Pilokarpin (pilokarpin)

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Pilokarpin je derivat metilimidazola, lijek koji ima izravan m-kolinomimetski učinak; se koristi u oftalmologiji.

Oblik izdavanja i sastav

Oblik doziranja - 1% kapi za oči (1 ml u epruvete, kapaljke sa ventilom u papir kutije 1, 2, 5 i 10 cijevi, u 1,3 ml u epruvete, kapaljke, u papir kutija 1, 2 ili 5 cijevi; 1,5 ml, 2 ml ili 5 ml u epruvete, kapaljke, u papir kutije 1, 2, 4, 5 ili 10 cijevi, 2 ml u epruvete, kapaljke sa omot ventila u kartonskim 5 ili 10 cijevi, 5 ml u bočice pri 5 ili 10 ml, u plastičnim bočicama u 5 ml po polimernom flakonah-, staklene bočice od 5 ml s poklopcem kapaljke kartona pack 1 u bočici, 5 ml bočice s poklopcem jedinstvenog Elnitsa u papirnate kutije 1 ili 5 bočice, 10 ml po polimera flakonah- u papirnate kutije 1 ili 2 bočice).

Aktivna tvar: pilokarpin hidroklorid, u kapi od 1 ml - 10 mg.

Dodatne komponente: voda za injekcije i borna kiselina.

Upozorenja za uporabu

  • Akutni napad glaukoma;
  • Kronični glaukom otvorenog kuta;
  • Sekundarni glaukom (pigmentna degeneracija mrežnice, akutna opstrukcija retinalnih arterija, središnja mrežna tromboza vene, atrofija vidnog živca);
  • Apsorpcija rožnice.

Također, Pilocarpine je propisana nakon upijanja mydriatic, ako je potrebno sužiti učenik.

kontraindikacije

  • iritis;
  • iridociklitis;
  • Uvjeti i bolesti očiju kod kojih je mioza nepoželjna (uključujući i nakon operacije);
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Povlačenje retine u povijesti;
  • Kratkovidost visokog stupnja u bolesnika mlade dobi.

Doziranje i administracija

Pilocarpin se koristi konjuktivno.

Doze i učestalost primjene u svakom slučaju određuju se pojedinačno za svakog bolesnika.

Kad primarni glaukom imenuje 1-2 kapi 2-4 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o razini intraokularnog tlaka. Ako je potrebno, dodatno propisane beta-blokatore.

U akutnom napadu kut-zatvaranje glaukom lijek se koristi u sljedećoj shemi: 1 sat - 1 kap svakih 15 minuta za 2. i 3. sat - 1 kap svakih 30 minuta za 4.-6 sat - 1 kap svakih 60 minuta, zatim - 1 kap 3-6 puta dnevno. Trajanje liječenja određeno je trenutkom kada je moguće potpuno zaustaviti napad.

Nuspojave

Pilokarpin je općenito dobro podnošljiv, u rijetkim slučajevima postoji glavobolja. Uz dugotrajnu uporabu, postoji opasnost od naglašenog mioza (promjer od 1-1,5 mm), kontaktni dermatitis kapaka i folikularnog konjunktivitisa.

Posebne upute

Odgovarajuće i strogo kontrolirane studije o sigurnosti primjene pilokarpina tijekom trudnoće i dojenja nisu provedene, pa se lijek može propisati samo ako predviđena korist premašuje moguće rizike.

U bolesnika s početnom fazom katarakta, miotički učinak lijeka može prouzročiti prolazno oštećenje vida.

Tijekom terapije potrebno je redovito praćenje intraokularnog tlaka.

Sužavanje zjenice mogu uzrokovati povrede tamne prilagodbe, a nakon ubacivanja kapi za oči treba uzeti prilikom obavljanja potencijalno opasnog posla i vožnje pri slabom svjetlu ili u mraku. Također treba imati na umu da na početku liječenja kod mlađih pacijenata može se razviti grč smještaja, što smanjuje oštrina vida.

Interakcije lijekova

Pilokarpin se može koristiti u kombinaciji s beta-adrenoblokovima, simpatomimeticima, inhibitorima ugljične anhidraze.

Atropin i drugi agensi m-kolinoblokiranja su pilokarpinski antagonisti.

Uz istodobnu primjenu adrenostimulata može se primijetiti antagonizam djelovanja (po promjeru učenika).

Mesaton i timolol smanjuju proizvodnju intraokularne tekućine i time povećavaju smanjenje intraokularnog tlaka.

Agensi antikolinesteraze povećavaju m-kolinostimulirajuću aktivnost pilokarpina; derivati ​​fenotiazina, triciklički antidepresivi, klozapin i klorprotixen - smanjiti.

Tijekom opće anestezije s fluorotanom kod pacijenata koji su podvrgnuti obradi kapi kapi pilokarpina, moguće je snižiti krvni tlak i razviti bradikardiju.

analoga

Pilokarpin analozi su: pilokarpin s metilceluloze, Fotil, Fotil Forte, pilokarpin-DIA, pilokarpin Bufus, Oftan pilokarpin, pilokarpin Produljenje, pilokarpin-Verein, pilokarpin-Long, Saladzhi.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Čuvajte na temperaturama između 8 i 15 ° C na mjestu zaštićenom od svjetla i izvan dosega djece.

Rok trajanja - 3 godine, nakon prvog otvaranja boce - 28 dana.

pilokarpin

Opis je aktualan 2015/01/16

  • Latino ime: Pilokarpinu
  • ATX kod: S01EB01
  • Aktivni sastojak: Pilokarpin (pilokarpin)
  • proizvođač: Pharmak PAO (Ukrajina), Synthesis OJSC, Moskva Endokrini Plant, Tatkhimpharmpreparaty, PFK Update (Rusija)

struktura

Jedan mililitar kapi kapljice lijeka Pilokarpin 1% sadrži 10 mg pilokarpin hidroklorid.

Kao pomoćni element sadrži borna kiselina i vodu za injekcije.

Oblik izdavanja

Bezbojna prozirna tekućina. Kapi od 5 ili 10 ml u bočici. Boca se pakira u kartonsku kutiju.

Farmakološko djelovanje

Glaukom.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Pilokarpin pripada farmakološkoj skupini M-kolinomimetski pripravci. Mehanizam njenog djelovanja uzrokuje pobudnost brojnih perifernih receptora M-holinegricheskogo Vrsta, koja sove pak dovodi do smanjenja trepetljikavu mišića i radijalnih mišića šarenice, zjenicu i popraćeno smanjenjem kuta otpuštanja prednje komore očne jabučice, poboljšanje intraokularnog odvod tekućine. Sve to u pravilu dovodi do slabljenja očnog tlaka i stimulira trofiju u očne jabučice. smanjiti oftalmotonusa, u pravilu je 3-4 mm Hg. Čl.

farmakokinetika

Po kontaktu s konjunktivom, sredstvo prodire kroz rožnicu i koncentrira uglavnom u vodenom humoru očne jabučice nakon pola sata. Poluživot membrane oko očiju je 1,5-2 sata, ali učinak lijeka na vrijednosti intraokularnog tlaka je fiksiran još 4-8 sati. Agent se ne metabolizira u tkivima očne jabučice, već se uklanja iz intraokularnog područja, inaktiviranom hidrolizom u jetri i krvi. Poluživot iz tijela je 30 minuta.

Upozorenja za uporabu

  • sekundarni glaukom(atrofija optičkog živca, obliteriranje arterija mrežnica, tromboza vene vene retine, pigmenata degenerativnih promjenaretine);
  • pogoršanje glaukoma;
  • kronični tip otvoreni kut glaukoma;
  • treba smanjiti učenik nakon imenovanja midrijatike;
  • gnojni čir rožnica.

kontraindikacije

  • irit, ciklilit, uveitis, iridociklitis, keratitis i druge očne bolesti, kod kojih je redukcija učenika nepoželjna (nakon operacije na oku);
  • paradoksalna reakcija na sredstvima s ustajalačkim tipom glaukom;
  • lijek bi trebao pažljivo koristiti u bolesnika s povlačenjem retine u prošlosti, mladih pacijenata s visokim stupnjem kratkovidost, kao i akutne bolesti oka upalne prirode, bronhijalna astmae u prošlosti i alergijske reakcije na komponente lijeka.

Nuspojave

  • lokalne nuspojave: corestenoma, brzo prolazi bol u oku, spazam smještaja, crvenilo, smanjenje vidne oštrine, bol u hramovima i paraorbitalno područje, povećano suzavanje, dermatitis stoljeća i alergijskog konjunktivitisa, površina keratitis, fotofobija, svrbež u očima, kratkovidost, hiperemijaspojnica, erozija i edem rožnice, produljena kontrakcija cilijarnog mišića, retinalna odvajanja;
  • sistemske nuspojave: bronhospazam, vrtoglavica, glavobolja, hipersaliviranje, rinorreja, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, plućni edem, kardiovaskularnih poremećaja, bradikardija, povećan znojenje, povraćanje, mučnina, proljev.

Dugotrajno liječenje može uzrokovati simptome Folikularni konjuktivitis, keratopatija, kontaktni dermatitis u području kapaka, katarakt, zamagljivanje leće, oštećenje konjunktivnog tkiva.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Kapi za oči Pilocarpine, upute za uporabu

Pilokarpin hidroklorid Pokopati u oba oka 1-2 kapi svakih 6-12 sati. Dnevnu dozu i trajanje terapije treba odrediti liječnik ovisno o pokazateljima intraokularnog tlaka. Ako je potrebno, lijek se može kombinirati sa blokatori β-adrenergičkih receptora.

U slučaju akutnog napada glaukom zatvorenog tipa imenovati u prvom satu od 1 kap svaki četvrt sata; sljedećeg sata 1 kap svakih pola sata; u idućih 2 sata, jednu kapi svaki sat; i dalje - 3-6 puta dnevno sve dok simptomi napada ne nestanu.

predozirati

Znakovi predoziranja Pilocarpine: mučnina, bradikardija, stabilan corestenoma, oštećenje vida, bol u oku, glavobolja. Pri razvijanju takvih simptoma, lijek treba odbaciti.

Liječenje predoziranja obično je simptomatsko. primijeniti atropin i tropikamid, moguće je koristiti specifične protuotrov.

S teškim bradikardija, uzrokovana predoziranjem -parasimpatički oponašatelji, na primjer, atropin parenteralno u dozi od 0,5-2 mg.

interakcija

Kada se koristi zajedno s adrenostimulyatorov mogu razviti antagonizam djelovanja.

atropin i drugih lijekova iz skupine M-kolinolitička sredstva - antagonisti pilokarpina.

M-holinostimulirubschee učinak lijeka se smanjuje kada se koristi s derivatima Fenotiazin, klozapin, triciklički antidepresivi, Chlorprotixen i pojačana je kada se koristi s njom antikolinesteraze.

Moguće je koristiti lijek zajedno s P-blokatori ili inhibitori ugljične anhidraze.

Možda izgled bradikardija i snižavanje krvnog tlaka tijekom opće anestezije uz primjenu halotan.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Prilikom skladištenja promatrajte temperaturni režim od 8 do 15 stupnjeva. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Tri godine. Nakon otvaranja boca je prikladna 28 dana.

Posebne upute

Neposredno prije upotrebe, lijek treba zagrijati na tjelesnu temperaturu s lijekom, držeći ga na dlanu.

Kapica je odvrnuta, a zatim uklonjena i lagano stisnuta bočica, rješenje je zakopano u oku. Po završetku postupka, poklopac se čvrsto zatvara.

Neophodno je koristiti ovaj lijek s krajnjim oprezom u bolesnika s akutnim tipom zatajenje srca, nedavno prenesena infarkt miokarda, arterijska hipotenzija ili hipertenzija, teško bradikardija, hipertireoza, opstrukcija urinarnog trakta, vazomotorna nestabilnost, epilepsija, Parkinsonova bolest.

Povećanje učestalosti upijanja iznad preporučene sheme nije prikladno, jer ne uzrokuje jače hypotensive učinak i može uzrokovati opće nepoželjne reakcije tijela.

Lijek gotovo da nema utjecaja na pokazatelje oftalmotonusa u zdravih osoba. Poželjno je 1-3 mjeseca tijekom godine zamijeniti Pilocarpine s drugim neomikularnim lijekovima.

analoga

Pilokarpinski analozi: Pilokarpinu s metilcelulozu, Fotil, Fotil Forte, pilokarpin-DIA, pilokarpin Bufus, Oftan pilokarpin, pilokarpin Produljenje, pilokarpin-Verein, pilokarpin-Long, Saladzhi.

djeca

Lijek nije namijenjen liječenju djece.

U trudnoći i laktaciji

Moguće je koristiti liječnički recept i uz prisustvo strogih pokazatelja.

Recenzije

Komentari pacijenata nakon primjene lijeka obično su iznimno pozitivni. Pacijenti također primjećuju nisku cijenu lijeka.

Cijena pilokarpina, gdje kupiti

U Rusiji, cijena Pilocarpine 1% 5ml je 25-31 rubalja. Prosječna cijena takvog oblika proizvodnje u Ukrajini je 6,5 grivna.

Prilikom izrade pilokarpin hidroklorida u receptu na latinskom, to zvuči kao Pilocarpini hydrochloridum.

Pilocarpine - upute za uporabu

Pilokarpinski kapci za oči su kolinergički agensi, čija je djelovanja olakšavanje odljeva intraokularne tekućine, što uzrokuje smanjenje intraokularnog tlaka (IOP).

Sastav i oblik otpuštanja

Pilokarpin - 1% otopina u obliku kapi za oči, sadrži:

• Glavna aktivna tvar: pilokarpin hidroklorid - 10 mg;

• Dodatne tvari: benzalkonijev klorid, polivinil alkohol, limunska kiselina, natrijev citrat, voda.

Pakiranje. Plastične boce s 10ml.

Farmakološko djelovanje

Pilokarpin je kolinergički agens koji aktivira muskarinske receptore. Lijek uzrokuje sužavanje učenika, smanjuje intraokularni tlak olakšavajući odljevi intraokularne tekućine, kao i grčenje smještaja.

Pilocarpine dobro nadilazi barijeru rožnice. Maksimalna koncentracija u intraokularnoj tekućini postiže se pola sata. Učinak lijeka na intraokularni tlak može trajati 4 do 14 sati.

Upozorenja za uporabu

• Zatvoreni glaukom (uključujući liječenje akutnog napada);

• Glavni glaukom otvorenog kuta;

• kirurške intervencije ili pregled oka (suziti učenik)

• u terapiji predoziranja s mydriatom.

Doziranje i administracija

U primarnoj terapiji glaukoma, kap u 1 ili 2 posto otopine lijeka u zahvaćenom oku propisuje do šest puta dnevno. Dnevna doza pilokarpina i njegova koncentracija preporučuje liječnik nakon utvrđivanja razine IOP-a. Akutni napad zatvorenog kutnog glaukoma zahtijeva sljedeću shemu uporabe droga: prva dva sata napada - kap, svakih 15 minuta; zatim dva sata - po kapima, svakih 30 minuta; sljedeća dva sata - pad u sat vremena.

kontraindikacije

• Uvjeti čiji se sužavanje učenika ne preporuča - irit, iridociklitis (kirurške operacije na oku, kako bi se spriječio stvaranje stražnje sinteze).

Pilokarpin se može koristiti s pažnjom u bolesnika s nepovezanim retinalom i mladim osobama s visokim stupnjem miopije.

Nuspojave

• Kratkoročna bol u oku, crvenilo, osjećaj gori, zamagljen vid u sumrak. Ponekad mladi ljudi razvijaju spazam smještaja, javlja se glavobolja u praćenju suzenja, razvija se alergijski konjuktivitis ili kožni dermatitis.

• Sustavne nuspojave su rijetke, ali ponekad može biti bronhospazam, spor broj otkucaja srca, povećanje sline, pojavljivanje rinoreje.

• U izoliranim slučajevima zabilježen je odstranjivanje retina, zbijanje ili stvaranje crijeva irisa uslijed myotiotika. Dugotrajna uporaba Polycarpina može uzrokovati folikularni konjuktivitis, kao i reverzibilnu zatamnjenu leću ili keratopatiju.

Naši liječnici, koji će vam spasiti viziju za glaukom:

Glavni liječnik klinike, oftalmološki kirurg. Specijalizira se za kirurško liječenje.
Pročitajte više >>>

Oftalmolog se bavi dijagnozom bolesti i postoperativnim upravljanjem bolesnika.
Pročitajte više >>>

Laserski kirurg, glavna linija rada - suvremene laserske metode za liječenje glaukoma.
Pročitajte više >>>

predozirati

Pilokarpin je gotovo potpuno siguran kada se primjenjuje topikalno zbog niske sistemske dostupnosti, kao i brzo uklanjanje lijeka iz krvotoka. Prvi simptomi predoziranja: mučnina i bradikardija. Primjenjuju simptomatsko liječenje, Atropin ponekad koristi kao određeni protuotrov (0.5-2 mg atropin parenteralno Cupping bradikardije).

Interakcije lijekova

Pilokarpin je dobro kombiniran s beta-adrenoblokovima, kao i drugim antihipertenzivnim lijekovima u terapiji glaukoma.

S akutnim napadom zatvaranja glaukoma, pilokarpin se kombinira s inhibitorima ugljične anhidraze.

Atropin i drugi agensi M-kolinoblokiranja su antagonisti polikarpina. Njegov M-holinostimuliruyuschaya aktivnost se smanjuje kada se primjenjuje istodobno sa cikličkim antidepresivi, hlorprotiksenom, klozapin, fenotiazin derivata i pojačan s antiholinesteraze tvari.

Postoji rizik od razvoja bradikardije, smanjujući krvni tlak kada se koristi opća anestezija s fluorotanom.

Posebne upute

Klinička ispitivanja uporabe droga u trudnica i dojilja nisu provedena, ali pilokarpin se smatra praktički siguran za ovu kategoriju bolesnika.

Liječenje pilokarpinom zahtijeva oprez prilikom vožnje vozilom pri slabom osvjetljenju ili u sumrak.

Spremite lijek na temperaturu do 15 ° C, nedostupnu djeci, zamračenom mjestu.

Rok trajanja - do 2 godine. Bočica treba koristiti unutar mjesec dana.

Obratite pažnju na naš posebni godišnji program održavanja za pacijente s dijagnozom glaukoma, koji će vam omogućiti ne samo uštedu i poboljšanje vida, već i znatno uštedu!
Vrlo kvalificirani stručnjaci, suvremena oprema i individualni pristup (bez dosadnih redova) čekaju vas u Moskovskoj klinici za oči.
ZNAČI DETALJI PROGRAMA >>>

Cijena pilokarpina

Trošak lijeka "Pilocarpine" u ljekarnama u Moskvi kreće se od 30 rubalja.

Analogues pilokarpina

Azopt

Kosopt

Betoptik

Fotil

Glaukom - podmukla bolest koja zahtijeva stalno praćenje očnog tlaka i korištenje najmodernijih metoda liječenja (uključujući učinkovite i bezbolan laserskim metodama), a ne samo na primjenu kapi.

Vraćajući se na „Moskva Klinike Eye”, moći ćete biti prikazivan za glaukom je najmodernija dijagnostička oprema, a njegovi rezultati - da se individualni savjet od vodećih stručnjaka na liječenje bolesti. Prema indikacijama može se provesti i laserska ili kirurška intervencija. Osim toga, stručnjaci klinike razvio programe tijekom liječenja bolesnika s glaukomom, čiji je cilj očuvanje i obnovu vizualnih funkcija 10 i 15 dana, uključujući i uz upotrebu ljekovitog pijavica (hirudotherapy), kao i poseban program godišnji servis koji vam omogućuje ne samo podvrgnuti pravovremenoj dijagnozi i liječenju, ali i primati značajne prednosti.

U tom slučaju, nemojte zaboraviti da možete djelomično oporaviti novac koji se troši koristeći porezni odbitak, prema ruskom zakonu. Navedemo svu potrebnu dokumentaciju za to. Više informacija o povratu možete pronaći ovdje.

Poliklinika je otvorena sedam dana u tjednu, od 9 do 21 sat. Upoznajte stručnjake sa svim pitanjima koja vas zanima telefonom 8 (800) 777-38-81 i 8 (499) 322-36-36 ili online, koristeći odgovarajući obrazac na web mjestu.

Kapi za oči Pilokarpine

Pilocarpine - kapi za oči, stvorene na osnovi alkaloida, dobivene iz biljke pilocarpus. Lijek se široko koristi u oftalmičkoj praksi za smanjenje intraokularnog tlaka, sužavanje učenika kod bolesnika s glaukomom. Često kapi za oči propisuju se tijekom dijagnoze bolesti oka, nakon kirurškog zahvata.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivna tvar je pilokarpin hidroklorid, koji učinkovito poboljšava protok vodenog humora. Također, sastav oftalmičkog pripravka uključuje pomoćne sastojke koji služe kao stabilizatori, konzervansi i otapala:

  • benzalkonijev klorid;
  • limunska kiselina;
  • polivinil alkohol;
  • natrijev citrat;
  • voda za ubrizgavanje.

Pilocarpine se oslobađa u obliku prozirne bezbojne otopine u polietilenskim bočicama-kapljicama pri 1,5; 5 i 10 ml. Prisutnost kapaljke olakšava korištenje ovog lijeka.

Upozorenja za uporabu

Kapi za oči propisuju se za terapiju sljedećih patoloških stanja:

  • akutni i kronični tijek zatvorenog kuta glaukoma;
  • venska tromboza mrežnice;
  • razvoj primarnog i kroničnog otvorenog kuta glaukoma;
  • pojava atrofije optičkog živca;
  • razvoj sekundarnog glaukoma na pozadini staklastog krvarenja;
  • pigmentna degeneracija mrežnice.

Pilokarpin je naširoko koristi za simptomatsku terapiju predoziranja mydriatic zbog sposobnosti kapi za oči da suzili učenike. Oftalmolozi izvršavaju ubrizgavanje s lijekom u dijagnostičke svrhe ili prije operacije.

Farmakološko djelovanje

Pilokarpin je alkaloid, koji se dobiva iz lišća biljaka roda pilocarpus. Lijek normalizira odljeva vodene vlage očiju, sužava učenik, koji učinkovito smanjuje intraokularni tlak u različitim oblicima glaukoma.

Maksimalnu koncentraciju aktivne tvari u intraokularnoj tekućini postiže se unutar 30 minuta nakon instalacije.

Pilokarpin hidroklorid može prodrijeti kroz rožnicu, veže se na tkivo oko, uklanja se u nepromijenjenom stanju. Farmakološko djelovanje kapi za oči traje 4 do 14 sati.

kontraindikacije

Od primjene Pilocarpina u obliku kapi za oči se preporučuje odbiti u sljedećim situacijama:

  • dob starije od 18 godina;
  • razvoj iritijuma ili iridociklitisa, u kojem se izbjegava sužavanje pupila;
  • postoperativno razdoblje;
  • odjeljivanje retine raznih geneza;
  • razdoblje trudnoće i laktacije;
  • visok stupanj kratkovidnosti (miopija);
  • prisutnost pojedinačne preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Upute za uporabu

Kapi za oči se koriste konjuktivno, doza i učestalost prijema određuje liječnik, ovisno o prisutnosti istodobnih patologija, ozbiljnosti kliničkih manifestacija, ozbiljnosti patološkog procesa. Kod primarnog glaukoma, instalacije 1-2 kapi u bolesnom oku prikazane su do 4 puta dnevno. Trajanje terapije određeno je razinom intraokularnog tlaka. Ako je potrebno, dodatno propisane beta-blokatore.

Ako pacijent razvije akutni napad glaukoma koji zatvara kut, Pilokarpin se koristi prema sljedećoj shemi:

  • 1 kap svaki 15 minuta tijekom prvog sata;
  • 1 kap svaki pola sata tijekom drugog i trećeg sata;
  • 1 kap svaki sat četvrtog i šestog sata;
  • 1 kap, do 6 puta dnevno sve do potpunog olakšanja napada.

Moguće nuspojave

Tijekom upotrebe kapi za oči mogu se pojaviti sljedeće štetne reakcije:

  • crvenilo i paljenje u području oko;
  • razvoj kratkoročnog sindroma boli;
  • smanjenje vidne oštrine u večernjim satima i noću.

U nekim slučajevima dolazi do sljedeće simptomatologije:

  • razvoj grčenja smještaja (uglavnom u mladoj dobi);
  • suzne oči;
  • glavobolje u području hramova;
  • razvoj upale kože kapaka;
  • pojava alergijskog konjunktivitisa.

U rijetkim slučajevima, instakcije pilokarpina izazivaju takve sustavne nuspojave:

  • bronhospazam;
  • razvoj bradikardije;
  • povećana slina;
  • obilno iscjedak iz nosa.

Dugotrajno liječenje pilokarpinom često izaziva folikularni konjuktivitis, kratkotrajno zamagljivanje leće, oštećenje rožnice.

Predoziranje pilokarpina

Iznad terapeutskih doza, kapi za oči rijetko izazivaju razvoj sistemskih nuspojava. To je zbog sposobnosti lijeka da brzo izlučuje iz krvi. Međutim, u pozadini značajne predoziranja može se pojaviti mučnina i bradikardija.

Interakcije lijekova

Simultano imenovanje pilokarpina s adrenomimeticima razvija antagonizam djelovanja. Upotreba s Timololom i Mezatom povećava učinkovitost alkaloida.

Atropin i drugi antikolinergični lijekovi su antagonisti Pilocorpina. Zbog toga se lijekovi ne smiju istodobno koristiti. Da bi se smanjila učinkovitost pilokarpina su sposobni: derivati ​​fenotiazina, klozapina, tricikličkih antidepresiva, Chlorprotixen.

U kombinaciji s Ftorotan, kapi za oči mogu dovesti do bradikardije i nižeg krvnog tlaka.

Posebne upute

Tijekom uporabe preporuča se Pilocarpine da slijedi ove smjernice:

  1. Tijekom instakcije, morate ukloniti kontaktne leće, možete ih ponovno umetati samo 20 minuta nakon postupka;
  2. Odbijte voziti noću;
  3. Tijekom instakcije treba izbjegavati bilo kakav kontakt očnih tkiva, stranih predmeta s kapaljkom. To će spriječiti infekciju droga;
  4. S razvojem nuspojava treba odmah kontaktirati oftalmologa;
  5. Redovito nadzirati intraokularni tlak.

Kapi za oči pohranjuju se na temperaturi ne većoj od 150 ° C na mjestu gdje izravna sunčeva svjetlost ne doseže. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Međutim, nakon otvaranja boca Pilocarpine se može koristiti samo 28 dana.

Lijekovi s sličnim učinkom

Odredeni su sljedeći lijekovi koji imaju sličan farmakološki učinak:

pilokarpin

M-kolinomimetik, derivat metilimidazola. Ima izravan m-kolinomimetski učinak. S lokalnom primjenom u oftalmologiji uzrokuje izražene miose, smanjenje intraokularnog tlaka, grč smještaja.

Sustavnom primjenom povećava se lučenje žlijezda slinovnice, suze, znojnih žlijezda, gušterače, žlijezda crijeva, kao i sluznica dišnog trakta.

Upotrebljavajte s oprezom u odstranjivanju retine u anamnezisu i kod mladih bolesnika s visokim stupnjem miopije.

U prisustvu početne katarakte, miotonski učinak može prouzročiti prijelazno oštećenje vida.

Liječenje treba obaviti uz redovito praćenje intraokularnog tlaka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Mioza može uzrokovati poremećaje u mračnoj adaptaciji. Nakon instalacije pilokarpina, treba paziti na vožnju noću ili u lošem svjetlu. Na samom početku liječenja kod mladih bolesnika može se razviti grč slojeva koji može dovesti do smanjenja vidne oštrine.

Pilokarpinske kapi za oči: upute za uporabu

Oblik doziranja

Kapi za oko 10 mg / ml

struktura

Sadrži 1 ml lijeka

aktivna tvar - pilokarpin hidroklorid 10 mg;

pomoćne tvari: Borna kiselina, natrijev tetraborat, voda za injekcije.

opis

Očistite bezbojnu tekućinu

Farmakoterapijska skupina

Antiglaukomski lijekovi i miotici. -parasimpatički oponašatelji. Pilokarpinu.

ATX kod S01E B01.

Farmakološka svojstva

Kada ulijepljuje konjunktiv pilocarpina, hidroklorid prodire kroz rožnicu i maksimalno se koncentrira u vodenom humoru oka nakon 30-40 minuta. Poluživot oko oko 1,5-2 sata, ipak, učinak lijeka na razinu intraokularnog tlaka traje 4-8 sati. Pilokarpin hidroklorid se ne metabolizira u tkivu očiju, već se izlučuje zajedno s intraokularnom tekućinom, inaktiviranom hidrolizom u krvnom serumu i jetri. Poluživot plazme je 30 minuta.

Pilokarpin hidroklorid se odnosi na M-kolinomimetična sredstva. Mehanizam djelovanja s obzirom na pobudu perifernih M-kolinergičkih receptora, uzrokujući smanjenje kružnog mišića šarenice i cilijarnog mišića popraćeno kontrakcije zjenice i kut otvaranja prednje komore oka, poboljšanu intraokularnog tekućine, koji se obično uzrokuje smanjenje intraokularnog tlaka i poboljšanja trofiju u tkiva oka. Smanjenje ophthalmotona doseže 3-4 mm Hg. Čl.

Upozorenja za uporabu

- primarnog i kroničnog otvorenog kuta glaukoma

- akutni napad glaukoma kod zatvaranja kuta

- kronični zatvoreni kutni glaukom (prije operacije)

- sekundarni glaukom (kao posljedica centralne retinalne venske tromboze, opstrukcije retinalne arterije, atrofije optičkog živca, degeneracije pigmentne retine, staklastog krvarenja)

- potrebu sužavanja učenika u predoziranju mydriatic-a, dijagnostičke svrhe i tijekom kirurških zahvata (osim osoba s visokim stupnjem miopije)

Doziranje i administracija

Pilocarpine se ulijeva u svakom oku 1-2 kapi 2-4 puta dnevno. Dnevnu dozu i trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o razini intraokularnog tlaka. Ako je potrebno, lijek se može kombinirati s blokatora β-adrenergičkih receptora.

U akutnim napadima zatvorenog kuta glaukoma, propisan je pilokarpin:

- tijekom prvog sata - svakih 15 minuta za 1 kap

- za 2-3 sata - svakih 30 minuta za 1 kap

- za 4-6 sati - svakih 60 minuta za 1 kap

- daljnje - 3-6 puta dnevno prije uhićenja napada

Nuspojave

Tijekom primjene pilokarpina može se razviti:

- Lokalne nuspojave: grčevi, kratkoročni bol u oku, crvenilo, grč smještaja kao posljedica upornog miosis (za vrijeme noćne dana), smanjena oštrina vida, glavobolja u hramovima i paraorbitalnah područjima, pojačano suzenje, alergijski konjunktivitis i koža dermatitis stoljeća, površine keratitis, svrbež očiju, kratkovidnost, fotofobija, konjunktive hiperemija, edem i erozije rožnice, grč na cilijarni mišić; povremeno - odvajanje mrežnice;

- sistemske nuspojave razviti vrlo rijetko: bronhospazam, glavobolju, vrtoglavicu, salivacija, rinoreje, plućni edem, porast krvnog tlaka, bradikardija, kardiovaskularnih bolesti, hipotenzije, pojačano znojenje, mučnina, povraćanje, proljev;

- produljeno liječenje može dovesti do folikularnog konjunktivitisa, kontaktnog dermatitisa kapaka, keratopatije, katarakta, reverzibilnih optičkih leća, promjena konjunktivnog tkiva.

kontraindikacije

- iritis, iridociklitis, iridotsiklichesky kriza, uveitis, cyclitis, keratitis i drugih očnih bolesti, u kojoj je sužavanje zjenice nije poželjna (nakon kirurških zahvata na oku kako bi se spriječilo stražnji sinehije)

- paradoksalnu reakciju na lijek s kongestivnim oblikom glaukoma

- Pilokarpin treba koristiti s oprezom u bolesnika s nepovezanim retinalom u anamnezi, mladima s visokim stupnjem kratkovidnosti

- akutne upalne bolesti očnih tkiva

- alergijske reakcije na komponente lijeka i povijest bronhijalne astme

- djece i adolescencije do 18 godina

Interakcije lijekova

Atropin i drugi lijekovi M-holinoliticheskie antagonisti su Pilocarpine. Uz istodobnu primjenu s adrenostimulatorima može se opaziti antagonizam djelovanja (učinak na promjer učenika).

Timolol i mezaton povećavaju smanjenje intraokularnog tlaka.

Moguće je koristiti Pilocarpine u kombinaciji s β-adrenoblokovima, inhibitorima ugljične anhidraze.

M-holinostimuliruyuschee djelovanje Pilocarpina se smanjuje u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima, derivatima fenotiazina, klorprotixenom, klozapinom; je pojačana antikolinesteraznim lijekovima.

Može doći do bradikardije i smanjenja krvnog tlaka tijekom opće anestezije s fluorotanom (u bolesnika koji koriste Pilocarpine u kapima za oči).

Posebne upute

Neposredno prije upotrebe trebate držati bočicu s lijekom na dlanu kako biste ga zagrijali na tjelesnu temperaturu. Kapica se odvaja, uklanja i lagano pritisne na tijelo bočice, u oči se ubrizgava otopina. Nakon instalacije kapica je dobro pričvršćena.

Primjenjivati ​​oprez u bolesnika s akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, nedavno teškog bradikardija, hipotenzije, hipertenzije, hipertireoza, epilepsije, opstrukcije urinarnog trakta, vazomotorne nestabilnosti, Parkinsonove bolesti.

Miotski lijekovi se koriste u odsutnosti novoformiranih posuda u irisu.

Povećanje koncentracije i učestalosti upijanja (6 ili više) nije prikladno, jer to ne dovodi do povećanja hipotenzivnog učinka i uzrokuje opću negativnu reakciju tijela.

Pilokarpin praktički ne utječe na razinu ophthalmotona u zdravih ljudi, ali je učinkovit kod bolesnika s različitim oblicima glaukoma. Poželjno je tijekom godine 1-3 mjeseca Pilocarpine zamijeniti s drugim, ne-miotičnim lijekovima. S produljenim ubacivanjem, miosis ostaje stalno prisutna, što je važno za starije osobe s foskosklerozom i katarakta početne faze.

Dječja uporaba

Lijek se ne koristi u djece.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja je moguća samo ako je prema mišljenju liječnika očekivani učinak veći od rizika mogućih nuspojava.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja transportom i potencijalno opasnih mehanizama

Pri korištenju lijeka se ne preporučuje vožnja vozila i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju jasnoću vida.

predozirati

simptomi: mučnina, bradikardija, može razviti uporni miosis, bol u oku, poremećaj vida, glavobolja.

obrada: simptomatsko. Pojavom ovih simptoma lijek se otkazuje. Atropin, tropikamid se može koristiti kao specifični protuotrov. S teškom bradikardijom zbog predoziranja parasimpatomimetika, 0,5-2 mg atropina primjenjuje se parenteralno.

Oblik proizvodnje i ambalaže

Za 10 ml u bočici polietilena s vijčanim poklopcem. Svaka boca, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, stavlja se u pakiranje kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na tamnom mjestu na temperaturi od 8 ° C do 15 ° C.

Čuvajte izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Nakon otvaranja boca, lijek je prikladan za 28 dana.

Nemojte koristiti nakon datuma isteka otisnutog na pakiranju.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

PJSC "Farmak", Ukrajina, 04080, Kyiv, ul. Frunze, 74.

Google+ Linkedin Pinterest