Uveitis oči kao kombinacija bolesti koroida

Uveitis je cijela skupina bolesti oka povezana s upalom u koru u oku (drugi naziv je uvealni trakt).

Vaskularnu ili uvealnu membranu predstavljaju tri komponente: Šarenica (u latinske iris), cilijarni tijelo ili cilijarnog tijela (corpus u Latinskoj ciliare) i žilnice korioidea (u Latinskoj chorioidea).

Ovisno o mjestu upale, razlikuju se sljedeći oblici uveitisa: ciklitis, irit, iridociklitis, chorioretinitis, choroiditis, itd. Glavna opasnost ove skupine bolesti je moguća posljedica u obliku sljepoće ili sljepoće.

Pojava ove bolesti je olakšana činjenicom da je vaskularna mreža oka vrlo česta i da se protok krvi uvealnim putem usporava, što može dovesti do odgađanja mikroorganizama u koroidu.

Pod određenim uvjetima mikroorganizmi mogu dovesti do upale. Pojava i razvoj upale također su pod utjecajem drugih svojstava koroida, posebice različitog opskrbe krvlju i inervacije različitih struktura:

  • prednji dio (iris i ciliarno tijelo) opskrbljuje se krvlju s prednjim cilijarnim i stražnjim dugim arterijama, a inerviran je pomoću ciliarnih vlakana prve grane trigeminalnog živca;
  • Stražnji dio (choroid) opskrbljen je krvlju za stražnje kratke cilijarne arterije i karakterizira nedostatak senzornog inervacije.

Ove značajke određuju odvojenu leziju prednjih i stražnjih dijelova uvealnog trakta. Može biti ili odjel ili drugi.

Vrste bolesti

  1. Prema anatomskom načelu, uveitis je podijeljen na anteriorno, srednje (ili srednje, periferno), stražnje i opće oblike.
    • Anteriorni uveitis: iritis, anteriorni ciklitis, iridociklitis. Upala se javlja u iris i vitreous tijelo. Ova lokalizacija upale je češća od drugih.
    • Medijalni uveitis: stražnji ciklit, pars-planitis. Utječu se na tijelo čilija, mrežnicu, koruzira i staklenu.
    • Hinduveitis: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroveitis. Utječe se na koru, mrežnicu i optički živac.
    • Generalizirani uveitis je panoveitis. Ova vrsta bolesti se razvija ako svi dijelovi vaskularne membrane pate.
  2. Uveitis je karakteriziran različitom prirodom upalnog procesa, u vezi s kojim se razlikuju slijedeći oblici:
    • ozbiljan,
    • gnojni,
    • fibrinous plastike,
    • hemoragijski,
    • miješani uveitis.
  3. Iz razloga podrijetla, uveitis je podijeljen na endogene (infekcija se nalazi i širi unutar tijela) i egzogeni (infekcija se uvodi izvana kao posljedica ozljeda, opekotina, operacija). Također, primarni se dodjeljuje (kada bolest ne prethodi druga bolest oka) i sekundarni uveitis (javlja se kao komplikacija nakon drugih bolesti oka, na primjer, skleritis ili ulcera rožnice).
  4. Prema morfološkim obilježjima, izolirani su granulomatozni (žarišna metastazacija) i ne-granulomatozni uveitis (difuzna infekcija-alergijska upala).
  5. Ovisno o tijeku bolesti, akutnom (trajanju ne duže od tri mjeseca), kroničnom (traje duže od 3 mjeseca) i ponavljajućim uveitisom (nakon oporavka dolazi do upale).

Uzroci bolesti

Uveitis može nastati zbog infekcija, alergijskih reakcija, metaboličkih poremećaja, hipotermije, smanjenja imuniteta, ozljeda, uobičajenih bolesti tijela.

Najčešći (gotovo polovica slučajeva) je infektivni uveitis. Infekcija može uzrokovati mikobakterij tuberkulozu, toksoplazmu, streptokoke, treponemu, herpes virus, gljivice. Infekcija u choroidu može doći iz bilo kojeg fokusa u virusnih bolesti, tuberkuloze, sifilisa, karijesa, tonsilita itd.

Alergijski uveitis javlja se na pozadini hrane i alergija na lijekove.

Uveitis se mogu pojaviti kada su sljedeće bolesti tijela: reumatoidni artritis, reumatizam, psorijaza, ulcerozni kolitis, multiple skleroze, glomerulonefritisa i drugih.

Postoji svibanj biti uveitis traumatskih prirode zbog opeklina oka, penetrirajući oštećenja oka, stranu materiju koja ulazi u njega.

Se može razviti u uveitis hormonske disfunkcije i poremećaje metabolizma (u menopauzi, dijabetes, itd), krvne bolesti, bolesti organa (skleritis, blefaritis, konjunktivitis, keratitis, odvajanje retine, i slično).

Simptomi bolesti

Simptomi svakog oblika uveitisa razlikuju se.

Nastavljamo rastavljati bolesti očiju - simptome i liječenje glaukoma! Pregled učinkovitih metoda dijagnoze i liječenja.

Pročitajte (članak) o tome kako pravilno postupati s lijenim okom kod odraslih osoba.

Anteriorni uveitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

U kroničnom tijeku prednjeg uveitisa, simptomi se javljaju rijetko ili blago: samo manji crvenilo i plutajuće točke pred očima.

Periferni uveitis javlja se sa sljedećim simptomima:

  • često su sramežljivo zapanjile oba oka,
  • "Leti" pred očima,
  • pogoršanje vidne oštrine.

Stražnji uveitis karakterizira kasno pojavljivanje simptoma. Karakteriziraju ih:

  • zamagljivanje vida,
  • iskrivljavanje predmeta,
  • plutajuće točke pred očima,
  • smanjena vidna oštrina.

Dijagnoza bolesti

Pravovremena dijagnoza uveitisa je vrlo važno, jer U nedostatku liječenja mogu se razviti opasne očne patologije koje mogu dovesti do potpunog sljepila.

Oftalmološki pregled sumnjivog uveitisa može uključivati:

  • opća vanjska kontrola,
  • vizualna oštrina,
  • definicija vidnih polja,
  • tonometrija (metoda mjerenja intraokularnog tlaka),
  • proučavanje pupillary reakcije,
  • biomikroskopija (ispitivanje s posebnom raspršenom svjetiljkom)
  • gonioskopija (za proučavanje kuta prednje komore oka),
  • oftalmoskopija (pregled fundusa očiju),
  • Ultrazvuk oka,
  • angiografija retine,
  • tomografija različitih struktura oka (uključujući strukturu optičkog diska),
  • reheftalmografija (mjerenje brzine protoka krvi u plućima za oči).

Ako su uzroci uvecita druge bolesti u tijelu, potrebno je paralelno provoditi laboratorijsku i funkcionalnu dijagnozu i liječenje tih bolesti.

Liječenje bolesti

Oftalmolog imenuje tretman za uveitis, ovisno o vrsti i uzroku bolesti. Terapija u ovom slučaju ima za cilj spriječiti komplikacije koje mogu dovesti do gubitka vida.

Za liječenje uveitisa:

  • mydriatica (atropin, ciklopentol itd.) uklanja grčenje ciliaringnog mišića, sprječava pojavu ili lom pukotina koje već postoje.
  • primjena steroida lokalno (masti, injekcije) i sustavno. Da biste to učinili, koristite betametazon, deksametazon, prednisolon. Ako steroidi ne pomažu, propisati imunosupresivne lijekove.
  • kapi za oči kako bi se smanjio visoki intraokularni tlak,
  • antihistaminici s alergijama,
  • antivirusnih i antimikrobnih sredstava u prisutnosti infekcija.

Pravodobno liječenje svjetlosnih oblika uveitisa prolazi kroz 3-6 tjedana.

U teškim slučajevima, uz značajno uništavanje staklastog tijela, potrebno je kirurško liječenje uveitisa. Kada iridotsiklohorioidite (ili panuveite) može provesti vitreoectomy (kirurško uklanjanje staklastog tijela), a ako je oko više nije moguće spasiti, vađenje utrobe provodi očnu jabučicu (ukloniti sve unutarnje strukture očne jabučice).

Liječenje folikularnih metoda bolesti

U liječenju uveitisa, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine, nakon što ste prethodno razgovarali o mogućnosti takvog liječenja kod liječnika:

  • Pomaže kod uveitisa od izgaranja kamilice, psa, marigolda ili kadulje. Da biste to napravili trebate 3 žlice bilja i čašu kipuće vode. Mješavinu treba prenositi oko sat vremena. Tada biste trebali iscijediti i isprati ovim izlučivanjem oka.
  • Aloe također može pomoći. Možete koristiti aloe sok za usađivanje u oči, razrjeđivanje u hladnoj vrelištu vode u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhog lišća aloe.
  • Može se koristiti zdrobljeni korijen althea. Da biste to učinili, trebate 3-4 žlice althea korijena za prelijte čašu vode na sobnoj temperaturi. Potrebno je inzistirati na 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.

Pročitajte dalje - razloge zbog kojih vam oči mogu biti svrbež. Pregled bolesti za koju je glavni simptom svrbež oka.

U vijestima o tome kako postupati s trzajnim okom.

Prevencija bolesti

Za prevenciju bolesti treba promatrati higijenu očiju, izbjegavati hlađenje, oštećenja očiju, umor, razvoj alergija, pravodobno liječiti različite bolesti tijela. U slučaju bilo koje bolesti oka, ona treba odmah početi liječenje, kako ne bi izazvao pojavu ozbiljnijih bolesti.

Je li članak pomogao? Možda će to pomoći svojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

Uveitis (upala koroida u oku): uzroci, oblici, znakovi, liječenje

uveitis (pogrešno će otići) - upalna patologija raznih dijelova uvealnog trakta (koroid očiju), očitovan boli u očima, preosjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, kronično suzenje. Pojam "uvea", preveden s drevnog grčkog jezika, znači "grožđe". Vaskularna membrana ima složenu strukturu i nalazi se između sclera i mrežnice, što podsjeća na izgled grožđa grožđa.

U strukturi uvealnog omotača nalaze se tri dijela: iris, ciliarno tijelo i koroid, koji se nalazi ispod retine i oblaganje izvana.

Vaskularna membrana izvodi niz važnih funkcija u ljudskom tijelu:

  • Regulira protok sunčevog zračenja čime se štiti oči od suvišnog svjetla;

struktura koroida

Daju hranjive tvari u stanice mrežnice;

  • Prikaz proizvoda propadanja iz područja očne jabučice;
  • Sudjeluje u smještaju očiju;
  • Razvija intraokularnu tekućinu;
  • Optimizira razinu intraokularnog tlaka;
  • Izvršava termostatsku funkciju.
  • Najosnovnija i najvažnija funkcija tijela je uvealna membrana koja opskrbljuje oči krvlju. Prednje i stražnje kratke i duge cilijarne arterije omogućuju protok krvi u različitim strukturama vizualnog analizatora. Sva tri dijela oka dobivaju se iz različitih izvora i zahvaćeni su odvojeno.

    Dijelovi vaskularne membrane također su innervirani na različite načine. Razdvajanje vaskularne mreže oka i spor protok krvi su čimbenici koji pridonose zadržavanju mikroba i razvoju patologije. Ove anatomske i fiziološke značajke utječu na pojavu uveitisa i osiguravaju njihovu veću prevalenciju.

    Uz disfunkciju koroida, rad vizualnog analizatora je poremećen. Upalne bolesti uvealnog trakta čine oko 50% cjelokupne očne patologije. Približno 30% uveita dovodi do oštrog pada vidne oštrine ili potpunog gubitka. Muškarci pate od uveitisa češće od žena.

    različitim oblicima i manifestacijama očnih lezija

    Glavni morfološki oblici patologije:

    1. Anteriorni uveitis je češći od drugih. Oni su predstavljeni sljedećim nosikama: iritis, ciklitis, iridociklitis.
    2. Stražnji uveitis je koroiditis.
    3. Medijalni uveitis.
    4. Periferni uveitis.
    5. Diffusni uveitis - poraz svih dijelova uvealnog trakta. Općeniti oblik patologije naziva se iridociklohoroiditis ili panoveitis.

    uveitis liječenje - etiološki, koja se sastoji u korištenju lokalnih oblika doziranja, u obliku masti za oči, kapi, injekcije i sistemska terapija lijekovima. Ako uveitis pacijenti nisu odmah tretira se oftalmologa i ne prolaze adekvatnu terapiju, oni razvijaju ozbiljne komplikacije, katarakte, sekundarnog glaukoma, edem i odvajanje mrežnice, prirast od leće do učenika.

    Uveitis je bolest čiji ishod izravno ovisi o vremenu otkrivanja i liječenja. Da se patologija ne dovede do gubitka vida, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Ako crvenilo očiju ne prolazi nekoliko dana za redom, potrebno je posjetiti oftalmologa.

    etiologija

    Uzroci uveitisa vrlo su raznoliki. S obzirom na etiološke čimbenike, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

    • Zarazni uveitis razvija se kao posljedica poraza choroida oka patogenim mikroorganizmima. Podijeljen je s druge strane u bakterijske, virusne, parazitske, gljive. Među bakterijskih patogena uveitisa su streptokoke, stafilokoki, Toxoplasma, klamidija, tuberkuloze bacil, Brucella, Leptospira, blijedo Treponema i drugi. Virusi koji uzrokuju upalu arkom trakta - citomegalovirus, herpes simplex virus varicella zoster, HIV, adenovirus, i drugi. Infektivni agensi prodrijeti u krvotok u organizmu, u prisustvu žarišta kroničnih infekcija - karijesa, angina, upala sinusa, a također i generalizacije infekcije - sepsa, sifilis i tuberkuloze.
    • Neinfektivna uveitis je sekundarna patologija koja se razvija na pozadini sistemskih autoimunih bolesti - reumatska groznica, spondilitis, spondiloartropatije, sistemski eritemski lupus, juvenilnog idiopatskog artritisa, ulcerativnog kolitisa, ankilozantnog spondilitisa, Crohnove bolesti, intersticijski nefritis, polihondritis, glomerulonefritisa i drugih vezivnog tkiva.
    • Traumatska oštećenja oka, opekotina i strana tijela dovode do razvoja uveitisa.
    • Oštećenje oka kemikalija.
    • Idiopatski uveitis - s neidentificiranom etiologijom.
    • Genetski uzrokovani uveitis.
    • Uveitis na pozadini pollinoze, hrane ili alergije na lijekove.
    • Hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji su čimbenici koji doprinose razvoju uveitisa. U ljudi s dijabetesom i nekim drugim endokrinopatijama, bolest je mnogo češća. Žene u menopauzi također mogu dobiti uzimanje uveitisa.
    • Uveitis se često javlja kod osoba s poviješću drugih očnih bolesti.

    U djece i starijih osoba, uveitis očiju obično je zarazne prirode. Istovremeno, alergije i psihički stres često izazivaju čimbenike.

    Foci upale u ljusci uvea vatobraznye se infiltriraju s nejasnim konturama žute, sive ili crvene boje. Nakon liječenja i nestanka znakova upale, žarišta nestaju bez tragova ili se formira ožiljak, koji se pojavljuje kroz sclera i ima izgled bijelog područja s izrazitim konturama i plovilima duž periferije.

    simptomatologija

    Ozbiljnost i raznovrsnost kliničkih simptoma uveitisa određena je lokalizacijom patološkog fokusa, općom otpornosti organizma i virulencijom mikroba.

    Anteriorni uveitis

    prednji uveitis ima najistaknutije manifestacije

    Anteriorni uveitis je jednostrana bolest koja počinje akutno i prati promjena boje irisa. Glavni simptomi bolesti su: bol u oku, fotofobija, poremećaj vida, "magla" ili "pokrov" pred očima, hiperemija, obilna suzenja, težina, bol i nelagoda u očima, smanjena osjetljivost rožnice. Učenik u ovom obliku patologije je uski, praktički ne reagira na svjetlo i ima nepravilni oblik. Na rožnici se stvaraju precipitati, koji su zbirka limfocita, plazmocita, pigmenata koji plutaju u vlazi komore. Akutni proces traje prosječno 1,5-2 mjeseca. U jesen i zimi bolest se često ponavlja.

    Prednji reumatoidni serozni uveitis ima kronični tijek i izbrisanu kliničku sliku. Bolest je rijetka i manifestira se stvaranjem precipitata rožnice, stražnje prianjanje irisa, uništavanja cilijarnog tijela i zamućenja leće. Reumatoidni uveitis karakterizira dugotrajni tečaj, teško je liječiti i često je kompliciran razvojem sekundarne očne patologije.

    Periferni uveitis

    Kod perifernog uveitisa, oba oka često su simetrično pogođena, "Muhe" pred očima, vidna oštrina se pogoršava. Ovo je najsloženiji oblik patologije u dijagnostičkom smislu, budući da se fokus upale nalazi u zoni koju je teško proučiti standardnim oftalmološkim metodama. U djece i mladih osoba, periferni uveitis je osobito težak.

    Stražnji uveitis

    Mokraćni uveitis ima blagu simptomatologiju, koja se pojavljuje kasno i ne pogoršava opće stanje pacijenata. S ovim, bol i zagušenja su odsutni, vid se smanjuje postupno, ima ispred očiju treperavih točkica. Bolest počinje neprimjetno: pacijent razvija bljeskove i treperi pred očima, oblik predmeta je iskrivljen i vid je zamagljen. Imaju poteškoća s čitanjem, slaba vizija se pogoršava, percepcija boja je oštećena. Vitreous tijelo pokazuje stanice, a na mrežnici - bijeli i žuti depoziti. Stražnji uveitis je kompliciran makularnom ishemijom, makularnim edemom, retinalnim odvajanjem, retinalnim vaskulitisom.

    Kronični tijek bilo kojeg oblika uveitisa karakterizira rijetka pojava blagih simptoma. Pacijenti malo blush njihove oči i pojavljuju plutajuće bodova pred njihovim očima. U teškim slučajevima dolazi do potpunog sljepila, glaukoma, katarakta, upale očne membrane.

    Iridotsiklohorioidit

    Iridociklohoroiditis je najteži oblik patologije uzrokovan upalom cijelog vaskularnog trakta oka. Bolest se manifestira bilo kojom kombinacijom gore opisanih simptoma. To je rijetka i strašna bolest koja je posljedica hematogenih infekcija uvealnog trakta, toksične oštećenja ili izražene alergizacije tijela.

    dijagnostika

    Dijagnoza i liječenje uveitisa obavljaju oftalmolozi. Oni pregledavaju oči, provjeravaju vizualnu oštrinu, određuju polja vidljivosti, provode tonometrija.

    Glavne dijagnostičke metode, koje omogućuju identificiranje uveitisa kod pacijenata:

    1. biomikroskopijom,
    2. gonioskopija,
    3. oftalmoskopija,
    4. Ultrazvuk oka,
    5. Fluorescentna retinalna angiografija,
    6. ultrazvuk,
    7. rheoophthalmography,
    8. elektroretinografija,
    9. Paracenteza prednje komore,
    10. Vitrealna i čororetinska biopsija.

    liječenje

    Liječenje uveitisa kompleksa, koji se sastoji u primjeni lokalnih i sistemskih antimikrobna, vazodilatatori, imunostimulirajuće, desenzibilizacije sredstva, enzimi, fizioterapeutskim metodama girudoterapii, tradicionalnih lijekova. Obično su pacijenti propisani lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

    Tradicionalni tretman

    Liječenje uveitisa ima za cilj rano otklanjanje upalnih infiltrata, osobito s sporim procesima. Ako propustite prve simptome bolesti, ne samo da će se boju irisa promijeniti, njegova će se distrofija razviti, ali sve će završiti.

    Za liječenje prednje i stražnjeg uveitisa:

    • Antibakterijska sredstva široki spektar djelovanja iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subconjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. U tu svrhu provode se mikrobiološki pregled odvojene oči na mikroflori i određivanje osjetljivosti izoliranog mikroba na antibiotike.
    • Virusni uveitis tretira se s antivirusnim lijekovima - "Acyclovir", "Zoviraks" u kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Oni su propisani za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
    • Protuupalni lijekovi NSAID iz skupine, glukokortikoidi, citostatici. Pacijenti propisane kapi za oči s prednizolon ili deksametazon 2 kapi u bolesno oko svakih 4 sata - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „deksapos”. Unutra su "indometacin", "ibuprofen", "Movalis", "fenilbutazon".
    • Imunosupresivni lijekovi propisati je li protuupalna terapija neučinkovita. Pripreme ove skupine inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
    • Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija koristi kapi za oči "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatics oslobađa spazam ciliaring mišića.
    • fibrinolize lijekovi imaju razlučni učinak - "Lidase", "Hemaz", "Wobenzym".
    • antihistaminici fondovi - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitamin terapija.

    Kirurško liječenje uveitisa je indicirano u teškim slučajevima ili u prisutnosti komplikacija. Operativna metoda disektira adhezije između irisa i leće, uklanja staklasto tijelo, glaukom, katarakte, očne jabučice, mrežnicu za lemljenje laserom. Ishodi takvih operacija nisu uvijek povoljni. Možda pogoršanje upalnog procesa.

    Fizioterapija provedena nakon slijeganja akutne upale. Najučinkovitije tehnike fizikalna terapija: elektroforeza, fonoforezom, vakuum puls masaža oko infitaterapiya, ultraljubičasto zračenje ili laserom krvi, laserska fotokoagulacija, fototerapije, krioterapija.

    Tradicionalna medicina

    Najučinkovitije i najpopularnije metode tradicionalne medicine koje mogu dopuniti osnovno liječenje (u dogovoru s liječnikom!):

    • Biljnim ljekovitim biljem služe za pranje očiju.
    • Aloe sok se pere sa ohlađenim kipućom vodom u udjelu od 1:10 i zakopano u oči.
    • Losioni iz zdrobljenog korijena althea pomažu u ubrzavanju procesa liječenja uveitisa.
    • Svakodnevno se tretira sa svježe pripremljenom blijedo ružičastom otopinom kalijevog permanganata. To je dobar antiseptik koji se koristi u različitim medicinskim poljima.

    Sprječavanje uveitisa sastoji se u promatranju higijene očiju, sprječavanju opće hipotermije, trauma, prepunjavanja, liječenja alergija i različitih patologija tijela. Bilo koja bolest oko oka trebala bi se liječiti što je prije moguće kako ne bi izazvala razvoj ozbiljnijih procesa.

    Uveitis oči: uzroci, simptomi i liječenje

    Kada se vaskularna membrana organa vida upali, to ukazuje na to da se uveitis razvija u očima. Uobičajena bolest koju dijagnosticira samo stručnjak. On će propisati učinkovito liječenje i pratiti stanje bolesnika.

    Vaskularna membrana izvodi mnoge važne funkcije. Zbog činjenice da se sastoji od krvnih žila, očne jabučice dobivaju krv, a time i hranjive tvari. Ona ga štiti od prevelikog svjetla, kontrolira intraokularni pritisak. A ovo je nepotpuni popis onoga što je odgovoran za Choroid. Izvana izgleda kao grožđe, to znači njezinu definiciju u prijevodu s grčkog jezika.

    Da biste razumjeli što je - uveit oči, morate potražiti pomoć kvalificiranog liječnika.

    Čimbenici koji izazivaju

    Oftalmološka praksa pokazuje da se ta bolest javlja vrlo često. Razvoj upalnog procesa može se provesti u bilo kojem dijelu ljudske očne jabučice.

    Patologija može biti u prednjem dijelu koroida. Ovo je prednji uveitis. U ovom slučaju, povrede utječu na iris i ciliarno tijelo.

    Stražnji uveitis razvija se kada bolest utječe na odgovarajući dio vaskularne membrane. To se očituje izraženim simptomima, naime, oštećenja koroidne, retine i optičkog živca.

    Uzrok razvoja bolesti su brojni čimbenici, među kojima:

    • Sistemske upalne bolesti.
    • Razne infekcije i virusi koji uzrokuju upalu uvealnog trakta.
    • Gljivični mikroorganizmi i paraziti.
    • Ozljeda očne jabučice, opekline ili prisustva stranog tijela.
    • Infekcija kroničnog oblika, na primjer, tonsilitis ili karijes, kao i sinusitis.
    • Sepsis dovodi do razvoja upalnog procesa.
    • Autoimuni uveitis rezultat je reumatizam ili sistemski eritematozni lupus, ulcerozni kolitis, intersticijski nefritis. Bolest se javlja kao sekundarna patologija, koja se razvija na pozadini ponavljajućih autoimunih bolesti.
    • Kršenje hormonskog podrijetla i metabolizma podrazumijeva razvoj patologije u očne jabučice. Najčešće to utječe na pacijente koji imaju liječnika s dijagnozom dijabetesa ili drugih bolesti.
    • Kemijski reagensi uzrokuju oštećenje očiju, a patologija se razvija, narušavajući stanje koroida.
    • Genetska predispozicija u pacijenta.
    • Alergijska reakcija na hranu, kao i pollinoza;
    • Poremećeni metabolizam.

    Osim toga, bolest u vaskularnoj omotnici, koja je karakterizirana upalom, može biti posljedica činjenice da se u očima razvija još jedna patologija.

    Zarazni uveitis često utječe na djecu ili starije ljude. Uzrok bolesti, u pravilu, je alergijska reakcija ili stresna situacija.

    Pažnja molim te! Medicina ne može odrediti do kraja uzrok pojave određenih tipova uveitisa, na primjer, idiopatskih.

    Simptomatologija bolesti

    Ovisno o tome gdje se upalni proces razvija, također se određuju simptomi uveitisa. Osim toga, važno je koliko ljudsko tijelo može odoljeti patogenima bolesti, u kojoj je fazi razvoja to.

    Ovisno o tim čimbenicima, znakovi bolesti mogu biti pogoršani, imaju određenu sekvencu. Glavni simptomi uveitisa su:

    • pojava maglice u očima;
    • vizija se pogoršava;
    • pacijent osjeća tešku u očima;
    • postoji eritema;
    • pacijent je zabrinut zbog boli;
    • učenici su suženi, reakcija na svjetlo slaba;
    • kao rezultat povećanog intraokularnog tlaka, dolazi do akutne boli;
    • pacijent izbjegava svjetlost, jer donosi nelagodu;
    • suze su puštene;
    • u teškim slučajevima pacijent može potpuno otići slijepim.

    Ako je upala očne jabučice na stražnjoj strani školjke, tada nastaje polagani uveitis. Simptomi se pojavljuju puno kasnije, nastavite bez pogoršanja.

    Na primjer, bolesnik ne ometa bol i crvenilo u očima. Simptomi bolesti se polako manifestiraju. No, vizija postaje zamagljena (sve mutne), obrisi objekata su iskrivljene pred očima pomičnim zarezom, i naravno, vizualna oštrina je značajno smanjena.

    Upalni proces kronične prirode rijetko prati izraziti simptomi. Neki pacijenti primjećuju blagi crvenilo očne jabučice, kao i male točkice ispred očiju.

    S razvojem perifernog uveitisa, oba oka su pogođena. Pacijenti primjećuju da je bolest popraćena smanjenjem središnjeg vida, prije nego se oči pojavljuju kao "muhe".

    Vrste patologije

    U medicini postoji određena klasifikacija bolesti. Sve ovisi o mjestu svoje lokalizacije:

    1. Anteriorni uveitis. Vrsta bolesti koja se javlja puno češće od drugih. Uz to je poraz irisa i ciliarnog tijela.
    2. Periferni uveitis. Uz sličnu bolest, upala utječe na ciliarno tijelo, koruide, staklenu, ali i mrežnicu.
    3. Stražnji uveitis. Optički živac, koroid i mrežnica su upaljene.
    4. Kada postoji upala tijekom koroida očne jabučice, ova vrsta bolesti naziva se "panoveitis".

    S obzirom na trajanje postupka, akutni tip bolesti se razlikuje kada se simptomi intenziviraju. Kronični uveitis dijagnosticira se ako patologija brine pacijenta više od 6 tjedana.

    Postoje situacije kada bolest utječe na oba oka zauzvrat. Iridociklitis i katarakta složenog (sekvencijalnog) oblika smatraju se karakterističnim simptomima. Osim toga, postoje promjene u obliku vrpce na području rožnice.

    Ova vrsta uveitisa naziva se "reumatoidni". Simptomi su slični onima kod artritisa, ali s dugotrajnim razvojem, upalni proces ne utječe na zglobove.

    Dvije su vrste uveitisa koje se razlikuju ne samo u tijeku i trajanju bolesti. U medicini postoji klasifikacija koja uzima u obzir prirodu upalnog procesa na području očne jabučice. Na primjer, serozni (exudativni) uveitis, fibro-plastični, gnojni, kao i hemoragični.

    Dijagnoza bolesti

    Čim se pojave prvi znakovi uveitisa, odmah se posavjetujte s liječnikom. Da bi dijagnosticirali takvu ozbiljnu patologiju u pratnji upale, stručnjaci koriste suvremenu opremu.

    Da biste dobili točne informacije, liječnik propisuje biomikroskopski pregled prednjeg segmenta. Odvija se oftalmoskopija fundusa i ultrazvučnog skeniranja svih očnih struktura.

    Odrediti velikom vjerojatnošću stvarnog izvora uveitisa nije uvijek moguće. Suvremeni stručnjaci provode temeljit pregled pacijenta, propisuju studije i analize. Ali čak i ovaj pristup ne dopušta dobivanje najtočnijih podataka.

    Stoga, tretman osigurava opća pravila primjenom lokalne protuupalne, antibakterijske, vazodilatacijske i imunostimulacijske terapije. Osim toga, liječnik propisuje fizioterapiju.

    Lijekovi mogu biti masti ili injekcije, ali najučinkovitije su kapi koji rastu učenik. Tako je moguće spriječiti nastanak adhezije ili adhezije. Postoje ozbiljnije situacije kada vam svibanj biti potrebna sredstva koja su dizajnirana za smanjenje visokog krvnog tlaka unutar očne jabučice. Na primjer, kapi ili hirudoterapija.

    Takve akcije pomažu u zaustavljanju upalnog procesa u oku, ali ne daju jamstvo da se uveitis neće ponoviti u akutnijem obliku. Stoga, tijekom dijagnoze liječnik predlaže temeljitije ispitivanje cijelog organizma.

    liječenje

    Glavni cilj terapije je uklanjanje oblika bolesti koja je uzrokovala pojavu patologije s upalom.

    Važno! Samo stručnjak može propisati učinkovitu terapiju, ne biste se trebali baviti samohranim lijekovima. Inače, možete pogoršati situaciju.

    Medicina pruža nekoliko mogućnosti za liječenje uveitisa:

    1. Protuupalni lijekovi. Tipično, kategorija takvih lijekova uključuje kortikosteroide. Većina lijekova su kapi, ali postoje masti i injekcije.
    2. Antivirusni lijekovi ili antibiotici. Preporučljivo je propisati takve lijekove ako je uzrok uveitisa infekcija bakterijskog ili virusnog podrijetla. U nekim situacijama moguće je kombinirati antivirusne lijekove s protuupalnim lijekovima.
    3. Posebno teške situacije zahtijevaju postavljanje imunosupresiva ili citotoksičnih lijekova. To vrijedi i za slučajeve kada kortikosteroidi ne pomažu liječiti uveitis očne jabučice.
    4. Kirurška intervencija. U medicini je došlo do slučajeva kada je potrebno ukloniti staklasto tijelo radi dijagnosticiranja i liječenja bolesti.

    Koliko i što treba izliječiti

    Trajanje upalnog procesa na području koroida oka ovisi o tome koji je dio zaražen. Na primjer, prednji uveitis može se liječiti od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ali pod uvjetom da je bolest dijagnosticirao kvalificirani liječnik i propisala adekvatno liječenje.

    Stražnji uveitis može trajati ne samo nekoliko tjedana, već nekoliko godina. Dakle, patologija je sasvim sposobna izazvati ozbiljne komplikacije povezane s pacijentovim zdravljem.

    Osim toga, nemojte misliti da se bolest može zauvijek pobijediti. Da biste izbjegli recidiv, liječnik će vam pomoći ako ga povremeno posjetite.

    Osim toga, liječenje uveitisa je određeno uzimajući u obzir izvor patogena. Na primjer, ako je tuberculosis uveitis, liječnici propisuju lijekove kao što su isoniazid, kao i rifampicin. Herpesni uveitis tretira se s aciklovirom ili valaciklovirom, ali strogo prema liječničkom receptu. Ne preporučuje se samostalno propisivanje lijekova.

    operacija

    Kirurgija je potrebna ako se bolest javlja uz ozbiljne komplikacije. U pravilu, operacija osigurava određene faze:

    • kirurg detektira šiljke koji povezuju membranu i leću;
    • uklanja staklastu, glaukom ili katarakta;
    • uklanja očne jabučice;
    • pomoću laserske opreme, pričvršćuje mrežnicu.

    Svaki bolesnik treba znati da kirurška intervencija ne daje uvijek pozitivan rezultat. To upozorava stručnjak. Nakon operacije postoji opasnost od pogoršanja upalnog procesa. Stoga je važno pravovremeno odrediti bolest, dijagnosticirati je, propisati učinkovitu terapiju.

    Tradicionalna medicina protiv uveitisa

    Postoje takve "bake receptima" koje se mogu koristiti tijekom liječenja upale. No prije korištenja takvih metoda, potrebno je konzultirati liječnika.

    Tradicionalna medicina ima brojne recepte koji mogu pomoći u zaustavljanju upalnog procesa:

    1. Ljekovite juhe za oči. Umiješajte u jednakim omjerima takve biljke poput kamilice, kalendule i kadulje. Grind, 3 tbsp. l. smjesu će trebati čašu kipuće vode. Zagrijavajte 1 sat, soj, rezultirajući produkt koji se koristi za pranje očiju.
    2. Pomiješajte sok od aloe i kuhanu vodu u omjeru 1:10. Dobivena otopina se koristi za ubacivanje u bolesno oko. Dovoljno je 1 kap 3 puta dnevno, nema više.
    3. Dopušteno je izraditi ljekovite losione za pripremu korijena althaea. Glavni proizvod treba dobro slomiti, 3 žlice. l. Potrebno je 200 ml hladne tekućine. Agent bi trebao biti inzistiran najmanje 8 sati, a zatim napuniti i koristiti za losione na oči.

    Važno! Sva manipulacija treba razgovarati sa svojim liječnikom. Samo kvalificirani liječnik će vam reći o simptomima i liječenju uveitisa. Čim se pojave prvi znak bolesti, morate odmah otići na recepciju. Samo-lijekovi mogu dovesti do nesretnih posljedica ili komplikacija.

    U pravilu, narodni lijekovi su dodatne mogućnosti liječenja koje se koriste na integrirani način. Samo pravodobna adekvatna terapija akutnog upalnog procesa u očne jabučice daje dobru prognozu, tj. Osigurava da se pacijent oporavi. To će trajati najviše 6 tjedana. Ali ako je kronični oblik, postoji rizik od ponavljanja, kao i pogoršanje uveitisa kao temeljne bolesti. Liječenje u ovom slučaju će biti teže, a prognoza je još gore.

    Komplikacije uveitisa

    Bilo koja bolest je važna za određivanje u fazi njezina početka. Ovo je jedno od pravila za brzi oporavak i sigurno liječenje.

    Brže se pacijent okreće liječniku, ranije će stručnjak odrediti uzroke upale na području koroida očne jabučice. Ako se uveitis ne liječi pravodobno, to može dovesti do neugodnih posljedica:

    • Razvoj katarakta, kada objektiv postaje zamagljen.
    • S obzirom na to da je odzračivanje tekućine unutar oka poremećeno, postoji rizik od nastanka sekundarnog glaukoma.
    • Ako je to prednji uveitis, onda učenik splices. Njegov rub ili potpuno usklađuje s objektivom. To se može dogoditi oko cijelog opsega ili na zasebnom mjestu. Dakle, učenik dobiva neravne granice, zbog čega ne reagira na svjetlost.
    • Stražnji uveitis dovodi do činjenice da staklasto tijelo postaje mutno, a ne oštećuje se samo očni živac, ali i mrežnica. Postoje edemi, kao i novi poremećaji i upalni procesi, pa čak i retinalni odjeljak očne jabučice.

    Problem je u tome što patološke komplikacije mogu utjecati na drugo oko. Stoga, dijagnosticirati bolest, kao i propisati liječenje treba samo kvalificirani oftalmolog.

    Važno je zapamtiti da je uveitis ozbiljan poremećaj u koroidu oka. To je upalni proces, zbog čega pacijent može potpuno izgubiti pogled. Stoga je potrebno dijagnosticirati patologiju u vremenu, kako bi se počelo pravodobno liječiti.

    Osim toga, liječnici preporučuju provođenje preventivnih mjera. Radi se o pravodobnom liječenju bilo koje bolesti, uključujući učinke ozljeda očiju ili alergijske reakcije.

    Kako odrediti uveitis oka?

    Uveitis (u prijevodu s drevnog grčkog "grožđa") - razvojni upalni proces raznih područja oka. Termin generalizira nekoliko različitih bolesti oka koje utječu na različite dijelove očne jabučice - irisa, vaskularne membrane, optičkog živca i retine. Razvijanje upale može dovesti do gubitka vida. Razmotrimo detaljnije što je uveitis oka, simptome upale i liječenje očne bolesti.

    Oblici očnog uveitisa

    Uveitis oko ima nekoliko vrsta. Oni ovise o dijelu vizualnog organa koji razvija upalu.

    Glavni oblici upale su sljedeći:

    • Prednji uveitis je najčešći oblik upale, koji je podijeljen na iritis (upalu irisa) i ciklitis (upala ciliarnog tijela). Simultana upala dviju opisanih zona zove se iridociklitis;
    • srednji (periferni) uveitis - rijedak oblik upalnog procesa, utječe na zonu iza ciliarnog tijela;
    • Stražnji oblik upale - također rijetka pojava, lokaliziran oštećenja choroid, s komplikacijama bolest širi na živaca i retina.

    Važno! Oblik očnog uveitisa može odrediti samo stručnjaci za oči u klinici uz pomoć posebne dijagnostike oka, kao i pregled od oftalmologa.

    Uzroci uveitisa

    Sljedeći uzroci uveitisa mogu pridonijeti razvoju upalnih procesa:

    • dobivanje na sluznici očne infekcije;
    • alergijska reakcija;
    • sindromske bolesti;
    • trauma očne jabučice;
    • kršenje hormonske regulacije u tijelu;
    • kršenje regulacije razmjene.

    Najčešća je zarazna upala očiju. Uzročnici bolesti su gljive, streptokoke, toksoplazme, tuberkulozne bakterije ili herpes virus. Uveitis je posljedica oba oka i bez oka:

    • sinusitis;
    • sifilis;
    • angina;
    • propadanje zuba;
    • sepsa;
    • meningitis;
    • reumatoidni artritis;
    • ulkus rožnice oka;
    • dijabetes melitus;
    • Reiterov sindrom i drugi.

    Uveitis očiju nije obvezna sekundarna bolest u prisutnosti bilo koje bolesti iz gornjeg popisa. No, rizik od upale s hormonskim, krvnim bolestima ili traumom u oku tkiva povećava se nekoliko puta.

    Simptomi uveitisa oka

    Simptomi uveitisa razlikuju se ovisno o obliku, općem stanju organizma, stanju mikroflore u zahvaćenom području.

    Anteriorni uveitis oka

    Upala može utjecati samo na jednu očne jabučice. Anteriorni uveitis oka karakteriziraju sljedeći simptomi:

    • promjena boje irisa;
    • oštra bol u oku;
    • smanjena vizija;
    • učinak "filma" ili "veo od magle" pred okom;
    • produljeno suzenje;
    • smanjena osjetljivost rožnice;
    • smanjenje ili potpuno odsustvo sposobnosti učenika da reagira na svjetlo;
    • mijenjanje veličine i oblika učenika;
    • stvaranje pečata iz limfocita, plazmocita, pigmenata - fenomen ima naziv "precipitira" i detektira se biomikroskopijom.

    Nedostatak odgovarajuće liječenje prednji uveitis vodi kompaktni šarenice i objektiv, glaukom, upala membrane, makularni edem ili dijela keratopatija.

    Terminologija. Makularni dio (macula) je tzv. Žuta točka u središtu mrežnice, koja je odgovorna za središnju viziju i najosjetljiviji je dio svjetlosnih zraka.

    Periferni uveitis oka

    Periferni uveitis karakterizira sposobnost da djeluje na oba oka. Smatra se najsloženijim oblikom, jer je i dalje slabo poznat zbog nedostatka pristupa zahvaćenom području. Ipak, upalu karakteriziraju simptomi slični ostalim oblicima uveitisa: uporni bol, bol, oteklina i budućnost oslabljenog vida.

    Stražnji uveitis oka

    Ovaj oblik upale karakterizira blage simptome, što značajno komplicira dijagnozu uveitisa.

    Međutim, stražnji uveitis ima neke značajne simptome:

    • sporo propadanje vida;
    • pojava "bljeskajućih točaka" ispred očiju;
    • blago crvenilo očiju;
    • pogoršanje sposobnosti oka za određivanje boja;
    • pogoršanje noćnog viđenja;
    • Kada se pregledavaju i dijagnosticiraju na mrežnici, nalaze se nakupine žućkaste ili bijele boje.

    Bez pravodobnog otkrivanja upale, mogu se pojaviti komplikacije kao što su makularni edem, retinalna odjeljivanje ili makularna ishemija.

    Liječenje upale očiju različitim metodama

    Samo oftalmolog može liječiti uveitis. Liječnik provodi pregled, pregledava pritužbe pacijenata, analizira rezultate dijagnostičkih metoda koje se provode radi razjašnjenja prirode uveitisa i stupnja njegovog razvoja.

    Metode ankete su kako slijedi:

    • Ultrazvuk oka - ultrazvučna dijagnoza;
    • biomikroskopija - pregled oka uz pomoć optičkog uređaja, proreza svjetiljka;
    • gonioskopija - proučavanje uglova prednje komore oka i područje između rožnice i irisa s goniolinom i mikroskopom;
    • oftalmoskopija - pregled fonda pomoću leće ili mikroskopa;
    • fluorescentna angiografija mrežaste retine;
    • ultrazvuk - pregled tkiva oka ultrazvukom kako bi se dobila slika tih tkiva koja se ne mogu proučavati ni na koji drugi način;
    • reophthalmografija - proučavanje vaskularnog sustava oka;
    • Elektroretinografija oka - proučavanje stanja mrežnice promatranjem njegove reakcije na svjetlosne zrake;
    • paracenteza prednje komore očne jabučice - dijagnoza pomoću probijanja prednje komore oka;
    • vitrealna i čororetinska biopsija organa očiju - pregled tkiva oka pod mikroskopom.

    Nakon provedene neophodne dijagnostike liječnik će propisati potrebne pripreme za liječenje očiju, detaljno opisati trajanje terapije i dati vrijedne preporuke za liječenje uveitisa.

    U pravilu, liječenje upale ima za cilj korištenje lokalnih lijekova koji obavljaju sljedeće funkcije:

    • antimikrobni;
    • vazodilatator,
    • imunostimulirajuća;
    • desenzibilizirajući (antialergijski i antibakterijski).

    Za liječenje uveitisa koriste se i lijekovi i propisi za tradicionalnu medicinu. Prognoza upale je sljedeća: uz pravilno liječenje strogo prema preporukama liječnika, oporavak se osjeća nakon 3 tjedna, a nakon 6, upala očiju može proći posve.

    Liječenje uveitisa

    U početnoj i srednjoj fazi, upala se može liječiti lijekovima. Suvremeni lijekovi mogu biti aktualna i interna administracija. Ovisno o očekivanom učinku, liječnik odabire lijek za liječenje:

    • antibakterijski - daju se intravenozno ili intramuskularno, tip antibiotika se bira ovisno o otkrivenim bakterijama u sluznicnim tkivima oka;
    • antivirusno - primijenjeno topikalno ili konzumirano, nekoliko lijekova može se kombinirati na preporuku liječnika (Cycloferon, Zovirax);
    • protuupalni - glukokortikoidi ili citostati. Dodijeljeno u obliku kapi za oči (Prenatsid) ili druge oblike otpuštanja za unutarnju uporabu (Ibuprofen, Butadion);
    • imunosupresanti - liječnik uključuje te lijekove pod uvjetom da nema pozitivnog učinka protuupalnih lijekova (Ciklosporin);
    • za sprečavanje stvaranja klastera i uklanjanje grčeva u mišićima oko imenuju posebne kapi za oči (Irifrin, Atropin);
    • fibrinolitičke lijekove potrebne za resorpciju adhezije (Hemase);
    • ponekad se propisuju i antihistaminici (Clemastin);
    • vitamini su nužna komponenta tečaja liječenja od uveisa kako bi se održao imunitet i sposobnost tijela da izdrži upalu koja se pojavila.

    Bez pravovremenog djelotvornog liječenja upale pod nadzorom stručnjaka, kao i samo-liječenje nekontroliranim sredstvima i bez dijagnosticiranja liječnika, može se razviti teška faza uveitisa - iridociklohoroiditis. U ovom slučaju, liječenje lijekovima neće pomoći, potrebna hitna kirurška intervencija.

    Obratite pažnju! Ne preporučuje se odabir lijekova za liječenje uveitisa. Gore navedena imena dani su kao primjer lijekova koje liječnik može propisati.

    Tradicionalna medicina protiv očnog uveitisa

    Tradicionalne recepte često se koriste kao samostalni tretman za blage bolesti u početnoj fazi, uključujući i oči. Ali češće takav tretman ide pored osnovnih - medicinskih.

    Za liječenje uveitisa prikladni su sljedeći receptori:

    • Izlijevanje ljekovitog bilja (kamilica, kora hrasta) koristi se za pranje očiju. Toplina gotove juhe izlivena u plitku, široku posudu, zatim se lice spušta u nju tako da kada oko trepne, tekućina uđe u nju;
    • kapi za oči na aloe: voćni sok razrijeđen s malo toplo kuhana vodom u omjeru od 1:10 i otopina se ubaci u oku;
    • losioni, pripremljeni od zdrobljenog korijena althaea, vratiti upaljeno tkivo oka;
    • dokazano antiseptik - kalijev permanganat: tvar se razrjeđuje s vodom u blijedo ružičastu boju i koristi se za pranje očiju. Rješenje mora biti vrlo slabo. Terapeutski učinak: antiseptik savršeno ubija mikroorganizme i smanjuje upalu u očima.

    Bilje - ovo je dugogodišnji alat koji pozitivno utječe na ljudsko tijelo s pravilnom upotrebom. No, bez prethodne konzultacije s liječnikom, ne preporučuje se pokretanje samozlađivanja očiju.

    Uveitis kod djece

    Kada se uveitis pojavljuje kod djeteta, uzroci najčešće postaju traume u oku tkiva.

    Djeca vode vrlo energetski, aktivan način života. I modrice, ogrebotine, abrazije - česta pojava u djetinjstvu. Najčešće se mikroprocesi brzo liječe i ne daju mnogo nelagodu djetetu, ali ozbiljnije štete mogu uzrokovati komplikacije.

    Drugi uzrok upale oči je pogoršanje već postojeće infekcije. Često se infekcija javlja u maternici. Dijete može dobiti citomegalovirus, toksoplazmoza.

    I u tijelu gotovo svake osobe postoji herpes virus, koji se na konfluenciji različitih čimbenika (smanjeni imunitet, nepovoljni uvjeti okoline) može aktivirati.

    Uzroci buđenja infekcija i uveitis očiju su:

    • oslabljeni metabolizam;
    • oslabljeni imunitet;
    • komplikacija nakon psorijaze;
    • slabljenje tijela tuberkulozom, dijabetesom.

    Simptomi uveitisa u djetetovim očima gotovo su odsutni:

    • očne jabučice mogu blush;
    • učenik reagira lošije na svjetlo;
    • djetetu vidi udaljenost u daljini s jednim okom;
    • oteklina oko očiju.

    U tom slučaju bol može biti potpuno odsutan.

    Obratite pažnju! Bez liječenja, upala oka može se preseliti u drugu očne jabučice, a nakon dva mjeseca mrežnica će se ukloniti. Posljednja komplikacija može se ispraviti jednim operativnim putem, lijekovi ne mogu izliječiti mrežicu u očima.

    Moguće komplikacije

    Komplikacije očnog uveitisa su moguće ako se upala neispravno ili potpuno ne liječi. Od mogućih komplikacija treba zabilježiti katarakt, retinalnu distrofiju, retinalni infarkt, ponekad čak i možda njegovo odjeljivanje, glaukom je vjerojatno. Kao konačni rezultat komplikacije upalnog procesa očiju, moguće je potpuno izgubiti vid.

    prevencija

    Profilaksa uveitisa oka sastoji se od periodičnog posjeta oftalmologu za pregled, kao i pravodobnog liječenja bolesti oka, kompletnog liječenja ozljeda očiju vizualnog organa. Kod kroničnog uveitisa potrebno je pratiti opće stanje zdravlja i stanje tijela. Kada se pojavi i razvija druga bolest, upala se može ponoviti.

    uveitis

    uveitis - opći pojam za upalu različitih dijelova koruide (iris, ciliarno tijelo, koroid). Uveitis karakterizira crvenilo, iritaciju i bol u očima, povećana osjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, suzne oči, izgled plutajuće mrlje pred očima. Oftalmološka dijagnoza i uveitisa uključuje visometry perimetrija, biomikroskopijom, oftalmoskopija, mjerenje očnog tlaka holding retinographia, SAD očima, optičke koherentne tomografije, elektroretinografija. Liječenje uveitisa se izvodi uzimajući u obzir etiologiju; opća načela lokalne odredište (u obliku kapi za oči i masti, injekcije) i sustavne terapije lijekovima, kirurškim komplikacijama uveitis.

    uveitis

    Uveitis ili upala arkom trakta nalazi se u oftalmologiji u 30-57% slučajeva upalnih lezija oka. Arkom (vaskularne) oko ljuske anatomski predstavljen iris (iris), cilijarni ili cilijarnog tijela (corpus ciliare) i korioidea (chorioidea) - žilnice leži ispod mrežnice. Dakle, osnovni oblici uveitisa su iritis, cyclitis, iridociklitis, koroiditis, korioretinitis i dr. U 25-30% slučajeva uveitisa dovesti do oštećenja vida ili sljepoće.

    Velika učestalost uveitisa povezana je s razgranatom vaskularnom mrežom oka i usporenim protjecanjem uvealnih načina. Ova značajka u određenoj mjeri potiče zadržavanje u koroidu raznih mikroorganizama, koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati upalne procese. Druga temeljno važna značajka uvealnog trakta je zasebna opskrba krvlju na njegovu prednjem dijelu, koju predstavlja iris i ciliarno tijelo, a stražnji dio - koroidni. Strukture prednjeg dijela opskrbljuju se krvlju sa stražnjim dugim i prednjim cilijarnim arterijama, te s korurom u stražnjim kratkim cilijarnim arterijama. Zbog toga poraz prednjeg i stražnjeg dijela uvealnog trakta u većini slučajeva dolazi odvojeno. Inervacija vaskulature oka također je različita: iris i ciliarno tijelo inerviraju cilijanska vlakna prve grane trigeminalnog živca; Choroid nema nikakvu osjetljivu injenciju. Ove značajke utječu na pojavu i razvoj uveitisa.

    Razvrstavanje uveitisa

    Prema anatomskom principu, uveiti su podijeljeni na anteriorno, srednje, stražnje i generalizirano. Prednji uveitis predstavlja iritis, prednji ciklitis, iridociklitis; medijan (srednji) - pars-planitis, stražnji ciklis, periferni uveitis; stražnji - choroiditis, retinitis, chorioretinitis, neuroneitis.

    U prednjem uveitu, iris i ciliarno tijelo su uključeni - to lokalizacija bolesti se najčešće javlja. S medijskim uveitisom, pogođeni su ciliirano tijelo i koroidno, staklasto tijelo i retina. Stražnji uveitis nastavlja s uključenjem choroida, retine i optičkog živca. Uz uključenost svih dijelova koroida, razvija se panoveitis, generalizirani oblik uveitisa.

    Priroda upalnog procesa uveitisa može biti serozna, fibrinska-lamelarna, purulentna, hemoragična, pomiješana.

    Ovisno o etiologiji, uveitis može biti primarni i sekundarni, egzogeni ili endogeni. Primarni uveitis povezan je s uobičajenim bolestima tijela, sekundarnom - izravno s patologijom organa vida.

    Prema osobitosti kliničkog tijeka, uveitis se razvrstava u akutne, kronične i kronične rekurencije; uzimajući u obzir morfološku sliku - na granulomatozni (žarišni metastazni) i ne-granulomatozni (difuzni toksični alergični).

    Uzroci uveitisa

    Uzroci i uzroci uvecita uzrokuju infekcije, alergijske reakcije, sistemske i sindromske bolesti, traume, metaboličke poremećaje i hormonsku regulaciju.

    Najveća skupina čine zarazni uveitis - pojavljuju se u 43,5% slučajeva. Zarazne tvari u uveitisa često djeluju Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus, Toxoplasma, blijedo Treponema, citomegalovirus, herpes, gljivica. Takva uveitis obično povezana s hit infekcije u krvotok iz bilo kojeg izvora zaraze i razvoj tuberkuloze, sifilisa, virusne infekcije, sinusitis, upala krajnika, zubnog karijesa, sepsa i t. D

    Razvoj alergijske uveitisa igra specifičnu ulogu povećanu osjetljivost na čimbenike okoliša - droge i alergije na hranu, peludna groznica, itd često uvođenje različitih seruma i cjepiva razvijena u serumu uveitis..

    Posttraumatska geneza potječe nakon opeklina oka zbog prodornih ili kontuzijskih oštećenja očne jabučice, stranih tijela koja ulaze u oči.

    Razvoj uveitis može doprinijeti metaboličkih poremećaja i hormonalne disfunkcije (dijabetes, menopauze i t. D.), bolesti krvi sustav, bolesti organa pogledati (odvajanje mrežnice, keratitis, konjuktivitis, blepharitis, sclerites perforaciju ulkus rožnice), i drugi. Patološkim stanjima tijelo.

    Simptomi uveitisa

    Ove manifestacije uveitisa mogu se razlikovati ovisno o mjestu upale, patogenosti mikroflora i općoj reaktivnosti organizma.

    U akutnom obliku, prednji uveitis se javlja kod boli, crvenila i iritacije očnih jabučica, suzenja, fotofobije, suženja učenika, oštećenja vida. Pericornealna injekcija dobiva ljubičasta boja, često se povećava intraokularni pritisak. Kod kroničnog prednjeg uveitisa, tečaj je često asimptomatski ili s blagim znakovima - lagano crvenilo očiju, "plutajući" bodovi pred očima.

    Indikator aktivnosti rožnice anteriorni uveitis se taloži (nakupljanje stanica u rožnice endotelu) i staničnog odgovora na prednje komore vlage, koji se mogu otkriti tijekom biomikroskopijom. Komplikacije mogu biti prednji uveitis posterior sinehije (adhezija između šarenice i čahure leće), glaukoma, katarakta, keratopatija, makularni edem, upala membrani očne jabučice.

    S periferijskim uveitisom, oba oka su pogođena, plutajuće neprozirnosti ispred očiju, smanjenje središnjeg vida. Stražnji uveitis očituje se kao osjećaj zamućenog vida, izobličenja predmeta i "plutajućih" točaka pred očima, smanjenje vidne oštrine. Uz stražnji uveitis makularni edem, makularna ishemija, mrežna okluzija mrežnice, retinalni odvojak, optička neuropatija može se pojaviti.

    Najteži oblik bolesti je široko rasprostranjen iridociklohoroiditis. U pravilu, ovaj oblik uveitisa javlja se u pozadini sepsije i često prati razvoj endophthalmitisa ili panophthalmitisa.

    Uz uveitis povezan s Vogt-Koyanagi-Harada sindromom, opažene su glavobolje, senzualni gubitak sluha, psihoze, vitiligo, alopecija. U sarkoidozu, osim očnih manifestacija, u pravilu dolazi do porasta limfnih čvorova, suznih i plućnih žlijezda, dispneje, kašlja. Na komuniciranju uveitisa sa sustavnim bolestima može se reći eritema nodosum, vaskulitis, osip kože, artritis.

    Dijagnoza uveitisa

    Oftalmološki pregled s uveitisom uključuje vanjsko ispitivanje očiju (stanje kože kapaka, konjunktiva), visometrija, perimetrija, ispitivanje pupillary reakcije. Budući da se uveitis može pojaviti s hipo- ili hipertenzijom, potrebno je izmjeriti intraokularni tlak (tonometrija).

    S biomikroskopijom otkrivena trakasti prečke distrofije, pospješuje staničnu reakciju, stražnji sinehije, posterior kapsule katarakt, i tako dalje. D. gonioskopija uveitis otkriva prednji eksudata sinehija, neovaskularizacije šarenice i kuta prednje komore.

    U procesu oftalmoskopije ustanovljena je prisutnost fokalnih promjena u fundusu, retinalnom edemu i DZN, retinalni odvojak. Ako je nemoguće obavljati oftalmoskopiju (u slučaju neprozirnosti optičkih medija), a također i procjenu površine mrežnice retine, koristi se ultrazvuk oka.

    Za diferencijalno dijagnosticiranje stražnjeg uveitisa, neovaskularizacije i određivanje mrežnice, mrežnice i vidnog diska edem prikazan krvnih žila mrežnice angiografija, optičke koherentne tomografije makule i optičkog diska, lasersko skeniranje mrežnice tomografije.

    Važne dijagnostičke informacije s uveitisom različitih mjesta mogu biti pružene reophthalmografijom, elektroretinografijom. Pojašnjenje instrumentalne dijagnostike uključuje paracentezu prednje komore, vitrealnu i čororetinalnu biopsiju.

    Od laboratorijskih ispitivanja za indikacije uveitis izveden RPR-test, određivanje antitijela na mikoplazme, Ureaplasma, Chlamydia, Toxoplasma, CMV, herpes itd D., određivanje CEC, C-reaktivnog proteina, reumatoidni faktor i druge.

    Liječenje uveitisa

    Liječenje uveitisa obavlja liječnik ophthalmologa uz sudjelovanje drugih stručnjaka. Kod uveitisa je nužna rana diferencijalna dijagnoza, pravovremeni etiotropni i patogenetski tretman, korektivna i supstitucijska imunoterapija. Terapija uveitisa ima za cilj sprečavanje komplikacija koje mogu dovesti do gubitka vida. Istodobno je potrebno liječenje bolesti koja je uzrokovala razvoj uveitisa.

    Osnova za liječenje uveitisa je imenovanje mydriatskih, steroidnih, sistemskih imunosupresivnih lijekova; s uveitikom infektivne etiologije - antimikrobnim i antivirusnim sredstvima, u sustavnim bolestima - NSAID, citostatici, alergijske lezije - antihistaminici.

    Ukapavanje midrijatike (tropikamid, ciklopentolat, fenilefrin atropin) može eliminirati grč na cilijarnog mišića, spriječiti nastanak posterior sinehije ili break već formirana šav.

    Glavni veza u liječenju uveitis je upotreba steroida lokalno (kao ubacivanja u vrećicu očne spojnice, kojom se masti, supkonjuktivalno, parabulbar, subtenonovyh i intravitrealne injekcije), kao i sistemski. Kod uveitisa se koriste prednizoloni, betametazon i deksametazon. U nedostatku terapeutskog učinka terapije steroidima, naznačeno je imunosupresivno liječenje.

    S povećanim IOP-om primjenjuju se odgovarajuće kapi za oči, izvedena je hirudoterapija. Kako se smanjenje uveitisa smanjuje, elektroforeza ili fonoforeza s enzimima propisuje se.

    U slučaju nepovoljnog ishoda i komplikacija uveitisa možda morati smanjiti prednji i stražnji dio šarenice priraslica, kirurškog liječenja staklastih zatamnjenja, glaukom, katarakta, odvajanje retine. Kada iridotsiklohorioidite često pribjegavaju drži vitreoectomy, a ako ne može spremiti oko - evisceraciju od očne jabučice.

    Prognoza i prevencija uveitisa

    Složeno i pravodobno liječenje akutnog prednjeg uveitisa, u pravilu, dovodi do oporavka u 3-6 tjedana. Kronični uveitis je sklon recidivu uslijed pogoršanja vodeće bolesti. Morbiditet uveitis može dovesti do stvaranja stražnjeg sinehije, razvoj kut zatvaranju glaukoma, katarakta, retinalne distrofija i srčanog udara, oticanje optički disk, odvajanje retine. Zbog centralnog chorioretinitisa ili atrofičnih promjena u mrežnici, vidna oštrina je značajno smanjena.

    Sprječavanje uveitisa zahtijeva pravodobno liječenje bolesti oka i uobičajenih bolesti, uklanjanje intraoperativnih i domaćih ozljeda očiju, alergizacija tijela itd.

    Google+ Linkedin Pinterest