Periferna distrofija retine: klasifikacija, znakovi, metode dijagnoze i liječenja

Periferna distrofija mrežnice - bolest koju karakterizira stanjivanje unutarnje ljuske oka u perifernim dijelovima. Dugog vremena, patologija ima asimptomatski tijek. S izraženom lezijom retikularne membrane pojavljuju se "muhe" pred očima, a periferni vid je oštećen. Dijagnoza uključuje oftalmoskopiju, perimetriju, ultrazvuk oka, visometrija i refraktometrija. Kod inicijalnih manifestacija konzervativne terapije distrofije (angioprotector, antiaggregant, antihypoxant). Izražene degenerativne promjene zahtijevaju kirurške taktike (laserska koagulacija u pogođenim područjima mrežnice).

Periferna distrofija mrežnice

Periferna distrofija mrežnice je uobičajena patologija u modernoj oftalmologiji. U razdoblju od 1991. do 2010. broj pacijenata povećao se za 18,2%. U 50-55% slučajeva, bolest se razvija kod ljudi s pogreškama loma, među kojima 40% - bolesnici s miopijom. Vjerojatnost distrofnih promjena s normalnom vidnom oštrinom iznosi 2-5%. Prvi simptomi patologije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Nosologija s istom učestalošću pojavljuje se kod muškaraca i žena, ali mužjaci su najizloženija distorciji s linijama, što je posljedica genetičkih svojstava nasljeđivanja.

Uzroci periferne retincijske distrofije

Patologija se može razviti kod osoba s miopijskim ili hipermetrijskim tipom loma, rjeđe - u nedostatku kršenja vizualnih funkcija. Pacijenti s miopijom su više izloženi riziku. Etiologija bolesti nije potpuno razumljiva. Likularna degeneracija nasljeđuje se na X-povezan način. Drugi glavni uzroci retinalne distrofije:

  • Upala oka. Lokalne lezije mrežnice uzrokovane dugotrajnim tijekovima retinitisa ili chorioretinitisa, temelje se na degenerativno-distrofičnim promjenama u perifernim dijelovima membrane.
  • Poremećaj lokalne opskrbe krvlju. Regionalne promjene u protok krvi dovode do trofičkih poremećaja i stanjivanja unutarnje ljuske očne jabučice. Predisponirajući čimbenici su arterijska hipertenzija, aterosklerotske vaskularne lezije.
  • Traumatska ozljeda. Za perifernu distrofiju dolazi do ozbiljne ozljede kraniocerebralnih i lezija koštanih zidova.
  • Iatrogeni učinak. Promjene u unutarnjem oblogu se razvijaju nakon staklenih operacija ili prelaze snagu učinka tijekom laserske koagulacije mrežaste ljuske.

patogeneza

Faktor okidača u razvoju periferne distrofije su poremećaji lokalne hemodinamike. Periferni dijelovi membrane su najosjetljiviji na nedostatak kisika. Uz produljeni trofički poremećaj, mrežnica se razrijeđuje oko periferije, što je često nevidljivo prilikom ispitivanja fundusa. Prve manifestacije nastaju u pozadini prenesenih zaraznih bolesti, opijenosti ili dijabetesa u fazi dekompenzacije. Potiče napredovanje distrofije miopijskog tipa loma. To je zbog činjenice da s povećanjem uzdužne osi očne jabučice, unutarnja školjka oko također se posvećuje beznačajnom istezanju, što dovodi do još veće stanjivanje duž periferije. Određena uloga u mehanizmu razvoja bolesti povezana je s degenerativnim promjenama staklastog humora u kojem nastaju trakcije i sekundarna oštećenja retine.

klasifikacija

Ovisno o morfološkom uzorku, patologija se razvrstava u rešetke, ne-slične i racemozne tipove. Neke inačice distrofičnih promjena u izgledu nalikuju "tragovima puža" i "popločenom kamenju". S kliničkog stajališta razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Periferna klorioretinska degeneracija (PCRD). Ovom varijantom nosologije, retina i koroid sudjeluju u patološkom procesu.
  • Periferna vitreochorionetinalna distrofija (PVHRD). Obilježava se oštećenjem staklenih, retikularnih i vaskularnih membrana.

Razvrstavanje vitreochorioretinalnih distrofila po lokalizaciji:

  • ekvator. Ovo je najčešće područje oštećenja mrežnice, budući da se područje razrjeđivanja nalazi oko oka na frontalnoj ravnini.
  • Paraoralnye. U ovoj vrsti distrofičnih promjena lokalizirani su na liniji dentata.
  • hibrid. Oblik je povezan s najvećim rizikom od pucanja uslijed prisutnosti difuznih promjena kroz površinu ljuske mreže.

Simptomi periferne retincijske distrofije

Dugo vremena poraz retikularne membrane nastavlja bez kliničkih manifestacija. Za patologiju je tipičan pad perifernog vida, što dovodi do teške orijentacije u prostoru. Budući da je vidno polje suženo u koncentričnom tipu, pacijenti mogu obavljati samo određene vrste vizualnog rada (čitati, nacrtati). Središnja funkcija vida ne pati od odsutnosti anomalija pogrešaka pogrešaka. U rijetkim slučajevima, pacijenti pritužbe na izgled plutajućih mušica ispred očiju ili nedostataka u vidnom polju u obliku goveda. Simptomi poput "munje" ili bljeskova jakog svjetla ukazuju na rupturnu mrežnicu i zahtijevaju neposrednu intervenciju. Periferna distrofija je karakterizirana jednostranim tečajem, ali u lakticijskom slučaju, u većini slučajeva oba oka su pogođena.

komplikacije

Najčešća komplikacija periferne distrofije je ruptura retine. Oštećenje unutarnje ljuske događa se u područjima najvećeg razrjeđivanja kada su izloženi takvim čimbenicima kao što su vibracije, uranjanje pod vodu, intenzivan tjelesni napor. Vitreous je često fiksiran na rub distrofije, što dovodi do dodatne pojave vlakova. Pacijenti s promjenama u periferiji retikularne membrane također imaju visok rizik od rastavljanja mrežnice. Pacijenti su sklonija krvarenju u staklenoj šupljini, rjeđe - u prednjoj komori oka.

dijagnostika

Zbog činjenice da se za ovu patologiju često obilježava asimptomatski tečaj, temeljit pregled pacijenta igra glavnu ulogu u dijagnozi. Za vizualizaciju distrofije na periferiji mrežnice potrebne su sljedeće oftalmološke studije:

  • entoptoscopy. Oštećenje u obliku rešetke i distrofije tipa "puževa staza" lokalizirano je u gornjem vanjskom kvadrantu na ekvatoru oka. Zbog zoni zatajenja krvnih žila na mrežnici nastaju tamne i svijetle mrlje koje podsjećaju na rešetke ili isprekidane linije, koje se nazivaju "tragovima puža". Ine-slična distrofija je vrsta žuto-bijele inkluzije koje se nalaze iznad površine ljuske mreže.
  • perimetrija. Tehnika omogućuje otkrivanje koncentričnog suženja vidnih polja. Ako postoji sumnja da pacijent ima početne manifestacije bolesti, preporučljivo je koristiti kvantitativnu metodu perimetrije.
  • visometry. Studija omogućuje dijagnosticiranje normalne središnje vizija na pozadini smanjenja periferne vizije. Vizualna oštrina se smanjuje u slučaju patologije na pozadini miopije.
  • Refraktometrija. Tehnika se koristi za proučavanje kliničke refrakcije kako bi se identificirali pacijenti u opasnosti.
  • Ultrazvuk oka. Omogućuje vizualizaciju inicijalnih manifestacija patologije. S malom cističnom distrofijom utvrđuju se višestruke zaobljene formacije različitih promjera. Ultrazvuk se koristi za dijagnosticiranje promjena u staklastom tijelu, identificira adhezije i trakcije, procjenjuje veličinu uzdužne osi oka.

Liječenje periferne retincijske distrofije

Izbor terapijskih taktika ovisi o prirodi patologije. Prije početka liječenja, fundus se ispituje u uvjetima maksimalne mydriasis. Kako bi se uklonili manifestacije periferne distrofije primjenjuju se:

  • Konzervativna terapija. Koristi se samo za dijagnozu minimalnih manifestacija bolesti. Pacijenti su prikazani oralni unos lijekova iz skupine antiaggreganata, angioprotektora i antihipoksaata. Kao pomoćni pripravci bioaktivni aditivi koriste se vitamini skupine C, B.
  • Kirurška intervencija. Kirurško liječenje perifernog oblika bolesti se svodi na provedbu laserske koagulacije plovila u zonama najvećeg stanjivanja. Svrha intervencije je sprječavanje mogućih ruptura. Operacija se izvodi na ambulantnoj osnovi. U postoperativnom razdoblju potrebna je konzervativna terapija, uključujući metaboličke lijekove, antihipokmone i angioprotektore.

Prognoza i prevencija

Prognoza za život i za vizualne funkcije je povoljna. Pacijenti iz rizične skupine trebaju 1-2 puta godišnje, a kad se pojave novi simptomi, otiđite na oftalmologu na pregled. Nespecifične preventivne mjere svode se na praćenje glukoze u krvi, arterijskog i intraokularnog tlaka. S miopijskim refrakcijom potrebno je ispraviti vidnu oštrinu s naočalama ili kontaktnim lećama. Identifikacija pacijentovih objektivnih znakova distrofije zahtijeva isključivanje ekstremnih sportova, teški fizički napor.

Što je periferna retina distrofija - vrste i liječenje

Periferna distrofija mrežnice je patološka bolest tijekom kojega se tkiva unutar očne jabice mijenjaju uslijed smanjene cirkulacije krvi. Na početku, bolest se javlja bez ikakvih očitih simptoma.

Kako se javlja patologija?

Anatomski, retina je tanki sloj živčanih stanica čija je primarna funkcija - tako da projicira sliku na mozgu putem optičkog živca.

Nadalje, primljene informacije obrađuju se u vizualnom korteksu mozga i njegovom tumačenju. Stanice unutar mrežnice su osjetljive na svjetlost i sposobne su uhvatiti bilo koje slike koje spadaju u vidno polje.

Ako iz nekog razloga ove stanice počnu umrijeti, onda postoje promjene u njihovoj strukturi. Tako počinje njihova degeneracija, što podrazumijeva distrofiju. Izvana osoba osjeća ove promjene kroz opće oštećenje vida.

Stopa napredovanja i ozbiljnost bolesti ovise o vrsti distrofije koja se razvija. Ako se mrežnica ne liječi, može prijetiti ozbiljnim oštećenjem vizualnih funkcija, čak i potpunim gubitkom vida.

Uništavanje stanica u mrežnici javlja se vrlo sporo. To je zbog oštećenja krvnih žila unutar oka. S pogoršanjem protoka krvi, metabolizam minerala i kisika je poremećen. Fotoreceptori postupno odumiru. Velika opasnost od ove patologije je njena asimptomatska.

Pored oštećenog vida pacijent ne osjeća tjelesnu bol i druge znakove do trenutka kada distrofične promjene postanu nepovratne. Otkrivanje periferne distrofije je teško čak i tijekom pregleda od strane oka liječnika.

Najčešće je pogođena periferija mrežnice u kratkovidnim ljudima. Razlog tom fenomenu leži u njihovim fiziološkim obilježjima strukture oka. Budući da očne jabučice imaju izduženi oblik kada je kratkovidan, uzrokuje napetost mrežnice i naknadno stanjivanje.

Osim toga, zona rizika uključuje osobe starije od 60 godina, koje pate od pretilosti, hipertenzije, dijabetesa, ateroskleroze. Sve te bolesti povezane su s krševima kardiovaskularnog sustava.

Izazivaju degenerativne promjene u mrežnici može biti konstantna stres, virusne bolesti, loše navike, nezdrav način života, nedovoljan unos vitamina i važnih elemenata u tragovima.

Često, periferna distrofija oka može se razviti kod žena tijekom trudnoće. To je posljedica promjene razine krvnog tlaka i smanjenja protoka krvi u krvne žile. Ponekad se patologija nasljeđuje.

Razvrstavanje bolesti

Periferna distrofija retine je dvije vrste, ovisno o tome kako se morfološke promjene događaju u njegovim tkivima:

  • samo klorioretinalne stanice mrežnice i njezine vaskularne membrane su oštećene;
  • vitreochorionetinal - vitreous of the eye, retina i choroid su potpuno oštećeni.

Sljedeće vrste periferne distrofije se razlikuju po prirodi patoloških promjena:

  1. Likta degeneracija mrežnice. Prilikom ispitivanja fundusa nalaze se uske trake, nalik ljestvama ili ljestvama užeta. Zato ime ove patologije. To je najčešća bolest (više od 60% svih slučajeva) što dovodi do odstranjivanja mrežnice, što ga čini posebno opasnim i gotovo neizlječivim. Likularna retinalna distrofija često se javlja kod muškaraca, a prenosi nasljednim putem. Obično su obje oči istodobno pogođene. Bolest je vrlo spora, postupno napreduje tijekom cijelog života pacijenta.
  2. Trag puha. Njegovo lijepo ime je zbog činjenice da oštećenja tkiva retine izvana podsjećaju na stazu koju puž napušta, krećući se duž asfalta. Na površini retine pojavljuju se crtkani sjajni oblici i male rupe. Opasnost od ove vrste distrofije jest da se u tkivima mogu pojaviti praznine, što naravno dovodi do njihova odvajanja.
  3. O vrsti "zamagljenja". Ova vrsta je također naslijeđena i javlja se s istom učestalosti u muškaraca i žena. Na mrežnici se pojavljuju bjelkasto-žute formacije, koje izgledaju poput zamagljene boje. Karakteristično, ove inkluzije se formiraju neposredno blizu zadebljanih krvnih žila.
  4. Kameni kameni pločnik. U udaljenim dijelovima očne jabučice na retini formiraju se patološke žarišta, slične zaobljenim kamenim pločicama koje se nalaze u krugu. Ova bolest je najtipičnija od starijih osoba.
  5. Fino cistična. Karakteristična značajka ove vrste distrofije periferije retine je formiranje malih cista. Na mjestima ovih formacija pojavljuju se rupe, što ukazuje na odvajanje tkiva. Mala cistična distrofija polako napreduje, ali se vrlo uspješno liječi.
  6. Retinoshiza. Ova vrsta patologije je proces retinalne snage. U mjestima rupture tkiva počele su stvarati velike ciste ispunjene glijalnim proteinom. Ti se naslage formiraju na površini mrežaste neravne nabore u obliku zvijezda i krugova.

Kako nastaje patologija periferije mrežnice i metode njegove dijagnoze?

S godinama u tijelu, metabolički proces postupno je poremećen, što dovodi do nakupljanja puno toksina i toksina. Utjecaj virusa i patogena, česte opijenosti, zarazne bolesti izazivaju kvar u radu kardiovaskularnog sustava.

Opskrba krvlju nedovoljno dovodi kisik i hranjive tvari u očne jabučice, što postaje preduvjet za patološke promjene.

Dodijelite oba uobičajena uzroka pojave bolesti i privatne.

  1. Posebni slučajevi uključuju kratkovidnost, nasljednu predispoziciju, traumu i upalne bolesti očiju, prethodne kirurške operacije pred očima.
  2. Među najčešćih uzroka perifernih distrofija izolira povreda, kao što su dijabetes, hipertenzija, nikotin i zlouporaba alkohola, droge, virusnih infekcija, bolesti krvožilnog sustava, odsutnosti uravnoteženu prehranu, izlaganja UV zrakama direktno u oči, itd
  3. Sve što negativno utječe na metabolizam i protok krvi u ljudskom tijelu, nosi potencijalnu prijetnju pojavi patologije u tkivima očne jabučice.

Najveća opasnost je da periferna degeneracija mrežnice nema izražene simptome. Najčešće, doktori slučajno pronađu patologiju prilikom ispitivanja pacijenta u vezi s drugim oftalmološkim bolestima.

Tek nakon prekida u tkivu retine, osoba počinje vidjeti bljeskove, velike mrlje i "muhe" pred očima. Svi ovi simptomi zahtijevaju hitnu pozornost specijalistu.

Nije lako dijagnosticirati razvoj patoloških procesa u udaljenim dijelovima očne jabučice. Tijekom rutinske inspekcije to jednostavno nije moguće.

  1. Potrebno je maksimalno proširiti učenike uz pomoć posebnih lijekova, a zatim provesti tri ogledala s Goldman objektivom.
  2. Ponekad je potrebno koristiti metodu skleroterapije.
  3. Osim toga, optička koherentna tomografija, ultrazvučna i elektrofiziološka metoda koriste se za proučavanje vidnog polja.

Skleropresija je najpouzdaniji način potvrđivanja dijagnoze. Međutim, karakterizira bol i nelagoda. Tijekom postupka, liječnik gura mrežnicu oka u sredinu i tako može promatrati stanje tkiva iznutra. U tom procesu fotografiranje fundusa vrši se fotografskom svjetiljkom.

Ako promjene u retini nisu značajne, liječenje nije potrebno. Ali pacijent će nužno biti pod nadzorom liječnika. Ako se proces razvoja patologije počne napredovati, tada će biti potrebno početi liječenje.

Liječenje distrofije oka

Postoje opće i specifične metode liječenja retinalne distrofije. Opće mjere provode se bez obzira na vrstu patologije. Budući da je nemoguće potpuno ukloniti degenerativne promjene u tkivima, liječenje je usmjereno na zaustavljanje ovog postupka i djelomično poboljšanje pacijentove vizije. Dakle, samo su simptomi eliminirani. Da biste to učinili, liječnici koriste lijekove, lasersku terapiju i operaciju.

  1. Kao konzervativne liječnici tretman propisuju lijekove koji smanjuju stvaranje tromba u krvnim žilama (aspirin, tiklopidin i sur.), I sredstva za pojačavanje Vazodilatatori (Ascorutin, ne-Spa, papaverin), multivitamini.
  2. Kao injekcije oko očiju koristite lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, polipeptide.
  3. Dodijelite kapljice vitamina koje poboljšavaju metabolizam u tkivima i započinju proces regeneracije (Emoxipine, Taufon).

Lijekovi uzimaju tečajeve koji se održavaju 2 puta godišnje. Ako je u oku bilo krvarenje, tada bi se uklonili hematomi injicirani Heparin, aminokaproična kiselina i drugi slični lijekovi. Edem se uklanja uz pomoć injekcija triamcinolona.

Dobri rezultati u liječenju periferne degeneracije mrežnice danom fizioterapiju: elektroforeze u kombinaciji s koktelom lijeka za heparin, nikotinska kiselina i shpy, struje i fotičkim podražajem mrežnice, učinak niskoenergetskog laser, lasersko ozračivanje krvi intravenozno (postupak VLOK) magnetska.

Kirurški postupci

Ako liječenje lijekom ne daju rezultate tijekom određenog vremenskog razdoblja, onda nastavite na kirurški postupak. Najčešći postupci liječenja ove patologije su:

  1. Vitrcktomijc. Tijekom operacije, sva patološko izmijenjena tkiva, ožiljci i adhezije uklanjaju se iz staklenog humora.
  2. Laserska koagulacija mrežnice. Ova operacija pomaže ojačati unutrašnju ljusku oka, zaustavlja proces eksfolijacije tkiva i daljnji razvoj distrofije.
  3. Operacija Vasorekonstruktivnaya. Temeljna arterija je potisnuta, kao rezultat toga, protok krvi u optički živac i mrežnica normalizira. Koristi se za akutne i zanemarene faze očnih bolesti. Kao rezultat toga, funkcije oka dolaze do stabilnog stanja, često se vizija značajno poboljšava.
  4. Operacija revaskularizacije. Bit ove operacije je vratiti opskrbu krvlju unutar očne jabučice. U tijeku operacije koriste se lijekovi Retinalamin i Alloplant. Ovaj postupak pomaže stabilizirati vizualne funkcije za sljedeće 3-5 godina.

Pored svih navedenih metoda liječenja, važno je da se u potpunosti odreći loše navike, sunčanim naočalama, držati zdravog načina života, jesti hranu bogatu s korisnim tvarima.

Ne zaboravite na vitamine. Osobito su korisni vitamini skupina A, B, C i E. Vrlo brzo vraćaju vizualne funkcije u normalu. Osim toga, prehrana tkiva u oku značajno je poboljšana. Ako dugo uzimate komplekse vitamina, to će vam pomoći u zaustavljanju degenerativnog procesa u mrežnici.

Osim kemijski sintetiziranih vitamina preporučljivo je da se brine o prehrani kako bi se izbjeglo namirnice su bili puni vitamina i elemenata u tragovima. Dakle, najviše od svih vitamina A, B, C i E u žitarice, orasi, svježeg voća i povrća, ljekovitog bilja, marelice, borovnice, mrkva, repa, agrumi, grah i riba.

Preventivne mjere

Kada se pojavi pitanje sprječavanja takve ozbiljne bolesti kao retinalne distrofije, onda se možete pridržavati samo nekoliko jednostavnih pravila. Oni će vam pomoći dugo zadržati dobru viziju i riješiti se problema:

  1. Oči bi se trebale povremeno odmarati. Izbjegavajte pretjerano izlaganje.
  2. Pri uporabi računala koristite posebne naočale.
  3. Poboljšajte teretanu za oči.
  4. Uzmite komplekse vitamina kako biste poboljšali vizualnu funkciju, kao i biološki aktivne aditive sa sadržajem cinka.
  5. Jesti raznolik i pun.
  6. Riješite se loših navika.

Promatrajući takva osnovna pravila, možete se zaštititi od retinalne distrofije i zadržati vid.

Periferna distrofija mrežnice

Periferna distrofija mrežnice je relativno rijetka i vrlo teška očna bolest.

Glavna opasnost je vjerojatnost kidanje ili odvojenosti mrežnice, proizlazi iz razvoja distrotičkim (degenerativnih) procesa. Komplikacije dijagnoze sličnosti simptoma s drugim oftalmološkim bolestima kompliciraju dijagnozu.

Simptomi i vrste

Periferna distrofija je vitreohorioretinalnoy (PVHRD) i chorioretinal (PHRD). U prvom slučaju, staklar je uključen u proces degeneracije, u drugom slučaju samo vaskularne i retikularne membrane su pogođene.

U neprimjerenom liječenju ili odsutnosti, periferna retina distrofija može dovesti do potpunog gubitka vida.

Priprema vitamina za vlaženje lubanja i zaštitu od štetnih okolinskih čimbenika - kapi za oči Stilavit.

  • Rešetke. Tijekom temeljitog pregleda fundusa pojavljuju se bijele vrpce, koje izgledaju poput rešetke ili rešetke. Oni nastaju zbog pogoršanja cirkulacije krvi u plućima oka. Ciste i upaljena područja, u kojima se mrežnica razrjeđuje, pojavljuju se među posudama koje su zaražene iznutra. Može se pojaviti suze.
  • Ineyed poput. U većini slučajeva to je dvostrani i simetričan. Po izgledu nalikuje velikim snježnim pahuljama bijele ili žućkaste boje. U većini slučajeva, javlja se u djelomično začepljenim i zadebljanim posudama. Ova se vrsta razvija dosta dugo.
  • "Trag puha." U ovom obliku nastaju bjelkasti inkluzije, koje blago blistaju. Postoji mnogo prorjeđivanja i suzenja. Oni su raspoređeni u crticama i ujedinjuju se u redovima, nalik na trag. Diskontinuiteti se često pojavljuju u ovom obliku.
  • U obliku pločnika s kamenim pločicama. Bijele uključke imaju oblik pravokutnika s zaobljenim rubovima. U pravilu se nalaze na rubovima dna oka. Ponekad dolazi do razdvajanja pigmentiranih dijelova.
  • Fino cistična. Mnoge male ciste se spajaju i oblikuju veće. Tijekom jeseni ili ozljede može doći do pucanja. To može izazvati pojavu rupičnog kvarova. Ciste su okrugle ili ovalne u obliku i crvene.
  • Retinoza ili retinalni snop. Postoji urođeni ili stečeni lik. S kongenitalnim oblikom nastaju ciste, kao i degenerativne promjene u mrežastoj membrani.

Periferna distrofija retine može se pojaviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol i dob.

Kako točno i kada je potrebno koristiti kapi za oči Taptikom pročitajte ovdje.

Karakteristična značajka periferne retinalne distrofije je česta odsutnost simptoma u ranoj fazi razvoja. Tijekom progresije bolesti pojavljuju se različite manifestacije. U različitim vrstama, oni su slični, razlikuju se u vidljivim znakovima.

Glavni simptomi su:

  • smanjena vidna oštrina;
  • pojava magle, bijelog vela pred očima;
  • iskrivljavanje percepcije boja;
  • iskrivljavanje percepcije okolnih objekata;
  • česti zamor;
  • pojavljivanje raznih treptaja, treperenje, leti pred očima.

Te se manifestacije mogu pojaviti i kolektivno i odvojeno.

Bijeli veo pred očima - jedan od najvažnijih simptoma

Pouzdan asistent u terapiji glaukoma - kapi za oči.

Uzroci i dijagnoza

Za razlikovanje specifičnih uzroka periferne distrofije prilično je teško, stoga navodimo najčešće:

  • nasljedna sklonost takvim bolestima;
  • kratkovidost (kratkovidost) - tako se povećava duljina oka, školjka se proteže i razrjeđuje.
  • bolesti očiju upalne prirode;
  • kraniocerebralna trauma, kao i oštećenja oka;
  • dijabetes melitus;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • prisutnost kroničnih bolesti;
  • trovanja s toksinima, kemikalijama itd.
  • poremećena cirkulacija krvi u organima vida.

Ljepota i izvrsna vizija bez kompromisa - toniranje leća s dioptrijama.

Kada se u vizualnim organima pojave neobični simptomi, potrebno je posjetiti stručnjaka-oftalmologa kako bi se dijagnoza provele na vrijeme kako bi počeli liječenje.

Je li stvarno korisno potrošiti oko 500 rubalja na kapljice oka koje Tealoz otkrije ovdje.

Dystrofija često potiče sustavne bolesti kao što je dijabetes melitus

Pitanje je kakav su lokalni antibiotici dostupni za djecu? - Pročitajte upute za korištenje kapi za oči Tobrex ovdje.

Najčešće je bolest u ranoj fazi slučajno otkrivena tijekom pregleda. U nazočnosti prethodno navedenih simptoma potrebno je koristiti temeljitiji i ciljani pregled. Da bi se točno dijagnosticirala periferna distrofija retine, potrebno je ispitati fundus oka s medicinskim dilatacijom učenika pomoću Gold Goldovog objektiva s tri ogledala. Pomaže vidjeti najudaljenije dijelove mrežnice.

Ako postoji potreba, primjenjuje se sclerokompresija. Da bi se vidjeli prethodno nepristupačna periferna područja, liječnik povlači mrežnicu od ruba do centra. Osim toga, koriste se posebni uređaji koji su dizajnirani za primanje slika u boji periferije mrežnice, a ako postoje praznine, procijeniti njihove dimenzije.

Okularni fundus u rijetkom obliku distrofije

Antibakterijska terapija, testirana generacijama, - očna mast Tetracycline.

liječenje

Odabir metode liječenja odabran je za svakog bolesnika pojedinačno, ovisno o stupnju i vrsti distrofije. Terapija lijekom propisuje se samo u ranoj fazi bolesti ili u kombinaciji s drugim metodama. U pravilu, glavni propisani lijekovi su:

  • vazokonstriktori;
  • lijekovi koji sadrže lutein;
  • posudice koje jačaju pripravke;
  • kompleksi vitamina;
  • lijekovi koji pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa u zidovima krvnih žila.

Sjeti se! Članak je informativan, a prije početka liječenja potrebno je konzultirati stručnjaka.

Nakon detekcije distrofije ili rupture oka, liječenje se provodi kako bi se spriječilo retinalni snop, koristeći lasersku koagulaciju. Posebni laser djeluje na rubove rupture ili distrofične žarišta, cauterizing them. Ovaj se postupak provodi na izvanbolničkoj osnovi. Nakon toga, neko vrijeme, potrebno je isključiti dizanje utega, vježbanje, smanjiti opterećenje očima itd.

Nemojte sami lijekirati.

Kompetentna terapija za glaukom! - Pročitajte upute za korištenje kapi za oči Timolo na vezi.

Pripreme koje štite i ojačavaju pluća su nezaobilazni element terapije za bolest

Jednostavno rješenje složenih oteklina i upala! Pogledajte upute za upotrebu kapi za oči.

Profilaksa i prognoza

Bolest ima pozitivnu prognozu i ne ugrožava život pacijenta. Vizualne funkcije mogu se održavati pravodobnim liječenjem. Kao preventivna mjera, možete izdvojiti posjet liječniku 1-2 puta godišnje, posebno za pacijente s rizikom (s nasljednom predispozicijom, miopijom, dijabetesom, itd.).

Oni također trebaju uzimati tečajeve vitaminske terapije i vaskularne alate za poboljšanje periferne cirkulacije i poticanje metaboličkih procesa u mrežnici. Potrebno je pratiti glukozu u krvi, arterijski i intraokularni tlak. Pacijenti s kratkovidnošću trebaju prilagoditi viziju kontaktnim lećama i naočalama.

Liječenje distrofije ima za cilj zaustavljanje napredovanja bolesti. Poboljšajte vid do 100% neće uspjeti.

Tobramicin antibiotik + hormon dexametazon = kapi za oči Teorazon.

Za prevenciju, važno je piti komplekse vitamina svakih 6 mjeseci, ojačati pluća

Periferna distrofija mrežnice je bolest koja je lakše dijagnosticirana nego da se riješi nepoželjnih posljedica. Uspjeh liječenja izravno ovisi o stavovima pacijentove pažnje na njihovo zdravlje.

Periferna distrofija mrežnice: glavni simptomi i metode liječenja

Periferna distrofija mrežnice je jedna od rijetkih, ali vrlo opasnih bolesti. Kada se pojavi bolest, nedostatak pravovremene medicinske skrbi može dovesti do katastrofalnih posljedica, međutim, pravilno liječenje pomaže održavanju vida. Nadalje, problem može biti teško dijagnosticirati, a njegova analiza, u pravilu, traje dosta vremena.

Definicija bolesti

Periferna distrofija mrežnice obično se shvaća kao bolest oka (najčešće nasljedne prirode), čiji razvoj je praćen procesima uništavanja tkiva s kasnijim pogoršanjem vida. U naprednim fazama, potpuni gubitak vida nije moguć bez oporavka.

Prema službenim statistikama, do četrdeset posto osoba s hiperkopijom i do osam posto kratkovidnosti pati od bolesti.

Preporuča se profilaksa i periodično ispitivanje osoba s očne bolesti zbog mogućnosti stjecanja distrofije retine.

Postoje slijedeći oblici bolesti:

  • rešetka. Karakterizira izgled bijelih vrpci, pogoršanje cirkulacije krvi u krvnim žilama oka i stvaranje cista. Često se javlja u pozadini retinalnog odvajanja.
  • retinoshiza. Obilježen je retinalnim snopom, najčešće promatranim s razvojem miopije. U većini slučajeva to je nasljedno.
  • Ineepodobnaya. Karakterizira ga pojava na prednjoj površini oka neujednačenih bijelih inkluzija. Prošlo je nasljedstvo.
  • Promjene u obliku traga puževa. Kada se pojavi bolest, opaža se pojava perforiranih patologija nalik na trag. Često se prati lomljenje tkiva.
  • S promjenama u obliku pločnika od kamena. Kada se bolest opaža patologije u obliku prstena oblika oblika, moguće je odvojiti komade pigmenta. Često se dijagnosticira kratkovidnost.
  • fino cistična. Obilježen pojavom velikog broja crvenih malih cista.

uzroci

Bolest se može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi i kategoriji. Među najčešćim uzrocima njegove pojave su:

  • Upala organa vida;
  • Nasljedstvo (ako su rođaci patili od ove vrste problema);
  • Kraniocerebralna ozljeda, oštećenja oka;
  • Hipopatija (rjeđe miopija);
  • Štete zbog pretjeranog fizičkog napora;
  • Dijabetes melitus;
  • ateroskleroza;
  • Kardiovaskularne bolesti;
  • Kronične bolesti;
  • Dijabetes melitus;
  • Poremećaj opskrbe krvlju organa vida;
  • Otrovanje tijela.

Također, akumulirani proizvodi degradacije u tijelu mogu poslužiti kao uzrok problema. Rijetko se bolest razvija na pozadini trudnoće.

simptomi

U prvim fazama bolesti, najčešće nema znakova njegovog razvoja. Većina simptoma (s izuzetkom vidljivih simptoma) isti su za svaki tip retinalne distrofije:

  • Pogoršanje vidne oštrine (nije uvijek simetrično);
  • Platno, magla pred vašim očima;
  • Pogrešna percepcija boja;
  • Neispravna percepcija oblika objekata okolne stvarnosti;
  • Brzo zamor, konstantan umor u oku.

Ponekad se simptomi mogu istodobno primijetiti, ali se mogu pojaviti odvojeno ili pak zauzvrat.

U slučaju abnormalnog umora u oku, preporuča se konzultirati oftalmologa za dijagnozu za razvoj retinalne distrofije.

Moguće komplikacije

U slučaju pravodobne dijagnoze bolesti, njegovo napredovanje se zaustavlja liječenjem. Kvaliteta rezultata intervencije ovisi o stupnju razvoja distrofije. U nedostatku odgovarajućeg tretmana, moguće je uništiti važna tkiva očiju, potpuni ili djelomični gubitak vida bez mogućnosti obnavljanja. Također je moguće odvojiti mrežnicu.

liječenje

Trenutno postoji nekoliko metoda za liječenje periferne retincijske distrofije. Njihov odabir ovisi o vrsti i stupnju problema.

Postupak lijek

Liječenje bolesti lijekovima daje pozitivne rezultate samo u ranim fazama i u kombinaciji s drugim metodama. Među glavnim lijekovima za postupke su:

  • vazokonstriktor;
  • Lijekovi koji sadrže lutein;
  • Angioprotectors;
  • Sredstva za jačanje plovila;
  • Vitamini kompleksi.

kirurškim

U pravilu, kirurški zahvat je indiciran za poboljšanje opskrbe i metabolizma krvi. Međutim, najčešće slijedeći postupci:

  • fizioterapija. Terapija jača mišiće i mrežnicu oka.
  • Laserska koagulacija. To se provodi kako bi se spriječilo odvajanje mrežnice oka. Tijekom operacije, oštećena područja su cauterized.

Važno je napomenuti da ove tehnike ne mogu vratiti izgubljenu viziju, ali će zaustaviti razvoj bolesti.

Ljudi znači

Folk metode pomoći će spriječiti nepovratne učinke periferne distrofije i poboljšati ukupnu viziju. Međutim, njihova se upotreba preporučuje samo nakon savjetovanja s oftalmologom i kao pomoćnik medicinskim metodama.

Kao dodatni alat upotrijebio je infuziju japanske Sophore. Pet grama Sophora se miješa s pola litre votke i inzistira na tri mjeseca. Nanesite lijek jednu žličicu tri puta dnevno, prethodno pomiješano s malom količinom vode.

prevencija

Glavna preventivna metoda periferne distrofije retine je periodično ispitivanje s oftalmologom. Oni koji imaju problema s vidom i česte bolesti očiju, osobito je važno stalno praćenje liječnika. Osim toga, korisni su i zdrav stil života, podrška imunitetu i usvajanje kompleksa vitamina.

Kako ukloniti papilome u stoljeću će reći ovaj članak.

video

nalazi

Periferna distrofija mrežnice je rijetka, ali opasna po zdravlje i vida. Teško je dijagnosticirati i ne može se uvijek liječiti s potpunim oporavkom. Unatoč tome, njegov razvoj se lako može spriječiti tražeći medicinsku pomoć pri pojavi prvih simptoma i zaustavljanje razvoja, čime se povećavaju šanse za očuvanje vida.

Dystrofija periferne mrežnice PVCPD

Periferna distrofija mrežnice je nevidljiva opasnost

Periferna zona mrežnice gotovo je nevidljiva na uobičajenom standardnom pregledu fundusa. No, na periferiji mrežnice često nastaju distrofični (degenerativni) procesi, koji su opasni jer mogu dovesti do puknuća i odvajanja mrežnice.

Promjene na periferiji fundusa - periferne distrofije retine - mogu se pojaviti u kratkovidnim i dalekovidnim ljudima, kao iu osobama s normalnim vidom.

Mogući uzroci periferne retincijske distrofije

Uzroci perifernih distrofičnih promjena u retini nisu potpuno proučeni. Pojava distrofije je moguća u bilo kojoj dobi, uz istu vjerojatnost kod muškaraca i žena.

Postoje mnogi mogući predisponirajući čimbenici: nasljedni, kratkovidnost bilo kojeg stupnja, upalne bolesti oka, kraniocerebral i trauma organa vida. Uobičajene bolesti: hipertenzija, ateroskleroza, dijabetes, intoksikacije, napredne infekcije.

Vodeća uloga u nastanku bolesti pripisuje se oslabljenoj opskrbi krvi u periferne dijelove retine. Pogoršanje krvotoka dovodi do poremećaja metabolizma u retini i pojavljivanja lokalno funkcionalno promijenjenih područja u kojima se mrežnica razrjeđuje. Pod utjecajem fizičkih opterećenja, radovi vezani uz podizanje na visinu ili potapanje pod vodom, ubrzanje, nošenje teških opterećenja, vibracije, u distrofično promijenjenim područjima mogu biti diskontinuiteti.

Međutim, dokazano je da su kod ljudi s kratkovidom, periferne degenerativne promjene u mrežnici mnogo češće, s kratkovidnošću povećava se duljina oka, zbog čega se istezanje njegovih membrana i prorjeđivanje mrežaste ljuske na periferiji.

PRCHD i PVCHRD - koja je razlika?

Periferni retine distrofija je podijeljena periferne chorioretinal (PHRD) kada je samo zahvaćeni mrežnice i koroide perifernih vitreohorioretinalnye distrofija (PVHRD) - uključujući degenerativnih procesa u staklastom tijelu. Postoje i druge klasifikacije perifernih distrofije, koji se koriste oftalmologa, na primjer, za lokaliziranje distrofiju ili ozbiljnost mrežnice odvajanja.

Neke vrste periferne retincijske distrofije

► Likularna distrofija - najčešće se javlja kod bolesnika s nepovezanim retinalnim poremećajem. Predložena je obiteljska nasljedna predispozicija za ovu vrstu distrofije s većom incidencijom kod muškaraca. Obično se nalazi u oba oka. Najčešće lokalizirani u gornjem vanjskom kvadrantu fundusa je ekvatorijalna ili prednja strana ekvatora.

Prilikom ispitivanja fundusa, laktikularna degeneracija izgleda poput niza uskih bijelih, poput prljavih traka koje tvore figure slične rešetkama ili ljestvama užeta. Tako izgledaju zacrnjene posude retina.

Između tih promijenjenih posuda pojavljuju se ružičasto-crvene mrlje retinalne stanjivanja, ciste i rupture retine. Karakteristične promjene pigmentacije u obliku tamnijih ili više svjetlosnih mrlja, pigmentacije duž plovila. Vitreous humor je, kao takav, fiksiran na rubove distrofije, tj. formirane su "trakcije" - niti koje se protežu na mrežnicu i lako dovode do puknuća.

Dystrofija tipa "puževa traga". Na mrežnici se pojavljuju bjelkaste, blago blistave, isprekidane inkluzije, s mnogo finih proreda i perforiranih grešaka. Degenerativne žarišta se spajaju i formiraju zone slične vrpci, koje izgledaju kao tragovi iz pužnice. Najčešće se nalazi u gornjem-otvorenom kvadrantu. Kao rezultat takve distrofije mogu nastati velike kružne diskontinuiteti.

► Ine-slična distrofija je nasljedna bolest periferije mrežnice. Promjene u fundusu obično su bilateralne i simetrične. Na periferiji mrežnice postoje velike žućkasto-bijele inkluzije u obliku „pahuljice”, koja strše iznad površine mrežnice i obično su smještene u obložen djelomično izbrisan žila mogu biti tamne mrlje.

Ine poput degeneracije napreduje dulje vrijeme, a ne tako često dovodi do puknuća, poput mrežaste linije i trake čekića.

► Degeneriranje prema vrsti "pločnika od kamenja" nalazi se u pravilu daleko na periferiji. Vidljive su neke bijele žarišta, malo izdužene, oko kojih se ponekad nalaze mali pigmenti. Često se nalaze u donjim dijelovima fundusa, iako se mogu odrediti duž čitavog perimetra.

► Mist (mala cistična) distrofija mrežnice nalazi se na ekstremnoj periferiji fundusa. Male ciste se mogu spojiti i formirati veće ciste. Kada pada, tupim ozljedama, mogući su puknuti ciste, što može dovesti do stvaranja perforiranih ruptura. Pri pregledu dana oko očiju, ciste izgledaju kao višestruke okrugle ili ovalne svijetle crvene formacije.

► Retinoschisis - retinalni paket - može biti prirođen i pribavljen. Češće je nasljedna patologija - nedostatak razvoja retine. Da urođenih obrazaca retinoshiza su kongenitalne ciste mrežnice, X-kromosoma maloljetničkog retinoshiza kada pacijenti, osim perifernih promjena često se nalaze degenerativne procese u središnjem dijelu mrežnice, što dovodi do gubitka vida. Dobivena distrofična retinoza često se pojavljuje kod kratkovidnosti, kao i kod starijih i starosjedilaca.

Ako postoje i promjene u staklastom, često izmedu promijenjenog staklenog tijela i mrežnice, formiraju se trakcije (niti, adhezije). Ove se prianjanje, spajajući jedan kraj s podmazanim dijelom mrežnice, više puta povećava rizik od rupture i naknadnog odstranjivanja retine.

Retinalne praznine

Po vrsti, ruptura mrežnice je podijeljena u perforirani, ventil i tip dijalize.
Pukotine na vrhu najčešće se javljaju kao posljedica laktikularne i distrofije, otvor u mrežnici.

Ventil se naziva ruptura, kada mrežna površina pokriva mjesto kidanja. Rupture valova obično su rezultat vitreoretinske vuče, koja "povlači" mrežnicu iza nje. Kod formiranja rupture, područje vitreoretinske vuče bit će vrh ventila.

Dializa je linearna ruptura mrežnice duž linije zubaca - mjesto vezanja mrežnice na koroid. U većini slučajeva, dijaliza je povezana s tupom traumom u oku.

Ruptura na fundusu izgleda kao jasno crvena jasno definirana žarišta raznih oblika, kroz koje je vidljiv uzorak vaskularne membrane. Posebno su vidljivi rupture mrežnice na sivoj pozadini odvajanja.

Dijagnoza periferne distrofije i rupture retine

Periferne distrofije mrežnice su opasne jer su praktički asimptomatske. Najčešće su slučajno pronađeni prilikom ispitivanja. U prisutnosti čimbenika rizika, otkrivanje distrofije može biti rezultat pažljivog promatranja. Mogu biti pritužbe oko pojave munje, baklji, iznenadnog pojavljivanja više ili manje plutajućih mušica, što može ukazati na rupturu retine.

Kompletna dijagnoza perifernih distrofije i „tihi” prijeloma (bez mrežnice odreda) je moguće kada se promatra iz fundusa, uz intenzivno medicinska učenik dilatacije pomoću posebnog tri ogledalo Goldmann objektiv koji vam omogućuje da vidite najekstremnijim dijelovima mrežnice.

Ako je potrebno, proizvodnju tlak bjeloočnice (sklerokompressiya) - liječnik, kao to gura mrežnicu od periferije prema centru, što je rezultiralo u nekim nedostupnim za inspekciju periferna područja postaju vidljivi.

Do danas, postoje i posebne digitalne kamere, s kojima se mogu dobiti sliku u boji mrežnice i periferiju u prisutnosti zonama degeneracije i suzama procijeniti njihovu veličinu u odnosu na ukupne površine fundusa.

Liječenje periferne distrofije i rupture mrežnice

U otkrivanju periferne distrofije i rupture mrežnice provodi se liječenje čija je svrha spriječiti odstranjivanje retine.

Izvođenje preventivne laserske koagulacije mrežnice u području distrofnih promjena ili ograničavanje laserske koagulacije oko već postojećeg rupture. Uz poseban laser ekspozicije se izvodi na mrežnici dystrophic ognjišta ruba ili diskontinuiteta, čime se „viri” u temeljne mrežnice oka školjaka na mjestima laserskog zračenja.

Laserska koagulacija se provodi na ambulantnoj osnovi i pacijenti dobro podnose. Potrebno je imati na umu da je oblikovanje procesa priraslica traje neko vrijeme, pa nakon što je laserski tretman preporučuje se promatrati nježan tretman koji uklanja težak fizički rad, podižući se na visokom, ronjenje, klase koje su povezane s ubrzanjem, vibracija i naglih pokreta (trčanje, skakanje s padobranom, aerobik, itd.).

prevencija

Govoreći o prevenciji, prije svega, oni znače prevenciju rupture i odvajanja mrežnice. Glavni način za sprečavanje ovih komplikacija je pravodobna dijagnoza periferne retinalne distrofije kod pacijenata kod kojih postoji rizik, praćeno redovitim praćenjem i, ako je potrebno, profilaktičkom laserskom koagulacijom.

Sprječavanje teških komplikacija u potpunosti ovisi o disciplini pacijenata i pozornosti na vlastito zdravlje.

Bolesnici s postojećom patologijom retina i pacijentima s rizikom moraju se pregledati 1 do 2 puta godišnje. Tijekom trudnoće potrebno je barem dvaput pregledati dno u širokom učeniku - na početku i na kraju trudnoće. Nakon rođenja također se preporučuje oftalmolog.

Prevencija kao i sami degenerativnih procesa na periferiji mrežnice je moguće u rizične skupine - to je kratkovidno, bolesnici s nasljednim predispozicijama, djeca rođena kao rezultat teške trudnoće i porođaja, bolesnika s hipertenzijom, šećerne bolesti, vaskulitisa i drugih bolesti u kojima je pogoršanje primijetio periferna cirkulacija.

Takvi ljudi su također preporuča redovite preventivne preglede oftalmologa s pregledom fundus pod medicinskim midrijaza i kardiovaskularni trening i vitaminsku terapiju za poboljšanje periferne cirkulacije i stimuliranje metaboličke procese u mrežnici. Sprječavanje strašnih komplikacija, dakle, u potpunosti ovisi o disciplini pacijenata i pozornosti vlastitom zdravlju.

Google+ Linkedin Pinterest