hidrokortizon

Opis je aktualan 2016/07/18

  • Latino ime: hidrokortizon
  • ATX kod: D07AA02
  • Aktivni sastojak: Hydrocortisone (Hydrocortisone)
  • proizvođač: Hemofarm (Srbija), Ursafarm Artschneitmittel GmbH (Njemačka), Jelfa S.A. (Rusija), Murmansk instrument za proizvodnju instrumenata (Rusija), Akrihin (Rusija), Nizhpharm (Rusija), Pharmak PAO (Ukrajina)

struktura

U 1 bocu - hidrokortizon natrij prah hemisukcinirati 100 ili 500 mg.

U 1 ml suspenzije - hidrokortizon acetat 25 mg.

U 1 g oftalmološke masti - hidrokortizon acetat 10 mg ili 25 mg.

Hydrocortisone Richter u 1 ml sadrži hidrokortizon acetat 25 mg i lidokain hidroklorid 5 mg.

Oblik izdavanja

Liofilizirani prah u bočicama za pripravu otopine za intravenozno i ​​/ ili injekcije od 100 mg i 500 mg, priključeno je otapalo (alkohol) u ampule.

Suspenzija u ampulama za IM i intraartikularnu injekciju 2,5% 1 ml, 2 ml.

Mast 1% za vanjsku uporabu od 5, 15, 20 i 30 g u cijevi.

Oči za mast 0,5% 3,5.10 g u cijevi.

Eye Mast Hydrocortisone PIC 1% i 2,5% u cijevi.

Kremu 1% u epruveti od 10 ml.

Dostupne su tablete koje sadrže hidrokortizon 5, 10 ili 20 mg pod imenom Kortef. Emulzija od 0,1%, koja sadrži hidrokortizon 17-butirat, ima trgovački naziv Lokoid Krelo.

Farmakološko djelovanje

antialergijska, protuupalni.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Wikipedia definira hidrokortizon kao visoko aktivni hormon nadbubrežnog korteksa. Slično je kortizonu, ali je aktivniji. Ima izražen učinak na metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina i masti. U jetri, povećava skladištenje glikogena i sintezu glukoze koja aktivira oslobađanje inzulina. Povećava razinu glukoze u krvi, odgađa natrij i vodu, povećava izlučivanje kalcija iz tijela.

ima protuupalni, antialergijska, protupravno djelovanje. ima imunosupresivna aktivnost. On inhibira razvoj limfoidnog i vezivnog tkiva, smanjuje propusnost kapilara. U medicinskoj praksi koriste se prirodni hidrokortizon ili njegovi sintetički esteri (acetat i natrij hemisukcinat). Succinati i hemisuccinati rastopiti se u vodi i imaju brz, ali kratkoročni učinak s injekcijom. Acetati su suspenzije netopljive u vodi.

Hidrokortizon acetat pokazuje pretežno protuupalnu aktivnost. Inhibicija fosfolipaze A2, koja uključuje supresiju sinteze prostaglandina. On inhibira migraciju leukocita makrofaga i mastocita u središte upale, suzbija proteolitičku aktivnost, inhibira rast fibroblasta. On inhibira otpuštanje histamina. Smanjuje reakcije preosjetljivosti, eksudativni procesi u središtu upale i hiperemija, polako razvija, ali trajan učinak. Koristi se za umetanje u meka tkiva i unutar zgloba. Učinak intraartikularne injekcije se opaža nakon 6-20 sati i traje nekoliko dana i tjedana. Lokalna primjena masti potiskuje upalne i alergijske reakcije prednjeg dijela oka. Za protuupalnu aktivnost je slabiji prednizolon.

Hidrokortizon hemisukcinat ima metabolička i protuupalno djelovanje. To je lijek izbora za akutnu nadbubrežnu insuficijenciju i druge hitne uvjete, s adrenogenitalni sindrom.

farmakokinetika

S IV uvodom, učinak je zabilježen nakon 15 minuta. Ona se veže za proteine ​​40-90%. Metaboliziran u jetri. Izlučuje ga bubrezi, T1 / 2 - 80-120 min. Za održavanje visokih koncentracija u krvi ubrizgava se svaka 4-6 sati. Uz primjenu / m, apsorbira se polagano (do 48 sati). Dobro prodire kroz mukozne membrane. U posteljici se metabolizira 70%.

Masti s hidrokortizonom prodiru u epidermu i akumuliraju se u njemu. Blago apsorbira u sustavnu krvotok, ima sustavni učinak. Apsorpcija aktivne tvari se povećava kada se koristi na velikim površinama, česta uporaba, kada se nanosi na kožu lica i područje nabora, u okluzivnim oblogama. U djece je apsorpcija izraženija i stoga se koriste u ograničenom području, a ne dugo vremena. Kod česte primjene povećava nakupljanje aktivne tvari u koži. Biotransformiruetsya u epidermisu, apsorbira u sistemsku krvotok 90%, veže se na proteine, metabolizirane u jetri, izlučene bubrega i žuči.

Mast Hydrocortisone za oči slabo prodire kroz rožnicu, ali prodire u epidermu i epitel sluznice. Penetracija ovisi o stanju rožnice i povećava se upalom ili oštećenjem sluznoga oka.

Upozorenja za uporabu

Sustavna uporaba za zamjensku terapiju i liječenje upalnih procesa:

  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • arterijska hipotenzija;
  • kardiogeni i traumatski šok;
  • tireotoksična kriza;
  • hepatičnog koma;
  • kolaps na Addisonova bolest;
  • astmatični status;
  • serumska bolest;
  • peludna groznica;
  • laringealni edem;
  • nefrotski sindrom;
  • akutno zatajenje jetre;
  • pogoršanje ulcerativni kolitis i Crohnova bolest;
  • psorijatični i reumatoidni artritis;
  • oštar giht artritis;
  • juvenilni artritis;
  • sustavni lupus eritematosus;
  • đermatomitoze;
  • spondilitis;
  • smrznuto rame;
  • reumatski kartitis.

Intraartikularna i periartikularna primjena:

  • reaktivni sinovitis;
  • oštar burzitis;
  • reumatoidni artritis;
  • epicondylitis;
  • oštar peritendinitis;
  • posttraumatski osteoartritis;
  • sindrom karpalnog tunela.

Temeljna primjena masti:

Primjena oftalmološke masti

  • alergijskog konjunktivitisa, blcfaritis;
  • blefarokonjuktivitis;
  • kapi za dermatitis;
  • keratitis i stanje nakon prenesenog keratisa;
  • iridociklitis (akutni i subakutni);
  • iritis;
  • stražnji uveitis i koroiditis;
  • toplinskih i kemijskih opeklina;
  • stanje nakon operacije.

kontraindikacije

Hydrocortisone in / in i / m je kontraindiciran kad:

  • preosjetljivosti;
  • jaka hipertenzija;
  • Itenko-Cushingova bolest;
  • nefritis;
  • epilepsija;
  • peptički ulkus bolest;
  • akutna psihoza;
  • osteoporoza;
  • peptički ulkus;
  • aktivnih oblika tuberkuloza;
  • dijabetes melitus;
  • zatajenje bubrega;
  • sida;
  • sustavne gljivične infekcije;
  • razdoblje nakon cijepljenja;
  • prije dobi od 1 godine.

Protutijelo je za korištenje ovog oblika oslobađanja tijekom trudnoće.

Lokalna primjena masti kontraindicirana je kada:

  • bakterijske kožne bolesti;
  • virusne i gljivične kožne lezije;
  • manifestacije sifilis;
  • tuberkuloza kože;
  • čireva i kožnih rana;
  • tumori kože;
  • rosacea;
  • perioralni dermatitis;
  • vulgarna akna;
  • razdoblje nakon cijepljenja;
  • dobi do 2 godine.

S oprezom se propisuje kada dijabetes melitus, sustavna bolest tuberkuloza. Obratite pažnju na kožu lica u vezi s mogućnošću pojave nuspojava (teleangiektazija, atrofija, perioralni dermatitis), čak i nakon kratke aplikacije. Kako bi se spriječile zarazne kožne lezije, masti za hidrokortizon preporučuje se propisati u kombinaciji s antibakterijskim i antifungalnim sredstvima.

Mast za oči nije propisana:

  • virusne bolesti očiju;
  • povreda cjelovitosti rožnice;
  • tuberkuloza, gnojna i gljivična infekcija očiju;
  • tijekom cijepljenja;
  • trahom.

Kada je moguće trudnoću, lokalnu primjenu prema uputama liječnika, ako očekivani učinak premašuje rizik mogućih komplikacija za fetus. Trajanje uporabe u trudnica ne bi trebalo trajati 7-10 dana.

Nuspojave

Hydrocortisone u ampulama s v / m i intraartikularnom injekcijom može uzrokovati:

  • zadržavanje natrija i tekućine;
  • gubitak kalija;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • poremećaj ritma srca;
  • hipokalemična alkaloza;
  • steroidna miopatija;
  • nekroza glava humera i femura;
  • osteoporoza i patoloških prijeloma;
  • ulcerativna gastrointestinalna lezija;
  • pankreatitis;
  • petechiae i ekhimoza;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • mentalni poremećaji;
  • konvulzije;
  • ugnjetavanje imuniteta;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • suzbijanje rasta djece;
  • Sindrom Isenko-Cushing.

Kako bi se smanjile nuspojave, propisana je dijeta bogata kalijem i natrijevim restrikcijama. Kontrola krvnog tlaka, šećera u krvi i zgrušavanja.

Vanjska primjena masti Hydrocortisone može uzrokovati:

  • iritacija u mjestu primjene;
  • hiperemija;
  • gori;
  • svrbež i suhoću;
  • strija;
  • depigmentacija kože;
  • bubri;
  • atrofične promjene;
  • hipertrihoze;
  • akni poput osipa;
  • sekundarne infektivne lezije;
  • teleangiektazija.

Uz dugotrajnu uporabu u velikim područjima mogu se pojaviti sustavni štetni učinci, kao manifestacija resorpcijskog djelovanja lijeka (supresija adrenalnog korteksa, hiperglikemije, Cushingov sindrom, glikozurijski). Za prevenciju zaraznih kožnih lezija, potrebna je kombinacija s antibakterijskim sredstvima.

Eye Mast Hydrocortisone PIC, koji ima veći sadržaj aktivne tvari, uzrokuje:

  • gori;
  • crvenilo sclera;
  • dermatokonyunktivit;
  • ekcemi kapci;
  • sporedan steroidni glaukom (s produljenom uporabom);
  • egzoftalmus;
  • katarakte;
  • perforacija rožnice (ako je njezin integritet povrijeđen);
  • Spajanje sekundarne infekcije.

S tim u vezi, upotreba masti dopuštena je do 2 tjedna.

Upute za uporabu Hydrocortisone (Metoda i doziranje)

Mast hidrokortizon, upute za uporabu

Nanesite tanki sloj na zahvaćenu kožu 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja - 6-14 dana, a uz trajni protok produženo je do 20 dana. Kada se hipertrofične manifestacije koriste za okluzivne obloge, koje se mijenjaju nakon 24-48 sati. Ako nakon 1 tjednog liječenja nema poboljšanja, lijek prestaje i daljnji tretman se dogovoruje s liječnikom. Izbjegavati dodir s očima. S posebnom pažnjom se primjenjuje na kožu lica, budući da je moguće pojave telangiectasija i atrofije. S dugogodišnjim liječenjem propisana je prehrana s natrijevim restrikcijama i dovoljna količina proteina.

Kod djece, suzbijanje adrenalnog korteksa razvija se brže, pored toga, produkcija hormona rasta se smanjuje. Dakle, djeca su propisana samo pod medicinskim nadzorom. Kada se u djece primjenjuje 1 godina, trajanje liječenja i ne primjenjujte okluzivne zavoje. U slučajevima kada je potrebno nanijeti mast na površinu lica ispod zavoja, trajanje tretmana je ograničeno na dva tjedna.

Za razliku od masti krema 1% (Nycomed) može se koristiti za opekline, fotodermatitis i osip pelene kod djece. Može se nanositi na lice.

Mlijeko za oči, Hydrocortisone, Upute za uporabu

Mast za oči postavlja se u konjunktivnu vrećicu za donji kapak, nanesite mješavinu masti 1-2 cm 3 puta dnevno. Nakon postupka blago zatvorite oči. Trajanje liječenja traje do dva tjedna i produljuje se samo prema propisima liječnika.

Nemojte dopustiti da cijev dotakne površinu konjunktive oka. Tijekom liječenja nemojte koristiti kontaktne leće. Uz istodobnu primjenu kapljica mast se izlije 15 minuta nakon instalacije. Kada se koristi mast za više od 2 tjedna, potrebno je kontrolirati intraokularni tlak.

Suspenzija Hydrocortisone, upute za uporabu

Prije uporabe, sadržaj se potrese da se dobije homogena suspenzija. Hydrocortisone u ampuli ubrizgava se duboko u gluteusni mišić 50-300 mg, maksimalno 1000-1500 mg dnevno. U uvjetima koji ugrožavaju život, 150 mg svakih 4 sata tijekom prva dva dana, a zatim 8 sati kasnije. Djeca su propisana 1-2 mg po kg tjelesne težine svakih 4 sata, dnevna doza do 6-9 mg po kg tjelesne težine.

U zglobnoj šupljini, odrasle osobe i djeca od 14 godina dobivaju se 5-50 mg, djeca 5-25 mg jednom tjedno. Tijek liječenja je 3-5 injekcija. Akcija počinje u 6-20 sati i traje nekoliko dana ili tjedana.

Suspenzija Hydrocortisone Richter, koja sadrži hidrokortizon i lidokain, primjenjuje se samo periartikularno ili u zglobnu šupljinu. Odrasli 5-50 mg. Jedna doza za djecu od 3 mjeseca do 1 godine s periartikularnom primjenom - 25 mg, do 6 godina - 25-50 mg, 6-14 godina - 50 mg.

Ponovno uvođenje se provodi nakon 3 tjedna. U istom spoju ubrizgava se ne više od 3 puta godišnje, što utječe na štetni učinak na hrskavicu hijalina. S tendinitisom, ubrizgavanje se vrši u vaginu tetive (ne možete ući u tetivu).

Upute za lijek u ampulama (bočice)

Liofilizirani hidrokortizon praškastog hemisukcinata otopljen je u primijenjenom otapalu i primijenjen intravenski ili intramuskularno. U akutnim uvjetima, primjenjuje se hidrokortizon IV. U početku, u periodu od 30 sekundi, daje se doza od 100 mg, a zatim 10 minuta povećava se na 500 mg (prema težini stanja). Ponovite primjenu svaka 2-6 sati. Prije stabiliziranja stanja (obično 48-72 sata), propisane su visoke doze. Dnevna doza je 1000-1500 mg. Obično se 2/3 doze primjenjuje ujutro i 1/2 poslije podne. Ako je potrebno dugotrajno liječenje kortikosteroidima, prebacite se na drugi lijek koji ne uzrokuje zadržavanje natrija. Doza za djecu je najmanje 25 mg dnevno.

Hidrokortizon natrijev prašak hemisukcinat, koji je visoko topljiv u vodi, može se upotrijebiti za inhalacije pomoću nebulizatora. Tehnički, ovo je izvedivo, ali akcija neće biti lokalna, već sustavna. To se treba uzeti u obzir, osobito kada se djeci daju inhalacije s hidrokortizonom, dnevna doza u ovom slučaju ne bi smjela prelaziti 25 mg lijeka. Udišite ujutro i navečer, ne duže od 5 dana.

Fizioterapeutski lokalni tretman s hidrokortizonom daje dobre rezultate, poboljšava učinkovitost i često se koristi u složenom liječenju mnogih bolesti.

Ultrazvuk s hidrokortizonom

Ultrazvuk ima izražen analgetski, antispazmatični i protuupalni učinak, potiče cirkulaciju krvi, poboljšava trofizam. Kao posljedica toga, posljedice krvarenja, infiltracije, traumatskog edema i eksudata brzo se riješe. Uz ultrazvučnu terapiju, dodatni lijekovi se koriste na osnovi masti ili gela. Njihova uporaba omogućava postizanje terapijske koncentracije u problematičnom području. Koristite mobilnu tehniku: područje je podmazano s 1% masti i čvrsto pritiskanje vibracijske glave, pomaknite ga u krug ili u uzdužnom smjeru. Prije početka postupka, potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije za ultrazvuk s Hydrocortisone:

  • sustavne kožne bolesti;
  • pustularne lezije na mjestu primjene postupka;
  • onkološke kožne bolesti;
  • psychoneuroses;
  • trudnoća (druga polovica);
  • arterijska hipertenzija III stoljeće;
  • izražen ateroskleroza;
  • kršenje srčanog ritma;
  • arterijska hipotenzija;
  • česte konvulzije angina pektoris;
  • tireotoksikoza;
  • osteoporoza;
  • složen peptički ulkus;
  • složen kratkovidost;
  • dijabetes melitus teška struja.

Fonoforeza s hidrokortizonom

S tehničkog gledišta, postupak se malo razlikuje od ultrazvuka. Kada se fonoforeza uz pomoć visokofrekventnih ultrazvučnih vibracija s intenzitetom od 800 do 3000 kHz, ljekovita tvar se također uvodi u oštećeno područje. U ovom slučaju, suspenziju hidrokortize od 5 ml, vazelina i lanolin 25 g svaki

Odnosi se na artrozoartritah, prostatitis, neuritis živčanog lica, neurodermitisa, adneksitisa, svrbež vulve, upala sinusa. Primjetan učinak je opažen nakon 5-6 postupaka i stabilan nakon završetka cijelog tečaja.

Kontraindikacije fonoforeze s hidrokortizonom uključuju:

  • hipertonska bolest teška struja;
  • zatajenje srca;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • tireotoksikoza;
  • peptički ulkus;
  • dijabetes melitus teška struja;
  • vibracijska bolest;
  • osteoporoza;
  • bronhioektazije;
  • složen kratkovidost;
  • siringomijeliju.

Također je vrijedno razmotriti opće kontraindikacije za fizičke postupke: onkološke bolesti, krvarenje, trudnoća.

elektroforeza

To je metoda utjecaja na tijelo izravne struje i droge koje se injektiraju s njom. Aktivna elektroda aparata djeluje na problemnoj zoni, a indiferentna elektroda nalazi se u pacijentovoj ruci. Postupak koristi lijek u ampulama.

Indikacije za elektroforezu s hidrokortizonom uključuju:

  • reumatskih bolesti;
  • trauma;
  • artroza;
  • burzitis i tendovaginitah;
  • dermatološke bolesti i njihove posljedice u obliku ožiljaka (poboljšava vanjsko stanje kože, gotovo potpuno uklanja ožiljke).

predozirati

Predoziranje s produljenom uporabom lijeka u / m ili IV može se očitovati depresijom adrenalnog korteksa, mučninom i povraćanjem, hiperglikemija, krvarenje, zadržavanje natrija i vode, povećani krvni tlak, razvoj sindroma Itenko-Cushing, pogoršanje kroničnih infekcija.

Kada se koristi topikalna mast, malo je vjerojatno akutna predoziranje, ali s produljenom upotrebom mogu se pojaviti simptomi kronične predoziranja s sustavnim pojavama.
Liječenje: simptomatska terapija, postupno uklanjanje lijeka.

interakcija

Djelovanje lijeka s intramuskularnom ili intravenoznom primjenom slabi barbiturate, antihistaminike i antiepileptike, diuretike - povećava hipokalemiju. Učinak hipoglikemijskih sredstava se smanjuje ovim načinom primjene.

Primjena s NSAID-om povećava rizik od ulceracije, paracetamol - hepatotoksičnost.

Hydrocortisone smanjuje koncentraciju u krvi salicilata i aktivnost hipoglikemijskih sredstava. Kardijalni glikozidi i diuretici povećavaju hipokalemiju. Kada bude imenovan s amfotericin B očituje zatajenje srca.

Simultano korištenje oftalmološke masti i lijekova koji uzrokuju povećanje intraokularnog tlaka, potiče veće povećanje intraokularnog tlaka.

Uvjeti prodaje

Mast i mast za oči se oslobađaju bez liječničkog recepta.

Suspenzija za injekcije - prema receptu.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja amfita 25 ° C, mast 5-15 ° C

Datum isteka

Lijek u bočicama i ampulama - 5 godina.

analoga

tablete Kortef, prah u bočicama za injekcije Solu-Kortef, otopina za injekcije Sopolkort H.

Recenzije Hydrocortisone

Masti i kreme koji sadrže kortikosteroide imaju antialergijsko protuupalno i antipruriticno djelovanje. Od kakve masti Hydrocortisone i koje bolesti kože se koristi? To je prije svega ekcema, neurodermatitis, psorijaza, svrbež i alergijski dermatoza, kožne manifestacije lupus erythematosus. Najčešće se hormonska terapija koristi samo u slučaju neučinkovitosti drugih sredstava lokalnog liječenja. Doista, uporaba ove masti daje brzo protuupalno djelovanje, nakon nekoliko dana, svrab i oteklina nestaju.

Recenzije za masti Hydrocortisone je najčešće pozitivan i to se odnosi na ljude koji su prvi pokušali koristiti hormonsku mast. Oni koji imaju veliko iskustvo u korištenju masti na temelju hormona, kažu da je prednisolon za protuupalnu aktivnost mnogo bolji od hidrokortizona, pored toga, u manjoj mjeri i kašnjenja u tijelu vode. I masti koje sadrže deksametazon i betametazon još su aktivnije. Hydrocortisone i prednisolone pripadaju prvoj generaciji kortikosteroida, koje su relativno slabo aktivne tvari. Masti i kreme s tim tvarima koriste se u pedijatrijskoj praksi, osim toga, mogu se nanositi i na kožu lica. Sudeći prema pregledima, s bilo kojim oblikom liječenja ekcema započeo je upotrebom ove masti, u slučaju neizraženog učinka korišteni su više potentni agensi - Fluorocort ili Polcortolone. Atrofija kože, akne, hypopigmentation, strije - zajednički lokalne nuspojave kortikosteroida koji nastaju na licu i prepona, tako da u tim područjima trebaju se koristiti kortikosteroidi niske aktivnosti.

Što još može koristiti mast? Koristi se u fizioterapeutskim postupcima, na primjer, u liječenju ultrazvučnih bolesti zglobova i kralježnice, kostiju gubljenja kostiju, poticanja pete. Eksudati se otapaju pod utjecajem ultrazvuka, analgetičkog, protuupalnog i vazodilatacijskog djelovanja se očituje. Sličan učinak osigurava fonoforeza uz upotrebu suspenzije. Gotovo svi koji su podvrgnuti tretmanu ostavili su pozitivne povratne informacije o fonoforeziji s hidrokortizonom. Zabilježene su visoke učinkovitosti, brzi nestanak boli i oporavak. Ovaj je postupak propisan nakon ginekoloških bolesti, kao i kod sinusitisa. Neki su pacijenti izvijestili o pogoršanju nakon prvih sesija.

Na internetu je bilo informacija o upotrebi ove masti iz bora. Na temelju čega se temelji i nije li štetno primijeniti mast za tu svrhu? Lokalna primjena hidrokortizona uzrokuje zadržavanje tekućine i neke otekline, koji skriva nabore i vizualno postaju nevidljivi. Ali ovo je privremeni učinak, nakon što se "postupci" prekinu, tekućina se izgubi, a bore se ponovno pojavljuju. Liječnici se izričito protive uporabi hidrokortizona u kozmetičke svrhe. Prije svega, to je hormonalni lijek koji ima sustavni učinak na tijelo (u obliku promjena u metaboličkim procesima) i lokalnu atrofiju kože, postaje tanji i proces starenja ubrzava. Osim toga, hormonska mast uzrokuje habituation kože i smanjenje učinka lokalne primjene. S obzirom na kontraindikacije i moguće komplikacije, nije li cijena takvog zamišljenog pomlađivanja previsoka? Mast i oftalmička mast Hydrocortisone treba propisati samo liječnik pod strogim pokazateljima, nemoguće ih liječiti sami. Očna mast je propisana bolesnicima s keratitisom, kemijskim opeklinama i nakon kirurških zahvata. U nekim pacijentima prvi su dani njegove primjene obilježili sagorijevanje, crvenjenje bradavica i svrbež kapka, no nakon liječničkog pregleda liječenje je nastavljeno. Kapi za oči s aktivnim hidrokortizonskim aktivnim tvarima nisu prisutni. Ako ste zainteresirani za hormonske kapi za oči, onda je: Često Dexametazon, Dexapos, Maxitrol, Maxidex, Dexametazon, koji uključuje dexametazon.

Hydrocortisone se može koristiti za inhaliranje s laringitisom s dekongestantnom svrhom. Ako se suspenzija koristi za inhalaciju, treba ga razrijediti. Kako uzgajati za inhalacije? Uzmite 1 ml suspenzije i 2-3 ml fiziološke otopine, napunite inhalator, dirajte 5 minuta. Udisanje se provodi ujutro i navečer. Komentari o inhalacijama su pozitivni, jer se oteklina i grčovi brzo zaustavljaju, kašalj se smanjuje, disanje postaje lakše.

Suspenzija u nosu ponekad se propisuje u obliku usadaka s hipertrofnim rinitisom, ali, u pravilu, nije učinkovita i ne može se izbjeći kirurško liječenje. Otolaryngologi često propisuju kapljice droga koje sadrže otopinu dioksina, adrenalina i suspenzije hidrokortizona ili miramistina, nasivina i suspenzije. Postoje dobri rezultati u liječenju alergijskog rinitisa i sinusitisa.

Cijena Hydrocortisone, gdje kupiti

Svi oblici otpuštanja ovog lijeka dostupni su u mreži ljekarni po povoljnim cijenama, pa ih možete kupiti bez ikakvih problema. Cijena masti Hydrocortisone je 30-37 rubalja., Cijena masti za oči kreće se od 121 do 133 rubalja. Cijena Hydrocortisone u ampulama (Farmak, Ukrajina) je 147-155 rubalja. (za ampule u iznosu od 10 kom.) Hidrokortizon suspenzija s lidokainom (Gideon Richter) košta više - 215-251 rubalja po 1 bocu.

Upute za uporabu lijekova, analoga, pregleda

Upute iz tablets.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute o upotrebi lijekova! Upute za lijekove na našoj web stranici objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem su povezane s lijekovima.

HYDROCORTISON masti ophthalmic (Elfa)

Upute za medicinsku uporabu preparata HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE

Registracijski broj: №015837 / 01
Trgovačko ime: hidrokortizon
Međunarodno (ne-vlasničko) ime: Hidrokortizon.
Kemijski naziv: kortizol21 acetata.
Oblik doziranja: oči za pomast.
sastojci: Sadrži 1 g masti
Aktivne tvari: hidrokortizon acetat - 5,0 mg.
Pomoćne tvari: metiloksibenzoat, bijeli vazelin.
Opis: bijela ili gotovo bijela, homogena, prozirna masna masa s slabim karakterističnim mirisom masti.
Farmakoterapijska skupina: glukokortikosteroida za topikalnu primjenu.
ATX kod: S01BA02.

Farmakološko djelovanje

Hydrocortisone je prirodni glukokortikosteroid. Ima protuupalne, antialergijske, antipruritičke i protu-edematske akcije. Stabilizira stanične i subcelularne, uključujući membrane mastocita i lizosomalne membrane. Inhibira faza izmjenu i smanjuje upalne infiltrate stanica, smanjuje migraciju leukocita i limfocita na upalu. Smanjuje vezanje imunoglobulina s receptorima na staničnim površinama i inhibira sintezu ili otpuštanje citokina interleukina (i) od interferona limfocitima i makrofagima. Smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline iz fosfolipida, i sintezu njegovih metabolita (prostaglandina, tromboksana). Smanjuje eksudativnu reakciju, pomaže smanjiti propusnost kapilara. Smanjuje ozbiljnost ranog imunološkog odgovora. Poticanje steroidnih receptora, potiče formiranje lipokortina, koji imaju anti-edematousnu aktivnost. Ima antimetabolički učinak i inhibira razvoj vezivnog tkiva, taloženje kolagena i scarring. U terapijskim dozama praktički nema nikakav sistemski učinak.

farmakokinetika

Hydrocortisone slabo prodire u rožnicu u intraokularnu tekućinu. Hidrokortizon prodire u epidermu i epitel sluznice, može se lagano apsorbirati u sistemski krvotok. Isisan kroz kožu i sluznice hidrokortizon metabolizira izravno u epidermisu i epitel sluznice i dalje mala količina istih nakon apsorpcije u krvotok - biotransformirati u jetri. U krvi, 80% je povezano s transcortinom i 10% s albuminom. U obliku metabolita i u malim količinama u nepromijenjenom obliku izlučuje se u mokraći iu malim količinama s žuči.
Apsorpcija hidrokortizona s površine kože i sluznica u sustavni protok krvi kod djece je izraženiji nego kod odraslih osoba.

Upozorenja za uporabu

- alergijske bolesti oka (dermatitis kapaka, blefaritis, konjuktivitis i keratokonjunktivitis);
- uveitis;
- simpatički oftalmia;
- sprečavanje i liječenje upalnih pojava nakon ozljeda i operacija;
- obnavljanje prozirnosti rožnice i suzbijanje neovaskularizacije nakon prenesenog keratisa, kemijskih i toplinskih opeklina (nakon potpune epitelizacije rožnice).

kontraindikacije

Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka.
Suppurativne, virusne, tuberkulozne i gljivične bolesti očiju; primarni glaukom; nedostatke epitela rožnice, razdoblje cijepljenja.

Koristiti u djece, tijekom trudnoće i dojenja

Dovoljno iskustvo u korištenju lijeka tijekom trudnoće, dojenje nije. Moguće je koristiti Hydrocortisone za liječenje djece, trudnica i majki koje dojilju, kako je propisano od strane liječnika ako očekivani terapeutski učinak premašuje rizik mogućih nuspojava. U djece, koristite oprezno, ako je moguće, kratki tečaj (5-7 dana).

Doziranje i administracija

Na lokalnoj razini. Traku masti nalazi se iza donjeg kapka 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja nije duži od 2 tjedna. Na imenovanje liječnika, tijek liječenja može se produžiti.

Nuspojave

Alergijske reakcije, gori, ubrizgava sclera. Povećanje intraokularnog tlaka, eksophthalmosa. Ukoliko je ugrožena cjelovitost epitela rožnice, ozdravljenje i perforiranje rožnice može biti odgođeno. Pristupanje sekundarne infekcije. Uz dugotrajnu uporabu, moguće je razviti glaukom steroida. Česti ponavljajući postupci liječenja mogu dovesti do razvoja katarakta.

predozirati

Pretjerana i česta uporaba tijekom dana ili uporaba u djece može uzrokovati sustavni učinak lijeka. Kada je lijek otkazan, fenomen prekomjerne doze prolazi sam po sebi.

Interakcija s drugim lijekovima

Tijekom liječenja ne smije se cijepiti protiv malih boginja. Nemojte planirati druge vrste imunizacije tijekom liječenja, zbog imunosupresivnog učinka lijeka. Ako je netočna i dugotrajna primjena na moguće ponovno apsorpcije lijeka u krvotok, hidrokortizon smanjuje učinkovitost inzulina, oralnim hipoglikemicima, antihipertenziva, antikoagulansa, smanjuje koncentraciju salicilata u krvi, smanjuje koncentraciju prazikvantel u serumu. Povećajte rizik od nuspojava: androgeni, estrogeni, oralni kontraceptivi, anabolički steroidi (hirsutizam, akne); antipsihotičke lijekove, bucarban, azatioprin (katarakta); M-holinoblokatory, antihistaminicima, triciklički antidepresivi, nitrati (glaukom), diuretici (hipokalemija); srčani glikozidi (digitalna opijanja). Lijek se ne bi trebao koristiti lokalno s olovom i srebrnim pripravcima zbog njihove međusobne inaktivacije.

Posebne upute

Nemojte prekoračavati tijek liječenja. Lijek ne ograničava psihofizičku aktivnost, sposobnost vožnje vozila i mehanizama pomicanja usluga. Pacijenti koji privremeno gube vizualnu jasnoću nakon primjene ne preporučuje se voziti automobil odmah nakon primjene lijeka ili raditi s kompleksnom opremom. Djeca imaju veću vjerojatnost razvijanja sistoličkog djelovanja hidrokortizona nego kod odraslih osoba. Stoga, u djece, lijek treba koristiti, ako je moguće, kratki tečaj. Tijekom liječenja potrebno je suzdržati se od korištenja kontaktnih leća. Kada se koriste druge kapi za oči, interval između primjene i primjene masti je najmanje 15 minuta.
Ako koristite više od 2 tjedna i imate povijest otvorenog ili zatvorenog kuta glaukoma, potrebno je pratiti intraokularni tlak.
Oblik izdavanja
0,5% masti u aluminiju u lakiranim litograpiranim epruvetama od 3 g. 1 cijev u kartonskoj kutiji s uputama za uporabu.
Datum isteka
2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi od 5-15 ° C, izvan dohvata djece.
Uvjeti dopusta iz ljekarni: bez recepta.
proizvođač
Farmaceutski pogon Elfa A.O.
58-500 Ulica Jelenia Góra. V. Polya 21, Poljska
+48 75 752 28 21, 764 74 51
Zastupanje u Rusiji
129041, Moskva, Mira Avenue, 74, od. 92. Telefon / faks (495) 974-15-57

Mast hidrokortizon. Upute za upotrebu oftalmološke masti

Mast hidrokortizon, uputa na koju se uvijek pridaje, je glukokortikosteroid namijenjen topikalnoj primjeni. Lijek se koristi za očne bolesti i pokazuje antialergijska i protuupalna svojstva.

Farmakološka aktivnost

Lijek smanjuje stanične upalne infiltrate i smanjuje migraciju limfocita i leukocita na područje upale. Osim toga, ona stabilizira subcelularne, stanične (uključujući lizosomalne) membrane, kao i membrane mastocita, čime se smanjuje vezanje imunoglobulina na receptore na njihovoj površini. On inhibira oslobađanje i sintezu citokina (interferona i interleukina) iz makrofaga i leukocita. Mast hidrokortizon (uputa ukazuje na to) smanjuje eksudativnu reakciju i ozbiljnost ranog imunološkog odgovora, smanjuje propusnost kapilara. Lijek proizvodi antimetabolički učinak, inhibira scarring i stvaranje vezivnog tkiva.

farmakokinetika

Nakon rožnice hidrokortizon slabo prodire u intraokularne tekućine: to spada samo u epitela i sluznice epidermisa sposobnih apsorbira u sistemsku cirkulaciju, u manjoj mjeri, čime se osigurava sustavnu izloženost. Metabolizam se izvodi direktno u trenutku prodiranja, a zatim, nakon apsorpcije, mala količina aktivnog sastojka prodire u krvotok. Nakon toga, lijek u potpunosti metabolizira u jetri, 80 posto vezana u krvi transcortin i 10 posto - za albumin. Formirani metaboliti se izlučuju crijevima i bubrezima.

Indikacije za recept

Hidrokortizonna mast za oči se koristi za alergijske bolesti: konjuktivitis, dermatitis, blefaritis, keratokonjunktivitis; upala prednjeg dijela oka u odsutnosti kršenja cjelovitosti epitelnog tkiva rožnice. Također, lijek se upotrebljava za kemijske i termičke opekline oka (kad je bilo potpune epitelizacije oštećenja rožnice), s simpatičkim oftalmijom, uveitisom. Lijek je propisan za prevenciju i liječenje upalnih pojava nakon operacije i traume. Dodatno, hidrokortizon mast (uputa potvrđuje ove podatke) omogućuje da se vratiti transparentnost rožnice i suzbijaju neovaskularizaciju nakon prijenosa keratisa.

Oblik izdavanja, sastav

Oftalmička mast "Hydrocortisone" dostupna je u aluminijskim cijevima od 3 ili 5 grama, postavljenih u kartonske snopove zajedno s uputama za uporabu. Jedan gram lijeka sadrži 5 miligrama hidrokortizon acetata. Kao pomoćne komponente su bijeli vazelin i metiloksibenzoat.

Hidrokortisonska mast (oči). Upute za uporabu

Lijek je namijenjen topikalnoj primjeni. Trebao bi dva ili tri puta dnevno ubrizgati 1 centimetar masti u konjunktivnu vrećicu. Tijek liječenja je jedan do dva tjedna, ali se može produžiti na preporuku liječnika koji je pohađao.

Nuspojave

U pozadini uporabe lijeka moguće je razviti alergijske reakcije, injektiranje sclera, spaljivanje, kratkotrajna nejasna vizualna percepcija. Kod duljeg korištenja masti (više od deset dana), može se primijetiti:

  • stvaranje subkapsularne stražnje katarakte;
  • povišeni intraokularni tlak, nakon čega slijedi formiranje moguće steroida glaukoma s oštećenjem vidnog polja, kao i lezija očnog živca (tako da kada se koristi hidrokortizon deset dana i više nužno da se rutinski mjerenje očnog tlaka);
  • usporavanje procesa zacjeljivanja rana (u slučajevima bolesti koje dovode do stanjivanja rožnice, moguća je njihova perforacija).

Posljedica suzbijanja zaštitne reakcije u tijelu može biti sekundarna bakterijska infekcija. U purulentnim akutnim patologijama oka, hidrokortizon mast može maskirati ili, obrnuto, jačati postojeći proces infekcije. Uz dugotrajnu uporabu lijeka često se javlja gljivična infekcija rožnice. Razvoj gljivične invazije može se dokazati pojavom neizbježnih ulkusa na rožnici.

Kada je zabranjeno koristiti hidrokortizonnu mast

Vodič kao kontraindikacije za upotrebu lijeka odnosi se na komponenti preosjetljivosti, virusne, gljivične, TB, gnojna bolesti oka, glaukom, u razdoblju od cijepljenja, trahom, djeca (do osamnaest) membranu integritet kršenja očiju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema dovoljno iskustva u korištenju lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Korištenje u ovom trenutku hidrokortizonne masti dopušteno je samo prema imenovanju specijalista i samo ako je očekivani terapeutski učinak veći od mogućeg rizika nastanka bilo kakvih komplikacija i negativnih reakcija.

predozirati

Slučajevi predoziranja vrlo su rijetki. Kao simptomi takvog stanja mogu postojati lokalne reakcije. Fenomeni predoziranja obično nestaju kada se droga povuče.

Interakcije lijekova

Ne možete provesti cijepljenje protiv velikih boginja za vrijeme liječenja hidrokortizon mast, a ne bi trebalo planirati druge vrste imunizacije, jer se lijek proizvodi imunosupresivni učinak. Za dugotrajne primjene lijeka i krivo se može smanjiti učinkovitost inzulina, antikoagulansa, antihipertenzivi i oralni hipoglikemijski lijekovi i salicilate smanjena koncentracija u krvi i prazikvantel u serumu. Simultano korištenje masti s estrogenom, anaboličkim steroidima, androgenima, oralnim kontraceptivima povećava rizik od takvih nuspojava kao što su akne, hirsutizam; s bucarbanom, antipsihotičkim lijekovima, azatiopinom - katarakta; triciklički antidepresivi, m-holinoblokatorami, antihistaminski lijekovi, nitrati - glaukom; srčani glikozidi - digitalna opijanja; diuretici - hipokalemija. Također, hidrokortizonna mast se ne može koristiti zajedno s pripravcima srebra i olova zbog njihove međusobne inaktivacije.

Dodatne informacije

Prekomjerno tijek liječenja lijekom "Hydrocortisone" nije preporučljivo. Neophodno se suzdržati od nošenja kontaktnih leća tijekom terapije. U slučaju kapi za oči, vrijeme između primjene masti i njihove primjene treba biti najmanje 15 minuta. Po dogovoru, hidrokortizonna mast može se koristiti u pedijatriji, ali samo ako očekivani terapeutski učinak premašuje rizik od nuspojava. U djece, u usporedbi s odraslima, veća je vjerojatnost dobivanja lijeka u krvotok i razvoj svojih sustavnih učinaka, tako da je potrebno primijeniti mast s oprezom, najbolje kratki tečaj (ne više od pet do sedam dana). Lijek ne ograničava sposobnost kontrole mehanizama i vozila, ne usporava psihofizičku aktivnost.

Mješavina Hydrocortisone za oči: upute za uporabu

U upalnim bolestima oka, liječnici često preporučuju upotrebu hidrokortizonne masti. Ovaj lijek ne samo da uklanja upalu, nego također ima i antialergijski učinak.

U ovom članku detaljno ćemo razmotriti upute za upotrebu Hydrocortisone, budući da ova mast ima svoje specifične osobine.

Opis pripravka

Mast za oči Hydrocortisone je sintetički glukokortikosteroidni lijek koji se koristi izvana za liječenje upalnih bolesti očiju.

Ovaj lijek ima izražen protuupalni, protu-edemato, antipruritic i anti-alergijski učinak.

Hydrocortisone je proizveden u obliku masti (također pripravak može biti u obliku gela ili vrhnja), koji se pakira u cijevi od tri i pet grama.

Glavni aktivni sastojak je hidrokortizon acetat (glukokortikosteroid). Stotinu grama masti sadrži jedan gram hidrokortizona. Pomoćne tvari: metilparaben (Nipagin), propil parahidroksibenzoat, stearinska kiselina, bezvodni lanolin, pentaerythrityl dioleat (Pentol), pročišćena voda, bijeli petrolatum.

Lijek je prikladan za lokalne učinke. Da bi to učinili, donji kapak je stavio strip masti (oko centimetara). Postupak se provodi dva do tri puta dnevno. Tijek liječenja traje od jednog do dva tjedna. Ako je potrebno, liječnik može nastaviti s terapijom Hydrocortisone.

Treba zapamtiti da je tijekom liječenja potrebno napustiti upotrebu kontaktnih leća. Ako se kapi za oči rabe paralelno, onda između njihova davanja i upotrebe masti treba trajati najmanje petnaest minuta.

Uz pomoć posebne njege treba koristiti glaukom. Potrebno je stalno pratiti intraokularni tlak.

Analogni hidrokortizon - Maxidex.

Redak valjanosti Hydrocortisone je dvije godine. Držite je na temperaturi od pet do petnaest stupnjeva.

Farmakološko djelovanje i skupina

Hydrocortisone je sintetički glukokortikosteroidni lijek i koristi se samo izvana. Mast ima protuupalni, antialergijski učinak.

Taj lijek inhibira oslobađanje citokina iz makrofaga i limfocita, eozinofili inhibira otpuštanje upalnih medijatora, arahidonske kiseline daje metabolizam sinteze prostaglandina, potiče tvorbu lipocortin.

Mast smanjuje upalne infiltrate stanica, smanjuje migraciju leukocita i limfocita na upale, smanjuje ozbiljnost rane imunološkog odgovora, čini antimetabolic učinak i inhibira stvaranje vezivnog tkiva i ožiljaka.

Kad se doziranje dosegne, hidrokortizon ne uzrokuje nuspojave.

Hydrocortisone slabo prodire u intraokularnu tekućinu kroz orbitu. Mast može unijeti samo epitel sluznice i epiderme, također se može apsorbirati u krvotok u malim količinama i nakon toga imati sistemsko djelovanje.

Metabolički procesi pojavljuju se u epitelu sluznice i epidermisa. Nakon apsorpcije, lijek ulazi u sistemsku cirkulaciju i dalje se metabolizira u jetri. U krvi se aktivna tvar veže za transkriticin i albumine. Metaboliti ovog lijeka su izlučeni crijevima i bubrezima.

Indikacije i kontraindikacije u uporabi

Indikacije za uporabu Hydrocortisone:

  1. Alergijske bolesti očiju (dermatitis kapaka, konjunktivitis, keratokonjunktivitis, blefaritis).
  2. Upalni procesi prednjeg dijela oka, osiguravali su cjelovitost epitela rožnice.
  3. Opekline od oka (toplinska, kemijska).
  4. Sympathetic ophthalmia.
  5. Postoperativno razdoblje.
  6. Razdoblje nakon ozljede.

Kontraindikacije u primjeni Hydrocortisone:

  1. Bolesti očiju virusnog, gnusnog, gljivičnog i tuberkuloznog podrijetla.
  2. Primarni glaukom.
  3. Trahom.
  4. Kršenje cjelovitosti školjki očiju.
  5. Preosjetljivost na komponente lijeka.
  6. Razdoblje cijepljenja.

U trudnoći

Tijekom trudnoće ponekad je potrebno liječiti Hydrocortisone. Samo liječnik može propisati ovaj lijek. Prije uporabe, trebali biste pročitati upute.

Hydrocortisone je sredstvo koje je sigurno za tijelo. Ali morate obratiti pažnju na brojne značajke. Hydrocortisone je glukokortikosteroid, u kojem se koristi hidrokortizon. Taj hormon proizvodi epruveta nadbubrežne žlijezde i utječe na metabolizam ugljikohidrata i bjelančevina. Stoga se Hydrocortisone može koristiti samo kada je prednost majci veća od rizika za fetus. Tijekom trudnoće, možete koristiti minimalnu dozu masti i provesti kratkoročni tijek liječenja.

Istraživanja su pokazala da Hydrocortisone može uzrokovati abnormalnosti u razvoju fetusa. Osobito oprezno treba ga koristiti u prvom tromjesečju trudnoće.

Ako se mast koristi tijekom dojenja, dojenje treba privremeno prekinuti.

Maloj djeci

Hidrokortizon nije kontraindiciran za uporabu kod djece nakon jedne godine. Ali morate se sjetiti zbog mjera opreza jer uporaba hormonskih masti uvijek nosi rizik od razvoja nuspojava ili komplikacija.

Ako se masti za oči Hydrocortisone koristi izvana i lokalno pod nadzorom oftalmologa, nema opasnosti za dijete. Ali treba imati na umu da je do dobi od dvanaest godina lijek propisan samo pod strogim medicinskim nadzorom.

Ako nema poboljšanja sedam dana nakon početka liječenja ili se stanje djeteta pogoršava, potrebno je prestati koristiti mast i posavjetovati se s liječnikom.

Moguće komplikacije uzrokovane lijekom

Rijetko Hydrocortisone može uzrokovati alergijske reakcije, gori, ubrizgava sclera, kratkotrajni mutni vid.

Ako koristite mast za više od deset dana, to može povećati očni tlak s mogućeg razvoja glaukoma, steroid s lezije vidnog živca i djelomične povrede vizualnog polja.

U nekim slučajevima može biti supkapsularnu katarakta, mogu usporiti proces ozdravljenja (u bolestima koje uzrokuju ozbiljne stanjivanje rožnice ili perforacija).

Čini se da zbog dugotrajne uporabe Hydrocortisone, sekundarna bakterijska ili gljivična infekcija je priključena. U akutnim bolestima oko očiju, glukokortikosteroidi mogu poboljšati ili maskirati postojeće zarazne procese.

Predoziranje masti je rijetkost. Ali ako se pojavi, smanjuje se učinkovitost inzulina, hipotenzivnih, oralnih hipoglikemijskih lijekova, antikoagulanata. Moguće je smanjiti koncentraciju praziquantela i salicilata u krvi.

Ne smije se zaboraviti da tijekom korištenja hidrokortizon i srčani glikozidi mogu razviti Digitalis toksičnost i primjenu masti sa srebrnim i žive pripreme međusobne inaktivacije.

Ovdje se opisuje liječenje grčeva.

video

nalazi

Mast za oči Hydrocortisone se koristi za liječenje alergijskih, upalnih bolesti, kao i opekline nakon potpunog izliječenja rožnice. Aktivna tvar lijeka je glukokortikosteroid koji ima protuupalni, antipruritic, antialergijski i anti-edemski učinak.

Prije primjene Hydrocortisone preporučujemo da pročitate upute kako biste izbjegli komplikacije i nuspojave.

Google+ Linkedin Pinterest