Sclera: struktura i funkcije

Sclera oka je neprozirna vanjska ljuska oka. Sclera zauzima najveći dio oka i ima gustu kompoziciju. U različitim dijelovima sclera, oko ima različitu gustoću. Debljina sclera također nije ista i kreće se od 0,3 do 1 mm, kod djece je vrlo tanka i raste s vremenom. Opisujući strukturu sclere oka, razlikuju se tri sloja. Ovo je vanjski sloj, tj. Episcler, stvarni sclera i smeđa ploča ili unutarnji sloj.

Struktura sclera oka

Vanjski sloj (Episecler) - dobro opskrbljen krvlju, vaskularna je mreža podijeljena na površno i duboko. Najbolja opskrba krvlju javlja se u prednjim dijelovima, jer plovila približavaju prednji dio oka, smješten u debljini ravnih očnih mišića.

Zapravo sclera - kao i rožnica oka sastoji se od kolagenskih vlakana, prostora između kojih je zauzeta fibrocita - stvarajući kolagen.

Unutarnji sloj ili smeđa ploča sastoje se od tankih sclera vlakana i elastičnog tkiva. Vlakna sadrže na površinskim stanicama koje sadrže pigmentne kromatofore. Ove stanice daju unutarnju površinu sclere smeđom bojom.

Sloja sclere sadrži nekoliko kanala, koji igraju ulogu dirigenata za plovila i živce, koji ulaze i izlaze iz oka. Prednji rub unutrašnje strane sclera ima tzv. Žlijebu od 0,8 mm. Cijelarno tijelo je pričvršćeno na stražnji rub utora, a njegova prednja margina povezuje Descemetovu membranu. Glavni dio utora zauzima trabekularna dijafragma, iznad kojega je Schlemmov kanal.

Zbog činjenice da je sclera oka vezivno tkivo, osjetljiva je na razvoj patoloških procesa koji se javljaju u sustavnim bolestima vezivnog tkiva ili kolagenozama.

U onim mjestima gdje se sclera razrjeđuje mogu nastati izbočine (formacije) - tzv. Staphyli. Dodatno, može doći do iskapanja (produbljivanje) optičkog živca, što je uočeno kod glaukoma. Rupture Sclera također padaju na tanki dio, najčešće se javlja između mjesta povezivanja oculomotornih mišića.

Sclera funkcije

Glavna funkcija sclere, naravno, je zaštitna - štiti ljuske očiju koje se nalaze unutar različitih vanjskih oštećenja. Također, sclera ne propušta zrake svjetlosti, što bi dovelo do blistave, zbog toga se postiže visoka kvaliteta vizija.

Sclera je podrška tkivima oka i unutarnjim i vanjskim strukturama koje se nalaze izvan očiju - to su pluća, živci, ligamenti, oculomotorni mišići.

Pored toga, sclera oka sudjeluje u održavanju intraokularnog tlaka, naime u istjecanju sredstvima Shlemma kanala.

Dijagnostičke metode za bolesti sclera

Simptomi bolesti scleroze

S kongenitalnim promjenama:

- Melanoza sclera;
- Kršenje struktura kolagena - Van-Der-Heve bolest.

Stečene promjene sclera:

- Ruptura sclera;
- Upala skleralnih tkiva - Scleritis, episcleritis;
- Pojava se kod glaukoma - iskopavanje optičkog živca.

Riječ sclera

Riječ sclera na engleskom slovima (translit) - sklera

Riječ sclera sastoji se od 6 slova:

  • pismo i javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova a
  • pismo e javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova f
  • pismo u javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova do
  • pismo l javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova l
  • pismo r javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova str
  • pismo s javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova sa

Značenja riječi sclera. Što je sklera?

Sclera (grčki σχληρός - krutina) - proteinski premaz - vanjska gusta membrana vezivnog tkiva u oku, obavljajući zaštitne i pomoćne funkcije. Formirana kolagen vlakna sakupljena u snopovima. To je 5/6 od vlaknastog oka.

Sclera (grčki skleros - krutina), proteinski sloj, trbuh, vanjska gusta membrana vezivnog tkiva u oku, pružanje potpore i zaštitne funkcije.

Sklerozu bjeloočnice (od grčke scleros. - Čvrsta), vanjski gusta vezivnog neprozirne prekriva stražnju stranu očne jabučice kralježnjaka, a ispred (prednji učenik) prolazi u prozirnoj rožnici...

Biološki enciklopedijski rječnik. - 1986

Bjeloočnicu albumina ili ljuska (bjeloočnice) - predstavlja krajnji vanjski omotač očne jabučice i okružuje približno 4 / 5-5 / 6 je nego kada se ide izravno na rožnicu prednje i optički živac stražnje probuši (oko cm)..

Enciklopedijski rječnik Brockhaus i I.A. Efron. - 1890-1907

SKULTER (UVJETI ZA OČUVANJE), KRAJ SLUŠENJA OČI

Sclera, Sclero Sclerotic Coat Sclera, Sclerotic Coat je bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice.

Medicinski termini od A do Z

Sclera (eyed apple), očne jabučice su sklerotski kaput - bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice. U prednjem dijelu oka ovaj sloj prolazi u rožnicu. Pogledajte oči. - Scleral.

Sclera (Sclera), Sclerotic Coat je bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice. U prednjem dijelu oka ovaj sloj prolazi u rožnicu. Pogledajte oči. - Scleral.

Medicinski uvjeti. - 2000

Morfološki rječnik. - 2002

(sclero-, grčki skleros, čvrsta, gusta) sastavni je dio složenih riječi, što znači: 1) "tvrdo", "zbijeno"; 2) "odnosi se na sclera".

Veliki medicinski rječnik. - 2000

(Sclero-, grčki sklēros čvrsta, gusta) sastavni je dio složenih riječi, što znači: 1) "tvrdo", "zbijeno"; 2) "odnosi se na sclera".

Scler- (Scler-), Sclero- (Sclero-)

SCLER- (SCLER-), SCLERO (sclero-) prefiks, što znači: 1. Brtvljenje ili zadebljanje nečega. 2. Sclera. Scleroza.

Sclero-, Sclero- prefiks, ukazujući na: 1. brtvljenje ili zadebljanje nečega. 2. Sclera. Scleroza. Izvor: "Medicinski rječnik"

Medicinski uvjeti. - 2000

Scleritis I Scleritis (scleritis, ana sclera sclera + -itis) upala sclera. Ovisno o lokalizaciji procesa, izolirani su prednji i stražnji C., dubina lezije je površina (episcleritis) i dubok skleritis.

SCLERIT (scleritis, sclera + - itis) - upala sclera s formiranjem infiltrata u njemu, uz iritaciju očiju i bol. Infiltrirati u obliku zaobljene formacije diže iznad sclera...

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Scleritis, episkleritis, skleralna upala i episkleroza u reumatizmu, tuberkuloza, rijetko sifilis, akutne infektivne bolesti. Na scleri, upala se obično širi iz vaskularnog trakta, prvenstveno iz cilijarnog tijela.

Kirurški zahvat trepanation sclerae (trepanatio sclerae): kroz izrezivanje diskoidne regije sclere; se uglavnom koristi za glaukom.

Kirurški zahvat trepanation sclerae (trepanatio sclerae): kroz izrezivanje diskoidne regije sclere; Poglavlje se odnosi. arr. s glaukomom.

Sclera oka

Sclera pokriva očne jabučice izvana. To se naziva vlakna membrana oka, koja također uključuje rožnicu. Međutim, sclera se razlikuje od rožnice u smislu da se smatra neprozirnim tkivom, jer su kolagen vlakna koja ga formiraju kaotično.

Glavna funkcija sclere je pružiti kvalitetnu viziju. To je zbog činjenice da svjetlosne zrake jednostavno ne mogu prodrijeti kroz sklera tkivo, što bi izazvalo blistav. Glavne funkcije sclera također uključuju zaštitu unutarnjih školjaka očiju od vanjskih ozljeda i podupiranje struktura i tkiva oko koje su smještene izvan očne jabučice:

Budući da je gusta struktura, sclera također sudjeluje u održavanju optimalne razine intraokularnog tlaka i odljeva intraokularne tekućine uz pomoć Schlem kanala.

Dublje slojeve

Sam sclera sastoji se od fibrocita i kolagena. Ove komponente vrlo su važne za tijelo kao cjelinu. Prva skupina tvari aktivno sudjeluje u proizvodnji samog kolagena, kao iu odvajanju svojih vlakana. Unutarnji, zadnji sloj tkanine zove se "smeđa ploča". Sadrži ogromnu količinu pigmenta, što uzrokuje određenu hladovinu ljuske oka.

Za bojanje takve ploče, odgovarajuće stanice, koje imaju ime - kromatofore, odgovaraju. One se nalaze u unutarnjem sloju u velikim količinama. Smeđa ploča najčešće se sastoji od tankih skleralnih vlakana, kao i manje mješavine elastične komponente. Izvan ovog sloja pokriven je endotelom.

Buried vessels u sclera

Sve krvne žile i živčani završetak, koji se nalaze u scleri, prolaze kroz poslanike - posebne kanale.

Sad ćemo se detaljnije upoznati sa svakim slojem sclera:

  1. Episkleralni sloj ima dobru opskrbu krvlju i povezan je s vanjskom, vrlo gustom tenakularnom kapsulom oka. Najbogatija krvotoka su prednji dijelovi episclera, jer krvne žile prolaze do prednjeg dijela očne jabučice u debljini mišića ravnih očiju.
  2. Sclera tkivo sastoji se od gusta vlakna kolagena, među njima su stanice, tzv. Fibroblasti, koji proizvode kolagen.
  3. Unutarnji sloj sclera izvana je opisan kao smeđa ploča, jer sadrži masu kromatofora.

Koje funkcije sclera izvodi?

Sclera funkcije su vrlo različite. Prva od njih je zbog činjenice da kolagen vlakna unutar tkiva nisu uređeni u strogom redoslijedu. Zbog toga, zrake svjetlosti ne mogu prodrijeti u sclere. Ovo tkivo štiti mrežnicu od intenzivnog izlaganja svjetlu i sunčevoj svjetlosti. Zahvaljujući ovoj funkciji, osoba može vidjeti dovoljno dobro.

Ova tkanina je namijenjena ne samo da štiti oči od intenzivne rasvjete, već i od različitih šteta. Uključujući one koji su fizičke ili kronične prirode. Osim toga, sclera također štiti oči od posljedica štetnih okolinskih čimbenika.

Također, neki stručnjaci izdvajaju još jednu važnu funkciju tog tkiva. Uvjetno se može nazvati žičanim okvirom. Sclera je kvalitetna podrška i pouzdan element za fiksiranje ligamenata, mišića i ostalih komponenti oka.

Metode za dijagnosticiranje skleralnih bolesti

Najčešći načini dijagnoze uključuju:

  • vanjska inspekcija;
  • biomikroskopija - studija koja se provodi pod mikroskopom;
  • ultrazvučna dijagnostika.

Kongenitalne bolesti sclera

Sclera ima prilično jednostavnu strukturu, ali postoje određene bolesti i skleralne patologije. Također, ne treba zaboraviti da takvo tkivo ima važne funkcije i, u slučaju bilo kakvih poremećaja, vizualni aparat u cjelini oštro se pogoršava. Bolesti mogu smanjiti vidnu oštrinu i dovesti do nepopravljivih posljedica. Skleralna bolest može biti ne samo kongenitalna, nego i uzrokovana različitim poticajima.

Patologija nazvana plava sclera može se često pojaviti kao posljedica genetske predispozicije i pogrešne tvorbe tkiva koje povezuju očne jabučice, čak iu maternici. Neobična sjena nastaje iz male debljine slojeva. Kroz tanku školjku vidljiv je pigment očne membrane. Takva patologija često može nastati zbog drugih anomalija očiju i kršenja procesa stvaranja organa sluha, koštanih tkiva i zglobova.

Najčešće, skleralne bolesti su kongenitalne i mogu se pripisati:

  1. Melanoza sclera.
  2. Kongenitalni poremećaji strukture kolagena, na primjer, u bolesti Van der Heve.

Melanoza je ozbiljan problem, pa se odmah trebate obratiti oftalmologima.

Stečene bolesti

Upala sclerala vrlo je česta. Bolesti koje se mogu pojaviti kao rezultat ovog procesa zaslužuju posebnu pažnju. Razvoj takvih bolesti u budućnosti može izazvati ne samo opće poremećaje u funkcioniranju određenih sustava ljudskog tijela, već i infekcije.

Glavni simptomi uključuju:

  1. Staphylomas of sclera.
  2. Uzbuđenje optičkog živčanog diska opaža se kod glaukoma.
  3. Epikleritis i scleritis - upala skleralnog tkiva.
  4. Sclera ruptures.

Vrlo često patogeni organizmi prodiru u tkivo vanjske ljuske oka s strujom limfa ili krvi. To je glavni uzrok upalnog procesa.

Sada znate što je sclera i koje su bolesti ovog tkiva. Liječenje svih njezinih bolesti započinje dijagnozom i savjetovanjem liječnika. Samo kvalificirana osoba može propisati terapiju bolesti identificiranjem svih simptoma. Kod razvoja bolesti kod sclera preporuča se odmah kontaktirati oftalmologa. Stručnjak zauzvrat mora provesti niz studija. Nakon dijagnoze propisana je terapija.

Ako je bolest uzrokovana kršenjem drugih tjelesnih sustava, liječenje će biti usmjereno na uklanjanje temeljnog uzroka. Tek nakon toga provest će se aktivnosti za vraćanje vida. Nadamo se da su ove informacije korisne i zanimljive.

sklerozu

sklerozu Je upalni proces koji utječe na cijelu debljinu vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice. Klinički očituje eritem, vaskularna injekcije, edem, osjetljivost na palpaciju u zahvaćenom području ili pokretima očne jabučice. Dijagnoza sklerozu je provoditi vizualnu kontrolu, biomikroskopijom, oftalmoskopija, visometry, Tonometrija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvuk (SPL) u B-modu, kompjutorizirana tomografija. Ovisno o obliku režima liječenja bolesti uključuje lokalni ili sistemski glukokortikoidi i antibakterijska sredstva. S purulentnim skleritisom otkriva se apsces.

sklerozu

Scleritis je upalna skleralna bolest karakterizirana polaganim progresivnim putem. Među svim oblicima najčešći je prednji skleritis (98%). Poraz stražnje sclere opažen je samo u 2% bolesnika. Varijante patologije bez nekroze prevladavaju nad nekrotiziranjem, što je povezano s povoljnom prognozom. Kod reumatoidnih i reaktivnih klamidnih artritisa, uobičajene su difuzne varijante bolesti. U 86% slučajeva ankilozantnog spondilitisa dijagnosticira se nodularni skleritis. U 40-50% pacijenata patološke promjene sclera kombiniraju se s lezijom zglobova upalne geneze, au 5-10% slučajeva artritis prati skleritis. Bolest je češća kod žena (73%). Najveća incidencija pada na dob od 34 do 56 godina. Kod djece, patologija se opaža dva puta rjeđe.

Uzroci skleritisa

Etiologija scleritisa izravno je povezana sa sustavnim bolestima u anamnezi. Aktivira scleral lezije su reumatoidni artritis, Wegenerovu granulomatozu, idiopatski juvenilni reaktivan klamidijska ili psorijatični artritis, poliartritis nodosa, ankilozni spondilitis i polikondritis, naznačen relaps. Manje često, ova patologija razvija u postoperativnom razdoblju nakon kirurškog uklanjanja pterigija ili traumatskih ozljeda. Klinički slučajevi zarazne sklerozu u bolesnika s vitreoretinalne operacije u povijesti.

Za skleritis zarazne etiologije često dovodi do širenja procesa iz zone ulceracije na rožnici. Također, izvor infekcije može biti upala paranazalnih sinusa. Najčešći patogeni su Pseudomonas aeruginosa, Varicella-Zoster virus i Staphylococcus aureus. U rijetkim slučajevima scleriti imaju gljivično podrijetlo. Liječnici lijekova sclera se češće razvijaju pri uzimanju mitomicina C. Čimbenici rizika - osteoartikularni oblici tuberkuloze u anamnezi, sistemske upalne bolesti.

Simptomi skleritisa

S kliničkog stajališta, oftalmologija se razlikuje od anteriornog (necrotizing, necrotizing), posterior i suppurative scleritis. Ne-nekrotizirajuća lezija sclera je difuzna ili nodularna. Nekrotiziranje može biti ili ne mora biti popraćeno upalnim procesom. U mnogim slučajevima, tijek scleritisa karakterizira kratke, samo-prekidne epizode. Istodobno, patološki proces u scleri izaziva njegovu nekrozu uz sudjelovanje temeljnih struktura. Za ovu bolest karakterizira akutna pojava, rjeđe čvrste varijacije. Kod difuznog scleritisa cijeli prednji dio vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice uključen je u upalni proces. Nodularni poraz popraćen je smanjenjem vidne oštrine.

Za anteriorni scleritis, polagani progresivni put. Ovaj oblik je popraćen binokularnom lezijom organa vida. Pacijenti izvješćuju o ozbiljnim bolovima kada dodiruju zonu projiciranja edema, fotofobije. Dugotrajni tijek bolesti dovodi do poraza sclere duž opsega limbusa (prstenastog skleritisa) i pojave ozbiljnog keratisa, iritisa ili iridociklitisa. S purulentnim scleritisom može doći do pucanja apscesa, što dovodi do razvoja iritijuma ili hipopiona.

S nekrotičnom lezijom sclera, pacijenti primjećuju rastuću bol, koja naknadno postaje stalna, zrači u vremensku regiju, superkiliarnu sjenicu i čeljust. Sindrom boli ne prestaje uzimanje analgetika. Nekrotizni skleritis kompliciran je perforiranjem sclera, endoftalmita ili panophthalmita. U stražnjem obliku patologije, pacijenti se žale na bol kada se kreće očne jabučice, ograničavajući njegovu pokretljivost. Postoperativni scleritis razvija se 6 mjeseci nakon operacije. U tom slučaju nastaje mjesto lokalne upale, nakon čega slijedi nekroza. Smanjenje vidne oštrine promatra se samo kada se upalni proces širi na susjedne strukture očne jabučice ili razvoj sekundarnog glaukoma.

Dijagnoza skleritisa

Dijagnoza sklerozu uključuje obavljanje vizualni pregled, biomikroskopijom, oftalmoskopija, visometry, Tonometrija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvuk (SPL) u B-modu, kompjutorizirana tomografija. S vanjskim ispitivanjem pacijenata s anterosklerozom, otkrivena su pufanja, hiperemija i vaskularna injekcija. Zona edema ima obrisane granice. Kada se palpacija pojavljuje bol. Noseći biomikroskopijom s „želatinozne” bjeloočnice otkriva zone viseći hemozirovannoy konjunktivu iznad ud. Ova stranica ima crveno-smeđu nijansu i želatinoznu konzistenciju. Na površini rožnice može se otkriti infiltracija s teškom vaskularizacijom. Postupak s biomikroskopijom prorez svjetla u difuznim skleritis određena kršenja fiziološki radijalno vaskularne uzorak. Kod nodularnog oblika, vodljivost vodometrije ukazuje na smanjenje vidne oštrine.

S purulentnim skleritisom, vanjski pregled otkriva gnjevni infiltrat i injekciju krvnih žila. Poraz stražnje sclere popraćen je otečenjem kapaka, konjunktive i blage eksophthalmoze. Metoda oftalmoskopije određuje proliferaciju optičkog živčanog diska, subretinalni lipidni izlučaj, odstranjivanje retine i koroidni odjeljak uzrokovan akumulacijom eksudata. Ultrazvuk u B-modu označava zadebljanje stražnjeg dijela vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice, nakupljanje eksudata u Tenonovom prostoru. Promjena debljine sclera također se može potvrditi s CT.

Kod nekrotizirajućeg skleritisa uz pomoć fluorescentne angiografije određuje se zavojni tok, područja okluzije plovila, avaskularne zone. Provođenje biomikroskopije s prigušenom svjetiljkom omogućava vizualizaciju nekrotičnih skleralnih promjena, ulceraciju susjedne konjunktive. Dinamika otkriva širenje zone nekroze. Metoda tonometrije u bolesnika s skleritisom često otkriva porast intraokularnog tlaka (više od 20 mm Hg).

Liječenje skleritisa

Režim liječenja scleritisa uključuje lokalnu primjenu glukokortikoida i antibakterijskih kapi za instilaciju. Ako je bolest popraćena povećanim intraokularnim tlakom, terapijski kompleks mora biti dopunjen lokalnim hipotenzivnim lijekovima. Tijek liječenja uključuje primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kada se preporučuje netolerancija imenovanja lijekova iz skupine glukokortikosteroida. Kada scleriti bez nekrotičnog oštećenja, glukokortikoidi i antibakterijski lijekovi moraju se davati kao subkonjunktivne injekcije. Alternativa ovoj metodi primjene je primjena produženih oblika glukokortikoida.

Uz razvoj skleralne nekroze, indicirana je kombinirana terapija glukokortikosteroidima i imunosupresivima. U slučajevima alergijske reakcije, paralelno s tim lijekovima koriste se antialergijski i desenzibilizirajući lijekovi. S purulentnim oblikom scleritisa, taktike liječenja smanjuju se na masivnu antibakterijsku terapiju. U ovom slučaju se koriste oralni i subkonjunktivni načini primjene lijekova iz skupine fluoroquinolona, ​​aminoglikozida i semisintetskih penicilina. Dodatna metoda primjene je elektroforeza. U nedostatku učinka terapije lijekovima, indicirana je kirurška disekcija apscesa. Također, u planu liječenja treba uključivati ​​lijekove za liječenje temeljne patologije, protiv kojih se razvio skleritis. Ako je etiološki faktor mycobacterium tuberculosis, antituberkulozni lijekovi za topikalnu primjenu smatraju se pomoćnim.

Prognoza i prevencija skleritisa

Nije razvijena specifična profilaksa skleritisa. Nespecifična preventivne mjere su smanjene za pravovremeno liječenje patologije u podlozi, prevencije upala sinusa (sinusitis), sterilan i antiseptički tijekom kirurških zahvata. Pacijenti sa sustavnim bolestima u anamnezi trebaju proći pregled 2 puta godišnje od oftalmologa. Prognoza za život i sposobnost rada ovisi o pravodobnosti dijagnoze, adekvatnosti liječenja, vrsti patogena u slučaju infekcije i oblika bolesti. Najpovoljnija opcija je difuzni oblici bolesti. Za skleritis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa, nepovoljna prognoza je češća.

Budite uvijek
u raspoloženju

Što je sclera: struktura, funkcije i značajke

Od Masterweb-a

Dostupno nakon registracije

Zahvaljujući očima, osoba prima više od 85% informacija o svijetu oko sebe. Potrebno je biti što više pozornosti viziji i pokušati ga zaštititi na isti način kao i naši sklerasi. Struktura oka je vrlo složena i sastoji se od brojnih elemenata. Nije potrebno zapamtiti sve, ali najosnovnije stvari su da svatko zna.

Što je ovo?

Što je sklera? Ako pogledate riječ doslovno, prevedeno je s grčkog kao tvrdo. Drugim riječima, proteinska membrana oka - to je sclera. Sve tkanine su stavljene na čvrstu površinu, koja je neophodna za zaštitu i podršku čitave očne jabučice.

Izvana, bjeloočnica je bijela, jer se temelji na kolagenskim vlaknima, koja su u neurednom stanju isprepletena i povezana su u snop.

Debljina površine može doći do najviše 1 mm, a oko 0,7 rožnica - mm, ali središta oka, na početku izlaza vidnog živca omotača ima tanki sloj na 0,5 mm.

Što je razrjeđivač zona sclera, to je ranjiviji, postaje pod visokim pritiskom i mehaničkim oštećenjem.

struktura

Sclera se sastoji od nekoliko slojeva:

  • vanjska - tanko tkivo s jasno izgrađenim vaskularnim sustavom, koji stvara dvije mreže žila oka: površno i duboko;
  • srednja (skleralna) - kolagenska vlakna pomiješana s elastičnim tkivima;
  • unutarnje (duboko) - sjedinjenje pigmentnih stanica i vezivnog tkiva koji se nalaze iza koroida i prije vanjskog sloja.

Stražnja strana sclere izgleda kao tanka ploča (struktura rešetke), koja je most za žile za mrežnicu i optičke živce.

Rastavljanje funkcioniranja oka vrlo je jednostavno. Slaba točka cijele ljuske je ploča, jer pod negativnim utjecajem može se istegnuti. Ovom deformacijom dolazi do pritiska na krvožilni dio tijela i njegovih živčanih završetaka.

Sclera funkcije

Raspon dužnosti skleralnih vlakana je raznolik:

  • zaštita unutarnjih školjaka očne jabučice od vanjskih negativnih čimbenika i drugih različitih oštećenja (mehanički);
  • okvirna podrška očnih tkiva (onih koji su smješteni izvan oka: ligamenti, pluća, živci itd.);
  • pružanje vida (sklera tkivo je vrlo gusta i svjetlosne zrake ne mogu prodrijeti kroz njega, što štiti oči od bljeska);
  • održavanje tlaka unutar oka;
  • održavajući odljevi vlage u oku.

Pored osnovnih funkcija, postoje dodatne:

  • održavanje odljeva krvi zbog venske grane;
  • fiksiranje optičkog živca na oko i mišiće;
  • prolazak u stražnji okularni dio lakturiranih arterija.

Vrlo je važno pratiti stanje sclera, budući da bilo kakvo kršenje jedne od funkcija i neprimjereno liječenje prijeti najtežim posljedicama, do gubitka vida. Ali ponekad postoje situacije koje ne mogu i ne sprečavaju bolest. Na primjer, kada su kongenitalne anomalije.

Neobična patologija

Što je sclera oka, što bi trebali biti unutar granica norme, znaju, možda, sve. Ali vrlo malo ljudi zna da za svakih 60.000 novorođenčadi postoji jedno dijete s bjeloočnom bojom - to je očita kongenitalna anomalija.

Melanoza u boji mijenja boju sclere. Plava ili plava, naravno, sugerira da postoji niz strukturnih kvarova, funkcionalnih poremećaja u tijelu. Obično se takav sindrom zove Lobstein-van der Heve (ili jednostavno plavooki sindrom). Rođen je s velikim brojem genetskih defekata.

Jedinstvenost sklera slojeva je takva da je nemoguće prosvijetliti njihovu debljinu. U kompleksu se dobro uklapaju, zbog čega nastaje gusta bijela ljuska oka. U Lobstein-van der Heveb sindromu, plava boja nastaje kao posljedica razrjeđivane sclere, kroz koje se pokazuje vaskularna površina.

Scleralna melanoza

Odnosi se na kongenitalni sindrom, koji ima nekoliko karakterističnih simptoma:

  • uočena pigmentacija (zakrpe obično sive ili ljubičaste boje i lokalizirane kaotično tijekom sclera);
  • iris oko je mnogo tamniji od uobičajenog;
  • fundus tamno sive boje.

Ovdje najvažnija stvar je pravilno odrediti bolest, a ne zbuniti ga s melanoblastom od ciliarnog tijela. Razlog tom sindromu je kršenje metabolizma ugljikohidrata. Nažalost, melanoza sclera nije liječljiva.

aniridia

Ovaj sindrom je vrlo rijedak. Postoji 1 slučaj na milijun. Dno crta je potpuno odsutnost irisa očne jabučice. Kako može biti da sclera nema iris? Ovdje govorimo o mutaciji jednog od gena - PAX6, koji se nalazi u kratkom kraku 11 kromosoma. Ovaj je gen odgovoran za zdrav i pun razvoj očiju.

Bolest ne mora biti kongenitalna. Može se kupiti s ozljedama očiju ili upalnim bolestima irisa, kada je njegovo uklanjanje kirurškim zahvatom jedino spasenje. Ponekad dolazi do samouništenja irisa ako se u tijelu pojave degenerativni biološki procesi.

Liječenje ili stjecanje individualnosti

Pored kongenitalnih anomalija, postoji velik broj stečenih bolesti, koje nekako treba podvrgnuti terapiji. Jedan od univerzalnih i neobičnih načina liječenja čeličnih scleralnih leća (skleralnih), stvorenih još krajem 20. stoljeća.

Njihov je prototip bio uobičajena kontaktna leća, stvorena prije jednog stoljeća. Naravno, u to vrijeme su bili strašno neugodni kada su nosili, jer je zrak kruži loše, a materijal je bio vrlo težak za nježnu ljusku oka. Zato su zaboravili na leće.

I samo jednog stoljeća, suočeni s takvim problemom kao deformacije i stanjivanje očne rožnice (keratokonusa), razvio scleral leće (scleral). Posve su prekrivale cijelu bijelu ljusku očne jabučice. Kasnije se skleralna leća koristila za druge bolesti i za prevenciju:

  • osjetljivost na svjetlost (zbog ozljeda ili bolesti);
  • suho oko ili Sjogrenov sindrom;
  • u odsutnosti irisa;
  • razne traume oka;
  • u postoperativnom razdoblju;
  • toplinskih i kemijskih opeklina očne jabučice;
  • ektatija (širenje) rožnice oka i drugih.

Do danas, ako pitate: "A što je sklera?", Mnogi bez oklijevanja će odgovoriti da je bijela oka. To nije samo važan element vizualnog orgulja, nego i vrsta "ukrasa", odnosno mjesto koje se može ukrašavati.

Čudno kao što svibanj zvuk, ali u modernom društvu ukrasite sclera - u redoslijedu norme. I to je sasvim izvodljivo učiniti zahvaljujući objektivi, koji su izvorno bili izumljeni za medicinsku upotrebu.

Sada je stjecanje dekorativnih skleralnih leća dostupno svima koji se žele dati nekom kozmičkom osobnošću.

Ako razmišljate o tome, bolje je da leće budu poput pribora i elementa slike nego način ispravljanja bolesti. Stoga je vrijedno paziti na vašu sclera, koja će točno reći postoji li neuspjeh u tijelu.

sklerozu

Slika 1. iispravna šav; b- Ispitivanje šavova.

apsces staklastog tijela ili panophthalmita sa svim njihovim katastrofalnim posljedicama za oko. U drugim slučajevima razvija se traumatska iridociklitisa, koja teče manje nasilno, ali nosi rizik od simpatičke upale (vidi sl. upala očiju) Još jedno oko. No, također u slučajevima aseptičkim posljedica protoka kroz oštećenja oka je vrlo ozbiljna, igraju ulogu ne samo neposredne promjene uzrokovane traumom, kao što su ozljede i pomaka objektiva, gubitak dijelova unutarnjih ljuski, ali i dugoročne učinke, često u obliku kasnije u razvoju sekundarnog mrežnice odred ovisno o napetosti koje proizlaze iz ožiljak S.-Therapy za end-to-end lezije S. ima za cilj spriječiti sekvencijsku infekciju i osigurati brzo i trajno zacjeljivanje rana. Zbog toga su pali dijelovi vaskularne membrane i staklastog tijela izrezani škarama i preklapanjem; s malim oštećenjima dovoljno je iskoristiti samo konjunktivu i episklera u šav; kod većih rana preporuča se šivanje samog C, tako da šavovi ne prođu kroz cijelu debljinu (sl. 1). S podkonjunktivnim rupture hir. smetnja je nepraktična. Uklanjanjem leće koja je ispala ispod konektivne ljuske, preporuča se pričekati neko vrijeme da liječi rupturiranu C. operaciju na sclera. Operativna punkcija ili incizija C. se koristi za mnoge sreće. intervencije na očne jabučice, osobito najčešće kirurgija je ekstrakcija katarakte, iridektomija, počevši od odjeljka u S. ruba rožnice. Naime, sklerotomija se naziva operativna tehnika, a ne ograničena na jednu C i otvaranje i unutarnje ljuske oka. Razlika između prednje i stražnje sklerotomije - Tehnika prednje sklerotomije. Rez je izrađen uskim nožem Gref. Mjesto ubrizgavanja počiva na 1 1 /2-2 mm stražnje do rožnice, u 3 mm iznad vodoravnog meridijana. Nož se odvija kroz prednja komora, a na suprotnoj strani na istoj visini i na istoj udaljenosti od rožnica je vykoli. Poslije vas Cola Zero premještena naprijed polako na prvi, a zatim pilasti pokret nastavlja rezati zajedno limba, kao u ekstrakcije katarakte (Sl. 2). No, ovaj rez nije dovršen, ali zadržavajući most u 3-4 mm se oporavio od drugog noža rana, tako da njegov vrh se vraća do ulaznih komoru, a zatim nagnite odgovarajući nož ručicu nosio savjet uz njegove pohrane inciziran most S. mu fotoaparat, a zatim izlaz nož iz komore. Rane na obje strane rožnice trebale bi biti 6-8 mm (Czermak). Prije operacije, eserin mora biti uveden u oko,

Moguće je da se širina irisa može više izvesti iz kuta prednje komore i spriječiti ispadanje irisa. Nakon uklanjanja noža iz kamere, iris je pažljivo fiksiran. Prednji sclerotomy Predloženo Vekker (de Wecker, 1877) umjesto iridektomija glaukoma na pretpostavci da se postiže oblikovanje ožiljka filtracije, nosive odljeva tekućine iz prednje komore. Br. Anatom. Studije su potom pokazale da nakon iridektomije i nakon sclerotomije ne nastaje ožiljak filtra. Anteriorna sklerotomija u sadašnjosti, vrijeme ima relativno usku primjenu, Ch. arr. kao ponovni rad s nedovoljnim učinkom iridektomije i u nekim slučajevima sekundarnog glaukoma. Preporuča se brojni anteriorni sklerotomija kod hidroftalne bolesti. Stražnja sclerotomija je meridionalna incizija S. pomoću linearnog Grefianovog noža iza ciliarnog tijela. Ako je operacija za glaukom, rez je napravljen u vanjskom donjem dijelu između vanjskih i donjih rectus mišića. G-snaga je prisiljena gledati prema gore prema unutra, oka je fiksirana u tom smjeru s pincetom ili krilom šavom. Nož ubrizgava kroz konjunktivu i C. za 1 vidjeti duboko u vitreous, s vrhom noža treba usmjeriti prema središtu očne jabučice, kako ne bi ozlijedio leću. Kako bi se izbjegla oštećenja ciljanog tijela, ubrizgavanje se vrši na udaljenosti od najmanje 6 mm stražnje do ruba rožnice. Incizija se može nastaviti prema ekvatoru za 5-6 mm. Prije uklanjanja nož rotira oko svoje uzdužne osi, čime se pridonosi isteka određenog broja-cerned staklovine. Kod glaukoma, stražnja sclerotomija daje samo kratko smanjenje intraokularnog tlaka, Rupa u S. brzo ozdravlja s gustom ožiljkom. No, ona također ima vrijednost kao preliminarne operacije brzo smanjiti pretjerano povišeni intraokularni tlak u cilju stvaranja povoljnijih uvjeta za drugu operaciju. Meller (Meller) stvara neposredno prije stražnje sclerotome iridektomija u glaukoma s vrlo uske prednje očne komore (Elshnig Elschnig) preporučuje stražnji sclerotomy za 1-3 sata prije ekstrakcije katarakta očiju, posebno glaukom glaukoma katarakte zbog bubrenja. Meridijalne dio bjeloočnice u segmentima srednje i stražnje oka se također koristi pri uklanjanju subretinalno cysticerci, pri uklanjanju parazita i stranih tijela iz staklastog tijela i kirurško liječenje mrežnice odred. U tim slučajevima, rez ovisi o lokalizaciji žarišta bolesti, obično komplicirano tehnika rada prerezao povezivanje ljusku i vremenski presijecanja očnih mišića. 3. Frank-Kamenetsky. SKLERADONIT (od grčkoga skleroznog tkiva i aden-žlijezda), skleroza limfnih žlijezda. Tu je Ch. arr. upalne bolesti cron. karakter, ponekad u kasnim razdobljima hiperplastičnih i neoplastičnih procesa, na primjer. s limfogranulomatozom, lymphosar comatosis. C, praćeno jasno primjetnim smanjenjem limfnih žlijezda, promatrana je u starosnoj dobi, kada je iscrpljena. Vidi također Limfni sustav.

Velika medicinska enciklopedija. 1970.

Google+ Linkedin Pinterest