Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice je patološko stanje koje karakterizira činjenica da je cjelovitost tkiva mrežnice poremećena.

Taj proces može uzrokovati takav opasni fenomen kao odstranjivanje mrežnice, čije pravodobno liječenje ne može se kategorizirati.

Retina je najtanji prozirni (oko šestog milimetra) ljuske oka, koji je odgovoran za reakciju organa vida na svjetlo. Retina zahvaća svjetlost koja prodire kroz oko kroz leću.

Osjetljive svjetlosti koje tvore mrežnicu, učvršćuju svjetlo i nakon što živčane stanice prenose fiksnu sliku kroz optički živac izravno u ljudski mozak. Za normalnu izvedbu tijela svojih funkcija, retina treba biti pažljivo uz staklastom tijelu oka (transparentni gel kao tvar koja ispunjava unutarnju komoru oka), koji se nalazi odmah ispod njega i pričvršćene za njega duž dentatnog linije.

U slučaju kršenja retinalne morfologije, pod njim nastaje izljev, koji uzrokuje samu mrežnicu da se odvoji od vaskularne membrane i njegovog odstranjivanja. Ako imate ikakvih simptoma povezanih s padom vidne oštrine, odmah se obratite oftalmologu.

Razvrstavanje rupture mrežnice

Makularna ruptura retine oka

Ovo patološko stanje klasificira se prema uzrocima. To su:

  • Perforirana ruptura mrežnice (javlja se s periferijskim stanjivanjem tkiva retine). To uzrokuje perifernu distrofiju mrežnice, a kao posljedica toga, njezina se odvajanja već događa;
  • Valvularna ruptura mrežnice (uzrokovana je adhezijom izravno na mrežnicu tkiva s staklastim tijelom, nakon čega nastaje ova patologija). Uzroci - stražnji odvajanje staklastom gela i prodor većina staklovine u području dodira s mrežnice;
  • Puno ili djelomično odjeljivanje mrežnice od njegovog pričvršćivanja kroz liniju dentata (pojavljuje se s ozljedama ili iznenadnim i nasilnim šokovima);
  • Makularna mrežnice pauza (nalazi se u središnjem dijelu (makule područje), a uzrokovana je lemljenja mrežnice i staklastog tijela). Ova patologija je najopasnija i zahtijeva neposredan brz odgovor, štoviše, operaciju treba provesti što je prije moguće.

Uzroci koji dovode do patologije

Oštećenje pojave praznina i njihovih opasnih posljedica:

  • Prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • Neopravdano oštre promjene u položaju tijela;
  • Ozljeda glave i očiju;
  • Dugoročni boravak u stanju snažnog stresa;
  • hipertenzija;
  • Starost. Razlog je u tome što s dobi, staklasto veličina tijela može se smanjiti, zbog čega je došlo do povrede njegovog kontakta sa mrežnice degeneracije i to stanjivanje, a kao rezultat toga, makularne rupture i raslojavanja.
  • Kratkovidnost visokog i srednjeg stupnja. Razlog je u tome što kad se staklasto tijelo oka kratkovidnosti postaje nepravilnog oblika i rasteže, što uzrokuje napetost u mrežnici i lokalizaciju i to postaje moguće makularna jaz.

Simptomi patologije

Pokrivanje u očima

Kada se pojavi rupturirana mrežnica, obično se javljaju sljedeći simptomi:

  • Pacijenti doživljavaju osjećaj zamućenosti, valovitosti ili blagog zamagljivanja slika okolnih objekata;
  • U nedostatku osvjetljenja, ozbiljne bljeskove ili bljeskovi svjetla pojavljuju se ispred pacijentovih očiju (to se objašnjava napetost unutarnje membrane na mjestu patološkog stanja);
  • U pogledu pacijenta leti ona počinje da se pojavi (to znači stražnji odvajanje staklastog tijela ili od krvarenja u području staklovine zbog rupture mrežnice ili krvni kapilari);
  • Pad ukupne razine vida (obično uzrokuje macularno puknuće mrežnice ili signalizira da je nakon mrežnice rupture već došla do makule);
  • Pacijent pred očima desno ili lijevo počinje stajati vage (siguran znak da je kao rezultat činjenice da je središnji mrežnice suza (ili makularna ruptura), proces odred je već počeo i ne može odgodu početka liječenja);
  • Blizna područja se pojavljuju u vidnom polju pacijenta (opasni znak da se makularna ruptura dogodila i potrebna je hitna operacija).

Međutim, navedeni simptomi manifestiraju se rijetko dovoljna, i sposobnost da se identificiraju mrežnice suza oka pojavljuje se samo kada se gleda od kvalificiranog oftalmologa, koji ne samo da može otkriti i popraviti mjesto, broj i veličinu opasne bolesti, ali pravovremeno liječenje kako bi se utvrdilo svoju strategiju i taktiku. Rupture mrežnice, unatoč činjenici da on nije imao simptome - to je uvijek opasno patologija koje mogu uzrokovati odvajanje mrežnice, tako redovite kontrole oftalmologa trebao postati norma za svakoga tko brine o svom zdravlju.

Dijagnoza patologije

Da bi se uspješno dijagnosticirala makularna ruptura mrežnice (ili bilo koje drugo) i provodila odgovarajući tretman, oftalmolog, uzimajući u obzir sve simptome koji ometaju pacijenta, izvršit će sljedeće manipulacije:

  • Provjeravanje s prorezom ili posebnim kontaktnim lećama;
  • Oftalmoskopija (detaljna studija o strukturi fundusa);
  • Ultrazvučni pregled oka (stranica će omogućiti određeni skup lokacija na kojoj se galama malullyarny jaz i pojasniti svoju pojavnost, kao ovaj postupak omogućuje liječniku za pregled dijelove očiju u bilo koju željenu ravninu).

liječenje

Ako postoji macularna ruptura mrežnice, no proces njenog otklona nije započeo ili je u samom početnom stadiju, ponašanje:

  • Laserska fotokoagulacija. Ovaj postupak je kako slijedi: laserski opekline se primjenjuju na pograničnom jaz koji uzrokuju ožiljaka, čvrsto pritišće mrežnice u staklastom tijelu i sprječava nastanak ispod izljeva nakon operacije. Ova operacija se izvodi s ambulantnim laserom bez upotrebe kirurškog skalpela i dovoljno je učinkovita da se eliminira makularna ruptura. Pregled bolesnika koji su podvrgnuti ovoj operaciji povoljni su.
  • Kriohirurgija. Ova je operacija također dizajnirana da zaustavi proces retanciranja, uzrokujući stvaranje lokalnih ožiljaka na mjestu pucanja, samo se to provodi zamrzavanjem stražnjeg zida oka iza mjesta gdje se nalazi ruptura. Ova operacija se također izvodi na ambulantnoj osnovi, ali u ovom slučaju je nemoguće bez lokalne anestezije. No, uzimajući u obzir mišljenje bolesnika koji su podvrgnuti ovoj operaciji, ovaj postupak je vrlo učinkovit i ne uzrokuje negativan stav prema njoj.

Ove operacije će imati učinak u liječenju retinalnih ruptura bilo koje lokalizacije i etiologije i pregleda o njima kako u pacijenata, tako iu stručnjacima, nadmoćno su pozitivni. Kada se uspješno provodi liječenje rupture mrežnice, stalan nadzor pacijenta od strane oftalmologa potreban je za sprečavanje i pravovremeno otkrivanje novih praznina koje se mogu dogoditi nakon nekog vremena. Također je važno održavati štedljiv način života, pažljivo izbjegavajući produljeni kontakt očima s ultraljubičastim i izbjegavajući čimbenike koji bi mogli potaknuti pojavu ove patologije.

Ozljeda retine

Retina je koža očne jabučice koja reagira na svjetlo. Njegova debljina je 1/6 mm. Tkivo je u bliskom dodiru s staklenim tijelom, povezujući je s linijom dentata. Ruptura ovog tkiva je uništavanje cjelovitosti, koje je ispunjeno razdvajanjem mrežnice oka.

Uzroci rupture retine

Ozljeda retine jedan je od najčešćih problema s kojima se pacijenti okreću oftalmologu. Često štetu na mrežnici ima povoljan ishod, a njegovo funkcionalno i anatomsko stanje može se održavati, ali češće su situacije u kojima trauma dovodi do gubitka vida. U drugoj varijanti, nije samo tretman neučinkovit, već i najnaprednije kirurške metode obnavljanja funkcije.

Takva ozljeda, kao ruptura retine, može se dobiti na različite načine i može dokazati da je i glavna šteta i polaznik. Ruptura mrežnice u teškim slučajevima dovodi do njegovog odvajanja, što se može spriječiti kontaktiranjem oftalmologa za pomoć. Ruptura retencije može se pojaviti kao posljedica:

Stresna situacija i povećani stres.

Skok krvnog tlaka.

Oštra fizička akcija i teška opterećenja.

Ozljede glave i ozbiljne ozljede.

Simptomi rupture retine

Takva oštećenja mrežnice kao rupture karakteriziraju specifični simptomi koje je doživio pacijent koji je tražio pomoć. Među njima:

Svijetle bljeskovi, slični munji, koji se javljaju pred vašim očima kad ulaze u mračne sobe. Taj se učinak objašnjava činjenicom da je unutarnji epitel oka ispružen i dolazi do napetosti na mjestima rupture tkiva.

Pacijent može promatrati male uzorke koji nalikuju muhe, što je karakteristično za vitreous krvarenje. Sličan učinak se vidi i sa stražnjim odstranjivanjem staklastog stakla.

Razbijanje mrežnice karakterizira smanjenje kvalitete vidljivosti. Predmeti na koje je pogled usmjeren izgledaju iskrivljen i prostor se ne prikazuje u potpunosti zbog suženja vidnog polja. To je uzrokovano makularnim rupture mrežnice. Također, ove manifestacije se promatraju kada mrežnica odvoji u području središnjeg viđenja.

Pred očima pacijenta pojavljuje se veo koji ih prekriva. Može se koristiti za određivanje ne samo oštećenja mrežnice u oku, već i njezina odstupanja. Ovaj simptom ukazuje na prisutnost ozbiljnog problema, utvrdivši da je potrebno hitno tražiti pomoć od oftalmologa. Inače, rizik ćete izgubiti vid.

Nažalost, simptomi rupture mrežnice nisu uvijek vidljivi i vidljivi su od prvog trenutka ozljede. Često se mogu otkriti samo uz pomoć oftalmološkog pregleda, tijekom kojih će se propisati točan položaj rupture, količina oštećenja mrežnice oka i potreban tretman ukoliko se tkivo može vratiti.

Vrste bolesti

Takva ozljeda kao ruptura retine oka može se klasificirati prema razlogu za njegovu proizvodnju. Do danas stručnjaci prepoznaju 4 vrste rupture mrežnice:

Rupa koja se pojavljuje na području stanjivanja materije u području periferne vizije. Ruptura retine u ovom slučaju je izazvana perifernom distrofijom, najčešće s linoznom distrofijom i takozvanom distrofijom "pužnog traga". Osim toga, mjesta na kojima školjka postaje tanja mogu se spojiti sa staklenim tijelom. Ova vrsta ozljede dovodi do odvajanja.

Valvularna ruptura se dijagnosticira u slučaju kada se mrežnica i staklasto tijelo umnožavaju. U ovom slučaju, starost bolesnika je od posebne važnosti, jer se stražnji odjeljak staklenog humora postaje vjerojatnije s vremenom. Masa koja ga puni u procesu prianjanja pada u prostor između mrežnice i tijela, zbog čega se sama membrana ljušti. Najnegativnije posljedice u ovoj situaciji mogu biti odstranjivanje mrežnice.

Diskontinuitet mrežnice na području stezne linije. Taj se proces javlja kada se prekine kontakt između retine oka i zubne linije. Najčešće se ova vrsta rupture retine javlja s potresima i teškim ozljedama glave.

Središnja (makularna) ruptura mrežnice očituje se u području središnjeg vida. U tom slučaju, ruptura retine izgleda kao otvor, koji se očituje uslijed fuzije mrežnice i staklastog stakla u makularnom području. Takva trauma se smatra osobito teškom i hitna je medicinska pažnja potrebna prilikom dijagnosticiranja.

dijagnostika

liječenje

Bilo koja trauma oka i oštećenje mrežnice, uključujući, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Među njima - odstranjivanje mrežnice, koja ne samo da može značajno utjecati na kvalitetu vida, već i uzrokuje sljepoću pacijenta. Zalog za pozitivan ishod za štetu ove vrste pravodobno je privlačenje oftalmologa. U blagim slučajevima liječenje će biti propisano, a ozbiljnije situacije mogu zahtijevati kiruršku intervenciju, koja se provodi uz pomoć posebne mikro opreme. Koagulacija kože s očima je jedan od načina da se oči zatvoraju dok traumatiziraju mrežnicu. Sa svojom pomoći, stvara se prepreka za naknadno raskidanje tkiva i može se spriječiti odvajanje.

S centralnim rupture mrežnice u šupljini očne jabučice, provodi se operacija vitrectomija. Tijekom tog procesa izrađuju se tri male rupe kroz koje se vizualnom organu isporučuje tekućina koja sprečava njegovo smanjenje volumena, rasvjete i kirurških instrumenata. Za bolju kvalitetu gledanja nosite leću na oku. Rad se izvodi pomoću vakuumskih pinceta, pomoću kojih se uklanja membrana staklastog stakla. Tada je oštećeno područje retine fiksirano s posebnim rješenjem, tzv. "Teškom vodom", koja drži tkivo zajedno, pritiskom na njega.

Unatoč mogućnosti obnove mrežnice nakon takve traume, rizik ponovnog prekidanja tkiva ostaje kod pacijenta tijekom cijelog života. Stoga, u slučaju specifičnih senzacija, pada u vid ili karakteristične simptome, osobe koje su prošle operaciju očiju trebale bi odmah kontaktirati oftalmologa za anketu. Svako kašnjenje može utjecati na kvalitetu vida i izglede za gubitak ove funkcije zauvijek. Nemojte zanemarivati ​​i preporuke liječnika koji savjetuje kao postoperativni oporavak kako bi se izbjegao teški fizički napor i nemir.

Suočeni s ozljedom mrežnice, morate se hitno posavjetovati s liječnikom za medicinsku njegu. Oko je jedan od najkrhkijih i ranjivijih organa ljudskog tijela, a sve ozljede na njemu neće proći bez posljedica. Za očuvanje zdravlja vizualnog sustava i njegova funkcija je moguća samo ako budete pažljivi prema sebi i svom tijelu, a također kada shvatite ozbiljnost rezultata odugovlačenja prilikom prijave za prvu pomoć.

Ruptura mrežnice

Većina ljudi na planeti ne predstavlja njihov život bez vidljive percepcije svijeta, koja osigurava normalno funkcioniranje organa vida - oči. Skupina oftalmičkih bolesti je vrlo raznolika, neke od tih bolesti neizbježno se javljaju zajedno s starenjem organizma, a druge se mogu razviti pod utjecajem izazivanja endogenih i egzogenih čimbenika. U jednoj od bolesti koje oštećuju vid, je ruptura mrežnice - najtanja filma, čija je glavna svrha percepcija vidljivih objekata.

Uzroci rupture retine

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  1. Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  2. Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  3. Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  4. Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

Koji znakovi signaliziraju o bolesti

Manja ruptura mrežnice se uopće ne mogu pojaviti u prvoj fazi bolesti ili imaju malu simptomatologiju koja ne dovodi pacijenta do oftalmologa. Možete obratiti pozornost na takve simptome kao što su:

  • Izgled iskre, svijetle bljeskovi pred vašim očima. Posebno su ti simptomi vidljivi kada se nalazite u mračnoj sobi.
  • Neki od bolesnika zabilježili su treperenje muha ispred očne jabučice. To može biti već znak početka pocetka ili ukazuje na uključivanje malih krvnih žila u proces, koji također praska zajedno s mrežnicom.
  • Vidljiva slabost u obliku neizrazitih slika, sužavanje vidljivih polja ili iskrivljavanje objekata pojavljuje se kada ruptura utječe na središnju zonu oka.
  • Izgled oblačnog vela s jedne strane. Ovaj simptom ukazuje na to da započinje otpuštanje retine, a u tom stanju liječenje treba početi odmah.

Ponekad pacijenti kažu da sva simptomatologija prolazi nakon noći, to je zbog činjenice da kada se odmara mrežnica u vodoravnom položaju ravna i gusti se oko oka. Nekoliko sati nakon spavanja, vid se ponovo pogoršava.

Posljedice rupture retine su potpuni odmak, pogoršanje i gubitak vida. Prilikom prijave prvih simptoma potrebno je hitno konzultirati liječnika, a dugotrajna bolest dovodi do potpune smrti štapića i čunjeva u oku, koji su odgovorni za vizualnu percepciju. Neočekivani patološki proces ne može se učinkovito izliječiti od bilo kojeg oftalmologa.

Načela liječenja bolesti

Liječenje rupture mrežnice provodi se na nekoliko načina - lasersku koagulaciju, krioterapiju, kiruršku intervenciju. Izbor metodologije prvenstveno ovisi o prirodi rupture, njegovoj lokaciji, prevalenciji procesa.

Laserska koagulacija, tj. Mrežnica je zavarena staklenom tijelu ako još nema odjeljka. Kod makularnog rupture, vitrektomija se provodi uz pomoć endoskopskog uređaja ili potpunog brtvljenja sclera s posebnim silikonskim materijalom.

U nekim slučajevima, trajan pozitivan učinak može se postići tek nakon nekoliko operacija. Pacijent bi trebao postati redoviti klijent oftalmologa, jer je vjerojatnost stvaranja ponavljanih ruptura visoka. Spriječiti povratak bolesti će pomoći u liječenju cirkulacijskih organa, nižeg krvnog tlaka, poštivanju umjerene vježbe.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Ruptura retine: uzroci, simptomi i liječenje

Zbog mnogih čimbenika mogu se razviti oftalmološke bolesti koje dovode do oštećenja vida, pa čak i sljepila. To uključuje prazninu retina - retina, zahvaljujući kojoj naša oči vide svjetlost. Ostaje razumjeti što je uzrokovalo tu patologiju, kako se ona manifestira i liječi.

Je li to ozbiljno?

Retina je tanko tkivo koje kontinuirano pretvara energiju svjetlosnih impulsa i pretvara ga u mozak. To je zahvaljujući tome da osoba percipira objekte koji ga okružuju.

ICD-10 kod

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ove očne patologije, kod H33 : odvajanje i ruptura mrežnice.

uzroci

Retina oka može se razrjeđivati ​​već nekoliko godina.

Glavni uzroci lezije:

  1. Kršenje cjelovitosti gornjeg ili donjeg dijela mrežnice zbog kronične atrofije.
  2. Ruptura gornjeg dijela retine s bočne strane hrama ili nosa kao posljedica odstranjivanja stražnje hijaloidne membrane.

Česti čimbenici koji pogoršavaju problem i izazivaju oslabljenu rupu mrežnice su:

  • ozljede glave;
  • oštar pad ili skok;
  • stresno stanje;
  • aktivna tjelesna aktivnost;
  • povišeni krvni tlak;
  • mehanička oštećenja očne jabučice;
  • teški oblik miopije.

Kod osoba starije od 50 godina, patologija je mnogo češća kod mrežnice i drugih bolesti očiju. Pacijenti s dijabetesom i trudnicama također su u opasnosti.

Ovisno o uzroku patologije, ruptura mrežnice je sljedećih vrsta:

  1. perforiran. Opaženo je u mjestima stanjivanja oka. Često ovaj problem prati odvajanje mrežnice.
  2. makularna. Ovo je najteži oblik patologije, što uzrokuje djelomični ili potpuni gubitak vida. Kršenje tjelesne cjelovitosti javlja se u području središnjeg vizije i zahtijeva kiruršku intervenciju.
  3. ventil. Ruptura mrežnice povezana je sa stražnjim delaminacijom staklastog humora.
  4. Na liniji zubaca. Promatrano s traumom lubanje, potresima i modricama. Šupljina mrežice istodobno se sruši na rubu staklenika.

Ruptura retine (fotografija)

Svaka od ovih vrsta patologije zahtijeva pravodobno liječenje.

simptomi

Mala prekida mrežnice dugo se ne može osjetiti, tako da se pacijent obično preda liječniku prekasno.

Glavni simptomi oštećenja tkiva su:

  1. Leti pred očima. Često se opaža s malim krvarenjem u vitreous šupljini.
  2. Osjećaj veo ispred vas. Ovaj znak može govoriti o odvajanju mrežnice.
  3. Oštra svjetlost treperi. Najčešće se javljaju u tamnim sobama i zbog napetosti unutarnje ljuske na mjestu pucanja.
  4. Jadna vizija. Pacijent je suzio vidno polje i iskrivljavao vidljive predmete.

Često su znakovi ove patologije zbunjeni s drugim očne bolesti. Na prvi pogled, čini se da je sve riječ o umoru ili prekomjernom radu.

liječenje

Patološka terapija treba primjenjivati ​​odmah nakon dijagnoze rupture retine. Problem se može riješiti samo putem kirurške intervencije.

operacija

Danas postoji nekoliko vrsta operativnih metoda:

  1. Pneumatski retinopeksi. Bočica s plinom se uvodi u staklenu šupljinu, koja drži mrežnicu zajedno s koroidom. Nakon 2 tjedna trajno je fiksiran laserom ili kriopeksikom.
  2. vitrektomija. Ako pacijent ima macularni rupturu mrežnice, operacija se vrši zamjenom staklenog tijela s posebnom otopinom soli.
  3. Laserska koagulacija. Česta metoda kirurške intervencije, koja utječe na određena područja pomoću lasera, "brtvljenje" krhkih mjesta mrežnice. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje ne više od pola sata.

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja je laserska terapija. Recenzije o tome u većini slučajeva su pozitivne. Ali čak i nakon operacije, potrebno je stalno praćenje stanja oka kako bi se spriječile druge patologije. Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je održavati štedljiv način života i izbjegavati dugotrajno izlaganje UV zračenju, kao i čimbenike koji mogu oštetiti oči.

U prosjeku, za lasersku koagulaciju mrežnice, morat će se dati jedno oko 9 tisuća rubalja.

Vitroektomija je skuplja. Njegovi troškovi mogu doseći 100 tisuća rubalja.

Folk lijekovi

U slučaju rupture mrežnice, ljudske metode liječenja su nemoćne. Oni samo mogu ublažiti simptome bolesti i ubrzati razdoblje oporavka.

Korisno je da se unese unutra kada razbije cjelovitost biljnih infuzija retine, dekocija na borovim iglama, ima više proizvoda koji sadrže mnogo vitamina i minerala.

Koristi se i losion za oči na osnovi:

Prije uporabe alternativne medicine trebate se obratiti specijalistu!

Kako bi se spriječilo lomljanje mrežnice, važno je pratiti vaše zdravlje i svake godine podvrgnuti pregledu oftalmologa. Potrebno je promatrati indekse krvnog tlaka i glukoze, kao i biti što manje iza monitor računala.

Ruptura retine: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sposobnost da vidimo pruža priliku da istražimo svijet oko nas. Zahvaljujući vidu, ljudi dobivaju većinu informacija. Složeni optički sustav oka reagira na taj proces. Okolne predmete spadaju u vidno polje i obrađuju se u posebne signale koji se obrađuju u mozgu. Ovaj proces osigurava mrežnica oka. To je periferni dio vizualnog analizatora.

Retina je vrsta "prozor u mozgu". Unutarnja ljuska oka sastoji se od živčanih stanica i receptora. Oni su odgovorni za središnji i periferni vid. Ruptura mrežnice je opasna ozljeda koja može dovesti do sljepoće.

Trenutno, oftalmolozi imaju sposobnost da izliječe tešku štetu unutarnjoj ljusci oka. Međutim, odmah se morate prijaviti za pomoć. Dugotrajni diskontinuiteti dovode do nepovratnih posljedica.

Koncept povlačenja mrežnice

Ruptura mrežnice je stečena oštećenja unutarnje ljuske organa vida. Često su povezani s ozljedama. U nekim slučajevima, vaskularna bolest je uzrok rupture. Ako je mrežasta ljuska oštećena, postoji veliki rizik od njegovog odvajanja i razvoja vidnih oštećenja. Stoga, čak i uz mali razmak, potrebno je obnoviti cjelovitost tkiva. Ruptura je okrugla ili linearna mana u ljusci oka. Češće se dijagnosticira u starijoj dobi kod žena.

Praznine su različite, ovisi o uzroku oštećenja i pojedinim značajkama organa vida. Liječenje je najčešće potrebno kirurški. Izbor vrste operacijske intervencije obavlja oftalmolog na temelju podataka instrumentalnog pregleda i prisutnosti somatskih patologija.

Ruptura mrežnice: uzroci oštećenja

Retina je unutarnja fotosenzitivna membrana oka, koja je u susjedstvu cilijarnog i staklastog tijela. U različitim područjima ima različitu debljinu. U području stezne linije, koja je blisko susjedna s tijelom tijela, to je 0,14 mm. Na mjestu žute točke, debljina mrežnice je samo 0.07 milimetara. Ruptura ove najtanje ljuske može se pojaviti na bilo kojem mjestu. Uzroci oštećenja uključuju:

  1. Ozljede oka.
  2. Dystrofička patologija organa vida.
  3. Vaskularne bolesti.
  4. Teška miopija.
  5. Sistemska upala tijela - sepsa.

Traumatični učinci glavni su razlog pojavljivanja rupture mrežnice. To uključuje ozljede glave, utjecaje na tvrde površine, kemijske i termalne opekline, prodorne rane. Jedna od vrsta ozljeda je operacija organa vida, uključujući lasersku ekspoziciju. Drugi uobičajeni etiološki čimbenik je oštećenje plovila oka. To dovodi do takvih bolesti kao nekontrolirana arterijska hipertenzija i dijabetes melitus. Vaskularne lezije uzrokuju rupture retikularne membrane kod starijih osoba.

Manje je vjerojatno da će oštećenja dovesti do kratkovidnosti. Ovu bolest karakterizira prekomjerna napetost ljuske mrežice. Stvorena je zbog kongenitalne deformacije stakla. Ovaj uzrok se smatra nasljednim faktorom u pojavi ruptura. Oštećenje mrežnice može uzrokovati sepsu, kao i traumu mozga (potres mozga, modrice). U opasnosti su trudnice i starije osobe s dijabetesom i hipertenzijom.

Vrste ruptura mrežnice oka

Nakon otkrivanja patologije, pacijenti traže: rupturu retine - je li to ozbiljno? U nekim slučajevima, štetu se slučajno otkriva tijekom preventivnog pregleda. Treba napomenuti da čak i ako pacijent nema nikakvih simptoma rupture retine, ova patologija je ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Oznaka bolesti ovisi o vrsti oštećenja. Prema ovome, postoje:

  1. Ruptura ventila. Pojavljuje se kao posljedica povećanja ljuske mrežice na staklasto tijelo.
  2. Odvajanje na liniji zubaca. Uzrok je trauma glave.
  3. Makularna ruptura. Smatra se najopasnijom štetom, budući da prijeti da će potpuno izgubiti iz vida.
  4. Rupa u rupi. Razvija se na pozadini distrofnog procesa.

Ruptura ventila nastaje uslijed nakupljanja tekućine koja izlazi iz staklastog stakla. To utiskuje mrežnicu, što rezultira djelomičnim odstranjivanjem. Odstupanje duž linije zubne crtice događa se kada se integritet unutarnje ljuske oka prekrši u točki njegove vezanosti za ciliarno tijelo. Najčešće se događa zbog ozljeda glave ili zbog potres mozga. Makularni praznine u retini javljaju se kada je središnji dio fotoosjetljive membrane oštećen. Na ovom mjestu nalazi se žuto mjesto. Ruptura makularne retine dovodi do progresivnog gubitka vida i sljepoće u nedostatku pravodobnog kirurškog tretmana. Perforirane lezije se formiraju u područjima razrjeđivanja unutarnje ljuske.

Simptomi rupture retine

Kako se očituje ruptura retine? Simptomi ovise o veličini lezije. U malim rupturama kliničkih pokazatelja traume ne može biti. Iz tog razloga, pacijenti se ne savjetuju s liječnikom, što dovodi do postupnog odstranjivanja retikularne membrane. Ako su praznine srednje ili velike, razvijaju se klinički simptomi. Sadrži sljedeće značajke:

  1. Iznenadni gubitak vidne oštrine. Okolne predmete postaju nejasne, osoba ne može vidjeti natpise koji se nalaze na nekoj udaljenosti od njega.
  2. Sužavanje vidnog polja.
  3. Pojava goveda - nevidljiva za oko mjesta.
  4. Treperenje muha.
  5. Pojava bljeska svjetlosti (fotopsija). Ovaj se simptom razvija tijekom boravka u mračnoj sobi.
  6. Oblikovanje platna pred očima.

U većini slučajeva, simptomi rastu postupno. Noću se mogu potpuno regresirati zbog promjene položaja mrežnice. Ako se vidna oštrina brzo i bez uzroka smanjuje, to ukazuje na makularnu rupturu. Također, skotomi i veo pred vašim očima su opasni simptomi. Pojava tih znakova ukazuje na početak odstranjivanja retikularne membrane koja prijeti sljepilom. Samo kirurška intervencija može pomoći u zaustavljanju procesa.

Dijagnoza oštećenja mrežnice

Opasna trauma organa vida je ruptura mrežnice. Što učiniti ako sumnjate na sličnu bolest? Prije svega, potrebno je saznati postoji li ova patologija, zapravo ili ne. Da biste to učinili, morate proći pregled s oftalmologom. Dijagnostički postupci uključuju: oftalmoskopiju, ultrazvuk očne jabučice, vidometrija, biomikroskopiju i tonometrija. Pomoću tih studija moguće je identificirati lokalizaciju, oblik, dubinu i veličinu lezije.

Vizija vam omogućuje procjenu stupnja pogoršanja vidne oštrine i tonometrije - za određivanje intraokularnog tlaka. Povećava se akumulacijom tekućine ili krvi, što se često opaža traumom oka. Vaskularne bolesti zahtijevaju fluorescentnu angiografiju.

Ruptura retine: liječenje bolesti

Metoda liječenja odabire oftalmolog nakon provedbe svih studija. U nekim slučajevima je potrebno samo promatranje stanja fundusa. Najmanji rupture mrežnice mogu samostalno rasti zajedno. Ako se to ne dogodi neko vrijeme nakon ozljede, integritet unutarnje ljuske oka vraća se laserskom koagulacijom ili izloženosti tkivima tekućeg dušika. Ovi se postupci izvode u roku od nekoliko minuta pod utjecajem lokalne anestezije.

Provođenje kirurške intervencije

Što učiniti ako se formira makularna ruptura oka? Operacija u ovom slučaju je jedina moguća metoda liječenja. Sastoji se od uvođenja male količine plina, kroz koju će mrežica čvrsto stati do koroida. Nakon fiksiranja vrši se laserska koagulacija ili krioterapija. Alternativna metoda je skleralna depresija.

S teškim oštećenjima ili odmazdu mrežnice izvodi se složenija operacija - vitrektomija. Obavlja se endoskopski. Uz pomoć posebne opreme, staklasto se tijelo uklanja i zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim i fiziološkom otopinom. Takva kirurška manipulacija vam omogućuje da zaustavite odvajanje mrežnice i poboljšate vizualnu oštrinu.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Tijekom razdoblja rehabilitacije trebali biste slijediti sigurnosne mjere opreza kako se ruptura mrežnice ne bi ponovno razvila. Nakon operacije preporuča se boravak u bolnici 3 dana. Tijekom tog vremena liječnik će izvršiti sve potrebne dijagnostičke manipulacije. Prvoga dana nakon operacije, oko treba biti odjeven da zaštiti mrežnicu od infekcije. Također za nekoliko dana treba koristiti antibakterijsku mast.

Sprječavanje rupture mrežnice

Kako bi se spriječili praznine u mrežnici, treba slijediti mjere opreza: nositi zaštitne naočale na proizvodnoj liniji. Također je potrebno posjetiti oftalmolog najmanje jednom godišnje. U prisustvu bolesti krvožilnog sustava, valja pratiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi.

Liječenje rupture retine

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Google+ Linkedin Pinterest