Operacija za jačanje sklera očne jabučice kod djece (scleroplastika)

Jedan od najčešćih problema s vizijom u djetinjstvu je miopija (kratkovidost). Scleroplastika očiju kod djece je vrsta operacije u kojoj očne jabučice jača. Vizija se ne poboljšava. Značenje operacije je zaustaviti razvoj miopije i spriječiti daljnje pogoršanje vida.

Očuvanje vizije u djetinjstvu igra ključnu ulogu za cijeli budući život. Napredak u školi, komunikacija s vršnjacima, uporaba programskih naprava - sve moderne stvarnosti ugrožene su napredovanjem miopije. Kao rezultat toga, pati od dječje psihe koja utječe na njegovo ponašanje i učenje. Do adolescencije, situacija se pogoršava zbog aktivacije spolnih hormona, jer fizički nedostatak u obliku miopije otežava komunikaciju. Stoga je važno izvršiti operativnu korekciju u školskim godinama, po mogućnosti prije početka prijelaznog razdoblja.

Indikacije i kontraindikacije na scleroplastiku kod djece

Glavna svrha operacije je uklanjanje kratkovidnosti. Kada progresivna kratkovidost, kada dijete izgubi, ne manje od jedne dioptrije godišnje, intervencija je postala jedna od alternativa za brzu korekciju vida. Kirurški postupci mogu se provesti u bilo kojoj dobi, zbog oštre optičkih smetnji, ali kada se provodi na 8 godina je rizik od ponovne operacije zbog snažnog rasta očne jabučice.

Intervencija nije komplicirana, ali ima brojne kontraindikacije. To uključuje:

  • akutni zarazni procesi u oku;
  • pogoršanje kroničnih infekcija u djetetovom tijelu;
  • akutne ozljede glave;
  • multivalentna alergija;
  • Sclera ožiljci.

Sve kontraindikacije su relativne, uz liječenje akutnih bolesti, operacija može biti izvedena. Također, preporučuje se kirurška intervencija do 8 i starija od 15 godina, ali u nekim slučajevima, ako konzervativna korekcija vida nije moguća, manipulacija je dopuštena.

Vrste scleroplastike i tehnike

Bit operacije je jednostavan - za stražnje dijelove očne jabučice, često ispod Tenonove kapsule, uvodi se poseban materijal. Kao rezultat toga, oko se ojača, vizija se vraća. Učinak je promatran neposredno nakon intervencije. Ovisno o složenosti kirurške manipulacije, postoje tri tipa operacijske korekcije:

  • pojednostavljena verzija;
  • mala operacija;
  • proširena kompleksna intervencija.

Odluku o postupku operacije donosi oftalmolog, ovisno o rezultatima preoperativnog pregleda.

Najjednostavnija intervencija je jednostavna kolagenoplastika. Pomoću uobičajene štrcaljke umetnuta je posebna supstanca ispod Tenonove kapsule. Cijela operacija sastoji se samo od normalne injekcije. Uz malu intervenciju pomoću mikrokirurških rezova, pristup se nalazi na području iza očne jabučice. Tamo, oftalmološki kirurg implantira skleroplastični materijal koji jača oči. Nakon toga, mjesto intervencije je revaskularizirano, što još više utječe na operaciju.

Varijante skleroplastičnog materijala koji se uvode u područje iza očne jabučice mogu biti kako slijedi:

  • tekući sintetički polimer;
  • donorska očinska supstanca od životinja;
  • kolagenski implantat;
  • miješana tvar koja se sastoji od sintetičkih i donorskih dijelova.

Izbor ovisi o prisutnosti alergija kod djeteta, kao io značajkama materijala koji je dostupan u dječjoj klinici. Glavna razlika koja utječe na naknadni rezultat je izbor materijala. U djece koja pate od polivalentnih alergija, poželjno je koristiti sintetičke tvari.

Moguće komplikacije

Rizik neželjenih reakcija nakon manipulacije je nizak. Ponovljeni postupak treba izvesti samo u 2-3% slučajeva. Glavne komplikacije mogu se prikazati na sljedeći način:

  • odbacivanje implantata zbog alergijske reakcije;
  • infekcija s razvojem akutne upale;
  • strabizam;
  • astigmatizam.

Više od 96% svih komplikacija uzrokovano je alergijom na injektiranu tvar. Klinički to se očituje oštećenim vidom, oči nakon što scleroplastika postane asimetrična. Bulić se povećava, određuje se izražena injekcija konjunktive. Vizualno dijete prolazi prema naprijed, što izvana stvara estetsku mana. Borite se na dva načina: fizioterapiju i uzimanje antihistaminika. Samo ne više od 3% slučajeva zahtijeva reoperativnu korekciju, kada se ukloni stari implantat, a na njegovo mjesto postavlja se hipoalergijski sintetički analog.

Infekcija je rijetka, povezana je s kršenjem tehnike operacije ili nepoštivanjem preporuka pacijenta. Upala je akutna, koja se manifestira boli, suzenje i ubrizgavanje konjunktive. Liječenje se provodi uzimanjem antivirusnih ili antibakterijskih lijekova. Kasnije komplikacije povezane su s promjenama u optici oka. Istovremeno, zbog pomicanja implantata ili neravne klijavosti krvnih žila razvija se strabizam ili astigmatizam. Ove fenomene ispravljaju se korektivnim naočalama ili kirurškim zahvatom.

Oporavak nakon operacije

Ograničenja u postoperativnom razdoblju uvedena su 14 dana. To uključuje:

  • smanjenje opterećenja organa vida;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • smanjenje emocionalnog preopterećenja;
  • zaštita oka od ozljeda i stranih tijela;
  • plivanje.

Trening se može nastaviti nakon dva tjedna, ali ograničenja ostaju na tjelesnom odgoju, do potpune oslobođenja. U budućnosti, ne možete samo preopteretiti orgulje vida putem gadgeta ili TV-a, također morate obratiti pažnju na osvjetljenje dječjeg radnog mjesta. U odrasloj dobi je zabranjena intenzivna tjelesna aktivnost, uključujući težine podizanja preko 10 kg.

Metoda za jačanje sklera oka

Izum se odnosi na lijek, posebno u oftalmologiji, i može se koristiti u liječenju, prevenciji i rehabilitaciju bolesti oka. U metodi jačanja oka bjeloočnicu izvode u spregnutoj davanja neinvazivno očne šupljine u obliku davanja kap po kap kompleksu temelje biološki nape jelena rogovi Altaian otopina u koncentraciji koja ne prelazi maksimalnu koncentraciju, rog dobiven ekstrakcijom komponentama u vodi ili fiziološkoj otopini. Pored toga, može se provesti oralna primjena mikro-dispergiranog praškastog praška. Metoda osigurava brzu i učinkovitu jačinu sclere oka. 1 z.s. f-ly, 3 bolesna.

Izum se odnosi na lijek i može se upotrijebiti u liječenju, prevenciji i rehabilitaciji bolesti očiju.

Učinak različitih čimbenika na strukturu bjeloočnice je od velikog interesa, jer otvara nove mogućnosti za dijagnozu i terapijski učinak na vanjsku membranu oka, koja je specijalizirana za vezivno tkivo u tijelu. Glavna strukturna komponenta bjeloočnice - kolagena vlakna, koja se sastoje od gusto fibrila, da se formiraju proteolizom i subvlakna. Bliska preplitanje kolagenske strukture bjeloočnice mu daje čvrstoću i elastičnost. Promjer kolagenih vlakana u rasponu od 125 nm do 68 nm u vanjskoj unutarnjih slojeva sklera. Prosječni promjer kolagenskih fibrila je 107 nm. Molekula kolagena sastoji od tri polipeptidna lanca spirale, uvijeni u jednu spiralu. Sadržaj vode u skleri doseže 65 posto. Sklera se značajno mijenja s dobi i određenim bolestima. Na mlade dobi od bjeloočnice je tanka, ona dominira tankim kolagenih vlakana. Zatim se povećava gustoća vlakana. Kada miopija mijenja omjer kolagena i tvari (intersticijski gost efekt „hidracija”) varira fibrila gustoću dogovoru. Od velike je važnosti u razvoju kratkovidnosti daje manje vrijednosti collagenogenesis bjeloočnicu, često ima nasljedni karakter. Kada progresivno miopija u bjeloočnice smanjuje razinu kolagena, glikozaminoglikane i međuveza, stabilizaciju vezivnog strukture slomljen razmjenu mikroelementi, smanjenja modula elastičnosti, smanjen opseg reverzibilna deformacije (EN Iomdin biomehanikom scleral sloja oka za kratkovidnosti: poremećaje dijagnoza i njihove eksperimentalne korekciju. disertacije autora dr Moskva, 2000, 48 str.). Histološki i histokemijske studije su pokazale promjene vlaknastih elemenata i osnovnih cementiranje tvari povećava se s povećanjem kratkovidnosti. Dakle, bjeloočnice je objektivna mjera promjene koje se događaju u sustavu vezivnog tkiva s kratkovidnosti.

Postoje razni načini da utječu na sclera oka.

Poznato je postupak jačanja oko bjeloočnicu opisan u (Zahtjev za izum №99120361, publ. 2001/1/20 g), koji obuhvaća izvođenje trening accommodative sposobnost organa vida, uvođenje lijekova koji poboljšavaju hemodinamiku i pojačanje bjeloočnicu oka, i dodatnu primjenu istovremeno s imunomodulatorima uvođenje amino i nukleinske kiseline u kompleksu s metaboličkim optimizaciju unutar doze dobi.

Međutim, ova metoda ne dopušta da ima određeni učinak jačanja skerera. Potiče se, njegov je učinak na skleralno tkivo posredovan i stoga nije učinkovit.

Izabran kao prototip način jačanja očiju bjeloočnicu (ES Avetisov kratkovidnosti, medicina, 1986, str.201-208). Metoda se sastoji od davanja injektiranjem, pjenasti sastav koji tvori polimer na površinu bjeloočnice elastične penogel. Eksperimentalna istraživanja na životinjama (zečje oči) su pokazali da akumulacija penogelya formirana nakon injekcije naknadno formiranje granuloma i pretvaranje u vezivno tkivo. Mjesec dana nakon uvođenja bjeloočnice u kunića pokazala nakupljanje makrofaga i policikličkih stanica, koje su manifestacija fibroplastic reakcije. Nakon 5 mjeseci, formira se vlaknasti vezivno tkivo. Nakon 10 mjeseci, u histološkim je istraživanjima utvrđeno grubo vlaknasto vezivno tkivo. Nakon 15 mjeseci, široke površine vezivnog tkiva su histološki određene.

Nedostatak ove metode je stvaranje vanjskog granulacijskog tkiva na sclera u oku kao posljedica upalne reakcije nakon davanja pjenaste komponente. Stoga, učinak na klitoris očiju događa se nakon 15 mjeseci, što povećava trajanje i smanjuje učinkovitost učinka.

Predmet predmetnog izuma je osigurati postupak koji omogućuje učinkovitije jačanje bjeloočnicu oka, s obzirom na činjenicu da je učinak pripravka koji se daje tijekom cijelog volumena scleral tkiva bez upalne reakcije i formiranje tkiva ožiljaka, u deformiranu površinu oka vanjske ljuske. Učinak stimulacije dolazi brže, što skraćuje trajanje učinka jačanja na sclera oka.

Tehnički rezultat je brže i učinkovitije jačanje sklera oka.

Izum se sastoji u tome, da se postupak provodi na jačanje unošenja oko bjeloočnicu u vanjskom plastu lijeka i bjeloočnice strukture studija očiju. Novo je da je davanje provedeno neinvazivno, kao u spregnutoj ugradnje šupljine na temelju složenih bioloških ekstrakta jelena rogovi Altaian otopina u koncentraciji koja ne prelazi maksimalnu koncentraciju, rog dobiven ekstrakcijom komponentama u vodi ili fiziološkoj otopini.

Pored toga, istodobno s uvođenjem otopine ekstrakta rogova Altai marala u vanjsku ljusku oka, provodi se oralna primjena mikrodispergiranog praščića.

Izum je objašnjen u crtežima:

Slika 1 prikazuje spektar difuzne transmittance zečjih očnjaka prije i nakon izlaganja preparatu Pantolena prema gore opisanoj metodi. Spektri su dobiveni pomoću uređaja Lambda 650 tvrtke PerkinElmer;

Slika 2 prikazuje podatke prikazane na zaslonu monitora u optičkom koherentnom tomografu;

3 - optička koherentna tomografija zečjih očnjaka, gdje je a kontrolna skupina zečeva, b je eksperimentalna skupina zečeva.

Metoda se provodi kako slijedi.

Vezivni oko šupljine ubacivanje u obliku neinvazivno primijenjenog u biološki sustav temelji se na izradi Altaian jeleni rogovi otopina u koncentraciji koja ne prelazi maksimalnu koncentraciju, rog dobiven iz ekstrakcije sastojaka u vodi ili fiziološkoj otopini.

U upotrebi droga „Pantolen” (Potvrda Država registracije: biološki aktivni dodatak prehrani „Pantolen” 77.99.23.3.U.12909.11.06 na 29.11.2006) kao jelenski rogovi Altaian ekstrakt rješenje. 1,10 za vrijeme potrebno da se dobije željena koncentracija ekstrakta: dobiven razdvajanjem na frakcije pročišćenog iz premaza rogova, dezinfekciju i ekstrakcije u vodi ili hidroalkoholne otopine u ultrazvučnom metodom kavitacije modu u odnosu prema vodi, ili rog otopinu 1 Priprava, Priprava „PANTOLEN” sadrži prirodne omjere visoke razine proteina i peptida regulatornih molekula (čimbenika rasta), vitamin C, aminokiselina, nukleotida, makro i mikroelemenata imaju mogućnost optimizacije metabolizam, poboljšati stvaranje energije i sadržajem proteina od stanica, potiče regenerativne procese.

Ublaživanje se provodi ubrizgavanjem eksperimentalne skupine životinja s 0,1% -tnom otopinom Pantolena. Pokapanje se provodi dnevno dva puta dnevno tijekom 2,5 mjeseca 1-2 kapi u oku.

Istodobno s uvođenjem otopine ekstrakcije rogova Altai marala u vanjsku ljusku oka, oralna primjena mikrodispersirane prašine može se provesti jednom dnevno u količini od 150 mg.

Da bi se dokazao tvrdio učinak skleralnog jačanja, eksperimentalne studije provedene su u očima zečeva. Tijekom eksperimenta, životinje su podijeljene u skupine: eksperimentalno i kontrolirano. Eksperimentalne životinje 2,5 mjeseca svakodnevno su stavljene u oči lijek "Pantolen" u 0,1% -tnom razrjeđivanju, kao i uzimanje praška "Pantolen" oralno. Životinje kontrolne skupine tijekom istog razdoblja kao i eksperimentalna skupina digerirane su deioniziranom vodom i hranjene bez hrane. Zatim, neposredno nakon klanja životinja, struktura sclera ispitana je na izoliranim područjima (4 sektora svake očne jabučice).

Kao što se može vidjeti na slici 1, širenje vrijednosti od uzorka do uzorka u kontrolnim i eksperimentalnim skupinama životinja je 3 do 10% u različitim dijelovima spektra. Međutim, u vidljivom rasponu, prijenos eksperimentalnih uzoraka je prosječno 20% veći nego u kontrolnoj skupini. Postoje također izražene razlike u tangenti nagiba difuznih prijenosnih krivulja u vidljivoj regiji spektra. Takva promjena karakteristika spektra posljedica je promjena u strukturnoj organizaciji i redoslijedu sclera vlakana pod djelovanjem pripravka Pantolin.

Sclera slike za kontrolne i eksperimentalne skupine također su dobivene korištenjem niskog koherentnog tomografa. Eksperimentalne studije o optičkoj koherenciji tomografije biotiznih snimaka s nanočesticama u ovom radu provedene su na niskom koherentnom Spectral Radar OCT. Slika 2 prikazuje radni program tomografa. Na zaslonu se istovremeno prikazuju slika i fotografija biotisne stranice. Kada se program pokrene, postavljeni su sljedeći parametri: širina objekta u studiju i broj bodova po jedinici duljine. Tipični tomogrami kontrolnih i eksperimentalnih uzoraka zečjih očnih klonova prikazani su na Sl. Gornji sloj na optičkim koherentnim tomogramima odgovara epitelnom sloju sluznice. U drugom sloju nastaje visoka razina signala zbog vezivnog tkiva, čija je glavna strukturna komponenta kolagenska vlakna koja imaju veliku sposobnost raspršenja svjetlosti.

Iz rezultata mjerenja nisko-koherentnih tomograma u eksperimentalnim uzorcima, gustiji paket kolagenskih vlakana, koji imaju valovitu strukturu (sl. To je zbog povećanja gustoće lokacije vlakana pod djelovanjem lijeka "Pantolen". Promijenjena je spektralna svojstva zbog promjena u strukturnoj organizaciji i naručivanju sclera vlakana pod djelovanjem Pantholen pripravka.

Za razliku od prototipa, panty droga se ubrizgava u konjunktivnu šupljinu. Učinak biološke stimulacije dolazi brže, 2,5 mjeseca, za razliku od prototipa (15 mjeseci). Najvažnija razlika je mehanizam djelovanja na sclera. U prototipu se uvodi pjenasta komponenta koja se zatim rješava i na njegovom mjestu nastaje vanjsko granulacijsko tkivo zbog upalne reakcije. Tako učinak jačanja bjeloočnicu je sekundarna (zbog upalnog odgovora), s primarnim djelovanjem na vanjskim dijelovima sklera. Značajni nedostatak je stvaranje tkiva ožiljak. U predloženom metodom, poticanje učinak nastaje tijekom volumena scleral tkiva, što potvrđuju istraživanja prvo uspostavili kontakt učinak lijeka „Pantolen” dovodi do promjena u strukturi bjeloočnice (formiranje vlakana isprepleten cijelom volumenu scleral tkiva). Istodobno, ne nastaje ožiljak tkiva. Predložena metoda nema nedostatke povezane s upalnim odgovorom (edem, niska predvidljivost rezultata, ožiljci). Tako ovaj postupak ima potpuno različite mehanizme djelovanja na tkivo scleral (filament tvore uboda bjeloočnicu vlakana bez vanjskog ožiljka), određeni fiziološki osnova biološke (bjeloočnice stimulacije upalnih reakcija bez strukture) koji osigurava osnovne razlike od prototipa.

1. Postupak za jačanje oko bjeloočnicu, koji obuhvaća primjenu na vanjske ljuske istraživanja lijeka oka i strukture bjeloočnice, naznačen time, da se primjena vrši neinvazivno, kao u spregnutoj ubacivanje šupljine kompleksa temelju ekstrakta biološki otopina Altaian jelena rog u koncentraciji koja ne prelazi maksimalnu koncentraciju, dobivene ekstrakcijom komponenti u vodi ili fiziološkoj slanoj otopini.

2. Postupak za jačanje strukture oka bjeloočnicu prema zahtjevu 1, naznačen time, da istovremeno s uvođenjem otopine ekstrakta jelena rogove Altaian vanjske membrane oka provodi oralno davanje microparticulated rog prah.

Ckleroplastika

Danas je utvrdio da je glavni uzrok sljepoće i granice profesionalnog izbora napreduje kratkovidnosti, koja je, prema statistici, dovela do invaliditeta-free na 44,6% slijepih.

Napredovanje miopije, pored toga, je opasno i njezine komplikacije, među kojima se mogu identificirati:

  • retinalna odvajanja
  • distrofične promjene u mrežnici i koroidima
  • krvarenje

Takve komplikacije uzrokuju značajno povećanje veličine očne jabučice, što je osobito karakteristično za kratkovidost.

Iz tog razloga, u Očna praksa rasprostranjenih bjeloočnice operacija, koje su ne samo metoda liječenja progresivne kratkovidnosti, već i sprečavanje napredovanja kratkovidnosti i chorioretinal distrofije.

Saznajte trenutne metode liječenja sindroma suhog oka u modernim uvjetima.

Sve o demodekticnim simptomima kapaka, uzrocima, metodama liječenja i prevencije, u ovom članku.

ispod Scleroplastika je oftalmološka operacija usmjerena na jačanje sclera - vanjsku ljusku oka. Trenutno liječnici koriste mnoge modifikacije ove operacije, koje se razlikuju ne samo u obliku skleroplastičnih tkiva, već i na način na koji su uvedene i naknadno fiksirane.

U međuvremenu, bez obzira na tehniku ​​korištenu i modifikaciju operacije, cilj scleroplastike očiju je spriječiti napredovanje kratkovidnosti kod pacijenata koji su izloženi riziku.

Dakle, operacija ne poboljšava vidnu oštrinu. Namjera je stabilizirati već dostupnu kratkovidnost.

Scleroplastika očiju kod djece

Zato se zagovara kao glavni pokazatelj za operaciju, brz napredak kratkovidnosti, uzrokovan promjenama veličine i oblika očne jabučice. Pod brzom napredovanjem miopije podrazumijeva se pogoršanje vida na 1 ili više dioptera godišnje.

Treba napomenuti da je scleroplasty provodi uglavnom samo na djecu i adolescente, zbog brzog rasta očne jabučice u toj dobi i promjene svog oblika, koji postaje eliptična s vremenom.

U većini slučajeva scleroplastika očiju kod djece provodi se u bolesnika s visokim i srednjim stupnjem miopije (-4... -6 i više). Preporučena dob za operaciju je 7-16 godina.

U međuvremenu, scleroplastika se ne može smatrati lijekom koji će zauvijek izliječiti bebu od kratkovidnosti. To je samo metoda za sprečavanje progresije bolesti, zbog čega se konzervativni tretman nakon operacije treba nastaviti bez iznimke.

Metoda scleroplastike

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, tijekom kojega se leđima materijala za učvršćivanje skerera umeće iza stražnjeg dijela oka. Ponekad takvi materijali mogu biti tekuće tvari (suspenzija ili polimer bioloških materijala).

Kasnije se materijal hladi s vanjskom ljuskom oka, dok jača stražnji dio sklera i sprečava produživanje očne jabučice u anteroposteriornom smjeru. Nakon nekog vremena krvne žile rastu u zaklopku za učvršćivanje sclere, čime se poboljšava opskrba krvi u oku.

Treba napomenuti da scleroplastika može biti dopunjena laserskim ispravljanjem vida.

Moguće komplikacije

Kao i kod bilo koje kirurške intervencije, scleroplastika je povezana s određenim rizicima i mogućnošću komplikacija. U međuvremenu, ova operacija pripada kategoriji nisko-traumatskih kirurških zahvata, a rizik od komplikacija kod kojih je izuzetno nizak. Operacija se može izvesti na ambulantnoj osnovi, čak i na dvije oči u isto vrijeme.

Najčešća komplikacija scleroplastike je razvoj alergijske reakcije na materijal koji jača scleriju, jer se tijekom operacije u oči uvodi vanzemaljski materijal. Ponekad nakon operacije, nedovoljno se pričvršćuje materijal, što dovodi do njegovog pomaka.

U takvim slučajevima, mali oteklina postaje vidljiva na konjunktivi. Uklanjanje takve komplikacije uključuje provođenje druge operacije ili pojačanje postojećeg materijala ili zamjenu novog.

Saznajte kako spriječiti hipertenziju kod djece

Sve o kataraktama, uzrocima, simptomima, načinu liječenja možete pročitati u ovoj publikaciji.

Postoperativna ograničenja

Operacija ne ograničava ženu na mogućnost prirodnog porođaja. Možemo reći da je nakon operacije, s obzirom na naknadu kratkovidnosti ženskih opstetričara dopušteno roditi sebi.

Osim toga, scleroplasty ne nameće život pacijenta nikakva ograničenja u svakodnevnom životu: studij u školi mogu ići natrag kroz tjedan i pol posjetiti bazen - 1 mjesec, dok je za sportske aktivnosti - 2 tjedna.

Međutim, nakon operacije 2 godine, zabranjeno je dati jako opterećenje očima, tijekom tog razdoblja pokušati izbjeći zapošljavanje srednjeg i teškog fizičkog rada. Takva ograničenja mogu spriječiti razvoj komplikacija.

U međuvremenu, scleroplasty danas provodi samo u post-sovjetskih zemalja, europskih zemalja, ta operacija nije izvedena u bolesnika s kratkovidnosti, kako u Europi, nema pouzdanih podataka o djelotvornosti tih operacija.

Troškovi i povratne informacije o operaciji

Cijena takve operacije danas je prosječno 8 do 15 tisuća rubalja po oku, što izravno ovisi o razini klinike, materijalu za jačanje sclera, postupku za operaciju.

Preporučuje se da se operacija provodi samo u provjerenim, pouzdanim i certificiranim klinikama. Komentari o operaciji uglavnom su pozitivni. Ako imate osobno iskustvo u prijenosu operacije, bit će vam zahvalni za vaše povratne informacije u komentarima u članku.

Povezane vijesti

Komentari (6)

Imam kratkovidnosti -9... Kada je scleroplasty je -4,5.U sin -6,5uzhe.Tozhe s skleroplastikoy.Ne ga sl čini...

Moja kćer je radila u nadi da će miopija prestati napredovati, ali, nažalost, nismo mi pomogli. Mijopija raste.

Nitko ne može učiniti skleroplastiku.
Za mene 28, učinio ili napravio operaciju u 15 godina. Vizija je pao prije operacije i nastavila padati nakon scleroplastike.
Osim toga, ovo je najjači stres! U usponu s skalpelom pod općom anestezijom, jakim električnim svjetlom, a zatim uklonite šavove. To je noćna mora! A najneugodnija stvar je da nema rezultata!
U civiliziranim zemljama tako da ljudi ne muče!
Kako kratkovidno „s iskustvom” (10 godina) Savjetujem svima da samo odgovarajući ispravak (naočale ili leće) od kontra koje imate (minus 2, zatim -2 boda, itd), a zatim vizija neće biti pasti. Pa ipak - pobrinite se za sebe! Nemoj biti nervozan! Nemoj se trzati! To također pogađa vid.
Imala sam pogrešnu ispravku (podigla sam naočale manje nego što sam trebao), bio sam mučen, tk. naočale su beskorisni "pribor" na nosu. I sada nosim leće - 10, ne gledam na veličinu minusa, ali osjećam se samouvjereno.

Kakvo skalpel, kakva je opća anestezija, što ste radili u kamenom dobu?
Ja sam 43 godina, napravio scleroplasty Fedorov, kad sam bio 14, 1988. U to vrijeme, bilo je -8 -8 i sada, rodila dvoje djece: jedan ja, jedan -kesarevo opterećenje ne ograničava, nema računalo, nema lift utezi. Znam da ova operacija pomaže u 50% slučajeva, ali pomogla mi je 100%, a prije nego što je izgubila jedan dijeter godišnje iz prve klase.

Moj prijatelj je napravio scleroplastiku kao dijete na -8. Mijopija se zaustavila. U 30. je napravio ispravak. Sada je 40 godina i jedinica vizije. Ne - dobro, sigurno ne možete ništa učiniti, samo svake godine čaše su deblje, već godinama -12 će biti -12.

Ja sam 44, 1990. godine napravio sam skleroplatozu u MNTK, Moskva. Godine 1989. Ušla je u institut s minus 3, završila 1 tečaj - 12. Operacija je provedena tjedan dana nakon liječenja, bez čekanja. Vizija više nije pada, ona je prešla na leće, nakon 6. ciklusa keratotomije, na kraju - 1.5. Sada - 2,5, nosite leću. Ali bilo je debelih naočala, očiju iza njih... Horor.
Liječnici ih iz MNTK-a. Fedorova - HVALA.

Scleroplastika očiju kod djece

Sada, problemi s vidom zapaženi su ne samo starijim ljudima - bake s naočalama već su prestale biti stereotip. Sve više, sredstvo za korekciju očiju djece počinje koristiti, i sve više i više od rane dobi. Mijelopatija se često dijagnosticira u vrlo maloj djeci. Osim toga, počinje aktivno napredovati u dobi od 8-15 godina. Nažalost, zbog toga ne prolaze samo vizija, već i sve strukturne promjene u očima. Često je moguće zaustaviti proces samo operativno. Scleroplastika u djece je jedna od mogućnosti za zaustavljanje procesa oštećenja vida.

Scleroplastika očiju kod djece

Što je scleroplastika?

Mijopija (ili kratkovidost) je bolest karakterizirana značajnim smanjenjem kakvoće vidljivosti zbog činjenice da se slika okolnog svijeta ne može usredotočiti na mrežnicu oka. Slika je oblikovana kao ispred njega. Zbog toga, oni koji pate od kratkovidnosti mogu jasno vidjeti samo objekte koji se nalaze u blizini. Isti koji su dovoljno daleko, zamagljeni, imaju nejasne granice. Razvoj kratkovidnosti je povezan s produljenjem očne jabučice, slabim mišićima oka, prekomjernim naprezanjem na organima vida, itd. - njegov razvoj ima mnogo čimbenika.

Na bilješku! Često, miopija se razvija na pozadini nepovoljne ekološke situacije ili zbog genetske predispozicije.

Loša vizija je naslijeđena

Kratkovidnost napreduje prilično brzo, posebno u djetinjstvu, ako ne obratite pozornost na njegovo liječenje. U 40% ljudi koji su ga susreli, miopija postaje uzrok nastanka statusa invalidne osobe.

Provjera djetetovog vida

Da bi se zaustavio razvoj miopije, često se koriste konzervativne metode liječenja. Međutim, oni nisu uvijek učinkoviti. A onda liječnici mogu preporučiti skleroplastiku. Ova operacija omogućuje jačanje ojaca, tj. Vanjske ljuske. Njezin je glavni cilj zaustaviti razvoj miopije i stabilizirati viziju u već postojećem stupnju.

Pažnja molim te! Scleroplastika nije operacija koja ispravlja viziju - nakon što se dijete ili odrasla osoba ne vide bolje.

Scleroplastika se može izvesti različitim metodama. Liječnik koji će odlučiti o tome tko od njih to učiniti.

Tablica. Metode scleroplastike.

Scleroplastika - glavne vrste operacija

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za scleroplastika aktivno je razvoj nearsightedness. Istodobno, vizija bi trebala pogoršati najmanje jedan diopter godišnje. Tijekom vremena, na pozadini vidnog oštećenja, mogu se razviti različite komplikacije. Scleroplastika se može davati djeci u dobi od 8-16 godina - tijekom tog razdoblja očne jabučice se aktivno razvijaju. Štoviše, operacija se obavlja samo u slučaju visokog stupnja kratkovidnosti - to je oko -4-6 dioptri.

Aktivno razvijanje kratkovidnosti - naznaka za rad

Nemojte se scleroplasty ako dijete mlađe od 8 godina, kao i tijekom aktivne upalne i zarazne procesa, ožiljaka tkiva oka, ili stanjivanje bjeloočnice. Također je zabranjeno držati ga u velikom broju kroničnih bolesti -.. dijabetes, određene bolesti srca, itd Ako je dijete bolesno s virusnim ili zarazne bolesti, operacija se prenosi na 10-14 dana nakon što je oporavak bio potpun.

Na bilješku! Scleroplastika se također obavlja za žene prije trudnoće, koje imaju visok stupanj kratkovidnosti. To će ojačati očne membrane i značajno smanjuje rizik od odstranjivanja mrežnice tijekom prirodnog porođaja.

Scleroplastika za Snyder-Thompson

Mogu li to učiniti djeci?

Neki liječnici negativno se odnose na scleroplastiku, preferirajući korištenje konzervativnih metoda liječenja. To može biti hardver tehnike, nošenje kontaktnih leća, naočala, podršku oko vitamine i tako dalje. D. Pristalice zabrane scleroplasty vjeruju da je učinkovitost rada još nije dokazano. U svakom slučaju, možete se testirati u nekoliko klinika i slušati mišljenju većine liječnika u vezi scleroplasty vrijednog radi ili ne.

Mišljenja liječnika se razlikuju po ovoj ocjeni

Osnove profilakse kratkovidnosti

Međutim, u nekim slučajevima, kirurgija se stvarno može izbjeći ako mislite o sprečavanju kratkovidnosti od samog početka, tj. Od ranog doba. Na primjer, dijete bi trebalo imati strogo ograničenje vremena provedenog na računalu ili čitanju, i na TV-u. Najmanje svakih pola sata sjedio iza monitora treba biti prekinuta za 5-10 minuta raditi gimnastiku - na primjer, zatvorite oči i okretati ih, a zatim pogledajte u blizini objekata su, na krajnjem nalazi. Zbog toga se mišići oka treniraju.

Kako ispravno i ispravno sjediti za stolom

Također je važno pratiti koliko je daleko od djetetovih očiju monitor ili knjiga. To bi trebalo biti 50 cm i 30 cm. U tom slučaju, u sobi u kojoj je dijete uključeno treba postojati svjetlost. Sjediti za stolom dok radite lekcije ili druge aktivnosti trebali bi biti s ravnim leđima. Također je važno osigurati pravilnu prehranu, duge šetnje na svježem zraku, spavati najmanje 8 sati dnevno.

Pažnja molim te! Ne možete čitati knjige koje leže na krevetu ili u pokretnim vozilima. To nadražuje mišiće oko očiju.

Zašto je štetno za čitanje u transportu

Kako se pripremiti za operaciju?

Operacija se izvodi na ambulantnoj osnovi, anestezija se izvodi s kapima ili se može koristiti opća anestezija. Obično, nakon samo nekoliko sati, pacijent odlazi kući. Trajanje operacije je samo 30-50 minuta.

Pažnja molim te! Duljinu perioda oporavka može utjecati čimbenici kao što su dob djeteta, vrsta izvršene operacije, ozbiljnost bolesti i tako dalje.

Priprema za skleroterapiju sastoji se od općeg oftalmološkog pregleda, procjene pedijatrijskog stanja i niza studija. Nakon toga se provodi biomikroskopija oka, refraktometrija i ekoobiometrije. Konačnu odluku o mogućnosti operativne intervencije donosi pedijatar na temelju brojnih laboratorijskih testova (analize za HIV, hepatitis C, broj urina i krvi, itd.). Također ćete morati uzeti elektrokardiogram i napraviti fluorografiju.

Na dan kada se izvodi skleroplastika, dijete se ne smije hraniti i zalijevati. U nekim slučajevima može se propisati primjena sedativnih ili antihistaminika.

Rehabilitacija i komplikacije

Scleroplastika se odnosi na kategoriju nisko-traumatskih i bezbolnih intervencija, a vrijeme oporavka je kratko. Nakon otprilike 14 dana možete se vratiti normalnim dnevnim aktivnostima. Međutim, nekoliko godina, ne biste trebali preopteretiti oči ili se baviti traumatskim sportom.

Scleroplastika kod djece s progresivnom miopijom

Prvih dana dijete mora nositi poseban zavoj, koji se svakodnevno mora mijenjati. Nadalje, potrebno je koristiti kapljice za oči, sprečavajući razvoj upale i reprodukcije bakterija. Tijek liječenja je oko 14 dana. Zabranjeno je otići u kupelj, bazen, igrati sportove, vrijeme provedeno na računalu, čitati ili gledati televiziju, ograničeno.

Obloga oko očiju

Unatoč činjenici da je skleroplastika prilično sparing operacija, komplikacije mogu se razviti nakon njega. Na primjer, zbog slabe fiksacije materijala za ojačavanje uvedenog u oči mogu se pomaknuti. Glavni simptomi su bol, crvenilo očiju, osjećaj stranog tijela. To možete ispraviti ponovnim radom.

Isto tako implantirani materijali mogu uzrokovati alergije. Istina, to se događa samo u 2-5% svih slučajeva. Postoje dvije mogućnosti liječenja - uporaba antihistaminika ili kompletna zamjena ugrađenih materijala. Oko 3% slučajeva ukazuje na potpuno odbacivanje materijala. Ovdje se operacija ponavlja, uvedene su druge komponente.

Komplikacije su rijetke

Kako se dijete može oporaviti od operacije?

Korak 1. Potrebno je dobiti liječnika sve preporuke za razdoblje liječenja i rehabilitacije, kao i odrediti kada doći na sljedeći prijem. Važno je naučiti kako pravilno paziti na oči nakon operacije, kada će ukloniti zavoj i dobiti recept za kapi za oči.

Ispitivanje od oftalmologa

Korak 2. Potrebno je napraviti djetetu zamku za oči, koja će biti potrebna tijekom prvih dana. Kako bi ga bilo zanimljivo nositi, zavoj se može nekako ukrašavati.

Blagajna olovka

Korak 3. Potrebno je djetetu objasniti važnost korištenja kapi za oči - oni će ubrzati proces ozdravljenja i zaštititi oči od razvoja upale.

Korištenje kapi za oči

Korak 4. Nakon što se očne ozljede očiste, morate nositi naočale prema receptu liječnika i nastaviti s konzervativnim liječenjem miopije.

Korak 5. Kako biste spriječili razvoj kratkovidnosti, možete podučiti svoje dijete da izvede jednostavnu gimnastiku za oči nakon završetka razdoblja rehabilitacije.

Gimnastika za oči

Video - Zaustavljanje napredovanja kratkovidnosti kod djece

Mijelopatija je bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga, bez pažnje, ne smije se ostaviti, pogotovo kada je riječ o zdravlju djetetovih očiju. Važno je na vrijeme da se okrenete dobrom oftalmologu za imenovanje liječenja i možda će se izbjeći scleroplastika.

Jačanje sklere oka

Problem miopije u našim danima je hitniji nego ikad. Veliki broj djece dolaze stručnjacima s pritužbama na oštećenje vida. Posebno je opasno uvjet da su moguće promjene u strukturi oka. U djece od 8 do 15 godina bolest se aktivno napreduje. Ako ga ne zaustavite na vrijeme, komplikacije mogu dovesti i do sljepila. Scleroplastika očiju kod djece je jedan od načina za zaustavljanje kratkovidnosti. Međutim, vizualna oštrina ne može se obnoviti uz pomoć ove operacije.

Kako razviti probleme s vidom

Mijopija je bolest oka, u kojoj su bliski objekti jasno vidljivi. Ako su dalje, slika postaje mutna. To je zbog produljenja očne jabučice. Rijetke svjetlosti koje prolaze iz predmeta, u normalnom stanju, konvergiraju na mrežnicu. Uz kratkovidnost, oni se sjedinju ispred njega. Na mrežnici nastaje mutna slika ovog objekta. Drugi naziv za bolest je miopija. Među čimbenicima koji utječu na razvoj kratkovidnosti, izdvojiti nasljedni faktor, slabljenje bjeloočnice tkiva, mišiće i naprezanje očiju od nepovoljnih životnih uvjeta.

Scleroplastika očiju kod djece. svjedočenje

Oznaka za ovu vrstu kirurške intervencije je aktivno progresivna miopija (vizija pada više od jednog dioptera godišnje). Kratkovidost je prilično ozbiljna bolest. To uzrokuje invaliditet u više od 40% pacijenata. Osim toga, komplikacije koje se mogu pojaviti vrlo su opasne. To je i retinalna odjeljivanje i krvarenje. Također, kratkovidost može dovesti do distrofnih promjena u mrežnici ili koroidu. Slični problemi uzrokuju promjenu veličine očne jabučice, odnosno njegovog povećanja. Svi ovi čimbenici su pokazatelj za operaciju, kao što je scleroplastika očiju, kod djece. Recenzije oftalmologa ukazuju na to da se razvoj miopije zaustavlja istodobno.

Postoje li kontraindikacije?

Kao i svi postupci koji podrazumijevaju kiruršku intervenciju, scleroplastika ima neke kontraindikacije. Prije svega, stručnjaci ne preporučuju ovaj postupak djeci mlađoj od 8 godina. Ako postoji upalni proces u tijelu, postoji kronična infekcija, tada je operacija nemoguća. Bolesti očiju, stanjivanje sclera također osigurava odbijanje postupka. Scleroplastika očiju kod djece ne provodi se ako postoje promjene ožiljaka u tkivima organa vida.

Tehnike za provođenje

Bit ove operacije je ojačati sclera oka. Ovo je vrlo važna operacija. Obavlja se pod lokalnom anestezijom ili pod općom anestezijom. Izbor sredstava anestezije ovisi o dobi djeteta i njegovu temperamentu. Starija djeca imaju dovoljno kapljica koja anesteziraju. Scleroplastika očiju kod djece događa se kako slijedi: kirurg umetnuti u očne jabuke posebnu jačajuću tvar. To je kostur za sclere. Tako se zaustavlja razina očne jabučice. Proizvodimo mikronutre. Ova operacija također poboljšava cirkulaciju krvi. Glavne pozitivne točke uključuju mehaničko jačanje sklera i poticanje metaboličkih procesa u organima vida.

Vrste scleroplastike

Postoji nekoliko podvrsta ovog postupka. Pojednostavljena scleroplastika očiju kod djece je kako slijedi: kroz ureze uz pomoć šprice unosi se sastav koji se nakon nekog vremena zamrzava. Može biti sintetički polimer ili prirodni materijal koji se temelji na krvi ili hrskavici. Sljedeći tip je jednostavna skleroplastika. Stražnji dio očne jabučice ubrizgava se traka posebnog materijala. Oni su silikon, metal-plastika, prirodni (iz ljuske mozga, donor sclera). Ove trake, poput zavoja, podupiru očne jabučice. Treći tip je složena skleroplastika očiju kod djece. To uključuje disekciju mišića kako bi držao trake. Također, ova metoda koristi veliki broj vezivnih materijala.

Moguće komplikacije

Ovaj postupak je slabe traume. Međutim, scleroplastika očiju kod djece još uvijek može izazvati komplikacije. Prije svega, to je zbog uvođenja stranog materijala. Unatoč inertnosti, tijelo ga može raskinuti. Ako se to dogodi, većina stručnjaka briše tu komponentu i zamjenjuje ga drugom. Zbog nedovoljnog učvršćenja na stražnjem zidu, vezivno sredstvo može se pomaknuti. Postoji oteklina. U tom se slučaju izvodi druga operacija. Također postoje alergijske reakcije na kompozit.

Razdoblje oporavka

Scleroplastika se odnosi na one operacije koje nisu osobito bolne i traumatske. Stoga je razdoblje oporavka vrlo kratko. Naravno, bit će drugačije ovisno o dobi djeteta, stupnju bolesti i vrsti operacije. Nakon otprilike 2 tjedna možete se vratiti u normalni život i čak igrati sport. Nakon mjesec dana dopušteni su razredi u bazenu. Pa ipak, liječnici čvrsto preporučuju da ne izlažu oči nakon operacije na teška opterećenja za dvije godine.

Je li scleroplastika učinkovita kod djece? Pro i kontra

Glavni argument koji koriste obožavatelji ovog postupka je zaustavljanje progresivne kratkovidnosti. Uostalom, svatko zna teške posljedice koje moľe dovesti do kratkovidnosti. Ukupni gubitak vida faktor koji plaši djecu i njihove roditelje. No, svatko nema ovo stajalište. Mnogi se protive bilo kojoj kirurškoj intervenciji, kojoj scleroplastika oka pripada djeci. Hardverski tretman, naočale, kontaktne leće - većina roditelja odabere ovu vrstu konzervativne terapije. Kao argument, iskorištava se činjenica da se u Europi ova intervencija i dalje nalazi u prošlosti, budući da ne postoje pouzdani podaci o njegovoj učinkovitosti. U svakom slučaju, važno je promatrati razvoj miopije. Ako je pad vidne oštrine unutar -0,5 dioptri, onda je to potpuno prihvatljivo. Ako je pogoršanje veće od jednog dioptra, onda je vrijedno slušati preporuke liječnika i odabrati prikladnu metodu za zaustavljanje napredovanja bolesti.

Sprječavanje problema s vidom

Kako bi se izbjeglo izbjegavanje kirurške intervencije i konzervativnog liječenja u budućnosti, vrijedno je sada uliti u dječja pravila koja će pomoći očuvanju njegove vizije. Prije svega, vrijeme provedeno pred računalom mora biti strogo kontrolirano. Svakih pola sata, oči trebaju stanku. Trajanje bi trebalo trajati najmanje 5 minuta. U ovom trenutku je dobro napraviti nekoliko vježbi za oči, naizmjenično gledajući udaljene objekte, a zatim na one koji su bliski. Ova gimnastika savršeno jača mišiće očiju. Udaljenost do monitora mora biti najmanje 50 cm, a knjige treba držati na udaljenosti od 30 cm. Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali čitati ležeći ili u vozilima koja se kreću. Važno je zapamtiti pravilno držanje i dovoljno osvjetljenja na radnom mjestu. Trebao bi gledati televizor kada je svjetlo uključeno. Puno odmaranje je također važno za oči. Spavanje od najmanje 8 sati pružit će im priliku za dobar odmor. Pravilno uravnotežena prehrana, svježi zrak, aktivne igre umjesto monitor računala također će pomoći održavanju vidne oštrine.

Dekodiranje online testova - urina, krvi, opće i biokemijske. Što znače bakterije i inkluzije u analizi urina? Kako razumjeti analizu djeteta? Značajke MRI analize Posebni testovi, EKG i ultrazvuk Norme u trudnoći i vrijednosti odstupanja.. Analiza analiza

Napredovanje miopije je opasna patologija koja ponekad dovodi do sljepila. Jedan od najučinkovitijih načina da se dodatno smanjiti raskida oštrina je scleroplasty - neurokirurške relativno jednostavna operacija, što ga čini moguće popraviti deformirati tijekom rasta bjeloočnice i time otkloniti uzrok povećanja kratkovidnosti.

Koji je postupak?

Scleroplastika je mikrokirurška operacija usmjerena na jačanje sclera - vanjske ljuske oka. Kirurgija se provodi uglavnom kako bi se spriječila progresivna miopija (kratkovidost) kod djece, ali u nekim slučajevima je poželjno da odrasle osobe imaju. Sam po sebi, scleroplastika ne eliminira kratkovidost, glavni zadatak je stabilizirati postojeću razinu vidne oštrine pacijenta i eliminirati daljnji napredak patologije.

Kada se oblik oka promijeni, sclera se deformira i fokusiranje zraka pojavljuje prije mrežnice

Glavna značajka scleroplasty u djece je činjenica da je u razdoblju do 16 godina postoji snažan rast i razvoj organa za vid, oblik promjena oko, i tako dalje. E., što je rezultiralo u bjeloočnice može biti pretjerano rastegnut, prebacuje fokus, a to ima negativan utjecaj na vizualne pogled. Odrasli bolesnici stariji od 18 godina, čija tkiva imaju potpuno oštećenu oči, imaju veću vjerojatnost za preporuku sljedećih operacija:

loma keratotomy, u kojoj je taloženje odvija radijalnih ureza na rožnici, čime je uskladiti i time normalizirati zakrivljenost prirodnog leće; lasersku korekciju vida obavlja različitim tehnikama: LASIK (Leysik) SUPER Lasik, epitelni Lasik, femto LASIK, fotorefraktivne keratektomije.

Treba naglasiti da te operacije nisu izravna alternativa scleroplastici, jer je uz njihovu pomoć moguće ispraviti kratkovidnost, ali je nemoguće zaustaviti napredovanje.

Do danas postoji nekoliko tehnika za obavljanje scleroplastike, od kojih se najpopularnije može smatrati kolagenoplastika i meridionalna scleroplastika. Bit prve intervencije sastoji se u uvođenju gel-poput prirodne komponente (kolagena) ili umjetnog (polimera) pomoću posebne štrcaljke u očne jabučice. Tvar zamrzava i dalje sprječava istezanje rožnice.

Uvođenje kolagena u očne jabučice sprječava istezanje rožnice

Druga metoda sastoji se u uvođenju u specijalno napravljene mikrosekcije na zglobovima za učvršćivanje sclera, koji će dodatno inhibirati deformaciju rožnice. Biomateriali, sintetički polimeri, segmenti donora rožnice ili sclera i pacijentova tkiva (autoplani) mogu se koristiti kao transplantacije. S vremenom se zaklopci rastu u krvne žile i postaju sastavni dio očne jabučice.

Nadalje, komplicirano meridijalne scleroplasty može se temeljiti na mladica, suština koja se sastoji u tome što su za pojačavanje zaliske ugraditi u plašt koji pokriva stražnji površinu oka, koja je za vrijeme operacije se izvode seciranje okulomotorni mišiće. Nakon instalacije transplantacija, kirurška intervencija je završena fiksiranjem disciziranih mišića na njihovim mjestima.

Sa složenom meridionalnom plastikom, učvrsne zaklopke u obliku zavoja

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za scleroplasty je aktivan progresiju kratkovidnosti (ne manje od jedne dioptrije godišnje), koji se javlja kao rezultat promjene veličine i oblika oka, što se događa samo u djetinjstvu. Postupak se preporučuje u slučaju da razina miopije dosegne 4-6 dioptri. Osim toga, scleroplastika se također može izvesti s različitim distrofičnim deformacijama mrežnice.

Što se tiče kontraindikacija, unatoč prevalenciji ove vrste kirurških intervencija, to se ne može propisati svima. Scleroplastika se ne preporučuje:

djeca do pet godina; bolesnika s brojnim oftalmološkim bolestima, kao što je, na primjer, skleralna degeneracija; u prisutnosti upalnih bolesti i kroničnih infekcija; s netolerancijom na anesteziju; na psihosomatskoj frustraciji.

Scleroplastika nije zabranjena tijekom trudnoće, ali puno je bolje obaviti postupak do planiranja djeteta ili nakon poroda, kako bi se izbjegao nepotrebni stres i za majku i za fetus.

Kako se operacija izvodi?

Nakon dječje dijagnoze progresivne miopije, scleroplastika se izvodi na planirani način. Operacije prethode potrebni pregledi, među kojima najčešće slijede:

klinički krvni test; test krvi za hepatitis B i C i reakciju mikro-sedimentacije (MPA); elektrokardiogram; pregled specijaliziranih stručnjaka - ENT i stomatologa; potvrda o cijepljenju i epidemiološkom okruženju; zaključak neuropatologa (za ambulantnu djecu).

Za odrasle, osim testiranja i elektrokardiograma, potrebni su rezultati fluorografije. Ovisno o zahtjevima klinike, gdje će se manipulirati, paket potrebnih dokumenata i analiza može varirati.

Na određeni dan, pacijent ulazi u kliniku za operaciju. Postupak se odvija u maloj djeci pod općom anestezijom, a za adolescente i odrasle - pod lokalnom anestezijom, koja nažalost nije sposobna potpuno ublažiti pacijente boli, važno je znati. Operacija na oba oka obično traje ne više od pola sata.

Češće scleroplastika izvodi pod lokalnom anestezijom uz punu budnost pacijenta

Ovisno o pojedinačnim indeksima i vrsti operacije, pacijent napušta kliniku nekoliko sati nakon postupka ili ostaje u bolnici 7-10 dana. Dnevne su oči zakopane s dezinficijensima i protuupalnim lijekovima. U roku od nekoliko dana nakon operacije, stanje zdravstvenog stanja pacijenta pati, ali u trenutku izbacivanja iz klinike stanje mu je gotovo potpuno normalizirano. Pet do sedam dana nakon scleroplastike, šavovi se uklanjaju pod lokalnom anestezijom.

Nakon operacije, pacijent svakodnevno je pokopan dezinfekcijskim i protuupalnim lijekovima

Postoperativna rehabilitacija

Za uspješnu rehabilitaciju nakon izbijanja iz klinike već neko vrijeme preporučuje se poštovati brojna ograničenja:

Jedno i pol do dva tjedna ne možete čitati, pisati, raditi na računalu; mjesec dana ne možete ući u sport i plivati; za 2-3 tjedna preporuča se da nose naočale svjetlosnim filterima kako bi zaštitili oči od ultraljubičastog zračenja, osobito ljeti; najmanje godinu dana kako bi se izbjeglo ozbiljno fizičko naprezanje.

Nakon scleroplastike 2-3 tjedna, preporuča se zaštititi oči od izloženosti ultraljubičastim zrakama

Kao što je već rečeno, skleroplastika zaustavlja smanjenje vidne oštrine, ali ne vraća u normalu. Da bi se postigao puni vid, potrebno je dodatno izvesti lasersku korekciju, od kojih je jedan od konačnih formacija oka. Dakle, čak i ako scleroplasty izvedena u djetinjstvu ili adolescenciji, postupak planiranja je moguće tek nakon 16-18 godina, i to samo kada je stabilnost kratkovidnosti, t. E. U slučaju kada se ne napredak.

Moguće komplikacije i posljedice operacije

Kao što znate, svaka kirurška operacija nosi određeni rizik od komplikacija. Među negativnim posljedicama scleroplastike treba spomenuti:

alergija na anesteziju; alergijska reakcija na transplantaciju; odbacivanje sintetičkog i donorskog materijala ugrađenog u oko; premještanje ugrađenog preklopa, koji se mora ukloniti ponavljanim radom.

Prvi put nakon scleroplastike može biti prisutna oticanje i hiperemija očiju

U isto vrijeme, uspješno provela scleroplasty pacijent nakon toga može voditi normalan ispunjen život - sport, kontaktne leće, itd... Žene nisu kontraindicirane u prirodnom porođaju.

Oftalmologa o prednostima i nedostacima metode

Među glavnim prednostima scleroplastike su sljedeće:

Operacija nije traumatska i izvodi se unutar 20-30 minuta; u mnogim slučajevima ne zahtijeva uporabu opće anestezije; kratko hospitalizacija i brza rehabilitacija; prema indikacijama, postupak se može izvesti na izvanbolničkoj osnovi; velike šanse za zaustavljanje napredovanja kratkovidnosti, iako, nažalost, ne 100%.

Kao nedostatak, može se spomenuti vjerojatnost postoperativnih komplikacija, au nekim slučajevima i odsutnost rezultata intervencije, tj. Nakon nekog vremena nastavlja se napredovanje kratkovidnosti.

Što se tiče mišljenja oftalmologa, oni su daleko od jednoglasnog u procjeni scleroplastike. Neki stručnjaci priznaju činjenicu da su suvremene metode liječenja progresivne kratkovidnosti nesavršene, ali vjeruju da je korištenjem scleroplastike sasvim moguće postići željeni učinak. Štoviše, rastući kratkovidnost, ako se ne zaustavi u vremenu, može dovesti do potpunog gubitka vida. Pristaše ove tehnike su skloni razmatrati operaciju kao jednu od najsigurnijih oftalmologije.

Međutim, postoje druga mišljenja o ovom pitanju.

Dakle, u tijeku znanstvenog i eksperimentalnog rada na problemu kratkovidnosti me za dugo vremena provedenog istraživanja o učinkovitosti poslovanja bjeloočnice stanovnika Moskve i Moskovske regije. Operacije su obavljene na području određene regije u klinikama Istraživačkog instituta za očne bolesti i u zdravstvenim ustanovama Ministarstva zdravstva. Razdoblje promatranja je od jedne do pet godina. Broj pacijenata s kratkovidnošću je 1430 osoba. Dinamika opažanja: godinu dana nakon scleroplastic operacija uočeno relativna stabilizacija kratkovidan procesa u 582 slučajeva u 5 godina - u 487 slučajeva, što čini 34,05% (uzimajući u obzir, naravno, samo stabilizaciju). Dakle, ukupna učinkovitost scleroplastičnih operacija - dugoročno (do 5 godina) bila je 34,05%. Uočeno je da operacije skleroplastike u konačnici ne samo da se ne zaustavljaju, već također ne usporavaju progresiju u postoperativnom razdoblju. U tom slučaju, stupanj napredovanja prije i poslije operacije ostao je isti.

Pacijentova povratna informacija o rezultatima postupka

O uzrocima i metodama liječenja progresivne kratkovidnosti - video

Scleroplasty - odluka znači za oči mikrokirurgija vrlo važan problem - zaustaviti napredovanje od kratkovidnosti u djece, patologija, što na kraju može dovesti do toga da dijete skoro ostao bez vida. Donijeti odluku na operaciju je potrebno vagati prednosti i mane, ali, naravno, konzultirati s kvalificiranim stručnjacima, čije mišljenje imate povjerenja.

Google+ Linkedin Pinterest