visometry

Vizualna oštrina je jedna od glavnih funkcija oka, istražena od strane oftalmologa na recepciji. Može se smanjiti zbog pogrešaka loma, bolesti očiju i ozljeda, neuroloških bolesti.

Vizualna oštrina znači sposobnost oka da vidi zasebno dvije svjetleće točke na najmanjem kutu gledanja. Obično, ovaj kut bi trebao biti 1 min - ova vidna oštrina se uzima kao 1,0 (jedan). Često se tijekom ispitivanja može otkriti veća vidljiva oštrina od 1,5, 2,0 ili više.

Donders je predložio formulu za izračunavanje vizualne oštrine: V=d / D, gdje V - vizualna oštrina, D - Udaljenost u kojoj su elementi danog optotipa vidljivi pod kutom od 1 minute, i d - na kojem je moguće prepoznati ovaj znak.

Metoda proučavanja vidne oštrine naziva se visometrija. Kada se provodi, potrebno je prepoznati objekte koji se nazivaju optotipovi. Oni su izgrađeni na općim načelima: omjer širine cijelog objekta prema elementu iz kojeg je izgrađen (noga) je 5: 1. tablice se koriste najčešće: Sivtseva-Golovin (ruski abeceda), koji je najčešći u našoj zemlji, Landolt (polutke), Snellen (engleske abecede), tablice za određivanje oštrine vida blizu.

Za provođenje visometrije kod slabovidnih osoba, kao i za prepoznavanje simulacije ili pogoršanja, popisi za provjeru mogu se koristiti za proučavanje vidne oštrine prof. BL Polovina ili različite metode objektivne verifikacije vizualne oštrine (metoda optokinetičkog nistagusa, vizualnih evociranih potencijala, "poželjni" pogled).

Prilikom ispitivanja vidne oštrine u djetinjstvu, mogu se koristiti kuglice određene veličine, svijetle boje, suprotne okolini ili drugih posebnih objekata koji se prikazuju s određene udaljenosti. U starijoj dobi tablice s optotipima koriste se u obliku lako prepoznatljivih objekata (životinja, automobili, zrakoplovi) Aleinikova ili Orlova.

Mjerenje vidne oštrine obično se izvodi bez trenutne optičke korekcije i uz to. Prva vrijednost se naziva relativna vidna oštrina, a druga se naziva apsolutna. Relativna vidna oštrina često nije stalna i može ovisiti o mnogim čimbenicima (tjelesno stanje, rasvjeta itd.). Obično ne pridaju veliku važnost za ispit.

Rezultati dobiveni tijekom visometrije mogu se izraziti u obliku decimalnih ili jednostavnih frakcija. U zemljama ZND-a i Njemačkoj vidna oštrina se izražava u decimalnim frakcijama (na primjer, 0,6 ili 0,05). U drugim zemljama koriste se jednostavne frakcije. Brojnik označava udaljenost do optotype - 20 (udaljenost do popis u noge) ili 6 (isto, samo u metrima), a nazivnik - udaljenost na kojoj je znak zdravog oka vidi. Za brzinu vizualne oštrine 1,0 ili 20/20 ili 6/6.

Često, kako bi se pojednostavilo objašnjenje pacijentima, liječnici prevode vizualnu oštrinu iz frakcije u postotni izraz vizualne funkcije (na primjer, vizualna oštrina 0,5 = 50% gubitka vida), što je zapravo netočno. Bilo koja osjetljivost se mjeri ne linearno, već u logaritamskoj skali. Zato je manje osjetljivo da pacijent smanjuje vidnu oštrinu od 1,0 do 0,9 nego od 0,2 do 0,1, iako se vidna oštrina smanjuje u oba slučaja za 0,1.

Prema klasifikaciji koji se zove niske smanjenje vida na oštrine vida manje od 20/60 (6/18 ili 0,3), ali više od 20/200 (6/60 ili 0,1) ili vidno polje manje od 20 stupnjeva od fiksacije točke kako bi se bolje vide oči s najboljom optičkom korekcijom. Slijepost se definira kao smanjenje vidne oštrine manje od 20/400 (6/120 ili 0.05) ili sužavanje vizualnih polja na manje od 10 stupnjeva od točke fiksacije na boljem vidnom oku s najboljom optičkom korekcijom.

U većini zemalja svijeta koristi se "praktična (građanska) sljepoća". Ova vizija, s kojom osoba nije u mogućnosti provoditi većinu profesionalnih aktivnosti, ograničena je mogućnostima kretanja i samoposluživanja. Praktični sljepoća nekorrigiruemoe podrazumijeva smanjenje oštrine vida manje od 20/200 (6/60 ili 0,1) ili vidno polje manje od 20 stupnjeva od fiksacije točke kako bi se bolje oko koje vidi s najboljim optičku korekciju SAD i Europi.

Izvođenje visometrije

Prilikom proučavanja vidne oštrine uz pomoć tablica, velika pažnja treba posvetiti promatranju standardnih uvjeta postupka (vremenski parametri demonstracije optotipova, udaljenost do tablice, razina osvjetljenja). Većina istraživača trenutno razmatra optimalno osvjetljenje od oko 700 lux. Za maksimalno usklađivanje sa standardnim uvjetima, može se koristiti Roth aparat - posebna svjetlosna kutija s ogledalima.

Proučavanje vidne oštrine u daljini može se provesti s udaljenosti od 5 metara (u zemljama CIS-a, Njemačkoj, Francuskoj, Japanu) ili 6 metara (20 stopa). Vjeruje se da kada se testovi postavljaju na ovu udaljenost, nema napetosti u smještajnom objektu, pa se slična studija može provesti u bilo kojoj dobi, čak i kod prezbiopije.

Vizualna oštrina blizu obično se procjenjuje na udaljenosti od 33 cm. Pri izboru optičke korekcije može se razlikovati ovisno o očekivanoj udaljenosti između predmeta koji se razmatraju i pacijenta.

Tijekom pregleda pacijent sjedi na potrebnoj udaljenosti od stola. Istraživanje je monokularno. Prvo se pregledava desno oko, zatim lijevo oko. Zatim se može procijeniti binokularna oštrina vida koja je zbog fizioloških svojstava veća od monokularnog. Koristi se za odabir optičke korekcije. Ako se smanji vidna oštrina uzrokovana lomnom anomalijom, odabire se optička korekcija koja maksimizira ozbiljnost. U slučaju da pacijent već to koristi, tada pomoću visometrije može se procijeniti njegova dostatnost.

Ako se otkrije smanjenje vidne oštrine, može se upotrijebiti probni otvori za diferencijalnu dijagnostiku. Ako se oštrina slike povećava s dijafragmom, to nam omogućuje da govorimo o lomljenju razloga smanjenja vidljivosti. Inače, greška može biti oštećenje mrežnice ili vizualnog puta. Međutim, kod visokih stupnjeva ametropije, pouzdanost testa je smanjena.

Visometrijski rezultati obično se bilježe u sljedećem obliku: Visus OD / OS = 1,0 / 1,0 ili Vis OU = 0,6 ili VA OD 20/200, pri čemu Visus, Vis, VA (vidna oštrina) - vidna oštrina; OD (oculus dexter) - desno oko, OS (oculus sinister) - lijevu ociju, OU (oculus uterque) - oba oka.

Ako pacijent nije u stanju razlikovati optotipove tablice, a njegovi pokreti su otežani, tada se približna vidna oštrina može procijeniti brojanjem broja prstiju prikazanih ispitaniku na različitim udaljenostima. Rezultat se procjenjuje najvećom udaljenostom od kojeg pacijent može ispravno prepoznati objekt i zabilježen je kao: Visus OD = broj prstiju od 3 metra.

S ozbiljnijim smanjenjem vida, kada gore navedene metode ne dopuštaju vrednovanje vizualne funkcije, utvrđuje se osjetljivost na svjetlost. Za to se koristi izvor svjetla točke. Oni naizmjenično sjaju u oku iz različitih smjerova, procjenjujući osjetljivost različitih dijelova retine. Ako pokreta očiju ispravno uočavaju izvor svjetla (svjetlo percepcija je vidna oštrina s točnom percepcijom svjetla), tada se bilježi kao Visus = 1 / ∞ proectio Lucis certa, ili skraćeno - p.l.c. Ispravna svjetlosna projekcija govori o očuvanju funkcija retine i optičkog živca. To je potrebno predvidjeti rezultate liječenja (na primjer, s kataraktama). Ako je pacijent, čak i jednom pogrešno odredio kretanje svjetlosti s najmanje jedne strane, onda je takva vidna oštrina zabilježena kao visus = 1 / ∞ proectio lucis incerta ili p.l.incerta. (svjetlosna percepcija s netočnom projekcijom svjetlosti). Oko koje nije sposobno za percepciju svjetlosti ne razlikuje svjetlost od tame, procjenjuje se kao potpuno slijepa (visus = 0).

Prilično težak zadatak je visometrija kod djece. U dojenčadi vidljivost se uglavnom određuje metodama ponašanja. U ranoj dobi, do 2-5 mjeseci, ispitajte djetetovu reakciju na sjajnu svjetlost. Nešto kasnije, možete koristiti svijetlu crvenu kuglu promjera 4 cm, obješanu na konac u pozadini prozora. Doveden je u oči djeteta i zabilježiti udaljenost od koje ga počinje slijediti svojim očima ili doprijeti do ruke. Djeca mlađa od 6 mjeseci mogu koristiti kuglice manjeg promjera. Za približnu procjenu vizualne oštrine, također možete koristiti bijele kuglice na tamnom podu. Veličina onih koje dijete vidi s određene udaljenosti i signalizira vidnu oštrinu. Za djecu stariju od 3 godine koriste se tablice s optotipima u obliku životinja ili drugih lako prepoznatljivih simbola (tablice Aleinikova ili Orlova).

Metode cilja visometrije

Metode ciljanja za određivanje vidne oštrine koriste se kod djece čije ispitivanje nije moguće s uobičajenim metodama razjasniti uzrok smanjenja vidne oštrine uz sumnju na pogoršanje i simulaciju.

Metoda optokinetičkog nistagusa. Za ispitivanje se koriste ispitni objekti s periodičnom strukturom (rešetka, šahovna ploča). Predmet je prikazan takav pokretni objekt, a ispitivač promatra gibanje njegovih očiju. Ako subjekt razlikuje elemente strukture objekta, tada oči obavljaju prisilne ritmičke pokrete. Minimalna veličina takvog objekta procjenjuje se na vidnoj oštrici.

Istraživanje vizualnih evociranih potencijala. Tehnika ne ovisi o kretanju očiju, ali u isto vrijeme zahtijeva pažnju od subjekta. Metoda se sastoji od snimanja električnih potencijala iz okcipitalne regije kao odgovor na vizualne podražaje. Ispitanik je prikazan šahovsko polje čije crno-bijele ćelije mijenjaju mjesta s određenom frekvencijom i istovremeno postaju manje. Minimalna veličina ćelije koja uzrokuje oscilacije na EEG, sinkroni s obrnutim poljem šahovskog polja, smatra se minimalno razlikovnim.

Metoda prisilne selektivne vizije (test "preferiranog" izgleda). Metodologija se temelji na činjenici da dijete preferira pogledati strukturirane objekte, a ne homogene. U istraživanju se postavljaju dva ispitna objekta ispred očiju: jedan u obliku vertikalnih vrpci, drugi - ravnomjerno sive boje. Najčešće, Keeler kartice se koriste za testiranje. U slučaju da ih dijete razlikuje, on preferira pogledati svjetliji objekt u obliku rešetke. Evaluacija vizualnih funkcija s ovim testom zahtijeva kretanje ne samo oka nego i glave i vrata. Stoga, nemogućnost izvođenja može također ukazivati ​​na kršenje oculomotorne funkcije, a ne poremećaj primarnog senzornog sustava.

autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bjelorusija.
datum publikacije (ažuriranja): 17.01.2014

Što je oku visometrija

Jasna vizija je jedna od glavnih funkcija oka. Nažalost, svi se ne mogu pohvaliti besprijekornom vizualnom oštrinom. Tvoje oči bi trebale biti zabrinute za cijeli život, jer se svi očni problemi ne mogu jednostavno riješiti. Preventivni pregledi na oftalmologu jamče zdravlje vaših očiju.

Visometrija je tehnika koja pomaže u određivanju vidne oštrine. Ovo je standardni postupak, bit koji se koristi posebnim tablicama, na kojima su simboli raspoređeni u određenom slijedu. Oftalmolozi često koriste stol Sivtsev-Golovin, koji se sastoji od dvanaest nizova pisama.

Bit postupka

Postupak se izvodi u sjedećem položaju. Stol se nalazi na udaljenosti od pet metara. U europskim zemljama, osoba sjedi na udaljenosti od šest metara. Donji red trebao bi biti otprilike na razini očiju.

Vizualna oštrina svakog oka određuje se naizmjenično. Trepereći oči mogu dati lažne rezultate, pa za studiju koristite plastičnu lopatu. Liječnik pokazuje traženo slovo ili simbol s pokazivačem, a pacijent treba nazvati ono što vidi naglas.

Specijalist počinje pokazivati ​​simbole odozgo, silazeći. Prvih šest redaka osobe s dobrim vidom trebalo bi nepogrešivo nazvati. U daljnjoj seriji dopuštena je samo jedna pogreška. Kada pacijent to učini, liječnik se vraća na prethodnu liniju.

Studija se provodi u sobi s dovoljno svjetlosti, inače se rezultati mogu izobličiti. Šest sekundi je maksimalno vrijeme za prepoznavanje znakova.

Rezultat studije bilježi se na kartici bolesnika u obliku latiničnih slova, kao i numeričkih vrijednosti i može imati sličan oblik: OD = 0,5, OS = 0,6. To znači da desno oko vidi pedeset posto, a lijevo oko vidi šezdeset.

Značajke obavljanja visometrije kod djece

Istraživanje vidne oštrine djece je pomalo teško. Prije svega, to je zbog činjenice da maleno dijete još uvijek ne može razlikovati slova abecede. Ako govorimo o vrlo maloj djeci, dešifriranje istraživanja temelji se na reakciji bebe.

Vizualna oštrina djece u prvim mjesecima života određena je reakcijom na svjetlo. Za stariju djecu upotrebljava se jarko crvena kugla, koja je suspendirana nitom blizu prozora. Lopta se dovodi u oči djeteta, nakon čega se postupno uklanja. U očima je potrebno utvrditi na kojoj udaljenosti dijete vidi objekt. Za ispitivanje djece predškolske dobi koriste se tablice s životinjama, plodovima ili geometrijskim likovima.

Zatim, razgovarajmo o objektivnim metodama visometrije. Prvo ćemo razgovarati o metodi optokinetičkog nistagusa. Radi se za dijagnozu i tijekom medicinskih istraživanja. Za analizu se može koristiti šahovska ploča ili geometrijska rešetka. Pacijent vidi objekt u pokretu. Trenutačno specijalist promatra reakciju i popravlja promjene u kretanju očiju. Reakcija se manifestira u obliku nehotičnog kretanja očne jabučice.

Detaljna studija vizualnih evociranih potencijala provodi se bez uzimanja u obzir kretanje očnih okvira, pa pacijent mora biti oprezan. Pacijent vidi polje šaha i stanice koje mijenjaju mjesta i smanjuju veličinu.

Metoda formiranog selektivnog vida temelji se na ispitivanju strukturiranih objekata. Pacijent vidi dva objekta. Prva je jednoliko obojena siva boja, a na drugom se nalazi boja različitih boja. Za procjenu vizije, uzimaju se u obzir gibanje očnih jabučica, kao i okretaji vrata i glave.

Metode ciljanja

Razmotrite dvije metode: stiopkopija i refraktometrija. Bit postupka je promatranje pokretne sjene. Postupci se provode u nekoliko faza:

  1. Ciklodol je pokopan u očima. Ovo je lijek s kratkim djelovanjem koji uzrokuje paralizu mišića očiju. Atropin se također može koristiti u ovoj fazi.
  2. Pacijent ulazi u zamračenu sobu. Oko pola metra udaljeno od njega je oftalmolog i usmjerava rasvjetni uređaj.
  3. Iza pacijentovih očiju liječnik slijedi uz pomoć malog ogledala, s jedne strane je konveksno ogledalo, as druge - konkavno. U sredini zrcala nalazi se mala rupa. Liječnik polako okreće alat oko osi.
  4. Da bi se odredio stupanj lomljenja oka, koriste se posebni skiascopijski vladari.

Skiascopy omogućuje detekciju miopije, astigmatizma, hiperkopije. Postupak vam omogućuje praćenje napretka patoloških procesa.

Refrakterometrija može odrediti lomljivu silu oka. Postupak je propisan za oštećenje vida, prije operacije i kao kontrola nakon laserske ili kirurške korekcije vida.

Kao priprema za refraktometrija tri dana prije studije, pacijent je uliven u Atropinovo oko. Tijekom postupka refraktometar emitira infracrveno zračenje. Provedite istraživanja pomoću računalnih uređaja najnovije generacije.

Pacijent treba popraviti oči na slici, dok je treptanje dopušteno. Slika mijenja oštrinu tijekom postupka. Refrakometrija traje samo nekoliko minuta.

Računalna oku vizometrija

Početna provjera s računalom on-line je alternativa klasičnoj visometriji. Tehnika provođenja istraživanja je identična onoj koja se provodi na recepciji oftalmologa. Sivtsev stol je prilagođen zaslonu monitora.

Da biste postigli najtočnije rezultate, trebali biste razmotriti neke točke:

  • razlučivost monitora računala u pikselima;
  • pravilno odabrana udaljenost. To izravno ovisi o dijagonalu zaslona.

Provođenje studije trebalo bi biti na udaljenosti od 1,5 metra od zaslona monitora. Tijekom testiranja, držite glavu ravno, ne treptaj u isto vrijeme. Prvo jedno oko zatvori dlan, a drugo. Odgovor se daje samo nekoliko sekundi. Pokrenite test sa gornje linije. Najbolje je zamoliti nekoga da pomogne u potvrđivanju valjanosti rezultata.

Kod kuće možete provesti i Amslerov test. Za to trebate samo petnaest sekundi.

Ako nosite naočale ili kontaktne leće, ne biste ih trebali odnijeti tijekom ispitivanja. Za provođenje istraživanja, tablica se može tiskati. Dovoljno je provesti takav postupak svakih šest mjeseci. Stresne situacije, uzimanje alkoholnih pića, uzimanje određenih lijekova - sve to može utjecati na rezultate. Da biste dobili pouzdane rezultate, pratite postupak u trenutku kada se osjećate dobro.

Ispitivanje treba provesti u sobi s dovoljno svjetla. Trebali biste započeti postupak s okom kojega biste bolje vidjeli. Nemojte držati ruku rukom. To može dati lažne rezultate.

Stavite list papira s ispisom na udaljenosti od 30 cm od vaših očiju. Popravite prikaz na mjestu u središtu rešetke pet sekundi. Zatim, polako pristupite točki, dostizanje udaljenosti od 20 cm. Zatim morate analizirati ono što vidite. Normalno, linije i kutevi ne bi trebali biti iskrivljeni. Svi kvadratići moraju imati isti oblik i veličinu. Ne smije biti nikakvih zamagljenih ili nejasnih mjesta u rešetki.

Ako su sve linije kvadrata jasne, to znači da je središnji dio retine normalan. Točke, zakrivljenosti, zamagljivanje itd. Ukazuju na patologiju. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Tablice za testiranje vida

Provjera vizije prema oftalmičkoj tablici je jednostavna, bezbolna i vrlo učinkovita metoda koja omogućuje pravovremeno otkrivanje bolesti očiju.

U Sivtsevskom stolu, sedam redaka upisano je sedam slova ruske abecede. Veličina simbola postupno se smanjuje od vrha do dna.

S desne strane slova postoji vrijednost koja odgovara vizualnoj oštrici. Najviša linija odgovara deset posto prikaza, a posljednja - do dvjesto posto.

Orlovova stol koristi se za određivanje vizije predškolske djece. Djeca se brzo umore, stoga samo zamolite ih da prikažu samo jednu stavku u retku. Ako dijete nije moglo imenovati sliku, stručnjak će prikazati druge slike tog retka, a zatim odlazi na gornju liniju.

Dakle, pravodobna dijagnoza vam omogućuje otkrivanje ozbiljnih patologija u vremenu. Visometrija je jednostavna, ali istovremeno učinkovit postupak koji daje točne informacije o vidnoj oštrici. Praćenje pravila tijekom istraživanja pomoći će dobiti najtočnije rezultate.

Visometrija je glavna metoda proučavanja vidne oštrine

Jasna vizija je jedna od glavnih funkcija oka. Malo ljudi se može pohvaliti besprijekornom vidljivošću. S godinama, vizualna oštrina se smanjuje iz raznih razloga. Nije uvijek lako riješiti probleme glede vidljivosti, a funkcije zadužene za oštrinu i oštrinu su pogodne za dovršetak obnove. Stoga, morate paziti na oči cijeli život. Jedna od najboljih preventivnih metoda usmjerenih na rano otkrivanje smanjenja vidne oštrine je visometrija. Ovo nije nova i čvrsto uspostavljena metodologija koja omogućuje najučinkovitiju i bržu identifikaciju navedenih problema. Visometrija se može davati pacijentima bilo koje dobne skupine. Za svaki pojedini slučaj postoje posebna pravila za provođenje takve studije.

Opis metode

Pri izvođenju visometrije koriste se posebni predmeti, prikazani u tablicama - optotipe koji imaju određeni omjer širine prema bazi.

Najpopularnija opcija (u Rusiji) je stol (Sivtseva-Golovina) ruske abecede. Ova tablica sastoji se od 12 redaka slova. Gornji red su slova najveće veličine i zatim silazne.

100% vizije podrazumijeva mogućnost prepoznavanja slova s ​​10 linija na udaljenosti od 5 metara. Ova kvaliteta vizualne oštrine određuje parametar od 1 jedinice. Ako pacijent vidi samo 9. redak, tada je takav vid označen vrijednostom 0,9 i tako dalje. Što je niža vidna oštrina, to je niži indikator glavni indikator. Neki ispitanici imaju priliku čitati s udaljenosti od 5 metara od 11 i 12 redaka. Ta vidna oštrina je definirana kao 150-200%. Ljudi koji ne vide ni najjače linije imaju vrlo loše vizualne oštrine. Za provođenje visometrije u tim pacijentima koristi se aproksimacija 1-2-3 koraka prema tablici. Ako pacijent ne može razlikovati optotipove, visometrija se može provesti uz pomoć svjetlosnih zraka. Uz pomoć percepcije svjetla, ispitivanje se provodi u najstrašnijim slučajevima kada rezultati standardne ankete ukazuju na potpun ili djelomičan gubitak vida.

Procjena rezultata visometrije

Vizualna oštrina se određuje za svako oci zasebno. Nakon studije možete vidjeti snimku oftalmologa sljedećeg oblika:

Takav zapis znači da je oštrina desnog oka bez korekcije 90%, oštrina lijevog oka = 100%.

Nakon pregleda bez korekcije, u određenim situacijama može biti potrebna korekcijska studija. Za izvođenje visometrije s korekcijom očiju pacijenta zamjenjuje se posebni okvir, uz zamjenu različitih leća.

Takva studija je neophodna kako bi se odredio stupanj kratkovidnosti i imenovanje učinkovite korekcije vidne oštrine. Vrijedno je napomenuti da je visometrija najvažniji prvi korak u provjeravanju kvalitete vidljivosti na izboru oftalmologa. Na temelju rezultata visometrije, osobi se može propisati dodatna ispitivanja i testovi, kao i korektivna terapija.

Provođenje visometrije u djece

Proučavanje vizualne oštrine kod malog djeteta je prilično teško. Prvo, mala djeca još nisu u stanju razlikovati slova abecede. Drugo, kada je riječ o vrlo maloj djeci, valja razmotriti trenutak da će biti potrebno dešifrirati rezultate, oslanjajući se na reakciju djeteta.

Za ispitivanje malog djeteta koristi se tehnika ponašanja za određivanje vidne oštrine.

Za djecu ranoj dobi (od 0 do 2-3 mjeseca), kvaliteta vida se provjerava određivanjem reakcije na svjetlo. U kasnijoj dobi, kao optotip, koristi se mala (oko 4 cm u promjeru) svijetle crvene kuglice, suspendirane na nizu u pozadini svjetlosnog prozora. Za početak, lopta se dovodi u oči bebe, a zatim se polako počinju odmaknuti. Tijekom tog razdoblja potrebno je napomenuti na kojoj će udaljenosti oči bebe početi popravljati objekt. Za ispitivanje djece starijih od šest mjeseci koriste se veće predmete.

Djeca predškolske dobi (od 3 do 7 godina) mogu se ispitati pomoću tablica s jednostavnim prepoznavanjem (optotipova) simbola i crteža. Na primjer, često se koriste tablice s životinjama, voćem ili jednostavnim geometrijskim likovima. Najčešće za ponašanje visometrije u djece starijih od 3 godine koriste se tablice Aleinikova ili Orlova.

Zbog činjenice da su dječje oči osjetljive na različite bolesti, a vizualna oštrina djeteta posebno je krhka, preventivne pretrage za kvalitetu vizualne oštrine treba redovito obavljati pri rođenju. Ako dijete ima preduvjete za oštećenje vidne oštrine (loše rezultate ispitivanja, kronične bolesti očiju i drugih organa, itd.), Onda takvo dijete mora proći ovaj pregled češće od drugih. Neka djeca od ranog doba odvedu se u posebnu kontrolu oftalmologa.

Metode cilja visometrije

Metode cilja visometrije koriste se u slučajevima kada je ispitivanje djece standardnim metodama nemoguće.

Obično se uporaba takvog smjera u studiji koristi u slučajevima kada postoji sumnja na pogoršanje i simulaciju.

Postoje sljedeće objektivne metode:

  • Metoda optokinetičkog nistagusa.
  • Detaljna studija vizualnih evociranih potencijala.
  • Metoda formiranog selektivnog vida.

Za analizu vizualne oštrine pomoću optokinetičke nistagusne metode koriste se posebni objekti s periodičnom strukturom. Na primjer, geometrijska rešetka ili šahovska ploča mogu se prikazati kao takav objekt. Prije ispitivanog pacijenta, takav se objekt pojavljuje u pokretu. Specijalist prati reakciju pacijenta na pokretni objekt i određuje promjene u kretanju očiju. U pravilu, kada se otkrije kretanje oka osobe, pacijent se nehotice počinje kretati. Kao osnova za određivanje kvalitete vizualne oštrine, uzima se minimalna veličina objekta.

Proučavanjem vizualnih evociranih potencijala, vizualna oštrina određena je bez uzimanja u obzir kretanje očiju. Međutim, valja napomenuti da je potrebna neka pažnja pacijenta prilikom korištenja ove tehnike. Ova metoda temelji se na fiksiranju električnih potencijala u okcipitalnoj regiji kao odgovor na vizualne podražaje. Pacijentu je prikazan objekt u obliku kamamotnog polja, stanica koja mijenja mjesta i smanjuje se. Dinamika navedenih promjena događa se s unaprijed određenom frekvencijom. Najmanja veličina fiksacije je ona koja uzrokuje sinkrone oscilacije (na EEG-u) s promjenama u području objekta emitiranja.

.S metodom selektivne vizije odbacuju činjenicu da dijete preferira gledati ne-homogene objekte, a ne strukturirane. Test preferiranog izgleda je sljedeći. Prije pregledavanja bolesnika, dva su objekta fiksirana. Prvi objekt je uniformno obojeni sivi objekt, drugi je predstavljen kao objekt s vertikalnim prugama različitih boja. Ako pacijent vidi objekte, često odabire svijetlo prugasti objekt da bi se popravio oko. Za procjenu vizualne oštrine ovim testom uzima se u obzir ne samo gibanje oči, već se pozornost usmjerava na okretaje vrata i glave.

Nemogućnost provođenja ovog testa može ukazivati ​​na oštećenje motoričke funkcije očiju, no često se sumnja na kršenje primarnog senzornog sustava (nije uvijek opravdano).

Vizualna oštrina

Vizualna oštrina je jedna od najvažnijih obilježja, što ukazuje na ukupnu kvalitetu vizualne funkcije očiju i zdravlje ovog područja kao cjeline. Ovaj pokazatelj govori o sposobnosti oka da razlikuje objekte, da ih odvoji i da utvrdi sve pojedinosti u vidljivim područjima. U normalnim okolnostima, oči trebaju razlikovati dva udaljena od drugih točaka, od kojih je kut rezolucije 1 minute (1/60 stupnjeva). Na primjer, za udaljenosti od 5 metara takav će pokazatelj biti jednak 1,45 milimetara. Vizualna oštrina se smatra kvalitativnim pokazateljem vizualne funkcije očiju, koja se može prikazati na slikama. Norma je 100% prikaza. No, nažalost, svi nisu u stanju održavati takve pokazatelje već duže vrijeme. Različite metode istraživanja koriste se za učinkovitu kontrolu kvalitete vizualne oštrine. Među najjednostavnijim i najučinkovitijim, smatra se gore opisana metoda visometrije.

Primjeri tablice za mjerenje

Kao što je gore spomenuto, posebne se tablice koriste za mjerenje vizualne oštrine pomoću visometrije.

Ispod su primjeri najčešćih varijanti tablica za provođenje vizometrijske studije:

  • Sivtseva-Golovin. Kao optipipi u ovoj tablici prikazana je ruska abeceda. Ovo je najpopularnija tablica koja se koristi za provođenje ovog istraživanja u Rusiji.

  • Orlovin stol. Optotipovi na ovoj tablici su crno-bijele figure - gljiva, zvijezda, automobil, avion itd. Takva se tablica koristi za ispitivanje maloljetne djece (od 3 do 7 godina).

  • Tablica Landolta. Optotipovi na ovoj tablici prikazani su semirusima s diskontinuitetima na različitim mjestima (desno, lijevo, donji, gornji). Elementi Landolta mogu biti uključeni u mnoge tablice za obavljanje visometrije. Vjeruje se da ti optipipi omogućuju točniju procjenu vizualne oštrine, budući da isključuju prepoznavanje objekata i ne omogućuju učenje slijeda lokacije objekata.

  • Tablica Snellen. Optotipovi u ovoj tablici prikazani su u latinici. Takva tablica također se smatra vrlo čestom inačicom pomagala za ispitivanje vidne oštrine kod odraslih bolesnika.

    Postoje i druge varijante tablica za visometriju. U svakom konkretnom slučaju odabire se najprikladnija tablica s kojom će biti prikladno i učinkovito procijeniti vidnu oštrinu pacijenta.

    123458, Moskva, ul. Tvardovsky, 8
    Telefon: +7 (495) 780-92-55
    Faks: +7 (495) 780-92-57

    Što je oku visometrija

    Vizualna oštrina je jedna od glavnih funkcija očiju, što je sposobnost oka da vidi zasebno dvije svjetleće točke na najmanji kut gledanja. Određuje oftalmolog. Vizualna oštrina ovisi o abnormalnosti loma, bolesti i ozljeda očiju, kao i neuroloških bolesti.

    Visorometrija je metoda koja se koristi za proučavanje vidne oštrine. Da bi se to izvodilo, pacijent treba prepoznati objekte koji se nazivaju optotipovi. Definicija vizualne oštrine najčešće se provodi bez trenutne optičke korekcije i time. U prvom slučaju, odredite relativnu težinu (to je nestabilna, ovisi o nizu čimbenika), au drugom - apsolutnom.

    Definicija metode

    Visometrija - metoda dijagnoze koja vam omogućuje određivanje vidne oštrine. Za ovaj postupak koriste se posebne tablice. Mogu se ispisivati ​​na papiru ili se mogu prikazati na zaslonu monitora ili uz pomoć projektora. Prikazani su pismo, brojevi, prstenovi s rupturama ili likovima, nazvanih optotipova. Vrsta tablice treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir dob i psihofiziološke karakteristike pacijenta.

    Dijagnoza je moguća bez optičke korekcije, ako je potrebno pomoću optičke korekcije.

    U Rusiji se visometrija najčešće provodi pomoću tablice Sivtsev-Golovin, koji sadrži dvanaest redova pisama. Najveći su na vrhu, a mali su na dnu. Dijagnoza se obavlja naizmjenično s desnim i lijevim očima.

    Obično bi osoba trebala vidjeti desetinu linije na udaljenosti od pet metara (jedan).

    Visometrija je jedna od početnih stadija oftalmološkog pregleda. Ponekad prije ovog postupka obavlja se refraktometrija koja vam omogućuje da odredite koje leće umetnete u okvir za provođenje testa vida s ispravkom.

    Opseg primjene

    Na prvim znakovima oštećenja vida potrebno je konzultirati oftalmologa i podvrgnuti se postupku utvrđivanja vidne oštrine. Također, visometrija pomaže u dijagnosticiranju astigmatizma, hiperkopije, miopije.

    Visometrija se koristi u sljedećim slučajevima:

    • Primarna dijagnoza oštećenja vida.
    • Procjena ispravnog izbora korektivnih naočala i leća.
    • Vizualna oštećenja različitih podrijetla.
    • Kontrola napredovanja bolesti očiju.
    • Priprema za kirurške zahvate na očima.
    • Kontrola učinkovitosti liječenja.
    • Profilaktički pregled.

    Treba imati na umu da se taj postupak ne može provesti ljudima koji imaju duševne poremećaje, koji su popraćeni napadima agresije i neprikladnog ponašanja.

    Tablice za određivanje vidne oštrine

    Postoji veliki broj inačica tablica za ispitivanje vidne oštrine. Razmotrite najpoznatije i najčešće korištene od njih:

    1. Sivtsev stol. Najčešće se koriste oftalmolozi. Ova tablica sastoji se od dvanaest redaka slova. Veličina slova u svakoj liniji se smanjuje od vrha do dna. Na lijevoj strani je slovo "D", što znači da udaljenost od koje osoba s normalnom vidnom oštroumom treba vidjeti znakove. Dva i pol metara za donji red i pet metara za gornji red. S desne strane je slovo "V", što je konvencionalna jedinica, što ukazuje na ozbiljnost. Vizija je normalna (jedinica), ako osoba može vidjeti desetinu linije na udaljenosti od pet metara.
    2. Tablica Snellen. Sastoji se od jedanaest redaka. Na vrhu je jedno najveće pismo. Druga slova također se smanjuju od vrha do dna. Provjera se provodi na udaljenosti od šest metara.
    3. Tablica Golovina. Ta se tablica sastoji od jednake visine i širine prstenova s ​​prekidima. U normalnom vidu, osoba treba razlikovati dva udaljena točka s kutnom rezolucijom jednakom jednom minutu na udaljenosti od pet metara. Golovin stol može se koristiti i zasebno iu kombinaciji s Sivtsev stolom.
    4. Orlovin stol. Koristi se za određivanje vidne oštrine kod djece koja još nisu u mogućnosti čitati. Na stolu su različite slike. Njihova veličina se smanjuje od vrha do dna. Vizualna oštrina određena je na isti način kao u tablici Sivtsev. U pravilu bi dijete trebalo vidjeti desetinu linije s udaljenosti od pet metara.

    provođenje postupaka

    Za proučavanje vizije i dobivanje pouzdanih rezultata visometrije potrebno je slijediti pravila postupka. Oni uključuju fiksnu udaljenost od pacijenta do stola, osvjetljenje, trajanje postupka.

    Prilikom izvođenja vizometrije, pacijent bi trebao sjediti na stolici, a stol bi trebao biti smješten dalje za pet do šest metara. Ako se vizometar koristi za određivanje vidne oštrine u blizini, tablica je oko trideset i tri centimetra od očiju.

    Ovaj se postupak može provesti i za dijagnozu monokularnog vidljivosti (zasebno za desnu i lijevu stranu očiju) i binokularnu viziju (za dvije oči istodobno). Ako se utvrdi monokularni vid, jedno oko je prekriven neprozirnim zatvaračem.

    Oftalmolog pokazuje pacijentu određene optotipove, koje mora navesti, počevši od vrha. Redci od prvog do šestog se čitaju ako ih pacijent imenuje bez grešaka. Od sedmog reda do desete pogreške su dopuštene.

    Visometrija se treba izvesti bez korekcije ili, ako je potrebno, odabir naočala ili mekih kontaktnih leća s optičkim ispravljanjem (u ovom slučaju se koriste okviri i set čaša s različitim dioptriima).

    rezultati

    Rezultati visometrije za svako oko zabilježeni su odvojeno. Postoji posebna formula za to. Vizualna oštrina desnog oka označena je kao VIS OD, a lijeva je Vis OS. Rezultat je napisan u obliku brojeva.

    1,0 znači da je pacijent prepoznao svih deset redaka tablice pa je njegova vizija jednaka stotinu posto.

    Ako, na primjer, Vis OD = 0,5, to znači da samo desni prvih pet linija prepoznaje pravo oko, a osoba ima viziju od 50%. U slučaju kada je pacijent nazvao simbole u jedanaestom i dvanaestom retku, njegova je vizija na razini od sto pedeset i dvije stotine posto. Ovaj je rezultat vrlo dobar.

    S vidnom oštrinom manje od jedne, propisana je korekcija vida. Da biste to učinili, koristite poseban okvir s naočalama različitih dioptri. Pomoću toga odaberite objektiv za buduće naočale.

    Nakon postupka određivanja vidne oštrine s korekcijom na pacijentovoj kartici, napravljen je odgovarajući unos. Na primjer, vis OD = 0,3 ssp -0,7 = 1,0.

    Važno je napomenuti da sada možete izvršiti visometriju bez tablica. Za zamjenu stolova dolazi kompjuterska metoda dijagnoze koja vam omogućuje da brzo odredite kvalitetu ljudskog vida s oba oka. Zbog toga pacijent mora pogledati središte zaslona. Nakon završetka postupka, računalo će izdati niz preporuka za naočale, ako su potrebne.

    Veliki plus računalne dijagnostike je točnost i brzina istraživanja.

    Što je laserska bazalna iridektomija pročitana u ovom članku.

    video

    nalazi

    Za dijagnosticiranje vidne oštrine koristi se metoda visometrije. Smatra se standardnim i najčešćim načinom. Tijekom postupka koriste se posebne metričke tablice s optotipima. Vrsta tablice je odabrana pojedinačno za svakog pacijenta. Također se koristi i računalna dijagnostika koja vam omogućuje bržu i precizniju utvrđivanje vidne oštrine.

    Također će biti zanimljivo upoznati se s načinom na koji se konjunktivitis prenosi, i zašto je tako važno voditi brigu o lećama za oči.

    Visometrija (proučavanje vidne oštrine)

    Vizometrijska oka je tehnika koja se koristi za dijagnosticiranje vidne oštrine. Pacijent mora pogledati simbole na posteru, nekim udaljenim od njega. Ovo je jednostavan pouzdan način dijagnosticiranja kvalitete vidljivosti. Obično se koristi prvo. Po želji, studija može se dopuniti drugim oftalmoloških metodama (tonometrije, refrak, oftalmoskopski, fluorescentna angiografija, itd).

    Dijagnostički postupak

    Pacijent sjedi na nekoj udaljenosti od plakata. U Rusiji, CIS-u i nekim europskim zemljama, udaljenost je pet metara, u SAD-u - šest metara.

    Vrijednost se ne bi slučajno odabrala. Na udaljenosti od pet metara (ili više), paralelne zrake koje proizlaze iz objekta usmjerene su točno na retinu oka s normalnim lomljenjem. Da biste razumjeli kako pacijent vidi blizu, stol se nalazi na udaljenosti od 33 cm.

    Prema uputama liječnika, ispitivač mora prepoznati simbole prikazane na plakatu. Oni se nazivaju optotipovi. O tome kako će se ispravno odrediti, ovisi visinska oštrina subjekta.

    Važan uvjet za istraživanje jest razina osvjetljenja postera s optotipima. Mora biti najmanje 700 lux. Ne treba dopustiti situacije u kojima zraka svjetlosti ometa percepciju: rezultati istraživanja će biti iskrivljeni.

    • Određivanje jednog optotipa daje se šest sekundi. Obično se vjeruje da tijekom tog vremena osoba može prepoznati simbol.
    • Vizualna kvaliteta oba oka provjerava se odvojeno. Posebna lopatica zatvara lijevu ociju kako bi provjerila pravo oko, a zatim obratno.
    • Ne morate zavarati oči. Također je moguće provesti binokularni test. Koristi se kada pacijent treba podići naočale ili leće.
    • Ako su pacijentu već propisane, studija se provodi dvaput. Prvi put - bez sredstava za korekciju, onda ih koristite. Pokazatelj dobiven u prvom slučaju je relativna vidna oštrina. To ovisi o općem stanju pacijenta, rasvjete i drugim čimbenicima. U pravilu mu nije dano puno značenja. Rezultat dijagnoze vida u staklenama ili lećama daje ideju o apsolutnoj težini.

    Koje su tablice

    U oftalmologiji se koriste četiri glavne tablice:

    1. Sivtseva - sastoji se od ćirilica, široko korištenih u Rusiji;
    2. Snellen - sadrži latino slovo, ima cirkulaciju u državama koje koriste latino abecede;
    3. Golovin - umjesto simbola slova koriste se semirings i pacijent treba utvrditi gdje je prsten razbijen (vrh, dno, lijevo, desno);
    4. Orlova - sadrži grafičke simbole (zvijezda, automobil, slon itd.), Koristi se za rad s djecom.

    Koncept vidne oštrine

    Vizualna oštrina je mogućnost vidjeti 2 boda s najkraćim udaljenost između njih. Kod oštrine jednako 1,0 (smatra se normom), kutna udaljenost između točaka je 1 min. Na percepciji od pet metara ovo je 1,45 mm.

    Nizozemski fiziolog i oftalmolog Francis Donders izračunali su oštrinu s kojom osoba vidi: V = d / D

    • V - vizualna oštrina;
    • D je udaljenost na kojoj oka obično prepoznaje sliku;
    • d je udaljenost na kojoj se provodi studija.

    Ovisno o tradiciji usvojenoj u određenoj zemlji, upotrebljavajte različite oblike pisanja: jedinice, jednostavne frakcije, postoci. Dionice jedinice su česte na području Rusije. Na primjer: 1,0, 0,9, 0,8 i tako dalje. Izračun se temelji na tome koliko redaka sa stola Sivtseva prepoznaje osobu na udaljenosti od pet metara. Ako je 10 redaka, vizualna oštrina 1,0, ako je 9 0,9. Rezultat pregleda može pokazati da je vizije osobe iznad norme: 1,25, 1,5 ili više.

    Objašnjenje rezultata

    Rezultat pregleda bilježi se na kartici pacijenta u obliku latiničnih slova, kao i numeričkih vrijednosti, a može izgledati: OD = 0,6, OS = 0,7. U ovom slučaju:

    • OD ili Oculus dexter (lat.), To jest, "desno oko";
    • OS ili Oculus sinister (lat.), To jest, "lijevo oko".

    To znači da desno oko vidi 60% norme, a lijevi oko - na 70%.

    Kada oba oka vide isto, liječnik može napisati: OQ = 0,9. gdje je:

    • OQ ili Oculus uterque (lat.) - oba oka

    Ako su tijekom vizometrije odabrane korektivne leće za pacijenta, oculist će zabilježiti rezultat kao:

    Dekodiranje zapisa znači: za oku 1,0 vid, dioptrijska leća -0,3 treba dioptrijsku leću, a dioptrijska leća -0,2 za lijevu ociju.

    Metode ciljanja

    Osobitost tablične visometrije je njegova subjektivnost: liječnik daje podatke pacijentu sam. Ponekad se ispostavlja da takvo istraživanje nije primjenjivo u praksi. Na primjer, prilikom provjere ročnika za sposobnost vojne službe ili za ispitivanje djece prve godine života. Tada je oculist koristi jednu od objektivnih metoda:

    • Refraktometrija - određivanje vizualne oštrine pomoću posebnog uređaja - refraktometar;
    • Sciascopia - proučavanje sjene na području učenika, koje se javlja kao rezultat reflektirane svjetlosti koja se reflektira iz ogledala i usmjerena prema oku;
    • Proučavanje optokinetic nistagmus - promatranje oka u procesu praćenja objekta u pokretu uz periodične strukturom (bubanj sa crno-bijelih pruga, rešetke, šahovska);
    • Metoda prisilne selektivne vizije temelji se na tome da osoba ima prednost da strukturirani objekti budu homogeni. Primjenjivo u pedijatrijskoj oftalmologiji.
    • Metoda vizualnih evociranih potencijala izvodi se pomoću EEG kontrole. Uređaj popravlja reakciju zatiljne regije mozga na vizualni impuls.

    Kako mjeriti viziju djece

    Djetinjstvo komplicira dijagnozu vizualne kvalitete. Međutim, liječnici su i dalje razvili posebne načine "za najmlađe":

    • Dijete od dva do šest mjeseci nudi pogled na loptu promjera oko 4 cm, koja se nalazi nasuprot prozora. Potrebno je da lopta u suprotnosti s bojom okoliša. Zaključak o vizualnoj funkciji izrađuje se na temelju izračuna udaljenosti od koje je dijete reagiralo na poticaj.
    • Nakon šest mjeseci, djeca su u stanju razlikovati i manje objekte. Ispitivanje se može provesti postavljanjem na bijele pelene boje kontrastnih boja i označavanjem udaljenosti djeteta koje zanima stvar.
    • Djeca predškolske dobi i stariji mogu vršiti vizometar pomoću Orlova stola ili primijeniti objektivne dijagnostičke metode.

    4 vrste tablica s okom vizometrijom

    Kako bi se osiguralo da osoba u potpunosti uživa u životu i dobije potrebne informacije izvana, trebat će joj dovoljnu vizualnu oštrinu. Ali danas, češće možete susresti ljude koji imaju odstupanja u ovom pokazatelju. Da bi se odredila vidljivost, sve se više koristi postupak poput visometrije. U tu svrhu koristite različite tablice, koje se mogu naći u uredu svakog oftalmologa.

    Što se koristi za postupak?

    Visometrija je standardan i obvezan postupak, čija se bit svodi na upotrebu posebnih tablica za provjeru vidne oštrine. Tiskane su na papiru, projektirane na zidu uz pomoć posebne opreme. U tablicama su simboli koji su koncentrirani u određenom poretku. Oftalmolozi su im dali ime optotipe. Kvaliteta prepoznavanja njihovih simbola omogućava stručnjaku da odredi razinu vizije pacijenta.

    Do danas, oftalmologi koriste takve tablice kako bi odredili vidnu oštrinu:

    1. Tablica Snellen. Provedeno je za stanovnike zemalja u kojima službeni jezik ima slova latinske abecede.
    2. Tablica Sivtsev-Golovin. Sadrži simbole na ruskom jeziku.
    3. Tablica Landolta. Sadrži simbole u obliku polukruga. Istraživač mora vidjeti i komentirati kako se linija sloma simbola koncentrira.
    4. Stolovi Orlova. Oni su dizajnirani za procjenu vidne oštrine u malim pacijentima, tako da umjesto slova tablice sadrže crteže.

    Domaći stručnjaci često uključuju tablice Sivtsev-Golovin. Sadrži 12 redova pisama. Ako uzmemo u obzir prvo od njih, da ih zdrava osoba može ispitati na udaljenosti od 50 m. No kontrolni red 10 - sa 5 m, pod uvjetom da je besprijekoran.

    Kada je osoba oslabljena vida, beskorisno je primijeniti normalne tablice za njega. Za takve bolesnike, tablice profesora Polyaka su osigurane u visometriji.

    Indikacije za visometriju

    Postupak mjerenja vidne oštrine koristi se u liječenju raznih oftalmoloških patologija. Stoga je potrebno provesti kada idete do liječnika, nije važno hoće li pacijent imati pritužbu ili ne. Dakle, takva dijagnoza je neophodna za otkrivanje takvih bolesti:

    • glaukom;
    • miopija;
    • hyperopia;
    • odjeljivanje retine;
    • katarakta;
    • makularna degeneracija;
    • konjunktivitis;
    • keratitis;
    • iridociklitis;
    • korioretinitis;
    • pigmentna degeneracija mrežnice;
    • trauma u oku;
    • oticanje oka.

    Visometrija je jedinstvena metoda dijagnoze, pri čemu je moguće procijeniti stupanj kršenja jedne od funkcija vida, ali je nemoguće odrediti uzrok koji je doveo do razvoja patološkog procesa.

    Kako se postupak izvodi

    Da bi se izvršila ova manipulacija, potrebno je da pacijent sjedne. No, tablica će biti smještena ispred istraživača na udaljenosti od 5 m. Ovo stanje treba promatrati za stanovnike Rusije, ali za Europu udaljenost je 6 m. Simboli na nižoj razini tablice trebaju biti na razini pacijentovih očiju.

    Definicija vizualne oštrine za svaki organ vida obavlja se naizmjenično. Oči svake osobe prekrivene su plastičnom lopaticom. Liječnik prikazuje simbole na stolu, a pacijent mora odgovoriti na ono što vidi.

    Prvo, liječnik pokazuje simbole usmjerene na gornju liniju, a zatim se postupno spušta odozdo. Slova prvih šest gradilišta koju bi osoba trebala zvučati neizostavno. Ali od 7 do 10 redaka možete priznati samo jednu pogrešku. Ako netko izvrši pogrešku, stručnjak vraća pokazivač na prethodnu liniju.

    Rezultati visometrije

    Tumačenje visometrije uključuje uporabu posebnog oblika. Rezultati dijagnoze za svako oko su fiksni zasebno. Da bi označio vidnu oštrinu, takva oznaka se koristi - Vis OD - za desno oko, a za lijevi - Vis OS.

    Svi rezultati su označeni u digitalnom obliku. Ako je, kao rezultat izračuna, broj 1,0, to znači da je istraživač bio u mogućnosti otvoriti svih deset redaka tablice i ima 100% viziju. Kada liječnik napiše Vis OD = 0,3, to znači da je pacijent bio u stanju prepoznati s desnim okom samo slova 3 gornje linije, a osoba ima 30% viziju.

    Ako je osoba mogla prepoznati simbole u redovima 11 i 12, to znači da je viziju osobe 150 i 200%. Takvi pokazatelji smatraju se izvrsnim.

    Ako je, prema rezultatima visometrije, postalo poznato da je vid osobe manje od 1, tada liječnik propisuje ispravak. To uključuje upotrebu posebnih naočala s naočalama različitih dioptri. Čim je završena vizometrija i odabrane su naočale za naočale, odgovarajući zapis je napravljen na pacijentovoj kartici. Na primjer, liječnik može snimiti vis od OD = 0,3 ssp -0,7 = 1,0. To sugerira da je 30% vidljivosti karakteristično za desno oko. Osoba može prepoznati slova ili simbole koji su koncentrirani u prva tri retka na vrhu tablice. Ali ako zamijenite leće -0,7 dioptri, pacijent će moći vidjeti sve redove tablice.

    primjer

    Dakle, kako bismo shvatili kako se vizualna oštrina određuje pomoću visometrije, razmislite o ovom primjeru. Osoba gleda sa stolom od 5 m. I sada mu desno oko može razlikovati šesticu od gornje linije, a lijeva - petina. Stoga, na kartici za lijevu oku bit će rekord = d / D = 5 / 8.38 = 0.6. Ali za lijevu oči = d / D = 5/10 = 0.5. U ovoj formuli D je poznata količina, navedena je u tablici.

    Treba napomenuti da su u tablici suprotnoj svakoj seriji simbola odgovarajuće vrijednosti vidne oštrine. Onda svaki put kad ih nećete morati izračunati.

    Visometrija kod djece

    Ako ovaj postupak provodite u djece, onda ima određenu prirodu. U dojenčadi vizualna oštrina se utvrđuje na temelju tehnika ponašanja. U pravilu govorimo o reakciji na jarko svjetlo. Nakon što je beba staro 5 mjeseci, možete koristiti crvenu kuglu promjera 4 cm kako biste odredili vidnu oštrinu. Nakon toga beba će stalno gledati. Ali nakon 3 godine možete koristiti tablice s optotipima. Prikazuju životinje ili druge simbole.

    Ciljne dijagnostičke metode mogu se koristiti samo ako liječnik sumnja na pacijenta simulaciju ili pogoršanje. To ukazuje na pretjerivanje simptoma. Zbog toga se može koristiti optokinetička nistagmusna metoda. Objekt se kreće oko rešetke. Iza njega vizualni organ počinje slijediti, obavljajući nehotične pokrete. Na temelju učestalosti tih pokreta možete procijeniti vidnu oštrinu.

    Sljedeća metoda visometrije ostaje metoda prisilne selektivne vizije. Bit ove tehnologije svodi se na činjenicu da dijete s velikim zadovoljstvom pokušava razmotriti strukturirane objekte, a ne homogene.

    cijena

    Visometrija se može izvesti kao zasebna dijagnostička metoda ili biti uključena u kompleksnu dijagnozu organa vida. Trošak studije za određivanje vidne oštrine uz maksimalnu korekciju košta 700 rubalja. Također se može postaviti opsežan dijagnostički ispit, koji uključuje takve postupke:

    • visometry,
    • biomikroskopijom,
    • autorefractometry,
    • oftalmoskopija s uskim učenikom,
    • pneumotonometry.

    Takva dijagnostika košta 3500 rubalja.

    Ali napredni kompleksni dijagnostički pregled uključuje takve postupke:

    • visometry,
    • biomikroskopijom,
    • autorefractometry,
    • oftalmoskopija s uskim učenikom,
    • pneumotonometry,
    • pregled fundusa s povećanim učenikom.

    Takva dijagnostika košta 5500 rubalja. Osim toga, trošak utječe na lokaciju klinike, na opremu i na kvalifikacije liječnika.

    Visometrija i pojedinačni izbor naočala

    Ako je dijagnosticirana smanjena vidna oštrina, potrebno je upotrijebiti posebne naočale za ispravak. Pomoću klasičnog visometrijskog stola možete odabrati leće. Ali samo to, pod uvjetom da je kršenje lako podložno ispravljanju.

    Liječnik postavlja leće u poseban okvir, pacijent sam gleda na stol i kaže liječniku koliko mu je linija vidljiva. Danas, za vizualnu oštrinu, može se koristiti računalo i specijalni softver. Ova metoda dijagnoze je objektivna. No, kako bi se utvrdio potreban stupanj korekcije, vrijedi početi od individualnih osobina neke osobe. Stoga je ispitivanje oči uz pomoć ručnog odabira leća i stolova još uvijek u potražnji među oftalmolozima.

    Računalna dijagnostika

    Ako se obratite modernoj klinici, tada oftalmologi koriste računalnu dijagnostiku za vizualnu oštrinu. Prilikom izvođenja ove dijagnoze, osoba treba pogledati fiksnu točku u sredini zaslona. Minutu kasnije, monitor će pokazati rezultat visometrije za određenu osobu. Prednost ove metode je da je točna i brza. Ali nije uvijek moguće odabrati udobnu optičku korekciju za osobe bez vizualnog odabira odgovarajućih dioptrija.

    Nažalost, svatko se ne može pohvaliti 100% vizijom. Da biste to shvatili, osoba mora proći dijagnozu postavljenu na liječnika. Visometrija je jedna od najpopularnijih i najdjelotvornijih metoda. Zahvaljujući njoj, vizualna oštrina se može provjeriti ne samo kod odraslih, već i kod djece. Koristite za to mogu biti razni stolovi, kao i suvremene mogućnosti, primjerice, računalne tehnologije.

  • Google+ Linkedin Pinterest