Optička koherentna tomografija oka

Gotovo sve očne bolesti, ovisno o težini protoka, mogu negativno utjecati na kvalitetu vidljivosti. U tom smislu, najvažniji čimbenik koji određuje uspjeh liječenja je pravovremena dijagnostika. Glavni uzrok, djelomični ili potpuni gubitak vida u takvim oftalmološkim bolestima kao što su glaukom ili različite lezije retine, je odsutnost ili blaga manifestacija simptoma.

Zahvaljujući sposobnostima moderne medicine, otkrivanje takvih patologija u ranoj fazi, omogućuje izbjegavanje mogućih komplikacija i zaustavljanje napredovanja bolesti. Međutim, potreba za ranom dijagnozom obuhvaća provođenje istraživanja uvjetno zdravih ljudi koji nisu spremni podvrgnuti iscrpljujućim ili traumatskim postupcima.

Pojava optičke koherentne tomografije (OCT) nije samo pomogla u rješavanju problema odabira univerzalne dijagnostičke tehnike, nego je promijenila i mišljenje oftalmologa o nekim oku bolesti. Kakvo je načelo rada OCT-a, što je to i koje su njegove dijagnostičke mogućnosti? Odgovor na ova i druga pitanja može se naći u članku.

Načelo rada

Optička tomografija koherencija dijagnostički postupak zračenje upotrijebiti u oftalmologiji, omogućuje dobivanje strukturnu sliku oka tkiva na staničnoj razini, u poprečnom presjeku i u visokoj rezoluciji. Mehanizam dobivanja informacija u OCT-u ujedinjuje načela dviju osnovnih dijagnostičkih tehnika - ultrazvuka i X-zraka CT.

Ako se obrada podataka obavlja na načelima sličnim CT, koji detektira razliku u intenzitetu rendgenskog zračenja koja prolazi kroz tijelo, kad je listopad bilježi iznos infracrvenog zračenja reflektira iz tkiva. Ovaj pristup ima neku sličnost s ultrazvukom, gdje se mjeri vrijeme prolaska ultrazvučnog vala od izvora do ispitivanog objekta i natrag na uređaj za snimanje.

Kao što se koristi u dijagnostici zrake infracrvenog zračenja koje ima valnu duljinu od 820 do 1310 nm, usmjerena na objekt koji se ispituje, a zatim izmjeriti veličinu i intenzitet reflektiranog svjetla signala. Ovisno o optičkim svojstvima različitih tkiva, dio zrake se raspršili i reflektira dio, omogućujući prikaz strukture promatranih zona na različitim dubinama.

Dobiveni uzorak interferencije pomoću računalne obrade ima oblik slike, koji je u skladu s propisanom zone mjerilu, koji ima visoku reflektivnost su boje crvene boje spektar (topao) i niske - u rasponu od plave na crne (hladni), Najviše reflektira sloj je različita iris pigmentnog epitela i živčanih vlakana, mrežnice pleksiformni sloj ima prosječnu refleksivnost, te staklasto tijelo je potpuno transparentno za infracrvenih zraka, tako da je kompjuteriziranom tomografijom je obojena crno.

U središtu svih tipova opto-koherentne tomografije je snimanje uzorka interferencije proizvedenih od dvije zrake emitirane iz jednog izvora. Zbog činjenice da je brzina svjetlosnog vala toliko velika da ne može biti fiksirana i izmjerena, svojstvo koherentnih svjetlosnih valova koristi se za stvaranje smetnji.

Da bi se to postiglo, zraka koju emitira superluminescentna dioda je podijeljena na 2 dijela, prva usmjerena na područje proučavanja i drugi na zrcalo. Neophodno stanje nužno za postizanje efekta smetnji je jednaka udaljenost od fotodetektora do objekta i od fotodetektora do zrcala. Promjene u intenzitetu zračenja omogućuju nam obilježavanje strukture svake pojedine točke.

Postoje dvije vrste OCT-a koje se koriste za proučavanje orbite oka, čija kvaliteta rezultata značajno variraju:

  • Time-dothain OST (Michelsonova tehnika);
  • Srestralni OST (spektralni OCT).

Time-dоmаin OST je najčešći, do nedavno, metoda skeniranja, čija rezolucija iznosi oko 9 mikrona. Da bi se dobio 1 dvodimenzionalno skeniranje određene točke, liječnik je morao ručno pomicati pokretno ogledalo, koje se nalazi na nosaču, sve dok se ne postigne jednaka udaljenost između svih objekata. Ovisno o točnosti i brzini kretanja, vrijeme skeniranja i kvaliteta dobivenih rezultata.

Spectral OCT. Za razliku od Time-dothan OST, širokopojasna dioda je korištena u spektralnom OCT-u kao radijator, što omogućuje istodobno dobivanje nekoliko svjetlosnih valova različitih duljina. Osim toga, opremljen je CCD kamerom velike brzine i spektrometrom, koji je istovremeno fiksirao sve komponente reflektiranog vala. Stoga, za dobivanje višestrukih skeniranja, nije bilo potrebno ručno premještati mehaničke dijelove uređaja.

Glavni problem dobivanja najkvalitetnijih informacija je velika osjetljivost opreme za manja kretanja očne jabučice, što uzrokuje određene pogreške. Kao jedna studija o vremenskoj domeni OCT potrebno 1,28 sekundi, a tijekom tog vremena, oko ima vremena da bi 10-15 micromovings (pokret naziva „microsaccades”), što uzrokuje poteškoće u čitanju rezultata.

Spektralni tomografi omogućuju vam da dobijete dva puta više podataka u 0,04 sekundi. Tijekom tog vremena, oko nema vremena za pomak, odnosno konačni rezultat ne sadrži iskrivljive artefakte. Glavna prednost OCT-a može se smatrati mogućnošću dobivanja trodimenzionalne slike ispitivanog objekta (rožnica, glava optičkog živca, retinalni fragment).

svjedočenje

Indikacije za optičku koherentnu tomografiju stražnjeg dijela oka su dijagnostika i praćenje rezultata liječenja sljedećih patologija:

  • degenerativne promjene u mrežnici;
  • glaukom;
  • makularne suze;
  • makularni edem;
  • atrofija i patologija optičkog diska;
  • odjeljivanje retine;
  • dijabetička retinopatija.

Patologija prednjeg dijela oka, koja zahtijeva OCT:

  • keratitis i ulceraciju rožnice;
  • procjena funkcionalnog stanja drenažnih uređaja u glaukoma;
  • Rezultat debljine rožnice prije lasersku korekciju vida po LASIK, leća i ugradnju intraokularne leće (IOL), keratoplastije.

Priprema i ponašanje

Optička koherentna tomografija oka ne zahtijeva pripremu. Međutim, u većini slučajeva, prilikom ispitivanja struktura stražnjeg segmenta, koristite lijekove kako biste proširili učenik. Na početku pregleda pacijentu je zatraženo da pogleda leću kamere fundusa s objektom koji treperi tamo, i učvrstite ga. Ako pacijent ne vidi objekt, zbog male vidne oštrine, onda bi trebao izgledati ravno bez treptaja.

Zatim se fotoaparat pomakne prema oku dok se na zaslonu računala ne pojavi jasna slika mrežnice. Udaljenost između oka i kamere, koja omogućuje dobivanje optimalne kvalitete slike, trebala bi biti jednaka 9 mm. U trenutku postizanja optimalne vidljivosti fotoaparat je fiksiran gumbom i podešava sliku, postižući maksimalnu jasnoću. Postupak skeniranja kontrolira se pomoću gumba i gumba koji se nalaze na upravljačkoj ploči skenera.

Sljedeći korak postupka je poravnavanje slike i uklanjanje iz skeniranja artefakata i smetnji. Nakon dobivanja konačnih rezultata, svi se kvantitativni pokazatelji uspoređuju s indeksima zdravih ljudi iste dobne skupine, kao i s pacijentovim pokazateljima dobivenim kao rezultat ranijih istraživanja.

Tumačenje rezultata

Tumačenje rezultata računalne tomografije oka temelji se na analizi dobivenih slika. Prije svega, obratite pozornost na sljedeće čimbenike:

  • prisutnost promjena u vanjskoj konturi tkiva;
  • interpozicija njihovih različitih slojeva;
  • stupanj refleksije svjetlosti (prisustvo stranih uključaka, povećanje refleksije, pojava žarišta ili površina s smanjenom ili povećanom transparentnošću).

Pomoću kvantitativne analize moguće je odrediti stupanj redukcije ili povećanje debljine strukture ili njegovih slojeva koji se istražuju kako bi se procijenile dimenzije i promjene cijele površine koja se ispituje.

Istraživanje rožnice

Prilikom ispitivanja rožnice, najvažnije je točno odrediti zonu postojećih strukturnih promjena i popraviti njihova kvantitativna svojstva. Kasnije će biti moguće objektivno procijeniti prisutnost pozitivne dinamike iz korištene terapije. OCT rožnice je najpreciznija metoda, čime se određuje njegova debljina bez izravnog kontakta s površinom, što je posebno važno za njegovu štetu.

Istraživanje irisa

Zbog činjenice da se iris sastoji od tri sloja različitih reflektivnosti, gotovo je nemoguće vizualizirati sve slojeve jednako jasno. Najintenzivniji signali dolaze od pigmentnog epitela - stražnjeg sloja irisa, a najslabije - od prednjeg rubnog sloja. Uz pomoć OCT-a, moguće je dijagnosticirati s visokim stupnjem točnosti niz patoloških stanja koja nemaju kliničke manifestacije u vrijeme pregleda:

  • Sindrom Frank-Kamenetsky;
  • pigment disperzijski sindrom;
  • esencijalna mesodermalna distrofija;
  • pseudoeksfoliativni sindrom.

Pregled retine

Optička koherentna tomografija mrežnice omogućava razlikovanje slojeva, ovisno o refleksivnom kapacitetu svakog od njih. Slojevi živčanih vlakana imaju najveću reflektivnu snagu, sloj plexiformnih i nuklearnih slojeva je srednji, a sloj fotoreceptora je apsolutno transparentan za zračenje. Na tomogramu, vanjski rub mrežnice je omeđen, obojen crven, po sloju chorio kapilara i PES (pigmentni epitelij mrežnice).

Fotoreceptori se prikazuju u obliku zatamnjene trake neposredno ispred slojeva chorio-cappilar i PES. Živčana vlakna, smještena na unutarnjoj površini mrežnice, oslikana su svijetlo crvenom bojom. Snažan kontrast između boja omogućuje precizno mjerenje debljine svakog sloja mrežnice.

Retinalna tomografija otkriva makularna pauze u svim stadijima razvoja, - od predrazryva, koji je naznačen time odvajanje živčanih vlakana, uz održavanje integritet ostalih slojeva, do potpunog (lamelnog) raspor, određuje pojavu grešaka u unutarnjim slojevima, uz održavanje cjelovitosti fotoreceptorski sloja.

Pregled optičkog živca. Živčana vlakna, koja su glavni građevinski materijal optičkog živca, imaju visoku reflektivnost i jasno su definirani među svim strukturnim elementima fundusa. Posebno informativna, trodimenzionalna slika optičkog diska, koja se može dobiti izvedbom serije tomograma u različitim projekcijama.

Svi parametri koji određuju debljinu sloja živčanih vlakana automatski se broje pomoću računala i daju se u obliku kvantitativnih vrijednosti svake projekcije (vremenski, gornji, donji, nazalni). Takva mjerenja omogućuju određivanje prisutnosti lokalnih lezija i difuznih promjena u optičkom živcu. Evaluacija reflektivnosti optičkog živčanog diska (DZN) i usporedba rezultata s prethodnim, omogućuje procjenu dinamike poboljšanja ili progresije bolesti tijekom hidratacije i degeneracije DZN.

Spektralna optička koherentna tomografija pruža liječniku izuzetno opsežne dijagnostičke sposobnosti. Međutim, svaka nova metoda dijagnoze zahtijeva razvoj različitih kriterija za procjenu glavnih skupina bolesti. Različiti smjerovi dobiveni tijekom OCT-a kod starijih osoba i djece znatno povećavaju zahtjeve za kvalifikacijom oftalmologa, što postaje odlučujući čimbenik u odabiru klinike gdje treba napraviti anketu.

Danas mnoge specijalizirane klinike imaju nove modele OK-tomografa, koji zapošljavaju stručnjake koji su završili dodatne tečajeve i dobili akreditaciju. Važan doprinos poboljšanju liječničkih kvalifikacija učinio je međunarodni centar "Clear Eye", koji pruža ophthalmologima i optometrima mogućnost da unaprijede svoje znanje bez prekida njihovog rada i dobije akreditaciju.

OCT mrežnice - što je to?

Optička koherentna tomografija retine očne jabučice je suvremena metoda istraživanja. Metoda istraživanja nije kontakt, a stručnjak prima visoke preciznosti informacija o stanju tkiva.

Metodologija OCT-a razvijena je prije više od dvadeset godina, u Americi. Godine 1997. Carl Zeiss Meditech predstavio je svoj prvi uređaj koji omogućuje proizvodnju optičke tomografije. Danas se uređaj koristi univerzalno, a uz to, oftalmolozi širom svijeta dijagnosticiraju različite bolesti očne jabučice.

Postupak postupka

Tomografija mrežnice je tehnologija koja omogućava ophthalmologu da pažljivo pregleda tkiva očne jabučice bez da ometa njihov odmor. Uz pomoć ove tehnologije, moguće je procijeniti ne samo veličinu već i dubinu svih dolaznih signala. Osim toga, liječnik može odrediti vremensko kašnjenje prodora svjetlosnog vala.

Obično se ova tehnika koristi za ispitivanje prednje i stražnje regije oka. Budući da postupak ne uzrokuje štetu tijelu, može se koristiti mnogo puta, slijedeći dinamiku određenih procesa. OCT studija može se izvesti nekoliko puta, s kratkim vremenskim intervalom. Postupak se propisuje bez obzira na dob, vrstu bolesti i njegovu pozornicu.

OCT je moderan neinvazivni postupak za proučavanje očnih tkiva

Optička koherentna tomografija retine, što je to? OCT je veliki korak u medicinskom napretku. Metoda istraživanja danas ima najveću "rezoluciju". Također, nema dugog popisa kontraindikacija za korištenje ove metode istraživanja, a sama studija ne uzrokuje osjećaj boli. S vremenom, izvedeni postupak je u mogućnosti dijagnosticirati patologije povezane s retinalnim bolestima u ranoj fazi. To vam omogućuje da započnete s tretmanom kad se viziju i dalje može spremiti.

Kada je dodijeljen postupak

OCT retine propisuje se za dijagnozu gotovo svih bolesti povezanih s vizualnim organom i patološkim promjenama u središtu mrežaste ljuske. Glavni uzroci postupka tomografije mogu biti prisutnost sljedećih bolesti:

  • odjeljivanje retine;
  • širenje vlaknastog tkiva duž mrežaste membrane;
  • glaukom;
  • komplikacije dijabetesa melitusa;
  • pojavljivanje ulkusa na rožnici;
  • razbijanje molekula.

Pomoću izvedenog postupka, liječnik dobiva pravu sliku procesa koji se odvijaju. Na temelju nalaza, on lako može prilagoditi tretman. Jedinstvenost tehnike omogućuje nam da prepoznamo ogroman postotak bolesti koja je asimptomatska u prvoj fazi, kao i procijeniti učinak terapije i postupaka. Tomografija se koristi za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

  • promjena retikularne ovojnice povezana s naslijeđenjem;
  • rezultati ozljeda;
  • proučavanje neoplazmi, edema, anomalija i atrofija;
  • pojavljivanje ulkusa na rožnici;
  • formiranje trombi, rupture i edem.
Metoda je slična tehnologiji ultrazvuka, ali ispitivanje stanja tkiva umjesto ultrazvučnih valova koristi infracrveno zračenje

provođenje postupaka

Prije početka postupka podaci o pacijentu unose se u posebnu karticu i učitavaju se u bazu podataka računala. To im omogućuje da se koriste za praćenje procesa koji se javljaju u mrežastoj ljusci očne jabučice. Sam proces je da kada se koristi uređaj, postavlja se vrijeme za koje zraka svjetlosti doseže mjesto ispitivanja.

Tijekom postupka pacijent treba usmjeriti svoju viziju na posebno područje, u obliku treperavog statičkog mjesta. Postupno se kamera približava učeniku dok se na zaslonu ne pojavi slika potrebne kvalitete. Zatim, liječnik pregledava popravlja uređaj i skenira. U završnoj fazi, dobivena slika se briše o smetnji i poravnava. Na temelju dobivenih podataka može se započeti s imenovanjem liječenja i preporukama.

Tijekom liječenja, stručnjak uzima u obzir promjene u vanjskoj membrani retine, kao i stupanj njegove transparentnosti. Pomoću optičke tomografije mogu se identificirati kockasti slojevi koji su postali tanki ili, obrnuto, povećali njihovu debljinu. Zbirka takvih podataka može spriječiti razvoj teških posljedica, u kasnim fazama razvoja bolesti.

Rezultat dobiven tijekom studije može imati strukturu tablice s kojom možete procijeniti stvarno stanje strukture očne jabučice i njenog okruženja. Tehnika je nešto slična ultrazvučnoj dijagnostici. U optičkoj koherenciji tomografija, infracrveno zračenje se koristi za identifikaciju patologija koje se ne mogu dijagnosticirati drugim sredstvima. Svi podaci dobiveni rezultatom istraživanja pohranjeni su u računalnoj bazi podataka.

Najučinkovitija optička tomografija pokazuje u proučavanju patoloških retina i optičkih živaca

Pomoću postupka optičke tomografije mogu se dobiti sljedeći podaci:

  • analiza učinkovitosti liječenja unutarnjeg odjela organa vida;
  • Određivanje kuta vanjske kamere vizualnih organa;
  • procijeniti stanje rožnice, nakon operacije, na primjer, nakon keratoplastike;
  • da kontrolira rad drenažnog sustava, koji je propisan da se zaustavi napad glaukoma.

OCT mrežnice je ono što jest

Vrlo često, s prvim postupkom imenovanja, ljudi se pitaju, OCT mrežnice, što je to? Optička tomografija je postupak za ispitivanje fundusa, gdje stručnjak za dobivanje informacija koristi laserski uređaj istog naziva. To je jedina mjera koja vam omogućuje da pronađete informacije o udaljenim područjima oka, koje su prethodno bile nedostupne. Slika dobivena rezultatom ispitivanja vrlo je jasna, a zbog činjenice da tehnika ne zahtjeva izravan kontakt s tkivom mrežnice, rizik oštećenja smanjuje se na nulu.

Međutim, neke poteškoće u studiji mogu se pojaviti u prisutnosti edema, krvarenja i promjena optičkog okruženja. Za provođenje postupka nije potrebna posebna priprema. No da biste dobili punu informaciju, možda ćete morati širiti učenik medicinski.

Optička koherentna tomografija oka

Optička koherentna tomografija je neinvazivna (nekontaktna) metoda za proučavanje strukture očnog tkiva. Omogućuje vam da dobijete slike veće rezolucije od rezultata ultrazvuka. U stvari, optička koherentnost tomografije oka je vrsta biopsije, samo za izvođenje prve nema potrebe uzeti uzorak tkiva.

Kratka digresija u povijest

Koncept koji se temelji na modernoj optički koherentnoj tomografiji, razvili su istraživači na Massachusetts Institute of Technology u udaljenim 1980-ima. S druge strane, ideja o uvođenju novog načela u oftalmologiju predložila je 1995. godine američki znanstvenik Carmen Puliathito. Nekoliko godina kasnije, Carl Zeiss Meditec razvio je pogodan instrument nazvan Stratus OCT.

Trenutno, uz pomoć najnovijeg modela, ne samo istraživanje mrežnog tkiva, nego i optička koherentnost tomografije koronarnih arterija, optički živac na mikroskopskoj razini je moguć.

Načela istraživanja

Optička koherentna tomografija je stvaranje grafičkih slika temeljeno na mjerenju razdoblja kašnjenja kada se svjetlosna zraka reflektira iz ispitivanih tkiva. Glavni element uređaja u ovoj kategoriji je superluminescentna dioda čija upotreba omogućava oblikovanje svjetlosnih zraka niske koherencije. Drugim riječima, kada je aparat aktiviran, zraka napunjenih elektrona dijeli se na nekoliko dijelova. Jedan tok usmjeren je na područje strukture tkiva u studiju, a drugo u specijalno zrcalo.

Snimljene su zrake iz objekata. Zatim se podaci snimaju posebnim fotodetektorom. Podaci dobiveni na grafikonu omogućuju dijagnostičaru da donese zaključke o reflektivnosti u pojedinim točkama predmeta koji se razmatra. Pri ocjeni sljedećeg dijela tkanine, potpora se premješta na drugo mjesto.

Optička koherentna tomografija mrežnice omogućava generiranje grafova na monitoru računala, koji su u mnogočemu slični rezultatima ultrazvuka.

Indikacije za postupak

Danas je preporučena optička koherentna tomografija u dijagnostici takvih patologija kao:

  • Glaukom.
  • Rupture makularnog tkiva.
  • Tromboza mrežnih krvnih žila.
  • Dijabetska retinopatija.
  • Degenerativni procesi u strukturi očnog tkiva.
  • Cistoidni edem.
  • Anomalije u funkcioniranju optičkog živca.

Nadalje, optička koherentna tomografija optičkog živca je dodijeljena za procjenu učinkovitosti korištenih terapeutskih postupaka. Posebno je metoda ispitivanja neophodna u određivanju kvalitete instalacije uređaja za drenažu, koji je integriran u oči tkiva za glaukom.

Značajke dijagnoze

Optička koherentna tomografija uključuje fokusiranje gledišta predmeta na posebne oznake. U tom slučaju, operater uređaja izvodi seriju uzastopnih skeniranja tkiva.

Vrlo je teško istražiti i spriječiti učinkovitu dijagnozu, kao što su patološki procesi poput edema rožnice, pretjeranih krvarenja i sve vrste neprozirnosti.

Rezultati koherentne tomografije oblikovani su u obliku protokola koji informiraju istraživača o stanju pojedinih područja tkiva, i vizualno i kvantitativno. Budući da su dobiveni podaci fiksirani u memoriji uređaja, mogu se naknadno koristiti za usporedbu stanja tkiva prije liječenja i nakon primjene terapijskih metoda.

Trodimenzionalna vizualizacija

Moderna optička koherentna tomografija omogućuje dobivanje ne samo dvodimenzionalne grafike, već i trodimenzionalnu vizualizaciju predmeta koji se istražuju. Skeniranje mjesta tkiva pri velikoj brzini omogućuje stvaranje više od 50.000 slika dijagnosticiranog materijala u roku od nekoliko sekundi. Na temelju primljenih informacija, poseban softver reproducira na monitoru strukturu volumena objekta.

Formirana 3D slika temelj je za proučavanje unutarnje topografije očnog tkiva. Tako otvara mogućnost definiranja jasnih granica patoloških neoplazmi, kao i fiksacija dinamike njihovih promjena u vremenu.

Prednosti koherentne tomografije

Najučinkovitiji aparat za provođenje koherentne tomografije prikazan je u dijagnostici glaukoma. U slučaju korištenja uređaja ove kategorije, stručnjaci mogu točno odrediti čimbenike razvoja patologije u ranim fazama, kako bi se otkrio stupanj napredovanja bolesti.

Metoda istraživanja je neophodna za dijagnosticiranje takve uobičajene bolesti kao i makularna degeneracija tkiva u kojoj, kao rezultat dobnih karakteristika tijela, pacijent počinje vidjeti crnu točku u središnjem dijelu oka.

Koherentna tomografija djelotvorna je u kombinaciji s drugim dijagnostičkim postupcima, na primjer, s angiografijom retine fluorescentnim putem. Kada se postupci kombiniraju, istraživač prima posebno vrijedne podatke koji pridonose ispravnoj dijagnozi, složenosti patologije i izboru učinkovitog liječenja.

Gdje mogu izvesti optičku koherentnu tomografiju?

Postupak je moguć samo ako postoji specijalizirani OCT uređaj. Dijagnostika takvog plana može se pribjeći u suvremenim istraživačkim centrima. Najčešće takva oprema opremljena je ormarićima za korekciju vida, privatnim oftalmološkim klinikama.

Cijena pitanja

Provođenje koherentne tomografije ne zahtijeva smjer liječnika, ali čak i uz njegovu prisutnost, dijagnoza će uvijek biti plaćena. Trošak studije određuje prirodu patologije čija je detekcija usmjerena na dijagnozu. Na primjer, definicija ruptura makularnog tkiva procjenjuje se na 600-700 rubalja. Dok se provodi skeniranje tomografije prednjeg dijela oka, pacijent može dijagnosticirati centar 800 rubalja ili više.

Što se tiče složenih istraživanja usmjerenih na procjenu funkcioniranja optičkog živca, stanje retinalnih vlakana, stvaranje trodimenzionalnog modela vizualnog organa, cijena sličnih usluga danas počinje od 1800 rubalja.

.... ??... ??........... ?........ ?.......... ??.... -.... 70.,,,,, ().?,,,, (?...,..., "-.").,, -., ??,,,,,,, ?? ?,,, ? ??,,,,,,,,,,,,,, ?,,,,,,, ?,, 162. ?,, - 235.

... ?.. ?.. 820?,, ? 1310?,,,,, ?,, ??,,, 30? ??, ? 22? ??,,,, 10-16? -.,,, - 10., ? 20.,, ? 500., ?,

Optička koherentna tomografija jedinstvena je metoda neinvazivne dijagnostike koja vam omogućuje skeniranje strukture različitih bioloških tkiva ljudskog tijela.

Slika prikazana na liječničkom monitoru tijekom prolaska OCT-a je visoka. OCT uređaji rade na principu niske koherentne interferometrije.

Više o oku OCT

Optička koherentna tomografija neophodan je alat za proučavanje različitih patologija mrežnice, optičkog živčanog diska i drugih tkiva oko očiju.

Postupak OCT-a propisan je za one pacijente koji se promatraju:

  • distrofija mrežnice različite geneze;
  • problemi optičkog diska;
  • taperotorhinal abiotrophy;
  • proliferativna vitreoretinopatija;
  • vitreomakulyarny sindrom;
  • makularne suze i otekline mrežnice;
  • tromboza središnje vene retine;
  • glaukoma i drugih bolesti oka.

Osim toga, OCT se također propisuje za bolesnike koji su nedavno podvrgnuti kirurškom zaokruživanju oka.

Uz pomoć OCT-a, moguće je pratiti učinkovitost provedenih postupaka, kao i učinak propisane terapije.

Zračenje infracrvenog raspona koji se koristi za tomografiju ima malu snagu i nema štetnog utjecaja na ljudsko tijelo koje se podvrgava ovom tomografskom postupku.

Ukoliko želite isključiti prisutnost određenih bolesti oka, na primjer, negenerativnoe mrežnice promjene ili degeneracija vidnog živca oka, ali nemaju priliku posjetiti OCT postupak, pitajte svog liječnika o dostupnosti alternativnih metoda dijagnosticiranja (prolaz Heidelberg mrežnice tomografija, ultrazvuk biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, itd d.).,

Imenovanje za postupak OCT-a može se dobiti od oftalmologa. Da biste se pripremili za OCT, ne morate ništa poduzimati.

Prije ove tomografije možete piti i jesti, baviti se raznim tjelesnim aktivnostima - općenito, voditi poznati način života.

Glavni zahtjev koji se prezentira pacijentu koji prolazi kroz OTK jest očuvanje nepokretnosti tijekom postupka.

Srećom, skeniranje mrežnice oka i optičkog diska s koherentnim tomografom traje samo nekoliko sekundi.

Kako se izvodi OCT očni postupak?

Nakon što posjetite liječnički ordinaciju i dijagnosticira postupak, medicinska sestra će proširiti vaše učenike pomoću posebnih kapi.

Razrješenje učenika je obvezno stanje, što povećava informacijski sadržaj podataka dobivenih tijekom postupka.

Vodite brigu o prateću osobu koja će vas odvesti kući nakon što završite postupak u okviru Zajedničkog tehničkog tajništva.

Budite spremni za činjenicu da su oči, čiji se učenici povećavaju uz pomoć lijekova, neko vrijeme ostati u toj državi.

Osoba čije su oči potamnjene sredstvom vazodilata stječe povećanu osjetljivost na svjetlost i gubi vidljivost.

Srećom, ove su promjene privremene i potpuno nestane kad prođe trajanje kapi.

Kada se učenici šire, medicinska sestra će vas odvesti u ured, u kojoj će biti napravljena optička koherentna tomografija.

Da prođete OCT, ne morate leći na kauču, ispit je učinjeno sjedeći.

Kada sjedite na stolici nasuprot OTK-u, liječnik će od vas tražiti da usredotočite svoju pozornost na treptajnu točku koja je lokalizirana na području leće fundus kamere.

Sve što vam je potrebno je kontinuirano gledati u ovom trenutku, bez pomicanja ili gledanja. Fotoaparat će postupno pristupiti vašim očima.

Nakon što mrežnica oka ulazi u fokus uređaja, dodatno se podešava, poboljšava oštrinu i jasnoću slike.

Tomograf skenira mrežnicu nekoliko sekundi, a zatim sami razgrađuje slike i šalje ih do liječničkog monitora.

Skener, koji se koristi za dijagnosticiranje mrežnice i optičkog diska, ne dodiruje očne jabučice. Prolaz postupka ne traži mnogo vremena.

Ako pacijent prolazi listopada ima nisku vidne oštrine i ne mogu se usredotočiti oči na boju treperenjem točke u sredini elementa objektiva, liječnici preporučuju ga gledati ravno bez treptanja i bez pomicanja glave.

Skenovi zaprimljeni tijekom postupka prenose se na glavno računalo pod kontrolom liječnika, digitaliziraju i brišu se buke u boji.

Podaci koji se mogu prikupiti kao rezultat tomografije uspoređeni su s normativnim indeksima.

Na temelju ove usporedbe, zaključuje se o prisutnosti ili odsutnosti patologije retine ili optičkog diska kod pacijenta koji je podvrgnut dijagnozi.

Problemi s okom koji se mogu otkriti s OCT-om

OCT može dijagnosticirati mnoge vrste problema koje druge vrste istraživanja ne mogu prikazati. Među njima je i nekoliko bolesti, pravovremenu dijagnozu koja može spasiti vid osobe.

Otvori mrežnice nepoznatog podrijetla

Te lezije makularnog tkiva najčešće se opažaju u dobi od bolesnika. Postoji nekoliko vrsta makularnog rupture mrežnice, koje su važne za razlikovanje između njih.

Vrijeme provedeno u OCT-u će otkriti promjene u mrežnici, kao i odrediti taktiku za rješavanje ovog problema.

Degenerativne promjene u mrežnici

U pravilu, oni su lokalizirani oko makularnih praznina. Prerano liječenje mrežnice, koje pati od idiopatskih promjena, može dovesti do pojave vitreomakularne vuče - stvaranje šupljina u žutom tijelu oka.

Metodom OCT-a moguće je izmjeriti debljinu mrežnice, promjer formirane šupljine, gustoću edema koji se nalazi uz rub rupture i stupanj degenerativnih promjena koje utječu na mrežnicu.

Makularna degeneracija povezana s dobi

Ovaj degenerativni poremećaj promatra se kod ljudi starijih osoba. OCT može pratiti razvoj ove bolesti, popraviti svoje faze i poduzeti odgovarajuće mjere koje usporavaju tijek bolesti.

S dobi makularna degeneracija, postoje razni klinički slučajevi, među kojima:

  1. dijabetički edem makule;
  2. distrofija, stagnacija diska i fossa optičkog živca.

Ovaj problem pripada kategoriji nasljednih bolesti. Izraženo je pseudoeksfoliacijskim sindromom i genetski određenom lezijom fotoreceptivnog sloja.

Uz pomoć OCT-a, ta se bolest može otkriti čak iu latentnoj fazi.

OCT od koronarnih arterija

Mogućnosti suvremenih optičkih koherentnih tomografa omogućavaju nam provođenje studija koronarnih arterija, koje se nalaze na površini srca.

Kroz ove arterije, cirkulacija se provodi kroz krvne žile miokarda.

Te arterije mogu patiti od ateroskleroze, što uzrokuje koronarnu insuficijenciju.

Aterosklerotskih plakova koji nastaju iz višak kolesterola u krvi, pohranjena su na stijenkama arterija i spriječiti protok krvi za zasićenje ljudsko tijelo kisikom.

Ranija studija o stanju aterosklerotskih plakova uključivala su takve vrste angiografije i angioskopije, no s vremenom su se ove ankete pokazale neadekvatnim.

Informacije dobivene dijagnosticiranjem bilo koje od ovih vrsta nisu dovoljne za jasnu kliničku sliku bolesti.

Intravaskularna OCT-vizualizacija odnosi se na vrstu neinvazivne dijagnostike. Pomaže u procjeni rizika povezanih s mogućim rupturama ateroskleroznih plakova koji se nalaze u arterijama srca.

Svjetlosna optička vizualizacija tkiva vaskularnog tijela jedinstvena je prilika za isključivanje ili potvrđivanje aterosklerotskih lezija koronarnih arterija.

Uz pomoć intravaskularne OCT-vizualizacije, može se odrediti postotak nekrotičnog tkiva i masnih inkluzija, od kojih se sastoji jezgra koronarnog plaka.

Da biste se upisali u OCT koronarne arterije, trebali biste se obratiti liječniku i razgovarati s njim o mogućnosti prolaska kroz ovaj postupak.

Optička koherentna tomografija, koja se može izvesti u velikom broju modernih medicinskih klinika, pruža jedinstveni ne-kontaktni pregled očne jabučice.

Postupak vam omogućuje da procijenite stanje optičkog živca i retine disku, provjerite iris i rožnicu oka.

Liječnici koji se bave optičkom koherentnom tomografijom kažu da je bolje da ih prolaze više od jednom, i opetovano pratiti tijek očne bolesti ili stanje koronarnih žila u dinamici.

Optička koherentna tomografija relativno je nova metoda za proučavanje struktura oka.

To zahtijeva opremu visoke tehnologije i omogućuje vam da dobijete sveobuhvatne informacije o stanju mrežnice i prednjih struktura oka bez traumatičnih smetnji. Infracrvena zraka svjetlosti ne uzrokuje štetu, ne uzrokuje nikakve neugodnosti tijekom dijagnoze, nakon toga.

Princip koherentnog tomografa

Samu ideju provođenja dijagnostike pomoću infracrvenog zračenja predložila je samo 1995 oftalmologinja iz SAD Carmen Puliathito. Prvi aparat za provođenje optičke koherentne tomografije pojavio se nakon 2 godine. Danas je ova relativno mlada metoda istraživanja oka široko korištena.

Uređaj tomografa za OCT

Ovo je high-tech uređaj koji se sastoji od uređaja za proizvodnju nisko-koherentnih ultraljubičastih zraka, reflektirajućih zrcala, interferometra Michelson i računalne opreme.

Grede koje generira uređaj podijeljene su u dvije grede, jedna prolazi kroz tkiva oka, a druga prolazi kroz posebna zrcala. Zabilježena je i analizirana brzina svjetlosnih zraka (analiziraju se ultrazvučni valovi), ali ne i izravni (njihova brzina je previsoka), ali reflektirana.

Iz toga slijedi da će studija biti teška s neprozirnosti optičkih medija, edemom rožnice, s krvarenjem.

Skeniranje se provodi u dva zrakoplova, a isto tako i preko toga, napravljeno je mnogo letova. To vam omogućuje simulaciju točne trodimenzionalne slike oka. Razina rezolucije je od 1 do 15 mikrona. Za ispitivanje dna mrežnice koristi se zraka s valnom duljinom od 830 nm, za proučavanje prednjeg dijela, 1310 nm.

Razina tehničke opreme danas vam omogućuje da istražite prednji i stražnji dio oka. Za kvalitativne rezultate dijagnoze mora transparentnost optičkih medija i suznog filma u normalnom (često primjenjuju umjetnu suzu), učenik mora biti proširena (korištenje specijalnih midrijatike pripreme).

Primljeni i dešifrirani rezultati bit će prikazani u obliku karata, slika i protokola.

Mnogi oftalmologi nazivaju OCT invazivnom biopsijom, koja je zapravo istina.

Kada je propisana koherentna tomografija

Ovaj sastanak imam za brojne bolesti prednjeg dijela oka. Među njima će biti:

  • razni oblici glaukoma (ispitati i procijeniti rad drenažnih sustava),
  • čirevi rožnice,
  • složeni keratitis.

Koeretskom tomografijom određuje se prednji dijelovi oka prije i poslije postupka:

  • lasersko korekcija vida, keratoplastika,
  • implantacija phakic intraokularne optičke leće (IOL), ili intrastromalnih rožnica.

Pregledajte stražnju stranu oka ako je otkrivena:

  • dob, degenerativne promjene u retini;
  • makularnih ruptura ili makularnog edema cistagoida.
  • kada je sumnja na odvajanje mrežnice,
  • u slučaju epiretinalne membrane (celofan makule),
  • s anomalijama vizualnog diska, rupture, atrofije,
  • s trombozom središnje vene mrežnice,
  • u slučaju sumnje na poliferativnu vitreoretinopatiju ili kada je otkriveno.

Često koherentna tomografija propisane za bolesnika s dijabetičkom retinopatijom (oni izvode bez midrijatike ispit), kao i niz drugih očnih bolesti u kojima je potrebna biopsija.

Postupak ispitivanja na koherentnom tomografu

Dijagnoza je apsolutno bezbolna, traje 2-3 minute, a odvija se u uvjetima ugodnim za pacijenta. Pacijent se nalazi ispred leće fundus kamere (glava je fiksna) i gleda na točku bljeskanja. Ako je vizije smanjeno i točka nije vidljiva, samo trebate sjediti mirno i gledati na jednu točku ispred vas.

Prije toga operater će unijeti podatke o pacijentu u računalo. Zatim pretražite 1-2 minute. Od pacijenta se traži da se ne pomakne i ne trepne.

Nakon toga obrađuju se primljeni podaci. Rezultati se uspoređuju s dostupnim podacima u bazi podataka zdravih ljudi, digitalni podaci se pretvaraju u karte, slike su prikladne za percepciju. Svi će rezultati biti prezentirani ispitaniku u obliku karata, tablica i protokola.

Rezultati koherentne tomografije

Tumačenje rezultata provodi kvalificirani stručnjak i sadržavat će sljedeće aspekte:

  • morfološke značajke tkiva: vanjske konture, međusobni odnos i omjer različitih slojeva, struktura i odjeljenja, vezivna tkiva;
  • pokazatelji refleksije svjetlosti: njihove promjene, povećanje ili smanjenje, patologija;
  • kvantitativna analiza: stanični, stanjivanje tkiva ili zadebljanja, volumen struktura i tkiva (ovdje je izrađena karta dijagnosticirane površine).

Prilikom ispitivanja rožnice, lokalizacija lezija, njihovu veličinu i kvalitetu, debljinu same rožnice mora biti točno naznačena. OCT vam omogućuje da vrlo precizno odredite potrebne parametre. Ovdje se velika važnost pridodaje nekontaktnoj prirodi tehnike.

Dijagnoza irisa omogućuje određivanje veličine graničnog sloja, strome i pigmentnog epitela. Iako su svjetlosni signali iz šarenice pigmentirana i Bole se razlikuju, u svakom slučaju, pružiti priliku za rano otkrivanje (Neklinički često) stadija bolesti, kao što su mesoderm distrofije sindrom, Frank-Kamenetskii, druge.

Coherentna tomografija mrežnice će dati normalni profil makule s depresijom u sredini. Slojevi trebaju biti ravni u debljini, bez žarišta uništenja. Živčana vlakna i pigmentnog epitela će biti toplo (crvena i žuta) nijansi, prosječno refleksije i posjeduju nuklearno slojeva pleksiformni, oni će plava i zelena, crna sloj će fotoreceptora (ima nisku reflektivnost), vanjski sloj svijetlo crvene boje. Mjerenja dimenzija trebaju biti kako slijedi: na području jame žute točke nešto više od 162 mikrona, na rubu - 235 mikrona.

Ispitivanje optičkog živca omogućuje procjenu debljine sloja živčanih vlakana (oko 2 mm), njihov kut nagiba u odnosu na optički živac i mrežnicu.

Otkrivanje patologija na koherentnom tomografu

Tijekom koherentne tomografije otkrivene su mnoge patologije oba prednjeg dijela oka i retine. Posebno vrijedno će biti istraživanje mrežnice i makule, budući da vam studija omogućuje da točno odredite patologiju kao u biopsiji. No, OCT nije invazivna tehnika i ne krši integritet tkiva. Dakle, među najčešće dijagnosticiranim bolestima bit će:

  • Nedostaci retine, idiopatske rupture. Često se javljaju kod starijih osoba, javljaju se bez ikakvog razloga. Studija uspostavlja fokus, dimenzije u svim fazama bolesti, kao i degenerativni procesi oko fokusa, prisutnost interaritinalnih cista.
  • Makularna degeneracija povezana s dobi. OCT može identificirati ove bolesti (tipično za starije osobe), kao i procijeniti učinkovitost terapije.
  • Dijabetički edem pripisuje se najtežim oblicima dijabetičke retinopatije, teško je liječiti. Koerencijska tomografija omogućuje određivanje zahvaćene površine, težinu i degeneraciju tkiva, stupanj oštećenja vitreomakulyarnogo prostora.
  • Stagnant disk. Po stupnju refleksije svjetla odrediti hidrataciju i degeneraciju tkiva. Prisustvo ustajalog diska pokazat će visoki intrakranijski tlak.
  • Kongenitalni nedostaci optičkog živca. Među njima najčešće je raslojavanje.
  • Pigmentirani retinitis. Definicija ove progresivne nasljedne bolesti često je složena. Metoda je vrlo informativna za djecu, kada su druge tehnike nemoćne prije poremećaja bebe.

Što je OTK mrežnice: tko je propisan, koliko je siguran, što se može otkriti

Postoji ograničen broj načina vizualizacije točne strukture i najmanjih patoloških procesa u strukturi organa vida. Korištenje jednostavne oftalmoskopije apsolutno nije dovoljno za punu dijagnozu. Relativno nedavno, od kraja prošlog stoljeća, optička tomografija koherentna tomografija (OCT) koristi se za precizno proučavanje stanja očnih struktura.

Koja je metoda temeljena na?

OCT oka je neinvazivna sigurna metoda za proučavanje svih struktura organa vida kako bi se dobili točni podaci o minijaturnim lezijama. U stupnju rezolucije s koherentnom tomografijom, nije moguće uspoređivati ​​visoku preciznu dijagnostičku opremu. Postupak omogućuje otkrivanje oštećenja struktura oka s dimenzijama od 4 mikrona.

Bit metode je sposobnost infracrvenog svjetlosnog zraka da ne odstupa od različitih strukturalnih značajki oka. Tehnika je blizu dvije dijagnostičke manipulacije istovremeno: ultrazvuk i računalnu tomografiju. Ali, u usporedbi s njima, značajno pobjeđuje, budući da su slike jasne, snaga razlučivanja je velika, ne postoji izlaganje zračenju.

Što mogu istražiti

Optička koherentna tomografija oka omogućava procjenu svih dijelova organa vida. Međutim, najsigurnija manipulacija pri analizi značajki sljedećih struktura oka:

  • rožnice;
  • retine;
  • optički živac;
  • prednjih i stražnjih fotoaparata.

Posebna vrsta istraživanja je optička koherentna tomografija mrežnice. Postupak omogućuje otkrivanje strukturnih poremećaja u ovoj oku s minimalnim oštećenjem. Za ispitivanje makularne zone - područje najveće vizualne oštrine, OCT mrežnice nema pune analoge.

Indikacije za manipulaciju

Većina bolesti očiju, kao i simptomi oštećenja oka, indikacije su koherentne tomografije.

Uvjeti pod kojima se provodi postupak su kako slijedi:

  • ruptura mrežnice;
  • distrofične promjene u makuli oka;
  • glaukom;
  • atrofija optičkog živca;
  • tumor organa vida, na primjer, nevi koroida;
  • akutne vaskularne bolesti retine - tromboze, rupture aneurizme;
  • kongenitalne ili stečene anomalije unutarnjih struktura oka;
  • kratkovidnosti.

Uz samu bolest postoje i simptomi koji sumnjaju na oštećenje mrežnice. Također služe kao indikacije za istraživanje:

  • oštar pad vizije;
  • magla ili muha pred okom;
  • povećani tlak u očima;
  • oštra bol u oku;
  • iznenadna sljepoća;
  • egzoftalmus.

Uz kliničke pokazatelje postoje i društvene. Budući da je postupak u potpunosti siguran, preporučuje se provesti ga u sljedećim kategorijama građana:

  • žene iznad 50 godina;
  • muškaraca nakon 60 godina;
  • svi koji pate od šećerne bolesti;
  • u prisutnosti hipertenzije;
  • nakon bilo kakve oftalmološke intervencije;
  • u prisutnosti teških vaskularnih nesreća u anamnezi.

Kako ide studija?

Postupak se provodi u posebnoj sobi koja je opremljena OCT skenerom. To je uređaj koji ima optički skener, s leće, infracrvene svjetlosne zrake usmjerene su u organ vizije. Rezultat skeniranja snimljen je na povezanom monitoru kao slojevita tomografska slika. Uređaj pretvara signale u posebne tablice prema kojima se procjenjuje struktura retine.

Priprema za anketu nije potrebna. Može se izvršiti u bilo kojem trenutku. Pacijent, dok sjedi, usredotočuje pogled na posebnu točku koju pokazuje liječnik. Zatim ostaje mirno i usredotočuje se na 2 minute. Ovo je dovoljno za potpuno skeniranje. Uređaj obrađuje rezultate, liječnik procjenjuje stanje očnih struktura i unutar pola sata daje mišljenje o patološkim procesima u orgulji vida.

Tomografija oka pomoću OCT skenera izvodi se samo u specijaliziranim oftalmološkim klinikama. Čak iu velikim gradskim područjima nema velikog broja medicinskih centara koji nude uslugu. Trošak varira ovisno o volumenu studije. Potpuno OKT oči procjenjuje se na oko 2 tisuće rubalja, samo mrežnice - 800 rubalja. Ako trebate dijagnosticirati oba organa vida, trošak se udvostručuje.

Kad je nemoguće provesti studiju

Budući da je pregled siguran, postoji nekoliko kontraindikacija. Mogu ih zastupati na sljedeći način:

  • bilo kakve uvjete kada pacijent nije u mogućnosti popraviti vid;
  • mentalna bolest, praćena nedostatkom produktivnog kontakta s pacijentom;
  • nedostatak svijesti;
  • prisutnost kontaktnog medija u organu vida.

Potonja kontraindikacija je relativna, jer nakon ispiranja iz dijagnostičkog okruženja, što može biti nakon različitih oftalmoloških istraživanja, na primjer, gonioskopija, obavlja se manipulacija. Ali u praksi, u jednom danu, dvije procedure se ne kombiniraju.

Relativne kontraindikacije također su povezane s neprozirnošću oka. Dijagnoza se može provesti, ali slike nisu tako kvalitativne. Budući da se ne pojavljuje ozračenje, ne postoji izloženost magnetima, prisustvo pacemakera i drugih implantiranih uređaja nije razlog za odbijanje ispitivanja.

Bolesti u kojima je propisana procedura

Popis bolesti koje se mogu otkriti oko OCT izgleda ovako:

  • glaukom;
  • vaskularna tromboza mrežnice;
  • dijabetička retinopatija;
  • benigni ili maligni tumori;
  • ruptura retine;
  • hipertenzivna retinopatija;
  • helmintička invazija organa vida.

Tako je optička koherentna tomografija oka apsolutno sigurna metoda dijagnoze. Može se koristiti u širokom rasponu bolesnika, uključujući one koji su kontraindicirani u drugim metodama istraživanja visoke preciznosti. Postupak ima neke kontraindikacije, obavlja se samo u oftalmološkim klinikama.

S obzirom na neškodljivost ispitivanja, OCT je poželjan za sve osobe starije od 50 godina da identificiraju male strukturne nedostatke retine. to će omogućiti dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima i zadržati kvalitetu vida duže.

Što je optička koherentnost tomografije oka i retine?

Lijepo vrijeme, dragi prijatelji! Do sada je vrlo malo metoda koje omogućuju vizualizaciju točne strukture elemenata optičkog sustava i na vrijeme da se otkrije početak razvoja patoloških procesa.

Provođenjem jednostavne oftalmoskopije, nemoguće je dobiti cjelovite informacije o stanju oka, tako da morate pribjeći inovativnijim dijagnostičkim tehnikama.

Jedna od suvremenih metoda koje su se pojavile tek krajem prošlog stoljeća - optička koherentna tomografija oka (OCT), koja vam omogućuje da s najvećom preciznošću proučavate stanje najvažnijih struktura vizualnog sustava.

OCT: suština i prednosti metodologije

Ovim postupkom možete pregledati sve optičke strukture i dobiti točne informacije o najmanjoj oštećenosti (od 4 mikrona). Nijedna visoko precizna oprema za dijagnozu ne može se usporediti s obzirom na točnost s ovom metodom.

Učinak OCT-a uglavnom je usmjeren na ispitivanje macule oka (mreža mrežnice). Laserska zraka koja se koristi u postupku manipulacije ne daje samo sliku optičkih dijelova mrežnice, već također omogućuje pravodobno otkrivanje njezinih oštećenja i na toj osnovi izabere najučinkovitiju i kompetentnu shemu terapije.

Metodologija se temelji na načelima svjetlosne interferometrije (mjerenje vremena kašnjenja svjetlosnog IR svjetla reflektiranog iz analiziranog očnog tkiva). Može se reći da je OCT napredna verzija računalne tomografije i ultrazvuka. Prednosti OCT-a uključuju sljedeće:

  • neinvazivnost (atraumatizam);
  • visoka razlučivost slika;
  • odsutnost izloženosti zračenju;
  • nedostatak dobnih ograničenja (postupak se može provesti čak iu djetinjstvu i starosti);
  • 100% definicija strukture mrežnice (po slojevima);
  • precizno otkrivanje promjena u retini izazvanoj patologijama oka;
  • Detekcija najmanjih promjena u strukturi oka u bilo kojoj fazi patološkog procesa.

Infracrveno zračenje koje se koristi tijekom OCT-a ne šteti očima, čineći takav postupak apsolutno bezopasnim. Iz tog razloga, može se izvesti čak iu prisutnosti somatskih bolesti.

Razvrstavanje optičke koherentne tomografije

Postoje sljedeće vrste OCT očiju:

  1. Glava optičkog živca. Upozorenja za postupak su takve očne bolesti kao što su glaukom, neuritis, hipoplazija itd.
  2. Mrežnica. U većini slučajeva, objekt studije je makula, međutim, periferiji retine također se proučava vrlo često. Coherentna tomografija se izvodi s distrofijom središnjeg dijela retine, kao i s krvarenjem, edemom i rupture navedenog područja.
  3. Rožnica. Indikacije za OCT rožnicu su sljedeće oftalmičke bolesti: keratoconus, keratoglobus, oboljenje rožnice. Također se izvodi prije i poslije operacije na rožnici.

Indikacije za optičku koherentnu tomografiju oka

Prema indikacijama za OCT, oči uključuju sljedeće oftalmičke bolesti:

  • rupture i distrofije retine;
  • glaukom;
  • atrofija optičkog živca;
  • oticanje organa vida;
  • trombozu;
  • kratkovidnosti.

Istraživanje je također propisano ako se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • oštar pad vizualne oštrine;
  • pojava magle u oku;
  • povećan IOP;
  • oštra bol u oku;
  • iznenadni gubitak vida;
  • egzoftalmus.

U kojim je slučajevima OCT kontraindiciran?

Zbog sigurnosti koherentne tomografije oka, praktički nema kontraindikacija za provođenje takve studije. Sljedeće su iznimke:

  • nemogućnost da se približi i nekoliko sekundi;
  • Smanjenje transparentnosti optičkih medija organa vida;
  • mentalna bolest koja vodi do nedostatka svijesti.

Kada se transparentnost optičkih medija oka smanjuje, vrlo je teško dobiti kvalitetne slike na vrijeme za OCT, pa se postupak ne provodi u tom stanju.

Kako se izvodi optička koherentna tomografija?

A sada ćemo vidjeti kako se radi optička koherentna tomografija. Tijekom dijagnoze pacijent mora usredotočiti na određenu oznaku.

U tom je slučaju uključen samo problem oko. U ovom trenutku, operater skenira orgulje vida, koristeći kao izvor emisije optički koherentni tomograf. Opremljen je superluminescentnom diodom, dužinom koherentnosti zračenja koja doseže 5-20 mikrona.

Ostali elementi OCT opreme uključuju: Michelson interferometar, raspršenu svjetiljku i vremensku modulacijsku jedinicu.

Važno! Dešifriranje rezultata studije prikazano je u obliku tablica, karata i protokola, pomoću kojih je moguće maksimalno precizirati stanje ispitivanih dijelova organa vida.

Što još trebate znati o ovoj metodi pregleda očiju?

Za provođenje koherentne tomografije, bolesnik ne treba smjer liječnika oftalmologa. Takva studija provodi se na osnovi pristojbe, a njezin trošak pogođen je, prije svega, dijelom organa vida koji je podvrgnut patološkim promjenama.

Na primjer, tomografija središnjeg dijela retine koštat će oko 700-800 rubalja, a prednji dio orgulja - na 800-900 rubalja. Cijena sveobuhvatnog pregleda oka doseže 2000 rubalja.

Govoreći o tome gdje napraviti OCT u Moskvi, primijetit ću da sljedeće klinike za oči pružaju takvu uslugu: Dr. Shilova, Dr. Belikova, Vizion i drugi.

Video: Optička koherentna tomografija oka

Ova metoda optičke dijagnostike omogućava vizualizaciju strukture tkiva živog organizma u poprečnom presjeku. Zbog visoke snage razlučivanja, optička koherentna tomografija omogućuje vam da dobijete histološke slike in vivo, a ne nakon pripreme rezanja. Metoda OCT-a temelji se na nisko-koherentnoj interferometriji.

Preporučujem upoznavanje s videom o dijagnostičkim istraživanjima oka - optička koherentna tomografija (retina, makula, disk optičkog živca). Ugodan pogled!

nalazi

Bez pretjerivanja, može se reći da je optička koherentna tomografija nezamjenjiva metoda koja omogućuje da se mnoge očne bolesti dijagnosticiraju na početku razvoja. Zbog toga je moguće odabrati kompetentni režim liječenja koji u kratkom vremenu može spasiti osobu od problema i vratiti vid. Budite zdravi, dragi čitatelji!

Misliš li da to vrijedi? Podijelite svoje stajalište.

Google+ Linkedin Pinterest