timolol

Timolol - kapi za oči vrlo brzo normalizirati očni tlak (zbog značajnog smanjenja lučenja razina tekućine), ublažavanje grčeva u očnih mišića, a naravno unos potpuno vratiti oštrine vida.

Glavni aktivni spoj u formulaciji je maleat i hemihidrat timolol, zbog čega se provodi antiglaukom, antihipertenzivno, antiaritmijsko i antianginalno djelovanje "Timolola".

Lijek počinje djelovati za dvadeset minuta.

Klinička i farmakološka skupina

Antiglaucomialni lijek - beta-blokator.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Moguće je kupiti na recept liječnika.

Koliko je Timolol u ljekarnama? Prosječna cijena u 2018 je na razini od 27 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se oslobađa u obliku kapi oka 0,25% ili 0,5%. Prozirna žuta ili bezbojna tekućina ulijeva se u cijevi ili kapljice polimernih kapaljki pri 1; 1,5; 2; 5 ili 10 ml, pakirani u kartonske pakete od 1, 2, 10, 50 ili 100 komada.

Sastav 1 ml otopine uključuje:

  • Aktivna tvar: 0,25% otopina: 3.4 mg timolol maleat (ekvivalent za 2,5 mg), timolol otopina 0,5%: timolol maleat - 6,84 mg (ekvivalent za 5 mg timolol);
  • pomoćne tvari: natrij dihidrogen fosfat dihidrat, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, benzalkonijev klorid, natrij hidrogen fosfat dodekahidrat, voda za injekcije.

Farmakološko djelovanje

Non-selektivni beta-blokator. Lijek smanjuje i normalni i povećani intraokularni tlak smanjujući stvaranje intraokularne tekućine i poboljšavajući njegov odsjecak. Ne utječe na smještaj i veličinu učenika.

Ima antianginalni, hipotenzivni i antiaritmički učinak, koji se manifestira u sustavnoj primjeni. Smanjuje automatizaciju sinusnog čvora, smanjuje otkucaje srca, usporava AV-provodljivost, smanjuje kontraktilnost i potrebu za miokardom u kisiku.

farmakokinetika

Timolol prodire kroz rožnicu u tkivo oka pri visokoj stopi. Nakon što ulazi u vlagu prednje komore oka, maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi zabilježena je nakon 1-2 sata. U maloj količini ulazi u sistemski krvotok, apsorbira kroz sluznice membranskog trakta i nosa, te također kroz konjunktivitis.

Maksimalna razina u plazmi timolol je oko 0,824 ng / ml i pohranjene do praga detekcije 12 sati. U dojenčadi i male djece njegova maksimalna koncentracija u plazmi značajno viša nego u odraslih. Poluživot timolola s lokalnom primjenom je 4,8 sati. Se metabolizira na dva načina, ili tvore etanolamina bočni lanac na tiadiazol prstenu kako bi stvorio etanol bočni lanac vezan na morfolinski dušik ili sličnog bočnog lanca s karbonilne skupine vezane na dušik. U procesima metabolizma sudjeluje izoenzim CYP2D6. Tvar i njegovi metaboliti izlučuju se prvenstveno u urinu, s oko 20% timolol izlaz nepromijenjen.

Upozorenja za uporabu

Ovaj lijek propisan je pacijentima u sljedećim slučajevima:

  • za liječenje glaukoma zatvorenog i otvorenog kuta,
  • s intraokularnom hipertenzijom,
  • za kompleksno liječenje kongenitalnog glaukoma,
  • s oštrim povećanjem ophthalmotona,
  • za smanjenje grčeva mišića očiju.

Kod lokalne primjene, aktivni sastojak, koji je dio timolola, sposoban je brzo prodrijeti u rožnicu, a apsorbirajući suzavcem traume. Terapijski učinak se očituje već 30-40 minuta nakon instakcije, lijek se nastavlja 20 do 22 sata.

kontraindikacije

  • Dystrofske bolesti rožnice;
  • Cardiogeni šok;
  • rinitis;
  • Sinusna bradikardija;
  • Bronhijalna astma;
  • AV (atrioventrikularni) -blokada II i III stupnja;
  • Zatajenje srca (akutno i kronično);
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Timolol treba oprezno u kombinaciji s drugim beta-blokatorima, pedijatrijskih pacijenata (posebno u neonatalnog perioda od lijek unosi benzalkonijev klorid), te se u uvjetima kronične opstruktivne plućne bolesti, hipotenzije, sinoatrial blok, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, mijastenije gravis, dijabetes, hipertireoza, i hipoglikemija.

Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje

Korištenje timolola od strane trudnica moguće je samo u slučajevima kada je percipirana korist za zdravlje majke veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako je ženama potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, potrebno je riješiti problem prekida dojenja.

Doziranje i način davanja

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Timolol kapi za oči namijenjeni su topikalnoj primjeni usadom u konjunktivnu vrećicu oka.

  • djeca mlađa od 10 godina, uključujući novorođenčad: 0,25% otopina - 1 kap 2 puta dnevno;
  • bolesnici stariji od 10 godina: 0,25% otopina - 1 kap 2 puta dnevno. U nedostatku dovoljnog kliničkog učinka koristi se 0,5% otopina - 1 kap 2 puta dnevno. Nakon normalizacije intraokularnog tlaka, pacijent se prebaci u upotrebu 0,25% otopine u dozi za održavanje 1 kapi 1 puta dnevno.

Nuspojave

Pri uzimanju lijeka moguće su sljedeće nuspojave:

  1. Probavni sustav: proljev, napadi mučnine, povraćanje.
  2. Seksualni sustav: smanjena snaga, kršenje seksualnih funkcija.
  3. Dišni sustav: epistaxis, nazalna kongestija, rinitis, bronhospazam, otežano disanje, plućna insuficijencija.
  4. Kardiovaskularnog sustava: bradiaritmija, bradikardija, smanjeni tlak, smanjena kontraktilnost miokarda, blok atrio-ventrikularni, srčani arest, zatajenje srca, kolaps, prolazni ishemijski napadaj, bol u prsima.
  5. Središnjeg i perifernog živčanog sustava: pospanost, vrtoglavica, glavobolja, halucinacije, parestezije, depresija, usporavanje psihomotornih reakcija.
  6. Tijela svrbež i peckanje u očima, očni kapak kože hiperemije, očne hiperemije, edema epitela rožnice, smanjuje trganje ili kidanje, slabija oštrina vida (kratko), konjunktivitis, blcfaritis, fotofobija; nakon dugotrajnijeg korištenja - površnog točkastog keratopatija, vjeđe, smanjena osjetljivost rožnice; u rijetkim slučajevima - diplopija.
  7. Ostalo: urtikarija, slabost mišića, zvonjava u ušima.

predozirati

S topikalnom primjenom u terapijskim dozama, slučajevi predoziranja gotovo se ne susreću.

U povremenoj oralnoj primjeni moguće su pojave takvih znakova, kao bradikardija, depresija arterijskog tlaka, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, bronhospazam. U tom slučaju propisana je simptomatska terapija. Za liječenje arterijske hipotenzije koristi dobutamin, te da se eliminira bronhospazam ili teška bradikardija intravenski injektiraju izoprenalin.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

  1. Nemojte se truditi istodobno s dva beta-blokatora.
  2. S produženom primjenom timolola, učinak lijeka može biti oslabljen.
  3. Prilikom prijenosa pacijenta na liječenje timololom može biti potrebno ispraviti refrakciju.
  4. 48 sati prije nadolazeće operacije uz upotrebu opće anestezije, lijek treba prekinuti.
  5. Kontrola učinkovitosti lijeka treba provesti oko 3-4 tjedna nakon početka terapije. Tijekom perioda liječenja, najmanje jednom svakih 6 mjeseci, treba pratiti funkciju suzenja, cjelovitosti rožnice i vidnog polja.
  6. Pripravak sadrži konzervans benzalkonijevog klorida koji se može adsorbirati na površini mekih kontaktnih leća. U tom smislu, tijekom razdoblja liječenja nije preporučljivo koristiti meke kontaktne leće. Krute kontaktne leće treba ukloniti prije instalacije i habanja, ne manje od 15 minuta nakon postupka.
  7. Timolol treba uzimati zajedno s antihipertenzivnim lijekovima, GCS i psihoaktivnim lijekovima.
  8. Ne može se istovremeno koristiti s antipsihoticima (neurolepticima) i anksiolitičkim sredstvima (smirivanju).

U vrijeme liječenja mora biti oprezan prilikom vožnje i zanimanje drugih potencijalno opasnih djelatnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje, psihomotorni brzinu reakcije i dobar vid (za 30 minuta nakon ukapavanja lijeka u oku).

Interakcija s drugim lijekovima

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Simultano korištenje povećava učinak mišićnih relaksanta (lijek treba prekinuti 48 sati prije očekivane opće anestezije s peroksalnim mišićnim relaksantima).
  2. Kod primjene lokalnih anestetika treba razmotriti mogućnost povećanja rizika od neželjenih učinaka na kardiovaskularni sustav.
  3. Kada se koristi istodobno s epinefrinom, pilokarpinom, sustavni beta-blokatori povećavaju njezin učinak.
  4. Uz istovremenu primjenu s reserpinom, moguće je razviti jaku bradikardiju ili arterijsku hipotenziju (kombinacija zahtijeva pažljivi medicinski nadzor).
  5. Ako se koriste istodobno s blokatorima kalcijevog kanala ili srčanim glikozidima, mogu se razviti poremećaji AV-poremećaja, akutno zatajenje lijeve klijetke ili arterijska hipotenzija.
  6. Tijekom liječenja timolol se ne preporučuje uzimati etanol kako bi se izbjegao snažno sniženje krvnog tlaka.

Recenzije

Nudimo čitati recenzije ljudi koji su koristili timolol:

  1. Irina. Moj je otac otkrio glaukom. Naravno, intraokularni tlak počeo se povećavati. Liječnik je propisao kap timolol 0,25%. Počeo se kapati, a tjedan dana kasnije liječnik je izmjerio pritisak i rekao da je pao, još nije do norme. Propisao sam timolol 0,5%. Nakon tjedan dana korištenja, pritisak je postao normalan. Sad kapamo samo ove kapljice. Očevo je stanje popravljeno.
  2. Nadam se. Za mene liječnik je preporučio ubrizgavanje kapi Timolola od intraokularnog tlaka. Isprva sam volio cijenu, a kad sam počela koristiti kapljice, cijenim njihovu akciju. Tijekom instilacije nije bilo gorućih i drugih bolnih osjeta. Nakon nekoliko dana uzimanja boli, oči su mi se umorile i umorne, čak i glavobolja je nestala. Nakon tijeka liječenja normalni je pritisak na oči normaliziran. Sada se osjećam puno bolje.

analoga

Analoga može nazvati droge: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Oftan timolol, Oftimol, Unitimolol.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Držite izvan dohvata djece i zaštićene od svjetlosti na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja neotvorene bočice je 2 godine, a otvorena je 1 mjesec.

Timolol: terapeutski učinak, indikacije i kontraindikacije

U novije vrijeme, neke bolesti oka smatra neizlječivom, ali danas farmaceutska industrija nudi proizvode koji su u mogućnosti da se vrati na prethodnu viziju i eliminirati urođene mane.

Timolol - kapi za oči koji brzo normaliziraju intraokularni tlak (zbog značajnog smanjenja izlučivanja izlučene tekućine), oslobađaju grčeve mišića očiju, a tijekom prijema potpuno vraćaju vidnu oštrinu.

U članku ćemo analizirati indikacije i kontraindikacije koje ovaj lijek ima, nuspojave, cijene i analoge.

Upute za uporabu

Kada se koriste?

Ovaj lijek propisan je pacijentima u sljedećim slučajevima:

  • za liječenje glaukoma zatvorenog i otvorenog kuta,
  • s intraokularnom hipertenzijom,
  • za kompleksno liječenje kongenitalnog glaukoma,
  • s oštrim povećanjem ophthalmotona,
  • za smanjenje grčeva mišića očiju.

Kod lokalne primjene, aktivni sastojak, koji je dio timolola, sposoban je brzo prodrijeti u rožnicu, a apsorbirajući suzavcem traume.

Terapijski učinak se očituje već 30-40 minuta nakon instakcije, lijek se nastavlja 20 do 22 sata.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Timolol se dobro kombinira s miotičkim sredstvima, ali postoje lijekovi kojima ovaj agent dolazi u neku reakciju:

  1. U pozadini zajedničkog recepta s amiodaronom, simpatolitičari, verapamil, postoji vjerojatnost kršenja reakcije automatizma.
  2. U pozadini primjene timolola s kalcijevim antagonistima postoji rizik od srčane disfunkcije.
  3. Paralelno s reserpinom, postoji mogućnost bradikardije i hipotenzije.
  4. Simultani prijem oralnim antidijabetesima ili inzulinom može rezultirati hipoglikemijom.

Oblik ispuštanja i skladištenja

Timolol je dostupan u obliku bistre, bezbojne kapi za oči. Oni su smješteni u plastične bočice od 5 ml, opremljena dodatka kapaljkom, a prodaje se u kartonske kutije.

Kapi Timolola trebaju biti pohranjeni na suhom i tamnom mjestu, zaštićeni od prodora male djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzijusa. Njihov rok trajanja je dvije godine, ali nakon početnog korištenja ovaj lijek treba koristiti za jedan mjesec.

struktura

Jedan mililitar kapi sadržavao 0.25% 3.4 miligram timolol maleat, što odgovara 2,5 miligrama timolol. Jedan mililitar kapi 0,5% sadržavala 6.8 miligram timolol maleata, tj 5 mg timolol.

Osim toga, pripravak ovog lijeka uključuje sljedeće supstance:

  • benzalkonijev klorid;
  • natrij dihidrogenfosfat monohidrat;
  • fosfat dodekahidrat;
  • natrijev klorid;
  • edetat dihidrat dihidrat;
  • natrijev hidroksid;
  • pročišćene vode.

Kako koristiti?

S obzirom na činjenicu da je ova priprema dostupna u različitim koncentracijama, njegova uporaba u različitim situacijama također će se razlikovati.

Liječenje započinje s 0,25% -tnom otopinom od 1 kap u konjunktivnoj vrećici bolesnog oka, a ako je učinkovitost nedostatna - prijelaz na 0,5% -tnu otopinu s istom shemom primjene.

U pravilu, liječenje se provodi dulje vrijeme, trajanje takvog liječenja ovisi o stupnju bolesti i strogo je propisana od strane liječnika.

U djetinjstvu

U liječenju djece od rođenja do deset godina, Timolol smanjuje 0,25%. One se ubrizgavaju u svaku konjuktivnu vrećicu jednu kapi dva puta dnevno.
Djeca u dobi od deset godina dobivaju jedanput Timolol 0,25% u svakom oku dva puta dnevno, ali ako je potrebno, 0,5% kapi mogu se koristiti u istoj dozi.

U trudnoći i laktaciji

Ovaj lijek se koristi u skladu s strogim uputama liječnika, budući da djelovanje timolol aktivnih sastojaka na fetus nije proučeno do kraja. Jedina stvar je uspostavljena - agent prolazi placentarnu barijeru.

Vjeruje se da se ovaj lijek može koristiti kada očekivani učinak značajno premašuje rizik za nerođeno dijete.

Kada se timolol koristi prije rođenja novorođenčadi podvrgava se posebnoj kontroli stanja majke i djeteta u prvih sedam dana nakon rođenja.

timolol

Opis je aktualan 2015/09/06

  • Latino ime: timolol
  • ATX kod: S01ED01
  • Aktivni sastojak: timolol
  • proizvođač: MICRO LABS (Indija), slavenski Ljekarna (Rusija), S. C. ROMPHARM poduzeća (Rumunjska), UPDATE (Rusija), Belmedpreparaty (Republika Bjelorusija), Synthesis (Rusija), beta-Lek (Rusija), Lance-Pharm (Rusija), Moskva endokrini bilja (Rusija), URSAPHARM Arzneimittel (Njemačka), Teva je Pharmaceutical Industries (Izrael)

struktura

1 ml kapi za oči sadrže 2,5 ili 5 mg aktivne tvari timolol u obliku maleata.

Oblik izdavanja

Farmakološko djelovanje

Lijek za glaukom. Neselektivni blokator b-adrenergičkih receptora.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek neprimjereno blokira beta-adrenoreceptore. Timolol se primjenjuje topikalno.

Djelovanje lijeka je usmjereno na smanjenje intraokularnog tlaka smanjenjem količine stvorene vodene vlage i djelomično povećavajući njegov odsjecak.

Timolol ne utječe na promjer učenika, smještaj, ne utječe na vidnu oštrinu, ne utječe na kvalitetu noći i boja.

Lijek počinje djelovati za dvadeset minuta.

Upozorenja za uporabu

Timolol se imenuje na sekundarni glaukom, otvoreni kut oblika glaukoma, kutno zatvaranje glaukoma, kongenitalni oblik glaukoma, intraokularna hipertenzija, akutno povećanje intraokularnog tlaka.

kontraindikacije

Timolol je kontraindiciran u distrofnim lezijama rožnice, netoleranciji komponenata.

Uz bronhijalnu astmu, KOPB, dojenje, atrioventrikularnu blokadu, arterijsku hipotenziju, plućnu insuficijenciju, trudnoću, atrofični rinitis, dijabetes, tijekom novorođenog razdoblja, ozbiljan oblik cerebrovaskularne insuficijencije propisan je s oprezom.

Nuspojave

Lachrymation, iritacija konjunktive, fotofobija, svrbež, konjunktivna hipemija, keratitis, blefaritis, edem epitela rožnice, punctate keratopathy, ptosis, diplopija.

Među sustavne reakcije mogu se primijetiti bradikardija, kolaps, pad krvnog tlaka, rinitis, parestezija, krvarenja iz nosa, začepljenje nosa, pospanost, teško disanje, miastenija gravis, depresija, halucinacije, proljev, povraćanje, mučnina, zujanje u ušima, alergije.

Kapi za oči Timolol, upute za uporabu (Metoda i doziranje)

Lijek se ulije dva puta dnevno u svaku konjuktivnu vrećicu za jednu kap (0,25% otopina).

Ako je potrebno, koncentracija otopine se poveća na 0,5%.

Prema uputama za uporabu timolola, nakon normalizacije i stabilizacije intraokularnog tlaka, prolaze kroz terapiju održavanja: jednom dnevno, jednu kap (0,25% otopina).

predozirati

Razvijeni učinci opsesivnih bolesnika, karakteristični za mnoge beta-adrenoblokte: bronhospazam, bradikardija, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, aritmija.

Preporuča se da oči ispiru pravilno otopinom natrijevog klorida i vode. Daljnje liječenje je asimptomatsko.

interakcija

Beta-blokatori sistemskog djelovanja, pilokarpin, adrenalin ojačati učinkovitost Timolola.

Istovremena primjena s neuroleptici (Antipsihotik) smirenje (Anksiolitici).

Timolol povećava učinkovitost općih anestetika, mišićnih relaksanata.

Preporučljivo je napustiti intravenoznu primjenu diltiazem, verapamil s obzirom na visoku vjerojatnost pada krvnog tlaka, razvoj bradikardije, inhibiciju AV-provodljivosti.

Neprihvatljivo je napiti alkoholna pića.

Pažljivo im se pridružuje insulin, beta-adrenoblokova, glukokortikosteroida.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne više od 25 stupnjeva Celzijusa

Datum isteka

Ne više od dvije godine.

Posebne upute

Preporuča se izbjegavanje aktivnosti koje zahtijevaju dobre vidove u mraku. Morate se pobrinuti za vrijeme vožnje u mraku.

Kontrola učinkovitosti liječenja provodi se za tri tjedna. Dugoročna terapija može dovesti do slabljenja lijeka Timolol.

Liječenje zahtijeva redovito praćenje slezovydeleniem, procjena cjelovitosti rožnice. Preporuča se stabilno procijeniti veličinu vidnih polja. Jednom mjesečno, mjeri se intraokularni tlak.

Konzervativni lijek se nanosi na kontaktne leće.

analoga

Analozi se mogu nazvati lijekovima: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Često Timolol, Oftimol, Unitimolol.

Recenzije o timololu

Lijek učinkovito smanjuje pritisak očiju (uključujući glaukom), ublažava bol u očima, pomaže u izbjegavanju pogoršanja vida.

Imaju kapi za oči od Timolola i negativne recenzije. Zabilježeno je da lijek tijekom vremena pomaže u gori, a također ima nuspojave.

Timolol cijena, gdje kupiti

Cijena Timolola u kapi za oko 0,25% iznosi 20-35 rubalja.

Značajke farmakološkog djelovanja i primjene Timolola

Lijek "Timolol" jedan je od predstavnika klase lijekova koji utječu na adrenergičke receptore tjelesnih tkiva kroz njihovu izravnu blokadu (neselektivni beta-blokator).

Glavni aktivni spoj u formulaciji je maleat i hemihidrat timolol, zbog čega se provodi antiglaukom, antihipertenzivno, antiaritmijsko i antianginalno djelovanje "Timolola".

Blokiranjem beta-adrenergičkih receptora tipa 1, "Timolol" potiče širenje krvnih sudova na mikrokružnom ležištu i kao posljedicu smanjenje krvnog tlaka.

Inhibiranje receptora tipa 2 uzrokuje grčevito bronhalno stablo, mišićni aparat maternice, posude srednjeg i velikog kalibra (ovi učinci uglavnom objašnjavaju neke od nuspojava pri upotrebi lijeka).

Važan učinak je smanjenje produkcije intraokularne tekućine, zbog čega se smanjuje intraokularni tlak, što uzrokuje antiglaukomski učinak lijeka.

Timolol se manifestira kao antiaritmik, sprečavajući automatsko djelovanje sinusnog čvora u provodnom sustavu srca i sprječavajući pojavu prekomjerne žarišne pobude u drugim odjelima.

1. Preporuke za uporabu

Popis osnovnih naznaka za uporabu lijeka "Timolol" u oralnom obliku uključuje sljedeće uvjete i bolesti:

  • arterijska hipertenzija;
  • prolaps mitralnog ventila;
  • angina pektoris;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • spriječiti pojavu napadaja migrene;
  • sprečavanje ponovnog infarkta miokarda;
  • anksioznost;
  • bitno tremor.

Lokalna primjena "Timolola" naznačena je u slučaju prisutnosti:

  • glaukom;
  • povećani intraokularni tlak.

Način primjene

Primjenjuje se "timolol" oralno u obliku tableta, kao i u obliku kapi za oči za konjunktivnu primjenu.

iznutra s arterijskom hipertenzijom, preporuča se uzimati 10 mg lijeka dva puta dnevno kako bi se spriječila ponovljena epizoda infarkta miokarda - u istoj dozi i istoj učestalosti primanja u roku od 1-4 tjedna nakon prve epizode. Kako bi izbjegli napade migrene, lijek treba uzimati na isti način.

Za oftalmološke instalacije, optimalna je uporaba 0,25% ili 0,5% otopine lijeka po 1 kapi u količini od 1 ili 2 puta dnevno. Tečaj bi trebao trajati najviše 6 tjedana, a čim se intraokularni tlak vrati u normalu, brzina doze se smanjuje do 1 puta dnevno.

2. Oblik izdavanja

Oblici otpuštanja u kojima se proizvodi "Timolol" su:

  1. Kapi za oči s koncentracijom tvari od 0,25% ili 0,5% u količini od 5-10 ml u bocu žigova "Timolol-POS", "Timolol-AKOS", "Timolol-MEZ" i drugi. Svaka marka sadrži pojedinačne tvari kao pomoćne spojeve timololu, što se može navesti u uputama.
  2. Tu su i tablete za oralnu primjenu, međutim, kao oftalmološki "timolol" češće se koristi u oblicima za konjunktivni način primjene.

3. Interakcija s drugim lijekovima

Ljekoviti proizvod "Timolol" u interakciji s drugim lijekovima na osebujan način, Stoga je potrebno pažljivo proučite ovaj problem prije nego što ga primijenite.

Timolol maleat i hemihidrat, povećava rizik od poremećaja u automatizma srčanog mišića, poremećaji funkcije vodljivosti, kontraktilnost paralelne upotrebe amiodaron, verapamil, diltiazem, simpatolitička sredstva.

Također, povećava se rizik pada krvnog tlaka i srčane dekompenzacije, dok istodobno uzimaju antagoniste kalcij dihidropiridina, respiratorne anestetike. Hipotenzivni učinak "timolola" može oslabiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Ako se istodobno s timololom primjenjuju kapi za oči koji sadrže epinefrin ili norepinefrin, onda je moguće razviti mydriasis (prošireni učenik).

A u slučaju kada se pilokarpin nalazi u kapi, smanjenje intraokularnog tlaka je potencirano. Postoje podaci za činjenicu da, kada se paralelno prijem različitih oblika oslobađanja "Timolola" učinak međusobno pojačava.

4. Kontraindikacije

Kontraindikacije na prijam "Timolol" u bilo kojem od njegovih oblika uključuju:

  1. Preosjetljivost na komponente lijeka s razvojem alergijskih reakcija.
  2. KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).
  3. Bronhijalna astma (primarno identificirana i anamnestična).
  4. Akutno kongestivno zatajenje srca.
  5. Kronično zatajenje srca.
  6. Kardiogeni šok.
  7. Bradikardija je manja od 50 otkucaja u minuti.
  8. 2 i 3 stupnja atrioventrikularnog bloka.
  9. Blokiranje sinoatrijskog čvora.
  10. Dystrofična lezija rožnice oka.
  11. Primjena lijeka u novorođenčadi i preranoj bebi.
  12. Razdoblje dojenja kod žena.

Osim toga, postoji niz stanja i bolesti koje ograničavaju uporabu "timolola". Oni uključuju gubitak emfizematozna tkivo pluća, rinitis, alergijski bronhitis bez geneze, bubrega i jetre, zatajenja dijabetes melitus, miastenija gravis, trudnoća, starost, stanje, hipertiroidizmatično hipoglikemijski.

U trudnoći

U trudnoći, lijek "Timolol" može se koristiti samo ako očekivana korist od terapeutskog učinka prevladava nad rizikom za dijete.

Ovaj omjer je strogo određen na liječnički imenovanje i nije preporučljivo za samoprocjenu trudnice.

5. Nuspojave

Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon primjene "Timolola":

  1. Alergijske reakcije u obliku urtikarije, osip u različitim lokalizacijama, svrab, angioedem, bronhospazam itd.
  2. Simptomi utjecaja na živčani sustav: glavobolje, vrtoglavica, povećana umor, opća slabost i pospanost, poteškoće s usnama, noću noćne more, depresivno stanje, halucinacije.
  3. Iritacija očiju, magla u očima, dvostruki vid, suhoća spojnice, pečenje i svrbež, upalne reakcije na kapke, blepharitis i konjunktivitis, keratitis, strah od svjetlosti, pojačano suzenje.
  4. Spazam bronhijalnih cijevi s gušenjem, otežano disanje, edem nosnih prolaza, kašalj.
  5. Osjećaj od srca u prsima, nepravilan rad srca, do srčanog zastoja, kolaps s označenom hipotenzija, ishemije mozga tvari, sinkopa, Raynaudov sindrom, povremena hromost pojačanja.
  6. Dispepsija (mučnina, epizoda povraćanja, proljev), gubitak težine, suha usta.
  7. Alopecija (ćelavost), impotencija s smanjenjem seksualne želje.

6. Uvjeti i uvjeti skladištenja

Potrebni uvjeti i uvjeti za pravilno skladištenje lijeka:

"Timolol" u obliku kapi za oči ima različite uvjete i uvjete skladištenja: ta činjenica izravno ovisi o marki lijeka i njegovom sastavu.

Na primjer, "Timolol-POS" treba pohraniti na nedostižnom mjestu za djecu pri temperaturi okoline zraka do 25 stupnjeva Celzijusa, obično se kapi pohranjuju 3 godine, ali nakon otvaranja boca preporučuje se pohraniti 12 tjedana.

"Timolol-MEZ" je prikladan za 2 godine (otvorena bočica - 14 dana) na temperaturi od najviše 15 stupnjeva.

Za precizniju definiciju kako pravilno pohraniti lijek potrebno je temeljito proučiti priložene upute.

Tableti oblika "timolola" u ovom trenutku nisu česti kao boce s kapima za oči. Stoga, ne postoje pouzdane informacije o standardima uvjeta skladištenja i trajanju takvih lijekova.

"Timolol" prvenstveno djeluje kao oftalmološki lijek, glavni put primjene koji se neosporno smatra konjunktivnim.

7. Cijena

Prema prosječnim cijenama na području Ruske Federacije ovaj lijek može se kupiti u jednoj od svojih marki za 30 rubalja (od 20 do 56 rubalja u raznim ljekarnama), ali postoje strane pripreme koje se prodaju u Rusiji i za 300-325 rubalja.

U Ukrajini, "Timolol" stanovništvo može kupiti za 20 grivna (u prosjeku 10 do 35 grivna, ovisno o ljekarne mreža).

8. Analozi

Popis analoga lijeka "Timolol" u osnovi uključuje one lijekove koji mogu imati isti učinak protiv glukoze, tj. Oftalmički agensi.

Važno je zapamtiti da ne treba donijeti neovisnu odluku o promjeni antiglaukoma bez prethodnog savjetovanja s specijalistom i rješavanju svih pitanja od interesa za njega. Dakle, ne samo da ne možete postići očekivani ljekoviti učinak, već i štetiti zdravlju, jer svaki lijek ima svoje osobitosti s obzirom na kontraindikacije i nuspojave.

9. Recenzije

Općenito, mišljenje ljudi koji koriste Timolol je pozitivno. Sudeći prema brojnim mišljenjima, češće među stručnjacima, pacijenti bilježe prihvatljivi trošak gotovo svih trgovinskih varijanti lijeka, odličan učinak smanjenja povećanog intraokularnog tlaka u glaukoma, jednostavnosti upotrebe (ujutro i navečer). Ali, unatoč svim pozitivnim aspektima terapije lijekovima, neki koji su ga koristili konjuktivno su imali teške glavobolje i težinu u hramovima. Naravno, ovi fenomeni predstavljaju skupinu tipičnih nuspojava, koje su popularno napisane u priručniku.

Vaše osobne povratne informacije i opće mišljenje o lijeku "Timolol" možda se ne podudaraju s gore navedenim, to ovisi o karakteristikama reakcije vašeg tijela.

Pročitajte sve recenzije onih ljudi koji su koristili lijek "Timolol" u nekom obliku otpuštanja, možete na kraju ovog članka.

10. Zaključci

Ukratko, valja naglasiti da:

  1. "Timolol" je neselektivni beta-adrenoblok, koji djeluje na anti-glaukom, antihipertenzivnu, antiaritmijsku i antianginalnu aktivnost na ljudskom tijelu.
  2. Glavni uvjeti u kojima se prikazuje njegova upotreba su arterijska hipertenzija, glaukom s povećanim intraokularnim tlakom.
  3. Primjena je izvediva u obliku tableta ili konjuktivno, ali drugi način davanja lijeka zbog oftalmičke specifičnosti lijeka propisan je češće.
  4. Apsolutno kontraindicirana primjena "timolola" kod osoba s bradikardijom, hipotenzija, laktacije, alergijskih reakcija na njegove komponente, blokade impulzivne provodljivosti srčanog mišića.
  5. Cijena "Timolol" u Rusiji je oko 30 rubalja u prosječnoj vrijednosti, au Ukrajini - 20 grivna.
  6. Pacijenti koji ostavljaju svoje povratne informacije nakon aplikacije pronaći više pluses u ovom alatu.

Timolol: upute za uporabu kapi

Timolol kapi za oči su lijek koji je propisan za glaukom kako bi se smanjio intraokularni tlak.

Lijek je propisan za dijagnozu glaukoma (kongenitalni, zakratougolnaya ili otvoreni oblik), izraženu intraokularnu hipertenziju, akutni oftalmotus.

Sastav i oblik otpuštanja

Timolol kapi za oči (1 ml) uključuju 2,5 mg ili 5 mg glavne komponente, što je timolol maleat. Također prisutna:

  • Natrijev hidroksid i hidrofosfat
  • Benzalkonijev klorid
  • Natrij hidrofosfat dodekahidrat
  • Pripremljena voda.

Oftalmička otopina je bezbojna, prozirna, ulivena u 5 ml flacona.

Ljekovita svojstva

Timolol je jedno od sredstava koja sadrže neselektivne blokatore β-adrenergičkih receptora. Lijek ne karakterizira simpatomimetički, kao ni izražen učinak koji stabilizira membranu. Uz svakodnevnu upotrebu, nema promjena u veličini učenika i utjecaja na smještaj. Mehanizam djelovanja kapljica temelji se na smanjenju produkcije vodenog humora i blagom povećanju njegovog istjecanja.

Lijek počinje funkcionirati nakon proteka 20 minuta. nakon instilacije. Ophthalmotonus se može kopirati nakon 1-2 sata, efekt primjene traje sljedećih 24 sata.

Timolol maleat brzo se apsorbira kroz sluznicu i ulazi u rožnicu. Najviša razina aktivne komponente u vodenoj vlagi nakon upijanja kapi zabilježena je nakon 1-2 sata.

Otprilike 80% korištene doze lijeka pada u opći krvotok zbog apsorpcije kroz krvne žile konjunktive, teških trakova, a također i sluznice nosa. Deriviranje metaboličkih proizvoda provodi se uz sudjelovanje bubrežnog sustava.

U dojenčadi i maloj djeci, razina timolola u krvi značajno premašuje indeks koji se bilježi u odraslih osoba.

Timolol: potpune upute za uporabu

Obično se propisuje upotrebom oftamološkog sredstva dva puta dnevno ubrizgavanjem u dozi od 1 kapi. 0,25% otopine.

Ako je potrebno, oftalmolog može propisati povećanu dozu otopine Timolol - 0,5%.

Nakon olakšavanja akutnog oftalmotona, preporučuje se terapija održavanja - 1 kapa. jednom po danu.

Kontraindikacije i mjere opreza

Cijena: od 16 do 51 rubalja.

Timololni lijek za oči nije preporučljiv za uporabu u prisutnosti distrofnih promjena u rožnici, kao i netolerancije na sastojke lijeka. Oprezno imenujte tretman za:

  • Smanjenje krvnog tlaka
  • Konkomitantni tijek bronhijalne astme
  • Dijagnoza atrioventrikularne blokade
  • KOPB, kao i patologiju dišnog sustava
  • Trudnoća, GW
  • Trnci nos (atrofični oblik)
  • Dijabetes melitus
  • Cerebrovaskularni sindrom.

Kapi za oči mogu se davati novorođenčadi, liječenje treba biti pod strogom kontrolom liječnika.

Tijekom liječenja potrebno je isključiti upravljanje vozilima i aktivnosti koje zahtijevaju povećanu vizualnu koncentraciju u mraku.

Terapijski učinak liječenja obično se procjenjuje nakon 3 tjedna. Produljeni tijek timolola može oslabiti ljekoviti učinak.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti prirodu suzenja, kao i provesti redovitu procjenu stanja rožnice. Također će biti potrebno pratiti veličinu vidnih polja. Treba napomenuti da svaki mjesec također trebate provjeriti intraokularni pritisak.

Osobe koje nose kontaktne leće trebaju uzeti u obzir da se konzervanse sadržane u timololu mogu akumulirati na njihovim površinama.

Interakcije među lijekovima

Neki lijekovi mogu poboljšati djelovanje Timolola, među njima su:

  • pilokarpin
  • β-adrenoblokova s ​​sistemskim učincima
  • Adrenalin.

Nije moguće koristiti istodobnu uporabu neuroleptičkih lijekova, kao i sredstva za smirenje.

Pod utjecajem Timolola može se pojačati učinak uporabe mišićnih relaksanta i nekih anestetika.

To bi trebao eliminirati I / O kao što su verapamil drogom i diltiazem, ona je povezana s većim rizikom od smanjenja krvnog tlaka i razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Lijek se ne smije uzimati istovremeno s lijekovima koji sadrže etanol i alkoholom.

S oprezom je propisana kombinirana terapija, što podrazumijeva uporabu GCS i inzulina.

Nuspojave i predoziranje

Može postojati takve reakcije:

  • Lokalno: označeno crvenilo i iritacija konjunktive, teške svrbež, neudobnost, pretjerano suzenje, prigušivanje sluzi, koraalna hipoestezija, razvoj keratopatije
  • CCC: kolaps, pogoršanje cirkulacije krvi u mozgu, sniženje krvnog tlaka, kršenje srčanog ritma, AV blokada
  • Dišni sustav: pojava bronhospazma i teške zaduhe, razvoj plućne insuficijencije
  • NS: letargija, glavobolje u kombinaciji s teškom vrtoglavicom
  • Alergijske manifestacije: osip na vrsti urtikarije.

Kada se pojavljuje ova strana simptomatologija, liječenje treba prekinuti i konzultirati se za oftalmologa.

Postoji svibanj biti pojava opće-resorptivne reakcije, koje su zabilježene pri primanju β-blokatora.

Liječenje uključuje pranje sluznica s tekućom vodom ili fiziološkom otopinom, indicirana je simptomatska terapija.

analoga

betaksolol

Moskva Endokrini biljka, Rusija

cijena od 99 do 203 rubalja.

Betaxolol - LS, koji je propisan za smanjenje oftalmotona i terapiju održavanja glaukoma. Terapeutski učinak ima jednu komponentu kapi - betaxolol. Otpuštanje obrazaca - oftalmološka otopina, tablete.

Pros:

  • Ne utječe na metabolizam glukoze
  • Preporuča se koristiti nakon laserske trabekuloplastike
  • Dostupno bez recepta.

kontra:

  • Kontraindicirana u stenokardiji Prinzmetal
  • Može izazvati nesanicu
  • Tijekom liječenja kontaktne leće se ne preporučuju.

Timolol: upute za uporabu

struktura

aktivna tvar: timolol (u obliku timolol maleata) 2,5 mg / ml ili 5,0 mg / ml;

pomoćne tvari: dinatrijev fosfat dihidrat, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, dinatrij edetat, benzalkonijev klorid, voda za injekcije.

opis

bistra, bezbojna otopina.

Farmakološko djelovanje

Timolol je neselektivan beta-adrenergički blokator. Ne posjeduje interne simpatomimetičke i membranski stabilizacijske aktivnosti.

Kod topikalne primjene u obliku kapi za oči, timolol smanjuje normalni i povećani intraokularni tlak smanjujući stvaranje intraokularne tekućine. Ne utječe na veličinu učenika i smještaj.

farmakokinetika

Kada topikalna primjena timolol maleata brzo prodire kroz rožnicu. Nakon upijanja kapi za oči, maksimalna koncentracija timolola u vodenom humoru oka se opaža nakon 1-2 sata.

80% timolola, koja se koristi u obliku kapi za oči, ulazi u sistemsku krvotok putem apsorpcije kroz žile konjunktive, nosne sluznice i lezije. Izlučivanje timololnih metabolita uglavnom provodi bubrezi.

U novorođenčadi i maloj djeci, koncentracija timolola, kao aktivne tvari, značajno premašuje maksimalnu koncentraciju (Cmah) u krvnoj plazmi odraslih osoba.

Upozorenja za uporabu

Kronični glaukom otvorenog kuta; sekundarni glaukom (uveal, aphakic, post traumatski); oštar porast ophthalmotonus; kao dodatnog sredstva za smanjivanje intraokularnog tlaka u zatvorenom kutu glaukoma (u kombinaciji s miotikom).

kontraindikacije

Preosjetljivost na aktivnu ili pomoćnu tvar. Dišne bolesti dišnog trakta ili bronhijalne astme, teške kronične opstruktivne bolesti dišnih putova u anamnezi.

Sinusna bradikardija, sindrom slabosti sinusnog čvora, sinusno-atrijski blok, atrioventrikularna blokada drugog ili trećeg stupnja, koju ne kontrolira srčani stimulator. Teško zatajenje srca, kardiogeni šok.

Alergijske reakcije s općenitim kožnim osipom, teškim atrofnim rinitisom, distrofnim oboljenjima rožnice.

Djeca mlađa od 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Nema dovoljno podataka o upotrebi timolola u trudnica. Nemojte koristiti tijekom trudnoće, osim kada je stvarno potrebno. Da biste smanjili učinak sustava, pogledajte odjeljak "Način primjene i režim doziranja".

Epidemiološke studije nisu otkrile učinak beta-blokatora na razvoj kongenitalnih malformacija u fetusu (teratogeni učinak), ali su pokazali usporavanje usporavanja rasta oralnom primjenom. Znakovi i simptomi beta-blokade (bradikardija, hipotenzija, sindrom respiratornog distresa, hipoglikemija) zabilježeni su kod novorođenčadi ako su prije davanja bili korišteni beta-blokatori. Potrebno je pažljivo pratiti novorođenčad tijekom prvih dana života ako je Timolol bio korišten prije dostave.

Beta-blokatori se izlučuju u majčino mlijeko. Međutim, malo je vjerojatno da će timolol u dovoljnim količinama biti prisutan u majčinom mlijeku da bi izazvao razvoj kliničkih simptoma beta-blokade u novorođenčadi. Smanjenje sistemske apsorpcije, vidjeti odjeljak "Način primjene i režim doziranja".

Doziranje i administracija

Lijek se upotrebljava kao instilacije u donjoj konjunktivnoj vrećici oštećenog oka. Liječenje počinje s 0,25% -tnom otopinom (1 kapi 1-2 puta dnevno), s nedovoljnom učinkovitošću primjenjuje 0,5% -tnu otopinu (1 kap 1-2 puta dnevno). Ako se intraokularni tlak normalizira, normalizirajte dozu do 1 puta dnevno na 1. kapi ujutro.

Liječenje se obično provodi dulje vrijeme. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti i određuje ga liječnik. Prekid korištenja lijeka ili promjena doze provodi se samo prema receptu liječnika koji je pohađao liječenje.

Preporučujemo začepljenje nasolakrimalnog kanala ili zatvaranja kapaka 2 minute kako bi se ograničila sistemska apsorpcija lijeka. Kao rezultat toga, rizik od sustavnih nuspojava se smanjuje, a lokalna aktivnost se povećava.

Preporuke za upotrebu bočica s kapicama za drobilice: Prije uporabe lijeka izvadite aluminijsku kapicu iz boce, uklonite gumeni čep i zatvorite bocu kapaljkom, koji je prethodno otpušten iz pakiranja. Zatim skinite kapicu s kapaljkom, okrenite bocu i kapnite potrebni broj kapljica lijeka. Nakon primjene boca, vratite se u okomiti položaj i stavite kapicu na kapaljku za poklopac.

Preporuke za upotrebu cjevčica: Prije primjene lijeka ukloniti iz cijevi za kapaljkom poklopca, škare rezati membranu kućišta vrat bez oštećivanja predio. Flip-drip cijev stanovanje droga i mekana usta kretanje prema dolje pritisnite kapaljka tijela cijevi, koristeći je kao pipete. Nakon primjene preporučenog liječnika ili navedenog u uputama za uporabu doze lijeka, tijelo cjevčice za kapanje, okrenite navojni dio i pričvrstite zaštitnu kapicu.

Nuspojava

Topikalnom primjenom, oftalmološki beta-blokatori se apsorbiraju u krvotok, što može dovesti do razvoja neželjenih nuspojava, kao što je sustavna primjena. Rizik od razvoja sistemskih nuspojava s topikalnom primjenom je niži nego u sustavnoj uporabi.

Sljedeće nuspojave odražavaju učinak klase karakterističan za cijelu skupinu beta-blokatora za topikalnu primjenu.

Iz imunološkog sustava: sistemske alergijske reakcije, uključujući Quinckeov edem, osip, lokalizirani i općeniti osip, svrbež, anafilaktičke reakcije.

S jedne strane metabolizma: hipoglikemija.

S bočne strane psihe: nesanica, depresija, noćne more, gubitak pamćenja.

Od živčanog sustava: sincope, cerebrovaskularne komplikacije, cerebralnu ishemiju, povećanu manifestaciju znakova i simptoma mistične gravis (astenična bulbarna paraliza), vrtoglavica, parestezije, glavobolje.

O dijelovima vida: Znakovi i simptomi iritacije očiju (gorenje, trnci, svrbeža, suzenja, crvenila), blepharitis, keratitis, smanjena oštrina vida i odvajanje choroid nakon operacije filtracije (vidi. poglavlje „Mjere opreza”), smanjena osjetljivost rožnice, suhoća očiju, erozije rožnice, ptoze, diplopije.

Iz kardiovaskularnog sustava: bradikardija, bol u prsima, lupanje srca, edem, aritmije, kongestivnog zatajenja srca, atrioventrikularni blok, srčani arest, zatajenje srca, hipotenzija, Raynaudov fenomen, hladne ruke i noge.

Iz dišnog sustava: bronhospazam (uglavnom u bolesnika s bronhospazmom u anamnezisu), dispneja, kašalj.

Iz probavnog sustava: perverzija okusa, mučnina, probavne smetnje, proljev, suha usta, bol u trbuhu, povraćanje.

Iz kože i potkožnog tkiva: alopecija, osip sličan psorijazi, pogoršanje psorijaze, osip kože.

Iz mišićno-koštanog sustava: mijalgija.

U dijelu reproduktivnog sustava: seksualna disfunkcija, smanjeni libido.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Nisu provedene posebne studije za proučavanje interakcija s drugim sredstvima.

Eventualno dodatni učinak, što dovodi do hipertenzije i / ili teške bradikardija kada beta-blokatori otopina za lokalnu primjenu, u kombinaciji s oralnim oblicima blokatori kalcijevih kanala (antagonisti kalcijevih iona), beta-adrenergični blokatori, antiaritmijskim lijekovima (uključujući amiodaron), glikozida digitalis, parasimpatomimetika, gvanetidin.

izvješća povećanog rizika od nuspojava sustavnih (sniženje frekvencije srca, depresija) dobivene su istovremene uporabe timolol s inhibitorima P450 CYP2D6 (npr kinidin, fluoksetin, paroksetin).

Bilo je izvješća o razvoju mydriasis (dilatiranih učenika) u zajedničkoj uporabi epinefrina (epinefrina) i kapi za oči koji sadrže beta-blokatore.

mjere opreza

Poput ostalih lokalnih lijekova, oftalmičke kapljice koje sadrže timolol se apsorbiraju sistemski. Beta-blokatori topikalne primjene uzrokuju razvoj neželjenih popratnih reakcija iz kardiovaskularnih, plućnih i drugih sustava, kao i u sustavnoj primjeni beta-blokatora. Učestalost sustavnih nuspojava nakon primjene kapi za oči je niža nego kod sistemske primjene beta-blokatora. Smanjenje sistemske apsorpcije, vidjeti odjeljak "Način primjene i režim doziranja".

U bolesnika s kardiovaskularnim bolestima (npr koronarna bolest srca, Prinzmetalova angina, zatajenje srca), niske potrebe krvnog tlaka za imenovanje beta-blokatora treba pažljivo analizirati i alternativnih lijekova treba uzeti u obzir. Poticanje simpatičkog sustava može biti potrebna za održavanje protoka krvi u bolesnika s oštećenom srčanom stezanja, a njegova inhibicija može uzrokovati zatajenje srca dekompenzacije. Bolesnike s kardiovaskularnim bolestima treba primijetiti zbog prisutnosti pogoršanja simptoma tih bolesti i nuspojava.

Zbog negativnog utjecaja na vrijeme ekscitacije, beta-blokatori trebaju se davati s pažnjom pacijentima s prvim stupnjem srčane blokade.

Bolesnike s perifernim poremećajima / oboljenjima cirkulacije (teška Raynaudova bolest ili Raynaudov sindrom) treba liječiti s oprezom.

Poremećaj respiratornih funkcija

Bilo je izvješća o razvoju respiratornih reakcija, uključujući smrt zbog bronhospazma u bolesnika s bronhijalnom astmom, uz primjenu kapljica oka koje sadrže beta-blokatore.

Timolol treba koristiti s oprezom u bolesnika s blagom do umjerenom kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti i samo ako potencijalna korist premašuje rizik.

Beta-blokatore treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji su skloni razvoju spontane hipoglikemije ili u bolesnika s nestabilnim dijabetesom, budući da beta-blokatori mogu maskirati znakove i simptome akutne hipoglikemije.

Beta-blokatori mogu maskirati simptome hipertireoze.

Oftalmološki beta-blokatori mogu uzrokovati suhe oči. Pacijenti s bolestima rožnice treba liječiti s oprezom.

Učinak na intraokularni tlak ili poznati sustavni učinak beta-blokatora može se pojačati kada bolesnik već koristi sustavne beta-blokatore. Odaziv na ove lijekove treba pažljivo pratiti. Nije preporučljivo koristiti dva beta-blokatora za lokalnu primjenu (vidjeti odjeljak "Interakcije s drugim lijekovima").

Da lokalna beta-blokatora, pacijenti koji imaju povijest atopičnim ili teških anafilaktičke reakcije na različite alergena može biti reaktivna da ponavljanjem davanja alergena i reagira na uobičajene doze adrenalina u liječenju anafilaksije.

Odvajanje koroida

Opisani su slučajevi odvajanja koroida u oku upotrebom lijekova koji sprečavaju stvaranje intraokularne tekućine (npr. Timolol, acetazolamid) nakon operacija filtriranja.

Oftalmološki beta-blokatori mogu blokirati sistemsko djelovanje beta-agonista, na primjer, adrenalina. Anesteziolog treba obavijestiti ako pacijent prima timolol.

Kada se koristi timolol, potrebno je pratiti funkciju suzbijanja, cjelovitosti rožnice i vidnog polja, obaviti intraokularnu kontrolu tlaka (3-4 tjedna nakon početka terapije).

Timolol sadrži konzervans benzalkonijevog klorida koji može izazvati iritaciju očiju, apsorbira meke kontaktne leće, uzrokujući promjenu boje i nepovoljno utječu na tkiva oka. Kontaktne leće treba ukloniti prije uporabe lijeka i po potrebi ih ponovno staviti ne prije 15 minuta nakon instalacije.

Pri prevođenju pacijenata za liječenje timololom, može biti neophodna korekcija refrakcijskih promjena uzrokovanih prethodno korištenim mioticima.

Primjena u pedijatriji. Odsutni su podaci o učinkovitosti i sigurnosti primjene lijeka Timolol kod djece mlađih od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i ostalih potencijalno opasnih mehanizama. Tijekom liječenja, poremećaj vida, vrtoglavica, umor, snižavanje krvnog tlaka, treba voditi računa o vozilu i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija. Nakon primjene lijeka moguće su privremene vizualne smetnje, nije preporučljivo voziti vozila i raditi s pokretnim mehanizmima prije obnavljanja vida.

Oblik izdavanja

5 ml u neutralnim staklastim bočicama. Boca, zajedno s kapaljkom i uputama za medicinsku uporabu, nalazi se u pakiranju.

1 ml po cjevčicama. Na 2 cijevi kapaljke zajedno s uputama o medicinskoj aplikaciji mjesto u pakiranju.

Uvjeti skladištenja

U tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C

Otvorena bočica treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C tijekom 4 tjedna.

Google+ Linkedin Pinterest