Liječenje glaukoma

Farmaceutske tvrtke sve više objavljuju nove inovativne razvojne situacije. Lijekovi za liječenje glaukoma su osobito popularni, jer nedostatak terapije održavanja u većini slučajeva dovodi do komplikacija, uključujući gubitak vida. Glaukom je uobičajena bolest među zrelim ljudima, ali već su liječnici počeli bilježiti više slučajeva kada odstupanje utječe na djecu i adolescente.

Vrste lijekova iz glaukoma

Svi lijekovi za glaukom imaju za cilj normaliziranje intraokularnog tlaka.

U većini slučajeva, to su vrste kapljica oka koje su podijeljene po vrstama i po funkciji. Prva skupina uključuje lijekove namijenjene smanjenju oteklina očiju, a slijede miotike (pomoć pri uklanjanju akumulirane tekućine za oči) i kapi za oči koji istodobno izvode nekoliko radnji. I također se razlikuju u smislu aktivne tvari:

Učinkovite holinomimetike

U ovoj skupini postoje dva glavna lijeka za glaukom:

  • "Polycarpine" - sastoji se od biljnih sirovina.
  • "Karbahol" je izrađen od sintetičkih materijala.
Ova vrsta lijekova se koristi strogo prema receptu oftalmologa.

Oni se koriste kod pacijenata koji se žale zbog oštećenja usta intraokularne tekućine. Zbog aktivnih tvari učenik oka se sužava i funkcije se normaliziraju. Organski lijek se koristi u zatvorenom kutu glaukoma. Kapi za oči primjenjuju se dva puta dnevno, ovisno o simptomatologiji. Kolinomimetik se može kombinirati s drugim lijekovima. Treba napomenuti da se ne preporuča uvesti lijek češće nego dodjeljuje oftalmologa, tako dugo dok je smanjenje od učenika se može dogoditi u slučajevima predoziranja, pa granica gledišta će se suziti. Također su moguće nuspojave u obliku povraćanja, neispravnosti srca, hidrosisa i migrene.

Simpatomimetici i blokatori adrenoreceptora

S povećanim intraokularnim tlakom, pomoći će blokatori, koji su usmjereni na specifične β-adrenergijske receptore. Važno je napomenuti da su lokalizirani u drugim organima: gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni sustav i bronhijalne cijevi. Učinak tih kapljica usmjeren je isključivo na organ vida, oni se koriste za smanjenje intraokularnog tlaka i sprečavanje uklapanja u kanale. Osim toga, aktivna tvar pomaže smanjiti proizvodnju tekućine za oči. Lijekovi ove skupine:

Izdaju se s različitim koncentracijama, trajanje primjene i pravila uporabe naznačuje liječnik. Beta blokatori imaju niz nuspojava koje morate upoznati sa prije početka liječenja. Može doći do povećane osjetljivosti na svjetlo, spaljivanje, svrbež, crvenilo sluznice oka. Svi simptomi prolaze samostalno nekoliko minuta kasnije. Bilo je slučajeva alergijskog dermatitisa. Pripreme ove skupine su kontraindicirane za djecu i trudnice.

Simpatomimetici se koriste u liječenju glaukoma, ali imaju ozbiljne nuspojave, na primjer, dilate učenici, iritaciju sluznice. Tvar se nakuplja u tijelu, prodire u krvožilni sustav i povećava učinak na krvni tlak. Od simpatomimetika, dodjeljuje se nekoliko lijekova:

prostaglandini

Terapija lijekom s prostaglandinima ima prednosti u usporedbi s drugim skupinama lijekova. Kapi djeluju na očne receptore koji se nalaze na području rastućih trepavica, čime se poboljšava odljeva vlage oko očiju bez utjecaja na učenik. Korištenje takvih sredstava ne sprječava vožnju automobila ili obavljanje drugih radova. Učinak kapi je duga, oni se koriste jednom dnevno. Popis ljekovitih kapi:

  • "Latanoprost" - koristi se za liječenje glaukoma kod djece;
  • "Travoprost";
  • "Tafluprost".

Pri otkrivanju negativne dinamike bolesti, injekcije su propisane za glaukom, manipulacija se obavlja isključivo u odjelu oftalmologije.

Skupina α-adrenomimetika

U liječenju a-adrenomimetika dolazi do smanjenja udara, čime se normalizira intraokularni tlak. Amputacija kapljice ne mijenja veličinu učenika i uskuje male krvne žile. Ne tako davno, puštena je u proizvodnju kapljica u kojima je postojao klonidin, ali nakon dugog razdoblja primjene zabilježene su jake nuspojave. Tvar brimonidina temelj je suvremenih kapi. Oni se ne mogu kupiti u mrežnoj ljekarnici, oni su namijenjeni za korištenje od strane stručnjaka, to se također odnosi i na lijek Cavinton. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 18 godina, za žene koje nose bebu, kao i za njegu.

Inhibitori ugljične anhidraze

Akcija je usmjerena na enzim, koji se proizvodi u tijelu cilja vizualnog organa. Kada se dijagnosticira glaukom u zatvaranju kutova, ovaj lijek se koristi u slučajevima akutne nužde, budući da iza ugušene simptomatologije deformirana struktura oka može biti skrivena. Propisan je za kronične i kongenitalne oblike bolesti, to je netoksičan i dopušteno je dojenčadi. Kontraindikacije uključuju bolesti ekskrecijskog sustava.

Kombinirani lijekovi

U slučaju akutnog tijeka bolesti, upotreba jednog lijeka nije dovoljna za liječenje, a zatim se kombiniraju s 2 ili više aktivnih tvari koje dolaze u spašavanje. Uz visoku učinkovitost, povećava se i rizik od nuspojava. U dječjoj pedijatriji, ti lijekovi su kontraindicirani za terapiju. Oftalmolog promijeni kapi svakih nekoliko mjeseci, jer postoji stabilna navika i učinkovitost se smanjuje nekoliko puta. Antibiotici za glaukom se koriste mnogo rjeđe, propisani su za bakterijske infekcije, najčešće se to događa tijekom oporavka od operacije. Važno je napomenuti da uporaba antibiotika povećava trajanje opće terapije.

Pripreme za glaukom

Glaukom je jedna od najozbiljnijih bolesti očiju što dovodi do gubitka vida. Prema dostupnim podacima, oko 3% stanovništva pogođeno je glaukomom, a 15% slijepih glaukoma u cijelom svijetu izazvalo je sljepilo.

U rizičnoj skupini za razvoj glaukoma ljudi su stariji od 40 godina, no u oftalmologiji postoje takvi oblici bolesti kao maloljetni i kongenitalni glaukom. Učestalost bolesti značajno se povećava s dobi: na primjer, kongenitalni glaukom dijagnosticira se u 1 od 10-20 tisuća novorođenčadi; u skupini 40-45 godina - u 0,1% slučajeva; u 50-60 godina - u 1,5% slučajeva; nakon 75 godina - više od 3% slučajeva.

Pod glaukoma razumjeti kronični postupak bolesti očiju s periodičko ili stalnim povećanjem IOP (očni tlak) poremećaja istjecanje IOR (očna tekućina), trofičkih poremećaja u retini i optičkom nervu, koje je popraćeno s razvojem nedostataka u vidnom polju i rub za iskop NHCONH (optički disk), Koncept "glaukoma" danas udružuje oko 60 različitih bolesti koje imaju ove značajke.

metode

Ispod su metode liječenja glaukoma:

Implantacija uređaja EX-PRESS

Ova kirurška tehnika je postala nova riječ u liječenju bolesnika s glaukomom. Medicinski centri Novy Zir među prvima su u Ukrajini uvesti ovu inovativnu tehnologiju. Sada, bez obzira na stupanj ozbiljnosti i zanemarivanja bolesti, ukrajinski pacijenti mogu brzo i učinkovito liječiti glaukom i nadoknaditi intraokularni pritisak čak iu najtežim slučajevima.

Uređaj je izrađen od visoko-tehnološkog legiranog čelika i nalazi se unutar oka s visokim stupnjem učvršćivanja. U cijelom svijetu, postupak za ugradnju uređaja EX-PRESS prepoznatljiv je manje traumatski i učinkovitiji od tradicionalne NGSE (duboko sklerectomija koja ne prodire u njega).

Ovo je laserska tehnika usmjerena na liječenje zatvorenog kuta glaukoma. Iridektomija se izvodi malim laserskim otvorom u irisu oko kako bi se stvorio dodatni odljev intraokularne tekućine. Izvođenje iridektomije na izvanbolničkoj osnovi.

Nepropusna duboka sclerektomija (NGSE)

Ovo je neprobojna kirurška operacija - bez otvaranja očne jabučice. Tijekom ovog postupka nemojte koristiti prolaznu rupu, već izradite poseban ventil u vanjskoj ovojnici oka - sklera, kroz koju je moguća nekontaminirana odljev intraokularne tekućine. To vam omogućuje da vratite ravnotežu tekućine u oku i normalizirate tlak. Operacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi i ne izaziva razvoj katarakta. Razdoblje rehabilitacije pacijenata nakon NDES-a je nekoliko dana.

Vrlo je popularan sada u Europi i američkoj kirurgiji usmjerenoj na stabilizaciju vidljivosti glaukoma. Odnosi se na neprobojne kirurške operacije. Njegov je cilj vratiti fiziološke puteve odljeva tekućine stvaranjem posebnog "prozora" u scleri.

Njegova glavna razlika od NGSE je da se za obnovu odliva tekućine u kanalizacijske kanale uvodi posebna viskozna tvar - Gealon (Artivisk). Proširenje lumena drenažnih kanala, Healon vraća prohodnost vlage i omogućuje vam da vratite ravnotežu tekućine bez otvaranja očne jabučice. Operacija se izvodi na izvanbolničkoj osnovi, bez izazivanja razvoja katarakta. Uvjeti rehabilitacije pacijenata su 1-2 dana.

liječenje

Postoje tri glavna pristupa liječenju glaukoma: konzervativni (lijekovi), kirurški i laseri. Odabir taktičkih tretmana određuje se prema vrsti glaukoma.

Zadaci liječenja lijeka glaukoma su smanjeni IOP, poboljšani protok krvi u intraokularno područje optičkog živca, normalizaciju metabolizma u tkivima oka. Kapi s antiglaukomom podijeljeni su u tri skupine prema njihovom djelovanju:

  • Lijekovi koji poboljšavaju odljevi VGZ: miotiki (pilocarpine, carbachol); simpatomimetici (epifrin, dipivefrin); prostaglandini F2 alfa-xalatan, travatan).
  • Znači, inhibiraju proizvodnju VGZH: selektivnih i neselektivnih ß-adrenoblokova (betaxolol, betoptik, timolol itd.); a- i β-adrenoblokova (proksodolol).
  • Pripreme kombiniranog djelovanja (fotil, Kosopt, Normoglaukon, itd.).

S razvojem akutnog napada zatvorenog kutnog glaukoma, potrebno je odmah smanjiti IOP. Prva pomoć za početak ubacivanja miotike - 1% -tne otopine Pilokarpinu na shemi i p-ra timolol, diuretici (diakarba, furosemid). Uz terapiju lijekom provodi diversionary aktivnosti - postavljanje staklenke senfa žbuke, pijavice na vremenskom području (hirudotherapy), vruće stopala kupelji. Za uklanjanje blok početkom, a oporavak odljeva IOR potrebne za obavljanje laser iridektomija (iridotomy) ili bazalnog iridektomija kirurški.

Metode laserske kirurgije glaukoma su vrlo brojne. Oni se razlikuju po vrsti lasera (argon, neodimij, dioda i sl), metoda izlaganja (uništenje koagulacija), objekt izloženosti (iris, trabecula) indikacije za te t. D. laserske operacije rasprostranjena glaukom primio laserski iridotomy i iridektomija, laserska iridoplastika, laserska trabekuloplastika, laserska goniopunkcija. S teškim stupnjem glaukoma, može se provesti laserska cikloakagulacija.

Nemojte izgubiti svoju važnost u oftalmologiji i antiglaukomatoznye operacijama. Među fistulirajućim (penetrirajućim) operacijama s glaukom, najčešća je trabekulaektomija i trabekulotomija. Do nefistuliziruyuschim intervencije uključuju ne prodiru duboko scleroticectomy. Na promet normalizacije IOR usmjerene operacije kao što su iridotsikloretraktsiya, iridektomija et al. Kako bi se smanjila proizvodnja IOR provodi tsiklokriokoagulyatsiya glaukom.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje glaukoma s narodnim lijekovima ima iste ciljeve kao i konzervativno liječenje, tj. Drugim riječima, cilj liječenja je kontrolirati i normalizirati intraokularni tlak. Najbolje je liječiti recepte ljudi zajedno s propisom liječnika i upotrebom lijekova.

Jedan od uzroka povišenog tlaka unutar oka je nedostatak minerala i vitamina, a u biljnim sredstvima koja čine osnovu narodne terapije, postoji dovoljna količina tih hranjivih tvari.

Prije početka liječenja glaukoma kod kuće morate mjeriti pritisak u očima, a postupak liječenja provodi se pod njegovom kontrolom. Intrakularni tlak trebao bi se mjeriti na ambulantnoj osnovi barem jednom mjesečno. Potrebna je kontrola tlaka kako ne biste propustili pogoršanje i povećanje tlaka.

Ako kontrola pokazuje da glaukom bolesti folk metode liječenja imaju svoj učinak i tlak je normalan, onda ih možete nastaviti koristiti. Ako postoji pogoršanje stanja ili pritisak ostaje na visokim vrijednostima, potrebno je u ovom slučaju konzultirati liječnika i liječiti tradicionalnim metodama.

Stvar je u tome što se glaukom zove i "šutljiv vidovnjak", jer u većini slučajeva bolest počinje i nastavlja bez značajnih simptoma. Kako se ne bi dogodilo da tijekom liječenja popularnim metodama pogoršava vid, također je potrebno mjeriti povremeno, barem jednom svakih 5-6 mjeseci.

Simptomi pogoršanja uključuju: osjeta stranog objekta u oku, sužavanje periferne vizije, sjaj oko objekata, smanjenje vid i drugih znakova. Kada se pojave, trebali biste odmah konzultirati liječnika i izmjeriti očni tlak kako bi otkrili glaukom u ranoj fazi.

recepti

Prije nego što stvrdnjate glaukom uz pomoć narodnih recepata, morate podijeliti sve recepte u lokalne recepte (kapljice oka, kompresija itd.) I općenito one koje se redovito mogu konzumirati. Korisne supstance koje sadrže biljne i prirodne sastojke, čak i ako se progutaju, imaju svoje pozitivne učinke. To je zbog poboljšane drenaže limfnog sustava, poboljšanja reoloških svojstava krvi, pročišćavanja krvne plazme od produkata propadanja stanica.

Najčešće metode su folklorni tretman glaukoma biljnih lijekova uključuju sljedeće recepte:

  1. Liječenje aloe - za to morate uzeti aloe leaf, fino isjeckati, a zatim uliti čašu tople vode. Rezultirajuću infuziju (3 sata) nanesite i koristite za pranje oči nekoliko puta dnevno.
  2. Liječenje uz pomoć mumija - može se koristiti unutar tečaja 25-30 dana. Da biste to učinili, možete piti mumiju u neotopljenom obliku za 0,5 g nekoliko puta dnevno, te također otopiti 1,0 mama u čaši vode i koristiti je prije kreveta. Bogati mineralni sastav mumije može pomoći u obnovi reologije krvi i poboljšanju drenaže u oku šupljine.
  3. Liječenje sirovim krumpirom - ovaj recept se koristi za bol u glaukomu. Da biste to učinili, obrišite jedan krumpir na malu gratet i dodajte žlicu jabučnog octa. Zatim stavite ovu žbuku na tkaninu i napravite komprimiranje tako da je područje oko očiju zarobljeno.
  4. Liječenje uz pomoć divljih ružinih bobica - za to, litarsku posudu mora se ispuniti vrhom s divljim bobicama od ruža i sipati toplom vodom. Tada inzistirajte otopinu tjedan dana i pijte, razrijedite vodom (1 žlica čaše vode infuzije).
  5. Liječenje glaukoma medom - za ovaj med pomiješano s sokom od luka u jednakim omjerima, dodajući im što više sokola maslačaka. Miješajte smjesu 3-4 sata i pokopajte njihove oči nekoliko puta dnevno. Budući da se pripravak ne pohranjuje na sobnoj temperaturi, treba ga napraviti u malim količinama barem svaki drugi dan i pohraniti na tamnom hladnom mjestu. Med se može pomiješati s sokom rajčice (1 žlica po čaši soka) i piti dugo vremena.
  6. Uz med u ravnomjernom omjeru, možete miješati tinkturu kopra, koja se prodaje u lancu ljekarne, a zatim nakon nekoliko sati pokopati njezine oči nekoliko kapi.
  7. Liječenje borovnicama - za to, svježe bobice u jednakim omjerima pomiješane s prirodnim medom i 2-3 žlice mješavine dnevno nekoliko puta dnevno.
  8. Liječenje s sokom od povrća - za to, uzeti u jednakom omjeru celer, mrkva, peršin, krastavci i repa, iscijediti sok od njih i svježi oblik jesti tijekom dana prije jela.
  9. Liječenje zlatnim brkovima - to će zahtijevati veličinu listova od 15-20 cm, koja se u finom nasjeckanom obliku ulijeva kipuću vodu. Zagrijte najmanje 24 sata, a zatim jedite 3-4 puta dnevno za 1 žlicu prije jela, prije otapanja infuzije u čaši vode. Također možete pokopati sok ove biljke izravno u oči nekoliko puta dnevno.
  10. Liječenje bobicama - za to možete koristiti bobice od planinskih pepela, crnih i crvenih ribizla, guelderova i jagoda, koje se uzimaju u jednakom omjeru (2 žlice) i jedu 2-3 puta dnevno u svježem obliku.
  11. U očima možete usaditi mješavinu aloe i sok meda, koji uzima 1 žlicu i pomiješajte sa 100 g čiste vode. Zakopajte oči noću, prije nego što ih isperete s tinktura od lišća anisa (1 žlica suhe smjese i 0,5 litara vode).
  12. Komprimirati sjemenke kopra - to učiniti u malom platnenom vrećicom da biste stavili malo sjemenki kopara i ispustili vrećicu u kipuću vodu. Nakon 2-3 minute, izvadite vrećicu, malo se ohladi i nanesite na oči na noć u toplom obliku.

Folk lijekovi za liječenje glaukoma trebaju se kombinirati s pridržavanjem režima rada i odmora, a takva sredstva i za dugo vremena. Činjenica je da svi nacionalni recepti nemaju čudesnu iscjeljujuću snagu 10-15 dana, trebali bi biti uzeti dugo i pažljivo. Kombinacija ovih metoda s mjerama za sprečavanje glaukoma može pomoći smanjiti rizik od komplikacija i postotak kirurške intervencije.

video

Kapi za oči

Antiglaukomski lijekovi u obliku kapi u očima zastupljeni su različitim skupinama lijekova, koji su predstavljeni s tri glavne vrste (mehanizmom hipotenzivnog djelovanja):

  • Sredstva koja smanjuju proizvodnju intraokularne tekućine (adrenoblok, inhibitori ugljične anhidraze) - na primjer, "Timolol", Betoptik i Trusopt.
  • Kapi za oči od glaukoma, poboljšanje odljeva intraokularne tekućine iz očne jabučice (miotike, lantanoprost) - Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
  • Kombinirani lijekovi s dvostrukim djelovanjem. To uključuje Fotil (timolol + pilokarpin) i Proxophilin.

Pažnja molim te! Kapi za oči s glaukomom su lijekovi na recept i propisani su samo od strane liječnika kao oftalmologa s stalnim nadzorom intraokularnog tlaka. Samozaprava tih alata ili njihova zamjena nije dopuštena.

pripravci

U sadašnjem stadiju liječenja glaukoma može se podijeliti na tri glavna područja:

  • antihipertenzivna terapija usmjerena na normaliziranje intraokularnog tlaka;
  • terapija koja doprinosi poboljšanju opskrbe krvlju optičkog živca i unutarnjim školjkama očne jabučice, s ciljem stabilizacije vizualnih funkcija;
  • terapija usmjerena na normalizaciju metaboličkih procesa u tkivima oka kako bi utjecala na distrofijske procese karakteristične za glaukom.

Postoji također stajalište da terapeutska strategija za liječenje glaukoma može biti konstruirana uzimajući u obzir utjecaj na:

  • povećani intraokularni tlak;
  • smanjena perfuzija i vagospazam;
  • osiguranje neuroprotekcije.

Važno je uzeti u obzir načela pristupa liječenju, uzimajući u obzir faktore rizika za napredovanje bolesti. U patogenezi glaukoma, dva su čimbenika rizika najvažnija u progresiji bolesti:

  • povećan IOP;
  • vaskularni čimbenik koji dovodi do smanjenja perfuzije očnih tkiva.

Derivat ishemijskog oštećenja tkiva je oslobađanje neurotropnih toksičnih tvari kao što je glutamat. Potreba za neuroprotekcijom ili sprječavanju destruktivnih promjena u neurona uvijek je postojala, iako su mogućnosti za to vrlo ograničene.

Za antihipertenzivnu terapiju koriste se miotici, koji su podijeljeni na kolinomimetik i antikolinesterazne lijekove. Prvi čin kao acetilkolin, posljednji blok kolinesteraze - enzim koji cijepa acetilkolin. Glavni mehanizam djelovanja miotika na intraokularni tlak je njihov deblokiranje na kut prednje komore oka i venskom sinusu.

Myotici dovode do suženja učenika, iris se odmakne od kuta prednje komore i olakšava njegovo otvaranje. Ovaj mehanizam je osobito važan u zatvorenom kutu glaukoma. S otvorenim kutnim glaukom, miotici otvaraju venous sinus i trabekularne praznine, povećavajući tonu ciliaringnog mišića.

Među kolinomimeticima najčešći su pilokarpin hidroklorid (1-4% otopine), carbacholin (0,5-1%) i acetilidin (2-5% otopine). Nedostatak holinomimetika je kratko trajanje njihovog hipotenzivnog učinka (4-6 sati).

Pilokarpin hidroklorid ostaje jedan od glavnih antihipertenzivnih lijekova koji se koriste u glaukoma, s prednošću davanima lijekovima s dugim djelovanjem. Hipotenzivni učinak je znatno produljen korištenjem polimernih filmova impregniranih pilokarpinom.

Sredstva antikolinesteraze djelovanja većine poznatih lijekova u glaukoma sljedeće: phosphacol (0,2% -tna otopina), vojska (0.01% otopine). Oni imaju produljeni miotički učinak (više od jednog dana).

Koristeći snažnu miotikov antikolinesteraze djelovanje vrlo je ograničena zbog značajnih nuspojava, prije svega cataractogenic svoje postupke.

U sljedećoj skupini lijekova za smanjenje IOP kombinirani su različiti lijekovi.

Od simpatikotropnih (adrenergičkih) lijekova za liječenje glaukoma koristite adrenalin i fetanol. Adrenalin uzbuđuje alfa i beta adrenergičke receptore. Mehanizam njegovog djelovanja usmjeren je na poboljšanje odljeva tekućine iz oka i smanjenje brzine stvaranja vodenog humora. Koristimo slabe otopine adrenalina (0,1%), ali one su neučinkovite. Veći efekt postiže se koncentriranim otopinama (0,5-2%). Adrenalin potenciizira i produljuje djelovanje pilokarpina.

Manje česte, 3% otopina fetanola koristi se u klinici. Klonidin je široko korišten, koji je ugrađen u oko u obliku 0.125% ili 0.25% i 0.5% otopina. U osnovi, ovaj lijek smanjuje izlučivanje intraokularne tekućine.

Beta-adrenoblokovi imaju dobar hipotenzivni učinak. Ovi lijekovi smanjuju intraokularni tlak, sprječavajući proizvodnju vodenog humora. Posebno učinkovita u ovoj skupini je timolol, koji se ulije u oči u obliku 0,25% ili 0,5% otopina 1-2 puta dnevno. Timolol dobro podnosi pacijent, ne utječe na širinu učenika i smještaj. Hipotenzivni učinak ovog lijeka poboljšan je kada se kombinira s miotikom i adrenalinom.

U našoj praksi, dokazano je da je dobro uspostavljen alfa- i beta-adrenoblok i proksodolol koji proizvodi PO "Belmedpreparaty". Njegovo djelovanje nakon jedne instalacije održava se 8-12 sati. Proksodolol se preporuča za liječenje otvorenog i miješanog glaukoma 2-3 puta dnevno za 1-2 kapi.

Kada je glaukom također široko korišten lijek koji uvelike smanjuje proizvodnju vlažne vlage. Na primjer, za brzo ublažavanje akutnog napada glaukoma, koriste se inhibitori ugljične anhidraze.

Inhibitori ugljične anhidraze utječu uglavnom na smanjenje lučenja vodenog humora (u prosjeku 50%). Najčešći je acetazolamid zvan diacarb. Njegova učinkovita doza je 0,25 g 2-4 puta dnevno. Najčešća nuspojava pri uporabi diakarba je parestezija u udovima, rjeđe - gubitak apetita, mučnina, slabost i uretralni kolik. U takvim slučajevima potrebno je otkazati lijek.

Na sredstva osmotskog djelovanja treba pripisati ureu, manitol, natrij askorbat i glicerol. Njihov hipotenzivni učinak prilično je dugačak. Pripreme ove skupine koriste se za ublažavanje akutnog napada glaukoma i pripreme za operacije protiv aglutomatoze.

Najčešći antihipertenzivni agens osmotskog djelovanja je glicerol (glicerin, trioksipropan). Lijek se daje oralno u 50% otopini u dozi od 1-1,5 g (ili 2-3 ml otopine) po 1 kg tjelesne težine. Za poboljšanje okusa, otopini se dodaje voćni sok.

Kod liječenja akutnog ili subakutnog napada glaukoma, bolesniku se odmah propisuje 1-2% otopina pilokarpina. U prvom satu instilacija se izvodi svakih 15 minuta, zatim svakih pola sata (3-4 puta) i svaki sat (2-3 puta). Zatim se ubacivanje smanjuje na 6 puta dnevno. Umjesto pilokarpina, možete kopati u karbakolu. Istovremeno pacijentu daje miotikami 0,5% -tna otopina timolol i Diacarbum (0.5 g, a zatim 0,25 g 4 puta dnevno), glicerol (1-2 puta dnevno), vrućim stopala kupke. Na hramu stavite muhe da ublažite bol.

Ako se akutni napad glaukoma ne može zaustaviti u roku od 24 sata, bolesniku treba ponuditi antiglaukomomatski postupak.

Neki autori smatraju da razdoblje promatranja i liječenje akutnog napada ne smije biti duže od 12 sati, nakon čega bi pacijent trebao biti operiran. Pacijenti koji pružaju hitnu skrb za akutni glaukom napad je napravljen kod kuće ili u klinici treba biti hitno poslan u bolnicu na operacija oka. Također treba napomenuti da je kirurško liječenje indicirano u gotovo svim slučajevima otvorenog kuta glaukoma s povećanim IOP.

Nedavno je medicinski arsenal lijekova koji se koriste za liječenje glaukoma, povezani s prostaglandinima.

Latanoproap (xalatan), travatan - predstavnici ove podskupine. Oni snižavaju IOP ne smanjujući proizvodnju intraokularne tekućine, već povećavanjem outskleralnog odljeva. Uz dugotrajno liječenje (jednom dnevno za 1-2 kapi), travatan i latanoprost dobro poravnavaju dnevnu krivulju varijacije IOP. Dobro je u kombinaciji sa svim poznatim lijekovima protiv glukoze.

U praksi liječenja pacijenata s glaukom, kombinirani pripravci postaju češći.

Na primjer, koristi se fotil i fotil forte - kombinacija timolol maleata i pilokarpina. Način primjene phytol forte - 2 puta dnevno za 1-2 kapi. Fotil se može propisati za sve vrste primarnog glaukoma i sekundarnog glaukoma.

Dorzolamid hidroklorid (Trusopt) - novi inhibitor lokalne karbohidreze, koji se koristi u obliku kapi za oči. Maksimalni hipotenzivni učinak lijeka zabilježen je 2 sata nakon instalacije. Ovaj lijek se može kombinirati sa gotovo svim antiglaucomatous lijekovima, potičući njihov hipotenzivni učinak.

Za glaukom tipične distrofične promjene u različitim tkivima oka, posebno u disku optičkog živca. Razvoj tih promjena može se odgoditi uz pomoć vazodilata, angioprotektora i sredstava koji poboljšavaju metaboličke procese u oku.

Zbog nedostatka dotoka krvi u oku u glaukoma terapije u nekih bolesnika odvijaju vazodilatatora (nikotinske kiseline, Nikoverin, nigeksin, Nospanum) i lijekovi koji poboljšavaju krvni agregacije svojstva (pentoksifilina, Trental). To pomaže u poboljšanju opskrbe krvi u oku i blagotvorno djeluje na stanje vizualnih polja.

Vasodilatatorski lijekovi propisani su pretežno bolesnicima s otvorenim kutnim glaukom u kompenzaciji i trajnom subkompenziranom IOP. U isto vrijeme, kontrola nad arterijskim pritiskom je obavezna.

Sredstva se koriste za normalizaciju metaboličke procese u tkivima oka, uključuje vitamine B (B1, B6, B12, B15) i adenozin trifosfata (ATP), kokarboksilazu. Pokazali smo učinkovitost korištenja antioksidansa - alfa-tokoferola (vitamina E) itd.

17 narodnih recepata i 15 savjeta za glaukom

Glaukom je kompleks bolesti koje uzrokuju povećanje intraokularnog tlaka. Glaukom je vrlo opasan, pogotovo njegovim akutnim oblicima. Povećanje tlaka može biti konstantno ili periodično. Bez liječenja, glaukom rezultira kritičnim oštećenjem optičkog živca i potpunim gubitkom vida. U ovom članku opisujemo popularne folklorne lijekove za glaukom, navest ćemo veliki broj recepata i preporuka.

Zašto se povećava intraokularni tlak?

Kod glaukoma, cirkulacija intraokularne tekućine je poremećena. Kod otvorenog kuta, postoje poremećaji u cirkulaciji vlage oko očiju, a zatvorenim kutnim irisom blokiraju odljev tekućine iz prednje komore oka. Zatvoreni glaukom je opasniji jer razvija akutni napad s teškim simptomima, a otvoreni kut karakterizira sporo i latentno tijek.

Intraokularni tlak se povećava zbog neravnoteže između priljeva i odljeva vlage oko očiju. Kritično povećanje tlaka u oku ozlijedi vidni živac, izaziva smrt živčanih vlakana i atrofija. Stoga je karakterističan simptom glaukoma sužavanje vidnih polja (središnje i periferne).

Fenomen može biti primarni i sekundarni, ponekad kongenitalni. Primarni glaukom obično se dijagnosticira u bolesnika starijih od 40 godina. U ovom slučaju, uzroci mogu biti miopija, hipotenzija, patologija živčanog sustava i štitnjače, dijabetes melitus i nasljedna predispozicija.

Uzrok kongenitalnog glaukoma je anomalije razvoja fetusa, tumori, traume, upale. Sekundarni glaukom najčešće se javlja uslijed upale očiju, pomaka leća, distrofije, tumora, opeklina, potres mozga i kirurške intervencije. U odsutnosti terapije glaukom, dolazi do sljepoće.

Ponekad visoki krvni tlak ne ukazuje na glaukom, već na hipertenziju oka. To je benigno stanje koje ne izaziva atrofiju optičkog živca. Hipertenzija se javlja uz opijenost, starost povezanu s neravnotežom odljeva i razvoj vodene vlage, produženu hormonsku terapiju i određene bolesti.

Liječenje glaukoma

Trenutno, apsolutno nema djelotvornih sredstava za borbu protiv glaukoma. Najbolje su metode koje mogu izliječiti ili zaustaviti razvoj glaukoma bez strukturnih promjena u organima vida.

Glaukom se liječi lijekovima, ili uz pomoć kirurških ili laserskih operacija. Izbor bi trebao donijeti liječnik, s obzirom na vrstu glaukoma. Može se koristiti tradicionalna medicina, ali samo uz odobrenje liječnika. Vrlo je važno provjeriti sve kontraindikacije i procijeniti prikladnost takvog dodatka terapiji.

Ispravna terapija primarnog glaukoma uključuje:

  • smanjeni intraokularni tlak;
  • poboljšanje opskrbe krvlju za očne i optičke živčane strukture;
  • normalizacija metabolizma, inhibicija distrofnih procesa.

Glavni cilj terapije je smanjiti pritisak očiju. Ostale terapijske mjere smatraju se pomoćnim, uključujući i recepte tradicionalne medicine. Pripravci za glaukom podijeljeni su u dvije skupine: one koje poboljšavaju odljevi tekućine i sredstva za suzbijanje lučenja vodenog humora.

Pacijent je propisan antiglaucomal kapi. Različiti lijekovi imaju različite učinke na oči: brzo smanjuju pritisak ili ne djeluju odmah, ali učinak se pojačava naknadnim ubrizgavanjem. Neki bolesnici imaju otpornost na lijekove, ponekad postoji paradoksalni učinak povećanja tlaka nakon instilacije.

Ne možete koristiti kapi protiv glaukoma ili samo tradicionalnu medicinu. S glaukom, samo-lijek je često štetan.

Liječenje akutnog napada glaukoma

Korištenje narodnih lijekova za akutni napad glaukoma je opasno. U tom slučaju potrebna je hitna pomoć. Ako se intraokularni tlak ne smanji u prvom danu napada, prognoza je nepovoljna.

Medicinska pomoć u slučaju akutnog napada:

  1. Miotike. Otopina Pilocarpina prva dva sata kap po svakih 15 minuta, još dva sata svakih pola sata, još dva sata svaki sat. Zatim se Pilokarpin digerira 3-6 puta dnevno.
  2. Otopina Timolola kapi kapi dvaput dnevno.
  3. Acetazolamid (Diacarb) 0,25-0,5 g tri puta dnevno. Otopina Dorzolamid tri puta dnevno ili suspenzija brinzolamida dva puta.
  4. Osmotske diuretike. Otopina glicerina (1,5-2 g po kilogramu težine).
  5. Loop diuretici. Furosemid u dozi od 20-40 mg s neučinkovitosti drugih lijekova.

Osim toga, propisana je terapija distrakcijom: vruće nožne kupke, senfne žbuke, pijavice. Sve ove aktivnosti treba provoditi kvalificirani stručnjaci. Ometanje terapije ne smije zamijeniti liječenje.

Preporuke liječnika u liječenju glaukoma

Uspjeh terapije glaukoma određen je režimom dana. Pacijenti trebaju dobro spavati 7-8 sati na visokim jastucima (niska pozicija potiče stagnaciju intraokularne tekućine i krvi), ravnotežu prehrane i prehrane. Nekoliko sati prije spavanja, ne smijete jesti, a ujutro je bolje odmah izaći iz kreveta. Kontroliranje intraokularnog tlaka lakše je kada promatramo dnevni režim.

Pacijenti s povećanim intraokularnim tlakom ne smiju se snažno saviti i pretjerati (čišćenje, rad u vrtu ili povrtnjaku, pranje, podizanje gravitacije). Ne možete se baviti nekim sportom i držati položaj naopako tijekom vježbanja gimnastike i joge. Intraokularni tlak može skočiti zbog jakih osjećaja i tjeskobe.

Budući da je glaukom poremećen vaskularnom regulacijom, pacijenti ne podnose temperaturne promjene, naročito njezino smanjenje. Povećanje pritiska u hladnoj sezoni javlja češće. Pacijenti s glaukom su važni kako bi se izbjegla hipotermija, ne da se hladno postupi, a ne hodaju u hladnoću. Zimi je češće posjetiti oculista i kontrolirati intraokularni pritisak. Moguće je propisati lijekove za podršku. Previše se zagrijava glava.

Da bi se osiguralo da organi vida nisu preveliki, moguće je raditi s malim detaljima samo na dobrom svjetlu. Intraokularni tlak povećava se s nedovoljnim osvjetljenjem. Pacijenti ne bi trebali nositi tamne naočale, dugo ostati u mraku i podići zavjese tijekom spavanja. Kada se glaukom preporuča nositi naočale svijetlo zelene leće.

Pravila upravljanja prijevozom za glaukom

  • uporaba naočala;
  • zaštita očiju od sunca s naočalama s zelenim lećama;
  • odbijanje vožnje u sumrak i noću;
  • povećana pozornost.

Ljeti morate nositi naočale s zelenim naočalama. Oni se proizvode posebno za pacijente s glaukomom. Zahvaljujući svjetlosnim filterima pruža vizualnu udobnost, oči će biti zaštićene od ultraljubičastog zračenja. Čaše s tamnim lećama zamagljuju situaciju, otežavaju prostornu orijentaciju i često samo povećavaju pritisak očiju.

Pacijenti glaukoma mogu se sunčati samo od 10 do 17 sati. Potrebno je nositi ogrtač. Pozitivan učinak je vidljiv nakon hodanja na toplom vremenu, respiratorne gimnastike, pravilnog otvrdnjavanja.

Gimnastika za oči s glaukomom

  1. Polako pogledaj gore i dolje, s desna na lijevo. Morate maksimalno odbaciti oči, ali ne okrećite glavu.
  2. Učinite kružne kretnje s maksimalnom pokrivenošću.

Vrlo je važno jesti. To bi trebalo biti isključeno iz prehrane dimljenog mesa, kiseli krastavci, pikantnih jela i začina, čaja i kave. Preporuča se kuhati hranu u biljnom ulju ili kuhati. Mala količina mesa i ribe bit će korisno. Kada je glaukom potreban za povećanje konzumacije povrća i voća, kao i mliječnih proizvoda. Bolesnici glaukoma ne bi smjeli zlorabiti alkohol i dim.

Ostavivši zemlju dugo, bolesnici s glaukom trebaju uzeti ekstrakt iz povijesti bolesti. Osobitosti stanja pacijenta i informacije o tijeku bolesti pomoći će novom liječniku da se orijentira prilikom propisivanja terapije.

Važnost prehrane u glaukoma

U liječenju glaukoma važno je ne samo hrana. Trebalo bi uzeti komplekse vitamina i mineralne dodatke. Oni će pomoći ojačati optički živac i normalizirati metabolizam u organima vida.

Mlijeko-povrtna dijeta s puno vitamina i mikroelemenata je poželjna. Vitamini promicati obnovu stanica i tkiva, a naročito vitamine grupa A, C i E. beta-karoten djeluju kao antioksidanti i suspendiranje strukture oka u glaukoma. Pacijenti trebaju jesti hranu s vitaminima B1, B2, B6 i B12. One potiču rast stanica, normaliziraju metabolizam ugljikohidrata i kontroliraju reakciju oksidacije.

Izvori vitamina

  • vitamin A: mrkva, krumpir, repa, marelice, zelena salata, banane i agrumi;
  • vitamini skupine B: žitarice, pivski kvasci, orašasti plodovi, meso, riba;
  • vitamin C: repa, kupus, paprika, šparoge, rajčica, špinat, jagode;
  • vitamin E: kukuruz, kikiriki, suncokret, maslinovo ulje, zelje, lisnato povrće, perad, morska riba.

Kada je glaukom poželjan ograničiti količinu lako probavljivih ugljikohidrata (slatkiši, šećer, džem), kiselo vrhnje i maslac, životinjske masti. Unos tekućine se smanjuje na 1,5 litara dnevno. Potpuno isključite jaki čaj, kavu, pecivo, koncentrirane juhe, nusproizvode, začine, vlažne proizvode.

Glaukom pacijenti trebaju različite elemente u tragovima, jer su uključeni u biokemijske reakcije. Mineralni spojevi nalaze se u voću, žitaricama, zelenim povrću, mesu i ribi, kao iu vodi. Ljeti morate jesti više borovnica, borovnica i crveno grožđe.

Preporuke za prehranu u glaukoma

  • nemasno meso, kuhana riba, kobasice, proizvodi od soje;
  • mliječni proizvodi (mlijeko, jogurt, biokefir, sir, sir);
  • žitarice (heljde, zobene pahuljice, proso);
  • juhe od povrća;
  • kruh (200 grama dnevno);
  • povrće i voće;
  • grah (grašak, grah).

Folk lijekovi za snižavanje intraokularnog tlaka

Liječenje glaukoma treba početi što je prije moguće kako bi se izbjegli teški funkcionalni poremećaji. S glaukom otvorenog kuta, simptomi su blage, pacijent možda čak ni ne može biti svjestan prisutnosti problema. Osobe starije od 40 godina trebaju pomno pratiti stanje organa vida. Vizualna nelagoda, brz umor, neugodni osjećaji - prigoda za obraćanje oftalmologu. Važno je napomenuti da se glaukom često detektira u članovima jedne obitelji, pa ako se kod rođaka pojavi visok pritisak očiju, ispitivanje treba provoditi periodično.

Ljekovito bilje od glaukoma

  1. Kuhanje infuzije kopriva, snu-travu i izbojke divljih krušaka. Možete svakodnevno piti.
  2. Kompresija se mogu napraviti s duckweedom ili sokom celandina. Sirovine se uzgajaju vodom.
  3. Za instilaciju preporučujemo lijek s medom i sokom od luka.
  4. Pomiješajte 10 g kopra, anis voće i korijander, dodajte pola litre kipuće vode i ostavite pola sata. Pijte 100 ml tri puta dnevno.
  5. Pomiješajte 10 grama listova brusnice, breze, koprive, plantaže, greda, čvora i konjušnice. Dodajte dvije žličice sv. Ivana i tri ružičaste bokove. Dvije žlice sirovina za popunjavanje termosa i dodajte tri šalice kipuće vode. Ostavite 12 sati, a zatim ispustite i pijte tijekom dana sve dok se tlak ne smanji.

Kada će glaukom biti korisno losion s medom, Uvarak od eyebright, Motherwort, kopriva, divlje ružmarina, knotweed, redom, bokvica, šipak sok. Unutarnja mumija, juha od kopra, tinkture svibnja trave. Rješenja s propolikom pogodna su za instalaciju.

Zlatni brkovi smatraju univerzalnim lijekom za iscjeljenje. Koristi se za izradu rješenja, kapi i infuzija. Neki od njih djeluju u najkraćem mogućem vremenu, učinkovito smanjujući povećani intraokularni pritisak u glaukoma.

Aloe je još jedan koristan lijek. Univerzalna medicina može se pripremiti s dva do tri lišća. Moraju kuhati na maloj vatri (6 minuta) u 200 ml vode. Ambasadorima rješenje za hlađenje može se oprati oko četiri puta dnevno. Aloe uzrokuje malu nelagodu, ali normalizira pritisak. Ako primijenite lijek s aloe za dva tjedna, morate se odmoriti 16 dana i provesti još tri tečajeva. Mnogi pacijenti bilježe trajni rezultat.

Kad glaukom može koristiti sok od uši. Tvornica je slomljena u mlinu za mljevenje ili miješalicu, dekantirala sok i razrijedila medicinskim alkoholom (100 g alkohola po litru soka). Pijte dva puta dnevno 50 ml prije jela. Okus medicine je neugodan, pa ga možete razrijediti u toploj vodi.

Folk recepti od glaukoma

  1. Piti prije nego što pojede čašu soka od rajčice s žličicom meda.
  2. Pomiješajte pola čašice koprive, žličicu cvjetova ljiljanovih dolina i ulijte hladnu vodu. Napunite 9 sati, dodajte još jednu polovicu žličice sode za pečenje. Oblikujte smjesu dva puta dnevno 15 minuta.
  3. Pomiješajte u pola litarskoj bocu ružičastih kukova i votke. Napuniti 7 dana, uzeti 3-5 kapi, otopiti u žlicu vode, dva puta dnevno. Ponovite mjesečni tečaj u proljeće i jesen.
  4. Kada je glaukom dobro jesti borovnice tri puta dnevno.
  5. Za pranje možete pripremiti infuziju aloe. Morate oprati lišće, isjeckati i sipati kipuću vodu. Zagrijte 3 sata i ispustite. Koristite 2-3 puta dnevno.
  6. Mumije s glaukomom uzimaju 0,2 g 30 minuta prije jela ujutro. Preporučljivo je popiti sok od repe. Terapija uključuje 4-5 tečajeva 10 dana s intervalom od 5 dana.
  7. Pripremite mješavinu oregana i bijele imele (70 grama), kolača (60 g). Tri žlice sirove sirovine prelijevaju dvije šalice kipuće vode, ostavljaju 2 sata, odvode. Piti trećinu žlice nakon jela (tri puta dnevno). Tijek liječenja je mjesec, pauza od tjedan dana i još jedan mjesec.
  8. Pomiješajte sok od 150 g celera, 50 g peršina, 200 g mrkve, 100 g krastavaca i repa. Miješati i piti tijekom dana.
  9. Kada se glaukom može liječiti infuzija zlatnih brkova (mirisna kaligrafija). Da biste to napravili, trebate mljeti biljni list (20 cm), sipati litru vruće vode i ostaviti na dan. Uzmi žlicu četiri puta dnevno pola sata prije jela. Nastavite tečaj 21 dan, odmori se 30 dana i ponovite. Čuvajte infuziju na tamnom mjestu.
  10. Da biste smanjili intraokularni tlak, možete usaditi sok od zlatnih brkova (2 kapi dnevno, 10 dana s pauzom od 21 dana).
  11. Za liječenje glaukoma koristite pečeni luk (anzur). Gornji sirovina se ispire s mlijekom ili sokom. Kategorizirano je nemoguće povećati doziranje.
  12. Pomiješajte med i borovnice. Uzmi žlicu dnevno.
  13. Možete pripremiti proizvod za pranje: žličicu anis trave dodati pola šalice kipuće vode. Zagrijte nekoliko minuta, isperite oči toplom tekućinom 3-4 puta dnevno.
  14. Sipati 6 grama proljetnih goricveta 200 ml vode, napuniti 2-4 sata. Pijte žlicu 3 puta dnevno prije jela.
  15. Pomiješajte žlicu meda, pola žličice sok od luka i žličicu sok od maslačka. Potrebno je dobro miješati i ostaviti na tamnom mjestu 3 sata. Sredstvo se ulijeva u dvije kapi 3 puta dnevno. Svakodnevno morate napraviti svježu infuziju.
  16. Za otvaranje bobica aronije, proljetne jaglacice, lišće crnog ribizla i trava jastoga (u jednakim dijelovima). Dodajte žlicu juhe u čašu kipuće vode i ostavite pola sata. Procijedite i pijte u malim obrocima.
  17. Pomiješajte med i tinkturu sirupa kopra, ostavite dva sata. Primljeno sredstvo može se uliti očima (dvije kapi dvaput dnevno).

Korisni savjeti liječnika

Treba naglasiti da postoji veliki broj učinkovitih lijekova za liječenje glaukoma. Neki od njih se besplatno distribuiraju. Bilo koji narodni lijek može se koristiti samo uz razrjeđivanje liječnika, umjerenim dozama i samo kao dodatnu terapiju. Mnogi recepti uključuju jake alergene, pa je također vrijedno savjetovanja s alergologom.

Čak i službena medicina prepoznaje učinkovitost hirudoterapije u glaukoma. Ubrzava limfni tok deset puta, doprinosi dodatnoj odvodnji i smanjenju intraokularnog tlaka.

Terapija glaukoma će biti učinkovita samo ako bolesnik ispunjava sve potrebne uvjete:

  1. Lezi i spava s podignutom glavom, koristeći visoke jastuke.
  2. Osigurajte odgovarajuću rasvjetu pri čitanju i radu ispred monitora.
  3. Sustavno izvoditi gimnastika za oči.
  4. Odbiti odlazak u kino. Uvjeti kina pridonose povećanom pritisku očiju.
  5. Nemojte nositi odjeću sa čvrstim ovratnicima, nemojte stegnuti kravatu. Prolazak vrata će dovesti do kršenja odliva krvi iz glave.
  6. Nemojte naginjati glavu tijekom čišćenja.
  7. Ograničite fizičke i vizualne opterećenja.
  8. Izmjerite krvni tlak kod kuće koristeći tonometar.
  9. Odbijte loše navike. Pušenje i zlouporabu alkohola dovest će do kršenja cirkulacije krvi u vizualnom sustavu.
  10. Ograničite količinu tekućine. Kod glaukoma, viška vode otežava stanje bolesnika.
  11. Odričite sol.
  12. Povećajte otpornost na stres ili izbjegavajte doživljaj.
  13. Dodajte prehrambene proizvode s kalcijem, vitaminima i mineralima. Jedite više kopra, ribizla, ashberry, grožđa.
  14. Ulazak u sport (tenis, badminton, plivanje, šetnje).
  15. Učinite laganu masažu zglobne zone i područje oko očiju. Tako možete smanjiti tlak i poboljšati cirkulaciju tekućine. Morate smanjiti oči i zatvoriti oči. Uz vrhove indeksnih prstiju da biste napravili kružne pokrete u očima, možete dodirnuti prste na kapcima.

Kada je glaukom važno slijediti sve preporuke oftalmologa, a da ne poduzmete vlastitu prilagodbu režimu liječenja. Nije preporučljivo napustiti terapiju i odgoditi pregled. Povećani intraokularni tlak trebao bi se stalno smanjivati ​​kako bi se smanjio opterećenje optičkog živca.

Čak i ispravna terapija glaukoma ne izuzima preventivno ispitivanje. Pacijenti trebaju posjetiti liječnika svakih 3-6 mjeseci, jer glaukom karakterizira promjene u dinamici. Uz povećanu nelagodu treba provesti hitan pregled.

Popis kapljica oka za glaukom

Oftalmolozi nude osobi koja ima glaukom samo s dvije metode liječenja: primjenjuju kapi za oči od glaukoma ili kirurške intervencije. Drugi način mnogih ljudi zastrašuje zbog neizvjesnosti rezultata i prilično visokih troškova. Stoga pacijenti obično odabiru terapiju, gdje se koriste kapi za oči.

Liječnici mogu propisati sljedeće kapi za oko glaukoma (popis uključuje više skupina).

Kapi koji potiču odljevi intraokularne tekućine

Ova skupina lijekova uključuje lijekove holinomimetiki, prostaglandine i simpatomimike. Razmotrimo svaku vrstu detaljnije.

Holinomimetiki

Ova skupina lijekova za glaukom se koristi za učinkovito smanjenje oftalmotona (tj. Intraokularnog tlaka ili IOP). Kao što je već gore spomenuto, oni normaliziraju i odljev tekućine unutar oka, što je posljedica sužavanja učenika.

pilokarpin

Glavni aktivni sastojak je pilokarpin.

Kako se koristiti za primarni glaukom: Sakupite do 6 puta dnevno za 1 kapu.

Primjena pravila za akutni napad glaukoma koji zatvara kut:

  • 1 kap s 15 minuta pauze 2 sata;
  • 3. i 4. sat svakih pola sata;
  • ostatak napada - 1 sat na sat.

Nastavite primjenjivati ​​sve do nestanka napada i normalizacije (IOP).

Izoptokarbahol

Glavni aktivni sastojak je karbakol.

Način primjene: ugrađen je 2-4 puta tijekom dana s zatvorenim kutom glaukoma.

aceclidine

Glavni aktivni sastojak je acetilidin.

Način primjene: kapanje 1-2 kapi najmanje 5 puta tijekom dana.

Glavne kontraindikacije: alergije na sastavne komponente, upalne procese ciliarnog tijela, iris očiju.

Nuspojave: blage crvenilo, gori, kratkotrajni napadi miopije, glavobolja, suzenje.

prostaglandini

Ljekovita učinkovitost prostaglandina je učinak na određene receptore koji se nalaze u ciliaringnim mišićima. Nakon njihove primjene, sustav očne odvodnje djeluje bolje i izlučivanje tekućine u njima normalizirano. Ovaj efekt traje cijeli dan, što razlikuje preparate prostaglandina od ostalih.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Glavni aktivni sastojak je latanoprost.

Način primjene: 1 kap jednom dnevno, poželjno u istom satu.

Travatan

Glavna aktivna komponenta: travoprost.

Način primjene: 1 puta dnevno za 1 kap.

Taflotan

Glavni aktivni sastojak je tafluprost.

Korištenje: zakopano je u večernjim satima, u svakom oku jedno vrijeme.

kontraindikacije na upotrebu prostaglandina:

  • Starost pacijenta, budući da se tim lijekovima može odrediti samo odrasle osobe. Ovo se ne odnosi na kombinirane lijekove koji sadrže latanoprost (o njima ćemo govoriti u nastavku).
  • Trudnoća i razdoblje hranjenja.
  • Bronhijalna astma, bolesti leće i irisa.

Nuspojave:

  • crvenilo;
  • svrab
  • neprozirnosti u rožnici.
  • kod dugotrajne uporabe moguće je promijeniti boju irisa, kratkotrajnu kratkovidost i osjećaj prisutnosti stranog tijela.

simpatomimetici

Ovi lijekovi uključuju: Glaucon, Epifrin i Oftan-dipivevephrine.

Oftan-dipivefrin

Aktivna tvar: dipivefrin.

Ovaj agens utječe na količinu intraokularne tekućine, povećava ga neko vrijeme, a zatim ga uvelike smanjuje; dilata učenik.

Lijek se preporuča za: otvoreni kut i sekundarni glaukom, kao i glaukom nakon operacije katarakte.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost na glavnu komponentu;
  • opstrukcija prednje komore oka;
  • u trudnoći - samo po receptu liječnika, tijekom hranjenja - pažljivo od toga moguće je otpustiti lijek s mlijekom.

Nuspojave:

  • nadraživanje oka;
  • bol i svrbež;
  • alergiju (konjunktivitis);
  • hiperemija.

Kapi za smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine

Ovi lijekovi uključuju beta-adrenoblokove, alfa-adrenomimetike, inhibitore ugljične anhidraze.

Beta-blokatori

Glavne komponente ovih lijekova utječu na beta-adrenergičke receptore. Kroz njihovu aktivaciju, normaliziranje tlaka oko očiju, odvija se intraokularna vlaga kroz sustav odvodnje i njegovu proizvodnju.

Timolol, Arutimol, Okumed

Glavni aktivni sastojak je timolol.

Način primjene: 2 puta na dan za 1 kap 0,25% otopine. Ako se učinak ne pojavi, primijenite 0,5% otopinu. Kada su terapeutske sesije normalizirane tlakom očiju, počnite ponovno kapati 0,25% lijeka.

Betaksolol, Betoptik, Xoneph

Glavni aktivni sastojak je betaxolol.

Upotreba: 1 kap 2 puta dnevno se ulijeva.

kontraindikacije:

  • djeca s kroničnim vazomotornim crijevnim nosom, distrofični procesi u rožnici.
  • tijekom trudnoće samo kao posljednje sredstvo, jer apsorpcija aktivnih sastojaka može biti štetna za fetus.

Nuspojave:

  • fotofobija;
  • zalijevanje;
  • svrbež;
  • blago crvenilo;
  • privremeni gubitak vida;
  • povremeno moguće sistemske komplikacije: pospanost, bol u glavi, usporavanje srca;
  • moguće su alergijske reakcije.

agonisti alfa-adrenergični

Korištenje droga u ovoj skupini uzrokuje depresivne procese u razvoju intraokularne vlage. Tako se stalno smanjuje pritisak očiju. Tijekom upotrebe lijekova nema povećanja broja učenika i suženja krvnih žila.

Početku, aktivni sastojak agonista alfa-adrenoceptor koristi klonidin (klonidin), a sada se ne koristi, jer izaziva veliku količinu nuspojava uzrokovanih udaranje u krvotok u visokoj koncentraciji.

Trenutačno se iz ove skupine lijekova koristi samo Brimonidin, na osnovi istoimene komponente, a zatim samo u specijaliziranim klinikama.

Doziranje: 1 kap 3 puta dnevno (u oba oka).

Kontraindikacije: Zabranjeno je primjenjivati ​​tijekom trudnoće, hranjenja i djece do dvije godine.

Nuspojave su prilično rijetke, ali se mogu manifestirati kao pospanost, zamagljena vizija, blefaritis, konjunktivitis, suhoća i spaljivanje, crvenilo. Korištenje lijeka može uzrokovati tahikardiju i niski krvni tlak.

Inhibitori ugljične anhidraze

Ovi lijekovi utječu na specijalizirani enzim koji proizvodi ciliarno tijelo. Promjena u procesima sinteze enzima dovodi do usporavanja proizvodnje intraokularne vlage.

Koristiti lijekove s zatvorenim kutnim glaukom treba biti učinjeno s velikom pažnjom, jer spuštanje očnog tlaka maskira neke deformacije u strukturi organa vida.

TRUSOPT ™

Glavni aktivni sastojak je dorzolamid.

Kako koristiti: tri puta dnevno za 1 kap.

Azopt

Glavni aktivni sastojak je brinzolamid.

Upute za uporabu: Temeljite 1 kap 2 puta tijekom dana, prvo se tresti.

Ti lijekovi kontraindicirana:

  • trudne i dojilje;
  • s bubrezima.

Nuspojave:

  • crvenilo kapaka,
  • osjećaj suhoće;
  • gori osjećaj.

Kombinirani pripravci

Ako postoje komplicirane vrste glaukoma, nanesite lijekove, čija je osnova zastupljena s nekoliko aktivnih sastojaka.

Fotil

Glavne komponente: timolol i pilokarpin.

Način primjene: 1 kap, 2 puta dnevno (nakon 4 tjedna liječenja potrebno je procijeniti djelotvornost ako se smanjenje IOP nije obično liječnik propisuje Fotil Forte 1 kap 2 puta dnevno).

Prikazan je s otvorenim kutom, zatvorenim kutom i sekundarnim glaukomom.

  • uveitis;
  • bronhijalna astma;
  • sinusna bradikardija;
  • dob od 18 godina;
  • postoperativno razdoblje (kao i bolesti u kojima je nepoželjno sužavanje učenika);
  • preosjetljivost na komponente;
  • kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).

Ksalakom

Glavne komponente: latanoprost, timolol.

Doziranje: 1 kap jednom dnevno (odrasli i samo starije osobe).

Označava se u otvorenom kutu glaukoma s nedovoljnom učinkovitošću terapije uz upotrebu samo latanoprola ili timolola.

  • respiratorne bolesti reaktivne prirode;
  • sinusna bradikardija;
  • KOPB u teškom obliku;
  • zatajenje srca;
  • dječja dob (prije odrasle dobi);
  • osjetljivost na komponente.

DuoTrav

Glavne komponente: timolol i travoprost.

Upotreba: 1 kap svaki 1 dan (bilo u večernjim satima ili u jutro, u isto vrijeme).

Važno! Ako je doza propustili, u svakom slučaju nemoguće je padati lijek dva puta dnevno, potrebno je nastaviti liječenje do sljedećeg dana, curila Medicina 1 put.

Označava se s otvorenim kutnim glaukomom.

  • bronhijalna astma;
  • KOPB (teški oblik);
  • hiperreaktivnost bronha;
  • sinusna bradikardija;
  • alergijski rinitis u teškom obliku;
  • kardiogeni šok;
  • trudnoća;
  • razdoblje hranjenja;
  • poremećaj rožnice;
  • dob od 18 godina;
  • preosjetljivost na komponente.

Ostali kombinirani pripravci:

  • Kosopt - sadrži dorzolamid i timolol;
  • Dorzopt Plus - dorsolamid i timolol;
  • Azarga - brinzolamid i timolol.

Najvažnija stvar za bolesti glaukoma je ne da se uključe u samo-lijekove i odmah se posavjetujte s liječnikom. Samo oftalmolog će moći dodijeliti točne kapi provođenjem svih potrebnih pregleda i određivanjem vrste bolesti.

Google+ Linkedin Pinterest