Što je opasna upala lažne vrećice?

Nemir, bol u unutrašnjem kutu oka, crvenilo - svi su poznati pratioci dugotrajnog rada na računalu, stres i nesanice. međutim ti neugodni osjećaji mogu ukazivati ​​na opasnu bolest - upalu lažne smrti (dacryocystitis). Razmotrite značajke ove bolesti, njezine simptome i uzroke.

Što je to?

Suza za suzama nalazi se između unutarnjeg ruba oka i stražnjeg dijela nosa, a njezin stražnji dio nalazi se u kosti kostiju, a prednja stijenka vrećice je ispod kože.

Iz sita za suzu počinje nasolakrimalni kanal, uz koji tekućina za suzu ulazi u nosnu šupljinu. Ako ovaj kanal prestaje funkcionirati normalno, poteškoće se odvijaju od tekućine suzenja iz suhe vreće. Kao rezultat toga, akumulira se patogeni mikroorganizmi, koji uzrokuju upalu sluznice suzne smrti.

Tako se bolest razvija - akakocititis.

Upala lažne vrećice je rijetka bolest koja je češća kod žena.

razlozi

Upala lažne vrećice može biti i prirođena patologija i stečena bolest. Stečeni akcorocititis se razvija zbog upalnih bolesti gornjih kapaka, tumora i ozljeda. Uzroci bolesti uključuju:

  • akutni parotitis ("zaušnjaci") kod djece.
  • influenca;
  • pneumoniju;
  • crvena groznica;
  • živčani poremećaji;
  • bubri;
  • Druge zarazne bolesti (konjuktivitis, ječam, itd.).

Uzrok upale može biti ulazak stranih tijela (npr. Trepavica) u suzavne kanale, što podrazumijeva kršenje protoka suza.

Nakon ozbiljnih bolesti, kao što je, sifilis ili tuberkuloza, može se pojaviti kronični akcorocititis. "Sjogrenov sindrom" ("suhi sindrom") očituje se kao bolest suza i žlijezda slinovnica. Također se mogu primijetiti i upala suznih kanala s sustavnim bolestima vezivnog tkiva.

Kongenitalni dacryocystitis podijeljen je u nekoliko tipova:

  • hipoplazije (nisu oblikovane do kraja suza);
  • aplasia (odsutnost suza žljezde);
  • hipertrofija (uvećana suza).

Otkrivanje dacryocystitisa u novorođenčadi

Ako primijetite da novorođenče ima takve simptome kao što su:

  • natečene gornje kapke;
  • česta i obilna suzenja, ili, naprotiv, gotovo potpuni odsutnost suza;
  • visoke temperature,

To je najvjerojatnije kongenitalna patologija stvaranja suza žlijezda. Glavni uzrok upale lažne vrećice je kontaminacija nasolakrimalnog kanala, dobivenog pri rođenju.

Često, dacryocystitis u novorođenčadi može pogoršati nekoliko puta, a zatim nestati. Ipak, najbolje je da roditelji vide liječnika.

simptomi

Koji su simptomi dacryocystitisa? Navodimo glavne od njih:

Svrstavanje suznih kanala

  • upala u suzama (najčešće s jedne strane);
  • obilna i stalna oslobađanja suza;
  • bolna senzacija;
  • crvenilo i oteklina u suzama oči;
  • raspodjela krvi iz upaljenog dijela.

Glavni znak upale lažne vrećice je oticanje na području lažne vrećice. Pacijent osjeća bol kada pokušava dodirnuti. U nekim slučajevima, tekućina nerazumljive konzistencije može se osloboditi iz natečenih područja, za razliku od suza.

Osim toga, pacijent suzama stagnira u oku i ne iscuri u nosnu šupljinu. Suze se mogu iscrpiti kroz trepavice na koži obraza. U tim područjima koža je uvijek vlažna, što može izazvati iritaciju.

dijagnostika

Dijagnoza dacryocystitisa potvrđuje liječnik s pojavom karakterističnih simptoma bolesti. Osim toga, stručnjak imenuje ispite, što uključuje uzimanje uzoraka neutralnim bojama. Ova analiza pokazat će stupanj oslabljenog prohodnosti nazofaringealnog kanala. Jedna kap posebnom bojom, primjerice 3% otopina koloidnog srebra, zakopan u oči, a onda liječnik označava vrijeme kada je boja potpuno prošao kroz suzni bodova i pojavio se u nosnoj šupljini.

U početnoj fazi dacryocystitisa, kada se vrećica za suzu još nije jako istegnula, boja može proći u nosnu šupljinu. No, ako je bolest prošla na sljedeću fazu, tada boja već ne doseže. Dakle, liječnik donosi zaključke i imenuje odgovarajući tretman.

liječenje

Metoda za liječenje upale lažne vrećice se bira ovisno o tipu i stadiju bolesti, dobi pacijenta i uzrocima upale.

Novorođenčad se masiraju suzavnim kanalom i nazofaringealnim kanalom kako bi se uklonilo blokiranje. Masaža se kombinira s primjenom antibakterijskih kapi i masti.

U odraslih osoba, prohodnost nasolakrimalnog kanala može se obnoviti davanjem sredstava za dezinfekciju. U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, liječnik odlučuje o operaciji. Potreba za kirurškom intervencijom također se pojavljuje u slučaju visokog rizika od razvoja kronične upale lažne smrti.

Prije operacije je propisana opsežna antibakterijska terapija čija je svrha spriječiti zarazne komplikacije.

Mjesto lažne vrećice i kanala

Posebno opasne komplikacije u mozgu. Rizik da će venska krv iz upaljene površine pasti u šupljinu lubanje je prilično visoka. Tijekom operacije, liječnik vraća normalno funkcioniranje kanala nazofaringealnog kanala.

Važno je znati da su simptomi upale lažnih vrećica često slični onima konjunktivitisa. Ove bolesti se lako zbunjuju, stoga je bolje da se ne bavite samoregulacijom, ali na vrijeme se obratite oftalmologu za pravilno dijagnosticiranje i liječenje bolesti.

komplikacije

Ako se drakristocija ne liječi, povećat će se količina gnoja, upala može proći okolnim tkivima ili čak krvnim žilama. I ovo je opasno za život pacijenta. Se događa, taj gnijezdo samostalno probija kožu vani. Nakon izražene upale unutar vreće za suzu, formiraju se višestruke prianjanja što povećava rizik od ponovljenih upala i kroničnog tijeka akcorocititisa.

Također ne zaboravite da zahvaćena vreća za suzu može utjecati na optički živac, što će dovesti do atrofije.

Sprječavanje i liječenje narodnih lijekova

Spriječiti i liječiti upalu može biti kod kuće s jednostavnim narodnim receptima. Na primjer, možete primijeniti masažu, ali ga treba obaviti samo stručnjak. Glavni zadatak masera je ukloniti stajaću tekućinu za suzu, što dovodi do formiranja pluta. Masaža se obavlja nekoliko puta dnevno: što više, to bolje. Ovaj postupak može biti bolan, ali morate patiti i ni u kojem slučaju ne biste trebali zaustaviti na pola puta. Masaža lažne vrećice provodi se samo uz prisustvo dezinficijensa, kako ne bi pogoršala bolest.

Kako bi se izbjegle komplikacije (upala rožnice, optički živac) mogu se liječiti losionima koji su napravljeni od biljnih decocija.

Svi znaju da je kamilica jedan od najmoćnijih antioksidansa. U 1 litru vode morate dodati 2 žlice. žlice cvjetova kamilice i piju ih. Primjena treba biti na mjestu upale nekoliko puta dnevno (10-15). Losioni trebaju biti topli, ali ne i vrući, kako ne bi izazvali povećanje tumora. Možete koristiti za pakirane vrećice čaja od kamilice, prije stavljanja paketa u kipuću vodu.

Masaža za akcorocistitis

Učinkovito sredstvo za losione poslužit će kao tinktura iz mješavine boja ljekovite kalendule, listova lisca, origana, kopra, kadulje, eukaliptusa. Svi sastojci se izmiješaju, sipaju se s kipućom vodom i infusiraju 2 dana. Tamponi natopljeni u bujon trebali bi se primijeniti na mjestu upale 7-8 puta dnevno tijekom 20 minuta. Takav izvarak ima antimikrobna i protuupalna svojstva pa će svakako pomoći.

Disanje u oku s sokom od Kalanchoe puno pomaže. Kapljica treba 1-2 kapi 3-4 puta dnevno za malu djecu i odrasle - 3-4 kapi 6-8 puta dnevno.

Priprema kapi iz Kalanchoe nije uopće teško. Da biste to učinili, morate razbiti nekoliko lišća, staviti ih 3-4 dana na hladnom mjestu, a zatim mljeti i iscijediti sok.

Koncentracija soka je prilično jaka, stoga, kako bi se izbjeglo opekline rožnice, bolje je razrijediti slanom otopinom u omjeru 1: 1. Zabilježeno je da je Kalanchoe koja pomaže u 70% slučajeva da se riješi bolesti i izbjegne kirurške intervencije.

Ponekad se liječenje primjenjuje na očne jabučice (eufrazija). Ova biljka je dio mnogih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti oka, posebno onih koje su popraćene infekcijom i upalnim procesima. Elementi koji se nalaze u žlijezdi imaju antimikrobne, regenerirajuće svojstva. Trava se može kupiti u ljekarni. Inzistiran je u vrućoj vodi 7-8 sati, a nakon toga grijani u vodenoj kupelji, losioni se 2-3 puta dnevno 40 minuta.

Imate li problema s vidom i ne znate kako odabrati leće za naočale? Onda je ovaj članak za vas.

Simptom koja bolest gori u očima i suzenje koju ćete naučiti iz ovog članka.

video

nalazi

Dakle, dacryocystitis ili upala suza za suze nije lako bolest, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako se pronađu simptomi, trebali biste odmah otići liječniku da se zaustavi bolest i ne prenijeti na kroničnu fazu. Korištenje folklornih lijekova potrebno je nakon savjetovanja s oftalmologom. Ne popustite razne komplikacije koje se javljaju zbog nepravilnog liječenja. Pogođena tkiva mogu povećati pritisak očiju, što dovodi do bolesti oka poput glaukoma, rupture mrežnice i drugih.

Glavni uzroci upale lažne vrećice: znakovi i liječenje

Važno je znati! Ako je vizija počela propadati, odmah dodajte ovaj pro na svoju prehranu. Pročitajte više >>

Dacryocystitis je bolest koja se pojavljuje kada su zarazni agensi pričvršćeni na sluznicu lipične vrećice. Razvoj upale pojavljuje na pozadini strukture anomalija slezovyvodyaschih tijela (suženje ili potpuno imperforate nazolakrimalnog kanala) koji dovodi do stagnacije suza u vrećici, uvođenje i razvoj u njemu uzročnika. Posebno opasna je bolest za djecu - proces se brzo širi na okolna meka tkiva i oči, što može dovesti do gubitka vida. Karakteristični simptom patologije jest pojava gnojnog tlaka s tlakom na mjestu gdje se nalazi suza za vreću.

Dacryocystitis je relativno rijetka bolest. U odraslih se patologija javlja obično u dobi između 30 i 60 godina, a češće kod žena nego kod muškaraca. Djeca - u razdoblju novorođenčadi zbog kongenitalnih anomalija strukture teških aparata.

Anatomija lažnog aparata i mehanizama akcikocititisa

Da bi razumjeli mehanizam pojave bolesti, potrebno je razumjeti sustav obrazovanja i izlučivanje suza. Formira se u lažnim žlijezdi i izlučuje u oči, pranje i dezinfekciju očne jabučice. Tekućina akumulira na unutarnjem kutu oka i suzna kanalića nedostaje točka koja vodi do suzne vrećice, pri čemu je izlazni kanal nazolakrimalnog u nosnoj šupljini.

Kod dacryocystitisa, protok tekućine je blokiran duž ovog puta. To poremetio normalan odljev i stagnacije u razvoju suzna ulici. Tako, pati drenažu funkcija i infekcija, rangiran slezovyvodyaschie putu ne ispere (kao što je normalno) i počne širiti, što dovodi do upalnog procesa.

Određeni su sljedeći klinički oblici bolesti:

  • Kronični akcikocititis.
  • Akutna upala lažne vrećice.
  • Akakocititisa novorođenčadi.

Osnova mehanizma pojavljivanja bolesti je nasolakrimalna opstrukcija koja se u odraslih može razviti zbog raznih uzroka. Najčešće se to događa kada:

  • Pojava edema sluznice nasolakrimalnog kanala u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, alergijskog rinitisa, sinusitisa.
  • Polipa nazalne šupljine.
  • Adenoida.
  • Prijelomi kostiju orbite i nosa.
  • Ozljede lacrimalnih točkica i tubula.

Kod novorođenčadi, razvoj akcorocitisa je uglavnom povezan s kongenitalnom patologijom strukture suza, koja uključuje:

  • kompletna infekcija nasolakrimalnog kanala;
  • začepljen je čepom sličnim želatini;
  • pojava nazolakrimalnog kanala u nazalnoj šupljini epitelne membrane, koja prekida izlijevanje u nosnu šupljinu.

Glavni uzročnici infekcije su:

  • Stafilokoki.
  • Streptokoke.
  • Pneumokoka.
  • Virusi.
  • Tuberkuloza bacil.
  • Klamidija.

Ovisno o etiološkim čimbenicima, dacryocystitis je izoliran bakterijski, virusni, posttraumatski, klamidijski i parazitski.

Kod akutnih patoloških pojava tijekom spomenutih pacijenata jaka bol, značajno hiperemija, edem suzne vrećice i upala utječe na kapke, što dovodi do djelomičnog ili potpunog sužavanja vjeda fisure. Crvenilo i oteklina svibanj proširila na obrazima, leđa nosa, simptomi su teško dijagnosticirati, kao sličan vrbanca. Značajna osobina je nepostojanje oštre granice između upalnog fokusa i normalne kože.

Osim toga, pacijenti su zabrinuti za suzbijanje i pražnjenje gnojova od suhih točaka, osobito kada se pritisne blizu unutarnjeg kuta oka. Akutni proces karakterizira pojava simptoma opće intoksikacije, koja se manifestiraju u obliku povećanja tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva, slabosti, glavobolje, vrtoglavice, zimice.

Priroda boli u akcorocitisu je specifična - pacijent osjeća pulsiranje intenzivne boli u orbiti. Kada se palpacija lažne vrećice osjeća gusta, bolna formacija.

Bez odgovarajuće liječenje akutnog dacryocystitis može rasti u orbitalnom flegmona - difuzna upala gnojni, koji nema jasne granice, što zahtijeva operaciju. Također, bolest je opasna jer očne jabučice ostaju bez antibakterijskih zaštićenih suza, a manja oštećenja rožnice mogu dovesti do ulcerativnih procesa, a potom gubitka vida.

Ako opstrukcija nasolakrimalnog kanala nije eliminirana, bolest će postati kronična.

U kroničnom dacryocystitisu, pacijenti pate od stalnog suzenja, slabog bola, crvenila i oteklina na području lažne vrećice. Palpacija na ovom mjestu dovodi do povećanja boli, a tlakom je ispuštanje purulentnog ili mukopurulentnog sadržaja.

Upala uključuje konjunktivu, ima crvenilo na unutarnjem kutu oka. S produljenim patološkim procesom, suzavica za suzavac se širi i povećava. Za ovu komplikaciju postoji prisutnost iznad područja projiciranja organa cijanoze i stanjivanja kože.

Najčešće se pojavljuje kronična upala u pozadini patoloških procesa u nosnoj šupljini - zakrivljenost septuma, polipa, adenoida, hiperplastičnog rinitisa itd.

Za ovu vrstu dacryocystitisa karakterizira pojava popratnih upalnih bolesti oka - konjunktivitis, blefaritis, keratitis, čireve rožnice.

Novorođeni dacryocystitis je odvojen oblik bolesti u 90% slučajeva proizlazi iz prisutnosti u donjem nazolakrimalnu cijev osjetljivu epitelni membrane, koji je normalno na raspolaganju u maternici, a kod rođenja treba otvoriti.

Simptomi bolesti početi su se pojavljivati ​​od prvih dana ili tjedana djetetovog života u obliku obilnih sluzavnih ili purulentnih iscjedakova s ​​lakih točaka jedne ili oba oka. Karakteristična značajka je povećanje oslobađanja upalnih sadržaja nakon prešanja na unutarnjem kutu oka. Na taj način, lako je razlikovati konjunktivitis od dacryocystitisa.

  • vid

Ponekad beba je komplicirana upala dacryocystitis Advent apsces, koja je karakterizirana pojavom crvenila, jake bolove i otekline u području suzne vrećice. Postoji edem kapaka, djeca postaju nemirna, razdražljiva, snažno viknu, tjelesna temperatura diže se na 39 stupnjeva. Bez pravovremenog tretmana dolazi do prodora guma kroz kožu, dok se upalne manifestacije smanjuju.

Tretman akutnog dacryocystitis u početnim fazama upalnog procesa je uporaba lokalne lijekove - očnih masti ili kapi s antibioticima (tetraciklin, eritromicin, ciprofloksacin, tobramicina i slično), antiseptičkih sredstava (vodikov peroksid Furacilinum). Dodajte masti s djelovanjem - Korneregel, Solcoseryl.

U lokalnu terapiju dodaje se sustavna terapija antibioticima (Augmentin, Flemoclav, Amoksicilin, itd.). Kada se formira apsces, izvede se operacija i otvori apsces, odstrane nekrotične mase i drenira se kako bi se stvorio odljev gnoja.

Liječenje kroničnog akcikocitisa uvijek je kirurško. Operacija se zove dacryocystorinostomy i sastoji se u formiranju umjetne izravne veze između nosne šupljine i lažne vrećice. Ako pozadina kroničnog procesa ima ulkusne formacije rožnice, odmah se mora izvršiti kirurška intervencija. Za kirurško liječenje, dodaje se antibiotska terapija, lijekovi se injiciraju intravenski tijekom 5-7 dana (Ceftriaxone, Amoxiclav). Kako bi se uklonili simptomi opće intoksikacije, propisane su otopine za intravenoznu primjenu - Rheosorbilact, Reopoliglyukin, 5% glukoza, itd.

Probijanje nasolakrimalnog kanala

Akupunktura novorođenčadi počinje se liječiti korištenjem masaže. Tehnika njenog provođenja sastoji se u izvođenju umjerenih pokreta pritiskanja na unutarnjem kutu oka od vrha prema dolje. To je učinjeno tako da pod pritiskom u suzavacima kanala dolazi do prodora epitelne membrane koja sprječava odljevi tekućine za suzu. Ako ova metoda ne funkcionira, pokušajte prati lacrimalni trakt s antiseptičkim otopinama pod pritiskom. Ako su gore navedene metode neučinkovite, počinju sondirati ili izvršiti dacryocystorhinostomy.

Tehnika izvođenja masaže u akutnocistitu novorođenčadi

Nemoguće je liječiti tu patologiju s narodnim lijekovima, jer nikakvi biljni pripravci neće ukloniti opstrukciju suznih kanala.

Kao i prevenciju bolesti, preporučuje se pravovremeno provesti liječenje upalnih i alergijskih bolesti gornjeg dišnog sustava, koji je kod odraslih najčešće uzrok opstrukcije nazolakrimalnog kanala.

I nešto o tajnama.

Jeste li ikada patili od problema s OČI? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, još uvijek tražite dobru reprodukciju vida!

Zatim pročitajte što Elena Malysheva o tome govori u svom intervjuu o učinkovitim načinima vraćanja vida.

Upala lažne vrećice

Dacryocystitis - upala suzne vrećice oči, obično kroničan. Dacryocystitis uzrokovano suženje ili okluzije nazolakrimalnu cijev zbog upale u nosnu šupljinu, to okolonosnyh sinusa, kosti okružuje suzne vreću. Blokada potiče odgođeni istjecanje tekućine suze i razvoja patogenih bakterija i dovodi do upala sluznice suzne vrećice.

simptomi

Glavni simptomi formiranje takvih bolesti kao što su dacryocystitis, kronične odnosi ili počevši kidanje, dok je lagani oticanje suzne vrećice, a koji se nalazi u unutarnjem kutu oka, izravno u suzni trend. U tom slučaju, kada je pritisak na prstu može pokrenuti na određenom području selekcije mucopurulent ili gnojni sadržaj. Također postoji oteklina i konjunktiva stoljeća.

Dacryocystitis se također može odvijati u akutnom obliku, što izaziva prilično snažno crvenilo površine pogođene lakirne vrećice, a zatvara se i očni jaz. Dva ili tri dana, izravno u unutarnjem kutu oka, počinje formiranje fistule koja može samostalno otvarati i otpuštati gnojno sredstvo iz upaljene lakiralne vrećice.

U slučaju da pacijent ima prilično dugi tijek bolesti, kako u odrasloj tako iu maloj djeci, može se pojaviti prilično snažno istezanje pogođene lakne vrećice. U tom slučaju, površina kože, koja se nalazi iznad lažne vrećice, počinje suzbijati i stječe nezdravu plavkastu boju.

Važno je zapamtiti da je bolest poput dacryocystitisa vrlo opasna za zdravlje očiju. U slučaju da se ne započne pravodobno liječenje bolesti, postoji opasnost od spajanja i infekcije rožnice, kao i njegove ozbiljne štete, što dovodi do stvaranja prilično velikih problema s vidom.

Simptomi djelomične optičke atrofije Cijeli opis ovdje

razlozi

Akakocititisa novorođenčadi uzrokuje:

  • kongenitalno oštro sužavanje lumena nasolakrimalnog kanala,
  • prisutnost membrane unutar, duž kanala,
  • želatinozni pluto, koji nije resorbiran u utrobi,
  • atresija cijelog kanala (potpuno zagađen kanal).

Akakocititis kod odraslih uzrokuje:

  • oticanje okolnih tkiva u prehlada, sinusitis, polipoza nosa,
  • trauma kanala s frakturama nosa ili kostiju orbite,
  • ozljeda kapaka, područje nasolakrimalnog kanala, zona suhog mjesta,
  • purulentne ili virusne infekcije očiju,
  • udariti u oči stranih predmeta, pijeska, prašine.

Čimbenici koji predisponiraju formiranje bolesti su:

  • dijabetes melitusa i drugih metaboličkih bolesti,
  • Alergija, osobito u obliku rinitisa i konjuktivitisa,
  • opće smanjenje imunološke obrane,
  • profesionalne opasnosti, opasne za oči - kaustični i hlapivi spojevi,
  • oštre promjene temperature.

Mehanizam pojave
Kao posljedica poremećaja normalne cirkulacije tekućine za suzu kroz nazolakrimalni kanal i normalnog protjecanja suza u nosnu šupljinu, u šupljini kanala dolazi do stagnacije tekućine. Ovo je hranjivi medij za vezanje mikroba koji uvijek nekako stižu na sluznicu sluznice i oprati je tekućom za suzama. Postoji množenje mikroba i nastanak gnusnih upala. U području zidova kanala može nastati upalna šupljina, dolazi do apscesa. Ako zidovi kanala ne ograničavaju širenje infekcije, mogu nastati žlijezda.

Kada virus uđe u tekućinu za suzu, alergene ili klamidiju, unutar nasolakrimalnog kanala nastaje specifična upala.

Kronični oblik razvija se sužavanjem nasolakrimalnog kanala zbog periodičke stagnacije sadržaja i formiranja iritacije i upale, oteklina zidova kanala.

Kako postupati

Liječenje dacryocystitisa treba biti u korelaciji s dobnom skupinom pacijenta ili s kojim se trenutnim bolestom odvijao - akutnim ili kroničnim, a također i temeljnim uzrocima.

Bebe s dacryocystitisom prvo se prikazuju s masažom sjekutića kako bi se uklonila blokada nasolakrimalnog kanala. Takav tretman nadopunjuje masti koje sprečavaju razvoj infekcija i antibakterijski kapi. U nedostatku očekivanih rezultata, dijete će morati izvršiti operativnu intervenciju.

Prije izvođenja operacije stručnjaka dodjeljuje bolesnika s masivnom antibakterijsko liječenje do infektivnih komplikacija dacryocystitis nisu mogli naknadno da se izraze, uključujući i komplikacije u mozgu, jer se venska krv iz uglu područje oko očiju je u stanju prodrijeti u lubanje šupljine. Dakle, pod određenim uvjetima, postoji rizik od gnojnog oblika encefalitis ili apsces mozga.

Ako je potrebno izvršiti operaciju, pacijentu se daje opća anestezija, a značenje kirurške intervencije je vratiti punu interakciju između nosne šupljine i šupljine konjunktive.

U odrasloj dobi, prohodnost nasolakrimalnih kanala često se vraća kroz provedbu prisilnog pranja dezinfekcijskim otopinama. U situaciji kada je terapija lijekovima nemoćna u borbi protiv dacryocystitisa, organizirana je endoskopska drakriokystorhinostomija.

U ovom slučaju, rezovi su nastali ne od strane kože, već iz sluznice u nosnoj šupljini. Više bolna, ali pouzdanija opcija u nedostatku potrebne opreme smatra se tradicionalnim akcorocistorhinostomijom uz pomoć običnog pristupa. Rezultat kirurške intervencije je obnova normalnog tijeka tekućine za suzu.

Prihvaćanje i nedostatak tretmana u razvoju dacryocystitisa vrlo je opasno, jer može izazvati komplikaciju gnojnog akcikocitisa. Tijekom vremena, bakterije koje su dovele do razvoja upale u lacrimalnoj vrećici, mogu prodrijeti izvan granica infekcije u tijelu. Istodobno, okolna tkiva su uključena u patološki proces, pa se razvija apsces ili flegmon. Da biste dobili osloboditi od takvih posljedica dacryocystitis je vrlo teško, s tim u vezi, to bi trebao biti što je prije moguće početi liječenje.

dijagnostika

Prepoznavanje dacryocystitisa temelji se na tipičnom obrascu bolesti, karakterističnim pritužbama, vanjskim ispitnim podacima i pregledu palpacije područja suzbijanja krvi. Kod ispitivanja bolesnika s akcorocititima detektiraju se suzenje i bubrenje u plinskoj regiji; kada se palpacija upaljene površine određuje boli i izlučivanjem lučkoga sekrecije iz suhog mjesta.

Ispitivanje prohodnosti suzavaca s drijemežnim akusom provodi se pomoću testa boje Vesta (cjevasto). Zbog toga je tampon umetnut u odgovarajući nosni prolaz i otopina kolarka dodaje se u oko. Prilikom prolaska kroz vazdušne prolaze, tragovi supstance za bojanje bi se trebali pojaviti na tamponu unutar 2 minute. U slučaju duljeg vremena bojenja tampona (5-10 min.) U otvorenosti suznih kanala može se sumnjati; Ako se collargoll ne pušta u roku od 10 minuta. Vest test smatra se negativnim, što ukazuje na neprohodnost suznih prolaza.

Radi određivanja razine i opsega lezije provodi se dijagnostički sondiranje suznih kanala. Provođenje pasivni uzorak lacrimonasal na dacryocystitis potvrđuje opstrukcije suznog sustava: u ovom slučaju, kada je pokušaj nazolakrimalnog tekućine za pranje u kanalu ne prođe nos, a mlaz teče kroz suznog točke.

U kompleksu oftalmološke dijagnostike dacryocystitisa koristi se test za instilaciju fluoresceina, biomikroskopiju oka. Kontrastna radiografija suznih kanala s iodolipolom nužna je za jasno razumijevanje arhitektonske izvedbe suznih kanala, lokalizaciju zone za začepljenje ili obliteraciju. Da bi se utvrdili mikrobiološki patogeni akcorocititisa, ispitivana je bakteriološka inokulacija izolata iz suhog mjesta.

U svrhu određivanja dijagnoze pacijent s akcorocititisom treba pregledati otorinolaringolog s rhinoskopijom; prema indikacijama, imenuju se konzultacije stomatologa ili maksilofacijalnog kirurga, traumatologa, neurologa, neurokirurga. Diferencijalna dijagnoza dacryocystitisa provodi se s kanalikulitisom, konjuktivitisom, erizipelom.

kroničan

Kronični dacryocystitis manifestira perzistentna suza, oteklina u lacrimalnoj vrećici. Kada se pritisak primjenjuje na područje lažne vrećice, suzbijaju se suzbijanje krvarenja ili purulentne tekućine. Vezica čeljusnih kapaka, polusvjetla, suza su hiperemična. Nasalni test s kolargolom ili fluoresceinom - negativan (boja ne prelazi u nos); kada pranje suznih prolaza, tekućina u nosnoj šupljini također ne prolazi.

Uz dugotrajno postojanje kroničnog akcikocititisa može doći do snažnog istezanja (ektatije) lacrimalne vrećice; u tim slučajevima, koža iznad ektatske lacrimalne vrećice se razrjeđuje, a posljednja kroz njega blista s plavkastom bojom.

Kronična dacryocystitis je stalna opasnost za oči: gnojni iscjedak torba može se lako inficirati rožnicu, čak i kada je njezina površina i uzrok oštećenja rožnice čira.

S akutnim akcorocititisa opaža se bolna oteklina i oštar crvenilo kože na području lažne vrećice. Kapci edematous, očni jaz suženi ili zatvoreni. Klinička slika nalikuje erizipelama kože lica, ali za razliku od nje, oštra granica upalnog fokusa je odsutna.

Oteklina u lacrimalnoj vrećici je gusta; nekoliko dana postaje mekše, koža nad njom postaje žuta, a formira se apsces koji se može spontano otvoriti. Nakon toga se upalna pojava smirila.

Formiranje fistula iz koje gnoj ili suza neonatalna dacryocystitis manifestira oteklina u suzne vrećice, kada pritiskom na kojoj točke suzne sluzi ili gnojem. U nekim slučajevima razvija se dacryocystitis, sličan kroničnoj upali lakkrive šupljine u odraslih osoba, ili rijetko njegovog flegma.

oštar

Akutni dacryocystitis očituje eritem, bol i oticanje području suzne vrećice, koja se širi na sljedeći području kože, kao i izrazito oticanje i crvenilo konjunktive. Ako se apsces spontano otkrije, formira se fistula u licu ili u nosnoj šupljini, od kojega se gnoj ili sluz povremeno otpuštaju. Bolest može biti popraćena glavoboljama, groznicom i nekim drugim znakovima opijenosti. Bolest se vrlo često događa s ponavljajućim tečajem.

Liječenje akutnog akcorocititisa
Pacijenata tijekom akutne dacryocystitis pokazala konzervativniji terapiju koja uključuje upalu i UHF područje, kemijska toplina, ubacivanje u suzni vreće posebnih pripravaka za oralnu primjenu - analgetika i antibiotika.

Pomoću kirurških metoda liječnik otvara i isušuje apsces s kože, nakon preliminarnog omekšavanja infiltriranih tkiva. Na vlaknima kružnog mišića oka napravljena je incizija, kako bi se osigurao dobar odmak gnoja.

Priroda mikroflora i njegova osjetljivost na antibiotike određuju se bakteriološkim pregledom.

Čim se akutni događaji smiruju, pacijentu se preporučuje izvršiti posebnu operaciju - dacryocystorhinostomy.

urođen

Za početak, dajemo neke statistike. Ispada da od 100 novorođenčadi, u prosjeku sedam osoba treba pomoć oftalmologa. Razlog za ovo... suze, preciznije kongenitalni dacryocystitis. Jeste li iznenađeni?

I ne postoji ništa što bi se moglo iznenaditi. Novorođenčad obično plače bez suza. I njihov izgled, pogotovo iz jednog oka, prvi je znak bolesti oka. I nemoj napisati sve o konjunktivitu. Često, uzrok ovog problema je upala lažne vrećice, tzv. Dacryocystitis.

Na prve sumnje potrebno je odmah obratiti liječniku. Samozlađivanje, koje se često smanjuje za jednostavno pranje očiju s lišćem čaja, sada može dovesti do kroničnog oblika bolesti s daljnjim komplikacijama. Mislim da nitko ne treba objasniti koliko je opasno akumulacija gnoja u vreći za suze?

Imajte na umu da je u trećini novorođenčadi blokira embrionalni film. Obično se doslovce raspršuje u prvim danima, ali postoje iznimke. Tada se pojavljuju problemi. Tekućina počinje akumulirati u lacrimalnoj vrećici, što dovodi do gnusne upale lažne vrećice.

U ovoj situaciji, sve što vam je potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Ako pronađete problem i obratite se liječniku prvog mjeseca nakon rođenja djeteta, zajamčena je oporavak. Ali kašnjenje značajno smanjuje šanse za uspjeh.

Komplikacije i posljedice

Pokrenuti tijek akredimenta je opasan, jer može dovesti do razvoja komplikacija suppurative. S vremenom, bakterije koje su izazivale upalu lažne vrećice, mogu nadilaziti infekcije i ući u tijelo. Ako se to dogodi u procesu okolnog tkiva su uključeni i počinje razvijati tešku gnojnu proces - apsces (ako je površina distribucija ograničena) ili apsces (ako proces proteže izvan područja oko suzne vrećice i okolnog tkiva). Izuzetno je teško liječiti ove komplikacije, stoga je važno započeti liječenje dacryocystitisom.

Upala lažne vrećice

Upala lažne vrećice razvija se na pozadini obliteracije ili stenoze nasolakrimalnog kanala. Bolest je karakterizirana stalnim kidanjem, edemom konjunktive i semilunarnim naborima, oteklima lažne vrećice, lokalnom bolom, suženjem oka.

Kratke informacije

Tear žlijezde su odgovorne za proizvodnju tekućine i povlačenjem natrag u nosnu šupljinu. To su upareni organi koji izvode suzu i funkciju lučenja. Suzni kanali prikazani su u obliku lažnog strujanja, jezera, točkica, tubula, vrećice i nasolakrimalnog kanala.

Mjesto suzne žlijezde određuje se u gornjim i donjim dijelovima stoljeća. Gornja žlijezda naziva se velika orbitalna žlijezda, smještena je u fovei formiranoj frontalnom kosti. Donji naziva palpebral, smješten u gornjem luka.

Rad žlijezda regulira vlakna lica i grane trigeminalnih živaca. Lakši aparat dolazi krvlju kroz posebnu arteriju, a povratni odsječak se javlja duž vena u blizini žlijezde.

U tekućini za suzu nalazi se voda, urea, mineralne soli, bjelančevine, sluz i lizozim. Potonji je antibakterijski enzim, zbog svojih svojstava, očne jabučice se čiste i štite od štetnih mikroba. Otpuštena tekućina ispire žitnice pijeska i stranih predmeta iz očiju. U prisutnosti nadražujućih tvari, kao što su dim, prevelika svjetlost, psiho-emocionalni uvjeti, teška bol, povećanje grčeva. Ako kršenja u suzavrsnom sustavu mogu utjecati na bilo koju njezinu komponentu. U tom smislu, postoje različite bolesti suznih organa.

Koncept dacryocystitisa

Upala lažne vrećice, koja se nalazi između nosa i unutarnjeg kuta kapka, zove se dacryocystitis. Vreća je predstavljena u obliku zatvorene cilindrične šupljine duljine 10-12 mm. Uobičajeno, tekućina treba oprati očne jabučice i preseliti se u točke kidanja, a zatim kroz tubulu ulazi u vrećicu, a zatim u nosnu šupljinu. U slučaju da kanal prestane funkcionirati, poremećena lacrimalna sekrecija nakuplja tekućinu u lažljivoj vrećici koja izaziva upalni odgovor. Stagniranje, tekućina gubi antibakterijska svojstva koja uzrokuju množenje opasnih organizama. Dacryocystitis je kroničan i akutan, prema etiologiji, razlikuje: virusni, bakterijski, klamidijski, parazitski i posttraumatski.

Adult purulent dacryocystitis može se razviti kao rezultat akutnih respiratornih virusnih bolesti, kroničnih oblika rinitisa, ozljeda nosa, adenoida. Često se pojavljuje patologija na pozadini dijabetes melitusa, oslabljenog imuniteta. Profesionalna aktivnost štetna za oko može poslužiti kao raspoloživ faktor.

Simptomatske manifestacije i dijagnoza

  1. Prisutnost obilnog suzenja.
  2. Purulentno i mukozno pražnjenje.
  3. Oticanje lažne vrećice, hiperemična koža.
  4. Akutni tijek patologije prati povećana tjelesna temperatura. Postoji bolan osjećaj, suženi ili potpuno zatvoreni očni jaz.

Dugotrajna upala lažne žlijezde povećava veličinu upaljene vrećice, koža postaje tanka i postaje plava. Kronični tijek patologije ugrožava formiranje gnusnog ulkusa rožnice.

U slučaju čestih upala izvan lažirajuće vrećice, može se razviti žilav. Patologija je opasnost zbog gnojno-septičke komplikacije, osoba može dobiti meningitis.

Dakirikitis je dijagnosticiran od strane oftalmologa, koristi se Vesta test, u kojem je oštećeno oči napunjeno otopinom kolargola. Trebao bi obojiti obrisak, prethodno umetnut u nosnu šupljinu, 5 minuta. Ako tampon ne mrlja, dijagnosticira se povezivanje suznih prolaza. Provodi se instalacija fluoresceina kako bi se ispitala konjunktiva i rožnica za patološke promjene.

Terapija bolesti

Ublažavanje suznih kanala se trajno eliminira uz pomoć antibakterijskih lijekova. Lokalni tretman uključuje UHF terapiju, elektroforeze, kvarc, kapljice oka.

U kroničnom dacryocystitisu, preporuča se dacryocystorhinostomy. Postupak se izvodi nakon eliminacije upalnog procesa. Kirurškim zahvatom stvara se nova veza između usne i ženske šupljine. Cijev je umetnuta kroz orgulje i učvršćena na mjestu. Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Postoperativna terapija omogućuje lokalnu i internu uporabu antibiotika.

Ako su putovi ometani, koristi se endoskopska dacryocystorhinostomy. Pomoću endoskopa u tanku se postavlja tanka cijev koja na kraju ima mikroskopsku komoru. Endoskop proizvodi rez, čime se otvara nova veza između suza kanala i nosne šupljine.

Lasersko dacryocystorhinostomy čini rupu koja povezuje nosnu šupljinu i lacrimalnu vrećicu laserskom zrakom. Ova je metoda skupa i smatrana je manje učinkovita od uobičajene intervencije.

Manifestacije akreditacije u novorođenčadi

U dojenčadi, patologija proizlazi iz kongenitalne opstrukcije nasolakrimalnog kanala. Uzrok je želatinozni čep koji zatvara lumen nasolakrimalnog kanala. Pri rođenju, pluta mora spontano rastaviti, ako se to ne dogodi, tekućina stagnira, što dovodi do razvoja bolesti. Upala suza u novorođenčadi može biti posljedica kongenitalne patologije nosa - ovo je uski prolaz u organima mirisa, zakrivljenog septuma.

Simptomi križnog izlaganja pojavljuju se u prvim danima života djeteta. Zagušeni lažni kanal uzrokuje oticanje i crvenilo kože, sluznica ili gnojno ispuštanje iz oka. Prvi znakovi upale potražite liječničku pomoć.

Za zaustavljanje upalnog tijeka bolesti potrebno je provesti masažu vrećice, operirati nosnu šupljinu antiseptičkim otopinama, uzimati antibiotike i UHF.

Koncept dacryoadenitis

Upala lažnih žlijezda uzrokovanih endogenim infekcijama naziva se diacryoadenitis. Infekcija s gripe, tifus, groznica, gonoreja, zaušnjaka može izazvati razvoj ove patologije.

Bolest može imati akutni i kronični tijek. Akutni oblik dacryoadenitisa je vidljiv u pozadini zaušnjaka, komplicirane gripe ili crijevne infekcije. Uvođenje patogena u suzne žlijezde je putem krvi, povećanje regionalnih limfnih čvorova promatrali. Upala mogu biti jednostrana ili dvostrana. Akutna bolest ima veću vjerojatnost da utječe na djecu. Prolongirani put patologije može biti kompliciran apscesom, flegmonom. Širenje, upalni proces može pogoditi susjedne organe i izazvati razvoj tromboze sinusa ili meningitisa.

Simptomatski učinak akutnog dakeakoditisa:

  • natečen i crvenio gornji kapak, njegov vanjski dio;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • regija žlijezda je bolna.

Povlačenjem gornjeg kapka prema gore, može se promatrati povećanje u lecrimalnoj žlijezdi. Tu je i S-test, u kojem kapka dobiva oblik engleskog slova S. S jakim natečenjem, pomak očne jabuke stvara udisajni efekt u očima.

Za potvrdu dijagnoze obavljaju se laboratorijski testovi. Schirmerov test koristi se za određivanje stupnja lezije ožiljne žlijezde i razine proizvodnje tekućine. Osim toga, može se koristiti histološki i ultrazvučni pregled žlijezde. Potrebno je razlikovati dacryoadenitis od ječma, flegma i drugih neoplazmi.

Akutni dacryoadenitis se tretira strogo u bolnici. Terapija je propisana ovisno o obliku upale. Primijenite antibiotike širokog spektra. Eksprimirani sindrom boli je eliminiran odgovarajućim pripravcima. Veliku pomoć pružit će lokalna terapija, koja uključuje pranje bolesnog oka s antiseptičkim otopinama, liječenje antibakterijskim pomastima. Akutni dacryoadenitis može se učinkovito liječiti fizioterapijom: UHF terapijom, magnetskom terapijom, NLO-om. Postupci se izvode nakon uklanjanja akutne upale. U slučaju formiranja apscesa izvodi se kirurško otvaranje. Pacijentica je propisana antibiotika i lijekova koji promiču regeneraciju tkiva.

Kronični oblik patologije može biti uzrokovan bolestima hematopoetskog sustava. I također biti posljedica neadekvatnog liječenja akutnog dacryoadenitis. Patologija se često razvija na pozadini aktivne tuberkuloze, sifilisa, sarkoidoze, reaktivnog artritisa.

U nekim slučajevima kronični tijek patologije nastaje zbog Mikulichove bolesti. U tom slučaju, upalni proces uključuje salivarnu, submaksilarnu i parotidnu žlijezdu. Patologija uzrokuje spor bilateralni porast suza i žlijezda slinovnica. Nadalje, postoji porast u submaksilarnim i hipoidnim žlijezdama. Suočavanje s Mikulichovom bolesti provodi se uz sudjelovanje hematologa.

Tuberkulozni dacryoadenitis razvija se zbog hematogenih infekcija. Kliničke manifestacije izražene su kao bolna oteklina u žlijezdi. Postoje prošireni limfni čvorovi vrata maternice i bronhijalne žlijezde. Intenzivna njega je potrebna u suradnji s pedijatrijskim liječnikom.

Syphilitic dacryoadenitis je karakteriziran malim povećanjem u lecrimalne žlijezde. Poseban tretman treba izvoditi pod nadzorom veneremologa.

Simptomatski kronični oblik bolesti uključuje stvaranje pečata u lažnim žlijezdi. Okrenuvši gornji kapak, možete pronaći njegov povećani palpebralni dio. Znakovi izražene upale su odsutni.

Kako bi se uklonili kronični dacryoadenitis, potrebno je zaustaviti temeljnu zaraznu bolest koja je uzrokovala razvoj patologije. Lokalni tretman uključuje UHF terapiju i različite toplinske postupke.

Hipofunkcija žlijezde žlijezde

Bolesti suznih organa uključuju i drugu patologiju nazvanu Sjögrenov sindrom. To je kronična bolest nedijagnosticirane etiologije koja se izražava u neodgovarajućoj proizvodnji tekućine za suzu. Umu 3 faze bolest je faza: hiposekreciju spojnica i konjunktivitis kemijska suho kerakonyunktivita.

Bolest se javlja sa sljedećim simptomima:

  • prisutnost svrbeža, rez i paljenje u očima;
  • fotofobija;
  • bez suza kad se nadraže i plače;
  • hiperemija konjunktiva;
  • konjunktivna vrećica je ispunjena vlaknastom vlaknastom tajnom;
  • suha usta i nos.

Sindrom Sjögren češće doživljavaju žene u klimakterijskom razdoblju.

Liječenje se sastoji u zamjeni tekućine za suzu. Dodijelite zamjenu za suze, koje uključuju određenu količinu polivinil alkohola, metilcelulozu, polimere akrilne kiseline. Proizvodnja tekućine stimulirana je pilokarpinskom otopinom.

Sekundarna atrofija lažne žlijezde može se razviti nakon kroničnog dacryoadenitisa, trahoma ili opeklina. Kod starijih ljudi dolazi do atrofije parenhima ovog organa. Takva distrofična promjena smanjuje tajnu suza, što uzrokuje nepovratne promjene u konjuktivnosti i rožnice. Kako bi se ublažio stanje, propisane su jednake mjere liječenja kao u slučaju Sjögrenovog sindroma.

Cista i oticanje lažne žlijezde

Cista se može oblikovati u palpebralnim i orbitalnim dijelovima i biti višestruko. To je bezbolno, pokretno, prozirno i dislocirano u gornjem kapku. Obrazovanje je malo, pa je teško otkriti. Povećana cista znatno se proteže ispod orbitalne margine. Karcinom tumora u medicinskoj praksi rijetko se nalazi. Najčešće su mješovite neoplazme s epitelnim podrijetlom.

dacryocystitis

dacryocystitis - upala suzne vrećice koja se razvija na foliji ili uništenja stenozom nazolakrimalnu cijev. Dacryocystitis vidjeti konstantan suzenje, Muco-gnojni iscjedak iz očiju, hiperemije i edem suzne mesnati izraštaj, spojnice i semilunar nabora, oticanje suzne vrećice, lokalne boli, sužavanje očiju prorez. Dijagnoza dacryocystitis uključuje oftalmologa s konzultacije inspekciju i palpaciju suzne vreće prostoru drži lacrimonasal uzorak vesta radiografija suzne puteve uzorak fluorcscin unosom. dacryocystitis liječenje može se sastojati u istraživanjima i ispiranje nazolakrimalnu cijev antiseptičkih rješenja primjene antimikrobne kapi i masti, fizički liječenja; ako je indicirana neučinkovitost, dacryocystoplastika ili dacryocystorhinostomy.

dacryocystitis

Dacryocystitis je 5-7% svih bolesti suzne organa dijagnosticiran u oftalmologiji. Kod žena, suzna vrećica postaje upaljene u 6-8 puta češće nego muškarci zbog anatomske građe uži kanal. Akcikocititis uglavnom pogađa ljude u dobi od 30 do 60 godina; u odvojenom kliničkom obliku dodjeljuje se akreditacija novorođenčadi. Opasnost dacryocystitis, osobito u djece, je velika vjerojatnost septičkih komplikacija u potkožnom kapaka tkiva, obraze, nos, mekih tkiva orbite, mozak (gnojni encefalitis, meningitis, moždani apsces).

Normalno proizvodi suzne žlijezde sekreta (suzna tekućina) pere očnu jabučicu i otječe do unutarnjeg kuta oka, gdje se nalazi tzv suza točka, što dovodi do suzni kanali. Kroz njih, suza dolazi prvo do suza za suzama, a zatim kroz nasolakrimalni kanal ulazi u nosnu šupljinu. Obzirom dacryocystitis opstrukcije nazolakrimalnog kanala podijeljen suza postupak prolaza, što dovodi do nakupljanja suzama u suzne vrećice - cilindričnu šupljinu, na vrhu nazolakrimalnu cijev. Stagniranje suza i infekcija suzne smrti dovodi do razvoja upale u njemu - dacryocystitis.

Klinički oblici razlikuju kronični, akutni dacryocystitis (apsces ili flegmon lacimalne vrećice) i dacryocystitis novorođenčadi. Ovisno o etiologiji, dacryocystitis može biti virusni, bakterijski, klamidijski, parazitski, posttraumatski.

Uzroci dacryocystitisa

Patogeneza dacryocystitis bilo koji oblik je opstrukcije nazolakrimalnog kanala. U slučaju neonatalnog dacryocystitis to može biti zbog kongenitalne anomalije suznim puteva (pravi nazolakrimalnu cijev atrezija), non-resorbira u rođenja želatinoznog čep ili gusto epitela membrane u distalnom nazolakrimalnu cijev.

U odraslih, što dovodi do dacryocystitis stenoze ili uništenje nazolakrimalnu cijev se može pojaviti kao posljedica bubrenja okolnog tkiva s SARS, kronični rinitis, sinusitis, nosni polipi šupljini, adenoidi, prijeloma kostiju i nosa orbita oštećenja suzne točke i kanalića kao posljedica ozljede stoljeća et al. Uzroka,

Stagnacija suza tekućine rezultira gubitkom svog antibakterijskog djelovanja, koji je u pratnji množenja u suzna vrećice patogenih mikroorganizama (obično stafilokoka, pneumokoka, streptokoka, viruse, barem - tuberkuloze bacil, klamidija i druge specifične flore). Zidovi lažne vrećice se postepeno šire, razvijaju akutni ili spor upalni proces - dacryocystitis. Tajna lacimalne vrećice gubi abiktivnost i prozirnost i postaje mucopurulentna.

Predisponirajući čimbenici razvoja dacryocystitisa su dijabetes melitus, smanjeni imunitet, radne opasnosti i oštre promjene temperature.

Simptomi dacryocystitisa

Kliničke manifestacije dacryocystitisa su vrlo specifične. U kroničnom obliku dacryocystitisa, uočava se uporno suzenje i oteklina u projekciji lacrimalne vrećice. Pritisak na područje oticanja dovodi do izolacije suznih mucopurulentnih ili purulentnih sekreta. Postoji hiperemija karcinoma, konjuktivnosti kapaka i polusvjetla. Dugotrajni protok kroničnog akcikocititisa dovodi do ektalije (dilatacije) lažne vrećice - u ovom slučaju koža iznad ektatskog šupljine vrećice se razrjeđuje i dobiva plavičastu boju. U kroničnom akustiku, vjerojatnost infekcije drugih očnih membrana s razvojem blefarisa, konjuktivitisa, keratisa ili purulentnog ulkusa rožnice je visoka, nakon čega slijedi stvaranje trnje.

Akutni dacryocystitis javlja sa svijetlim kliničkim simptomima: iznenadno crvenilo kože i bolno povećanje u upaljenom suzne vrećice, oticanje kapaka, suženje ili potpunog zatvaranja očnog fisure. Hyperemia i edem mogu se proširiti na stražnji dio nosa, kapaka, obraz. U izgledu, promjene kože nalikuju erizipelama, ali s dacryocystitisom nema oštrog delimetiranja upalnog fokusa. S akutnim akcorocititisa, zabilježene su jerking boli u orbiti, zimice, groznica, glavobolja i drugi znakovi trovanja.

Nakon nekoliko dana gust se infiltrira preko lažne vrećice, omekšava se fluktuacija, koža iznad njega postaje žuta, što upućuje na stvaranje apscesa koji se može spontano otvoriti. Kasnije, ovo mjesto može formirati vanjsku (u području kože lica) ili unutarnje (u nosnoj šupljini) fistula, od koje se povremeno pojavljuje suza ili gnoj. Širenjem gnoja na okolnom tkivu razvija se gipka orbite. Akutni akcorocititis često traje ponavljajuću narav tečaja.

U novorođenčadi, dacryocystitis je popraćeno oticanje nad suzavkom vrećicom; pritisak na ovo područje uzrokuje oslobađanje sluzi ili gnojova od suhih točaka. Akakocititis novorođenčadi može biti kompliciran razvojem flegma.

Dijagnoza akcorocitisa

Prepoznavanje dacryocystitisa temelji se na tipičnom obrascu bolesti, karakterističnim pritužbama, vanjskim ispitnim podacima i pregledu palpacije područja suzbijanja krvi. Kod ispitivanja bolesnika s akcorocititima detektiraju se suzenje i bubrenje u plinskoj regiji; kada se palpacija upaljene površine određuje boli i izlučivanjem lučkoga sekrecije iz suhog mjesta.

Ispitivanje prohodnosti suzavaca s drijemežnim akusom provodi se pomoću testa boje Vesta (cjevasto). Zbog toga je tampon umetnut u odgovarajući nosni prolaz i otopina kolarka dodaje se u oko. Prilikom prolaska kroz vazdušne prolaze, tragovi supstance za bojanje bi se trebali pojaviti na tamponu unutar 2 minute. U slučaju duljeg vremena bojenja tampona (5-10 min.) U otvorenosti suznih kanala može se sumnjati; Ako se collargoll ne pušta u roku od 10 minuta. Vest test smatra se negativnim, što ukazuje na neprohodnost suznih prolaza.

Radi određivanja razine i opsega lezije provodi se dijagnostički sondiranje suznih kanala. Provođenje pasivni uzorak lacrimonasal na dacryocystitis potvrđuje opstrukcije suznog sustava: u ovom slučaju, kada je pokušaj nazolakrimalnog tekućine za pranje u kanalu ne prođe nos, a mlaz teče kroz suznog točke.

U kompleksu oftalmološke dijagnostike dacryocystitisa koristi se test za instilaciju fluoresceina, biomikroskopiju oka. Kontrast radiografija lakrimalne putevi (dakriotsistografiya) s p-set lipiodol potrebno za jasno razumijevanje arhitektonski lakrimalne putovima lokalizacije suženje ili poništenja području. Da bi se utvrdili mikrobiološki patogeni akcorocititisa, ispitivana je bakteriološka inokulacija izolata iz suhog mjesta.

U svrhu određivanja dijagnoze pacijent s akcorocititisom treba pregledati otorinolaringolog s rhinoskopijom; prema indikacijama, imenuju se konzultacije stomatologa ili maksilofacijalnog kirurga, traumatologa, neurologa, neurokirurga. Diferencijalna dijagnoza dacryocystitisa provodi se s kanalikulitisom, konjuktivitisom, erizipelom.

Liječenje dacryocystitisa

Akutni akutno liječenje trajno se tretira. Prije omekšavanje sustav vitaminoterapiyu infiltraciju obavlja, propisano UHF i suhe topline terapija na području suzne vrećice. Kada dođe do fluktuacije, otvori se apsces. Nakon toga vrši pražnjenje i ispiranje ranu antiseptika (p-set, furatsilina dioksidina, vodikov peroksid). U vrećicu očne spojnice ubačenih kapi antibakterijska (kloramfenikol, gentamicina, sulfacetamid, miramistin et al.), Masti (polaganje antimikrobno eritromicina, tetraciklina, ofloksacin te t, D.). Istovremeno, dacryocystitis provedeno sistemska antibiotska terapija širokog spektra (cefalosporini, penicilini, aminoglikozide). Nakon ublažavanje akutnih procesa u „hladnom” razdoblje traje dacryocystorhinostomy.

Liječenje neonatalnog dacryocystitis obaviti po stupnjevima, a obuhvaća provođenje dolazni masažu suzne vreću (2-3 tjedna)., Ispiranje nazolakrimalnu cijev (1-2 tjedna). Drži retrogradno očitavanje suzni kanal (2-3 tjedana)., sondiranje nasolakrimalnih puteva kroz točke kidanja (2-3 tjedna). Uz neučinkovitosti liječenja kada dijete dosegne dob od 2-3 godine održan endonasal dacryocystorhinostomy.

Osnovni Postupak liječenja kronične dacryocystitis služi rad - dacryocystorhinostomy, što ukazuje na nastanak anastomoze između šupljine i nosne suzne vrećice za učinkovitu drenažu tekućinom suze. Kirurški oftalmologija rasprostranjena minimalno invazivno liječenje dacryocystitis - endoskopska i laserski dacryocystorhinostomy. U nekim slučajevima, nazolakrimalnog kanala prohodnost na dacryocystitis možete pokušati oporaviti uz pomoć balona ili bougienage dakriotsistoplastiki - upravu u cijevi sonde s balonom, kada je napuhan, pri čemu su unutrašnji lumen koji ekspandira kanala.

Kako bi se izbjeglo stvaranje gnojnog čira rožnice, dacryocystitis pacijenata zabranjeno koristiti kontaktne leće, povez na oku, Očna obavljati nikakve manipulacije povezane s pritiskom na rožnici (tonometrije, ultrazvuk oči gonioskopija i dr.).

Prognoza i prevencija akcikocitisa

Obično je prognoza za nekompliciranu akcorocititisu povoljna. Rezultat ulkusa rožnice može biti trnovit, što dovodi ne samo na kozmetičku manu, već i trajno smanjenje vida; razvija se perforacija čira, endoftalmitis i podatrofije oka.

Za dacryocystitis može biti komplicirano flegmona orbite, orbitalnoj vena tromboflebitisa, kavernoznog sinusa tromboze, upale moždanih ovojnica i mozga tkiva sepse. U ovom slučaju, vjerojatnost invalidnosti i smrti pacijenta je visoka.

Prevencija dacryocystitis zahtijeva primjereno i pravovremeno liječenje bolesti gornjih dišnih puteva, izbjegavanje ozljede očiju i kostura lica.

Google+ Linkedin Pinterest