Oblici i liječenje makularne degeneracije mrežnice (makularna degeneracija)

Makularna distrofija je pojam koji ujedinjuje skupinu bolesti mrežnice, u kojima je središnji vid slabiji.

Razlog tome leži u ishemiji mrežnice (nedovoljno punjenje krvi), koja se razvija zbog različitih čimbenika.

Odsustvo kompleksnog liječenja gotovo uvijek dovodi do sljepoće.

Drugo ime bolesti je makularna degeneracija oka povezana sa starošću, jer se, u pravilu, razvija u dobi od 45-50 godina. Najčešće su obje oči uključene u patološki proces.

Uzroci nastanka i razvoja bolesti

Do sada nije utvrđeno upravo ono što je uzrok makularne degeneracije retine povezane s dobi. Do danas znanstvenici su postavili niz hipoteza o ovom pitanju, ali niti jedan od njih ne pouzdano objašnjava problem.

Jedna od teorija je neadekvatan unos minerala i vitamina u tijelo: karoten, lutein, askorbinska kiselina, cink i tokoferol. Više o vitaminima u proizvodima možete pročitati ovdje.

Sljedeća hipoteza temelji se na povredi prehrane. Nekoliko je studija otkrilo da jedenje zasićenih masti ubrzava proces makularne degeneracije.

Ne zadnje mjesto je pušenje. Ako tada vjerujete u statistiku kod pušača makularna degeneracija napreduje nekoliko puta brže, a nepušači. Ovu činjenicu objašnjava činjenica da nikotin smanjuje normalni protok krvi u svim organima i sustavima, uključujući mrežnicu.

Postojali su prijedlozi o mogućoj ulozi citomegalovirusa i herpes simplex virusa u nastanku bolesti.

Čimbenici rizika:

  • Povišeni kolesterol u serumu;
  • Dob: od dobi od 40 do 45 godina bolesnici se češće bole;
  • Spol: žene pate od makularne degeneracije tri puta češće od muškaraca;
  • Nasljedna sklonost;
  • Iracionalna prehrana s prevladavajućim životinjskim mastima;
  • Prisutnost takvih kardiovaskularnih bolesti, kao što je ateroskleroza cerebralnih žila i arterijska hipertenzija;
  • pušenje;
  • Kronični stres;
  • Prekomjerna težina i pretilost;
  • Produljeno ozračivanje oka s ultraljubičastim;
  • Nedostatak vitamina i antioksidansa;
  • Nepovoljni uvjeti okoline.

Vrste makularne degeneracije

Prihvaćeno je podijeliti makularnu distrofiju u dvije vrste:

  • Suha makularna degeneracija, ili nepostojana;
  • Mokra makularna degeneracija, ili exudativna.

Suhi oblik

Ova vrsta distrofije se javlja u ne više od 10% slučajeva. Temelji se na kršenju pigmentnog sloja epitela, kao i stvaranju ograničenih područja atrofije retine.

Mehanizam formacije

Patogeneza suhog oblika makularne degeneracije nije precizno proučavana do danas, no znanstvenici su mogli više ili manje pouzdano opisati mehanizam formiranja ove patologije.

Najčešće se retinalna distrofija prethodi njezinom eksudativnom odstranjivanju.

Istodobno, drusen raste na površini staklene ploče (male pločaste formacije), koje istiskuju pigmentni epitel mrežnice. Na tim mjestima količina pigmenta smanjuje, a potom potpuno nestaje.

U isto vrijeme, Bruch membrana (ovo je najdublji sloj vaskularne membrane) se prelijeva u drusen mjestu, što u nekim slučajevima je popraćeno kalcifikacija.

Kliničke manifestacije

U početnoj fazi, oftalmolog može primijetiti drude i male defekte u pigmentu epitela. Zatim postoje pojedinačni ovalni ili zaobljeni čajevi makularne atrofije. U nekim slučajevima, oni se spajaju i postaju poput zemljopisne karte.

Istodobno, ljudi primjećuju da se scotomi pojavljuju u vidnom polju - to su takozvani slijepi spotovi. Broj i veličina mogu varirati.

Vlažni oblik makularne degeneracije

Vlažni oblik makularne degeneracije karakterizira pojavljivanje više bruto promjena na fundusu, koje su uzrokovane malim krvarenjem i fibrozom.

Mehanizam formacije

Do sada su mnoga pitanja vezana uz mehanizam stvaranja vlažnog oblika makularne degeneracije mrežnice još uvijek nejasna.

Poznato je u nekom trenutku između retinalnog pigmentnog epitela i Bruch membrane, stvara se koloidna ili granularna tvar.

Njegovo stvaranje je posljedica činjenice da se zbog povećane propusnosti krvnih žila mrežnice i vaskularne membrane krvna plazma procuri i akumulira pod slojem pigmentnog epitela.

Tijekom vremena, izlučivanje se "zgusne" i pretvara u koloid, koji je olakšan lipidima i kolesterolima, dostupan u krvnoj plazmi. Kao rezultat toga dolazi do pilinga neuroepitela koji narušava dotok krvi u mrežnicu.

U ovoj fazi počinju se kompenzatni mehanizmi usmjereni na rast novih mrežnih mrežnica. Novo formirana plovila oblikuju na površini mrežnice neku posebnu membranu, koja naknadno postaje uzrok krvarenja i njegovo odstranjivanje. Sve to dovodi do razvoja makularne degeneracije.

dijagnostika

U većini slučajeva, dijagnoza dobi makularne degeneracije nije teško. Koristi se oftalmoskopija i metoda fluorescentne angiografije posuda fundusa.

Amslerov test

Obavezni test je provesti Amslerov test s rešetkom. Pomaže u određivanju je li pacijent slabiji od središnjeg vida.

Redoslijed testa Amsler:

  1. Stavite naočale ili leće (ako ih obično nose).
  2. Sjednite udobno i uredite mrežu 30 centimetara ispred vaših očiju.
  3. Zatvorite jedno oko sa štitnikom.
  4. Fokusirati pogled na središnju točku i, bez zaustavljanja iz nje, procijeniti ostatak polja mreže. Provjerite jesu li svi kvadrati iste veličine, da li postoje zakrivljene linije ili područja zamagljivanja i tako dalje.
  5. Ponovite postupak drugom okom.

Kako ocijeniti rezultat

Normalno, ako pacijent nije slomio središnju viziju, vidi sliku jasno. Na rešetki nema izobličenja i slabo vidljivih mjesta, a svi kvadratići su iste veličine.

Rezultati izgledaju ovako:

Kako zdrava osoba vidi rešetku / Kako osoba sa središnjim vidnim poremećajem vidi mrežu

Kliničke manifestacije

  • Oštro i progresivno smanjenje vidne oštrine;
  • Smanjenje kontrasta slike. Čovjeku se čini da je sve u magli;
  • Metamorfopsia - iskrivljavanje vidljivih predmeta;
  • Teškoća tijekom čitanja i pisanja;
  • Izgled slijepih točaka na vidnom polju (goveda).

Simptomi bolesti mogu biti odsutni ili spontano nestati duže vrijeme. Najčešće pritužbe koje pacijenti čine su pojava vizualnih efekata pred očima. Može biti bljeskovi, munje, plutajuća mjesta i drugi.

Mora se reći da makularna degeneracija rijetko dovodi do potpunog sljepoće. Zbog činjenice da patološki proces utječe samo na središnji dio mrežnice, periferni vid uvijek je očuvan. Dakle, osoba ima samo bočni pogled.

Liječenje makularne degeneracije oka

Do danas, nema sredstava za liječenje makularne degeneracije mrežnice povezane sa starošću s sto posto učinkovitosti. Postoje tri glavna smjera terapije:

  1. Lasersko liječenje;
  2. Konzervativno liječenje;
  3. Kirurške metode korekcije.

Taktika oftalmologa ovisit će o tome koliko dugo je bolest bila.

Konzervativna terapija

Za liječenje suhih oblika makularne degeneracije preporuča se uzimati lijekove koji normaliziraju metaboličke procese mrežnice.

To uključuje vitaminske pripravke sa selenom i cinkom (na primjer, adukcenom), kao i antioksidante (tokoferol, emoksipin).

Dobar učinak osigurava i pripravke koji se temelje na borovnicama: diflranil, borovnica, mirta i ostali.

Za poboljšanje protoka krvi u području žute točke (makularno područje), potrebno je koristiti vazodilatatore. Imaju sljedeće učinke:

  • Smanjuje propusnost zidova krvnih žila;
  • Ojačati lokalni protok krvi;
  • Smanjenje viskoznosti krvi;
  • Agregiranje kože (lijepljenje) krvnih stanica, što poboljšava mikrocirkulaciju;
  • Povećajte protok kisika u tkivo;
  • Ubrzajte apsorpciju glukoze koja je potrebna za održavanje metabolizma energije.

Posljednjih godina pojavljuju se lijekovi na farmaceutskom tržištu koji inhibiraju (inhibiraju) rast novih žila u mrežnici. To je lucentis i avastin. Razmotrimo ih detaljnije.

Avastin. Ovaj lijek smanjuje rast novih žila na mrežnici retine. Samo jedna meta avastina često pomaže postići željeni rezultat.

Utvrđeno je da je više od 50% slučajeva obnove vidne oštrine povezano s ovim lijekom.

Lucentis. Molekule ovog sredstva imaju vrlo nisku masu koja im omogućuje da prodiru u sve retine slojeve i dospiju do cilja.

Godine 2006., u Sjedinjenim Američkim Državama, lucentis je odobren kao lijek izbora za liječenje eksudativnih oblika dobi povezane makularne degeneracije. Na području Ruske Federacije, lijek se pojavio dvije godine kasnije.

Svrha korištenja ovog lijeka - zaustaviti napredovanje gubitka vida. U ovom slučaju, lijek ne može vratiti one dijelove retine koji su umrli od distrofije. U međuvremenu, neki bolesnici primijetili su da ih lucentis u određenoj mjeri pomogao vratiti vida.

Lasersko liječenje

Ova linija terapije počela se koristiti u oftalmičkoj praksi od sredine sedamdesetih godina prošlog stoljeća.

Laserska zraka pojačava antioksidativnu aktivnost mrežnice, potiče mikrocirkulaciju, a također olakšava eliminaciju (izlučivanje) proizvoda za raspadanje.

Lasersko liječenje mrežnice naznačeno je u slučaju nekakve ekspresivne vrste makularne degeneracije bez formiranja velikog mrežnog drusena.

Međutim, laser ima najbolji učinak na exudativnu i eksudativnu hemoragičnu distrofiju. U ovom slučaju, postoji smanjenje edema u području žute točke i uništavanja membrane nastale od novih posuda.

Kirurške metode liječenja

Kirurško liječenje makularne degeneracije mrežnice provodi se slijedećim metodama:

  • Standardna vitrektomija;
  • Retinotomija u zoni stražnjeg stupa;
  • Promjena u položaju makule.

vitrektomija - djelomično ili potpuno odstranjivanje staklastog stakla u svrhu dobivanja operativnog pristupa mrežnici oka. Ovdje liječnik uklanja subretinalne membrane, koje su uzrok oštećenja vida. Nadalje, uklonjeno staklasto tkivo zamijenjeno je specijaliziranom tekućinom ili plinom.

Retinotomija se izvodi za uklanjanje subretinalnih hemoragija. Tijekom operacije, liječnik rezanje mrežnice, kroz koji se uklanja krv, izlije ispod retine. Krvni ugrušci se ne mogu ukloniti pa se lijekovi uvode u područje njihove lokacije koja promiče neovisnu resorpciju hematoma.

Promjena položaja makule vrši se subtotalnom vitrektomijom i kružnim zarezom na mrežnici. Nakon što je mrežica skinuta i pomaknuta u željenom smjeru. Kao opcija za izvođenje operacije, položaj mrežnice može se mijenjati oblikovanjem nabora na njemu. U tom slučaju, rez na opseg ne proizvodi.

Folk lijekovi za liječenje makularne degeneracije

Često pacijenti sami koriste sljedeće folklorne lijekove za liječenje makularne degeneracije očiju:

  • Korištenje pijavica. Bit ove tehnike je da se slina koju proizvodi pijavica sadrži mnoge korisne tvari koje smanjuju upalu, snižavaju krvni tlak (uključujući intraokularne), smanjuju bol i poboljšavaju cirkulaciju krvi. Međutim, korištenje plijesni samostalno, bez nadzora stručnjaka, ne bi trebalo.
  • Korištenje kumin. Jednu žlicu biljaka izlijevamo na kipuću vodu i ostavimo nekoliko minuta na vatri. Zatim dodajte žličicu kukuruzno plave boje u juhu jezerca i ostavite da se ohladi. Nakon toga infuzija se skuplja u pipeti i pokapaju oči: dvije kapi u svakom oku sutre i prije odlaska u krevet.
  • Korištenje kozjeg mlijeka. Uzmite mlijeko (po mogućnosti domaće), pomiješajte ga na pola s vodom i stavite u pipetu. Kapnite jednu kapljicu na svaku olovnu kuglu tjedan dana dva puta dnevno.
  • Korištenje celandina. Ljudi znaju o ljekovitim svojstvima celandina od pamtivijeka. Spucite suhu biljku s pola čaše vode i stavite na vatru. Kuhajte nekoliko minuta i pustite da se ohladi. Zatim pokupite juhu kroz gazu i pokopajte oči: 3 kapi 3p / d tijekom cijelog mjeseca.
  • Izgaranje borovih iglica, bobica divlje ruže i ljuske lukova. Sve ove komponente miješaju se u omjeru 5: 2: 2, sipaju litru vode i vriju 10-15 minuta. Pustite da pere. Pijte čašu dva puta dnevno.

Bilo bi poželjno primijetiti da se prije primjene navedenih metoda neophodno posavjetovati s liječnikom.

Život s makularnom degeneracijom

Početne faze makularne degeneracije ne dovode do značajne promjene u načinu života bolesnika. U nekim slučajevima postoji potreba za boljom rasvjetom za posao koji to prije nije zahtijevao.

Kako bolest napreduje, pacijentova se vizija značajno pogoršava. Postoje iskrivljavanja vidljive stvarnosti, tamno mjesto pojavljuje se na vidnom polju.

Sve to stavlja osobu ispred potrebe da se suzdrže od vožnje automobila, čitanja, izvođenja radnji koje zahtijevaju visoku točnost i dobar vid. Općenito, prisutnost makularne degeneracije čini pasivnu pacijentov način života.

prevencija

Prema najnovijim podacima, makularna degeneracija mrežnice povezana sa starenjem ima tendenciju "pomladiti se", tj. Počinje manifestirati u ranijoj dobi. Zato sprečavanje bolesti ima vrlo važnu ulogu.

Kako bi se spriječila bolest, preporučuju se sljedeće mjere:

  • Prestati pušiti zauvijek;
  • Uvijek zaštitite oči od ultraljubičastog izlaganja (nosite sunčane naočale, kape, itd.);
  • Nemojte započeti liječenje hipertenzije, ako postoji;
  • Redovito posjećivati ​​oftalmologa (barem jednom godišnje);
  • Minimizirajte kolesterol u prehrani i sve namirnice koje sadrže više životinjske masti;
  • U slučaju nasljedne predispozicije za bolest, uzmite vitamine sa zeaksantinom i luteinom. Usput, ti elementi sadržani u grah, špinat, žumanjci, kivi, zelena salata, grašak, kao i morske alge (npr morska trava).

Makularna degeneracija: simptomi i liječenje

Makularna degeneracija - glavni simptomi:

  • Smanjena vizija
  • Ocularno krvarenje
  • Pojava tamnih mrlja na vidnom polju
  • Teškoće pri prepoznavanju lica ljudi
  • Izobličenje obrisa objekata
  • Složenost orijentacije u mraku
  • Smanjenje vidljivosti teksta

Makularna degeneracija mrežnice je slabost u kojoj je središnji dio mrežnice (macula) oštećen i vizualna funkcija u cjelini znatno je smanjena. Najprije se primjećuje da pacijenti smanjuju promjer krvnih žila kroz koje se mrežnica izravno hrani. Kao rezultat toga, tkiva vizualnog aparata prestanu primati potrebne hranjive tvari i kisik u cijelosti.

Kršenje funkcioniranja makule uzrokuje smanjenje vidne oštrine, do točke u kojoj će se očuvati samo periferna vizija. Obično se dijagnosticira makularna degeneracija oka u bolesnika starijih od 50 godina. Iz tog razloga također se zove dob.

Glavni čimbenik u progresiji makularne degeneracije mrežnice je fiziološki proces starenja ljudskog tijela. Valja napomenuti da je ova nevolja osjetljivija na fer spol. To je zbog činjenice da je njihov životni vijek nešto viši nego kod muškaraca.

etiologija

Do danas znanstvenici još nisu utvrdili prave uzroke koji izazivaju progresiju dobi makularne degeneracije. No, postoji mišljenje da je ova patologija multifaktorska. Sada su određeni čimbenici koji u određenoj mjeri povećavaju rizik od progresije u humanoj patologiji:

  • dob. Makularna degeneracija povezana sa starošću najčešća je patologija, zbog čega ljudi iz starijih dobnih skupina gube pogled. Također je vrijedno napomenuti da je makularna degeneracija bolest koja se u vrlo rijetkim slučajevima dijagnosticira u djetinjstvu;
  • nasljedna predispozicija. Kongenitalna makularna degeneracija može se dijagnosticirati kod ljudi čiji rodbina također ima povijest ove patologije;
  • seksualni pribor. Patologija je češće otkrivena u fer spolu;
  • aktivno pušenje često izaziva napredovanje makularne degeneracije mrežnice;
  • intenzivna sunčeva svjetlost. Može imati štetan učinak na mrežnicu;
  • niske kvalitete hrane. Podrazumijeva se da makularna degeneracija mrežnice ima veću vjerojatnost napredovanja kod pojedinaca čija prehrana ne sadrži dovoljan broj tvari koje imaju blagotvoran učinak na potpuno funkcioniranje vizualnog aparata;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • prisutnost kardiovaskularnih patologija.

vrsta

Suhi oblik

Suhi oblik karakterizira prvenstveno činjenica da s njegovom progresijom nema novoformiranih posuda. Ovaj obrazac dijagnosticira se u 85-90% bolesnika od ukupnog broja slučajeva. Suha makularna degeneracija je rani oblik progresije bolesti koja proizlazi iz fiziološkog starenja ljudskog tijela. Kao rezultat ovog postupka, opaža se stanjivanje tkiva makule i pigment se nalazi u njemu. Značajni znak da će ovaj oblik uskoro napredovati jest formacija oko makule malih mjesta, koje liječnici nazivaju drusama.

Suhi oblik napreduje u 3 faze:

  • rano. Vizualnim pregledom oka može se pokazati da se formirao određeni broj drusena (imaju različite veličine). Treba napomenuti da u ovom stadiju pacijent nema simptome koji ukazuju na poremećaj vizualnog aparata;
  • intermedijer. Kada se ispituje, pacijent je identificirao nekoliko srednjih drusen ili jedan, ali veći. U nekim kliničkim situacijama pacijenti primjećuju da imaju mjesto u svom vidnom polju koje nema jasne obrise;
  • izražena. U ovoj fazi, fotosenzitivne stanice su uništene. Mjesto na vidnom polju raste i potamni. Osoba doživljava poteškoće u čitanju.

U slučaju razvoja suhog oblika, bilježi se pad vizualne funkcije.

Mokri oblik

Ovim oblikom bolesti iza retine započinje proces nastajanja novih posuda. Kao posljedica toga, često se javljaju krvarenja, koja zauzvrat oštećuju senzitivne stanice i dovode do nekroze.

Mokra makularna degeneracija je podijeljena u dvije vrste:

  • skrivena. Nastajanje novih posuda je neprimjetno i krvarenje je beznačajno. Smanjenje vida je minimalno;
  • klasik. Brzi rast krvnih žila, stvaranje ožiljnog tkiva. U tom smislu, vidno oštećenje napreduje.

Medicinski radnici često koriste sljedeću klasifikaciju:

  • primarna makularna degeneracija. Patološki proces prvenstveno se razvija, protiv pozadine starenja organizma;
  • sekundarna. Ovaj se oblik razvija u pozadini patologija koje su već prisutne u ljudskom tijelu. Obično sekundarna makularna degeneracija napreduje s miopijom, astigmatizmom, traumama vizualnog aparata bilo koje ozbiljnosti. Također je vrijedno napomenuti da je sekundarni oblik dijagnosticiran češće.

simptomatologija

Suhi tip patologije obično napreduje postupno i bezbolno za pacijenta. Prvi alarmantni simptomi razvoja takvog patološkog procesa su sljedeći:

  • poteškoće usmjeravanja u mraku;
  • smanjena vizualna funkcija;
  • smanjuje se vidljivost teksta;
  • osoba doživljava neke poteškoće pri prepoznavanju lica ljudi;
  • na polju vida je tamno mjesto koje nema određene granice.

Kada je vrsta bolesti mokra, zapaža se iskrivljenost obrisa objekata. Čini se da pacijentu, ravne linije su savijene.

dijagnostika

Ako se takvi simptomi manifestiraju, odmah se prijavite u zdravstvenu ustanovu radi temeljite i sveobuhvatne dijagnoze. Standardni plan za dijagnozu patologije uključuje takve aktivnosti:

  • ispitivanje i ispitivanje pacijenta;
  • proučavanje vizualnih polja;
  • pregled fonda putem oftalmoskopije;
  • fluorescentna angiografija;
  • testirati s mrežom Amsler.

Mjere liječenja

Do danas, još uvijek nije razvijena djelotvorna metoda za liječenje makularne degeneracije, pa nije moguće vratiti vid. Ali postoje načini koji će zaustaviti ili potpuno usporiti rast krvnih žila iza retine. U tu svrhu liječnici se pozivaju na lasersku koagulaciju.

Liječenje makularne degeneracije ponekad se nadopunjuje narodnim lijekovima koji pomažu smanjiti negativne posljedice patologije. Treba odmah primijetiti da se svaki narodni lijek treba koristiti tek nakon konzultacije sa svojim liječnikom i dobivanje dopuštenja od njega za to. Tradicionalna medicina ne bi trebala biti jedina metoda liječenja. Preporučljivo je kombinirati s tradicionalnim metodama.

Najučinkovitiji narodni lijekovi:

  • jesti pšenično zrno;
  • široko korišten narodni lijek je jesti takve mahunaste žitarice kao slanutak;
  • infuzija soka aloe i mumije.

Ako mislite da imate Makularna degeneracija i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, oculist vam može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Dijabetska retinopatija je slabost koja je karakterizirana oštećenjem mrežnice i oštećenoj vizualnoj percepciji rožnice. Patologija se razvija na pozadini inzulin-ovisnog i inzulin-neovisnog diabetes mellitusa. Zbog svog napredovanja vizualna funkcija značajno se smanjuje do potpunog gubitka vida (bez nedostatka pravodobnog liječenja).

Optički neuritis je upalna bolest koja utječe na vlakna optičkog živca. Upala utječu i na tkivo i na živčane ljuske. Obično, ova bolest napreduje u pozadini neuroloških bolesti u kojima se opaža uništenje vlakana odgovornog za punu vodljivost impulsa živaca.

Uveitis oka - medicinski pojam koji se koristi za opisivanje progresije upalnog procesa u različitim dijelovima koroidnog oka (koroidni, ciliarno tijelo, iris). Medicinska statistika je takva da u 25% kliničkih slučajeva ovaj bolest uzrokuje smanjenje vizualne funkcije ili čak sljepoće. Uveitis se u prosjeku dijagnosticira u jednoj osobi od 3000 (podaci za 12 mjeseci). Valja napomenuti da se u predstavnicima snažne polovice patologije čovječanstva nalazi nekoliko puta češće nego kod žena.

Keratoconus - s gledišta oftalmologije smatra se iznimno rijetkom bolesti koja utječe na rožnicu oka. Bolest je jednako uobičajena u oba spola, ali glavna skupina rizika je djeca i adolescenti. Čimbenici koji su uzrokovali formiranje patologije, u ovom trenutku, ostaju nepoznati, ali kliničari iznose nekoliko teorija o njegovu porijeklu.

Hyphema - stvaranje krvnog ugruška u očne jabučice kao posljedica traume ili medicinske manipulacije. Ovo stanje dovodi do povećanja intraokularnog tlaka i poremećaja svjetlosti na mrežnicu oka. Za dijagnostiku koristite laboratorijske-instrumentalne metode ispitivanja prema kojima liječnik će odrediti najučinkovitije taktike liječenja.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

"Suhi" (ne exudativni) oblik makulodistrofije

„Suho” makularna degeneracija je progresivna mrežnice atrofije u makuli području, zbog stanjivanje makularne tkiva, koja je uzrokovana promjenama povezanih sa starošću, taloženja pigmenta ili kombinacijom oba faktora. Ovaj oblik makularne degeneracije opažen je u 90% svih slučajeva.

simptomi

Prvo, "suhi" oblik dobi povezane makularne degeneracije razvija na jednom oku, ali s vremenom, patološki proces bilježi drugo oko. Moguće je izgubiti iz vida jedno oko, a na drugom će se pojaviti vidljiva odsutnost bolesti. Način predviđanja hoće li patologija utjecati na oba oka, u ovom trenutku ne postoji.

"Suhi" oblik AMD postupno prelazi u "mokro" oblik u približno 10-20% svih pacijenata. Pojava drusena jedan je od najranijih simptoma "suhe" makularne degeneracije.

Druse - žuti naslage ispod retine, koji se često promatraju u bolesnika starijih od 60 godina. Drusi se mogu otkriti sveobuhvatnim pregledom oka s povećanim učenikom. Ti se depoziti po sebi ne uzrokuju gubitak vida. Do danas, odnos prijateljica s dobi povezane makularne degeneracije nije jasno znanstvenicima. No, utvrđeno je da se povećanjem količine ili veličine drusena povećava rizik razvoja kasne faze "suhog" ili "mokrog" AMD-a. Sve to može uzrokovati ozbiljno oštećenje vizualne funkcije.

Faze "suhe" makularne degeneracije:

  • Rana faza. U bolesnika s ranoj fazi "suhog" AMD-a, pronađeno je nekoliko malih ili srednjih drusena. Znakovi oštećenog vida su odsutni.
  • Srednji stupanj. U srednjoj fazi AMD-a, za pacijente na mrežnici se utvrdi da imaju više vrsta srednje veličine ili jedne ili više velikih. Postoji gubitak pigmentnog epitela (PES) i atrofije okolnih slojeva mrežaste ljuske. Neki bolesnici se žale na pojavu nejasnog mjesta u središtu vidnog polja. Postoji potreba za dodatnom rasvjetom za čitanje, pisanje i rad.
  • Kasni stupanj. I prisutnost druze u bolesnika sa kasnim-fazi „suho” ARMD je opažena uništavanje fotoosjetljivih stanica i tkiva u potporni mrežnici središnjem dijelu. To može uzrokovati pojavu u središtu vidnog polja od zamućenja, koja s vremenom može povećati u veličini i mraku, pokriva veliko područje centralnog vida. Rezultat je poteškoće s čitanjem, pisanjem i prepoznavanjem ljudi čak i na maloj udaljenosti.

Dijagnoza "suhog" oblika dobi makularne degeneracije

Neki simptomi razvoja AMD mogu se pojaviti čak i prije pogoršanja vizualne funkcije, ali samo pregled oka pomaže im da ih identificira na vrijeme. Mnoge se metode koriste za dijagnosticiranje dobi makularne degeneracije. Među njima su tradicionalni: visometry i oftalmoskopija, kao i moderne metode proučavanje vizualne funkcije i fundus s naprednom tehnologijom: vizokontrastometriya, fluoresceinskom angiografijom, kompjutorizirana perimetrija, optički koherentnosti retinotomografiya i stereofotografirovanie boja koji omogućava pravovremeno i točno dijagnosticirati patologiju makularne područje mrežaste ljuske oka.

Pacijenti s dijagnozom AMD-a pokazuju samokontroliranje vidljivosti svakog oka pomoću vrlo informativnog testa pomoću Amslerove rešetke. Provođenje ovog testa pomaže u početnoj fazi otkriti edem makule, koji nastaje zbog razvoja koroidne neovaskularizacije.

liječenje

Osnovna načela liječenja bolesnika s makularnom degeneracijom dobi su:

  • pravovremenost medicinskih mjera;
  • korištenje patogenog pristupa;
  • diferencijacija (faze i oblici AMD-a);
  • trajanje liječenja, često tijekom cijelog života pacijenta;
  • kompleksni tretman (medicinski, laserski ili kirurški).

U liječenju pacijenata s „suhi” makularna degeneracija uglavnom primjenjuje medicinskoj terapiji koja uključuje antioksidanse, lutein, zeaksantin, vitaminski i mineralni dodaci, bioflavonoide (anthocyanosides), taurin, vitamine A, C i E, Gingko biloba, bakra, cink, selen i slično.

Obrasci makularne degeneracije mrežnice i njihovo liječenje

Makularna degeneracija je bolest oka, čiji se nastup povezuje s dobi povezanim sklerotskim promjenama u makuli. Istodobno kao posljedica ovog procesa, postoji kršenje središnjeg vida.

Makula (ili žuta točka) je središnji dio mrežnice, gdje se nakon refrakcije fokusira svjetlost u optičkom sustavu oka. Na ovom mjestu, milijuni posebnih stanica, nazvanih češeri, pretvaraju ih u živčane impulse koji idu ravno u mozak. Ove su stanice odgovorne za vizualnu oštrinu i zahvaljujući njima postaje moguće čitati, pisati ili reći, izvezati - ukratko, djelo čije izvedbe zahtijeva razlikovanje malih detalja.

Uzroci makularne degeneracije oka povezanih s dobi

Uzroci makularne degeneracije nisu točno poznati. Liječnici vjeruju da je temelj ove bolesti vaskularna patologija i poremećaji hranjenja odgovorni za središnji vid mrežne retine. Znanstvenicima se dodjeljuju brojni čimbenici koji povećavaju vjerojatnost ove bolesti.

Ovaj je čimbenik možda najosnovniji u skupini mogućih uzroka ove patologije.

U studijama je zabilježeno da se barem 10% ljudi preko 60 godina središnjeg viđenja uvelike smanji. Istovremeno, 75% njih ima neke senilne znakove, tj. (makularna degeneracija također se naziva involutional).
Statistike pokazuju da je u dobi od 50 godina samo 2% ljudi ima prave izglede za razvoj ove bolesti. No, kod 75-godišnje brojke ta je brojka već 30%.

Uzroci makularne degeneracije kod djece i odraslih

Mogu se uzeti u obzir i manje važni razlozi i nasljedne predispozicije. Makularna degeneracija oka može biti posljedica genetski određene skleroze žila i dijagnoze u onih ljudi čiji su bliski srodnici patili od takve bolesti.

Danas znanost ima podatke o prisutnosti nekoliko gena koji mogu utjecati na razvoj ove bolesti od generacije do generacije.

Dakle, pacijent s makularna degeneracija bi bilo lijepo da se brine o svojoj djeci i unucima da znam o tome i ne zaboravite da oni mogu naslijediti strukturne značajke makule i druge značajke, povećavaju rizik od bolesti.

Seks također može utjecati na rizik od razvoja takve bolesti kao makularne degeneracije. Razvoj ovog problema sa zdravljem najčešće se primjećuje kod žena. Ne postoji precizno objašnjenje za ovu činjenicu, ali među liječnicima postoji mišljenje da je to zbog činjenice da smanjenje razine estrogena tijekom menopauze ima negativan učinak na makulu.

U muškaraca je bolest registrirana mnogo rjeđe.

Znanstvenici kažu da su ljudi europske (bijele) rase koji su sklonije ovoj bolesti. Razlog tome nije jasan, ali ostaje činjenica.

Značajni čimbenici uključuju održavanje niskih količina komponenti potrebnih za normalno funkcioniranje oka u hrani. Tradicionalno, takve tvari su vitamini A, C i E, kao i cink i antioksidanti, koji štite stanice od oksidacije, otežavajući proces starenja.

Postoje dokazi da je rizik od razvoja makularne degeneracije mrežnice povećava tri puta ako osoba puši. Ako se riješi ove loše navike, rizik se postupno smanjuje.

Ovaj faktor također ima štetan učinak na mrežnicu. Pod tim utjecajem, retina može srušiti, pa izbjegavajte izravno izlaganje suncu na oči.

U bolesnika s bolestima koronarne arterije ili hipertenzijom, rizik razvoja makularne degeneracije obično se povećava. To je zbog kršenja protoka krvi u plućima, a posebno u arterijama koji hrane orgulje vida i mozga.

Već je zabilježeno da se s porastom starosti broj slučajeva također povećava. Za razliku od odraslih, kod djece, makularna degeneracija je vrlo rijetka.

Razvoj makularne degeneracije (s fotografijom)

U ovoj bolesti, zbog kršenja kapilarnog krvotoka, uništavaju se češeri mrežnice. S razvojem bolesti u pacijentu prije nego što se oko pojavi tamno mjesto, ona zaklanja viziju objekata kojima se usmjerava vid. Ova točka postupno se povećava i postaje tamnija, a uskoro u potpunosti zamagljuje središnju viziju.

Ovi procesi doći jer makule više ne funkcionira normalno svjetlo-osjetljive živčane stanice. Pad je posljedica rasta novih krvnih žila koje imaju neispravan propusna zid, zbog koje probija krv i intraokularni tekućine u žutom licu mjesta, uzrokujući gubitak živčanih stanica.

Makularna degeneracija oka, čiji su uzroci gore opisani, može se odvijati u obliku dva oblika: prva opcija je suhi oblik, drugi je mokar. Ova se podjela temelji na prisutnosti ili odsutnosti novoformiranih posuda.

U procesu neoplazme posuda smatra se stanje u kojem se stvaraju nove krvne žile u tkivima, koje ne bi trebale biti tamo.

Prema statističkim podacima, najčešći oblik bolesti je suhi (oko 85-90% slučajeva). Mokra se rjeđe razvija, ali uzrokuje puno ozbiljnije vizualne poremećaje.

Suhi oblik makularne degeneracije oka

Suha makularna degeneracija mrežnice je oblik ranog stadija bolesti, koji nastaje uslijed starenja i stanjivanja tkiva žute točke i / ili akumulacije pigmenta u njemu. Ovaj oblik karakterizira odsutnost novoformiranih posuda.

Postavljanje takve dijagnoze događa se ako se formiraju tzv. "Drusi" oko žutog mjesta od srušenog tkiva, koje su žute formacije. Takvi naslage vrlo se često formiraju ispod retine u 50-60 godina starih ljudi.

Moram reći da postojanje veze drusova i makularne degeneracijske studije nije potvrđeno. Utvrđuje se samo činjenica da se rizik razvoja bolesti povećava s povećanjem veličine drusen.

Sa suhim oblikom makularne degeneracije, pacijentova vizija može se postupno smanjivati. Ipak, ta povreda nije tako izražena kao u slučaju razvoja vlažnog oblika.

Suha varijanta bolesti karakterizira tri faze razvoja:

1. U ranom stadiju, obično se ne opaža simptome oštećenja vida, a mali broj drusena male ili srednje veličine nalazi se u pacijentovom oku.

2. Međufazna pozornica karakterizira pojava bilo jednog velikog drusena ili nekoliko srednjih. U nekim slučajevima, pacijenti u središtu vidnog polja imaju iskrivljeno mjesto. Ovim obrascem pacijenti napominju da im je potrebno više svjetla za čitanje.

3. S naglašenom stadijom u organu vida, fotosenzitivne stanice su uništene, a mrežnica također pati. Nakon određenog vremena, mrlja iskrivljene vizije u središtu povećava se i postaje tamnija. Čitanje je puno teže.

Oko 10% slučajeva suhe makularne degeneracije kod pacijenata prolaze u vlažnom obliku.

Vlažni oblik makularne degeneracije

Vlažna makularna degeneracija u usporedbi sa suhom, u pravilu, karakterizira izraženiji poremećaj vida.

Ovim oblikom bolesti dolazi do neovaskularizacije, tj. iza retine u području slijepog lica, rastu nove krvne žile i pojavljuju se krvarenja. Potonji vodi do činjenice da se oštećenja na fotosenzitivnim stanicama razvijaju u oku. Tijekom vremena, oštećene stanice umiru i kao posljedica takvog procesa u središnjem dijelu polja vidljivih mjesta nastaju.

Vlažni oblik makularne degeneracije sklon je puno bržem napredovanju od suhog.

Ova vrsta bolesti uključuje dvije vrste. Prva od njih zove se skrivena. U ovom slučaju, kršenja središnjeg vida nisu izražene snažno zbog manje značajne neoplazme krvnih sudova i manje opsežnih i obilnih krvarenja.

Druga vrsta vlažne makularne degeneracije mrežnice je klasična. Poremećaji središnjeg vida mnogo su izraženije zbog aktivnog rasta novih žila s formiranjem ožiljnog tkiva.

Simptomi suhe i mokre senilne makularne degeneracije oba oka

Simptomi makularne degeneracije u početnoj fazi, tj. kada je suho, bolest se obično razvija postupno i karakterizira bezbolnost. U ovoj fazi pacijenti obično počinju primijetiti da im je potrebna svjetlija svjetlost kako bi se osiguralo normalan rad ili čitanje. Pacijenti su zabilježili poteškoće prilagodbe u mraku, na primjer, nakon što su se preselili u mračnu sobu.

Glavni znak suhe makularne degeneracije je izobličenje vida. Pacijenti primjećuju iskrivljenje tiskanog teksta, kao i poteškoće pri prepoznavanju lica ljudi. U tom slučaju, pogoršanje vida može se pojaviti samo u jednom oku, au drugoj biti normalno nekoliko godina. Zato se na početku ne može primijetiti bilo kakvo pogoršanje, jer se viziju nadoknađuje na štetu drugog oka.

U slučaju kada postoji makularna degeneracija oba oka, životni stil osobe prolazi kroz značajne promjene. Pojedini pacijenti imaju halucinacije povezane sa slabim središnjim vidom. To su takozvani halucinacije Charlesa Bonneta, koji se pojavljuju u obliku likova različitih geometrija, životinja i čak ljudskih lica. I neki pacijenti boje se pokušati reći nekome o tome, vjerujući da mogu biti pogrešni za njih. Međutim, potrebno je razumjeti da razlog takvih halucinacija uopće nije u duševnom poremećaju, već u slabovidnom vidu.

Klasični znak razvijenog mokrog oblika ove bolesti je izobličenje ravnih linija, tj. oni počinju izgledati valovito, zakrivljeno. Razlog ovakvog optičkog učinka jest činjenica da je curenje ispod žute točke krvi iz neispravnih novoformiranih posuda, što dovodi do raslojavanja i pomicanja makularnih živčanih stanica. Zato je oblik predmeta na koje pacijentovo oko padne iskrivljen i iskrivljen.

Druga manifestacija mokre senilne makularne degeneracije je brzo smanjenje vida.

Uz ovaj oblik bolesti pacijent je uznemiren tamnom točkom u središtu vizualnog polja.

Starije osobe, u pravilu, imaju standardni skup pritužbi, koji pomaže liječnicima da dijagnosticiraju dobnu makularnu degeneraciju mrežnice s visokim stupnjem točnosti.

Dijagnoza se potvrđuje oftalmoskopijom, pregledom retinalnih žila, kao i iz fotografija fundusa. Prilikom potvrđivanja ozbiljnosti poremećaja središnjeg vida. Stupanj očuvanja funkcija makule određen je perimetrijom i elektrofiziološkim ispitivanjem.

Ispitivanje s Amsler rešetkom i metoda kao što je optička koherentna tomografija također imaju veliku dijagnostičku vrijednost.

Liječenje suhog oblika dobi povezane makularne degeneracije s lijekovima

Polazeći od prisutnosti dva oblika ove bolesti, liječenje makularne degeneracije očiju obično se razmatra u dva ključa: mjere za suhi oblik bolesti i načine za borbu protiv mokre varijante bolesti.

Liječenje, kao i mnogi drugi uvjeti, mora biti složeno. Odabir metoda se provodi pojedinačno, uzimajući u obzir promjene tkiva oka dijagnosticirane u određenom pacijentu.

Treba odmah primijetiti da niti jedna od trenutnih metoda liječenja suhih oblika makularne degeneracije ne može spriječiti gubitak vida ako bolest dosegne kasnu fazu. Ipak, medicinske intervencije mogu usporiti i eventualno spriječiti prijelaz bolesti u ovu fazu, što je dobra šansa za spašavanje viđenja mnogih bolesnika.

Studije na području oftalmologiji, pokazali su da u liječenju makularne degeneracije suhog dobar učinak postiže se prima visoke doze antioksidansa i cinka pripravcima. Time se značajno smanjuje rizik od razvoja kasnijih faza „suhi” oblik bolesti i time smanjuje rizik od povezanog gubitka vida.

Tako za sve pacijente s makularna degeneracija liječenju senilne dijagnozom treba uključivati ​​sredstva, koja sadrži vitamine A, C i E, koji su prirodni i antioksidansi lutein, zeaksantin, preparati bakra i cinka.

U principu, isti lijekovi mogu se koristiti za sprečavanje makularne degeneracije povezane sa starošću, kao i za sprečavanje napredovanja patoloških promjena u mrežnici ljudi nakon 50 godina, osobito ako se pojave gore navedeni faktori rizika.

Liječenje vlažnog oblika involutalne makularne degeneracije očiju

Za liječenje vlažne makularne degeneracije oka koriste se posebne metode čija je svrha suzbijanje formiranja patoloških žila.

Uz medicinsko liječenje, uključene su i metode poput laserske kirurgije, fotodinamičke terapije i intraokularne injekcije. Ipak, nijedna od ovih metoda ne dovodi do potpunog izlječenja ove bolesti.

Laserska kirurgija kao metoda liječenja vlažnog oblika makularne degeneracije je uklanjanje krhkih i propusnih novoformiranih posuda. U ovom slučaju, laserska zraka usmjerena je izravno na novoformirane posude i dovodi do njihova uništenja, što sprječava daljnji gubitak vida.

Međutim, mora se shvatiti da ova metoda može oštetiti zdrava okolna tkiva i kao posljedica toga oštetiti vid. Takav tretman retinalne makularne degeneracije može se koristiti samo za mali postotak bolesnika. Ova metoda je najučinkovitija u slučajevima kada su novoformirane posude smještene daleko od središnje fovee makule.

Rizik ponovnog pojavljivanja kod korištenja lasera je prilično visok, pa može biti potrebna ponovna procedura. I ponekad gubitak vida napreduje i unatoč brojnim pokušajima liječenja.

Postoji još jedna metoda liječenja, koja za razliku od lasera ne uzrokuje uništavanje zdravih tkiva. Ovo je fotodinamička terapija koja uključuje svjetlosni učinak na pozadini uvođenja posebnog agensa u tijelo. Lijek "Visudin" korišten za ovu metodu liječenja makularne degeneracije primjenjuje intravenski. Lijek se širi cijelim tijelom, uključujući ulazak u novoformirane krvne žile u oku i pričvršćen na unutarnju površinu njihovih zidova. Kratkoročno ozračivanje mrežnice (oko 90 sekundi) se zatim provodi pomoću svjetlosne zrake koja uzrokuje aktivaciju ove pripravke, što dovodi do uništenja novih žila. Kao rezultat toga, stopa pada u vidu usporava.

Metoda je relativno bezbolna i traje malo vremena (oko 20 minuta). Međutim, tijekom 5 dana nakon postupka izravna sunčeva svjetlost ili svijetle svjetlosti u prostoriji ne smiju biti izložene oči i koži, to može uzrokovati aktivaciju "Visudina" u tijelu.

Ipak, unatoč dobrom učinku u obliku usporavanja brzine gubitka vida, ta metoda ne zaustavlja ovaj gubitak i ne dovodi do obnove vida. Rezultati su često privremeni i ne isključuju potrebu ponavljanja tečaja.

U liječenju vlažne makularne degeneracije također se koriste intraokularne injekcije. Tako, novi lijekovi se koriste, kao što su Avastin®, Lucentis, Makugen, et al. Ovi lijekovi blokiraju djelovanje specifičnim faktorom rasta (VEGF tekstu), od kojih je povišena razina je zapažen kod bolesnika s mokrim involutional makularna degeneracija. Ovaj faktor promiče neoplazmu krvnih žila. Takav tretman se također naziva i anti-VEGF terapija.

Injekcije se, u pravilu, obavljaju na mjesečnoj osnovi, točni iznos koji može biti potreban može biti različit. Preliminarno provesti anesteziju oka.
Nakon postupka, pacijentove oči promatraju i kontroliraju neko vrijeme.

Takav tretman ne samo da usporava gubitak vida, već u nekim slučajevima čak i može poboljšati.

Kako liječiti makularnu degeneraciju s narodnim lijekovima

Tradicionalne metode uključuju davanje u prehrani žitarica i mahunarki klice u obliku, kao i sredstvima koja usporavaju degeneraciju dobi (voće, povrće, zelene rajčice, borovnice, jagode).

Da biste poboljšali viziju, možete upasti u infuziju očiju na sok od aloe mumija.

Ipak, potrebno je razumjeti da su to samo pomoćne metode i rješenje pitanja kako liječiti makularnu degeneraciju treba povjeriti liječniku.

Sprječavanje makularne degeneracije dobi

Kao prevencija makularne degeneracije oftalmologa savjetuje promatrati normalan tzv higijene gledišta to nije potrebno čitati u slabom svjetlu ili gledati TV u takvim okolnostima, potrebno je koristiti visoko kvalitetne sunčane naočale kako bi se izbjeglo preopterećenje organ vida.

Potrebno je pridržavati se prehrane s optimalnim udjelom masti, te uzimati komplekse vitamina i minerala. Potrebno je odustati od pušenja, uključujući izbjegavanje boravka u dimnim prostorijama. Preporučuje se i uzimanje u obzir dobi i postojećih bolesti za vježbanje.

Retinalna makularna degeneracija: zašto ne liječenje uvijek pomaže?

Dobar dan, dragi čitatelji!

U jednom od mojih posljednjih članaka razgovarao sam o mrežnici i njezinoj odvojenosti. Razgovarali smo o činjenici da čelična ljuska oka ima središnji dio - makula (njeno drugo ime je žuto mjesto).

Ona je odgovorna za percepciju boja i jasnoću središnje vizije, jer sadrži najveći broj fotoreceptora - čunjeva.

I danas vam želim reći o prilično zajedničkoj patologiji makule - distrofije. Do sada znanstvenici nisu utvrdili točne razloge njegovog razvoja jer ne postoji 100% učinkovita metoda liječenja ove bolesti.

Međutim, poznati su čimbenici koji nepovoljno utječu na stanje retine i njegov središnji dio. Stoga se preporučuje da posjetitelje oftalmologa posjetite ugrožene osobe barem jednom godišnje.

I upravo sada predlažem da naučite više o makularnoj degeneraciji (makularnoj degeneraciji).

Patologija središnjeg područja retine

Možda se ranije već suočavate s takvim konceptom kao makularna degeneracija. Ova bolest ima druga imena - makularna degeneracija povezana sa starošću (AMD), involucijska centralna degeneracija, makularna degeneracija.

Svi ovi uvjeti znače prisutnost distrofnih promjena u središnjem dijelu mrežnice uzrokovane kršenjem njegove cirkulacije. Kao rezultat toga, fotoosjetljive stanice su uništene i centralna vizija pogoršava.

Kao što već znamo, mrežaste ljuske oka hrane krvne žile s donjeg sloja.

S obzirom na dob ili drugih razloga pojaviti sklerotične promjene i smanjenje lumena kapilara, zbog toga, makula tkivo počinje da doživite nedostatak kisika, ona postaje sve tanja i ostari.

Ne primaju potrebnu prehranu, smanjuju se fotosenzitivne stanice, uzrokujući povredu vizualnih funkcija - pogoršanje ili gubitak središnjeg vidljivosti.

Obično bolest utječe na jedno oko, pa u početnoj fazi nije uvijek moguće primijetiti njegove simptome, jer zdravi "kolega" nadoknađuje vizualne nedostatke.

Promjene u retini drugog oka obično se javljaju unutar 5 godina nakon pojave makularne degeneracije u prvom oku.

Makularna degeneracija ne uzrokuje bolni sindrom i ne dovodi do potpunog sljepoće, budući da je periferna vizija očuvana.

Međutim, u slučaju kršenja središnje vizija, osoba više ne može čitati ili pisati, voziti automobil ili se baviti sitnim poslom, što može uzrokovati znatnu nelagodu u svakodnevnom životu.

Kako se manifestira makularna degeneracija?

Karakteristični simptomi bolesti uključuju:

  • prikaz boja
  • vidljive isprekidane linije
  • potreba za dodatnom rasvjetom pri čitanju
  • poteškoće pri prepoznavanju sitnih detalja
  • vizualnih halucinacija
  • izgled slijepe točke u središtu pogleda

Utvrđeni su glavni čimbenici koji uzrokuju distrofne promjene u makularnom području mrežnice:

  • godine
  • kat,
  • genetska predispozicija,
  • kardiovaskularnih bolesti,
  • hipertenzije,
  • ultraljubičasto zračenje,
  • pušenje,
  • pothranjenost.

Većina ljudi pate od makularne degeneracije u dobi od 50 godina, a dobi od 70 godina vjerojatnost bolesti povećava se do 75%. Međutim, u slučaju genetske predispozicije, ova bolest može biti prekinuta čak iu ranijoj dobi.

Među bolesnima, većina njih su žene, iako statistika to objašnjava činjenicom da oni jednostavno žive dulje od muškaraca.

Dugo izlaganje suncu bez zaštitnih naočala može dovesti do ultraljubičastog oštećenja retinalnog živčanog tkiva, što također izaziva degenerativne promjene u njegovoj strukturi.

Jedan od najčešćih razloga za razvoj središnje retinalne distrofije, liječnici smatraju nedostatak vitamina A, C, E, cinka i antioksidansa koji ulaze u tijelo s hranom.

Vjerojatno još jednom da razgovaramo o opasnostima pušenja nema smisla. Ova neugodna navika ne samo da ometa cirkulaciju krvi očiju već također ima destruktivan učinak na cijelo tijelo kao cjelinu.

Kako možete otkriti bolest?

Da biste dijagnosticirali makularnu degeneraciju, možete samostalno kod kuće koristiti Amslerov test, koji vizualno predstavlja mrežu s crnom točkom u sredini.

U prisutnosti makularne degeneracije, osoba će vidjeti poremećaj ravnih linija i slijepa točka u središtu rešetke.

U oftalmologiji možete dobiti definiciju polja vida, pregled fonda i proučavanje retinalnih posuda za otkrivanje bolesti.

Razvrstavanje makularne degeneracije

Prihvaća se razlikovanje dva oblika makularne degeneracije: suha i vlažna. S druge strane, potonji je podijeljen u skrivenu i klasičnu.

Suho (neizvjesno) makularna degeneracija razvija se u 9 od 10 slučajeva. To je lakši oblik koji karakterizira spori protok, niska vjerojatnost gubitka vida, neizražena simptomatologija.

Za suhu makularnu degeneraciju, pojavljivanje takozvanih nakupina drusena ispod retine pigmenta je žućkasto nijansa. Kako se broj i veličina prijatelja povećavaju, pojavljuju se novi simptomi bolesti.

Kod mokre (exudativne) makulodistrofije počinje stvaranje novih krvnih žila, usmjerenih prema žutoj točki. Taj se proces naziva neovaskularizacija.

Dakle, tijelo pokušava nadoknaditi gladovanje kisika makule i poboljšati njegovu cirkulaciju krvi.

Slabe zidove "mladih" plovila ne mogu izdržati protok krvi, česte krvarenje ispod retine, razvija oticanje okolnih tkiva. Makula se bubre i baca od koroida, što dovodi do potpunog gubitka središnjeg vida.

Vlažni oblik maligne degeneracije obično se razvija iz suhe vrste, napreduje dovoljno brzo i može dovesti do invaliditeta u 85-90% slučajeva.

U slučaju latentnog tipa eksudativne makularne degeneracije, novoformirane posude su gotovo nevidljive, krvarenja su slaba i malo, a vizualni poremećaji su minimalni.

Klasična je tijek bolesti u kojem se ubrzava rast krvnih žila, transformacija živčanog tkiva u vezivnu (kostiju), što zajedno dovodi do gubitka vida.

Liječenje makularne degeneracije

Makularna degeneracija se smatra nepovratnom i stalnom progresivnom bolesti. Stoga je svrha liječenja u ovom slučaju dijagnosticirati bolest što je ranije moguće i stabilizirati stanje retine. Za vraćanje bivše vidne oštrine, ako se očigledno pogoršanje već dogodilo, niti jedan liječnik ne može to učiniti.

U ranoj fazi se koristi uglavnom medicinski tretman, odabran u cijelom kompleksu.

Možete se dodijeliti:

  1. preparati vazodilata
  2. sredstvo za jačanje zidova krvnih žila
  3. lijekovi koji uzrokuju smanjenje viskoznosti krvi
  4. vitaminske komplekse
  5. dekongestivi

Ovaj tretman treba obaviti nekoliko puta godišnje.

Da bi se usporio rast novoformiranih krvnih žila, dobar učinak osigurava korištenje fotodinamičke terapije - uvođenje u oči posebnog lijeka aktiviranog laserskim zračenjem.

U slučaju daljnjeg razvoja makularne degeneracije koriste se različite metode stimulacije retine: magneto-, foto-, elektro- i lasersku stimulaciju, intravenozno ozračivanje krvi.

Zaustavljanje krvarenja s vlažnim oblikom makularne degeneracije pomoći će koagulaciji lasera.

Puni nutricionizam s AMD-om

Budući da patološke promjene u plućima često uzrokuju nedostatak potrebnih tvari u tijelu, promjena u prehrani može imati blagotvoran učinak na tijek bolesti.

Tradicionalna medicina preporučuje uključivanje u izbornik sjemenki pšenice koje su poznate po bogatom sadržaju vitamina i antioksidansa.

Zeleno povrće, rajčica, voće i bobičasto voće mora nužno biti prisutno u prehrani osobe koja pati od retinskih problema

Ako pacijent s makularnom degeneracijom nije prethodno poznat takve mahunaste žitarice kao slanutak, vrijeme je da se upoznate s ovim proizvodom. Može se dodati juhama, salatama, mljevenim mesom.

Budite pozorni na zdravlje vaših očiju.

Google+ Linkedin Pinterest