OCT oči

Nije tajna da svaki tretman zahtijeva preliminarni pregled i identifikaciju uzroka razvoja bolesti. U slučaju bolesti oka, dijagnoza je preduvjet za daljnji uspješan oporavak. I više informacija oka daje, to bolje. Zato se takav postupak kao optička koherentna tomografija (OCT) smatra jednim od najpopularnijih na području oftalmologije. Da biste saznali što otkriva ova metoda istraživanja, kojoj se prikazuje dijagnostika i ako ima nedostataka, možete pažljivo proučiti naš članak.

Bit postupka i indikacije za OCT oko

Ova vrsta istraživanja je visokofrekventna, nekontaktna metoda za dijagnosticiranje različitih vidnih oštećenja, patoloških retina, promjena u makuli. Pomoću OCT-a možete vidjeti najmanji dio središnjeg dijela mrežnice, pravodobno otkriti kršenja u njezinu stanju i procijeniti vidnu oštrinu. U tom slučaju, dijagnoza podrazumijeva izloženost bez kontakta jer se tijekom postupka koristi samo laserska zraka ili infracrvena svjetlost. Rezultat OCT-a je dvodimenzionalni ili trodimenzionalni snimak fundusa.

Takva dijagnostika provodi se slijedećim patološkim uvjetima organa vida:

  • nakon operacija na oku;
  • s patologijama optičkog živca ili rožnice;
  • s glaukomom;
  • distrofija retine;
  • dijabetes melitus.

Treba napomenuti da metoda OCT oka omogućava dijagnosticiranje bilo kakvih patoloških stanja vizualnih organa u ranoj fazi. To pridonosi odabiru najdjelotvornijeg režima liječenja.

Kako funkcionira postupak OCT-a?

Cilj optičke koherentne tomografije je mjerenje vremena kašnjenja svjetlosne zrake koja se reflektira na tkivo vizualnog organa koji se ispituje. Za razliku od suvremenih uređaja koji nisu u mogućnosti izvršiti takav zadatak u malom prostoru, OKT se s njim suočava na temelju svjetlosne interferometrije. Tijekom dijagnoze, liječnik je u stanju točno odrediti strukturu retine po slojevima, detaljno vizualizirati njegove promjene, kako bi se otkrio stupanj bolesti.

U svojoj jezgri, mehanizam operacije OCT-a nalikuje ultrazvučnoj studiji. Međutim, u našem slučaju ne koristimo akustične valove, već zrake infracrvene svjetiljke. To vam omogućuje da dobijete detaljne informacije o stanju optičkog živca i retine. Postupak započinje snimanjem osobnih podataka pacijenta u kartici ili računalnoj bazi. Pacijent izgleda svojim očima na posebnoj treptajućoj statističkoj točki, kamera se približava dok se slika ne prikaže na monitoru. Ako je potrebno, kamera je fiksna i skenirana. Posljednji korak postupka je čišćenje i izjednačavanje skeniranog materijala od smetnji. Na temelju dobivenih rezultata primjenjuju se preporuke i tretman.

Tu je i trodimenzionalni pogled na OCT. Načelo rada takvog uređaja razlikuje se od dostupnosti posebnog računalnog programa koji omogućuje trodimenzionalnu vizualizaciju određenog dijela oka. Ovaj rezultat je dobiven zbog linearnog skeniranja, koji otkriva sve patologije u vizualnim organima. Istodobno s skeniranjem mrežnice, moguće je dobiti sliku fundusa. To omogućuje liječniku da uspoređuje i analizira moguće promjene koje su otkrivene prije skeniranja oka. U postupku provođenja takve dijagnoze koristi se laserski uređaj. Rezultati ankete reproducirani su u obliku tablica, protokola i karata na kojima je moguće dati realnu procjenu strukture i okoliša.

kontraindikacije

Listopada nije moguće dobiti kvalitetnu sliku sa smanjenom transparentnosti medija. Istraživanje se ne provodi u bolesnika koji ne mogu osigurati fiksnu fiksiranost pogleda tijekom vremena skeniranja (2,0-2,5 sekundi). Nadalje, uoči kada su studije pacijenata su provedena pomoću panfundusskopa oftalmoskopija leće ili Goldmann gonioskopija, održavanje listopada moguće samo nakon pranja medij za kontakt s očne šupljine.

Alternativne metode optičke koherentne tomografije su Heidelberg mrežnice tomografija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvučni biomikroskopijom, IOL-majstor, ali tih studija mogu se dobiti samo informacije dobivene od strane OCT.

OCT mrežnice - što je to?

Optička koherentna tomografija retine očne jabučice je suvremena metoda istraživanja. Metoda istraživanja nije kontakt, a stručnjak prima visoke preciznosti informacija o stanju tkiva.

Metodologija OCT-a razvijena je prije više od dvadeset godina, u Americi. Godine 1997. Carl Zeiss Meditech predstavio je svoj prvi uređaj koji omogućuje proizvodnju optičke tomografije. Danas se uređaj koristi univerzalno, a uz to, oftalmolozi širom svijeta dijagnosticiraju različite bolesti očne jabučice.

Postupak postupka

Tomografija mrežnice je tehnologija koja omogućava ophthalmologu da pažljivo pregleda tkiva očne jabučice bez da ometa njihov odmor. Uz pomoć ove tehnologije, moguće je procijeniti ne samo veličinu već i dubinu svih dolaznih signala. Osim toga, liječnik može odrediti vremensko kašnjenje prodora svjetlosnog vala.

Obično se ova tehnika koristi za ispitivanje prednje i stražnje regije oka. Budući da postupak ne uzrokuje štetu tijelu, može se koristiti mnogo puta, slijedeći dinamiku određenih procesa. OCT studija može se izvesti nekoliko puta, s kratkim vremenskim intervalom. Postupak se propisuje bez obzira na dob, vrstu bolesti i njegovu pozornicu.

OCT je moderan neinvazivni postupak za proučavanje očnih tkiva

Optička koherentna tomografija retine, što je to? OCT je veliki korak u medicinskom napretku. Metoda istraživanja danas ima najveću "rezoluciju". Također, nema dugog popisa kontraindikacija za korištenje ove metode istraživanja, a sama studija ne uzrokuje osjećaj boli. S vremenom, izvedeni postupak je u mogućnosti dijagnosticirati patologije povezane s retinalnim bolestima u ranoj fazi. To vam omogućuje da započnete s tretmanom kad se viziju i dalje može spremiti.

Kada je dodijeljen postupak

OCT retine propisuje se za dijagnozu gotovo svih bolesti povezanih s vizualnim organom i patološkim promjenama u središtu mrežaste ljuske. Glavni uzroci postupka tomografije mogu biti prisutnost sljedećih bolesti:

  • odjeljivanje retine;
  • širenje vlaknastog tkiva duž mrežaste membrane;
  • glaukom;
  • komplikacije dijabetesa melitusa;
  • pojavljivanje ulkusa na rožnici;
  • razbijanje molekula.

Pomoću izvedenog postupka, liječnik dobiva pravu sliku procesa koji se odvijaju. Na temelju nalaza, on lako može prilagoditi tretman. Jedinstvenost tehnike omogućuje nam da prepoznamo ogroman postotak bolesti koja je asimptomatska u prvoj fazi, kao i procijeniti učinak terapije i postupaka. Tomografija se koristi za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

  • promjena retikularne ovojnice povezana s naslijeđenjem;
  • rezultati ozljeda;
  • proučavanje neoplazmi, edema, anomalija i atrofija;
  • pojavljivanje ulkusa na rožnici;
  • formiranje trombi, rupture i edem.
Metoda je slična tehnologiji ultrazvuka, ali ispitivanje stanja tkiva umjesto ultrazvučnih valova koristi infracrveno zračenje

provođenje postupaka

Prije početka postupka podaci o pacijentu unose se u posebnu karticu i učitavaju se u bazu podataka računala. To im omogućuje da se koriste za praćenje procesa koji se javljaju u mrežastoj ljusci očne jabučice. Sam proces je da kada se koristi uređaj, postavlja se vrijeme za koje zraka svjetlosti doseže mjesto ispitivanja.

Tijekom postupka pacijent treba usmjeriti svoju viziju na posebno područje, u obliku treperavog statičkog mjesta. Postupno se kamera približava učeniku dok se na zaslonu ne pojavi slika potrebne kvalitete. Zatim, liječnik pregledava popravlja uređaj i skenira. U završnoj fazi, dobivena slika se briše o smetnji i poravnava. Na temelju dobivenih podataka može se započeti s imenovanjem liječenja i preporukama.

Tijekom liječenja, stručnjak uzima u obzir promjene u vanjskoj membrani retine, kao i stupanj njegove transparentnosti. Pomoću optičke tomografije mogu se identificirati kockasti slojevi koji su postali tanki ili, obrnuto, povećali njihovu debljinu. Zbirka takvih podataka može spriječiti razvoj teških posljedica, u kasnim fazama razvoja bolesti.

Rezultat dobiven tijekom studije može imati strukturu tablice s kojom možete procijeniti stvarno stanje strukture očne jabučice i njenog okruženja. Tehnika je nešto slična ultrazvučnoj dijagnostici. U optičkoj koherenciji tomografija, infracrveno zračenje se koristi za identifikaciju patologija koje se ne mogu dijagnosticirati drugim sredstvima. Svi podaci dobiveni rezultatom istraživanja pohranjeni su u računalnoj bazi podataka.

Najučinkovitija optička tomografija pokazuje u proučavanju patoloških retina i optičkih živaca

Pomoću postupka optičke tomografije mogu se dobiti sljedeći podaci:

  • analiza učinkovitosti liječenja unutarnjeg odjela organa vida;
  • Određivanje kuta vanjske kamere vizualnih organa;
  • procijeniti stanje rožnice, nakon operacije, na primjer, nakon keratoplastike;
  • da kontrolira rad drenažnog sustava, koji je propisan da se zaustavi napad glaukoma.

OCT mrežnice je ono što jest

Vrlo često, s prvim postupkom imenovanja, ljudi se pitaju, OCT mrežnice, što je to? Optička tomografija je postupak za ispitivanje fundusa, gdje stručnjak za dobivanje informacija koristi laserski uređaj istog naziva. To je jedina mjera koja vam omogućuje da pronađete informacije o udaljenim područjima oka, koje su prethodno bile nedostupne. Slika dobivena rezultatom ispitivanja vrlo je jasna, a zbog činjenice da tehnika ne zahtjeva izravan kontakt s tkivom mrežnice, rizik oštećenja smanjuje se na nulu.

Međutim, neke poteškoće u studiji mogu se pojaviti u prisutnosti edema, krvarenja i promjena optičkog okruženja. Za provođenje postupka nije potrebna posebna priprema. No da biste dobili punu informaciju, možda ćete morati širiti učenik medicinski.

Optička koherentna tomografija oka

Gotovo sve očne bolesti, ovisno o težini protoka, mogu negativno utjecati na kvalitetu vidljivosti. U tom smislu, najvažniji čimbenik koji određuje uspjeh liječenja je pravovremena dijagnostika. Glavni uzrok, djelomični ili potpuni gubitak vida u takvim oftalmološkim bolestima kao što su glaukom ili različite lezije retine, je odsutnost ili blaga manifestacija simptoma.

Zahvaljujući sposobnostima moderne medicine, otkrivanje takvih patologija u ranoj fazi, omogućuje izbjegavanje mogućih komplikacija i zaustavljanje napredovanja bolesti. Međutim, potreba za ranom dijagnozom obuhvaća provođenje istraživanja uvjetno zdravih ljudi koji nisu spremni podvrgnuti iscrpljujućim ili traumatskim postupcima.

Pojava optičke koherentne tomografije (OCT) nije samo pomogla u rješavanju problema odabira univerzalne dijagnostičke tehnike, nego je promijenila i mišljenje oftalmologa o nekim oku bolesti. Kakvo je načelo rada OCT-a, što je to i koje su njegove dijagnostičke mogućnosti? Odgovor na ova i druga pitanja može se naći u članku.

Načelo rada

Optička tomografija koherencija dijagnostički postupak zračenje upotrijebiti u oftalmologiji, omogućuje dobivanje strukturnu sliku oka tkiva na staničnoj razini, u poprečnom presjeku i u visokoj rezoluciji. Mehanizam dobivanja informacija u OCT-u ujedinjuje načela dviju osnovnih dijagnostičkih tehnika - ultrazvuka i X-zraka CT.

Ako se obrada podataka obavlja na načelima sličnim CT, koji detektira razliku u intenzitetu rendgenskog zračenja koja prolazi kroz tijelo, kad je listopad bilježi iznos infracrvenog zračenja reflektira iz tkiva. Ovaj pristup ima neku sličnost s ultrazvukom, gdje se mjeri vrijeme prolaska ultrazvučnog vala od izvora do ispitivanog objekta i natrag na uređaj za snimanje.

Kao što se koristi u dijagnostici zrake infracrvenog zračenja koje ima valnu duljinu od 820 do 1310 nm, usmjerena na objekt koji se ispituje, a zatim izmjeriti veličinu i intenzitet reflektiranog svjetla signala. Ovisno o optičkim svojstvima različitih tkiva, dio zrake se raspršili i reflektira dio, omogućujući prikaz strukture promatranih zona na različitim dubinama.

Dobiveni uzorak interferencije pomoću računalne obrade ima oblik slike, koji je u skladu s propisanom zone mjerilu, koji ima visoku reflektivnost su boje crvene boje spektar (topao) i niske - u rasponu od plave na crne (hladni), Najviše reflektira sloj je različita iris pigmentnog epitela i živčanih vlakana, mrežnice pleksiformni sloj ima prosječnu refleksivnost, te staklasto tijelo je potpuno transparentno za infracrvenih zraka, tako da je kompjuteriziranom tomografijom je obojena crno.

U središtu svih tipova opto-koherentne tomografije je snimanje uzorka interferencije proizvedenih od dvije zrake emitirane iz jednog izvora. Zbog činjenice da je brzina svjetlosnog vala toliko velika da ne može biti fiksirana i izmjerena, svojstvo koherentnih svjetlosnih valova koristi se za stvaranje smetnji.

Da bi se to postiglo, zraka koju emitira superluminescentna dioda je podijeljena na 2 dijela, prva usmjerena na područje proučavanja i drugi na zrcalo. Neophodno stanje nužno za postizanje efekta smetnji je jednaka udaljenost od fotodetektora do objekta i od fotodetektora do zrcala. Promjene u intenzitetu zračenja omogućuju nam obilježavanje strukture svake pojedine točke.

Postoje dvije vrste OCT-a koje se koriste za proučavanje orbite oka, čija kvaliteta rezultata značajno variraju:

  • Time-dothain OST (Michelsonova tehnika);
  • Srestralni OST (spektralni OCT).

Time-dоmаin OST je najčešći, do nedavno, metoda skeniranja, čija rezolucija iznosi oko 9 mikrona. Da bi se dobio 1 dvodimenzionalno skeniranje određene točke, liječnik je morao ručno pomicati pokretno ogledalo, koje se nalazi na nosaču, sve dok se ne postigne jednaka udaljenost između svih objekata. Ovisno o točnosti i brzini kretanja, vrijeme skeniranja i kvaliteta dobivenih rezultata.

Spectral OCT. Za razliku od Time-dothan OST, širokopojasna dioda je korištena u spektralnom OCT-u kao radijator, što omogućuje istodobno dobivanje nekoliko svjetlosnih valova različitih duljina. Osim toga, opremljen je CCD kamerom velike brzine i spektrometrom, koji je istovremeno fiksirao sve komponente reflektiranog vala. Stoga, za dobivanje višestrukih skeniranja, nije bilo potrebno ručno premještati mehaničke dijelove uređaja.

Glavni problem dobivanja najkvalitetnijih informacija je velika osjetljivost opreme za manja kretanja očne jabučice, što uzrokuje određene pogreške. Kao jedna studija o vremenskoj domeni OCT potrebno 1,28 sekundi, a tijekom tog vremena, oko ima vremena da bi 10-15 micromovings (pokret naziva „microsaccades”), što uzrokuje poteškoće u čitanju rezultata.

Spektralni tomografi omogućuju vam da dobijete dva puta više podataka u 0,04 sekundi. Tijekom tog vremena, oko nema vremena za pomak, odnosno konačni rezultat ne sadrži iskrivljive artefakte. Glavna prednost OCT-a može se smatrati mogućnošću dobivanja trodimenzionalne slike ispitivanog objekta (rožnica, glava optičkog živca, retinalni fragment).

svjedočenje

Indikacije za optičku koherentnu tomografiju stražnjeg dijela oka su dijagnostika i praćenje rezultata liječenja sljedećih patologija:

  • degenerativne promjene u mrežnici;
  • glaukom;
  • makularne suze;
  • makularni edem;
  • atrofija i patologija optičkog diska;
  • odjeljivanje retine;
  • dijabetička retinopatija.

Patologija prednjeg dijela oka, koja zahtijeva OCT:

  • keratitis i ulceraciju rožnice;
  • procjena funkcionalnog stanja drenažnih uređaja u glaukoma;
  • Rezultat debljine rožnice prije lasersku korekciju vida po LASIK, leća i ugradnju intraokularne leće (IOL), keratoplastije.

Priprema i ponašanje

Optička koherentna tomografija oka ne zahtijeva pripremu. Međutim, u većini slučajeva, prilikom ispitivanja struktura stražnjeg segmenta, koristite lijekove kako biste proširili učenik. Na početku pregleda pacijentu je zatraženo da pogleda leću kamere fundusa s objektom koji treperi tamo, i učvrstite ga. Ako pacijent ne vidi objekt, zbog male vidne oštrine, onda bi trebao izgledati ravno bez treptaja.

Zatim se fotoaparat pomakne prema oku dok se na zaslonu računala ne pojavi jasna slika mrežnice. Udaljenost između oka i kamere, koja omogućuje dobivanje optimalne kvalitete slike, trebala bi biti jednaka 9 mm. U trenutku postizanja optimalne vidljivosti fotoaparat je fiksiran gumbom i podešava sliku, postižući maksimalnu jasnoću. Postupak skeniranja kontrolira se pomoću gumba i gumba koji se nalaze na upravljačkoj ploči skenera.

Sljedeći korak postupka je poravnavanje slike i uklanjanje iz skeniranja artefakata i smetnji. Nakon dobivanja konačnih rezultata, svi se kvantitativni pokazatelji uspoređuju s indeksima zdravih ljudi iste dobne skupine, kao i s pacijentovim pokazateljima dobivenim kao rezultat ranijih istraživanja.

Tumačenje rezultata

Tumačenje rezultata računalne tomografije oka temelji se na analizi dobivenih slika. Prije svega, obratite pozornost na sljedeće čimbenike:

  • prisutnost promjena u vanjskoj konturi tkiva;
  • interpozicija njihovih različitih slojeva;
  • stupanj refleksije svjetlosti (prisustvo stranih uključaka, povećanje refleksije, pojava žarišta ili površina s smanjenom ili povećanom transparentnošću).

Pomoću kvantitativne analize moguće je odrediti stupanj redukcije ili povećanje debljine strukture ili njegovih slojeva koji se istražuju kako bi se procijenile dimenzije i promjene cijele površine koja se ispituje.

Istraživanje rožnice

Prilikom ispitivanja rožnice, najvažnije je točno odrediti zonu postojećih strukturnih promjena i popraviti njihova kvantitativna svojstva. Kasnije će biti moguće objektivno procijeniti prisutnost pozitivne dinamike iz korištene terapije. OCT rožnice je najpreciznija metoda, čime se određuje njegova debljina bez izravnog kontakta s površinom, što je posebno važno za njegovu štetu.

Istraživanje irisa

Zbog činjenice da se iris sastoji od tri sloja različitih reflektivnosti, gotovo je nemoguće vizualizirati sve slojeve jednako jasno. Najintenzivniji signali dolaze od pigmentnog epitela - stražnjeg sloja irisa, a najslabije - od prednjeg rubnog sloja. Uz pomoć OCT-a, moguće je dijagnosticirati s visokim stupnjem točnosti niz patoloških stanja koja nemaju kliničke manifestacije u vrijeme pregleda:

  • Sindrom Frank-Kamenetsky;
  • pigment disperzijski sindrom;
  • esencijalna mesodermalna distrofija;
  • pseudoeksfoliativni sindrom.

Pregled retine

Optička koherentna tomografija mrežnice omogućava razlikovanje slojeva, ovisno o refleksivnom kapacitetu svakog od njih. Slojevi živčanih vlakana imaju najveću reflektivnu snagu, sloj plexiformnih i nuklearnih slojeva je srednji, a sloj fotoreceptora je apsolutno transparentan za zračenje. Na tomogramu, vanjski rub mrežnice je omeđen, obojen crven, po sloju chorio kapilara i PES (pigmentni epitelij mrežnice).

Fotoreceptori se prikazuju u obliku zatamnjene trake neposredno ispred slojeva chorio-cappilar i PES. Živčana vlakna, smještena na unutarnjoj površini mrežnice, oslikana su svijetlo crvenom bojom. Snažan kontrast između boja omogućuje precizno mjerenje debljine svakog sloja mrežnice.

Retinalna tomografija otkriva makularna pauze u svim stadijima razvoja, - od predrazryva, koji je naznačen time odvajanje živčanih vlakana, uz održavanje integritet ostalih slojeva, do potpunog (lamelnog) raspor, određuje pojavu grešaka u unutarnjim slojevima, uz održavanje cjelovitosti fotoreceptorski sloja.

Pregled optičkog živca. Živčana vlakna, koja su glavni građevinski materijal optičkog živca, imaju visoku reflektivnost i jasno su definirani među svim strukturnim elementima fundusa. Posebno informativna, trodimenzionalna slika optičkog diska, koja se može dobiti izvedbom serije tomograma u različitim projekcijama.

Svi parametri koji određuju debljinu sloja živčanih vlakana automatski se broje pomoću računala i daju se u obliku kvantitativnih vrijednosti svake projekcije (vremenski, gornji, donji, nazalni). Takva mjerenja omogućuju određivanje prisutnosti lokalnih lezija i difuznih promjena u optičkom živcu. Evaluacija reflektivnosti optičkog živčanog diska (DZN) i usporedba rezultata s prethodnim, omogućuje procjenu dinamike poboljšanja ili progresije bolesti tijekom hidratacije i degeneracije DZN.

Spektralna optička koherentna tomografija pruža liječniku izuzetno opsežne dijagnostičke sposobnosti. Međutim, svaka nova metoda dijagnoze zahtijeva razvoj različitih kriterija za procjenu glavnih skupina bolesti. Različiti smjerovi dobiveni tijekom OCT-a kod starijih osoba i djece znatno povećavaju zahtjeve za kvalifikacijom oftalmologa, što postaje odlučujući čimbenik u odabiru klinike gdje treba napraviti anketu.

Danas mnoge specijalizirane klinike imaju nove modele OK-tomografa, koji zapošljavaju stručnjake koji su završili dodatne tečajeve i dobili akreditaciju. Važan doprinos poboljšanju liječničkih kvalifikacija učinio je međunarodni centar "Clear Eye", koji pruža ophthalmologima i optometrima mogućnost da unaprijede svoje znanje bez prekida njihovog rada i dobije akreditaciju.

Što je OTK mrežnice: tko je propisan, koliko je siguran, što se može otkriti

Postoji ograničen broj načina vizualizacije točne strukture i najmanjih patoloških procesa u strukturi organa vida. Korištenje jednostavne oftalmoskopije apsolutno nije dovoljno za punu dijagnozu. Relativno nedavno, od kraja prošlog stoljeća, optička tomografija koherentna tomografija (OCT) koristi se za precizno proučavanje stanja očnih struktura.

Koja je metoda temeljena na?

OCT oka je neinvazivna sigurna metoda za proučavanje svih struktura organa vida kako bi se dobili točni podaci o minijaturnim lezijama. U stupnju rezolucije s koherentnom tomografijom, nije moguće uspoređivati ​​visoku preciznu dijagnostičku opremu. Postupak omogućuje otkrivanje oštećenja struktura oka s dimenzijama od 4 mikrona.

Bit metode je sposobnost infracrvenog svjetlosnog zraka da ne odstupa od različitih strukturalnih značajki oka. Tehnika je blizu dvije dijagnostičke manipulacije istovremeno: ultrazvuk i računalnu tomografiju. Ali, u usporedbi s njima, značajno pobjeđuje, budući da su slike jasne, snaga razlučivanja je velika, ne postoji izlaganje zračenju.

Što mogu istražiti

Optička koherentna tomografija oka omogućava procjenu svih dijelova organa vida. Međutim, najsigurnija manipulacija pri analizi značajki sljedećih struktura oka:

  • rožnice;
  • retine;
  • optički živac;
  • prednjih i stražnjih fotoaparata.

Posebna vrsta istraživanja je optička koherentna tomografija mrežnice. Postupak omogućuje otkrivanje strukturnih poremećaja u ovoj oku s minimalnim oštećenjem. Za ispitivanje makularne zone - područje najveće vizualne oštrine, OCT mrežnice nema pune analoge.

Indikacije za manipulaciju

Većina bolesti očiju, kao i simptomi oštećenja oka, indikacije su koherentne tomografije.

Uvjeti pod kojima se provodi postupak su kako slijedi:

  • ruptura mrežnice;
  • distrofične promjene u makuli oka;
  • glaukom;
  • atrofija optičkog živca;
  • tumor organa vida, na primjer, nevi koroida;
  • akutne vaskularne bolesti retine - tromboze, rupture aneurizme;
  • kongenitalne ili stečene anomalije unutarnjih struktura oka;
  • kratkovidnosti.

Uz samu bolest postoje i simptomi koji sumnjaju na oštećenje mrežnice. Također služe kao indikacije za istraživanje:

  • oštar pad vizije;
  • magla ili muha pred okom;
  • povećani tlak u očima;
  • oštra bol u oku;
  • iznenadna sljepoća;
  • egzoftalmus.

Uz kliničke pokazatelje postoje i društvene. Budući da je postupak u potpunosti siguran, preporučuje se provesti ga u sljedećim kategorijama građana:

  • žene iznad 50 godina;
  • muškaraca nakon 60 godina;
  • svi koji pate od šećerne bolesti;
  • u prisutnosti hipertenzije;
  • nakon bilo kakve oftalmološke intervencije;
  • u prisutnosti teških vaskularnih nesreća u anamnezi.

Kako ide studija?

Postupak se provodi u posebnoj sobi koja je opremljena OCT skenerom. To je uređaj koji ima optički skener, s leće, infracrvene svjetlosne zrake usmjerene su u organ vizije. Rezultat skeniranja snimljen je na povezanom monitoru kao slojevita tomografska slika. Uređaj pretvara signale u posebne tablice prema kojima se procjenjuje struktura retine.

Priprema za anketu nije potrebna. Može se izvršiti u bilo kojem trenutku. Pacijent, dok sjedi, usredotočuje pogled na posebnu točku koju pokazuje liječnik. Zatim ostaje mirno i usredotočuje se na 2 minute. Ovo je dovoljno za potpuno skeniranje. Uređaj obrađuje rezultate, liječnik procjenjuje stanje očnih struktura i unutar pola sata daje mišljenje o patološkim procesima u orgulji vida.

Tomografija oka pomoću OCT skenera izvodi se samo u specijaliziranim oftalmološkim klinikama. Čak iu velikim gradskim područjima nema velikog broja medicinskih centara koji nude uslugu. Trošak varira ovisno o volumenu studije. Potpuno OKT oči procjenjuje se na oko 2 tisuće rubalja, samo mrežnice - 800 rubalja. Ako trebate dijagnosticirati oba organa vida, trošak se udvostručuje.

Kad je nemoguće provesti studiju

Budući da je pregled siguran, postoji nekoliko kontraindikacija. Mogu ih zastupati na sljedeći način:

  • bilo kakve uvjete kada pacijent nije u mogućnosti popraviti vid;
  • mentalna bolest, praćena nedostatkom produktivnog kontakta s pacijentom;
  • nedostatak svijesti;
  • prisutnost kontaktnog medija u organu vida.

Potonja kontraindikacija je relativna, jer nakon ispiranja iz dijagnostičkog okruženja, što može biti nakon različitih oftalmoloških istraživanja, na primjer, gonioskopija, obavlja se manipulacija. Ali u praksi, u jednom danu, dvije procedure se ne kombiniraju.

Relativne kontraindikacije također su povezane s neprozirnošću oka. Dijagnoza se može provesti, ali slike nisu tako kvalitativne. Budući da se ne pojavljuje ozračenje, ne postoji izloženost magnetima, prisustvo pacemakera i drugih implantiranih uređaja nije razlog za odbijanje ispitivanja.

Bolesti u kojima je propisana procedura

Popis bolesti koje se mogu otkriti oko OCT izgleda ovako:

  • glaukom;
  • vaskularna tromboza mrežnice;
  • dijabetička retinopatija;
  • benigni ili maligni tumori;
  • ruptura retine;
  • hipertenzivna retinopatija;
  • helmintička invazija organa vida.

Tako je optička koherentna tomografija oka apsolutno sigurna metoda dijagnoze. Može se koristiti u širokom rasponu bolesnika, uključujući one koji su kontraindicirani u drugim metodama istraživanja visoke preciznosti. Postupak ima neke kontraindikacije, obavlja se samo u oftalmološkim klinikama.

S obzirom na neškodljivost ispitivanja, OCT je poželjan za sve osobe starije od 50 godina da identificiraju male strukturne nedostatke retine. to će omogućiti dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima i zadržati kvalitetu vida duže.

Listopada retine je ono što jest

Optička koherentna tomografija (OCT)
retina oka (makula), optički disk (DZN)

Ova metoda optičke dijagnostike omogućava vizualizaciju strukture tkiva živog organizma u poprečnom presjeku. Zbog visoke snage razdvajanja, optička koherentna tomografija (OCT) omogućuje dobivanje histoloških slika in vivo, a ne nakon pripreme rezanja. Metoda OCT-a temelji se na nisko-koherentnoj interferometriji.

U suvremenoj medicinskoj praksi, OCT se koristi kao neinvazivna beskontaktna tehnologija za proučavanje prednjih i stražnjih segmenata oka na morfološkoj razini kod živih pacijenata. Ova tehnika omogućuje vam vrednovanje i snimanje velikog broja parametara:

  • stanje retine i optičkog živca;
  • debljina i prozirnost rožnice;
  • stanje irisa i kut prednje komore.

Zbog činjenice da se dijagnostički postupak može više puta ponoviti, tijekom snimanja i očuvanja rezultata, moguće je procijeniti dinamiku procesa na pozadini liječenja.

Budite oprezni

Nedavno, operacije za vraćanje vida stječu veliku popularnost, ali sve nije tako glatko.

Ove operacije nose velike komplikacije, osim toga, u 70% slučajeva, u prosjeku, godinu dana nakon operacije, vizija opet počinje padati.

Opasnost je da naočale i leće ne djeluju na operirane oči, tj. osoba počinje vidjeti gore i gore, ali ništa se ne može učiniti u vezi toga.

Što ljudi trebaju učiniti sa slabim vidom? Uostalom, u doba računala i gadgeta, 100% vizije gotovo je nemoguće, osim ako naravno niste genetski nadareni.

Ali postoji izlaz. Oftalmološki znanstveni centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti vraća vid bez operacije (kratkovidost, dalekovidnost, astigmatizam i katarakte).

Trenutno se održava Savezni program "Zdravi narod", u okviru kojeg se ovaj lijek izdaje svakom građaninu Ruske Federacije i CIS-u po sniženoj cijeni - 1 rubalja. Za više informacija pogledajte službenu web stranicu MINZDRAVA.

Pri izvođenju OCT-a procjenjuje se dubina i veličina svjetlosne zrake koja se odražava iz tkiva s različitim optičkim svojstvima. Na aksijalnoj razlučivosti od 10 μm dobiva se optimalno mapiranje struktura. Ova tehnika omogućuje vam da odredite odjek svjetlosnog snopa mijenjajući njegov intenzitet i dubinu. Tijekom fokusiranja na tkiva, svjetlosna zraka je raspršena i djelomično se reflektira iz mikrostruktura smještenih na različitim razinama u organu koji se istražuje.

OCT mrežnice (makule)

Optička koherentna tomografija retine, u pravilu, provodi se s bolestima središnjih dijelova retine oka - edema, distrofije, krvarenja itd.

OCT optičkog diska (DZN)

Optički živac (njegov vidljiv dio - disk) ispituje se u takvim patologijama vizualnog aparata kao i glaukom. neuritis optičkog živca. edem glave živca i slično.

Mehanizam djelovanja OCT-a sličan je principu dobivanja informacija s ultrazvučnim skeniranjem. Bit ove potonje je mjerenje vremenskog intervala koji je potreban za prijenos akustičkog impulsa od izvora do ispitivanih tkiva i natrag do senzorskog senzora. Umjesto zvučnog vala u OCT-u, koristi se snop koherentnog svjetla. Valna duljina iznosi 820 nm, tj. U infracrvenom području.

Izvođenje OCT-a ne zahtijeva posebnu pripremu, međutim, s medicinskom dilatacijom učenika, može se dobiti više informacija o strukturi stražnjeg segmenta oka.

Uređaj

U oftalmologiji koristi se tomograf u kojem je izvor zračenja superluminescentna dioda. Duljina koherencije posljednje je 5-20 μm. Hardverski uređaj je Michelson interferometar u objektnom ruku - konfokalnom mikroskopu (biomikroskop ili fundusa kamera) u referentnoj ruku - vremenski jedinica za modulaciju.

Već dugi niz godina proučavam problem slabog vida, to jest kratkovidnost, hiperopiju, astigmatizam i katarakt. Do sada je bilo moguće riješiti ove bolesti samo na operativan način. No operacija za vraćanje vida je skupe i nije uvijek učinkovita.

Pokušavam obavijestiti dobre vijesti - oftalmološki znanstveni centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek u potpunosti obnovu vida BEZ OPERACIJE. Trenutačno, učinkovitost ovog lijeka je blizu 100%!

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva napravilo je poseban program koji kompenzira skoro cijeli trošak lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a do ovaj lijek se može kupiti, za samo 1 rublje!

Pomoću video kamere možete prikazati sliku i putanju skeniranja područja koja se razmatraju. Primljene informacije obrađuju se i pohranjuju u memoriju računala u obliku grafičkih datoteka. Sami tomogrami su logaritamske dvobojne (crne i bijele) vage. Da bi se rezultat bolje shvatio, uz pomoć posebnih programa, crno-bijela slika pretvara se u pseudo-boju. Područja s visokom refleksijom oslikana su u bijeloj i crvenoj boji, te s visokom transparentnošću - u crnoj boji.

Indikacije za OCT

Na temelju podataka o OCT-u, moguće je procijeniti strukturu normalnih struktura očne jabučice, kao i otkriti različite patološke promjene:

  • neprozirnost rožnice. posebno, postoperativno;
  • iridociliarni distrofični procesi;
  • trakcijski vitreomakulyarny sindrom;
  • edem, pre-rupture i rupture makule;
  • makularna degeneracija;
  • glaukom;
  • pigmentni retinitis.

Video o katarakte s dijabetesom

kontraindikacije

Ograničenje uporabe OCT-a smanjuje transparentnost tkiva pod istragom. Pored toga, poteškoće nastaju kada subjekt ne može čvrsto popraviti oči čak i za 2-2,5 sekundi. Ovo je vrijeme potrebno za skeniranje.

Izjava o dijagnozi

Da bi se točna dijagnoza trebala procijeniti detaljno i sa znanjem dobiveni grafikoni. Istodobno se posebna pažnja posvećuje proučavanju morfološke strukture tkiva (interakcija različitih slojeva između sebe i okolnih tkiva) i refleksije svjetla (promjena prozirnosti ili pojave patoloških fokusa i inkluzija).

U kvantitativnoj analizi moguće je detektirati promjenu debljine sloja stanica ili cjelokupne strukture, izmjeriti njezin volumen i dobiti površinsku kartu.

Da bi se dobio pouzdan rezultat, potrebno je da površina oka bude slobodna od stranih tekućina. Stoga, nakon izvođenja oftalmoskopije s panfunduscopom ili gonioskopijom, preporuča se prethodno isprati konjunktivu iz kontaktnih gelova.

Koristi se za infracrveno zračenje s malom snagom u OCT-u, potpuno je bezopasno i nema oštećenja na oči. Stoga, za provedbu ove studije, nema ograničenja na somatski status bolesnika.

Priče naših čitatelja

Vraćena vizija do 100% kuće. Prošlo je mjesec dana otkad sam zaboravio na naočale. Oh, kako sam trpjela, stalno sam pogledala, barem vidjela nešto, nosila naočale bila je sramežljiva i nisam mogla nositi leće. Operacija za lasersku korekciju je skupa, a čak i oči govore, pa ipak pada nakon nekog vremena. Ne vjerujte, ali pronašao sam način da potpuno vratim svoju viziju na 100% kod kuće. Imala sam kratkovidnost -5,5, au samo 2 tjedna počeo sam vidjeti 100%. Svima koji imaju loše vid - nužno čitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

Trošak optičke koherentne tomografije

Troškovi postupka u klinikama za oči u Moskvi kreću se od 1.300 rubalja. za jedno oko i ovisi o području koje se istražuje. Sve cijene za OCT u oftalmološkim centrima kapitala možete vidjeti OVDJE. U nastavku prikazujemo popis ustanova gdje je moguće napraviti optičku koherentnu tomografiju mrežnice očiju (makule) ili optičkog živca (DZN).

Klinike Moskve (TOP-3), gdje možete napraviti OTK

Optička koherentna tomografija mrežnice

Metoda optičkog koherentnosti tomografije, akronim OCT - moderna neinvazivni postupak za proučavanje tankih slojeva kože, mukoznih membrana, kao i zubnog i očnog tkiva. Na mnogo načina, ova metoda je slična ultrazvučnom tehnologijom, međutim, proučiti stanje tkiva umjesto ultrazvučnih valova koriste infracrveno zračenje od 1 mikrona dužine. Informacije o strukturi tkiva dobivene su mjerenjem kašnjenja zračenja zračenja reflektirane iz ispitivanog dijela tkiva. Suvremeni optički tomografski uređaji omogućuju oftalmologima otkrivanje patologija koje nisu određene drugim metodama. Najučinkovitija optička tomografija pokazuje u proučavanju patoloških retina i optičkih živaca. Koeretska tomografija je najmanje opasna neinvazivna vrsta optičke biopsije, koja izbjegava uklanjanje dijela tkiva i njene zasebne studije.

Po prvi put, primjena OCT metode u oftalmologiji predložila su američki znanstvenici Carmen Puliathito 1995. godine, nedavno. U roku od 2 godine, prvi OCT uređaji za mrežnicu pojavili su se u američkim oftalmološkim centrima, a kasnije praksa njihove uporabe proširila se diljem svijeta.

Indikacije za istraživanje

Oftalmolozi koriste optičku koherentnu tomografiju mrežnice za dijagnozu sljedećih bolesti:

  • makularne suze;
  • dijabetička retinopatija;
  • glaukom;
  • tromboza središnje vene retine;
  • odjeljivanje retine;
  • degenerativne promjene u mrežnici (oba genetička i stečena, uključujući AMD - dobnu makularnu degeneraciju);
  • cistazoidni makularni edem; epiretinalna membrana;
  • edem, atrofija i druge abnormalnosti optičkog diska;
  • proliferativna vitreoretinopatija.
  • retinalna listopada tehnika se koristi za procjenu učinkovitosti propisane tretman na stražnjem dijelu očnog dijelu tijela, može se koristiti za procjenu kut prednje komore, i kvalitetu uređaja za odvod, koji je propisan za glaukom. Nadalje, tomografija oka procjenjuje stanje rožnice kada postavlja intraokularne leće i intrastromalne prstene i keratoplastiku.

    Kako se provodi postupak OTK-a?

    Tijekom postupka OCT-a, pacijentovim očima se traži da se usredotoče na posebnu oznaku s okom koje treba pregledati. Istovremeno, operater izvodi niz skeniranja. Ako se oka ne može usredotočiti na naljepnicu, pacijent koristi još jedno, bolje vidno oko. Nedostaci kao što su krvarenje, edem rožnice ili zamućenost u optičkom okružju oka mogu ometati informativnu prirodu postupka.

    Rezultati OCT-a prikazani su u obliku tablica, karata i protokola koji pružaju detaljnu sliku stanja stranica koja se istražuju i kvantitativno i vizualno. Za usporedbu, može se koristiti baza podataka koja se nalazi u sjećanju tomografa. Pokazuje postotak ljudi sa sličnim pokazateljima, što omogućuje određivanje vjerojatnosti patološke prirode otkrivenih promjena.

    Prednosti postupka

    Uporaba optičke koherentne tomografije oka omogućava preciznu dijagnozu glaukoma, postupno napredovanje bolesti i učinkovitost liječenja. Metoda pokazuje najveću djelotvornost u dijagnosticiranju takve bolesti kao makularna degeneracija povezana sa starošću, pri čemu pacijent vidi crnu točku u središtu vidnog polja. Coherentna tomografija mrežnice može dati, u kombinaciji s drugim metodama istraživanja, osobito s fluorescentnom angiografijom mrežnice, osobito vrijednim rezultatima za dobrog dijagnostika.

    Gdje mogu izvršiti postupak?

    Tomografija mrežnice izvodi se pomoću posebne opreme - OCT-tomograf, pa je takav pregled u klinikama moguće takav uređaj proći. Najčešće to su oftalmološke klinike i medicinski centri za korekciju vida.

    Tomografija mrežnice ne zahtijeva upućivanje liječnika, međutim, čak i uz njegovo prisustvo, naplaćuju se istraživanja o OCT-u. Trošak OCT-a oka ovisi uglavnom o tome koji će se dio oka ispitati. Dakle, makularna tomografija procjenjuje se na 600 - 700 rubalja, prednji oko slike robnim - 700 - 800 rubalja, dok je cijena optičke koherentne tomografije u očima kompleksu se procjenjuje na 1800-2000 rubalja. Iscrpna tomografija znači 3-D pregled makule, prednji dio oka, optički živac i sloj živčanih vlakana mrežnice. Trošak postupka također ovisi o tome hoće li se jedno oko ili oboje ispitati. U potonjem slučaju, sve su cijene udvostručene.

    bolesti:

    Nije tajna da svaki tretman zahtijeva preliminarni pregled i identifikaciju uzroka razvoja bolesti. U slučaju bolesti oka, dijagnoza je preduvjet za daljnji uspješan oporavak. I više informacija oka daje, to bolje. Zato se takav postupak kao optička koherentna tomografija (OCT) smatra jednim od najpopularnijih na području oftalmologije. Da biste saznali što otkriva ova metoda istraživanja, kojoj se prikazuje dijagnostika i ako ima nedostataka, možete pažljivo proučiti naš članak.

    Bit postupka i indikacije za OCT oko

    Ova vrsta istraživanja je visokofrekventna, nekontaktna metoda za dijagnosticiranje različitih vidnih oštećenja, patoloških retina, promjena u makuli. Pomoću OCT-a možete vidjeti najmanji dio središnjeg dijela mrežnice, pravodobno otkriti kršenja u njezinu stanju i procijeniti vidnu oštrinu. U tom slučaju, dijagnoza podrazumijeva izloženost bez kontakta jer se tijekom postupka koristi samo laserska zraka ili infracrvena svjetlost. Rezultat OCT-a je dvodimenzionalni ili trodimenzionalni snimak fundusa.

    Takva dijagnostika provodi se slijedećim patološkim uvjetima organa vida:

    • nakon operacija na oku;
    • s patologijama optičkog živca ili rožnice;
    • s glaukomom;
    • distrofija retine;
    • dijabetes melitus.

    Treba napomenuti da metoda OCT oka omogućava dijagnosticiranje bilo kakvih patoloških stanja vizualnih organa u ranoj fazi. To pridonosi odabiru najdjelotvornijeg režima liječenja.

    Kako funkcionira postupak OCT-a?

    Cilj optičke koherentne tomografije je mjerenje vremena kašnjenja svjetlosne zrake koja se reflektira na tkivo vizualnog organa koji se ispituje. Za razliku od suvremenih uređaja koji nisu u mogućnosti izvršiti takav zadatak u malom prostoru, OKT se s njim suočava na temelju svjetlosne interferometrije. Tijekom dijagnoze, liječnik je u stanju točno odrediti strukturu retine po slojevima, detaljno vizualizirati njegove promjene, kako bi se otkrio stupanj bolesti.

    U svojoj jezgri, mehanizam operacije OCT-a nalikuje ultrazvučnoj studiji. Međutim, u našem slučaju ne koristimo akustične valove, već zrake infracrvene svjetiljke. To vam omogućuje da dobijete detaljne informacije o stanju optičkog živca i retine. Postupak započinje snimanjem osobnih podataka pacijenta u kartici ili računalnoj bazi. Pacijent izgleda svojim očima na posebnoj treptajućoj statističkoj točki, kamera se približava dok se slika ne prikaže na monitoru. Ako je potrebno, kamera je fiksna i skenirana. Posljednji korak postupka je čišćenje i izjednačavanje skeniranog materijala od smetnji. Na temelju dobivenih rezultata primjenjuju se preporuke i tretman.

    Tu je i trodimenzionalni pogled na OCT. Načelo rada takvog uređaja razlikuje se od dostupnosti posebnog računalnog programa koji omogućuje trodimenzionalnu vizualizaciju određenog dijela oka. Ovaj rezultat je dobiven zbog linearnog skeniranja, koji otkriva sve patologije u vizualnim organima. Istodobno s skeniranjem mrežnice, moguće je dobiti sliku fundusa. To omogućuje liječniku da uspoređuje i analizira moguće promjene koje su otkrivene prije skeniranja oka. U postupku provođenja takve dijagnoze koristi se laserski uređaj. Rezultati ankete reproducirani su u obliku tablica, protokola i karata na kojima je moguće dati realnu procjenu strukture i okoliša.

    kontraindikacije

    Listopada nije moguće dobiti kvalitetnu sliku sa smanjenom transparentnosti medija. Istraživanje se ne provodi u bolesnika koji ne mogu osigurati fiksnu fiksiranost pogleda tijekom vremena skeniranja (2,0-2,5 sekundi). Osim toga, ako je pacijent uoči studije proveo oftalmoskopiju pomoću panfunduscopa, Goldmanovog leća ili gonioskopije. tada je OCT moguć samo nakon što se kontaktni medij ispere iz konjunktivne šupljine.

    Alternativne metode optičke koherentne tomografije su Heidelberg mrežnice tomografija, fluoresceinskom angiografijom, ultrazvučni biomikroskopijom, IOL-majstor, ali tih studija mogu se dobiti samo informacije dobivene od strane OCT.

    Izvori: http://mosglaz.ru/blog/item/446-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya.html, http://www.setchatka-glaza.ru/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-setchatki/, http: // ozrenii.com / priča / okt-glaza

    Izvući zaključke

    Ako pročitate ove retke, možete zaključiti da vi ili vaši najmiliji imaju slab vid.

    Proveli smo istragu, proučavali hrpu materijala i najvažnije provjerili većinu tehnika za vraćanje vida. Presuda je sljedeća:

    Razne vježbe za oči, ako se daju mali rezultat, čim se vježbe zaustave, vid se oštro pogoršala.

    Operacije vraćaju viziju, ali unatoč visokim troškovima, godinu dana kasnije vizija ponovno počinje pada.

    Razni ljekarni vitamini i prehrambeni dodaci nisu dali apsolutno nikakav rezultat, kao što se ispostavilo, sve su to marketinške trikove ljekarničkih korporacija.

    Jedini lijek koji je dao značajan
    rezultat je Visium.

    Trenutno je to jedini lijek koji u potpunosti može vratiti vizija do 100% bez funkcije za 2-4 tjedna! Posebno brzo djelovanje Visium je pokazao u ranim fazama smanjenja vida.

    Prijavili smo se Ministarstvu zdravstva. A za čitatelje naše stranice sada je moguće naručiti Visium po sniženoj cijeni - za samo 1 rublje!

    Pažnja molim te! Slučajevi prodaje krivotvorenog lijeka Visium postali su češći. Upućivanje narudžbe na službenu web stranicu, zajamčeno je da ćete dobiti kvalitetan proizvod od proizvođača. Osim toga, kupnja na linkove gore, dobivate jamstvo za povrat (uključujući troškove transporta), ako se lijek ne očekuje da će ljekovito djelovanje.

    Optička koherentna tomografija (OCT)
    retina oka (makula), optički disk (DZN)

    Ova metoda optičke dijagnostike omogućava vizualizaciju strukture tkiva živog organizma u poprečnom presjeku. Zbog visoke snage razdvajanja, optička koherentna tomografija (OCT) omogućuje dobivanje histoloških slika in vivo, a ne nakon pripreme rezanja. Metoda OCT-a temelji se na nisko-koherentnoj interferometriji.

    U suvremenoj medicinskoj praksi, OCT se koristi kao neinvazivna beskontaktna tehnologija za proučavanje prednjih i stražnjih segmenata oka na morfološkoj razini kod živih pacijenata. Ova tehnika omogućuje vam vrednovanje i snimanje velikog broja parametara:

    • stanje retine i optičkog živca;
    • debljina i prozirnost rožnice;
    • stanje irisa i kut prednje komore.

    Zbog činjenice da se dijagnostički postupak može više puta ponoviti, tijekom snimanja i očuvanja rezultata, moguće je procijeniti dinamiku procesa na pozadini liječenja.

    Pri izvođenju OCT-a procjenjuje se dubina i veličina svjetlosne zrake koja se odražava iz tkiva s različitim optičkim svojstvima. Na aksijalnoj razlučivosti od 10 μm dobiva se optimalno mapiranje struktura. Ova tehnika omogućuje vam da odredite odjek svjetlosnog snopa mijenjajući njegov intenzitet i dubinu. Tijekom fokusiranja na tkiva, svjetlosna zraka je raspršena i djelomično se reflektira iz mikrostruktura smještenih na različitim razinama u organu koji se istražuje.

    OCT mrežnice (makule)

    Optička koherentna tomografija retine, u pravilu, provodi se s bolestima središnjih dijelova retine oka - edema, distrofije, krvarenja itd.

    OCT optičkog diska (DZN)

    Optički živac (vidljiv dio nje - disk) se ispituje u takvim patologijama vizualnog aparata kao glaukoma, optičkog neurita, edema glave živca i slično.

    Mehanizam djelovanja OCT-a sličan je principu dobivanja informacija s ultrazvučnim skeniranjem. Bit ove potonje je mjerenje vremenskog intervala koji je potreban za prijenos akustičkog impulsa od izvora do ispitivanih tkiva i natrag do senzorskog senzora. Umjesto zvučnog vala u OCT-u, koristi se snop koherentnog svjetla. Valna duljina iznosi 820 nm, tj. U infracrvenom području.

    Izvođenje OCT-a ne zahtijeva posebnu pripremu, međutim, s medicinskom dilatacijom učenika, može se dobiti više informacija o strukturi stražnjeg segmenta oka.

    Uređaj

    U oftalmologiji koristi se tomograf u kojem je izvor zračenja superluminescentna dioda. Duljina koherencije posljednje je 5-20 μm. Hardverski uređaj je Michelson interferometar u objektnom ruku - konfokalnom mikroskopu (biomikroskop ili fundusa kamera) u referentnoj ruku - vremenski jedinica za modulaciju.

    Pomoću video kamere možete prikazati sliku i putanju skeniranja područja koja se razmatraju. Primljene informacije obrađuju se i pohranjuju u memoriju računala u obliku grafičkih datoteka. Sami tomogrami su logaritamske dvobojne (crne i bijele) vage. Da bi se rezultat bolje shvatio, uz pomoć posebnih programa, crno-bijela slika pretvara se u pseudo-boju. Područja s visokom refleksijom oslikana su u bijeloj i crvenoj boji, te s visokom transparentnošću - u crnoj boji.

    Indikacije za OCT

    Na temelju podataka o OCT-u, moguće je procijeniti strukturu normalnih struktura očne jabučice, kao i otkriti različite patološke promjene:

    • rožnatih neprozirnosti, naročito postoperativnih;
    • iridociliarni distrofični procesi;
    • trakcijski vitreomakulyarny sindrom;
    • edem, pre-rupture i rupture makule;
    • makularna degeneracija;
    • glaukom;
    • pigmentni retinitis.

    Video o katarakte s dijabetesom

    kontraindikacije

    Ograničenje uporabe OCT-a smanjuje transparentnost tkiva pod istragom. Pored toga, poteškoće nastaju kada subjekt ne može čvrsto popraviti oči čak i za 2-2,5 sekundi. Ovo je vrijeme potrebno za skeniranje.

    Izjava o dijagnozi

    Da bi se točna dijagnoza trebala procijeniti detaljno i sa znanjem dobiveni grafikoni. Istodobno se posebna pažnja posvećuje proučavanju morfološke strukture tkiva (interakcija različitih slojeva između sebe i okolnih tkiva) i refleksije svjetla (promjena prozirnosti ili pojave patoloških fokusa i inkluzija).

    U kvantitativnoj analizi moguće je detektirati promjenu debljine sloja stanica ili cjelokupne strukture, izmjeriti njezin volumen i dobiti površinsku kartu.

    Da bi se dobio pouzdan rezultat, potrebno je da površina oka bude slobodna od stranih tekućina. Stoga, nakon izvođenja oftalmoskopije s panfunduscopom ili gonioskopijom, preporuča se prethodno isprati konjunktivu iz kontaktnih gelova.

    Koristi se za infracrveno zračenje s malom snagom u OCT-u, potpuno je bezopasno i nema oštećenja na oči. Stoga, za provedbu ove studije, nema ograničenja na somatski status bolesnika.

    Trošak optičke koherentne tomografije

    Troškovi postupka u klinikama za oči u Moskvi kreću se od 1.300 rubalja. za jedno oko i ovisi o području koje se istražuje. Sve cijene za OCT u oftalmološkim centrima kapitala možete vidjeti OVDJE. U nastavku prikazujemo popis ustanova gdje je moguće napraviti optičku koherentnu tomografiju mrežnice očiju (makule) ili optičkog živca (DZN).

    Google+ Linkedin Pinterest