Što je skiascopija - rezultati istraživanja i kontraindikacije

Što je skiascopy? - jedna je od dijagnostičkih metoda u oftalmologiji, što vam omogućuje da se utvrdi lom - učenikovo sposobnost prelamaju svjetlost.

Sciascopia je predložena još 1873. od strane znanstvenika Kunye. U literaturi, ovo istraživanje se javlja pod nazivom sjena, retinoskopija i keratoskopija.

Nedvojbena prednost metode leži u njegovoj jednostavnosti, dostupnosti i, najvažnije, točnosti rezultata.

Bit skiascopije

Skiascope je alat koji je okrugli zrcalo s ručkom. Jedna strana je konkavna, a druga je ravna. Središte scapascope ima rupu kroz koju liječnik promatra oko predmeta.

Uz pomoć ovog alata, oftalmolog šalje zračnicu svjetlosti učeniku pacijenta i promatra refleks - svjetlo mjesto koje se formira na fundusu. Kada okrenete skiascope, sjena se pomiče i izvješćuje promjene refrakcije.

Sciascopy omogućuje veliku točnost određivanja stupnja loma pogreške. Ovo je osobito važno u sljedećim slučajevima:

  • Pacijent namjerno simulira bolest;
  • Ispitivanje male djece koja ne mogu otkriti njihove pritužbe;
  • Pacijenti s intelektualnim teškoćama.

Indikacije za provođenje

Skiascopy se izvodi za dijagnozu sljedećih bolesti očiju:

Osim toga, tehnika se može koristiti za kontrolu brzine napredovanja bolesti očiju i učinkovitosti liječenja.

Tko ne bi trebao imati skiascopy

Usprkos jednostavnosti i bezopasnosti metode, skiascopy ima niz kontraindikacija:

  • Fotofobija (preosjetljivost na svjetlo);
  • Glaukom ili sumnja na njega (studija može uzrokovati akutni napad ove bolesti);
  • Skiascopia kod djece, kontraindicirana prije 7 godina;
  • Stanje alkoholičkoga ili opojnog opijanja;
  • Akutna mentalna bolest, u kojoj pacijenti mogu uzrokovati oštećenja sebe i drugih.

Kako se izvodi skiascopy?

Studija se provodi u mračnoj sobi. Sadrži sljedeću opremu:

  • Sciascop;
  • Električna svjetiljka;
  • Skup neprimjerenih vladara: jedan s negativnim lećama, drugi s pozitivnim lećama.

Prije studije, pacijentu se provodi cikloplegija - prošireni učenik ubrizgavanjem ciklodola ili atropina. Takva vježba poboljšava točnost rezultata.

Pacijent sjedi na stolici na udaljenosti od 0,67 do 1 m od liječnika. Na lijevoj strani na razini oka ispitanika je uključena svjetiljka. Liječnik uz pomoć skijaške dizalice usmjerava svjetlosnu zraku u oko pacijenta koji pada na fundus, a zatim okreće zrcalo u različitim smjerovima. Sjena se pomiče i omogućuje vam da sudite lom oka.

Ako je provedena cikloplegija, pacijent gleda na otvaranje scapascope tijekom pregleda. Ako se učenik ne povećava, potrebno je pogledati iza liječničkog uha.

Analiza rezultata

Određivanje vrste loma

Određivanje stupnja miopije i hipermetrije

Da biste to učinili, morate primijeniti metodu neutralizacije sjena. U tu svrhu koristite skiascopske vodilice ili leće za odabir naočala. Pacijent ih drži 12 mm od rožnice.

Mogući su sljedeći rezultati:

  • Ako nema sjene, to znači da stupanj kratkovidnosti nije više od 1.0D.
  • Ako je stupanj miopije veći od -1,0 D, sjena će se pomaknuti. Zatim se oko očiju pričvršćuju negativne leće, počevši od najslabijih. Indeks optičke snage leće na kojoj nestaje sjena dodaje se na - 1,0 D i time se izračunava stupanj kratkovidnosti.
  • Da bi se odredio stupanj hipermetrije, provodi se isti postupak, ali s pozitivnim lećama. Da bi se izračunao lom, potrebno je oduzeti vrijednost od 1,0 d vrijednosti optičkog staklenog leća na kojoj sjena nestaje.

Definicija refrakcije astigmatizmom

Kako bi razjasnili stupanj loma pomoću astigmatizma, provodi se posebna studija, koja se naziva cilindroascapaskopija. Iz konvencionalne skiascopije studija se razlikuje upotrebom cilindričnih leća.

Da bi se odredio točan stupanj astigmatizma, potrebne su dodatne metode istraživanja. Ovdje možete saznati više o njima.

Nadamo se da će u ovom članku što ste naučili što scotoscopy, zašto je to potrebno iu kojim slučajevima se ne smije koristiti ako su pitanja - pitajte ih u komentarima, a naši stručnjaci će vam odgovoriti u najkraćem mogućem roku.

Metode refraktometrije i scapiactomija oka

Ako postoji poteškoća u određivanju pogreške loma, upotrijebite tehniku ​​sjena. Ova metoda se često naziva "skiaskopija oka", ali i retinoskopija ili keratoskopija.

Metoda je jednostavna, ali zahtijeva određenu vještinu oftalmologa. Može se izvoditi u bilo kojoj stacionarnoj oftalmologiji.

Što je oka skiascopia

Da bi se izvršila ta dijagnoza, dovoljna je tamna soba, prisustvo izvora svjetlosti (prikladan za običnu električnu svjetiljku), poseban uređaj - ski-scopus i dodatni vladari.

vladari - sastoje se od dva dijela, to je okvir s deset leća (od 1 do 10 dioptera), za testiranje vidne oštrine, svaka sljedeća stanica je više od 1 D. Jedan vladar povećava, a drugi je "-". Na svakoj je mlaznica 0,5 dioptrija, što skraćuje korak vladara.

Također možete koristiti oftalmoskop i konvencionalne leće za odabir naočala, ali to zahtijeva vještine liječnika.

Metode ošiloskopije oka

Postupak uključuje upijanje posebnih spojeva koji opuštaju cilijarne mišiće (cycloplegics). To može biti ciklomid ili atropin. Ovi lijekovi imaju niz kontraindikacija, stoga ih prije uporabe treba pojasniti postoji li sumnja na glaukom i da li pacijent ima dijabetes, hipertenziju, alergijske reakcije na ove lijekove.

Za sve bolesnike starije od 35 godina izmjerite intraokularni tlak.

U nekim slučajevima, dijagnoza se provodi bez upijanja lijekova, ali njegova učinkovitost će biti niža.

Nakon što je lijek radio, pacijent se nalazi u mračnoj sobi. Sjedi na stolici, a iza nje lijevo, na razini uha stavlja se izvor svjetlosti.

Liječnik se nalazi na udaljenosti od 67 cm do 1 m od objekta.

Tehnika se temelji na refleksiju svjetlosti na retini oka. Ako se prekrši lom, promijenjena će se i reflektirana sjena. Ovaj efekt je nemoguće simulirati, u vezi s kojim metoda scotoscopy smatra najobjektivniji proučavanje refrakcijske greške.

Pomoću skijaške dizalice, zrač svjetlosti šalje učeniku pacijenta. Liječnik promatra sjenu reflektirane svjetlosti (i stoga i sjenovitog testa), prvo okreće ogledalo okomito, a zatim vodoravno. S ravnim zrcalom, točka reflektirane svjetlosti će se kretati u istom smjeru kao i okretano zrcalo ako pacijent ima blagu miopiju (kratkovidost) ili normalnu viziju (emmetropiju). Ako postoji hiperkopija (hipermetrija), točka svijetla će se kretati u suprotnom smjeru. Ako je osoba na udaljenosti od 67 cm od liječnika, broj oštećenja vida bit će 1, 5 D, s udaljenosti od 1 m - to će biti 1 D.

Kada se provodi dijagnostika pomoću konkavnog zrcala, odraz točka pomiče u suprotnom smjeru, kretanje stroncija objektiva.

Za preciznije određivanje stupnja loma kvara, potreban je poseban vladar. Njezin pacijent drži do 12 mm od rožnice okomito. Sada će se promatrati refleksija točke uzimajući u obzir ovaj objektiv. Pod vodstvom liječnika pacijent pomiče leću jedan korak ili željeni broj koraka. Dijagnoza će biti završena kada oftalmolog ne vidi kretanje sjene. Ovi rezultati će karakterizirati razinu gubitka vizualne oštrine.

Se kreće u cjevovodu devijacija set u dioptrija, za detaljniji studije pomoću mlaznica s 0,5 koraku D.

U proučavanju astigmatizma koriste se posebne cilindrične leće. Ipak, ova tehnika se zove iscrtkana skiaskopija. Ali ovdje za točnu dijagnozu potrebni su dodatni ispiti.
Ispitivanje djece i bolesnika s mentalnim poteškoćama može biti teško samo ako se ne obratite liječniku.

Za preciznije detekciju vidne oštrine koristi se high-tech dijagnostika refraktometrije.

U kojim je situacijama preporučljivo imati očne jabučice?

Ovaj postupak omogućava dobivanje objektivnih podataka o vidnoj oštrine pacijenta i prisutnosti astigmatizma. To je osobito važno ako pacijent:

  • Dijete od 7 godina. Za beskontaktno djece ili oni koji iz raznih razloga nisu u mogućnosti testirati oštrina vida na jednostavniji način, to dijagnoza je rješenje problema;
  • On pati od mentalne retardacije. Ovi pacijenti također ne mogu provjeriti njihov vid uz pomoć tablica.

Skiascopy se koristi kao vizualna provjera prilikom prolaska kroz medicinski pregled gdje je vizualna oštrina profesionalno važno stanje.

Ova metoda se također koristi kada se sumnja na slabu viziju simulacije.

Također se propisuje sciascopija ako nije moguće vršiti visometar ili refraktometrija.

Sjena testovi su vrlo učinkoviti kao kontrola u liječenju poremećaja vidne oštrine. Ispit će pomoći da se vidi dinamika bolesti i odrediti učinkovitost liječenja.

Naznake za imenovanje skiascopyja bit će:

  • prisutnost ili sumnja na kratkovidnost;
  • sumnja na astigmatizam;
  • prisutnost ili sumnja na hiperkopiju.

U kojim situacijama je poželjno koristiti očni skapija?

Sam postupak ne zahtijeva intervenciju u strukturi oka. To omogućuje provođenje skiascopyja širokom rasponu bolesnika. Međutim, nije ga preporučljivo dodijeliti:

  • djeca mlađa od 7 godina;
  • pacijenata koji pate od alergijskih reakcija na atropinske lijekove;
  • Osobe s nestabilnom psihićom i pacijenti s mentalnim poremećajima.

Što je refraktometrija oka

Suvremene tehnologije omogućuju nam da brže provedemo ispitivanje refrakcijske pogreške uz pomoć posebnog aparata - refraktometra. Načelo refrakcije infracrvenih zraka radi ovdje. Rade se emitiraju pomoću posebnog aparata i prolaze kroz rožnicu i leću, a njihovo odraz na mrežnici fiksiran je posebnim senzorima koji određuju razinu refrakcije. Za ovu dijagnozu potrebno je prethodno ubrizgavanje mydriatica (lijekovi za proširenje učenika).

Dijagnoza se provodi vrlo brzo, u roku od 2-3 minute, nakon čega će rezultati biti fiksni i tiskani.

Kao rezultat ovog istraživanja, moguće je s visokim stupnjem točnosti ustanoviti poremećaje vidne oštrine (kratkovidost, hipermetrija), kao i astigmatizam.

Ova tehnika omogućuje pregled oštrine u djece, ali to ne može obavljati one s zamućenje leće ili staklen, kao i kršenje propusnosti rožnice.

Osim toga, ovaj pregled ne provode osobe koje su u stanju droge ili alkohola.

Ako uzmemo u obzir učinkovitost skiascopija i refraktometrije, tada svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Skiascopija je pristupačan i učinkovit način da se utvrdi pogreška loma, kako kod odraslih tako i kod djece.

Skiascopija - moderna metoda dijagnosticiranja vizualnih poremećaja

Godine 1873., francuski znanstvenik Cugney predložio metodu mjerenja lom oka, kasnije je nazvan „scotoscopy” (u traci s drevnegr -.. „Sjena”, „gledati”). Stoga drugi naziv metode - "sjena test".

Tijekom ove ankete koristi se poseban uređaj - skijaški korak, koji je zrcalo s ručkom. Prva površina ogledala je konveksna, a druga je ravna. U središnjem dijelu ogledala postoji otvor kroz koji oftalmolog čini mjerenja i promatra stanje oka pacijenta. Koja je suština ove metode? Tko je prikazan sciascopy?

Definicija metode

Pod skiascopija podrazumijeva se metoda čija je svrha provjeriti funkcionalno stanje organa vida s gledišta njihove sposobnosti da odblone svjetlost (lom). Dvije strukture reagiraju na lom oko oka - leća i rožnica. Pomoću ovog postupka, stupanj poremećaja se određuje čak i kada se simulira ljudska bolest. Također, ova metoda će biti korisna za istraživanje loma u djeteta ili mentalno retardiranog bolesnika. U tim slučajevima nije moguće provesti konvencionalnu visometru ili refraktometru. Sinonimski nazivi metode su retinoskopija i keratoskopija.

Skiascopija je uobičajena tehnika s takvim prednostima kao što su:

  • Točnost rezultata. I vrlo je važno za otkrivanje uzroka očne bolesti i dijagnoze liječnika.
  • Bezbolan. Ispitanik nema nikakvih bolnih osjeta tijekom ispitivanja, što je vrlo važno kod ispitivanja djeteta.
  • Jednostavnost. Ovaj postupak ne zahtijeva prisutnost složene medicinske opreme. Sve je vrlo jednostavno, a točnost rezultata ovisi samo o profesionalnosti oftalmologa. Liječnik promatra pacijentove reakcije i izvlači određene zaključke. Pacijent, s druge strane, jednostavno sjedi na stolici i slijedi upute liječnika.
  • Ekonomska korist za pacijente. Ovaj je postupak jeftin čak iu privatnim klinikama jer ne zahtijeva upotrebu skupe opreme.

Sciascopia je najprecizniji i objektivni način ispitivanja refrakcije oka, čiji su rezultati osobito važni u profesionalnom odabiru ili određivanju sposobnosti osobe za rad.

Metoda skiaskopije uključuje uporabu jedne od dvije tehnike. Razmotrimo svaki od njih dalje.

Tsilindroskiaskopiya

Ova tehnika omogućuje vam precizno određivanje stupnja astigmatizma. Nakon uobičajene skysaskopije po osobi koja nosi naočale s lećama, odabrana posebno za njega. Nadalje, astigmatske i sferne leće postavljene su suprotno pregledanom organu vida. Sjena se neutralizira u glavnim meridijanima. Tada se ponavlja standardni postupak skiascopije, ali s jednim nijansom: zrcalo se najprije vodi uzduž osi astigmatskog leća, a zatim - uz aktivni poprečni presjek. U slučaju da sjena nestane prilikom kretanja duž osi, oftalmolog odabire odgovarajući astigmatski cilindar za pacijenta. Ako sjena ne nestane, tada se cilindar odabire pomoću okomitog gibanja.

Studirajte s velikim učenikom

Druga tehnika - studija s velikim učenikom - uglavnom se koristi za preciznije određivanje refrakcije djece. Prvo, dijete je probavljeno sa kratkim dometom mydriatica (Tropicamide, Midratsil, Irifrin), što omogućuje točniju procjenu stupnja prave refrakcije.

Irifrin kapi koriste se za proširenje učenika

Metode skiascopije daju prilično dobre dijagnostičke rezultate, no, ako je moguće, oftalmolozi preporučuju pregled organa vida pomoću refraktometrije.

Indikacije za provođenje

Metoda sciascopije se koristi za ispitivanje odraslih i djece. Temelji se na dobivanju objektivnih podataka i pružaju točne rezultate.

Skiascopija se izvodi u bolesnika s oftalmološkim bolestima kao što su:

  • kratkovidost (Nearsightedness);
  • hypermetropia (Farsightedness);
  • Astigmatizam. probleme s vidom

Skiaskopija se provodi i kako bi se utvrdilo lom na oku i brzinu progresije bolesti, te odrediti vizualne smetnje koje nisu prethodno identificirane.

Najmanje metode skiaskopije pogodne su za ispitivanje bolesnika s sumnjivim astigmatizmom, budući da informacije dobivene na kraju ovog postupka nisu dovoljno informativne. Takvi pacijenti preporučuju se za daljnje ispitivanje.

Tehnika s kojom razmišljamo vrlo je korisna u slučaju kada pacijent simulira vidno oštećenje. Nakon skiascopije, oculists dobiti točne rezultate i identificirati simulator.

Skiascopy se također koristi za ispitivanje dječjih očiju. Ova metoda je također indicirana za pacijente s intelektualnim teškoćama. Nakon prekida postupka liječnik postavlja točnu dijagnozu i obavještava o tome rođacima.

Kontraindikacije na skiascopy su:

  • Prisutnost mentalne bolesti u pacijenata i objektivno neuravnoteženo ponašanje;
  • Stanje droge ili alkohola;
  • fotofobija;
  • Alergije na atropin ili ciklodol;
  • Dob djece je manje od 7 godina;
  • Glaukom.

Postupak postupka

Ako nema kontraindikacija pacijent usadio cikloplegik sredstva (ili Atropin Cyclodol) u vrećicu očne spojnice. Zatim pacijent ostaje sam, sve dok se mišići očiju potpuno ne opustite i učenik se razgoni.

Atropin je u stanju uzrokovati akutni napad glaukoma u bolesnika s hipertropijom i kod osoba starijih od 60 godina.

Tada se od pacijenta traži da sjedne na stolicu u zamračenoj sobi. Na istoj razini kao i njegove oči stavite svjetiljku. Oculist sjedi nasuprot pacijenta 67 cm - 1 metar ispred pacijenta.

Metoda ovog istraživanja je instrumentalna. Oftalmolog koristi poseban uređaj nazvan ski-scapegraph. Ovaj uređaj sliči zrcalu: s jedne strane je konkav, a s druge strane - stan. Liječnik usmjerava svjetiljku u zrcalo, tako da se greda kroz učenik dobiva na fundusu, koji je osvijetljen crveno. Mali zavoja ogledala, koje obavlja liječnik, dovode do pojave sjena koje se kreću u različitim smjerovima. Oftalmolog na njihovom kretanju i određuje prisutnost normalnih refrakcija ili vizualnih poremećaja (hiperkopija, kratkovidnost ili astigmatizam). Da bi se odredio stupanj lomljenja oka, koristi se posebni skiascopijski ravnalo, što je skup konkavnih i konveksnih leća različite refrakcijske moći.

Primjer skiferskog vladara

rezultati

Dekodiranje rezultata je zbog kojeg je zrcalo korišteno - konkavno ili ravno. Mogući rezultati korištenja ravnog zrcala:

  • Pomak refleks ogledalo u istom smjeru potvrđuje normalno lom (emmetropia), kratkovidnosti (mijopije) blagog do 1,0 D ili farsightedness (hyperopia);
  • Zamjena refleksa u smjeru suprotnom od pomaka zrcala signalizira moguće bliske vidljivosti slabog stupnja.

Korištenje konkavnog ogledala omogućuje otkrivanje suprotnog odnosa između pomicanja refleksa i zrcala.

Tumačenje rezultata nužno uključuje indikatore stupnja loma refrakcije. Kako bi se identificirali svoj uzorkovane osoba ponudu za rad s alatom kao što skiaskopicheskaya linije na kojem su smještene leće s različitim loma ovlasti (tzv pozitivne i negativne dioptrija). Zatim ih pacijentica naizmjenično primjenjuje u oči. Postupak se nastavlja dok se kretanje sjena na fundusu ne zaustavi. Dakle, dobiveni rezultati će točno ukazivati ​​na razinu poremećaja vidne oštrine.

video

nalazi

Danas je skiaskopija optimalna dijagnostička metoda koja omogućuje pouzdano dijagnosticiranje vrste i stupnja pogreške loma u očima. Učinkovitost ove metode temelj je za izbor korektivnih leća i naočala.

Glavna prednost metode skiascopije je dostupnost, sigurnost i jednostavnost. Samostalno obavljati dijagnoza je nemoguće, jer rezultat ne ovisi o alatima i opremom, a od znanja i stručnosti oftalmologa.

Dječja sciascopija

Vizija je jedno od osjetila percepcije, kroz koju dobivamo informacije o vanjskim svojstvima objekata i njihovom položaju u prostoru. Posebno je važno prisustvo dobrog vida za djecu, jer smanjenje vidne oštrine u određenoj mjeri smanjuje puni razvoj djeteta.

Uzroci smetnji vida

Svi uzroci povreda funkcije oka mogu se podijeliti na: nasljedni (naslijeđene), kongenitalne (koji se pojavio u maternici) i stečene (nastaje nakon rođenja pod utjecajem raznih vanjskih faktora). Ali ova je podjela relativna, jer ova ili ona patologija može se odnositi izravno na tri skupine, na primjer, kratkovidost (kratkovidost), može se prenositi nasljeđivanjem od roditelja, može se pojaviti tijekom razvoja fetusa, a može se dobiti i zbog ubrzanog rasta oka.
Kršenje vida može biti i ne samo zbog bolesti same oka. Kada kardiovaskularne bolesti, bolesti bubrega, pluća, gornjih dišnih putova, središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne moždine), endokrinog sustava (dijabetes, bolest štitnjače), bolesti krvi, bolesti vezivnog tkiva (reumatizam), poremećaji metabolizam, beriberi, raznih zaraznih bolesti (ospice, pertussis, šarlah, vodenih kozica, zaušnjaka, difterija, dizenterije al.) - svih tih oboljenja mogu imati zamagljen vid.

Dijagnoza oštećenja vida kod djece

Prvo ispitivanje novorođenčadi oftalmologa može se provesti u rodilištu. To se primarno odnosi na prerane bebe rođene s težinom manjom od 2 kg, s rokom trudnoće manjim od 34 tjedna. Za ovu djecu rizik od razvoja retinopatije u ranoj dobi je visok. Ovim pojmom podrazumijeva se abnormalni rast retinalnih žila, što može potom dovesti do potpune odvajanja retine i, prema tome, sljepoći. Rizik od razvijanja bolesti se povećava ako je dijete duže vrijeme kiselo (oko 1 mjesec) ili je bio na umjetnoj ventilaciji pluća. Ranije je identificirana ova patologija, to je bolja prognoza za djetetovu viziju.

Ako postoje dokazi, prvo ispitivanje oftalmologa uzima dijete 1 mjesec. To su djeca s kongenitalnim malformacijama, prouzročenim traumama, asfiksirajućim, prijevremenim dojenčadi, kao i djeci s trajnim suzama ili mukopurulentnim iscjedakom. Istraživanje uključuje

  • vanjska inspekcija,
  • definicija fiksacije očima objekata,
  • određivanje reakcije na svjetlo,
  • oftalmoskopija.

Vizualna oštrina pri rođenju je oko 0,1, ali u to doba obično oftalmologi ne provjeravaju. U zdravi novorođenčad, očni prorezi su uski, istog oblika. Rožnica je prozirna, školjka je plavkasta. S vanjskim pregledom može se otkriti periodični strabizam, što je tipično za djecu ove dobi zbog nesavršenosti živčanog sustava. Ako postoji purulent iscjedak ili suze, možete procijeniti kršenje prohodnosti suznih kanala.

Da bi se utvrdilo fiksiranje izgleda, djetetu se prikazuje svijetla igračka, a zadržava ga pogled na nekoliko sekundi. U slučaju naglog osvjetljenja, zdravo dijete ima reakciju učenika na svjetlo (konstrikcija), dok u pravilu dijete počinje zatvarati kapke, a njegova ukupna motorička aktivnost se povećava.

Koristeći metodu oftalmoskopije koristi se za ispitivanje fundusa, prozirnost očiju se procjenjuje kako bi se izuzeli kongenitalni katarakti. U tu svrhu koristi se oftalmoskop. U tom slučaju možete vidjeti strukture koje se nalaze na fundusu. Za detaljniju analizu fundusa potrebno je proširiti učenik, koji se postiže ulivanjem u oči takve lijekove (po izboru), kao što je atropin ili tropikamid. Slika fundusa novorođenčeta nešto je drugačija od slike odrasle osobe. Na pozadini blijedo ružičaste retine je sivčasti disk optičkog živca s blago spojenim konturama s jasnom pravocrtnom mrežom krvnih žila.

Vizualni pregled na 3 mjeseca

Prema planu, prvo ispitivanje oftalmologa dijete se odvija u 3 mjeseca. održana:

  • vanjsko ispitivanje oka,
  • definicija fiksacije vidljivosti i praćenja subjekta,
  • pupilloscopy,
  • oftalmoskopija.

S vanjskim pregledom, još uvijek se može odrediti mali periodni strabizam u normi, ali u većini slučajeva strabizam u ovom trenutku potpuno nestaje. Dijete bi već trebalo imati dovoljno dobar rekord očima, gledati stvari. Također se provjerava mobilnost očnih jabučica. Mobilnost očnih loptica gore, dolje, desno i lijevo treba biti potpuna i jednaka u oba oka.

Skiascopy (sjena test) - njegova je bitno promatrati prirodu kretanja sjene u prostoru učenika, koju stvara ogledalo oftalmoskopa, kada se trese. Da bi se utvrdio stupanj ametropije, određene leće su naizmjenično zamijenjene za oko, a skysoskopija se provodi kroz njih. Liječnik označava leću na kojoj se sjena prestaje kretati, a nakon izrade nekih kalkulacija određuje stupanj ametropije i točno određuje dijagnozu. Da bi se preciznije utvrdila dijagnoza i stupanj prije izvođenja skiaskopije, potrebno je u roku od 5 dana ubrizgati atropin u oči.
Pomoću skiascopije u ovom dobu već je moguće odrediti vidnu oštrinu. Za djecu je općenito prisutna hipertrózija. Norma hipermetropije za ovo doba smatra se refrakcijom + 3.0D - +3.5 D. To je zbog kratke prednje i stražnje veličine oka, koja se povećava s godinama, a hipermetrija nestaje.

Slika fonda još uvijek može odgovarati fotografiji mjesečnog djeteta.

Vizualni pregled u 6 mjeseci

Sljedeća inspekcija zakazana je za 6 mjeseci. Vanjski pregled, određivanje pokretljivosti očnih jarma, skiaskopija i oftalmoskopije također se provode.

Strabizam u ovom dobu više nije normalan. Mobilnost očnih kuglica je dovršena. Rezultati skiascopyja uspoređeni su s prethodnim rezultatima. Stupanj hipermetropije može donekle smanjiti ili ostati na istoj razini. Slika fundusa postaje poput one odrasle osobe. Retina je ružičasta, optički živčani disk dobiva blijedo ružičastu boju i jasne konture, omjer kolibe arterija i vene je 2: 3.

Vizija provjerava 1 godinu

  • definicija vizualne oštrine,
  • skiascopy ili autorefraktometrija (uz pomoć ove druge metode možete točno odrediti stupanj kratkovidnosti, hiperopije ili astigmatizma),
  • oftalmoskopija.

Vizualna oštrina u ranijim godinama može se suditi s udaljenosti od koje dijete uči igračke. U 1 godini je jednako 0,3-0,6. Rezultati sciaspopije (ili autorefraktometrije) opet se uspoređuju s prethodnim rezultatima. Normalno, stupanj hipermetropije trebao bi se smanjiti na +2,5 D- + 3,0 D.

Slika normalnog fundusa: retina ružičaste boje, disk optičkog živca blijedo ružičaste boje s jasnim konturama, omjer kolibe arterija i vene je 2: 3.

Testovi vida se ponavljaju u dobi od 2 godine, prije nego što je dijete registrirano u vrtiću, to je obično 3 godine, 4 godine, 6 godina, prije odlaska u školu i svake godine tijekom školovanja u školi.

Vizualna oštrina u djeteta

Od dobi od 3 godine, vizualna oštrina se provjerava pomoću tablice. Brzina vidne oštrine u 2 godine - 0,4-0,7; u 3 godine - 0,6-0,9; u 4 godine - 0,7-1,0; 5 godina - 0,8-1,0, u 6 i više godina - 0,9-1,0.

Do 3 godine postoji intenzivan rast oka, hipermetropija do ovog doba znatno se smanjuje. No, očne jabučice i dalje rastu do dobi od 14 do 15 godina. Dakle, za 2 godine, hipermetropija može biti + 2.0D- + 2.5D, u 3 godine - + 1.5D - + 2.0D, u 4 godine - 1.0D - + 1.5D, do 6-7 godina - do + 0.5D. Do 9-10 godina, hipermetrija bi trebala potpuno nestati. Kao što se može vidjeti, s godinama, dolazi do smanjenja hipermetropije koja je povezana s rastom oka.

Ti pokazatelji hipermetrije, koji odgovaraju određenoj dobi, nazivaju se i rezervom dalekovidnosti. U novorođenčadi je oko 3 dioptra, koji se konzumiraju tijekom rasta oka. Stupanj hiperkopije treba strogo odgovarati gore navedenim brojevima u određenoj dobnoj kategoriji. Na primjer, ako jedne godine starosti dijete će biti određena lom + 1,5D, umjesto 3,0D + + 2,5D- (to je niska opskrba dugo sightedness), vrlo visok rizik od razvoja kratkovidnosti. I rani razvoj miopije može dovesti do brzog gubitka vida. Naprotiv, kad je lom + 5,0D iz year-old dijete - je visoka marža kratkovidnosti, koja se ne može u potpunosti konzumira tijekom rasta očiju - mogu se razviti patološke hyperopia. U tom se slučaju može pojaviti strabizam i ambliopija. No, ako dijete ima veliku zalihu dalekovidnosti u jednoj godini, a na 3 godine nisko, to ukazuje na ubrzani rast oka. Posljedica toga je razvoj miopije, koji napreduje s vremenom, budući da dječje oči još uvijek rastu. U tom slučaju preporučuje se povećana pozornost na viziju - vitamini i preventivna gimnastika za oči.

S ubrzanim rastom očne jabučice mrežnice nema vremena da raste izvan vanjske ljuske slomljena je trofičku (prokrvljenost), posude se pruži i postaju krhki - sve to dovodi do dystrophic promjene u staklastom tijelu, mrežnice krvarenja, a kasnije - na odmaka od staklastog i mrežnice; i, prema tome, sljepoću.

Ako se otkrije patologija loma, potrebno je redovito praćenje (svakih 6 mjeseci), čiji je cilj kontrolirati liječenje i pravodobno otkrivanje komplikacija.

Tehnika sciascopija i transkripta studije

Sciascopia je izumljena u kasnom 19. stoljeću. Ovo je jednostavna tehnika za određivanje sposobnosti učenika da se reflektira svjetlost. Ova metoda je jednostavna, dostupna, pouzdana informacija. Skiascopia je naširoko koristi za dijagnosticiranje različitih oftalmoloških bolesti uzrokovanih abnormalnom funkcijom učenika. O osobitostima postupka, iskusni oftalmolog će vam reći.

O značajkama

Dijagnoza učenika izvodi se uz pomoć jednostavnog uređaja, nazvanog skiascope. Ovo je vrsta zrcala, koja ima dva dijela - konkavna i ravna. U sredini proizvoda postoji rupa kroz koju liječnik pregledava pacijentove oči. Svjetlosna zraka šalje se učeniku da prouči vizualni organ. Trenutačno, dijagnostičar procjenjuje reakciju učenika. Mjesto je smješteno na dnu oka. U trenutku okretanja uređaja, sjena se pomiče, što ukazuje na povredu u strukturi učenika.

Skiascopy u djece i odraslih omogućuje prepoznavanje točnog stupnja oštećenja u radu učenika. Ta se tehnika primjenjuje u takvim situacijama:

  • Dijagnosticirati stanje učenika u djece koja ne mogu opisati svoje osjećaje.
  • Da biste saznali istinite informacije, kada bolesnik pokuša zavarati.
  • Odrediti lom u bolesnika koji imaju mentalne abnormalnosti.

O istraživanju tehnologije

Metoda skiaskopije preuzima mjesto pacijenta i liječnika u zamračenoj sobi. Za obavljanje postupka, liječnik koristi:

  • Vladar s ogledalima.
  • Skup dodatnih leća za ski lift.
  • Izvor svjetlosti.

Prije početka dijagnoze ubrizgavaju se kapi za oči u oko predmeta, što pridonosi povećanju broja učenika. Potrebno je da primljene informacije budu što vjernije.

Zatim oftalmolog sjedi ispred pacijenta i započinje ispit.

  • S lijeve strane pacijenta smjestite uključenu svjetiljku na razinu očiju.
  • Pomoću skijaške kapice liječnik usmjerava svjetlosnu zraku u očima pacijenta.
  • Nakon dostizanja svjetlosne zrake dna oka, dijagnostičar rotira leću u različitim kutovima.

U trenutku pomicanja svjetlosnog snopa liječnik donosi zaključke o refraktometriji oka. Da bi se postigli točni rezultati, kapi se mogu koristiti prije postupka proširivanja učenika, ali se ne smiju koristiti. U drugom slučaju liječnik traži pacijenta da pogleda pred glavom liječnika. Ako je pacijent zabrinut zbog pitanja dermatologije, trebao bi se obratiti liječniku odgovarajuće specijalizacije.

Kome je imenovan

Dijagnostička metoda skiaskopije se koristi u odnosu na pacijente koji se žale na problematičnu viziju.

Obavezna refraktometrija propisuje se kada:

  • Astigmatizam.
  • Kratkovidnosti.
  • Dalekovidnosti.

Zbog jednostavnosti i informativne prirode tehnike, skiascopija se koristi za određivanje pozitivne dinamike nakon propisane terapije. Također, ova vrsta pregleda omogućuje vam da odredite koliko se brzo razvija ova ili ta oftalmološka bolest.

O kontraindicijama

Čini se da metoda skiaskopije ne može imati kontraindikacije, no refraktometrija se ne dodjeljuje takvim pacijentima:

  • Imaju precijenjenu osjetljivost na svjetlost.
  • Djeca mlađa od sedam godina.
  • Pijan i pod utjecajem droga.
  • Ako postoji povijest glaukoma ili sumnja na bolest.
  • U prisutnosti psihičkih bolesti, u kojima se osoba može ponašati neadekvatno.

O rezultatima

Ako je dijagnoza astigmatizam, dalekovidnost ili kratkovidnosti sjeni ogledalo poteze u istoj stazi kao zrcalnog objekta dekodiranje scotoscopy rezultate treba odrediti minimalnu razinu razvoja ovih bolesti.

Ako pacijent ima izraženu kratkovidnost, posebno ako postoje vrijednosti veće od 1,5 dioptrija, sjena iz ogledala bit će smještena na suprotnoj strani scapascopa. Ovaj rezultat omogućuje brzo i apsolutno bezbolno dijagnosticiranje refraktometrije oči za odrasle pacijente i djecu.

Važno je zapamtiti da rezultati skiascopija ovise o udaljenosti liječnika od pacijenta. Na udaljenosti od 67 cm, smjer mjesta u suprotnom smjeru upućuje na to da pacijent ima kratkovidost i polu diopter. Ako promatrate udaljenost od jednog metra, kada primite slične rezultate, to znači da je kratkovidnost jedan diopter. Kada se ogledalo nanosi s konkavnom stranom, dobiveni rezultati bit će suprotni gore prikazani.

Oftalmolozi znaju da je norma skiascopija stvarna točka, dobivena zbog smjera zrcala. U ovom slučaju dekodiranje nije potrebno jer liječnik odmah određuje normalno stanje učenika.

Oftalmolog s iskustvom govori o detaljima tehnike skiaskopije, na videu.

Na taj način

Svaki pacijent oftalmoloških kabineta poznat je postupku sciascopije. Liječnici često pribjegavaju ovakvoj vrsti pregleda jer su uvijek dostupni, informativni i imaju ograničen popis kontraindikacija. Nijedna posebna priprema nije potrebna za postupak. Tehnika je jednostavna i traje kratko vrijeme.

Skiascopija: vizualna oštrina pod kontrolom

Vizija igra izuzetno važnu ulogu u ljudskom životu. Jasna vizija okolnog svijeta omogućuje ljudima čitanje, pisanje, vožnju, izvršavanje preciznih pokreta. Dobar vid vitalan je za predstavnike mnogih zanimanja - pilota, vozača, umjetnika. Problemi kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma poznati su djeci i odraslima. Metoda skiaskopije pomoći će liječniku da odabere pojedinačni način ispravljanja oštećenja vida - naočale, kontaktne leće, laserski korekciju.

Poremećaji refrakcije

Precizno izoštravanje svjetlosne zrake i stvaranje slike objekta na retini rezultat je dobro koordiniranog rada nekoliko veza u optičkom sustavu oka. Ovaj se proces naziva refrakcija. Na svojim različitim kršenjima osoba gubi sposobnost da točno vidi svijet oko sebe.

Mijopija (kratkovidost) je poremećaj vidne oštrine, u kojem osoba ne vidi dobro udaljene subjekte. Najčešće, uzrok bolesti je prekomjerno istezanje stražnjeg dijela očne jabučice, što se uglavnom događa kod djece. U tom slučaju, optički sustav oka tvori sliku koja nije na mrežnici, već u području staklenika. Za korekciju se koriste negativne leće.

Kod kratkovidnosti, slika objekta se formira prije retine oka

Hyperopia (hypermetropia) je vizualni poremećaj u kojem osoba ne može razlikovati objekte koji se nalaze u blizini. Osobito se radi o čitanju i pisanju. Kod mladih ljudi najčešći uzrok je skraćenje veličine očne jabučice. U starijih osoba, lomljenje svjetlosti u objektivu, nastaje prezbiopija - neka vrsta dalekovidnosti. U oba slučaja, slika objekta nije formirana na mrežnici, već iza njega. Za korekciju se koriste pozitivne leće.

Uz hyperopiju, slika objekta je formirana iza retine

Astigmatizam je složen vizualni poremećaj. U ovom slučaju, s obzirom na različite zakrivljenosti rožnice svjetlosni snop je usmjeren na retina direktno u mnogim područjima, što također omogućuje da se dobije slika jednu jasnu objekta na mrežnici. Ispravak zahtijeva cilindrične leće.

S astigmatizmom na retini, postoji nekoliko točaka fokusa

Kratkovidnost u djece - video

Načelo sciascopy

U oftalmologiji, zadatak je uvijek bio postaviti točan refrak pacijentovih očiju. Korištenje tablica s slovima i slikama prvenstveno se temelji na subjektivnim senzacijama. Ova metoda je puna nepreciznosti. Osoba se može sjetiti rasporeda pisama. Dijete uvijek ne navodi sliku točno od stola koju liječnik upućuje. Djeca s grudima i osobe s govorom i mentalnim poremećajima ne podliježu takvoj studiji. Međutim, korekcija vidne oštrine je neophodna za sve pacijente bez obzira na spol, dob i zdravstveno stanje.

Izlaz je metoda skiascopije. Ime tog postupka proizlazi iz grčke riječi scia, što znači sjenu. Sciascopy je metoda ispitivanja vizualne oštrine uz pomoć sjene koja se pojavljuje u otvoru učenika kada je osvijetljena pomoću usmjerenog svjetlosnog snopa.

Metoda se temelji na nedostatku pokreta sjena kada se položaj istraživača poklapa s najboljom vizijom oka pacijenta. Potonja izravno ovisi o veličini refrakcije.

Skiascopija je objektivna metoda ispitivanja lomljenja oka

Metodologija istraživanja

Pupilloscopy izvodi ambulantno u uredu oftalmologa, opremljena posebnom opremom - izvor svjetla, ogledala i leća različitog optičke snage, koji se nalazi na određene linije proizvoda.

Razmak između istraživača i pacijenta treba jasno pratiti tijekom postupka. Najčešće je jedan metar. Prilikom manipulacije djecom, to je obično 67 centimetara.

Drugi zahtjev je skiascopy - ispravno mjesto izvora svjetlosti. Najčešće se stavlja na stranu pacijenta. Da bi se stvorila sjena u otvoru učenika, koristi se ravno ili konkavno oftalmološko ogledalo. Ovim uređajem liječnik daje zračnu svjetlost potrebnom smjeru.

Za postupak skiascopije, poseban oftalmoskopski zrcalo

Prva faza postupka je približna odrednica vizualne oštrine pacijenta. Za to, oculist koristi samo ravno zrcalo. Svjetlost reflektira od nje stvara sjenu na pozadini ružičastog sjaja pupoljkog otvora. Prilikom pomicanja ogledala postoje tri opcije:

  1. Sjena se kreće u istom smjeru iza ogledala. To znači da je vizije osobe normalno ili ako pacijent pati od hiperopije ili kratkovidnosti manje od jednog dioptra.
  2. Sjena se kreće u suprotnom smjeru. U tom slučaju, pacijent ima blizu vizualnost više od jednog dioptra.
  3. Sjena se ne kreće. U ovom slučaju, lom oka je miopija minus jedan diopter.

U srcu skiascope je kretanje sjene u pupillary aperture

Korištenje konkavnog oftalmoskopskog zrcala u drugoj fazi skiaskopije uzrokovat će da se sjena krene u suprotnom smjeru.

U trećoj fazi liječnik postiže cilj studije. Da bi se odredila vidna oštrina, metoda neutralizacije sjena primjenjuje se zamjenom posebnog vladara s lećama različite optičke snage za oko koje se istražuje. Kada se sumnja na kratkovidnost, koriste se negativne leće, a dalekovidnost je pozitivna. U oba slučaja, ravnalo se premjesti sve dok liječnik ne primijeti činjenicu da zaustavlja kretanje sjene. Optička snaga leće na kojoj je završena studija bit će jednaka veličini refrakcije oka.

Refrakcija se određuje pomoću posebnih vladara

Umjesto skiascopičkog vladara, može se koristiti probni okvir. U ovom slučaju, postoji stalna udaljenost između leće i rožnice. Ravnalo se češće koristi pri ispitivanju djece.

Ispitni okvir može se koristiti umjesto skijaškog ravnala

Prilikom izvođenja postupka može doći do situacije kada se efekt neutralizacije sjena nastavi pri različitim optičkim sposobnostima leća. To ukazuje na prisutnost astigmatizma uzrokovane osobitostima strukture rožnice. U ovom slučaju, učenik osvjetljava uska traka svjetlosti, a liječnik koristi cilindrične leće koje imaju različite optičke snage u različitim područjima.

U nekim situacijama, oftalmolog se suočava s nestabilnim promjenama karaktera sjeni pokreta. Razlog može biti nepotrebna napetost u mišićima smještaja. Kako bi se uklonili ovaj fenomen, stvaranje privremene paralize lijekova (mydriasis) pomoću droge Atropine. Rezultirajuća dilatacija pupperskog otvora omogućit će liječniku da dobije istinsku vrijednost refrakcije oka.

Skiascopy - video

Skiascopy i autorefraktometrija

Glavna prednost metode skiascopije je njezina dostupnost. Postupak ne zahtijeva prisutnost složenih skupih uređaja i gotovo nema kontraindikacije. Međutim, ne sa svim vidnim oštećenjima, rezultati će biti točni. U slučaju složenog astigmatizma uzrokovane promjenama u obliku rožnice (na primjer, u keratoconusu), potrebne su druge metode za kvalitativno određivanje loma.

Autorefraktometrija je suvremeni način objektivnog istraživanja refrakcije

Suvremena metoda mjerenja vidne oštrine je autorefraktometrija. Istraživanje se provodi nekontaktnim postupkom. Autorefraktometarski uređaj bilježi refleksije svjetlosnih signala iz mrežnice, koji su usmjereni na optički sustav oka. Likovi dobiveni u ovom slučaju su precizniji i pouzdani.

Sciascopia je objektivna metoda ispitivanja lomljenja oka. Iskusni stručnjak s nizom jednostavne opreme za kratko vrijeme dijagnosticira pacijenta zbog mogućih oštećenja vida. Međutim, u složenim slučajevima može biti potrebno provesti dodatna istraživanja - autorefraktometrija.

Skiascopia oči u djece - tehnika provođenja, procjena rezultata

Scotoscopy (od grčke σκιά «sjeni» - σκοπέω «Promatram") je objektivna metoda za proučavanje lom u oku, koji se temelji na promatranju kretanja sjene, lokaliziran je u zjenicu oka kao rezultat svjetla zrake svjetlosti reflektira od očne ogledalo. Ogledalo rotacija uzrokuje kretanje sjene na pozadini osvijetljene zjenice i položaja zjenice u oku i zbog loma.

Metoda skiascopija se koristi u oftalmologiji za otkrivanje abnormalnosti refrakcije oka i određivanje stupnjeva miopije, hiperkopije, astigmatizma. Često, takva vrsta stručnjaka za istraživanje naziva "raspadanje sjena".

Ova studija je vrlo objektivna i bezbolna pa je najčešće propisana za proučavanje refrakcije oka kod djece.

Opis metode

Osnovni položaj ove tehnike može se formulirati na sljedeći način: kretanje sjene ne događa se kada najudaljenija točka jasne vizije podudara s izvorom koji osvjetljava učenik, odnosno stvarni položaj istraživača.

Stručnjak nalazi nasuprot dijete, obično na daljinomer i osvjetljava zjenica oka u ispitnom skiascopy - posebno ravnu ili konveksnu ogledalo, preokretanju vertikalne i horizontalne osi u jednom smjeru, a zatim se u drugom smjeru. Istovremeno, promatra kretanje sjene koja se pojavljuje na području učenika. Ako je potrebno, takvo istraživanje može se provesti i iz različitih udaljenosti (67 ili 50 cm).

Slijed postupka

Prvi korak u istraživanju je utvrditi vrstu loma - otkrivanje anomalije. U ovom slučaju, ispitivanje pomoću ravnog zrcala pokazuje:

  • U slučaju emmetropije, tj. kratkovidnost i hipermetropija do 1.0D (dioptri), sjena lokalizirana na učeniku, pomiče se na stranu, isto kao ogledalo u oftalmoskopu;
  • Kod kratkovidnosti koja prelazi 1.0D, pokreti se događaju u suprotnom smjeru.

Korištenje konkavnog zrcala u ovom testu daje obrnute odnose.

Zatim morate odrediti stupanj anomalije, koji se često koristi tehnikom neutralizacije sjene.

Potpuno odsutnost sjene na učeniku (u slučaju sciaspopija obje vrste zrcala s udaljenosti od metra) znači prisutnost kratkovidnosti u 1.0D.

Kako bi neutralizirali sjenu, u pravilu se koriste sljedeći uređaji:

  • Posebni scapascopic vladari (njihova uporaba je neophodna kako bi držak držao strogo okomito, na udaljenosti do 12 mm od vrha rožnice oka);
  • Leće iz kompleta, umetnute u probni okvir.

Ako su oči istraživanje provedeno u cikloplegik, dijete je zamolio da pogledate u rupu ogledalo, a ako je smještaj je sačuvana - u sevisnu uha, na strani subjekta očima.

Ako se detektira kratkovidnost veća od -1.0D, na predmetno oko naizmjenično se primjenjuju negativne leće, kako se povećava optička snaga. Nastavite do nestanka sjene na učeniku. Stupanj kratkovidnosti određuje se dodavanjem optičke snage stakla, kod koje je sjena nestala, 1.0D korekcije za udaljenost.

Stupanj kratkovidnosti koji prelazi -1.0D također se može odrediti na drugačiji način - postupni pristup u postupku skiaskopije oko oka pacijenta sve dok sjena ne nestane potpuno na učeniku. Jednom kada se postigne takva udaljenost, ona se mjeri. Zatim se izračunava, dijeleći 100 centimetara pomoću digitalnog pokazatelja dobivenog razmaka. Na primjer, ako je sjena nestala, kada je udaljenost između liječnika i pacijenta bila 50 cm, stupanj kratkovidnosti djeteta je -2.0D ili 100/50).

U slučaju emmetropije, hipermetropije i miopije do -1.0D, sličan postupak se provodi s pozitivnim lećama. U tom slučaju, stupanj refrakcije određuje se oduzimanjem 1.0D od čvrstoće stakla, na kojem učenik nestaje iz sjene.

S astigmatizmom, iste akcije se izvode odvojeno u dva vertikalna glavna meridijana.
Posljednja faza studije je korekcija refrakcijske pogreške s astigmatizmom oka. Da biste to učinili, izvršite test sjena cilindričnim objektima. Postupak se naziva cilindroskiaskopijska sastava ili "strokeskiaskopija". To se izvodi pomoću posebnih skiascopa, koji su na oku bacili određenu svjetlosnu traku. Ova traka može rotirati, mijenjajući smjer.

Tsilindroskiaskopiya

Za izvođenje cilindričnog diska, najprije provesti uobičajenu skiascopiju pomoću sfernih leća (ili vladara). Određuje se orijentacijski položaj glavnih meridijana za oko s astigmatizmom, kao i snaga leća koje neutraliziraju sjenu u svakom oku. Pacijent je postavljen na okno za okrugli okular, a nasuprot oku u gnijezdu postavljene su leće (sferne i astigmatike), koje istodobno moraju neutralizirati sjene u dva glavna meridijana. Skiascopija se izvodi okretanjem zrcala u smjeru osi astigmatskog leća, a zatim u smjeru aktivnog poprečnog presjeka. Ako u oba slučaja nestaje sjena, postiže se neutralizacija ametropije. Ako sjena nestane samo u smjeru osi astigmatskog leća i u smjeru aktivnog poprečnog presjeka ne nestane, cilindar ili slabi ili ojača sve dok se sjena potpuno ne nestane. U slučaju kada je sjena u oba smjera ne nestane, prvo nestanak to postići u smjeru astigmatičan osi objektiva podešavanjem sferu, a zatim u okomitom smjeru prilagodbom cilindar.

Kada se sjena pomiče izvan smjera osi astigmatskog leća i aktivnog dijela, pod kutem od 45 °, znači da se osi cilindra ne ispravno poravnavaju. Kako bi se to uklonilo, cilindar se zakreće u okviru, osiguravajući da smjer kretanja sjene podudara s pravcem osi. Koji neutralizacije sjenu u dva dijela, oslabiti sferični leće, čime se smanjuje negativne pozitivno ojačanje objektiva ili udaljenosti od kojih i skiascopy provodi: na udaljenosti od jednog metra, na ispravljanje količine 1,0D; na udaljenosti od 67 cm do 1,5 D, s udaljenosti od 50 cm do 2,0 D.

Okrenuvši se na Moskovsku kliniku za oči, svaki pacijent može biti siguran da će neki od najboljih ruskih stručnjaka biti odgovorni za rezultate liječenja. Svakako, visoki ugled klinike i tisuće zahvalnih pacijenata sigurno će dodati povjerenje u pravi izbor. Najsuvremenija oprema za dijagnozu i liječenje očne bolesti i individualni pristup svakom bolesniku jamči visoke rezultate liječenja u Moskovskoj klinici za oči. Provodimo dijagnostiku i liječenje kod djece starijih od 4 godine i odraslih osoba.

Kako biste pojasnili troškove postupka, dogovorite sastanak s "Moskovskom klinikom za oči" koje možete nazvati 8 (800) 777-38-81 (svakodnevno od 9:00 do 21:00, besplatno za mobilne uređaje i regije Ruske Federacije) ili putem online obrasca.

Google+ Linkedin Pinterest