Ruptura retine: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sposobnost da vidimo pruža priliku da istražimo svijet oko nas. Zahvaljujući vidu, ljudi dobivaju većinu informacija. Složeni optički sustav oka reagira na taj proces. Okolne predmete spadaju u vidno polje i obrađuju se u posebne signale koji se obrađuju u mozgu. Ovaj proces osigurava mrežnica oka. To je periferni dio vizualnog analizatora.

Retina je vrsta "prozor u mozgu". Unutarnja ljuska oka sastoji se od živčanih stanica i receptora. Oni su odgovorni za središnji i periferni vid. Ruptura mrežnice je opasna ozljeda koja može dovesti do sljepoće.

Trenutno, oftalmolozi imaju sposobnost da izliječe tešku štetu unutarnjoj ljusci oka. Međutim, odmah se morate prijaviti za pomoć. Dugotrajni diskontinuiteti dovode do nepovratnih posljedica.

Koncept povlačenja mrežnice

Ruptura mrežnice je stečena oštećenja unutarnje ljuske organa vida. Često su povezani s ozljedama. U nekim slučajevima, vaskularna bolest je uzrok rupture. Ako je mrežasta ljuska oštećena, postoji veliki rizik od njegovog odvajanja i razvoja vidnih oštećenja. Stoga, čak i uz mali razmak, potrebno je obnoviti cjelovitost tkiva. Ruptura je okrugla ili linearna mana u ljusci oka. Češće se dijagnosticira u starijoj dobi kod žena.

Praznine su različite, ovisi o uzroku oštećenja i pojedinim značajkama organa vida. Liječenje je najčešće potrebno kirurški. Izbor vrste operacijske intervencije obavlja oftalmolog na temelju podataka instrumentalnog pregleda i prisutnosti somatskih patologija.

Ruptura mrežnice: uzroci oštećenja

Retina je unutarnja fotosenzitivna membrana oka, koja je u susjedstvu cilijarnog i staklastog tijela. U različitim područjima ima različitu debljinu. U području stezne linije, koja je blisko susjedna s tijelom tijela, to je 0,14 mm. Na mjestu žute točke, debljina mrežnice je samo 0.07 milimetara. Ruptura ove najtanje ljuske može se pojaviti na bilo kojem mjestu. Uzroci oštećenja uključuju:

  1. Ozljede oka.
  2. Dystrofička patologija organa vida.
  3. Vaskularne bolesti.
  4. Teška miopija.
  5. Sistemska upala tijela - sepsa.

Traumatični učinci glavni su razlog pojavljivanja rupture mrežnice. To uključuje ozljede glave, utjecaje na tvrde površine, kemijske i termalne opekline, prodorne rane. Jedna od vrsta ozljeda je operacija organa vida, uključujući lasersku ekspoziciju. Drugi uobičajeni etiološki čimbenik je oštećenje plovila oka. To dovodi do takvih bolesti kao nekontrolirana arterijska hipertenzija i dijabetes melitus. Vaskularne lezije uzrokuju rupture retikularne membrane kod starijih osoba.

Manje je vjerojatno da će oštećenja dovesti do kratkovidnosti. Ovu bolest karakterizira prekomjerna napetost ljuske mrežice. Stvorena je zbog kongenitalne deformacije stakla. Ovaj uzrok se smatra nasljednim faktorom u pojavi ruptura. Oštećenje mrežnice može uzrokovati sepsu, kao i traumu mozga (potres mozga, modrice). U opasnosti su trudnice i starije osobe s dijabetesom i hipertenzijom.

Vrste ruptura mrežnice oka

Nakon otkrivanja patologije, pacijenti traže: rupturu retine - je li to ozbiljno? U nekim slučajevima, štetu se slučajno otkriva tijekom preventivnog pregleda. Treba napomenuti da čak i ako pacijent nema nikakvih simptoma rupture retine, ova patologija je ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Oznaka bolesti ovisi o vrsti oštećenja. Prema ovome, postoje:

  1. Ruptura ventila. Pojavljuje se kao posljedica povećanja ljuske mrežice na staklasto tijelo.
  2. Odvajanje na liniji zubaca. Uzrok je trauma glave.
  3. Makularna ruptura. Smatra se najopasnijom štetom, budući da prijeti da će potpuno izgubiti iz vida.
  4. Rupa u rupi. Razvija se na pozadini distrofnog procesa.

Ruptura ventila nastaje uslijed nakupljanja tekućine koja izlazi iz staklastog stakla. To utiskuje mrežnicu, što rezultira djelomičnim odstranjivanjem. Odstupanje duž linije zubne crtice događa se kada se integritet unutarnje ljuske oka prekrši u točki njegove vezanosti za ciliarno tijelo. Najčešće se događa zbog ozljeda glave ili zbog potres mozga. Makularni praznine u retini javljaju se kada je središnji dio fotoosjetljive membrane oštećen. Na ovom mjestu nalazi se žuto mjesto. Ruptura makularne retine dovodi do progresivnog gubitka vida i sljepoće u nedostatku pravodobnog kirurškog tretmana. Perforirane lezije se formiraju u područjima razrjeđivanja unutarnje ljuske.

Simptomi rupture retine

Kako se očituje ruptura retine? Simptomi ovise o veličini lezije. U malim rupturama kliničkih pokazatelja traume ne može biti. Iz tog razloga, pacijenti se ne savjetuju s liječnikom, što dovodi do postupnog odstranjivanja retikularne membrane. Ako su praznine srednje ili velike, razvijaju se klinički simptomi. Sadrži sljedeće značajke:

  1. Iznenadni gubitak vidne oštrine. Okolne predmete postaju nejasne, osoba ne može vidjeti natpise koji se nalaze na nekoj udaljenosti od njega.
  2. Sužavanje vidnog polja.
  3. Pojava goveda - nevidljiva za oko mjesta.
  4. Treperenje muha.
  5. Pojava bljeska svjetlosti (fotopsija). Ovaj se simptom razvija tijekom boravka u mračnoj sobi.
  6. Oblikovanje platna pred očima.

U većini slučajeva, simptomi rastu postupno. Noću se mogu potpuno regresirati zbog promjene položaja mrežnice. Ako se vidna oštrina brzo i bez uzroka smanjuje, to ukazuje na makularnu rupturu. Također, skotomi i veo pred vašim očima su opasni simptomi. Pojava tih znakova ukazuje na početak odstranjivanja retikularne membrane koja prijeti sljepilom. Samo kirurška intervencija može pomoći u zaustavljanju procesa.

Dijagnoza oštećenja mrežnice

Opasna trauma organa vida je ruptura mrežnice. Što učiniti ako sumnjate na sličnu bolest? Prije svega, potrebno je saznati postoji li ova patologija, zapravo ili ne. Da biste to učinili, morate proći pregled s oftalmologom. Dijagnostički postupci uključuju: oftalmoskopiju, ultrazvuk očne jabučice, vidometrija, biomikroskopiju i tonometrija. Pomoću tih studija moguće je identificirati lokalizaciju, oblik, dubinu i veličinu lezije.

Vizija vam omogućuje procjenu stupnja pogoršanja vidne oštrine i tonometrije - za određivanje intraokularnog tlaka. Povećava se akumulacijom tekućine ili krvi, što se često opaža traumom oka. Vaskularne bolesti zahtijevaju fluorescentnu angiografiju.

Ruptura retine: liječenje bolesti

Metoda liječenja odabire oftalmolog nakon provedbe svih studija. U nekim slučajevima je potrebno samo promatranje stanja fundusa. Najmanji rupture mrežnice mogu samostalno rasti zajedno. Ako se to ne dogodi neko vrijeme nakon ozljede, integritet unutarnje ljuske oka vraća se laserskom koagulacijom ili izloženosti tkivima tekućeg dušika. Ovi se postupci izvode u roku od nekoliko minuta pod utjecajem lokalne anestezije.

Provođenje kirurške intervencije

Što učiniti ako se formira makularna ruptura oka? Operacija u ovom slučaju je jedina moguća metoda liječenja. Sastoji se od uvođenja male količine plina, kroz koju će mrežica čvrsto stati do koroida. Nakon fiksiranja vrši se laserska koagulacija ili krioterapija. Alternativna metoda je skleralna depresija.

S teškim oštećenjima ili odmazdu mrežnice izvodi se složenija operacija - vitrektomija. Obavlja se endoskopski. Uz pomoć posebne opreme, staklasto se tijelo uklanja i zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim i fiziološkom otopinom. Takva kirurška manipulacija vam omogućuje da zaustavite odvajanje mrežnice i poboljšate vizualnu oštrinu.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Tijekom razdoblja rehabilitacije trebali biste slijediti sigurnosne mjere opreza kako se ruptura mrežnice ne bi ponovno razvila. Nakon operacije preporuča se boravak u bolnici 3 dana. Tijekom tog vremena liječnik će izvršiti sve potrebne dijagnostičke manipulacije. Prvoga dana nakon operacije, oko treba biti odjeven da zaštiti mrežnicu od infekcije. Također za nekoliko dana treba koristiti antibakterijsku mast.

Sprječavanje rupture mrežnice

Kako bi se spriječili praznine u mrežnici, treba slijediti mjere opreza: nositi zaštitne naočale na proizvodnoj liniji. Također je potrebno posjetiti oftalmolog najmanje jednom godišnje. U prisustvu bolesti krvožilnog sustava, valja pratiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi.

Ruptura makularne retine: uzroci, metode liječenja i dijagnoza

Nije teško objasniti činjenicu da se makularna ruptura mrežnice javlja uglavnom kod starijih osoba. S dobi, degenerativne promjene odvijaju se u retikularnoj membrani, zbog čega se slabi i postaje tanji. Vitreous tracts, hidraulični pritisak ili drugih čimbenika koji izazivaju lako dovesti do kidanje. Postupno, mana povećava veličinu i postaje opasnija.

Mogući uzroci patologije uključuju:

  • ozljede. Prolazeći kroz očne jure šok val često dovodi do stvaranja grešaka mrežaste ljuske. Traumatske rupture mogu se pojaviti kod ljudi bilo kojeg spola i dobi.
  • Odgođena kirurška intervencija. Spontane rupture retikularne membrane pojavljuju se u 1% pacijenata koji su podvrgnuti oftalmološkim operacijama. Objasnite da njihovo stvaranje može biti osebujno strukturi oči pojedinaca. U pravilu, kirurg nema nikakve krivnje u tome.
  • Odstupanje regmatogene retine. To se javlja kao posljedica epiretinalne fibroze, starosti povezanih promjena u staklastom humoru i poremećaja hidrauličkog tlaka. Odvajanje retikularne membrane dodatno dovodi do njegovog raskida u makularnoj ili drugoj zoni.

Pojava defekta može izazvati prekomjerno fizičko naprezanje, dizanje utega, pretjerano aktivne padine i skokove. Dugotrajni stres i visoki krvni tlak doprinose i razvoju patologije.

simptomi

U početnim stadijima makularne rupture mrežnice je gotovo asimptomatska, što uvelike komplicira dijagnozu. U početku, pacijent primjećuje lako zamućenje kontura objekata ili fonta prilikom čitanja. Ponekad se simptomi patologije neke osobe slučajno otkrivaju, kratko zatvarajući zdravo oko.

Tijekom vremena, bolest se može regresirati ili napredovati. U prvom slučaju, stanje osobe će biti stabilno, u drugom - simptomi će postati izraženije. Ranije pacijent bilježi pogoršanje, a što prije krene u bolnicu - to je veći izgled za očuvanje svoje vizije.

  • pogoršanje vida blizu i daleko;
  • poteškoće u čitanju i radu s malim detaljima;
  • smanjena vizija;
  • izobličenje, iskrivljavanje slike;
  • blurriness ili double vision u očima;
  • kršenje percepcije boja;
  • izgled sive ili crne točke ispred oboljelog oka;
  • iskre, bljeskovi i bljeskovi, koji su posebno vidljivi u mraku.

Ruptura makule može biti jednostrana ili bilateralna. Istodobno poraz oba oka zapažen je u oko 20% bolesnika.

Važno je napomenuti da oštećenje mrežaste ljuske nikad ne prati bolna senzacija. To je zato što mrežnica je potpuno bez osjetljivih živčanih završetaka. Odsutnost boli istodobno otežava dijagnozu i čini se osobom bolje.

Rizične skupine

Macularna ruptura mrežnice češće se otkriva kod osoba iz određenih skupina. Ti muškarci i žene imaju predisponirajuće čimbenike koji doprinose razvoju patologije. Posljedično, oni su bolesni mnogo češće od drugih.

Glavne skupine rizika su:

  • Starije osobe. Prema statističkim podacima najčešće je otkrivena bolest kod žena 55-75 godina. Stariji muškarci se rjeđe obolijevaju.
  • Osobe s nasljednom predispozicijom. Prisutnost ruptura i retinalnih odjeljaka u bliskoj obitelji također povećava rizik od patologije.
  • Trudnice. Tijekom trudnoće, mrežaste ljuske posebno je opasna. Ako buduća majka ima kratkovidnost, dijabetes melitus ili hipertenzivnu bolest - ona mora pažljivo pratiti svoje zdravlje i redovito posjećivati ​​oftalmologa za preglede.
  • Pacijenti s umjerenom ili teškom miopijom. S kratkovidnošću, očne jabučice se produljuju, a mrežasti omotač se proteže i razmrsuje. Zbog toga se lako razbije pod utjecajem čimbenika izazivanja.
  • Pacijenti s distrofnim promjenama u mrežnici. Ljudi iz ove skupine često imaju nedostatke u retikularnoj membrani, koja s vremenom može dovesti do svojih odjeljaka ili suza. Više informacija o retinoj distrofiji →

Koji liječnik bavi liječenjem makularnog rupture retine?

Dijagnoza i liječenje patologije obavljaju oftalmolozi. Otkrivajući osobu s bolešću, oculista ga šalje na vitreoretinalni kirurg. Ovaj stručnjak ponovno pregledava pacijenta, provodi istraživanje i obavlja kirurške intervencije.

Nakon oporavka, osoba je stavljena u evidenciju ambulanta. To znači da će morati redovito posjetiti oftalmologa. Preventivni pregledi pomoći će na vrijeme da identificiraju komplikacije ili recidiv bolesti.

dijagnostika

Možete sumnjati u bolest tipičnim pritužbama neke osobe. Međutim, kako bi se potvrdila dijagnoza potrebno je podvrgnuti potpunom pregledu. Dijagnostički program uključuje kliničke i instrumentalne metode.

Ruptura mrežnice - zašto se to događa i jesu li ozbiljni

Sve patologije i bolesti koje su povezane s ljudskim očima su, u pravilu, vrlo opasne. Uostalom, rizik od gubitka vida je vrlo važan za suvremene ljude - velika većina okolnih informacija koje vidimo uz pomoć oči. Ali patološke su različite - iu nekima od njih, ljudi ne razumiju u čemu je zla i u načelu nose. Primjer toga je ruptura retine oka.

Što je to?

Zbog mrežnice, vrlo nježnog osjetljivog tkiva, osoba percipira svjetlost. Sastoji se od čunjeva i štapića koji konstantno pretvaraju svjetlosne impulse u signale namijenjene mozgu, pomažući da percipiraju okolnu stvarnost. Retina se nalazi u blizini posebnog staklenog tijela i pričvršćena je uz liniju dentata. Ako dođe do kršenja, uništavanje staklastog tijela, što može dovesti do sljepoće. Ponekad, pod utjecajem različitih čimbenika, može doći do rupture u mrežnici.

Također pročitajte o tome što je coloboma i središnja heterokromija.

razlozi

Da biste razumjeli razloge, potrebno je znati koje vrste retinalnih ruptura ljudi mogu imati.

Budući da se osnovna klasifikacija provodi upravo na temelju onoga što točno uzrokuje problem u konkretnom slučaju.

Kada se problem već pojavio, neki čimbenici mogu dodatno pogoršati:

  • Oštri skokovi i nagoni.
  • Povećana tjelesna aktivnost.
  • Jaki stres.
  • Ozljede glave.
Vanjska manifestacija rupture retine

simptomi

Često se simptomi koji nastaju u ovoj patologiji mogu zbuniti s simptomima drugih bolesti očiju, pa ako pronađete niže navedene znakove, obratite se stručnjaku za detaljni pregled.

Veći plan za strukturu oka

Glavni simptomi su:

  • Leti pred očima. Pojavljuju se kad postoji krvarenje u staklastom humoru, kada je krvna žila oštećena ili s stražnjim odstranjivanjem staklastog stakla.
  • Iznenadni bljeskovi svjetlosti. I oni se javljaju, uključujući i u tamnim sobama gdje nema svjetla. Problem nastaje kada je unutrašnja školjka napeta, koja se javlja u području rupture.
  • Pogoršanje vida. Vidljivi objekti počinju iskriviti ili se vidno polje sužava. To se najčešće pojavljuje kao posljedica napredovanja retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja i stoga uzrokuje slične probleme.
  • Veo pred vašim očima. Ono što je važno, taj je učinak formiran samo s jedne strane. To znači da zbog rupture počinje prodiranje retine i postoji opasnost od potpunog gubitka vida. Ovaj simptom ukazuje da je problem u zanemarenom stupnju.

Mnogi od njih otpuštaju takve simptome zbog umora ili umora, ali u praksi, kada se ponavljaju, morate proći anketu.

dijagnostika

Najčešći simptomi koji bi mogli pokazati da postoji ruptura retine su ili odsutni ili nisu jasno izraženi. Stoga, možete utvrditi pojavu ovog problema samo uz cjeloviti oftalmološki pregled.

Tijekom ovog pregleda, liječnik može popraviti i količinu i veličinu ruptura, te odrediti kako provesti daljnje liječenje.

Makularna ruptura retine oka

liječenje

Potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle potencijalne negativne posljedice. Postoji nekoliko načina za rješavanje problema.

  • Ako se ruptura javlja bez odstranjivanja retine, tada se provodi laserska koagulacija. Pomoću lasera stvara se posebna prepreka koja blokira razvoj patologije. Istodobno se mrežnica pritisne na staklasto tijelo, ispod kojeg se ne stvara izljev, postupak je dovoljno siguran i djelotvoran.
  • Ako postoji središnji / makularni lom, tada je potrebna vitrektomija. U ovom postupku provode se tri male probušene pukotine. U rupu od prvog, isporučuje se tekućina koja vam omogućuje povećanje veličine oka, ne dopuštajući mu da se ugovara. Druga šupljina je za rasvjetno tijelo. Treći je potreban za isporuku instrumenata kroz koji se postupak provodi. Na oku stavlja leću koja pomaže kirurgu da uvećava sliku. Pomoću posebnog alata, vakuumskih pinceta, uklanja se membrana staklastog tijela očiju - u ovom obliku patologije ova membrana je uzrok rupture. Kada se postupak izvodi, oštećeno područje oko očvršćuje se s perfluorodekalinom koji utiskuje mrežnicu, šireći se preko površine, ali bez oštećenja.
  • Također možete izvesti cryosurgery, koji također može zaustaviti proces odvajanja mrežnice. Njegovo je načelo slično laserskoj koagulaciji (iako se laser više ne koristi), samo to rezultira zamrzavanjem stražnjeg zida oka iznad mjesta gdje dolazi do pucanja. Postupak se provodi pomoću lokalne anestezije.

komplikacije

Komplikacije zbog neprimjerenog liječenja mogu biti značajne. Nedostaci, bez obzira na to kakvi su oni, vrlo su opasni jer mogu potencijalno dovesti do odstranjivanja mrežnice - a zatim se ozbiljni problemi počinju primjećivati. U ekstremnim slučajevima moguće je potpuno izgubiti vid. Stoga se liječenje u svakom slučaju ne može odgoditi, potrebno je obratiti pozornost na prvi od navedenih simptoma.

Komplikacije liječenja malo su vjerojatno, ali stalan nadzor oftalmologa je neophodan, inače bi osoba mogla doživjeti nove diskontinuitete s vremenom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ove patologije ili, ako se već pojavio, njegovo pogoršanje, neophodno je promatrati niz mjera opreza. Potrebno je održavati štedljiv način života u odnosu na oči, ne preopteretiti ih nepotrebno i izbjegavati dugotrajno izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Trebali biste pokušati zaštititi oči što je više moguće od raznih ozljeda.

Odabir mekih kontaktnih leća: što je vrijedno paziti, naučit ćete klikom na ovu vezu.

video

nalazi

Ruptura mrežnice je dovoljno ozbiljan problem, koji, kad se zanemari, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je na prvim znakovima nužno poduzeti odgovarajuće mjere. Isto vrijedi i za odvajanje retine. U svakom slučaju, ako primijetite da bilo kakvi simptomi ne moraju nužno uzrokovati ovu bolest, u svakom slučaju morate kontaktirati kliniku. Ono što je karakteristično za starije osobe je pojava takvih bolesti kao prezbiopija. Ova bolest može biti posljedica početne faze rupture mrežnice.

Ruptura mrežnice

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Ruptura mrežnice

Retina je tanko prozirno, svjetlosno osjetljivo tkivo koje povezuje oči iznutra. Retina pretvara svjetlost u električne signale koji se šalju u vizualni centar mozga. Njegove se funkcije mogu usporediti s filmom u kameri. Za normalno funkcioniranje treba biti čvrsto pričvršćena na temeljni pigmentni epitel i koroid (choroid). Ruptura mrežnice dovodi do nepostojanja ovog kontakta.

Ostatak stražnjeg dijela oka ispunjava staklasto tijelo, koje ima konzistenciju poput žele, 99% vode i kolagena. S godinama, staklasto tijelo "razrjeđuje" i odvaja se od površine retine. Što može dovesti do pojave izbijanja, treptaja ili plutajućih neprozirnosti u oku. Proces mijenjanja staklastog tijela javlja se u mlađoj dobi: kratkovidni ljudi, pacijenti s dijabetesom, kao i pacijenti koji su podvrgnuti operacijama katarakta. Utjecaj je također uzrokovan traumom ili upalom unutar oka.

Rupa u retini oka. patogeneza

U većini ljudi vitreus humor ostavlja površinu retine potpuno i bez patologije. Međutim, u brojnim slučajevima, vitreous humor je snažno lemljen na mrežnici retine i njegovo povlačenje može uzrokovati nastanak rupture u mrežnici. Takva retina ruptura je obično mala u području i nalazi se na njegovoj periferiji, koja nije uključena u subjekt vid.

Ruptura mrežnice. simptomi

Ruptura mrežnice rijetko uzrokuje smanjenje vida, a simptomi su uglavnom povezani s procesom odvajanja staklastog stakla. Nastajanje rupture u mrežnici ne uzrokuje bol ili vidljive promjene u očne jabučice, na primjer, crvenilo. Ruptura mrežnice prvenstveno je karakterizirana pojavljivanjem ili povećanjem broja i veličine plutajuće zamućenosti u vidnom polju, kao i pojave baklji u obliku svijetlog "lumbago" svjetla. Iz tog razloga bolesnik s takvim pritužbama treba oprezno pregledati oftalmolog za periferne rupture mrežnice. Pospanost je ponekad vidljiva pacijentu, čak i kad su mu oči zatvorene. Oblikovanje bljeska svjetlosti posljedica je trakcije staklene površine mrežnice, što uzrokuje živopisni vizualni odgovor.

Ruptura mrežnice može napredovati u ozbiljnu bolest očiju, naziva se odvajanje retine. Povlačenje retine nastaje kada staklastu tekuću tekućinu prođe kroz otvor ispod površine mrežnice. Iz tog razloga, potrebno je poduzeti pravodobne mjere za liječenje i dijagnozu rupture mrežnice, dok se odstranjivanje mrežnice još nije razvilo.

Ruptura mrežnice. Kompleks simptoma

  • Svijetle "bljeskovi" svjetla koje se pojavljuju pri pomicanju s okom. Obično se povezuje s iznenadnom promjenom položaja tijela ili tjelesnim naporom.
  • Tamne mrlje u središtu vidnog polja, pokretne, imaju različit oblik i veličinu.
  • Smanjenje vidne oštrine ili sužavanje vidnog polja. Pojava "zavjese" ispred oka. Glavni uzrok, razvoj retinalnog odvajanja.

Ruptura mrežnice. Čimbenici rizika

Visoki stupanj kratkovidnosti glavni je čimbenik rizika za rupturu retine. To je zbog stanjivanja retine na periferiji fundusa. Drugi čimbenik je obiteljska povijest, kada su krvni srodnici bili dijagnosticirani rupture ili odvajanja mrežnice. Isti predisponirajući čimbenik je operacija za zamjenu leće oka u prošlosti. Redovite konzultacije oftalmologa s profilaktičkim ispitivanjem stražnjeg pola fundusa omogućuju vam da se rano suočite s bolešću bolesti, ne dopuštajući stvaranje retinalnog odjeljivanja.

Tijekom izvedene operacije pomaže u začeti rupture mrežnice i spriječiti razvoj odvojene retine!

Ruptura mrežnice. liječenje

Liječenje rupture mrežnice, u pravilu, provodi se pomoću posebnog laserskog zračenja. Lasersko izlaganje dovodi do stvaranja ožiljka oko rupture mrežnice, čime se sprječava curenje staklastog tijela u mrežnicu. Druga metoda nastanka ožiljaka je hladna izloženost zoni rupture mrežnice - kriopeksija.

Djelovanje rupture mrežnice. Laserska koagulacija

Ambulantno liječenje za rupturu retine. Temelji se na stvaranju šiljka između mrežnice i temeljnog pigmentnog epitela, kao i koroida. Učinjeno je, ako je moguće, vizualizirati sve rubove rupture mrežnice, kada je ruptura mrežnice lokalizirana u području stražnjeg oka oko ili na srednjoj periferiji. Princip koagulacije lasernog mrežnice je stvoriti prepreku između zone prekida mrežnice i zdrave retine.

Lasersko liječenje rupture mrežnice provodi se primjenom laserskih koagulanata u 3-4 reda uz rub rupture. Lasersko koaguliranje se provodi sa svih strana mrežnice rupture. Liječenje rupture mrežnice provodi se pod lokalnom anestezijom pod uvjetima laserskog ormarića. Formiranje šiljka traje 14 dana, zbog čega je u tom razdoblju potrebno pratiti ograničenja u fizičkom radu.

Djelovanje rupture mrežnice. Krioterapija (cryopexy) mrežnice

Drugi način liječenja rupture mrežnice je djelovanje hladnoće na njegovo područje. Ova vrsta liječenja rupture mrežnice provodi se ako je slabo vizualizirana, na primjer, pokrivena staklastim krvarenjem. Ova metoda liječenja obavlja se pod lokalnom anestezijom (podkonjunktivna injekcija lidokaina) u radnim uvjetima. Vizualizacija i lokalizacija rupture mrežnice provodi se indirektnom oftalmoskopijom, a zgrušavanje rupture mrežnice izvodi se posebnom sondom koja koristi tekući dušik. Koagulacija mrežnice provodi se sa strane sclerature u oku, što razlikuje ovu tehniku ​​liječenja od laserske koagulacije. Spike se formira za dva tjedna.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Liječenje rupture retine

Ruptura mrežnice je patološki proces koji dovodi do poremećaja cjelovitosti retine oka. Razvoj takvog poremećaja može biti uzrokovan i tekućim bolestima i mehaničkim oštećenjem oka.

Makularna laškova predstavlja ozbiljnu opasnost za ispravno funkcioniranje vizualnog aparata, budući da najmanji odgodu primjene određenih terapijskih mjera može dovesti do nepovratnog gubitka vida.

Valja napomenuti da u nekim slučajevima razvoj patološkog procesa može dugo trajati bez ikakvih simptoma, što dovodi do kasne dijagnoze i visokog rizika od komplikacija. Općenito, klinička slika ovisit će o obliku i stupnju razvoja patologije, tako da ne možete napraviti konačnu dijagnozu simptoma.

Dijagnostičke mjere uključuju fizički pregled i provođenje nekih instrumentalnih aktivnosti koje vam omogućuju da u potpunosti odredite trenutnu kliničku sliku i pravilno protumačite za dijagnozu.

Liječenje rupture mrežnice provodi se samo kirurškim zahvatom, bez medicinskih (pa čak i više narodnih lijekova) ne daju odgovarajući terapeutski učinak. Prognoza u ovom slučaju je čisto individualni trenutak, jer će sve ovisiti o patološkoj klinici i osobnoj povijesti.

etiologija

Razlog za činjenicu da je mrežica rasprsnula, mogu postojati takvi etiološki čimbenici:

  • teška miopija;
  • Zarazne upalne bolesti;
  • bolesti koje mogu dovesti do povećanog intraokularnog tlaka;
  • komplikacije nakon oftalmoloških operacija;
  • hipertenzija;
  • kemijski ili termalni opekotine oka;
  • distrofične promjene u mrežnici;
  • prekomjerno fizičko naprezanje;
  • prodorne rane ili druge vrste oštećenja očiju;
  • potres mozga i druge vrste kraniocerebralnih ozljeda.

Također, u prisutnosti gore spomenutih etioloških čimbenika, otežavajuće okolnosti su česte napetosti, stalno nervozno preopterećenje.

klasifikacija

Temeljem lokalizacije patološkog procesa razlikuju se njegove forme:

  1. Valvularna ruptura mrežnice - kao posljedica određenih etioloških čimbenika, tekućina počinje teći iz staklastog tijela koje se akumulira ispod retine. Akumulirana tekućina vrši pritisak na staklastu membranu, što dovodi do kidanja ili rupture mrežnice. Treba napomenuti da se vjerojatnost razvijanja ovog oblika patologije povećava s dobi.
  2. periferna ruptura mrežnice - u pravilu se ova vrsta patologije opaža nakon ozljeda glave. U tom slučaju pojavljuje se jaz na mjestu gdje je mrežnica povezana s tijelom cilja.
  3. makularna ruptura - nastala je u središnjem dijelu, u ovom slučaju potrebna je hitna medicinska intervencija.
  4. rupu rupa - takva kršenja cjelovitosti segmenta javlja se na najtanjim mjestima. Uzrok može biti bilo koja druga bolest, a ne samo oftalmička priroda.

simptomatologija

Klinička slika u potpunosti ovisi o tome koliko je loša šteta. Manje suze, u pravilu, praktički su asimptomatske, jer se osobi ne javlja značajna smetnja.

Općenito, možemo razlikovati takve simptome ovog patološkog procesa:

  • iznenadni izgled boje treperi pred očima. Treba napomenuti da se ovim kršenjem takvi vizualni znakovi pojavljuju samo u potpunoj mraku;
  • treperi "muhe" pred očima - očitovanje takvog kliničkog čimbenika, obično zbog krvarenja ili poslije odvajanja staklenika;
  • oštar pad kvalitete gledanja. Simptom se može opisati kao opće pogoršanje vizualne funkcije, kao i sužavanje granica vidnog polja ili iskrivljavanje vidljivih objekata;
  • formiranje pred očima "vela" - takav simptom upućuje na to da je započeo proces odvajanja retine, što je u sebi iznimno negativni čimbenik.

U nekim slučajevima, postoji da nakon dugog odmora svi klinički znakovi nestaju, tako da ljudi jednostavno otpisati sav umor i ne traže stručnu medicinsku pomoć, što dovodi do pogoršanja patološkog procesa.

S obzirom na činjenicu da je klinička slika nešto ne-specifične prirode, na prvim manifestacijama potrebno je konzultirati liječnika, a ne liječiti se samostalno ili potpuno zanemariti simptome.

Pravodobni kontakt s liječnikom uvijek povećava šanse za oporavak.

dijagnostika

U tom slučaju trebate kontaktirati oftalmologa, ali možda ćete trebati konzultirati neurologa i neurokirurga ako se pretpostavlja da je trauma glave glavni uzrok.

Dijagnostika obuhvaća sljedeće aktivnosti:

  1. vizualni pregled bolesnika s zbirkom osobne povijesti, pojašnjenje prirode trenutne kliničke slike.
  2. perimetrija.
  3. visometry.
  4. campimetry.
  5. pregled fundusa pomoću proreze svjetiljke ili druge opreme.
  6. ultrazvučni pregled organa vida.
  7. mjerenje intraokularnog tlaka.

Osim toga, CT ili MRI mozga, mjerenje krvnog tlaka može biti potrebno. Što se tiče standardnih laboratorijskih testova, oni se provode samo ako je to potrebno, jer oni sami po sebi ne predstavljaju dijagnostičku vrijednost.

Dobiveni rezultati istraživanja omogućili su preciznu dijagnozu i odredili najučinkovitije taktike liječenja.

liječenje

Obavljamo liječenje povraćanja mrežnice samo kirurškom metodom. Lijekovi se mogu koristiti samo kao dodatak nakon operacije. Samoobradba (osobito upotreba narodnih lijekova) u ovom je slučaju neprikladna jer je na taj način nemoguće vratiti cjelovitost segmenta.

U većini slučajeva (ako nema medicinskih kontraindikacija) obavlja se laserska kirurgija jer se u ovom slučaju trauma smanjuje i vrijeme se smanjuje na nekoliko minuta.

Općenito, mrežnica se može šivati ​​na sljedeći način:

  • krioterapija - provodi se zamrzavanje oštećenog područja, ali se koristi samo u perifernom obliku razvoja patološkog procesa;
  • lasersko zgrušavanje rupture mrežnice;
  • Laserska koagulacija, ali uz pomoć raspršene svjetiljke;
  • pneumatski retinopexy;
  • vitrektomija.

Trošak operacije određuje se na pojedinačnoj osnovi i ovisit će o načinu medicinske intervencije, stupnju oštećenja i samoj medicinskoj instituciji.

Ako se koristi tradicionalna kirurška intervencija, a nakon postupka liječnik može propisati takve lijekove:

  1. antiseptik.
  2. antibakterijski.
  3. protuupalno.

Osim toga, pacijent mora biti u skladu s nekim općim preporukama, i to:

  • Spavanje je nužno na suprotnoj operacijskoj strani sa strane;
  • Za pranje je potrebno vrlo precizno, bez uporabe kozmetičkih sredstava;
  • svaka tjelesna aktivnost strogo je zabranjena;
  • rad s malim detaljima, računalo je također zabranjeno.

Treba razumjeti da je pravovremenost specifičnih terapijskih intervencija ima ozbiljne posljedice, ne isključene i potpuna nepovratan gubitak zreniya.Svoevremennoe pristup liječniku i ispraviti je operacija pomaže očuvati vid i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

prevencija

Što se tiče specifičnih preventivnih preporuka, u ovom slučaju je učinkovito izvršiti sljedeće:

  1. prevencija ozljeda organa vida i glave.
  2. prevenciju oftalmoloških bolesti koje dovode do degenerativnih promjena.
  3. pravodobno uklanjanje zaraznih bolesti.
  4. jačanje imunološkog sustava.
  5. sprečavanje nadraživanja očiju, gutanje stranih predmeta ili tvari.

Osim toga, sustavno je potrebno preventivno ispitivanje liječnika oftalmologa i drugih specijalizama kako bi se spriječile bolesti ili dijagnosticirale na vrijeme.

Google+ Linkedin Pinterest