Pterigij oka: što je to i kako se liječiti?

Ponekad ste u očima starijih osoba primijetili crveni film koji se nalazi na konjunktivi. Čini se da krvne žile formiraju put u unutarnjem ili vanjskom kutu oka. Ovaj fenomen se zove - Pterygium (u prijevodu s latinskog jezika - "krilo"). Taj pterygoid himen na konjunktivi može se postupno premjestiti u rožnicu oka. U naprednim slučajevima pterygium dostiže čak i učenik, a zatvarajući ga dovodi do gubitka vida. Pogledajmo razloge i specifičan tretman ove bolesti.

Što je to?

Pterigijem - prilično česta bolest konjunktive očne jabučice, u kojoj se odvija akrecije na rožnici. Ta se bolest pojavljuje kod predstavnika različitih dobnih skupina, ali se najčešće javlja kod osoba zrele i napredne dobi.

Pterygium je štit ljudi s juga i na sjeveru, kao i ljudi koji redovito izlažu oči raznim neugodnim utjecajima (prašina, vjetar, pijesak, intenzivne sunčeve zrake, kemijske iritante).

Bolest napreduje s vremenom. Histološki preduvjet za stvaranje pterigijuma je ujednačeno porijeklo konjunktive i rožnice. Mnogi ljudi čak ne primjećuju razvoj patološkog poremećaja zbog male i početno jedva primjetne veličine neoplazme.

Ponekad se pterijij proliferira i napreduje prema učeniku, odmah smanjuje vizualnu oštrinu osobe i dovodi do značajnog kozmetičkog nedostatka.

razlozi

Do sada, točni uzroci ovog poremećaja nisu uspostavljeni. Istodobno se otkrivaju čimbenici koji povećavaju rizik njenog razvoja. Nazovimo glavno od njih:

  • Agresivno izlaganje ultraljubičastom zračenju. Ovaj rizik je vjerojatnije da će utjecati na stanovnike južnih zemalja i područja. U posebnoj skupini rizika predstavnici su mongoloidne rase, koji moraju pomno pratiti oči. Najčešće su oni koji imaju pterijij.
  • Česti kontakt očima s prašinom, kao i drugim iritantnim čimbenicima.
  • Nadraženost od vjetra.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Negativan utjecaj na oči računala.
  • Sklonost konjunktive do stalne upale.

Pterijiji se razvijaju kako slijedi. Sustavnim utjecajem navedenih čimbenika na očne jabučice i stalnom upalom konjunktive, čini se da jača vaskularni uzorak. Ako se taj proces često javlja i dugo traje, tada epitelno tkivo vanjske ljuske oka također prolazi kroz promjene. Mnoge nove posude nastaju, doprinoseći penetraciji fibroblasta u rožnicu, koja počinje proizvoditi vezivno tkivo. Kao rezultat toga, pterygium raste.

Tijekom vremena, pterygopalon se povećava u veličini (progresivni oblik) ili ostaje nepromijenjen (pterigij stacionaran).

Neoplazma postaje vrlo vidljiva na oku, izgleda kao sivkasti film trokutastog oblika. Oštri rub ovog filma usmjeren je prema učeniku i najčešće se razvija od strane nosa. Istodobno možete imati jedno oko ili oba oka.

simptomi

Ovisno o stupnju razvoja pterigijuma, pacijenti bilježe i odsutnost simptomatologije i njezinu značajnu ozbiljnost. Blaga zamućenost periferije rožnice je prvi znak poremećaja u razvoju. U ovoj fazi bolesnik obično nema pritužbe. Postoji samo nenametljiv kozmetički nedostatak.

Druga faza je pojava nakupljanja na rožnici koja ima neprozirnu konzistenciju. Takva nakupina je vidljivija i obično se razvija iz nosa.

Osjećaj stranog tijela u oku znači da pterygium počinje rasti iznad površine rožnice. Pleura nadražuje receptore živčanih završetaka koji se nalaze na unutarnjoj strani kapaka.

Ako iritacija očiju ne zaustavi, onda se zdravi dio rožnice prekine i tumor već raste. U tom slučaju, oko se neprestano osjeća suho, uzrok je nedostatak suza na površini tumora.

Simptom postupnog smanjenja događa kada pterigijem raste u središtu rožnice, što je rezultiralo poremećen prolaz svjetlosti u očnu jabučicu.

Ako pterigijem upaljene, postoji crvenilo očne jabučice, svrbež, oticanje konjunktive, pojačano suzenje.

Evo kako izgleda progresivna pterijija

dijagnostika

Ova se patologija lako otkriva, jer bolesnici s pterigijem se odnose na medicinsku ustanovu kada izrast postane vidljivo golim okom.

Prozračna mikroskopija (biomikroskopija) pomaže oculista da detaljno ispituje leziju. Ovaj pregled omogućuje vam da procijenite oblik pterigijuma, da biste provjerili njegovu površinu, odredili stupanj njegove prianjanja na rožnicu.

liječenje

Pterygium se tretira konzervativnim i kirurškim metodama. Ako rast ne utječe na učenik i ne uzrokuje ozbiljne neugodnosti pacijentu, ne može se ukloniti. Postupak u ovom slučaju nije obavezan i obavlja se isključivo na zahtjev pacijenta kako bi se uklonio kozmetički nedostatak. Pacijentu je prikazana protuupalna terapija, a također su pripremljeni pripravci za vlaženje oka.

Međutim, ako se pterijij počne širiti, pojavljuju se neugodni simptomi:

  • nelagoda s treptanjem;
  • suzne oči;
  • pogoršanje vida zbog razvoja astigmatizma.

U takvim slučajevima potrebna je hitna kirurška operacija. Obično se izvodi pod lokalnom anestezijom. Pacijent se ulijeva anestetičkim kapi, a anestetička otopina se ubrizgava u gustoj šupljini. Film se izrezuje od oštrice, a šava se defekt konjunktive. Aseptički zavoj se nanosi na oko.

Nakon operacije, liječnik propisuje protuupalne i antibakterijske kapi (Levomycetin, Teborax, itd.), Pa pacijent odlazi kući. Nakon dva tjedna oporavka, može početi raditi.

Za razvoj ove patologije treba pažljivo pratiti, u vremenu sprečavanje rasta himena u središnje dijelove rožnice. Uklonite rast pleure bolje na periferiji rožnice. Ako se tumor dosegne projekcije učenik, nakon vađenja rizika od oblaka, koji će dodatno smanji oštrinu vida. Ako se izrezivanje pterijija pojavljuje na periferiji, tada će zamućenje koje je nastalo nakon toga biti neprimjetno.

Uklonjeni izrasloj se često ponavlja. A ponavljanje pterygija napreduje agresivnije. Kako bi se spriječilo povratak na ostatak pterigijuma koji je ostao u oku nakon uklanjanja, šava se konjunktivna stanica koja sprečava njen novi rast.

Neoplazma se također može ukloniti laserskim tretmanom. Ova metoda uključuje cauterizaciju lasera, tijekom čega se uklanja glava pterygopalusa. Danas laserski put smatra se najsigurnijim, najučinkovitijim i manje traumatskim, jer moderna oprema sprječava komplikacije. Nakon uklanjanja pterijija preporuča se zaštititi oči od ultraljubičastog zračenja kroz sunčane naočale.

komplikacije

U zanemarenim slučajevima, kada je neoplazma potpuno pokriva cijeli učenik, vizija subjekta nestaje. Operativna intervencija postaje tehnički komplicirana i pacijentu je teže tolerirati. Nakon operacije, vizija nije vjerojatno da će se oporaviti na razinu koja je bila prije razvoja pterigijem, kao što je himen čvrsto spojen s rožnice, a transparentnost je slomljena na svojoj kirurškom odjelu. Zato je važno pravovremeno konzultirajte liječnika i ne propustite trenutak kada će se operacija provesti brzo i kvalitativno.

Ptegirij u potpunosti zatvara učenik

Komplikacije postoperativnog razdoblja:

  • izražene bolne senzacije (rožnica je najosjetljivija ljuska oka);
  • razvoj tzv. rožnatih sindroma;
  • suzne oči;
  • mogućnost krvarenja iz krvnih žila u prvim satima nakon operacije;
  • produljeno crvenilo očiju.

Jednom kada se ozdravi rana rožnice, nestaje nelagoda. Vi samo trebate patiti u prvim danima nakon operacije. Pterigium je prožet krvnim žilama, pa se, kada je izrezana, krv može protok pod konjuktivom formiranjem krvarenja. Rješava se bez liječenja u roku od 1-2 tjedna. Na konjunktivnim defektima se preklapaju šavovi, a pacijent u početku može se osjećati, kao da ima mrlja u oku. Ali to se događa i tjedan dana kasnije.

Pterigij je recidivna bolest. Ako se nakon uklanjanja himena opet pojavio i počeo širiti, to će potrajati još jedna operacija.

Treba biti poznato da nema narodnih i medicinskih načina liječenja pterijija. Kada se takvo obrazovanje pojavi, trebali biste odmah kontaktirati oftalmologa.

Sprječavanje pterigijuma

Kao preventivna mjera protiv pterygium liječnika preporučuje:

  • Zaštitite oči od negativnih učinaka UV zraka, hladnoće, vjetra, prašine itd.
  • S vremenom liječite upale i bolesti oka (konjuktivitis, blefaritis, alergije).
  • Nemojte trčati već postojeći pterijij prije nego što počnete ući u učenik.

Zaštitne naočale za vozače najbolji su način za izbjegavanje nezgoda na cestama.

Recenzije na tvrdim objektivima za korekciju vida naći ćete u ovom članku.

video

nalazi

Kao što možete vidjeti, pterygium je bolest koja se mora odmah liječiti nakon detekcije. Nemojte čekati dok himen ne počne rasti na učeniku. U tom slučaju riskirate djelomično izgubiti vid, budući da se neoplazma čvrsto spajaju s rožnicom. Dobro pogledajte svoje oči kako ne biste propustili trenutak liječenja bolesti u ranoj fazi.

Također će biti korisno pročitati za upalu kapaka, što može dovesti do ove bolesti. I ne izgubite iz vida recidivnu eroziju rožnice, postupajte pravodobno.

Liječenje pterigijuma očnih bolesti

Pterigij oka je postupno rastuća forma koja se sastoji od konjunktivnog tkiva oka koje je podvrgnuto degenerativnim promjenama. Ta formacija ima oblik trokuta i proteže se od unutarnjeg kuta oka do središta rožnice. Drugi naziv za pterijij je pterygoid.

Ova formacija je vidljiva golim okom, izgleda kao grimizni film usmjeren s oštrim rubom prema učeniku. Proces može uhvatiti jednu ili obje oči istovremeno. I najčešće se na strani nosa vidi razvoj pingygoid himena.

Veličina formiranja može biti prilično mala, ne utječući na viziju, ali može i prilično velika i zauzimati veliki dio rožnice.

Pterygijeva bolest može biti dugotrajna ili obrnuto, brzo napreduje kada rast kroz kratko vrijeme dosegne središte optičke zone rožnice.

Pterigij oka i noktiju (s fotografijom)

Prema znanstvenim podacima, učestalost ove patologije ovisi o geografiji mjesta prebivališta. To je zbog intenziteta ultraljubičastog zračenja, što se razlikuje na različitim geografskim širinama. Što je veći intenzitet, to je češća bolest.

Zabilježeno je da pterigij oka je dvostruko češći kod muškaraca. Tipično, ova predispozicija povezana je s većom osjetljivosti muškaraca na prekomjernu izloženost ultraljubičastom u procesu rada i drugih aktivnosti.

Razvoj pterygoida ne ovisi o dobi i spolu bolesnika. Međutim, opažanja pokazuju da se ova bolest najčešće događa u dobi od 20 do 40 godina.

Usput, pojam "pterygium" se nalazi ne samo u oftalmologiji. Liječnici koji su uključeni u liječenje bolesti kože također su upoznati s njim. U dermatologiji postoji bolest nazvana pterigij nokta, glavna fotografija koja se nalazi ispod.

Kao što se može vidjeti još ispod na fotografiji, u ovom slučaju postoji i krilni nakupina, ali ne i na oku, već na noktu:

Uzroci i razvoj pterigija u oku

Do danas nisu poznati točni razlozi zbog kojih se razvoj bolesti oka pterygija. Međutim, postoje čimbenici koji povećavaju rizik njenog razvoja.

Takvi čimbenici uključuju, posebice, agresivni utjecaj ultraljubičastog zračenja. To objašnjava činjenicu da ljudi koji žive u južnim zemljama ili područjima suočavaju se s takvom bolesti češće.

Izloženost tijela na prašinu, vjetar i druge iritantne čimbenike također može izazvati pterigij.

Određene uloge u razvoju bolesti igraju nasljedne predispozicije. Predispozicija podrijetla pterigija treba biti podložna stalnoj upali vezivne membrane oka. Pokretanje bolesti također može negativno utjecati na računalo na oči.

Razvoj pterigijalne bolesti oka događa se kako slijedi. Periodni učinci navedenih čimbenika na očne jabučice na pozadini stalne upale konjunktive dovode do povećanja vaskularnog uzorka. Štoviše, epitel vanjske ljuske oka također se mijenja. Broj novoformiranih plovila dovodi do penetracije fibroblasta u rožnicu - stanice koje počinju proizvoditi vezivno tkivo. Ovo je pljuvaća koja tijekom vremena raste ili ostaje iste veličine.

Razvrstavanje i dijagnoza oftalmičkog petrijalijuma

Postoje različiti pristupi klasifikaciji pterigijuma. U globalnom smislu primarni i sekundarni (koji nastaju kao rezultat ozljeda i opeklina) dodjeljuju se varijanti bolesti. Sekundarna varijanta također se naziva pseudopterijijum.

Primarni oblik bolesti, ovisno o opsegu zanosa, vidne oštrine i veličini razvijenog astigmatizma podijeljen je na 5 stupnjeva.
Važno je napomenuti da se samo prva tri stupnja pterigija može operirati.

Osim toga, ovisno o stupnju napredovanja procesa, liječnici također razlikuju stacionarni (kada pljuva ostaje iste veličine) i progresivno (kada slezena raste) vrstu bolesti.

Pterygium u ranoj fazi i progresijom

U ranoj fazi, pterygium obično karakterizira odsutnost bilo kakvih simptoma. Pacijent se savjetuje s liječnikom samo ako promatra izgled malog ili manjeg izgleda na oku, zamućenje perifernih dijelova rožnice.

S progresijom bolesti, u oku je zapažen osjećaj stranog tijela. To je zbog činjenice da pterygopalus povećava veličinu i dovodi do iritacije živčanih završetaka smještenih na unutarnjoj strani kapka.

Zbog odsutnosti i poremećaja stvaranja zaštitne suzavice, pacijent je zabrinut zbog neprestane iritacije oka, kao i ne prolazi "suhoću" u očima.

S rastom himena na središtu rožnice, refrakcijska snaga organa vida mijenja se, kao rezultat toga, vizualna oštrina postupno smanjuje.

Uz upalu pterigija, opažaju se crvenilo očne jabučice, pruritus i edem konjunktive i povećano suzenje.

Iznad fotografije pterygija oka, može se vidjeti njegov glavni izgled u obliku neproziranog rasta na zahvaćenom rožnicu.

Dijagnoza pterigijuma je jednostavna i, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće ni za početnika specijalista, budući da se ova patologija može vidjeti golim okom. U svrhu detaljne studije ispitana je raspršena svjetiljka.

Keratotopografija se može koristiti za određivanje stupnja astigmatizma uzrokovanog pterijijem. Prisutnost takve fotografije pterijija u dinamici pomaže u praćenju progresije patološkog procesa.

Liječenje ptergija oka s medicinskim i narodnim lijekovima

Da bi se usporio rast himena i spriječio daljnji napredak bolesti, uobičajeno je koristiti takva medicinska sredstva kao
vlažne gelove ili kapljice (od kojih se najbolji učinak postiže pri uporabi umjetnih pripravaka za suzenje). Također će biti vrlo korisno nositi naočale opremljene ultraljubičastim filterom.

Kao simptomatska terapija imenuje kratki tijek lokalnih kortikosteroida. Jedini radikalni i 100% učinkovit način liječenja pterigijuma danas je kirurška intervencija.

Ova metoda se također koristi za kozmetičke svrhe i kada se bolest širi na optičku zonu rožnice smanjenjem vizualne funkcije oka i uklanjanju teških simptoma bolesti.

Treba imati na umu da uklanjanje pterigijuma treba provesti u početnim stadijima bolesti, sve dok se rast ne postigne u središtu rožnice. Inače, zbog središnjeg neprozirnosti rožnice može doći do značajnog smanjenja vidne oštrine.

Važno je činjenica da operaciju treba obaviti samo kvalificirani kirurg, jer će morati raditi s vrlo krhkim dijelom oka - rožnica.

Postoje mnoge metode za uklanjanje pterigijuma iz oka, čija je osnova uklanjanje degenerativnih konjunktivnih tkiva. Ali moram reći da jednostavno izrezivanje u ovom slučaju neće uvijek biti učinkovito. Kada se koristi ova metoda liječenja pterigija u oku, često se pojavljuju recidivi i mnogo su agresivnija od primarne patologije.

Postoji velik broj tehnika koje ne dopuštaju bolest da se ponovno razvije. Posebno se vrlo aktivno koristi tehnika omatanja izrezane pterijije s pokrovom oblikovanog defekta s konjunktivnim autograftom (za to se također može koristiti amnionska membrana). Kako bi se spriječio razvoj pterigijuma nakon operacije, krevet pterigijuma možete liječiti tekućim dušikom, provoditi fotodinamičku terapiju ili primijeniti mitomicin.

Intervencija se izvodi pomoću lokalne anestezije. Na kraju liječenja ptergija oka nakon operacije, u pravilu se propisuju lokalni antibakterijski agensi, kao i protuupalne masti i kapi.

Moguće je boriti ovu bolest laserskim tretmanom. U ovom slučaju, cauterizing laserskom zrakom, glava pterygopalusa je uklonjena.
Korištenje moderne opreme jamči sigurnost kirurške intervencije i sprečava pojavu komplikacija. Uklanjanje pterijija laserom karakterizira manje oštećenja oka i stoga je najpopularnija i obećavajuća metoda liječenja.

Liječenje pterigijuma s narodnim lijekovima primjenjivo je samo kao sredstvo za ublažavanje simptoma. Konkretno, možete trljati oči s vatu koja je natopljena koncentracijom čaja ili pranje oči s juhu od kamilice kako bi se olakšala upala. Također se koriste biljne kapi, obloge od gline, itd. Metode, arsenala koji je vrlo širok.

Međutim, treba imati na umu da kod većine bolesti, uključujući takvu bolest kao i pterigijsko oko, liječenje narodnim lijekovima ne bi smjelo izvući u prvi plan. Ipak, najbolja opcija je savjetovanje i liječenje pod nadzorom liječnika.

Što je pterigij.

Pterygium ili pterygopalon (u prijevodu s latinskog jezika - krilo) - formiranje trokutastog oblika, češće u unutrašnjem kutu jaznog oka, koji se sastoji od degeneriranog promijenjenog očne jabučice konjunktive. Ova formacija je vidljiva golim okom, izgleda kao grimizni film usmjeren s oštrim rubom prema učeniku. Proces može uhvatiti jednu ili obje oči istovremeno. I najčešće se na strani nosa vidi razvoj pingygoid himena.

Uzroci pterigija

Pterygium je vrlo raširen. Pojavljuje se kod ljudi u bilo kojoj dobnoj kategoriji, ali češće u odrasloj dobi. Uzroci bolesti su: visoka učestalost i trajanje učinka ultraljubičastog zračenja na područje oko očiju, koja je svojstvena za stanovnike s vrućim klimatskim područjima, rad u otvorenim područjima, zanemarivanje načina i zaštitu za oči. Pokazano i nasljedno mjesto na pojavljivanje znakova pterijija.

Pterijiji se razvijaju kako slijedi. Sustavnim utjecajem navedenih čimbenika na očne jabučice i stalnom upalom konjunktive, čini se da jača vaskularni uzorak. Ako se taj proces često javlja i dugo traje, tada epitelno tkivo vanjske ljuske oka također prolazi kroz promjene. Mnoge nove posude nastaju, doprinoseći penetraciji fibroblasta u rožnicu, koja počinje proizvoditi vezivno tkivo. Kao rezultat toga, pterygium raste.

Zabilježeno je da muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da pate od pterigija nego žena. Takva predispozicija za ovu bolest može biti posljedica veće izloženosti njihovoj prekomjernoj izloženosti ultraljubičastom zračenju u vezi s radnim i drugim aktivnostima.
Pterygium je iznimno rijedak kod pacijenata mlađih od 20 godina. Najčešće se ta bolest detektira u dobi od 20 do 40 godina.

Klasifikacija pterigijuma

Stupanj napretka u oftalmologiji razlikuje stacionarni i progresivni pterijij. Progresivni oblik pterigija odlikuje se sljedećim značajkama: zadebljana glava naliježe iznad površine rožnice; punoljetne konvulzije čine razvijenu mrežu u pterijiju.

Ovisno o stanju plovila episcleri, određuje se sposobnost napredovanja pterigija:
1 stupanj - pterijij je proziran, atrofičan, kroz njega mogu se jasno vidjeti posude pepeljara; vjerojatnost progresije je minimalna.
2 stupnja - pterygium govori, proziran, plovila episcler djelomično se vide.
3 stupnja - pterigij vrlo aktivan, neproziran; posude nisu vidljive.

Na temelju prevalencije zanosa, veličine astigmatizma i smanjenja vidne oštrine razlikuju se pet kliničkih faza pterigija: od početne do izražene, što dovodi do značajnog smanjenja vidljivosti:
I Umjetnost. - formacija se promatra samo kod ekstremiteta, pacijenti ne pritužuju.
II. Stoljeće. - glava pterijija nalazi se usred udaljenosti između udova i ruba učenika. Karakterističan izgled neispravnog astigmatizma rožnice u zoni neposredno prije glave pterigijuma, au optičkoj zoni se otkriva pravilan astigmatizam malog stupnja. Vizualna oštrina može se smanjiti na 0,9-0,7.
III stoljeće. - pterigijem glava na rožnici na rubu zjenice, astigmatizam zbog zadebljanja horizontalnoj meridijan rožnice povećava, vidna oštrina može biti smanjena na 0,5.
IV. Stoljeća. - glava dosegne središte rožnice (projekcija središta učenika). Predominantan je pretežno izražen pogrešan ili ispravni astigmatizam (2,5-7,5 dioptri). Vizualna oštrina je smanjena na 0.3-0.2.
V tbsp. - glava pterijija prelazi središte rožnice i može se širiti dalje na rožnicu. Refrakcija se ne može odrediti, vizualna oštrina ispod 0,1; može razviti trnje rožnice, spajanje izmijenjene konjunktive s kapcima ili suzama organa.

Simptomi pterigijuma

Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju pterijija. U početnoj fazi, osoba ne doživljava neugodne osjete, ali može vidjeti malu pečat na očne jabučice.

Pterigia u drugoj fazi manifestira se takvim simptomima kao što su:
osjećaj stranog tijela u oku, koji nastaje jer neoplazma djeluje na receptore na unutarnjoj površini kapaka;
suhoće i iritacije konjunktive zbog poremećaja stvaranja suzavog filma.

Progresivni pterijij oka može dovesti do brojnih komplikacija, uključujući:
zadebljanje rožnice i astigmatizam;
značajno oštećenje vida zbog preklapanja učenika;
upala konjunktive, popraćena oticanje, svrbež, crvenilo i suzenje;
pojava ožiljaka na ljusci oka i rožnice;
deformacija ekstraokularnih vlakana i slabiju pokretljivost jabuke;
Diplopia povezana s ožiljkom vanjskog mišića;
stanjivanje pojedinih dijelova rožnice;
maligna degeneracija konjunktivnog tkiva (u vrlo rijetkim slučajevima).

Metode dijagnostike pterigija

Ispitivanje od oftalmologa uključuje provjeru vidne oštrine i vizualnog pregleda pomoću posebne svjetiljke. Ako postoje pojave kratkovidnosti, astigmatizam, keratotopografija je propisana. Dinamičko praćenje nastalih procesa omogućuje izračunavanje brzine razvoja bolesti.

Liječenje pterigijuma

Pterygoidna kanila se liječi kirurškim metodama i konzervativnim. Ako neoplazma ne utječe na učenika i ne uzrokuje ozbiljne neugodnosti pacijentu, ne možete ukloniti pterijij oka. Rad se izvodi u ovom slučaju isključivo na zahtjev pacijenta kako bi se uklonio kozmetički nedostatak. Pacijentu su prikazani umjetni pripravci suzenja i protuupalna terapija. Nakon uklanjanja kirurškog zahvata, protuupalni i antibakterijski kapi i masti propisani su nekoliko dana (Levomycetin, Tebrix, itd.).

Razvijene su mnoge metode za uklanjanje pterijija. Temelj njihova je uklanjanje degeneriranih promijenjenih konjunktivnih tkiva. Međutim, jednostavna izrezivanja u 50-80% slučajeva dovodi do ponovne pojave, čak i agresivnije od originalnog procesa. Kako bi se to spriječilo, moguća je upotreba citostatičkog lijeka mitomicina C, b-zračenja, kriokoagulacija, fotodinamička terapija itd. Za zamjenu nedostatka tkiva najčešće se koristi konjunktivna autograft ili amnionska membrana, za čije se vezivanje koriste šavovi ili posebni ljepilo. U takvim slučajevima, učestalost ponavljanja je, prema različitim podacima, 5-15%.
Intervencija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. U postoperativnom razdoblju propisane su lokalno antibakterijska sredstva i protuupalni kapi ili masti.

Komplikacije operacije mogu biti:
1) infekcije
2) odgovor tijela na materijal za šivanje
3) diplopija
4) nedosljednost konjunktivnog transplantata
5) ožiljke od rožnice

Vrlo rijetko može postojati perforacija očne jabučice, hemofthalmia, retinalnih odvajanja. U dugotrajnom razdoblju nakon uporabe β-zračenja ili mitomicina C može doći do sklonosti i / ili stanjivanja rožnice ili ektatije.

Liječenje pterygium folk lijekova

Liječenje pterigijuma s narodnim lijekovima primjenjivo je samo kao sredstvo za ublažavanje simptoma. Konkretno, možete trljati oči s vatu koja je natopljena koncentracijom čaja ili pranje oči s juhu od kamilice kako bi se olakšala upala. Također se koriste biljne kapi, obloge od gline, itd. Metode, arsenala koji je vrlo širok.

Međutim, treba imati na umu da kod većine bolesti, uključujući takvu bolest kao i pterigijsko oko, liječenje narodnim lijekovima ne bi smjelo izvući u prvi plan. Ipak, najbolja opcija je savjetovanje i liječenje pod nadzorom liječnika.

Sprječavanje pterigijuma

Kako bi se spriječila bolest, potrebno je izbjegavati negativne čimbenike okoliša:
zaštititi oči od ultraljubičastog zračenja sunčanim naočalama i širokim obodnim kape;
spriječiti ulazak prašine i kemikalija u oči;
promatrati način rada i odmora prilikom rada na računalu.
Ako promatrate sve te mjere opreza, može se izbjeći neugodni izraslini u vašim očima.

Na najmanju nelagodu u očima bolje je konzultirati oftalmologa za profesionalnu i pravovremenu pomoć.

Ovaj neugodan nakupljanje sprječava živjeti? Pterigij oka: što je to, njegovo liječenje

Pregledavate odjeljak pterigija.

Pterygium (sinonim: pterygoid himen) Jest trokutastog nabora zadebljanog konjunktive. Najčešće se nalazi na području unutarnjeg (medijalnog) kuta oka.

U nekim slučajevima, pojavu pterigija prethodi pojavljivanje na oku pinguecula - mrlje žućkaste boje na konjunktivi, koje mogu postati crvene i iritirane.

Pravi i lažni pterijiji u očima: što je ovo?

Konvencionalna klasifikacija pterigija nije definirana, liječnici koriste različite sustave za određivanje vrste ove bolesti.

Najčešći je sljedeći podjelu na oblike:

  • istinit (primarni);
  • lažan (sekundarni).

Primarno (točno). Zašto se to dogodi nije u potpunosti poznat. Nastoji rasti i postupno smanjuje viziju.

Većina se ljudi razboli zrele i starost; doprinosi ovom nalazu u nepovoljnim uvjetima, kada je konjunktiva stalno izložena vjetru, suhom zraku sa štetnim nečistoćama, prašinom.

Sekundarni (sinonimi: lažan, žučni, pseudopterijij) - formirana od vezivnog tkiva. Razvija se kao posljedica traumatskih učinaka, opeklina, kirurških intervencija, upalnih procesa. Nije sklon napretku i uvijek je fiksiran u izvornom obliku. Za razliku od primarnog pterijija, njegova lokalizacija izravno ovisi o mjestu nepovoljnog faktora.

Uzroci bolesti oka

Točan uzrok, koji je glavni u razvoju pterijija, nije uspostavljen. Među čimbenicima koji povećavaju rizik od bolesti, identificirajte:

  • Iritacija konjunktive, kao rezultat utjecaja vjetra (ljudi koji se bave poljoprivrednom sferom, trajno borave na otvorenom prostoru).
  • Nasljedna predispozicija (bolesnici s opterećenom obiteljskom povijesti češće obolijevaju).
  • Povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje (osobito opasni faktor za stanovnike južnih regija, gdje je najjače sunčevo zračenje).
  • Učinak kemijskih spojeva (za djelatnike kemijskih postrojenja i poduzeća).
  • konstanta ostati u prašnjavim sobama (od poljoprivrednika).
  • Povećana naprezanja očiju (uglavnom zbog stalnog rada ispred monitora).
  • čest upalni procesi očne jabučice.

Pomoć. uglavnom bolesni starije osobe i vrlo rijetko pterigij je zabilježen kod odraslih i mladih ljudi koji nisu izloženi faktorima rizika.

Mehanizam utjecaja ovih čimbenika je sljedeći: s njihovim stalnim djelovanjem na površini očne jabučice i s čestim upalnim procesima konjunktive, postoji povećanje vaskularne mreže.

Produljeni tijek takvog procesa dovodi do promjena u epitelu vanjske ljuske oka.

Određuje veliki broj novoformiranih posuda fibroblasti rožnice - stanice koje su izvor razvoja vezivnog tkiva (što se očituje rastom pterigijuma).

simptomi

Prethodnici pterigija su crvenilo i mala zbijenost u unutarnjem kutu oka. Zatim se pojavi nejasna mrlja, rastu u smjeru učenika. Ponekad se proces opuštanja ne prati ni s kakvim simptomima, ali većina pacijenata ima takve znakove bolesti:

  • crvenilo očiju;
  • osjećaj "pijeska" u oku, hrapavost očne jabučice;
  • osjećaj prisutnosti stranog objekta. To se objašnjava određenim reljefom izgrađenog ruba koji utječe na unutarnju površinu kapka kada trepće;
  • svrbež oka;
  • nedostatak tekućine za suzu;
  • smanjena vidljivost;
  • zamračivanje pojedinih vidnih polja.

Stupnjevi bolesti

Prema djelatnosti rasta, stacionaran (tijekom vremena, nakupljanje se ne mijenja u veličini) i progresivni pterijij (pterygoid himen se povećava).

Slika 1. Pterygium na oku. Rast u četvrtoj fazi razvoja, patologija se proširila na učenika.

Stanje krvnih žila određuje vjerojatnost njegove progresije:

  • 1 stupanj - Pterijij je definiran kao prozirna formacija s atrofijskim fenomenima, kroz koje je jasno vidljiv vaskularni sklerarni uzorak; mogućnost progresije je niska;
  • 2 stupnja - otkriva se visoki semitransparentan rast kroz koji su posude episclera djelomično vidljive; s nepovoljnim tijekom i odsutnosti liječenja, postoji mogućnost progresije;
  • 3 stupnja - proces rasta je vrlo aktivan, pterigij je neproziran; posude nisu vidljive. Rizik napredovanja je vrlo visok.

Faze razvoja

Prevalencija rasta, razina astigmatizma i slabije vizualne oštrine, pterigij podijeljeni su u pet kliničkih stupnjeva:

  • Stage I - lokalizacija obrazovanja isključivo u limbi. U ovoj fazi pacijenti obično ne otkrivaju nikakve simptome.
  • II stupanj - glava pterijija u ovoj fazi određuje se na sredini udaljenosti između ruba učenika i udova. Postoji blagi pad vidne oštrine (do 0,9-0,7).
  • III stupanj - glava je smještena na rožnici na rubu učenika, povećava se astigmatizam, pada vidne oštrine do 0.5.
  • IV stupanj - glava u ovoj fazi već doseže središte rožnice (tj. središte učenika). Astigmatizam je vrlo izražen. Vizualna oštrina smanjujedo 0,3-0,2.
  • Članak V.. - glava izlazi izvan središta rožnice i može se kretati dalje kroz rožnicu. Vizualna oštrina ispod 0,1; eventualno pojava rožnice, postoji spajanje izmijenjene konjunktive s okolnim strukturama - suzama ili kapcima.

dijagnostika

Glavna metoda dijagnoze - biomikroskopijom s prigušenom svjetiljkom. Zahvaljujući ovoj tehnici, oftalmolog vizualno određuje veličinu pterigijuma i stupanj njegove prevalencije.

Oftalmoskopija, visometrija i refraktometrija - glavne dijagnostičke metode za uspostavljanje stadija bolesti.

Dodatne metode dijagnoze uključuju moderne postupke pažljivog proučavanja pterijija, na primjer, proučavanje proizvodnje suza s kristalografija tekućine za suzu (time utvrditi vjerojatnost daljnjeg širenja i predvidjeti mogućnost ponovne pojave u postoperativnom razdoblju), topografija rožnice (odrediti stupanj i oblik bolesti).

Oni također ponašaju morfološka studija pterigijskog supstrata (kako bi se procijenila proliferacija vaskularne komponente), fluorescentna angiografija (definicija vaskularnih promjena).

Pažnja molim te! Ako postoje neki simptomi na dijelu oka, trebate se obratiti ophthalmologu.

Liječenje i prognoza pterigijuma

Sve metode liječenja mogu se podijeliti na konzervativni i kirurški.

Slika 2. Shematski prikaz kirurške operacije za uklanjanje pterigijuma. Izgradnja se izrezati posebnim skalpelom.

U slučaju kada se proliferacija ne proteže na učenika i ne uzrokuje nelagodu pacijentu, pterigij ne zahtijeva kirurške zahvate. Kao terapija lijekovima, pacijent je propisan umjetnih suznih pripravaka i protuupalnih lijekova. Kirurško liječenje se provodi u ovom slučaju samo na zahtjev bolesnika kako bi se uklonio kozmetički nedostatak.

Važno! Napredovanje pterijije treba pažljivo pratiti, sprečavajući njegovo širenje na vrijeme na središnjim dijelovima rožnice.

Uklonite rastuću tvorbu uglavnom na periferiji rožnice (eventualno izgled zamućenosti, koji će biti neprimjetan, za razliku od izbačaja obrazovanja u središtu). U postoperativnom razdoblju Povremeno se razvijaju komplikacije.

U nekim slučajevima je moguća zakašnjela zacjeljivanje rana.

U prosjeku to traje 5-6 dana, ali ponekad se može povući do 2 tjedna. Daljnji pterigij se ponavlja. Kako bi se spriječio ovaj fenomen od preostalih, povezuje se mjesto konjuktivnosti koja blokira daljnju proliferaciju.

Pterigij može biti izložen uklanjanje laserskom metodom. To se postiže cauterizing lasera i uklanjanjem glave pterygium.

Najnovije tehnologije mogu zaštititi pacijenta tijekom operacije i upozoriti na komplikacije.

To je laser način uklanjanja obrazovanja smatra se najučinkovitijim i najmanje traumatskim. Nakon kirurške intervencije potrebno je spriječiti ulazak ultraljubičastog zračenja u oči uz pomoć sunčanih naočala.

Pažnja molim te! U dalekosežnim, zanemarenim slučajevima može doći do potpunog zatvaranja učenika, što dovodi do gubitka vida. Što je prerano započeo liječenje, teže operacije i veći rizik od postoperativnih komplikacija.

Korisni videozapis

Pogledajte videozapis koji opisuje što je pterygium, razloge njegove pojave.

prevencija

Kao glavna preventivna mjera za sprečavanje razvoja pterijija smanjiti vrijeme provedeno na mjestima sa svim vrstama štetnih i iritantnih čimbenika.

mošt uporabu zaštite očiju od štetnih učinaka prašine, ultraljubičastog zračenja, suhog vjetra, kemikalija.

Kada se razviju simptomi upalnog procesa oftalmologa, s naknadnim pravodobnim i točnim postupanjem.

Ako dugo radite s računalom je važno prekinite svakih 30-40 minuta i usaditi kapljice za vlaženje na prvim simptomima nelagode u očima.

pterigija

Pterygium (pterygium) je patološki nakupljanje konjunktive na rožnici. Pterygium progresivno napreduje i proteže se duž rožnice u središnju zonu, zatvarajući učenik i, posljedično, ometa viziju.

Dio pterigija, koji je spojen sa rožnicom, naziva se glavom. Drugi dio, koji dolazi iz konjunktive i prožima krvnim žilama, zove se tijelo pterygiuma.

Najčešće pterygium raste iz nosa, ali se događa da pterygoid himen raste na rožnici istovremeno s obje strane.

Tko može razviti pterygium i zašto?

Pterygium je vrlo raširen. Pojavljuje se kod ljudi u bilo kojoj dobnoj kategoriji, ali češće u odrasloj dobi. Razvijen je među stanovnicima južnih regija. Točan uzrok formiranja pterigija je nepoznat, ali njegov razvoj povezan je sa stalnim izlaganjem prašini, vjetru i ultraljubičastom zračenju. Također bilježe nasljednu predispoziciju.

Manifestacije pterigijuma

Prvo pterigijem ne očituje, tako da pacijenti rijetko traže oftalmologa - samo ako su zabrinuti kozmetički defekt, kao pterigijem je vidljiv golim okom.

Kao progresiju pterigijem postoje pritužbe: osjećaj stranog tijela u oku, kronične iritacije očiju, suha zbog povrede formiranja suznog filma. Uz povećanje središnjoj zoni spojnice na rožnici navedeno značajno smanjenje astigmatizam. Pterigijem mogu postati upaljene, čime je izražena crvenilo očiju, očne edem, pterigijem generator može poremetiti svrbež, pojačano suzenje.

dijagnostika

Dijagnoza pterigijuma nije teška jer je jasno vidljiva čak i golim okom. Da biste potvrdili dijagnozu, koristite skeniranje na prigušenom svjetlu.

Kako liječiti pterigij?

Liječenje pterigijuma je kirurško. Ako se bolesniku ne smeta kozmetički nedostatak, neprocesivni pterigiji koji se slabo preklapaju rožnicu ne smiju se ukloniti. Ako pterigij napreduje, mora se ukloniti što je prije moguće. Budući da nakon uklanjanja na rožnici može ostati zamagljena, ne smije se dopustiti da se konjuktivna tvar rasla do središnjeg optičkog područja.

Nakon uobičajenog izlučivanja patološki ekspandirane konjunktive iz rožnice, često se opaža recidiva pterigijuma. Postoje mnoge metode usmjerene na sprečavanje ponavljanja liječenja pterijijom s metomicinom C ili tekućim dušikom za suzbijanje patološkog rasta konjunktive. Pri uklanjanju se preporuča koristiti posebnu tehniku ​​za omatanje izrezane pterijije. U nekim klinikama koje imaju specijaliziranu opremu, koristi se tehnika kombiniranog kirurškog tretmana pterigijuma s jednim stadijem excimer laserskog brušenja rožnice.

Nakon kirurškog uklanjanja pterigijuma propisane su antibakterijske, protuupalne kapi i masti nekoliko dana.

Kako bi se spriječio razvoj i ponavljanje pterijija, zaštita od sunca, prašine i vjetra, preporučuje se korištenje kapljica za vlaženje i gelova.

pterigija

pterigija - zanemarivanje trokutastog oblika, koji se formira iz srednje (unutarnje) strane konjunktivne membrane očne jabučice, a ima i do površinskih slojeva rožnice. To se češće javlja asimptomatski, uz pogoršanje bolesti, mogu biti pritužbe na kozmetički defekti, suhe oči, smanjena vidna oštrina. Patologija se dijagnosticira metodom biomikroskopije, oftalmoskopijom, analizom suznih krvarenja, histološkim pregledom, fluorescentnom angiografijom. Liječenje je kirurško, ali ako pterigij ne uzrokuje subjektivne pritužbe i nelagodu, liječenje se ne provodi.

pterigija

Pterigijem (webeye) - bolest često bilateralna, što je supepitelnom urastanja u degenerativnim promijenjene bulbarna očna spojnica u obliku trokuta s limba u rožnicu. U pterijiju su izolirana glava, vrat i tijelo. Glava je vrh trokutaste formacije, njegov progresivni dio. Zatim dolazi cerviks - lagano suženje. Najširi dio se zove tijelo pterygiuma. Najčešći pterijij se nalazi u ljudi u zemljama s toplom klimom. Zemljopisno područje se zove „pojas periekvatorialny pterigijem” koji se nalazi na 37 ° C na sjeveru i jugu ekvatora. Bolest je češća kod muškaraca nego kod žena. Starost pterigijuma je od 40 godina i starijih.

Uzroci pterigija

Za razvoj pterigijuma potrebno je dugotrajno djelovanje bilo kojeg iritantnog faktora na konjunktivnu ociju. Na primjer, povišena razina ultraljubičastog i / ili infracrvenog zračenja uzrokuje sindrom suhog oka. Ostanite na otvorenom za više od 5 sati dnevno (radnici u poljoprivredi, lov i ribolov) ili duži boravak u sobi s visokim razinama prašine (osoba zaposlenih u građevinarstvu - stolara, slikara, plasterers) je faktor rizika za razvoj očne upale, pretvarajući se u kronični proces. Suhe oči i kronični konjuktivitis glavni su mehanizmi koji dovode do razvoja pterigija. U posljednjih nekoliko godina, grupa rizika su pružanje ljudi koji provode puno vremena na računalu, pri čemu su, zbog nedovoljne vlaženje konjunktive javlja suhu sindrom očiju, koja također dovodi do stvaranja pterigija.

Dugotrajno izlaganje nepovoljnim vanjskim čimbenicima uzrokuje oštećenje stanica epitela integumenta, dolazi do upalne reakcije i prirodna zaštita konjunktive smanjuje. Postoji poremećaj u strukturi vrčastih stanica, počinje razvoj sindroma "suhog oka". Povrijeđena mikrocirkulacija, što dovodi do intenzivnog stvaranja novih posuda. Kontinuirani učinak nepovoljnih čimbenika pridonosi daljnjem razvoju patoloških procesa i stvaranju pterigijuma.

Histološki pregled otkrio pterigijem hipertrofiran i izmijenjene strukture supkonjuktivalno vezivno tkivo sadrži veliki broj fibroblasta i novih krvnih žila koje rastu u rožnicu. U svim slučajevima, što se određuje upalne infiltracije i nenormalnog taloženje u međustanični prostor elastin i kolagen.

Klasifikacija pterigijuma

Stupanj napretka u oftalmologiji razlikuje stacionarni i progresivni pterijij. Progresivni oblik pterigija odlikuje se sljedećim značajkama: zadebljana glava naliježe iznad površine rožnice; punoljetne konvulzije čine razvijenu mrežu u pterijiju. Ovisno o stanju plovila episcleri, određuje se sposobnost napredovanja pterigija:

1 stupanj - pterijij je proziran, atrofičan, kroz njega mogu se jasno vidjeti posude episkula; vjerojatnost progresije je minimalna.

2 stupnja - pterigij govoreći, proziran, plovila episclerusa su djelomično vidljiva.

3 stupnja - Pterygium visoko aktivan, neproziran; posude nisu vidljive.

Na temelju prevalencije zanosa, veličine astigmatizma i smanjenja vidne oštrine razlikuju se pet kliničkih faza pterigija: od početne do izražene, što dovodi do značajnog smanjenja vidljivosti:

I Umjetnost. - formacija se promatra samo kod ekstremiteta, pacijenti ne pritužuju.

II. Stoljeće. - glava pterijija nalazi se usred udaljenosti između udova i ruba učenika. Karakterističan izgled neispravnog astigmatizma rožnice u zoni neposredno prije glave pterigijuma, au optičkoj zoni se otkriva pravilan astigmatizam malog stupnja. Vizualna oštrina može se smanjiti na 0,9-0,7.

III stoljeće. - pterigijem glava na rožnici na rubu zjenice, astigmatizam zbog zadebljanja horizontalnoj meridijan rožnice povećava, vidna oštrina može biti smanjena na 0,5.

IV. Stoljeća. - glava dosegne središte rožnice (projekcija središta učenika). Predominantan je pretežno izražen pogrešan ili ispravni astigmatizam (2,5-7,5 dioptri). Vizualna oštrina je smanjena na 0.3-0.2.

V tbsp. - glava pterijija prelazi središte rožnice i može se širiti dalje na rožnicu. Refrakcija se ne može odrediti, vizualna oštrina ispod 0,1; može razviti trnje rožnice, spajanje izmijenjene konjunktive s kapcima ili suzama organa.

Simptomi pterigijuma

Pterigijem može se odrediti u jednom oku s nosa stranu, ali može povećati rožnicu s dvije strane. U početnim fazama pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu, jedino što može ometati - mali pečat u limba ili vidljivih estetskih nedostataka u obliku sivkaste trokutastog oblika s vrhom filma okrenut učenik. Kao progresivan rast pojavio pterigijem osjećaj stranog tijela, suhoće i iritacije oka. Upala izmijenjene konjunktive popraćena je oticanje, crvenilo, svrbež, suzenje.

S daljnjim rastom pterigijuma razvija se astigmatizam i smanjenje vidljivosti različitih stupnjeva težine. Od komplikacija, zabilježene su kicke promjene u konjunktivi i rožnice, ograničenje pokretljivosti očne jabučice, pojava strabizma, maligna degeneracija pterigijuma.

Dijagnoza pterigijuma

Pterygium lako može dijagnosticirati oftalmolog. Vodeća dijagnostička metoda je biomikroskopija pomoću raspršene svjetiljke. Ova tehnika omogućava oftalmologu vizualno procijeniti veličinu pterigijuma i stupanj njegova rasta. Da bi se razjasnila faza pterijija, izvedena su oftalmoskopija, visometrija i refraktometrija.

Od dodatne metode istraživanja pomoću preciznost postupka za detaljnu studiju pterigijem, kao što su proučavanje suzna funkcija kristalografije suza tekućine (potrebna za stupanj predviđanja daljnjeg širenja i mogućeg ponavljanja pterigijem nakon operacije), topografije rožnice (kako bi se utvrdilo u kojoj mjeri i obliku pterigijem), morfološke ispitivanje tkiva pterigijem (za otkrivanje i procjenu proliferacije aktivnošću vaskularnog komponente), fluorescein metoda angiografijom (za Promjene fenomen microangioarchitectonics karakterističnih za pterigija).

Liječenje pterigijuma

Liječenje se provodi bilo s estetske svrhe zahtjev pacijenta ili ako je optički dio pterigija rožnice. Kod postupka jezgra uklanjanje je postupak za odvajanje pterigijem modificirani rožnice površine spojnice, limba, bjeloočnice resekciju i plastične grešaka PROGONSTVA vezica. Postoje postupci liječenja koji upotrebljavaju membrane i amnionske aloplastični materijali pomoću citotoksičnih lijekova (mitomicin C, 5-fluorouracil) i dozira ozračivanje p-zračenja i fotodinamičku terapiju, lasersko koagulaciju krvnim žilama pterigija tkiva. Pterygium je karakteriziran čestim recidivima nakon izrezivanja.

Zbog brojnih kirurških zahvata, komplikacije mogu se pojaviti u obliku vezanja konjunktive očne spojnici (st) i suzne simblefaron organa, spojnih rubova kapaka ili katarakte rožnice. Kao posljedica kršenja pokreta očiju, može postojati konvergentni strabizam.

Sprječavanje pterigijuma

Za sprečavanje pterijije potrebno je smanjiti vrijeme provedeno u sobama s različitim iritacijskim čimbenicima. Svakako koristite zaštitu od prašine, suhog zraka i kemikalija. Kada se pojave upalne bolesti, pravodobno i adekvatno liječenje i nadzor treba obaviti oftalmolog. Ljudi nakon 40 godina preporučuje se da nose visoku UV zaštitu kada su na suncu. Dok radite na računalu, uvijek uzmite pauze svakih 30-40 minuta i usadnite kapljice za vlaženje na prve znakove nelagode u očima.

Google+ Linkedin Pinterest