Keratopatija rožnice

Koje bolesti ne postoje u svijetu! Svi organi su pogođeni - ruke, noge, jetra, pa čak i oči. U ovom slučaju, oftalmičke bolesti mogu biti stečene i nasljedne, poput poremećaja rožnice. Što je to, koji su simptomi, koja je dijagnoza, postoji li učinkovit tretman za ovu bolest?

Opis i klasifikacija patologije

Dystrofija (keratopatija, degeneracija) rožnice naziva se nasljednim, bilateralnim lezijama s ne-upalnom etiologijom. U pravilu, oni imaju stalno progresivnu prirodu, mogu izazvati odvajanje i zamućenost rožnice oka. Većina od njih su autosomno dominantne (obiteljsko-nasljedne) bolesti, koje se manifestiraju u djetinjstvu ili adolescenciji.

Distrofija rožnice je primarna i sekundarna, tj. ona nije samo naslijeđena već i zbog patoloških procesa. Ovisno o fokusu lezije, razlikuju se mnoge vrste bolesti:

  1. Epitelnih. Dystrofija bazalne membrane epitela i juvenilne epitelne meshemane. Oni nastaju kada je funkcija barijere slaba ili zbog malog broja endotelnih stanica.
  2. Degeneracija Bowmanove membrane: distrofija Flight-bookera i Thiel-Bencke.
  3. Strome. To su uočene, rešetke, stražnje amorfne, granulirane, kristalne, itd.
  4. Endotela. Distrofija Fuchsa, stražnja polimorfna, nasljedna endotelija. Stanje endotela obično je ista u oba oka. Ali, na primjer, edematska distrofija prvo se razvija u oku, koja je traumatizirana.

Ukupan broj bolesti je više od 20 godina. Oni se očituju različitim promjenama u rožnici pa samo dijagnoza svih članova može pomoći u utvrđivanju ispravne dijagnoze i propisivanju adekvatnog liječenja.

Znakovi opasnosti

Iako su simptomi distrofije mnogostruki, dijele sličnosti:

  1. Osjećaj stranog tijela u oku.
  2. Njušak i crvenilo očiju.
  3. Suzenje.
  4. Fotofobija.
  5. Pogoršanje vida.

U većini slučajeva, distrofija utječe na oba oka. Simptomi upale u samoj rožnici često su odsutni. Oni se mogu manifestirati u slučaju sekundarne infekcije, što otežava liječenje.

Znakovi distrofije mogu biti oteklina i kršenje prozirnosti rožnice. Pojavljuju se zbog nakupljanja kolesterola, masnih i proteinskih spojeva, drugih metaboličkih proizvoda. Oni se mogu pojaviti i kod oštećenja epitela ili disfunkcije endotela. U takvim slučajevima, previše tekućine prodire u rožnicu, koja se formira u bullae (mjehurići) i uzrokuje školjku da se ukloni.

Ozbiljnost bolesti i učestalost simptoma se povećavaju s dobi. Eroze se pojavljuju na rožnici. Ako dobiju patogene mikroorganizme, razviti upalu ili keratitis.

Rani znak distrofije je slaba vizija ujutro i njen postupno poboljšanje prema večeri. To je zbog oticanja rožnice, dana kada padne, što dovodi do obnove vizualnih funkcija. Ovaj fenomen zahtijeva posjet liječniku, kako bi mogao utvrditi svoj uzrok i propisati liječenje. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo!

Izjava o dijagnozi

Samo sveobuhvatna dijagnoza omogućuje vam točno utvrđivanje dijagnoze "distrofije rožnice". Razdoblje i uzroci pojave bolesti su razjašnjeni. Ova vrsta se određuje uz pomoć biomikroskopije - pregled rožnice oka pod posebnim mikroskopom. To vam omogućuje prepoznavanje promjena kada nema oteklina i gubitka transparentnosti.

Normalno endotelne stanice nisu vidljive, jer su premale. S značajnim smanjenjem njihovog broja, stanica ostaje ravna i ispružena kako bi pokrila stražnju površinu rožnice. To dovodi do povećanja njihove veličine za 2-3 puta, što nam omogućuje da vidimo prve simptome patoloških promjena kroz mikroskop.

Kada pregledavate, možete vidjeti da je rožnica poput zamagljenog stakla. Ovaj fenomen se naziva kap rožnica. Učinkovite načine da ga eliminirate, ali rana dijagnoza vam omogućuje pravilno planiranje liječenja bolesti. To pomaže da se isključi ili smanji vjerojatnost ozljeđivanja endotelnih stanica, što odgađa razvoj edematousne degeneracije.

Padajuća rožnica nije znak bolesti, ali pokazuje da je funkcija endotela u kritičnom stanju i distrofija ili piling je već blizu. Čak i mali gubitak stanica može uzrokovati probleme. I oni su izgubljeni zbog upale, infektivnih bolesti, ozljeda i kontuzija očiju, oftalmoloških operacija.

Metode liječenja

Liječenje bilo koje vrste distrofnih bolesti u ranoj fazi je simptomatsko. Nakon provedene dijagnoze propisuju se kapi vitamina i masti, keratoprotektori (preparati koji poboljšavaju trofiju rožnice u oku): Emoksipin, Taufon, Balarpan, Actovegin. Također dekongestione (glicerin, glukoza) i vitamini za oralnu primjenu - lutein i dr. Koriste se fizioterapeutske metode: laserska stimulacija, elektroforeza.

Ako je edem odabran na epitel, liječenje uključuje antibakterijske kapi i masti. U nekim slučajevima propisane su medicinske kontaktne leće. Ove mjere usmjerene su na zaštitu otvorenih živčanih završetaka od vanjskih utjecaja i uklanjanja sindroma boli. Konzervativne metode daju privremeni učinak i ne mogu zaustaviti napredovanje bolesti pa se liječenje provodi putem tečajeva.

S značajnim smanjenjem vida, obavlja se keratoplastika (transplantacija rožnice oka). Uklonjena su tkivna tkiva, a donatori ili umjetni implantati presadeni su na njihovo mjesto. Nažalost, operacija također ne jamči potpuno uklanjanje bolesti, budući da se patološki čimbenici ne uklanjaju, a njihovi učinci i dalje postoje. Recidivna distrofija u 10-15 godina može dovesti do činjenice da će dijagnoza pokazati potrebu za ponavljanom keratoplastikom.

Pojedinosti o distrofiji rožnice iz Elene Malysheve (video):

Ako se ne slažete s nekim, želite izraziti svoje mišljenje ili reći svoju povijest bolesti, napisati komentare!

Što je distrofija rožnice?

Distrofija, još uvijek zove keratopatija i degeneracija - kronična bolest, obično naslijedio, a što dovodi do opacification rožnice. Ova bolest nije upalna i ne odnosi se na kršenja funkcioniranja unutarnjih organa. Degerativnye promjene rožnice sloju oka ima nekoliko vrsta raspravlja u daljnjem tekstu, a nasljeđuju autosomno dominantno svojstvo. Bolest počinje napredovati od rođenja, tako da tijekom trudnoće žena i muškarac se ispituje na prisutnost ove vrste bolesti.

Definicija bolesti

Dystrofija rožnice - kompleks bolesti, karakteriziran povredom funkcija rožnice; kada distrofične promjene, trofički je također poremećen. Bolest je opasna jer dovodi do smanjenja vidne oštrine.

Vrste retincijske distrofije

Razlikovati kongenitalnu i stečenu distrofiju. Kongenitalna je uzrokovana kršenjem metabolizma bjelančevina. Taj problem dovodi do distrofnih promjena u mrežnici. Pacijent s kongenitalnom distrofijom retine treba stalno pod nadzorom liječnika. Sekundarni oblik bolesti je zbog oftalmičnih bolesti, koji utječu na funkcioniranje rožnice. Oni uključuju glaukom, zarazu očiju, opekline. Sekundarna distrofija može se razviti ako rožnica reagira oštro na manje nadražujuće. Bolest se može pojaviti zbog oštećenja vizualnog organa koji se dogodio tijekom operacija. Dendrofija rožnice se događa:

  • rešetka;
  • točkicama;
  • kroshkovidnoy;
  • kristal;
  • trakasti.

U patološkom procesu, oba su oka često uključena. Na rožnici počinje stvarati infiltrat. S vremenom, nestaje. Na mjestu infiltracije ostaje zamućenost: ova zamagljenost može uzrokovati gubitak vida!

Preostale se formacije razlikuju po stupnju težine, a također imaju različite veličine. Ako se trag stvara u gornjem dijelu rožnice, može se potpuno otopiti, tada neće biti zamućenja. Dobro riješeni infiltrati, smješteni u stroma rožnice optičkog sustava.

Tijek bolesti ovisi o mjestu distrofnog procesa. Oedematous i epitelni oblici distrofije opaženi su kod ljudi koji su hereditarno skloni bolestima. Patološke reakcije u ovom slučaju povezane su s oštećenjem stanica posteriornog epitela. Ovim se problemom oštećuje zaštitna funkcija rožnice. Kako distrofički proces napreduje, stražnji dio rožnice se mijenja. U izgledu, dobiva sličnost s maglovitim staklom. U pozadini takvih kršenja, vizualna oštrina se smanjuje. Primarna distrofija rožnice u pravilu je bilateralna (patološki procesi prošireni na oba oka).

uzroci

Postoje mnogi uzroci poremećaja rožnice, među njima:

  • bolesti autoimune prirode;
  • nasljedna predispozicija;
  • trauma u oku;
  • neuropatički poremećaji;
  • oftalmološke operacije.

simptomi

Manifestacije bolesti se odražavaju u kvaliteti života.

  1. Osoba ima smanjenu vidnu oštrinu.
  2. Postoji osjećaj da su predmeti iza zatamnjenog stakla.
  3. Oči su crvene.
  4. Postoji fotofobija.
  5. Perićno teče suze.
  6. Kod retinalne distrofije, kvaliteta vidljivosti pogoršava: to je zbog neprozirnosti rožnice (na njegovoj površini može nastati ožiljak).

Dystrofija retine manifestira se u različitim simptomima: jedan od njih naziva se "Oblak". Sama "Oblaka" karakterizira stvaranje sivih ili prljavih bežnih zasjenjenja. Ona nema jasne konture, ali je moguće prepoznati takav "Oblak". Pažljivim pregledom liječnik prepoznaje mjesto koje zamagljuje viziju. Ne može se vidjeti bez oftalmoloških instrumenata i raspršene svjetiljke. Ako je mrlja postavljena na učenik, vid se pogoršava.

Simptomi degeneracije rožnice uključuju "trn". Patološka formacija nalazi se na površini vizualnog organa. Belmo je ožiljak bjelkaste sjene. Da biste otkrili ovo obrazovanje, morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu. U nekim istraživanjima može se činiti da rožnica izlazi naprijed. Belmo ima bogatu hladovinu, zbog toga zamagljuje viziju.

Postoje slučajevi kada retina distrofija postaje uzrok ulcerativnog procesa. Patološka reakcija odvija se u rožnici. Postoji perforacija vizualnog orgulja. U budućnosti se može formirati leukemija koja je lemljena u iris. Rezultat patološkog procesa je povećan intraokularni tlak. Tada će se omotnica leukoma protezati i formirati će staphylomas. Staphyloma zid, izbočen, može postati vrlo tanak. Zbog toga će biti sklona štetu.

Patološki procesi dovode do činjenice da organi vida postaju ranjivi. Kao što je poznato, ranjivi organi su skloniji infekciji. Rizik od razvijanja purulentne patologije može se povećati, a razvojem takvog tkiva doživjet će sluznice oka. Ako je trn, dok je spojen s irisom, vidna oštrina se smanjuje. Možda je razvoj sekundarnog glaukoma.

Moguće komplikacije

To uključuje djelomični ili potpuni gubitak vida.

dijagnostika

Ophthalmolog imenuje sveobuhvatan pregled. Važna faza dijagnoze je mikroskopija oka. Tijekom postupka otkriva se sastav infiltrata. Ispitivanje također pomaže u određivanju ima li upalnih ili hormonskih poremećaja u tijelu.

liječenje

Postupak lijek

Liječnik propisuje učinkovite keratoprotektore: oni poboljšavaju trofičnost. Preporučena sredstva u obliku kapi, masti, gelova. Pri imenovanju lijekova uzima se u obzir priroda bolesti. Većina bolesnika također uzima pilule. Edem u distrofiji rožnice može utjecati na sloj epitela, tada se preporučuje liječenje antibakterijskim lijekovima.

Konzervativne metode uključuju fizioterapiju. Ovaj tretman ublažava neugodne simptome. Važno je reći da su metode fizioterapije učinkovite u ranim stadijima bolesti. Ako je distrofički proces otišao daleko, potrebna je operacija. U kasnijim fazama, fizioterapeutski postupci privremeno oslobađaju simptome.

kirurškim

Uz duboku leziju rožnice izvodi se keratoplastika (liječnik može dodijeliti slojevitu ili karatoplastiku). Tijekom intervencije provodi se ektopija rožnice. Keratoplastika uključuje zamjenu vizualnog organa s donorskim tkivom. Kirurški postupak je vrlo tražen: pomaže vratiti vid u naprednim stadijima bolesti. Keratoplastije se dodjeljuje ne samo za distrofije rožnice, preporuča se za razne oftalmoloških bolesti povezanih s organima vida. Dijatrica retine odvija se na različite načine. Nakon keratoplastike mogu se pojaviti recidivi: u tom slučaju postupak se ponavlja.

Ne tako davno keratoplastika je bila jedina metoda rada na mrežnici. Stručnjaci iz Njemačke uveli su novi postupak u medicinu, njegovo ime - "Crosslinking" ili "Photopolymerization". Intervencija je minimalno invazivna, često se koristi za liječenje retinalne distrofije. Cross-breeding može se propisati s epitelnim, endotelnim oblikom bolesti. Tijekom postupka koriste se kolagen vlakna: formiraju strom i vežu. U ovom slučaju liječnik koristi riboflavin i UV zračenje. Daljnji kemijski spojevi su formirani. Svrha intervencije je stvaranje gustog okvira koji će povećati gustoću rožnice.

Prednost fotopolimerizacije je da se izvodi na izvanbolničkoj osnovi. Bolesnik ne mora dugo ostati u klinici. Prije početka postupka uveden je anestetički sastav. Cross-breeding traje 40 minuta. U roku od 30 minuta tkiva vizualnog organa su zasićene riboflavinom. Intervencija se provodi pomoću UV zraka. Fotopolimerizacija je sigurna i bezbolna. U postoperativnom razdoblju morate slijediti određena pravila. Izbjegavajte kontakt s sunčevom svjetlošću, nosite kontaktnu leću. Ako je potrebno, koriste se antibakterijski agensi. Fotopolimerizacija omogućava regresiju bolesti, u 65% slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

prevencija

Kongenitalna patologija zahtijeva brz tretman. Također ne smije se odgoditi terapija stečene distrofije!

Da biste se zaštitili od bolesti, morate slijediti ova pravila:

  • Nemojte sjediti na računalu predugo;
  • kada rade u štetnim proizvodima nosite naočale;
  • Nemojte gledati zasljepljujuće svjetlo;
  • pravilno jesti, obogatiti prehranu vitaminima, mikroelementima.
  • pravodobno odmori, promatrajte režim dana.
  • da biste dobili dovoljno spavanja.

Ovdje se govori o drogama Dexadopt.

video

nalazi

Postoje mnoge oftalmičke bolesti s skrivenom strujom. Dijatrica retine može biti asimptomatska. Preventivni pregled pomoći će otkriti bolest u vremenu: kao rezultat, odabrat će se optimalna metoda liječenja.

Uzroci tankog rožnice

Keratoconus je genetski uvjetovana bolest kornealnog tkiva, što dovodi do njegove distrofije i stanjivanja. Kao rezultat toga, rožnica, umjesto sferna (kao što bi trebao biti u redu), traje nepravilan (stožaste) oblik, što uzrokuje značajnu i trajnu izobličenja u optici oka.

Zbog konusni oblik rožnice svjetlosnih zraka u svojim različitim mjestima se lomi nonuniformly, tako vidna oštrina se smanjuje (kao i za kratkovidnosti), vidi iskrivljeno predmete linije - slomljena (kao iu astigmatizam). U naprednim stadijima keratoconus dolazi do stanjivanja rožnice (do rupture), uz obilježeni sindrom boli.

Ova bolest nije uobičajena, ali posljednjih godina, prema statistikama, broj slučajeva keratoconusa dramatično se povećao. Do sada nije utvrđeno točno što uzrokuje ovu bolest.

simptomi

Bolest se počinje očitovati u tome što osoba primjećuje malu mutnost obrisa predmeta i okreće se za oculista za pomoć. Simptomi u ranim fazama keratokonusa često nije moguće razlikovati od drugih refrakcijske greške (kratkovidnost i astigmatizam).

Kako se bolest razvija, vid se pogoršava, ponekad vrlo brzo. Bez obzira na udaljenost, vizualna oštrina postaje nezadovoljavajuća, noćna vizija je mnogo slabija od dnevnog viđenja. Ponekad jedno oko vidi mnogo gori od drugog. U kasnijim stadijima može se razviti fotofobija, osjećaj stalnog zamornog oka zbog potrebe za zviždanjem. To se rijetko događa.

Slika na samom početku bolesti je dvostruka, a broj "lažnih" slika raste. Ovaj klasični simptom keratoconusa zove se "monokularna poliopija" i najočitija je kada gledate svjetlosne objekte na crnoj podlozi. Umjesto bijele točke na pozadini crne stranice, pacijent vidi nekoliko točaka rasutih u kaotičnom slijedu.

Ova sekvenca se ne mijenja iz dana u dan, ali kako bolest napreduje postupno pretpostavlja nove oblike. Osim toga, pacijenti često primjećuju zamagljivanje i neravne obrise izvora svjetlosti. Zbog stanjivanja rožnice u zadnjim fazama bolesti, zamagljeni obrisi predmeta mogu pulsirati na ritam srca.

Keratokonusa nejednako prelama zrake svjetlosti na različitim mjestima rožnice zbog svoje promjene, sužava oblika. Svjetlost je toliko bizarno refracted na svojoj površini da muškarac iskrivljuje okolni svijet. Narušavanje keratokonusa može se usporediti s pogledom prometnog znaka, ako pogledate ga kroz staklo na automobilu u teškim pljusak. Postoji astigmatizam i kratkovidnost (kratkovidost).

Naravno, pacijent se prvo žali zbog smanjene vidne oštrine, izobličenja predmeta, nemogućnosti jasne vizije. Da bi razmotrila nešto, pokušava nekako posebno zeznuti ili naginjati glavu.

Međutim, za razliku od istinske (primarne) miopije, nije moguće odabrati naočale za takvog pacijenta - oni ipak ne daju zadovoljavajuću vidnu oštrinu. Proces razrjeđivanja rožnice obično se događa 5-10 godina, a zatim teži prestati. Ponekad je vrlo brzo napreduje i svojim kasnijim fazama pacijent može iznenada osjetiti oštar zamagljen vid na zahvaćenom oku, koji se postupno nestaje za nekoliko tjedana ili mjeseci. To je oštar edem, nastaje kao posljedica prodiranja tekućine u rastegnutu rožnicu.

U posljednjim stadijima keratoconusa nalazi se konusni izbočenje rožnice, vidljivo golim okom. U teškim slučajevima, ožiljak se oblikuje na površini konveksne rožnice, što dodatno ometa vid.

razlozi

Najnoviji podaci dokazuju učinak apoptoze - programirane stanične smrti prije propisanih vremena. Zbog stanjivanja rožnice, tlak tekućine u prednjoj komori oka istječe tanjom zonom, a uzrokuje i zamućenost.

Tu su i predisponirani razlozi za keratoconus. Oni uključuju:

  • jedna od manifestacija u genetskim abnormalnostima i nasljednim bolestima;
  • ultraljubičasto ozračivanje oka;
  • bolest rožnice;
  • pogrešno odabrane kontaktne leće.

Faze

Prihvaća se razlikovanje nekoliko stadija bolesti:

  • U početnoj se fazi može pretpostaviti prisutnost keratoconusa. Ako je bolest potvrđena, tada u ovoj fazi postoje vrlo male vizualne oštećenja, astigmatizam možda neće biti.
  • U drugoj fazi, keratoconus se postupno manifestira - liječnik kaže astigmatizam i smanjenu vidnu oštrinu.
  • U trećoj fazi izlučivanje rožnice postaje vidljivo, a pojavljuju se i drugi specifični znakovi bolesti. Konkretno, u naprednim slučajevima, zbog izbočenja mogu pojaviti pukotine na oko formiranja membrane (membranski Bowmanove), kroz koji prodire vlaga slojeve rožnice od prednje komore - i na vrhu stošca postaje točka zamućenja.
  • Četvrti stupanj bolesti naziva se terminal. Nastavljajući isturiti naprijed, rožnica postaje još tanji, postoji opasnost od perforacije. Ovo je vrlo opasna situacija, u takvim slučajevima je prikazana hitna operacija kako bi se spasilo oko.

liječenje

S obzirom na prirodu tijeka keratoconusa (brzina progresije, sklonost recidivu) liječenje se može razlikovati: ne-kirurški ili kirurški.

Konzervativno liječenje keratokonusa je korekciju vida pomoću polukrute leće (centar - tvrdi, na periferiji - mekani), koji kao da trag rožnicu konus. U početnim fazama, osobito kod ne progresivnog, stabilnog protoka keratoconusa, korekcija spektakla može biti učinkovita. Propisuju se tečajevi vitaminske terapije, tkiva, imunomodulatora i antioksidansa; kapi za oči (Oftan-katakhrom, Taufon), subkonjunktivne i parabulbarne injekcije ATP, emoksipin. Kada je keratoconus učinkovit u fizioterapiji (magnetoterapija, fonoforeza s tokoferolom i drugim postupcima).

S razvojem akutnog keratokonusa zahtijeva hitnu pomoć: midrijatike ukapavanja u oko (mezatona, midriatsila et al.), Nametanje povez tlaka u oku kako bi se spriječilo rožnicu perforaciju.

Relativno nov, dobro je uspostavljen postupak za liječenja keratokonusa je rožnice umreženja, koji sadrži uklanjanje površine epitela rožnice, ubacivanje je riboflavin otopinu i zatim ozračivanjem s UV-zrakama. Ovaj postupak pomaže u jačanju rožnice kako bi se povećala otpornost na deformacije, zaustaviti razvoj ili postići regresija keratokonusa. Nakon rožnice umreženja postaje moguće uobičajene naočale i kontaktne leće, meke korekciju.

U početnoj fazi keratokonusa u dovoljnoj debljini rožnice može provesti ekscimer laserski tretmani (PRK + FTC) čime ispraviti astigmatizam, poboljšanje oštrine vida, pojačati prednje slojeve ectasia rožnice i usporavaju progresiju.

U nekim slučajevima, kako bi se smanjila deformacija rožnice, koristi se termokeratoplastika - koagulacija na periferiji rožnice izrezanih aplikacija koje omogućuju ravnanje rožnice.

U operaciji keratoconus koristi se metoda implantacije rožnica. Stromalni prstenovi (rožnice) mijenjaju površinu rožnice, normaliziraju refrakciju i stabiliziraju rožnicu.

Klasična operacija s keratoconusom je kroz ili slojevitu keratoplastiku, koja uključuje uklanjanje vlastite rožnice i implantaciju donatorskog transplantata na njegovo mjesto. Keratoplastika je popraćena skoro 100% presađivanjem graftova i omogućuje ispravljanje vidne oštrine do 0,9-1,0 u otprilike 90% slučajeva. End-to-end keratoplasty može se poduzeti čak i na terminalnoj fazi keratoconusa.

dijagnostika

Dijagnoza keratoconusa temelji se na kliničkoj procjeni i rezultatima dodatnih metoda istraživanja. To vam omogućuje da ustanovite ispravnu dijagnozu, da biste isključili ili potvrdili prisutnost komplikacija i razvili najdetaljnije taktike za liječenje pacijenta.

Glavne dijagnostičke metode koje su vrijedne za oftalmologa ove bolesti su:

  • vanjsko ispitivanje oka, koje određuje konično izbočenje rožnice usmjereno naprijed;
  • procjena vizije, uključujući i nakon ispravka, kao i usporedbu s prethodnim rezultatima;
  • refraktometrija - mjerenje razine refrakcije, što ovisi o stupnju kratkovidnosti i astigmatizmu;
  • Studija identificira biomicroscopic koji stanjivanje rožnice, njegov konusni izbočina pukotina Descemet a membrana u obliku linija, Vogt prisutnosti dubokog prednje komore. u kasnim fazama keratocona pojavljuje se takozvani prstenasti prsten. to je odlaganje hemosiderina (protein koji sadrži željezo), koji se javlja u podnožju koničnog izbočenja rožnice;
  • skiascopija, u kojoj je određeno specifično kretanje sjena;
  • oftalmoskopski pregled, koji je informativan samo kroz prozirne dijelove rožnice;
  • ultrazvučni pregled oka;
  • keratopakometriju, na kojoj se određuje tanka rožnica (može se izmjeriti njezina debljina);
  • OCT ili optička koherentna tomografija;
  • mjerenje veličine rožnice u različitim dijelovima tijela pomoću računalne tehnologije.

Važno! Najveće teškoće u dijagnozi se javljaju na samom početku bolesti. Stoga je u prvoj i drugoj fazi keratoconusa najsigurniji dijagnostički test konfokalna i endotelna mikroskopija.

pogled

Keratoconus se u većini bolesnika pojavljuje tijekom puberteta u obliku slabe astigmatizma i ispravno se dijagnosticira tek nakon nekog vremena. Bolest se rijetko događa kod odraslih, nakon puberteta ili kod djece.

Rani keratoconus povezan je s većom vjerojatnosti teške bolesti. Vizualna oštrina se mijenja za bolje, a zatim gore, mjesecima nakon pojave bolesti, što dovodi do česte promjene naočala. Keratokonusa je raznolika - u nekih bolesnika tijek bolesti je zaustavljen već dugi niz godina, drugi postoji brzi pad od pogleda, stabilnost treća faza zamjenjuju se naglo ubrzanje bolesti.

U teškim slučajevima, izbočenje rožnice može dovesti do lokalnog puknuća njegovog unutarnjeg sloja. Pacijent osjeća bol i iznenadno zamagljivanje vidnog polja, a na rožnici se pojavljuje mliječno bijelo mjesto. Taj se fenomen naziva "kapljica rožnice". Unatoč boli i neugodnosti, prozirnost rožnice obično se vraća nakon šest do osam tjedana. Ubrzajte proces oporavka s otopinama soli s osmotskim solima.

U posebno teškim slučajevima javlja se djelomična ruptura rožnice, a na površini se pojavljuje mali ispupčenje veličine zrna. Postoji opasnost od povećane rupture i gubitka oka. U tom se slučaju izvodi hitan transplantacija donorske rožnice.

prevencija

Sprečavanje razvoja keratocona je u sljedećim preporukama:

  • nošenje sunčanih naočala koje pouzdano štite od ultraljubičastog zračenja;
  • pravilan odabir kontaktnih leća, koje mora obaviti oftalmolog;
  • pravodobno liječenje bolesti rožnice.

Što je distrofija rožnice? Je li bolest izliječena?

Dystrofija rožnice oka - progresivna neupalna bolest, zbog čega rožnica postaje mutna.

U tom smislu, pogoršava se i kvaliteta vidljivosti, i liječenje takve bolesti uvijek otežava činjenica da može biti uzrokovana različitim razlozima koji moraju biti uspostavljeni kako bi se spriječila distrofija (ili degeneracija).

Što je distrofija rožnice?

Dystrofija (kako se to naziva i degeneracija) može se pojaviti iz raznih razloga, a kada neke početne bolesti izazivaju druge, a one zauzvrat dovode do distrofije, da bi se utvrdio točan uzrok može biti praktički nemoguće.

U većini slučajeva, obje oči su istovremeno izložene bolesti, a bolest se napreduje, ako se ne liječi.

Obično ova bolest prenosi se nasljeđivanjem od roditelja, ali se distrofija rožnice može očitovati četrdeset godina, kada su sve nasljedne patologije dugo identificirane.

Simptomi bolesti

Ova patologija može se pojaviti kod osobe u dobi od deset do četrdeset godina.

I usprkos činjenici da se tkiva organa vida i njihova svojstva mijenjaju, simptomi uvijek ostaju gotovo identični i izraženi su u:

  • crvenilo sluznice;
  • suzenje i fotofobija;
  • bolna senzacija;
  • osjećaj prisutnost stranih tijela u oku;
  • smanjena vidna oštrina;
  • vratiti u oči.

S naknadnim napredovanjem patologije, vizualno je moguće promatrati njegovu natečenost, neprozirnost i opće smanjenje vida, što se razvija u geometrijskoj progresiji.

Oblici distrofije rožnice

Degeneracija rožnice može se pojaviti u jednom od četiri oblika:

  1. Epitelna distrofija - patologija primarnog tipai, što nadležni stručnjak može primijetiti već kod pacijenata u dječjoj dobi.
    U ovom obliku, ova se patologija očituje u obliku brojne ciste, koji se zatim pretvaraju u zamućenost.
  2. Dystrofije membrane Također su primarne i dijagnoze u djetinjstvu kada se odnosi na oftalmologa s pritužbama na simptome karakteristične za bolest.
    Ponekad postoje svibanj biti remissions, ali općenito bolest će i dalje napredovati.
  3. Stromalni oblik Dystrofija je podijeljena u četiri vrste:
    Grenuveova distrofija (naslijeđena bolest, polako napreduje, utječe na oba oka, fokusi s neprozirnosti koncentrirani su u središtu oka);
    Schinderova distrofija (distrofija počinje zbog kršenja metabolizma masti, iako je u početku predispozicija za bolest naslijeđena);
    Dimerova distrofija (neprozirnosti se formiraju kao zasebne točke, koje se naknadno spajaju jedni s drugima, stvarajući masivne točke) i keratoconus.
    S keratoconusom, središnji dio rožnice dobiva konsoidni oblik: to je zbog oticanja rožnice zbog pritiska na nju unutar intraokularne tekućine.
    Ako je stroma (prozirna baza rožnice) vrlo tanka - takva vrsta distrofije brzo se osjeća.
  4. Endotelni oblici degeneracije - najrjeđi slučaj u kojem se razgradnja javlja na pozadini stanjivanja endotelnog sloja (vezivno tkivo iz kojega se formira rožnica).
    Kao rezultat takve povrede, rožnica se proguta. U mnogim pacijentima s ovim oblikom bolesti rožnica postaje siva-plava.

Dijagnoza bolesti

Temeljeno samo na vizualnim promatranjima vanjskih simptoma, koji su tipični za mnoge oftalmičke bolesti, teško je utvrditi distrofiju rožnice.

Stoga se provode dodatna ispitivanja, među kojima glavnu ulogu igra biomikroskopija oka.

Ova metoda uključuje upotrebu posebne raspršene žarulje i nije kontakt. Takav uređaj je oftalmološki mikroskop koji ima svoj izvor svjetla.

Prilikom upotrebe raspršene lampe, oftalmolog može detaljno proučiti sve pojedinosti strukture prednjeg dijela oka, koristeći dovoljno snažno povećanje.

biomikroskopijom omogućuje ne samo određivanje prisustva same bolesti, već i određivanje njegovog oblika s velikom točnošću, i ovo je jamstvo pravilnog i učinkovitog liječenja.

Dystrofija rožnice oka: liječenje

Bez obzira na oblik, takvu bolest rožnice prolazi od lakih stadija do teških.

Isprva, Iako bolest još uvijek nije napredovala toliko, uglavnom konzervativne metode liječenja, naročito, oni su oftalmički kapi i mast (taufon, solcoseryl, emoksipin i drugi).

Osim toga, s degeneracijom rožnice, liječnik može odrediti posebnu kapi vitamina.

Uz epitelnu distrofiju i oštećenje membrane može pomoći ukloniti patološki dio rožnice laserom, ali to će pomoći zaustaviti bolest samo ako je bolest utjecala na površinski sloj.

U slučaju da se neprozirnosti razvijaju daleko u rožnicu, moguće je samo jedno rješenje: keratoplastije.

Ovo je kirurški zahvat u kojem se donorsko tkivo uklanja pomoću tradicionalnih kirurških instrumenata.

Ponekad, u takvim slučajevima, središnji dio rožnice je potpuno uklonjen.

No češće se ova operacija provodi sloj po sloju, kada sloj po sloju uklanja pogođena područja, a umjesto toga je moguće transplantaciju donorskog tkiva.

Unatoč tome Takve operacije mogu gotovo potpuno ukloniti neprozirnost rožnice, nakon toga uvijek postoji svibanj biti relapsa.

Upravo predvidjeti kada će se bolest ponovno razviti i hoće li se uopće razviti - to je nemoguće, ali u takvim će slučajevima kirurško ili lasersko djelovanje ponovno pomoći.

Tradicionalne metode liječenja

A ako želiš Možete ga truditi na složen način: koristeći tradicionalne metode i recepte narodne medicine.

Da biste to učinili, možete ići unutra Uzmite čajnu žličicu propolisa tri puta dnevno prije jela. Takav proizvod života pčela može se kupiti u pčelinjama, ali alat se može naći u ljekarnama.

Druga mogućnost - Može biti med i kraljevska mliječ. Ti se proizvodi mogu kupiti i u pčelinjama, na tržištima hrane i na sajmovima.

dva sastojci se miješaju u redovitoj čaši čaša jedan do jedan, tada se dobivena smjesa u istom omjeru razrijedi ohlađenim kuhanom vodom.

Sastav se mora temeljito miješati dok se ne postigne homogena konzistencija i gotov proizvod leži ispod kapaka, poput očnih masti.

Ovaj postupak se izvodi dva puta dnevno. Ako nema snažnih znakova iritacije i spaljivanja - možete utvrditi lijek tri puta, ali ne više.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete više o distrofiji rožnice - koja vrsta bolesti i kako se njome liječiti:

Dystrofija rožnice - ozbiljna bolest, i ako ide u tešku fazu, onda je tretiranje konzervativnim i osobito narodnim metodama beskorisno.

Čak i uz pravovremeni pristup liječniku, ovu bolest teško liječiti u bilo kojoj fazi, ali što prije oftalmolog propisuje liječenje - to je vjerojatnije da će zadržati vid.

Bolesti rožnice oka: simptomi, dijagnoza i liječenje

Rožnica je dio očne jabučice koja se nalazi ispred. To je prozirna i konveksna rožnica, koja je jedan od svjetlosnih reflektirajućih medija vizualnog organa. Dakle, sve patološke promjene koje se događaju u njemu dovode do pogoršanja ili čak gubitka vida. Razmotrite što je struktura rožnice, koje su bolesti povezane s njom i kako su dijagnosticirane.

Struktura, karakteristike i funkcije rožnice

Rožnica ima oblik kruga i zauzima šesnaesti dio područja vanjskih tkiva oka i oblikuje udicu na spoju sa sclera. Ali to nije idealni krug jer se horizontalni i vertikalni promjeri malo razlikuju: prva je oko 10 mm (tolerancije od 0,56 mm u većem ili manjem smjeru), a druga je manja za 0,5-1 mm. Debljina rožnice nije jednolična. U sredini je od 0,52 do 0,6 mm, a do rubova raste do 1-1,2 mm.

Rožnica je prirodno konveksno-konkavna leća. Konusni dio lica organa, konveksan - van. Indeks loma tvari od kojeg se sastoji rožnica sastoji se od 1,37. Odvaja svjetlosne zrake optičkom snagom od 40 dioptra. Njegova zakrivljenost uz radijus je približno jednaka 7,8 mm.

Histološka struktura rožnice oka:

  1. epitelni - sloj koji je nastavak konjunktive. Sastoji se od prozirnih stanica epitela, bez krvnih žila. U središtu ćelije nalaze se u 5 slojeva, do rubova njihovog broja povećava se do 10. Ako je oštećen, lako se obnavlja.
  2. Bowmanova ljuska (prednje granične membrane) - sloj koji slijedi epitel. Njegova debljina je znatno manja. Membrana se sastoji od derivata stroma tvari. Vrlo je labav i slabo prijanjan susjednim slojevima, stoga, s traumama, moguća je odstranjivanja. Nije sposoban za regeneraciju, postaje zamagljen u patologijama.
  3. stroma (glavna supstancija rožnice) je najdeblji element rožnice, koji se sastoji od dvije stotine slojeva kolagena fibrila, ploče od kojih su zalijepljene zajedno od strane mucoproteina.
  4. Descemetova ljuska (stražnja granična membrana) - prekriva strom iznutra. Obrađuje nove stanice tkiva oko očiju. To je derivat endotela.
  5. endotel (stražnji epitelni sloj) - posljednji unutarnji sloj. Sprječava prodiranje strome intraokularnom tekućinom i odgovara za hranjenje rožnice.

Pažnja molim te! U 2013. godini otkriven je novi sloj rožnice. Nazvao ga je sloj Dua u čast znanstvenika koji ga je otkrio. Nalazi se između strome i stražnje granične membrane. Njegova debljina je samo 15 mikrona, ali u snazi ​​nadilazi sve ostale.

Bolesti rožnice oka

Kod ljudi je rizik od razvoja bolesti rožnice vrlo visok iz nekoliko razloga:

  1. Ovo je vanjska ljuska vizualnog organa, pretpostavljajući cijeli utjecaj okoliša.
  2. Odsutnost krvnih žila u rožnici, zbog čega je metabolizam u njoj vrlo spor.

Općenito, bolesti rožnice su povezane s razvojem infekcije u njoj, promjenom oblika ili veličine. Ali ponekad gubi svoje funkcije kao rezultat patologija koje obuhvaćaju nekoliko dijelova vizualnog orgulja.

keratitis

Keratitis je upalna bolest rožnice koja se razvija kad infekcija udari na površinu. To je olakšano traumom na rožnicu ili njegovu suhoću.

  • egzogeni (uzrokovane vanjskim uzrocima, zaraznim agensima - gljivicama, virusima, bakterijama ili parazitima);
  • endogenog (uzrokovane unutarnjim uzrocima, prijenos infekcije u oči od drugih organa);
  • Keratitis neobjašnjene etiologije (razlog nije uspostavljen).
  • Učinak čira na rožnici. To je uzrokovano bakterijama: Pseudomonas aeruginosa ili cocci. U upali, infiltrati se formiraju u sredini, nakon čega se brzo šire po cijelom području. Značajna karakteristika: polumjesni dio infiltrata je podignut, a suprotni je rub već uklonjen čir.
  • Marginalni keratitis. Otkriven je upalom konjunktive ili unutarnje strane kapka, koja je zaplijenila dio rožnice. Infiltriraju se u obliku točkica koje su oblikovane uz rubove, a zatim se stapaju i pojavljuju u sredini.
  • Herpetički keratitis. To je uzrokovano herpes virusom 1, 2 ili 3 vrste. Bolest je karakterizirana ranim i teškim vaskularizacijom.
  • Sifilni keratitis. Se događa s prirođenim ili stečenim. U prvom slučaju, obje su oči uvijek zaprepaštene. Akutni tijek bolesti traje 2-3 mjeseca, nakon čega započinje period resorpcije. Može trajati 1-2 godine.
  • kvrgav. Počinje hematogenim metastazama mycobacterium tuberculosis, ako im tijelo odgovara alergijskom reakcijom. Obično je pogođeno jedno oko. Tijek bolesti je spor, simptomi su izbrisani, javljaju se recidivi. Česta komplikacija je trn.

Simptomi većine vrsta keratisa:

  • suzenje,
  • strah od svjetla,
  • grč ovjesa,
  • rezanje boli, kao kad ulazi u oči stranog tijela.

Nakon pregleda, očni liječnik prepoznaje neprozirnost sloja rožnice, gubitak sjaja i povećanje njegove osjetljivosti. Također, detektira se peri-kornealna injekcija očiju (crvenilo). Sve to vodi lošem vidu.

Keratitis se javlja u četiri faze:

  1. infiltracija. Formirani su infiltrati - mjesta strome s aktivnom upalom. Sadrže leukocite i stanični detritus.
  2. exulceration. Infiltrati su upaljeni, upalni proces završava.
  3. Čišćenje ulkusa od proizvoda nastalih tijekom upale.
  4. ožiljak - liječenje pogođenih dijelova rožnice.

Keratitis često daje komplikacije:

  • Neovaskularizacija rožnice - klijanje u tkivu krvne žile.
  • Perforiranje kornealnih omotača - stvaranje rupice u njemu. Kao rezultat toga, dolazi do spajanja s irisom. To sprečava odljevi intraokularne tekućine kroz kut prednje komore oka. Kao rezultat toga, intraokularni tlak raste, glaukom se razvija.
  • fistula - štipanje irisa u otvoru rožnice.
  • cndoftalmitis - upala unutarnjih tkiva očne jabučice.
  • Stafilomi rožnice - uništavanje i izbočenje očnih tkiva prema van. Ovo je indikacija za uklanjanje očne jabučice, zbog čega pacijent postaje anofutika.

Ljudi koji su podvrgnuti keratisu, počinju vidjeti gore, budući da neprozirnost rožnice varira:

  1. oblačić. Ovo je prozirna tanka neprozirnost rožnice. Ima siva tinta koja se ne može vidjeti bez posebnih instrumenata. Ako se oblak nalazi u optičkoj zoni, vid se smanjuje.
  2. mjesto - kondenzirano zamagljivanje bijelih nijansi. Otkriva kada se gleda golim okom. Ako se točka nalazi u optičkoj zoni, vizualna se sposobnost značajno pogoršava.
  3. albugo - vrlo gusta zamagljenost bijele ili svijetlo sive boje. Formira se na cijeloj rožnici ili na njegovom dijelu. Kao rezultat toga, dolazi do potpunog, u najboljem slučaju djelomičnog, gubitka vida.

Pažnja molim te! Belmo, koji je izazvao potpun gubitak vida, znak je za uklanjanje oka. Ovisno o operaciji, eliminacijom anoptama je uklonjena implantacija proteze oka.

Kada se upala razvije hipoksija rožnice, liječenje je nespojivo s primjenom zavojnica. Tipično, pacijent je identificiran u bolnici za liječenje lijeka. To je neophodno za stalno praćenje stanja rožnice, au slučaju opasnosti od perforacije, kako bi se izbjegla sljepoća, primjenjuju se kirurške intervencije - keratoplastika.

keratokonusa

Keratoconus je bolest koja prati degeneraciju rožnice, zbog čega postaje tanji i mijenja oblik. Prvi simptomi su obično otkriveni prije dobi od 16 godina, nakon 25 godina bolest gotovo nije dijagnosticirana, a kod starijih se uopće ne pojavljuje.

Krivulja rožnice u keratoconusu je posljedica kršenja biokemijskih procesa. To smanjuje količinu sintetiziranog kolagena i ukupnog proteina. Kada istraživanje pokazuje nedostatak enzima, otkriva se smanjenje otpornosti na slobodne radikale. Kao rezultat toga, rožnica postaje neelastična i proteže se. Iz toga postaje poput konusa.

Rizična skupina uključuje ljude koji imaju:

  • kronična insuficijencija adrenalnog korteksa;
  • upala konjunktive ili rožnice;
  • peludna groznica;
  • Downov sindrom;
  • bronhijalna astma,
  • ekcema.

Razrjeđivanje rožnice javlja se i pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i zagađenog zraka. Keratoconus se često razvija na pozadini ozljeda očiju.

Konični oblik kao simptom se manifestira u kasnoj fazi bolesti rožnice. U početnim fazama pacijent se žali:

  • Raspršenje svjetlosti oko izvora.
  • Iskrivljenje slova tijekom čitanja.
  • Udvostručavanje objekata.
  • Strah svjetla.
  • Brzo zamor oko očiju.
  • Slika nije jasna. Ako pokažete pacijentu crni list s bijelom točkom, vidjet će nekoliko točaka raspoređenih na slučajan način.

Otkriveni astigmatizam može se ispraviti pomoću cilindričnih leća. Vizualna oštrina je 1,0-0,5.

Astigmatizam je izraženiji, ali također podložan korekciji. Vidljivost unutar 0,4 - 0,1.

The rožnica postaje razrjeđivač i znatno rastegnut. Vizija je u rasponu od 0,12-0,02, korekcija je moguća samo uz upotrebu tvrdih leća.

Rožnica dobiva konusni oblik, vizija je 0,02-0,01, gotovo nemoguće ispraviti. Otkrivena je puna mrlja rožnice.

Ispravljanje oblika rožnice je moguće zahvaljujući leći s krutim bazama u sredini i mekim rubovima. Kao rezultat toga, rožnica je pritisnuta, uz pretpostavku uobičajenog položaja. Pored toga, bolesnik je propisan:

  • kapi za oči;
  • antioksidansi;
  • vitamini;
  • imunomodulirajuće lijekove.

Također se dokazala uspješnost fonoforeze vitaminom E i magnetoterapijom. Ako konzervativno liječenje nema učinak, bolesniku se preporučuje keratoplastika, koja se sastoji od presađivanja prstenova rožnice od donora. Operacija uvijek vodi do obnove vida.

Keratomalacia

Keratomalacia - bolest povezana s suhoće rožnice, koja je razvila kao posljedica nedostatka vitamina A. Općenito, kod djece, prolazne bolesti, a od prvih simptoma prije nego gubitak objektiva može ići cijelu noć.

  1. Prekseroz. Uz rožnicu oka, pojavljuju se sljedeće promjene: postaje mutno, svjetlucanje nestaje.
  2. Konjunktival. Školjka dobiva mliječnu ili svijetlosivu boju, u mjestima gdje se stvara erozija. Pojavljuju se suha ogulina, nalik na ribnjake.
  3. Perforiranje rožnice, uz gubitak leće. Eyeball postaje otvoren za mikroorganizme, što rezultira infekcijom.

Liječenje keratomalije treba biti neposredno. Provodi se u nekoliko smjerova. Prvo, pacijentica je propisana lijekovima s visokim sadržajem vitamina A kako bi nadoknadio njegov nedostatak u tijelu. No, za održavanje ravnoteže između vitamina, dodatno preporučujemo uzimanje askorbinske kiseline, vitamina B i nikotinske kiseline. Liječnik pregledava pacijentovu prehranu kako bi ga napunio hranom bogatim bjelančevinama i korisnim mastima koji su odgovorni za asimilaciju vitamina.

Kada prekseroze Xerosis i strpljiv rožnice propisana vlaži i antimikrobno kapi za oči kako bi se uklonili glavne simptome (suhoća) i sprječavanja sekundarne infekcije. Ako upalni proces ne počne, takav tretman je vrlo učinkovit. Inače, postoji veliki rizik gubitka vida.

Pažnja molim te! S gubitkom leće, prikazana je implantacija intraokularne leće, umjetne leće. Međutim, posljedica operacije može biti gubitak endotelnih stanica rožnice nakon premještanja IOL. Da biste to spriječili, važno je odabrati kvalitetan implantat i iskusnu oftalmološku kliniku.

Druga posljedica keratomacije je stafilon rožnice, što dovodi do razvoja stečenih anofthalmosa.

Bulous keratopatija

Bullous keratopatija je rijetka bolest rožnice, tipična za ljude od 50-60 godina. To je u stanjivanju posljednjeg rožnatog sloja - endotela. Postaje toliko tanka da se prestaje nositi s glavnom funkcijom - da spriječi ulaz intraokularne tekućine u stromu. Kao rezultat toga, osnovna supstanca rožnice je natopljena tom vlagom, nastaje edem.

Rizična skupina uključuje ljude:

  • starije osobe;
  • postoperativne operacije nakon katarakte;
  • koji je imao herpes pred očima;
  • nakon ozljeda očiju;
  • s progresivnom endotelnom distrofijom Fuchsa.

Karakteristični simptomi bulozne keratopatije:

  • bol u očima od blage do teške drukčije;
  • vidljivo zadebljanje rožnice;
  • ljuska gubi svoju bivšu transparentnost;
  • postoje pojedinačni mjehurići intraokularne tekućine u stromi, s progresijom spajanja bolesti.

Nakon bulozne keratopatije, rizik razvoja sljedećih komplikacija i posljedica je visok:

  • pogoršanje vida;
  • stvaranje trnja;
  • zarazne bolesti rožnice i drugih dijelova oka (endoftalmitis, iridociklitis, ulkus rožnice).

Konzervativno liječenje u obliku helium-neon laserske terapije i nošenje mekanih leća ne daju željeni učinak. Također nije moguće obnoviti rožnicu oka nakon bulozne keratopatije keratoplastikom. Jedina učinkovita tehnika danas je transplantacija rožnice.

Dijkrofija rožnice

Dystrofija rožnice nije upalna bolest koja se razvija na dvije oči i obično je nasljedna u prirodi. Sastoji se od promjena u debljini i veličini rožnice, njegove funkcije i oštećenja vida. Ako je barem jednom članu obitelji dijagnosticirana distrofija, nužno je ispitati ostale jer je liječenje u ranijim fazama najučinkovitije.

Postoji nekoliko desetaka vrsta distrofije, koje se razlikuju po prirodi oštećenja ljuske, ozbiljnosti simptoma i brzini gubitka vizualne sposobnosti. Oni se mogu klasificirati prema sloju koji je podvrgnut razvoju patologije:

  1. Dystrofije stražnjih epitelnih slojeva zbog nesavršenosti barijere funkcije stanica stražnjih korvenskih omotnica ili malog broja njihovih stanica. To uključuje distrofiju bazalne epitelne membrane i mesenteričnu epitelnu distrofiju.
  2. Dystrofije Bowmanove membrane (patologija Flight-Buckler i Thiel-Benke).
  3. Distrofija stroma: granulirani, rešetka, rešetka granulirani Avellino uočena amorfnog straga središnji oblaka Francois predestsemetovaya kristalni i Schneider.
  4. Endotelna distrofija: polimorfna stražnja i distrofija Fuchsa.

Simptomi različitih vrsta distrofije slični su. Obično bolesnik žali:

  • Osjećaj u oku stranog tijela i teška bol. Ti se znakovi objašnjavaju razvojem erozije kao posljedica oštećenja epitelnog sloja rožnice.
  • Lachrymation, crvenilo očne jabučice i strah od svjetla.
  • Pogoršanje vizualne sposobnosti zbog edema rožnice i gubitka njegove transparentnosti. Uz tijek bolesti, vizija i dalje pada.

Takvi znakovi se obično otkrivaju kod ljudi u razdoblju od 10 do 40 godina. Uzroci distrofije nisu uvijek jasni, ali najčešće zbog abnormalnosti kromosoma.

Ako je bolest nasljedna, onda je propisana simptomatska terapija. Sva sredstva (zaštitnici u obliku kapljica i masti za oči) prikladni su, poboljšavajući trofički učinak rožnice:

Za bolji učinak, propisajte vitaminske pripravke za poboljšanje vida unutar (na primjer, lijek Lutein Complex).

Fizioterapija u obliku elektroforeze i laserskog zračenja pomaže u usporavanju napretka bolesti. No, unatoč tome, nemoguće je potpuno zaustaviti distrofijske promjene u rožnici. Stoga, sa značajnim smanjenjem vidnog pribjegavanja stratificiranom ili keratoplastikom. Ovo potonje pokazuje najbolje rezultate.

Ako je distrofija rožnice popraćena njezinim edemom, tada se zaustavite na konzervativnom liječenju. Pacijent imenuje zaštitnike za oči s vitaminima i dekongestantima. Ako patologija prolazi do epitela rožnice, preporučuje se dodavanje antibakterijskih lijekova uz izbjegavanje infekcije.

iridociklitis

Iridocyclitis je upalna bolest ciliarnog tijela i irisa oko koje utječu na rožnicu iznutra. Predispozicija za bolest je osoba s reumatizmom. Patologija se obično razvija u dobi između 20 i 40 godina.

Iridociklitis se obično razvija na pozadini drugih bolesti:

  • Virusne infekcije (ospice, gripa, herpes).
  • Bakterijske infekcije (tuberkuloza, sifilis, gonoreja, upala pluća, tifus).
  • Protozojske bolesti (toksoplazmoza, malarija).
  • Reumatske bolesti (reumatizam, maleni artritis, spondiloartritis ankylating Bechterew).
  • Metabolički poremećaji (giht, dijabetes).
  • Zubni problemi (uglavnom ciste korijena zuba).
  • Bolesti gornjeg dišnog trakta.
  • Keratitis i trauma oka.
  • suzne oči;
  • Strah svjetla;
  • Bolni osjećaji u očima;
  • Promjena uzorka i boje irisa;
  • Sužavanje učenika;
  • Formiranje ljepljenja odostraga (fuzija rožnice s irisom);
  • Precipitira se na stražnjim slojevima rožnice;
  • Povećani intraokularni tlak (znakovi glaukoma);
  • Opažanje staklastog stakla;
  • Pogoršanje vida.
  • Krivotvorenje učenika ili njezine infekcije;
  • Apsorpcija staklenog tijela ili njezina deformacija;
  • Retinalni odvojak;
  • Razvoj katarakta;
  • Atrofija oka (inervacija rožnice i drugih dijelova prestaje);
  • Anophthalmus (potpuni gubitak oka).

Pacijent s iridociklitisom najprije dilatira učenik kako bi uklonio bol i spriječio fuzija leće irisom. Anestetici i atropina pomažu u tome. Liječenje uključuje upotrebu protuupalnih i antimikrobnih lijekova.

Xerophthalmia

Xerophthalmija je bolest povezana s nedostatkom suza za vlaženje očne jabučice, što rezultira time da rožnica postaje suha. Iz keratomalacii se razlikuje od uzroka bolesti. Xerophthalmia se razvija na pozadini trachoma ili kemijskog oštećenja oka, kao i opće avitaminoze.

Najčešće se razvijaju suhe oči:

  • Rijetko je trepnuo;
  • Kontaktirajte rožnicu s dimom;
  • trudnoća;
  • Ožiljke i bolesti konjunktive;
  • stres;
  • Loša prehrana;
  • Nošenje kontaktnih leća;
  • Navikavanje na kapljice oka;
  • menopauze;
  • Bolesti štitnjače i dijabetes melitus;
  • Prijem psihotropnih, antihistaminika i kontraceptiva.

Xerophthalmia se očituje simptomima:

  • suhoća;
  • Svrab i gori;
  • Bol s potpunim sušenjem rožnice;
  • Umor očiju;
  • Često trepće.

Xerophthalmija se također naziva sindrom suhog oka. Bolest se liječi simptomatično. Liječnik odabire zaštitnika rožnice (zaštitne kapljice), simulirajući prirodnu suzu. Uz to se traži i uzrok razvoja bolesti i ako je moguće, eliminira se.

Dijagnoza patologija rožnice

Bilo koja se bolest liječi tek nakon dijagnoze. Bolesti rožnice obično se otkrivaju pomoću visoko precizne opreme. U oftalmologiji koriste se sljedeće dijagnostičke metode prilikom ispitivanja rožnice:

  1. pachymetry;
  2. Biomikroskopija oka;
  3. Konfokalna mikroskopija oka;
  4. Rožnice topografija.

pachymetry Je li dijagnostička metoda koja vam omogućuje mjerenje debljine rožnice na čitavom području. Za postupak, pacijentu se traži da leći na kauču, nakon čega lokalnom oku daje lokalnu anesteziju. Kada dođe bol, poseban uređaj dodiruje oči, lagano pritišćući rožnicu. Oprema automatski izračunava debljinu ljuske i prikazuje primljene podatke na zaslonu. Kako bi se smanjila štetnost, nije uzrokovala razvoj infekcije, bolesnik se ulije kapi s antibakterijskim djelovanjem.

biomikroskopijom - ultrazvučni pregled, koji omogućuje vizualizaciju intraokularnih struktura prednjeg dijela očne jabučice. Metoda omogućuje procjenu stanja ne samo rožnice nego i leće, irisa i kuta prednje komore.

Konfokalna mikroskopija - metoda ispitivanja rožnice, što omogućuje vizualizaciju njegove strukture na staničnoj razini. Dijagnoza se vrši pomoću mikroskopa visoke rezolucije. Pregledavaju se živa tkiva pacijenta. Kao rezultat, oftalmolog prima informacije o debljini svakog sloja ljuske i stupnju njihovih morfoloških promjena.

topografija rožnice - metoda koja rezultira topografskom kartom očne rožnice. Istražuju se debljina ljuske, njegova zakrivljenost, homogenost i hrapavost. Keratotopografija je jedan od najučinkovitijih načina dijagnosticiranja rijetke kongenitalne anomalije - ravne rožnice.

Iridocyclitis dodatno obavlja iridodiagnostike za otkrivanje stanja irisa.

Kirurške metode liječenja bolesti rožnice

Ne uvijek konzervativna terapija daje pozitivne rezultate. Stoga pacijenti s progresivnom patologijom rožnice nude kirurške intervencije. Postoji nekoliko kirurških metoda liječenja:

  • Krvarenje rožnice - kirurgija namijenjena za liječenje keratocona i izvedena na izvanbolničkoj osnovi. Pacijent je proširio kapke, anestezirao oči i uklonio vanjski epitel, impregnirajući temeljne vrpce s riboflavinom. Zatim se oči ozračuju ultraljubičastim, protuupalno se kaplje uklanjaju, a leće koje se nose nakon presvlačenja stavljaju se na tri dana.
  • keratotomije - kirurški zahvat izveden skalpelom radikalnim incizijom rožnice. Kao rezultat toga, njegova površina je izravnana, što je cilj keratotomije.
  • keratoplastije - presađivanje tkiva usana tkanina kako bi se uklonili deformiteti i ozljede prirođenih ili stečenih tijekom života. Postoji rizik od razvoja bolesti transplantacije, koja se sastoji u odbacivanju transplantiranog dijela rožnice i oštrog smanjenja vida.

Rožnica oka je važan dio vizualnog aparata. Kršeći integritet, oblik, debljinu i prozirnost rožnice, došlo je do značajnog pogoršanja, a ponekad i potpunog gubitka vida do gubitka oka. Stoga, ako imate neugodne osjete u očima, odmah se posavjetujte s liječnikom. To će vam pomoći identificirati uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman. Ovim pristupom nećete samo očuvati zdravlje vizualnih organa, već i zadržati dobru vidnu oštrinu.

Google+ Linkedin Pinterest