Nistagmus. Uzroci izgleda i liječenja

Nystagmus je oscilatorni pokret očnih okvira koje osoba ne može kontrolirati. Pokret može biti fiziološki i patološki.

Dakle, ako se u normalnom vidu krećete u sobi, usredotočujući se na jednu temu, učenik će se kretati. A ako govorimo o nehotičnim pokretima učenika, onda je to već bolest.

Nistagmus motoričke neravnoteže nastaje zbog primarnih oštećenja mehanizama djelovanja.

Kongenitalni nistagmus nastaje u 15-20 tjednu trudnoće i manifestira se samo u 2-3 mjeseca života bebe. Prema dosadašnjim statistikama, jedna od deset tisuća beba rođena je s nistazmom.

razlozi:

  • katarakta;
  • trauma očne jabučice;
  • nasljeđivanje: Leberova amauroza i albinizam;
  • bolesti mozga;
  • slaba vizija;
  • retinalna distrofija;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • posljedice trovanja drogama.

Najčešće, pojava nistagusa povezana je s smanjenjem vida tijekom adolescentskog razdoblja.

U fiziološkom tipu uobičajeno je uključiti sljedeće:

  • pomični pokreti;
  • tremor;
  • nagle promjene koje spadaju u polje gledišta bočnog pogleda;
  • mali, neprikazani skokovi, karakteristični za nadzor nad objektima velike brzine.

Analiza očnih bolesti nastavlja se, pročitajte dalje - simptomi keratitis, dijagnoza i pravilan tretman.

Kako brzo smanjiti tlak u očima? U bilješci oftalmologa (link) najpopularnija rješenja ovog problema.

Patološki nistagmus u djece i odraslih može biti:

  • oka, koju karakterizira stjecanje u ranoj dobi ili kongenitalni poremećaji vidne oštrine, ili patoloških abnormalnosti u funkcioniranju vizualnog aparata, koji su prirođeni prirođen;
  • neurogenog ili centralnog, što može biti uzrokovano lezijama vestibularne komponente oculomotor sustava.

Otkrivanje ovakvih oscilirajućih pokreta vrlo je jednostavno: trebate staviti prst na duljinu od 20-30 cm duljine i 10-15 cm na bočnoj strani.

Ukupno, tri vrste nistagusa razlikuju se po prirodi njihovog kretanja:

  • jerky - uključuje sporo rastvaranje pokreta i brzu korektivnu smrzavanje pokreta. Oscilacije se također razlikuju po brzini;
  • valoviti, ili poput pendela - jednaki u fazi oscilacije magnituda
  • mješoviti tip - uključuje znakove niskog i nagnutog nistagusa;

Ovisno o smjeru gibanja,

  • okomito;
  • rotacija;
  • dijagonale;
  • horizontalna.

Fiziološki nistagmus - jerky nystagmus, kojeg karakterizira pojava vibracijskih pokreta očnih okvira zbog promjena tlaka u vestibularnim jezgrama.

Na primjer, ako ulijete hladnu vodu u svoje desno uho, onda u desnom oku započinju vodoravni ne-izvedbeni pokreti. Ako lijevo - onda lijevo oko.

Latentni nistagmus - pojava oscilacija s zatvorenim ili poluzatvorenim očima. Obično je uzrokovano umorom i povećanim tlakom u očima.

Instaliranje nistagusa - sitne male oscilacije s maksimalnom udaljenosti učenika na stranu.

Nestagmus motora neravnoteža - uključuje sve gore navedene karakteristike i formira se zbog slabog tona kosih mišića očne jabučice.

Nistagmus senzornog lišavanja

Stvara se zbog kršenja vidne oštrine. Postoje i horizontalne i vertikalne oscilacije, kao i smanjenje vidne oštrine. Razlog za nistagmus senzornog lišavanja je ozbiljan poremećaj središnjeg vida u prilično mladoj dobi. Najčešće nastaje nistagmus kod djece u dobi od dvije godine.

Ponavljajući nistagmus

Ovakvom vrstom nistagusa, oči se rastavljaju tijekom oscilirajućih pokreta u suprotnim smjerovima. Najčešće je to zbog prisutnosti parazitnih tumora, što zauzvrat uzrokuje bitemporalnu hemianopsiju.

simptomi:

  • prisilne rotacije glave kako bi se smanjio naprezanje očiju;
  • Rožnica ne percipira sunčeve zrake, tako da osoba razvija fotofobiju;

Općenito, s detaljnim pregledom, liječnik može utvrditi prisutnost ili odsutnost ove bolesti kod djeteta. Elektroretinogrami se koriste za računalnu dijagnostiku.

Osnova za klasifikaciju i veličine oscilacija je: ako je oscilacija amplituda veća od 15 stupnjeva - je teška nistagmus, 5-15 - prosječna kalibra ne dopire 5 stupnjeva - malokalibarskom.

Nisttagmus nije uvijek bolest. Tako, na primjer, kod normalnih ljudi s zdravim vidom lako se razvije optokinetički nistagmus. To je sasvim normalno djelovanje, jer to je reakcija oči na objekte koji se kreću. Labirintski nistagmus može u bilo kojem trenutku započeti s bilo kojom osobom zbog prekomjerne količine mišića oko očiju. Ova je varijanta drugačija po tome što ima samo horizontalni karakter. Također, reakcija očiju lako može započeti pri ekstremnom usmjeravanju očiju na stranu.

Je li se purulentni balon erupirao već stoljeće? Treba obratiti pozornost - kako postupati s ječmom na oku, detaljan opis bolesti, dijagnozu i prevenciju.

U članku su simptomi neugodne bolesti demodektni kapci.

liječenje

Vrlo je teško i dugo liječiti nistagmus. Ne uvijek ni najduži posao dovodi do uspjeha ili čak manjih promjena. Liječenje u glavnoj mjeri sastoji se od uklanjanja prvobitnog uzroka. Za poboljšanje mišićnog tonusa i vidne oštrine, dobro je koristiti refleksoterapiju, keratoplastiku.

Liječenje se sastoji u imenovanju različitih medicinskih lijekova vazodilata. Dodijelite također i komplekse vitamina i polu-vitamina koji jačaju cijelo tijelo kao cjelinu.

Uz to, liječnici savjetuju da nose naočale i leće. Najbolje je zaustaviti odabir na leći, jer kada premjestite očne jabučice, leća će uvijek ostati na oku.

Kirurško liječenje nistagusa

Ovaj radikalni tretman se provodi kako bi se smanjili vibracijski pokreti očiju. Svrha ove operacije je prenošenje zone odmora od srednjeg položaja. Da biste to postigli, morate oslabiti neke mišiće, a neke, naprotiv, ojačati.

Dakle, osim činjenice da je osoba izliječena nekontroliranim oscilirajućim pokretima, tako dobiva i drugačiju viziju. Nakon kirurških zahvata pacijent izravnava položaj glave, fotofobija nestaje.

video:

Pogledajte oblik nistagusha.

Je li članak pomogao? Možda će to pomoći svojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

nistagmus

nistagmus Je patologija koju karakteriziraju prisilni vibracijski pokreti očiju. Klinički simptomi uključuju brzu fluktuaciju očne jabučice u vertikalnom, vodoravnom, rijetko - kosom ili kružnom smjeru. Poremećaj je sposoban za smještaj, što se očituje vizualnom disfunkcijom. Za dijagnozu se koriste objektivni pregled, mikroperimetrija, elektronska geometrija, visometrija, refraktometrija, računalna tomografija mozga. Konzervativna terapija temelji se na korištenju antikonvulzivnih i antiepileptičkih lijekova. Manje često se ukazuje na kirurško korekciju položaja očne jabučice.

nistagmus

Nisttagmus je široko rasprostranjena nosologija u praktičnoj oftalmologiji. Prema statističkim podacima, među djecom s oštećenjem vida, rodni oblik patologije dijagnosticira se u 20-40% bolesnika. Često je moguće utvrditi etiologiju prisilnih vibracijskih pokreta oka. Idiopatski tip pojavljuje se s frekvencijom od 1: 3000. Najčešći horizontalni nistagmus, dok su zakrivljene i rotacijske inačice vrlo rijetke. U općoj strukturi lezija organa vida horizontalni tip zauzima 18%. Zemljopisne značajke epidemiologije su odsutne.

Uzroci nistagusa

Kongenitalni nistagmus pojavljuje se u pozadini neuroloških poremećaja. Na nasljednu prirodu bolesti ukazuje na pojavu kliničkih simptoma na pozadini kongenitalne amauroze Leber ili albinizam. Glavni razlozi za razvoj stečenog oblika:

  • Patologija mozga. Nisttagmus u odrasloj dobi može biti jedan od simptoma multiple skleroze ili maligne neoplazme. Nagli napad simptoma može govoriti o moždanom udaru.
  • Kraniocerebralna ozljeda. Nepravilne fluktuacije očiju povezane su s oštećenjem optičkih živaca ili okcipitalnom režnjem moždanog korteksa.
  • intoksikacija. Bolest se javlja zbog toksičnih učinaka alkoholnih pića, predoziranja antikonvulzivima i hipnotika.
  • Poraz vestibularnog aparata. Kliničke manifestacije prethode oštećenjem središnjih ili perifernih dijelova vestibularnog analizatora. Često razvoj dobivenog oblika izaziva poraz polukružnih kanala unutarnjeg uha.
  • Smanjena vidna oštrina. Nistagmus može razviti zbog izrečene smanjenje oštrine vida kod bolesnika sa zrelim katarakte, traumatskih ozljeda organa u povijesti ili potpunog sljepila (amaurosis).

patogeneza

U srcu spontanih pokreta očnih okvira je dekompenzacija tonusa membranskog dijela labirinta unutarnjeg uha. Uobičajeno, živčani impulsi se generiraju istovremeno s obje strane i prenose se pri istoj brzini, što omogućuje da se oči odmaraju ili da provode prijateljski pokreti. Povećanje tonusa u labirintu s određene strane dovodi do razvoja nistagusa. Kada je periferni i središnji dio vestibularnog analizatora oštećen, pojavljuje se pojava ili promjena u težini kliničkih manifestacija kada se promijeni položaj. To je zbog sekundarnog uključivanja polukružnih tubula u patološkom procesu. Molekularni mehanizam razvoja kongenitalnog idiopatskog nistagusa nije potpuno razumljiv. Znanstvenici vjeruju da se temelji na mutaciji gena FRMD7, koji je naslijedio tip povezan s X-om. Međutim, u kliničkoj praksi također su uočeni slučajevi autosomalne dominantne i autosomalne recesivne nasljednosti.

klasifikacija

Ovisno o vremenu pojavljivanja prvih simptoma, izoliran je kongenitalni i stečeni nistagmus. Kongenitalni oblik uključuje latentne i manifestno latentne tipove. Dobivena varijanta za etiologiju svrstana je u neurogene i vestibularne. S kliničke točke gledišta, postoje:

  • Pendulum-oblik (valovit). Obilježena je istim stupnjevima fluktuacije očne jabučice i stupnjeva brzine.
  • tolchkoobrazny. Ono razlikuje ritmičke pokrete očiju, u kojima se očne jabučice u jednom smjeru vodi polako, a druga - brzo. Ako se u brzoj fazi oči usmjeravaju na lijevu stranu, onda se pitanje odnosi na lijevi oblik, pokreti s desne strane označavaju desnu stranu verzije.
  • mješovit. Ova varijanta bolesti kombinira naglim i valovitim oblikom.
  • povezan. Očne jabučice kreću se na prijateljski način s istom amplitudom na pendularni ili poderan način.
  • disocirane. Priroda kretanja jednog oka ne podudara se u smjeru i amplitudi s drugom oćnjom.

Simptomi nistagusa

U većini slučajeva prve manifestacije bolesti javljaju se u ranom djetinjstvu ili od trenutka rođenja. Simptomi stečenog oblika nastaju odmah nakon djelovanja etiološkog faktora. Pacijenti se žale na ponavljajuće oscilirajuće gibanje očiju. Smjer oscilacije može biti vodoravna, okomita, rijetko - kosa ili kružna. Pacijent se ne može usredotočiti na tu temu. Sposobnost prilagodbe promjenjivim vanjskim uvjetima je smanjena. Smanjenje vizualnih funkcija nije uzrokovano patologijom kliničkog loma, već smanjenom rezervom smještaja.

Pacijent ne može u potpunosti zaustaviti manifestaciju nistagusa, ali veličina oscilacija donekle se smanjuje promjenom smjera vida, položajem glave ili maksimalnim fokusiranjem pažnje na određeni objekt. Da bi se smanjio ozbiljnost kliničkih simptoma, pacijent zauzima prisilni položaj s najmanje učestalosti kretanja. Uobičajene su zakretanje glave na stranu ili torticollis (nagib). Izbor položaja određuje zona relativnog mirovanja, u kojem se smanjuje amplituda pokreta i poboljšava sposobnost prilagodbe.

Simptomi su najočitije u stresnim uvjetima, uz agitaciju ili umor. Trajanje manifestacija utječe na prirodu pokreta. S tipom nosača, trajanje nistagusa je duže nego kod sjeckane verzije bolesti. Svojstva vibracijskih pokreta mogu varirati. Promjena manifestacija izaziva izgled objekta na polju gledišta, promjenu veličine ili svjetline. Određena uloga dodjeljuje faktoru vizualne koncentracije, pa čak i raspoloženju. Oblik bolesti je uspostavljen pokretima očiju koji dominiraju kliničkom slikom.

komplikacije

Uobičajena komplikacija nistagusa je sekundarna alternativna konvergentna strabizma, koja se često javlja kod bolesnika s disociranim oblikom. Karakteristike strabizma određene su tijekom bolesti. Patologija je popraćena reverzibilnom vizualnom disfunkcijom - ambliopijom i miješanim astigmatizmom. Stečena varijanta komplicirana je nizom vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, poremećaja u koordinaciji, glavobolje). Zbog potrebe da često držite glavu u prisilnom položaju, moguće je razviti kompenzacijsku tortikulozu. Osobe koje imaju vestibularni nistagmus u anamnesti su skloni ponovnom labirintitu.

dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza, objektivan pregled bolesnika je dovoljan. Na vanjskom pregledu moguće je vizualizirati prisilno kretanje očiju. Da bi se odredio smjer nistagusha, pacijentu se traži da usredotoči oči na ručku ili posebnu pokazivač. Oftalmolog drži instrument gore, dolje, desno i lijevo. U smjeru brze komponente utvrđuje se oblik lezije. Za proučavanje etiologije bolesti i odabir daljnjih taktika referenci, primjenjuje se:

  • microperimetry. Tehnika omogućuje određivanje točke fiksacije na unutrašnjoj ljusci očne jabučice, registriranje parametara optičkog nistagusa i proučavanje osjetljivosti retine. Metoda omogućuje praćenje stanja pacijenata za procjenu učinkovitosti liječenja.
  • Elektronstagmografija (ENT). Istraživanje se temelji na registraciji biopotenzija, koji se javljaju između rožnatosti i retikularne membrane. Kod pojedinaca s nenamjernim pokretima oka pomiče se električna os, koja je popraćena povećanjem razlike između korneoretinske biopotencijalne i 100-300 μV.
  • visometry. U bolesnika se opaža smanjenje vidne oštrine zbog funkcionalnih poremećaja vizualnog analizatora.
  • Refraktometrija. Dijagnoza se provodi kako bi se utvrdilo vrstu kliničkog loma. U bolesnika s nistagmusom, često postoji poremećaj u sposobnosti smještanja, kratkovidnosti. Rijetko dijagnosticira hipermetropiju.
  • CT mozga.Računalna tomografija se koristi za otkrivanje patoloških neoplazmi ili znakova dislokacije moždanih struktura, što može biti podrijetlo porijekla patologije.

Liječenje nistagusa

Terapijska taktika ovisi o ozbiljnosti simptoma i obliku nistagusa. Etiropska terapija određuje temeljna bolest. Da biste uklonili nistagus, primijenite:

  • Konzervativna terapija. Koristi se ako se kliničke manifestacije razviju u pozadini središnje vestibulopatije. Preporuča se korištenje neurotropnih lijekova iz skupine antikonvulzivnih, antiepileptičkih lijekova.
  • Operativna intervencija. Svrha kirurškog liječenja je stvaranje položaja relativnog ostatka očiju vraćanjem fiziološkog položaja. Zbog toga se mijenjaju strukturne značajke oculomotornih mišića.

Simptomatsko liječenje temelji se na spektaklu ili korekciji kontakta vidne oštrine. Preporučuje se uporaba kontaktnih leća, jer se uz pomicanje oka pomakne središte leće zajedno s njom, vizualna disfunkcija se ne razvija. U nekim slučajevima, Botox se ubrizgava u orbitalnu šupljinu kako bi ograničio mali pomak očiju.

Prognoza i prevencija

Prognoza za život i glede vizualnih funkcija s nistagmusima je povoljna. Pravilna terapija temeljne bolesti omogućava potpuno uklanjanje kliničkih manifestacija patologije. Specifična profilaksa nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na pravovremenu dijagnozu i liječenje lezija mozga, vestibularnog aparata i organa vida. Kod otkrivanja nehotičnog kretanja očnih okvira u bolesnika koji uzimaju antikonvulzivne lijekove ili hipnotike potrebno je prilagoditi dozu lijekova.

Nistagmus očne jabučice: što je to i potpuna klasifikacija

Nystagmus - to je vrlo brz oscilatorni pokreti očne jabučice, koji se javljaju nesvjesno (mogu doseći stotine po minuti). Takva gibanja su moguća u normalnom stanju:

  • Kada netko gleda objekt koji se brzo kreće;
  • se nalazi na objektu koji se brzo okreće (na primjer, na raznim atrakcijama);
  • ako vam je hladna voda izlila u uho.

Ponekad je nistagmus oka rezultat živčanih bolesti, bolesti uha i očiju.

razlozi

Nestabilni pokreti oka mogu se pojaviti u osobi od prvih dana života i odrasle dobi. Razlozi za to su sljedeći:

  • Genetska predispozicija (dolazi kod nasljednih bolesti: Amaurosis Leber, djelomični albinizam);
  • Posljedice nepovoljnih porođaja, rođenje prije pojma, ozljede kod rađanja;
  • Različite ozljede i bolesti mozga: trauma, tumori, kvarovi na moždane cirkulacije, malformacije Arnold - Chiari sindroma, hidrocefalusa, višestruke lezije mijelin sastavni mozga i leđne moždine, koja upravlja brzi prijenos duž nervnih vlakana.
  • Kršenje vestibularnog aparata: unutarnji otitisni medij, akutna vestibularna disfunkcija, benigni tumor - neurinoma.
  • Razni oštri refrakcijski poremećaji (miopija, hipermetrija, astigmatizam). Ako se ta povreda ispravlja, bolest se obično zaustavlja.
  • Otrovanje lijekovima (barbiturati, benzodiazepini), lijekovi, alkohol.

klasifikacija

Zbog uzroci Nisttagmus je podijeljen na:

  • instalacija,
  • vestibularni,
  • Optokinetic.

Patološki (spontani) nistagmus:

  • fiksativni (oftalmički),
  • profesionalno,
  • labirint,
  • neurogeni.

Po vremenu nastanka ovo je bolest podijeljena na:

Postoje i vrste koje su podijeljene u smjeru kretanja očnih loptica:

  • Horizontalni nistagmus - oscilirajući pokreti s jedne na drugu stranu;
  • Vertikalni nistagmus - oscilirajuća kretanja duž vertikale;
  • Dijagonalno - dijagonalno oscilirajuće gibanje;
  • Okretni (rotacijski) - kružni gibanja.

Prema prirodi:

  • kretanje pendela;
  • pokret pokreta;
  • mješoviti.

Razlika u oscilacijama u jednoj ili dvije oči:

  • Prijateljski (oba oka kreću se na isti način);
  • Dissociated (pokret je različit);
  • Monokularni (nystagmicno gibanje jednog oka).

Također je podijeljen ljuljački:

  • Male razmjere (zamah - pet stupnjeva);
  • Srednje veličine (zamah - od pet do petnaest stupnjeva);
  • Veliki kalibar (ljuljačka - iznad petnaest stupnjeva).

fiziološki

Ova vrsta može se pojaviti u zdravih ljudi kao reakcija na različite živčane patogene i ima svoju vlastitu podjelu:

montiranje

To je kratkotrajna oscilacija očne jabučice u obliku trzaja, s smjerom vidljivosti u krajnjem položaju u bilo kojem smjeru (vodoravno - 30 stupnjeva, okomito - 20 stupnjeva).

Ova sorta ne pripada patologijama vestibularnog aparata, ali se pojavljuje kada motorni mišići oka ne uspijevaju nositi s njihovim radom pod jakom napetošću.

Važno! Ova sorta može predvidjeti kroničnu bolest - diskrupna encefalopatija. Oblik postavljanja nistagusa ne treba liječiti, ali je potrebno pratiti njezin razvoj ako je prisutan, obavezno to reći prilikom dolaska liječnika.

vestibularni

Vestibularni nistagmus manifestira se u obliku podrhtavanja, uz stimulaciju vestibularnog aparata, kada postoji rotacijska ili kalorična stimulacija.

Rotacijska kretanja glave i tijela uzrokuju kutno ubrzanje, uzbudljive polukružne kanale.
Kalorična stimulacija je iritacija unutarnjeg uha kad mu voda uđe.

  • Kada se utječe na vestibularni aparat, može se pojaviti rotirajuća vrsta.
  • Kada patologija u unutarnjem uhu ili mozgu manifestira spontani nistagmus.

Optokinetic

Ova inačica također se sastoji od oscilacija očne jabučice u obliku trzaja, koje se pojavljuju kada oči promatraju blago treperave predmete. Ovi pokreti se proizvode odmah s dva oka istom brzinom u smjeru promatranih predmeta i popraćeni su brzim skokovima u učenicima u suprotnom smjeru.

Patološki (spontani)

Ova se sorta događa s raznim bolestima i ima sljedeće vrste:

Fiksativni (očni)

Pojavi se zbog nedostataka u vizualnom aparatu, koji se temelji na različitim nasljednim, prirođenim ili stečenima u ranoj dobi bolesti oka. Takvi niztagmatski pokreti oka pojavljuju se kada je poremećena fiksacija vida, kada je mehanizam odgovoran za to poremećen.

Očna vrsta razlikuje se ovisno o prirodi i amplitudi.

  • vrlo slaba vizija;
  • pogrešno držanje glave (ne uvijek).

Kongenitalni očni nistagmus se ne mijenja sa starošću, a stjecanje se javlja u pozadini takvih patologija kao:

  • albinizam;
  • neprozirnost leće, rožnica;
  • greška žutog mjesta;
  • abiotrafiya;
  • smrt živčanih vlakana.

profesionalac

Pojavljuje se pri konstantnom naponu viđenja u slaboj vidljivosti ili konstantnim udisanjem negativnih plinova (na primjer: kada radi kao rudar).

  • rotacijski i miješani pokreti oka;
  • kada je glava spuštena, nistagmus postaje jači;
  • pojavljuje se fotoosjetljivost;
  • postoje prisilni pokreti glave i kapaka;
  • smanjuje vizualnu viziju.

Ova vrsta gotovo nije izliječena, morate slijediti preventivne mjere, s jakom pozornicom, trebate promjenu posla.

labirintski

Temelji se na poremećaju u labirintu unutarnjeg uha.

  • rotator ili horizontalni nistagmus;
  • glavni pokret se odvija od bolesnog uha;
  • raspon oscilacija je velik, ujednačen, trzao;
  • ne traje dugo (od tri dana do mjesec dana).

neurogeni

Ova je varijanta, u pravilu, povezana s raznim patološkim bolestima središnjeg živčanog sustava, osobito odjelima koji su odgovorni za kretanje očiju i njihovu fiksaciju. Obično je ovo:

  • cerebelarne lezije;
  • vestibularne jezgre;
  • medijalni longitudinalni snopovi;
  • stražnje lubanje fossa i tako dalje.

urođen

Kongenitalni nistagmus se očituje u kršenju oculomotor aparata, kada nepovoljni čimbenici negativno utječu na dijete zbog genetskog poremećaja, tijekom razvoja fetusa unutar majke ili tijekom rada. To se događa u drugom mjesecu i ostaje za život. Podijeljena je na sljedeće vrste:

  1. Optički - pojavljuje se u pozadini ozbiljnih problema s vidom, očituje se u dobi od dva mjeseca, pendulumom, uz slabljenje koncentracije.
  2. Latentno - pojavljuje se kod djece s vizualnim patologijama (strabismus, amblyopia), postaje vidljivo kada se kapka spušta na jednom oku, lik je nagnut, glavna faza oscilacije prema zatvorenom oku.
  3. Spazam je rijetka vrsta, koja se očituje kod djece mlađe od jedne godine, kada se javljaju nekontrolirana klitorijanja, pogrešna pozicija glave, vibracijski pokreti ne podudaraju se s pokretima glave.

stečena

Ova patologija oculomotor aparata, koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi, s:

  • raznih ozljeda, poremećaja i tumora u mozgu.
  • alkohol i ovisnost o drogama;
  • prekomjernost u tijelu lijekova.

Stečene vrste podijeljene su na sljedeće vrste:

središnji

To se događa s ozbiljnim lezijama središnjeg živčanog sustava:

  • raznih malignih formacija;
  • moždani udar;
  • oštećenja cerebeluma ili moždanog sustava.

Na pozadini može biti:

  • vrtoglavica;
  • bol u glavi;
  • bljesne u očima;
  • različite veličine učenika.

Periferni (vestibularni)

Stečeni patološki periferni nistagmus - spontani, manifestira se u slučajevima lezija vestibularnog aparata. Fiziološki vestibularni nistagmus je refleks zdrave osobe.

  • vodoravno;
  • uz vrtoglavicu i mučninu;
  • pacijent ne mora čuti i izgubiti ravnotežu.

Postoji nekoliko dana, a zatim prolazi. Vestibularni nistagmus pojavljuje se samo kada je zahvaćena jedna od dvije vestibularne jezgre, ako su oboje pod utjecajem, nema promjena u očne jabučice.

Dječji nistagmus

U pravilu, dječji nistagmus se ne pojavljuje odmah. Činjenica je da u novorođenčadi oči još ne mogu biti usredotočene pa se nestabilnost položaja očne jabučice ne može kvalificirati kao nistagmus. Ako dijete ne popravi prizor do mjeseca, na primjer, na svjetlu igračku, stručnjak vam može savjetovati da dijagnosticira nistagmus.

Prije godine života, liječnici oftalmologa i neuropatologa promatraju samo prisutnost fluktuacija u očima, jer oni mogu biti privremeni i proći kad dijete odrasta. Liječenje nistagusa kod djece propisano je samo s točnom dijagnozom.

Opasnost od patologije

Nystagmus počinje zbog sljedećih poremećaja vizualnog aparata:

  • nepovratni: atrofija optičkog živca, promjene u fundusu;
  • reverzibilna: miopija, hipermetrija, astigmatizam, strabizam.

Ako se ta odstupanja javljaju, mozak, a time i CNS, dobiva fuzzy, pomaknutu i zamagljenu sliku stvarnosti zbog konstantno krećećih učenika. Stoga nerazvijenost vizualnih stanica u moždanom korteksu, vizualna funkcija se smanjuje, ponekad to dovodi do komplikacija, kao što je ambliopija, i kao rezultat, pacijent može čak ići slijep.

dijagnostika

Pregledom pacijenta liječnik može odmah utvrditi prisutnost nistagma nekontroliranim oscilirajućim pomicanjem očiju. Ali glavni zadatak je razumjeti uzrok ove patologije. Za to je potrebno provesti niz studija:

  • ispitivanje pacijenta ili roditelja o tome da li pacijent ima kongenitalnu ili stečenu abnormalnost koja bi je mogla prouzročiti (eventualno trauma glave, upala unutarnjeg uha ili nešto drugo);
  • provjeravanje oči zbog prisutnosti refrakcijskih anomalija;
  • pregled mrežnice, fundus;
  • provjerite je li oštećen vidni živac i uređaj odgovoran za pomicanje oka.

U nistagmusu, oči se pregledavaju sa i bez naočala, a također s drugačijim položajem glave, kako bi se odredila potreba za kirurškim zahvatom.

Tijekom testa koriste se različite metode koje ovise o vrsti nistagusa:

  • spontani nistagmus određen je primarnim pregledom neurologa. Pacijent u ležećem i sjedenom položaju slijedi medicinsku čekić (različite su pozicije nužne, jer se bolest ponekad manifestira samo u jednom položaju ili kad se promijeni).
  • eksperimentalna (može biti i fiziološka i patološka) - provjerava se posebnim metodama izazivanja: rotacioni se određuje uz pomoć Barani stolice, boja i pritiska slomiti.
  • Provedene su i hardverske studije: elektroencefalografija (EEG), snimanje magnetskom rezonancijom (MRI), ekoencefalografija mozga.
  • Pri provjeravanju optokinetičkog nistagusa koristite poseban bubanj s trakama crne i bijele boje. Rotira se ispred pacijenta vodoravno i okomito.

Takvi testovi su potrebni za ispravno dijagnosticiranje patologija živčanog sustava, kao i za određivanje prisutnosti vida u dojenčadi.

Precizno dijagnosticirati patologiju je moguće uz pomoć video nystagmographs, ali to je vrlo skupo, tako da nisu svi dostupni.

Nakon svih provjera, ako stručnjaci sumnjaju na negativne opasne pojave, pacijent se upućuje na recepciju otorinolaringologa, neurokirurga.

liječenje

Glavni cilj u liječenju nistagusa je uklanjanje temeljne bolesti koja ga je uzrokovala.

Ako su oštećenja vida moguća reverzibilnost, liječnik propisuje posebne naočale i leće, s prednošću dati leće, jer kada se leće mijenjaju ostaju na očne jabučice.

S albinizmom, s smanjenjem funkcionalnosti optičkog živca i mrežnice, liječnici označavaju posebna stakla s filtrima, čija gustoća ovisi o sposobnosti da utječe na maksimalno poboljšanje vidljivosti.

Koje su metode korištene u liječenju:

  • pleoptički (jer se kod nistagusa smanjuje smještajni kapacitet i često se dijagnosticira relativna ambliopija);
  • refleksoterapija - utjecaj na aktivne točke;
  • keratoplastika - transplantacija rožnice, u kojoj je oštećeni komad tkiva rožnice zamijenjen donatorom;
  • Masaža vibracija;
  • posebne vježbe oka;
  • Diplomatsko liječenje (npr. Binarno mjerenje);
  • lijekovi, obično proširujući krvne žile: čisti teobromin, "Vinpocetine";
  • kompleksa vitamina za poboljšanje rada cijelog organizma.

Da bi amplituda oscilacija bila manja, ponekad se koristi kirurška intervencija. U ovoj operaciji razni oculomotorni mišići oslabljeni su ili ojačani. Kirurgija ne samo da može spasiti pacijenta od nistagusa, nego i poboljšati vid, riješiti se pogrešnog položaja glave, svjetlostosnitost.

nistagmus

Pojava nistagusa posljedica je djelovanja mnogih različitih čimbenika općeg i lokalnog značaja. Ova vrsta patologije vizualnih organa izvana se očituje zbog nedostatka sposobnosti da se približi pogledu, jer se očne jabučice "trče" nenamjerno, čineći oscilirajuće pokrete (do nekoliko stotina takvih vibracija u minuti).

Stručnjaci obično tvrde da je pojava patologije najčešće povezana s profesionalnim aktivnostima bolesnika. Posebno, nistagmus se nalazi u rudarima čiji radni uvjeti ostavljaju mnogo da budu poželjni.

Loše osvjetljenje i nezadovoljavajuće stanje ventilacije uzrokuju radnike ove specifikacije da nadjačaju neke mišiće oko, budući da moraju stalno gledati i oko njih. Ova činjenica prisiljava oči da se krene prema gore i na strane, što uzrokuje razvoj nistagusa.

Opće informacije

Nisttagmus (u prijevodu s grčkog - pospanost) znači stanje patološkog poremećaja vizualne funkcije, u kojem se opažaju nekontrolirane ljudske ritmičke fluktuacije očne jabučice visoka frekvencija. Najčešće se pojavljuje bilateralni (fixativni) nistagmus, rjeđe - jednostrano.

Kao nenormalno stanje nastaje kada lezije vestibularnog aparata, u procesu mijenjanja funkcije iz malog mozga, u upala unutarnjeg uha koja je uzrokovana brojnim ozljedama glave, zarazne i toksičnog oštećenja mozga, onkologije.

To je iznimno rijedak nistagmus koji se otkriva zbog razvoja bolesti organa vida.

Obrasci i vrste nistagusa

Bolest se može promatrati u apsolutno zdravih ljudi. Po prirodi kretanja očiju, pojavljuje se nistagmus:

  • valoviti (pendulum-like) - karakterizira ravnopravne oscilacijske faze
  • ritmička (nagnuta) - kada se usporena faza kretanja u jednom smjeru zamjenjuje brzom fazom kretanja u smjeru u drugom smjeru
  • mješoviti - može se očitovati poput pendulum-like kad gleda naprijed, ali imaju znakove ritma kad gleda na stranu

Postoje slijedeći oblici patologija:

fiziološki nistagmus u obliku tremor ili drift događa u trenutku intenzivnog uzbuđenja ili nadraženu stanju, podijeljen je na:

  • optokinetička (takozvana željeznička pruga) - često se događa kada pažljivo pregledate objekte koji bljeskaju pred vašim očima i usmjeravaju se u smjeru suprotnom od pokreta bljeskajućih objekata
  • labirint, različit tolchkoobrazny - njegovo pojavljivanje je povezana sa stimulacijom organa ravnoteže labirint zoni kao toplina / hladnoća, djelovanju galvanskih struja i može biti rezultat osobe na vodoravnoj osi rotacije
  • nystagmoid jerking oči - promatra se u vrijeme njihove ekstremne skretanje na stranu i uzrok svega je povećan umor od oka mišiće

Exoftalmos - uzroci i patogeneza bolesti, kao i učinkovite metode liječenja.

U kojim se slučajevima preporučuje provedba vitrektomije, kao i moguće komplikacije nakon intervencije, detaljno su opisani u ovom materijalu.

patološki nistagmus karakterizira urođenim ili stečenim slabost vida koja se dobiva kao rezultat poraza u različitim dijelovima mozga, organa za ravnotežu (vestibularni sustav), poremećaja hipofize, opijenost zarazna prirode lijekova, je:

  • očni - fiksator, uzrokovan poremećajem vizualne fiksacije u vezi s poremećajem regulatornog mehanizma; može se dogoditi s prirođenim (nasljednim) abnormalnostima oculomotornog aparata ili s obzirom na slabost vizualne funkcije stečene u ranoj dobi na temelju bolesti organa vida
  • pro - u bolesnika kao rezultat dugogodišnjeg rada u rudnicima, gdje je, osim slabe rasvjete i ventilacije, dodatni faktor je intenzivna umor oka opijenost Rudar (silos) plinovi (metan, ugljični monoksid);
  • Labirint - periferni (horizontalni ili rotirajući) razvija se kada unutarnje uho pati;
  • neurogeni - središnji se manifestira kao posljedica poremećaja u radu oculomotornog refleksa

Smjer nistagusa uvijek je određen brzom fazom oscilacija očne jabučice. U medicinskoj praksi češće horizontalni nistagmus, mnogo rjeđe - vertikalni ili dijagonalni.

Osim toga, valja napomenuti da s disociranim nistagmom postoji nonmonotypic movement of eyeballs, dok je s pridruženim nistagmus, uvijek nepromijenjen.

Nystagmus: Uzroci

Mehanizam pojave i daljnje manifestacije patologije nije potpuno razumljiv za razumijevanje.

Klinička slika

U pravilu, nasljedna oštećenja oka ili otkrivanje nistagusa oka u ranom djetinjstvu je trajna priroda koja se ne mijenja sa starošću.

Nadalje, kongenitalne uređaja okulomotorni patologija je potpuni izostanak promjene refrakcije medija (zamućenje u rožnici ili leće) i foto-osjetljivi jedinica (retinitis pigmentosa, albinizam, atrofija očnog živca, te m, P.).

Najčešće, bolest je opazila oscilirajuće gibanje očnih okruglih kuglica, kretanja koja su rotacijska ili pomiješana. Napominje se da se nistagmus može ojačati naginjanjem prtljažnika naprijed-natrag ili bočno.

U neskladnom obliku nistagusa, amplituda oscilacija se smanjuje dok se glava okreće prema brzoj fazi. Često se vidna oštrina značajno smanjuje i ne prelazi 0,3 dpt.

Pacijentica se pritužuje na prisilno naslone za glavu u određenom položaju, pojavi tremorajućih kapaka, fotofobiji i oštećenju vida, što značajno smanjuje prilagodbu pacijenta i sposobnost za životne uvjete.

Osip uzrokuje crvenilo, tretmani, kako brzo ukloniti crvenilo i trebate li kontaktirati stručnjaka.

Postojeće metode liječenja strabizma kod djece, može naučiti iz ove publikacije: https://viewangle.net/bol/kosoglazie/kosoglazie-u-detej.html

Dijagnoza i liječenje bolesti

Dijagnoza ne predstavlja poteškoće. Otkrivanje bolesti provodi se vizualnim pregledom oftalmologa koji fiksira prst na udaljenosti od najmanje 20-30 cm udaljeno od pacijentovog hrama, zauzvrat s obje strane.

Isto tako, ispitivanje koristi djelotvornu metodu elektroemografografije, čija se radnja temelji na grafičkoj snimci bio-potencijala očne jabučice, koja se mijenja kada se oko kreće.

Treba napomenuti da je liječenje nistagusa vrlo težak i, u najvećem dijelu, neuspješan proces. Dugoročne terapijske i terapijske manipulacije provode se na sveobuhvatan način i imaju za cilj uklanjanje stvarnih uzroka nistagusha.

Konkretno, koristiti refleksologija, keratoplastije, nošenjem korektivnih naočala koje vraćanje ton očnih mišića, što može postići značajno smanjenje u vizualni efekt u nistagmus.

Konzervativni (medicinski) tretman ima za cilj povećati vizualnu oštrinu, smanjujući intraokularnu cirkulaciju krvi istodobno aktivacijom metaboličkih procesa na staničnoj razini.

Operativna (kirurška) intervencija naznačena je u horizontalnom obliku nistagusa.

Patološki nistagmus nije podložan liječenju, pa su terapijske mjere usmjerene na otklanjanje uzroka bolesti. Vitaminoterapija, uzimanje antispasmodika privremeno poboljšava kliničku sliku.

prevencija

Uz povećanje trajanja usluge pacijent ima spor napredak profesionalnog nistagusa. Prema tome, poboljšanje uvjeta u rudnicima smanjuje rizik od oculomotornih abnormalnosti.

Radnici na mina također pokazuju transfer za rad u zemaljskim uvjetima.

Preporučujemo da pogledate videozapis o načinima liječenja nistagusu:

Što je nistagmus očne jabučice, kako se ispravno liječiti

Nystagmus se odnosi na nekontrolirano oscilirajuće gibanje očnih okvira. Bolest se često razvija zbog oštećenja ili poremećaja vestibularnog aparata, vestibularnih kranijalnih živaca, malog mozga ili moždanog sustava.

U ovom ćemo članku govoriti o karakteristikama nistagusa, njegovim simptomima i posljedicama, kao io modernim metodama liječenja ove očne bolesti.

Definicija bolesti

Nisttagmus je prisilno vibracijsko gibanje očne jabučice. Obično se javlja od rođenja ili ranog djetinjstva, iako se može dijagnosticirati kod odraslih zbog različitih bolesti oka, bolesti mozga, trauma, opijenosti.

Izolirajte očni i neurogeni (središnji) nistagmus. U prvom slučaju, oštećenja vida javljaju se u ranoj dobi ili su rezultat poremećaja u vizualnom aparatu. U drugom slučaju, pojava bolesti može biti povezana s lezijama vestibularne komponente oculomotor sustava.

Ovisno o prirodi pokreta, nistagmus se dijeli na tri vrste:

  1. njihalo. Oči se kreću od jedne do druge strane.
  2. tolchkoobrazny. Oči se polako kreću u jednom smjeru, a zatim se brzo vrate.
  3. mješovit. On kombinira znakove nametljivog i nagnutog nistagusa.

U smjeru pokreta oka se razlikuju četiri skupine nistagusa:

  1. Okomita.
  2. Horizontalna.
  3. Rotacijski.
  4. Dijagonalno.

Ovisno o amplitudi oscilirajućih pokreta očiju:

  1. velikog kalibra (amplituda je viša od petnaest stupnjeva).
  2. Srednekaliberny (amplituda od petnaest do pet stupnjeva).
  3. malokalibarskom (amplituda manja od pet stupnjeva).

Ostale vrste nistagusa:

  1. Fiziološka. Ovo je impetuozan nistagmus, u kojem su vibracijski pokreti oka uzrokovani promjenom tlaka u vestibularnim jezgrama.
  2. Latentna. Oscilacije se javljaju kod zatvorenih ili poluzatvorenih očiju. Takav nistagmus pojavljuje se zbog umora i povećanog intraokularnog tlaka.
  3. Instalacija. Trzavi pokreti se pojavljuju kada je učenik maksimalno usmjeren na stranu.
  4. Nestabilnost motorne nestabilnosti. Kombinira znakove drugih vrsta bolesti. Njegova pojava povezana je s slabljenjem kosih mišića očiju.
  5. Osjetilna derivacija Nystagmus. Razvija se zbog kršenja vidne oštrine. Kao rezultat tijeka bolesti, vidna oštrina se smanjuje. Uzrok pojavljivanja povezan je s oslabljenim središnjim vidom u ranoj dobi.
  6. Back-and-coming. Oči se razilaze u različitim smjerovima tijekom oscilirajućih pokreta. Takav nistazmus može biti znak parasularnih tumora.

Pokreti očiju u ovoj bolesti ne mogu se kontrolirati. Veličina oscilacija može varirati ovisno o smjeru vidljivosti, položaju glave, koncentraciji ili umoru.

Događa se da osobe s ovom dijagnozom, glava u neprirodnom položaju, u kojoj je veličina oscilacija minimalna. Vidi se ne može zadržati na određenom objektu, već prolazi pokraj njega. Zbog toga mozak dobiva nejasnu sliku. Zato je vizija kod osoba s nistagmom niska.

uzroci

Nystagmus je rijetka bolest. To se događa u jednoj osobi od nekoliko tisuća. Obično se javlja u novorođenčadi ili maloj djeci.

Uzrok njene pojave povezan je s različitim neurološkim poremećajima, ponekad nasljednim prirodom (albinizam, kongenitalna amauroza Lebera).

U odrasloj dobi, uzrok nistagusa može biti:

  • Gubitak vida (kod katarakta ili traume oka).
  • Bolesti mozga (tumori, multiple skleroza, moždani udar).
  • Kraniocerebralna ozljeda.
  • Izloženost otrovnim tvarima (alkohol, neki lijekovi).
  • Malformacije lubanje i mozga (Arnold-Chiari anomalija).
  • Hidrocefalus.
  • Bolesti vestibularnog aparata (labirintitis, vestibularni neuritis, neurinoma vestibularnog živca).

simptomi

Događa se da osobe s nistagusom ne osjećaju nikakve znakove bolesti. No ponekad se pojavljuju sljedeće pritužbe:

  1. Vidljivi oscilirajući pokreti očiju s jedne na drugu stranu.
  2. Vrtoglavica, gubitak orijentacije u prostoru.
  3. Mučnina zbog nemogućnosti da se približi pogled osobe.
  4. Osciloskopija (senzacija kontinuiranog oscilacija okolnih objekata).

Nisttagmus može ukazivati ​​na pogoršanje sluha (najčešće u jednom uhu), oštećenu koordinaciju, smanjenje mišića u tijelu, dvostruki vid.

Moguće komplikacije

No, nistazmus sam po sebi ne uzrokuje komplikacije. Ali ako se ne liječi, prijeti takvom ozbiljnom komplikacijom kao potpuni gubitak vida.

liječenje

Faze dijagnoze bolesti:

  1. Početni pregled s oftalmologom.
  2. Dodatna istraživanja (vidna oštrina, stanje oculomotor aparata i optički medij oka, stanje mrežnice i fundus oka).
  3. MRI, elektroencefalogram, echo-encefalografija.
  4. Provjerite kod neurologa.
Klasifikacija nistagusa

Osnovni principi liječenja nistagusima:

  • Ispravljanje vida s naočalama ili kontaktnim lećama. Najčešće se upotrebljavaju kontaktne leće, jer s kretanjem oka središte objektiva se kreće s njom, čime se postiže jasnija slika.
  • Uzimanje baklofena ili ubrizgavanje Botoxa. Ali učinak je privremen.
  • Operacija na mišićima oko očiju će osigurati pomicanje relativnog položaja mirovanja očiju u srednjem položaju i dati dobar kozmetički rezultat.
  • Liječenje temeljne bolesti koja je uzrokovala nistagmus.

Liječenje nistagusa je dugo i vrlo teška veza. I nije uvijek moguće postići željeni rezultat.

Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok, koji je izazvao razvoj nistagusa.

Uzroci nistagusa

Tijekom liječenja potrebno je otkazati uporabu lijekova koji izazivaju nistagmus. Ovi lijekovi uključuju spavanje i moćne lijekove, na primjer, benzodiazepine i barbiturate.

Postupak lijek

Liječenje lijekom uključuje uporabu različitih lijekova koji opskrbljuju vazodilatatorima koji njeguju tkiva u oku, posebice mrežnicu. Također, liječnici mogu preporučiti različite vitaminske i multivitaminske komplekse za potpuno jačanje tijela.

Valja imati na umu da su lijekovi samo pomoćni.

kirurškim

Kirurško liječenje se provodi radi smanjenja vibracijskih pokreta očiju. U njuščanu njušku, operacija se izvodi za prijenos "zone mirovanja" u srednji položaj. Da biste to učinili, oslabiti jače mišiće i jačanje slabije mišiće. Zbog toga se položaj glave izravnava, nistagmus se smanjuje, a vizualna oštrina se povećava.

Uz pomoć kirurške operacije osoba ne samo da se može riješiti nekontroliranih pokreti oka, već i vratiti vizija. Također, nakon kirurških zahvata, nestaje fotofobija.

Ljudi znači

Liječenje nistagusa uz pomoć tradicionalne medicine mora se kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja.

Najpoznatiji recepti folklornih lijekova:

  • Sok od peršuna. Pijte svježe iscijeđene sok od peršina prije jela najmanje tri puta dnevno.
  • kopar. Inzistirati na sjemenu kopara, napunjena toplom vodom, na pedeset do šezdeset minuta na tamnom mjestu. Pijte infuziju pola sata svakog sata tijekom cijelog dana.
  • kim. Jedna žlica kumin izlijeva kipuću vodu, inzistiraju na sat vremena. Uzmi infuziju za pola šalice dva puta dnevno.

prevencija

Prevencija nistagusa uključuje sljedeće preporuke:

  1. Pravodobna dijagnoza bolesti.
  2. Racionalna prehrana, redovita umjerena tjelesna aktivnost.
  3. Usklađenost sa zdravljem na radu.
  4. Pravodobno liječenje onih bolesti koje mogu uzrokovati nistagmus.
  5. Potpuni zdravo spavanje.
  6. Odbijanje od upotrebe alkohola i pušenja.

Ovdje se može napraviti test za sljepoću boje.

video

nalazi

Nystagmus je brz i nekontroliran pokret očiju. Ta bolest prati poremećaj vizualne funkcije, zbog onoga što je ograničeno

Nisttagmus se može liječiti na mnogo načina. Liječenje je propisano za poboljšanje prehrane tkiva u oku, mrežnicu. I kirurško liječenje može smanjiti vibracijska gibanja očnih zglobova.

Zapamtite da terapija nystagusom treba započeti pojavom svojih prvih simptoma u djetinjstvu. U ovom dobu, vizualni sustav se samo razvija. Ako počnete liječiti već u odrasloj dobi, može potrajati dugo i čak se pokazati neučinkovitima.

Nistazmus očne jabučice

Nekontrolirani brzo ponavljajući drhtanje očne jabučice naziva se nistagmus. Većina ljudi otpisuje takve vibracijske pokrete za kozmetičku manu, ali to nije. Ove visoke frekvencije (nekoliko stotina po minuti) pokreti su poremećaj vizualne funkcije. U običnim ljudima to se zove "trčanje" oko.

Definicija i klasifikacija nistagusha

Osoba s netsagmom ne može usredotočiti svoje poglede na bilo koju temu, čak ni voljni nastojanja da se zaustavi prisilni pokreti ne dovode do ništa.

Vrlo često se ova bolest manifestira u kombinaciji s smanjenjem vidne oštrine. Iako je manifestacija bolesti smanjena s godinama, svaka stresna situacija, ozbiljan umor ga izaziva obnovljenom snagom. Postoje slučajevi kada se, zbog nistagusa oko očnog oka, praktički nestane. Općenito, pacijenti se osjećaju lošijima, mogućnosti su otežane, kvaliteta života ograničena i gubitak psihološke ravnoteže.

Ovisno o smjer vibracijskih perturbacija, može se podijeliti na sljedeće vrste:

  1. Horizontalno - kada se drhtanje očiju odvija duž vodoravne osi;
  2. Okomito - oko "trči" gore-dolje;
  3. Dijagonalno - pomicanje se događa dijagonalno;
  4. Convergent je brzo kretanje očnih okvira jedni prema drugima;
  5. Rotator - oko provodi rotacijske akcije, oko sagitalne osi.

na priroda pokreta kako slijedi:

  1. Pendulum-oblikovan nistagmus. Jedinstvena kaznena kretanja jabuka u oku pojavljuju se s jedne strane na drugu;
  2. Jerk poput nistagusa u oku. Ona se manifestira kao polagano miješanje očiju u jednom smjeru i vrlo brz povratak na početni položaj;
  3. Mješoviti tip. Karakteriziran je prisutnošću simptoma u nistagusu u obliku pendela i jerky.

na amplituda oscilacije Nisttagmus može biti:

  1. Veliki kalibar - u ovom slučaju amplituda vibracijskih tresura je više od 15 °.
  2. Srednje veličine - karakterizirane fluktuacijama od 15-5 °. Mali kalibar - minimalne oscilacije, u kojima je amplituda manja od 5 °.

uzroci

Glavni uzrok bolesti može se nazvati nestabilnim djelovanjem oculomotor sustava, koji je odgovoran za upravljanje pokretima oka. Ta se bolest može stvoriti zbog utjecaja središnjih (općih) čimbenika ili lokalnih.

Središnji (opći) može uključivati:

  • poraz mosta i labirint mozga;
  • zarazna bolest ušiju;
  • bolest malog mozga crijeva oblongata;
  • nestabilni rad hipofize;
  • trauma glave;
  • Meniereova bolest (vrtoglavica);
  • predoziranje lijekova (opojnih tvari).

Upisuju se lokalni (vestibularni) čimbenici:

  • kongenitalni gubitak vida;
  • stečen gubitak vida;
  • atrofija optičkog živca;
  • albinizam;
  • astigmatizam;
  • hyperopia;
  • miopija;
  • strabizam;
  • distrofije retine.

Kada se dogodi patološki proces u mozgu ili labirintu unutarnjeg uha, nastaje spontani nistagmus. Smjer oscilacije očne jabučice pokazuje razinu oštećenja.

  • Horizontalna lezija - simptom oštećenja labirinta srednjeg dijela romboidnog fossa.
  • Okomita ili dijagonalna oštećenja - tipična za oštećenje gornjih dijelova fobije romboida.
  • Rotacijska lezija - ona je odgovorna za nestabilan rad nižih dijelova romboidnog fossa.

Indeks stupnja bolesti vestibularnog analizatora je amplituda kretanja očiju u nistagmusu.
Takva bolest može nastati kao posljedica snažne napetosti središnjeg živčanog sustava koje su nastale zbog djelomične dezorijentacije.

Osim toga, nakon prijenosa može se pojaviti nekontrolirano kretanje očiju udar. Želio bih se detaljnije posvetiti tome.

Moždani udar - krvarenje u mozgu. Ova bolest vodi popis patologija koje dovode do invaliditeta više od 50% ljudi. Nakon moždanog udara, nistagmus postaje čest "pratitelj" pacijenta.

Sve izlazi jer postoji kršenje sustava vertebrobasilarnog arterija, što se izražava:

  • u oculomotornih poremećaja;
  • poremećaji vestibularne koordinacije;
  • sustavnu prirodu.

Nestabilna opskrba krvlju moždine oblongata u moždanom udaru manifestira se u paralizi i atrofija jezika, vizualnih mišića, vokalnih užeta, hemiplegije. Tu je povraćanje, vrtoglavica, nistagmus.

Dijagnoza i liječenje

Ako osoba ima oscilirajuće kretanje očnih okvira, onda je potrebno ispitati sljedeći stručnjaci:

  • oftalmolog;
  • neurolog;
  • ENT liječnik;
  • neurokirurg.

Tijekom pregleda, oftalmolog se bavi proučavanjem vizualnih funkcija i provjerava stanje optičkog živca, fundus očiju i retine. Da bi se utvrdilo težinu nistagusa, mogu se primijeniti sljedeći kriteriji koji se koriste za jednostavniji i prikladniji poredak dijagnoze. Kriteriji su tri glavne faze:

  • 1.. - očituje se samo kad gleda dalje.
  • 2st. - ako se pojave simptomi kada se gleda ravno.
  • 3st. - izgled se događa kad gledaš daleko.

Osim toga, potrebno je identificirati pacijentovu bolest koja je izazvala patološki proces.

Identificirati uporabu takvih metoda:

  • MRI mozga;
  • elektronistagmografiya, omogućuje vam snimanje amplitude i smjera pokreta očiju;
  • procjena vidne oštrine;
  • Elektroretinografija - pregled mrežnice.

Metode liječenja nistagusa sljedeće:

  1. Optička korekcija vida. Liječnik odabire odgovarajuće naočale ili kontaktne leće za pacijenta. Ako pacijent doživi atrofiju ili promjene retine, oftalmolog preporučuje naočale s filtrima gustine koji mogu pružiti vizualnu oštrinu optimalne razine.
  2. Liječenje pleoptičkog tipa. Potiče mrežnicu oka, napravljene su posebno dizajnirane vježbe oka.
  3. Terapija lijekovima. Ovaj tretman je više pomoćni, pomaže u opuštanju mišića oka.
  4. Operativna intervencija. Ekstremna metoda terapije primjenjuje se u onim slučajevima kada gore opisane metode nemaju moć.

Nisttagmus u djece

Do kraja prvog mjeseca života, djeca bi već trebala slijediti objekte svijetle boje. Ako nakon 2-3 mjeseca, od rođenja mrvice ne obratite pažnju na raznolike predmete, onda je vrijedno savjetovanja s oftalmologom. Ako je dijagnoza potvrđena, potrebno je hitno liječiti nistagmus.

Patologija vizualnog sustava u djece inherentna je prirodi, zbog utjecaja na mozak djeteta nepovoljnih čimbenika, kao i kršenja djetetovog genoma. Nystagmus ima sljedeće karakteristike:

  • Ne možete vidjeti kada beba spava.
  • Čini se za 2-3 mjeseca i traje za životom.
  • S određenim okretajem, simptomi se ne pojavljuju.

Za provođenje liječenja moguće je tek nakon potpunog pregleda i 100% povjerenja da je nistazmus. Osim kontaktiranja pedijatrijskog oftalmologa, trebate dobiti savjet od neurologa. Takve akcije su neophodne za procjenu da li središnji živčani sustav ispunjava svoje osnovne funkcije. Liječenje takve bolesti je dug i složen proces. Počnite liječiti u djece s uklanjanjem uzroka, temeljne bolesti koja je pokrenula nistagmus. Glavni uzrok bolesti može biti astigmatizam ili hiperkopija. Uklonite ove vizualne nedostatke ispravljanjem nedostatka vidova pomoću naočala za nošenje.
Medicinski nadzor djece prijemljivih bolesti bi trebao biti do 14-15 godina, jer je u ovom dobu najaktivniji razvoj vizualnih funkcija.

Fenomenološki opis oblika nistafga

S takvim vizualnim oboljenjima javlja se kongenitalni nistagmus:

  • refrakcijski nedostatak;
  • kršenje percepcije boja;
  • katarakta;
  • dana sljepoća;
  • albinizam.

Za većinu ljudi oboljelih od kongenitalne bolesti, retina nije oštećena. Oftalmolozi kažu da je uzrok kongenitalnog nistagusa kršenje oculomotorne funkcije u području mozga mozga.

Slobodni nistagmus uzrokovan je stresom kod oculomotornih mišića tijekom fiksacije ili konvergencije. Frekvencija oscilacije je 10-17 u sekundi. S ovim oblikom bolesti treba provesti diferencijalnu dijagnozu. Ovaj oblik nistagusa se također naziva histeričkim ili tremorom očiju.

Nisttagmus je uvijek prisutan kod ljudi koji su slijepi od rođenja. Zbog nedostatka svjetlosnih podražaja i nedostatka vizualne kontrole očiju.

Latentno - oblik kongenitalnog fiksiranja nistagusu. Može se identificirati smetnjama binokularnim učvršćivanjem.

Cvrčanje je poseban oblik nistagusa (srodan). Čini se u dobi od 1,5 godina i ima povoljan kurs za oko 12 mjeseci. Postoji takva bolest u naporima povezanim s fiksiranjem izgleda ili gledanjem u određenom smjeru.

Google+ Linkedin Pinterest