Koja je prva pomoć u akutnom napadu glaukoma?

Akutni napad glaukoma je opasno stanje uzrokovano naglim porastom intraokularnog tlaka do kritičnih vrijednosti (50-60 mm Hg i više). Napad opasnost zbog činjenice da je u odsustvu pravovremene pomoći visok rizik od nepovratnog oštećenja vidnog živca i sljepoće početka.

Akutni glaukom napad može biti uzrokovan različitim faktorima koji izazivaju stres i umor, prekomjerna hlađenje tijela i dugog boravka u poziciji s pognute glave niske. Simptomi koji ukazuju na pristup glaukoma su sljedeći:

  • Izgled duge krugova pred vašim očima,
  • Opsjednutost vizijom, njezino oštro pogoršanje, čak i nemogućnost viđenja,
  • Teška glavobolja na području oko očiju,
  • Povremeno - bol u srcu, slabost, mučnina i povraćanje.

Ovi simptomi ukazuju na oštar i jak porast intraokularnog tlaka. U nazočnosti boli u srcu, povećanje IOP-a često se pogrešno shvaća kao srčani udar, čime se sprječava pravovremeno pružanje oftalmološke njege.

Otprilike 5% slučajeva akutnog napada glaukoma počinje oštro, bez prethodnih simptoma.

Ciljevi znakova napada glaukoma su sljedeće manifestacije:

  • suzenje,
  • Opačenje rožnice,
  • Prošireni učenik, često uzimajući oblik ovalnog, okomito okomito,
  • Crvenilo očiju.

Povećanje intraokularnog tlaka također se može odrediti metodom palpiranja (palpacija) očnih okvira. Očne jabučice osjećaju se indeksnim prstima obje ruke kroz zatvorene kapke. Iznenadni porast tlaka čini da se očna jabučica vrlo teško dira.

Prva pomoć

Prva pomoć za napad glaukoma je kako slijedi. Prije svega, potrebno je smanjiti intraokularni tlak što je prije moguće. U tu svrhu, ubrizgava potkožno promedola (2% -tna otopina, 1 ml) ili neki drugi analgetik, a pacijent mora biti uzeti tabletu ili fonurita diakarba, čak i ako je imao jaku mučninu dok povraćanje. Kapi 1% -tne otopine fosfatola, pilokarpina ili armina se ulijevaju u oči. Voda za vruće noge također će biti korisna. Sigurnost vida ovisi o tome koliko je brzo počelo liječenje. Stoga je važno, u prvoj sumnji na akutni napad glaukoma, nazvati "ambulantu" ili samostalno isporučiti pacijenta u oftalmičku bolnicu.

Hitna njega za akutni napad glaukoma

Bolesti očiju, čiji je glavni simptom povećan intraokularni tlak (IOP), dijagnosticira se kao glaukom. Razvoj patologije karakterizira pogođeni optički živac. Kao rezultat ove "kombinacije" postoji akutni napad glaukoma. Bez trenutne medicinske pomoći, žrtva može potpuno izgubiti vid.

Uzroci i mogući čimbenici rizika

Početak napada povezan je s neravnotežom između odliva i dolaska tekućine u oči. Njezini se radovi odnose na komponente ciliarnog tijela, a odljeva oka odgovorna je za odljev, ili bolje, njegov kut. U trenutku pojave neočekivane prepreke, u ovom je kutu prekršeno iskrcavanje tekućine. U tom slučaju, tekućina "prolazi" iz stražnje komore oka u prednju komoru, izazivajući snažan pritisak na područje oko očiju.

Uzroci napada povećanog intraokularnog pritiska leže u takvim čimbenicima:

  • Produljeno stanje stresa;
  • Česti, ne odgovara tjelesnoj vježbi;
  • Jako hlađenje ili pregrijavanje;
  • Pili u jednom trenutku veliku količinu tekućine;
  • Dugo stajati u statičkom položaju, u kojem je glava nagnuta prema naprijed;
  • Nuspojava na atropin, koji je dio lijekova.

Najčešće pogođeni bolesnici su oni koji već imaju oštećenja vida i zabilježene abnormalnosti oka:

  • Velika ili zadebljana kristalna leća;
  • Povećana veličina ciliarnog tijela;
  • Prosijavanje rožnice;
  • Mala očne jabučice;
  • Nedovoljna dubina prednje komore.

Također treba napomenuti da visoki tlak unutar oka izaziva takve okolnosti:

  • Prisutnost dalekovidnosti od djetinjstva;
  • Patološke promjene u cirkulaciji krvi u oku;
  • Dobna kategorija osoba iznad 40 godina;
  • Ženski spol;
  • Ignoriranje redovnih preventivnih pregleda oftalmologa.

Proces razvoja glaukoma koji zatvara kut može započeti odjednom. Međutim, ponekad prethodi simptomi koji upućuju na pristup opasnog stanja. Među njima su takvi znakovi akutnog glaukoma:

  1. Zamagljen vid. Zbog previsokog očnog tlaka, rožnica ne prima dovoljnu prehranu. Stoga njezina tkiva nisu tako transparentna.
  2. Gledajući svjetlo, pacijent vidi sve nijanse duginih krugova. Svijetlija ova cijela "harbinger" se manifestira ujutro, odmah nakon buđenja.

Ti simptomi upućuju na razvoj patologije, koji se u bilo kojem trenutku "ulijeva" u napad. Samo oftalmolog će odrediti opseg poremećaja i propisat će točan tretman.

Simptomi napada

Prekursori ukazuju na mogući napad. Sama se odlikuje jasnim znakovima, koje se teško zbuniti s drugom patologijom. Navodimo njegove glavne simptome:

  • Brzo i neočekivano pogoršanje vida. Ponekad se sačuva samo sposobnost razlikovanja svjetla od tame;
  • Očni kapci, konjunktiva i oticanje rožnice;
  • Teška bol i nepropusnost pogođene očne jabučice;
  • Učenik je žut zelenom bojom;
  • Bol donosi stranu hrama;
  • Postoje znakovi migrene glavobolja;
  • Povećano suzenje;
  • U pozadini promjena u rožnici uočava se uvećani učenik;
  • Napad rijetko utječe na oba oka. Općenito, pritisak raste samo u jednom od njih;
  • Hemorrhage, očituje se snažnim crvenilom sluznice.

S velikim viškom intraokularnog tlaka mogu se pojaviti dodatni simptomi:

Teška bol je posljedica prenošenog živca očne jabučice. Budući da se tlak unutar oka ubrzano povećava, postaje vrlo teško. Liječnici ovo stanje naziva "kamen".

Ponekad napad može biti popraćen bolom u abdomenu iu srcu. Stoga se kod prvog simptoma napada potrebno uputiti liječniku oftalmologa. Pomoću nje provodi se odgovarajuća dijagnostika i propisuje odgovarajući tretman.

Dijagnostičke mjere

Dijagnostičke mjere za utvrđivanje ispravne dijagnoze vrlo su važne. Uostalom, slični simptomi imaju bolesti kapaka, upalu, infekciju očiju. Dijagnoza počinje sa slušanjem pritužbi pacijenta i vizualnim pregledom. Patologija je naznačena promjenama u učeniku oka:

  • Obrasci (postaju ovalni);
  • Boje (crne promjene u zelenoj boji);
  • Nema reakcije na podražaje.

Zatim se dodjeljuju laboratorijski i dijagnostički testovi. To uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Mjerenje vidne oštrine;
  • Ispuštanje vidnih poremećaja u polju;
  • Refraktometrija;
  • Tonometrija;
  • gonioskopija;
  • mikroskopija;
  • Oftalmoskopija.

Kao dodatna istraživanja propisane su takve dijagnostičke mjere:

  • Ultrazvuk biometrija;
  • Test urina i krvi;
  • Otkrivanje razine glukoze u krvi;
  • Forbesov komprimirani uzorak;
  • Dnevna tonometrija.

Tek nakon provedbe svih potrebnih studija, izvršena je dijagnoza i propisano je odgovarajuće liječenje.

Hitne akcije

Pomoć kod akutnog napada glaukoma nalazi se u odjelu oftalmologije. Dakle, simptomatologija hitne situacije zahtijeva hitan poziv medicinskog tima. Prije dolaska svjedoci napada moraju izvršiti sljedeće radnje:

  • Položite pacijenta;
  • Napravite mu vruće kupke za stopala (smanjite dotok krvi u glavu);
  • Staviti mustardu senfsku žbuku.

Dolazni liječnici koriste kapi za oči kako bi se smanjili akutni napadi. To su kapi pilokarpina, koji se moraju probaviti svakih 10 minuta. Uvođenje intravenskog diakarb. Za analgeziju koristite intramuskularnu injekciju Analgina ili Ketorola.

U medicinskoj ustanovi žrtva je uručena ležeći.

Konzervativno i kirurško liječenje

Nakon hitnih akcija pacijent je preuzet u medicinsku ustanovu. Tu oftalmolog provodi adekvatnu dijagnozu i određuje vrstu terapije. Liječenje glaukoma provodi se samo u bolnici! Sukladnost s ovim uvjetom je obavezna. Uostalom, ako nema poboljšanja u stanju, nakon određivanja vrste kirurške intervencije, liječnici će odabrati vrstu operacije za glaukom.

Tijekom perioda konzervativnog liječenja propisuju se kapi za oči. Najčešće se koriste takvi lijekovi:

  • Pilokarpin 1%. Stabilizira intraokularni tlak;
  • Timolol 10,5%. Koristite samo u nedostatku kontraindikacija;
  • Azopt 2%. Smanjuje manifestaciju glaukoma.

Kao dodatak liječenju koriste se osmotski agensi ili kortikosteroidi. Prema indikacijama, koriste se lijekovi protiv povraćanja, sedativni ili analgetici.

Nedostatak rezultata nakon 4 sata od početka terapije služi kao pokazatelj upotrebe "hlapljive smjese".

Oduzimanje manifestacija napada ne znači da se riješite bolesti. Nakon liječenja prikazana je potporna terapija sa svim pravilima prevencije.

Ako poboljšanje nakon terapije ne nastupi nakon 12-24 sata, propisana je kirurška intervencija. Najčešća uporaba laserske kirurgije. Uz pomoć laserskih zraka, liječnik opeklina irisa oka. Dobivena mala rupa pomaže ispravno rasporediti nakupljenu tekućinu iznad očiju i spriječiti drugi napad.

Međutim, ponekad takva smetnja ostaje neuspješna. U tom slučaju prikazana je operacija tijekom kojeg se povećava udaljenost između rožnice i irisa.

Odsutnost ispravno odabranih taktika liječenja dovest će do potpunog gubitka vida u pacijenta.

Preventivne mjere

Ljudi s dijagnozom glaukoma uvijek trebaju slijediti preventivna pravila kako ne bi izazvali napad. Svi bolesnici nakon 40 godina koji imaju probleme s vidom trebaju slušati iste preporuke.

  • Sustavno promatranje s oftalmologom s preventivnim namjerama omogućit će redovito praćenje razine intraokularnog tlaka;
  • Ispravna raspodjela sati odmora i opterećenja;
  • Održavanje zdravog načina života;
  • Racionalna prehrana;
  • Uvijek nosite propisane leće ili naočale s liječnikom;
  • Isključenje pretjeranih fizičkih opterećenja;
  • Odbijanje zatezanja tijela odjeće koja ometa pravilnu cirkulaciju krvi;
  • Svakodnevno šetnje na svježem zraku;
  • Uklanjanje stresnih situacija;
  • Pravilna upotreba tekućine.

Oni pacijenti kojima je dijagnosticiran glaukom propisani su intraokularni lijekovi koji održavaju pritisak. Izuzetno je važno da takvi pacijenti ne padnu pod "utjecaj" čimbenika izazivanja.

Akutni glaukom - simptomi i liječenje

Akutni glaukom napada je vrlo opasno za stanje tijela koje se javlja kao odgovor na nagli porast intraokularnog tlaka (IOP), često s kroničnim glaukomom. Ali postoje slučajevi kada se ne može utvrditi uzrok nastanka akutnog napada. Važno je prepoznati ovo opasno stanje i poduzeti pravodobno djelovanje.

razlozi

Najčešći napad izazvani su sljedećim čimbenicima:

  • hipotermija;
  • dugi boravak u vrućim i začepljenim sobama;
  • jak stres;
  • prekomjerno unos vode, edem;
  • povišeni krvni tlak, uključujući;
  • tjelesna aktivnost.

Da biste izbjegli takav napad, osobito ako imate bolest koju imate, trebate znati o svim kontraindikacijama za glaukom. O tome možete saznati na našoj web stranici.

simptomi

Akutni napad glaukoma svakako ima svoje simptome, a liječnici često razlikuju ove osebujne "harbingere" početnog napada. Takva reakcija tijela uzrokovana je oštrim i relativno značajnim povećanjem tlaka unutar očiju, među znakovima koji se mogu identificirati:

  • zamagljivanje očiju;
  • oštre bolove u području oko;
  • formiranje irisa kad gleda svjetlost;
  • značajna zbijanja u području očiju;
  • lagana vrtoglavica dugo vremena;
  • glavobolje.

Ova je patologija vrlo opasna za naše tijelo. Stoga, ako primijetite takve simptome, morate pažljivo pratiti vaše daljnje zdravlje. Vrlo je važno pravovremeno dijagnosticirati napad (iako je ponekad teško zbog većeg broja uobičajenih simptoma).

Pored gore navedenih simptoma, pacijenti se često žale na:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bradikardija (tip aritmije, u kojem je broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti);
  • srčana bol;
  • slabost i letargija;
  • povišena temperatura;
  • zimica.

Važno! Jedan od glavnih znakova ove patologije je oštra oštra bol u području oko koje ima sve veći karakter.

Osim toga, lako možete odrediti akutni napad zatvorenog kuta glaukoma pomoću vanjskih znakova: oko tako crvene, učenik se širi i nema reakcije na svjetlost. Također je vrijedno napomenuti da s takvim napadom učenik može promijeniti boju: od crne do zelenkaste.

U palpaciji se oko znatno kondenzira, a oftalmologi vjeruju da je to glavni simptom. I pečat može biti tako jak da je oko na dodir poput kamena.

Prva pomoć za akutni napad glaukoma

Treba još jednom naglasiti da glaukom može dati vrlo ozbiljne komplikacije.

Stoga, ako dođe do sumnje, važno je hitno nazvati hitnu pomoć ili kontaktirati samog stručnjaka. Nije preporučljivo poduzimati nikakve mjere samo-liječenja, jer bi stručnjak trebao obaviti pregled, koliko često pacijent treba operaciju.

Preporuča se poduzimanje mjera za smanjenje intraokularnog tlaka, ako je potrebno, uzimanje anestetika. Da biste smanjili tlak, primijenite bilo koji raspoloživi diuretik. Dopušteno je usaditi kapi koji imaju hipotenzivni učinak u oči. Da biste saznali više o tome što kapi trebate podnijeti zahtjev za glaukom, pogledajte relevantni članak na našoj web stranici.

liječenje

Liječenje akutnog napada glaukoma treba obaviti samo pod nadzorom stručnjaka! Liječnik će moći izvršiti potrebne medicinske postupke za smanjenje intraokularnog tlaka, poboljšati odljevi tekućine za oči i normalizirati cirkulaciju krvi u području oko.

Liječenje uključuje sljedeću shemu:

  1. Primjena kapi za oči. Najčešće propisane kapi za oči su Pilocarpine. Mora se primijeniti prema shemi: prvi sat - 1 kap svakih 15 minuta; sljedeća četiri sata - 1 kap po 30 minuta; sljedeća tri sata - 1 kap svaki sat; nakon toga se primjenjuju 6 ​​puta dnevno.
  2. Kako bi se smanjio tlak, upotrebljavaju se tablete diacarb. Moguća upotreba furosemida.
  3. Primjena vruće kupke stopala. Potrebno je poboljšati odljev tekućine za oči.
  4. Druga je metoda senilna kompresija na sjenicama. Takvi se postupci imenuju pojedinačno, nakon pregleda liječnika.

Ako se primjenom ove sheme ne primije pozitivan učinak, tada se koristi intravenska injekcija litijske smjese.

Kao kirurško liječenje koristi se laserska iridektomija - to je posebna operacija koja pomaže u normalizaciji protoka tekućine za oči.

Akutni napad glaukoma. Hitna pomoć obiteljima i prijateljima

Akutni napad glaukoma je opasno stanje, ispunjeno potpunim gubitkom vida. Odjednom počinje, a s obzirom na ekstremnu slabost neke osobe, jako ovisi o pismenoj akciji mnogih ljudi. Razgovarajmo o uzrocima i harbingerima napada, o zamršenosti prve pomoći.

Uzroci i harbingeri napada

Glavni uzrok napada je iznenadni porast intraokularnog tlaka. Obično ta brojka ne prelazi 9-22 mm, a za vrijeme napada se oštro povećava na 70-100 mm.r.c. Kut prednje komore je potpuno zatvoren, odstupanje intraokularne tekućine zaustavlja, oštro se smanjuje vidna oštrina.

Odjednom, napad se razvija samo u 1 bolesnika s glaukomom zatvarajućeg kuta od 20. U drugim slučajevima, napadu prethode "prekursori":

  • zamagljivanje vida;
  • pojava duginih krugova oko izvora svjetlosti;
  • kratkoročni gubitak vida.

Ti se fenomeni pojavljuju kada su emocionalno uzbuđeni, s dugim boravkom u mraku i nestanu sami.

simptomi

Napad je rezultat negativnih emocija, prekomjernog rada, produženog boravka u položaju s nagibom glave, unosa velike količine tekućine ili lijekova koji sadrže atropin. Razvija se od 3 do 4 sata ujutro, često kod osoba starijih od 60 godina. Istovremeni napad na oba oka je izuzetno rijedak.

Glavni simptom akutnog napada glaukoma je "kameno oko", stanje kada, palpacijom oka, indeksni prst osjetio je povećanu gustoću.

  • rastuća glavobolja koja nalikuje na migrenu;
  • slaba ili odsutna reakcija na svjetlost;
  • crvenilo očnog proteina zbog vazodilata;
  • žuto-zelenkasto prošireni učenik;
  • suzne oči;
  • oticanje kapaka;
  • opća slabost;
  • mučnina, povraćanje;
  • fotofobija;
  • usporavanje pulsa.

Prva pomoć za napad glaukoma

Suočavanje akutnog napada glaukoma izvodi se u oftalmološkom odjelu, pa je pozivanje hitne pomoći obavezno. No, ako se njezin intraokularni pritisak ne spusti prije njezina dolaska, oči će se suočiti s nepovratnim gubitkom vida. Prvu pomoć pružaju rodbina i prijatelji. Sastoji se od:

  • 1-2% pilokarpin ubacivanje jedne kapi svaki sat po prvi 15 min, a zatim kap svakih pola sata (kako bi se uklonio blok kuta prednje komore i suženja zjenice);
  • primjenjujući komade od senfne slame do tjelesnih mišića;
  • korištenje stopala kupke (kako bi se smanjio protok krvi i uklanjanje tekućine iz staklastog tijela);
  • uzimanje diuretika i laksativ soli, pripravci diakarb (250 mg) ili fonurit, analgetici, antiemetici.

Hospitalizacija je neophodna za hitne kirurške intervencije u slučaju neučinkovitosti droga induciranog uhićenja napada.

Ispravno pružena prva pomoć u slučaju akutnog napada glaukoma može spasiti viziju osobe. Njegov glavni cilj je smanjiti intraokularni tlak.

Zašto se glava pojavljuje i zaustavlja?

Akutni napad glaukoma javlja se zbog oštrog preklapanja ovog kuta, uzrokujući povredu odljeva intraokularne tekućine. Dakle, velika količina vodene vlage nakuplja se u prednjim i stražnjim komorama oka, vršeći pritisak na strukture očne jabučice.

Najčešće, napadaji počinju u 3-4 ujutro, a osoba se budi s očitim znakovima patologije. Oštar napad glaukoma koji zatvara kut može dovesti do ozbiljnih komplikacija do gubitka vida. Stoga, s prvim simptomima bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom.

razlozi

U pravilu se napad pojavljuje kod ljudi koji su već bolesni s zatvorenim kutnim oblikom glaukoma. Međutim, često se razvija u pozadini potpunog zdravlja kod pojedinaca koji nisu svjesni svoje bolesti. Bitni uvjet za razvoj akutnog napada glaukoma je oštar i jak porast intraokularnog tlaka na 50-80 milimetara žive.

Čimbenici koji izazivaju obično su:

  • Nervozni pretjerivanje;
  • teški stres;
  • super-hlađenje ili pregrijavanje;
  • dugo boraviti u mračnoj sobi;
  • kontinuirani rad s kosom glavom;
  • prošireni učenik uz pomoć mydriatic;
  • Jednokratno korištenje velike količine tekućine.

Blokada prednjeg komornog kuta javlja se najčešće kod osoba s velikim lećama, tankom rožnicom, masivnim tijelom cilja, manjom veličinom očne jabučice i plitke dubine prednje komore. Sve te strukturne osobine karakteristični su za hipermetropske oči. U razvoju bolesti određenu ulogu ima i starenje zadebljanja leće.

Otkrivanje napada glaukoma

Oštar porast intraokularnog tlaka dovodi do poremećaja prehrane rožnice, što ga čini manje transparentnim. To dovodi do lako, gotovo neprimjetne zamagljivanja vida. Gledajući izvore jakih svjetlosti, mogu se vidjeti iridijski krugovi. Većina ljudi to primjećuje rano ujutro, odmah nakon buđenja.

Akutni glaukom može se razviti bez prethodnika, potpuno spontano i neočekivano za osobu. Bolest napreduje vrlo brzo, dakle, na prvim znakovima, nužan je hitan posjet bolnici.

simptomi

U akutnom napadu glaukoma, simptomi su obično izraženi. Najčešći od tih je oštra, nepodnošljiva bol u oštećenoj oči, koja zrači u odgovarajuću polovicu glave. Bolne senzacije nastaju zbog kompresije živčanih završetaka irisa i ciliarnog tijela. Zbog povećanja IOP pri palpaciji, moguće je detektirati značajnu tvrdoću očne jabučice. U oftalmologima, takvo oko se obično naziva "kamen".

Ostali simptomi patologije:

  • brzo pogoršanje vidne oštrine na jednom oku;
  • edem konjunktive i rožnice, blagi edem i grč vjeđa;
  • tešku bol i hiperemija kože oko oštećenog oka;
  • ozbiljna dilatacija učenika i nedostatak odgovarajućeg odgovora na svjetlost;
  • vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, zimicu i vrućicu;
  • može biti i bol u srcu ili u abdomenu.

Akutni glaukom napad ne treba brkati s iridociklitis, katarakte oteklina, dislokacije objektiva, glaukomotsikliticheskim krize, neovaskularnog glaukoma i drugih bolesti, uzrokuje sekundarne povećanje IOP. Ponekad bol u oku može biti znak migrene ili migrene slične neuralgije.

Kako se bolest razvija?

Zbog povećanja IOP, iris se premješta prednje strane, što uzrokuje prekomjernu kut prednje komore. Izljev intraokularne tekućine je uznemiren, što dodatno otežava ljudsko stanje. Simptomi se vrlo brzo manifestiraju i nikada ne nestanu sami.

Tijekom napada, gotovo sve strukture očne jabučice pate. U nedostatku medicinske skrbi, takav glaukom dovodi do nepovratnih promjena u mrežnici i / ili optičkom živcu. To podrazumijeva potpuno gubitak vida koji se ne može obnoviti.

dijagnostika

Dijagnostički program obično uključuje pregled i pregled pacijenta, ozbiljnost mjerenja i vizualnog polja, refrak, tonometrije, mikroskopije, gonioskopija, oftalmoskopija. U toku studije obično se opaža smanjenje težine i sužavanje vizualnih polja na zahvaćenom oku.

Tijekom mikroskopom, može se vidjeti i crvenilo, vezivnom tkivu edem, neprozirnost rožnice, rožnice epitela edem, prisutnost inkluzija u mutne očne vodice, iris vazodilatacije. Ponekad je moguće detektirati precipitate na unutarnjoj površini rožnice. S akutnim napadom glaukoma, učenik se uvelike širi, postaje asimetričan, zelenkasta, ne reagira na svjetlost i ne odgovara.

Gonioskopija pomaže otkriti suženi kut prednje komore. Zbog neprozirnosti prozirnih očiju, oftalmoskopija nije uvijek informativna. U slučaju uspješnog istraživanja fundusa, možete vidjeti oticanje i crvenilo optičkog živčanog diska.

Pacijent također podvrgava ultrazvučnoj biometriji (b-scan), Forbesovu kompresijskom testu, dnevnoj tonometriji, topografiji. Obavezna su isporuka općeg testa krvi i urina, RW i mjerenje glukoze u krvi. Ako je potrebno, imenuje se savjetovanje terapeuta i / ili endokrinologa. Tek nakon potpunog ispitivanja bolesnika stavlja se konačna dijagnoza "glaukoma".

Prva pomoć

Kada se pojave simptomi patologije, osoba se mora smiriti, pozvati hitnu pomoć, uzeti položaj i spokojno pričekati dolazak stručnjaka. Treba imati na umu da ponekad hitan poziv medicinske pomoći pomaže u očuvanju.

Paničariti i bezumno pokapati bilo što u očima strogo je zabranjeno. Prije dolaska ekipa za hitnu pomoć možete uzeti vruću kupku za stopala - to će smanjiti protok krvi u glavu i malo lakše.

Hitna skrb za akutni napad glaukoma sastoji se od parenteralne (intravenske) primjene od 500 mg diakarb i oralne primjene od 500 mg istog lijeka. Prije dolaska u bolničkog pacijenta svakih 10 minuta na sat vremena u oštećenoj oči, ulijeva se 1% otopina pilokarpina. S jakom boli intramuskularno ubrizgava 2 ml 50% Analgina, 30 mg Ketorola. Nosite pacijenta u skloni položaj.

liječenje

Nakon što je pacijentu pružio prvu medicinsku pomoć, poslat će ga odgovarajućem stručnjaku. Liječenje akutnog napada glaukoma može obaviti samo kvalificirani liječnik u oftalmološkoj bolnici.

Lokalno, pacijentica je propisana kapi za oči od glaukoma. Najčešće korišteni lijekovi su:

  • 1% otopine Pilocarpina. Prvi sat ubrizgava se u konjunktivnu šupljinu svakih 10 minuta, a zatim svakih pola sata ili sata. Nakon normalizacije IOP-a, lijek se koristi nekoliko puta dnevno.
  • 0,5% otopine timolola. Dodjeljuje se u odsustvu sustavnih kontraindikacija. Pokopan je u bolesnom oku 2 puta dnevno.
  • 2% -tna otopina Asopt. Drugi učinkovit antiglaucomatous agent. Primjenjuje se 3 puta dnevno.

Osim toga, mogu se propisati osmotski agensi (glicerin, urea), kortikosteroidi (deksametazon) ili drugi neophodni pripravci. Parenteralno pacijent može ući u manitol, furosemid, sedativ, analgetik, antiemetike. Ako tijekom 3-4 sata IOP ne padne ispod 35 milimetara žive, pacijentu se daje litička smjesa (aminazin, dimedrol i promedol).

prevencija

Spriječiti akutni napad ranim otkrivanjem povećanog IOP-a. Pacijenti su propisani posebni lijekovi koji pomažu postizanju i održavanju ciljane razine intraokularnog tlaka. Glaucomatous pacijenti trebaju biti svjesni rizika od napada i izbjegavanje utjecaja čimbenika izazivanja.

Akutni napad glaukoma izuzetno je opasno stanje, što često dovodi do potpunog gubitka vida. Bolest zahtijeva hitnu medicinsku njegu i hitnu hospitalizaciju u oftalmičkoj bolnici. Liječenje u bolnici traje najmanje 5-7 dana.

Akutni napad glaukoma: uzroci i liječenje

Akutni napad glaukoma javlja se kada oštro povećava tlak u očima. Često se javlja kao posljedica stresa, hipotermije ili ozbiljnog fizičkog napora. Rijetko, ali također se događa da se napad očima pojavljuje iznenada i bez razloga.

Ako pacijent ima sumnju na glaukom, pacijent treba odmah konzultirati oftalmologa, jer se kirurška intervencija najčešće koristi za liječenje akutnog oblika. U ovom ćemo članku govoriti o akutnom napadu glaukoma, simptomima, uzrocima i suvremenim metodama liječenja.

Što je akutni napad glaukoma?

Ponekad se dogodi napad bez ikakvog vidljivog uzroka. Akutni napad glaukoma - stanje oštrog i značajnog povećanja intraokularnog tlaka iznad 50 mm Hg. Razlozi za razvoj napada još uvijek nisu dovoljno razjašnjeni. Poznato je da se akutni napad glaukoma često razvija nakon neugodnih poremećaja.

Vijesti o smrti voljene osobe, obiteljska svađa, materijalna šteta i brojne druge nevolje mogu poslužiti kao poticaj razvoju akutnog napada glaukoma.

Akutni napad glaukoma također može biti uzrokovan djelovanjem atropina ili lijekova koji ga sadrže. Zato stariji ljudi ne mogu davati atropin tek nakon preliminarnog mjerenja intraokularnog tlaka.

Glaukom se razvija kod starijih osoba. Rijetko počinje u dobi do 50 godina. Često se u osoba 60-70 godina vidi akutni napad glaukoma.

Akutni napad glaukoma - stanje oštrog i značajnog povećanja intraokularnog tlaka iznad 50 mm Hg. Razlozi za razvoj napada još uvijek nisu dovoljno razjašnjeni. Poznato je da se akutni napad glaukoma često razvija nakon neugodnih poremećaja.

Glaukom - povećani (stalni ili periodični) intraokularni tlak s razvojem nedostataka vidnog polja, smanjenom centralnom vibracijom i atrofijom optičkog živca.

Glaukom je češći kod starijih ljudi i jednostrana je priroda. Čimbenici koji izazivaju su ponovno učitavanje stresa.
Akutni napad glaukoma počinje zamagljivanjem vizije i pojave prelijevanih krugova oko izvora svjetlosti, kao da je u maglovito vrijeme.

Ove pojave uzrokovane su brzim povećanjem tlaka u očima, što dovodi do poremećenih metaboličkih procesa u rožnici, rožnica postaje zamućena, što uzrokuje zamagljen vid.

U nekim pacijentima, glaukom se dugi niz godina može očitovati samo njegovim prekursorima. S druge strane, ne svaki napad akutnog glaukoma započinje prekursorima.

Ovi simptomi nisu specifični i zahtijevaju pažljivu zbirku anamneze, kao i saznati koji su lijekovi pacijenti prije početka napada.

Akutni glaukom je u pratnji crvenilo pogođenim očiju proširene široka ovalni, nedostatak odgovor na svjetlo, promjene u zjenice boji da crno postane zelenkasta.

Hitna skrb za akutni glaukom je smanjiti intraokularni tlak i vratiti cirkulaciju krvi u oku. Dodijelite 1% otopine pilokarpina 2 kapi svakih 15 minuta, a zatim 30 minuta. Subkutano promedol, unutar 40-60 mg furosemida, pokazuje primjenu sedativa.

Ako se liječenje nakon 3-4 sata dalo nikakvog učinka, preporuča se uvođenje „mix” litičke intramuskularno: 1 ml otopine 2,5% klorpromazina, Pipolphenum 1 ml 2,5% otopine 1 ml 2% otopina promedola. Dodijelite laksativ soli, vruće kupke stopala. Pacijent je u bolnicu u oftalmologiji odjelu bolnice.

Bit i mehanizam razvoja

Očna jabučica je podijeljena u dvije komore. Između njih je kristalna leća s irisom. Komore su opremljene posebnim kanalima. Sadržaj kvačila cirkulira slobodno unutar. U zdravom oku automatski se održava određeni pritisak. Normalna vrijednost je od 10 do 22 mm Hg.

To osigurava ravnoteža priljeva i odljeva tekućine. Ispravno funkcioniranje oka ovisi o stabilnosti tlaka.

Optički živac i pomoćne anatomske formacije doživljavaju prekomjerno opterećenje. Opskrba krvlju struktura oka je uzrujana. Kao rezultat toga živac postaje atrofiran. Signali ne ulaze u mozak, osoba počinje loše vidjeti, sjenila.

Akutni napad glaukoma često uzrokuje njegov okluzivni oblik. Starije osobe su izložene bolesti nakon 60-70 godina. Ali ponekad je registrirana kod mlađih ljudi. Tu je i kongenitalna anomalija.

Eksacerbacija glaukoma često se javlja uslijed negativnih emocija. Vijesti o svim nesrećama potiču razvoj bolesti.

Prekidač bolesti

Zbog toga djevica postaje mutna, što se očituje zamagljivanjem vizije. Ovo također objašnjava viziju duginih krugova. Kada gleda na izvor svjetla, pacijent vidi oko njega isti krug duga koji zdrava osoba vidi oko izvora svjetlosti na ulici u maglovito vrijeme.

Pacijenti koji nikada nisu imali akutni napad, možda ne znaju da su to ozbiljni akutni napad glaukoma. Ponekad već dugi niz godina, glaukom se očituje samo kao harbingeri.

Međutim, bolesnici koji su posjetili liječnika, znam da se iza preteča mogu pojaviti akutni napad, pa su odmah potražiti liječničku pomoć, čim se pojave prvi simptomi glaukoma.

Međutim, nije uvijek akutni napad glaukoma prethodio njegov prethodnik. Često se potpuno neočekivano razvija za pacijenta i za druge.

Postoje harbingeri akutnog napada glaukoma. To uključuje zamagljivanje vizije i gledanje krugova duga oko izvora svjetlosti. Ove pojave uzrokuju naglo i brzo povećanje intraokularnog tlaka, što narušava metaboličke procese u rožnici.

Kao rezultat toga, rožnica postaje mutna, što se manifestira zamagljenim vidom. Ovo također objašnjava viziju duginih krugova. Kada gleda na izvor svjetla, pacijent vidi oko njega isti krug duga koji zdrava osoba vidi oko izvora svjetlosti na ulici u maglovito vrijeme.

Ponekad pacijenti doživljavaju "harbingere". Ovo zamagljivanje očiju i pojavu duginih krugova, ako pogledate izvore svjetlosti. Oni su objašnjeni iznenadnim, naglim skokom tlaka unutar oka. Povećanje potonjeg smanjuje metabolizam u sloju rožnice.

The rožnica postaje zamućena, uzrokujući "pokrivač" i iridescent svjetlucanja ispred oči. Pacijenti koji nikada ne doživljavaju akutne napade mogu zanemariti rane znakove. Često je jedan od organa oka oštećen, rjeđe - oba oka odmah.

Nemir u oku. Dugi boravak u mraku uzrokuje bol i fotografofobiju. Zbijanje očne jabučice. Proširenje i promjena boje učenika. Postaje zelenkasta, sa žutim nijansama. Odsutnost normalne pupillary reakcije, ako se promijeni svjetlosni režim. Lachrymation, oticanje kapaka.

Crvenilo očnih bjelančevina. To je zbog širenja vaskularnih lumena. Mučnina, iznenadna povraćanje. Emocionalna uznemirenost, vrtoglavica. Opća slabost, slabost, zimica, usporavanje pulsusa.

To je poremećaj probavnog kanala, hipertenzivne krize, moždanog udara. Pogrešno prihvaćen za hipertenziju, napad glaukoma je pogoršan upotrebom tableta vazodilata. Pritisnite ideju oftalmičke patologije ako je pacijentu zrela dob.

razlozi


Najčešće se javlja akutni napad glaukoma s zatvorenim kutom glaukoma. Uzrok blokova odljeva intraokularne tekućine je pomicanje leće i irisa prema naprijed. Liječenje akutnog napada glaukoma.

Akutni napad glaukoma često je zbunjen s hipertenzivnom krizom i propisano je liječenje koje otežava stanje bolesnika.
Akutni oblik zatvorenog kuta glaukoma (akutni napad glaukoma) je hitno stanje, što često dovodi do gubitka vida.

Liječenje akutnog glaukomastog napada: Pilocarpine 1-2% usaditi oko 1 kap svakih petnaest minuta, tijekom jednog sata. U zdravom oku, određeni pritisak (18-22 mm Hg) se stalno održava zbog ravnoteže priljeva i odljeva tekućine. S glaukomom se smanjuje cirkulacija tekućine.

Tekućina se akumulira, a intraokularni tlak počinje povećavati. Optički živac i ostale očne strukture doživljavaju povećani stres, opskrba krvlju za oči je oštećena.

Kao rezultat toga, optički živac atrofira, a vizualni signali prestaju teći u mozak. Osoba počinje vidjeti gore, periferna je vizija poremećena, zbog čega je zona vidljivosti ograničena; i na kraju se može pojaviti sljepilo.

Uzroci akutnog napada glaukoma mogu biti:

  1. umor,
  2. stres,
  3. hlađenje cijelog tijela,
  4. produljen nagib glave prema dolje.

simptomi

Ovi simptomi otežavaju dijagnozu, a zbog toga ponekad pacijent nema hitnu medicinsku pomoć nužnu za akutni napad glaukoma. Liječenje počinje u potpunosti od drugih bolesti koje mogu samo pogoršati stanje.

S akutnim napadom glaukoma kod prisutnih bolesnika:

  • bol u oku;
  • bol u području obrva i u cijeloj polovici glave;
  • zamagljen vid i pojavu duginih krugova kada gledaju svjetlost.

U tipičnim slučajevima, prvo, postoji bol u oku, fotofobija. Bol se brzo povećava, zauzima cijelu polovicu glave, a ponekad se širi cijeloj glavi, do gornje ili čak niže čeljusti.

Glavobolje obično dostižu takav intenzitet da su povezane s mučninom ili čak povraćanjem. Postoje zimice, vrućica, usporavanje pulsa i drugih simptoma poremećaja kardiovaskularnog sustava.

I prisutnost povraćanje, znakovi poremećaja „kardiovaskularne aktivnosti dovodi do pogrešne dijagnoze, a ti pacijenti su iz terapijska ili neurološki, a ponekad čak i na zarazne odjelu bolnice s dijagnozom” trovanje „” krvarenjem u mozgu ‘i’ zarazne hepatitisa”.

U međuvremenu, čak i površinski pregled očiju pokazuje da je jedan od njih (rijetko oboje) bitno promijenjen. Simptomi akutnog napada glaukoma su toliko očiti da ih može otkriti prosječni medicinski stručnjak. To je crvenilo očiju, dilatacija učenika i odsutnost njezinih reakcija na svjetlost, kao i odbijanje učenika.

Umjesto crne boje u slučaju akutnih napada glaukoma, učenik postaje zelenkasta. Ali najvažniji znak akutnog napada glaukoma je oštra zbijenost oka.

Oko, kada je dodirnuto indeksnim prstima obiju ruku, izgleda teško kao kamen. Za sigurnost se može usporediti čvrstoća pacijenta s zdravim okom, a uz bilateralni napad, tvrdoću oka kod pacijenta i zdrave osobe.

U tipičnim slučajevima, prvo, postoji bol u oku, fotofobija. Bol se brzo povećava, zauzima cijelu polovicu glave, a ponekad se širi cijeloj glavi, do gornje ili čak niže čeljusti.

Glavobolje obično dostižu takav intenzitet da su povezane s mučninom ili čak povraćanjem. Postoje zimice, vrućica, usporavanje pulsa i drugih simptoma poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Vrste glaukoma

U nekim slučajevima moguće je utvrditi pritužbe o periodičnom pojavljivanju prelijepih krugova kada se gleda na izvor svjetlosti, "zamagljivanje", asthenopičnih pritužbi vezanih uz olakšavanje smještaja.

U zatvorenom kutu glaukoma, intraokularna tekućina akumulira se zbog činjenice da nema pristupa prirodnom sustavu odvoda u oku - iris preklapa kut prednje komore. Kao rezultat toga, pritisak raste, a to može dovesti do akutnog napada glaukoma, koji je popraćen:

  1. Oštra bol u oku i u odgovarajućoj polovici glave;
  2. Izraženo oštećenje vida (zamagljivanje vida ili oštar pad do potpunog sljepila);
  3. Crvenilo očiju (dilatacija žila prednjeg dijela očne jabučice), edem rožnice, smanjenje dubine prednje komore, dilatacija učenika i njegovo nepostojanje reakcije na svjetlost;
  4. Pojava halosa oko izvora svjetlosti.

dijagnoza

  • Primarni glaukom otvorenog kuta

Za pouzdanu dijagnozu primarnog glaukoma otvorenog kuta, u svakom slučaju, važna je procjena intraokularnog tlaka, vizualnog polja i bradavica optičkog živca. Ponekad je za dijagnozu glaukoma potrebno nekoliko godina pratiti tijek bolesti s dokumentacijom svih zaključaka medicinskih stručnjaka.

Odlučujući znak prisutnosti akutnog glaukoma su gore navedeni simptomi. Oculist može zatim potvrditi dijagnozu mjerenjem intraokularnog tlaka i ispitivanjem prednjih segmenata oka, kao i kamere oka.

  • Primarni kongenitalni glaukom

Pouzdana dijagnoza primarnog kongenitalnog glaukoma često se može napraviti samo na temelju pregleda djeteta pod anestezijom.

U sekundarnom glaukoma, s dijagnostičke točke gledišta, povećani intraokularni tlak nalazi se u prvom planu. Dijagnoza stoga proizlazi iz postojećih bolesti.

Gornja granica intraokularnog tlaka je približno 21-23 mm Hg (Hg = živa). S porastom dobi pritisak može rasti. Treba napomenuti da, unatoč intraokularnom tlaku unutar granica dozvoljenih normi, glaukom može biti prisutan.

U tim je slučajevima intraokularni tlak s statističkog stajališta ipak unutar prihvatljivih granica, ali pojedinačno je previsoka za bolesno oko i uzrokuje odgovarajuće ozljede.

terapija

U tretmanu koji ima za cilj snižavanje intraokularnog tlaka, na prvom mjestu u primarnom otvorenom kutu glaukoma je liječenje lijekom. U slučaju propisanih lijekova, obično se radi o kapi za oči.

Postoje različite skupine učinkovitih tvari koje se također mogu kombinirati jedna s drugom. Uz nedovoljnu terapiju lijekovima u nekim slučajevima, možete pokušati laserski tretman.

Međutim, učinak smanjenja tlaka je samo neznatan i nestabilan. Alternativa je onda operacija. U operaciji koja se izvodi, u pravilu, pod lokalnom anestezijom stvara se umjetni odljev za komoru tekućinu.

Liječenje kongenitalnog glaukoma uvijek se izvodi operativno. Liječenje sekundarnog glaukoma ovisi o postojećoj bolesti, ali se provodi u suštini prema gore navedenim načelima.

Dijagnostičke mjere

Izvana, odstupanje se očituje abnormalnom reakcijom učenika na svjetlo. Njihova se sjena i gustoća mijenjaju. Dijagnoza akutnog napada glaukoma dopunjena je instrumentalnim metodama:

  1. Tonometrija je proučavanje intraokularnog tlaka. Preliminarno se u oči ubrizgava posebno rješenje. Pomoću oftalmološkog tonometra mjeri se otpor rožnice. Gonioskopija - analiza kuta anteriorne oftalmičke komorbe. Koriste se leće zrcala.
  2. Oftalmoskopija je istraživanje optičkih diskova. Provedena kako bi se procijenila opseg njihove štete.

S glaukom, izgled živca je oblikovan kao zdjela. Tamni blobovi su fiksni. Perimetrija - otkriva područja zamračenja na vidovima. Označava točnu lokaciju mjesta, njihov broj. Pahymetry je mjerenje gustoće rožnice. Tanka rožnica otežava tijek glaukoma.

Tonometrija pomaže u otkrivanju patološkog stanja oka, koje se mogu izvoditi u bolnici. Kuće su vođene pritužbama i kliničkom slikom. Značajke potonjih jesu teška bol u očima, glavi, gubitku vida, itd. Sumnja patologije u pitanju predstavlja prigodu za hitnu hospitalizaciju u oftalmološkoj klinici.

Prva pomoć


Hitna pomoć za akutni napad glaukoma usmjerena je na rano smanjenje razine intraokularnog tlaka. Da biste to učinili, koristite subkutani promedol, diakarb ili norurit.

U oku možete otopiti pilokarpin, armin, fosakol. Također možete proširiti vensku stazu, smanjujući protok krvi u oči. Da biste to učinili, napravite vruću kupku za stopala.

U svezi s potrebom hitne skrbi, pacijent s ozljedom glaukoma trebao bi se prije dovesti u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć.
S akutnim napadom glaukoma, potrebno je ispitati fundus. Uglavnom postoje:

  • crvenilo očiju,
  • prošireni učenik,
  • nedostatak odgovora na svjetlost.

Umjesto crne boje s oštrim udarom glaukoma, učenik dobiva zelenkasto nijansu. Intraokularni tlak u bolesnika s akutnim napadom glaukoma oštro je povećan (do 70-100 mm Hg), oko je zbijen, daje dojam "kamena".

Glavni cilj liječenja akutnog napada glaukoma je smanjenje intraokularnog tlaka i normalizaciju cirkulacije krvi u oku kako bi se obnovila prehrana mrežnice i optičkog živca.

Načela liječenja akutnog glaukoma

Za liječenje glaukoma, indicirane su konzervativne i radikalne metode. Koriste se kapi, pilule, laserski ili tradicionalni kirurški zahvati. Cilj terapijskih intervencija je spriječiti gubitak vida.

S akutnim napadom potrebna je hitna njega. Pruža ga stručno osoblje. One mjere intraokularni tlak tonometrom. Od lijekova se propisuju unutar diuretskih tableta. U oku, koji je karakteriziran prekomjernom dilatacijom učenika, primjenjuje se pilokarpin ili timolol.

Učinak kapi je smanjenje tlaka. Rješenja smanjuju proizvodnju tekućine ili ga likvidiraju kroz kut komore. Noge tople kupke, senfske žbuke za telad također poboljšavaju stanje.

U bolnici ubrizgavaju se proljevni lijekovi, analgetici. Ako konzervativno liječenje ne pomaže unutar dana, pribjegavajte operaciji.

Slijedeće tehnike prakticiraju se:

  • laserska trabekuloplastika - pomoću mikroskopnih točaka stimulira se izlaz tekućine;
  • laserska iridotomija - napravljena je minijaturna rupa, koja poboljšava izlučivanje vlage;
  • periferna iridektomija - komad irisa je izrezana, komora za oči isušena;
  • trabekulektomija - iz skela se stvara ventil, kroz koji se uklanja tekućina;
  • pomicanje fotoaparata.

Prva operacija djelotvorna je kod otvorenog kuta, drugog - zatvorenog kuta glaukoma. Treći se uglavnom koristi za zaustavljanje akutnog napada. Još jedan pokazatelj za nju je suviše suženi kut prednje komore.

Posljednjih nekoliko operacija potrebni su ako druge metode ne funkcioniraju. Nakon intervencije, kapi za oči trebaju se koristiti dugo vremena. Kapi za oči nakon operacije popravljaju pozitivnu prognozu.

Ako se sumnja na ovu dijagnozu, pacijent treba odmah poslati u oftalmološki odjel bolnice ili specijalizirane oftalmološke klinike. kirurška intervencija može biti neophodna ako je lijek neučinkovit.

Ako je moguće, izmjerite intraokularni tlak tonometrom. Podaci o mjerenju tlaka u jednom i drugom oku trebaju biti navedeni u potvrdi kojom pacijent treba hitno poslati u odjel za oči u bolnici.

Prije slanja bolesnika, potrebno je poduzeti sve moguće mjere za smanjenje intraokularnog tlaka i uklanjanje boli: dati pacijentu unutar 0,5 g diakarba (ili bilo kojeg drugog diuretika). U oku nekoliko puta da kapi 1% otopine pilokarpina ili bilo kojeg drugog suženog učenika kapi s antihipertenzivnim učinkom.

Liječenje napada akutnog glaukoma:

  1. Pilocarpine 1-2% usaditi oko 1 kap svakih petnaest minuta, tijekom jednog sata. Dalje, 1 kap svakih pola sata (4 puta), zatim svaki sat (3 puta), a zatim 6 puta dnevno.
  2. Timolol (otopina 0,5%), instillatsiya 1 kap dva puta dnevno.
  3. Diacarb je tabletirao za 0,25-0,5 g dva puta dnevno.
  4. Manitol 15% -tna otopina kaplje se intravenozno (30 minuta). 10 ml za 10 kg. tjelesne težine.
  5. Furosemid intramuskularno (u / m) ili intravenozno (iv) 20 mg / dan.

U odsutnosti poboljšanja nakon navedenog tretmana u roku od 4 sata daju litička mješavina (jedan): klorpromazin -1ml 2.5% / m, difenhidramin -1ml 2% v / m, trimeperidine -1ml 2% v / m. Nakon toga, ležati u krevetu za 3 sata.

Tada se obavlja laserska iridektomija (uklanjanje dijela irisa). Ako se napad ne zaustavi unutar 24 sata, potrebno je kirurško liječenje.

Akutni napad glaukoma karakterizira značajan oštar porast tlaka unutar oka, čiji indeksi dostižu 50 mm Hg. i više. Zašto se to može dogoditi, nije poznato do danas, ali postoje mnogi okidači napada, o čemu će se raspravljati u članku.

Sekundarni glaukom je komplikacija oftalmološke kirurgije. Često se dijagnosticira kao bolest kod dijabetičara i pretilih osoba. Velika je važnost lijekovima koji redovito uzima osoba. Povoljan uvjet za razvoj bolesti je unos sljedećih lijekova:

  • analgetici (aspirin);
  • lijekovi koji sadrže hormon (oralni kontraceptivi, kortikosteroidi);
  • atropin;
  • antidepresive;
  • lijekovi za korekciju artritisa, hipertenzije;
  • nitroglicerin.

prevencija

Kao prevencija pojave primarnog otvorenog kutnog glaukoma, s 40 godina života preporučuje se svakoj osobi proći profilaktički pregled s oculistom.

Rijetke pacijente trebaju se još češće podvrgnuti preventivnim liječničkim pregledima.

Pacijenti koji su već patili od bilo kakve ozljede ili drugih ozljeda očiju trebali bi redovito, jednom godišnje podvrgnuti mjerenju očnog tlaka dulje vrijeme, kao rezultat takve ozljede, može se pojaviti sekundarni glaukom.

U 5-10% svih ljudi, produljeni tretman s kapima za oči koji sadrže kortizon ili druge lijekove koji sadrže kortizon dovodi do takozvanog kortizonskog glaukoma kao zasebnog oblika sekundarnog glaukoma. Zbog toga bi odgovarajući pacijenti trebali pratiti nadzor nad pritiskom očiju.

pogled

U principu, treba pretpostaviti da svaki neobrađeni glaukom rezultira gubitkom vida oštećenog oka. Šteta koja je nastala usprkos intenzivnoj terapiji, ne može se eliminirati.

U slučaju primarnog glaukoma otvorenog kuta, to je kronični, bolan proces, koji je ipak prilično spor, naime, nekoliko godina ili čak desetljeća.

Ovaj proces, zahvaljujući prikladnoj terapiji, može se zaustaviti ili usporiti. Neobrađeni akutni glaukom dovodi u većini slučajeva brz gubitak vida. Međutim, ako se pravodobno detektira i adekvatno liječi, njegova je prognoza vrlo dobra.

Suprotno pravovremenom liječenju kongenitalnog glaukoma, često je nemoguće izbjeći djelomično oštećenje oka s smanjenom vidnom oštrinom, a potpuni sljepljivost može se spriječiti u velikom broju slučajeva. Prognoza sekundarnog glaukoma ovisi o postojećoj bolesti.

Google+ Linkedin Pinterest