Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice predstavlja vrlo ozbiljnu prijetnju zdravlju očiju. U većini slučajeva, ovo stanje dovodi do otkidanja mrežnice i oštećenja vida.

Uzroci rupture retine

Ruptura se može pojaviti na bilo kojem dijelu površine. Uzrok rupture mrežnice može biti:

  • Ozljede očne jabučice (osobito udarci, modrice);
  • Opekline od oka, uključujući kemijske opekline;
  • Izvođenje operacija;
  • potres;
  • Prisutnost popratnih bolesti koje ometaju rad krvnih žila fundusa (hipertenzija u fazi dekompenzacije, dijabetesa itd.);
  • Prolazeći oči;
  • Sepsa i druge infektivno-upalne bolesti;
  • Kratkovidna mokraća. U ovom slučaju, staklasto staklo ima nepravilni oblik, što dovodi do pretjerane napetosti mrežnice.

Anatomija i moguća mjesta razbijanja

Prednji dio završava zubnom linijom, koja je čvrsto zavarena na cilijarno tijelo (to je struktura koja sudjeluje u smještaju i proizvodi intraokularnu tekućinu). S druge strane, retina se graniči na staklasto tijelo.

Kroz cijelu dužinu, labavo se kombinira s temeljnim tkivima. Najbliže prianjanje zapaženo je u zoni žute točke, oko optičkog živčanog diska, a također i uz rub zubne linije.

Treba napomenuti da debljina mrežnice na različitim mjestima nije ista. Na primjer, na području stezne linije je 0,14 milimetara, a na području žute točke samo 0,07-0,08 mm.

S obzirom na te anatomske značajke, može se zaključiti da se ruptura može pojaviti na gotovo svakom mjestu.

Vrste praznine

Ovisno o lokaciji diskontinuiteta dijeli se na sljedeće skupine:

  • Ruptura ventila. To može biti uzrokovano spajanjem mrežnice s staklastim tijelom. Mehanizam oštećenja je kako slijedi. Njihovo staklasto tijelo polako izlazi iz tekućine koja se ispušta izravno ispod retine. Akumulacijska tekućina vrši pritisak na staklastu membranu, zbog čega je odvojena od retine. A na mjestu bivše fuzije postoje praznine. Rizik ovog diskontinuiteta povećava se s dobi.
  • Odvajanje odsječka. Nalazi se na mjestu gdje se mrežnica povezuje s tijelom cilja. Najčešće se to događa s ozljedama glave (potresi, modrice, moždani udar).
  • Ruptura makularne retine. Pojavljuje se u središnjem dijelu, umjesto njegove prianjanja na žuto mjesto. To je najopasnije štete i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Ako ne pružate pomoć na vrijeme, žrtva može izgubiti iz vida.
  • Vrpca rupture. U pravilu, to je lokalizirano u najizloženijim područjima mrežnice. Uzrok tome su degenerativni procesi, osobito laktikularna distrofija. Postupak može završiti pilingom.

simptomi

Znakovi rupture su:

  1. Iznenadni izgled svjetlosti bljesne pred očima. Ljudi različito opisuju svoje osjećaje: netko vidi iskre, netko munje, itd. Značajan je činjenica da se ovi vizualni efekti pojavljuju kada je osoba u mračnoj sobi.
  2. Bljeskanje muha ispred očiju. Ovaj simptom rupture mrežnice objašnjava krvarenje ili stražnji odjeljak staklastog humora.
  3. Oštar pad u vidnoj oštrici. U tom slučaju može se opaziti sužavanje vizualnih polja ili iskrivljavanje granica vidljivih objekata. Ovaj se simptom razvija kada mrežnica pukne na području makule (makularna ruptura).
  4. Izgled u očima neobičnog platna. Ovo je najzastupljeniji znak, koji često označava početak odvajanja retine. Kada se pojavi ovaj simptom, trebate što prije vidjeti liječnika, jer inače može doći do nepovratnog gubitka vizualne funkcije.

Liječenje rupture retine

Do danas postoje slijedeće metode liječenja:

  • Laserska koagulacija tijekom neizravne oftalmoskopije s dodatnom sclerokompresijom. Obično je ova intervencija naznačena u post-ekvatorijalnoj retinoj distrofiji;
  • Krioterapija (zamrzavanje stranice radi ubrzavanja procesa ozdravljenja). Koristi se u nazočnosti ekvatorijalne distrofije retine, neprozirnosti optičkog medija, s čeljusnim zubima. Osim toga, krioterapija je vrlo pogodna za uski promjer pupila;
  • Laserska koagulacija na raspršenom svjetlu;
  • Pneumatski retinopeksi. Ova metoda, koja uključuje uvođenje mjehurića zraka u oči, koji utiskuje mrežnicu u vaskularnu membranu i potiče njegovo iscjeljivanje. U tom slučaju, glava osobe dugo je u fiksnom stanju. Tijekom liječenja izvode se nekoliko laserskih zahvata koje "zavare" mrežnicu na mjestu;
  • Vitrectomija (izrezivanje bilo kojeg dijela staklastog tijela). To se provodi kod pucanja na polju žute točke.

Pristup liječenju svakog slučaja rupture je strogo individualan i ovisi o dobi osobe, njegovom zdravlju i, naravno o prirodi oštećenja.

Kao što pokazuje praksa, ponekad za postizanje dobrih rezultata potrebno je provesti nekoliko operacija s rupture mrežnice.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli ovu bolest, morate se pobrinuti za svoje zdravlje i posjetiti oftalmologa na vrijeme. Potrebno je promatrati ispravan način spavanja i budnosti, a ne provoditi većinu vremena s monitorom.

Osobe s hipertenzijom i / ili dijabetesom trebaju pomno pratiti krvni tlak i glukozu u krvi i pokušati zadržati te stope u normalnim granicama.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Ruptura retine: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sposobnost da vidimo pruža priliku da istražimo svijet oko nas. Zahvaljujući vidu, ljudi dobivaju većinu informacija. Složeni optički sustav oka reagira na taj proces. Okolne predmete spadaju u vidno polje i obrađuju se u posebne signale koji se obrađuju u mozgu. Ovaj proces osigurava mrežnica oka. To je periferni dio vizualnog analizatora.

Retina je vrsta "prozor u mozgu". Unutarnja ljuska oka sastoji se od živčanih stanica i receptora. Oni su odgovorni za središnji i periferni vid. Ruptura mrežnice je opasna ozljeda koja može dovesti do sljepoće.

Trenutno, oftalmolozi imaju sposobnost da izliječe tešku štetu unutarnjoj ljusci oka. Međutim, odmah se morate prijaviti za pomoć. Dugotrajni diskontinuiteti dovode do nepovratnih posljedica.

Koncept povlačenja mrežnice

Ruptura mrežnice je stečena oštećenja unutarnje ljuske organa vida. Često su povezani s ozljedama. U nekim slučajevima, vaskularna bolest je uzrok rupture. Ako je mrežasta ljuska oštećena, postoji veliki rizik od njegovog odvajanja i razvoja vidnih oštećenja. Stoga, čak i uz mali razmak, potrebno je obnoviti cjelovitost tkiva. Ruptura je okrugla ili linearna mana u ljusci oka. Češće se dijagnosticira u starijoj dobi kod žena.

Praznine su različite, ovisi o uzroku oštećenja i pojedinim značajkama organa vida. Liječenje je najčešće potrebno kirurški. Izbor vrste operacijske intervencije obavlja oftalmolog na temelju podataka instrumentalnog pregleda i prisutnosti somatskih patologija.

Ruptura mrežnice: uzroci oštećenja

Retina je unutarnja fotosenzitivna membrana oka, koja je u susjedstvu cilijarnog i staklastog tijela. U različitim područjima ima različitu debljinu. U području stezne linije, koja je blisko susjedna s tijelom tijela, to je 0,14 mm. Na mjestu žute točke, debljina mrežnice je samo 0.07 milimetara. Ruptura ove najtanje ljuske može se pojaviti na bilo kojem mjestu. Uzroci oštećenja uključuju:

  1. Ozljede oka.
  2. Dystrofička patologija organa vida.
  3. Vaskularne bolesti.
  4. Teška miopija.
  5. Sistemska upala tijela - sepsa.

Traumatični učinci glavni su razlog pojavljivanja rupture mrežnice. To uključuje ozljede glave, utjecaje na tvrde površine, kemijske i termalne opekline, prodorne rane. Jedna od vrsta ozljeda je operacija organa vida, uključujući lasersku ekspoziciju. Drugi uobičajeni etiološki čimbenik je oštećenje plovila oka. To dovodi do takvih bolesti kao nekontrolirana arterijska hipertenzija i dijabetes melitus. Vaskularne lezije uzrokuju rupture retikularne membrane kod starijih osoba.

Manje je vjerojatno da će oštećenja dovesti do kratkovidnosti. Ovu bolest karakterizira prekomjerna napetost ljuske mrežice. Stvorena je zbog kongenitalne deformacije stakla. Ovaj uzrok se smatra nasljednim faktorom u pojavi ruptura. Oštećenje mrežnice može uzrokovati sepsu, kao i traumu mozga (potres mozga, modrice). U opasnosti su trudnice i starije osobe s dijabetesom i hipertenzijom.

Vrste ruptura mrežnice oka

Nakon otkrivanja patologije, pacijenti traže: rupturu retine - je li to ozbiljno? U nekim slučajevima, štetu se slučajno otkriva tijekom preventivnog pregleda. Treba napomenuti da čak i ako pacijent nema nikakvih simptoma rupture retine, ova patologija je ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Oznaka bolesti ovisi o vrsti oštećenja. Prema ovome, postoje:

  1. Ruptura ventila. Pojavljuje se kao posljedica povećanja ljuske mrežice na staklasto tijelo.
  2. Odvajanje na liniji zubaca. Uzrok je trauma glave.
  3. Makularna ruptura. Smatra se najopasnijom štetom, budući da prijeti da će potpuno izgubiti iz vida.
  4. Rupa u rupi. Razvija se na pozadini distrofnog procesa.

Ruptura ventila nastaje uslijed nakupljanja tekućine koja izlazi iz staklastog stakla. To utiskuje mrežnicu, što rezultira djelomičnim odstranjivanjem. Odstupanje duž linije zubne crtice događa se kada se integritet unutarnje ljuske oka prekrši u točki njegove vezanosti za ciliarno tijelo. Najčešće se događa zbog ozljeda glave ili zbog potres mozga. Makularni praznine u retini javljaju se kada je središnji dio fotoosjetljive membrane oštećen. Na ovom mjestu nalazi se žuto mjesto. Ruptura makularne retine dovodi do progresivnog gubitka vida i sljepoće u nedostatku pravodobnog kirurškog tretmana. Perforirane lezije se formiraju u područjima razrjeđivanja unutarnje ljuske.

Simptomi rupture retine

Kako se očituje ruptura retine? Simptomi ovise o veličini lezije. U malim rupturama kliničkih pokazatelja traume ne može biti. Iz tog razloga, pacijenti se ne savjetuju s liječnikom, što dovodi do postupnog odstranjivanja retikularne membrane. Ako su praznine srednje ili velike, razvijaju se klinički simptomi. Sadrži sljedeće značajke:

  1. Iznenadni gubitak vidne oštrine. Okolne predmete postaju nejasne, osoba ne može vidjeti natpise koji se nalaze na nekoj udaljenosti od njega.
  2. Sužavanje vidnog polja.
  3. Pojava goveda - nevidljiva za oko mjesta.
  4. Treperenje muha.
  5. Pojava bljeska svjetlosti (fotopsija). Ovaj se simptom razvija tijekom boravka u mračnoj sobi.
  6. Oblikovanje platna pred očima.

U većini slučajeva, simptomi rastu postupno. Noću se mogu potpuno regresirati zbog promjene položaja mrežnice. Ako se vidna oštrina brzo i bez uzroka smanjuje, to ukazuje na makularnu rupturu. Također, skotomi i veo pred vašim očima su opasni simptomi. Pojava tih znakova ukazuje na početak odstranjivanja retikularne membrane koja prijeti sljepilom. Samo kirurška intervencija može pomoći u zaustavljanju procesa.

Dijagnoza oštećenja mrežnice

Opasna trauma organa vida je ruptura mrežnice. Što učiniti ako sumnjate na sličnu bolest? Prije svega, potrebno je saznati postoji li ova patologija, zapravo ili ne. Da biste to učinili, morate proći pregled s oftalmologom. Dijagnostički postupci uključuju: oftalmoskopiju, ultrazvuk očne jabučice, vidometrija, biomikroskopiju i tonometrija. Pomoću tih studija moguće je identificirati lokalizaciju, oblik, dubinu i veličinu lezije.

Vizija vam omogućuje procjenu stupnja pogoršanja vidne oštrine i tonometrije - za određivanje intraokularnog tlaka. Povećava se akumulacijom tekućine ili krvi, što se često opaža traumom oka. Vaskularne bolesti zahtijevaju fluorescentnu angiografiju.

Ruptura retine: liječenje bolesti

Metoda liječenja odabire oftalmolog nakon provedbe svih studija. U nekim slučajevima je potrebno samo promatranje stanja fundusa. Najmanji rupture mrežnice mogu samostalno rasti zajedno. Ako se to ne dogodi neko vrijeme nakon ozljede, integritet unutarnje ljuske oka vraća se laserskom koagulacijom ili izloženosti tkivima tekućeg dušika. Ovi se postupci izvode u roku od nekoliko minuta pod utjecajem lokalne anestezije.

Provođenje kirurške intervencije

Što učiniti ako se formira makularna ruptura oka? Operacija u ovom slučaju je jedina moguća metoda liječenja. Sastoji se od uvođenja male količine plina, kroz koju će mrežica čvrsto stati do koroida. Nakon fiksiranja vrši se laserska koagulacija ili krioterapija. Alternativna metoda je skleralna depresija.

S teškim oštećenjima ili odmazdu mrežnice izvodi se složenija operacija - vitrektomija. Obavlja se endoskopski. Uz pomoć posebne opreme, staklasto se tijelo uklanja i zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim i fiziološkom otopinom. Takva kirurška manipulacija vam omogućuje da zaustavite odvajanje mrežnice i poboljšate vizualnu oštrinu.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Tijekom razdoblja rehabilitacije trebali biste slijediti sigurnosne mjere opreza kako se ruptura mrežnice ne bi ponovno razvila. Nakon operacije preporuča se boravak u bolnici 3 dana. Tijekom tog vremena liječnik će izvršiti sve potrebne dijagnostičke manipulacije. Prvoga dana nakon operacije, oko treba biti odjeven da zaštiti mrežnicu od infekcije. Također za nekoliko dana treba koristiti antibakterijsku mast.

Sprječavanje rupture mrežnice

Kako bi se spriječili praznine u mrežnici, treba slijediti mjere opreza: nositi zaštitne naočale na proizvodnoj liniji. Također je potrebno posjetiti oftalmolog najmanje jednom godišnje. U prisustvu bolesti krvožilnog sustava, valja pratiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi.

Uzroci i vrste retina rupture, njihovi simptomi, dijagnoza i liječenje

perforiran

Takva ruptura retine obično se javlja u pozadini dugotrajnih perifernih distrofije. Najčešće se to događa s laktikularnom distrofijom i tragovima čekića. Dystrofične promjene u retinalnoj membrani dovode do jakog stanjivanja i spajanja s staklastim tijelom. Šuplji prijelomi mrežnice vrlo često dovode do njegovog regmatogena (primarnog) odvajanja.

ventil

Kod starijih ljudi može doći do staklenog odvajanja, što dovodi do toga da gel pada u prostor između membrane i retine očne jabučice. U prisustvu uske fuzije između potonje postoje rupture mrežnice. Takvi pacijenti često imaju retromatsku detekciju retine.

Potpuna ili djelomična odvajanja

To se javlja kao posljedica ozljeda glave, oštrih i teških potresanja oka, jakih modrica očne jabučice. Mreža oka obično se odmakne u točki pričvršćivanja na liniji zubaca, pored cilijarnog tijela. Bez obzira da li je takva oštećenja ozbiljna, ovisi o duljini, prisutnosti retinskih odjeljaka i ostalim ozljedama vizualnog organa.

makularna

Nastala je na području makule - dijela fundusa odgovornog za vizualnu oštrinu. Uzrok njenog nastanka je gusta fuzija staklastog stakla i mrežnice u ovoj zoni. Izvana, makularna ruptura je zaobljeno mjesto s tamnim rubom. Odstranjivanje retine na ovom području je ispunjeno potpunim gubitkom središnjeg vida.

razlozi

Jedan od najčešćih uzroka rupture retine je njezina distrofija. U ovoj bolesti (kao i miopiji visokog stupnja) retina može biti uništena i razrijeđena tijekom mnogih godina. Prouzrokovati rupture oslabljene mrežnice mogu oštre skokove, padine, podizanja utega, stresa, snažnog porasta krvnog tlaka.

Ruptura mrežnice može se pojaviti s ozljedama glave i oka, nakon operacije za uklanjanje leće ili staklenog tijela, skleralnog punjenja, laserske koagulacije. Rizik razvijanja ove patologije znatno se povećava kod trudnica i osoba s nasljednim opterećenjem.

Treba napomenuti da ruptura mrežaste ljuske ne dovodi uvijek do njegovog odvajanja. Pravodobno liječenje često pomaže u zaustavljanju razvoja patološkog procesa, izbjegavanju pojave odvojenosti i sprečavanju stvaranja novih praznina. Površine retine bez nepovezanosti retine imaju povoljniju prognozu od onih koje je popraćeno njegovim odmakom.

simptomi

Priroda i ozbiljnost kliničke slike izravno ovise o lokalizaciji rupture ili odvajanja mrežnice, liječenje je također učinjeno uzimajući u obzir ove podatke. Ako se utječe na središnju fovea, gdje se nalaze češeri, središnji i boja vizija. Kada periferni dio mrežnice sudjeluje u patološkom procesu, noćna se vizija pogoršava, a scotomi se pojavljuju pred očima u obliku tamnih ili obojenih mrlja na vidnom polju.

Simptomi rupture retine:

  • Razni bljesovi pred očima. Pojavljuju se zbog prekomjerne napetosti ljuske mrežice u području kvara. Osoba može vidjeti male iskre, munje, odsjaj. Zanimljivo je da se taj fenomen obično događa u mračnoj sobi.
  • Izgled muha ispred očiju. Zapaženo je sa stražnjim staklastim odvajanjem ili malim krvarenjem u njegovoj šupljini. Hemophthalmus se razvija zbog rupture plovila u mrežnici ili koruzi.
  • Smanjenje težine, sužavanje vizualnih polja, iskrivljena percepcija okolnih objekata. Ovi se simptomi pojavljuju s makularnim suzama i ukazuju na ozbiljnu i opasnu štetu retikalne membrane.
  • Izgled magle ili veo pred vašim očima. Ovaj simptom označava odvajanje retine. Ova pojava je izuzetno opasna i zahtijeva hitan tretman. Inače, osoba može potpuno izgubiti iz vida.

Kada se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite oftalmologu. U nedostatku pravodobnog liječenja pacijent može doživjeti ukupno, subtotalno ili lokalno odjeljivanje mrežnice. Ovo zauzvrat može dovesti do djelomične ili potpune sljepoće.

dijagnostika

Dijagnostički program obuhvaća vizimetriju, perimetriju, kampimetriju, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled fundusa, ultrazvuk. U pravilu, oftalmolog detektira smanjenje težine i sužavanje vizualnih polja, pojavu stoke različite lokalizacije, blagi pad intraokularnog tlaka.

Bio-oftalmoskopija, izravna i neizravna oftalmoskopija omogućuju vam da vidite rupturu same mrežnice. Za ispitivanje periferije fundusa, koristi se trozaglasti Goldman objektiv. Omogućuje vam da pregledate ona područja koja se ne mogu vidjeti s konvencionalnom oftalmoskopijom.

liječenje

Do sada je liječenje rupture mrežnice učinjeno samo kirurškim zahvatom. Terapija lijekom u ovom slučaju potpuno je neučinkovita. Konzervativno liječenje može se provesti samo s distrofijom, retinopatijom i nekim drugim bolestima prije rupture retikularne membrane. Neki lijekovi mogu usporiti napredovanje bolesti i smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.

Laserska koagulacija

Bit ove tehnike je koagulacija (vrsta zavarivanja) rubova defekta laserom. Postupak traje ne više od 10-15 minuta i sprječava daljnje širenje patološkog procesa. Lasersko liječenje je indicirano za periferne rupture mrežnice, njegove male odvojene stanice, različite retinopatije (uništenje mrežnice).

Pneumatski retinopeksi

To se izvodi s različitim vrstama retinalnih odvajanja. Tijekom operacije, liječnik ulazi u mjehurić zraka u otočni šupljini, koji utiskuje mrežicu i gura akumuliranu tekućinu ispod njega. Onda izvodi fotokoagulaciju ili cryopexy. Zrak ostaje na željenom mjestu za određeno vremensko razdoblje.

vitrektomija

Ova operacija se izvodi s središnjim (makularnim) ruptura mrežnice i njegovih odjeljaka. Tijekom operacije, dio ili sve staklasto tijelo je uklonjeno, uključujući i njezinu membranu, što je izazvalo oštećenje mrežnice.

Postupak je dovršen uvođenjem perfluoroorganskih spojeva (PFOS), teške tvari koja preše i učvršćuje mrežaste ljuske. Kao zamjena za staklasto tijelo može se koristiti i silikonsko ulje ili otopina soli. U pravilu, takva operacija dopušta vraćanje cjelovitosti unutarnjih struktura očne jabučice.

Oporavak nakon operacije

Koagulacija lasernog mrežnice izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Na kraju postupka pacijent može odmah otići kući. Nakon toga treba ga pratiti liječnik.

Pneumatska retinopeksija i vitrectomija obično zahtijevaju hospitalizaciju u oftalmičkoj bolnici. To su složene operacije, nakon čega slijedi dugi period oporavka. U ovom trenutku pacijent treba pažljivo pratiti preporuke liječnika i redovito se pojavljuju mu na ispitima. Nakon ovih intervencija može doći do komplikacija - to je razlog zašto su pravovremeni posjeti oftalmologu tako važni.

efekti

Mnogi ljudi, čiji su liječnici otkrili rupturu retine, zanima koliko je to ozbiljno. Kao što je već spomenuto, ova patologija može dovesti do odstranjivanja mrežnice. Ako se ne liječi, to može dovesti do potpunog gubitka vida. Posebno opasne makularne rupture mrežnice - često dovode do sljepoće i trebaju se liječiti samo kirurškom operacijom (vitrektomija).

prevencija

Od velike važnosti u prevenciji patologije je pravodobno liječenje raznih bolesti mrežnice, koroida i staklenih. Osobe s hipertenzijom trebaju redovito uzimati antihipertenzivne lijekove, a dijabetičari trebaju pažljivo pratiti razine glukoze u krvi. Važni i redoviti preventivni pregledi s oftalmologom. U teškim retinopatijama može se provesti preventivna laserska koagulacija.

Mrežne praznine mogu imati različite oblike, veličine i lokalizaciju, što određuje njihovu težinu i opasnost za ljudsku viziju. Nažalost, često dovode do odjeljivanja mrežnice, što može uzrokovati potpunu ili djelomičnu sljepoću. Do sada, rupture pukotina mrežice se liječe laserskom koagulacijom ili raznim kirurškim zahvatima.

Liječenje rupture retine

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Ruptura retine: uzroci, simptomi i liječenje

Zbog mnogih čimbenika mogu se razviti oftalmološke bolesti koje dovode do oštećenja vida, pa čak i sljepila. To uključuje prazninu retina - retina, zahvaljujući kojoj naša oči vide svjetlost. Ostaje razumjeti što je uzrokovalo tu patologiju, kako se ona manifestira i liječi.

Je li to ozbiljno?

Retina je tanko tkivo koje kontinuirano pretvara energiju svjetlosnih impulsa i pretvara ga u mozak. To je zahvaljujući tome da osoba percipira objekte koji ga okružuju.

ICD-10 kod

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ove očne patologije, kod H33 : odvajanje i ruptura mrežnice.

uzroci

Retina oka može se razrjeđivati ​​već nekoliko godina.

Glavni uzroci lezije:

  1. Kršenje cjelovitosti gornjeg ili donjeg dijela mrežnice zbog kronične atrofije.
  2. Ruptura gornjeg dijela retine s bočne strane hrama ili nosa kao posljedica odstranjivanja stražnje hijaloidne membrane.

Česti čimbenici koji pogoršavaju problem i izazivaju oslabljenu rupu mrežnice su:

  • ozljede glave;
  • oštar pad ili skok;
  • stresno stanje;
  • aktivna tjelesna aktivnost;
  • povišeni krvni tlak;
  • mehanička oštećenja očne jabučice;
  • teški oblik miopije.

Kod osoba starije od 50 godina, patologija je mnogo češća kod mrežnice i drugih bolesti očiju. Pacijenti s dijabetesom i trudnicama također su u opasnosti.

Ovisno o uzroku patologije, ruptura mrežnice je sljedećih vrsta:

  1. perforiran. Opaženo je u mjestima stanjivanja oka. Često ovaj problem prati odvajanje mrežnice.
  2. makularna. Ovo je najteži oblik patologije, što uzrokuje djelomični ili potpuni gubitak vida. Kršenje tjelesne cjelovitosti javlja se u području središnjeg vizije i zahtijeva kiruršku intervenciju.
  3. ventil. Ruptura mrežnice povezana je sa stražnjim delaminacijom staklastog humora.
  4. Na liniji zubaca. Promatrano s traumom lubanje, potresima i modricama. Šupljina mrežice istodobno se sruši na rubu staklenika.

Ruptura retine (fotografija)

Svaka od ovih vrsta patologije zahtijeva pravodobno liječenje.

simptomi

Mala prekida mrežnice dugo se ne može osjetiti, tako da se pacijent obično preda liječniku prekasno.

Glavni simptomi oštećenja tkiva su:

  1. Leti pred očima. Često se opaža s malim krvarenjem u vitreous šupljini.
  2. Osjećaj veo ispred vas. Ovaj znak može govoriti o odvajanju mrežnice.
  3. Oštra svjetlost treperi. Najčešće se javljaju u tamnim sobama i zbog napetosti unutarnje ljuske na mjestu pucanja.
  4. Jadna vizija. Pacijent je suzio vidno polje i iskrivljavao vidljive predmete.

Često su znakovi ove patologije zbunjeni s drugim očne bolesti. Na prvi pogled, čini se da je sve riječ o umoru ili prekomjernom radu.

liječenje

Patološka terapija treba primjenjivati ​​odmah nakon dijagnoze rupture retine. Problem se može riješiti samo putem kirurške intervencije.

operacija

Danas postoji nekoliko vrsta operativnih metoda:

  1. Pneumatski retinopeksi. Bočica s plinom se uvodi u staklenu šupljinu, koja drži mrežnicu zajedno s koroidom. Nakon 2 tjedna trajno je fiksiran laserom ili kriopeksikom.
  2. vitrektomija. Ako pacijent ima macularni rupturu mrežnice, operacija se vrši zamjenom staklenog tijela s posebnom otopinom soli.
  3. Laserska koagulacija. Česta metoda kirurške intervencije, koja utječe na određena područja pomoću lasera, "brtvljenje" krhkih mjesta mrežnice. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje ne više od pola sata.

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja je laserska terapija. Recenzije o tome u većini slučajeva su pozitivne. Ali čak i nakon operacije, potrebno je stalno praćenje stanja oka kako bi se spriječile druge patologije. Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je održavati štedljiv način života i izbjegavati dugotrajno izlaganje UV zračenju, kao i čimbenike koji mogu oštetiti oči.

U prosjeku, za lasersku koagulaciju mrežnice, morat će se dati jedno oko 9 tisuća rubalja.

Vitroektomija je skuplja. Njegovi troškovi mogu doseći 100 tisuća rubalja.

Folk lijekovi

U slučaju rupture mrežnice, ljudske metode liječenja su nemoćne. Oni samo mogu ublažiti simptome bolesti i ubrzati razdoblje oporavka.

Korisno je da se unese unutra kada razbije cjelovitost biljnih infuzija retine, dekocija na borovim iglama, ima više proizvoda koji sadrže mnogo vitamina i minerala.

Koristi se i losion za oči na osnovi:

Prije uporabe alternativne medicine trebate se obratiti specijalistu!

Kako bi se spriječilo lomljanje mrežnice, važno je pratiti vaše zdravlje i svake godine podvrgnuti pregledu oftalmologa. Potrebno je promatrati indekse krvnog tlaka i glukoze, kao i biti što manje iza monitor računala.

Ruptura mrežnice - je li to ozbiljno? Je li moguće izbjeći bolest?

Ruptura mrežnice može rezultirati gubitkom vida ili djelomično retinalna odvajanja, u kojoj se ne pojavljuje potpuna sljepoća, ali kvaliteta vida se smanjuje.

Postoje različite vrste patologije, pod određenim uvjetima.

Ruptura mrežnice

Retina očne jabučice je a hiperfinska ljuska, na kojoj se svjetlo pričvršćuje nakon prolaska kroz objektiv.

Kao rezultat ovog procesa, prepoznavanje i prijenos vizualnih slika do ljudskog mozga javlja, ali ako je ovaj višeslojni tanki element oštećen, takve funkcije oka prekršene su.

Uzroci i vrste retina rupture

Patologije mogu nastati iz raznih razloga - i vanjskog karaktera i zbog određenih bolesti:

  • teški stres, popraćeno povećanjem krvnog tlaka koji utječe na mrežnicu;
  • oštri okretaji glave, tijela, skokova i padina;
  • pretjerano tjelesna aktivnost;
  • promjene u krvnom tlaku;
  • ozljeda drugačije prirode.

Ovisno o uzrocima rupture mrežnice, bolesti mogu nastati drugačije prirode, a one su od jedne od četiri vrste:

  1. makularna.
    Ruptura makularne retine lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice i izgleda kao rupu nastala kao posljedica guste fuzije retikularne membrane i staklastog stakla u makuli.
    Ova vrsta povrede smatra se najtežim i kako bi se uklonili, potrebna je obavezna kirurška intervencija.
  2. Ventila.
    Ovo nije tako ozbiljna vrsta bolesti kao makularna, ali je mnogo češći.
    Valvularna ruptura je zbog fuzije mrežnice i staklastog tijela, te s takvim defektom supstanca sadržane u ovom tijelu, počinje se širiti na području između mrežnice i staklene membrane.
    To zauzvrat vodi do odjeljivanja membrane.
  3. U mjestima s maksimalnom debljinom retina, perforirane suze.
    Možda odvajanje mrežnice.
  4. Ruptura u retini nazvanih odjeljaka retine zbog kršenja normalne interakcije linije dentata i mrežnice.

Odredite vrstu rupture i stupanj njegove težine može samo oftalmologa, dakle, ako su pronađeni prvi simptomi patologije, potrebno je odmah posjetiti stručnjaka.

Bolesti na fotografijama

simptomi

Postoji nekoliko osnovnih simptoma rupture koji govore o patologiji retine:

  1. Prije mojih očiju pacijent može biti bljeskovi, poglede i munje, čak i ako nema izvora svjetlosti.
  2. Opće informacije oštrina i kvaliteta vizije pada.
  3. Sve vidljivo objekti izgledaju nejasno, pred vašim se očima pojavljuje lagano zamagljivanje.
  4. možda pojava slijepih područja (glavni znak makularne rupture, što ukazuje na potrebu hitne kirurške intervencije).
  5. Na području periferne vizije može se stvoriti pokrov.
  6. Izgled pred očima "muha"”.

Često su takvi simptomi odsutni ili nisu toliko izraženi, pa pacijent može zaključiti da postoje neki problemi s vidom.

U takvim slučajevima, znakovi rupture mrežnice, neprimjetni bez posebne opreme, mogu se pravodobno otkriti.

Dijagnostičke metode

Bilo koja vrsta patologije zahtijeva točnu definiciju njezinog tipa, tako da je propisano pravilan tretman.

Prije početka dijagnostike oftalmolog obično prikuplja povijest, na temelju ispitivanja pacijenta i subjektivnih simptoma.

Ali budući da su sindromi boli, kao i prisutnost vizualnih poremećaja u pacijenata s rupture iznimno rijetki, također je nužno određene procedure, omogućujući uspostavljanje prisutnosti jaza:

  1. Oftalmoskopija je postupak koji vam omogućuje detaljno proučavanje strukture fundus i stupanj njegove štete.
  2. inspekcija s prorezana oftalmološka svjetiljka.
  3. Ultrazvučni pregled.

Liječenje rupture retine

Postoji nekoliko načina liječenja takve bolesti, od kojih jedan - laserska koagulacija.

Ovo je najjednostavnija vrsta kirurške intervencije koja učinkovite u početnim fazama bolesti i može spriječiti daljnje odjeljivanje.

Ako se promatra makularna lom - endoskopska operacija je potrebna vitrektomija, koji se obavlja mikroskopskim pukotinama.

U jednoj od tih probijanja, kirurg ulazi u uređaj da osvijetli operiranu šupljinu oka, au drugom se kirurški instrument izravno umetne.

Kroz treću punkciju, na oči se nanosi tekućina, sprječavajući smanjenje veličine očne jabučice.

Pacijentu u ovom slučaju poslan je poseban objektiv tako da kirurg može detaljno vidjeti operiranu lokaciju.

Osnovni kirurški instrument s takvim smetnjama - vakuumski pinceta, kojim se uklanja membrana staklastog tijela, što je uzrokovalo rupturu /

Tretirano područje se zatim učvršćuje pomoću unos perfluorodikolina u tekućem obliku - ova supstanca, koja je poznata kao "teška voda", utiskuje površinu mrežnice.

Tijekom svojeg ponašanja male su opekline primijenjene na mjesta patološke granice. To je učinjeno kako bi se cauterize mrežnice i spriječiti exfoliation.

Druga mogućnost je cryosurgery, po principu akcije slične fotokoagulaciji.

U ovom slučaju, umjesto lasera za cauterization alat služi za zamrzavanje stražnjeg dijela oka, sprečavajući suze i odvajanja.

U oba slučaja predviđanja su povoljna, a same operacije se bezbolno izvode i ne zahtijevaju dugotrajni boravak pacijenta u bolnici.

Preventivno održavanje i akcije nakon rada

Glavni zahtjev za pacijente koji su podvrgnuti operaciji za liječenje rupture mrežnice - potrebu da se u početku pridržavaju svih propisa liječnika i obvezno prisustvo stručnjaka.

Ovo je dopustiti Za kontrolu procesa ozdravljenja i, ako je potrebno, formira tijek postoperativnog liječenja.

To može biti medicinska konzervativna terapija, i određene narodne metode i metode.

Bolesniku nakon operacije potrebno je izbjeći prekomjerno fizičko naprezanje, učinke na oči jarko svjetlo.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete što je retinalna ruptura, koji uzroci i simptomi imaju bolest, koliko je opasno i koje su terapije:

Ruptura mrežnice može dovesti do gubitka vida ili djelomičnu odjeljku mrežnice, u kojoj se ne pojavljuje potpuna sljepoća, ali se smanjuje kvaliteta vidljivosti.

liječenje ova je patologija u kirurškom zahvatu. Prognoza liječenja je povoljna, i same operacije su bezbolne i ne zahtijevaju dugotrajni boravak pacijenta u bolnici.

Google+ Linkedin Pinterest