Refrakcija oka: vrste, kršenja i definicija

Glavna je uloga dodijeljena ne snazi ​​optičkog sustava, već proporcionalni odnos ove sile na dužinu očne osi. Glavna vrijednost u radu ljudskog optičkog sustava je položaj točke glavnog ležišta u kojem se linije paralelne optičkoj osi presijecaju i prolaze kroz sustav vida. A također i omjer točke do retine.

Što je lom oka?

Stručnjaci razlikuju tri vrste loma. U prvom slučaju, točka fokusa podudara se s mrežom u potpunosti, ovo stanje se naziva emmetropia (normalna vizija). U drugom slučaju, točka fokusa je nešto ispred retine, a osoba slična vizualnom aparatu naziva se kratkovidna (miopija). I u trećem slučaju, govorimo o hiperkopiji (hipermometrije) zbog lokacije točke fokusa iza retine.

Važno je napomenuti da svaka vrsta refrakcije nameće određene značajke funkcioniranja cijelog ljudskog vizualnog sustava.

Lom u oku, u slučaju emmetropia zahtijeva točno podudaranje žarišne točke na mrežnici, dakle, kao dobro oko vidi stvari koje su u daljini, ali ne i vrlo dobro vidjeti što je blizu njega. Za detaljnije razmatranje takvog oka, nužno je ojačati njegovo lom koristeći pomoćni mehanizam.

Kada je očna jabučica ima višak snage loma (kratkovidnosti), predmeti su vidljivi blizu dovoljno dobro, ali za poboljšanje udaljenost vizije potrebno je koristiti posebne leće raspršenja karaktera, koji bi trebao transformirati divergentni zrake svjetlosti toka reflektira od objekta u zrake su paralelne.

U slučaju lokacije žarišne točke iza retine (dalekovidnost), oka se u načelu ne prilagođava paralelnim zračenjima, ali se može savršeno vidjeti na velikim udaljenostima uz pomoć mehanizma smještaja. Za razmatranje objekata u blizini je potrebno koristiti leće kolektivnih svojstava.

Sve prethodne vrste loma pogreške su klinička priroda, ali osim toga tu je i loma sferna tipa, s obzirom na oblik očne jabučice i astigmatičan, temelji se na kombinaciji različitih vrsta obilježja lom svjetlosnog toka u različitim smjerovima u jednom oku.

Kršenje (anomalije)

Lom u oku - glavni faktor koji određuje većoj mjeri rad svih vizualnih uređaja, te bilo koje odstupanje u umjetnosti izaziva iskrivljenje osebujan informacije dobivene putem vida ili nepotpuni.

Najčešći poremećaji uključuju miopiju (kratkovidost), hipertropiju (dalekovidnost), astigmatizam i prezbiopiju.

S razvojem kratkovidnosti, očne jabučice imaju nepravilno malo izduženi oblik ili povećanje refrakcijske snage rožnice. A ponekad i oba čimbenika mogu biti istodobno prisutni.

S hiperkopijom, naprotiv, refrakcijska snaga rožnice je preslaba ili je središnja osi oka prekratka. Astigmatizam je, u pravilu, uzrokovan kršenjem prirodnog sfernog oblika rožnice, tako da svjetlosna zraka pri prolazu kroz njega ima obris ravne linije, a ne točku.

Posljednja poremećaj uzrokovan dobne promjene u očne leće, sklerotizo prirodi takve abnormalne loma naziva dalekovidost, a uzrokovana poremećajima u mehanizmu smještaja. S ovom kršenjem, kao i svim gore navedenim, potrebno je ispraviti viziju.

Definicija (kako provjeriti)

Za testiranje loma u modernoj oftalmologiji postoje dvije glavne metode. Objektivna metoda je odspajanje prilagodljivog mehanizma, ubacivanjem posebnih lijekova, kao što je atropin, u oči. U osnovi, ova metoda dijagnoze koristi se za predškolsku ili osnovnu školsku djecu. Za starije bolesnike, mogućnost njegove uporabe ovisit će o karakteristikama organizma i načinu života, pa se odluka donosi u svakom pojedinačnom slučaju.

Subjektivna metoda temelji se na odabiru tijekom ispitivanja odgovarajućeg leća za korekciju vida, uzimajući u obzir želje pacijenta.

Refrakcija je važna komponenta vizualnog sustava, pa pacijentovo zdravlje očiju i vizualna oštrina ovise o pravilnoj definiciji i uspješnom izboru metoda korekcije.

Refrakcija - što je to?

Refrakcija oka je sposobnost optičkog aparata da preokreće svjetlosne zrake. Snaga ovog procesa izravno ovisi o zakrivljenosti leće i stratum corneuma, kao io relativnom položaju tih dijelova oka. Refrakcija utječe na vidnu oštrinu odraslih i djece. Nedostatak svojih anomalija sada se može pohvaliti manje od 40 posto svjetske populacije.

Kako funkcionira proces loma?

Oči su iznimno složene optičke instrumente. Priroda je imala osoblje na takav način da cijeli sustav radi jasno i precizno.

Kako vizualni proces?

  • Svjetlost prolazi kroz dijelove organa vida (rožnica, prednja komora, leća, vitreous) i ulazi u mrežnicu, gdje se pretvara u živčane impulse.
  • Takvi impulsi stvaraju sliku u mozgu.

Fizički refrakcija mjeri se kao lom energije u dioptri, od kojih svaki odgovara sili leće s žarišnom duljinom metrike. Zasebno, razmatra se klinička loma oko, tj. Uzajamno mjesto glavnog fokusa optičkog sustava organa vida i retine. Također, oftalmolozi mjere lom u stanju odmora ili tijekom rada. Prvi se proces naziva statički, drugi se naziva dinamičan.

Kakvoća vida u oba odraslih i djece određuje kliničku lomljenost. Idealna budnost karakterizira nametanje stražnjeg glavnog fokusa na mrežnici.

Što može biti odstupanje od norme?

Normalni refrakcija oka naziva se emmetropija. U tom slučaju, zrake udaljenih objekata dolaze do točnog raskrižja u mrežnici retine. Zbog toga im se slika prenosi do mozga koji nije iskrivljen. Obližnji objekti ostaju jasni zbog jačanja njihove vlastite refrakcijske moći: zakrivljenost leće povećava se zbog smještajnih svojstava. Emmetropia govori o 100% razini vizije.

Patološka lom je podijeljena u tri tipa:

Što je jača razina anomalije, to je lošija vizija osobe. U novorođenčadi, hiperkopija je normalna, to je prirodna faza razvoja njihovih očiju. Za većinu djece nestaje s godinama.

Uzroci i dijagnoza povreda

Glavni preduvjeti za takve patologije vida su:

  1. Genetska predispozicija. Nasljeđene su anomalije optičkog sustava i sposobnost lomljenja svjetlosti. Ako oba roditelja imaju problema, rizik od djece s sličnim defektima je više od pedeset posto.
  2. Pretjerano soj organa vida. Na primjer, u školskoj dobi s velikim obujamima obuke ili s konstantnim radom ispred monitora.
  3. Nepravilno ispravljanje vizualnih patologija. Kod odabira naočala ili leća, važan je individualni pristup, osim toga, mora se izvršiti na vrijeme kako ne bi pogoršala trenutačnu situaciju.
  4. Promjena u anatomskoj strukturi oka zbog starenja, opeklina ili traume.
  5. Neuspješna kirurška intervencija.

Refrakcija oka može biti poremećena u preranoj dojenčadi i novorođenčadi s nedostatkom težine.

Da bi se točna dijagnoza, oftalmolog određuje razinu patologije uz pomoć različitih metoda:

  • studija obiteljske povijesti i pritužbi pacijenata, kao i prisutnost ozljeda i kirurških intervencija;
  • određivanje vizualne oštrine pomoću posebnih tablica (metoda visometrije);
  • Vizija testiranje pomoću seta leća s različitim refrakcijom;
  • pregled oka s posebnim uređajem - refraktometrom ili uz pomoć svjetlosnih zraka (automatska refraktometrija i skiascopija);
  • mjerenje radijusa zakrivljenosti rožnice i njezine sposobnosti da se reflektira (oftalmometrija), kao i proučavanje stanja okularnog fundusa (oftalmoskopija).

Većina potrebnih indikacija određuje ultrazvučni pregled oka. U teškim slučajevima oftalmolog može propisati zasebni ultrazvuk rožnice, biomikroskopiju oka, pregled rožnice s laserom.

Refrakcija oka: niz poremećaja, simptoma i liječenja

Važno je znati! Ako je vizija počela propadati, odmah dodajte ovaj pro na svoju prehranu. Pročitajte više >>

Kršenje refrakcije oka jedna je od glavnih patologija koja značajno smanjuje kvalitetu vidljivosti. Prema WHO-u, upravo takve anomalije u 43% slučajeva dovode do oštećenja vida. Odbijanje abnormalnosti dijagnosticira se u bolesnika bilo koje dobi, ali značajan višak sojnoga sloja sve više izaziva njihov razvoj kod djece i adolescenata. Da biste dobili adekvatan tretman, trebate proći pregled s oftalmologom.

Ljudsko oko ima kompleksno organiziran optički sustav, koji se sastoji od rožnice (prozirna ljuska oka), tekućine prednje komore, leće i staklastog stakla. Kad optički sustav ulazi u oči, svjetlosne zrake se reflektiraju. Ova definicija refrakcije. Jedinice mjere - dioptri - pokazuju refrakcijsku snagu leće. Refrakcija je izravno povezana s anatomskim parametrima optičkog sustava oka:

  • polumjer zakrivljenosti prednje i stražnje površine rožnice:
  • polumjer zakrivljenosti površina leće;
  • razmak između rožnice i leće;
  • udaljenost između retine i leće.

Značajno za osobu je klinički lom oka - položaj točke križanja prenesenih zraka u odnosu na mrežnicu (stražnji glavni fokus). S normalnim (100%) vizijom, ovaj fokus leži upravo na njemu. Ako stražnja glavni fokus je izvan mrežnice, onda postoje razne refrakcijske greške: kratkovidost (miopija), dalekovidnost (hyperopia), i tako dalje, kvaliteta vida značajno smanjuje...

Optički sustav oka

Stručnjaci dijele refrakciju oka u 6 glavnih tipova:

  1. 1. Normalno (emmetropija). U tom slučaju, stražnji glavni fokus prostorno podudara s retina, svjetlo-osjetljive stanice koji (šipke i češeri) uhvatiti zrake i pretvoriti svjetlosnu energiju u energiju živčanih impulsa. Zahvaljujući tome, jasna slika objekata koji se nalaze u blizini i daleko je formirana u stražnjim režnja moždanog korteksa. Vizualna oštrina u ovom slučaju je normalna i ne zahtijeva dodatnu korekciju.
  2. 2. kratkovidnost (kratkovidost). Ovakvu vrstu patologije karakterizira pomicanje stražnjeg glavnog fokusa na zonu ispred mrežnice. Vizualni nedostatak očituje jasna slika objekata koji su u neposrednoj blizini i, u većoj ili manjoj mjeri, neodređena slika udaljenih objekata. Mijopija je slaba (manje od 3 dioptra), srednja (3-6 dioptrija), visoka (više od 3 dioptra).
  3. 3. Hyperopia (hypermetropia) - karakterizirana pomakom glavnog fokusa u područje iza retine. Slika oštećenja vida je mnogo teža od prethodne: objekti koji su blizu i daleko od većine pacijenata vide loše, nejasno i imaju nejasnu sliku. Hyperopia također prolazi razred 3: mali (praktički nije potrebna korekcija spektakla), srednje (koristi korekcija spektakl za čitanje, šivanje, itd...) Visoka (stalna korekcija za zapošljavanje u suradnji s predmetima postavljenim blizu, a često daleko).
  4. 4. presbyopia (dalekovidost) - dobne promjene u optički sustav oka (pečatom i gubitak elastičnosti leće) i slabljenje cilijarnog (cilijarnog) mišića, što je dovelo do osjetnog smanjenja kod vizije. Djeluje postupno u većini ljudi nakon 40 godina.
  5. 5. Kombinirana patološka loma dva oka (anisometropija) - obilježena je različitim mogućnostima kombinacije tipova loma desnih i lijevih očiju. Na primjer, kombinacija miopije na jednom oku i hipermetropije s druge strane, ili patologija oba oka bit će ista, ali izražena u različitim stupnjevima.
  6. 6. Kombinirana abnormalne lom oka (astigmatizam) - prirođene malformacije, očituje multifocus konvergenciju zrake na jedno oko, ili u kombinaciji različitih tipova vizualnih organa ili loma sile jedne vrste. Ovaj oblik patologije treba obavezno ispravljanje.

Odaberite kapi za oči!

Malysheva: "Koliko jednostavno vratiti prizor. Dokazani način - zapišite recept. "Pročitajte više >>

Refrakcija oka - što je to, uzroci kršenja

Ljudsko oko ima složenu strukturu i sastoji se od nekoliko elemenata - staklenih, leća, rožnice i drugih. Svjetlosna zraka, koja prolazi kroz sve ove strukture, je prekinuta - to je proces koji se naziva refrakcija. Jedinica mjere koja se koristi za lom naziva se diopterom. O tome koliko je točno svjetlosna zraka u oku prekinuta, ovisi visinska oštrina osobe.

Klasifikacija loma

Oftalmologi razlikuju 6 ​​vrsta razmatrane vrijednosti:

Refrakcija zrake svjetlosti pojavljuje se na pravom vektoru, u čovjeku - odlična vizija. Ne treba ispraviti leće ili naočale.

Ako je fokus ispred retine oka, lom nastaje na takav način da osoba može savršeno vidjeti objekte koji se nalaze u neposrednoj blizini, ali se praktički ništa ne može vidjeti u daljini. S druge strane, miopija (kratkovidost) podijeljena je u tri podvrste:

U korekciji očiju potrebni su pacijenti s oftalmologijom koji imaju prosječni ili visok stupanj miopije.

U tom slučaju glavni fokus oka nalazi se iza retine, a zraka svjetlosti se reflektira na takav način da osoba vidi dobro u daljinu, ali iz bliske udaljenosti ne može vidjeti predmete / natpise / slike. Teško je za takve pacijente obavljati poslove koji uključuju naprezanje očiju u neposrednoj blizini - na primjer, neudobni su za izvezivanje, plivanje, šivanje i pisanje. U medicini postoje tri stupnja dalekovidnosti:

  • slaba - leća oka još uvijek može promijeniti položaj, zbog čega dolazi prirodna korekcija loma;
  • prosjek - osoba treba koristiti naočale za rad s blisko lociranim objektima;
  • visoka - pokazuje konstantno nošenje naočala.

Obratite pažnju: u novorođenom razdoblju sva djeca dijagnosticiraju hipertropiju (dalekovidnost) - to je fiziološka značajka organizma koji nestaje prilično brzo (u većini slučajeva).

Presbyopija (dob od davnoće). Tijekom godina, leća oka postaje previše gusta, ne može mijenjati vlastitu zakrivljenost i stoga dolazi do hiperkopije. Ova kršenja refrakcije zabilježena je kod većine ljudi u dobi od 40 do 45 godina i starijih.

Anizometropija. Ovo patološko stanje obilježeno je različitim refrakcijama u očima. To je, u jednom oku, kratkovidnost može biti dijagnosticirana, au drugoj - hiperkopija. Moguće je da je lom jednako, ali stupanj vidnog oštećenja je različit.

Astigmatizam. Urođeni poremećaj karakterizira kombinacija različitih refrakcija u jednom oku. Bez nošenja korektivnih naočala osoba s tom patologijom postaje gotovo slijepa.

Zašto postoji kršenje loma

Neki moderni uzroci oštećenja vida uslijed nepravilnog refrakcije ne nazivaju moderna medicina. Međutim, postoji nekoliko čimbenika izazivanja:

  • stalna pretjerano izlaganje očima - na primjer, osoba je prisiljena provesti mnogo sati nakon čišćenja dokumenata, pisanja teksta ili ispred računala;
  • rođenje djeteta prije datuma dospijeća s malom težinom;
  • oštećenja u anatomskoj strukturi organa vida;
  • nasljedna predispozicija, kada roditelji (jedan ili oboje) imaju oštećenje vida uslijed nepravilnog loma;
  • poremećeni lom na oku u ranoj fazi u odsutnosti korekcije ili liječenja;
  • komplikacije nakon oka;
  • trauma do očnih utora, organa vida.

Kako liječiti refrakciju oka

U pravilu, osoba promatra vizualne poremećaje, no oftalmolog provodi potpuno ispitivanje očiju i donosi presudu o liječenju. Pomoću posebne opreme liječnik će moći odrediti točnost refrakcije svjetlosne zrake, jer proces pogoršanja vida napreduje.

Oštećenje lica korigira se kontaktnim lećama.

Najčešće se problem rješava korekcijom. Može se implementirati na sljedeće načine:

  • naočale - osoba ih nosi trajno (na primjer, s visokim stupnjem kratkovidnosti ili dalekovidnosti) ili samo tijekom rada. Leće za čaše odabiru oftalmologa, s obzirom na to koliko je lom na oku povrijeđen;
  • kontaktne leće - oni su također pokupili liječnik, leće se mogu nositi stalno, ili koristiti samo tijekom dana.

Moderna medicina sugerira upotrebu laserskog korekcije, u kojem refrakcija oka normalizira odmah nakon intervencije i ostaje tako dugo.

prevencija

Kako se ne bi suočili s problemom, liječnici daju sljedeće preporuke:

  • bilo koje opterećenje na organima vida je bolje dano u uvjetima dobrog osvjetljenja;
  • periodično odmori u oči, ako dugo radi na dokumentima ili računalu, a zatim svakih 1,5-2 sata morate skinuti oči s monitora najmanje 10 minuta;
  • pravilno čine prehranu, uključujući izbornik povrća i voća, mliječnih proizvoda i mesa;
  • nosite samo označene naočale i kontaktne leće.

Refrakcija je lom svjetlosnih zraka, što utječe na stupanj budnosti u osobi. Kod određenih poremećaja loma, vid se smanjuje. Suvremena oftalmologija omogućuje rješavanje ovih problema uz pomoć korektivnih manipulacija - nošenja naočala ili kontaktnih leća, vraćajući strukturu oka laserom.

Refrakcijske anomalije

Refrakcijske anomalije - grupa bolesti oftalmologije, u kojoj je smanjenje vidne oštrine uzrokovano kršenjem fokusiranja slike na retinu. Uobičajeni simptomi za sve patologije: neodređenost vida, brz umor očiju u obavljanju vizualnog rada, neudobnost ili glavobolja s očnim opterećenjem. Za dijagnozu, korištenje visometrije, refraktometrije, oftalmoskopije, ultrazvuka oka, biomikroskopije, perimetrije. Terapeutska taktika se svodi na imenovanje spektakla ili metode kontakata optičke korekcije. Suvremene metode liječenja predstavljaju refrakcijske ili laserske kirurgije.

Refrakcijske anomalije

Refrakcijske anomalije su široko rasprostranjena skupina oftalmoloških patologija. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 153 milijuna ljudi u svijetu pati od vizualne disfunkcije, čiji je razvoj uzrokovan nekorigiranim refrakcijskim anomalijama. Oko 25-30% populacije dijagnosticira kratkovidnost, a 35-45% s hipermetrijom. Ukupna prevalencija astigmatizma među svim kršenjima loma oko očne jabučice iznosi 10%. Stariji oslabljeni vid nastaje u 25% stanovništva. Abnormalnosti refrakcije se promatraju posvuda, u svim dobnim skupinama.

Uzroci pogreške loma

Mnogi čimbenici pridonose razvoju ametropije, ali nije uvijek moguće ustanoviti etiološki faktor. Hypermetropia može biti rezultat usporenog rasta očiju. U normalnim uvjetima dijagnosticira se tijekom razdoblja novorođenčadi. Drugi oblici kršenja sposobnosti lomljenja su politeološke patologije čiji su glavni uzroci:

  • Anatomska obilježja strukture oka. Osobe s miopijom određuju izduženu sagitalnu os očne jabučice. S dalekozorom, anteroposteriorna os se skraćuje. Predisponirajući čimbenik često je promjena refrakcijske snage optičkih medija.
  • Nasljedna predispozicija. Mijopija je genetski određena patologija. U autosomalnoj dominantnoj vrsti nasljeđivanja bolest ima lakši protok i javlja se kasnije. Autosomni recesivni oblik povezan je s ranom pojavom i nepovoljnom prognozom.
  • Pretjerano vizualno opterećenje. Dugoročno djelovanje vizualnog rada (čitanje, gledanje televizije, računalnih igara) vodi do grčenja smještaja. Smanjenje smještajnih kapaciteta očne jabučice je jedan od čimbenika rizika za razvoj miopije.
  • Zarazne bolesti. Miopijska ili hipermetrijska verzija kliničkog loma često postaje posljedica prenošenih infekcija (rubeola, oftalmoherpes). Kršenje optičkih funkcija često je uzrokovano kongenitalnom toksoplazmozom.
  • Organske promjene u prednjem dijelu oka. Ozljede oka, keratitis, promjene kostiju i neprozirnosti rožnice dovode do promjene radijusa zakrivljenosti rožnice i leće. Kršenje staze zrake svjetlosti djeluje kao polazni čimbenik u razvoju stečenog astigmatizma.
  • Metabolički poremećaji. Osobe s metaboličkim poremećajem u povijesti su u opasnosti od slabljenja smještaja. Najveća vjerojatnost pojavljivanja patologije uočena je u bolesnika s dijabetesom melitusom. To je zbog pretjerane sinteze sorbina i promjena u obliku leće.

patogeneza

Za ovu skupinu patologija, kvar reflektirajuće snage oka optičkog sustava je karakteristična, što dovodi do promjene u položaju stražnjeg glavnog fokusa u odnosu na mrežnicu. To dovodi do kršenja fokusiranja svjetlosnih zraka na retinu. Uobičajeno, točka fiksacije na optičkoj udaljenosti treba odgovarati mrežnici. Ova vrsta refrakcije naziva se emmetropia. Vizualna oštrina blizu i daleko se ne mijenja. Sve anomalije u kojima se normalno fokusiranje slike ne pojavljuju sjedinjuju se pod zajedničkim imenom "ametropia".

S kratkovidom (kratkovidost), leđa se nalazi ispred retine. To postaje uzrok vizualne disfunkcije samo kada gleda objekte koji su u daljini. S hipermetrijom (hiperkopija), točka fokusa nalazi se iza unutarnje ljuske. Vizija u daljini se održava unutar normalnih granica, a približno se smanjuje. S astigmatizmom, vrijednost sile loma na zasebne međusobno okomite osi optičkih medija oka značajno varira. Ako lom desnih i lijevih očiju ne odgovara, to označava anizometropiju. Veličina očne jabučice i karakteristike refrakcijskih medija imaju neposredan učinak na refraktometrijske parametre. U fiziološkim uvjetima, klinička lomljenja prolazi kroz promjene u dobi.

klasifikacija

Refrakcijske anomalije su od urođenog ili stečenog podrijetla. Mogu se razviti izolirano ili kombinirati s drugim patologijama oka. Sustavizacija vizualne disfunkcije pojedinačnim stupnjevima temelji se na rezultatima refraktometrije. Prema kliničkoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće vrste refrakcijske anomalije:

  • kratkovidost. U kratkovidnim osobama, vizualna oštrina nije uznemirena u blizini. Vizualna disfunkcija promatra se samo kada pokušavate vidjeti sliku koja je udaljena. Da biste uklonili simptome kratkovidnosti, koristite disipativne (minus) leće.
  • hypermetropia. Vanjska vidljivost očituje se uobičajenim vidom pri gledanju u daljinu i smanjenjem - pri gledanju slika u blizini. Ispravite hipermetrijski tip može prikupljati (plus) leće.
  • astigmatizam. Razvoj bolesti je zbog nepravilnog oblika rožnice ili leće. Zbog raspršenja svjetlosnih zraka na mrežnici, stvara se iskrivljena slika.
  • Dalekovidost. Starična hiperkopija je starosno oštećenje funkcija optičkog sustava. Na temelju mehanizma razvoja anomalije leže sklerotičke promjene u leći, koje su najizrazitije u središnjem dijelu.

Simptomi refrakcijske abnormalnosti

Kliničke manifestacije patologije određene su tipom refrakcijskih anomalija. Kada se bolesnici s miopijom žale na nejasnoću dalekosežne slike. Kada se gleda na kratku udaljenost, vid nije uznemirena. Kako bi poboljšali percepciju pacijenata, vijorili su oči. Dugotrajno optičko opterećenje izaziva neugodu u vremenskim i prednjim područjima glave, bol u oku utora, fotofobija. Kratkovidnost stvara poteškoće pri putovanju na vlastiti prijevoz, gledajući film u kinu. Promjene u smještaju u dobi dovele su do poboljšanih vizometrijskih pokazatelja u četvrtom desetljeću života.

Pacijenti s hipermetrijom primjećuju da se vizija pogoršava samo prilikom čitanja, koristeći pametni telefon. Ispitivanje udaljenih objekata nije popraćeno vizualnom disfunkcijom. Hypermetropia je karakterizirana povećanim umorom očnih mišića, migrenom pri radu na maloj udaljenosti. S 1 stupanjom hiperkopije, kompenzacijski mehanizmi pružaju dobru viziju kako u daljini tako iu blizini. Visok stupanj dalekovidnosti očituje se ukupnom optičkom disfunkcijom, bez obzira na udaljenost objekta koji se razmatra. Pogoršanje vidne oštrine s godinama ukazuje na razvoj prezbiopije.

komplikacije

Progresivni tijek miopije dovodi do degeneracije racemeda unutarnje membrane koja se naknadno komplicira odvajanjem mrežnice. Oštećenje krvnih žila uvealnog trakta uzrokuje krvarenje u staklenoj ili prednjoj komori oka. Kod osoba s 3-4 stupnja miopije, vjerojatnost uništavanja želatinozne supstance je najviša. U nedostatku pravovremene korekcije astigmatizma, postoji veliki rizik od razvoja ambliopije i strabizma. Pacijenti s hiperkopijom često imaju rekurentni konjunktivitis, blefaritis. Najozbiljnija komplikacija je sljepoća.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na anamnestičkim informacijama, rezultatima instrumentalnih metoda istraživanja i funkcionalnim testovima. Pacijenti s sumnjama na abnormalnosti loma vizometrije izvedeni su pomoću pomoćne upotrebe pokusnih leća (sakupljanje i raspršivanje) i uporabu skiaskopije. Specifična dijagnostika uključuje:

  • Računalna refraktometrija. To je glavna metoda proučavanja kliničke refrakcije, koja se temelji na visometriji s dodatnom uporabom posebnih leća. Ako je vizualna oštrina 1,0 D, riječ je o emmetropiji. Na hipermetrijskoj vizualnoj disfunkciji se eliminira ili briše, uklanja se pomoću sakupljačke leće, mijopije - disipativne.
  • visometry. S kratkovidnošću, gubitak vida varira. Pri obavljanju visometrije prema standardnom postupku pomoću tablice Sivtsev-Golovin, vizualna disfunkcija u hipermetrijama ne može se otkriti.
  • funduscope. Prilikom ispitivanja fundusa miopijskih bolesnika s miopijom, pronađeni su miopijski čunji, stafilomi i degenerativno-distrofične promjene u zoni žute točke. U perifernim dijelovima mrežnice vidljivi su višestruki zaobljeni ili prorezni nedostaci.
  • Ultrazvuk oka. Ultrazvuk se izvodi za mjerenje parametara očiju. Kod kratkovidnosti određuje se produljenje anteroposteriorne osi, s dalekovidnošću, skraćivanjem. U četvrtom stupnju kratkovidnosti, često se otkrivaju promjene konzistencije staklenika.
  • Perimetrija. Postoji koncentrično sužavanje kutnog prostora vidnog u oku s fiksnim pogledom. Za pacijente s astigmatizmom karakteristično je gubitak pojedinih područja vizualnog polja. Za detaljniju dijagnostiku središnjeg dijela vidljivog prostora koristi se Amslerov test.
  • Biomikroskopija oka. Pri ispitivanju prednjeg dijela oka, identificirani su jedini erozivni nedostaci na rožnici. Uz hipermetropiju, često je moguće vizualizirati injekciju konjunktivnih žila.

Liječenje abnormalnosti refrakcije

Taktike liječenja određene su oblikom loma anomalije. Pacijenti s miopijom pokazali su spektakularnu korekciju uz pomoć difuznih leća. U prvom stupnju miopije kompenzacijski mehanizmi omogućuju upotrebu naočala ili kontaktnih leća samo po potrebi. Sa slabim stupnjem dalekovidnosti naočale s kolektivnim lećama dodjeljuju se samo za rad u bliskoj udaljenosti. Kontinuirana uporaba naočala označena je teškom astenopijom. Korištenje kontaktnih leća ima manje izražen učinak, koji je povezan s formiranjem manjih slika na unutrašnjoj ljusci oka. Uz kratkovidnost do -15 D, moguća je korekcija lasera.

Za liječenje prezbiopije, uz leće za korekciju ametropije, prikupljaju sabirne leće sferične u obliku beznačajnih udaljenosti. Pacijenti s astigmatizmom su pojedinačno odabrani naočale, koji kombiniraju leće cilindričnog i sferičnog tipa. Korekcija kontakta uključuje uporabu toricnih leća. S niskom učinkovitošću korekcije spektakla, prikazuje se mikrokirurški tretman, što smanjuje primjenu mikročestica na rožnicu (astigmatomija). S prvim stupnjem astigmatizma, moguć je korekcija excimer lasera. S visokim stupnjem patologije, indicirana je implantacija phakičnih leća.

Prognoza i prevencija

Prognoza za te bolesti često je povoljna. Pravovremeno ispravljanje optičke disfunkcije omogućuje postizanje pune kompenzacije. Specifične metode prevencije nisu razvijene. Nespecifične preventivne mjere nastoje spriječiti grčenje smještaja i progresiju patologije. Za to je potrebno voditi vizualnu gimnastiku, uzeti pauze dok rade na računalu i čitati knjige, te pratiti rasvjetu. Pacijenti srednje i stare dobi preporučuju se podvrgnuti godišnjem pregledu oftalmologa s obveznim mjerenjem intraokularnog tlaka i ponašanjem visometrije.

REFRAKCIJA - ŠTO JE?

Refrakcija ili refrakcija (latinski - refractio - lom) je optički izraz. Oko se sastoji od sustava leća. Svaka leća ima žarišnu duljinu, tj. udaljenost na kojoj se stvara jasna slika, s refrakcijom svjetlosnih zraka iz beskrajno udaljenih objekata u njemu. To je konstantna vrijednost, ovisno o polumjeru zakrivljenosti ove leće. U zdravom oku rožnica jednaka žarišnoj duljini od oko 23,5 mm, a to je u ovom udaljenosti od njega je mrežnica (mrežnice s informacijama o objektima vidjeti u obliku impulsa prenosi duž optičkog živca prema regijama mozga koje su odgovorne za vid). Takvo oko vidi jasnu sliku objekta (osim ako, naravno, ima i druge očne bolesti).

Zdravo oko (normalna vizija) - slika objekata formirana je točno na retini

PATOLOGIJA REFRAKCIJE - TEMELJNI OKVIR OZNAKE VIZIJE

Poremećaji s refraktivnim očima pojavljuju se vrlo često. Oko 30% suvremenih ljudi pate od izvjesnih anomaličkih refrakcija. U patologiji refrakcije dolazi do lomljenja svjetlosti u oku i kao rezultat toga se slika ne fokusira točno na retinu oka. To znači da osoba s refraktivnim poremećajima ne može jasno i jasno vidjeti okolne predmete i treba neke metode korekcije vida.

OSNOVNE VRSTE PATOLOGIJE REFRAKCIJE

BLIZOROKOST (kratkovidost) - kod miopije se formiraju slike objekata PRIJE mrežnice. U osoba s kratkovidnosti ili povećati duljinu oka - aksijalni kratkovidnosti ili rožnica ima veću loma moć, što je razlog zašto postoji mala Žarišna duljina - loma kratkovidnosti. U pravilu postoji kombinacija ovih dvaju trenutaka.

Hyperopia (hypermetropia) - s hipermetrijom, slika objekata je formirana iza retine, tj. ili oko oka je vrlo kratka (manje od 23,5 mm), ili rožnica slabe sile loma.

  • Astigmatizam - S atigmatizmom, sferičnost rožnice je razbijena, tj. u različitim meridijanima različita sila loma i slika objekta kad svjetlosne zrake prođu kroz takvu rožnicu dobivaju se ne u obliku točke već u obliku ravnog segmenta. Osoba istodobno vidi objekte iskrivljene, u kojima su neke linije jasne, a druge - zamagljene.

  • Dalekovidost (dob dalekovidost) - do 40 godina starosti u ljudi javlja sklerotične promjene objektiva, što dovodi do zgušnjavanja svoje jezgre, a time razbija oka sposobnost za smještaj. Postoji potreba za korekcijom vida.
  • Poremećaji refrakcije

    Poremećaji refrakcije.

    Glavne vrste loma refrakcije uključuju miopiju, hiperkopiju, astigmatizam, ambliopiju. Ali mi ćemo se usredotočiti na kratkovidost i hiperkopiju.

    Što je kratkovidnost?

    Mijopija ima drugačije ime, kratkovidost. S ovom patologijom slika je usredotočena ispred retine. Izolirati aksijalnu kratkovidost, kada je duljina oka povećana i loma. S ovom vrstom refrakcije, rožnica ima veliku sila loma, što dovodi do smanjenja žarišne duljine. Pojava mijopije promovira jaki vizualni opterećenje, umor, loš smještaj, slabost vezivnog tkiva. Postoji 3 stupnja miopije: slab, srednji i visok.

    Simptomi i liječenje miopije

    Klinički, miopija može biti progresivna ili progresivna. Napredovanje miopije je uvijek ozbiljan uzrok invalidnosti. Budući da su očne membrane rastegnute, to dovodi do povećane krhkosti posuda s višestrukim hemoragijama u staklastom i mrežnici. Ove krvarenje rastopiti dovoljno polako, što dovodi do zamagljivanja staklastog stakla. Također se formira pigmentirano mjesto, što dovodi do smanjenja vidne oštrine. Postoje konzervativne i kirurške metode ispravljanja miopije. Konzervativno liječenje uključuje korekciju s naočalama, lećama, obuci mišića očiju, restaurativne mjere. Kirurške metode uključuju excimer lasersku korekciju, implantaciju stvarnog negativnog leća.

    Hyperopia ili hypermetropia, ovo je kršenje refrakcije, u kojoj je slika usredotočena iza retine. U tom slučaju, osoba može vidjeti dosta dobro u daljini. Ova patologija nastaje kao posljedica činjenice da je očne jabučice nepravilne u obliku, kao da se stisnu. Često postoji manjak optičke snage leće.

    Simptomi i liječenje hiperkopije

    Glavne kliničke manifestacije hipermetropije slabe su kod vidljivosti, povećanog umora, naprezanja očiju, čestih upalnih bolesti očiju. Razlikovati slabu, prosječnu i snažnu dalekovidnost. Prevencija ove bolesti temelji se na režimu vizualne i tjelesne aktivnosti, gimnastike i masaže očiju. Konzervativno liječenje uključuje ranu dijagnozu hipermetrije, ispravnu korekciju, trening oka mišića. Kirurške metode uključuju excimer lasersku korekciju, implantaciju stvarnog pozitivnog leća.

    news-life.by Početna stranica / Vijesti / Vijesti

    Informativna poruka

    Dragi kolege,

    Pozivamo vas da sudjelujete u radu specijaliziranog međunarodnog simpozija Poremećaji refrakcije kod djece: dijagnoza i optička korekcija ", koji će se održati od 12. do 13. studenog 2010. godine u Institutu za istraživanje očne bolesti Ruske akademije medicinskih znanosti (Moskva, Rossolimo 11, zgrada B, konferencijska dvorana Instituta za istraživanje Ruske akademije medicinskih znanosti)

    Svrha Simpozija - raspravljati suvremene metode dijagnostike i refrakcijskim poremećaja taktika djece i adolescenata s komplikacijama loma poremećaja, također dostupan s osobnim metodama odabira optičkim sredstvima korekcije i liječenja komplikacija.

    Na konferenciji će sudjelovati najmanje 300 oftalmologa, optičara i drugih stručnjaka na području ispravljanja vizualnih poremećaja, kao i predstavnika tvrtki koje proizvode korektivne proizvode. Zvučnici simpozija vodeći su stručnjaci iz Rusije, Sjedinjenih Država i Italije.

    - Uspostava ruske Akademije medicinskih znanosti Instituta ruske akademije medicinskih znanosti

    - NCHU DPO Obrazovni centar za napredno usavršavanje u medicinskoj optici i optometriji

    - Pennsylvania College of Optometry Sveučilišta Salyus (SALUS UNIVERSITY, SAD)

    - Moskovsko znanstveno društvo oftalmologa

    Struktura simpozija:

    12. studenog 2010. Znanstvena i praktična konferencija

  • 1. Teorijski aspekti formiranja refraktivnih poremećaja i metoda njihove dijagnoze.
  • 2. Strategija optičkog korekcije ametropije kod djece.
  • 3. Iskustvo u korištenju spektakla i korekcije kontakata refrakcijskih poremećaja.
  • 4. Orthokeratological method of correction of myopia: moguće utjecaje na anatomsko i funkcionalno stanje rožnice
  • 13. studenog 2010. Obrazovni forum

    Predstavljanje osobnih i autorskih programa za rehabilitaciju djece s niskim vidom

    Detaljniji program simpozija možete saznati i prijaviti se za sudjelovanje na: http://www.eyedeti.ru/

    kontakti:

    NOĆ DPO Obrazovni centar za napredno usavršavanje u medicinskoj optici i optometriji: Moskva, sv. Kosmonavta Volkova, 31, ured 112., tel. (495) 6456898, 7877607. E-mail: [email protected]

    www.visus.ru loma poremećaja u bolesnika nakon lasersku korekciju vida Trenutno lasersku korekciju vida u izvedbi iskusnog kirurga, je brz i siguran rad, nakon čega pacijent zaboravi sve o naočale ili kontaktne leće. Ali postoje slučajevi kada u postoperativnom razdoblju postoje mudrosti o neugodnim svjetlosnim efektima. To uključuje takozvani učinak zvijezda i halo efekt.
    U prvom slučaju, noću, oko izvora svjetlosti, mogu se formirati višestruke grede, različite u svjetlini i veličini. To uvelike komplicira, primjerice, vožnju automobila zbog gubitka osjetljivosti na kontrast i oštrog smanjenja kvalitete vida (dok istinska vidljivost može biti prilično visoka). Pacijenti s ovim problemom uopće ne vide cestu, ili ga vide mutno i nejasno, ponekad cesta je dvostruko.
    S halo efektom, izvori svjetlosti pretvaraju se u velike svjetleće sfere u mraku. U nekim je bolesnicima taj učinak i dalje prisutan čak iu dnevnom svjetlu, iako u manjoj mjeri.
    Ponekad se formacija zvijezda i halo-efekt mogu kombinirati, što uvelike komplicira život pacijenta.
    S gore opisanim svjetlosnim efektima obično se susreću pacijenti koji su podvrgnuti korekciji laserskog vida pomoću laserskih uređaja prethodnih generacija. To je zbog činjenice da su takvi laseri dizajnirani za širinu pacijenta učenik do 6 mm. Tako se na širem učeniku pojavljuju zone koje nisu pokrivene djelovanjem lasera. Takvi pacijenti zahtijevaju ponovno djelovanje, što je povezano s visokim rizikom i zahtijeva odgovarajuću kvalifikaciju i iskustvo kirurga.
    U Oftalmološkoj klinici Europskog medicinskog centra (EMC) obavljaju se operacije koje vam omogućuju zaboravljanje gore opisanih neugodnih svjetlosnih efekata i postizanje vizualne oštrine od 100% ili više. Ove je operacije već nekoliko godina uspješno proveo dr. Elias, voditelj EMC Eye Clinic, koji koristi excimer laser najnovije generacije VISX Star S4 IR.
    Da biste se registrirali za savjetovanje s specijalistima EMC Oftalmologije, možete nazvati + 7 (495) 933 66 55. www.emcmos.ru

    Refrakcija oka.

    Refrakcija oka je refrakcijska snaga optičkog sustava oka pri ostatku smještaja. Refrakcijska snaga optičkog sustava ovisi o polumjeru zakrivljenosti loma površina (rožnica, leća) i njihovih međusobnih razmaka. Uređaj za oštećivanje svjetlosti ima složenu strukturu; sastoji se od rožnice, vlage komore, leća i staklastog tijela. Svjetlosna zraka na putu prema retini trebala bi proći četiri lomljive površine: prednje i stražnje površine rožnice, te prednje i stražnje površine leće. Tijek svjetlosnih zraka s različitim refrakcijama oka prikazan je na slici. Refrakcijska snaga očnog optičkog sustava prosječno je 59,92 D. Za refrakciju oka dužina očne osi, tj. Udaljenost od rožnice do žute točke, je važna. Ta je udaljenost prosječno 25,3 mm. Stoga, lom oko oka ovisi o odnosu između sile loma i duljine osi koja određuje položaj glavnog fokusa u odnosu na mrežnicu i opisuje optičku postavku oka.
    Postoje tri osnovna lom u oku: (. Cm) emmetropia (. Cm), ili "normalno" oko lom, hyperopia (. Cm) i kratkovidnosti.
    Refrakcija oka mijenja se s dobi. Primarno se u novorođenčadi primjećuje hiperkopija. Tijekom razdoblja ljudskog rasta javlja se promjena refrakcije oka prema njegovom pojačanju, tj. Kratkovidnost. Promjene refrakcije oka uzrokovane su rastom tijela, pri čemu se produljenje očne osi izražava više od promjene refrakcijske snage optičkog sustava. U starijih osoba postoji blaga promjena refrakcije oka u smjeru njezina slabljenja uslijed promjena u leći.
    Refrakcija oka određuje se subjektivnim i objektivnim metodama. Subjektivna metoda temelji se na definiciji vidne oštrine (vidi) uz pomoć naočala. Ciljne metode za određivanje refrakcije oka su skiascopija (vidi) i refraktometrija, tj. Definicija refrakcije oka uz pomoć specijalnih instrumenata - refraktometara za oči. Kod ovih uređaja refrakcija oka određuje položaj daljnje točke jasne vizije.

    Refrakcija oka i njegovih anomalija.

    Ljudsko oko u svojoj strukturi sličan kameri: što je kamera, naše oči su sastavljene od optičkog sustava, slike i raster - mozaik fotoosjetljive stanice koje pretvaraju svjetlosne signale i prenose informaciju u mozak. U ljudskom oku, ulogu rastera igra mrežnica. Vizualna oštrina ovisi o tome je li slika usmjerena izravno na nju ili se fokus nalazi bliže ili dalje. U prvom slučaju, čovjek vidi sve, a druga dva - slika je mutna i nejasna.

    To je položaj fokalne točke oka u odnosu na mrežnicu koja se zove klinička lom ili jednostavno lom oka. Tu je i fizičko lomljenje - ta vrijednost u novorođenčadi je oko 80,0 D, au odrasloj dobi je oko 60,0 D. Međutim, sila loma može varirati u rasponu od 52,0-68,0 dioptri. Fizikalna refrakcija ne daje predodžbu o funkcionalnim sposobnostima oka, dakle, oftalmologi često rade s konceptom kliničke refrakcije. Kao što smo već rekli, to je položaj glavnog fokusa mrežnice. Postoje 3 + 1 varijante položaja ovog fokusa. Dakle, ako se usredotočite iza mrežnice, možete govoriti o prisutnosti pacijentove dalekovidnosti (hipermetropije), ako je izravno na njemu - o proporcionalnom loma. Kada je fokus ispred mrežnice, mi se bavimo kratkovidnošću (kratkovidost). Osim toga, refrakcijske anomalije uključuju bolest kao što je astigmatizam.

    Anomalije refrakcije oka

    • kratkovidost (ili kratkovidost) naziva se prevelikom kliničkom refrakcijom. U tom slučaju, leđa fokus optičkog sustava oka ne podudara se s mrežnici, ali leži ispred njega. Mnogobrojni ljudi dobro se vide u blizini i loše u daljini. Može postojati nekoliko razloga za razvoj miopije, ali najčešće je to zbog povećanja duljine oka ili prevelike optičke refrakcije.

    • Hypermetropia (hyperopia) je suviše slaba klinička lomljenja. U tom slučaju, fokus, naprotiv, nalazi se iza retine. Pacijenti koji pate od dalekovidnosti, u pravilu, vide slabo blizu, dok se objekti koji se nalaze daleko razlikuju značajno bolje.

    • Još jedna anomalija loma oko je astigmatizam. Taj se problem pojavljuje kada optički medij oka (najčešće rožnica) ima različite refraktivne snage na obostrano okomite osi.

    Također je vrijedno napomenuti da se lom oka mijenja s godinama - u novorođenčadi uvijek je manje od normalne. Također, lomljenje se može smanjiti kod starijih osoba. U ovom slučaju, oni govore o razvoju tzv. Senilne dalekovidnosti ili prezbiopije.

    Ispravljanje pogrešaka loma

    oftalmolog zadatak je vratiti oštrina bolesnika, uključujući i ispravne refrakcijske greške, omogućujući osobi jednako dobro vidjeti predmete koji su blizu i daleko. U posljednjih nekoliko godina, minimalno invazivni očne tehnika za brzo i bezbolno riješiti probleme s očima, spremanje pacijentima u nositi naočale ili leće. Ovisno o stupnju oštećenja vidljivosti, moguće je izvršiti različite operacije kako bi se ispravile, od kojih svaka od njih možete saznati više na ovoj stranici. To su postupci kao što su:

    • lasersko korekcija vida;

    • Implantacija phakičnih leća PRL;

    • zamjena leće umjetnim, s drugačijom optičkom snagom;

    • Implantacija intrastromalnih prstenova.

    Dakle, kirurška korekcija miopije, hiperopije i astigmatizma postaje stvarna i dostupna.

    Ljudsko oko je složen optički sustav. Kao i svaki optički sustav, ima refrakcijsko napajanje. U odnosu na oko, postoje dvije vrste refrakcije - fizičke i kliničke. Svi pravi optički sustavi imaju pogreške optičkih odstupanja. Postoje monokromatski (sferni i astigmatski) i kromatski aberacije. Je li kromatski aberacija posljedica nejednakog loma? zrake svjetlosti s različitim valnim duljinama, pa se skupljaju na različitim točkama na optičkoj osi.

    Optički sustav ljudskog oka karakterizira neka nesavršenost:

  • neraspoloživost refrakcijskih površina;
  • lom refrakcijskih površina - centri zakrivljenosti različitih refrakcijskih površina oka ne leže točno na jednoj ravnoj crti;
  • Neravnomjerna gustoća refrakcijskih medija, osobito leća.
  • Svi zajedno stvaraju optičku pogrešku u oku, što se zove? fiziološki astigmatizam. Suština toga je da se zrake koje proizlaze iz točke izvora svjetlosti ne prikupljaju u točki, već u određenom? zona na optičkoj osi oka, žarišna područja, zbog čega se na retini oblikuje krug. Žarišno područje karakterizira promjer i dubina. Što je manji promjer područja fokusa, a? oštrija slika i veća vidna oštrina. Njegova dubina ovisi o širini učenika. Žarišno područje dopušta da se oko promatra u različitim kutovima? čak iu odsustvu leće.

    Kako bi se dobila jasna slika na retini, je li optički sustav oka usmjeren na fokus? zrake točno na retini. Ovisno o tome razlikuju se dvije vrste kliničkih lomova: emmetropija i ametropija. emmetropia (od grčke, emmetros - proporcionalan, opsjedanje) - proporcionalni lom. Snaga optičkog sustava takvog oka odgovara (proporcionalno) prema prednjoj - stražnjoj veličini oka, a glavni fokus paralelnih zraka je na mrežnici. Emmetropia je najsavršeniji tip kliničke refrakcije oka. Dalje točka jasnog pogleda na emmetrop leži u beskonačnosti. Oštrina oka iznosi 1,0 ili više. Emmetropovi dobro vide u daljinu i zatvaraju se. ametropia nerazmjeran lom. Glavni fokus paralelnog? zrake u takvom oku ne podudaraju se s retinom, nalazi se ispred ili iza nje. Ametropija može biti od dvije vrste: miopija i hiperkopija. kratkovidost ili kratkovidost (kratkovidnost, od grčkoga muževca, opažanje), to je jak lom. Paralelne zrake će se fokusirati naprijed? retina, pa se na retini ispostavlja da je nejasna slika. Vizualna oštrina u momu uvijek je ispod 1,0, oni loše vide? U udaljenost i dobro blizu. Non-progresivna kratkovidost je abnormalnost loma, koja se klinički očituje smanjenjem vida u daljini, dobro se prilagođava i ne zahtijeva liječenje. Povećanje stupnja kratkovidnosti za više od 1.0 Dpt tijekom godine smatra se progresivnom miopijom. Kontinuirana progresija (stupanj miopije i dalje raste tijekom cijelog života) naziva se maligna miopija ili miopijska bolest. Ova bolest,? što zahtijeva liječenje i dovodi do invaliditeta na vidiku. hyperopia ili hipermetropija (hipermetrija, od grčkih hipertrola - pretjerana), to je slaba vrsta loma. Fokus paralelnih zraka je iza retine, slika na retini postaje nejasna, vizualna oštrina ovog oka je ispod 1,0. Ravnopravnost kliničkog loma u oba oka naziva se izometropija,? nejednakost - anisometropija.

    Emmetropia, miopija i hypermetropia - to su sferne refrakcije. Loma optički sustav površinu oka od sfernog oblika (konkavno-konveksna rožnica kugla leća - leća kugle)?, Snaga loma u različitim meridijanima jednako, a glavni fokus paralelnih zraka je jedan bod.

    Postoje li oči u kojima su reflektirajuće površine optičkog sustava asftične i snaga refrakcije? u različitim meridijanima? nije isto. Glavni? Fokus je paralelan s x zraka u takvim očima ne? Jedan; oni su nekoliko i oni zauzimaju drugačiji položaj u odnosu na mrežnicu, zbog čega je nemoguće dobiti jasnu sliku. To? Anomalija optičkog sustava naziva se astigmatizam. astigmatizam (S grčkoga i -. Odbijanja, stigma - točka) karakteriziran promjenom snage loma optičkog medija oko okomita meridijana (osi) ?. Ako je sila loma jednaka tijekom meridijana, onda? Astigmatizam se naziva ispravnim, ako je drugačiji - pogrešan.

    Točno izravno astigmatizam? s obzirom na razlike sile loma u glavnim meridijanima od 0,50,75 D? fiziološke i ne uzrokuju subjektivne pritužbe.

    Za normalan život osobe, potrebno je jasno viditi objekte na različitim udaljenostima. Sposobnost oka da fokusira sliku objekata na retinu, bez obzira na udaljenost na kojoj se objekt nalazi, naziva se smještaj. Dakle, smještaj je sposobnost oka da vidi dobro i daleko i blizu. U oku osobe, smještaj se vrši mijenjanjem zakrivljenosti leće, što rezultira promjenom refrakcijske moći oka. U procesu smještaja uključene su dvije komponente: aktivna kontrakcija ciliaringnog mišića i pasivna uvjetovana elastičnost? leća.

    Refrakcija oka u stanju stanovanja naziva se statična,? i na njegovu napetost - dinamičan. Smještaj karakterizira opseg i volumen smještaja. Područje (dužina) smještaja je prostor u kojem je jasna vidljivost na različitim udaljenostima zahvaljujući smještaju. Daljnja točka jasne vizije je točka u svemiru,? koji zadržava jasnu viziju na maksimalno opuštanje smještaja i najbliže točke jasne vizije - to je točka u kojoj se jasna vizija održava za maksimalni napon smještaja. Udaljenost između? njih je područje ili duljina smještaja. Određuje se u linearnim mjerama s obzirom na razliku između daleke i bliske točke jasne vizije.

    Patologija smještaja (grč, pareza i paraliza)

    Paraliza smještaja javlja se porazom motornog živca zbog bolesti, trovanja, traume ili izloženosti lijekovima. Preopterećenje prilagodljivog uređaja dovodi do prilagodljive asthenopije ili spazma smještaja. Prilagođena asthenopija (vizualni umor) promatrana je s neusklađenom hipermetrijom, astigmatizmom i prezbiopijom. Pojavljuje li se? zbog pareze (pareza smještaja) ciliaringnog mišića, što je popraćeno smanjenjem? volumen smještaja. Accommodative astenopija karakterizirana pojavom kada rade u neposrednoj blizini s boli u nosu i hramova, glavobolja, zamagljen vid prilikom čitanja i gledanja stvari ?; ponekad se opažaju općeniti fenomeni u obliku mučnine, pa čak i povraćanja. Cyclospasm nastaje zbog napetosti dugo cilijarnog mišića i manifestira povećana loma oko razvija lažnog emmetropia ili kratkovidnosti. Spazam smještaja karakterizira smanjenje vidne oštrine u daljini, glavobolja, umor tijekom čitanja.

    dalekovidost

    Sposobnost oka za smještaj s godinama slabi. Ovaj proces započinje odmah nakon rođenja, postupno se povećava i vidljivo se očituje u odrasloj dobi. Slabljenje sposobnosti za smještaj je povezano s fiziološkom involucijom leće, promjenom njegovog fizičko-kemijskog sastava. Količina vlage u objektivu smanjuje, postaje gušća,? (počinje da se formira? 20 godina do 40 godina i to? Proces je završen), njegova elastičnost smanjuje. Do dobi od 60 godina, kristalizacija leće gotovo završava. Promjena dobi? zove se smještaj? dalekovidost (presbiopija, "grčki otac starca, ops vizija") senilna hiperkopija. Poslije očajavanja presbiopije? 40 godina i karakterizira? udaljenost najbliže točke jasne vizije izvan udaljenosti na kojoj osoba radi, piše itd. (daljnjih 33 cm) i? pacijent počinje doživljavati poteškoće prilikom rada u bliskoj udaljenosti. Prilikom gledanja na male predmete, ne treba ih se približiti, već ih treba pomaknuti dalje i dalje od očiju.

    Klinička lom obilježava proporcionalnosti optička moć oka i Anteroposteriorni osi (udaljenost od vrha rožnice na foveju mrežnice) pod kliničkom loma razumiju položaj glavni fokus s obzirom na oku mrežnice. Veličina refrakcija odražava udaljenost od glavnog fokusa oka na mrežnicu, izraženu u dioptri (dioptri D). Postoje tri vrste kliničkih lomova oka.

    emmetropia (Em) je proporcionalni tip refrakcije, glavni fokus oka leži u ravnini mrežnice. Emmetropsko oko dobro vidi u daljini. i uz smještajni napon - blizu (smještaj - sposobnost oka da mijenja optičku snagu promjenom leće).

    Kratkovidost ili kratkovidnost (M) - nesrazmjeran tip refrakcije Glavni fokus oka nalazi se ispred retine. Očito, sa kratkovidnosti ili prednjim nezadiyaya oči predugo osi (što je slučaj s zdjelu stečene kratkovidnosti) ili suvišan optičke snage oka (koji može biti kongenitalne kratkovidnosti). Miješano oko ne vidi se dobro u daljini, ali se dobro vidi. Miješanje se smatra jakim tipom loma. Za prijenos fokus na mrežnici pomoću raspršenja minus konkavne leće tako kratkovidnosti označeno oznakom - i stupanj kratkovidnosti odgovara negativnim korektivnim lećama, koje nosi glavni fokus oka u mrežnice ravnini.

    Hypermetropia, ili hyperopia (Hm) je nesumjerljiv tip loma, glavni fokus oka leži iza retine. Očito je, s hipermetrijom, ili anteroposteriorna os oka prekratka, ili je optička snaga oka nedovoljna. Vanjska oka ne vidi dobro u daljini i vidi ga još gore u blizini. Postizanje djelomične (rijetko potpune) naknade hipermetropije moguće je zbog napetosti smještaja, u kojoj postoji dobar vid na različitim udaljenostima. Hypermetropia se smatra slabom tipu refrakcije. Za prijenos fokus na mrežnici na korištenje hyperopia plus prikupljanje konveksnu leću, pa hypermetropia obilježeni +, a stupanj hyperopia ispravljanje odgovara pozitivnom leće, koje prenosi glavni fokus oka u mrežnice ravnini.

    astigmatizam nije neovisna vrsta kliničkog loma, već predstavlja kombinaciju u jednom oku dvije vrste ili jedne vrste različitih veličina.

    anizometropija - razlika u lomljenju dvaju očiju.

    Razvoj refrakcije

    Na rođenju osobe širenje refrakcije oka događa se dovoljno: od visoke miopije do hipermetropije visokog stupnja. U ovom slučaju prosječni indeks loma novorođenčeta leži u području hipermetropije + 2,5. +3,5 dioptri. Većina novorođenčadi ima astigmatizam, 1,5 dptr i više. Tijekom prve godine života u procesu aktivne emmetropizacije, širenje refrakcija oštro se smanjuje - lom kratkovidnih i miopijskih očiju pomiče prema emmetropiji, a astigmatizam se smanjuje. Taj se proces usporava tijekom 1-3 godine, a na kraju treće godine života većina djece razvija refrakciju, blizu emmetropije.

    Refrakcijska studija

    Proučavanje refrakcije djece ima brojne karakteristike. Kao prvo, nije uvijek moguće dati subjektivnu procjenu pogledu, a kao drugo, utjecaj na uobičajeni ton smještaja čini definiciju različitih loma, naravno, i uz medicinsku parezu smještaja (cikloplegik). Sve do nedavno, samo pouzdano ciklooplegično sredstvo smatra se atropinom. U našoj zemlji, do sada, za standardnu ​​cikloplegiju uzimamo 3 dana (2 puta dnevno) ubacivanje atropina u konjunktivnu vrećicu. Koncentracija otopine ovisi o dobi: do 1 godine - 0,1%, do 3 godine - 0,3%, do 7 godina - 0,5%, više od 7 godina - 1%. Poznati su negativni trenuci atropinizacije: mogućnost općeg opijanja, kao i dugotrajni prekid stanovanja. Trenutno, za indukciju cikloplegije, sve se više koriste kratkotrajna sredstva: 1% ciklopentolat (ciklomirano) i 0,5-1% tropikamid (midriacil). Ciklopentolat u dubini cikloplegičnog djelovanja je blizu atropina, tropikamid je mnogo slabiji, za istraživanje refrakcije djece ona se rijetko koristi.

    Ispravljanje abnormalnosti loma u djece

    Kod djece korekcija abnormalnosti refrakcije ima dva cilja: taktičku (učiniti sve da poboljša viziju) i strateškog (stvoriti uvjete za pravilan razvoj organa vida). Bodovi za djecu propisuju se u medicinske svrhe. U ovom slučaju, razlika refrakcije od nule sama po sebi nije pokazatelj korekcije ametropije. Ispravke su podložne ametropiji, popraćene znakovima dekompenzacije. Kada je propisana ispravka, djeca uzimaju u obzir veličinu ametropije, dob, funkcionalno stanje očiju, prisutnost popratne očne patologije, mogućnost subjektivnog istraživanja.

    Hyperopia. Indikacije za korekciju hyperopia - to dekompenzacije znakove: konvergentni strabizam (čak i periodičnih), ambliopija (smanjena korigiranu oštrinu vida), smanjenje neispravljen vidne oštrine, astenopija (oko umora). Ako se otkriju znakovi dekompenzacije, bilo koji stupanj hiperkopije treba ispraviti. Korekcija je također potrebna za hiperkopiju 4.0 dptr i više, čak i ako nema očitih znakova dekompenzacije.

    Uz hipermetropiju, obično je propisana korekcija, 1,0 dpt niža od refrakcije objektivno otkrivene u cikloplegiji.

    Astigmatizam. Indikacije za korekciju astigmatizma - znakovi od dekompenzacije: ambliopiju, razvoj i progresiju kratkovidnosti u najmanje jednom oku, slučajevi u kojima je korekcija cilindra povećava oštrinu vida u odnosu na sferu, astenopija. U pravilu, ispravak podliježe astigmatizmu od 1,0 dpt i više. Astigmatizam manji od 1.0 D korigira se u posebnim slučajevima. Opće načelo s astigmatizmom je korekcija koja je bliski punoj veličini astigmatizma koja je objektivno otkrivena. Smanjenje korekcije moguće je s astigmatizmom većim od 3,0 D, kao i kod slučajeva kad potpuna korekcija uzrokuje znakove neusklađenosti (distorzija prostora, vrtoglavica, mučnina, itd.).

    LCA RPMHYUEOYS YUЈFLPZP YPVTBTSEOYS CHBTSOB OE FPMSHLP RTEMPNMSAEBS UYMB PRFYYUEULPK UYUFENSCH ZMBB UBNB UEVE RP, OP J EЈ URPUPVOPUFSH ZHPLHUYTPCHBFSH MHYUY ON UEFYUBFLE.

    h ČIŠČENJE U LJUBLJIMA ČAPLJINSKIH MJESTA FOTOGRAFIJE LIMOYUEUULBS TEZHTBLGYS, Rpd LPFPTSCHN RPOYNBAF UPPFOPYEOYE NETSDH RTEMPNMSAEEK UYMPK J RPMPTSEOYEN UEFYUBFLY YMY, YUFP FP CE UBNPE, NETSDH BDOYN ZHPLHUOSCHN TBUUFPSOYEN PRFYYUEULPK UYUFENSCH J DMYOPK RETEDOEBDOEK Pui ZMBB.

    tBMYYuBAF LMYOYYUEULHA TEZHTBLGYA DCHHI CHYDPCH UFBFYYUEULHA J DYOBNYYUEULHA. uFBFYYuEULBS TEZHTBLGYS PRTEDEMSEFUS RPMPTSEOYEN BDOEZP ZMBCHOPZP ZHPLHUB PRFYYUEULPK UYUFENSCH ZMBB PFOPUYFEMSHOP UEFYUBFLY. rTY UPTBNETOPK LMYOYYUEULPK TEZHTBLGYY, YMY NNEFTPRYY (PF ZTEYU. Emmetros UPTBNETOSCHK, opsis TEOYE) FPF ZHPLHU UPCHRBDBEF imaju UEFYUBFLPK, RTY OEUPTBNETOSCHI CHYDBI LMYOYYUEULPK TEZHTBLGYY, YMY BNEFTPRYSI (PF ZTEYu.ametros OEUPTBNETOSCHK), OE UPCHRBDBEF.

    rTY VMYPTHLPUFY (NYP) MHJU ZHPLHUYTHAFUS CRETEDY UEFYUBLLI, BTTY DBMSHOPPTLPUFY (ZYRETNEFTPRY) PRVI OE.

    u MJPPTHLPUPSH (NYPREIS) FP OBTHYEOYE TEOYS, RTY LPFPTPN YUEMPCHEL IPTPYP CHYDYF RTEDNEFSCH, TBURPMPTSEOOSCHE CHVMYY, B HDBMEOOSCHE PF OEZP RMPIP. l UPTSBMEOYA, VMYPTHLPUFSH CHEUSHNB TBURTPUFTBOEOB, PHB CHUFTEYUBEFUS nedostaci LBL X, Q, X CHTPUMSCHI KPD.

    pn DBOOSCHN chUENYTOPK PTZBOYBGYY DTBCHPPITBOEOYS 800 NYMMYPOPCH MADEK NA OBYEK RMBOEFE UFTBDBAF VMYPTHLPUFSHA.

    oETEDLP Oba ZMB UTBCHOYCHBAF imaju ZHPFPBRRBTBFPN. tPMSh PVYAELFYCHB B Oen CHSCHRPMOSAF TPZPCHYGB ITHUFBMYL P: J Pjevaj RTPRHULBAF RTEMPNMSAF MHYUY UCHEFB, RPRBDBAEYE B ZMB. tPMSh UCHEFPYUHCHUFCHYFEMSHOPK RMEOLY PFCHEDEOB UEFYUBFLE: NA OEK VMBZPDBTS UCHEFPYUHCHUFCHYFEMSHOSCHN LMEFLBN CHPOYLBEF YPVTBTSEOYE. BFEN POP RTEPVTBHEFUS B OETCHOSCHE YNRHMSHUSCH TH RP TYFEMSHOPNH OETCHH, LBL RP RTPCHPDBN, RETEDBEFUS B ZPMPCHOPK NPZ. yPVTBTsEOYE VHDEF YUEFLYN, EUMY TPZPCHYGB J ITHUFBMYL RTEMPNMSAF MHYUY KPD, YUFP ZHPLHU (FPYULB UPEDYOEOYS MHYUEK) OBIPDYFUS ON UEFYUBFLE. yNEOOP RPFPNH DPTPCHSCHE Mady IPTPYP CHYDSF CHDBMSH.

    rTY VMYPTHLPUFY RBTBMMEMSHOSCHE MHYUY, YDHEYE PF TBURPMPTSEOOSCHI CHDBMY RTEDNEFPCH, UPEDYOSAFUS SAT NA UEFYUBFLE, B RETED OEA, J YPVTBTSEOYE RPMHYUBEFUS OETELYN, TBNSCHFSCHN.

  • TOMISLAVA UJEDINJSKIH MJESECA UZMODNIK MJESNIK MJESNIK;
  • zMB RTY UCHPEN TPUFE YUTENETOP HDMYOSEFUS J UEFYUBFLB HDBMSEFUS PF OPTNBMSHOP TBURPMPTSEOOPZP ZHPLHUB.
  • oPTNBMShOBS DMYOB ZMBB CHTPUMPZP YUEMPCHELB 23-24 LV B RTY VMYPTHLPUFY CHSCHUPLPK UFEREOY pp DPUFYZBEF YOPZDB 30 HH J VPMEE. hDMYOEOYE ZMBB O LBTSDSCHK NYMMYNEFT RTYCHPDYF HCHEMYYUEOYA VMYPTHLPUFY O 3 DYPRFTYY.

  • УМБВБС ДП 3 DOPPT;
  • UTEDOSS PF 3 DP 6 DIPRFTK;
  • ŠKOLOVANJE TRENINGA 6 DIPRIFT.
  • rPNOYFE! uChPEChTENEOOPE PVTBEEOYE PZHFBMSHNPMPZH RPNPTSEF chBN RTEDHRTEDYFSH ZTPOSCHE PUMPTSOEOYS VMYPTHLPUFY J UVETEYUSH TEOYE!

    l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    DBMSHOPPPTLPUPSH (ZIRETNEFTPRICE) FP CHYD BNEFTPRYY, RTY LPFPTPN RBTBMMEMSHOSCHE MHYUY, YDHEYE PF TBURPMPTSEOOSCHI CHDBMY RTEDNEFPCH, ZHPLHUYTHAFUS RPBDY UEFYUBFLY.

    oBYVPMEE YUBUFPK RTYYUYOPK DBMSHOPPTLPUFY SCHMSEFUS HLPTPYUEOOBS ZHPTNB ZMBB J (YMY) OEDPUFBFPYUOPK UYMSCH PRFYLB. dU PRTEDEMEOOPZP CHPTBUFB DBMSHOPPTLYK ZMB URPUPVEO RTEPDPMECHBFSH OERTBCHYMSHOHA ZHPLHUYTPCHLH B UYUEF YVSCHFPYUOPZP OBRTSTSEOYS CHOHFTYZMBOSCHI NSCHYG. rTY FBLPK OBRTSTSEOOPK TBVPFE ZMBB YUEMPCHEL VSCHUFTEE HUFBEF J OBYUYOBEF YURSCHFSCHCHBFSH BFTHDOEOYS RTY YUFEOYY J CHZMSDE CHDBMSH, UOYTSBEFUS EZP TBVPFPURPUPVOPUFSH.

  • uMBVHA DP 2 DIPRFTK;
  • UTEDOAA PF 2 DP 5 DIPRFTK;
  • OSOBNI SCIENTIST 5 DIPRIFT.
  • l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    h FPN UMHYUBE, EUMY PRFYYUEULBS UYUFENB ZMBB UZHETYYUOBS DE, FI FBLHA TEZHTBLGYA OBSCHCHBAF BUFYZNBFYNPN (PF ZTEYU astigmatizam :. bajtova PFTYGBFEMSHOBS RTYUFBCHLB, stigma FPYULB).

    bUFYZNBFYN BOPNBMYS UFTPEOYS ZMB, LPFPTPE CHSCHTBTSBEFUS H FPN, YUFP TBDYHU LTYCHYOSCH TPZPCHYGSCH (TEDLP ITHUFBMYLB) R TBMYYUOSCHI NETYDYBOBI PLBSCHCHBEFUS OEPDYOBLPCHSCHN.

    rTY BUFYZNBFYNE OELPFPTSCHE HYUBUFLY YPVTBTSEOYS NPZHF ZHPLHUYTPCHBFSHUS NA UEFYUBFLE, DTHZYE B YMY RETED OEK. h TEHMSHFBFE YUEMPCHEL CHYDYF YULBTSEOOPE YPVTBTSEOYE. rTY BUFYZNBFYNE YNEEFUS UPYUEFBOYE TBMYYUOSCHI TEZHTBLGYK YMY TBOSCHI UFEREOEK PDOPK TEZHTBLGYY.

    pVEYK BUFYZNBFYN ULMBDSCHCHBEFUS DV TPZPCHYYUOPZP J ITHUFBMYLPCHPZP, IPMF, LBL RTBCHYMP, PUOPCHOPK EZP RTYYUYOPK SCHMSEFUS OBTHYEOYE UZHETYYUOPUFY TPZPCHYGSCH. rTY LPTTELGYY TPZPCHYYUOPZP BUFYZNBFYNB OEPVIPDYNP UDEMBFSH RTEMPNMSAEHA UYMH TPZPCHYGSCH PDYOBLPCHPK B TBOSCHI FPYULBI.

    BUFFYNFBYAN ​​DEMF ABOUT NYPRYUEULEK, ZYRETNEFTPRYUEULEK, I UNIJE.

  • uMBVHA DP 2 DIPRFTK;
  • UTEDOAA DP 3 DIPRFTK;
  • FULL BLACK 3 DIPRIFT.
  • l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    DYBZOPUFFILB BOBNBMYK TESTZHTBLGY

    fPMShLP UREGYBMYUF NPTSEF PRTEDEMYFSH UFEREOSH chBYEK VMYPTHLPUFY, DBMSHOPPTLPUFY, J BUFYZNBFYNB OBYVPMEE RPDIPDSEYK LCA chBYEZP UMHYUBS NEFPD MEYUEOYS.

    pZhFBMShNPMPZY sx POD nYLTPIYTHTZYS ZMBB RTPCHEDHF OEPVIPDYNPE PVUMEDPCHBOYE imaju RPNPESHA CHSCHUPLPFPYUOPZP, UPCHTENEOOPZP PVPTHDPCHBOYS.

  • PUPPTFSCHCH MAKEDONIJA LOTOYS CHDBMSH WEB PULPCHI RPVDPTB OKHCOSHCHI ČBN UFELPM;
  • PREDTEMEOYS LETBFNNEFTY, TEZHTBLGYY (RETHEMPHNOYOIS) BHYY ZMB;
  • yNETEOYS DMYOSCH ZMBB B LBVYOEFE HMSHFTBCHHLPCHPK DYBZOPUFYLY. FP VEVPMEOEOOPE J PYUEOSH FPYUOPE YUUMEDPCHBOYE, RP EZP TEHMSHFBFBN CHTBYU UHDYF P RTPZTEUUYTPCHBOYY VMYPTHLPUFY;
  • yNETEOYS imaju RPNPESHA HMSHFTBCHHLB FPMEYOSCH TPZPCHYGSCH B TBMYYUOSCHI ITS FPYULBI. FP YUUMEDPCHBOYE OEPVIPDYNP, EUMY chBN RTEDUFPYF TEZHTBLGYPOOBS PRETBGYS;
  • pUNPFTB ZMBOPZP APP (PZHFBMSHNPULPRYY) YUFP RPCHPMYF CHTBYUH PGEOYFSH UPUFPSOYE UEFYUBFLY, UPUHDPCH, TYFEMSHOPZP OETCHB LBTSDPZP ZMBB.
  • FP PVEBS UIENB PVUMEDPCHBOYS RBGYEOFPCH imaju OBTHYEOYSNY TEZHTBLGYY, OP MEYUEOYE LBTSDPZP YUEMPCHELB FTEVHEF YODYCHYDHBMSHOPZP RPDIPDB. rPFPNH RTY OEPVIPDYNPUFY CHTBYU NPTSEF OBOBYUYFSH chBN DPRPMOYFEMSHOSCHE YUUMEDPCHBOYS.

    l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    MEYUEOYE BOPNBMYK TEZHTBLGY

  • pUFBOPChLB RBFPMPZYYUEULPZP TPUFB ZMBB;
  • rTEDHRTTCHEDOEEEE PRINCIPI PUMPZOEOYK VIMYPTHLPUFY;
  • yURTBChMEOYE TEZHTBLGYY VMYPTHLPZP ZMBB imaju YVBCHMEOYEN, RP CHPNPTSOPUFY PF OPYEOYS PYULPCH J LPOFBLFOSCHI MYO;
  • LOUISE BROŠURA MEYUYOYE (MBETHOBS LIMELFTHPUFFINHMSGYSI, DENYUFFTZHYUEULPPE MEYUEOYE).
  • uREGYBMYUFBNY sx POD nYLTPIYTHTZYS ZMBB TBTBVPFBOSCH J HUREYOP RTYNEOSAFUS TBMYYUOSCHE NEFPDSCH MEYUEOYS VMYPTHLPUFY: ULMETPRMBUFYLB, LPMMBZEOPRMBUFYLB, MBETLPBZHMSGYS UEFYUBFLY, LUYNETMBETOBS LETBFLFPNYS, YNRMBOFBGYS (CHCHEDEOYE H ZMB) YOFTBPLHMSTOPK MYOSCH.

    UIENB PRETBGYY ULMETPROMBUFILY

    mEYuEOYE ZYRETNEFTPRYY Y BUFFYSINBFYNB BLMAYUBEFUS B PYULPCHPK, MYVP LPOFBLFOPK, MYVP IYTHTZYYUEULPK LPTTELGYY.

    uEZPDOS RTPVMENB LPTTELGYY TBMYYUOSCHI CHYDPCH BOPNBMYK TEZHTBLGYY HUREYOP TEYBEFUS VMBZPDBTS OPCHPNH OBRTBCHMEOYA B PZHFBMSHNPMPZYY TEZHTBLGYPOOPK IYTHTZYY ZMBB.

    eE PRoMPeRPMoPcOILNcE NHTEte SCMEfUS БЛБДЕЙЛ у.о. zhEDPTPCh. tBTBVPFLB UPCHETYEOOP OPCHSCHI NEFPDPCH PRETBGYK J RTYVPTPCH LCA Yee CHSCHRPMOEOYS, UREGYBMSHOSCHI CHSCHUPLPLBYUEUFCHEOOSCHI NYLTPIYTHTZYYUEULYI YOUFTHNEOFPCH, B FBLTSE FPYUOSCHE TBUYUEFSCH O PUOPCHE LPNRSHAFETOSCHI RTPZTBNN, RPCHPMSAEYE RTPZOPYTPCHBFSH TEHMSHFBFSCH B LBTSDPN UMHYUBE, Chueh fp PVEUREYUYMP sx POD nYLTPIYTHTZYS ZMBB BUMHTSEOOPE RTYOBOYE PE Chuen NYTE. b UPFOY FUSHUYU MADEK RPMHUYMY CHPYNPTSOPUFSH CHYDEFSH NIT UPVUFCHEOUSHCHNY ZMBBNY.

    OBR RPTPZEZP FUSHUYEMEFS RPSCHYMUS OPCHSCHK NEFPD TEZHTBLGYPOOPK IYTHTZYY LUYNETMBETOBS LPTTELGYS.

    vMBZPDBTS OBHYUOPK PVPUOPCHBOOPUFY, VEVPMEOEOOPUFY, NBLUYNBMSHOPK VEPRBUOPUFY, UFBVYMSHOSCHN TEHMSHFBFBN B PFDBMЈOOPN RETYPDE U RPMHYUYM YYTPLPE TBURTPUFTBOEOYE PE CHUЈN NYTE J RPCHPMYM NYMMYPOBN MADEK YVBCHYFSHUS PF BCHYUYNPUFY OPUYFSH PYULY J LPOFBLFOSCHE MYOSCH.

    oBVMADEOYE B RTPPRETYTPCHBOOSCHNY RBGYEOFBNY B FEYUEOYE NOPZYI MEF RPCHPMYMP UDEMBFSH CHSCHCHPD P FPN, YUFP CHPDEKUFCHYE O TPZPCHYGH LUYNETOSCHN MBETPN OE CHSCHSCHCHBEF LBLYI MYVP BVPMECHBOYK, KPD LBL ZMHVYOB CHPDEKUFCHYS UFTPZP PZTBOYYUEOB, W B FLBOSI LUYNETOPE YMHYUEOYE OE TBURTPUFTBOSEFUS.

    zHPPPTEZHTBLFYCHOBS LETBFLFPNYS (živ) PDOB DV NEFPDYL LUYNETMBETOPK LPTTELGYY VMYPTHLPUFY. chPDEKUFChYE LUYNETOPZP MBETB O TPZPCHYGH RTYCHPDYF HRMPEEOYA J YNEOEOYA EЈ RTEMPNMSAEEK UYMSCH. rPUME CHPDEKUFCHYS MBETPN O TPZPCHYGH PDECHBEFUS LPOFBLFOBS MYOB FEYUEOYE JH-2I 3I UHFPL RBGYEOF OBIPDYFUS B LMYOYLE. rTPDPMTsYFEMShOPUFSh PRETBGYY 1-1,5 NYOHFSCH.

    LASIK (INSULATING LATCHES INLET) NEFPD LUYNETMBETOPK LPTTELGYY VMYPTHLPUFY, DBMSHOPPTLPUFY, BUFYZNBFYNB. rTY LASIK UREGYBMSHOSCHN YOUFTHNEOFPN ZHPTNYTHEFUS MPULHF TPZPCHYGSCH, LPFPTSCHK PFLYDSCHCHBEFUS, LBL "LTSCHYEYULB". BFEN DPYTPCHBOP CHPDEKUFCHHAF MBETOPK OETZYEK ON UFTPNH TPZPCHYGSCH, YURTBCHMSS EЈ LTYCHYOH J ZHPTNH, RPUME YUEZP LTSCHYEYULH CHPCHTBEBAF ON NEUFP. rTPDPMTsYFEMShOPUFSh PRETBGYY 15. listopada NYOHF. yuETE OEULPMSHLP YUBUPCH RPUME PRETBGYY BL UNPTSEFE CHETOHFSHUS RTYCHSCHYUOPNH PVTBH TSYOY.

    rTEYNHEEUFChB PRETBGYK, CHSCHRPMOEOOSCHI NA ZHENFPUELHODOPN MBETE RETED DTHZYNY PRETBGYSNY, B FPN YUYUME RETED LMBUUYYUEULPK PRETBGYEK LASIK:

  • VPMEE FPYUOSCHK TBUYUEF LPTTELGYY CHSCHUPLYI UFEREOEK NYPRYY J BUFYZNBFYNB RP UTBCHOEOYA imaju DTHZYNY FYRBNY TEZHTBLGYPOOSCHI PRETBGYK;
  • PFUHFUFCHYE OE FPMSHLP VPMY, OP J DYULPNZHPTFB PE CHTENS CHUEI FBRPCH PRETBGYY;
  • YUYUEBEF CHPNPTSOPUFSH TBCHYFYS PUMPTSOEOYK PE CHTENS PRETBGYY, CHSCHCHBOOSCHI FTBDYGYPOOSCHN TBTEPN TPZPCHYGSCH RTY RPNPEY NEIBOYYUEULPZP NYLTPLETBFPNB;
  • PFUHFUFCHYE YVSCHFPYUOP-CHSCHUPLPZP DBCHMEOYS OF ZMB CHBLHHNOSCHN LPMSHGPN RTY UTEE RPCHETIOPUFOPZP MPULHFB, RPFPNH TYULY TBCHYFYS PFUMPEL UEFYUBFLY J LTPCHPYMYSOYK PFUHFUFCHHAF.
  • FP MJESTO KVALITETE DMS RBGEFRCH U DUUFFTZHYNYU UEFYUBLLU U POGLEDU. AFLT CHSCHRPMOEOYS Femto-LASIK, FLEX YMY osmijeh RPUME CHSCHRPMOEOYS RETYZHETYYUEULPK MBETLPBZHMSGYY UEFYUBFLY OBYUYFEMSHOP Neosho J PRETBGYS RP LPTTELGYY TEOYS FBLYN NEFPDPN NPTSEF VSCHFSH CHSCHRPMOEOB B TBOOYE AFLT.

    kosu, LPNH TBOSHYE VSCHMP PFLBBOP H RTPCHEDEOYY PRETBGYY RP NEDYGYOULYN RPLBBOYSN (OBRTYNET, CHSCHUPLBS UFEREOSH VMYPTHLPUFY YMY FPOLBS TPZPCHYGB) FERETSH NPTSEF RPNPYUSH ZHENFPUELHODOSCHK MBET od VisuMax, KPD LBL CHPDEKUFCHYE NA FLBOY TPZPCHYGSCH PE CHTENS PRETBGYPOOPZP CHNEYBFEMSHUFCHB NBLUYNBMSHOP EBDSEEE.

    u 2011. ZPDB RTPYPYEM CHPMAGYPOOSCHK ULBYUPL B TEZHTBLGYPOOPK IYTHTZYY imaju RPSCHMEOYEN ZHENFPUELHODOPZP MBETB. Smile Kombucha EBDEYEK NEFDP.

    Chus PRETBGYS FBLTSE CHSCHRPMOSEFUS FPMSHLP NA ZHENFPUELHODOPN MBETE, OP PE CHTENS TBVPFSCH ZHENFPMBETB RFU FBRB ZHPTNYTPCHBOYS LMBRBOB. uTBH B FPMEE TPZPCHYGSCH YDEF HPR ZHPTNYTPCHBOYS MEOFYLHMSCH, LPFPTHA HDBMSAF UREGYBMSHOSCHN RYOGEFPN YUETE PDYO TBTE TBNETPN 2,0 LV UZHPTNYTPCHBOOSCHI ZHENFPMBETPN.

    FB PRETBGYS CHSCHRPMOSEFUS FPMSHLP NA ZHENFPUELHODOPN MBETE, LUYNETOSCHK MBET OE YURPMSHHEFUS. pDOPChTENEOOP CHSCHRPMOSAFUS HPR ZHPTNYTPCHBOYS FPOLPZP oompah - MEOFYLHMSCH ZHENFPUELHODOSCHN MBETPN CHOHFTY TPZPCHYGSCH J HPR ZHPTNYTPCHBOYS RPCHETIOPUFOPZP LMBRBOB, J LBL RTY Femto-LASIK. rPUME PLPOYUBOYS TBVPFSCH ZHENFPUELHODOPZP MBETB RPDOYNBAF LMBRBO J HDBMSAF FPOLHA RMEOLH FLBOY TPZPCHYGSCH (TEZHTBLGYPOOHA MEOFYLHMH). BFEN HLMBDSCHCHBAF LMBRBO O NEUFP UTEB J TBURTBCHMSAF EZP.

    mHYu ZHENFPMBETB NPTSOP UZHPLHUYTPCHBFSH sjedio na RPCHETIOPUFY TPZPCHYGSCH, B ON PRTEDEMEOOPK ZMHVYOE B UFTPNE. h FPYULE ZHPLHUYTPCHLY MHYUB MBETB H FPMEE TPZPCHYGSCH FLBOY TBDCHYZBAFUS TBUUMBYCHBAFUS VE TBTEB Q Q Q OBNOPZP VETETSOEE BLLHTBFOEE, Yuen RTY TBTEE NYLTPOPTSPN. dTHZYNY UMPCHBNY, MBETOSCHK MHYU CHSCHSCHCHBEF PVTBPCHBOYE FPOLPZP oompah NEMSHYUBKYYI CHPDHYOSCHI RHSCHTSHLPCH RMBNSCH B ZMHVYOE TPZPCHYGSCH, LPFPTSCHE TBURPMBZBAFUS O PRTEDEMEOOPK ZMHVYOE J RMPEBDY B FPYUOP TBUUYUYFBOOPN HYUBUFLE, PVTBHS LBL R ™ £ RETZHPTYTPCHBOOSCHK UMPK, RP LPFPTPNH RTPYUIPDYF TBDEMEOYE UMPECH TPZPCHYGSCH VE LMBUUYYUEULPZP TBTEB.

    fBLPK YNRHMSHU ZHENFPUELHODOPZP MBETB NPTSOP FPYUOP UZHPLHUYTPCHBFSH O MAVPK ZMHVYOE TPZPCHYGSCH J UZHPTNYTPCHBFSH RPCHETIOPUFOSCHK MPULHF imaju NBLUYNBMSHOPK FPYUOPUFSHA, LPOFTPMYTHS EZP ZHPTNH J TBNET RTY NYOYNBMSHOPN OBTHYEOYY UFTHLFHTSCH TPZPCHYGSCH, YUEZP OEMSHS DPUFYYUSH RTY RPNPEY UBNPZP UPCHTENEOOPZP NEIBOYYUEULPZP NYLTPLETBFPNB imaju NEFBMYYUEULYN MECHYEN. yNEOOP CHUMEDUFCHYE FYI PUPVEOOPUFEK ZHENFPUELHODOSCHK MBET VSCHM YURPMSHPCHBO B RETCHHA PYUETEDSH LCA CHSCHLTBYCHBOYS RPCHETIOPUFOPZP MEREUFLB TPZPCHYGSCH CHNEUFP NEIBOYYUEULPZP NYLTPLETBFPNB. FBR CE MBETOPK LPTTELGYY CHSCHRPMOSEFUS LUYNETOSCHN MBETPN. pn PLPOYUBOYY FBRB MBETOPK LPTTELGYY RPCHETIOPUFOSCHK LMBRBO CHPCHTBEBEFUS NA NEUFP.

    rETEYuYUMEOOSchE CHSCHYE PRETBGYY PFOPUSFUS OERPMPUFOSCHN, RPULPMSHLH RTY Ohye OPT IYTHTZB OE RTPOYLBEF B RPMPUFSH ZMBB. pDOBLP B TSDE UMHYUBECH, LPZDB FY PRETBGYY chBN OE RPLBBOSCH, LCA YURTBCHMEOYS VMYPTHLPUFY UCHETICHSCHUPLPK UFEREOY J DBMSHOPPTLPUFY CHSCHUPLPK UFEREOY DEMBAF RPMPUFOSCHE PRETBGYY, OBRTYNET, RPNEEBAF RETED EUFEUFCHEOOSCHN ITHUFBMYLPN NYOYBFATOHA MYOH. Pp UCHPYN DEKUFCHYEN OEKFTBMYHEF YMYYOAA RTEMPNMSAEHA UYMH VMYPTHLPZP ZMBB YMY HCHEMYYUYCHBEF RTEMPNMSAEHA UYMH DBMSHOPPTLPZP ZMBB. h BCHYUYNPUFY PF CHYDB CHNEYBFEMSHUFCHB TEZHTBLGYPOOSCHE PRETBGYY RTPCHPDSF BNVHMBFPTOP YMY imaju ZPURYFBMYBGYEK ON 2-5 DOS.

    LCA LBTSDPK YO OYI YNEAFUS UCHPY RPLBBEISS I RTPFYCHPRPLBBEBE. na HJuFPN CHUEE DoboShi PVUMEDPCHBOYS, CHTBYU CHSHVETEF PRFINBMSHOHA PRETBGYA DMS CHBYY ZMB.

    LCA PLPOYUBFEMSHOPZP TEYEOYS CHPRTPUB P CHPNPTSOPUFY RTPCHEDEOYS FPC YMY YOPK LUYNETMBETOPK PRETBGYY OEPVIPDYNP RPMOPE RTEDPRETBGYPOOPE PVUMEDPCHBOYE. gEMSh PVUMEDPCHBOYS CHSCHSCHMEOYE RTPFYCHPRPLBBOYK MBETOPK LPTTELGYY. Na RTPCHEDEOYE PVUMEDPCHBOYS FTEVHEFUS PLPMP 2-3 YUBUPCH. eUMY BL RPMSHHEFEUSH LPOFBLFOSCHNY MYOBNY, OP RETED PRETBGYEK NSZLYE LPOFBLFOSCHE MYOSCH OEMSHS OPUYFSH FEYUEOYE H2 i OEDEMSH, TSЈUFLYE B FEYUEOYE NEUSGB.

    OE HRHULBKFE CHPNPTSOPUFY CHYDEFSH NYT PE CHUEI EZP LTBULBI VE RPNPEY PYULPCH J LPOFBLFOSCHI Myo!

    l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    lBL RTBCHYMSHOP bbRbRshchCHBFSh IS LOBBY

    rETChSchE RPMFPTB NEUSGB RPUME PRETBGYY CHBN VHDEF OEPVIPDYNP UBNPUFPSFEMSHOP BLBRSCHCHBFSH RTPFYCHPCHPURBMYFEMSHOSCHE ZMBOSCHE LBRMY B PRETYTPCHBOOSCHK ZMB. oBHYuYFEUSh DEMBFSH FP RTBCHYMSHOP!

    rTY BLBRSCHCHBOYY LBREMSH ZPMPCHH BRTPLYOSHFE OEULPMSHLP OBBD. UNFPTEFSH RTY LFPN OKHCOP CHKHETY. OYTSTOE CHELP UDEZLB PFFSOIFE LOYHKH bbLbBBKFE FSDB LBRM. DLUFBPPYUP 1-2 LRBREMSH. UFBTBKFEUSH OE LUBUBFSHUS LUPYUILPN RYREFLY LPTSY CHELY TEUOYG.

    eUMY CHTBYU OBOBYUYM CHBN OEULPMSHLP MELBTUFCH, OP RTYNEOSFSH Yee UMEDHEF imaju YOFETCHBMPN W 20-30 UELHOD. LCA LBTSDPZP RTERBTBFB DPMTSOB VSCHFSH UCHPS RYREFLB. h FPN UMHYUBE, EUMY BL RPMSHHEFEUSH PFDEMSHOSCHNY RYREFLBNY, CHBN UMEDHEF PDYO TB W DEOSH RTPLYRSFYFSH Yee W FEYUEOYE 15-20 NYOHF.

    h POD nYLTPIYTHTZYS ZMBB BL NPTSEFE RTYPVTEUFY ZMBOSCHE LBRMY B LPNRMELFE UP UFETYMSHOSCHNY RYREFLBNY, OBDECHBAEYNYUS ON ZHMBLPO. FP PYUEOSH HDPVOP J ULPOPNYF CHBYE CHTENS.

    l OABYUBMH UFTBOYSHCH

    PRODAJA LCA

    rPUME PRETBGYY OEPVIPDYNP RTYNEOSFSH TBUFCHPT DELUBNEFBPOB 0.1% W FEYUEOYE NEUSGECH 1-3. x OELPFPTSCHI RBGYEOFPCH FY LBRMY NPZHF CHSCHCHBFSH RPCHSCHYEOYE CHOHFTYZMBOPZP DBCHMEOYS, LPFPTPE LHRYTHEFUS DPRPMOYFEMSHOP OBOBYUBENSCHNY RTERBTBFBNY J CHPCHTBEBEFUS OPTNE RPUME PFNEOSCH DELUBNEFBPOB. h RTPGEUUE MEYUEOYS OEPVIPDYN LPOFTPMSH CHOHFTYZMBOPZP DBCHMEOYS LBTSDSCHE DCHE OEDEMY. u GEMSHA RTPZHYMBLFYLY RPDYAЈNB chzd OE TELPNEODHAFUS ZHYYYUEULYE OBZTHLY, RTYЈN URYTFOSCHI OBRYFLPCH J LPZHE.

  • CFBTBKFEUSH OE URBFSH O UFPTPOE PRETYTPCHBOOPZP ZMBB RETCHSCHE 3-7 milkings RPUME PRETBGYY;
  • ФФ Ф Ф ЗБ ЗБ ЗБ ЗБ ЗБ ЗБ ЗБ ЗБ Б
  • STROBKFE RPRBDBAYSH ZMBH CHPDSCHYM NCHMB;
  • OE RPUEEBKFE VBUUEKOSCH J VBOY B FEYUEOYE FTEI NEUSGECH;
  • Na HMYGE RPMSHHKFEUSH UPMOGEBEYFOSCHNY PYULBNY;
  • oEPVIPDYNP PZTBOYYUYFSH TYFEMSHOSCHE OBZTHLY, UCHSBOOSCHE imaju TBVPFPK VMYLPN TBUUFPSOYY ON na 1-2 NEUSGB B JF BCHYUYNPUFY YUIPDOPK UFEREOY NYPRYY.
  • rBGYEOF YNEEF RTBCHP je gore DOC VPMSHOYYUOSCHK MYUF RPUFHRMEOYS B LMYOYLH.

    pUFTPFB TEOYS RPUME PRETBGYY BCHYUYF PF YUIPDOPK PUFTPFSCH TEOYS B PYULBI. pn DBOOSCHN LMYOYYUEULYI YUUMEDPCHBOYK tPUUYY W X 96% RBGYEOFPCH PUFTPFB TEOYS RPUME PRETBGYY VE PYULPCH DPUFYZBEF FPZP HTPCHOS, LPFPTSCHK VSCHM DP PRETBGYY H PYULBI. x 3-4% PUFTPFB TEOYS OE DPUFYZBEF YUIPDOPZP HTPCHOS B PYULBI ON 1-2 UFTPYULY, OP VE PYULPCH HMHYUYBEFUS.

    YODYCHYDHBMSHOSCHK RPDIPD LBTSDPNH RBGYEOFH A, B TEHMSHFBFE X OCU ULMBDSCHCHBAFUS YULTEOOYE, DPVTPTSEMBFEMSHOSCHE PFOPYEOYS. Hm UFBTBENUS, YUFPVSCH Sing VSCHMY DMYFEMSHOSCHNY J RPUMEDHAEYE LPOFTPMSHOSCHE PUNPFTSCH OPUYMY IBTBLFET CHUFTEYU DPVTSCHI OBLPNSCHI.

    tsEMBEN Chuen, LFP TEYYMUS NA MBETOHA LPTTELGYA HUREIB J PFMYYUOPZP TEOYS!

    Google+ Linkedin Pinterest