Ruptura mrežnice: uzroci, simptomi

Gotovo svaka osoba koja živi na Zemlji nema pojma kako je to živjeti bez vizualne percepcije. Pravovaljane radne oči odgovorne su za percepciju. Postoji velik broj različitih patologija povezanih s očne jabučice, neke se pojavljuju pod utjecajem prirodnih procesa starenja tijela, a drugi - pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Jedna od najopasnijih bolesti, koja dovodi do lošeg vida, a ponekad i da se dovrši gubitak, je ruptura retine.

Što je mrežnica

Po prvi put se suočava s zaključkom liječnika, ljudi se pitaju: povrede mrežnice su ozbiljne. Da bi se dobio odgovor, potrebno je proučiti anatomiju i fiziologiju očnih jabučica.
Retina je nježna i tanka ljuska očne jabučice. Ona je odgovorna za reakciju na svjetlost koja prodire u objektiv. Tkanine osjetljive na svjetlost čine mrežnicu, popravljaju svjetlost, a zatim živčane stanice usmjeravaju vidljivu sliku u mozak kroz vizualni kanal. Kako bi retikularna ljuska ispravno funkcionirala i nosila se s zadatkom koji mu je povjerena, mrežnica bi trebala doći u dodir s staklastim tijelom. Ako je struktura oštećena, tekućina se pojavljuje između slojeva koji vode do odvajanja mrežnice. Ako imate poremećaj vida, morate otići do oftalmologa što je prije moguće, što će izbjeći teške i nepovratne posljedice.

Praznine u mrežnici su nedostatci u tkivu mrežnice, što u većini slučajeva dovodi do njegovog odvajanja.

Vrste rupture mrežnice

Patološke promjene koje se javljaju u retikularnom tijelu klasificiraju se prema uzrocima koji su doveli do raskida:

  1. Rupa u retini oka. Pojavi se s periferijskim stanjivanjem mrežnice. Dystrofični uvjeti izazivaju stanjivanje mrežnice, zbog čega je malo ili potpuno udaljena od staklenika.
  2. Valvularna ruptura mrežnice. Obično, motivirajući uzrok takve rupture je lemljenje retikularne membrane na staklasto tijelo. Kad se stakleno tijelo počinje odvojiti, tekućina slična gelu izlazi iz tijela, u udubljenje između septuma i mrežnice, kao posljedica, membrana odlazi. S pojavom čvrstih prianjanja, to dovodi do rupture mrežnice nakon čega slijedi potpuno odvajanje.
  3. Ruptura mrežnice duž linije dentata. Pojavljuje se kada se ljuska mrežice odmakne od staklenog tijela uz rub. Pojavi se uglavnom s kraniocerebralnim ozljedama, potresima ili modricama oka. Povlačenje retine može biti djelomično ili potpuno.
  4. Ruptura makularne retine. Pojavljuje se kada su staklasto tijelo i retina gusto u središnjem makularnom području. Postoji istezanje mrežnice oka, a kao posljedica, jaz u dijelu koji je odgovoran za jasnoću vida. Najopasniji oblik je makularna ruptura mrežnice. Liječenje u takvoj patologiji potrebno je odmah, provesti operacijskom metodom.
Retina je mekano svjetlo osjetljivo tkivo

Uzroci rupture retine

Pored gore opisanih razloga koji dovode do odstranjivanja retikularne membrane, postoje i drugi čimbenici koji doprinose pojavi patoloških procesa u oku. Među njima možemo razlikovati:

  • oštra promjena položaja tijela;
  • jaka tjelesna aktivnost;
  • TBI, potres mozga, kao i traume na očne jabučice;
  • operacija za zamjenu leće oka;
  • povišeni tlak;
  • stres;
  • dob od preko 50 godina;
  • srednje do visokog stupnja miopije.

simptomatologija

Male suze mrežaste ljuske ne mogu se očitovati u početnoj fazi. U rijetkim slučajevima, simptomi su toliko beznačajni da ne remete pacijenta, pa se osoba okreće oftalmologu na pozornici kada je bolest uvelike napredovala. Obratite pozornost na sljedeće značajke:

  1. Iznenadni izgled jakih svjetala u očima, osobito u mraku.
  2. Treperenje crnih točkica i "leti pred očima".
  3. Smanjenje kvalitete vidljivosti, zamućenost obrisa objekata, pojava "slijepih" mjesta.
  4. Osjećam da su oči oblačno. "Pokrov" može potpuno pokriti oči ili se pojaviti s jednog ruba. Tipično, ovaj simptom upućuje na početak procesa odvajanja mrežnice.
Oštećenje vida može biti manifestacija makularnog rupture ili odvajanja retine

Često, pacijenti izvješćuju da svi simptomi rupture retine nestaju nakon spavanja. Razlog tome je što mrežasti ljuska u vrijeme spavanja izravnava i približava se oku, ali nakon nekoliko sati rada očiju simptomatologija se opet vraća.

Rješavanje problema mrežastog omotača

Budući da su simptomi rupture mrežnice očne jabuke gotovo potpuno odsutni, proces se može otkriti samo tijekom oftalmološkog pregleda fundusa. U dijagnostičkom postupku koriste se sljedeće metode:

  • oftalmoskopija;
  • biomikroskopijom;
  • visometry;
  • Tonometrija;
  • ultrazvučni pregled očne jabučice.

Tijekom pregleda oftalmolog uzima u obzir pokazatelje kao što su: broj diskontinuiteta, njihov položaj i propisivanje postupka. Kako će liječenje retinalne rupture biti tretirano ovisi o konačnoj dijagnozi.

liječenje

Ne smijemo zaboraviti da je svaki mrežnice rupture - nosi prijetnju, te u stanju zapuštenosti, to može dovesti do potpunog pražnjenja, a time i do gubitka vida ne može vratiti. Stoga je ključ uspješne terapije neposredni posjet medicinskoj ustanovi, uz pojavu bilo kojeg, čak i najmanjeg simptoma. Za liječenje rupture koriste se nekoliko vrsta intervencija.

vitrektomija

Vitrectomija je kirurško uklanjanje staklastog tijela očne jabučice. Operacija se izvodi u prisutnosti makularnog rupture. Tijekom operacije se izvode tri mikrometra. Nakon prvog rez u tekućini oka služi kako bi se spriječila deformacija, u drugom - daje posebnu jedinicu za rasvjetu i kroz treći urezivanja alata uveo koje smetnje će se održati. Na pacijentovoj očne jabučice primjenjuje se poseban objektiv koji umnožava sliku "radnog polja" mnogo puta. Kirurški manipulacija obavlja vakuum pinceta, oni čiste septum staklastog tijela, što dovodi do mrežnice suza oku. Na kraju postupka, liječnik bilježi oštećena mrežnica „teške vode” lice razbijanje mrežnice, što ga pritišće čvrsto, otklanjanja štete.

Ako postoji makularna ruptura, treba izvesti vitrectomiju

Laserska koagulacija

Jačanje mrežnice s laserom je vrlo učinkovit i najčešće korišten postupak do danas. Kod izvođenja laserske koagulacije, koristi se lokalna anestezija, zbog čega pacijent uopće ne osjeća bol. Retina je izrađena bez rezova i gubitka krvi. Tijekom operacije, oko pacijent se hrani na niske frekvencije lasera koji utječe na mrežnice visoku temperaturu, formiraju se na granici gap opeklina i ožiljaka, oni su prislonjen mrežnice u staklastom tijelu. Cijeli postupak traje ne duže od 20 minuta, a pacijent vidi samo bljeskove od lasera.

cryopexy

Kriokirurgija ili cryopexy je još jedan učinkovit način liječenja patologije, koristi se za bilo koju lokalizaciju i vrstu rupture. Za razliku od laserske koagulacije, cryopexy se koristi za niske temperature. Tijekom operacije dolazi do hladnog izlaganja oštećenoj površini, stvarajući ožiljke. Ovaj tretman ne daje nuspojave i pacijent je lako tolerirati.

Posljedice rupture retine

Ruptura može uzrokovati potpuno odjeljivanje retine oka, a time i sljepilo. Ako primijetite bilo koju manifestaciju ili signal, odmah posjetite oftalmologa. Bolest, u zanemarenom obliku, može uzrokovati patološke procese štapova i čunjeva koji su odgovorni za viziju. U ovom slučaju, nikakav tretman neće donijeti rezultate.

Po završetku liječenja potrebno je redovito provjeravati kod liječnika. Bolesnici koji se podvrgavaju operaciji, mora voditi zdrav način života, izbjegavanje tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima, što dovodi do ponovne pojave takvih bolesti kao što su makularna mrežnice suza oči. Liječenje s narodnim lijekovima u ovom slučaju nije samo neučinkovito, već i rizično i može dovesti do novih patologija. Pazite na oči i ne zaboravite na preventivne mjere.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Ruptura mrežnice - zašto se to događa i jesu li ozbiljni

Sve patologije i bolesti koje su povezane s ljudskim očima su, u pravilu, vrlo opasne. Uostalom, rizik od gubitka vida je vrlo važan za suvremene ljude - velika većina okolnih informacija koje vidimo uz pomoć oči. Ali patološke su različite - iu nekima od njih, ljudi ne razumiju u čemu je zla i u načelu nose. Primjer toga je ruptura retine oka.

Što je to?

Zbog mrežnice, vrlo nježnog osjetljivog tkiva, osoba percipira svjetlost. Sastoji se od čunjeva i štapića koji konstantno pretvaraju svjetlosne impulse u signale namijenjene mozgu, pomažući da percipiraju okolnu stvarnost. Retina se nalazi u blizini posebnog staklenog tijela i pričvršćena je uz liniju dentata. Ako dođe do kršenja, uništavanje staklastog tijela, što može dovesti do sljepoće. Ponekad, pod utjecajem različitih čimbenika, može doći do rupture u mrežnici.

Također pročitajte o tome što je coloboma i središnja heterokromija.

razlozi

Da biste razumjeli razloge, potrebno je znati koje vrste retinalnih ruptura ljudi mogu imati.

Budući da se osnovna klasifikacija provodi upravo na temelju onoga što točno uzrokuje problem u konkretnom slučaju.

Kada se problem već pojavio, neki čimbenici mogu dodatno pogoršati:

  • Oštri skokovi i nagoni.
  • Povećana tjelesna aktivnost.
  • Jaki stres.
  • Ozljede glave.
Vanjska manifestacija rupture retine

simptomi

Često se simptomi koji nastaju u ovoj patologiji mogu zbuniti s simptomima drugih bolesti očiju, pa ako pronađete niže navedene znakove, obratite se stručnjaku za detaljni pregled.

Veći plan za strukturu oka

Glavni simptomi su:

  • Leti pred očima. Pojavljuju se kad postoji krvarenje u staklastom humoru, kada je krvna žila oštećena ili s stražnjim odstranjivanjem staklastog stakla.
  • Iznenadni bljeskovi svjetlosti. I oni se javljaju, uključujući i u tamnim sobama gdje nema svjetla. Problem nastaje kada je unutrašnja školjka napeta, koja se javlja u području rupture.
  • Pogoršanje vida. Vidljivi objekti počinju iskriviti ili se vidno polje sužava. To se najčešće pojavljuje kao posljedica napredovanja retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja i stoga uzrokuje slične probleme.
  • Veo pred vašim očima. Ono što je važno, taj je učinak formiran samo s jedne strane. To znači da zbog rupture počinje prodiranje retine i postoji opasnost od potpunog gubitka vida. Ovaj simptom ukazuje da je problem u zanemarenom stupnju.

Mnogi od njih otpuštaju takve simptome zbog umora ili umora, ali u praksi, kada se ponavljaju, morate proći anketu.

dijagnostika

Najčešći simptomi koji bi mogli pokazati da postoji ruptura retine su ili odsutni ili nisu jasno izraženi. Stoga, možete utvrditi pojavu ovog problema samo uz cjeloviti oftalmološki pregled.

Tijekom ovog pregleda, liječnik može popraviti i količinu i veličinu ruptura, te odrediti kako provesti daljnje liječenje.

Makularna ruptura retine oka

liječenje

Potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle potencijalne negativne posljedice. Postoji nekoliko načina za rješavanje problema.

  • Ako se ruptura javlja bez odstranjivanja retine, tada se provodi laserska koagulacija. Pomoću lasera stvara se posebna prepreka koja blokira razvoj patologije. Istodobno se mrežnica pritisne na staklasto tijelo, ispod kojeg se ne stvara izljev, postupak je dovoljno siguran i djelotvoran.
  • Ako postoji središnji / makularni lom, tada je potrebna vitrektomija. U ovom postupku provode se tri male probušene pukotine. U rupu od prvog, isporučuje se tekućina koja vam omogućuje povećanje veličine oka, ne dopuštajući mu da se ugovara. Druga šupljina je za rasvjetno tijelo. Treći je potreban za isporuku instrumenata kroz koji se postupak provodi. Na oku stavlja leću koja pomaže kirurgu da uvećava sliku. Pomoću posebnog alata, vakuumskih pinceta, uklanja se membrana staklastog tijela očiju - u ovom obliku patologije ova membrana je uzrok rupture. Kada se postupak izvodi, oštećeno područje oko očvršćuje se s perfluorodekalinom koji utiskuje mrežnicu, šireći se preko površine, ali bez oštećenja.
  • Također možete izvesti cryosurgery, koji također može zaustaviti proces odvajanja mrežnice. Njegovo je načelo slično laserskoj koagulaciji (iako se laser više ne koristi), samo to rezultira zamrzavanjem stražnjeg zida oka iznad mjesta gdje dolazi do pucanja. Postupak se provodi pomoću lokalne anestezije.

komplikacije

Komplikacije zbog neprimjerenog liječenja mogu biti značajne. Nedostaci, bez obzira na to kakvi su oni, vrlo su opasni jer mogu potencijalno dovesti do odstranjivanja mrežnice - a zatim se ozbiljni problemi počinju primjećivati. U ekstremnim slučajevima moguće je potpuno izgubiti vid. Stoga se liječenje u svakom slučaju ne može odgoditi, potrebno je obratiti pozornost na prvi od navedenih simptoma.

Komplikacije liječenja malo su vjerojatno, ali stalan nadzor oftalmologa je neophodan, inače bi osoba mogla doživjeti nove diskontinuitete s vremenom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ove patologije ili, ako se već pojavio, njegovo pogoršanje, neophodno je promatrati niz mjera opreza. Potrebno je održavati štedljiv način života u odnosu na oči, ne preopteretiti ih nepotrebno i izbjegavati dugotrajno izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Trebali biste pokušati zaštititi oči što je više moguće od raznih ozljeda.

Odabir mekih kontaktnih leća: što je vrijedno paziti, naučit ćete klikom na ovu vezu.

video

nalazi

Ruptura mrežnice je dovoljno ozbiljan problem, koji, kad se zanemari, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je na prvim znakovima nužno poduzeti odgovarajuće mjere. Isto vrijedi i za odvajanje retine. U svakom slučaju, ako primijetite da bilo kakvi simptomi ne moraju nužno uzrokovati ovu bolest, u svakom slučaju morate kontaktirati kliniku. Ono što je karakteristično za starije osobe je pojava takvih bolesti kao prezbiopija. Ova bolest može biti posljedica početne faze rupture mrežnice.

Ruptura retine: uzroci, simptomi i liječenje

Zbog mnogih čimbenika mogu se razviti oftalmološke bolesti koje dovode do oštećenja vida, pa čak i sljepila. To uključuje prazninu retina - retina, zahvaljujući kojoj naša oči vide svjetlost. Ostaje razumjeti što je uzrokovalo tu patologiju, kako se ona manifestira i liječi.

Je li to ozbiljno?

Retina je tanko tkivo koje kontinuirano pretvara energiju svjetlosnih impulsa i pretvara ga u mozak. To je zahvaljujući tome da osoba percipira objekte koji ga okružuju.

ICD-10 kod

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ove očne patologije, kod H33 : odvajanje i ruptura mrežnice.

uzroci

Retina oka može se razrjeđivati ​​već nekoliko godina.

Glavni uzroci lezije:

  1. Kršenje cjelovitosti gornjeg ili donjeg dijela mrežnice zbog kronične atrofije.
  2. Ruptura gornjeg dijela retine s bočne strane hrama ili nosa kao posljedica odstranjivanja stražnje hijaloidne membrane.

Česti čimbenici koji pogoršavaju problem i izazivaju oslabljenu rupu mrežnice su:

  • ozljede glave;
  • oštar pad ili skok;
  • stresno stanje;
  • aktivna tjelesna aktivnost;
  • povišeni krvni tlak;
  • mehanička oštećenja očne jabučice;
  • teški oblik miopije.

Kod osoba starije od 50 godina, patologija je mnogo češća kod mrežnice i drugih bolesti očiju. Pacijenti s dijabetesom i trudnicama također su u opasnosti.

Ovisno o uzroku patologije, ruptura mrežnice je sljedećih vrsta:

  1. perforiran. Opaženo je u mjestima stanjivanja oka. Često ovaj problem prati odvajanje mrežnice.
  2. makularna. Ovo je najteži oblik patologije, što uzrokuje djelomični ili potpuni gubitak vida. Kršenje tjelesne cjelovitosti javlja se u području središnjeg vizije i zahtijeva kiruršku intervenciju.
  3. ventil. Ruptura mrežnice povezana je sa stražnjim delaminacijom staklastog humora.
  4. Na liniji zubaca. Promatrano s traumom lubanje, potresima i modricama. Šupljina mrežice istodobno se sruši na rubu staklenika.

Ruptura retine (fotografija)

Svaka od ovih vrsta patologije zahtijeva pravodobno liječenje.

simptomi

Mala prekida mrežnice dugo se ne može osjetiti, tako da se pacijent obično preda liječniku prekasno.

Glavni simptomi oštećenja tkiva su:

  1. Leti pred očima. Često se opaža s malim krvarenjem u vitreous šupljini.
  2. Osjećaj veo ispred vas. Ovaj znak može govoriti o odvajanju mrežnice.
  3. Oštra svjetlost treperi. Najčešće se javljaju u tamnim sobama i zbog napetosti unutarnje ljuske na mjestu pucanja.
  4. Jadna vizija. Pacijent je suzio vidno polje i iskrivljavao vidljive predmete.

Često su znakovi ove patologije zbunjeni s drugim očne bolesti. Na prvi pogled, čini se da je sve riječ o umoru ili prekomjernom radu.

liječenje

Patološka terapija treba primjenjivati ​​odmah nakon dijagnoze rupture retine. Problem se može riješiti samo putem kirurške intervencije.

operacija

Danas postoji nekoliko vrsta operativnih metoda:

  1. Pneumatski retinopeksi. Bočica s plinom se uvodi u staklenu šupljinu, koja drži mrežnicu zajedno s koroidom. Nakon 2 tjedna trajno je fiksiran laserom ili kriopeksikom.
  2. vitrektomija. Ako pacijent ima macularni rupturu mrežnice, operacija se vrši zamjenom staklenog tijela s posebnom otopinom soli.
  3. Laserska koagulacija. Česta metoda kirurške intervencije, koja utječe na određena područja pomoću lasera, "brtvljenje" krhkih mjesta mrežnice. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje ne više od pola sata.

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja je laserska terapija. Recenzije o tome u većini slučajeva su pozitivne. Ali čak i nakon operacije, potrebno je stalno praćenje stanja oka kako bi se spriječile druge patologije. Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je održavati štedljiv način života i izbjegavati dugotrajno izlaganje UV zračenju, kao i čimbenike koji mogu oštetiti oči.

U prosjeku, za lasersku koagulaciju mrežnice, morat će se dati jedno oko 9 tisuća rubalja.

Vitroektomija je skuplja. Njegovi troškovi mogu doseći 100 tisuća rubalja.

Folk lijekovi

U slučaju rupture mrežnice, ljudske metode liječenja su nemoćne. Oni samo mogu ublažiti simptome bolesti i ubrzati razdoblje oporavka.

Korisno je da se unese unutra kada razbije cjelovitost biljnih infuzija retine, dekocija na borovim iglama, ima više proizvoda koji sadrže mnogo vitamina i minerala.

Koristi se i losion za oči na osnovi:

Prije uporabe alternativne medicine trebate se obratiti specijalistu!

Kako bi se spriječilo lomljanje mrežnice, važno je pratiti vaše zdravlje i svake godine podvrgnuti pregledu oftalmologa. Potrebno je promatrati indekse krvnog tlaka i glukoze, kao i biti što manje iza monitor računala.

Ruptura retine: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sposobnost da vidimo pruža priliku da istražimo svijet oko nas. Zahvaljujući vidu, ljudi dobivaju većinu informacija. Složeni optički sustav oka reagira na taj proces. Okolne predmete spadaju u vidno polje i obrađuju se u posebne signale koji se obrađuju u mozgu. Ovaj proces osigurava mrežnica oka. To je periferni dio vizualnog analizatora.

Retina je vrsta "prozor u mozgu". Unutarnja ljuska oka sastoji se od živčanih stanica i receptora. Oni su odgovorni za središnji i periferni vid. Ruptura mrežnice je opasna ozljeda koja može dovesti do sljepoće.

Trenutno, oftalmolozi imaju sposobnost da izliječe tešku štetu unutarnjoj ljusci oka. Međutim, odmah se morate prijaviti za pomoć. Dugotrajni diskontinuiteti dovode do nepovratnih posljedica.

Koncept povlačenja mrežnice

Ruptura mrežnice je stečena oštećenja unutarnje ljuske organa vida. Često su povezani s ozljedama. U nekim slučajevima, vaskularna bolest je uzrok rupture. Ako je mrežasta ljuska oštećena, postoji veliki rizik od njegovog odvajanja i razvoja vidnih oštećenja. Stoga, čak i uz mali razmak, potrebno je obnoviti cjelovitost tkiva. Ruptura je okrugla ili linearna mana u ljusci oka. Češće se dijagnosticira u starijoj dobi kod žena.

Praznine su različite, ovisi o uzroku oštećenja i pojedinim značajkama organa vida. Liječenje je najčešće potrebno kirurški. Izbor vrste operacijske intervencije obavlja oftalmolog na temelju podataka instrumentalnog pregleda i prisutnosti somatskih patologija.

Ruptura mrežnice: uzroci oštećenja

Retina je unutarnja fotosenzitivna membrana oka, koja je u susjedstvu cilijarnog i staklastog tijela. U različitim područjima ima različitu debljinu. U području stezne linije, koja je blisko susjedna s tijelom tijela, to je 0,14 mm. Na mjestu žute točke, debljina mrežnice je samo 0.07 milimetara. Ruptura ove najtanje ljuske može se pojaviti na bilo kojem mjestu. Uzroci oštećenja uključuju:

  1. Ozljede oka.
  2. Dystrofička patologija organa vida.
  3. Vaskularne bolesti.
  4. Teška miopija.
  5. Sistemska upala tijela - sepsa.

Traumatični učinci glavni su razlog pojavljivanja rupture mrežnice. To uključuje ozljede glave, utjecaje na tvrde površine, kemijske i termalne opekline, prodorne rane. Jedna od vrsta ozljeda je operacija organa vida, uključujući lasersku ekspoziciju. Drugi uobičajeni etiološki čimbenik je oštećenje plovila oka. To dovodi do takvih bolesti kao nekontrolirana arterijska hipertenzija i dijabetes melitus. Vaskularne lezije uzrokuju rupture retikularne membrane kod starijih osoba.

Manje je vjerojatno da će oštećenja dovesti do kratkovidnosti. Ovu bolest karakterizira prekomjerna napetost ljuske mrežice. Stvorena je zbog kongenitalne deformacije stakla. Ovaj uzrok se smatra nasljednim faktorom u pojavi ruptura. Oštećenje mrežnice može uzrokovati sepsu, kao i traumu mozga (potres mozga, modrice). U opasnosti su trudnice i starije osobe s dijabetesom i hipertenzijom.

Vrste ruptura mrežnice oka

Nakon otkrivanja patologije, pacijenti traže: rupturu retine - je li to ozbiljno? U nekim slučajevima, štetu se slučajno otkriva tijekom preventivnog pregleda. Treba napomenuti da čak i ako pacijent nema nikakvih simptoma rupture retine, ova patologija je ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Oznaka bolesti ovisi o vrsti oštećenja. Prema ovome, postoje:

  1. Ruptura ventila. Pojavljuje se kao posljedica povećanja ljuske mrežice na staklasto tijelo.
  2. Odvajanje na liniji zubaca. Uzrok je trauma glave.
  3. Makularna ruptura. Smatra se najopasnijom štetom, budući da prijeti da će potpuno izgubiti iz vida.
  4. Rupa u rupi. Razvija se na pozadini distrofnog procesa.

Ruptura ventila nastaje uslijed nakupljanja tekućine koja izlazi iz staklastog stakla. To utiskuje mrežnicu, što rezultira djelomičnim odstranjivanjem. Odstupanje duž linije zubne crtice događa se kada se integritet unutarnje ljuske oka prekrši u točki njegove vezanosti za ciliarno tijelo. Najčešće se događa zbog ozljeda glave ili zbog potres mozga. Makularni praznine u retini javljaju se kada je središnji dio fotoosjetljive membrane oštećen. Na ovom mjestu nalazi se žuto mjesto. Ruptura makularne retine dovodi do progresivnog gubitka vida i sljepoće u nedostatku pravodobnog kirurškog tretmana. Perforirane lezije se formiraju u područjima razrjeđivanja unutarnje ljuske.

Simptomi rupture retine

Kako se očituje ruptura retine? Simptomi ovise o veličini lezije. U malim rupturama kliničkih pokazatelja traume ne može biti. Iz tog razloga, pacijenti se ne savjetuju s liječnikom, što dovodi do postupnog odstranjivanja retikularne membrane. Ako su praznine srednje ili velike, razvijaju se klinički simptomi. Sadrži sljedeće značajke:

  1. Iznenadni gubitak vidne oštrine. Okolne predmete postaju nejasne, osoba ne može vidjeti natpise koji se nalaze na nekoj udaljenosti od njega.
  2. Sužavanje vidnog polja.
  3. Pojava goveda - nevidljiva za oko mjesta.
  4. Treperenje muha.
  5. Pojava bljeska svjetlosti (fotopsija). Ovaj se simptom razvija tijekom boravka u mračnoj sobi.
  6. Oblikovanje platna pred očima.

U većini slučajeva, simptomi rastu postupno. Noću se mogu potpuno regresirati zbog promjene položaja mrežnice. Ako se vidna oštrina brzo i bez uzroka smanjuje, to ukazuje na makularnu rupturu. Također, skotomi i veo pred vašim očima su opasni simptomi. Pojava tih znakova ukazuje na početak odstranjivanja retikularne membrane koja prijeti sljepilom. Samo kirurška intervencija može pomoći u zaustavljanju procesa.

Dijagnoza oštećenja mrežnice

Opasna trauma organa vida je ruptura mrežnice. Što učiniti ako sumnjate na sličnu bolest? Prije svega, potrebno je saznati postoji li ova patologija, zapravo ili ne. Da biste to učinili, morate proći pregled s oftalmologom. Dijagnostički postupci uključuju: oftalmoskopiju, ultrazvuk očne jabučice, vidometrija, biomikroskopiju i tonometrija. Pomoću tih studija moguće je identificirati lokalizaciju, oblik, dubinu i veličinu lezije.

Vizija vam omogućuje procjenu stupnja pogoršanja vidne oštrine i tonometrije - za određivanje intraokularnog tlaka. Povećava se akumulacijom tekućine ili krvi, što se često opaža traumom oka. Vaskularne bolesti zahtijevaju fluorescentnu angiografiju.

Ruptura retine: liječenje bolesti

Metoda liječenja odabire oftalmolog nakon provedbe svih studija. U nekim slučajevima je potrebno samo promatranje stanja fundusa. Najmanji rupture mrežnice mogu samostalno rasti zajedno. Ako se to ne dogodi neko vrijeme nakon ozljede, integritet unutarnje ljuske oka vraća se laserskom koagulacijom ili izloženosti tkivima tekućeg dušika. Ovi se postupci izvode u roku od nekoliko minuta pod utjecajem lokalne anestezije.

Provođenje kirurške intervencije

Što učiniti ako se formira makularna ruptura oka? Operacija u ovom slučaju je jedina moguća metoda liječenja. Sastoji se od uvođenja male količine plina, kroz koju će mrežica čvrsto stati do koroida. Nakon fiksiranja vrši se laserska koagulacija ili krioterapija. Alternativna metoda je skleralna depresija.

S teškim oštećenjima ili odmazdu mrežnice izvodi se složenija operacija - vitrektomija. Obavlja se endoskopski. Uz pomoć posebne opreme, staklasto se tijelo uklanja i zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim i fiziološkom otopinom. Takva kirurška manipulacija vam omogućuje da zaustavite odvajanje mrežnice i poboljšate vizualnu oštrinu.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Tijekom razdoblja rehabilitacije trebali biste slijediti sigurnosne mjere opreza kako se ruptura mrežnice ne bi ponovno razvila. Nakon operacije preporuča se boravak u bolnici 3 dana. Tijekom tog vremena liječnik će izvršiti sve potrebne dijagnostičke manipulacije. Prvoga dana nakon operacije, oko treba biti odjeven da zaštiti mrežnicu od infekcije. Također za nekoliko dana treba koristiti antibakterijsku mast.

Sprječavanje rupture mrežnice

Kako bi se spriječili praznine u mrežnici, treba slijediti mjere opreza: nositi zaštitne naočale na proizvodnoj liniji. Također je potrebno posjetiti oftalmolog najmanje jednom godišnje. U prisustvu bolesti krvožilnog sustava, valja pratiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi.

Ruptura mrežnice - je li to ozbiljno? Je li moguće izbjeći bolest?

Ruptura mrežnice može rezultirati gubitkom vida ili djelomično retinalna odvajanja, u kojoj se ne pojavljuje potpuna sljepoća, ali kvaliteta vida se smanjuje.

Postoje različite vrste patologije, pod određenim uvjetima.

Ruptura mrežnice

Retina očne jabučice je a hiperfinska ljuska, na kojoj se svjetlo pričvršćuje nakon prolaska kroz objektiv.

Kao rezultat ovog procesa, prepoznavanje i prijenos vizualnih slika do ljudskog mozga javlja, ali ako je ovaj višeslojni tanki element oštećen, takve funkcije oka prekršene su.

Uzroci i vrste retina rupture

Patologije mogu nastati iz raznih razloga - i vanjskog karaktera i zbog određenih bolesti:

  • teški stres, popraćeno povećanjem krvnog tlaka koji utječe na mrežnicu;
  • oštri okretaji glave, tijela, skokova i padina;
  • pretjerano tjelesna aktivnost;
  • promjene u krvnom tlaku;
  • ozljeda drugačije prirode.

Ovisno o uzrocima rupture mrežnice, bolesti mogu nastati drugačije prirode, a one su od jedne od četiri vrste:

  1. makularna.
    Ruptura makularne retine lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice i izgleda kao rupu nastala kao posljedica guste fuzije retikularne membrane i staklastog stakla u makuli.
    Ova vrsta povrede smatra se najtežim i kako bi se uklonili, potrebna je obavezna kirurška intervencija.
  2. Ventila.
    Ovo nije tako ozbiljna vrsta bolesti kao makularna, ali je mnogo češći.
    Valvularna ruptura je zbog fuzije mrežnice i staklastog tijela, te s takvim defektom supstanca sadržane u ovom tijelu, počinje se širiti na području između mrežnice i staklene membrane.
    To zauzvrat vodi do odjeljivanja membrane.
  3. U mjestima s maksimalnom debljinom retina, perforirane suze.
    Možda odvajanje mrežnice.
  4. Ruptura u retini nazvanih odjeljaka retine zbog kršenja normalne interakcije linije dentata i mrežnice.

Odredite vrstu rupture i stupanj njegove težine može samo oftalmologa, dakle, ako su pronađeni prvi simptomi patologije, potrebno je odmah posjetiti stručnjaka.

Bolesti na fotografijama

simptomi

Postoji nekoliko osnovnih simptoma rupture koji govore o patologiji retine:

  1. Prije mojih očiju pacijent može biti bljeskovi, poglede i munje, čak i ako nema izvora svjetlosti.
  2. Opće informacije oštrina i kvaliteta vizije pada.
  3. Sve vidljivo objekti izgledaju nejasno, pred vašim se očima pojavljuje lagano zamagljivanje.
  4. možda pojava slijepih područja (glavni znak makularne rupture, što ukazuje na potrebu hitne kirurške intervencije).
  5. Na području periferne vizije može se stvoriti pokrov.
  6. Izgled pred očima "muha"”.

Često su takvi simptomi odsutni ili nisu toliko izraženi, pa pacijent može zaključiti da postoje neki problemi s vidom.

U takvim slučajevima, znakovi rupture mrežnice, neprimjetni bez posebne opreme, mogu se pravodobno otkriti.

Dijagnostičke metode

Bilo koja vrsta patologije zahtijeva točnu definiciju njezinog tipa, tako da je propisano pravilan tretman.

Prije početka dijagnostike oftalmolog obično prikuplja povijest, na temelju ispitivanja pacijenta i subjektivnih simptoma.

Ali budući da su sindromi boli, kao i prisutnost vizualnih poremećaja u pacijenata s rupture iznimno rijetki, također je nužno određene procedure, omogućujući uspostavljanje prisutnosti jaza:

  1. Oftalmoskopija je postupak koji vam omogućuje detaljno proučavanje strukture fundus i stupanj njegove štete.
  2. inspekcija s prorezana oftalmološka svjetiljka.
  3. Ultrazvučni pregled.

Liječenje rupture retine

Postoji nekoliko načina liječenja takve bolesti, od kojih jedan - laserska koagulacija.

Ovo je najjednostavnija vrsta kirurške intervencije koja učinkovite u početnim fazama bolesti i može spriječiti daljnje odjeljivanje.

Ako se promatra makularna lom - endoskopska operacija je potrebna vitrektomija, koji se obavlja mikroskopskim pukotinama.

U jednoj od tih probijanja, kirurg ulazi u uređaj da osvijetli operiranu šupljinu oka, au drugom se kirurški instrument izravno umetne.

Kroz treću punkciju, na oči se nanosi tekućina, sprječavajući smanjenje veličine očne jabučice.

Pacijentu u ovom slučaju poslan je poseban objektiv tako da kirurg može detaljno vidjeti operiranu lokaciju.

Osnovni kirurški instrument s takvim smetnjama - vakuumski pinceta, kojim se uklanja membrana staklastog tijela, što je uzrokovalo rupturu /

Tretirano područje se zatim učvršćuje pomoću unos perfluorodikolina u tekućem obliku - ova supstanca, koja je poznata kao "teška voda", utiskuje površinu mrežnice.

Tijekom svojeg ponašanja male su opekline primijenjene na mjesta patološke granice. To je učinjeno kako bi se cauterize mrežnice i spriječiti exfoliation.

Druga mogućnost je cryosurgery, po principu akcije slične fotokoagulaciji.

U ovom slučaju, umjesto lasera za cauterization alat služi za zamrzavanje stražnjeg dijela oka, sprečavajući suze i odvajanja.

U oba slučaja predviđanja su povoljna, a same operacije se bezbolno izvode i ne zahtijevaju dugotrajni boravak pacijenta u bolnici.

Preventivno održavanje i akcije nakon rada

Glavni zahtjev za pacijente koji su podvrgnuti operaciji za liječenje rupture mrežnice - potrebu da se u početku pridržavaju svih propisa liječnika i obvezno prisustvo stručnjaka.

Ovo je dopustiti Za kontrolu procesa ozdravljenja i, ako je potrebno, formira tijek postoperativnog liječenja.

To može biti medicinska konzervativna terapija, i određene narodne metode i metode.

Bolesniku nakon operacije potrebno je izbjeći prekomjerno fizičko naprezanje, učinke na oči jarko svjetlo.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete što je retinalna ruptura, koji uzroci i simptomi imaju bolest, koliko je opasno i koje su terapije:

Ruptura mrežnice može dovesti do gubitka vida ili djelomičnu odjeljku mrežnice, u kojoj se ne pojavljuje potpuna sljepoća, ali se smanjuje kvaliteta vidljivosti.

liječenje ova je patologija u kirurškom zahvatu. Prognoza liječenja je povoljna, i same operacije su bezbolne i ne zahtijevaju dugotrajni boravak pacijenta u bolnici.

Povlačenje retine

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Google+ Linkedin Pinterest