Komplikacije nakon operacije katarakte

Djelotvorna i osjetljiva metoda fakoemulsifikacije ne isključuje rizik od komplikacija nakon zamjene leće oka u kataraktama. Napredno doba bolesnika, popratne bolesti, kršenje zahtjeva sterilnosti od strane medicinskog osoblja izazivaju neželjene posljedice operacije.

Intraoperacijske komplikacije

Katarakte oka ne mogu se izliječiti konzervativnim metodama: nema sredstava koja bi mogla ponovno prozračiti zamagljenu leću. Phacoemulsification - operacija s zamjenom pojma "biološka leća" s umjetnom - sposobna je vratiti izgubljenu viziju s minimalnim postotkom komplikacija. Da biste zgusnuli objektivu koji je izgubio kvalitetu, koristi se ultrazvučna igla, kojom upravlja ultrazvuk. Za vršne mikroskopske pukotine (1,8-2 mm) ne zahtijevaju naknadno šivanje, jer liječi sebe. Kroz ove rupe, uklonjene su zdrobljene maske, a na njih se ugrađuje elastična leća - umjetna zamjena leća. Intrakularna leća (IOL) se širi unutar kapsule objektiva i pruža pacijentu kvalitetnu viziju za ostatak svog života. Međutim, čak i tijekom takvog high-tech operacija postoje komplikacije:

  1. Ruptura zida kapsule i gubitak dijelova drobljenog leća na staklastu regiju. Takva patologija izaziva glaukom, oštećenje mrežnice. Nakon 2-3 tjedna obavlja se sekundarna kirurška intervencija, uklonjena je začepljena staklasto tijelo.
  2. Premještanje implantirane leće prema mrežnici. Nepravilan položaj IOL uzrokuje edem makule (središnji dio mrežnice). U tom slučaju potrebna je nova operacija s zamjenom umjetnog leća.
  3. Suprakororijalno krvarenje je akumulacija krvi u prostoru između koroida i sclere. Ta komplikacija je moguća zbog starijih pacijenata, kod glaukoma i hipertenzije. Hemorrhage može dovesti do gubitka oka i smatra se rijetkim, ali opasnim momentom operacije za zamjenu leće.

Intraoperativni problemi s fakoemulsifikacijom nisu isključeni, ali se rijetko pojavljuju u 0,5% slučajeva. Postoperativne komplikacije pojavljuju se 2-3 puta češće (1-1,5% slučajeva).

Komplikacije prvog postoperativnog tjedna

Prva dva tjedna nakon operacije, potrebno je zaštititi operirane oči od jakog svjetla, infekcija i ozljeda, koristiti protuupalne kapi za regeneraciju tkiva.

Unatoč preventivnim mjerama, u prvom i drugom tjednu može doći do komplikacija nakon uklanjanja katarakta.

Patologije osjetljive na konzervativnu terapiju

  1. Upalni procesi. Oni su neizbježne u poslovanju - je odgovor tijela na ozljedu, pa na zaključak operacije pod spojnice ubrizgava antibiotika i hormona protuupalnih lijekova za 2-3 tjedna, oči zali antibakterijski kapi. S oslabljenim imunitetom na zajedničke znakove upale (crvenilo, svrbež), dodaju se simptomi uveitisa ili iridociklitisa.
  • Uveitis je upalna reakcija koruide oka, koja se manifestira osjetima boli, fotoosjetljivosti, muhe ili magle ispred očiju.
  • Iridocyclitis - upala irisa i ciliarne zone, koja je popraćena teškim sindromom boli, suzenje.

Takve komplikacije zahtijevaju složeno liječenje antibioticima, protuupalnim hormonskim i nesteroidnim lijekovima.

  1. Krvarenje u prednjoj komori. Povezan je s malom oštećenjem irisa tijekom operacije. Manje krvarenje unutar oka tretira se dodatnim pranje, ne uzrokuje bol i ne ometa vid.
  2. Edem rožnice. Ako se zrela katarakta ukloni (s čvrstom strukturom), komplikacije nakon operacije katarakte na rožnici uzrokuju povećani učinak ultrazvuka na njegovo drobljenje. Tu je oteklina rožnice koja prolazi sama po sebi. Kada se formiraju mjehurići zraka unutar rožnice, posebne masti i otopine, koriste se terapijske leće. U teškim slučajevima zamjenjuje se rožnica - keratoplastika.
  3. Postoperativni astigmatizam. Kirurška intervencija mijenja oblik rožnice, zbog čega se lom razgrađuje, a vizija postaje nejasna. Ispravlja naočale i leće.
  4. Povećanje tlaka u očima. Poslijeoperacijski (sekundarni) glaukom može se pojaviti zbog različitih okolnosti:
  • loše oprane tijekom operacije, ostaci gel-slične suspenzije (viscoelastic) otežavaju cirkulaciju tekućine u oku;
  • Implantirana leća se pomakne naprijed do irisa i pritišće učenicu;
  • upalnih procesa ili krvarenja unutar oka.

Kao rezultat toga, postoje simptomi: crvenilo, bol, trljanje u očima i oko njih, suzu, mrežicu i maglu pred očima. Tlak se vrati u normalu nakon primjene posebnih kapi, a ponekad se provodi bušenje s blokiranim kanalima očne jabučice.

Patologije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju

  1. Dislokacija IOL-a. Tijekom operacije, kapsularna vrećica uklanja se katarakt (zamagljena leća), gdje se postavlja elastična umjetna leća. To je samo-izravnavanje unutar kapsula, a potrebni položaj je fiksiran od strane liječnika. Ako je fiksacija netočna, umjetna leća može se pomicati natrag, naprijed, na stranu. U takvim slučajevima pacijent ima bifurkiranu sliku udaljenih objekata, brzo umornih očiju, i neugodni simptomi ne nestanu nakon odmora. Ova komplikacija je prilično teška: potrebna je operacijska procedura za ispravljanje položaja leće. Inače će doći do odstranjivanja retine ili će se razviti glaukom.
  2. Regmatogeni (povezani s pucketanjem) mrežnog otpuštanja. Ozbiljna patologija u radu s zamjenom leće. Sloj mrežnice, odvojen od zida očne jabučice, prestaje primati prehranu i umre, što dovodi do potpunog gubitka vida. Čimbenici koji izazivaju:
  • intraoperativne komplikacije;
  • poremećaji operiranog oka;
  • visoki stupanj kratkovidnosti;
  • dijabetes melitus, vaskularne bolesti.

Ako postoje simptomi odvajanja mrežnice: svjetla, muhe, tamni brojevi pred vašim očima - trebali biste odmah konzultirati oftalmologa. Liječenje se vrši laserskom koagulacijom, kirurškim punjenjem, vitrektomijom.

  1. Cndoftalmitis. Upala unutarnjih tkiva očne jabučice (vitreous humor) je rijetka, ali vrlo opasna komplikacija oka mikrokirurgije. Povezano:
  • s infekcijom u oku tijekom operacije;
  • s oslabljenim imunitetom;
  • s istodobnim očne bolesti (konjuktivitis, blefatitis, itd.)
  • s infekcijom suznih kanala.

Simptomi: jaka bol, značajno pogoršanje vida (samo chiaroscuro), crvenilo očne jabučice, edem kapaka. Hitna terapija je potrebna u bolničkom odjelu operacije oka, inače će doći do gubitka oka i razvoja meningitisa.

Dugoročne patološke promjene

Nuspojave se mogu otkriti 2-3 mjeseca nakon operacije. To uključuje:

  1. Cistoidni makularni edem. Upala središnjeg dijela mrežnice (macula) razvija se kao rezultat raskida kapsule objektiva tijekom operacije; infekcija u staklastom tijelu. Dijabetes melitus, glaukom, uveitis često izazivaju edem makule. Utječen je najvažniji dio mrežnice - žuto tijelo, gdje su usmjerene svjetlosne zrake, a živčani impulsi prenose se u mozak. Rana dijagnoza retinalnog edema je teška, simptomi nisu jasni:
  • pogoršanje vidljivosti, osobito ujutro;
  • zamagljena valovita slika objekata;
  • ružičasta sjena slike;
  • zanemarivanje svjetla.

Točna dijagnoza edema makule moguće je samo s optičkom tomografijom i retinalnom angiografijom. Bolest se liječi antibioticima u kombinaciji s protuupalnom terapijom. S uspješnom terapijom nakon 2-3 mjeseca, oteklina se riješi i vizija se vraća.

  1. "Sekundarna katarakta". Kasnije postoperativne komplikacije nastaju nakon 6-12 mjeseci. Umjetna leća koja zamjenjuje povučenu "biološku leću" radi ispravno pa je ime "katarakta" u ovom slučaju netočno. Neprozirnost ne nastaje na IOL-u, već na kapsuli u kojoj se nalazi. Na površini ljuske, stanice prirodnih leća nastavljaju se regenerirati. Prebacujući se na optičku zonu, oni se nakupljaju tamo i spriječavaju prolaz svjetlosnih zraka. Simptomi katarakte se vraćaju: magla, zamagljeni obrisi, oslabljena obojenost, muhe pred očima itd. Patologija se tretira na dva načina:
  • kirurška kapsulotomija - operacija za uklanjanje začepljenog filma kapsularne vrećice, za vrijeme koje je otvor za pristup svjetlosnim zračenjima na mrežnici;
  • Čišćenje stražnje strane kapsule laserom.

Ispravan izbor IOL-a smanjuje vjerojatnost komplikacija: najmanji posttraumatski razvoj rezultira implantacijom akrilnih leća s kvadratnim rubovima.

Rehabilitacija, komplikacija i ograničenja nakon operacije zamjene leće oka

Važno je znati! Ako je vizija počela propadati, odmah dodajte ovaj pro na svoju prehranu. Pročitajte više >>

S pojavom i progresijom katarakta, liječnicima je savjetovano odmah izvršiti operaciju tijekom koje će leća biti zamijenjena. Takav se problem može suočiti sa starijim osobama ili osobama koje imaju kronične bolesti. Ako pravovremeno ne tražite kvalificiranu pomoć, zauvijek ćete izgubiti vid.

Postupak zamjene leće oka zahtijeva određene uvjete za vrijeme rehabilitacije, što može potrajati i nekoliko mjeseci. Ovaj članak opisuje kako se ponašati u ovom trenutku i što može dovesti do nepoštivanja utvrđenih pravila.

Svaka je operacija tehnički teška kirurška intervencija. Kada je riječ o zamjeni objektiva, pacijent će morati vodi phacoemulsification - high-tech metodu bešavne kirurgije, u kojoj je leća se nalazi u očne jabučice od mikro-rez, a mrena se razbija laserom.

Zamjena leće najčešće je potrebna za stariju osobu čija je vizija zamagljena i nejasna. Pored toga, pacijent može razviti i napredovati u hiperkopiji ili kratkovidnosti.

Postoji određena shema akcija koje liječnici pridržavaju tijekom operacije. Sastoji se od sljedećih koraka:

  • Kroz samoljepljivi rez, liječnici s laserom pretvaraju oštećene leće u emulziju.
  • Ostaci leće uklanjaju se usisavanjem.
  • U očne jabučice postavlja se elastična umjetna leća, koja se samo ekspandira na oku.
  • Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom u bolnici. To traje ne duže od sat vremena, ovisno o tome koliko je teško pokrenuti katarakte i koliko je čvrsto objektiv zamagljen.

Operacija ima veliki broj prednosti. Evo nekih od njih:

  • Dobro podnosi u bilo kojoj dobi.
  • Ne boli pacijenta.
  • Ne zahtijeva ozbiljna ograničenja u razdoblju rehabilitacije.
  • Ne ostavlja šavove.
  • Znači korištenje sigurnih materijala i alata visoke kvalitete.

Odaberite kapi za oči!

Malysheva: "Koliko jednostavno vratiti prizor. Dokazani način - zapišite recept. "Pročitajte više >>

Sve te prednosti zbog zastarjelih metoda omogućuju što kraće provođenje operacije pod nazivom phacoemulsification s minimalnim komplikacijama.

Unatoč korištenju najnovije tehnologije, postupak ima nekoliko kontraindikacija:

  • Upala na oči.
  • Previše mala prednja prostorija očne jabučice.
  • Patologija retinoze: uništenje ili odstranjivanje.
  • Nedavni moždani udar ili srčani udar.

Rehabilitacija nakon zamjene leće može se odvijati u najkraćem mogućem roku, a može biti odgođena dugo. Sve ovisi o samom pacijentu io kvalifikaciji liječnika.

Nakon što se fakoemulsifikacija provede - operacija zamjene leće s katarakta - osoba treba neko vrijeme biti pod liječnikom liječnika. Proces se provodi prilično brzo, tako kretati i penjati se pacijentu ne smije u krevet nakon 20 - 40 minuta, a ako ne postoje znakovi komplikacija, onda nakon 2 sata, on može ići kući.

Ponovljeni posjet stručnjaku treba obaviti jedan dan nakon operacije. Nadalje, takvi se ispiti provode svaki dan oko dva tjedna.

Nakon zamjene leće s katarakta, osobi se primjenjuje zaštitni zavoj koji sprječava onečišćenje koje dovodi do infekcije ulaska u oko. Uklanjanje tog zavoja dopušteno je samo dan nakon operacije. Nakon toga, oči bi trebale biti tretirane pamučnim štapićem impregniranim otopinom levomicetina ili furacilina bez podizanja kapaka.

Prvih nekoliko dana neka osoba ne bi trebala napustiti kuću bez hitnih slučajeva. Ako nije moguće pridržavati se ovog stanja, trebali biste ponovno prekriti oči s zavojem koji isključuje treptanje. U slučaju da je proces ozdravljenja aktivan, naočale se mogu koristiti umjesto zavoja.

Rez je potpuno iscjeljen nakon 7 dana. Tijekom ovog tjedna, osoba ne može oprati glavu i tuširati. Osim toga, zabranjeno je piti alkohol i gazirana pića. Nakon što oči prestanu boljeti, a zamućenje nestaje, možete gledati televiziju i čitati novine. Ali trebali biste zaustaviti ako vam se oči umorne. Da bi se smanjilo opterećenje, liječnici propisuju posebne kapljice koji imaju dezinficijent i protuupalni učinak.

Iako pacijenti također primijetiti neposredno poboljšanje vida nakon operacije zamjene leće, sve su oči obnovljene tek nakon 2 do 3 mjeseca.

Tijekom tog razdoblja vrlo je važno da ne oštrite vid i izbjegavajte teška opterećenja. Ako slijedite sve recepte liječnika, ne možete se bojati mogućih komplikacija i vrlo brzo vratiti na pre-operativni život.

Uvjeti rehabilitacije izravno ovise o vrsti izvršene intervencije. Brže od svega, ljudi koji su ultrazvučni ili laserski fakoemulsification došli na normalan.

Razdoblje rehabilitacije sastoji se od nekoliko faza. Vrijedno je razmotriti svaku od njih.

  • Prva faza: 1 - 7 dana nakon operacije.

Ova faza karakterizira bol drugačije prirode, kako u oku, tako i oko njega. Taj se simptom uspješno zaustavlja s nesteroidnim protuupalnim lijekom u dozi koju propisuje liječnik. Moguće je uzeti lijekove protiv bolova.

Osim boli, pacijenti se suočavaju s oticanjem kapaka. Takav fenomen ne zahtijeva uporabu lijekova, već se uklanja ograničavanjem pijenja, ispravnim držanjem tijekom spavanja i pregledom prehrane.

Tijekom tog razdoblja, vizualna oštrina postaje nestabilna prilikom mijenjanja osvjetljenja. Ako pacijent treba čitati, gledati TV ili raditi na računalu, trebao bi nositi naočale.

Od drugog tjedna nakon operacije zamjene leće oka s kataraktama, osoba koristi kapljice prema shemi razvijenoj od strane stručnjaka. Obično su to rješenja s protuupalnim i dezinfekcijskim učinkom. Doziranje ovih lijekova treba postupno smanjivati.

  • vid
  • Treća faza: 31 - 180 dana.

Završna faza traje dulje od prethodnih, a pacijent će morati pratiti propisani raspored tijekom cijelog vremena. U slučaju da je operacija uklanjanja katarakte zamjenom leće provedena laserom ili ultrazvukom, onda u toj fazi osoba već u potpunosti vidi. Ali ako vam je potrebna, možete nositi naočale ili leće.

Nakon izvođenja ekstrakapsularne ili intrakapsularne ekstrakcije katarakta, vizija se vraća samo do kraja treće faze nakon konačnog uklanjanja šava.

Kao i kod bilo kakve operacije, nakon uklanjanja katarakta, moguće su komplikacije. Takve neugodne posljedice objašnjene su osobitosti specifičnog organizma, nepoštivanja preporuke liječnika ili pogreške liječnika tijekom operacije.

Stručnjaci prepoznaju nekoliko glavnih vrsta komplikacija koje se najčešće pojavljuju:

  • Sekundarna katarakta (15 - 40%). Problem se razvija nakon što je pacijent podvrgnut ekstrakapsularnoj ekstrakciji katarakte, ultrazvukom ili laserskom fakoemulzifikacijom. Rizik takve komplikacije je smanjen ako su liječnici koristili najnovije tehnologije u mikrokirurgiji. Osim toga, vrlo je važan materijal iz kojeg se izrađuje IOL-intraokularna leća. Komplikacija se uklanja kirurškom ili laserskom kapsulotomijom.
  • Povećani intraokularni tlak (1-4%). Ovaj simptom se opaža kada očne očne jabučice oštećuju, zbog naslijeđene predispozicije pacijenta ili zbog pretjeranog naprezanja očiju.
  • Odstranjivanje retine (0,3 - 5,6%). Priroda oštećenja određena je ograničenjem vidnog polja. Najčešći problem javlja se u bolesnika s dijabetesom ili miopijom. Kako bi se ispravila situacija, potrebna je još jedna operacija.
  • Makularni natečenost (1 - 6%). Makularno područje može se nabubriti nakon izvođenja ekstrakapsularne ekstrakcije. Rizik takve komplikacije nakon uklanjanja katarakta povećava prisutnost dijabetesa i glaukoma.
  • Zamjena iona (1 - 1,4%). Umjetna leća može se pomaknuti nakon nekvalitetnih postupaka oftalmologa. Čak i uz lagano pomicanje pacijenta hitno je ponovno raditi.
  • Hemorrhaga u prednjoj komori oka (0,6 - 1,5%). Evo, greška može biti netočna instalacija leća ili teška opterećenja u postoperativnom razdoblju. Problem se tretira bilo medicinski, tako i ponovljenom kirurškom intervencijom.
  • Gubitak irisa (0,5-1%). Ako su stručnjaci obavili operaciju malim rezom, tada se takva komplikacija može pojaviti. Problem je neujednačena ožiljka, astigmatizam, natečenost i nakupljanje kože. Plan liječenja komplikacija ovisi o tome razdoblju vidljivo je da, ako je Iris imao 2 tjedna nakon operacije, a rana nije zaražena, liječnik jednostavno uvesti dodatne šavova. A ako je intervencija provedena dulje vrijeme, izostavljena je ispuštena irisa.

Odmah nakon operacije, osoba može imati oko, površinsko oko ili hram. To se ne treba bojati jer je normalna reakcija tijela na traumu u oku. No, kako bi se izbjegao rizik od komplikacija nakon zamjene leće oka, vrijedno je spomenuti problem koji je nastao liječniku. Samo strogo pridržavanje recepta liječnika i korištenje kapi za oči pomoći će u sprečavanju neugodnih posljedica kirurške intervencije.

Terapeutsko djelovanje s ciljem ublažavanja pacijenta od komplikacija treba provesti uzimajući u obzir uzrok razvoja patologije i stupnja zanemarivanja. Neke komplikacije se odvijaju sami i zahtijevaju samo malu korekciju, dok su druge potrebne kirurške intervencije.

Uklanjanje katarakta zamjenom leće naziva se složena operacija, iako se razdoblje rehabilitacije ne traje dulje. Zbog činjenice da je oka traumatizirana, potrebno je pokušati učiniti sve što je moguće za njegovo brzo liječenje. Evo nekoliko ograničenja da svaki pacijent koji je podvrgnut operaciji trebao bi se pridržavati:

  • Smanjenje naprezanja očiju. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja osoba koja je postavila umjetnu leću trebala bi izbjegavati pretjerano izlaganje vida.
  • Usklađenost sa spavanjem. To uključuje pravilno držanje prsta: liječnici ne preporučuju spavanje na trbuhu i na strani gdje je problem oko.
  • Osim toga, spavanje treba dati najmanje 9 sati dnevno. Samo će na taj način biti moguće postići potpunu obnovu vizije.
  • Pravilna higijena. Zamjena leće oka podrazumijeva ispunjavanje određenih uvjeta tijekom pranja: nemojte upotrebljavati sapun, gel ili lice. Bolje je samo obrisati lice mokrim salvama i oprati oči furatsilinom ili levomajtinom.
  • Umjerena tjelesna aktivnost. Treba uzeti u obzir da prekomjerno opterećenje može dovesti do povećanog intraokularnog tlaka, pomaka leća ili krvarenja. Zabranjeno je naglo kretanje mjesec dana nakon operacije.
  • Neki će sportovi morati biti zaboravljeni zauvijek: biciklizam, skakanje s odskočnom trakom na vodu i jahanje nisu dobrodošli. Osim toga, ne možete aktivno puniti.
  • Povećanje utega mora biti ograničeno. Prvih 30 dana osoba može podići ne više od 3 kilograma.
  • Tijekom mjeseca ne možete ići u kupalište, saunu, sunčati i oprati glavu previše vruće vode. Ako se ta ograničenja ignoriraju, iznenadno krvarenje može se razviti.
  • Korištenje kozmetike. Dekorativna kozmetika koja se primjenjuje na lice nekoliko dana nakon operacije može izazvati neugodne komplikacije. Korištenje kozmetike dopušteno je tek nakon 5 tjedana, kada je vizija gotovo obnovljena.
  • Ograničenje u prehrani i tekućini. Nakon operacije zamjene leće ne može jesti mnogo soli, začina i životinjskih masti. Kako bi izbjegli pojavu otekline, vrijedi piti manje vode i čaja.
  • Od alkohola i pušenja morat će se dugo odreći. Barem mjesec dana ne može ni biti u istoj sobi s pušačima.
  • Gledanje televizije i sjedenje na računalu dopušteno je već 3. dan poslijeoperativnog razdoblja. Jedini uvjet je da se vaše oči ne napune više od 30 minuta.
  • Kako ne bi imali komplikacija nakon operacije, treba ih pročitati na dnevnom svjetlu. Ako postoji neugodnost na dijelu oka, tada bi aktivnost trebala biti zaustavljena i nastavit će se nakon nekog vremena.
  • Za vožnju automobilom stručnjaci su dopušteni tek nakon 1 - 1, 5 mjeseci nakon zamjene leće.
  • Pazite da ne dobijete infekciju ili strane tijelo u oku. Ako se to dogodi, oku treba nježno isprati ili se obratiti liječniku.
  • Privremeno odbiti kontakt s pesticidima i otrovnim tvarima. Ako to zahtijeva rad, tada je potrebno poštivati ​​pravila sigurnosti i koristiti zaštitne odijela i osobnu zaštitnu opremu.

Da bi se pratila proces obnove zdravlja, treba redovito posjetiti svog liječnika koji će propisati korištenje kapi za oči. Ono što pada na sklonost može odabrati bilo pacijenta ili liječnika. Sve ovisi o podnošljivosti i dostupnosti alergije osobe. Prvi mjesec posjeta liječniku trebao bi biti obavljen svaki tjedan, u slučaju problema - svaki dan. Konzultacije o praćenju trebaju se odvijati prema prethodno pripremljenom rasporedu. Kao rehabilitacija nakon operacije, ograničenja se mogu otkazati ili produžiti. U nekim slučajevima oni mogu postati mnogo veći, jer se posljedice operacije ne mogu predvidjeti.

Umjetna leća, zamjenjujući prirodno, pomaže osobi da normalno vidi i izbjegava potpunu sljepoću. Kako bi se osiguralo da katarakte ne uzrokuju komplikacije, a rehabilitacija se provodi što je brže moguće, trebate odabrati kvalificirani stručnjak za oči i pridržavati se svih preporuka.

Do danas liječnici nisu utvrdili točne čimbenike koji uzrokuju pojavu bolesti. Nasljednost i napredovano doba mogu se nazvati najčešćim uzrocima razvoja katarakta. Na tim parametrima, osoba ne može utjecati. Ali postoje neke stvari koje možete izbjeći i zaštititi vašim vidom:

  • Utjecaj na oči ultraljubičastog zračenja. Sunčeva svjetlost je čimbenik koji negativno utječe na vizualne mogućnosti. To je objašnjeno činjenicom da je spektar svjetla od sunca nešto širi od spektra žarulja sa žarnom niti koja osoba koristi svakodnevno. Ako je koža na koži korisna, a za oči je opasna, jer se vizija ne može obnoviti sama, pa biste trebali nositi sunčane naočale.
  • Osobe koje pate od dijabetesa, trebale bi u mladoj dobi misliti na prevenciju katarakta. Takvi bolesnici su vrlo važni za postizanje kompenzacije metabolizma ugljikohidrata. Ovaj proces znatno smanjuje rizik od zamućenja leće.
  • Da biste izbjegli katarakte uzrokovane traumama oka, ne morate se baviti ekstremnim sportovima, tijekom kojih možete pasti i udariti glavom.
  • Za otkrivanje promjena u vidu u ranoj fazi i dijagnosticiranje katarakta moguće je samo ako osoba redovito posjeti oculista i pomno prati njegovo zdravlje. Ako su ljudi svjesni problema oko očiju i uvijek nose naočale ili leće, stručnjaci preporučuju da kupuju posebne naočale fotochromskim lećama zvanim kameleonima. Njihova je osobitost da mijenjaju svojstva u zatvorenom i na otvorenom: oni postaju sjajni u sobi i potamni na suncu.

Nakon operacije za uklanjanje katarakte, oči se postupno obnavljaju i vid se poboljšava. No jedna operacija nije dovoljna: održavanje vizualne oštrine i ubrzanje procesa rehabilitacije pomoći će u usklađivanju s osnovnim pravilima koja se odnose na postoperativno razdoblje.

I nešto o tajnama.

Jeste li ikada patili od problema s OČI? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, još uvijek tražite dobru reprodukciju vida!

Zatim pročitajte što Elena Malysheva o tome govori u svom intervjuu o učinkovitim načinima vraćanja vida.

Operacija za zamjenu leće oka: suština, dokazi, rehabilitacija

Rad zamjene leće je ozbiljna i tehnički komplicirana kirurška intervencija. Tijekom postupka pacijent je svjestan, a osim toga mora strogo slijediti preporuke liječnika. Na ovome uvelike ovisi o uspjehu ili neuspjehu. Zamjena leće pomaže riješiti samo probleme povezane s ovim organom. Često nakon operacije otkrivene su nove bolesti koje sprečavaju potpuni oporavak vida.

Ali, usprkos svim poteškoćama, zamjena leće je jedini radikalni tretman za katarakte i brojne druge patologije. To omogućuje ljudima s ozbiljnim očne bolesti, najčešće starije osobe, da obnavljaju vizualnu oštrinu i radost da ne vide sve boje okolnog svijeta, čitaju, gledaju televiziju.

Indikacije za rad

Zamjena leće je napravljena, uglavnom u njegovoj neprozirnosti - katarakte. To je česta patološka promjena koja se javlja u starosti. S ovom bolesti, objekti postaju mutni, nejasni. Često miopija razvija ili razvija ili, naprotiv, dalekovidnost na pozadini poboljšanja percepcije povezanih tema. Stanje neprestano napreduje, samo pravovremena zamjena leće s katarakta omogućuje vraćanje vida.

Operacija može pomoći i kod ostalih promjena u dobi, osobito s prezbiopijom oka. U ovom slučaju pacijenti se žale na hiperkopiju, koja je povezana s procesima skleroze leće. Postaje teže, gubi elastičnost, a time i sposobnost promjene njezine zakrivljenosti. Bitno je da pacijenti manipuliraju objektima blizu, a istodobno imaju poteškoća pri čitanju malih ispisa.

Zamjena leće može se naznačiti svojim astigmatizmom. Njegov oblik i zakrivljenost su poremećeni, što rezultira smanjenom sposobnošću da se usredotoči na subjekt. Pacijenti primjećuju takve simptome kao zamućenje slike, potrebu za škljocom da bi se prikazao ovaj ili taj objekt. Operacija se koristi kada su druge metode neučinkovite u pozadini progresije bolesti.

Posljednjih godina zamjena leće se također prakticira kratkovidnošću. Rad je alternativa naočalama ili kontaktnim lećama. U većini slučajeva, ova bolest može se upravljati laserskom korekcijom ili drugim minimalno invazivnim metodama. Operacija se izvodi samo u visokom stupnju kratkovidnosti, opterećenu drugim bolestima (anizometropija - simetrija u lomljenju očiju, skleroza leće itd.).

kontraindikacije

Rad se ne izvodi u sljedećim slučajevima:

  • Upala očnih struktura.
  • Mala veličina prednje komore očne jabučice. On ne smije dopustiti sve potrebne manipulacije.
  • Uništavanje, odvajanje mrežnice. U tom slučaju, postoji rizik od progresije bolesti nakon operacije.
  • Mala očne jabučice ako je smanjenje uzrokovano progresivnom dalekovidnošću.
  • Bilo koja upala u aktivnoj fazi.
  • Nedavno je pretrpio srčani udar ili moždani udar.

Odabir proteze

Fizička svojstva

Umjetne leće ili intraokularne leće mogu se razlikovati u obliku, materijalu, refrakcijskim (refrakcijskim) karakteristikama, prisustvu određenog filtra. Glavni kriteriji su krutost, broj fokusiranih i sposobnost za smještaj.

Za fleksibilnost, oni su:

Potonji su nešto jeftiniji, ali manje funkcionalni. Meke leće lako se presavijene, što smanjuje rez urezivanja implantacije.

Mogućnost prihvata proteza može biti:

Prvi su u mogućnosti mijenjati njihovu zakrivljenost, poput prave leće oko koje dopušta pacijentu potpunu napuštanje naočala nakon operacije. Takve su proteze puno bolji i prikladniji, ali cijene više i nisu proizvedene u svim zemljama.

Ovisno o broju fokusa vida, razlikuju se sljedeće leće:

  1. Monofokalne;
  2. Difokalnye;
  3. Multifokalne.

Svaka umjetna leća ima nekoliko fokusa, tj. Točke na kojima slika ima maksimalnu jasnoću. Najčešći su bifokalni proteze. Imaju dva fokusiranja koja vam omogućuju jasan pregled predmeta na dvije fiksne udaljenosti (blizu i daleko). Predmeti koji se nalaze između tih točaka su zamagljeni. Multifocal omogućuje fokusiranje vaših očiju na 3 ili više udaljenosti. Što je manji broj žarišnih točaka, češće će pacijent morati koristiti naočale ili kontaktne leće.

proizvođač

Često se također radi o odabiru zemlje koja proizvodi. Objektivi će biti različiti u cijeni, kvaliteti i pouzdanosti. Moderni pacijenti, koji rade u Ruskoj Federaciji, mogu odabrati sljedeće proteze:

  • Ruski. Mogu se dobiti besplatno, ako se sama operacija provodi na temelju OMS politike. Ove leće su bifocalne. Trenutno u Rusiji, u Nizhny Novgorod poduzeće Reper NN trifocal leće su dizajnirani.
  • SAD. Ove leće su najpoznatije. Proizvode ih tvrtke sa svjetskim imenima - Akrisof, Alkon, Crystalens. Tvrtka Crystalens nudi višenamjenske i smještajne leće, koje su nedavno postale popularnije. Mišljenja liječnika o ovom proizvodu su kontradiktorna, neki vjeruju da je riječ o više popularnoj marki od visokokvalitetnog proizvoda.
  • Engleski, oznake Rainera. U toj zemlji je najprije proizvedeno umjetne leće i provedeni su postupci za njihovu zamjenu. Tvrtka se fokusira na optimalni oblik svojih proteza, koji smanjuju invazivnost operacije, vrijeme perioda oporavka.
  • Njemački. Najpoznatiji proizvodi tvrtke su Human Optics i Carl Zeiss. Različite osobine prve proteze marke su asferični rubovi, visoki stupanj prijenosa svjetlosti. HumanOptics se pojavio na ruskom tržištu prije otprilike 3 godine, ali mnogi liječnici preporučuju svoje proizvode. Umjetne leće tvrtke Carl Zeiss proizvedene su pomoću precizne opreme. Oni nude više i monofokalne proteze, kao i toricne leće, preporučene za katarakte komplicirane astigmatizmom.

Cijena proteze

Trošak proteze može biti od 20 000 do 100 000 rubalja. Tvrtke koje su malo poznate na tržištu, kao što su Human Optics, obično nude robu jeftinija od tvrtki kao što je Alcon. Enkoderi i multifokalne leće su najskuplji. Kada se plaćaju, njihova cijena obično je uključena u trošak operacije. Neovisno naručivanje leća je prilično teško, tvrtke obično rade samo s veleprodajnim kupcima.

Važno! Cijene se mogu razlikovati u različitim privatnim medicinskim centrima! Kod kupnje proteze u javnim bolnicama klijenti se izravno bave prodajnim predstavnicima. Tijekom operacije CHI, moguće je vratiti dio novca potrošenog za kupnju umjetnog leća (oko 25%).

Napredak operacije

Prije operacije pacijent će morati proći niz standardnih testova. Tipično, hospitalizacija se javlja dan prije predloženog postupka. Nedavno, u bolnicama i klinikama uoči operacije s pacijentima radi psiholog ili stručnjak koji detaljno objašnjava sve faze protetike i govori kako se ponašati. Ponekad se preporuča da pacijenti budu obučeni da gledaju na određenu točku bez treptaja, da bi izvršili kirurške naredbe.

Neposredno prije postupka, pacijent se dotakne kapima s anestetikom ili ubrizgavanjem. Leži na operativnom stolu s licem prema gore. Liječnik otvara prednju komoru za oči i stvara nekoliko udaraca. Nakon toga, pomoću posebnog usisavanja, uklanja se sadržaj leće, svi stanični elementi.

tijekom operacije za zamjenu leće oka

Cijev je umetnuta u komoru, u kojoj je proteza presavijena. U komori umjetna leća je izravnana. Nakon toga, oči se isperu, na njega se nanosi zavoj, pa se pacijent stavi u sobi za oporavak. U rijetkim slučajevima, kod starijih osoba, zbog uzbuđenja, može doći do skokova pod pritiskom tijekom operacije, tahikardije. Svi se vitalni parametri prate tijekom postupka. Bez straha od liječnika, pacijent odlazi u jedinicu intenzivnog liječenja.

Važno! Potrebno je reagirati što je moguće mirnije svim riječima kirurga i manipulacijama koje se provode, kako bi se izbjeglo uzbuđenje.

Razdoblje oporavka

Najvažniji je prvi mjesec nakon zamjene leće. Tijekom postoperativnog razdoblja potrebno je:

  1. Nosite zavoj 1-2 tjedna (ovisno o preporuci liječnika).
  2. Koristite antiseptičke kapi propisane liječnikom oftalmologa.
  3. Svakodnevno oprati oči sterilnom ili kuhanom vodom s vatom.
  4. Odbijte voziti, piti alkohol.
  5. Spavati na suprotnoj strani od operiranog rada kako bi se izbjegao pritisak. Ako su obje oči istodobno protetske, trebali biste spavati na leđima.
  6. Pokušajte izbjeći padine, osobito u prvim danima nakon operacije.
  7. Nemojte dizati težine veće od 2-3 kg.
  8. Ograničite teret na organ vida.
  9. Izbjegavajte promjene u temperaturi, nemojte koristiti saunu, saunu.

Nije neuobičajeno da se u potpunosti vratite uobičajenom načinu života za 4-5 tjedana, tako da se ograničenja produljuju za nekoliko mjeseci. Glavni kriterij je stanje bolesnika, brzina umora očiju, nelagoda.

Za sve kasnije "život s protezom", postoje ograničenja u posjeti kupelji, prekomjerno. Mnogi bolesnici primjećuje da oči operirane postaju sklonije infekcijama - konjunktivitisom itd.

Promjena vida

Pacijenti mogu primijetiti sljedeća poboljšanja nakon operacije:

  • Konture objekata postaju jasnije.
  • Nestalo je udvostručenje, "leti" pred mojim očima.
  • Sve boje izgledaju sjajnije.
  • Poboljšati vizualnu oštrinu.

Važno! Pozitivne promjene ne nastaju odmah nakon operacije. Ponekad mozak treba vremena da se prilagodi novim informacijama koje dolaze iz očiju. Ponekad je potrebno čekati kolaps edema koji se često javlja nakon operacije.

Moguće komplikacije

Neugodne posljedice mogu nastati kao rezultat krivice kirurga ili zbog nepridržavanja pacijenta sa svim propisima, a kao rezultat pojedinačnih karakteristika organizma, prethodno nepoznate patologije (npr. Imunodeficijencija).

Najčešće komplikacije uključuju:

  1. Edem rožnice. To nije opasni simptom. U većini slučajeva, ona prolazi nezavisno prvih nekoliko dana nakon operacije.
  2. Sekundarna katarakta. Ponekad se formiraju naslage leća, što uzrokuje zamućenost. To u velikoj mjeri ovisi o upotrijebljenom materijalu. Najveća vjerojatnost nastaje prilikom odabira leća iz polimetil metakrilat. Uklanjanje taloga je prilično lako s laserom, u ovom slučaju nije potrebna zamjena sekundarne leće.
  3. Povlačenje retine. Ovaj sloj oka je vrlo osjetljiv i podložan je vanjskim utjecajima. Stoga, operacija može izazvati stratifikaciju ili povećati njezin stupanj.
  4. Infekcija tijekom operacije. Ovaj rizik nije jako visok, jer se sterilni instrumenti koriste za kiruršku intervenciju. Za sprečavanje antiseptičkih kapi, čak i uz razvoj upale, obično se uspješno liječi tijekom antibiotika.
  5. Povećani intraokularni tlak. Ova komplikacija je posljedica pomicanja leća, nepotpunog uklanjanja tekućine za ispiranje prednje komore oka tijekom operacije, itd. Ako se ostavi bez nadzora, može na kraju dovesti do glaukoma. Pravovremenom dijagnozom, u pravilu, rješava se uporabom posebnih preparata u obliku kapi za oči (Azopt, Betoptik, itd.).

Postupak za dobivanje besplatne medicinske skrbi, trošak postupka

Zamjena leće iz 2012 može biti besplatna, prema politici CHI. To se provodi pod kvote, što znači da pacijent mora pristupiti na više parametara, a to će morati pričekati svoj red za postupak. Prvi su umirovljenici i invalidi.

Da bi se dobio pravo na operaciju, njezini pozitivni rezultati trebali bi predvidjeti oftalmolozi. Kada zamjenjuje objektiv, dob nije prepreka ulasku u kvotu, jer postupak ne koristi opću anesteziju, što je teško za starije ljude. Argument za odbijanje može biti prisutnost istodobnih bolesti oka, što može otežati obnovu vida.

Važno! Za slobodne pacijente osigurana je samo umjetna leća ruske proizvodnje, strani analozi moraju biti plaćeni za samostalno.

Plaćene operacije imaju širok raspon cijena. U klinikama u Moskvi održavaju se 40 000 - 120 000 rubalja (za jedno oko). Trošak utječe odabrana proteza, poznata klinika, iskustvo medicinskih stručnjaka. Najpopularnija medicinska središta glavnog grada su Excimer i Centar za kirurgije očiju. Imaju grane u nekoliko ruskih gradova.

Pacijentni pregled

Rad dovodi do poboljšanja vidljivosti u 98% slučajeva. Međutim, nisu svi pacijenti odmah mogu osjetiti povećanje refrakcije. Neke zamagljene slike, "bijele sjene" pred očima mogu uzrokovati depresivno stanje nedavno operiranih bolesnika. Posebno, to je neugodno kada susjedi u odjelu već vide svijet svijetlim i svijetlim. U tom slučaju, liječnici tjerati pacijente čekati do kraja razdoblja rehabilitacije, kao što se često ti simptomi nestaju nakon ozdravljenja, a oteklina je oslabio.

Veliki plus je osjetljiv stav liječnika i medicinskih sestara takvih pacijenata, podrška rodbini i prijateljima. Uzbuđenje prije i poslije operacije je sasvim prirodno, ali pretjerana anksioznost može samo učiniti mnogo štete. U nekim je pregledima pacijenata moguće pročitati priče o tome kako su pretjerano hipohondrijski starije osobe odbili poštovati recepte liječnika, tretirati ih s nevjericom i konačno izgubiti iz vida.

Zamjena objektiv - to je jedinstvena operacija koja omogućuje vraćanje vida za starije osobe, koji je odavno prestao vidjeti slike i objekte jasno. Također je lijek za ljude koji pate od mnogih ozbiljnih bolesti očiju. Pristupačnost u općoj populaciji i visoke učinkovitosti čine rad objektiva zamjenjuje sve više i više popularan iu postupku potražnje.

Komplikacije katarakte nakon operacije

katarakt

Više informacija o kataraktama za pacijente i liječnike (Sosnovsky VV)

Natrag | Sadržaj | Proslijedi | Stranica 11 od 13 |

Liječenje katarakta

Komplikacije operacije katarakte

Djelovanje ekstrakcije katarakte. izvodi iskusan kirurg. je jednostavan, brz i siguran rad. Ipak, to ne isključuje mogućnost razvoja brojnih komplikacija.

Sve komplikacije kirurškog zahvata mogu se podijeliti na intraoperativne (nastale tijekom operacije) i postoperativne. Potonji, zauzvrat, ovisno o vremenu pojavljivanja, podijeljeni su na rano i kasno. Učestalost postoperativnih komplikacija nije više od 1-1,5% slučajeva.

Rane postoperativne komplikacije:

  • upala reakcije (uveitis, iridociklitis),
  • krvarenje u prednjoj komori,
  • povećanje intraokularnog tlaka,
  • pomicanje (decentralizacija, dislokacija) umjetnog leća,
  • odvajanje mrežnice.

Upalna reakcija je oka odgovor na operativnu ozljedu. U svim slučajevima, prevencija ove komplikacije počinje u posljednjoj fazi operacije uz uvođenje steroidnih lijekova i antibiotika širokog spektra djelovanja pod konjuktivom.

Ako nema komplikacija tijekom postoperativnog perioda, na pozadini protuupalne terapije, simptomi odgovoru na operaciju nestati u roku od 2-3 dana: transparentnost rožnice potpuno obnovljena, iris funkcija, bit će moguće izvesti oftalmoskopija (fundus slika postaje jasna).

Hemorrhaga u prednjoj komori je rijetka komplikacija. povezano s izravnom ozljedom irisa tijekom operacije ili traumatiziranje s nosivim elementima umjetne leće. U pravilu, u pozadini liječenja, krv rastopi za nekoliko dana. Ako konzervativna terapija nije učinkovita, provodi se ponovljena intervencija: ispiranje prednje komore, ako je potrebno, dodatno učvršćivanje leće.

Intraokularni porast tlaka u ranom postoperativnom razdoblju može biti povezana s nekoliko razloga: „začepljenja” sustav viskoelastiène odvodnje (posebne viskoznih pripravaka koji se koriste u svim fazama rada kako bi se zaštitili intraokularni strukture, prvenstveno rožnice) sa nepotpunim njihova ispiranja od oka; proizvodi upalne reakcije ili čestice leće materijala; razvoj pupillary blok.

Kršenje ispravnog položaja optičkog dijela umjetne leće može nepovoljno utjecati na funkcije oka koje se rukuje. Pomicanje IOL uzrokovano je pogrešnim učvršćivanjem u kapsularnoj vrećici, kao i nejednakosti veličine kapsularne vrećice i veličine elemenata za nošenje leće.

S blagim pomakom (decentering) objektiva pojaviti u bolesnika pritužbi umora nakon vizualnih opterećenja, često se udvostručuje se pojavi kada se gleda u daljinu može biti zamjerke neugodne senzacije u oku. Pritužbe, u pravilu, nisu trajne i nestaju nakon odmora. S značajnim pomakom IOL (0,7-1 mm), pacijenti osjećaju konstantnu vizualnu nelagodu, postoji trzanje, uglavnom kada gleda u daljinu. Nježan način vizualnog rada nema učinka. Razvojem takvih pritužbi potrebna je ponovljena kirurška intervencija. koja se sastoji od korekcije položaja IOL-a.

Dislokacija leće - potpuni pomak IOL-a, bilo poslije, u staklenu šupljinu, ili anteriorno, u prednju komoru. Teška komplikacija. Liječenje se sastoji od operacije vitrektomije. podizanje leće iz fundusa i ponovno učvršćivanje. Kada se leća pomakne prema naprijed, manipulacija je jednostavnija - ponovno umetanje IOL-a u stražnju komoru sa mogućom fiksacijom šavova.

Odvajanje retine. Predisponirajući čimbenici: kratkovidnost, komplikacije tijekom operacije, trauma oka u postoperativnom razdoblju. Liječenje je najčešće kirurški (rad punjenja sclere silikonskom spužvom ili vitrektomijom). Kada je lokalna (mali prostor) odvajanje može provesti otgranichitelnoy laserska fotokoagulacija mrežnice habanja.

Kasne postoperativne komplikacije:

Sekundarna katarakta. U kapsularnoj vrećici je umjetna leća. Na stražnjoj strani kapsule nalaze se brojne Elshnig kuglice.

"Prozor" u stražnjoj kapsuli leće nakon YAG laserske kapsulotomije

  • edem središnjeg područja mrežnice (Irvine-Gass sindrom),
  • sekundarni katarakt.

Edem makularnog područja mrežnice je jedna od komplikacija s intervencijama na prednjem dijelu oka. Učestalost makularnog edema nakon fakoemulsifikacije je znatno niža nego nakon tradicionalne ekstrakapsularne ekstrakcije katarakta. Najčešće se ova komplikacija javlja u razdoblju od 4 do 12 tjedana nakon operacije.

Rizik od razvoja makularnog edema povećava se ako je u prošlosti bilo ozljeda oka. kao i kod bolesnika s glaukom, dijabetesom, upalom koroida, itd.

Sekundarna katarakta je prilično česta kasnija komplikacija operacije katarakte. Razlog za stvaranje sekundarnih katarakte je kako slijedi: Preostala ne uklanjaju za vrijeme rada objektiva stanice epitela pretvoreni leća vlakna (kao što se događa u procesu rasta kristalnog objektiva). Međutim, ova vlakna su funkcionalno i strukturno inferiorni, nepravilni u obliku, a ne prozirni (tzv. Adameuka-Elshnig stanice). U svojoj migraciji iz zone rasta (na području ekvator) sumaglica formirana u središnjem optičke zone, filmu koji smanjuje (a ponekad i vrlo značajno) oštrina vida. Osim toga, smanjenje vidne oštrine može biti posljedica prirodnog procesa fibroze kapsule objektiva. nakon nekog vremena nakon operacije.

Kako bi se spriječilo stvaranje sekundarnih katarakata koriste se posebne metode: "poliranje" kapsula leće s ciljem maksimizacije potpunog uklanjanja stanica, odabira IOL-ova za posebne konstrukcije i još mnogo toga.

Sekundarne katarakte mogu nastati u razdoblju od nekoliko mjeseci do nekoliko godina nakon operacije. Liječenje se sastoji u provedbi leđne kapsulotomije - stvaranje otvora u stražnjoj kapsuli leće. Izvođenje ove manipulacije oslobađa središnji optički pojas od neprozirnosti. omogućuje da zrake svjetlosti slobodno prodre u oči. značajno povećava vidnu oštrinu.

Kapsulotomija se može izvesti mehaničkim uklanjanjem filma kirurškim instrumentom. bilo pomoću lasera. Potonji postupak je poželjan, jer nije praćen uvođenjem instrumenta u oči.

Međutim, laserski tretman sekundarne katarakte (YAG laser-kapsulotomiji) ima brojne nedostatke, ključ koji je mogućnost oštećenja optički dio umjetnog leća laserskog zračenja. Osim toga, postoji niz jasnih kontraindikacija na laserski postupak.

Kao kirurški. i laserska kapsulotomija - manipulacija. provedeno na izvanbolničkoj osnovi. Uklanjanje sekundarnog katarakta - postupak koji dozvoljava nekoliko minuta povratak pacijentu visoku vidnu oštrinu, pod uvjetom da su neuro-receptorski aparati retine i optičkog živca sačuvani.

© Centar za dijagnostiku i operaciju stražnjeg oka

® Sva prava pridržana.

Operacija katarakte je jedina mogućnost liječenja katarakta

Djelovanje uklanjanja katarakta. jedna je od najčešćih kirurških zahvata općenito. Ovo je jedina mogućnost liječenja za progresivne katarakte (neprozirnost leće). U procesu mikrokirurškog zahvata. uklanjanje zamućenog leća i zamjena umjetnim lećama. Kirurško liječenje katarakte gotovo uvijek daje gotovo potpuni oporavak vida.

Pronađite stručnjake za katarakte

Katarakta: Definicija

Katarakta se zove neprozirnost leće. Kao i sve u našem tijelu, očni objekt je također podložan normalnom procesu starenja, što dovodi do činjenice da postaje sve zamućen tijekom života. To se događa za svaku osobu na svojim vlastitim tempom, s određenim lijekovima, kao i pušenje ili ozljede oka može ubrzati proces zamućenje i time nastanak katarakte. Najčešće, ova bolest je zbog starosti, pa se također naziva i senilna katarakta. Dobna katarakta javlja obično kod osoba starijih od 60 godina. Samo u rijetkim slučajevima je srodan.

Bolest se u početku percipira kao tanki veo na očima, što na kraju postaje gusto. Često katarakte postaju osjetljiviji na svjetlost. Ponekad imaju kratko vrijeme za poboljšanje vidne oštrine, jer se refrakcija oka može promijeniti. Međutim, ova pozitivna promjena bit će poništena zamagljenjem leće s progresijom bolesti. Ako se neprozirnost leće napreduje, a vidna oštrina zbog toga se znatno pogoršava, operacija uklanjanja katarakte je jedina mogućnost liječenja.

katarakt

Katarakta video

Sjaj leće, uzroci pobola, faktori rizika, liječenje

Katarakte su neprozirnost leće oka. Obična leća obično je čista. Djeluje kao biološka leća, koja čini važan dio svjetlosnog aparata za ostručenje, usmjerava svjetlost dok prolazi na stražnji zid očiju.

Do 45 godina oblik leće lica može se razlikovati. To omogućava oku da se usredotoči na objekt, bilo blizu ili daleko. U procesu starenja bjelančevine u leći počnu raspadati i postaju mutne. Vidljiva slika postaje mutna. Ovo stanje je poznato kao katarakta.

Uzroci katarakta

- Previše izloženosti ultraljubičastom (sunčevom svjetlu)

U mnogim slučajevima, uzroci katarakte nisu poznati, ali ponekad se i djeca rađaju s njim, to je tzv. Kongenitalna katarakta.

Simptomi katarakte

Katarakta se razvija polako i bezbolno. Vizija u zahvaćenom oku ili očima polako se pogoršava. Lagano zamagljivanje leća često se događa nakon 60 godina, ali to obično ne uzrokuje probleme s vidom. U dobi od 75 godina, većina ljudi ima katarakte koji ometaju njihovu viziju.

Vizualni problemi mogu uključivati ​​sljedeće promjene:

- Osjetljivost na svjetlo

- Gubitak intenziteta boje, boje mogu biti manje intenzivne ili žute

- Problemi percepcije oblika ili razlika između nijansi boje

Katarakta obično dovodi do smanjenja vidljivosti čak i na dnevnom svjetlu. Većina ljudi s katarakta ima slične promjene u oba oka, iako jedno oko može vidjeti gore od druge. Mnogi ljudi s ovom bolešću imaju tek manje promjena u vidu.

Katarakta: komplikacije. Komplikacije katarakta

Oporavak nakon operacije katarakte je smiren u 98% bolesnika. Komplikacije, umjerene ili teške, rijetke su, ali zahtijevaju liječničku pomoć.

Sve komplikacije operacije katarakte dijele se u dvije kategorije: postoperativne i intraoperativne (one koje su se pojavile tijekom operacije).

U postupku kirurškog zahvata katarakta, infekcija se može uvesti u oko. Neke infekcije dovode do činjenice da je pacijentu lišen ne samo vizija, već i oči. Minimiziranje rizika moguće je uz korištenje pre-op i antibiotika. Ako je upala vanjska, može se brzo izliječiti, ali ako se infekcija razvije u oku, dodatna kirurška intervencija može biti potrebna.

Povećajte vjerojatnost intraokularne infekcije pražnjenja od incizije. U nekim slučajevima potrebni su dodatni šavovi, ali češće je dovoljno primijeniti tlačnu zavoj koji potiče ozdravljenje.

Uklanjanje leća, a zatim postavljanje previše zbijene šavove može uzrokovati astigmatizam - pogrešno savijanje rožnice. No, često se ova bolest prolazi kad oči iscjeljuju i tumor se smiruje. U nekim slučajevima se uočava čak i smanjenje stupnja astigmatizma zbog promjena u savijanju rožnice oka.

Druga moguća komplikacija operacije katarakte je krvarenje unutar oka. To je rijetko, jer rez ili bušenje ne utječe na krvne žile. Unatoč tome, krvarenje koroidnog oka može uzrokovati gubitak vida, tako da se liječenje ove komplikacije treba uzeti vrlo ozbiljno.

Uklanjanje katarakta je opasno i vjerojatnost povećanja intraokularnog tlaka je sekundarni glaukom. Ova bolest liječi se medicinski, ali u nekim pojedinačnim slučajevima potrebna je kirurška intervencija.

Komplikacije mogu nastati 2-3 mjeseca nakon ekstrakcije. Na primjer, tkiva retine mrežnice mogu postati upaljene. Taj se fenomen naziva cistao edem mjesta. Karakterizira ga zamagljen vid i zahtijeva radikalne metode liječenja i posebnu analizu tijekom pregleda.

Neke komplikacije mogu se javiti čak i godinu dana nakon operacije. To je pitanje odstranjivanja retine, što može biti uzrokovano ostacima staklastog gela.

Među najčešćim komplikacijama nakon operacijskog kirurškog tretmana je zagađivanje preostalog sloja (kapsula koja je ostala u oku kako bi podržala umjetnu leću). Taj se fenomen zove postcataract, ali ne kaže da se katarakta ponovno formirala. To je samo zamagljivanje površine membrane koja se može ukloniti laserom. Postupak je brz i bezbolan. Za istu komplikaciju rezultirat će nepotpunim uklanjanjem masnih leća tijekom operacije katarakte. U tom slučaju, razdoblje oporavka nakon operacije također može biti popraćeno bolestima kao što su iridociklitis i glaukom.

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, operacija se obavlja prvo na jednom oku, a nakon određenog vremena s druge strane.

S takvom bolesti kao i katarakte, komplikacije mogu nastati ne samo nakon operacije, već i tijekom sazrijevanja bolesti. A sama katarakta može postati komplikacija drugih bolesti, na primjer, dijabetes melitusa.

Nemojte podcijeniti bolest. Čak i nezrela katarakta može uzrokovati nepopravljivu štetu vidu. Da biste izbjegli preuranjen razvoj bolesti, morate provoditi redovitu prevenciju i povremeno posjetiti oftalmologa. I ni u kom slučaju ne odbijte liječenje, čak i kompliciranu katarakta tijekom uklanjanja leće i zamjene umjetnim lećama, neće moći oduzeti osobu od vida. Međutim, započeo je raniji tretman, a manji je rizik od raznih komplikacija. 95% pacijenata koji su se odlučili boriti protiv katarakte uspjeli su vratiti svoju bivšu vidnu oštrinu.

Google+ Linkedin Pinterest