Koja je norma i što je lom oka?

Ljudsko oko je složena prirodna leća. Na ovaj objektiv primjenjuju se sve značajke koje određuju svojstva drugih optičkih sustava.

Jedna od ovih karakteristika je lom, na kojemu ovisi visinska oštrina i različitost slike dobivenih očima.

Drugim riječima, lom je proces refrakcije svjetlosnih zraka, što se izražava etimologijom riječi (refractio - "refrakcija" latinskog).

Pomoću refrakcije se podrazumijeva metoda i stupanj promjene smjera zraka koji prolaze kroz optički sustav.

poznanik

Ujedinjeni sustav oka sastoji se od četiri podsustava: dvije strane leće i dvije strane rožnice. Svaki od njih ima svoj refrak, u svojoj ukupnosti oni čine opću razinu lomljenja organa vida.

Također, refrakcija ovisi o duljini očne osi, ova karakteristika određuje da li se zrake konvergiraju na mrežnici u danoj snazi ​​loma ili je aksijalna udaljenost prevelika ili premalena za to.

U medicinskoj praksi koriste se dva pristupa mjerenju refrakcije: fizički i klinički. Prva metoda procjenjuje sustav iz rožnice i same leće, izvan povezanosti s drugim biološkim podsustavima oka.

Ovdje se obilježja oka procjenjuju analogno svim ostalim vrstama fizičkih leća bez obzira na specifična obilježja ljudskog oka. Mjerenje fizičkog loma u dioptri.

Dioptri su mjera optičke snage leće. Ta je vrijednost obrnuta žarišnoj duljini objektiva (F) - udaljenost pri kojoj se refraktirane zrake konvergiraju u jednoj točki.

To znači da će s žarišnom duljinom od jednog metra snaga loma biti jednaka jednom dioptri, a žarišna duljina od 0,1 m (10 cm) odgovara lomnoj snazi ​​od 10 D (1 / 0.1).

Prosječni stupanj loma umjetnog ljudskog oka iznosi 60 D (F = 17 mm).

Ali ova karakteristika sama nije dovoljna za potpuno dijagnosticiranje vidne oštrine. S optimalnom lomnom silom oka, osoba još uvijek ne može vidjeti jasnu sliku. To je zbog činjenice da struktura oka igra važnu ulogu ovdje.

Ako nije u redu, zrake svjetlosti neće pasti na retinu, čak i pri normalnoj fokalnoj duljini. Zbog toga, oftalmologija koristi složeni parametar - klinički (statistički) refrakcija, izražava odnos fizičkog loma s dužinom očne osi i lokacijom retine.

emmetropic

Emmetropic lom naziva lom zrake na kojoj je oko duljine osi i žarišna udaljenost je jednaka, prema tome, zrake svjetlosti konvergiraju točno na mrežnici, a mozak prima informacije o slici jasan.

Točka jasne vizije (udaljenost od koje se zrake mogu usredotočiti na mrežnicu) ovdje je fiksirana na beskonačnost, tj. Osoba može lako vidjeti udaljenije objekte, mogućnost dobivanja slike ograničena je samo njihovom veličinom.

Emmetropia se smatra integralnom karakteristikom zdravih očiju, mjerenje vizualne oštrine prema Sittsevskoj tablici s takvim lomom dat će rezultat od 1.0.

Lako se daje emmetropskom oku i ispitivanju obližnjih objekata pomoću refrakcijske leće smještaj, ali kod starijih osoba dolazi do pogoršanja bliske vizije zbog slabljenja ciliaringnih mišića i gubitka elastičnosti leće.

amenotropic

Suprotno od emmetropije je ametropija. Ovo je uobičajeno ime za sva odstupanja od statusa statističkog loma. Ametropija je podijeljena u

Takva odstupanja mogu biti uzrokovana nepravilnim oblikom očne jabučice, kršenjem fizičkog loma ili oboje.

Ametropia se mjeri u dioptrija, ali ta vrijednost ne izražava u fizičkom refrakcije oka, i stupanj vanjske loma leće, potrebne za vožnju vidne oštrine u normalno stanje.

Ako prekomjerne oko lom svjetlosti, neophodno je smanjenje divergentno objektiv koji smanjuje ukupnu količinu dioptriji u optičkom sustavu, u ovom slučaju, stupanj ametropia izražava negativan broj dioptrija. Ako refrakcija nije dovoljna, potrebna je pojačivačka leća, pa će broj dioptrusa biti pozitivan.

kratkovidost

Mijopija ili kratkovidost je kršenje loma, u kojem je točka jasne vizije na bliskoj udaljenosti i približava se napredovanju patologije.

Osoba bez naočala može vidjeti samo obližnje objekte, a razmatranje udaljenijih predmeta moguće je samo uz vrlo jaku napetost smještaja, au kasnijim stadijima je također beskorisno.

Najčešći uzrok - to kršenje oblika oka, izduženje njegove središnje osi, zbog čega usredotočenje svjetlosnih zraka ne dopire do mrežnice.

Za ispravljanje kratkovidnosti potrebne su leće za raspršivanje, pa se stupanj kratkovidnosti izražava negativnim brojem dioptri. Bolest ima tri stupnja: slaba (do -3 dana), srednja (-3 do -6 D), teška (-6 Dpt i više)

hypermetropia

S hipermetrijom (prozirnošću), lom oko oka je preslab, zrake su prekinute tako da se njihovo izoštravanje javlja samo iza retine. To može biti uzrokovano prevelikom duljinom očne osi, nedovoljnom zakrivljenosti leća i slabost mišića smještaja.

Posljednji uzrok najčešće uzrokuje senilnu hiperkopiju i nije izravno povezan s refrakcijom, jer u ovom slučaju nije prekršena oštrina snage oka u mirnom stanju.

Suprotno svom imenu, hiperkopija ne podrazumijeva dalekometni položaj točke jasne vizije, štoviše, to je obično imaginarno, tj. Odsutno.

Velika jednostavnost razmotriti daljnji ciljevi hyperopia nije povezana s najboljim loma zrake koje isijava iz njih, i relativnu jednostavnost njihovog smještaja, u usporedbi sa smještajem svjetlosnih zraka iz obližnjih objekata.

Budući da su s hipermetrijom potrebni ojačani leće, težina poremećaja izražena je pozitivnim vrijednostima dioptra. Faze bolesti: rano (+3 +3), medij (+3 do +8 D), teški (više od +8 D).

astigmatizam

Astigmatizam je karakteriziran različitim indeksima refrakcije na meridijanima oka, to jest, razlikuje se u stupnju loma u svakom dijelu organa vida. Moguće su različite kombinacije: kratkovidnost na nekim meridijanima i emmetropija na drugima, različite faze miopije ili dalekovidnost na svakom meridijanu i tako dalje.

Obilježja svih oblika astigmatizma su karakteristična - jasnoća vida je poremećena pri razmatranju objekata bilo kojeg odlaganja. Stupanj patologije određen je razlikom u dioptriima maksimalne i minimalne refrakcije na meridijanima.

dijagnostika

Za dijagnostiku loma sposobnosti, važno je minimizirati smještaj, koji može sakriti refrakcijske pogreške u ranim fazama. To je osobito istinito u dijagnozi hiperkopije.

Najpouzdaniji način isključivanja smještaja je cikloplegija, koja uključuje upuštanje u oči otopine atropina ili skopolamina i naknadnu provjeru vidne oštrine pomoću standardnih tablica.

Ako osoba ne može samostalno gledati sliku, dobiva različite leće sve dok se ne pronađe objektiva koja pruža jasnu sliku. Stupanj refrakcije ove leće određuje statističko lomljenje oka.

Ponekad (na primjer, za provjeru prezbiopije) postaje neophodno obaviti refrakcijsku dijagnostiku s smještajem, takav će se refrakcija nazvati dinamičkim lomljenjem.

Subjektivne metode imaju jedan nedostatak: mogućnost jasnog prikaza slike ne ovisi samo o lomljenju, već io brojnim drugim čimbenicima. Sittsev stolovi sjećaju se mnogih ljudi srcem zbog učestalosti provjere na njima, pa čak i sa slabim vidom mogu lako nazvati nižu niz slova, budući da će mozak završiti svoje obrise iz sjećanja.

Metode cilja minimiziraju subjektivni faktor i analiziraju lom na oku zasnovane samo na njihovoj unutarnjoj strukturi. Visoka učinkovitost među takvim metodama posjeduje mjerenjem refrakta svjetlosti pomoću organa vida uz pomoć refraktometra. Ovaj uređaj šalje oči neškodljive infracrvene signale i određuje njihovo lomljenje u optičkom okružju.

Jednostavnija objektivna metoda je skiascopija, s oftalmologom koji usmjerava svjetlosne zrake u oči uz pomoć zrcala i praćenju ispuštanja sjene. Prema ovoj sjeni, zaključuje se zaključak o statističkom lomljenju.

Najtočnija i skupi postupci su prezentirani keratopografiey ultrazvučni pregled i korištenjem ove metode je moguće ispitati u detalje lom u svakoj od meridijana, upravo duljina optičkog osi i provjeriti površinu mrežnice.

Liječenje i prevencija

Najosnovnije i nužnije od metoda liječenja je odabir korektivnih vanjskih leća.

To je nužno u svim slučajevima, osim kratkotrajnog smanjenja težine zbog pretjeranog izvođenja, postoji dovoljno općih preventivnih mjera.

Ovisno o estetskim postavkama, možete odabrati naočale ili kontaktne leće.

Radikalnije metode liječenja prikazane su laserskom korekcijom. Prije svega, kratkovidnost podliježe kirurškoj korekciji, ali rana faza hyperopije i astigmatizma također se može izliječiti s takvom korekcijom.

Liječenje lijekom učinkovito je kao pomoćna terapija u primjeni kirurških metoda.

Sprječavanje kršenja vizualne oštrine je pravilno uređenje radnog mjesta, osiguravanje optimalne rasvjete, promatranje režima dana i rada i sprečavanje prekomjernog rada. Velika je prednost regularna gimnastika za oči, koja ih opušta i daje im ton. Važno je osigurati tijelu sve potrebne vitamine i minerale.

U mnogim aspektima, zdravlje očiju utječe na njihov stalni preokret. To se može izbjeći vršenjem gimnastike i posebnih vježbi:

rezultati

Refrakcija je refrakcija zračenja optičkim sustavom. Za procjenu optičkog sustava ljudskog oka koriste se fizički i klinički pristupi mjerenju loma. Fizički pristup mjeri snagu očnog loma, bez obzira na odnos s unutarnjim rasporedom organa.

Klinički pristup nadopunjuje fizičku i procjenjuje omjer refraktivne snage do duljine očne osi i strukture mrežnice. Refrakcijska snaga svjetlosti mjeri se u dioptri. Refrakcija ima tri tipa: emmetropia, kratkovidost i hipermetropiju. Također se razlikuje astigmatizam, karakteriziran različitim stupnjem lomljenja u svakom dijelu oka.

video

Pozornost vam predstavljamo na sljedećem videozapisu:

Je li članak pomogao? Možda će to pomoći svojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

Refrakcija oka - struktura i funkcija, simptomi i bolesti

Refrakcija je proces refrakcije svjetlosnih zraka optičkim sustavom oka. Prinudna snaga je količina koja ovisi o zakrivljenosti leće, kao i zakrivljenosti rožnice, koje su lomljive površine, pored toga, određuje se veličinom njihove međusobne udaljenosti.

Uređaj svjetlosnog lomanja ljudskog oka je složen. Sastoji se od leće, rožnice, vlage očnih komora, staklastog tijela. Na putu do mrežaste ljuske, zraka svjetlosti ispunjava četiri lomačke površine: površina rožnice (stražnje i prednje strane), kao i površina leće (stražnje i prednje strane). Snaga refrakcijske snage ljudskog oka iznosi približno 59,92 dioptera. Refrakcija oka ovisi o dužini svoje osi - udaljenost od rožnice do makule (približno 25,3 mm). Dakle, lom oka je zbog obojne sile, a duge osi - karakteristike optičkog okruženja oka, dodatno utječe na položaj u odnosu na retinu glavnog fokusa.

Vrste refrakcije

U oftalmologiji je uobičajeno razlikovati tri tipa loma oko: emmetropia (normalni refrakcija), hipermetropija (slabog loma), kratkovidost (teški refrakcija).

U emmetropskom oku, paralelne zrake koje se odbijaju od objekata koji se nalaze daleko, imaju raskrižje u fokusu mrežnice. Oko s emmetropijom jasno vidi okolne predmete. Kako bi se postigla jasna slika u blizini, ovo oko ojačava njegovu silu loma, povećavanjem zakrivljenosti leće - odvija se smještaj.

U dalekometnom oku, lomna snaga je slaba jer se zrake svjetlosti, odražene od objekata u daljini, presijecaju (fokus) iza retine. Da biste dobili jasnu sliku, dalekometno oko mora povećati snagu loma čak i kada se predmetni predmet nalazi na daljinu.

Kratko vidljivo oči imaju snažnu snagu loma, jer se zrake odražavaju iz objekata koji se nalaze u daljini usredotočeni ispred svoje retine.

Temhuzhe ljudski vid, to je veći stupanj kratkovidnosti ili hyperopia, jer je u tim slučajevima, fokus ne pada na mrežnicu, a lokaliziran „prije” njega, ili „za” njega. Važno je napomenuti da hyperopia kratkovidnost su tri stupnja težine: slab (do tri dioptrija), srednje (4-6 DPT), visoka (više od 6 dioptrija). Postoje primjeri kratkovidnih očiju s više od 30 dioptera.

Definicija refrakcije oka

Određivanje stupnja miopije i hiperkopije vrši se pomoću mjerne jedinice koja se koristi za označavanje indeksa loma za optičke naočale. Naziva se "Dioptry", a postupak za određivanje refrakcije je "Refrakometrija". U dioptriima je uobičajeno izračunati refrakcijsku snagu konkavnih, zakrivljenih, raspršenih, kao i sakupljanih leća. Objektivi ili optička stakla su neophodna stvarnost za poboljšanje vida u dalekovidnosti i kratkovidnosti.

Refrakcija pacijentovih očiju određuje se i pomoću optičkih naočala ili pomoću preciznih instrumenata (refraktometara). Postoje slučajevi kada se u jednom oku može kombinirati različite stupnjeve refrakcije ili općenito različite njegove vrste. Na primjer, okomito, oko ima hiperkopiju i vodoravno - kratkovidnost. To ovisi o genetički uvjetovanu (urođenu) ili stečenu razliku u zakrivljenosti rožnice u dva različita meridijana. U ovom slučaju vid se značajno smanjuje. Takav optički nedostatak naziva se astigmatizam, koji se, latinski, može prevesti kao "odsutnost točke fokusa".

Obojica oba oka nisu uvijek jednaki. Nije neuobičajeno u slučajevima kada je jedno oko kratkovidno i dalekovidnost drugog. Slično stanje se naziva anisometropija. Takva anomalija, kao i kratkovidnost s himmometrom, može se ispraviti staklenim naočalama, kontaktnim lećama ili izvršiti kirurški zahvat.

Uobičajeno, osoba ima stereoskopsku (binocularnu) viziju oba oka, koja pruža jasnu percepciju okolnih objekata i omogućava pravilno određivanje njihovog položaja u prostoru.

Definicija refrakcije oka

OČINAVANJE (Naknadno refrakcijsko lomljenje) je lomna snaga optičkog sustava oka, izražena u dioptri.

RG kao fizički fenomen ("fizikalna lomljenja") određuje se polumjerom zakrivljenosti svakog refrakcijskog okruženja oka, indeksima loma medija i udaljenosti između njihovih površina. Slijedom toga, fizička karakteristika rinocerusa je zbog svoje anatomske strukture (vidi Eye, diopter).

U klinici je, međutim, nema apsolutnu vrijednost optičke snage (svjetlo refractor) oko stroj i njegov odnos s dužinom oka (prednji-stražnji osi), t. E. Položaj glavni fokus podesivi u odnosu na mrežnici, što je koncept kliničke P.

Ovisno o položaju stražnjeg glavni fokus (točka loma zrake prolaze kroz optički sustav paralelno s očima na optičku os) u odnosu na mrežnici tri vrste kliničkih P. (sl. 1). 1. Stražnji glavni fokus podudara se s retinom; takav se lom naziva proporcionalan i naziva se emmetropija (vidi). 2. Kada se stražnji glavni fokus nalazi ispred retine, govorimo o kratkovidnosti ili miopiji (vidi). 3. Kada se stražnji glavni fokus nalazi iza retine, RG se naziva hipermetrijom ili dalekovidom (vidi). Zadnje dvije vrste R. g. Su nesrazmjerne i, za razliku od emmetropije, nazivaju se ametropijom (vidi). Dakle., Emmetropic oka je postavljen na paralelne zrake koje dolaze iz beskonačnosti, t. E. loma snaga njegovog optičkog sustava odgovara duljini svoje osi, fokus paralelne zrake točno podudara sa mrežnice, a takvi oka mjesta i daleko. Za viziju u blizini takvog oka, potrebno je ojačati lomljenje, što se može postići smještajem (vidi smještaj u očima). Kratkovidan oko, kao što je prekomjerno loma moć, može dobro vidljivi u blizini na nekoj konačnoj udaljenosti ovisno o stupnju kratkovidnosti, ali za dobru daljinu vizije zahtijeva korištenje divergentno objektiv koji pretvara divergentni zrake koje dolaze iz blizine, paralelno. Oko s hipermetrijskim refrakcijom na paralelne zrake nije uspostavljeno, ali, pod uvjetom da je njegov smještaj uključen, može vidjeti i na daljinu. Za gledanje bliskih predmeta je prisiljen na još veću uporabu svog smještaja, kao u slučaju kvara, potrebno je pribjeći korištenju kolektivnog leća koja odgovara snazi. U bilo kojoj vrsti kliničkog oka loma je uvijek samo jedan najudaljenije točke u prostoru, da roj instalirani (zrake potječu iz ove točke fokus na mrežnici). Ta se točka zove sljedeća točka jasne vizije (vidi). Za emmetricheskogo oka leži u nedogled, za kratkovidnosti - u nekom konačnom udaljenosti ispred oka (bliže, to je veća stupanj kratkovidnosti); za dalekovidan oka daljnje točke jasne vizije je imaginarna, t. Da. U tom slučaju, retina može usredotočiti samo zrake, koje već imaju određeni stupanj konvergencije-Rui i takve zrake u divljini tamo. Dakle, položaj daljnje točke jasne vizije određuje tip kotača, lom i stupanj ametropije.

Optički sustav oka (vidi) može, kao što je gore navedeno, ojačati smještaj. Ovisno o tome, razlikuje se statičko lom oko očiju, tj. lom u stanju mirovanja smještaja i dinamičko lomljenje kad je smještaj uključen.

Ovisno o obliku oka optičke jedinice R. razlikovati sferni, kada je lom zraka u oku isti u svim meridijanima, i asferični P., kada je u istom oku ima različitu kombinaciju lom, t. E. lom zrake nejednako na različitim meridijanima (vidi Astigmatizam oka). Mali stupnjevi astigmatizma (do 0.5 dpt) pojavljuju se vrlo često, gotovo ne umanjuju viziju, pa se taj astigmatizam naziva fiziološkim.

U klinici se koriste dvije metode za definiranje RH: subjektivna i objektivna. U predškolske i školske dobi, klinička R. određuje cikloplegik uvjete, tj. E. U pozadini izvan smještaj u do Srna izvodi putem ubacivanja u vrećicu očne spojnice svakog oka 1 0,5% otopine atropin sulfat, 0, 25% skopolamin hidrobromida, itd. Prema strogo definiranom postupku. U starijoj dobi, pitanje cikloplegije odlučuje se pojedinačno.

Subjektivna metoda sastoji se u odabiru odgovarajućeg korektivnog stakla u procesu proučavanja vidne oštrine (vidi); Ovom metodom upotrijebite svjedočenje pacijenta. Izraz refrakcije i njegov stupanj u kratkovidnosti je najslabiji od raspršnih leća, uz pomoć kojih se najveća vizualna oštrina postiže u daljini; s hipermetrijom, indeks je najsnažniji kolektivnih leća s najvišom vidnom oštrinom u daljini. U slučaju sferičnog ritma, korekcija se provodi sferičnim lećama, s astigmatizmom - cilindričnim lećama (vidi točke). Ciljne metode za određivanje loma uključuju ski-scopy (vidi) i refraktometrija oka (vidi).

RG su proučavali mnogi istraživači - H. Helmholtz, M.E. Tscherning, A. Gullstrand, Listing (.). V. Listing), VK Verbitsky, E. Zh. Tron i drugi, ali razlozi razvoja raznih vrsta ne ostaju potpuno razjašnjeni. U drugoj polovici 19. stoljeća. utemeljitelj doktrine refrakcije i smještaja Nizozemski znanstvenik F. Donders smatrao je emmetropskim refrakcijom normu, a ametropiju kao patologiju. Istodobno, glavni čimbenik u razvoju ametropije bio je promjena u anteroposteriornoj osi oka (njegovo produljenje u miopiji i skraćivanje s hipermetrijom). Promjene u sila lomljenja dane su sekundarnom značaju. Izolacija tih čimbenika kao uzroka razvoja ovog ili ponekad vrste R. g. Počeo je proučavanje postojanja dviju vrsta ametropije: aksijalnog i refrakcijskog.

Istraživanje Steiger (A. Steiger, 1913) ustanovili značajnu varijabilnost optičkog aparata oka i objasniti pojavu raznih vrsta slučajnih kombinacija loma optičkih elemenata aparata u rasponu, tj. E. loma snage i duljine osi oka. Kasnije su studije E. Zh. Tron, AI Dashevsky i drugi potvrdile te podatke. Npr., Ako emmetropia prema E.J. tron, dužine oko, varirati u rasponu od 20.54 do 38.18 mm mm i snage loma u rasponu od 52.59 do 71.3, prema dioptrija AI Dashevsky, refrakcijska snaga očiju s emmetropijom varira od 52,0 do 67,0 D. Uz to je utvrđeno određenu pravilnost u kombinaciji osnovnih elemenata koji definiraju klinička lom u oku, a to je negativna korelacija između njih, tj. E. izraženom sklonošću prema kombinacija duge osi oka sa slabijom loma vlast, a, s druge strane, kraći os s većom lomnom snagom.

Utvrđeno je da je optimalno kombinacija određuje emmetropia anatomo očiju optičke elemente. Što se tiče ametropia, E. J. Tron predložio da ih podijeliti u četiri skupine: 1. Aksijalni ametropia - loma snaga između vrijednosti opažene na emmetropia, ali je duljina osi oka je veća ili manja nego što je uočena kod emmetropia (udio ove skupine ametropija je činila 30,2% anketiranih); 2. refrakcije ametropia - oko duljine osi unutar vrijednosti opažene s emmetropia, ali veća od snage loma za emmetropia (3,7% pacijenata); 3. Ametropija mješovitog tipa - duljina osi oka i sila loma su izvan granica promatranih s emmetropijom (3.4%); 4. Kombinirana ametropija - duljina osi oka i sila loma ne prelaze granice koje se promatraju u emmetropiji (62,7%). Dakle., posljednja vrsta ametropije bila je najčešća. To daje osnovu za razmatranje emmetropije i malih stupnjeva hipermetropije i miopije kao bioloških varijanti u tijeku formiranja kliničke refrakcije oka. Samo ekstremni stupnjevi ametropije (preko 6.0 dptr) mogu se smatrati značajnim odstupanjima od bioloških varijanti, a u pravilu, u tim slučajevima prevladava aksijalni čimbenik. Slučajevi s visokim kratkovidnosti napreduje i teških promjena u membranama oka (bjeloočnice, choroid i mrežnica) već se mora gledati kao patološki, te provesti ne samo optički korekciju, ali i provesti odgovarajući tretman.

Prema AI Dashevsky, trebalo bi se razlikovati tri skupine kliničke RH: emmetropia, proporcionalna i nerazmjerna (aksijalna) ametropija. Razmjernim ametropia uključuju slučajeve u kojima se može pratiti loma snaga i os duljina oka kao kada emmetropia, nesrazmjerna - one s k-ryh emmetropia nemoguće. Na temelju optički sustav oka i fotooftalmometricheskim PHO-toanatomicheskim metode AI Ševu Da, to se pridržava teoriji tzv. primarni lom ii sekundarni u obliku primarne roj oka okrugla i tek nakon toga se promjenu oblika u sekundarni promjenom parametara oka (jedan, dva ili sva tri promjera), čime se razvija kao i emmetropia druge vrste kliničkih r. Prema VP Odintsov, gotovo svi novorođenčadi imaju hipertropiju; među onima koji su navršili 25 godina, hipertropija se promatra u 50-55%, emmetropia - u 30-35% i miopiju u 15-20% slučajeva.

Sada je utvrđeno da u razvijenim zemljama postoji određena tendencija povećanja broja kratkovidnih ljudi, kao što je Ch. arr. s poznatim radom u neposrednoj blizini, npr. čitanja, pisanja.

Japanski istraživač Sato (I. Sato, 1957) među studentima visokih učilišta ustanovio je do 70% slučajeva kratkovidnosti. Treba naglasiti, međutim, da je kratkovidnost u školskoj dobi (tzv. Škola kratkovidnost) obično ostaje u niskim stupnjem uz zadržavanje visoke oštrine vida (uz korekcije). Vrlo mehanizam razvoja miopije (vidi) se tretira drugačije. Npr., Prema AI Dashevskiy, uobičajenog stresa smještaja na igranje na maloj udaljenosti (izvorni „spazama” smještaja) u budućnosti je fiksna, stvarajući klinički kratkovidnosti. Prema ES Avetisova, primarne važnosti u razvoju kratkovidnosti pripada slabost smještaja (prirođenih i stečenih zbog raznih bolesti), pri čemu rođen trajanje impulsa da se poveća za oko prema zakonima negativna korelacija.

Ako priznati da je izraz loma norma nije samo emmetropia i mali stupanj ametropia, veliki interes je usporedba dviju krivulja: krivulja loma Bech (A. Betsch), karakterizacija optički sustav i dobiti na temelju više podataka (ispitivanom oku 12 tisuća. ) i normalno varijacije krivulja za raj izraz normalne biološke varijabilnosti parametara oka. Više ili manje kompletna podudarnost ovih krivulja zabilježena je samo u djetinjstvu. U odraslih, isti loma krivulja je malo drugačiji od normalnih varijacija na prvom mjestu, njegov vrhunac, a kao drugo, vrat očiju pomak prema kratkovidnosti (Sl. 2). Ekstremni stupanj ametropije proteže se izvan biološke varijabilnosti.

Analizom različitih teorija o podrijetlu Republike Armenije možemo smatrati da je u formiranju kliničke bolnice potrebno prepoznati sudjelovanje i ulogu oba nasljednog čimbenika i čimbenika okoliša.

Bibliografija: Averbakh M. I. Oftalmološki eseji, str. 220, M., 1949; Avetisov ES Zaštita pogleda djece, str. 39, M., 1975; Volkov VV i Shilieva VG Opća i vojna oftalmologija, L., 1980; Dashevsky AI Nove metode za proučavanje optičkog sustava oka i razvoj njegovog loma, Kijev, 1956; Odintsov VP Tijek očne bolesti, str. 59 i sur., M., 1946; Tron, E. Zh., Optical Foundations of Ametropy, Sb. u znak sjećanja na četrdesetu akademsku godinu. aktivnost. Hon. znanstvenik M. Averbakh, str. 489, M.-L., 1935; on, Varijabilnost elemenata optičkog aparata oka i njezino značenje za kliniku, L., 1947; Betsch A. tJber die menschliche Refraktionskurve, Klin. MBL. Augenheilk., Bd 82, S. 365, 1929; Steiger A. Die Entstehung der spärlich Refraktionen des menschlichen Auges, B., 1913.

Vrste refrakcije oka i svojstva refraktometrije

Refrakcija oka u oftalmologiji je refrakcijska snaga optičkog sustava očiju, mjerena u dioptri. Za jedan diopter uvijek se uzima snaga refrakcije stakla, čija glavna žarišna duljina doseže 1 metar. Dioptri su vrijednost u metrima, inverzna glavne žarišne duljine. Uobičajeno oko ima silu loma s indeksom od 52,0 do 68,0 dioptri (D).

U suvremenoj oftalmologiji procjenjuje se da nije toliko fizičko lom kao i sposobnost optičkog sustava da se usredotoče zrake na površinu mrežnice. Zbog toga se koristi takav koncept kao klinički lom, ovaj pojam se odnosi na položaj glavnog fokusa samog optičkog sustava s obzirom na retinu oka.

Kliničko lomanje ljudskog oka - glavne vrste

Klinički refrakcija je podijeljena u nekoliko tipova.

  • Emmetropia - s ovom stanju refrakcije oka, leđa glavni fokus cijelog optičkog sustava podudara se s retinom sama. To jest, paralelne zrake iz vidljivih predmeta pada na oko i prikupljaju se na mrežnici. Osobe s emmetropijom mogu savršeno vidjeti što je u blizini i na daljinu.
  • Dnevna blizina ili kratkovidnost nastaju kada se ležište cijelog optičkog sustava nalazi ispred retine, ali se ne podudara s njom. Osobe s kratkovidnošću ne mogu vidjeti objekte koji se nalaze daleko, ali u daljini se mogu dobro vidjeti. Mijopija je ispravljena raspršivanjem, tj. Minusom, leća.
  • Hyperopia, ili hypermetropia, karakterizira činjenica da se stražnji glavni fokus nalazi iza retine. U hipermetropiji ljudi vide daleke objekte i loše - smještene neposredno pred oči. Ispravljanje vida u toj se situaciji postiže uz pomoć prikupljanja, odnosno, leća.

Hypermetropia i miopija u oftalmologiji kombiniraju se pod zajedničkim nazivom "ametropia", što znači abnormalnosti refrakcije oka. Rjeđe, ljudi dijagnosticiraju anisometropiju, stanje u kojem se lom pravilnih i lijeva očiju razlikuje. Ametropija također uključuje astigmatizam - stanje karakterizirano različitom lomnom snagom optičkih medija, gdje prolaze međusobno okomite osi.

Istraživanja su utvrdila da klinički lom oka ovisi o njegovoj veličini i optičkim svojstvima refrakcijskih medija koji se mijenjaju dok tijelo raste.

Dužina Anteroposteriorni os u novo rođeno dijete s doseže samo 16 mm, tako da je stopa novorođenčeta - dalekovidan lom od oko 4,0 D. Kao rastućeg organizma stupanj hyperopia se postupno smanjuje, a pomaknut na loma emmetropia.

Metode za mjerenje loma u oftalmologiji

U oftalmologiji se aktivno koristi refraktometrija. Ova metoda objektivno određuje refrakciju oka uz pomoć refraktometara za oči - posebnih instrumenata. Refrakometrija se temelji na proučavanju sjajne oznake koja se odražava s dna oka. Refraktometrija je metoda kojom se identificiraju sve ametropije, uključujući astigmatizam oka.

Tu je i subjektivna metoda analize optičkog sustava oka, koja određuje refrakciju (u ovom slučaju, vizualnu oštrinu) uz pomoć leća. Prilikom odabira leća, vizualna oštrina se poboljšava, a to ukazuje na takve oblike refrakcije.

  • Emmetropia - zadano stanje oka odgovara vizualnoj oštrici od 1,0 ili nešto više. S takvim lomom, fokus se podudara s retinom.
  • Hypermetropia je uspostavljena pomoću pozitivnog leća. Provođenje takve analize vidne oštrine, možete ispraviti refrakciju pomoću leće, a povratni fokus će se podudarati s mrežnicom. To će dovesti do emmetropije.
  • Mijcina kao dijagnoza utvrđena je ako se vida poboljšava nakon spajanja negativnog leća na površinu očiju.

Ametropija je podijeljena na nekoliko stupnjeva:

  • slab (refrakcija dostiže 3,0 D);
  • prosjek (lom od 3,25 do 6,0 D);
  • visoka (od 6.0 D).

Da bi se utvrdio stupanj ametropije, nužno je postupno povećati snagu odabranih sferičnih leća. Analiza se provodi sve dok se ne postigne najveća vidna oštrina u oba oka. Stupanj i vrsta astigmatizma određuje se pomoću posebnih cilindričnih naočala. U jednoj od tih naočala, jedan od međusobno okomitih meridijana je optički neaktivan.

Refrakometrija, provedena uz pomoć leća, može biti netočna, jer je u definiciji loma pomoću ove metode sudjelovala i smještaj oka. Stoga se refraktometrija pomoću subjektivne metode smatra indikativnom i pouzdanom u većini slučajeva tek nakon četrdesete obljetnice.

Točno refraktivno pokušajte odrediti uz pomoć skiaskopije. Ovom metodom liječnik bi trebao biti na udaljenosti od oko 1 metar od pacijenta. Osvjetljavanje učenika s ski-kapkom - ravno ili konkavno zrcalo pomaže otkriti ametropiju. To se postiže pomicanjem nebodera u horizontalnom i vertikalnom smjeru. Analiza se provodi na sljedeći način.

  • Ako potrošnje scotoscopy stan ogledalo, učenik će se kretati kao dobro, odnosno u smjeru da je sama ogledalo hyperopia, emmetropia i kratkovidost od 1,0 dioptrija. Ako postoji kratkovidost od više od 1,0 dioptra, učenik će se kretati u suprotnom smjeru.
  • Kada koristite konkavnu skijašku školu, učenici će se kretati u suprotnom smjeru. Nedostatak sjene znači da pacijent ima kratkovidost od 1,0 D.

Takvim metodama, oftalmolozi utvrditi vrstu loma. Da biste utvrdili stupanj loma, upotrijebite metodu neutralizacije sjene. To stanje možete postići uz pomoć skiascopičkog vladara. Također se koristi refraktometrija, smještaj je isključen. Vrsta refrakcije može se utvrditi ubacivanjem cikloplegičnih lijekova u konjunktivnu vrećicu (atropin, skopolamin, gomatropin, midriazil).

Nakon što se refrakcija odredi u pozadini paralize smještaja, objektivi objektivi ponovno koriste optičke leće. Subjektivna refraktometrija vrši se uporabom leća koje odgovaraju stupnju i vrsti utvrđene ametropije. U budućnosti, korekcija vida spektakla je moguća tek nakon potpunog prestanka djelovanja cikloplegičkih lijekova.

Glava III. Studija refrakcije i smještaja.

Naziva se lom svjetlosti u optičkom sustavu refrakcija. Izolirajte fizičku i kliničku refrakciju. Refrakcijska snaga optičkog sustava oka, izražena u dioptri, naziva se fizikalna refrakcija. U oftalmologiji se razlikuje klinička refrakcija koja karakterizira položaj fokusa optičkog sustava oka u odnosu na mrežnicu. Najveća vidljiva oštrina bit će kada se fokus paralelne svjetlosti zraka nakon refrakcije nalazi na mrežnici u području žute točke. Klinička refrakcija ovisi uglavnom o dva čimbenika: veličini očne jabučice (njegovoj anteroposteričnoj veličini) i refrakcijskoj snazi ​​optičkog sustava oka (rožnica, leća).

Ovisno o duljini anteroposteriorne osi oka i čvrstoći njegovog aparata za refrakciju, mogu se razlikovati tri vrste refrakcije, koje se u konačnici određuju položajem glavnog fokusa u odnosu na mrežnicu. Svjetlosne zrake koje se pokreću paralelno s glavnom optičkom okom oka prikupljaju se u točki zvanoj glavni fokus.

Vrste kliničkih lomova.

Postoje tri vrste kliničkih lomova: emmetropia, miopija, hipermetrija.

1. Emmetropia je klinički lom u kojem se fokus optičkog sustava oka podudara s mrežnicom. Takav se lom naziva "proporcionalan". S ovim lomljenjem, paralelne zrake prolaze kroz optičke medije oka i spajaju se na mrežnici (slika 9). Ako su ti odnosi prekršeni, lom će biti nerazmjeran (ametropija). Potonji uključuju dvije vrste refrakcije.

Sl. Tijek zraka u oku s emmetropijom

2. kratkovidost (kratkovidost) je klinički lom u kojem je fokus optičkog sustava oko očiju ispred mrežnice (slika 10). Mijopija je jak lom u odnosu na određenu veličinu oka. Daljnja točka jasne vizije leži na konačnoj udaljenosti. Dijagonalne zrake se skupljaju na retini.

Sl. 10. Tijek zraka u oku primopije.

3. Hypermetropia (hyperopia) je klinički lom u kojem se fokus očnog optičkog sustava nalazi iza retine (Slika 11). Hypermetropia je slaba lom u odnosu na određenu veličinu oka. Samo konvergentne zrake mogu se usredotočiti na mrežnicu, a imaginarna daljnja točka jasne vizije leži u negativnom prostoru.

Sl. 11. Tijek zraka u oku s hipermetrijom

Iz gore navedenog, vidljivo je da su samo u emmetropskom oku paralelne zrake usmjerene na mrežnicu. Prema tome, možemo pretpostaviti da je normalno oko lom postavljen na mjestu koje daleko na beskonačno daleke udaljenosti (oko je gotovo 5 m), jer čak i sa ove distance zrake incidenta na oku, uglavnom paralelni.

Stoga je koncept daljnje točke jasne vizije. Za osobu koja ima emmetropia, to će biti najmanje 5 m, t. E. U beskonačnosti, za kratkovidnost-bliže od 5 m, zbog svoje zrake idu u divergentna smjeru, kao da na naknadu za visoku loma moć objektiva, usredotočiti se na mrežnicu. Za hipermetropi, praktički nema daljnje točke jasne vizije, budući da se samo konvergentne zrake mogu povezati s retinom, a takva priroda ne postoji. Teoretski, možete zamisliti kako je još točka jasnog vida u oku dalekovidnosti bi trebao biti iza mrežnice, t. E. u negativnom prostoru.

Ako uzmemo u obzir tri vrste loma pogreške u pogledu loma moći oka i duljine osi, maksimalna vrijednost oči i najmoćniji optički sustav će biti kratkovidno oko, najmanji - u daleko sightedness.

Dalje, valja razmotriti mogućnost ispravljanja refrakcijskih anomalija pomoću kuglastih naočala. U oftalmoloških praksi, trenutno postoji dvije glavne vrste sferne stakla - staklo koje prikupljaju svjetlo (konveksne) su označena znakom plus (+) i sferna stakla raspršenja svjetla (Concav), oni su označeni minus (-).

Budući da je kratkovidno oko loma snaga ima višak u odnosu na normalu, tako da je mogao vidjeti dobro, trebate popustiti svoj lom u tolikoj mjeri da je fokus pomaknut na mrežnici.

Da biste to učinili, prije nego što oči moraju staviti staklo, raspršujući svjetlost (-). Dakle, Concav staklo ispravlja kratkovidnost (slika 12a).

Sl. 12. Vrste korekcije miopije.

Osim toga, kontaktne leće se primjenjuju za ispravljanje kratkovidnosti, koje se nose izravno na oku (slika 12b) i uklanjanje prozirnog leća (slika 12c).

Konveksno staklo će prikupljati zrake, tj. Povećati refrakciju. Ovo staklo ispravlja hiperkopiju (slika 13a, b).

Sl. 13. Vrste korekcije hipermetrije.

Osim toga, kontaktne leće se koriste za ispravljanje hipermetrije (slika 13c), anterolateralne ili stražnje intraokularne leće (slika 13d).

Snaga optičkih naočala se izražava u dioptri, a 1 diopter (D) označava lom energije stakla žarišne duljine 1 m. Čvrstoća stakla je obrnuto proporcionalna žarišnoj duljini. Prema tome, kod stakla pri 2,0 D, žarišna duljina je 50 cm, za staklo 4,0 D 25 cm i tako dalje.

Određivanje klirenskog loma

Prije proučavanje binokularnog vida za proizvodnju uzorak štiti oči ( „tepih-test”), što ga čini vjerojatno da će utvrditi postojanje izričiti ili latentne iskosa. Uzorak je proizveden kako slijedi. Dirigent sjedi nasuprot pacijenta na udaljenosti od 0,5-.

Vizualna oštrina je, kao što je gore navedeno, glavna funkcija koja se ispituje pri odabiru naočala. Određuje se kutnom veličinom najmanjeg objekta kojeg oko vidi. Međutim, riječ "vidi" može se dodijeliti različite vrijednosti.

Pacijentsko skrbništvo i pisanje medicinske povijesti važan je element medicinskog obrazovanja, sažimajući svladavanje znanja i vještina u specijalnosti, stimulirajući kliničko mišljenje i naviku jasno artikulirati glavne kliničke pozicije. Prije liječenja potrebno je ponoviti ispitane metode.

Određivanje refrakcijskih poremećaja: tipova i liječenja vida

Jedna od glavnih uloga u životu ljudi igraju oči. Oni se razlikuju po svojoj složenosti i krhkosti. Oči su leće prirodnog podrijetla, s optičkim svojstvima. Glavna optička svojstva su lomovi - proces refrakcije svjetlosne zrake.

Kršenje refrakcije - smanjenje učestalosti vidljivosti. U 45% slučajeva takve anomalije uzrokuju kršenje.

Struktura oka i njezine funkcije

Oko je instrument ljudskog vida, odgovoran za percepciju svjetlosti. Ima rožnicu, leću, staklenu vlažnost komore:

  • Rožnica je prednji, prozirni, konveksni dio oka.
  • Objektiv je dio oka u obliku dvostrukog, transparentnog elastičnog leća.
  • Vitreous humor je supstanca zvjezdane strukture, koja se nalazi između retine i leće. Na 99% se sastoji od vode, 1% hialuronske kiseline, kolagena i drugih tvari. Tijelo zauzima oko 72% cijelog oka.
  • Vlažnost komore je tekućina koja se nalazi između rožnice oka i irisa.

Refrakcija i smještaj

Smještaj je izravno povezan s lomljenjem. Uz pomoć smještaja, osoba se navikla vidjeti sve što je ispred njega na različitim udaljenostima. Objektiv mijenja svoju refrakcijsku moć vida kako gleda subjekt. Kod normalnog smještaja ljudi bi trebali jasno vidjeti što se nalazi na udaljenosti većoj od 55 metara, a razlike bi trebale biti jasne kada se vide u zoni od 4-6 metara. Najmanja udaljenost za jasnu razliku objekata iznosi 10-20 cm, što se povećava kako osoba raste.

Vrste lomljenja oka

Svaka vrsta utječe na viziju osobe i njegovu sposobnost razlikovanja slike. Postoji šest osnovnih oblika lomljenja oka:

  1. Emmetropia je prirodni lom svjetlosti, sposobnost jasnog razlikovanja slike s udaljenosti.
  2. Kratkovidost (humani jezik - miopija) - klinički refrakcija, u kojoj slika nije prikazana samo u mrežnici, već ispred nje. Mijopija je podijeljena na 3 stupnja: slab (do 3 dioptera), medij (od 3,23 do 6 dioptrija), visok (iznad 6 dioptrija).
  3. Hypermetropia (hyperopia) je refrakcija u kojoj mrežnica oka zamagljuje sliku bliske i daleke. Hipopatija, kao i kratkovidnost, ima 3 stupnja: slaba - sila loma može se razlikovati, a zbog toga leća se povećava i smanjuje napon. U ovom slučaju, naočale za nošenje nisu potrebne (do + 2,0 D). Prosječno - u ovom slučaju, naočale su potrebne samo pri radu s subjektom u neposrednoj blizini (do + 5,0 D). Visoke čaše mora se nositi stalno, bez obzira na raspon. Zanimljiva činjenica: svi su ljudi rođeni s hipermetrijom. To je zato što leća nije dovoljno razvijena i veličina očne jabučice je mala. Takva dalekovidnost je prirodna, a rast očiju nestaje (iznad +5,00 D)
  4. Presbyopija (senilna hiperkopija) - obično se događa kod osoba starijih od 40 - 47 godina. Tijekom vremena, objektiv leži, gubi pokretljivost, bijela fleksibilnost, postaje teško fokusirati kada radite na tabletu, gledate televiziju.
  5. Anizometrija je patologija dvaju očiju. Jedan od njih može biti dobar lom, a drugi - s nezdravim.
  6. Astigmatizam - oštećenje vida, nepravilan oblik rožnice, leća ili oka u cjelini. Kao rezultat toga, osoba je lišena mogućnosti jasne vizije. Možete koristiti optičke leće, ali kvar nije potpuno kompenziran. Astigmatizam može dovesti do teškog oštećenja vida i strabizma ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Najvažniji čimbenici povrede

Uzroci kršenja refrakcijskih procesa najčešće se stječu izvana. Ali slučajevi anatomskog obilježja ljudi su česti, ponekad se može prikazati i kod rođenja. Razlog za to najčešće je sljedeći:

  • Nasljednost - s mogućnošću od 55% ili više, potomstvo će imati pogrešku loma ako je prisutna u jednom od roditelja.
  • Sjaj očiju - dnevno i dugotrajno naprezanje na organu vida.
  • Neispravna korekcija i nedostatak terapije za loma loma, kao i pogrešno kupljene naočale ili leće, mogu dovesti do pogoršanja stanja vidokruga.
  • Oštećenje strukture očne jabučice - doba ili traumatskih promjena, stanjivanje rožnice, nepravilna sposobnost refrakcije leće.
  • S refrakcijskim poremećajem obično se nalaze preuranjene dojenčadi ili adolescenti s malom težinom.
  • Oštećenje organa vida.
  • Kirurška intervencija u strukturi oka.

Dijagnoza nedostataka

Pomoću metoda dijagnoze možete prepoznati sposobnost vizije. Nakon toga, možete procijeniti kakvu viziju ima osoba i je li potrebno učiniti nešto o tome. Sljedeće metode pomoći će u ovom:

  • Visometrija - uz pomoć posebnih tablica određuje se oštrina sposobnosti vida. Često se koriste autorske tablice s Sivtsev-Golovinom. Na njima su slova različitih veličina, odozgo - velike, odozdo - male. Osoba s dobrim vidom vidjet će desetinu linije na udaljenosti od pet srednjih koraka. Postoje analoge, gdje umjesto slova postoje prsteni u kojima postoji jaz na jednoj strani. Da bi se odredila sposobnost, pacijent će morati obavijestiti liječnika s koje strane je. Može se nalaziti u četiri glavna pravca: lijevi, donji, desni ili gornji.
  • Automatska refraktometrija oka - moderni medicinski uređaj koristi se za određivanje refrakcije.
  • Oftalmometrija je promjena refrakcijske snage oftalmološke leće i radijusa zakrivljenosti rožnice.
  • Ultrazvučno ispitivanje očnih struktura - omogućuje procjenu stanja leće i prednje komore.
  • Pachymetry - ultrazvučna analiza debljine rožnice.
  • Biometroskopija - pomoću specijaliziranog oftalmološkog mikroskopa povezanog s rasvjetnim uređajem, obavlja beskontaktnu analizu tehnologije kršenja.
  • Skiascopija je metoda koja proizlazi iz analize akcija sjene u zoni učenika s svjetlom usmjerenim na oči, koja se reflektira iz zrcalnih uređaja.
  • Računalna keratotopografija - pomoću laserskih zraka ispituje rožnicu oka.
  • Oftalmoskopija - omogućuje procjenu položaja mrežnice, posuda fundusa, optičkih živčanih diskova kroz suvremeni oftalmoskopski uređaj.

Liječenje bolesti oka

Za svaku vrstu kršenja zahtijeva se individualni tijek liječenja. U većini slučajeva možete dodijeliti sljedeće:

  • Korekcija uz pomoć leća - pojedinačni izbor kontaktnih leća.
  • Korekcija s naočalama - trajna ili privremena naočala s odgovarajućim lećama.

S kratkovidom, anizometropijom, astigmatizmom i hipermetrijom:

  • Laserska korekcija - debljina rožnice se mijenja uz pomoć laserskih zraka.

Ako postoji leptikasta i istaknuta prezbiopija:

  • Kirurška intervencija, zamjena kondenzirane kristalne leće na umjetnu leću.

Komplikacije i posljedice

Ako liječnik ne kontaktira liječnika na vrijeme sposobnost da se vidi osoba će pogoršati. Stoga, uz najmanju sumnju, ne biste trebali oklijevati. Ovdje je mali popis komplikacija i posljedica:

  • Umor očiju.
  • Napredak povrede.
  • Teškoće u blizini. Na primjer, čitanje i rad na računalu. U daljini, može doći i do poteškoća, na primjer, prilikom vožnje automobilom.
  • Gubitak vida.

Sprječavanje loma loma

Kako ne bi postali žrtva smrtonosnih posljedica, potrebno je i sa slabo oslabljenim lomljenjem jednostavnih pregleda i voditi zdrav stil života:

  • Čak i sa dobrim vidom, jednom godišnje posjetite oftalmologa.
  • Nakon primanja opterećenja na vizualnom sustavu, trebate odmoriti oči.
  • Potrebno je raditi vježbe usmjerene na mišiće očiju, za opuštanje i jačanje.
  • Umjerena tjelesna aktivnost - trčanje, vožnja biciklom, hodanje i tako dalje.
  • Uravnotežena prehrana.

Vrlo važno - vidjeti liječnika na vrijeme. U naše vrijeme, oftalmologija je vrlo dobro razvijena kako bi se nosila sa sedamdeset posto slučajeva refrakcijske pogreške oka. Samo-lijekovi mogu dovesti do potpunog gubitka vida.

refrakcija

Refrakcija oka je proces refrakcije svjetlosnih zraka u optičkom sustavu organa vida. Tačka snage optičkog sustava ovisi o zakrivljenosti leće i rožnice, koje su lomljive površine, a također i na međusobnoj udaljenosti.

Refrakcijski aparat ljudskog oka je složen. Sastoji se od leće, rožnice, vlage komore, staklastog tijela. Na putu do mrežnice, zraka svjetlosti prolazi kroz četiri lomačke površine: stražnje i prednje površine rožnice, kao i stražnje i prednje površine leće. Refrakcijska snaga optičkog sustava oka u prosjeku iznosi 59,92 dioptera. Za refrakciju oka važno je duljina očne osi, tj. Udaljenost od oka rožnice do žute točke (prosječno 25,3 milimetara). Na taj način, lom na oku utječe oba sila loma i dužina osi, koja karakterizira optičku postavku oka i položaj glavnog fokusa u odnosu na mrežnicu.

Vrste refrakcije

Refrakcija oka je tri vrste: emmetropia (normalno lomljenje očiju), kratkovidnost, hiperkopija. U oku s emmetropijom, paralelne zrake koje proizlaze iz predmeta koji se nalaze u daljini presijecaju na mrežnici retine. Takvo oko može jasno vidjeti okolne predmete. Da biste dobili jasnu sliku u blizini, oko jača vlastitu silu loma, povećavajući zakrivljenost leće (smještaj).

Kršenje (anomalije) refrakcije

Vanjska oka ima slabu snagu loma, budući da se zrake svjetlosti koja proizlaze iz udaljenih objekata presijecaju iza retine. Za dobivanje slike, dalekometno oko povećava sila loma čak iu slučaju gledanja objekata koji se nalaze na udaljenosti.

Kratkovidno oko ima snažnu snagu loma, budući da zrake koje dolaze iz objekata koji se nalaze u daljini presijecaju pred mrežom.

Što je veći stupanj dalekovidnosti ili kratkovidnosti, lošiji vid, budući da u tim slučajevima fokus nije na mrežnici, već "za" ili "ispred". Hiperveza i kratkovidost su tri stupnja: slab (ne više od tri dioptra), srednja (4-6 dioptrija), visoka (preko 6 dioptrija). Postoje nearsighted oči, imaju 25-30 dioptri, pa čak i više.

Definicija refrakcije oka

Da biste odredili stupanj kratkovidnosti i hiperkopije, upotrijebite jedinicu mjerenja koja se koristi za označavanje loma snage optičkih naočala. Ova jedinica loma se naziva "Dioptry", a postupak je "Refractometry" (za više pojedinosti, pogledajte odgovarajući odlomak). U dioptrima izračunava se lomna konveksna, konkavna, raspršivačka i svjetlosna leća. Optičke naočale mogu poboljšati viziju s dalekovidnošću i kratkovidnošću.

Refrakcija oka pacijenta također je određena pomoću optičkih naočala ili preciznijih instrumenata (refraktometara). Ponekad se u jednom oku kombiniraju različite refrakcije ili različiti stupnjevi jednog loma. Na primjer, oko okomito može imati dalekosežni lom i vodoravno kratkovidno. To ovisi o stečenom ili prirođenom različitom zakrivljenosti rožnice u dva različita meridijana. Vizija se značajno smanjuje. Opisani optički nedostatak oka naziva se astigmatizam, koji je preveden s latinskog kao "odsutnost žarišne točke".

U oba oka refrakcija nije uvijek ista. Na primjer, može se utvrditi dalekovidnost jednog oka i kratkovidnost druge. Ovo stanje se naziva anisometropija. Ova bolest, kao i hiperkopija s kratkovidnošću, može se podesiti naočalama s optičkim staklom, kontaktnim lećama ili kirurškim zahvatom.

Normalna vizija oba oka zove se binokularna (stereoskopska), pružajući jasnu percepciju okolnih objekata, kao i ispravnu određenost njihovog položaja u prostoru.

Google+ Linkedin Pinterest