Što je skiascopija - rezultati istraživanja i kontraindikacije

Što je skiascopy? - jedna je od dijagnostičkih metoda u oftalmologiji, što vam omogućuje da se utvrdi lom - učenikovo sposobnost prelamaju svjetlost.

Sciascopia je predložena još 1873. od strane znanstvenika Kunye. U literaturi, ovo istraživanje se javlja pod nazivom sjena, retinoskopija i keratoskopija.

Nedvojbena prednost metode leži u njegovoj jednostavnosti, dostupnosti i, najvažnije, točnosti rezultata.

Bit skiascopije

Skiascope je alat koji je okrugli zrcalo s ručkom. Jedna strana je konkavna, a druga je ravna. Središte scapascope ima rupu kroz koju liječnik promatra oko predmeta.

Uz pomoć ovog alata, oftalmolog šalje zračnicu svjetlosti učeniku pacijenta i promatra refleks - svjetlo mjesto koje se formira na fundusu. Kada okrenete skiascope, sjena se pomiče i izvješćuje promjene refrakcije.

Sciascopy omogućuje veliku točnost određivanja stupnja loma pogreške. Ovo je osobito važno u sljedećim slučajevima:

  • Pacijent namjerno simulira bolest;
  • Ispitivanje male djece koja ne mogu otkriti njihove pritužbe;
  • Pacijenti s intelektualnim teškoćama.

Indikacije za provođenje

Skiascopy se izvodi za dijagnozu sljedećih bolesti očiju:

Osim toga, tehnika se može koristiti za kontrolu brzine napredovanja bolesti očiju i učinkovitosti liječenja.

Tko ne bi trebao imati skiascopy

Usprkos jednostavnosti i bezopasnosti metode, skiascopy ima niz kontraindikacija:

  • Fotofobija (preosjetljivost na svjetlo);
  • Glaukom ili sumnja na njega (studija može uzrokovati akutni napad ove bolesti);
  • Skiascopia kod djece, kontraindicirana prije 7 godina;
  • Stanje alkoholičkoga ili opojnog opijanja;
  • Akutna mentalna bolest, u kojoj pacijenti mogu uzrokovati oštećenja sebe i drugih.

Kako se izvodi skiascopy?

Studija se provodi u mračnoj sobi. Sadrži sljedeću opremu:

  • Sciascop;
  • Električna svjetiljka;
  • Skup neprimjerenih vladara: jedan s negativnim lećama, drugi s pozitivnim lećama.

Prije studije, pacijentu se provodi cikloplegija - prošireni učenik ubrizgavanjem ciklodola ili atropina. Takva vježba poboljšava točnost rezultata.

Pacijent sjedi na stolici na udaljenosti od 0,67 do 1 m od liječnika. Na lijevoj strani na razini oka ispitanika je uključena svjetiljka. Liječnik uz pomoć skijaške dizalice usmjerava svjetlosnu zraku u oko pacijenta koji pada na fundus, a zatim okreće zrcalo u različitim smjerovima. Sjena se pomiče i omogućuje vam da sudite lom oka.

Ako je provedena cikloplegija, pacijent gleda na otvaranje scapascope tijekom pregleda. Ako se učenik ne povećava, potrebno je pogledati iza liječničkog uha.

Analiza rezultata

Određivanje vrste loma

Određivanje stupnja miopije i hipermetrije

Da biste to učinili, morate primijeniti metodu neutralizacije sjena. U tu svrhu koristite skiascopske vodilice ili leće za odabir naočala. Pacijent ih drži 12 mm od rožnice.

Mogući su sljedeći rezultati:

  • Ako nema sjene, to znači da stupanj kratkovidnosti nije više od 1.0D.
  • Ako je stupanj miopije veći od -1,0 D, sjena će se pomaknuti. Zatim se oko očiju pričvršćuju negativne leće, počevši od najslabijih. Indeks optičke snage leće na kojoj nestaje sjena dodaje se na - 1,0 D i time se izračunava stupanj kratkovidnosti.
  • Da bi se odredio stupanj hipermetrije, provodi se isti postupak, ali s pozitivnim lećama. Da bi se izračunao lom, potrebno je oduzeti vrijednost od 1,0 d vrijednosti optičkog staklenog leća na kojoj sjena nestaje.

Definicija refrakcije astigmatizmom

Kako bi razjasnili stupanj loma pomoću astigmatizma, provodi se posebna studija, koja se naziva cilindroascapaskopija. Iz konvencionalne skiascopije studija se razlikuje upotrebom cilindričnih leća.

Da bi se odredio točan stupanj astigmatizma, potrebne su dodatne metode istraživanja. Ovdje možete saznati više o njima.

Nadamo se da će u ovom članku što ste naučili što scotoscopy, zašto je to potrebno iu kojim slučajevima se ne smije koristiti ako su pitanja - pitajte ih u komentarima, a naši stručnjaci će vam odgovoriti u najkraćem mogućem roku.

scotoscopy

Scotoscopy (grčki - pogledajte oko sjeni), ili kako ga nazivaju, uzorak sjena je cilj istraživanje sposobnosti tijela da se prelamaju zrake svjetlosti, drugim riječima koristite scotoscopy provjeriti stanje funkcije oka, to jest, njihova klinička lom.

Oko je prirodni optički sustav sposoban za lom. Ova funkcija pruža vizualnim organima rožnica i izvorna optička leća koja se nalazi u oku - leća. Sciascopy se još uvijek može nazvati keratoskopijom ili retinoskopijom. Zapravo, sve su ove riječi sinonimne.

Rezultati ovog istraživanja su vrlo pouzdani i odlučujući u testiranju sposobnosti ispitanika ili njegove profesionalne prikladnosti. Ova metoda omogućava otkrivanje refrakcijske pogreške u simulatorima ili imate malu djecu ili mentalno invalidnim osobama, odnosno u svim slučajevima u kojima je oštrina vida ne može odrediti visometry ili bez mogućnosti korištenja refraktometrom.

Skiascopia je pristupačna metoda istraživanja, jer ne mora koristiti skupu opremu za njegovu provedbu. Međutim, to je relativno pouzdana metoda. Treba napomenuti da je za točan skiascopy, oftalmolog mora biti iskusni i kvalificirani stručnjak, jer postupak ne može bez posebnih vještina.

U kojim slučajevima je pacijent pokazao sciaccopy

Ovaj specijalistički liječnik opće prakse imenuje pacijenta u slučaju da ima:

  • došlo je do pogoršanja vidne oštrine, koja nikad prije nije bila otkrivena;
  • detektira kratkovidnost;
  • dijagnosticira se hiperkopija;
  • postoji astigmatizam;
  • otkrivene su kombinacije refrakcijskih poremećaja.

U kojim slučajevima pacijent nije pokazao scapascopy

Taj se pregled ne provodi kod ljudi koji su pod utjecajem opojnih droga ili alkoholnih pića, kao i kod mentalno hendikepiranih, koji su objektivno neadekvatni. Izbjegavajte provođenje skiaskopije kada se u bolesnika s bolešću otkrije fotofobija ili glaukom, koji ima alergijske reakcije na atropin ili ciklodol u njegovoj anamnezi, ili u djece mlađoj od 7 godina.

Kako se ovo ispitivanje odvija?

Sciascopia pripada instrumentalnim metodama ispitivanja i provodi se pomoću skijaške specijalne ogledalo s dugom ručkom, čija je jedna površina ravna, a suprotna - konkavna.

Pacijent se usađuje cikloplegnim lijekom (ciklodolom ili atropinom), a zatim nastavlja na ispitivanje. Liječnik i pacijent nalaze se na udaljenosti od 67 cm do jednog metra jedan od drugoga, uz svjetiljku na strani subjekta, koja služi kao izvor svjetlosnih zraka. Liječnik usmjerava te zrake na takav način da prodiru kroz učenik kroz fundus. Zatim se skijaški korak kreće vertikalno na takav način da se osvijetljena zona na fundusu seli, dajući sjeni područje sjene sve veće veličine (ova sjena izgleda kao mrlja tame na fundusu).

Oftalmolog izvlači zaključke o stanju refraktorskog sustava pacijenta prema smjeru kretanja dane tamne točke (stoga je drugi naziv metode sjena). Nakon što je otkrio refrakciju oka, također se može odrediti njegova ametropija. To je učinjeno pomoću ski-scopic vladara s lećama različitih stupnjeva loma svjetlosti, što se predmet odnosi na oči zauzvrat dok se ne zaustavi kretanje na fundusu sjene. Međutim, ako je liječnik sumnjao u pacijenta o astigmatizmu, ovo istraživanje je malo informativno i pacijentu treba dodatno ispitivanje. Vrijednost refrakcije izračunava se posebnom formulom.

Tumačenje rezultata ankete

Sjena zaustavlja njegovo gibanje u slučaju kada se daljnja točka jasne vizije podudara s položajem istraživača, tj. će biti metar dalje. Liječnik će donijeti sljedeće zaključke:

  • Kada se sjena pomiče u istom smjeru kao i ravno zrcalo, zaključuje se da pacijent ima hiperkopiju, normalnu refrakciju ili kratkovidnost manje od 1 dioptra;
  • Kada se sjena kreće u smjeru suprotnom od zrcala ravnine, zaključuje se da pacijent ima dugi vid ili kratkovidost više od jednog dioptra;
  • Ako se za studiju koristi konkavno ogledalo, svi omjeri su dijametralno suprotni;
  • Ako su korištena oba zrcala i nije bilo kretanja svjetlosne točke u području učenika, pacijent je imao kratkovidost od 1 dioptera.

Skiascopija: vizualna oštrina pod kontrolom

Vizija igra izuzetno važnu ulogu u ljudskom životu. Jasna vizija okolnog svijeta omogućuje ljudima čitanje, pisanje, vožnju, izvršavanje preciznih pokreta. Dobar vid vitalan je za predstavnike mnogih zanimanja - pilota, vozača, umjetnika. Problemi kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma poznati su djeci i odraslima. Metoda skiaskopije pomoći će liječniku da odabere pojedinačni način ispravljanja oštećenja vida - naočale, kontaktne leće, laserski korekciju.

Poremećaji refrakcije

Precizno izoštravanje svjetlosne zrake i stvaranje slike objekta na retini rezultat je dobro koordiniranog rada nekoliko veza u optičkom sustavu oka. Ovaj se proces naziva refrakcija. Na svojim različitim kršenjima osoba gubi sposobnost da točno vidi svijet oko sebe.

Mijopija (kratkovidost) je poremećaj vidne oštrine, u kojem osoba ne vidi dobro udaljene subjekte. Najčešće, uzrok bolesti je prekomjerno istezanje stražnjeg dijela očne jabučice, što se uglavnom događa kod djece. U tom slučaju, optički sustav oka tvori sliku koja nije na mrežnici, već u području staklenika. Za korekciju se koriste negativne leće.

Kod kratkovidnosti, slika objekta se formira prije retine oka

Hyperopia (hypermetropia) je vizualni poremećaj u kojem osoba ne može razlikovati objekte koji se nalaze u blizini. Osobito se radi o čitanju i pisanju. Kod mladih ljudi najčešći uzrok je skraćenje veličine očne jabučice. U starijih osoba, lomljenje svjetlosti u objektivu, nastaje prezbiopija - neka vrsta dalekovidnosti. U oba slučaja, slika objekta nije formirana na mrežnici, već iza njega. Za korekciju se koriste pozitivne leće.

Uz hyperopiju, slika objekta je formirana iza retine

Astigmatizam je složen vizualni poremećaj. U ovom slučaju, s obzirom na različite zakrivljenosti rožnice svjetlosni snop je usmjeren na retina direktno u mnogim područjima, što također omogućuje da se dobije slika jednu jasnu objekta na mrežnici. Ispravak zahtijeva cilindrične leće.

S astigmatizmom na retini, postoji nekoliko točaka fokusa

Kratkovidnost u djece - video

Načelo sciascopy

U oftalmologiji, zadatak je uvijek bio postaviti točan refrak pacijentovih očiju. Korištenje tablica s slovima i slikama prvenstveno se temelji na subjektivnim senzacijama. Ova metoda je puna nepreciznosti. Osoba se može sjetiti rasporeda pisama. Dijete uvijek ne navodi sliku točno od stola koju liječnik upućuje. Djeca s grudima i osobe s govorom i mentalnim poremećajima ne podliježu takvoj studiji. Međutim, korekcija vidne oštrine je neophodna za sve pacijente bez obzira na spol, dob i zdravstveno stanje.

Izlaz je metoda skiascopije. Ime tog postupka proizlazi iz grčke riječi scia, što znači sjenu. Sciascopy je metoda ispitivanja vizualne oštrine uz pomoć sjene koja se pojavljuje u otvoru učenika kada je osvijetljena pomoću usmjerenog svjetlosnog snopa.

Metoda se temelji na nedostatku pokreta sjena kada se položaj istraživača poklapa s najboljom vizijom oka pacijenta. Potonja izravno ovisi o veličini refrakcije.

Skiascopija je objektivna metoda ispitivanja lomljenja oka

Metodologija istraživanja

Pupilloscopy izvodi ambulantno u uredu oftalmologa, opremljena posebnom opremom - izvor svjetla, ogledala i leća različitog optičke snage, koji se nalazi na određene linije proizvoda.

Razmak između istraživača i pacijenta treba jasno pratiti tijekom postupka. Najčešće je jedan metar. Prilikom manipulacije djecom, to je obično 67 centimetara.

Drugi zahtjev je skiascopy - ispravno mjesto izvora svjetlosti. Najčešće se stavlja na stranu pacijenta. Da bi se stvorila sjena u otvoru učenika, koristi se ravno ili konkavno oftalmološko ogledalo. Ovim uređajem liječnik daje zračnu svjetlost potrebnom smjeru.

Za postupak skiascopije, poseban oftalmoskopski zrcalo

Prva faza postupka je približna odrednica vizualne oštrine pacijenta. Za to, oculist koristi samo ravno zrcalo. Svjetlost reflektira od nje stvara sjenu na pozadini ružičastog sjaja pupoljkog otvora. Prilikom pomicanja ogledala postoje tri opcije:

  1. Sjena se kreće u istom smjeru iza ogledala. To znači da je vizije osobe normalno ili ako pacijent pati od hiperopije ili kratkovidnosti manje od jednog dioptra.
  2. Sjena se kreće u suprotnom smjeru. U tom slučaju, pacijent ima blizu vizualnost više od jednog dioptra.
  3. Sjena se ne kreće. U ovom slučaju, lom oka je miopija minus jedan diopter.

U srcu skiascope je kretanje sjene u pupillary aperture

Korištenje konkavnog oftalmoskopskog zrcala u drugoj fazi skiaskopije uzrokovat će da se sjena krene u suprotnom smjeru.

U trećoj fazi liječnik postiže cilj studije. Da bi se odredila vidna oštrina, metoda neutralizacije sjena primjenjuje se zamjenom posebnog vladara s lećama različite optičke snage za oko koje se istražuje. Kada se sumnja na kratkovidnost, koriste se negativne leće, a dalekovidnost je pozitivna. U oba slučaja, ravnalo se premjesti sve dok liječnik ne primijeti činjenicu da zaustavlja kretanje sjene. Optička snaga leće na kojoj je završena studija bit će jednaka veličini refrakcije oka.

Refrakcija se određuje pomoću posebnih vladara

Umjesto skiascopičkog vladara, može se koristiti probni okvir. U ovom slučaju, postoji stalna udaljenost između leće i rožnice. Ravnalo se češće koristi pri ispitivanju djece.

Ispitni okvir može se koristiti umjesto skijaškog ravnala

Prilikom izvođenja postupka može doći do situacije kada se efekt neutralizacije sjena nastavi pri različitim optičkim sposobnostima leća. To ukazuje na prisutnost astigmatizma uzrokovane osobitostima strukture rožnice. U ovom slučaju, učenik osvjetljava uska traka svjetlosti, a liječnik koristi cilindrične leće koje imaju različite optičke snage u različitim područjima.

U nekim situacijama, oftalmolog se suočava s nestabilnim promjenama karaktera sjeni pokreta. Razlog može biti nepotrebna napetost u mišićima smještaja. Kako bi se uklonili ovaj fenomen, stvaranje privremene paralize lijekova (mydriasis) pomoću droge Atropine. Rezultirajuća dilatacija pupperskog otvora omogućit će liječniku da dobije istinsku vrijednost refrakcije oka.

Skiascopy - video

Skiascopy i autorefraktometrija

Glavna prednost metode skiascopije je njezina dostupnost. Postupak ne zahtijeva prisutnost složenih skupih uređaja i gotovo nema kontraindikacije. Međutim, ne sa svim vidnim oštećenjima, rezultati će biti točni. U slučaju složenog astigmatizma uzrokovane promjenama u obliku rožnice (na primjer, u keratoconusu), potrebne su druge metode za kvalitativno određivanje loma.

Autorefraktometrija je suvremeni način objektivnog istraživanja refrakcije

Suvremena metoda mjerenja vidne oštrine je autorefraktometrija. Istraživanje se provodi nekontaktnim postupkom. Autorefraktometarski uređaj bilježi refleksije svjetlosnih signala iz mrežnice, koji su usmjereni na optički sustav oka. Likovi dobiveni u ovom slučaju su precizniji i pouzdani.

Sciascopia je objektivna metoda ispitivanja lomljenja oka. Iskusni stručnjak s nizom jednostavne opreme za kratko vrijeme dijagnosticira pacijenta zbog mogućih oštećenja vida. Međutim, u složenim slučajevima može biti potrebno provesti dodatna istraživanja - autorefraktometrija.

Skiascopy: suština metode, indikacije, alati

Skiascopia - proučavanje stanja oka. Ovo je učinkovit način koji se koristi svugdje. Ne zahtijeva korištenje skupih i strukturno složenih uređaja. Postupak se provodi brzo i učinkovito.

Sciascopia: koja je bit metode?

Naše oči su sustav koji percipira elektromagnetsko zračenje i pruža vizualnu funkciju. Ima složenu strukturu i nekoliko sekundi reciklira veliku količinu informacija. U nedostatku bolesti, vizualni sustav ispunjava svoju misiju, stvarajući pravi smisao položaja objekata u prostoru. U prisutnosti negativnih čimbenika pojavljuju se oftalmičke bolesti, koje se manifestiraju smanjenim vidom. Također, ljudi razvijaju kratkovidnost, stečenu astigmatizam, hipermetropiju.

Redoviti posjeti liječnicima su učinkovita metoda kojom možete izbjeći gore navedene probleme. Da bi dijagnosticirali funkcionalni rad oka, oftalmolozi koriste dokazanu metodu, nazvanu skiaskopija. Koristi se već dugi niz godina i pouzdan je. Sa svojom pomoći, određuje se sposobnost vizualnog organa da reflektira svjetlosne zrake.

Sciascopia je objektivna metoda koja se temelji na promatranju pokretne sjene. Prve studije provedene su 1873. Tehnologiju je uveo poznati francuski znanstvenik Kyunye. Razvio je djelotvornu metodu koja se koristi do danas. To znači da stručnjaci tijekom postupka dobivaju prave rezultate.

Sciascopy: korak-po-korak proces

Ljudske su oči optički sustav sposoban za lom. Vizualna funkcija osigurava leća i rožnica. Da bi se utvrdio lom na oku, skiascopija je idealna. Pomoću nje lako je prepoznati kršenja koja se teško mogu odrediti vizionikom.

Riječ "skiascopija" sastoji se od dva dijela. U prijevodu s grčkog jezika to znači: "sjena" i "promatranje". Ovo je instrumentalna dijagnostička metoda, izvedena u nekoliko faza:

  1. prvi je poseban agens kratkog djelovanja pokopan u oku. Najčešće se koristi ciklodol. To je medicinski pripravak koji uzrokuje paralizu ciliaringnog mišića oka. Također se koristi atropin. To je alkaloid koji se nalazi u biljkama obitelji Solanaceae. To uzrokuje cikloplegiju
  2. na sljedećem stupnju osoba ulazi u zamračenu sobu i sjedi na stolici. Nasuprot njega, na udaljenosti većoj od pola metra, je liječnik. Usmjerava u oči subjekta svjetlosnu zraku koja proizlazi iz uređaja za rasvjetu
  3. oftalmolog uzima skijaški korak. To je alat s jednostavnom konstrukcijom. To je mali ogledalo s konkavnom i ravnom stranom. Otvor se nalazi u središtu skijališta. Kroz njega, oftalmolog prati pacijentove oči
  4. uz pomoć dvosmjernog ogledala, liječnik šalje zraku svjetlosti u učenik i usko prati reflekse. Polako okreće alat oko osi i izvlači zaključke na temelju prirode kretanja sjene
  5. Tijekom istraživanja koristi se ski-scopic vladar. Na primjer, od japanskog proizvođača Inami. Skup sadrži pozitivne i negativne leće. Osoba primjenjuje nekomplicirane naprave na oči, a doktor izgleda kad sjene prestanu kretati. Vrijednost leće, koja je neophodna za neutralizaciju sjena, je značajan pokazatelj. Određuje stupanj lomljenja očiju

Sciascopy je tehnika koja otvara velike mogućnosti za oftalmologe. Pomoću nje možete prepoznati kršenja vizualnog sustava i uspješno ih ispraviti. Nakon primitka rezultata, liječnik propisuje naočale ili leće. To su optički instrumenti dizajnirani za ispravljanje vida. Koriste se za ispravljanje abnormalnosti refrakcije.

Ovisno o tipu leća korištenih u istraživanju, postoji nekoliko metoda za određivanje refrakcije. Na primjer, za određivanje stupnja astigmatizma izvedeni su cilindrični cilindri. Okvir za ispitivanje okulara stavlja se na oči. U gnijezdu se nalaze sferične i astigmatske leće. Daju istodobnu neutralizaciju sjena. Prvo, oftalmolog okreće ogledalo s rupom u smjeru astigmatskog leća. Ako nestaje sjena, postiže se neutralizacija ametropije. Pod ametropijom podrazumijeva se promjena refrakcijske moći vizualnog organa. Nakon toga, stručnjak provodi druge radnje usmjerene na određivanje razine refrakcije. Na kraju postupka, liječnik donosi zaključak i daje kvalificirane preporuke.

Zasebna vrsta istraživanja je bar-skiascopy. Ovo je proces koji se provodi uz pomoć posebnih uređaja. Njihova ključna razlika je stvaranje izvora svjetlosti u obliku trake. Za procjenu loma oftalmologa određuje smjer sjeni. Streaky skiascopy je naširoko koristi za određivanje refrakcije u školskoj djeci. Karakterizira ga visoka točnost i pouzdanost.

Kod provođenja skiaskopije i dijagnoze liječnika upozorava na bitne točke:

  • vodilice s lećama trebaju biti strogo okomite i smještene na udaljenosti od 12 mm od vrha konveksnog dijela očne jabučice. Tada će dobiveni rezultati biti što točniji
  • Nakon uporabe ciklodola ili atropina pacijent gleda u rupu u zrcalu. Ako se sačuva smještaj (prilagodba oka na promjene vanjskih uvjeta), pacijent bi trebao izgledati iza uha liječnika
  • odsutnost sjene na učeniku oka prilikom provođenja studije s udaljenosti od jednog metra ukazuje da je ljudska kratkovidnost - 1,0 dioptrija
  • tumačenje rezultata ovisi o tome koji zrcalo se koristi (ravno ili konkavno)
  • nestabilni karakter kretanja sjene ukazuje na nedostatak cikloplegije, kao i negativan učinak smještaja na konačne rezultate
  • Uzorak sjena se drži u zamračenoj sobi. Na stolu se nalazi električna svjetiljka. Tijekom postupka se uključuje

Indikacije za instrumentalno istraživanje

Metoda kojom se otkrivaju kršenja vizualnog sustava obavljaju se u privatnim i javnim oftalmološkim centrima. Ovo je informativna dijagnostička metoda primijenjena za odrasle i djecu. Temelji se na objektivnim podacima i osiguravaju dobivanje točnih rezultata.

Skiascopija se izvodi za bolesnike koji su prethodno imali sljedeće oftalmološke bolesti:

  1. kratkovidost - vizualni nedostatak, karakteriziran povredom lomljenja oka. U medicinskoj literaturi bolest se naziva miopija. To se događa zbog brojnih razloga: genetska predispozicija, promjena leće u slučaju traume, prekomjerna opterećenja. Glavni simptomi kratkovidnosti su smanjenje vidljivosti u sumraku, brz umor očiju i poteškoće u razlikovanju objekata koji su na udaljenoj udaljenosti. Mijopija je progresivna bolest. Često se događa kod djece školske dobi i kod učenika. Stoga, ako postoji kratkovidnost, stalno treba posjetiti oftalmologa i slijediti njegove recepte
  2. hyperopia - patološko stanje u kojem osoba ne razlikuje objekte koji su mu bliski. Ovo je čest problem s vidom. To se događa kod ljudi različitih dobnih skupina. Hyperopia se pojavljuje iz raznih razloga. To uključuje smanjenu veličinu očne jabučice, poremećaj leće, kongenitalnost. S razvojem takve bolesti, umor očiju se povećava, vid se pogoršava i pojavljuje se peckanje. Zainteresirani ljudi također pate od glavobolja. Uspješno liječenje bolesti ovisi o ispravnosti dijagnoze i poduzetim mjerama. Kako bi riješili problem, koriste se naočale ili kontaktne leće
  3. astigmatizam - Kvar, zbog čega ljudi gube sposobnost da se oslobodi vizija okolnog svijeta. Ova se bolest ne može ostaviti neobrađenim. Sa progresijom, to dovodi do pada u vidu i strabizma. Astigmatizam je čest problem koji se pojavljuje u djetinjstvu i odrasloj dobi. Razlozi za razvoj oftalmičke bolesti nisu dovoljno proučeni. Ono se manifestira u brojnim simptomima: zamagljen vid, napetost, glavobolju, iskrivljenje linija. Astigmatizam je složen kratkovidan i dalekovidan, kao i mješoviti. To se može ispraviti naočalama s posebnim lećama

Skiascopija se provodi ne samo za određivanje refrakcije očiju i kontrolu brzine progresije bolesti. Koristi se za prepoznavanje oštećenja vida koja nisu prethodno bila dijagnosticirana. Ako se sumnja na astigmatizam, informacije dobivene tijekom studije nisu dovoljno informativne. Stoga se preporučuje daljnje ispitivanje.

Tehnika je korisna u slučaju da osoba simulira vidno oštećenje. Nakon obavljanja dijagnostičkih postupaka liječnici dobivaju točne rezultate. Dakle, daljnje simuliranje bolesti postaje beznačajno.

Metoda instrumentalnog istraživanja primjenjuje se na djecu. Mali pacijenti ne mogu govoriti o svojim žalbama i jasno objasniti bit problema. Također, skiascopija je indicirana za bolesnike s intelektualnim teškoćama. Nakon završetka postupka oftalmolog dijagnoze i izvješća je do rođaka.

Nemoguće je izvesti skiascopiju ako je osoba u stanju droge ili alkohola. Ljudski neuravnoteženi ljudi, koji tijekom postupka mogu naštetiti sebe i drugima, također ne smiju istraživati. Kao i kod drugih kontraindikacija, to može biti fotofobija ili glaukom.

Skiascopija je uobičajena tehnika s brojnim prednostima:

  • ekonomske koristi za pacijente - ne zahtijeva korištenje složene i skupe opreme. Stoga, oftalmologi koji rade u privatnim klinikama pružaju usluge s niskom cijenom
  • Točnost je važan pokazatelj na kojem ovisi ispravnost dijagnoze. Najbolji rezultati dobivaju liječnici nakon uporabe cikloplegičnih lijekova koji uzrokuju paralizu ciliaringnog mišića
  • bezbolnost - osoba nema neugodnih osjeta. Ovo je važna točka u slučaju kad optički sustav djece
  • jednostavnost - rezultati ovise o profesionalnosti liječnika. Specijalist prati reakcije pacijenta, koje se ne može kontrolirati. Potrebno je još uvijek sjediti na stolici i slijediti upute liječnika

Uređaji za skiaskopiju

Instrumentalna istraživanja provode se pomoću skakoskopskih vladara. Za prodaju su setovi alata izrađeni od visokokvalitetnih materijala. Namijenjeni su za izvođenje postupka koji određuje refrakciju očiju. Setovi se sastoje od okvira s negativnim i pozitivnim lećama različitih dioptrija.

Vladari - uređaji koji imaju jednostavan dizajn. To su metalni proizvodi izrađeni u obliku kopči s optičkim naočalama. Na jednom vladaru ugrađuju se pozitivne leće, as druge - negativne leće. Također je predviđeno korištenje motora s dodatnim lećama čija je optička snaga 0.5 i 10 dpt.

Sciascopic vladari - pravokutni okviri s ručkom. Na njihovoj vanjskoj konturi motor se pomiče. Optičke naočale su ugrađene u rupe. Motor se pokreće duž vanjskih utora ravnala i pričvršćuje se na svaku leću. Ovaj postupak se provodi bez prekomjernog napora.

Skup nebodera trebao bi biti pohranjen u zatvorenom kućištu. Ovo je važan uvjet jer metal može biti korodiran. Površine instrumenata periodički se brišu čistom krpom ili vatom koja je natopljena ispravljenim alkoholom. Nakon provođenja istraživanja, ručka instrumenata je dezinficirana 3% otopinom vodikovog peroksida. Jednom tjedno, linije su potpuno dezinficirane.

Skiascopija je postupak obavljen u svim medicinskim ustanovama u kojima oftalmologi rade. Njegove glavne prednosti su dostupnost i bezbolnost. Stručnjaci dobivaju pouzdane informacije o prisutnosti očne bolesti i stupnju njegovog razvoja. Stoga se jednostavna tehnika zasnovana na sjeni promatranja široko koristi za određivanje kvalitete vizije.

123458, Moskva, ul. Tvardovsky, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

Skiascopija - Dijagnoza funkcionalnog djelovanja oka

Skiaskopija je metoda ispitivanja kliničkog refrakcije očiju ili sposobnosti učenika da odbloni svjetlost. Temelj metode je promatranje kretanja sjene dobivenog osvjetljavanjem područja učenika.

Uz pomoć ove metode, određuje se stupanj pogreške loma i funkcionalni rad oka iu onim iznimnim slučajevima kada:

  • simulira bolesti pacijenata;
  • to je malo dijete koje ne može govoriti;
  • to je mentalno retardirani pacijent;
  • ne postoji način za određivanje vidne oštrine uz pomoć visometrije;
  • nema mogućnosti provođenja refraktometrije;

Scotoscopy može nazvati retinoscopy, keratoscopy ili sjena kvar. Međutim, ova metoda se zove, to je najtočniji i objektivniji način proučavanje refrakcije oka i njenih rezultata posebno su važni u ispitivanju radne sposobnosti ili profesionalnog odabira.

Indikacija za istraživanje

Upozorenje za skiaskopiju je prisutnost sljedećih uvjeta:

  • kršenje prethodno ne dijagnosticirane vidne oštrine;
  • kratkovidnost (miopija);
  • hipermetrija (hiperkopija);
  • astigmatizam ili kombinirani poremećaji;

Ova metoda pregleda uz primarnu dijagnozu omogućuje kontrolu stope bolesti i učinkovitost propisane terapije.

kontraindikacije

Kontraindikacija na skiascopiju je prisutnost sljedećih stanja u bolesnika:

  • mentalno oboljenje s objektivno neuravnoteženim ponašanjem u kojem pacijent može tijekom postupka štetiti i drugima i samima;
  • droga ili alkohola;
  • fotofobija;
  • alergije na atropin ili ciklodol;
  • dječja dob do 7 godina;
  • glaukoma ili sumnje na njega.

Način provođenja skiascopija

Ako nema kontraindikacija, pacijenta pokopan cikloplegik zastupnik Atropin ili ciklodol u konjunktivnoj vrećici. Potrebno je dodatno vrijeme za početak potpunog opuštanja cilijarnih mišića i dilatacije učenika.

Atropin može uzrokovati akutni napad glaukoma kod osoba starijih od 60 godina i bolesnika s hyperopia.

Pacijent sjedi na stolici u zamračenoj sobi. Na istoj razini s očima ima svjetiljku ili neki drugi izvor svjetlosti. Liječnik se nalazi na udaljenosti od 67 cm do 1 m ispred pacijenta. Metoda ispitivanja je instrumentalna.

Oftalmološki uređaj koji se koristi u postupku naziva se skijaški korak. Ovaj uređaj nalikuje zrcalu, koje je konkavno na jednoj strani, a ravnomjerno s druge strane.

Kada liječnik usmjerava izvor svjetlosti u ogledalo, zraka udara dno kroz pupku. Okruglo dno svijetli crvenom bojom.

Mala okreta ogledala doveli su do pojave kretanja sjena u različitim smjerovima. Prema njihovom kretanju, oftalmolog zapravo daje zaključak o prisutnosti normalne refrakcije, hyperopije, kratkovidnosti ili astigmatizma.

Točno odrediti stupanj refrakcije oka pomaže poseban skiaskopicheskaya liniju, koja se sastoji od skupa konkavnih i konveksnih leća različitih loma ovlasti.

Tumačenje rezultata ankete

Tumačenje rezultata izravno ovisi o tome koji je zrcalo upotrijebljeno - ravno ili konkavno.

Kod upotrebe ravnog zrcala:

  • I pomak Pomak refleks ogledalo u istom smjeru pokazuje normalan lom (emmetropia), blagu kratkovidnost do 1,0 D ili hyperopia.
  • Zamjena refleksa u suprotnom smjeru od pomicanja zrcala ukazuje na moguću kratkovidost slabog stupnja.

Kada koristite konkavno ogledalo:

  • Omjer pomaka refleksa i pomicanje zrcala je suprotno.

Tumačenje rezultata nužno uključuje rezultate studije o stupnju loma pogreške. Zbog toga se pacijentu nudi mogućnost snimanja ravnala. Na njemu se nalaze leće s različitim stupnjevima loma (pozitivne i negativne dioptrije).

Zatim ih pacijent mora zauzvrat primijeniti na oči. To će se nastaviti sve dok oftalmolog ne zaustavi kretanje sjene kroz fundus.

Primljeno kao rezultat ankete rezultati će pokazati stupanj oštećenja vida. Pouzdano dovoljno, uspostavljena je dijagnoza mijopije, hipermetropija. Sumnja na astigmatizam zahtijeva dodatno ispitivanje pomoću dodatnih metoda.

Glavna prednost skiascopije je dostupnost metode i upotreba jednostavne opreme. Ali, ipak, nemoguće ju je samostalno dijagnosticirati. Kvalifikacije i iskustvo liječnika su jednostavno potrebne.

Skiascopy je danas optimalna dijagnostička metoda koja omogućuje pouzdano dijagnosticirati tip refrakcije oka. Učinkovitost ove metode je referenca u izboru korektivnih leća ili naočala.

Indikacije za skiascopy. Objašnjenje rezultata istraživanja

Skiascopija je jedna od dijagnostičkih metoda koje se koriste u oftalmologiji kako bi se utvrdilo stanje sposobnosti oka da odbije svjetlost (Refrakcija).

Ovaj postupak na temelju promatranja kretanja sjene, koja se stvara kada svjetlost udari učenika pacijenta.

Što je skiascopy?

Svjetlo reflektirano iz zrcala se koristi, kada udari učenik, formiraju se sjene koje se kreću u prostoru učenika.

Polazeći od položaja takve sjene, može se zaključiti o određenim refraktivnim poremećajima u pacijenta.

Po prvi put ovaj cilj metoda određivanja refrakcije primijenio je francuski liječnik nazvan Kyunye 1873. godine.

Ova metoda koristi se u modernoj medicini i uz skiascopiju je također poznat kao keratoskopija, retinoskopija ili sjena.

postupak obavlja se uz pomoć oftalmološkog uređaja nazvanog skiascope.

Ovo ogledalo je poseban dizajn s ručkom, koja je s jedne strane ravna, as druge - konkavna površina.

U središtu ovog uređaja nalazi se otvor za promatranje očne jabučice predmeta.

Svjetlosna zraka u oku pacijenta je vođena rasporedom takvog ogledala u željenom kutu, zbog čega se na fundusu stvara svjetlosna točka.

Indikacije za primjenu ove metode

Skiascopija je označena kao osnovni ili dopunski ispit u sljedećim situacijama:

  • prema dobi Pacijent ne može objektivno i pravilno opisati svoje osjećaje i pritužbe, povezano s oštećenjem vida;
  • pacijent namjerno simulira refrakcijske poremećaje;
  • pacijenta je dijagnosticirana intelektualnih poremećaja, u kojem također ne može jasno opisati njegove pritužbe;
  • postoji sumnja naastigmatizam, kratkovidnost ili hiperkopija, ali zbog različitih razloga se ne mogu izvesti druge metode ispitivanja.

Najčešće, skiascopy služi kao dodatna metoda dijagnosticiranja oftalmičnih bolesti, što vam omogućuje da postavite točniju dijagnozu i odredite najbolji tretman.

Metodologija studije

prije postupke za pacijenta otopina atropina (alternativa lijeku je ciklodol).

Prije ubacivanja lijeka, morate osigurati da nema alergija na svoje aktivne sastojke, a treba imati na umu da kod starijih ljudi takvi lijekovi mogu izazvati napadaj glaukoma.

Nakon primjene lijeka pacijent sjedi na stolici u zamračenoj sobi, i na razini njegovog pogleda specijalista instalira rasvjetni uređaj.

Sam oftalmolog u isto vrijeme je oko metar od pacijenta i od položaja kontrolira smjer svjetlosti koja ulazi kroz zjenicu u fundus oka (što u ovom slučaju je obojen u crvenu boju) na određenoj poziciji pupilloscopy.

Liječnik se pomiče i okreće zrcalo u različitim smjerovima, kao rezultat toga Na fundusu se pojavljuju sjene koje se također kreću u određenim smjerovima.

odrediti kvantitativan Refrakcijska pogreška se može mjeriti uz pomoć nanesena na skijaški korak digitalna ljestvica, što odražava različite refrakcijske indekse za različite leće uređaja.

Objašnjenje rezultata istraživanja

Ali stupanj kršenja refrakcije smatra se beznačajnim.

Kršenje se prepoznaje bitno kod indeksa u 1-1,5 dioptri, dok se sjena neće pomicati paralelno kretanju skijaške korake, već u suprotnom smjeru zrcala.

Važnu ulogu u pregledu igra udaljenost na kojoj se zrcalo nalazi u odnosu na pacijentove oči.

Ako je ta udaljenost 67 centimetara - odstupanje refrakcije od više od pola dioptera označeno je kretanjem sjene suprotno kretanju skijaške korake.

Kad je liječnik ima skiascope metar od očiju temu - je suprotno od kretanja pokazuje razvoj kratkovidnosti kod odstupanja od norme ne više od jedne dioptrije.

Potvrda dijagnoze provodi se ponovnim postupkom, ali uz upotrebu površine konkavne leće.

kontraindikacije za

Ovaj postupak je kontraindiciran u određenim uvjetima pacijenta i u prisutnosti određenih oftalmičnih bolesti:

  • glaukom ili sumnja na razvoj bolesti;
  • fotofobija, zbog prisutnosti oftalmičnih bolesti ili prirodne osjetljivosti pacijentove vizije;
  • alkoholna ili opojna opijanja pacijent;
  • bolesti psihološke prirode, pri čemu postoji opasnost od napada agresivnog ponašanja kao posljedica izlaganja svjetlu na organima vida.

Također, postupak nije namijenjen djeci mlađoj od sedam godina.

Korisni videozapis

U ovom videozapisu detaljno je opisan postupak za obavljanje skiascopy-a:

Uz svu točnost dobivenih rezultata, skiascopy Ne koristi se kao neovisna dijagnostička metoda.

Ova metoda se koristi u kompleksu dijagnostičkih mjera, što omogućuje točniju interpretaciju rezultata dobivenih drugim vrstama ispitivanja.

Sciascopy: tehnika za provođenje i dešifriranje rezultata

Oštećena vidna oštrina može biti u bilo kojoj dobi. Moderna oftalmologija opremljena je visoko preciznom opremom koja omogućuje dijagnozu i korekciju vida u odraslih i vrlo mladih pacijenata. Međutim, uz najnovije instrumente, postoje metode za proučavanje funkcionalnog stanja vizualnih organa, razvijenih vrlo dugo vremena i na temelju iskustva i profesionalnosti oftalmologa. Riječ je o skiascopiji, ili sjeni.

Što je test sjena i zašto

Skiascopy vam omogućuje da provjerite stanje ljudskog oka, odredite najudaljeniju točku jasne vizije. Bit metode leži u određivanju kliničke refrakcije oka kroz usmjerenu osvjetljenost učenika. Refrakcija je sposobnost odbijanja svjetlosnih zraka optičkim strukturama organa vida.

Sinonime za skiascopiju su retinoskopija i keratoskopija.

Optički sustav obuhvaća rožnicu, prednju komoru napunjenu tekućinom, leću i sadržaj želučane tvari u stakleniku. Prolazeći sva ova područja, svjetlost ulazi u mrežastu ljusku koja može pretvoriti svjetlosne čestice u impulse koji ulaze u mozak gdje je slika presavijena. Jedinice mjerenja vidne oštrine su dioptri.

Klinički refrakcija je mjesto glavnog fokusa, tj. Točka u kojoj se svjetlosne zrake presijecaju, u odnosu na mrežaste ljuske. Ako se ovaj leđni fokus nalazi na mrežnici, onda je vizija 100%, odnosno apsolutno normalna - emmetropija. Ako se promijeni položaj fokusa, oštrina vida je prekinuta. Dakle, s hiperkopijom, mjesto točke raskrižja je iza retine oka, a s miopijom, ispred nje.

Sciascopy određuje kliničku lomljenost, koja je mjesto križanja refraktiranih svjetlosnih zraka u odnosu na mrežnicu

Sciascopy vam omogućuje da objektivno procijenite stupanj kršenja refrakcije u gotovo svakoj osobi, uključujući najmlađu djecu. To je osobito važno ako nije moguće odrediti viziju pomoću visometrije (pomoću tablica) ili obavljati refraktometriju (za procjenu vidne oštrine pomoću posebne opreme).

Scotoscopy se može provesti u cikloplegik (s umjetnim mišićima odgovorna za smještaj, uz pomoć lijekova) ili postojećeg smještaja (sposobnost prilagodbe oka da se usredotoči oči vidjeti iste jasne objekte koji su daleko ili blizu).

Istraživanje je prikazano za različite poremećaje vidnog oštećenja:

  • dalekovidnost, kada osoba ne vidi objekte bliske;
  • kratkovidost, kod koje pacijent može dobro vidjeti, ali udaljenim objektima za nju su zamagljeni;
  • astigmatizam - patologija, u kojoj postoji nekoliko žarišta odjednom, dok u istom oku mogu kombinirati različite vrste loma (+ ili -).

Sjena test je vrijedna dijagnostička metoda za ispitivanje maloljetnika koji još uvijek ne mogu obaviti refraktometrija uz pomoć aparata i obavljati dijagnostiku pomoću oftalmoloških tablica. Metoda se koristi za dijagnosticiranje, procjenu učinkovitosti terapije i na stadiju opservacije u ambulanti.

Hardverska refraktometrija provodi se pomoću instrumenata koji se ne mogu primijeniti na vrlo malu djecu

Kontraindikacije u postupku su:

  • netrpeljivost prema cycloplegics - lijekovima koji se koriste za privremenu paralizu ciliarnog (ciliarnog) mišića odgovornog za smještaj;
  • glaukom je progresivna bolest koja se javlja s povećanjem intraokularnog tlaka i dovodi do sljepoće;
  • fotofobija - strah od jake svjetlosti, očituje se povećanom suzom;
  • mentalni poremećaji s neadekvatnim ponašanjem pacijenta;
  • stanje opijenosti (alkohola ili droga).

Trenutačno, refrakcijska studija provodi se ne samo putem sjene, već i pomoću računalnih uređaja - refraktometara. Obje ove metode su objektivne, pouzdane i lako dostupne za procjenu loma energije optičkog sustava oka.

Pupilloscopy prednost je da se može provesti najviše mladih pacijenata, koji se ne mogu postaviti na uređaj i dostojanstvo automatskog refrak - preciznije određivanje stupnja astigmatizam kod ljudi. Refraktometrija Prednosti uključuju brži ga drži u usporedbi s skiascopy, kao i mogućnost visometry neposredno nakon što je postupak po uklanjanju zasljepljujuće djelovanje se očituje na oku pri obavljanju skiascope retinoscopy.

Provođenje sjenovitog testa zahtijeva od oftalmologa određene profesionalne vještine, a podaci koji se dobivaju tijekom ove manipulacije mogu imati minimalne pogreške, kao i ispitivanje putem aparata.

Kako se izvodi retinoskopija?

Priprema za postupak je provođenje cikloplegije. Da bi se neko vrijeme isključili cilijani mišići, u oba oka dodana je otopina atropina u određenoj dobnoj dozi dva puta tijekom tri dana i ujutro četvrtog dana. Uzorak sjene može se pokrenuti sat vremena nakon posljednje instakcije. U spornim rezultatima atropinizacija se produžuje do 7 ili 10 dana. Standardna trodnevna cikloplegija se izvodi prije prvog skijanja u djece, kao i kod odraslih u teškim slučajevima. Korištenje atropina ima određeni nedostatak - nakon instakcije bolesnik je dugo vremena doživio poteškoće s vizualnim radom na maloj udaljenosti, na primjer, čitanjem.

Prije skiascopija izvodi se cikloplegija - lijekovi koji uzrokuju privremenu paralizu ciliaringnog mišića odgovornog za smještaj

Nedavno, za opuštanje smještaj oftalmologa korištenje lakih droga i kratkog djelovanja - skopolamin rješenja, homatropin, tsikloborina, amizila ili gotovih lijekova - tropima, Midriatsil, Tsiklozhil. Se ubrizgati s 1 kapi u razmaku od 10 minuta, te se vrši u sjeni uzorak nakon 45 minuta. Takvi lijekovi se koriste oftalmolozi za ponovljenih retinoscopy u djece i, ako je potrebno, onemogućite smještaj za odrasle osobe. Pacijenti stariji od 40 godina koriste cikloplegičke lijekove nakon obaveznog mjerenja tlaka oka i samo u situacijama kada ih je nemoguće bez njih. To je zbog činjenice da takvi lijekovi mogu izazvati ljude predispozirane glaukom da izazovu napad.

Klasična cikloplegija sastoji se od ubacivanja atropina u oči

Cikloplegija je neophodna za potpuni pregled bolesnika - učenik se povećava, a liječnik ima priliku vidjeti ne samo središnje područje fundusa nego i periferna područja.

Uzorak sjene se uzima u zamračenom uredu. Ispitanik se nalazi na stolcu na čijem je mjestu postavljen izvor svjetla - na razini pacijentovog uha. Najčešće to je obična žarulja sa žarnom niti. Svjetlost ne bi trebala pasti na lice osobe na koju se bave. Oftalmolog sjedi nasuprot promatrajući udaljenost od 67 cm ili 1 metar. Za obavljanje postupka potreban vam je skijaški korak - uređaj koji je konkavni s jedne strane, pa čak i s okruglim zrcalom s rupom u sredini i ručkom. Liječnik uzima ureńaj u ruci i usmjerava zraku svjetlosti koja se reflektira iz svjetiljke u oko predmeta, tako da ulazi u dno oko kroz učenik.

Sciascopia se izvodi uz pomoć skijaške akcije - ogledalo s rupom u sredini

Ako je cikloplegija bila prethodno izvedena, pacijentu je upućen pogled na središte skijaške žile, s pohranjenim smještajem - pokraj uha oftalmologa na strani ispitivanog oka.

Zatim liječnik polako pokreće uređaj oko okomite i vodoravne osi drške, dok se područje oka pomakne, nastaje sjena (tamno mjesto). Obično se za ispitivanje upotrebljava ravna zrcalna strana scapaskope, jer je u tom slučaju točka jasnija i izražena, njegovo kretanje je lakše procijeniti. Na temelju smjera u kojem se potamni prostor pomiče, oftalmolog zaključuje prirodu pacijentovog lomljenja.

Kod izvođenja skiascopije, liječnik može biti od pacijenta na udaljenosti od 1 m ili 67 cm

Nakon određivanja tipa oštećenja vida, liječnik će preciznije mjeriti refraktivnu snagu optičke strukture očiju, za koje on koristi uređaj - ski-scopic vladara. Oni predstavljaju okvir između kojih su fiksirane leće različite optičke snage, na svakom alatu postoje samo negativne ili samo pozitivne naočale.

Koristi se postupak neutralizacije kretanja tamne točke. Ravnalo s desnim lećama dano je u ruku ispitanika, dok se ne smije nalaziti okomito niže od 12 mm od rožnice oka. Liječnik usmjerava zraku u učenik kroz leće, počevši od najmanje dioptrije (0,5), a postupno, napredujući prema najjačim naočalama, određuje onaj u kojemu nestaje tamna mrlja. Neutralizacija sjene nastaje kada je oko u samom središtu fokusa zraka koje se odražavaju iz fundusa.

Nakon određivanja vrste loma, oftalmolog obavlja mjerenje stupnja kratkovidnosti ili hipermetropije uz pomoć skakoskopskog ravnala

Umjesto nebodera, ponekad se koriste leće s različitim optičkim snagama, koje se umetnu u posebni okvir. Takva tehnika zahtijeva vrijeme, ali ima prednosti veće točnosti u usporedbi s voditeljima i mogućnost dijagnosticiranja astigmatizma pomoću cilindričnih leća (cilindričnih cilindara). Prije navedenog istraživanja liječnik se može prijaviti na banded ili bar-skiascopy. U tom slučaju se na skijaškoj platformi koriste posebne mlaznice, koje nemaju rupu, već utor u obliku trake.

Video: postupak

Tumačenje rezultata ankete

Ako je ispitivanje pomoću ravnog pupilloscopy tamna mrlja kreće u istom smjeru u kojem je liječnik okreće zrcalo, to govori da osoba emmetropia (vizija je normalno), dalekovidnost ili blagu kratkovidnost (prilikom postavljanja liječnika na udaljenosti od jednog metra od pacijenta - 1,0 d, na udaljenosti od 0,67 m - 1,5 d).

Ako sjena klizi u smjeru suprotnom od skretanja skijaškog područja, to znači da je kratkovidnost iznad 1,0 dioptrija (ili iznad 1,5 dioptrija u slučaju udaljenosti od 67 cm).

Ako ne postoji kretanje tamnom mjestu tijekom skiascopy, liječnik zaključuje da je pacijentova kratkovidnost u 1,0 g, što je točka jasnog vida poklapa s skiascopy se nalazi na udaljenosti od 1 metra (1,5 d, na udaljenosti od 0,67 metara).

U smjeru sjeni pokreta za vrijeme vožnje scotoscopy liječnika zaključuje da priroda loma

Tamnjenje može kretati u različitim smjerovima s kompleksnim astigmatizmom. Ovaj fenomen se naziva simbolom škara i zahtijeva dodatne preglede.

U drugoj fazi retinoskopije, liječnik određuje veličinu kratkovidnosti ili hipermetropije s točnošću od 0,25 do 0,5 dioptera uz pomoć skakoskopskih ravnala. Za izračunavanje loma na snagu leće na kojoj je ispitivanje zaustavljeno (sjena je neutralizirana), 1.0 d je dodano za kratkovidost i 1.0 d s oduzimanjem dalekovidnosti. Najispravniji rezultati uzorka mogu se dobiti tek nakon isključenja smještaja.

Značajke skiascopija kod djece

Prvo ispitivanje na oftalmologu treba provesti u roku od jednog mjeseca (najkasnije u razdoblju od tri mjeseca). Pored standardnog pregleda, liječnik može utvrditi lom vida djeteta uporabom sjena testa. U šest mjeseci i godinu dana, ponovljeni ispiti provode se kontrolom refrakcijske pogreške oka. U toj dobi, norma kod djece s refrakcijom je od +1 do +3 dioptrija (dalekovidnost). Ponovno držanje sciascopija primjenjuje se s obzirom na činjenicu da je novorođenčad teško potaknuti potpuno opuštanje smještaja čak i snažnim sredstvima.

Skiascopija je objektivna metoda proučavanja refrakcije u maloj djeci

Suvremeni aparat omogućuje ispitivanje loma i ispitivanje fundusa s uskim učenicima. Međutim, kod djece u ranoj dobi često se koristi skiaposkopija, i nužno s povećanim učenikom, budući da mnoge patološke promjene na periferiji fundusa mogu ostati izvan vidokruga liječnika. Djeca se, u pravilu, ubrizgavaju u oči lijekovima s kratkim djelovanjem - Midratsil (Tropicamide) ili otopinom atropina.

Za cikloplegiju, mala djeca koriste lijekove s kratkim djelovanjem, kao što je Midratsil

Druga značajka skiascopija kod djece do godinu dana je postavljanje liječnika od pacijenta na udaljenosti od 67 cm, dok je očni-akupunkturni vladar držao i premjestio sam oculist. Od četiri do pet godina djeca mogu već odrediti refrakciju uz pomoć aparata i oftalmoloških stolova.

Unatoč činjenici da je metodom proučavanja refrakcije oka uz pomoć skijaške dizalice razvijeno gotovo prije 150 godina, i dalje ga uspješno koriste oftalmolozi. Visoka preciznost i objektivnost testa sjene omogućuju prepoznavanje vizualnih oštećenja kod odraslih i djece te pravodobno izvršiti optičku korekciju.

Google+ Linkedin Pinterest