Dijagnoza - PHRD oči: moguće je povraćanje mrežnice!

PCRD (periferna čororetinska distrofija) - proces patoloških karaktera, koji utječu na određena periferna područja mrežnice oka.

U takvim slučajevima moguće su retinalne praznine, što zauzvrat može dovesti do odstupanja.

PCRD oči

Prije svega, neka je vidjeti što je to i što simptomi mogu ukazivati ​​na bolest?

PCRD je a distrofični procesi, koji razviti se kao rezultat refrakcijskih poremećaja (hiperkopija ili miopija).

Ipak, slični procesi mogu se pojaviti kod osoba s normalnim vidom.

Zbog toga se razvijaju uništavanje tkiva mrežnice i pogoršanje vida.

simptomi

Podmuklost bolesti leži u nemogućnosti dijagnosticiranja bolesti u početnim fazama, i simptomi PCBD-a, koji se pojavljuju kasnije, slično značajkama ostali oftalmički poremećaji.

Simptomi bolesti uključuju:

  • vizualni zastoj: muhe, bljeskovi, točkice i pruge;
  • oštar pad vizualne kvalitete;
  • pojavljivanje volumena mjesta u polju gledišta, što se može vidjeti s oba oka.

Potpuni pregled za otkrivanje ove bolesti mora se provesti što je moguće brže ako se otkrije najmanje jedan od znakova.

Vrste bolesti

Periferna distrofija mrežnice podijeljena je u nekoliko vrsta i podijeljen je u dvije velike skupine: periferni vitreohorioretinalnuyu distrofije i periferne chorioretinal distrofija.

Prema vrsti, bolest se podijeli na temelju prirode oštećenja:

  1. retinoshiza.
    To se događa uglavnom kod starijih osoba s kratkovidnošću, ali se u nekim slučajevima manifestira ranije (ako je bolest nasljedna).
    To dovodi do mrežnice.
  2. Dystrofija prirode.
    Najčešće su naslijedili muškarci.
    Tijekom pregleda, takve povrede su vidljive u obliku uzorka nalik rešetki.
    Lezije utječu na oba oka odjednom i u odsutnosti liječenja dovode do puknuća mrežnice.
  3. Mala cistična PHRD.
    S ovim oblikom, male formacije pojavljuju se u obliku cista, takve patologije nastaju kao rezultat ozljeda različite prirode.
  4. "Trag puha".
    Pogođene zone su vrpce slične, u zanemarenoj formi dovode do okruglog rupture mrežnice.
  5. "Kolovoz popločanog kamena".
    Utječe na periferne dijelove mrežnice, a može se odvojiti od prilično velike veličine.
  6. Ine-sličan oblik.
    Najčešće je to nasljedna bolest koja utječe na oba oka i karakterizira inkluzije žuto-bijele boje na mrežnici.

Ovisno o vrsti bolesti, propisano je odgovarajuće liječenje.

dijagnostika

U većini slučajeva, PCBD proći asimptomatski i slučajno doći na vidjelo.

Ako su znakovi bolesti očiti - provodi se cjelovito istraživanje, što može pomoći u prepoznavanju praznina koje nisu karakterizirane retinalnim odvajanjem.

U ovom slučaju provodi se ispitivanje fundusa, a prethodi je dilatacija učenika uzrokovana lijekom.

Ponekad stručnjak pomiče mrežnicu s periferije na središnji dio - taj se postupak naziva sklerokompressii (stiskanje sclera).

Takva vježba omogućava dostupnim određenim dijelovima periferne lokacije za pregled, jer oni nisu vidljivi u normalnom stanju.

U modernoj medicini za dijagnozu primijeniti posebni digitalni opremu koja omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike u boji periferije očne jabučice.

Ako ova metoda omogućuje identificiranje specifičnih područja distrofije, stručnjak može jasno procijeniti veličinu lezija u odnosu na bolesnikov fundus oka.

Liječenje patologije

Liječenje PCHD prvenstveno je da se eliminira mogućnost odvajanja mrežnice.

Glavni postupak u ovom slučaju - laserska koagulacija preventivne prirode, što utječe na područja koja su susjedna postojećim prazninama.

Ovo je omogućuje postizanje "lijepljenja" ili lemljenje oštećena područja.

Inače, proces nastajanja adhezija može pogriješiti i dovesti do određenih postoperativnih patologija.

Posebno, Potrebno je izbjeći teške tjelesne napore i budite opušteni što je više moguće.

Fizički rad, uranjanje pod vodu, izostanak utjecaja različitih vrsta vibracija i potresi potpuno su isključeni. Isključeno i zapošljavanje u svim sportovima.

PCRD i trudnoća

PCRD tijekom trudnoće - to je prije svega ozbiljna kontraindikacija prirodnog porođaja.

Pokušaji mogu dovesti do djelomične ili potpune delaminacije, dakle izvodi se carski rez ili se provodi preventivna periferna laserska koagulacija.

Rjeđe, oni obavljaju određivanje koagulacije laserom. Nema nikakvih kontraindikacija takvim postupcima tijekom trudnoće.

Prevencija bolesti

Takvi pacijenti trebaju redoviti oftalmološki pregled (barem jednom ili dvaput godišnje).

Osobe pod rizikom uključuju:

  • starije osobe;
  • trudnice (ispitivanje za PCHD u ovom slučaju treba provesti na početku i na kraju trudnoće);
  • osobe s kratkovidnošću;
  • osobe s genetskom predispozicijom na bolest;
  • bolesnika s dijabetesom i drugim bolestima koji dovode do cirkulacijskih poremećaja u perifernom sustavu.

Takve osobe trebaju periodično ispitivanje fundusa.

To vam omogućuje da spriječite početak bolesti i izvršite pravovremenu operativnu intervenciju, zbog čega se rizik PCDD-a može smanjiti ili potpuno eliminirati.

Korisni videozapis

U ovom videu, oftalmolog nam govori što je PCRD, koliko je opasno, kakav je tretman učinkovit:

PCRD - proces patološki prirode, koji utječu na određene periferne dijelove mrežaste ljuske oka.

Nedostatak pravovremene dijagnoze i liječenja može dovesti do retina rupture, što zauzvrat može dovesti do odstupanja.

Pvkhrd lijevog oka

Što je skriveno iza kratice PVCHRD? Ovo je naziv periferne vitreochorioretinske distrofije. To podmuklo i opasna bolest mrežnice utječu također na staklastom tijelu (za razliku od PHRD periferne chorioretinal distrofije utječu choroid). Opasnost je da standardnim oftalmološkim pregledom fundusa nije moguće ispitati perifernu zonu mrežnice. Međutim, na ovom se području može razviti takve degenerativne promjene koje na kraju dovode do odstranjivanja mrežnice. PVCHRD se može razviti i usporediti s drugim problemima vida, na primjer, hiperkopijom ili miopijom, i samostalno. Glavna opasnost od retinalne distrofije jest da se prije pojave otpuštanja gotovo asimptomatski.

Uzroci pojave patologije

Razvoju PVCDB-a postoje razli ~ iti razlozi. To uključuje:

- sve vrste upalnih bolesti očiju;

- dijabetes različitih vrsta;

- niz naprednih zaraznih bolesti;

Međutim, većina suvremenih oftalmologa slaže se da je glavni čimbenik koji izaziva razvoj PVCHR nasljednost.

Takva bolest kao i retinalna distrofija događa se s istom učestalosti u žena i muškaraca. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, studije su pokazale da je rizik od razvoja PVCHD u ljudi s miopijom veći nego kod drugih. To je zbog činjenice da s miopijom očne jabučice, u pravilu, imaju izduženi oblik. Povećanje duljine oka utječe na sve njegove strukture: membrane su rastegnute i periferni dio mrežnice je nataložen jer se protok krvi u toj zoni pogoršava. S poremećajem u opskrbi periferije mrežnice pojavljuje se i poremećaj metaboličkih procesa, što dovodi do pojave distrofnih žarišta.

Tanka mrežasta ljuska je mnogo slabija i lako je rastrgana. Za izazivanje pauze može:

- intenzivna tjelesna aktivnost (osobito podizanje i nošenje teških predmeta);

- ronjenje duboko pod vodom i penjanje na visoku nadmorsku visinu;

- Prekomjerno naprezanje očiju.

Najslabiji dijelovi retine ne mogu stajati, stvarajući lomove. Vitreoretinska adhezija staklastog tijela dovodi do pucanja. Takva povezivanja povezuju slabe zone na mrežnici s staklenim tijelom. Ako postoji veliki broj mikroskopskih ruptura u bilo kojem dijelu retine, to uvelike povećava rizik od kvara s velikim područjem. Najopasnije su istezanje i ruptura mrežnice s kratkovidnošću.

Vrste distrofije periferije mrežnice

  1. Najčešći PVCHD je laktikularna distrofija, najčešće je otkrivena kod pacijenata s odstranjivanjem. Ovaj tip određen je nasljedstvom. Često se u oba oka može otkriti laktikularna distrofija. Tijekom pregleda, oftalmolog vidi degeneraciju rešetke, koja predstavlja sukcesivne bijele pruge koje čine različite likove slične rešetki. Ove bijele vrpce nisu ništa više nego prazne mrežnice. Između plovila bez krvi nastaju prorijeđivanje mrežnice, rupture i ciste. S PVCHRD, promjena pigmentacije događa se u području pokraj plovila: pojavljuju se svjetlije ili tamnije točke. Rubovi područja distrofije "popravljaju" vitreus uz pomoć prianjanja koje se protežu već oslabljenu mrežnicu. Šiljci dovode do puknuća, kako u distrofnoj zoni tako iu zdravim područjima mrežnice.
  2. Trag puha. Ovo je naziv sorte PVCHR, u kojem se fokusi patologije spajaju u zone slične vrpci koje podsjećaju na tragove koje pušta puž. Takva manifestacija distrofije je najčešće lokalizirana u najvišem kvadrantu mrežnice. Takva distrofija često dovodi do formiranja velikih ruptura zaobljene follome.
  3. Ineepodobnuyu distrofija zove tako jer su patološke promjene u mrežnici, vidljivi tijekom inspekcije, podsjećaju na izgled pahuljice, strše iznad zahvaćenog područja u blizini djelomično uništeni brodovi zgusnuti. Ova patologija je nasljedna. U većini slučajeva, oštećenje mrežnice je bilateralno i simetrično.
  4. Kameni kameni pločnik. Ovaj PVCD nalazi se daleko u periferijalnom području retine. Oštećenja imaju malo izduženi oblik. Ponekad u blizini njih možete vidjeti pigment grudice. Ova patologija može oštetiti cijelu periferiju mrežnice, iako u većini bolesnika s tom vrstom PVC-a nalazi se u donjim dijelovima.
  5. Mali cistički PVC. Ova vrsta patologije lokalizirana je na ekstremnoj periferiji mrežnice. U nekim bolesnicima male ciste se mogu spojiti u veće. Rizike cista koje dovode do pojave rupice u rupu nisu isključene. Ciste u ovoj vrsti PVCD-a su ovalne i / ili okrugle formacije svijetle crvene boje.

Dijagnoza periferne retincijske distrofije (PVCHRD i PCRD) je teška, potrebno je obratiti iskusnom oftalmologu. Dijagnoza i PHRD PVHRD provedena pomoću posebnog trohzerkalnoy Goldmann objektiv bez kojeg udaljenog rubna zona mrežnice ne vidi lijekove pri maksimalnom širenju učenika. U nekim slučajevima, liječnik mora posegnuti za sklerokompressii metodu, pritisak na bjeloočnice, tako da je periferija mrežnice je bliže centru i bio je dostupan na uvid.

Kada dijagnosticira PVCHRD (ili PCRD), potrebno je liječenje koje će spriječiti naknadno odvajanje retine. Odstranjivanje mrežnice, kada ulazi intraokularna tekućina, opasno je zauvijek gubiti pogled. Područje odvajanja za pacijenta izgleda kao crna točka, koja se ne može ukloniti. Nažalost, ova patologija može se brzo razviti, pa ako je potrebno pronalaženje distrofije i rupture, odmah se ponašajte kako biste sačuvali sposobnost vidjeti.

Do danas, jedna od najučinkovitijih metoda za sprječavanje odstranjivanja retine je laserska koagulacija, zbog čega oštećeni dijelovi mrežaste ljuske "drže zajedno". U prosjeku, 10 dana na mjestima laserske ekspozicije mrežnica se osigurava membranama oka. Ovaj postupak se provodi na ambulantnoj osnovi, jer pacijenti dobro podnose. Nakon takvog liječenja potrebno je ne opterećivati ​​oči, promatrajući štedljiv režim, budući da na spoju mrežnice s temeljnim strukturama potrebno je vremena.

Retinalna distrofija, povezana s dobi

Ako se PVCDD i PCBD mogu pojaviti u osobi bez obzira na dob, ECD se, u pravilu, nalazi u starijih pacijenata. Potonja skraćenica označava involutionalnu središnju čororetinalnu distrofiju. ZHRD se također naziva makularna degeneracija povezana sa starenjem, makularna degeneracija dobi i senilna makularna degeneracija. Još jedna razlika od PHRD TSHRD i PVHRD je da je ova vrsta distrofije ne utječe na periferiju mrežnice, a njegov najvažniji centralni dio makule. Razvoj TsKhRD-a uglavnom je vezan uz nasljedstvo.

Patogeneza TSHRD-a povezana je s oslabljenom mikrocirkulacijom krvi i složenjem membrane Burcha, kršenjem funkcioniranja i strukture pigmentnog epitela.

Danas, učinkovite metode liječenja ZHRD još nisu izumljene. Glavna terapija ZHRD-a ima za cilj usporavanje razvoja bolesti, kao i vraćanje vizualne funkcije i smanjenje kliničkih manifestacija bolesti. Ovisno o stadiju i obliku patologije, oftalmolog može ponuditi konzervativnu (medicinsku) i kiruršku (lasersku) koagulaciju CCDD-a.

Periferna distrofija mrežnice je nevidljiva opasnost

Periferna zona mrežnice gotovo je nevidljiva na uobičajenom standardnom pregledu fundusa. No, na periferiji mrežnice često nastaju distrofični (degenerativni) procesi, koji su opasni jer mogu dovesti do puknuća i odvajanja mrežnice.

Promjene na periferiji fundusa - periferne distrofije retine - mogu se pojaviti u kratkovidnim i dalekovidnim ljudima, kao iu osobama s normalnim vidom.

Mogući uzroci periferne retincijske distrofije

Uzroci perifernih distrofičnih promjena u retini nisu potpuno proučeni. Pojava distrofije je moguća u bilo kojoj dobi, uz istu vjerojatnost kod muškaraca i žena.

Postoje mnogi mogući predisponirajući čimbenici: nasljedni, kratkovidnost bilo kojeg stupnja, upalne bolesti oka, kraniocerebral i trauma organa vida. Uobičajene bolesti: hipertenzija, ateroskleroza, dijabetes, intoksikacije, napredne infekcije.

Vodeća uloga u nastanku bolesti pripisuje se oslabljenoj opskrbi krvi u periferne dijelove retine. Pogoršanje krvotoka dovodi do poremećaja metabolizma u retini i pojavljivanja lokalno funkcionalno promijenjenih područja u kojima se mrežnica razrjeđuje. Pod utjecajem fizičkih opterećenja, radovi vezani uz podizanje na visinu ili potapanje pod vodom, ubrzanje, nošenje teških opterećenja, vibracije, u distrofično promijenjenim područjima mogu biti diskontinuiteti.

Međutim, dokazano je da su kod ljudi s kratkovidom, periferne degenerativne promjene u mrežnici mnogo češće, s kratkovidnošću povećava se duljina oka, zbog čega se istezanje njegovih membrana i prorjeđivanje mrežaste ljuske na periferiji.

PRCHD i PVCHRD - koja je razlika?

Periferni retine distrofija je podijeljena periferne chorioretinal (PHRD) kada je samo zahvaćeni mrežnice i koroide perifernih vitreohorioretinalnye distrofija (PVHRD) - uključujući degenerativnih procesa u staklastom tijelu. Postoje i druge klasifikacije perifernih distrofije, koji se koriste oftalmologa, na primjer, za lokaliziranje distrofiju ili ozbiljnost mrežnice odvajanja.

Neke vrste periferne retincijske distrofije

► Likularna distrofija - najčešće se javlja kod bolesnika s nepovezanim retinalnim poremećajem. Predložena je obiteljska nasljedna predispozicija za ovu vrstu distrofije s većom incidencijom kod muškaraca. Obično se nalazi u oba oka. Najčešće lokalizirani u gornjem vanjskom kvadrantu fundusa je ekvatorijalna ili prednja strana ekvatora.

Prilikom ispitivanja fundusa, laktikularna degeneracija izgleda poput niza uskih bijelih, poput prljavih traka koje tvore figure slične rešetkama ili ljestvama užeta. Tako izgledaju zacrnjene posude retina.

Između tih promijenjenih posuda pojavljuju se ružičasto-crvene mrlje retinalne stanjivanja, ciste i rupture retine. Karakteristične promjene pigmentacije u obliku tamnijih ili više svjetlosnih mrlja, pigmentacije duž plovila. Vitreous humor je, kao takav, fiksiran na rubove distrofije, tj. formirane su "trakcije" - niti koje se protežu na mrežnicu i lako dovode do puknuća.

Dystrofija tipa "puževa traga". Na mrežnici se pojavljuju bjelkaste, blago blistave, isprekidane inkluzije, s mnogo finih proreda i perforiranih grešaka. Degenerativne žarišta se spajaju i formiraju zone slične vrpci, koje izgledaju kao tragovi iz pužnice. Najčešće se nalazi u gornjem-otvorenom kvadrantu. Kao rezultat takve distrofije mogu nastati velike kružne diskontinuiteti.

► Ine-slična distrofija je nasljedna bolest periferije mrežnice. Promjene u fundusu obično su bilateralne i simetrične. Na periferiji mrežnice postoje velike žućkasto-bijele inkluzije u obliku „pahuljice”, koja strše iznad površine mrežnice i obično su smještene u obložen djelomično izbrisan žila mogu biti tamne mrlje.

Ine poput degeneracije napreduje dulje vrijeme, a ne tako često dovodi do puknuća, poput mrežaste linije i trake čekića.

► Degeneriranje prema vrsti "pločnika od kamenja" nalazi se u pravilu daleko na periferiji. Vidljive su neke bijele žarišta, malo izdužene, oko kojih se ponekad nalaze mali pigmenti. Često se nalaze u donjim dijelovima fundusa, iako se mogu odrediti duž čitavog perimetra.

► Mist (mala cistična) distrofija mrežnice nalazi se na ekstremnoj periferiji fundusa. Male ciste se mogu spojiti i formirati veće ciste. Kada pada, tupim ozljedama, mogući su puknuti ciste, što može dovesti do stvaranja perforiranih ruptura. Pri pregledu dana oko očiju, ciste izgledaju kao višestruke okrugle ili ovalne svijetle crvene formacije.

► Retinoschisis - retinalni paket - može biti prirođen i pribavljen. Češće je nasljedna patologija - nedostatak razvoja retine. Da urođenih obrazaca retinoshiza su kongenitalne ciste mrežnice, X-kromosoma maloljetničkog retinoshiza kada pacijenti, osim perifernih promjena često se nalaze degenerativne procese u središnjem dijelu mrežnice, što dovodi do gubitka vida. Dobivena distrofična retinoza često se pojavljuje kod kratkovidnosti, kao i kod starijih i starosjedilaca.

Ako postoje i promjene u staklastom, često izmedu promijenjenog staklenog tijela i mrežnice, formiraju se trakcije (niti, adhezije). Ove se prianjanje, spajajući jedan kraj s podmazanim dijelom mrežnice, više puta povećava rizik od rupture i naknadnog odstranjivanja retine.

Retinalne praznine

Po vrsti, ruptura mrežnice je podijeljena u perforirani, ventil i tip dijalize.
Pukotine na vrhu najčešće se javljaju kao posljedica laktikularne i distrofije, otvor u mrežnici.

Ventil se naziva ruptura, kada mrežna površina pokriva mjesto kidanja. Rupture valova obično su rezultat vitreoretinske vuče, koja "povlači" mrežnicu iza nje. Kod formiranja rupture, područje vitreoretinske vuče bit će vrh ventila.

Dializa je linearna ruptura mrežnice duž linije zubaca - mjesto vezanja mrežnice na koroid. U većini slučajeva, dijaliza je povezana s tupom traumom u oku.

Ruptura na fundusu izgleda kao jasno crvena jasno definirana žarišta raznih oblika, kroz koje je vidljiv uzorak vaskularne membrane. Posebno su vidljivi rupture mrežnice na sivoj pozadini odvajanja.

Dijagnoza periferne distrofije i rupture retine

Periferne distrofije mrežnice su opasne jer su praktički asimptomatske. Najčešće su slučajno pronađeni prilikom ispitivanja. U prisutnosti čimbenika rizika, otkrivanje distrofije može biti rezultat pažljivog promatranja. Mogu biti pritužbe oko pojave munje, baklji, iznenadnog pojavljivanja više ili manje plutajućih mušica, što može ukazati na rupturu retine.

Kompletna dijagnoza perifernih distrofije i „tihi” prijeloma (bez mrežnice odreda) je moguće kada se promatra iz fundusa, uz intenzivno medicinska učenik dilatacije pomoću posebnog tri ogledalo Goldmann objektiv koji vam omogućuje da vidite najekstremnijim dijelovima mrežnice.

Ako je potrebno, proizvodnju tlak bjeloočnice (sklerokompressiya) - liječnik, kao to gura mrežnicu od periferije prema centru, što je rezultiralo u nekim nedostupnim za inspekciju periferna područja postaju vidljivi.

Do danas, postoje i posebne digitalne kamere, s kojima se mogu dobiti sliku u boji mrežnice i periferiju u prisutnosti zonama degeneracije i suzama procijeniti njihovu veličinu u odnosu na ukupne površine fundusa.

Liječenje periferne distrofije i rupture mrežnice

U otkrivanju periferne distrofije i rupture mrežnice provodi se liječenje čija je svrha spriječiti odstranjivanje retine.

Izvođenje preventivne laserske koagulacije mrežnice u području distrofnih promjena ili ograničavanje laserske koagulacije oko već postojećeg rupture. Pomoću posebnog lasera, mrežnica je izložena rubu distrofističkog fokusa ili rupture, što rezultira "lijepljenjem" mrežnice s temeljnim školjkama očiju na točkama laserske ekspozicije.

Laserska koagulacija se provodi na ambulantnoj osnovi i pacijenti dobro podnose. Potrebno je imati na umu da je oblikovanje procesa priraslica traje neko vrijeme, pa nakon što je laserski tretman preporučuje se promatrati nježan tretman koji uklanja težak fizički rad, podižući se na visokom, ronjenje, klase koje su povezane s ubrzanjem, vibracija i naglih pokreta (trčanje, skakanje s padobranom, aerobik, itd.).

prevencija

Govoreći o prevenciji, prije svega, oni znače prevenciju rupture i odvajanja mrežnice. Glavni način za sprečavanje ovih komplikacija je pravodobna dijagnoza periferne retinalne distrofije kod pacijenata kod kojih postoji rizik, praćeno redovitim praćenjem i, ako je potrebno, profilaktičkom laserskom koagulacijom.

Bolesnici s postojećom patologijom retina i pacijentima s rizikom moraju se pregledati 1 do 2 puta godišnje. Tijekom trudnoće potrebno je barem dvaput pregledati dno u širokom učeniku - na početku i na kraju trudnoće. Nakon rođenja također se preporučuje oftalmolog.

Prevencija kao i sami degenerativnih procesa na periferiji mrežnice je moguće u rizične skupine - to je kratkovidno, bolesnici s nasljednim predispozicijama, djeca rođena kao rezultat teške trudnoće i porođaja, bolesnika s hipertenzijom, šećerne bolesti, vaskulitisa i drugih bolesti u kojima je pogoršanje primijetio periferna cirkulacija.

Takvi ljudi su također preporuča redovite preventivne preglede oftalmologa s pregledom fundus pod medicinskim midrijaza i kardiovaskularni trening i vitaminsku terapiju za poboljšanje periferne cirkulacije i stimuliranje metaboličke procese u mrežnici. Sprječavanje strašnih komplikacija, dakle, u potpunosti ovisi o disciplini pacijenata i pozornosti vlastitom zdravlju.

Molimo ocijenite članak

Postupni proces uništavanja mrežnice očiju naziva se retinalna distrofija. U pravilu, ova patologija je povezana s vaskularnim poremećajima u strukturama očiju. Tijekom distrofnih procesa dolazi do oštećenja fotoreceptora, što rezultira postupnim pogoršavanjem vida. Posebna opasnost od periferne distrofije je da rane faze razvoja bolesti prolaze, u pravilu, asimptomatski. Osim toga, prednji od ekvatora oka mrežnice tvrđe dijelove istražiti zašto tijekom inspekcijskog fundus distrofije periferne teško detektirati, što je rezultiralo u često neprimjetno razvoju mrežnice odreda.

Rizične skupine

Pacijenti s miopijom (kratkovidost) najčešće su pogođeni razvojem periferne distrofije. To je zbog činjenice da miopija povećava duljinu oka, što dovodi do stezanja retikularne membrane i njegovog stanjivanja. Rizična skupina također uključuje starije osobe u dobi od 65 i više godina. Valja napomenuti da je vrlo čest uzrok pogoršanja vida u starosti samo periferna distrofija mrežnice oka. Osim toga, osobe koje su najizloženije ovoj patologiji uključuju bolesnike s dijabetesom, hipertenzijom, aterosklerozom i nekim drugim bolestima.

Vrste periferne retincijske distrofije

Postoje mnoge klasifikacije periferne distrofije retikularne membrane. Na skali uključivanja očnih struktura u patološkom procesu su različite:

  • PHRD - periferni chorioretinal distrofija, koju karakterizira poraz samo mrežnice i koruide;
  • PVHRD - periferni vitreohorioretinalnaya distrofija, koja je karakterizirana oštećenjem mrežnice, koroida i staklastog.

Također, bolest se klasificira prema prirodi oštećenja:

  • Likta degeneracija, u kojem zahvaćena područja nalikuju ljestvi ili ljestvici užeta u izgledu. Ova vrsta patologije obično je naslijeđena, muškarci trpe češće od žena. U pravilu, razvija se rez na dva oka i često uzrokuje rupturu retikularne membrane.
  • "Trag puha" - neka vrsta bolesti, koju karakterizira razvoj distrofnih žarišta u obliku vrpci sličnih zona, koje prema van izgledaju kao trag puževa. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti velike kružne rupture mrežnice.
  • "Kolovoz popločanog kamena" - vrsta patologije, karakterizirana formiranjem daleko na periferiji mrežnice distrofnih žarišta, od kojih je moguće odvojiti cijele grudi pigmenta.
  • Ine poput distrofije, na kojem se pojavljuju karakteristične žućkasto-bijele inkluzije na mrežnici. Poslane nasljeđivanjem, razvija se u oba oka.
  • Mala cistična distrofija, najčešće posljedica ozljeda. Karakterizira ga stvaranje malih cista.
  • retinoshiza, na kojem se javlja mrežnica. Povremeno se prenosi nasljeđivanjem, najčešće se javlja u starijih osoba i bolesnika s miopijom.

razlozi

Često, uzrok bolesti su metabolički proizvodi akumulirani u tijelu s godinama. Također, važni čimbenici u razvoju patologije su problemi s opskrbom krvlju unutarnje ljuske, infekcije i opijenosti. Periferna distrofija može se pojaviti kod mladih osoba zbog bolesti endokrinih žlijezda i kardiovaskularnog sustava, kao i tijekom trudnoće.

simptomi

Opasnost od ove bolesti leži upravo u svom asimptomatskom razvoju. Često je slučajno pronađeno, s oftalmološkim pregledom. Eksplicitni simptomi patologije obično se manifestiraju čak i kada dođe do povlačenja mrežnice: pred vašim očima postoje "plutajući muševi", treperi.

Dijagnostičke metode

Tijekom rutinskog pregleda fundus, periferni dijelovi retikularne membrane su skriveni od promatranja. Za dijagnostiku ovih područja tradicionalno se provodi maksimalna medicinska dilatacija učenika, nakon čega se za ispitivanje koristi zrcalni Goldman objektiv s tri zrna. U određenim slučajevima može biti neophodno obaviti sclerokompresiju - ne osobito ugodnu manipulaciju skleralnim otupljanjem. Osim toga, za dijagnozu moguće je provesti istraživanje vizualnih polja, optička koherentna tomografija, elektrofiziološki i ultrazvuk.

Naš specijalistički video

Liječenje periferne distrofije

Za liječenje ove bolesti koriste se laserske, medicinske i kirurške tehnike, iako se ove posljednje koriste rjeđe. Cijeli obnova ne treba očekivati ​​nakon terapijske intervencije, terapija ima za cilj stabilizirati i nadoknaditi proces dystrophic, te poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječilo ruptura mrežnice.

Smatra se da je laserska koagulacija najučinkovitija metoda liječenja periferne retinalne distrofije, stoga se najčešće koristi. Tijekom postupka, pri rubovima distrofičkih žarulja nanose se posebni laseri koji postaju zapreka daljnjem uništenju unutarnje membrane oka. Ova manipulacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi, a odmah nakon preporuke preporuča se ograničavanje visinske razlike i teška tjelesna napora.

Pomoćna metoda liječenja je vitaminska terapija. Fizioterapeutski postupci (magnetoterapija, elektrostimulacija itd.) U liječenju periferne čororetinske distrofije retine imaju nisku učinkovitost.

pogled

Uspjeh u liječenju ovog PCHDD-a i PVCHRD-a je sprečavanje daljnjeg napredovanja distrofije mrežnice oka i njegovog odstranjivanja. U slučaju pravodobne apelacije oftalmologa, ovi problemi se gotovo uvijek uspješno rješavaju.

Bolesti mrežnice i vitreous

Važno je znati! Učinkovito sredstvo za oporavak gledišta tamo!...

Periferna distrofija je proces uništavanja mrežnice zbog cirkulacijskih poremećaja. U prisutnosti ove patologije, fotoreceptor je uništen. Periferna distrofija mrežnice je opasna bolest, jer rana faza nema simptoma, a prilično je teško otkriti patologiju na ispitivanju fundusa.

1 Čimbenici rizika

Postoje mnogi predisponirajući čimbenici koji utječu na pojavu ove bolesti:

  • Kratkovidnosti. U ljudi s takvim oštećenjem vida vidljivo je da se očne jabučice produljuju i rastu mrežnicu, stanjivši je.
  • Dob od 65 godina.
  • Nasljeđe. Ako je slijedeći rodbina ima distrofiju, rizik patologije značajno se povećava.
  • Štetne navike, neuravnotežena ishrana, stres, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima nepovoljno utječu na stanje retine.
  • Razne bolesti - pretilost, visoki krvni tlak, dijabetes, ateroskleroza, virusi, česte opijenosti - poremetiti metabolizam, a postupno tijelo nakuplja trosku i toksine, što utječe na prehranu očiju.
  • Kada trudnoća mijenja krvni tlak i smanjuje protok krvi u krvne žile u oku.
  • Ozljede, kirurške operacije i upalne bolesti očne jabučice.

Bolesti mrežnice i vitreous

Uništavanje staklastog tijela očiju: zašto muhe dolaze pred oči?

2 Vrste periferne distrofije

Ovisno o području oštećenja, distrofija se dijeli na dvije vrste:

  1. 1. Periferna čororetinska degeneracija mrežnice. U tom slučaju, mrežnica i vaskularna membrana su oštećeni. Obično, bolest se razvija kod osoba starijih od 50 godina. Ovom vrstom ljudi ne mogu čitati knjige niti voziti auto. Na početku bolesti nema simptoma, a zatim dolazi do izobličenja ravnih linija, bifurkacije objekata i pojave slijepih točaka na vidnom polju. U naprednom stupnju može doći do potpunog gubitka vida.
  2. 2. Periferna vitreochorioretinska degeneracija mrežnice. Pvkhrd oba oka je vrsta distrofije, u kojoj su oštećena mrežnica, srednja ljuska oka i vitreous, tako da se može dogoditi i odvajanje. Najčešće se javlja kod osoba s kratkovidnošću. Međutim, čak i uz normalnu viziju, nasljednost je važan čimbenik. U početnoj fazi, simptomi se ne manifestiraju, a ta se patologija može otkriti samo uz pomoć Gold Goldovog objektiva s tri zrcala.

Odaberite kapi za oči!

Malysheva: "Koliko jednostavno vratiti prizor. Dokazani način - zapišite recept...! ">>

Po prirodi oštećenja, PCBD je podijeljen na sljedeće tipove:

  • Distrofija "Trag puha". Na mrežnici se pojavljuju bjelkasti inkluzije, nalik na udarce, blago blistavu, s velikim brojem finih razlučivosti. Degenerativna područja, koja se najčešće nalaze u gornjem vanjskom kvadrantu, sjedinjuju se i oblikuju vrpce slične tragovima, slično tragovima od pužnice. Nakon toga mogu nastati okrugle i velike stanke.
  • Likta degeneracija. Ovaj poremećaj je češći kod muškaraca. Obrambena distrofija nasljeđuje se i manifestira se istodobno na dva oka. Ovaj poraz izgleda poput ljestve užeta ili rešetke. Između pogođenih posuda nastaju ciste i pigmentirane mrlje. Postupno se pojavljuje ruptura mrežnice.
  • Degeneracija "pločnik od kamena" nalazi se daleko na periferiji mrežnice. Lezije su bijele i malo izdužene u obliku. Najčešće se događa na donjem dijelu fundusa.
  • Ine-slična distrofija je nasljedna bolest koja utječe na oba oka. Na periferiji fundusa nalaze se bijelo-žute nakupine u obliku snježnih pahuljica koje strše iznad površine mrežnice. Ova distrofija se razvija duže vrijeme i rijetko uzrokuje rupturu.
  • Retinoschisis (ili retinalni paket) je kongenitalan i stečen. Kongenitalne vrste uključuju očne ciste, kada se javljaju promjene u središnjim i perifernim dijelovima mrežnice, što nepovoljno utječe na vid. Najčešće se ova patologija razvija u starosti.
  • Mala ili cistična distrofija - smještena na ekstremnoj periferiji oka. Male ciste se spajaju i formiraju veće ciste. U slučaju ozljede očiju ili pada, cista se može slomiti. Prilikom ispitivanja fundusa, oftalmolog vidi okrugle ili ovalne svijetle crvene formacije.

U početnoj fazi distrofije osoba ne osjeća nikakve simptome. Oko 80% bolesti otkriveno je na rutinskom pregledu s oftalmologom. Eksplicitni simptomi su tek u kasnijoj fazi, kada mrežnica rasprsne. U ovom slučaju osoba vidi bljesak pred očima i primjećuje kršenje vidne oštrine.

Bolesti mrežnice i vitreous

Simptomi i metode liječenja makularne degeneracije retine

3 Dijagnostika

Tijekom rutinskog pregleda s oftalmologom, periferni dijelovi dna očne jabuke gotovo su nedostupni. Da bi ih proučavao, nužno je povećati učenik medicinskom metodom. Nakon toga, pomoću posebnog leća, možete provesti potpunu dijagnozu.

E. Malysheva "Vraćanje vizije koju trebate..."

Da bi se brzo vratio normalni vid, potrebno je biti tretirana od samog početka! Postoji dokazani način - recept je već dugo poznat, trebate... >>

Ako se sumnja na PCBD, provodi se postupak sclerokompresije. Osim toga, mogu se koristiti sljedeće studije:

  • Ultrazvuk oka;
  • elektrofiziološko ispitivanje očiju;
  • optička tomografija;
  • dijagnostiku vizualnog polja.

S manjim promjenama u mrežnici, nije propisano liječenje. Međutim, pacijent treba redovito posjetiti oftalmologa, pa čak i uz blago pogoršanje treba propisati terapiju.

Glavni cilj liječenja je usporiti degenerativne procese i poboljšati pacijentovu viziju. Međutim, neće biti moguće potpuno zaustaviti patološki proces u tkivu.

Bolesti mrežnice i vitreous

Glavni simptomi i metode liječenja uništavanja staklastog humora u oku

4 Liječenje lijekovima

U početnoj fazi možete primijeniti lijekove. To uključuje:

  • Lijekovi za smanjivanje stvaranja krvnih ugrušaka u posudama, na primjer, Acetilsalicilna kiselina, Tiklopidin.
  • Pripravci za vazodilataciju i sredstva za jačanje (Ascorutin, Drotaverin).
  • Prijem multivitaminskog kompleksa. Za oči su korisni vitamini A, B, C i E, koji doprinose obnovi vizualnih funkcija i njeguju očno tkivo. Dugotrajno uzimanje vitamina (do šest mjeseci), degenerativni proces u retini prestaje. Pored složenih vitamina, morate se pobrinuti za hranu koja se sastoji od prehrane. Trebao bi jesti više žitarica, oraha, svježeg povrća i voća, povrća, graha i ribe. One sadrže potrebnu količinu vitamina i elemenata u tragovima.
  • Injekcije očiju s raznim lijekovima za poboljšanje mikrocirkulacije.
  • Kapi s vitaminima koriste se za poboljšanje metabolizma u procesu tkiva i regeneracije.
  • U slučaju krvarenja u oko, doda se heparin ili aminokaproična kiselina da se smanji hematoma.
  • Edem se uklanja uz pomoć injekcija triamcinolona.
  • vizijaNova metoda vraćanja vida do 100%. Morate se spustiti prije odlaska u krevet...

    Ta se sredstva prikupljaju putem tečaja koji se ponavlja svakih šest mjeseci.

    Bolesti mrežnice i vitreous

    Učinkovito sredstvo za vraćanje vida

    5 Kirurgija

    Kirurško liječenje se koristi kada lijekovi ne daju željeni učinak za određeno vrijeme. Najučinkovitije i najčešće korištene kirurške intervencije za liječenje ove patologije su:

    1. 1. Vitrectomija. Tijekom kirurškog zahvata, kirurg uklanja ožiljke i adhezije iz staklastog tijela.
    2. 2. Laserska koagulacija mrežnice. Uz pomoć nje jača mrežnicu, procesi njegovog odvajanja i distrofije su obustavljeni. Laserska koagulacija ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode:
    • bezbolnošću - pacijent ne osjeća ništa zbog anestezijskih kapi;
    • brzina - postupak traje od 10 do 15 minuta;
    • preliminarna priprema nije potrebna;
    • Ograničenja nakon postupka uključuju neke vrste fizičke aktivnosti (trčanje, skakanje, kupanje, putovanje zrakoplovom). Nakon 2 tjedna uklanjaju se sva ograničenja.

    Lasersko liječenje može se kombinirati s drugim vrstama hardverske obrade (na primjer, stabilizacija miopije).

    1. 3. Vasorreconstruktivna kirurška intervencija se najčešće koristi u akutnom ili naprednom stadiju distrofije. Tijekom operacije, temporalna arterija je zaustavljena, a protok krvi u optički živac i mrežnica normalizira. Funkcije oka se obnavljaju, a vid se poboljšava
    2. 4. Revaskularizacija. Glavni zadatak ove kirurške intervencije je obnova opskrbe krvi unutar oka. Za ovu uporabu lijekovi Retinolamin i Alloplant. Zahvaljujući njima, vizualne funkcije će biti stabilne 3-5 godina.

    6 Fizioterapija

    Dobri rezultati u liječenju distrofije daju sljedeće fizioterapijske postupke:

    • elektroforeza s heparinom, No-Shpa i niacin;
    • foto i elektrostimulacija mrežnice;
    • primjena niskoenergetskog lasera;
    • VLOK (ozračivanje krvi laserom).

    Pored medicinskih postupaka, važno je promijeniti svoj stil života - odustati od štetnih navika, jesti zdravu hranu, nositi sunčane naočale.

    7 Preventivne mjere

    Da bi se izbjegla takva podmukla bolest, poput retinalne distrofije, trebali biste slijediti neke jednostavne preporuke, oni će dugo vremena pomoći da spasite oči i vid:

    • Izbjegavajte pretjerano izlaganje očiju. Dok radite iza monitora ili neku drugu aktivnost koja zahtijeva naprezanje očiju, trebali biste se odmoriti svakih sat vremena. Također, kako biste spriječili nastanak računalnog sindroma, morate koristiti posebne naočale.
    • Redovito vježbajte gimnastiku za oči.
    • Uzmite vitamine sa sadržajem cinka.
    • Pokušajte jesti samo korisnu hranu.
    • Odbijte loše navike.
    • Redovito posjetite oftalmologa.

    Ove jednostavne preporuke pomoći će u zaštiti očiju od distrofije i zadržati vid dugo vremena.

    I nešto o tajnama...

    Jeste li ikada patili od problema s OČI? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, još uvijek tražite dobar način vođenja vaš vid u normi.

    Zatim pročitajte što Elena Malysheva o tome govori u svom intervjuu o učinkovitim načinima vraćanja vida.

    Što je periferna retinalna distrofija i kako liječiti bolest?

    Važno je znati! Ako je vizija počela propadati, odmah dodajte ovaj pro na svoju prehranu. Pročitajte više >>

    Periferna distrofija je proces uništavanja mrežnice zbog cirkulacijskih poremećaja. U prisutnosti ove patologije, fotoreceptor je uništen. Periferna distrofija mrežnice je opasna bolest, jer rana faza nema simptoma, a prilično je teško otkriti patologiju na ispitivanju fundusa.

    Postoje mnogi predisponirajući čimbenici koji utječu na pojavu ove bolesti:

    • Kratkovidnosti. U ljudi s takvim oštećenjem vida vidljivo je da se očne jabučice produljuju i rastu mrežnicu, stanjivši je.
    • Dob od 65 godina.
    • Nasljeđe. Ako je slijedeći rodbina ima distrofiju, rizik patologije značajno se povećava.
    • Štetne navike, neuravnotežena ishrana, stres, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima nepovoljno utječu na stanje retine.
    • Razne bolesti - pretilost, visoki krvni tlak, dijabetes, ateroskleroza, virusi, česte opijenosti - poremetiti metabolizam, a postupno tijelo nakuplja trosku i toksine, što utječe na prehranu očiju.
    • Kada trudnoća mijenja krvni tlak i smanjuje protok krvi u krvne žile u oku.
    • Ozljede, kirurške operacije i upalne bolesti očne jabučice.

    Ovisno o području oštećenja, distrofija se dijeli na dvije vrste:

    1. 1. Periferna čororetinska degeneracija mrežnice. U tom slučaju, mrežnica i vaskularna membrana su oštećeni. Obično, bolest se razvija kod osoba starijih od 50 godina. Ovom vrstom ljudi ne mogu čitati knjige niti voziti auto. Na početku bolesti nema simptoma, a zatim dolazi do izobličenja ravnih linija, bifurkacije objekata i pojave slijepih točaka na vidnom polju. U naprednom stupnju može doći do potpunog gubitka vida.
    2. 2. Periferna vitreochorioretinska degeneracija mrežnice. Pvkhrd oba oka je vrsta distrofije, u kojoj su oštećena mrežnica, srednja ljuska oka i vitreous, tako da se može dogoditi i odvajanje. Najčešće se javlja kod osoba s kratkovidnošću. Međutim, čak i uz normalnu viziju, nasljednost je važan čimbenik. U početnoj fazi, simptomi se ne manifestiraju, a ta se patologija može otkriti samo uz pomoć Gold Goldovog objektiva s tri zrcala.

    Po prirodi oštećenja, PCBD je podijeljen na sljedeće tipove:

    • Distrofija "Trag puha". Na mrežnici se pojavljuju bjelkasti inkluzije, nalik na udarce, blago blistavu, s velikim brojem finih razlučivosti. Degenerativna područja, koja se najčešće nalaze u gornjem vanjskom kvadrantu, sjedinjuju se i oblikuju vrpce slične tragovima, slično tragovima od pužnice. Nakon toga mogu nastati okrugle i velike stanke.
    • Likta degeneracija. Ovaj poremećaj je češći kod muškaraca. Obrambena distrofija nasljeđuje se i manifestira se istodobno na dva oka. Ovaj poraz izgleda poput ljestve užeta ili rešetke. Između pogođenih posuda nastaju ciste i pigmentirane mrlje. Postupno se pojavljuje ruptura mrežnice.
    • Degeneracija "pločnik od kamena" nalazi se daleko na periferiji mrežnice. Lezije su bijele i malo izdužene u obliku. Najčešće se događa na donjem dijelu fundusa.
    • Ine-slična distrofija je nasljedna bolest koja utječe na oba oka. Na periferiji fundusa nalaze se bijelo-žute nakupine u obliku snježnih pahuljica koje strše iznad površine mrežnice. Ova distrofija se razvija duže vrijeme i rijetko uzrokuje rupturu.
    • Retinoschisis (ili retinalni paket) je kongenitalan i stečen. Kongenitalne vrste uključuju očne ciste, kada se javljaju promjene u središnjim i perifernim dijelovima mrežnice, što nepovoljno utječe na vid. Najčešće se ova patologija razvija u starosti.
    • Mala ili cistična distrofija - smještena na ekstremnoj periferiji oka. Male ciste se spajaju i formiraju veće ciste. U slučaju ozljede očiju ili pada, cista se može slomiti. Prilikom ispitivanja fundusa, oftalmolog vidi okrugle ili ovalne svijetle crvene formacije.

    U početnoj fazi distrofije osoba ne osjeća nikakve simptome. Oko 80% bolesti otkriveno je na rutinskom pregledu s oftalmologom. Eksplicitni simptomi su tek u kasnijoj fazi, kada mrežnica rasprsne. U ovom slučaju osoba vidi bljesak pred očima i primjećuje kršenje vidne oštrine.

    Dijagnoza i liječenje mrežnice PVC - je spriječiti opasne komplikacije

    Dijatrica retine jedna je od najozbiljnijih patoloških očiju koja može dovesti do sljepoće. Uzrok ovog procesa su poremećaji u vaskularnom sustavu očiju. Periferni dio mrežnice je skriven iza očne jabučice, što ga čini vidljivim pri ispitivanju fundusa.

    Da bi se utvrdila periferna vitreochorioretinska distrofija (PVCHRD), potrebna je posebna studija. Mogućnost sljepoće, blage simptomatologije i potrebe za posebnom dijagnostikom čini mrežnicu PVCMD kao vrlo opasnu i podmukanu bolest.

    simptomi

    Bolest nema simptome koji iscrpno obilježavaju ovu vrstu patologije. S PVCHRD, promatrana su sljedeća:

    • gubitak vidne oštrine;
    • pop-up mjesta, muhe, blotove ispred oba oka.

    Pacijenti različito opisuju smetnje koje se pojavljuju i zatvaraju vidno polje. Prisutnost takvih problema zahtijeva poziv okulistu.

    razlozi

    Dystrofija retine izaziva vaskularne poremećaje oka i nedostatak opskrbe krvlju. Može se potaknuti degeneracija:

    • očne traume i kraniocerebral;
    • različiti oblici dijabetesa;
    • zarazne bolesti;
    • miopija;
    • upalne bolesti očiju.

    Patološke promjene mogu se pojaviti u oba oka istodobno ili utječu samo na lijevu ili desnu ociju.

    Retinacijski retina PVC može utjecati samo na jedno oko ili se razviti na dva odjednom.

    Postoje mnogi razlozi koji pridonose razvoju periferne vitreochorioretinske distrofije retine. U središtu njihova djelovanja je pogoršanje cirkulacije krvi u posudama mrežaste ljuske koja naknadno mijenja biokemijske procese koji se odvijaju u njemu, kao iu obližnjim dijelovima staklastog stakla. Kao posljedica tih poremećaja, mrežnica i vitrealno tijelo se slažu. Takvi se procesi mogu pojaviti kod osoba s emmetropom vizualne oštrine.

    S kratkovidom, anteroposteriorna veličina očne jabučice povećava, a kao rezultat toga, struktura oka je rastegnuta. Retina je razrjeđena, razvija angiopatija, poremećena je opskrba krvlju, pogotovo su pogođeni periferni dijelovi, a u prisustvu vitreoretinalnog sidrenja može doći do pucanja.

    Nedovršena opskrba krvlju uzrokuje distrofijsko stanjivanje sloja mrežnice, što može dovesti do raskida i gubitka vida. Diskontinuiteti su rezultat prekomjernog tjelesnog napora, podizanja težine, penjanja na visinu ili spuštanja pod vodom u mjestima najvećih distrofičnih promjena u tkivima.

    Mijopija je ozbiljan izazovni čimbenik u razvoju degeneracije mrežnice. Kratkovidnost dovodi do istezanja oko očiju. To dovodi do promjene u cijeloj strukturi vizualnog organa - periferiju mrežnice postaje tanje, protok krvi pogoršava.

    Mijena visokog stupnja trebala bi biti razlog redovitog posjeta oftalmologu kako bi pravovremeno dijagnosticirali periferna vitreochorioretinska distrofija retine.

    Međutim, većina oftalmologa smatra da je nasljedstvo glavni čimbenik u razvoju PVCHD-a. Patologije očiju često su obitelji i prenose se od roditelja do djece.

    Nasljeđivanje je jedan od čimbenika koji izazivaju PVCHRD.

    Značenje razlike između PCRD i PVCHRD

    Oba tipa patologije - chorioretinalna i vitreochorionetinalna - povezana su s poremećajima vaskularnog oka, što dovodi do razvoja degeneracije mrežnice.

    Periferna vitreochorioretinska distrofija je opasniji oblik bolesti, jer degenerativne promjene također utječu na staklasto tijelo oka. Vitreo - vitreo agg - s latinskom staklu, staklasto.

    Druga vrsta bolesti - PRKD - utječe samo na mrežnicu i na krvne žile.

    Prva vrsta bolesti je manje uobičajena, ali zahtijeva veliku pažnju liječnika i pacijenta, jer prijeti odstranjivanjem mrežnice i gubitkom vida. Vitreoretinalnye lemljenje staklenika s retinom izazivaju uništavanje njenog sloja i rupture.

    Nemojte miješati PVCHRD i PCRD - to su dvije različite patologije.

    Razvrstavanje (vrste i vrste rupture retine)

    Tijekom periferne vitreochorioretinalne distrofije događa se:

      1. S beniganskim tečajem:
        • Degeneracija prema vrsti "pločnika od kamenja" je bijela zona atrofije. S njom kroz zahvaćenu mrežnicu, plovila koroida se mogu vidjeti na pozadini sclere. Uzrok razvoja je začepljenje krvnih žila, što dovodi do postishemijske atrofije pigmentnog epitela i vanjskih slojeva mrežnice. Nalazi se u donjoj polovici fundusa između zubne linije i ekvatora. Nije suviše komplicirano suzama ili odvojenosti.
        • Ekvatorijalni drusi. Pale formacije male veličine, mogu imati pigmentaciju duž konture. Nalaze se duž linije zubaca.
        • Pigmentalna oroparelelna degeneracija. Promjene vezane uz dob, koje se očituju povećanom pigmentacijom duž linije "dentata".
        • Slabljenje degeneracije. Pojavljuje se kod starijih osoba. Prikazuje se perivaskularnom pigmentacijom, može doseći ekvator.
      2. S lošom strujom struje:
        • "Lakticirana" distrofija. "Lattice" s oftalmoskopijom vidljivi su kao tanke trake bijelih, čineći oblik koji izgleda poput rešetke. Između ovih pojasa postoje erozije, ciste i mikro rupture, područja hipopigmentacije ili hiperpigmentacije, možda i difuzna pigmentacija. Visrealno tijelo iznad "rešetke" je razrijeđeno, a na konturu je naprotiv, zbijeno i lemljeno na rubove. Kao rezultat toga pojavljuju se vitreochorioretinalni vezovi, što pridonosi stvaranju rupture valovitih mrežnice.
        • Dystrofija tipa "puževa traga". Patologija se razvija zbog vaskularnih lezija i manifestira se pojavom bjelkastih inkluzija, koja se sastoji od mikroglija i astrocita. Uz prisutnost točkastih erozija i perforiranih grešaka. Degenerativni žarišni nosači mogu se povezati i oblikovati nedostatke velikih veličina. Ima visoki rizik od razvoja odvajanja.
        • "Ine-poput" degeneracija je nasljedna bolest mrežnice. Manifestacije na mrežnici, u pravilu, su simetrične i zadivljuju oba oka. Oftalmoskopski se očituje u obliku velikih formacija žućkasto-bijele boje, slične "snježnim pahuljicama". Polako napreduje, a ne tako često dovodi do komplikacija.

    PVCDB je klasificiran prema trenutnom i vrsti rupture.

    Prema vrsti rupture mrežnice postoje sljedeće vrste:

        • Perforirani - dio mrežnice je potpuno rastrgan zbog ZAST. Pojavljuje se latentnom distrofijom.
        • Ventili - razmak je djelomično pokriven, oblikovan je ventil. Formirana u prisutnosti vitreoretinalne adhezije.
        • Prema vrsti dijalize - mrežnica se pršti duž linije zubne linije. Dijaliza se razvija s kontu očiju.

    Faze bolesti označavaju težinu, opseg i tip rupture i trakcije, te su od I do V. Polazeći od faze IV, laserska koagulacija je uvijek prikazana. PVC stupanj III ili stupanj, na primjer, nema apsolutne pokazatelje, a odluka o daljnjem liječenju uzima se pojedinačno.

    PVCHRD u trudnoći

    Prema medicinskim organizacijama, po početku reproduktivnog razdoblja, više od 25% žena ima kratkovidnost, više od 7% njih ima visok stupanj. Na pozadini normalnog tijeka trudnoće kod žena s kratkovidnošću, zapaženo je sužavanje posuda mrežnice.

    To je zbog povećanog stresa na kardiovaskularni sustav i potrebe za dodatnom cirkulacijom krvi za nerođeno dijete. Stoga, tijekom trudnoće, pacijent dvaput pregledava oftalmolog s potpunim ispitivanjem fundusa.

    U slučaju razvoja PVCHD tijekom trudnoće, naznačena je laserska koagulacija. Može se izvoditi do 32 tjedna. Nakon uspješne operacije, žena može roditi sebe.

    Potreba za cezariannom sekcijom tijekom trudnoće žena s retinalnim retina PVC-om otkrivena je mjesec dana prije procijenjenog datuma isporuke.

    Odluka o potrebi carske sekcije vezana uz distrofijske uvjete retine odvija se mjesec dana prije rođenja. Visoki stupanj kratkovidnosti (više od 6,0 ​​dioptrija) nije znak za operaciju.

    Oftalmolozi preporučuju carski rez kroz lasersku koagulaciju tijekom više od 32 tjedna ili ako postoji PVCON na jednom oku.

    dijagnostika

    Početni stupanj periferne vitreochorioretinske degeneracije nastavlja bez simptoma, slabljenje vida i pojava smetnji prije očiju počinju kada se sloj uništi. Na uobičajenom istraživanju okulara periferne stranice skrivaju očne jabučice.

    Pacijenti s visokim stupnjem miopije češće pregledavaju oculisti, budući da pripadaju skupini rizika. PVCHRD se često nalazi u mnogim pacijentima kada je postupak odvajanja već započeo. Stoga, s slabim i umjerenim stupnjem miopije s očitim i stalnim pogoršavanjem vidne oštrine, potrebno je podvrgnuti dijagnostici.

    Da bi dijagnosticirali bolest,

        • pregled fundusa Goldman objektivom uz korištenje lijekova koji proširuju učenike;
        • definicija vidnih polja;
        • Ultrazvuk, optička tomografija i elektrofiziološka studija;
        • sklerokompressiya.

    Koristeći suvremene digitalne uređaje, moguće je dobiti sliku u boji perifernog dijela mrežnice i procijeniti stupanj i područje lezije.

    Istraživanje fundusa od Goldman objektiv pomaže dijagnosticirati PVCHD.

    Oftalmološki pregled uključuje dijagnozu PVCHR prije vojnog odsluživanja. Ovisno o stupnju i prirodi bolesti, kašnjenje se daje za lasersku koagulaciju.

    liječenje

    Degeneracija mrežnice je nepovratan proces, neće biti moguće vratiti tkivo na normu. Liječenje ima za cilj usporavanje uništavanja i poboljšanje vida.

    Ljekovite metode

    S PVCHR u početnoj fazi, koriste se konzervativne metode liječenja - uzimanje lijekova. Prikazivanje:

        • Multivitamini i mikroelementi, tkiva za hranjenje, zaustavljaju procese degeneracije. Treba promatrati zdrave prehrane, preferirajući orahe, ribu, povrće i voće.
        • Lijekovi koji zaustavljaju razvoj krvnih ugrušaka u posudama (Aspirin, Tiklopidin).
        • Vasodilatatori (No-shpa, Ascorutin).
        • Kapi za oči koji poboljšavaju metabolizam.
        • Injekcije oko očiju za poboljšanje mikrocirkulacije.

    Ovi lijekovi pomažu u zaustavljanju procesa uništavanja tkiva. Složeni unos lijekova obavlja se dva puta godišnje.

    Ascorutin se propisuje kao vazodilatator.

    fizioterapija

    Postupci pridonose suspenziji degeneracije tkiva. Dodjeljivanje elektroforeze, elektro ili fotostimulacija mrežnice, lasera. Liječenje provodi tečajevi.

    Laserski postupak

    Kako bi se spriječilo odstranjivanje retine, koristi se laserska koagulacija, to je najučinkovitija metoda, koja je dokazala svoju učinkovitost. Laserska zraka povezuje mrežnicu u mjestima istezanja s vaskularnom bazom optičkog organa, sprečavajući odvajanje.

    Laserska koagulacija barijere (BLK) izvodi se pod lokalnom anestezijom, postupak traje 10-20 minuta. Pacijent je pušten kući odmah nakon manipulacije. U modernoj medicini ovo je najbolji lijek koji sprječava teške posljedice PVCD-a i angiopatije.

    Kirurško liječenje

    Kirurgija za perifernu vitreochorioretinalnu distrofiju provodi se u teškim slučajevima kada niti lijek niti lasersko koagulacijsko djelovanje.

    Operacija se izvodi samo ako drugi načini liječenja ne funkcioniraju.

    prevencija

    Ako se otkrije ta bolest, prevencija ima za cilj sprječavanje daljnjeg razvoja patološkog procesa i sprečavanje rupture mrežnice.
    Pacijenti s PVCHRD-om trebaju se sjetiti - samo pažljiv stav prema zdravlju, strogo pridržavanje preventivnih mjera i propisa liječnika pomoći će u izbjegavanju strašnih komplikacija.

    Trebate izbjegavati tjelesnu aktivnost, voditi zdrav stil života, obići oftalmolog dvaput godišnje i voditi tečajeve za liječenje.

    Ljudi koji pate u rizične skupine trebaju biti pažljivi i na vrijeme proći profilaktički liječnički pregled. Morate odustati od prekomjernog računalnog entuzijazma, gimnastike za oči, uzimati vitamine.

    Pravilna prehrana, odbijanje loših navika pomoći će smanjiti opasnost od nasljednih faktora bolesti i izbjeći PVCHRD.

Google+ Linkedin Pinterest