Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice predstavlja vrlo ozbiljnu prijetnju zdravlju očiju. U većini slučajeva, ovo stanje dovodi do otkidanja mrežnice i oštećenja vida.

Uzroci rupture retine

Ruptura se može pojaviti na bilo kojem dijelu površine. Uzrok rupture mrežnice može biti:

  • Ozljede očne jabučice (osobito udarci, modrice);
  • Opekline od oka, uključujući kemijske opekline;
  • Izvođenje operacija;
  • potres;
  • Prisutnost popratnih bolesti koje ometaju rad krvnih žila fundusa (hipertenzija u fazi dekompenzacije, dijabetesa itd.);
  • Prolazeći oči;
  • Sepsa i druge infektivno-upalne bolesti;
  • Kratkovidna mokraća. U ovom slučaju, staklasto staklo ima nepravilni oblik, što dovodi do pretjerane napetosti mrežnice.

Anatomija i moguća mjesta razbijanja

Prednji dio završava zubnom linijom, koja je čvrsto zavarena na cilijarno tijelo (to je struktura koja sudjeluje u smještaju i proizvodi intraokularnu tekućinu). S druge strane, retina se graniči na staklasto tijelo.

Kroz cijelu dužinu, labavo se kombinira s temeljnim tkivima. Najbliže prianjanje zapaženo je u zoni žute točke, oko optičkog živčanog diska, a također i uz rub zubne linije.

Treba napomenuti da debljina mrežnice na različitim mjestima nije ista. Na primjer, na području stezne linije je 0,14 milimetara, a na području žute točke samo 0,07-0,08 mm.

S obzirom na te anatomske značajke, može se zaključiti da se ruptura može pojaviti na gotovo svakom mjestu.

Vrste praznine

Ovisno o lokaciji diskontinuiteta dijeli se na sljedeće skupine:

  • Ruptura ventila. To može biti uzrokovano spajanjem mrežnice s staklastim tijelom. Mehanizam oštećenja je kako slijedi. Njihovo staklasto tijelo polako izlazi iz tekućine koja se ispušta izravno ispod retine. Akumulacijska tekućina vrši pritisak na staklastu membranu, zbog čega je odvojena od retine. A na mjestu bivše fuzije postoje praznine. Rizik ovog diskontinuiteta povećava se s dobi.
  • Odvajanje odsječka. Nalazi se na mjestu gdje se mrežnica povezuje s tijelom cilja. Najčešće se to događa s ozljedama glave (potresi, modrice, moždani udar).
  • Ruptura makularne retine. Pojavljuje se u središnjem dijelu, umjesto njegove prianjanja na žuto mjesto. To je najopasnije štete i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Ako ne pružate pomoć na vrijeme, žrtva može izgubiti iz vida.
  • Vrpca rupture. U pravilu, to je lokalizirano u najizloženijim područjima mrežnice. Uzrok tome su degenerativni procesi, osobito laktikularna distrofija. Postupak može završiti pilingom.

simptomi

Znakovi rupture su:

  1. Iznenadni izgled svjetlosti bljesne pred očima. Ljudi različito opisuju svoje osjećaje: netko vidi iskre, netko munje, itd. Značajan je činjenica da se ovi vizualni efekti pojavljuju kada je osoba u mračnoj sobi.
  2. Bljeskanje muha ispred očiju. Ovaj simptom rupture mrežnice objašnjava krvarenje ili stražnji odjeljak staklastog humora.
  3. Oštar pad u vidnoj oštrici. U tom slučaju može se opaziti sužavanje vizualnih polja ili iskrivljavanje granica vidljivih objekata. Ovaj se simptom razvija kada mrežnica pukne na području makule (makularna ruptura).
  4. Izgled u očima neobičnog platna. Ovo je najzastupljeniji znak, koji često označava početak odvajanja retine. Kada se pojavi ovaj simptom, trebate što prije vidjeti liječnika, jer inače može doći do nepovratnog gubitka vizualne funkcije.

Liječenje rupture retine

Do danas postoje slijedeće metode liječenja:

  • Laserska koagulacija tijekom neizravne oftalmoskopije s dodatnom sclerokompresijom. Obično je ova intervencija naznačena u post-ekvatorijalnoj retinoj distrofiji;
  • Krioterapija (zamrzavanje stranice radi ubrzavanja procesa ozdravljenja). Koristi se u nazočnosti ekvatorijalne distrofije retine, neprozirnosti optičkog medija, s čeljusnim zubima. Osim toga, krioterapija je vrlo pogodna za uski promjer pupila;
  • Laserska koagulacija na raspršenom svjetlu;
  • Pneumatski retinopeksi. Ova metoda, koja uključuje uvođenje mjehurića zraka u oči, koji utiskuje mrežnicu u vaskularnu membranu i potiče njegovo iscjeljivanje. U tom slučaju, glava osobe dugo je u fiksnom stanju. Tijekom liječenja izvode se nekoliko laserskih zahvata koje "zavare" mrežnicu na mjestu;
  • Vitrectomija (izrezivanje bilo kojeg dijela staklastog tijela). To se provodi kod pucanja na polju žute točke.

Pristup liječenju svakog slučaja rupture je strogo individualan i ovisi o dobi osobe, njegovom zdravlju i, naravno o prirodi oštećenja.

Kao što pokazuje praksa, ponekad za postizanje dobrih rezultata potrebno je provesti nekoliko operacija s rupture mrežnice.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli ovu bolest, morate se pobrinuti za svoje zdravlje i posjetiti oftalmologa na vrijeme. Potrebno je promatrati ispravan način spavanja i budnosti, a ne provoditi većinu vremena s monitorom.

Osobe s hipertenzijom i / ili dijabetesom trebaju pomno pratiti krvni tlak i glukozu u krvi i pokušati zadržati te stope u normalnim granicama.

Ruptura mrežnice - zašto se to događa i jesu li ozbiljni

Sve patologije i bolesti koje su povezane s ljudskim očima su, u pravilu, vrlo opasne. Uostalom, rizik od gubitka vida je vrlo važan za suvremene ljude - velika većina okolnih informacija koje vidimo uz pomoć oči. Ali patološke su različite - iu nekima od njih, ljudi ne razumiju u čemu je zla i u načelu nose. Primjer toga je ruptura retine oka.

Što je to?

Zbog mrežnice, vrlo nježnog osjetljivog tkiva, osoba percipira svjetlost. Sastoji se od čunjeva i štapića koji konstantno pretvaraju svjetlosne impulse u signale namijenjene mozgu, pomažući da percipiraju okolnu stvarnost. Retina se nalazi u blizini posebnog staklenog tijela i pričvršćena je uz liniju dentata. Ako dođe do kršenja, uništavanje staklastog tijela, što može dovesti do sljepoće. Ponekad, pod utjecajem različitih čimbenika, može doći do rupture u mrežnici.

Također pročitajte o tome što je coloboma i središnja heterokromija.

razlozi

Da biste razumjeli razloge, potrebno je znati koje vrste retinalnih ruptura ljudi mogu imati.

Budući da se osnovna klasifikacija provodi upravo na temelju onoga što točno uzrokuje problem u konkretnom slučaju.

Kada se problem već pojavio, neki čimbenici mogu dodatno pogoršati:

  • Oštri skokovi i nagoni.
  • Povećana tjelesna aktivnost.
  • Jaki stres.
  • Ozljede glave.
Vanjska manifestacija rupture retine

simptomi

Često se simptomi koji nastaju u ovoj patologiji mogu zbuniti s simptomima drugih bolesti očiju, pa ako pronađete niže navedene znakove, obratite se stručnjaku za detaljni pregled.

Veći plan za strukturu oka

Glavni simptomi su:

  • Leti pred očima. Pojavljuju se kad postoji krvarenje u staklastom humoru, kada je krvna žila oštećena ili s stražnjim odstranjivanjem staklastog stakla.
  • Iznenadni bljeskovi svjetlosti. I oni se javljaju, uključujući i u tamnim sobama gdje nema svjetla. Problem nastaje kada je unutrašnja školjka napeta, koja se javlja u području rupture.
  • Pogoršanje vida. Vidljivi objekti počinju iskriviti ili se vidno polje sužava. To se najčešće pojavljuje kao posljedica napredovanja retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja i stoga uzrokuje slične probleme.
  • Veo pred vašim očima. Ono što je važno, taj je učinak formiran samo s jedne strane. To znači da zbog rupture počinje prodiranje retine i postoji opasnost od potpunog gubitka vida. Ovaj simptom ukazuje da je problem u zanemarenom stupnju.

Mnogi od njih otpuštaju takve simptome zbog umora ili umora, ali u praksi, kada se ponavljaju, morate proći anketu.

dijagnostika

Najčešći simptomi koji bi mogli pokazati da postoji ruptura retine su ili odsutni ili nisu jasno izraženi. Stoga, možete utvrditi pojavu ovog problema samo uz cjeloviti oftalmološki pregled.

Tijekom ovog pregleda, liječnik može popraviti i količinu i veličinu ruptura, te odrediti kako provesti daljnje liječenje.

Makularna ruptura retine oka

liječenje

Potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle potencijalne negativne posljedice. Postoji nekoliko načina za rješavanje problema.

  • Ako se ruptura javlja bez odstranjivanja retine, tada se provodi laserska koagulacija. Pomoću lasera stvara se posebna prepreka koja blokira razvoj patologije. Istodobno se mrežnica pritisne na staklasto tijelo, ispod kojeg se ne stvara izljev, postupak je dovoljno siguran i djelotvoran.
  • Ako postoji središnji / makularni lom, tada je potrebna vitrektomija. U ovom postupku provode se tri male probušene pukotine. U rupu od prvog, isporučuje se tekućina koja vam omogućuje povećanje veličine oka, ne dopuštajući mu da se ugovara. Druga šupljina je za rasvjetno tijelo. Treći je potreban za isporuku instrumenata kroz koji se postupak provodi. Na oku stavlja leću koja pomaže kirurgu da uvećava sliku. Pomoću posebnog alata, vakuumskih pinceta, uklanja se membrana staklastog tijela očiju - u ovom obliku patologije ova membrana je uzrok rupture. Kada se postupak izvodi, oštećeno područje oko očvršćuje se s perfluorodekalinom koji utiskuje mrežnicu, šireći se preko površine, ali bez oštećenja.
  • Također možete izvesti cryosurgery, koji također može zaustaviti proces odvajanja mrežnice. Njegovo je načelo slično laserskoj koagulaciji (iako se laser više ne koristi), samo to rezultira zamrzavanjem stražnjeg zida oka iznad mjesta gdje dolazi do pucanja. Postupak se provodi pomoću lokalne anestezije.

komplikacije

Komplikacije zbog neprimjerenog liječenja mogu biti značajne. Nedostaci, bez obzira na to kakvi su oni, vrlo su opasni jer mogu potencijalno dovesti do odstranjivanja mrežnice - a zatim se ozbiljni problemi počinju primjećivati. U ekstremnim slučajevima moguće je potpuno izgubiti vid. Stoga se liječenje u svakom slučaju ne može odgoditi, potrebno je obratiti pozornost na prvi od navedenih simptoma.

Komplikacije liječenja malo su vjerojatno, ali stalan nadzor oftalmologa je neophodan, inače bi osoba mogla doživjeti nove diskontinuitete s vremenom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ove patologije ili, ako se već pojavio, njegovo pogoršanje, neophodno je promatrati niz mjera opreza. Potrebno je održavati štedljiv način života u odnosu na oči, ne preopteretiti ih nepotrebno i izbjegavati dugotrajno izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Trebali biste pokušati zaštititi oči što je više moguće od raznih ozljeda.

Odabir mekih kontaktnih leća: što je vrijedno paziti, naučit ćete klikom na ovu vezu.

video

nalazi

Ruptura mrežnice je dovoljno ozbiljan problem, koji, kad se zanemari, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je na prvim znakovima nužno poduzeti odgovarajuće mjere. Isto vrijedi i za odvajanje retine. U svakom slučaju, ako primijetite da bilo kakvi simptomi ne moraju nužno uzrokovati ovu bolest, u svakom slučaju morate kontaktirati kliniku. Ono što je karakteristično za starije osobe je pojava takvih bolesti kao prezbiopija. Ova bolest može biti posljedica početne faze rupture mrežnice.

Ruptura periferne retine

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Ruptura mrežnice

Retina oka je fotosenzitivna, vrlo tanka ljuska koja je pričvršćena na vitreous tijelo uz liniju dentata, čvrsto protiv nje. Retina se također naziva retina. "Retina" na latinskom znači retina. Kršenje njenog integriteta, zbog brojnih razloga, naziva se raskid mrežnice oka. Diskontinuiteti se promatraju u retini mrežnice u staklastom tijelu i često ih prati odvajanje mrežnice. Ovo je opasan proces koji može dovesti do potpunog gubitka vida. Je li to ozbiljno - ruptura retine? Da, jer je ispunjen gubitkom vida. Upućivanje na oftalmolog na najmanju sumnju na pucanje glavni je uvjet!

Uzroci praznine

Oftalmolozi zvuče alarm: "Od nas smo sakrili najbolje prodavače za vidjeti u Europi. Za potpunu obnovu očiju potrebno je. " Pročitajte više »

Različiti čimbenici mogu uzrokovati mrežnice pauzu: povećana tjelesna opterećenja kod dizanja teških predmeta, ozljeda glave, teški stres, visoki krvni tlak, oštre padine, skokova.

Postoje četiri glavne vrste rupture: izbijanje valjka, rupu otvora, makularna ruptura i puknuće iz linije zubnog prstena. Oni su klasificirani upravo iz razloga koji su ga prouzročili.

Ruptura ventila.

Prvi uzrok tog puknuća je fuzija između retine i staklastog tijela. Prilikom promjene dobne početi stražnji staklen odreda, u razdoblju između njega i mrežnice prikuplja gel sadržane u staklastom tijelu. U tim mjestima gdje se uočava spajanje, dolazi do prekida.

Makularna ruptura.

Ovo je najopasniji razmak, koji ima oblik rupa. Jaz koji zahtijeva neposrednu radnju. Njegova opasnost leži u činjenici da makularna zona je zona središnjeg viđenja.

Probijanje rupa utječe na periferni vid.

Pojavljuje se gdje je retina iscrpljena. Otvor rupa je posljedica periferne distrofije. U područjima razrjeđivanja mrežnice mogu se promatrati i područja stakla i mrežnice.

Progresivno pogoršanje vida tijekom vremena može dovesti do strašnih posljedica - od razvoja lokalnih patologija do potpunog sljepila. Ljudi, podučeni gorkim iskustvom, za vraćanje vida upotrebljavaju dokazani alat koji prije nije bio poznat i popularan. Pročitajte više »

Ruptura mrežnice iz zubne linije.

Takav prekid nastaje kao posljedica traume ili teškog potresa. U slučaju traume ili tresti, normalna interakcija mrežnice sa zubnom linijom je poremećena, što uzrokuje rupturu.

Glavni znakovi, simptomi rupture

Najopasniji simptom za koji slijedi odmah kontaktirati hitnu pomoć - to se pojavila ispred očiju tamne zavjese s jedne strane, kao što je to strašna simptom mrežnice odreda. Mogući rizik gubitka vida.

Zamagljen vid, u kojem iskrivljena predmete i sužava vidno polje također je vrlo opasno, jer može ukazati na makularnu mrežnice suzu ili odred, koji se dogodio u zoni centralnog vida.

Pojavljuje se i prije nego što oko leti, može ukazati na odvojenost. Može biti uzrokovano drugim razlozima, stoga je neophodno izuzeti odvajanje kako bi mirno spavali. Isti simptom može istodobno ukazivati ​​na rupturu mrežnice i krvne žile.

Simptom rupture mrežnice je pojava bljeskova svjetlosti: na mjestu retine se proteže, kao rezultat, mogu biti svjetlosni bljesovi slični munje. To je osobito očito u mračnoj sobi. Unutarnja ljuska oka na području rupture je rastegnuta, što uzrokuje takav fenomen.

dijagnostika

Za dijagnozu rupture retine potrebna je ispitivanja fundusa. Okularni fundus u ovom slučaju se ispituje s proširenim pupilom, tj., Dilatant koji širi pripravak najprije osuši. U dijagnozi određuje se broj i veličina praznina, što ima važnu ulogu u imenovanju liječenja u konkretnom slučaju.

liječenje

Ruptura mrežnice je najopasnija zbog komplikacije - retinalna odvajanja. Ako se odstranjivanje mrežnice još uvijek ne fiksira, preporučljivo je obaviti laserski tretman, lasersku koagulaciju čija je svrha stvaranje barijere koja sprečava delaminacija. Ako se odvojak već odvija, laserska terapija neće pomoći. U tom se slučaju izvodi operacija - vitrektomija. Ovo je endoskopska operacija koja se izvodi izravno u šupljini oka.

Zašto, kada kažu o operaciji očiju, koriste li izraz "mikrokirurgija" oka? Budući da se pri izvršenju takve operacije koristi posebna leća koja povećava sliku. Operacija očiju je složen proces. Vitrectomija se provodi kroz tri probijanja:

  • Kroz prvu tekućinu se isporučuje, ne dopušta očima smanjenje veličine,
  • Kroz drugi - rasvjetni uređaj,
  • I konačno, kroz treći - instrument se hrani.

Uređaj za ovu operaciju je vakuumska pinceta. Uklonite membranu i popravite oštećeno područje. Popravite s perfluorodikolinom. Perfluorodikolin je teška voda za fiksaciju. Pritisne površinu mrežnice i širi se nad njim.

U manje složenim slučajevima, sclera je zapečaćena silikonskom spužvom.

Cijena operacije za rupturu mrežnice određuje se individualno i ovisi o složenosti operacije.

Nakon liječenja, kontrole, potrebno je redovito ispitivanje, budući da su moguće povlačenje mrežnice.

Retinalne praznine

Praznine u mrežnici su nedostatci u tkivu mrežnice, što u većini slučajeva dovodi do njegovog odvajanja.

Retina je meko svjetlo osjetljivo tkivo, oko prosječne debljine od šeste milimetra debljine. Mrežnica je dovoljno čvrsto pričvršćena na područje tzv. Zubne linije - područje mrežnice do ciljanog tijela i blizu optičkog živčanog diska. Pod utjecajem raznih uzroka, javljaju se neki lokalni učinci i rupture retine.

Uzroci i vrste retina rupture

  • Valve suze. Predispoznaje njihovu pojavu gustu fuzije između retine i staklastog tijela. S godinama, može se razviti tzv stražnji stražnji staklen odred, u kojem gel nalazi unutar staklastog počinje teći u prostor između mrežnice i staklastog membrane. Membrana od staklovine zbog toga sve više odvaja od mrežnice, u isto vrijeme, ako postoje bilo kakve guste priraslica između mrežnice i staklastog tijela, onda takav pritisak ne postoji odvajanje mrežnice u području privitka a tu je i odvajanje mrežnice.
  • Perforirane rupture opažene su u područjima razrijeđene retine i, u pravilu, na periferiji s takozvanim perifernim distrofijama mrežnice. Od raznih perifernih retinskih distrofija, "glavni dobavljači" rupture su "laktikularna distrofija" i retinalna distrofija tipa "puževa". U području takvih izmijenjenih područja, obično se spajaju i stakleno. Dakle, bilo takvo rupičasto pukotina može sama dovesti do odjeljivanja mrežnice ili pod utjecajem stražnjeg odstranjivanja staklastog stakla.
  • Dijelovi retinata iz stezne linije posljedica su poremećaja normalnog anatomskog kontakta mrežnice sa zubnom linijom. U pravilu se razvija nakon traume ili teškog potresa.
  • Makularna ruptura je teška situacija u kojoj se formira otvor u središnjoj zoni mrežnice, područje koje pruža dobru viziju. Makularna ruptura rezultat je uske fuzije staklastog stakla s retinom u makularnoj zoni. Postoji napetost mrežnice i nastala je ruptura.

Čimbenici koji doprinose

S postojećim uzrocima koji mogu dovesti do formiranja retina rupture, postoje i razni čimbenici koji pridonose njegovoj progresiji i nastanku retinalnog odvajanja. Među njima - tjelesna aktivnost, osobito dizanje utega, skokovi i oštri padovi; ozbiljna ozljeda glave; teški stres, povišeni krvni tlak.

simptomi

U većini slučajeva, simptomi izgleda rupture retine odsutni su i mogu se detektirati samo uz poseban pregled.

Ponekad su bljeskovi svjetla ili munje, posebno vidljivi u zamračenom prostoru. Pojavljuju se zbog napetosti mrežnice u točki rupture.

Odjednom leti pojavio na oku može biti manifestacija počela stražnji stražnji staklen odred, a može biti manifestacija krvarenja staklastog tijela od pucanja zajedno s mrežnice krvne žile.

Tamna zavjesa ispred oka, koja su se pojavila sa strankom - zastrašujući simptom počeo odvajanje mrežnice, u kojem pravo treba primijeniti na hitni odjel oftalmološki bolnicu, kao u slučaju kašnjenja postoji opasnost od potpunog gubitka vida.

Oštećenje vida može biti očitanje makularnog rupture ili odmaka retine koja je dosegla središnju zonu.

dijagnostika

Ruptura mrežnice može se otkriti samo uz pomoć posebnog oftalmološkog pregleda - pregleda očiju s povećanim učenikom.

U istraživanju se definira količina rupture, određena je njihova veličina i taktika daljnjeg liječenja.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

Ruptura retine: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sposobnost da vidimo pruža priliku da istražimo svijet oko nas. Zahvaljujući vidu, ljudi dobivaju većinu informacija. Složeni optički sustav oka reagira na taj proces. Okolne predmete spadaju u vidno polje i obrađuju se u posebne signale koji se obrađuju u mozgu. Ovaj proces osigurava mrežnica oka. To je periferni dio vizualnog analizatora.

Retina je vrsta "prozor u mozgu". Unutarnja ljuska oka sastoji se od živčanih stanica i receptora. Oni su odgovorni za središnji i periferni vid. Ruptura mrežnice je opasna ozljeda koja može dovesti do sljepoće.

Trenutno, oftalmolozi imaju sposobnost da izliječe tešku štetu unutarnjoj ljusci oka. Međutim, odmah se morate prijaviti za pomoć. Dugotrajni diskontinuiteti dovode do nepovratnih posljedica.

Koncept povlačenja mrežnice

Ruptura mrežnice je stečena oštećenja unutarnje ljuske organa vida. Često su povezani s ozljedama. U nekim slučajevima, vaskularna bolest je uzrok rupture. Ako je mrežasta ljuska oštećena, postoji veliki rizik od njegovog odvajanja i razvoja vidnih oštećenja. Stoga, čak i uz mali razmak, potrebno je obnoviti cjelovitost tkiva. Ruptura je okrugla ili linearna mana u ljusci oka. Češće se dijagnosticira u starijoj dobi kod žena.

Praznine su različite, ovisi o uzroku oštećenja i pojedinim značajkama organa vida. Liječenje je najčešće potrebno kirurški. Izbor vrste operacijske intervencije obavlja oftalmolog na temelju podataka instrumentalnog pregleda i prisutnosti somatskih patologija.

Ruptura mrežnice: uzroci oštećenja

Retina je unutarnja fotosenzitivna membrana oka, koja je u susjedstvu cilijarnog i staklastog tijela. U različitim područjima ima različitu debljinu. U području stezne linije, koja je blisko susjedna s tijelom tijela, to je 0,14 mm. Na mjestu žute točke, debljina mrežnice je samo 0.07 milimetara. Ruptura ove najtanje ljuske može se pojaviti na bilo kojem mjestu. Uzroci oštećenja uključuju:

  1. Ozljede oka.
  2. Dystrofička patologija organa vida.
  3. Vaskularne bolesti.
  4. Teška miopija.
  5. Sistemska upala tijela - sepsa.

Traumatični učinci glavni su razlog pojavljivanja rupture mrežnice. To uključuje ozljede glave, utjecaje na tvrde površine, kemijske i termalne opekline, prodorne rane. Jedna od vrsta ozljeda je operacija organa vida, uključujući lasersku ekspoziciju. Drugi uobičajeni etiološki čimbenik je oštećenje plovila oka. To dovodi do takvih bolesti kao nekontrolirana arterijska hipertenzija i dijabetes melitus. Vaskularne lezije uzrokuju rupture retikularne membrane kod starijih osoba.

Manje je vjerojatno da će oštećenja dovesti do kratkovidnosti. Ovu bolest karakterizira prekomjerna napetost ljuske mrežice. Stvorena je zbog kongenitalne deformacije stakla. Ovaj uzrok se smatra nasljednim faktorom u pojavi ruptura. Oštećenje mrežnice može uzrokovati sepsu, kao i traumu mozga (potres mozga, modrice). U opasnosti su trudnice i starije osobe s dijabetesom i hipertenzijom.

Vrste ruptura mrežnice oka

Nakon otkrivanja patologije, pacijenti traže: rupturu retine - je li to ozbiljno? U nekim slučajevima, štetu se slučajno otkriva tijekom preventivnog pregleda. Treba napomenuti da čak i ako pacijent nema nikakvih simptoma rupture retine, ova patologija je ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Oznaka bolesti ovisi o vrsti oštećenja. Prema ovome, postoje:

  1. Ruptura ventila. Pojavljuje se kao posljedica povećanja ljuske mrežice na staklasto tijelo.
  2. Odvajanje na liniji zubaca. Uzrok je trauma glave.
  3. Makularna ruptura. Smatra se najopasnijom štetom, budući da prijeti da će potpuno izgubiti iz vida.
  4. Rupa u rupi. Razvija se na pozadini distrofnog procesa.

Ruptura ventila nastaje uslijed nakupljanja tekućine koja izlazi iz staklastog stakla. To utiskuje mrežnicu, što rezultira djelomičnim odstranjivanjem. Odstupanje duž linije zubne crtice događa se kada se integritet unutarnje ljuske oka prekrši u točki njegove vezanosti za ciliarno tijelo. Najčešće se događa zbog ozljeda glave ili zbog potres mozga. Makularni praznine u retini javljaju se kada je središnji dio fotoosjetljive membrane oštećen. Na ovom mjestu nalazi se žuto mjesto. Ruptura makularne retine dovodi do progresivnog gubitka vida i sljepoće u nedostatku pravodobnog kirurškog tretmana. Perforirane lezije se formiraju u područjima razrjeđivanja unutarnje ljuske.

Simptomi rupture retine

Kako se očituje ruptura retine? Simptomi ovise o veličini lezije. U malim rupturama kliničkih pokazatelja traume ne može biti. Iz tog razloga, pacijenti se ne savjetuju s liječnikom, što dovodi do postupnog odstranjivanja retikularne membrane. Ako su praznine srednje ili velike, razvijaju se klinički simptomi. Sadrži sljedeće značajke:

  1. Iznenadni gubitak vidne oštrine. Okolne predmete postaju nejasne, osoba ne može vidjeti natpise koji se nalaze na nekoj udaljenosti od njega.
  2. Sužavanje vidnog polja.
  3. Pojava goveda - nevidljiva za oko mjesta.
  4. Treperenje muha.
  5. Pojava bljeska svjetlosti (fotopsija). Ovaj se simptom razvija tijekom boravka u mračnoj sobi.
  6. Oblikovanje platna pred očima.

U većini slučajeva, simptomi rastu postupno. Noću se mogu potpuno regresirati zbog promjene položaja mrežnice. Ako se vidna oštrina brzo i bez uzroka smanjuje, to ukazuje na makularnu rupturu. Također, skotomi i veo pred vašim očima su opasni simptomi. Pojava tih znakova ukazuje na početak odstranjivanja retikularne membrane koja prijeti sljepilom. Samo kirurška intervencija može pomoći u zaustavljanju procesa.

Dijagnoza oštećenja mrežnice

Opasna trauma organa vida je ruptura mrežnice. Što učiniti ako sumnjate na sličnu bolest? Prije svega, potrebno je saznati postoji li ova patologija, zapravo ili ne. Da biste to učinili, morate proći pregled s oftalmologom. Dijagnostički postupci uključuju: oftalmoskopiju, ultrazvuk očne jabučice, vidometrija, biomikroskopiju i tonometrija. Pomoću tih studija moguće je identificirati lokalizaciju, oblik, dubinu i veličinu lezije.

Vizija vam omogućuje procjenu stupnja pogoršanja vidne oštrine i tonometrije - za određivanje intraokularnog tlaka. Povećava se akumulacijom tekućine ili krvi, što se često opaža traumom oka. Vaskularne bolesti zahtijevaju fluorescentnu angiografiju.

Ruptura retine: liječenje bolesti

Metoda liječenja odabire oftalmolog nakon provedbe svih studija. U nekim slučajevima je potrebno samo promatranje stanja fundusa. Najmanji rupture mrežnice mogu samostalno rasti zajedno. Ako se to ne dogodi neko vrijeme nakon ozljede, integritet unutarnje ljuske oka vraća se laserskom koagulacijom ili izloženosti tkivima tekućeg dušika. Ovi se postupci izvode u roku od nekoliko minuta pod utjecajem lokalne anestezije.

Provođenje kirurške intervencije

Što učiniti ako se formira makularna ruptura oka? Operacija u ovom slučaju je jedina moguća metoda liječenja. Sastoji se od uvođenja male količine plina, kroz koju će mrežica čvrsto stati do koroida. Nakon fiksiranja vrši se laserska koagulacija ili krioterapija. Alternativna metoda je skleralna depresija.

S teškim oštećenjima ili odmazdu mrežnice izvodi se složenija operacija - vitrektomija. Obavlja se endoskopski. Uz pomoć posebne opreme, staklasto se tijelo uklanja i zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim i fiziološkom otopinom. Takva kirurška manipulacija vam omogućuje da zaustavite odvajanje mrežnice i poboljšate vizualnu oštrinu.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Tijekom razdoblja rehabilitacije trebali biste slijediti sigurnosne mjere opreza kako se ruptura mrežnice ne bi ponovno razvila. Nakon operacije preporuča se boravak u bolnici 3 dana. Tijekom tog vremena liječnik će izvršiti sve potrebne dijagnostičke manipulacije. Prvoga dana nakon operacije, oko treba biti odjeven da zaštiti mrežnicu od infekcije. Također za nekoliko dana treba koristiti antibakterijsku mast.

Sprječavanje rupture mrežnice

Kako bi se spriječili praznine u mrežnici, treba slijediti mjere opreza: nositi zaštitne naočale na proizvodnoj liniji. Također je potrebno posjetiti oftalmolog najmanje jednom godišnje. U prisustvu bolesti krvožilnog sustava, valja pratiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Google+ Linkedin Pinterest