Refraktometrija oka: što je to, pokazatelji

Refrakometrija je analitička metoda koja se temelji na fenomenu svjetlosnog loma u prijelazu zraka iz jednog medija u drugi, što je objašnjeno promjenom brzine raspodjele svjetlosti u različitim medijima.

Danas se ova metoda analize široko koristi u mnogim područjima: refraktometrija se često koristi u farmaceutskoj i nutricijskoj analizi, kao iu proučavanju oči.

Refrakometrija u oftalmologiji jedna je od objektivnih metoda proučavanja refrakcijske snage očnog refrakcije, koja se provodi uz pomoć specijalizirane opreme - refraktometru za oči. Metoda refraktometrije se koristi za otkrivanje takvih bolesti oka kao:

  • kratkovidnost (kratkovidnost);
  • dalekovidnost (hipermetrija);
  • astigmatizam.

Ova metoda istraživanja omogućuje liječnicima da dobiju točne podatke o zdravlju oka pacijenta što je prije moguće. Postupak je moguć u bilo kojoj dobi: iu djece i odraslih - to je određena prednost metode.

Oprema i postupak

Kao što je već spomenuto, refraktometrija se provodi na specijaliziranoj oftalmološkoj opremi - refraktometru, koji su u nekoliko tipova:

Refraktometar Hartinger

Sastoji se od sljedećih dijelova:

  • rasvjetni sustav;
  • optički sustav;
  • mjerna skala.

Sam postupak je sljedeći: u opticki sustav uvodi se testni simbol, koji su tri vertikalne i dvije vodoravne trake. Svjetlosna zraka iz uređaja se odnosi na ispitanika pacijentovog oka i mrežnice projicira sliku testa simbola pripisati optičkog sustava oka u blizini žarišne ravnine refraktometra. Početni položaj optike uređaja je mjerna ljestvica s nultim indeksima, koji su međusobno povezani s udaljenim točkama čiste vizije emmetropskog oka. Liječnik vidi testni simbol putem okulara uređaja.

U normalnom oku loma, dvije polukartinki vertikalne i horizontalne linije spajaju, ali u slučaju hyperopia i kratkovidnosti naprotiv - razilaziti. Horizontalni pomak trake i duž vertikalne osi označava astigmatizam.

Okretanjem uređaja vodoravno, oftalmolog minimalizira odstupanje pojasa instalacijom uređaja u jedan od glavnih meridijana. Tako se mjeri loma u određenom meridijanu. Liječnik, zakretanje posebnog prstena smještenog u blizini okulara uređaja, postiže spajanje bendova, a ljestvica refraktometrijskog uređaja označava raznolikost i veličinu refrakcijskih sposobnosti aparata za oči. Ograničenje mjerenja za ovu vrstu opreme je od -20,0 do +20,0 D, a ovdje je točnost do 0,25 dioptri.

Vrsta računala

Najčešće korišteni su automatski refraktometri računala. Bit njihovog rada temelji se i na emisiji mikroskopskih zraka infracrvenih zraka koje prelaze učenik i refraktivni medij, prikazuju se iz fundusa i idu u suprotnom smjeru. Senzor uređaja očitava primljene informacije, a posebna aplikacija analizira početne i novo dobivene podatke, pomoću kojih se izračunava klinički lom oka. Svi primljeni rezultati se odmah prenose na monitor i tiskaju.

Postupak za mjerenje loma nastaje kako slijedi:

  • Pacijent sjedi ispred uređaja.
  • Branka je fiksirana u posebnom gnijezdu, a čelo mu je pritisnuto na gornjoj ploči.
  • Liječnik popravlja voditelja ispitanika u potrebnom položaju tako da je tijekom studije nepokretan.
  • Istodobno, pacijentu je dopušteno treptati.
  • Ispitivanje svake oke događa se zasebno.
  • Ispitivač treba usredotočiti svoju pažnju na sliku fiksacije čija se oštrina postupno mijenja.
  • Suvremeniji uređaji mogu koristiti prilično složene slike koje mogu izazvati zanimanje čak iu najmanjem pacijentu, što je važno za uspjeh postupka, budući da je mala djeca gorljiva od strane marljivosti.
  • Zatim, pomoću upravljačke palice, liječnik postavlja refraktometar u središte učenika i pokreće sveobuhvatno mjerenje u ručnom ili automatskom načinu rada.
  • Cijeli postupak može trajati od jedne do dvije minute.

Kako dešifrirati rezultate

Završeni ispis sadrži sve informacije o stanju refrakcije naših očiju i njihovom zdravlju. I, naravno, rezultati bilo kojeg pacijenta od velike su važnosti. Međutim, svi ne mogu slobodno čitati refraktogram. Kako se dekodiranje pokazatelja događa?

Završeni ispis sastoji se od tri stupca:

  1. Prva se zove SPH - "sfera". Sadrži informacije o vrsti lomljenja otkrivenog u predmetu. Jednostavno rečeno, ovaj stupac nam govori da li je bolest kratkovidna, ili, obrnuto, pacijent pati od hiperopije.
  2. Sljedeći CYL stupac je "cilindar". Sadrži informacije o lećama koje su potrebne za korekciju vida. Ako je takav, naravno, postoji potreba.
  3. Posljednji stupac AXIS je "os". Sadrži podatke o potrebi postavljanja kuta objektiva.
  4. Konačno, ispis, na samom dnu, sadrži drugu vrijednost - PD, koji se koristi za označavanje interphalum udaljenosti.

Indikatori refrakterometrije mijenjaju se tijekom cijelog života. Na primjer, kod novorođenčeta najčešće se otkriva hiperkopija, no do dobi od 20 godina anomalija ostaje samo trećina. Oko 40% mladih ljudi ima normalno lomljenje, dok drugi pate od kratkovidnosti. I s godinama, lomljenje se pogoršava, što je uzrokovano promjenama leće u dobi, u ovom trenutku pacijenti počinju razvijati prezbiopiju. Stoga je izuzetno važno periodično podvrgavati anketama kako bi se pravovremeno spriječilo razvoj bolesti oka aparata.

Priprema

Za dobivanje najpreciznijih rezultata prije postupka, oftalmolog imenuje tečaj atropinizacije, kojeg pacijent prolazi kroz tri dana. Ovaj postupak je zaključen u dnevnoj instilaciji otopine atropina dva puta: ujutro i navečer. Koncentracija lijeka određuje se prema dobnoj skupini subjekta, ali se može promijeniti zbog pojedinačnih čimbenika.

  • Djeca mlađa od jedne godine propisuju koncentraciju lijeka od 0,1%;
  • u dobnoj skupini do tri godine koncentracija lijeka bi trebala biti 0,5%;
  • djeca nakon tri godine, a odrasle osobe dodjeljuju se jedan posto otopine atropina.

Strogo je zabranjeno početi koristiti kapljice, jer to može dovesti ne samo na lažne indikacije, već i pogoršati zdravlje očiju. Još jedan važan čimbenik u uspjehu postupka je odbijanje alkohola nekoliko dana prije refraktometrije.

U slučaju alergijske reakcije na atropin, odmah je obavijestiti liječnika oftalmologa i zaustaviti ubacivanje lijeka.

Indikacije i kontraindikacije

Ovaj postupak je prikazan u sljedećim slučajevima:

  • pogoršanje vida;
  • dijagnostika prije operacije;
  • provjeriti nakon operacije kako bi se procijenila učinkovitost intervencije.

Ali, kao i svaki drugi postupak, ova metoda ima niz kontraindikacija:

  • zabranjeno je provođenje pregleda osoba s ozbiljnim mentalnim poremećajima;
  • stanje alkohola i droge;
  • grlo, katarakte i neprozirnost staklastog.

Refraktometrija - proučavanje optičkog sustava oka

Ljudsko oko je složeno raspoređen optički uređaj s refraktivnom snagom zbog cijelog sustava lomljenih medija i površina.

Mehanizam optičke instalacije oka usmjeren na udaljenost naziva se lom. Ovisno o tome jeste li kako su zrake na retini usredotočene, razlikuju se sljedeće vrste loma:

  • Emmetropia (dobar vid).
  • Kratkovidost (kratkovidost).
  • Hypermetropia (hiperkopija).

Optički sustav svakog oka je jedinstven, jer svaka osoba ima drugačiju zakrivljenost leće i rožnice, kao i udaljenost između njih. Razlika u tim karakteristikama uzrokuje različite refrakcije.

U osobi s dobrim vidom, svjetlosna zraka je usredotočena na središte mrežnice, pada u središnju šupljinu žute točke, a prirodna zakrivljenost leće se ne mijenja u isto vrijeme. Dobri oculista koji vide oči se nazivaju emmetropski.

U kratkovidnih ljudi snop fokus nije u središtu mrežnice, ali ispred njega, tako da oni ne vide jasan i zamućenja slike, a prisiljeni smanjiti udaljenost između oka i predmeta koji se razmatra, da bi se slika oštra.

Usredotočenost svjetlosne zrake koja prolazi kroz oči dugo vidljive osobe događa se iza središnje depresije žute točke i dobiva se nejasna slika jer mrežnica uzima zraku konvergentnih zraka.

Što je refraktometrija?

Refraktometrija je moderna metoda određivanja sile loma Ljudsko oko uz pomoć posebne medicinske tehnike - refraktometar. U arsenalu suvremenih oftalmologa pojavila se nova generacija ovih uređaja - računalni automatski refraktometri.

Uz pomoć refraktometrije, Brzo otkrivanje prisutnosti određenih pogrešaka loma i dijagnosticirati razvoj kratkovidnosti, hyperopia ili astigmatizam u najranijim fazama, što je posebno važno u dječjoj oftalmologiji.

Ranije je dijagnosticirana bolest i propisana je korekcija, više je jamstvo da će djetetova vizija biti očuvana.

Razlozi za vođenje:

  • Pogoršanje vida.
  • Preoperativni oftalmološki pregled.
  • Analiza rezultata kirurške ili laserske korekcije.

kontraindikacije:

  • Nedovoljna transparentnost oko refraktivnog mediji povezana s prisutnošću mrene, katarakte ili zamućenje staklastog tijela.
  • Prisutnost ozbiljnog mentalnog poremećaja u pacijenta.
  • Stanje droga ili alkoholičkoga opijanja.

Priprema za istraživanje

Da Refraktometrija Dobije točnije rezultate, oftalmolog određuje atropinization tečaj: u oku pacijenta ujutro i navečer za tri dana zakopane atropin u sljedećim dozama:

  • Bebe do 12 mjeseci - 0,1%.
  • Djeca do 3 godine starosti - 0,5%.
  • Djeca nakon 3 godine i odrasle osobe - 1%.

Atropinizacija može izazvati alergijsku reakciju. Ako se pojavi, odmah se zaustavlja usadivanje lijeka i odmah se prijavljuje liječniku koji liječi.

Načelo rada refraktometra

Tijekom studije refraktometar emitira mikro zraku infracrvenih zraka, staza koja prolazi kroz zjenice i očne refraktivnog medija u retini, te se reflektira od fundusa i obavlja se obrnutim redoslijedom.

Senzori pročitajte informacije, a računalni program izvodi komparativnu analizu original i novo dobivenih podataka na temelju kojih se izračun obavljen klinički lom svako oko se.

primljen rezultati se odražavaju na monitoru i odmah tiskani.

Metodologija studije

Danas se refraktometrija provodi na računalnim uređajima najnovije generacije. Pacijent sjedi ispred aparata i ponuditi da odmarate svoju bradu u posebnu utičnicu, dok pritisnete čelo na gornju letvu.

Nakon toga, stručnjak popravlja pacijentovu glavu u položaju koji je neophodan za studij: mora ostati nepomičan tijekom čitavog dijagnostičkog postupka. Treptaj je dopušten. Svako oko se ispituje odvojeno.

Pacijent prima instalaciju pogledati sliku fiksacije, što postupno mijenja njezinu oštrinu. Uređaji posljednje generacije pokazuju prilično složene slike koje mogu zanimati čak i male pacijente, što je važno za uspješno istraživanje.

Pomoću navigacijske tipke, specijalist usmjerava aparat u samu sredinu učenika, zatim provodi skup mjerenja u automatskom načinu rada ili ručno. Rezultati istraživanja se odražavaju na monitoru uređaja i odmah se tiskaju.

Trajanje dijagnostičkog postupka traje od jedne do dvije minute.

Objašnjenje rezultata

Završeni ispis sadrži tri stupca:

  • Stupac "sfera" (SPH) sadrži podatke o tome kakav se refrakcija nalazi u bolesnika. Drugim riječima: ima li normalnu viziju, kratkovidan ili dugotrajan.
  • Stupac "cilindar" (CYL) sadrži informacije o tome koje leće treba ispraviti viziju.
  • Stupac "Osovina" (AXIS) označava traženi kut ugradnje leća.
  • Na samom dnu ispisa označava se udaljenost između učenika (PD).

Refrakcija oka mijenja se tijekom cijelog života osobe. Novorođena djeca obično su dalekovidna. Do 20. godine, samo trećina njih je dalekovidan. 40% mladih ljudi ima normalnu viziju, a jedna trećina je kratkovidna (miopi). Kod starijih osoba, lom je oslabljen starosnim promjenama leće: razvija senilna hiperkopija.

Refrakometrija - za što se koristi i što je to?

Refraktometrija, što je to? Svatko tko je prvi put čuo pojam, postavit će takvo pitanje. Najvjerojatnije je ova definicija poznata samo medicinskim stručnjacima. Što je refraktometrija, oftalmologi sigurno znaju.

Bit metodologije

Refraktometrija je metoda istraživanja optičkog sustava vizualnog organa. Difrakcija oka je dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje loma snage organa vida. Za studiju se koristi posebna medicinska oprema, nazvana autorefraktometar.

Ljudsko oko je prilično složen optički uređaj, a svatko od nas ima jedinstvenu optičku strukturu. To je uzrokovano činjenicom da su zakrivljenost leće optičkog organa i njegove rožnice različite. To objašnjava različit refrakcija, tj. Omjer glavnog fokusa i refrakcijske snage mrežnice, a refraktometrija omogućuje određivanje ovih parametara vizualnog organa.

U prošlosti su liječnici koristili priručne dijagnostičke metode. Međutim, to nije omogućilo određivanje opsega patologije. Ako govorimo o računalnoj tehnologiji, onda vam to omogućuje visok stupanj točnosti dijagnoze bolesti i otkrivanje čak i najmanjih odstupanja od normalnih indeksa. Korištenje metode računalne dijagnostike omogućava prepoznavanje slabosti u ranim fazama razvoja, što omogućava pacijentu da izbjegava znatno vrijeme i novac potrošen na liječenje.

Autorefraktometrija omogućuje otkrivanje takvih patologija vizualnog organa kao dalekovidnosti, kratkovidnosti i astigmatizma. Upravo ta metoda omogućuje stručnjacima da odaberu naočale i leće za pacijente, pomažući poboljšanju kvalitete vizualne sposobnosti. Ipak, čak i ponekad nije dovoljno, jer u slučaju smanjenja vidne oštrine, točnost rezultata studije je iskrivljena.

Velika većina modernih refraktometara djeluje na temelju infracrvenog spektra.

Načelo refraktometra je da tijekom postupka uređaj počinje emitirati infracrvene zrake koje prolaze kroz pupoljak oka i refraktiraju na mrežnici. Zatim, na isti način, zrake prolaze povratni put. Uređaj je odmah otkrio rezultate istrage, a softver vam omogućuje analizu statusa i davanje rezultata dijagnostike koji se odražavaju na monitoru. Autorefraktokeratometrija traje samo nekoliko minuta. Ova dijagnostička metoda nije kontakt.

Postojeće indikacije i kontraindikacije za istraživanje

Kao što stručnjaci napominju, autorefraktometrija se provodi za one pacijente koji:

  • smanjena vidna oštrina;
  • propisana oftalmološka kirurgija;
  • Ispravljena je kirurška ili laserska vizija koja zahtijeva procjenu rezultata liječenja.

Refraktometrijska metoda ispitivanja je kontraindicirana kod pacijenata koji:

  • pate od katarakta, zamućenosti refrakcijskog medija ili prisutnosti trnja;
  • ozbiljni mentalni poremećaji
  • su u stanju alkoholnog ili opojnog opijanja.

Čak iu slučaju kada gore navedeni čimbenici odsutni, autorefraktometrija se ne provodi bez odgovarajućeg odobrenja liječnika. On, nakon što dobije rezultate istraživanja i donosi zaključke o stanju vizualnog organa, odluči o načinu liječenja i potrebi za njom.

Prije nego se provede studija, liječnik imenuje pacijenta atropina, ovisno o njegovoj dobi.

Kapljice kapljica trebaju biti u roku od 3 dana prije dana ovog dijagnostičkog postupka ujutro i navečer.

Za djecu mlađu od godinu dana, doza lijeka bi trebala biti 0,1%, za djecu od 1 do 3 godine, 0,5%. Što se tiče djece starijih od 3 godine i odraslih pacijenata, dodjeljuje se 1% kapi atropina.

Dijagnostička tehnologija

Bit dijagnostičkog postupka je kako slijedi:

  1. Pacijent sjedi ispred opreme, dok odmara zubnu zonu u poseban utor. Prednji dio počiva na traci koja se nalazi na vrhu. To vam omogućuje da popravite ispravan položaj glave.
  2. Sjedeći u tom položaju, pacijent gleda u prozor opreme, gdje se pojavi slika čija oštrina počinje periodično mijenjati.
  3. Nadalje, stručna navigacijska tipka podešava položaj uređaja tako da su infracrvene zrake usmjerene na središte učenika i aktiviraju dijagnostički postupak.
  4. Parametri se mjeri tri puta za svaku od očiju.

Objašnjenje rezultata istraživanja

Tumačenje pokazatelja dobivenih kao rezultat istraživanja nije teško. Dobiveni pokazatelji svedeni su na tablicu koja se sastoji od tri stupca:

  1. Prva se zove sfera. Omogućuje određivanje da li su odstupanja od normalnih indeksa otkrivena pri određivanju loma.
  2. Drugi je cilindar. Daju informacije o parametrima prikladnih kontaktnih leća.
  3. Treći je osi. Sadrži informacije o kutu pri kojem treba postaviti leću s odabranim parametrima.

Profilaksa patologija povezanih s refrakcijom optičkog organa

Svatko zna da je bolje spriječiti bolest nego tretirati. Ova napomena vrijedi i za stanje očiju. Stoga, da biste izbjegli takve probleme s vidom, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • osigurati dovoljno osvjetljenje pri čitanju knjiga i rad s malim predmetima;
  • kada se u očima osjeća suhoća i umor tijekom rada na računalu, morate se odmoriti, sjediti zatvorenim očima;
  • Potrebno je periodično izvoditi vježbe za oči, omogućujući jačanje mišića vizualnog orgulja;
  • slijedite principe zdravog načina života;
  • preporučljivo je povremeno piti kompleks vitamina i minerala kako bi ojačao vid.

Ispunjavanjem svih ovih preporuka i ne zanemarivanjem preventivnih pregleda stručnjaka, možete izbjeći brojne probleme koji pridonose oštećenoj vizualnoj sposobnosti.

Refraktometrija - što je to?

Oftalmologija korake naprijed u zaista sedam liga koraka. Već nekoliko desetljeća laserska kirurgija uspjela se pomaknuti s gotovo nula na nevjerojatne vrhove, a gotovo sve ručne metode ispitivanja organa vida zamijenjene su hardverom. Nema potrebe objasniti da su puno precizniji i pouzdani od studija koje zahtijevaju izračune i mjerenja od osobe. Ali oko nije samo organ osjetila, već i najsloženiji optički sustav, koji zahtijeva filigransku točnost. Postoje dijagnostičke metode koje se rijetko koriste, samo u posebnim slučajevima. No, naprotiv, postoje rutinske, bez kojih proučavanje oka više nije moguće. To uključuje refraktometrija - što je to, kako i zašto se provodi, kako interpretirati svoje rezultate?

Refraktometrija - što je to?

Ukratko o anatomskim osobinama oka

Refrakometrija je mjerenje refrakcije oka. Međutim, ne može se govoriti o lomljenju, ne obraćajući pozornost na to kako je oko postavljeno, barem općenito.

Struktura ljudskog oka

Tablica. Od čega se sastoji orgulje vida.

Centri za mozak odgovorni za različite funkcije

U međuvremenu, treba razmotriti strukturu očne jabučice. Sastoji se od nekoliko građevina:

  1. Vanjska ljuska:
    1. kornea. To je prozirni element cijele vanjske ljuske. Strogo govoreći, nalazi se iznad irisa oka, kao jedan od dijelova sustava transformacije i prepoznavanja svjetlosnih zraka. Sadrži veliki broj živčanih završetaka, tako da je vrlo osjetljiv (na primjer, dodirivanje uzrokuje trenutno prisilno zatvaranje očiju - rožnicu refleks, kao i puno nelagode).
    2. bjeloočnice. Bijeli vezivni tkivo zaštitni dio oka, vrlo gust. Je li područje vezanja mišića.
    3. Kompleks krvnih žila. Sastoji se od tri elementa, uključujući i iris, ciliated tijelo i stražnji dio (choroid). U irisu se nalazi kružni mišić, koji je odgovoran za sužavanje učenika. I u ciliiranom tijelu isti je mišić, koji igra važnu ulogu u procesu smještaja.

    Refrakcija i smještaj

    Većina ljudi u svojim životima naišla je ili čak čula za takve pojmove kao što su "kratkovidnost" i "dalekovidnost". Ove riječi nisu znanstveni pojmovi, i zamijeniti složeniji „kratkovidnosti” i „hyperopia”, ali to je kršenje vatrostalnih opisuju sposobnost vizualnog analizator.

    Hipopatija i kratkovidnost

    Proces loma je sposobnost odbijanja svjetlosnih zraka. Oko je sustav optičkih medija, a glavni refrakcijski elementi su rožnica i leća. Svi drugi prozirni mediji su lagani. Da bi se prozračivanje i izvođenje svjetla u potpunosti ostvarilo, svi mediji moraju biti savršeno transparentni.

    U oftalmologiji postoji razumijevanje fizičkog i kliničkog loma. To je zbog činjenice da oka nije samo skup struktura za obradu svjetlosti, već i tijelo živčanog sustava.

    Što je lom?

    Fizikalna refrakcija - to je izravno sposobnost oka da reflektira svjetlosne zrake, sila refrakcije opisana je u dioptri. Novorođena djeca praktički ne vide ništa, a loma snage očiju ne prelazi 50 dioptrija. Ali postupno se povećava jasnoća vida i na kraju se povećava na 70 dioptrija.

    Fizička refrakcija je refrakcijska snaga optičkog sustava oka, izražena u dioptri

    Klinička refrakcija nešto dalje od fizike i bliže fiziologiji. To je sposobnost oka da usredotočite svjetlosne zrake strogo na retinu. Ovisi o tome kako će netko jasno vidjeti.

    Vrste kliničkog refrakcije oka

    U ovom trenutku igra ulazi smještaj. Ovo zauzvrat je proces promjene konfiguracije leće koji ima za cilj povećanje jasnoće fokusiranja slike. U oftalmologiji prihvaćaju se koncepti kao i najbliža i daljnja točka jasne vizije. Dalje je u beskonačnosti - uz potpunu relaksaciju mišića odgovornih za smještaj. Ali čim osoba treba pogledati objekt koji je bliži ovoj daljnjoj točki, mišići oka postaju neophodni.

    Smještaj - što je to

    S tim u vezi, postoje dvije vrste kliničkih lomova.

    1. statički. Ovo je lom svjetlosnih zraka u trenutku kada je oko u potpunom odmoru, tj. Smještajni mehanizmi nisu napete. Ta je situacija moguće uz uporabu određenih lijekova, inače namjerno je teško spriječiti rad mehanizama prilagodbe.
    2. dinamičan. To je lom u stanju rada smještaja. U stvari, ovaj tip refrakcije je aktivniji, jer se oko neprestano prilagođava okolišu, a izvršavanjem naredbi mozga usredotočuje se na određene objekte.

    Što je refraktometrija?

    Dakle, na temelju gore navedenih informacija, definicija refraktometrije kao procesa mjerenja loma postaje razumljivija. Provedeno je istraživanje kliničke refrakcije, jer je važno fokusiranje slike na retinu. Štoviše, proučavaju se i statičke i dinamičke komponente.

    Prije nekog vremena bilo je moguće izmjeriti lom samo ručnim načinom. U tu svrhu korišteni su posebni režimi oka i ručne tehnike refrakcije. Na točnost, oni su u mnogočemu priznali suvremenim uređajima, osim toga, bilo je nemoguće isključiti vjerojatnost pogreške.

    Opći koncept metode

    Danas je refraktometrija tehnološki postupak koji traje duže od pet minuta. Za ovu metodu dijagnoze koriste se posebni instrumenti - refraktometri. Načelo rada ovog uređaja je infracrveno zračenje. Refraktometar se nalazi na stolu, visok je oko pola metra i ima "izlaze" s obje strane - zaslon s kontrolnom pločom za liječnika i poseban uređaj na koji pacijent gleda. S posebnog leća u smjeru učenika predmeta usmjerena je zraka zračenja u infracrvenom spektru, koja, prodirući kroz rupu u šarenici, pada na mrežnicu. Od dna oka dolazi odraz i povratak na senzore uređaja. Liječnik treba usmjeriti zrake samo kroz učenika pacijenta. Uređaji, zauzvrat, proizvode fiksiranje primljenih podataka, a računalo izračunava potrebne pokazatelje. Izračuni se odmah prikazuju na zaslonu, a zatim se mogu ispisati.

    Indikacije i kontraindikacije refraktometrije

    Unatoč svojoj jednostavnosti, brzu implementaciju i nedostatku bilo kakvih negativnih učinaka postupka, to je iracionalno držati sve. Tipično, refraktometri se koriste u specijaliziranim oftalmološkim centrima, gdje su vaše oči provjereni prije nego bilo kirurške intervencije i drugih ozbiljnih postupaka i metoda koje se koriste pojasniti stupanj loma pogreške nakon početne dijagnoze oštećenja vida liječnika. Korištenje refraktometrije kao jednog od rutinskih pregleda moguće je, ali ne može se priuštiti svaka bolnica.

    Refraktometrija u oftalmologiji

    Jasne indikacije za refraktometru:

    • detaljnu dijagnozu u primarnoj otkrivanju oštećenja vida;
    • vizualni pregled prije operacije;
    • postoperativna kontrola ili kontrola liječenja;
    • doba djece, kada je rutinsko ispitivanje vida teško.

    Refraktometrija je obavezna prije operacije

    Kontraindikacije ove tehnike vrlo su uvjetovane. Od uskog specifičnog, samo jedan je kršenje prozirnosti staklastog stakla ili bolesti kao što je katarakta. Od nespecifičnih:

    • alkoholna ili opojna opijanja;
    • mentalna bolest koja može ometati postupak;
    • nemogućnost da sjedne ispred uređaja.

    Dekodiranje refraktometrijskih pokazatelja - recept za naočale

    Priprema za postupak

    Da bi rezultati bili što pouzdani, potrebna je kratkotrajna pripremna priprema. Sastoji se od ulaska otopine atropina u oči ujutro i navečer tri dana prije predložene studije.

    Kapi za oči i otopina atropina za injekcije

    Doza pokopanog atropina je 1 kap u svakom oku. Ovisno o dobi, koncentracija otopine može varirati:

    Primjena kapi za oči

    U obavljanju priprema treba biti oprezan, jer takve kapi u oku mogu izazvati prolazno zamućenje vida, što je posebno opasno za vozače i osobe čija djelatnost zahtijeva maksimalnu naprezanje očiju, pozornost na detalje. Osim toga, atropin - je prilično jak alergen, pa se može razviti alergijski konjuktivitis - svrbež, crvenilo, suzenje.

    Kako ide istraživanje?

    Zapravo, postupak obrade refraktometrije je jednostavan.

    Kontaktne leće moraju se prethodno ukloniti

    1. Potrebno je ukloniti kontaktne leće i naočale.
    2. Osoba sjedi nasuprot refraktometru i stavlja bradu na posebnu opskrbu, pokušavajući pritisnuti čelo na utor na vrhu uređaja što je moguće čvršće.
    3. Liječnik popravlja pacijentovu glavu, tako da ne postoji slučajna pristranost u postupku.
    4. Unatoč činjenici da ne možete premjestiti istraženu osobu, nije zabranjeno treptati.
    5. Svako oko se ispituje odvojeno, ali pacijent to ne primjećuje. Trebao bi pogledati sliku unutar uređaja, koja od oštrih postaje nejasna i obratno. Značajan plus ove tehnike je da je lako provesti istraživanja čak iu djece - od prvih mjeseci života dijete je u mogućnosti da se usredotočite svoju pozornost na zanimljivu sliku.

    Rezultati istraživanja

    Pomoću refraktometrije hardvera na ispisanom listi mogu se pronaći zasebno tipovi indikatora za desne (R) i lijeve (L) oči.

    1. SPH, ili "sferu". Zapravo, to je vrijednost refrakcije, sila fokusiranja oka. Ovaj pokazatelj uz pomoć nekih matematičkih postupaka može se dobiti iz uobičajenih mjerenja oko budnosti (obično oftalmologi bilježe svoj OD i OS).
    2. Udaljenost od učenika do drugog.
    3. AXIS, ili "os". Označava kut pri kojem je leća postavljena (radije tehnička karakteristika).
    4. CYL, ili "cilindar". Uzima u obzir razliku između vatrostalnih sila različitih očiju, važan je pokazatelj za odabir leća.
    5. ST. Promjene u lomljenju očiju, koje se izražavaju u obliku recepta za dobivanje naočala.

    Primjer rezultata ankete

    Znati sami dekodirati te vrijednosti uopće nije potrebno: liječnik će obavijestiti o svim odstupanjima. No, za spremanje podataka nakon preporučene studije, kako bi se mogao pratiti dinamikom.

    Glavna točka zaključka liječnika je tip refrakcije i stupanj oštećenja vida (važan za dobivanje leća ili naočala). Vrste refrakcije:

    • emmetropia - to znači da je lom normalan, viziju je u redu;
    • hypermetropia - bolest među stanovnicima koji se zove dalekovidnost i koji imaju vizualni poremećaj ne samo blizu, nego i sa razvojem patologije u daljini (češće postoje promjene u dobi);
    • kratkovidost - kratkovidnost, kada osoba jasnije vidi objekte i približno se zaustavlja kako bi se razlikovalo (važno je zapamtiti da do određene točke svi novorođenčadi imaju ovu vrstu loma, to je normalno).

    Dakle, refraktometrija je moderna informativna metoda dijagnosticiranja stanja vidljivosti, koja traje minimalno vrijeme, apsolutno je sigurna i za odrasle i djecu i vrlo je jednostavna za izvođenje.

    Kako dešifrirati rezultat refraktometrije

    Najprije definiramo što je refraktometrija?
    Refraktometrija oka - proučavanje optičkih svojstava ljudskog oka, uz pomoć posebnih instrumenata - refraktometara. Ova se studija razlikuje od oftalmometrije, u kojoj se određuje samo taštna snaga rožnice. Svrha studije uz pomoć refraktometara je identificirati takve očne bolesti kao što su miopija, hipermetrija ili astigmatizam. U većini slučajeva, moderna istraživanja provode se na automatskim refraktometrima.

    Ti ode na sastanak s oftalmologom i dobio „komad papira” kao blagajnik je provjeriti s hrpom nerazumljivih simbola i brojeva (vidi. podatak).

    Pogledajmo što oni znače:

    Ref - rezultat refraktometrije. (Slika 1)

    L / lijevo (OS) je lijevo oko. (Slike 1 i 2)

    R / desno (OD) je pravo oko. (Slike 1 i 2)

    SPH - optička snaga sferične leće koja odgovara refrakciji oka u jednom od dva glavna meridijana, izražava se u dioptri (D). (Slika 1)

    PD - udaljenost između učenika. (Slika 1)

    Cyl - optička sila cilindrične leće koja prikazuje refrakciju oka u drugom glavnom meridijanu izražava se u dioptri (D). (Slika 1)

    Sjekira / osovina - Podrijetlo cilindrične leće. (Slika 1)

    AVE / AVG - prosječni indeks mjerenja loma u dva glavna meridijana oka (potrebni pokazatelji za recept za naočale). (Slika 1)

    VD - vrh udaljenost (udaljenost od vrha očne jabučice na leđima (okrenuti oka) površinu leće. Za ispravljanje radne točke, udaljenost mora biti 12-14 mm, i biti jednaka udaljenost VERTEX ispitivanje okviri se koriste u odabiru liječnika propisivanja i korekcije), (Slika 1)

    S. E. - sferni ekvivalent (zbroj optičke snage sferične leće i polovice cilindrične leće). (Slika 1)

    Ker - rezultat keratometrije (proučavanje u kojoj se procjenjuje zakrivljenost prednje površine rožnice, a to je neophodno za pravilan odabir kontaktnih leća). (Slika 2)

    R1, R2 - brojčane vrijednosti radijusa zakrivljenosti rožnice, izmjerene na maksimalnim i minimalnim meridijanima, izražene u mm i dioptri (mm i D). (Slika 2)

    AVE / AVG - prosječna vrijednost radijusa zakrivljenosti rožnice, izražena u mm i njezina sila loma, izražava se u dioptrima (mm i D). (Slika 2)

    Cyl - stupanj astigmatizma prisutan. (Slika 2)

    Nadamo se da će naš članak biti koristan za Vas! I dalje imate pitanja? Napišite ih u komentare.

    P.s. Ne propustite priliku kupiti kontaktne leće za POSEBNA cijene, popusti u ovom dijelu dosežu 20%!

    I čekamo vas u našim grupama i računima u društvenim mrežama:

    Refraktometrija - što je to u oftalmologiji?

    Možemo vidjeti svijet sjajnim i jasnim zbog mogućnosti lomljenja svjetlosti koja prolazi kroz rožnicu i leću našeg oka. Ta sposobnost optičkog sustava naših očiju naziva se lom. Oftalmologi također razlikuju kliničku refrakciju, koja karakterizira ne samo sposobnost oka da reflektira zrake, već i mjesto formiranja fokusa s tom refrakcijom. U ovom će se članku detaljno razmotriti refraktometrija. Ono što je, mnogo interesa.

    Mjerenje refrakcije oka

    Vjeruje se da je optički sustav svake osobe jedinstven. Ova individualnost proizlazi iz razloga što je struktura oka u svakoj osobi posebna i za razliku od strukture oka bilo koje druge osobe. Određuje se izravno strukturom rožnice i leće, kao i odnosom između njih.

    Refrakcija ljudskog oka mijenja se tijekom života, a kvaliteta vizije izravno ovisi o tome. Zajednički trendovi su:

    • Dalekovidnost posjeduje sva novorođena djeca.
    • Trećina mladih ljudi, koja su navršila dvadeset godina, pati od hiperkopije, a oko 40% - kratkovidnost. I samo ostalo ima dobar vid.
    • Opće starenje tijela ima učinak na lom. Rasprostranjena pojava je kratkovidnost. Ili drugačije, senilna hiperkopija.

    Ako je potrebno, ispraviti viziju u jednom ili drugom slučaju od velike važnosti je postupak kao što je mjerenje loma. Omogućava savršeno usklađivanje naočala i praćenje napretka liječenja za oštećenje vida. Ispravljanje vida u adolescentima i djeci od posebne je važnosti, jer omogućava otkrivanje i ispravljanje nedostataka u vremenu, čuvajući viziju djeteta. Refrakometrija pomaže u tome. Ono što je, bit će opisano dalje.

    Jednako je važno mjerenje lomljenja u starosti. Praćenje njegove promjene omogućuje praćenje razine gubitka vida i pravilnu izgradnju postupka liječenja.

    Također, mjerenje refrakcije smatra se učinkovitom metodom za kontrolu vida u fazi pripreme za lasersku korekciju.

    Metoda refraktometrije je jedinstvena.

    Razvrstavanje lomljenih očiju

    Struktura ljudskog oka je slična onoj fotoaparata. Pri prolazu kroz rožnicu, svjetlosne zrake se reflektiraju, prijeđu leću. Nakon toga, fokusira se na žutu makulu (macula) mrežnice. Ako je fokus točno na ovom mjestu, osoba ima stotinu posto vizije. To se smatra normom za oftalmologe.

    Ispravan refrakcija zraka i fokusiranje u središte mrežnice naziva se emmetropija. U tom slučaju osoba dobro vidi u svim uvjetima: iu sumraku i na dan, na bliske i daleke udaljenosti. Slika je svijetla i čista.

    Međutim, događa se da je fokus refrakcije zračenja pomoću leća u području staklastog stakla, ispred retine oka, dok ga ne postiže. Takav nedostatak ukazuje na prisutnost kratkovidnosti (miopija). U ovom slučaju, osoba može vidjeti objekte blizu njega, ali ne razlikuje objekte od daljine. I obrnuto. Kada se fokusiraju reflektirane zrake iza retine oka, osoba jasno razlikuje objekte od udaljenosti i nije jasna - smještena jedno uz drugo. Takav vizualni nedostatak zove se hipermetrija, ili, na jednostavnom jeziku, hiperkopija.

    Među vidljivim oštećenjima astigmatizam se izdvaja odvojeno. Pojavljuje se iz zakrivljenosti leće, zbog čega su i svjetlosne zrake krivulje odbijene. Ovaj kvar dovodi do izobličenja slike koju osoba vidi. Možda nema jasnoće u zasebnom području vidljivosti, slika se može rastegnuti, nejasno.

    Sve tri gore opisane vrste vida, ovisno o stupnju, zahtijevaju korekciju ili liječenje. Pravodobno oštećenje vida u djece može dopustiti da se očima očuva, a ponekad ga čak i potpuno obnovi. No, kod starijih osoba, pravilno izmjerena refrakcija omogućuje nam propisivanje odgovarajućeg liječenja.

    Dakle, refraktometrija nam omogućuje da odredimo vrstu vizualnog defekta i njegov stupanj koji dodatno utječe na ispravnost korekcije. Do danas, korištenjem suvremene opreme, određivanje stupnja vidne oštrine i njegovo kršenje traje najviše jednu ili dvije minute.

    U kojim je slučajevima prikazana refraktometrija oka? Razmotrimo dalje.

    Indikacije i kontraindikacije za refraktometriju oka

    Refrakometrija zaslona ljudima svih dobnih skupina u slučaju bilo kakvog oštećenja vida. Najčešći indikatori su:

    1. Hipertrija ili sumnja na to.
    2. Kratkovidnost (bilo kojeg stupnja) ili sumnja na nju.
    3. Astigmatizam.
    4. Kontrola rezultata laserskog korekcije.
    5. Priprema za lasersku korekciju.
    6. Promatranje tijekom liječenja bolesti oka.
    7. Preventivni pregledi ako to rad traži.

    Popis kontraindikacija prema refraktometriji je prilično uska, budući da je postupak neinvazivan i ne nosi nuspojave poslije njega. Međutim, ne zaboravite da postupak uključuje uporabu mydriatic (kap koji širi učenik, na primjer, "Atropine"), koji zauzvrat imaju niz kontraindikacija. Prema tome, ako osoba ima alergijske reakcije na mydriatic, također je vrijedno spomenuti njihovu upotrebu, obavještavajući liječnika o tome. To jest, alergija na mydriaticu ograničava faktor na činjenicu da je propisana refraktometrija. Što je to u oftalmologiji?

    Metode za mjerenje lomljenja očiju

    Unatoč velikom rasponu refraktometara, oni djeluju prema istom načelu. To je: laserska zraka se vodi duž vizualnog puta oka (kroz rožnicu i leću), čime simulira put svjetlosnih zraka nakon refrakcije. Zatim se ogleda iz retine. Na taj način natrag uređaj ispravlja i uspoređuje s kontrolnim pokazateljima. Nakon toga, računalo dešifrira signal u razumljive pokazatelje stručnjaka. Dakle, refraktometrija - što je to?

    Opis postupka

    Prije postupka, tri dana prije njega, pacijent koji se pregledava dodjeljuje se midriatiki, uglavnom "atropin". Koriste se za proširenje učenika pacijenta. Kao posljedica toga, laserska zraka slobodnije prolazi kroz vizualni put.

    Postupak se provodi kako slijedi. Pacijent se nalazi ispred refraktometra. Glava bi trebala biti fiksirana pomoću brade i čeonog odmora.

    Refraktometrija se obavlja monokularno, tj. Za svako oci zasebno.

    Tijekom postupka monitor uređaja prikazuje različite stupnjeve svjetlosti. Koordinator trenutno koristi navigacijsku tipku na uređaju usmjerava lasersku zraku u središte učenika i bilježi potrebna mjerenja. Za mjerenje točnosti napravljeno je tri puta za svako oko, a zatim se koristi prosječni statistički rezultat.

    Ispitivanje traje maksimalno 2 minute, a rezultat se izračunava.

    Objašnjenje refraktometrije

    Parametri refraktometrije zabilježeni su u 3 stupca.

    U drugom stupcu označen je indeks CYL (cilindar), što pokazuje da li je astigmatizam prisutan ili ne.

    U trećem stupcu, AX (osi) označava kut instalacije leća s astigmatizmom.

    PD pokazivač određuje udaljenost između učenika i potrebna je u proizvodnji naočala i leća.

    Razmatrali smo refraktometru. Što je to, sad znate.

    Refraktometrija

    Bavi se problemima vida u djetinjstvu, uključujući retinopatiju u novorođenčadi, dacryocystitis, refrakcijske poremećaje, amblyopia i strabismus. Redovito sudjeluje na znanstvenim i praktičnim konferencijama za oftalmologe.
    8 godina iskustva

    Refraktometrom metoda koja se koristi u oftalmologiji, temelji se na mjerenju indeksa loma analita. Određivanje postupka ukazuje na to da pomoću ove metode istražuju liječnik može ispitati stanje tkiva oka, da prepoznaju ove ili druge greške refrakcije, kako bi se utvrdilo na najranijim fazama razvoja dalekovidnosti, kratkovidnosti ili astigmatizam. Zato Refraktometrija je jedna od najpopularnijih metoda dijagnoze u oftalmologiji i ova metoda često se dodjeljuje najviše različite kategorije bolesnika bilo koje dobi.

    Tko preporučuje ovu studiju? Kako se izvodi? Kako se pravilno pripremiti za postupak? Postoje li kontraindikacije za obavljanje refraktometrije? Kako se tumače rezultati? Naš članak će vam pomoći da dobijete odgovore na ova pitanja.

    Što je refraktometrija?

    Pomoću refraktometrije, koji se izvodi pomoću posebnog uređaja - refraktometra, proučava se refrakcijska snaga organa vida. Sada se takva studija provodi na računalnoj opremi koja ima visoku osjetljivost i otkriva odstupanja u stanju oka u najranijoj fazi. Ova tehnika omogućava stručnjacima da stave točnu dijagnozu i daju predodžbu o takvim odstupanjima u viziji kao što su dalekovidnost, astigmatizam, kratkovidnost. Osim toga, liječnik, na temelju rezultata ankete, može pravilno odabrati metode za ispravljanje vida (naočale ili kontaktne leće). U brojnim kliničkim slučajevima, performanse refraktometrije nadopunjuju se drugim metodama dijagnosticiranja organa vida (na primjer, kožnim oblikom).

    Načelo refraktometra (Hartinger i računalo) i kako se provodi studija

    Ranije u oftalmologiji, upotrijebljen je Hartinger refraktometar za obavljanje refraktometrije. Međutim, znanstveni i tehnološki napredak pomogao je znanstvenicima stvaranje sofisticiranih instrumenata za obavljanje ove dijagnostičke procedure - računalne. To su ovi refraktometri koji se koriste češće i omogućuju točnije proučavanje stanja sile loma organa vida.

    Hartingerov refraktomet sastojao se od sljedećih komponenti:

    • optički sustav;
    • rasvjetni sustav;
    • mjerilo za mjerenja.

    Istraživanja koja koriste takav uređaj provode se kako slijedi:

    • testni simbol se uvodi u opticki sustav u obliku vertikalnih i vodoravnih traka;
    • Mikro zraka infracrvenih zraka usmjereno je prema oku i na mrežnici projicira testni simbol koji pripisuje optika oka na žarišnu ravninu uređaja.

    Liječnik vizualizira testni simbol pomoću posebnog okulara refraktometra. Početni položaj optike instrumenta je ljestvica s nultim indeksima, što odgovara udaljenim točkama čiste vizije emmetropskog oka.

    Brzina refrakcije oka otkriva se u onim slučajevima kada se oba polovica simbola za testiranje (okomite i horizontalne trake) stapaju. S kratkovidom i hipometropijom, oni se razilaze, a astigmatizmom dolazi horizontalno i vertikalno pomicanje trake.

    Specijalist okreće refraktometar vodoravno i time minimizira odstupanje pojasa, stavljajući instrument u jedan od glavnih meridijana. To znači da se refrakcija istražuje u jednom od specifičnih meridijana. Zakretanjem prstena uređaja, liječnik može postići udubljenje trake, a veličina i raznovrsnost refrakcijskih sposobnosti očiju prikazuju se na ljestvici uređaja. Ograničenje mjerila takvog uređaja je od - 20, 0 do + 20,0 dioptri, a točnost mjerenja iznosi do 0, 25 dioptrija.

    Sada se u oftalmologiji češće koriste automatske refraktometre opremljene računalnim programima. Načelo njihovog rada se također temelji na korištenju mikro-zračenja infracrvenog svjetla koje prolaze kroz učenike i reflektivni medij. Dalje se odražavaju iz fundusa i vraćaju se. Računalni refraktometar opremljen je senzorom koji očitava rezultirajuće rezultate loma. Instrumentni program analizira podatke, a uređaj ispisuje rezultate studije.

    Postupak računalne refraktometrije je sljedeći:

    • pacijent sjedi ispred uređaja: njegova bi se brada trebala odmarati na posebnom štandu, a čelo - pritisnite na ploču;
    • stručnjak fiksira glavu ispitivača na takav način da tijekom postupka ostaje u stacionarnom stanju (treptati tijekom refraktometrije je dopušteno);
    • ispituje se prva olovka, a zatim još jedan;
    • pacijent bi trebao popraviti pogled na testnu sliku, čiji se kontrast tijekom studija mijenja (ovaj postupak može biti od interesa za djecu i lako prolazi kroz postupak ispitivanja);
    • specijalist instalira uređaj u sredinu učenika i obavlja mjerenja u automatskom načinu rada.

    svjedočenje

    Indikatori refrakometrije pomažu u dijagnosticiranju oftalmologa:

    • miopija;
    • hyperopia;
    • astigmatizam.

    Ova studija se također provodi u pripremi pacijenta za kiruršku operaciju radi ispravljanja vida. Nakon provedbe intervencije, refraktometrija se koristi za procjenu rezultata kirurškog liječenja.

    kontraindikacije

    Refrakometrija se ne izvodi u sljedećim kliničkim slučajevima:

    • prisutnost trnja, katarakt i atribute zamućenosti staklastog stakla;
    • boravak pacijenta u opojnoj ili alkoholnoj opijenosti;
    • prisutnost teških mentalnih poremećaja.

    Kako se pripremiti za postupak?

    Kako bi rezultati refraktometrije bili najprecizniji pacijenti, propisuje se tijek atropinizacije. Instiliranje kapljica na bazi atropina izvodi se ujutro i navečer 3 dana prije početka postupka. Za to se koriste atropinske otopine:

    • djeca do jedne godine - 0, 1%;
    • djeca mlađa od 3 godine - 0, 5%;
    • nakon 3 godine i odraslih - 1%.

    U nekim slučajevima atropinizacija može uzrokovati razvoj alergijske reakcije. U takvim slučajevima treba odmah prekinuti uporabu kapi i konzultirati oftalmologa.

    Objašnjenje rezultata

    U ispisu dobivenom nakon studije prikazane su sve informacije o stanju lomova organa vida. Dekriptirajte svaki pokazatelj može samo oftalmolog.

    Prvi stupac ispisa prikazuje podatke SPH (kugle). Ona ukazuje na rezultate studije o vrsti loma koja je otkrivena kod pacijenta. To jest, informacije o prisutnosti ili nedostatku kratkovidnosti ili hiperkopije.

    Drugi stupac sadrži rezultate CYL (cilindra). Ti podaci ukazuju na koje su leće potrebne za pacijenta da ispravlja vid.

    Treći stupac prikazuje mjerne podatke AXIS (osi). Ovi rezultati ukazuju na kut s kojim će se postaviti leće.

    Na kraju obrasca nalaze se podaci o udaljenosti između okvira, PD.

    Gdje mogu proći kroz postupak refraktometrije?

    Danas je refraktometrija moguće iu javnim i privatnim klinikama. Za proučavanje, trebate se posavjetovati s oftalmologom koji vas promatra. Liječnik će davati upute i tijekom ponovljenog posjeta liječniku možete mu već doći s rezultatima potrebnim za dijagnozu i odabir leća studije.

Google+ Linkedin Pinterest