Značajke skleritisa i njegovih opasnih posljedica

Scleritis je upalni proces u vlaknaste membrane očiju ili sclera. Vanjska vlaknasta membrana je obrana očne jabučice. Gusta je, pa može popraviti pluća, živce i mišiće. Također, sclera je kostur za unutarnje ljuske oka.

Sclera struktura

Sclera se sastoji od vanjske sluznice (konjunktiva), unutrašnje guste plastične ovojnice i episclera. Skoljka školjke sklera sastoji se uglavnom od kolagenskih vlakana, tako da je sclera bijela u boji. Ispod tenonskog sloja je episkler. Ovo je labav sloj krvnih žila. Ispod sclere nalazi se i smeđa membrana. Glatko prolazi u koru u oku, imaju slobodnu strukturu.

Osobitost scleritisa je da upala pokriva sve slojeve sclera. Bolest je opasna jer može biti blaga i postupno dovesti do uništenja strukture sclera. To je ispunjeno potpunim pilingom vanjske ljuske očne jabučice i oštećenjem tkiva koje leže dublje. Takva kršenja mogu dovesti do gubitka vida.

Razvrstavanje kršenja

Izražena, ali ograničena upala zove se nodularna, a uobičajeni skleritis smatra se difuzijom. Ponekad je dijagnosticiran nekrotizni skleritis (perforiranje skleromalazije).

Vrste scleritisa:

  1. Anterior, koji se razvija u pristupačnom pregledu školjki.
  2. Natrag, koji se razvija u nepristupačnom za pregled školjke školjke.

Uzroci upala sclera

Najčešće je bolest dijagnosticirana kod žena u dobi od 30 do 50 godina. Većina pacijenata također ima bolesti povezane s vezivnim tkivom. Ncrotizantna scleritska bolest vezivnog tkiva pojavljuje se u 50% bolesnika, au bolesnika s nodularnim i difuznim scleritisom u 20% slučajeva. Najčešće skleriti utječu na prednje segmente oka.

Bolest se može razviti iz više razloga. Ranije se mislilo da su najčešći uzroci upale bjeloočnice su sarkoidoza, tuberkuloza i sifilis, ali sada zauzimaju prvo mjesto streptokokne infekcije. Često je bolest simptom pneumokokne upale pluća, upala paranazalnih sinusa, metaboličkih bolesti (gihta). Cndoftalmitis (nakupljanje gnoja u staklastom tijelu) i Panophthalmitis (gnojna upala cijelog oka) može uzrokovati sklerozu, kao sekundarni djelo.

Glavni uzrok scleritisa su reumatološki poremećaji. Nemoguće je poricati vezu između skleritisa, reumatizma i poliartritisa.

Uz infektivni skleritis, uzrok je bakterijska infekcija rožnice. Najčešće, upala je fokus aktivnosti herpes zoster, Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, Strept. pneumonaiae. Ova bolest je teško liječiti.

Ponekad uzrok upale sclera je mehanička ili kemijska ozljeda. Upala može biti posljedica uklanjanja pterigijuma (trokutasti defekt u oku blizu oka jaz, koji se sastoji od zahvaćene konjunktivnog tkiva). Također scleritis može biti dijagnosticiran nakon tretmana s beta zračenjem ultraljubičastog i mitomicin C.

Glavni uzroci scleritisa:

  1. U pola slučajeva, upala sklerala je znak sistemske bolesti.
  2. Manje često dijagnosticirani post-kirurški skleritis, čiji uzrok nije potpuno razumljiv. Šest mjeseci nakon operacije pacijenti razvijaju fokus infekcije i nekroze. Upala sclera nakon kirurškog zahvata razvija se samo na području uključenom u proces.
  3. Zarazni skleritis je posljedica širenja infekcije iz korijenskog ulkusa.

Upala sclera može biti simptom takvih bolesti:

  • Wegenerova granulomatoza;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • nodularni poliarteritis;
  • povratni artritis;
  • Bechterewova bolest;
  • reumatoidni artritis.

Ako se pronađe skleritis, posavjetujte se s reumatologom i imunologom. Ponekad se bolest razvije nakon operacije. Post-kirurški scleritis može trajati do šest mjeseci nakon operacije.

Upala s skleritisom razvija se na isti način kao i bakterijska alergija. Vjeruje se da upala sclera može imati autoimunološki motiv, tako da se često ponavlja.

Simptomi skleritisa

Simptomi scleritisa postupno se javljaju. Obično je potrebno nekoliko dana. Gotovo uvijek upala izaziva tešku bol koja se širi na najbliže dijelove glave. Pacijenti često opisuju bolne osjećaje kada scleriti dublje i bušenja. Intenzitet boli može narušiti san i apetit.

Simptomatska scleralna upala:

  1. Scleritis karakterizira bol. S blagom upalom pojavljuje se nelagoda, bol je blaga i nestabilna. S teškim uništenjima sclera, bol je redovan, intenzivan i snimanje. Bolni osjećaji s teškim upalom mogu se proširiti na hram, čeljust i obrve.
  2. Kod skleritisa postoji jak crvenilo očne jabučice. Crvenilo ima ljubičastu boju. Često crvenilo prekriva cijelu rožnicu. To je zbog činjenice da se krvne žile proširuju. Ovisno o intenzitetu upalnog procesa, crvenilo može biti ograničeno ili opsežno.
  3. Upala često izazivaju lučenje. To je zbog iritacije živaca. Lachrymation povećava s oštrim bol.
  4. Blijedo žute mrlje na scleri su znak nekroze ili stratifikacije sclera. Često s latentnim skleritisom, točke su jedini simptom, ali najkritičniji.
  5. Kod scleritisa, vizualna oštrina se smanjuje samo ako je središnja zona mrežnice oštećena i uklanja se retinalna udaljenost. Također, vid se pogoršava kada se upala širi na dublje ležeće tkivo i kada se sclera topi.
  6. Neki pacijenti razvijaju fotofobiju.
  7. Mjesta hiperemija (oko krvnih žila overflow) koji se nalazi ispod spojnice imaju ljubičastu boju (po tom kriteriju razlikuju se od spotova na episcleritis). Hyperemia može biti lokalna i ne pokriva više od jednog kvadranta oka, ili opsežna, uključuje cijelo oko. S velikom oštećenjima, ponekad se otkriva čvorovi koji bubre ili nekroza.
  8. S jakom infiltracijom (penetracija nekarakterističnih čestica u tkivu) na zahvaćena područja započinje nekroza i scarring, što postupno smanjuje sclere.
  9. Nakon upale, uvijek postoje sivci tragovi, koji ukazuju na mjesta prorjeđivanja sclera. Kroz ove žarišne dijelove mogu se vidjeti pigmenti koroida i ciliarnog tijela.
  10. Ponekad se pojavljuje izbočenje lezija na scleri. Fenomen se zove staphyloma. Kada izbočina pogoršava vid. Vizualna oštrina također se smanjuje s komplikacijom astigmatizma i ostalih promjena u uspaljenom i prelijevajućem slojevima.

Otkopak leđa

Stražnji scleritis prilično je rijedak fenomen. Pacijent se može žaliti na bol u oku i napetost. Ponekad postoji ograničenje pokretljivosti, odvajanje mrežnice, natečenost optičkog živca.

Kada scleriti stražnji sloj, nema značajnijih simptoma. Upala će biti nevidljiva čak i kada gledamo u oči. Utvrditi stražnji skleritis može biti posljedica edema kapka i retine, kršenje funkcionalnosti oka.

Utvrditi da scleritis stražnje stijenke može biti učinjeno samo s tomografijom i ultrazvukom. Najčešće je bolest posljedica tuberkuloze, herpesa, reumatizma i sifilisa. Često komplicirani keratitis, iridotsiklitami, katarakte i kronični porast intraokularnog tlaka.

Nekrotizni skleritis

S nekrotizirajućim scleritisom se javlja perforacija oka. Ako bolesnik s nekrotizirajućim skleritisom ima bolest vezivnog tkiva, najčešći uzrok upale je sustavni vaskulitis. Ovaj oblik scleritisa je rijedak, ali se može pojaviti bez upale. Tada se naziva perforiranje skleritisa.

Ako nema upala u nekrotizirajućem skleritu, vrijedi provjeriti pacijenta za reumatoidni artritis. Odsutnost simptoma dovodi do produljenog liječenja, sklera je podložna i rastrgana u slučaju bilo kakve traume.

Dijagnoza i liječenje skleritisa

Da bi prepoznala bolest, liječnik mora analizirati pritužbe pacijenta i ispitati oči. U liječenju upale sclera koriste se protuupalni lijekovi lokalne i opće akcije. Ako postoji velika vjerojatnost razvoja perforacije, preporučuje se skleralni presadak.

Kod sklerita, primarna terapija uključuje glukokortikosteroide. Ako pacijent ima pad u odgovoru na glukokortikoida, s nekrotizirajućeg vaskulitisa ili bolesti vezivnog tkiva dijagnozom, potrebno imunosupresivne lijekove (azatioprin, ciklofosfamid). Propisati ove fondove mora reumatolog.

Lokalne kortikosteroide terapija (maksideks, deksazon, hidrokortizon-PIC, oftan-deksametazon) i nesteroidni protu-upalni (naklof, diklofenak, indometacin). Također, liječnici će propisati ciklosporin. Citotoksični lijekovi savršeno uklanjaju simptome upalnog procesa.

Za liječenje nekrotizirajućeg skleritis, kao simptom sistemske bolesti, potrebno je imunosupresivne tvari (tsitofosfamid, kortikosteroida, ciklosporina). Kada smirivanje upala može se primijeniti fizioterapiju: elektroforeze, ultra-frekvencije ultrazvučne terapije, terapije. Budući da je skleritis gotovo uvijek manifestacija neke druge bolesti, treba liječiti uzrok.

Operacija s skleritom

Kirurška intervencija s skleritisom naznačena je u slučaju ozbiljne komplikacije stanja, kada dođe do deformacije dubokih slojeva sclera, rožnice i irisa. Također, operacija je neophodna za apsces.

S jakim stanjivanje, potreban je donatorski skleralni presadak. Ako je također zahvaćena rožnica (s značajnim smanjenjem vida), potrebno je i implantirati.

Komplikacije scleralne upale

Često se događa da je upala sclera komplicirana na rožnici, izazivajući sclerosing keratitis ili upalu irisa i ciliarnog tijela. Ove komplikacije karakteriziraju adhezije između leće i pupilarske margine irisa. Precipitati se također formiraju na stražnjoj stijenci rožnice, opaža se zamagljivanje prednje komore oka. Kada se skleritska konjunktiva spaja na zahvaćeno područje sklera, dolazi do oticanja.

Komplikacije s skleritisom:

  • keratitis i poremećaj vida tijekom prijelaza na rožnicu;
  • iridociklitisa u širenju upale na iris i ciliarno tijelo;
  • neprozirnost u staklastom tijelu;
  • stanjivanje skleralnog tkiva, stvaranje izbočina i uganuća;
  • ožiljke, deformacija očne jabučice;
  • astigmatizam;
  • sekundarni glaukom s uključenjem kacigurnog kanala i ciliarnog tijela;
  • apsces sclera;
  • bubri;
  • odjeljivanje retine;
  • neprozirnost rožnice u slučaju poremećaja prehrane;
  • endophthalmitis (gnusna upala unutarnje ljuske);
  • panophthalmitis (purulentna upala cijelog oka).

pogled

Kod skleritisa u 14% bolesnika pojavljuju se patološke promjene koje uzrokuju ozbiljno pogoršanje vida u prvoj godini tijeka bolesti. U 30% pacijenata vizija pada za 3 godine. S nekrotizirajućim skleritisom zbog sustavnog vaskulitisa, 50% bolesnika umre u roku od 10 godina, uglavnom srčanog udara.

prevencija

Spriječiti upalu sclera može se pravodobno liječiti infekcijom bilo kojeg mjesta, dijagnozom autoimunih poremećaja zarazne prirode i korekcijom metaboličkih poremećaja.

Funkcije očnih sclera kod ljudi i mogućih patologija

Ljudsko oko je složen prirodni optički uređaj, kroz koji dolazi 90 posto informacija za mozak. Skleralna membrana je funkcionalni element organa vida.

Stanje membrane ukazuje na očne bolesti, druge patologije tijela. Da bi se bolest prepoznala u vremenu, potrebno je razumjeti što je sklera.

Shell struktura

Sclera se naziva vanjska, bijela ljuska gustog vezivnog tkiva, koja štiti i zadržava unutarnje funkcionalne elemente.

Protein oka sastoji se od hrpa, nasumično raspoređenih kolagenskih vlakana. To objašnjava neprozirnost, različitu gustoću tkiva. Debljina ljuske varira u rasponu od 0,3-1 mm, to je neujednačena kapljica debljine od vlaknastog tkiva.

  1. Vanjski sloj je labav tkivo s razgrananim sustavom žila, koji je podijeljen u duboku i površnu vaskularnu mrežu.
  2. Zapravo, sclera se sastoji od kolagenih vlakana i elastičnih tkiva.
  3. Duboki sloj (smeđa ploča) je između vanjskog sloja i koroida. Sastoji se od vezivnog tkiva i pigmentnih stanica - kromatofora.

Stražnji dio kapsule oka ima izgled tanke ploče s strukturom rešetke.

Funkcije skleralne membrane

Vlakna poklopca nalaze se kaotično, štite oči od prodiranja sunčevih zraka, što osigurava učinkovitu viziju.

Skleralni odjel obavlja važne fiziološke funkcije.

  1. U tkiva kapsule, privezani su mišići oka, koji su odgovorni za pokretljivost oka.
  2. Kroz sklere prodiru u rasklopljene arterije stražnjeg dijela očne jabučice.
  3. Kapsula za očne jabučice prikladna je za granu orbitalnog živca.
  4. Tkivo kapsule služi kao membrana optičkog živca.
  5. Kroz proteinsko tijelo, očne vene izlaze iz oka, koje pružaju odljev venske krvi.

Proteinska ljuska štiti očne jabučice od mehaničkih ozljeda, negativnih čimbenika okoline zbog guste i elastične strukture. Protein služi kao okvir za mišićni sustav, ligamenti organa vida.

Kako treba izgledati sclera zdrave osobe?

Zbog male debljine, dijete ima plavu školjku, kroz koju se pigment i vaskularni sloj probijaju.

Promjena boje (tupost, žutost) označava kršenje tijela. Prisutnost žućkastog područja na površini proteina ukazuje na infekciju očiju. Žuta boja može biti simptom poremećaja jetre, hepatitisa. U dojenčadi, veo je tanji i elastičniji nego kod odraslih osoba. Blago plave sklerove u ovoj dobi su norma. Kod starijih osoba, pokrov se zgusne, postaje žuta zbog taloženja masnih stanica, labav.

Sindrom plavih sklera u ljudi određuje se genetički ili kršenjem formiranja očne jabučice u intrauterini period.

Promjena vrste proteina je izgovor za posjet liječniku. Stanje pokrova utječe na rad vizualnog sustava. Scleralne bolesti su podijeljene kao prirođene i stečene.

Kongenitalne patologije

Melanoza (melanopatija) je kongenitalna bolest koja se izražava pigmentacijom melaninskog pokrova. Promjene se pojavljuju u prvoj godini života. Bjelančevine djeteta imaju žućkastu boju, postoji pigmentacija u obliku mjesta ili pruga. Boja točaka može biti siva ili svijetlo ljubičasta. Uzrok anomalije je kršenje metabolizma ugljikohidrata.

Plavi sclera sindrom često je popraćen drugim oštećenjima očiju, abnormalnostima mišićno-koštanog sustava i slušnim pomagalima. Odstupanje je inherentno prirodi. Plava sclera može ukazati na nedostatak željeza u krvi.

Stečene bolesti

Staphilom se odnosi na stečene bolesti. Ono se očituje stanjivanjem membrane, ispupčenjem. To je posljedica očne bolesti povezane s destruktivnim procesima.

Epikleritis - upala površine pokrova, praćena gustoćama gnijezda oko rožnice. Često ide bez liječenja, može se ponoviti.

Scleritis - upalni proces koji utječe na unutarnje slojeve skleralnog tijela, uz bol. U ognjištu može doći do pucanja kapsule oka. Bolest prati imunodeficijencija, edem tkiva.

Nekrotizni skleritis - razvija se kao posljedica produljenog reumatoidnog artritisa. Izražava se stanjivanjem membrane, formiranjem stafiloma.

Bolesti upalnog porijekla mogu nastati kao posljedica infekcija, kršenja djelovanja organa ljudskog tijela.

Riječ sclera

Riječ sclera na engleskom slovima (translit) - sklera

Riječ sclera sastoji se od 6 slova:

  • pismo i javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova a
  • pismo e javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova f
  • pismo u javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova do
  • pismo l javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova l
  • pismo r javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova str
  • pismo s javlja se 1 put. Riječi počevši od 1 slova sa

Značenja riječi sclera. Što je sklera?

Sclera (grčki σχληρός - krutina) - proteinski premaz - vanjska gusta membrana vezivnog tkiva u oku, obavljajući zaštitne i pomoćne funkcije. Formirana kolagen vlakna sakupljena u snopovima. To je 5/6 od vlaknastog oka.

Sclera (grčki skleros - krutina), proteinski sloj, trbuh, vanjska gusta membrana vezivnog tkiva u oku, pružanje potpore i zaštitne funkcije.

Sklerozu bjeloočnice (od grčke scleros. - Čvrsta), vanjski gusta vezivnog neprozirne prekriva stražnju stranu očne jabučice kralježnjaka, a ispred (prednji učenik) prolazi u prozirnoj rožnici...

Biološki enciklopedijski rječnik. - 1986

Bjeloočnicu albumina ili ljuska (bjeloočnice) - predstavlja krajnji vanjski omotač očne jabučice i okružuje približno 4 / 5-5 / 6 je nego kada se ide izravno na rožnicu prednje i optički živac stražnje probuši (oko cm)..

Enciklopedijski rječnik Brockhaus i I.A. Efron. - 1890-1907

SKULTER (UVJETI ZA OČUVANJE), KRAJ SLUŠENJA OČI

Sclera, Sclero Sclerotic Coat Sclera, Sclerotic Coat je bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice.

Medicinski termini od A do Z

Sclera (eyed apple), očne jabučice su sklerotski kaput - bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice. U prednjem dijelu oka ovaj sloj prolazi u rožnicu. Pogledajte oči. - Scleral.

Sclera (Sclera), Sclerotic Coat je bijela vanjska vlaknasta membrana očne jabučice. U prednjem dijelu oka ovaj sloj prolazi u rožnicu. Pogledajte oči. - Scleral.

Medicinski uvjeti. - 2000

Morfološki rječnik. - 2002

(sclero-, grčki skleros, čvrsta, gusta) sastavni je dio složenih riječi, što znači: 1) "tvrdo", "zbijeno"; 2) "odnosi se na sclera".

Veliki medicinski rječnik. - 2000

(Sclero-, grčki sklēros čvrsta, gusta) sastavni je dio složenih riječi, što znači: 1) "tvrdo", "zbijeno"; 2) "odnosi se na sclera".

Scler- (Scler-), Sclero- (Sclero-)

SCLER- (SCLER-), SCLERO (sclero-) prefiks, što znači: 1. Brtvljenje ili zadebljanje nečega. 2. Sclera. Scleroza.

Sclero-, Sclero- prefiks, ukazujući na: 1. brtvljenje ili zadebljanje nečega. 2. Sclera. Scleroza. Izvor: "Medicinski rječnik"

Medicinski uvjeti. - 2000

Scleritis I Scleritis (scleritis, ana sclera sclera + -itis) upala sclera. Ovisno o lokalizaciji procesa, izolirani su prednji i stražnji C., dubina lezije je površina (episcleritis) i dubok skleritis.

SCLERIT (scleritis, sclera + - itis) - upala sclera s formiranjem infiltrata u njemu, uz iritaciju očiju i bol. Infiltrirati u obliku zaobljene formacije diže iznad sclera...

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Scleritis, episkleritis, skleralna upala i episkleroza u reumatizmu, tuberkuloza, rijetko sifilis, akutne infektivne bolesti. Na scleri, upala se obično širi iz vaskularnog trakta, prvenstveno iz cilijarnog tijela.

Kirurški zahvat trepanation sclerae (trepanatio sclerae): kroz izrezivanje diskoidne regije sclere; se uglavnom koristi za glaukom.

Kirurški zahvat trepanation sclerae (trepanatio sclerae): kroz izrezivanje diskoidne regije sclere; Poglavlje se odnosi. arr. s glaukomom.

Sklerovo oko je ono što jest

Što je sclera: struktura, funkcija, bolest

16. prosinca 2016. godine

Ljudsko oko je jedinstveni organ koji može obavljati mnoge funkcije. Ima neobičnu strukturu. Međutim, nije svatko znao što je sklera i kakve bolesti ovog dijela oka postoje. Za početak je potrebno razumjeti strukturu oka.

Što je sklera?

Sclera oči je vanjska ljuska očne jabučice, koja ima veliko područje i pokriva 5/6 cjelokupne površine optičkog organa. Zapravo, to je gusta i neprozirna vlaknasta tkiva. Debljina i gustoća sclera na nekim mjestima nije ista. Raspon promjena u prvom indeksu vanjske ljuske može biti 0,3-1 milimetar.

Budite oprezni

Nedavno, operacije za vraćanje vida stječu veliku popularnost, ali sve nije tako glatko.

Ove operacije nose velike komplikacije, osim toga, u 70% slučajeva, u prosjeku, godinu dana nakon operacije, vizija opet počinje padati.

Opasnost je da naočale i leće ne djeluju na operirane oči, tj. osoba počinje vidjeti gore i gore, ali ništa se ne može učiniti u vezi toga.

Što ljudi trebaju učiniti sa slabim vidom? Uostalom, u doba računala i gadgeta, 100% vizije gotovo je nemoguće, osim ako naravno niste genetski nadareni.

Ali postoji izlaz. Oftalmološki znanstveni centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti vraća vid bez operacije (kratkovidost, dalekovidnost, astigmatizam i katarakte).

Trenutno se održava Savezni program "Zdravi narod", u okviru kojeg se ovaj lijek izdaje svakom građaninu Ruske Federacije i CIS-u po sniženoj cijeni - 1 rubalja. Za više informacija pogledajte službenu web stranicu MINZDRAVA.

Vanjski sloj sclera

Dakle, što je sklera? Ovo je vrsta vlaknastog tkiva, koji se sastoji od nekoliko slojeva. U ovom slučaju, svaki od njih ima svoje osobitosti. Vanjski se sloj zove episcleral. Postoji velik broj krvnih žila koji pružaju kvalitativnu opskrbu krvlju tkiva. Osim toga, vanjski se sloj pouzdano povezuje s vanjskim dijelom kapke za oči. To je njegova glavna značajka.

Budući da najveći dio krvnih žila prolazi kroz mišiće do prednjeg dijela vizualnog orgulja, gornji dio vanjskog sloja razlikuje se od unutarnjih dijelova intenzivnim opskrbom krvlju.

Dublje slojeve

Sam sclera sastoji se uglavnom od fibrocita i kolagena. Ove komponente vrlo su važne za tijelo kao cjelinu. Prva skupina tvari aktivno sudjeluje u proizvodnji samog kolagena, kao iu odvajanju svojih vlakana. Unutarnji, zadnji sloj tkanine zove se "smeđa ploča". Sadrži veliku količinu pigmenta, što uzrokuje određenu nijansu ljuske oka.

Za bojanje takve ploče, određene stanice - kromatofori - su odgovorni. One se nalaze u unutarnjem sloju u velikim količinama. Smeđa ploča najčešće se sastoji od tankih skleralnih vlakana, kao i manje mješavine elastične komponente. Izvan ovog sloja pokriven je endotelom.

Sve krvne žile, kao i završni živci smješteni u scleri, prolaze kroz poslanike - posebne kanale.

Koje funkcije

Sclera funkcije su vrlo različite. Prva od njih je zbog činjenice da kolagen vlakna unutar tkiva nisu uređeni u strogom redoslijedu. Zbog toga, zrake svjetlosti jednostavno ne mogu prodrijeti u sclere. Ovo tkivo štiti mrežnicu od intenzivnog izlaganja svjetlu i sunčevoj svjetlosti. Zahvaljujući ovoj funkciji, osoba može dobro vidjeti. Ovo je glavna svrha sclera.

Već dugi niz godina proučavam problem slabog vida, to jest kratkovidnost, hiperopiju, astigmatizam i katarakt. Do sada je bilo moguće riješiti ove bolesti samo na operativan način. No operacija za vraćanje vida je skupe i nije uvijek učinkovita.

Pokušavam obavijestiti dobre vijesti - oftalmološki znanstveni centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek u potpunosti obnovu vida BEZ OPERACIJE. Trenutačno, učinkovitost ovog lijeka je blizu 100%!

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva napravilo je poseban program koji kompenzira skoro cijeli trošak lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a do ovaj lijek se može kupiti, za samo 1 rublje!

Ova tkanina je dizajnirana da štiti oči ne samo od intenzivne rasvjete, već i od svih vrsta oštećenja, uključujući one s fizičkom i kroničnom prirodom. Osim toga, sclera štiti oči od utjecaja štetnih čimbenika okoline.

Također vrijedno istaknuti je još jedna funkcija ovog tkiva. Uvjetno se može nazvati žičanim okvirom. Sclera je kvalitativna potpora i istodobno pouzdan element pričvršćivanja ligamenta, mišića i drugih komponenti oka.

Kongenitalne bolesti

Unatoč prilično jednostavnoj strukturi, postoje određene bolesti i patologije sclera. Nemojte zaboraviti da ovo tkivo ima važne funkcije i ako se pojave bilo kakvi poremećaji, vizualni aparat u cjelini oštro se pogoršava. Bolesti mogu smanjiti vidnu oštrinu i dovesti do nepopravljivih posljedica. Sclera oboljenje može biti ne samo kongenitalna, ali i uzrokovana raznim nadražujućim i stečenim karakterom.

Takva patologija, kao i plava sclera, često se javlja kao posljedica genetske predispozicije i pogrešne tvorbe tkiva koje povezuju očne jabučice, čak iu maternici. Neobična boja objašnjava malom debljinom slojeva. Kroz tanku sclera svijetli pigment ljuske oči. Treba napomenuti da se ova patologija često događa s ostalim anomalijama oka, kao i kršenja procesa stvaranja organa sluha, koštanog tkiva i zglobova.

Skleralne bolesti su najčešće kongenitalne. Melanoza se također odnosi i na takvu. Kada se ta bolest razvije, na površini sclere oblikuju tamne mrlje. Pacijenti s sličnom dijagnozom trebaju biti registrirani kod oftalmologa. S razvojem takve bolesti potrebno je redovito promatranje, kao i pravodobno sprečavanje razvoja ozbiljnih komplikacija.

Stečene bolesti

Upala sclerala vrlo je česta. Bolesti koje nastaju kao rezultat ovog procesa zaslužuju posebnu pažnju. Razvoj takvih bolesti može izazvati ne samo opće poremećaje u funkcioniranju određenih sustava ljudskog tijela, već i infekcija. Često patogeni organizmi prodiru u tkivo vanjske ljuske oka s strujom limfa ili krvi. To je glavni uzrok upalnog procesa.

U zaključku

Sada znate što je sclera i kakve bolesti tog tkiva postoji. Liječenje njezinih bolesti započinje dijagnozom i savjetovanjem liječnika. Samo stručnjak može propisati terapiju za bolest određivanjem svih simptoma. Pri razvoju bolesti kod sclera preporuča se konzultirati oftalmologa. Specijalist mora obaviti niz laboratorijskih studija. Nakon dijagnoze propisana je terapija.

Ako je bolest uzrokovana kršenjem u drugim tijelinskim sustavima, liječenje će biti usmjereno na uklanjanje temeljnog uzroka. Tek nakon toga provest će se aktivnosti za vraćanje vida.

Priče naših čitatelja

Vraćena vizija do 100% kuće. Prošlo je mjesec dana otkad sam zaboravio na naočale. Oh, kako sam trpjela, stalno sam pogledala, barem vidjela nešto, nosila naočale bila je sramežljiva i nisam mogla nositi leće. Operacija za lasersku korekciju je skupa, a čak i oči govore, pa ipak pada nakon nekog vremena. Ne vjerujte, ali pronašao sam način da potpuno vratim svoju viziju na 100% kod kuće. Imala sam kratkovidnost -5,5, au samo 2 tjedna počeo sam vidjeti 100%. Svima koji imaju loše vid - nužno čitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

Naši preci nisu spavali na način na koji smo to učinili. Što radimo u redu? Teško je vjerovati, ali znanstvenici i mnogi povjesničari vjeruju da moderna osoba uopće ne spava poput svojih drevnih predaka. U početku.

10 šarmantna zvijezda djeca, koja danas izgledaju sasvim drugačije Vremena mušica, a kad male slavne osobe postanu odrasle osobe koje više nisu prepoznate. Divni dječaci i djevojke pretvaraju se u.

7 dijelova tijela koje se ne bi trebalo dirati rukama. Razmislite o svom tijelu kao hramu: možete ga koristiti, ali postoje neka sveta mjesta koja ne možete dirati rukama. Istraživanja pokazuju.

Top 10 ruševnih zvijezda Ispada da ponekad čak i najglasnija slava završava u neuspjehu, kao što je to slučaj s tim slavnim osobama.

Charlie Garde umro je tjedan dana prije svog prvog rođendana Charlie Gard, neizlječivo bolesna beba, kojoj je govorio cijeli svijet, preminuo je 28. srpnja, tjedan dana prije svog prvog rođendana.

Ovih deset malih stvari koje čovjek uvijek vidi u ženi Misliš li da vaš čovjek ne zna ništa o ženskoj psihologiji? Nije tako. Iz izgleda partnera koji vas voli, nećete biti skriveni niti jedva. Evo 10 stvari.

Što je sklera i njegove funkcije?

Sclera pokriva očne jabučice izvana. To se odnosi na vlaknastu membranu oka, koja također uključuje rožnicu. Međutim, za razliku od rožnice, sclera je neprozirno tkivo, jer su kolagen vlakna koja ga formiraju kaotično.

Ovo je prva funkcija bjeloočnice - osiguranje kvalitete gledišta, s obzirom na činjenicu da se zrake svjetlosti ne mogu prodrijeti kroz tkivo bjeloočnice, što bi izazvalo sljepoću. Glavne funkcije bjeloočnice su zaštita unutarnjeg oka membrane protiv vanjskih oštećenja i potporu strukturama u oku i tkiva smještenih izvan očne jabučice se oči mišića, ligamenata, krvnih žila, živaca. Kao gustu strukturu, bjeloočnica Nadalje uključen u održavanje intraokularni tlak i, posebno, intraokularnog vlage zbog prisutnosti Shlemova kanala.

Struktura sclera

Sclera je vanjska, gusta, neprozirna membrana koja oblikuje većinu cijele vlaknaste membrane očne jabučice. To je oko 5/6 površine i ima debljinu u različitim područjima od 0,3 do 1,0 mm. Ima najmanje debljinu bjeloočnicu u oka ekvatora - 0,3-0,5 mm, a na izlazu stranice od optičkog živca, koje tvore unutarnje slojeve bjeloočnice, tzv rešetka ploča, kroz koji se nalazi oko 400 procesira stanica retinalnih ganglija i tzv aksona.
U svojim mjestima stanjivanje, bjeloočnice izložen izbočina - formiranje tzv stafilom ili formiranja iskopa vidnog živca koji se javlja u glaukoma. Kada otvorene povrede očna jabučica bjeloočnice pukne pojaviti na mjestima prorjeđivanja - obično između dijelova pričvršćivanje očnih mišića.
Bjeloočnice ima sljedeće bitne funkcije: kostur - služi kao oslonac za unutarnji i vanjski koži očne jabučice, vezanje očnih mišića i tetiva u očne jabučice, kao i žila i živaca; zaštita od vanjskih štetnih učinaka; kao i bjeloočnice je neprozirna tkanina, štiti mrežnicu od prekomjernog osvjetljenja u prostoru, to jest, strana će svjetlo pruža dobar vid.

Sclera se sastoji od nekoliko slojeva: episcler, tj. Vanjski sloj, sam sclera i unutarnji sloj - tzv. Smeđa ploča.
► Episkleralni sloj ima vrlo dobru opskrbu krvlju, a također je povezan s vanjskom, prilično debelom Tenon kapsuli oka. Prednji dijelovi epiklerasa najbogatiji su u krvotoku, jer krvne žile prolaze do prednjeg dijela očne jabučice u debljini mišića ravnih očiju.
► Sclera tkivo se sastoji od gusta vlakna kolagena, među njima su stanice, tzv fibroblasti, koji proizvode kolagen.
► Unutarnji sloj sclera izvana je opisan kao smeđa ploča jer sadrži veliki broj stanica koje sadrže pigment - kromatofori.
Kroz debljina bjeloočnice testirani više kroz kanale, tzv izaslanik vodiča koji su svojstvene krvnih žila i živaca, ulazi ili izlazi iz očne jabučice. Na glavnom rubu unutarnje strane sclere je kružni utor, širine do 0,8 mm. Njegov stražnji izbočeni rub je skleralna štrcaljka koja služi kao mjesto pričvršćivanja ciliarnog tijela. Vodeći rub utora dotakne Descemetovu ljusku rožnice. Većina utora zauzima trabekularna dijafragma, a na dnu je Schlemmov kanal.
Zbog strukture, koja je vezivno tkivo, sclera je osjetljiva na razvoj patoloških procesa koji se javljaju u sustavnim bolestima vezivnog tkiva ili kolagenozama.

Metode za dijagnosticiranje skleralnih bolesti

  • Vanjski pregled.
  • Biomikroskopija - ispitivanje pod mikroskopom.
  • Ultrazvučna dijagnoza.

Simptomi bolesti scleroze

  • Melanoza sclera.
  • Kongenitalni poremećaji strukture kolagena, na primjer, u bolesti Van der Heve.
  • Staphylomas of sclera.
  • Otkopavanje optičkog živčanog diska se opaža kada se pojavi glaukom.
  • Epikleritis i scleritis - upala skleralnog tkiva.
  • Sclera ruptures.

Uzroci, simptomi i liječenje scleritis očiju

Scleritis je nazvan upalni proces koji se javlja u scleri. Sclera ili vanjska ljuska oka naziva se gustim bijelim tkivom čija je funkcija održavanje optimalnog oblika očne jabučice. Osim toga, sudjeluje u zaštiti organa vidokruga od uzimanja patogena. Foto sclera možete pogledati na internetu.

Bolest se odlikuje kroničnim putem. Pacijent ima pogoršanja i remisije. Patologija se može dogoditi prvo u jednom oku, a zatim prijeći na drugu. Ova bolest je češće dijagnosticirana kod žena u dobi od 40 do 50 godina.

Liječnici razlikuju sljedeće vrste bolesti:

  • scleritis - upala obuhvaća sva skleralna tkiva;
  • epikleritis - samo je vanjski sloj, koji ima labavu strukturu i nalazi se ispod tenonskog tkiva.

Ovisno o mjestu upale, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • stražnji oblik (teče u stražnjem tkivu sclera oka);
  • prednji oblik (dijagnosticiran u prednjim tkivima).

Osim toga, stručnjaci razlikuju nodularne i difuzne oblike. Prvo je toplo od upale ili ograničenog oteklina. U drugom obliku, zahvaćena su velika područja sklera.

Koji su uzroci patološkog procesa:

  • bruceloza;
  • tuberkuloze;
  • razni reumatski procesi;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • sifilis;
  • adenovirus, herpes virus;
  • razne bakterijske infekcije glavni su uzroci bolesti;
  • postoperativno razdoblje (operacija na očne jabučice);
  • Bechterewova bolest.

Bol sindrom, koji može imati različite stupnjeve. Ponekad je to svjetlosna nelagoda (najčešći simptom) u očima. Neki pacijenti imaju tešku bol koja daju čeljusti i vremenskim područjima.

  1. Kretanje očiju je obilježeno boli.
  2. Osjećaj prisustva vanzemaljskog tijela u šupljini očiju.
  3. Periodično suzenje.
  4. Kada pritisnete oči, osoba doživljava bol.
  5. Edem i crvenilo sclera, kao i kapke.
  6. Uočite proširene krvne žile u očima.
  7. Ako je prisutna nekroza tkiva, mogu biti vidljive žućkaste mrlje.
  8. Pretjerivanje očne jabučice (eksophthalmos).

Koje komplikacije mogu izazvati skleritis?

Ako se upala širi na rožnicu, osoba će izgubiti vid i pojavit će se keratitis. Simptomi znače da postoji zanemareni oblik bolesti. Ako je iris uključen u proces, tada se dijagnosticira iridociklitis. Kada se gubica razvija apsces skleralnog tkiva.

Sekundarni glaukom može se pojaviti kao rezultat oštećenja trabekule ili kacige kanala. Kada sclera postaje tanja, nastaju staphylomas ili izbočine. Kad se srce liječi, pojavljuje se ožiljak koji deformira očne jabučice. Kao rezultat toga nastaje astigmatizam. Ako postoji deformacija rožnice, onda postaje mutna, a vid se smanjuje. U nekim slučajevima, patologija ugrožava edem i odmazdu retine. Fotografije mogućih komplikacija nalaze se na medicinskim portalima.

Kako se izvodi dijagnostika?

Prvo, oftalmolog pregledava pritužbe pacijenata, anamnezu i kliničku sliku. Provedene su sljedeće studije:

  • oftalmoskopija i biomikroskopije;
  • pregledan je sastav tekućine za suzu;
  • magnetska rezonancija, optička i kompjuterska tomografija;
  • Ultrazvuk očne jabučice.

Kako se liječenje izvodi

Sklerit se tretira dosta dugo, jer obično ima kronični oblik i daje brojne komplikacije. Liječnici koriste lijekove, koji se sastoje od uzimanja antibiotika. Pripreme se propisuju tek nakon pregleda. Ako je uzrok tuberkuloze, upotrijebite kemoterapijsku metodu. Reumatizam i druge sistemske bolesti koriste citostatike, glukokortikosteroide. Scleritis se također liječi desenzibilizatorima, protuupalnim lijekovima i vitaminima.

Fizioterapeutski tretman je indiciran za one pacijente koji nemaju znakove akutnog upalnog procesa. Takve metode uključuju elektroforezu, ultrazvuk, UHF. Ako je upala previše udaljena, onda se odluče na operaciju. Potrebno je za skleralni apsces. Ako je pacijentovo tkivo vrlo tanko, preporučuje se korištenje operacije transplantacije sklerera donora.

Vidi također:

  • Pregled: što je pachymetry u oftalmologiji
  • Koja mast može biti korištena iz crvenila očiju
  • Simptomi i liječenje konjunktivitisa u novorođenčadi
  • Simptomi i liječenje alergijskog konjunktivitisa

2 komentara na zapis "Scrapes the eyes"

Dobro došli! Danas moj 9-godišnji sin dijagnosticiran je akutnim skleritisom, bez posebnog pregleda! Kako treba provesti ispitivanje uopće? Da li bi se neki uređaji koristili za utvrđivanje takve dijagnoze? I odmah je dodijelio hrpu lijekova, bez ikakvih testova?

  • valentine 11/10/2015 07:06

    skleriti lijevu ociju treću godinu za redom gotovo u isto vrijeme (zimi) Kako možete to izliječiti?

    Ostavite komentar

    • struktura
    • simptomi
    • dijagnostika
    • bolest
    • klinike
    • kapi
    • zanimljivo
    • prevencija
    • liječenje
    • leće
    • naočale
    • vitamini

    Izvori: http://fb.ru/article/283152/chto-takoe-sklera-stroenie-funktsii-zabolevaniya, http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/sklera/, http: // ya-viju.ru / sklerit-glaza

    Izvući zaključke

    Ako pročitate ove retke, možete zaključiti da vi ili vaši najmiliji imaju slab vid.

    Proveli smo istragu, proučavali hrpu materijala i najvažnije provjerili većinu tehnika za vraćanje vida. Presuda je sljedeća:

    Razne vježbe za oči, ako se daju mali rezultat, čim se vježbe zaustave, vid se oštro pogoršala.

    Operacije vraćaju viziju, ali unatoč visokim troškovima, godinu dana kasnije vizija ponovno počinje pada.

    Razni ljekarni vitamini i prehrambeni dodaci nisu dali apsolutno nikakav rezultat, kao što se ispostavilo, sve su to marketinške trikove ljekarničkih korporacija.

    Jedini lijek koji je dao značajan
    rezultat je Visium.

    Trenutno je to jedini lijek koji u potpunosti može vratiti vizija do 100% bez funkcije za 2-4 tjedna! Posebno brzo djelovanje Visium je pokazao u ranim fazama smanjenja vida.

    Prijavili smo se Ministarstvu zdravstva. A za čitatelje naše stranice sada je moguće naručiti Visium po sniženoj cijeni - za samo 1 rublje!

    Pažnja molim te! Slučajevi prodaje krivotvorenog lijeka Visium postali su češći. Upućivanje narudžbe na službenu web stranicu, zajamčeno je da ćete dobiti kvalitetan proizvod od proizvođača. Osim toga, kupnja na linkove gore, dobivate jamstvo za povrat (uključujući troškove transporta), ako se lijek ne očekuje da će ljekovito djelovanje.

    Budite uvijek
    u raspoloženju

    Što je sclera: struktura, funkcije i značajke

    Od Masterweb-a

    Dostupno nakon registracije

    Zahvaljujući očima, osoba prima više od 85% informacija o svijetu oko sebe. Potrebno je biti što više pozornosti viziji i pokušati ga zaštititi na isti način kao i naši sklerasi. Struktura oka je vrlo složena i sastoji se od brojnih elemenata. Nije potrebno zapamtiti sve, ali najosnovnije stvari su da svatko zna.

    Što je ovo?

    Što je sklera? Ako pogledate riječ doslovno, prevedeno je s grčkog kao tvrdo. Drugim riječima, proteinska membrana oka - to je sclera. Sve tkanine su stavljene na čvrstu površinu, koja je neophodna za zaštitu i podršku čitave očne jabučice.

    Izvana, bjeloočnica je bijela, jer se temelji na kolagenskim vlaknima, koja su u neurednom stanju isprepletena i povezana su u snop.

    Debljina površine može doći do najviše 1 mm, a oko 0,7 rožnica - mm, ali središta oka, na početku izlaza vidnog živca omotača ima tanki sloj na 0,5 mm.

    Što je razrjeđivač zona sclera, to je ranjiviji, postaje pod visokim pritiskom i mehaničkim oštećenjem.

    struktura

    Sclera se sastoji od nekoliko slojeva:

    • vanjska - tanko tkivo s jasno izgrađenim vaskularnim sustavom, koji stvara dvije mreže žila oka: površno i duboko;
    • srednja (skleralna) - kolagenska vlakna pomiješana s elastičnim tkivima;
    • unutarnje (duboko) - sjedinjenje pigmentnih stanica i vezivnog tkiva koji se nalaze iza koroida i prije vanjskog sloja.

    Stražnja strana sclere izgleda kao tanka ploča (struktura rešetke), koja je most za žile za mrežnicu i optičke živce.

    Rastavljanje funkcioniranja oka vrlo je jednostavno. Slaba točka cijele ljuske je ploča, jer pod negativnim utjecajem može se istegnuti. Ovom deformacijom dolazi do pritiska na krvožilni dio tijela i njegovih živčanih završetaka.

    Sclera funkcije

    Raspon dužnosti skleralnih vlakana je raznolik:

    • zaštita unutarnjih školjaka očne jabučice od vanjskih negativnih čimbenika i drugih različitih oštećenja (mehanički);
    • okvirna podrška očnih tkiva (onih koji su smješteni izvan oka: ligamenti, pluća, živci itd.);
    • pružanje vida (sklera tkivo je vrlo gusta i svjetlosne zrake ne mogu prodrijeti kroz njega, što štiti oči od bljeska);
    • održavanje tlaka unutar oka;
    • održavajući odljevi vlage u oku.

    Pored osnovnih funkcija, postoje dodatne:

    • održavanje odljeva krvi zbog venske grane;
    • fiksiranje optičkog živca na oko i mišiće;
    • prolazak u stražnji okularni dio lakturiranih arterija.

    Vrlo je važno pratiti stanje sclera, budući da bilo kakvo kršenje jedne od funkcija i neprimjereno liječenje prijeti najtežim posljedicama, do gubitka vida. Ali ponekad postoje situacije koje ne mogu i ne sprečavaju bolest. Na primjer, kada su kongenitalne anomalije.

    Neobična patologija

    Što je sclera oka, što bi trebali biti unutar granica norme, znaju, možda, sve. Ali vrlo malo ljudi zna da za svakih 60.000 novorođenčadi postoji jedno dijete s bjeloočnom bojom - to je očita kongenitalna anomalija.

    Melanoza u boji mijenja boju sclere. Plava ili plava, naravno, sugerira da postoji niz strukturnih kvarova, funkcionalnih poremećaja u tijelu. Obično se takav sindrom zove Lobstein-van der Heve (ili jednostavno plavooki sindrom). Rođen je s velikim brojem genetskih defekata.

    Jedinstvenost sklera slojeva je takva da je nemoguće prosvijetliti njihovu debljinu. U kompleksu se dobro uklapaju, zbog čega nastaje gusta bijela ljuska oka. U Lobstein-van der Heveb sindromu, plava boja nastaje kao posljedica razrjeđivane sclere, kroz koje se pokazuje vaskularna površina.

    Scleralna melanoza

    Odnosi se na kongenitalni sindrom, koji ima nekoliko karakterističnih simptoma:

    • uočena pigmentacija (zakrpe obično sive ili ljubičaste boje i lokalizirane kaotično tijekom sclera);
    • iris oko je mnogo tamniji od uobičajenog;
    • fundus tamno sive boje.

    Ovdje najvažnija stvar je pravilno odrediti bolest, a ne zbuniti ga s melanoblastom od ciliarnog tijela. Razlog tom sindromu je kršenje metabolizma ugljikohidrata. Nažalost, melanoza sclera nije liječljiva.

    aniridia

    Ovaj sindrom je vrlo rijedak. Postoji 1 slučaj na milijun. Dno crta je potpuno odsutnost irisa očne jabučice. Kako može biti da sclera nema iris? Ovdje govorimo o mutaciji jednog od gena - PAX6, koji se nalazi u kratkom kraku 11 kromosoma. Ovaj je gen odgovoran za zdrav i pun razvoj očiju.

    Bolest ne mora biti kongenitalna. Može se kupiti s ozljedama očiju ili upalnim bolestima irisa, kada je njegovo uklanjanje kirurškim zahvatom jedino spasenje. Ponekad dolazi do samouništenja irisa ako se u tijelu pojave degenerativni biološki procesi.

    Liječenje ili stjecanje individualnosti

    Pored kongenitalnih anomalija, postoji velik broj stečenih bolesti, koje nekako treba podvrgnuti terapiji. Jedan od univerzalnih i neobičnih načina liječenja čeličnih scleralnih leća (skleralnih), stvorenih još krajem 20. stoljeća.

    Njihov je prototip bio uobičajena kontaktna leća, stvorena prije jednog stoljeća. Naravno, u to vrijeme su bili strašno neugodni kada su nosili, jer je zrak kruži loše, a materijal je bio vrlo težak za nježnu ljusku oka. Zato su zaboravili na leće.

    I samo jednog stoljeća, suočeni s takvim problemom kao deformacije i stanjivanje očne rožnice (keratokonusa), razvio scleral leće (scleral). Posve su prekrivale cijelu bijelu ljusku očne jabučice. Kasnije se skleralna leća koristila za druge bolesti i za prevenciju:

    • osjetljivost na svjetlost (zbog ozljeda ili bolesti);
    • suho oko ili Sjogrenov sindrom;
    • u odsutnosti irisa;
    • razne traume oka;
    • u postoperativnom razdoblju;
    • toplinskih i kemijskih opeklina očne jabučice;
    • ektatija (širenje) rožnice oka i drugih.

    Do danas, ako pitate: "A što je sklera?", Mnogi bez oklijevanja će odgovoriti da je bijela oka. To nije samo važan element vizualnog orgulja, nego i vrsta "ukrasa", odnosno mjesto koje se može ukrašavati.

    Čudno kao što svibanj zvuk, ali u modernom društvu ukrasite sclera - u redoslijedu norme. I to je sasvim izvodljivo učiniti zahvaljujući objektivi, koji su izvorno bili izumljeni za medicinsku upotrebu.

    Sada je stjecanje dekorativnih skleralnih leća dostupno svima koji se žele dati nekom kozmičkom osobnošću.

    Ako razmišljate o tome, bolje je da leće budu poput pribora i elementa slike nego način ispravljanja bolesti. Stoga je vrijedno paziti na vašu sclera, koja će točno reći postoji li neuspjeh u tijelu.

    sklerozu

    sklerozu Je upalni proces koji utječe na cijelu debljinu vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice. Klinički očituje eritem, vaskularna injekcije, edem, osjetljivost na palpaciju u zahvaćenom području ili pokretima očne jabučice. Dijagnoza sklerozu je provoditi vizualnu kontrolu, biomikroskopijom, oftalmoskopija, visometry, Tonometrija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvuk (SPL) u B-modu, kompjutorizirana tomografija. Ovisno o obliku režima liječenja bolesti uključuje lokalni ili sistemski glukokortikoidi i antibakterijska sredstva. S purulentnim skleritisom otkriva se apsces.

    sklerozu

    Scleritis je upalna skleralna bolest karakterizirana polaganim progresivnim putem. Među svim oblicima najčešći je prednji skleritis (98%). Poraz stražnje sclere opažen je samo u 2% bolesnika. Varijante patologije bez nekroze prevladavaju nad nekrotiziranjem, što je povezano s povoljnom prognozom. Kod reumatoidnih i reaktivnih klamidnih artritisa, uobičajene su difuzne varijante bolesti. U 86% slučajeva ankilozantnog spondilitisa dijagnosticira se nodularni skleritis. U 40-50% pacijenata patološke promjene sclera kombiniraju se s lezijom zglobova upalne geneze, au 5-10% slučajeva artritis prati skleritis. Bolest je češća kod žena (73%). Najveća incidencija pada na dob od 34 do 56 godina. Kod djece, patologija se opaža dva puta rjeđe.

    Uzroci skleritisa

    Etiologija scleritisa izravno je povezana sa sustavnim bolestima u anamnezi. Aktivira scleral lezije su reumatoidni artritis, Wegenerovu granulomatozu, idiopatski juvenilni reaktivan klamidijska ili psorijatični artritis, poliartritis nodosa, ankilozni spondilitis i polikondritis, naznačen relaps. Manje često, ova patologija razvija u postoperativnom razdoblju nakon kirurškog uklanjanja pterigija ili traumatskih ozljeda. Klinički slučajevi zarazne sklerozu u bolesnika s vitreoretinalne operacije u povijesti.

    Za skleritis zarazne etiologije često dovodi do širenja procesa iz zone ulceracije na rožnici. Također, izvor infekcije može biti upala paranazalnih sinusa. Najčešći patogeni su Pseudomonas aeruginosa, Varicella-Zoster virus i Staphylococcus aureus. U rijetkim slučajevima scleriti imaju gljivično podrijetlo. Liječnici lijekova sclera se češće razvijaju pri uzimanju mitomicina C. Čimbenici rizika - osteoartikularni oblici tuberkuloze u anamnezi, sistemske upalne bolesti.

    Simptomi skleritisa

    S kliničkog stajališta, oftalmologija se razlikuje od anteriornog (necrotizing, necrotizing), posterior i suppurative scleritis. Ne-nekrotizirajuća lezija sclera je difuzna ili nodularna. Nekrotiziranje može biti ili ne mora biti popraćeno upalnim procesom. U mnogim slučajevima, tijek scleritisa karakterizira kratke, samo-prekidne epizode. Istodobno, patološki proces u scleri izaziva njegovu nekrozu uz sudjelovanje temeljnih struktura. Za ovu bolest karakterizira akutna pojava, rjeđe čvrste varijacije. Kod difuznog scleritisa cijeli prednji dio vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice uključen je u upalni proces. Nodularni poraz popraćen je smanjenjem vidne oštrine.

    Za anteriorni scleritis, polagani progresivni put. Ovaj oblik je popraćen binokularnom lezijom organa vida. Pacijenti izvješćuju o ozbiljnim bolovima kada dodiruju zonu projiciranja edema, fotofobije. Dugotrajni tijek bolesti dovodi do poraza sclere duž opsega limbusa (prstenastog skleritisa) i pojave ozbiljnog keratisa, iritisa ili iridociklitisa. S purulentnim scleritisom može doći do pucanja apscesa, što dovodi do razvoja iritijuma ili hipopiona.

    S nekrotičnom lezijom sclera, pacijenti primjećuju rastuću bol, koja naknadno postaje stalna, zrači u vremensku regiju, superkiliarnu sjenicu i čeljust. Sindrom boli ne prestaje uzimanje analgetika. Nekrotizni skleritis kompliciran je perforiranjem sclera, endoftalmita ili panophthalmita. U stražnjem obliku patologije, pacijenti se žale na bol kada se kreće očne jabučice, ograničavajući njegovu pokretljivost. Postoperativni scleritis razvija se 6 mjeseci nakon operacije. U tom slučaju nastaje mjesto lokalne upale, nakon čega slijedi nekroza. Smanjenje vidne oštrine promatra se samo kada se upalni proces širi na susjedne strukture očne jabučice ili razvoj sekundarnog glaukoma.

    Dijagnoza skleritisa

    Dijagnoza sklerozu uključuje obavljanje vizualni pregled, biomikroskopijom, oftalmoskopija, visometry, Tonometrija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvuk (SPL) u B-modu, kompjutorizirana tomografija. S vanjskim ispitivanjem pacijenata s anterosklerozom, otkrivena su pufanja, hiperemija i vaskularna injekcija. Zona edema ima obrisane granice. Kada se palpacija pojavljuje bol. Noseći biomikroskopijom s „želatinozne” bjeloočnice otkriva zone viseći hemozirovannoy konjunktivu iznad ud. Ova stranica ima crveno-smeđu nijansu i želatinoznu konzistenciju. Na površini rožnice može se otkriti infiltracija s teškom vaskularizacijom. Postupak s biomikroskopijom prorez svjetla u difuznim skleritis određena kršenja fiziološki radijalno vaskularne uzorak. Kod nodularnog oblika, vodljivost vodometrije ukazuje na smanjenje vidne oštrine.

    S purulentnim skleritisom, vanjski pregled otkriva gnjevni infiltrat i injekciju krvnih žila. Poraz stražnje sclere popraćen je otečenjem kapaka, konjunktive i blage eksophthalmoze. Metoda oftalmoskopije određuje proliferaciju optičkog živčanog diska, subretinalni lipidni izlučaj, odstranjivanje retine i koroidni odjeljak uzrokovan akumulacijom eksudata. Ultrazvuk u B-modu označava zadebljanje stražnjeg dijela vanjskog vezivnog tkiva očne jabučice, nakupljanje eksudata u Tenonovom prostoru. Promjena debljine sclera također se može potvrditi s CT.

    Kod nekrotizirajućeg skleritisa uz pomoć fluorescentne angiografije određuje se zavojni tok, područja okluzije plovila, avaskularne zone. Provođenje biomikroskopije s prigušenom svjetiljkom omogućava vizualizaciju nekrotičnih skleralnih promjena, ulceraciju susjedne konjunktive. Dinamika otkriva širenje zone nekroze. Metoda tonometrije u bolesnika s skleritisom često otkriva porast intraokularnog tlaka (više od 20 mm Hg).

    Liječenje skleritisa

    Režim liječenja scleritisa uključuje lokalnu primjenu glukokortikoida i antibakterijskih kapi za instilaciju. Ako je bolest popraćena povećanim intraokularnim tlakom, terapijski kompleks mora biti dopunjen lokalnim hipotenzivnim lijekovima. Tijek liječenja uključuje primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kada se preporučuje netolerancija imenovanja lijekova iz skupine glukokortikosteroida. Kada scleriti bez nekrotičnog oštećenja, glukokortikoidi i antibakterijski lijekovi moraju se davati kao subkonjunktivne injekcije. Alternativa ovoj metodi primjene je primjena produženih oblika glukokortikoida.

    Uz razvoj skleralne nekroze, indicirana je kombinirana terapija glukokortikosteroidima i imunosupresivima. U slučajevima alergijske reakcije, paralelno s tim lijekovima koriste se antialergijski i desenzibilizirajući lijekovi. S purulentnim oblikom scleritisa, taktike liječenja smanjuju se na masivnu antibakterijsku terapiju. U ovom slučaju se koriste oralni i subkonjunktivni načini primjene lijekova iz skupine fluoroquinolona, ​​aminoglikozida i semisintetskih penicilina. Dodatna metoda primjene je elektroforeza. U nedostatku učinka terapije lijekovima, indicirana je kirurška disekcija apscesa. Također, u planu liječenja treba uključivati ​​lijekove za liječenje temeljne patologije, protiv kojih se razvio skleritis. Ako je etiološki faktor mycobacterium tuberculosis, antituberkulozni lijekovi za topikalnu primjenu smatraju se pomoćnim.

    Prognoza i prevencija skleritisa

    Nije razvijena specifična profilaksa skleritisa. Nespecifična preventivne mjere su smanjene za pravovremeno liječenje patologije u podlozi, prevencije upala sinusa (sinusitis), sterilan i antiseptički tijekom kirurških zahvata. Pacijenti sa sustavnim bolestima u anamnezi trebaju proći pregled 2 puta godišnje od oftalmologa. Prognoza za život i sposobnost rada ovisi o pravodobnosti dijagnoze, adekvatnosti liječenja, vrsti patogena u slučaju infekcije i oblika bolesti. Najpovoljnija opcija je difuzni oblici bolesti. Za skleritis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa, nepovoljna prognoza je češća.

  • Google+ Linkedin Pinterest