Atrofija optičkog živca

Atrofija optičkog živca (optička neuropatija) djelomično ili potpuno uništava živčana vlakna koja prenose vizualne podražaje iz mrežnice u mozak. Atrofija vidnog živca dovodi do smanjenja ili potpunog gubitka vida, gubitka vida polja, poremećajem vida, bljedilo od optičkog diska. Dijagnoza atrofija očnog živca je smještena u identificiranju karakterističnih znakova bolesti koristeći oftalmoskopija, perimetrija, testiranje u boji vizualne oštrine, craniography, CT i MRI mozga, B-skeniranje ultrazvukom oko angiografija retinalne vaskularne studije vizualni EP et al. U atrofijom optičkog liječenje živaca je usmjeren na eliminaciju bolesti, što povlači za sobom tu komplikacije.

Atrofija optičkog živca

Razne bolesti optičkog živca u oftalmologiji nalaze u 1-1,5% slučajeva; od njih od 19 do 26% dovodi do potpune atrofije optičkog živca i neizlječive sljepoće. Patološke promjene u atrofija očnog živca karakterizirana uništenjem aksona stanica retinalnih ganglija i glija-vezivno transformacije brisanja kapilarnog mreže očnog živca i njegove stanjivanje. Atrofija očnog živca može biti rezultat velikog broja bolesti povezanih s upalom, kompresija, edem, oštećenja živaca ili oštećenja krvnih žila oka.

Uzroci optičke atrofije

Čimbenici koji dovode do atrofije vidnog živca mogu biti očne bolesti, CNS lezije, mehaničke ozljede, opijenosti, opće, zarazne, autoimune bolesti itd.

Uzrokuje uništenje i zatim atrofija očnog živca često izvodi različite oftalmopatologiya :. glaukom, pigmentna degeneracija mrežnice, okluzija središnje retinalne arterije, miopija, uveitis, retinitis, optički neuritis, itd oštećenje očnog živca može biti povezan s tumorima i orbite bolesti: meningiom i gliom očnog živca, neurom, neurofibrom, primarni karcinom u orbitu, osteosarkom, lokalni orbitalni vaskulitis, sarkoidozu, itd

Među bolesti CNS igra vodeću tumor ulogu hipofize i stražnji lubanje Fossa, kompresija području optičkih chiasma (chiasma) Pyo protuupalno bolesti (mozak čir, encefalitis, meningitis, arahnoiditis), multipla skleroza, traumatska ozljeda mozga i oštećenja na kostur lica, praćen ozljedom optičkog živca.

Često, atrofija očnog živca prethodi hipertenzije, ateroskleroze, gladi, beriberi, intoksikacija (trovanje alkohola zamjene, nikotina, hlorofosom ljekovite tvari), veliki gubitak krvi faze (obično s maternice i gastrointestinalne krvarenje), šećerne bolesti, anemiju. Degenerativni procesi u očnog živca može nastupiti antifosfolipidni sindrom, sistemski eritematozni lupus, Wegenerova granulomatoza, Behcetova bolest, bolest Horton, Takayasu bolest.

U nekim slučajevima, atrofija očnog živca razvija kao komplikacija teških bakterijskih (sifilis, tuberkuloza), virusa (gripe, ospice, rubeola, SARS, herpes zoster), ili parazitskih (toksoplazmoza, toxocariasis) infekcije.

Kongenitalna optička atrofija naći na turricephaly (visokih lubanje), mikro i macrocephaly, kraniofacijalnih dysostosis (Crouzon bolest), genetski sindromi. U 20% slučajeva, etiologija optičke atrofije ostaje nejasna.

Razvrstavanje optičke atrofije

Atrofija optičkog živca može biti nasljedni i ne-nasljedni (stečeni) karakter. Nasljednim oblicima atrofije optičkog živca uključuju se autosomno-smanjenje, autosomno recesivno i mitohondrijsko. Autosomno dominantni oblik može imati teški i blage tečaj, ponekad povezan s kongenitalnom gluhoćom. Autosomni recesivni oblik optičke atrofije javlja se u bolesnika s Vera, Wolfram, Burneville, Jensen, Rosenberg-Chattorian, Kenny-Coffy sindromima. Mitochondrial oblik se opaža kada je mitohondrijska DNA mutirana i prati Leberovu bolest.

Dobivene atrofije optičkog živca, ovisno o etiološkim čimbenicima, mogu biti primarni, sekundarni i glaukomatni u prirodi. Mehanizam razvoja primarne atrofije povezan je sa kompresijom perifernih neurona vizualnog puta; DZN se ne mijenja, njegove granice ostaju jasne. U patogenezi sekundarne atrofije, oticanje DZN javlja se zbog patološkog procesa u mrežnici ili samom optičkom živcu. Zamjena živčanih vlakana s neuroglia je izraženija; DZN povećava promjer i gubi oštrinu granica. Razvoj glaukoomske atrofije optičkog živca uzrokovan je urušavanjem skleralne ploče sclera na pozadini povećanog intraokularnog tlaka.

Prema stupnju obezbojenosti optičkog diska razlikuju se početna, djelomična (nepotpuna) i potpuna atrofija. Početni stupanj atrofije karakterizira lagano ublažavanje DZN-a zadržavajući normalnu boju optičkog živca. S djelomičnom atrofijom zabilježeno je izbjeljivanje diska u jednom od segmenata. Kompletna atrofija očituje ravnomjerno bljedilo i stanjivanje cijelog diska optičkog živca, sužavanje posuda fundusa.

Lokalizacijom se izdvajaju uzlazni (s oštećenjem mrežnice mrežnice) i silazne (s oštećenjem optičkih živčanih vlakana) atrofije; lokalizacija - jednostrana i dvostrana; po stupnju progresije - stacionarni i progresivni (određeni tijekom dinamičkog promatranja oftalmologa).

Simptomi optičke atrofije

Glavni znak atrofije optičkog živca je neodgovarajuća korekcija s naočalama i lećama koje smanjuju vidnu oštrinu. S progresivnom atrofijom, pad vizualne funkcije razvija se u roku od nekoliko dana do nekoliko mjeseci i može rezultirati potpunom sljepoćom. U slučaju nepotpune atrofije optičkog živca, patološke promjene dostižu određenu točku i ne razvijaju se dalje, pa je stoga vizija djelomično izgubljena.

Atrofija vidnog živca poremećaja vidne funkcije mogu se pojaviti koncentrično suženje vidnog polja (nestanak bočnim pogledom), razvoj „tunel” vida, poremećaj u boji vizije (uglavnom zeleno i crveno, rijetko - plavo-žuta dijelu spektra), pojavu tamnih mrlja (goveda) do polja vida. Tipična detekcija na strani aferentne lezije pupillary defekt - smanjenje reakcije učenika na svjetlo, a održavanje prijateljske pupillary reakcije. Takve promjene mogu se pojaviti u jednoj ili oba oka.

Tijekom oftalmološkog pregleda otkriveni su ciljevi atrofije optičkog živca.

Dijagnoza optičke atrofije

Ispitivanje bolesnika s optičkim atrofije potrebnim razjasniti prisutnost popratnih bolesti i lijekova zapravo prima kontakt s kemikalijama, prisutnost loših navika, kao i pritužbi ukazuje na moguće Intrakranijalne lezije.

Tjelesni pregled oftalmolog određuje odsutnosti ili prisutnosti egzoftalmus, ispituje pokretljivost zjenice, učenik skenira reakcije na svjetlo, rožnice refleksa. Uvijek provjerite oštrina vida, perimetrija, vizija boja istraživanja.

Osnovni podaci o prisutnosti i stupanj atrofijom optičkog živca koriste oftalmoskopija. Ovisno o uzrocima i oblicima optička neuropatija ophthalmoscopic slika će biti drugačija, ali postoje zajedničke karakteristike koje se javljaju u različitim vrstama atrofija očnog živca. To su: bljedilo optičkog diska različitih stupnjeva i opseg, mijenjajući njegove konture i boje (od sive do voštana preljev), iskopi površini diska, smanjenje broja diska malih žila (Kestenbaum simptoma), sužavanje kalibar retine arterija, promjene u venama i drugi status. NHCONH zadani preko slike (optička koherentna, lasersko skeniranje).

Elektrofiziološka studija (VEP) otkriva smanjenje sposobnosti i povećanje osjetljivosti praga optičkog živca. S glaukomomatskim oblikom atrofije optičkog živca s tonometrijom određuje se porast intraokularnog tlaka. Patologija orbite otkriva se putem ankete radiografije orbite. Ispitivanje krvnih žila retine provodi se pomoću fluorescentne angiografije. Istraživanjem protoka krvi u orbitalnim i supra-lateralnim arterijama, intrakranijalni dio unutarnje karotidne arterije izvodi se uz pomoć ultrazvučne Dopplerografije.

Ako je potrebno, oftalmološki pregled se nadopunjuje proučavanju neurološkog statusa, uključujući i konzultacija neurologa, drži lubanju i Sella radiografije, CT ili MRI mozga. Ako pacijent ima formiranje volumena mozga ili intrakranijalnu hipertenziju, mora se konzultirati neurokirurg. U slučaju patogenetske povezanosti atrofije optičkog živca sa sistemskim vaskulitisom, indicirana je reumatologa. Prisutnost orbitalnih tumora diktira potrebu ispitivanja pacijenta s oftalmološkog liječnika. Upravljanje medicinske okluzivne arterijske bolesti (na oko, ICA) određuje se oftalmički kirurg ili vaskularne kirurga.

Kod atrofije optičkog živca, uzrokovanog infektivnom patologijom, informativni laboratorijski testovi: IFA i PCR-dijagnostika.

Diferencijalna dijagnoza optičke atrofije trebala bi se izvesti s perifernom katarakta i ambliopijom.

Liječenje optičke atrofije

Budući da atrofija optičkog živca u većini slučajeva nije neovisna bolest, ali služi kao posljedica drugih patoloških procesa, njegovo liječenje mora početi uklanjanjem uzroka. Pacijenti s intrakranijskim tumorima, intrakranijalnom hipertenzijom, aneurizmom cerebralnih žila itd. Prikazani su neurokirurški zahvat.

Nespecifični konzervativni tretman atrofije optičkog živca usmjeren je na maksimalno moguće očuvanje vizualne funkcije. Kako bi se smanjio upalnu infiltraciju i edem vidnog živca održava para, retrobulbarni injekcije r-Ra, deksametazona intravenske infuzije glukoze r-Ra i kalcijevog klorida, intramuskularne diuretika (furozemid).

Za poboljšanje cirkulacije krvi i trofizmu optičkih prikazuje pentoksifilin injekcije, xantinol nikotinat, atropin (parabulbarly i retrobulbarni); intravenozna injekcija nikotinske kiseline, eupilina; vitaminska terapija (B2, B6, B12), injekcija ekstrakta aloe ili staklastog tijela; prijem cinnarizina, piracetam, riboksin, ATP, itd. Kako bi se održao nisku razinu intraokularnog tlaka, provode se kapi pilokarpina, propisani su diuretici.

U odsutnosti kontraindikacija optička atrofija dodijeljen akupunkturne, fizikalna terapija (iontoforeza, ultrazvuk, laser ili elektro optičkih, magnetska endonasal elektroforeze i sur.). Uz smanjenje vidne oštrine ispod 0,01, bilo koji liječeni učinak nije učinkovit.

Prognoza i prevencija optičke atrofije

U slučaju da se atrofija optičkog živca može dijagnosticirati i početi liječiti u ranoj fazi, moguće je održavati, pa čak i blago povećati viziju, međutim, nema potpune obnove vizualne funkcije. S progresivnom atrofijom optičke i nedostatkom liječenja može doći do potpunog sljepoće.

Kako bi se spriječila atrofija optičkog živca, potrebno je pravodobno liječenje oka, neuroloških, reumatoloških, endokrinih, zaraznih bolesti; prevencija opijenosti, pravodobna transfuzija krvi tijekom krvarenja. Na prvim znakovima oštećenja vida potrebno je konzultirati oftalmologa.

Liječenje optičke atrofije

Atrofija optičkog živca razvija se zbog oštećenja i bolesti središnjeg živčanog sustava i oka.

Kako postupati

Liječenje optičke atrofije je vrlo težak zadatak liječnicima. Potrebno je znati da uništena živčana vlakna ne mogu biti obnovljena. Neke učinke liječenja mogu se nadati samo obnovom funkcioniranja živčanih vlakana u procesu uništavanja, koje još uvijek zadržavaju svoje vitalne funkcije. Ako se ovaj trenutak ne propusti, vidik na bolesnom oku može se zauvijek izgubiti.

Pri liječenju atrofije mora se imati na umu da to često nije neovisna bolest, već posljedica drugih patoloških procesa koji utječu na različite dijelove vizualnog puta. Stoga liječenje optičke atrofije mora se kombinirati s uklanjanjem uzroka koji je uzrokuje. U slučaju pravovremene uklanjanja uzroka i, ako atrofija još nije razvijena, u roku od 2-3 tjedna do 1-2 mjeseca, slika fundusa normalizira i obnavlja vizualne funkcije.

Cilj Tretman za uklanjanje edema i upala u vidnog živca, poboljšati cirkulaciju krvi i trofizmu (vlasti), vodljivost nije u potpunosti obnoviti uništene živčana vlakna.

No, valja napomenuti da je liječenje atrofije optički dugo, učinak je slabo izražen, a ponekad i potpuno odsutan, posebno u zanemarenim slučajevima. Stoga je potrebno pokrenuti što je prije moguće.

Kao što je gore spomenuto, glavna stvar je liječenje osnovne bolesti, na čijem se temelju kompleksni tretman provodi izravno atrofija optičkog živca. U tu svrhu propisuju se različiti oblici lijekova: kapi za oči, injekcije, opće i lokalne; tablete, elektroforeza. Liječenje je usmjereno na

  • poboljšanje cirkulacije krvi u žile živac - vazodilatatori (komplamin, nikotinska kiselina, NO-SPA, papaverin, dibasol, aminofilin, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulanti (heparin, tiklid);
  • poboljšanje metaboličkih procesa u živčanog tkiva i za stimulaciju oporavak tkiva mijenjati - biogenih stimulatori (, Aloe, torfot, staklovinu i suradnici), vitamine (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzime (fibrinolizina, lidasa), aminokiseline (glutaminska kiselina ), imunostimulanse (ginseng, eleuturokokk);
  • resorpcije u patoloških procesa i stimulaciju metabolizma (fosfaden, preduktal, pirogenal) za zaustavljanje upalni proces - hormona (prednizon, deksametazon); za poboljšanje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (emoksipin, Cerebrolysin, Fezam, Nootropilum, Cavintonum).

Lijekove treba uzimati kao što je propisano od strane liječnika nakon dijagnoze. Liječnik će odabrati optimalno liječenje, s obzirom na popratne bolesti. U odsutnosti popratne somatske patologije sama može uzeti Nospanum, papaverin, vitamini, aminokiseline, emoksipin, nootropil, Fezam.

No samozavaravanje s ovom ozbiljnom patologijom ne bi se trebalo baviti. Također se koristi fizioterapija, akupunktura; Razvijene su metode magnetskog, laserskog i elektrostimulacijom optičkog živca.

Tijek liječenja se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.

Prehrana u atrofiji optičkog živca bi trebala biti puna, raznolika i bogata vitaminima. U hrani morate konzumirati što više svježeg voća i povrća, meso, jetru, mliječne proizvode, žitarice itd.

S značajnim smanjenjem vida, odlučeno je pitanje dodjele skupine s invaliditetom.

Vidno onesposobljeni i slijepi, propisani su rehabilitacijski koraci za uklanjanje ili nadoknadu životnih ograničenja uzrokovanih gubitkom vida.

Liječenje s narodnim lijekovima je opasno jer je izgubljeno dragocjeno vrijeme kada je liječenje atrofije i vraćanje vida još uvijek moguće. Treba napomenuti da s ovom bolesti folk lijekovi su nedjelotvornim.

Atrofija optičkog živca kod djece ovdje

parcijalan

Cilj djelomične atrofije je očuvanje vidne oštrine pacijenta i zaustavljanje uništavanja staničnog materijala optičkog živca. Neophodna komponenta liječenja lijekom je terapija istodobnih bolesti i metaboličkih procesa.

  • Atrofija uzrokovana kroničnim ili akutnim cirkulacijskim poremećajem. Prikazana je uporaba vazoaktivnih lijekova (Tanakan, Cavinton, Sermion) i antioksidansa (Mildronate, Mexidope, Emoxipine).
  • Atrofija na pozadini patologija središnjeg živčanog sustava. Zahtijeva agresivnu nootropnu terapiju (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) i fermentoterapiju (Fpogenzym, Wobenzym).
  • Dolazna atrofija. Propisana je bioregulacijska terapija s peptidnim lijekovima (Epitalamin, Cortexin).
  • Otrovna atrofija. Pokazano je nediskidanje, vazoaktivni, nootropni i peptidni pripravci.
  • Atrofija post-upalnog, kongenitalnog i posttraumatskog porijekla. Zahtijeva korištenje citomedina (retinalamin, Cortexin) i tečajevi laserskog, magnetskog i svjetlosnog izlaganja.

puni

U pravilu, kompletna atrofija optičkog živca ne može se ispraviti. Međutim, u slučaju trajnog degenerativnog procesa moguće je spasiti vid. Terapija za atrofične bolesti provodi se u nekoliko smjerova:

  • Antikoagulansi (heparin, aspirin u malim dozama). Ova farmakološka skupina doprinosi poboljšanju reoloških svojstava krvi (poboljšava njegovu fluidnost), sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, pridonosi boljem opskrbi tkiva s kisikom i hranjivim tvarima.
  • Vasodilatatori (trental, actovegin, pentoksifilin). Privremeno rastegnuti lumen posuda, povećavajući volumen krvi koji prolazi kroz njih po jedinici vremena. Na taj način moguće je postići anti-ishemijski učinak i poboljšati opskrbu krvlju tkiva.
  • Stimulansi metabolizma (vitamini B, aloe, ginseng). Lijekovi pridonose jačanju regenerativnih procesa u zahvaćenom živcu iu tijelu kao cjelini.
  • Kortikosteroidi (prednisolon, hidrokortizon, deksametazon). Imaju izražen antiinflamatorni i anti-edematousni učinak, ublažavaju upalu, uključujući i paraorbitalnu regiju.
  • Nootropni lijekovi (piracetam, ceraxon, cerepro). Oni doprinose poboljšanju središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Neurokirurška operacija s optičkom atrofijom obavlja se ako je patologija uzrokovana kompresijom ove anatomske formacije. Faktor koji je izazvao kompresiju, istovremeno uklanjajući, normalizira rad živca i spriječava daljnji razvoj atrofije. U postoperativnom razdoblju pacijenti su propisani tijekom liječenja lijekom, fizioterapijom, nježnim tretmanom za oči.

operacija

Kada atrofija očnog živca primijeniti kirurške tehnike uključuju vazorekonstruktivnye operacija kateterizacije suptenonskom uvođenjem u ovom području, lijekova implantacije elektroda za pogon vidnog živca i transplantacije raznih biomaterijala (dijelove okulomotorni mišića vlastiti masno tkivo, konzervirane donor lješ materijala - alloplant).

Metoda kirurške korekcije hemodinamike (samostalno ili zajedno s konzervativnim tijekovima liječenja) oka. Ispravlja se takva korekcija pomoću lokalne anestezije.

Kolagenska spužva „Ksenoplast” uveden suptenonskom za ekspanzijske posude od razvijanja sterilnom upalu okolnog mikrovaskulaturi tkiva. To potiče rast vezivnog tkiva s novoformiranim posudama. Nakon 1-2 mjeseca nakon operacije, granulacijsko tkivo se stvara na mjestu ubrizgavanja spužava. Nakon 2-3 mjeseci spužva u potpunosti apsorbira, a stupanj vaskularizacije novoformirane episcleral tkivo ostaje prilično visoka. Poboljšanje protoka krvi u choroid, koji je uključen u opskrbi krvi retine i vidnog disku će biti faktor koji povećava težinu 61,4%, a također proširiti po 75,3% vidnog polja. Operacija se može izvesti ponavljano, ali ne češće nego nakon isteka 2 mjeseca nakon prethodne.

Tijek rada:
Implantat kolagena (širina - 6 mm, dužina - 20 mm) je impregniran antioksidansom ili vazodilatatori i kroz rez u spojnice se uvodi u suptenonskom (nizhnenosovoy ili donja vremenski kvadrantu do 8 mm od limbusa) bez šivanja. Za 10 postoperativnih dana provode se protuupalne upale.

indikacije:
Vizualna oštrina s korekcijom do 0,4 i niže s:
1. s atrofijom (glaukomom) optičkog živca s stabiliziranim intraokularnim tlakom;
2. sa stražnjom i prednjom ishemijskom neuropatijom ne-upalne geneze;

Kontraindikacije će biti:
1. Dob iznad 75 godina;
2. Vizija, ako je težina manja od 0,02 D;
3. Teške nezajamčene somatske bolesti (kolagenoze, GB III, rak, itd.);
4. dijabetes melitus;
5. Opće i lokalne upalne bolesti.

invalidnost

Ja invalidnosti IV set kada je stupanj abnormalnosti vizualnih funkcija - izražena značajne povrede (apsolutna ili praktične sljepoća) i smanjenje jedan od glavnih kategorija od vitalnog značaja za 3 stupnja s nužnosti socijalne sigurnosti.
Glavni kriterij IV stupnja kršenja funkcija vizualnog analizatora.
a) sljepoća (vid je 0) na oba oka;
b) vizualna oštrina s ispravkom najboljeg oka nije veća od 0,04;
c) bilateralno koncentrično sužavanje vidnog polja na 10-0 ° od točke fiksacije, bez obzira na vidljivost.

II invalidnosti skupina III je postavljen kada je stupanj abnormalnosti vizualnih funkcija - izražene nepravilnosti (visoka niska vid), a smanjenje je jedan od glavnih kategorija od vitalnog značaja za 2 stupnja s nužnosti socijalne sigurnosti.
Glavni kriteriji za ozbiljno oštećenje vida jesu:
a) vizualna oštrina najboljeg oka od 0,05 do 0,1;
b) dvostrano koncentrično sužavanje vidnog polja na 10-20 ° od točke fiksacije, kada je radna aktivnost moguća samo u posebno stvorenim uvjetima.

III skupina invaliditeta utvrđena je u II stupnju - umjerena kršenja funkcija (slaba vizija prosječnog stupnja) i smanjenje jedne od glavnih kategorija vitalne aktivnosti do 2 stupnja s potrebom za socijalnom zaštitom.
Glavni kriteriji umjerenog oštećenja vidnih funkcija su:
a) smanjenje vidne oštrine bolje od vidnog oka od 0,1 do 0,3;
b) jednostrano koncentrično sužavanje granica vidnog polja od točke pričvršćenja manje od 40 °, ali više od 20 °;

Osim toga, prilikom odlučivanja o skupini s invaliditetom uzimaju se u obzir sve bolesti koje su prisutne u bolesnika.

Kako je dijagnoza atrofije vidnog živca dijagnosticirana u Izraelu?

Izraelska je medicina u posljednjim desetljećima među vodećim na području oftalmologije. U medicinskim centrima ove zemlje su visoko kvalificirani stručnjaci, liječnici sa svjetskim ugledom. Zahvaljujući primjeni suvremenih, uključujući inovativne metode liječenja, najsuvremenije nove opreme, moguće je postići značajne rezultate čak iu teškim slučajevima.

Jedan od najuspješnijih područja oftalmologije, obrada atrofija očnog živca u Izraelu privlači mnoge pacijente iz drugih zemalja, kao i visoku kvalitetu usluge troškove postupaka i manipulacije su znatno niže nego u Europi ili SAD-u.

Vodeće izraelske klinike za dijagnozu optičke atrofije

Dijagnoza stanja optičkih živaca

Osnovni dijagnostički postupci

  • Savjetovanje stručnjaka,
  • oftalmoskopija,
  • Sferoperimetriya,
  • Računalna perimetrija,
  • Video oftalmografija,
  • Elektrofiziološka studija,
  • Snimanje magnetske rezonancije. Ovdje je trošak MRI u Izraelu.

Dodatna istraživanja

  • Fluorescentna angiografija,
  • Laserska dopplerografija.

Za dijagnostiku se koriste najsuvremenije metode koje omogućuju točno detekciju stanja oka i živaca. Temelj dijagnoze je oftalmoskopija, koja daje ideju o statusu fundusa.

Kod atrofije optičkog živca promatrane su takva odstupanja, kao što su:

  • oticanje,
  • pojedinačne krvarenje,
  • zamućenje granica optičkog živca.

Pomoću sferoperimetrije određuju se granice vida. Računalna tehnologija ove vrste istraživanja pokazuje atrofirana područja optičkog živca. Također, oštećenja i njihova priroda otkrivaju se pomoću video-oftalmografije. EEG podaci se analiziraju i magnetske rezonancije tomografija, koji su potrebni za sumnja optičkog neuritisa. Ako je potrebno, zakazane su dodatne studije.

Osim specifičnih studija provodi se i opća dijagnostika tijela. Potrebno je za otkrivanje bolesti kao što su dijabetes, hipertenzija i ateroskleroza, kao što oni mogu biti uzrok obje djelomične i potpune atrofije očnog živca.

Svi se postupci provode u istoj klinici, organizirani na takav način da za 2-3 dana dobiju potpunu sliku stanja pacijenta i mogu početi liječenje.

Liječenje optičke atrofije

Optički živac (očni živac) je živac koji povezuje oko s sivom tvari kroz jezgre središnjeg mozga. Ovo nije živac u uobičajenom smislu, što je lanac neurona povezanih s aksonima - dugim procesima, nego - bijelim medulla koji se nalazi izvan lubanje.

Struktura optičkog živca je gust lanac neurona, isprepleten s venom oka i arterija, ostavljajući izravno u moždani korteks kroz središnji mozak. S obzirom da osoba ima 2 oči, tada ima 2 optička živca - 1 za svako oko.

Kao i svaki živac, sklon je specifičnim bolestima i poremećajima koji imaju generaliziranu nevalju i neuritis. Neuralgija je bolest koja predstavlja dugotrajnu bolnu reakciju živca na bilo koje podražaje bez promjene unutarnje strukture. Neuritis - uništavanje ili oštećenje živčanih vlakana pod različitim učincima.

Vizualni neuralgijom ljudi praktički ne dogodi, jer njegova struktura prenosi vizualne signale, analizirajući ih cestom, što objašnjava njegovu sličnost s srži, a za taktilnog ili boli upoznati druge vlakana. Čak i ako osoba započne neuralgiju izravno na glavni vizualni prtljažnik, najvjerojatnije ga neće primijetiti, što se ne može reći o neuralgiji vanjskih lateralnih grana.

Neuritis - kršenje strukture živčanih vlakana ili njegovo oštećenje na nekom području. U polovici slučajeva, neuralgija prolazi neuralgiju, au drugoj - šteta je uzrokovana sasvim realnim fizičkim uzrocima, o kojima će se raspravljati malo kasnije. Optički neuritis često se naziva atrofijom optičkog živca.

vrsta

Klasifikacija optička atrofija uključuje: primarni, sekundarni, potpune, progresivne, djelomični, puni, dvosmjerna i jednosmjerna, subatrophy, gore i dolje, a drugi.

  • Prvo, kada je samo nekoliko vlakana oštećeno.
  • Progresivna atrofija je atrofija koja nastavlja napredovati, unatoč pokušajima zaustavljanja bolesti.
  • Završeno - bolest koja se zaustavila na nekom stadiju.
  • Djelomična atrofija optičkog živca je djelomično uništenje neuronskog kanala, uz održavanje određenog dijela vida, ponekad nazvanog PRZN.
  • Puni - živac je potpuno atrofiran i obnova vida je nemoguća.
  • Jednostrani - poraz jednog oka, i obostrani, odnosno - poraz živaca oba oka.
  • Primarna - nije povezana s drugim bolestima, na primjer, toksičnom oštećenjem spaljivanjem alkohola.
  • Sekundarna atrofija, manifestirana u obliku komplikacija nakon bolesti, na primjer, upala očne jabučice, školjaka mozga i drugih tkiva.
  • Subatrofij optičkog živca je neravnomjerna lezija neurona, zbog čega je percipirana informacija iskrivljena.
  • Uzlazna atrofija je kršenje neurona, koji je započeo mrežom i postupno se pomiče prema gore.
  • Atrofija optičkog živca koja se spušta je bolest koja počinje u mozgu i postepeno se širi u oči.
  • Neuropatija - kršenje funkcija živčanog vlakna bez znakova upale.
  • Neuritis je upala optičkog živca s boli uzrokovan manjim podređenim vizualnim živčanim završetkom, ili područje oko glavnog živčanog živca.

U medicinskoj literaturi postoji neka zbrka u pogledu neuritis, neuropatiju i atrofija očnog živca: negdje kaže da je to ista stvar, ali negdje da je tri vrlo različite bolesti. Međutim, sigurno imaju zajedničku jezgru, simptomatologiju i liječenje.

Ako je definicija je vrlo široko neuritis - kršenje strukture živaca, koji pada pod raznim poremećajima i upala za potpuno različitih razloga, većina atrofija, neuropatija je podvrsta neuritisa, a ne obrnuto.

U medicinskoj terminologiji, MCU (medicinski klasifikacija bolesti, od kojih je najnoviji je ICD-10) toliko različitih imena, u suštini isti proces, ovisno o težini, teku karakteristike, način stjecanja, itd to dopušta liječnicima da više informativno prenose informacije, pa je pacijentu prilično teško razumjeti sve suptilnosti terminologije.

Atrofija optičkog živčanog koda za ICD 10 - H47.2, tako da je naznačeno na bolničkom listu, medicinskim referentnim knjigama ili na pacijentovoj kartici. Međunarodni kod se koristi za čuvanje medicinskih tajni od neznanaca izvanjskih ljudi. Deseta inačica ICD-a najnovije je.

Atrofija optičkih živčanih simptoma

Atrofija optičkog živca simptomatska je brzog pada vida koji se ne može ispraviti ili ispraviti. Postupak koji je započeo može vrlo brzo dovesti do apsolutne, nepopravljive sljepoće od samo nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o uzroku i ozbiljnosti bolesti.

Znakovi optičke atrofije mogu izgledati kao promjena u očima bez gubljenja oštrine. To je:

  • Vizija postaje tuneliranje.
  • Promijenite vidne polja, najčešće u smjeru njihova suženja.
  • Prisutnost trajnih tamnih mrlja nepromijenjena pred očima.
  • Nesimetrična promjena vizualnih polja. Na primjer: bočni ostaci, a središnji je izgubljen.
  • Izobličenje percepcije boja ili osjetljivosti na svjetlost.

Raznolikost promjena ovisi o tome što područje pod utjecajem, budući da je pojava tzv goveda (tamne mrlje), govori o oštećenja u središnjem mrežnice odjela i polja suženja - u rubnim vlaknima.

dijagnostika

Ako sumnjate na dijagnozu atrofije optičkog živca, dijagnoza se provodi prije svega oculista, na koju dolaze pacijenti s prvim problemima s vidom. Oculist prvenstveno provodi istraživanje o odstranjivanju ove bolesti od perifernih katarakta, kao i ambliopije, koje imaju slične manifestacije.

Početno ispitivanje izvedeno za dijagnozu je vrlo jednostavno: ispitivanje oštrine s širokim vidom vidljivosti i oftalmoskopije.

Kada oftalmoskopija (bezbolan pregled oka kroz posebnu jedinicu izravno u uredu na recepciji) vidljiv disk vidnog živca, ako je problijedio - tako odumire ili oštećen. S jednakim normalnim granicama diska, bolest je primarna, a ako su granice prekršene - sekundarna posljedica druge bolesti.

Provjerite pupillary odgovor: ako je osjetljivost umanjena, učenici sporije sporije od svjetlosti.

Nakon potvrde dijagnoze, neurolozi su povezani s liječenjem i počeli su razjasniti uzroke degenerativnog procesa:

  • Opći testovi za upalne procese, kao i virusne infekcije.
  • Imaging.
  • Radiografija.
  • elektrofiziološka studija (EFI) - proučavanje funkcioniranja svih sustava oka snimanjem reakcija na posebne impulse.
  • fluorescentno-angiografska metoda - proučavanje unošenja u krv posebne markerske supstance i verifikacija uz pomoć vaskularne vodljivosti oka.

Uzroci bolesti

Ova dijagnoza atrofija očnog živca uzroka može biti toliko raznolika da je moguće napraviti znanstvenu raspravu o medicini, međutim, postoji mali niz osnovnih, najčešće.

Toksična atrofija optičkog živca, čiji uzroci leže u smrti neurona pod djelovanjem otrova. U devedesetima u Rusiji prvo mjesto je bila toksična oštećenja vizualnih neurona pod utjecajem spaljenog alkohola ili tekućina koja nije namijenjena unutarnjoj uporabi, koja sadrži metilni alkohol. Metil alkohol iz etil nonspecialista je gotovo nemoguće razlikovati, međutim, za razliku od svog veselog kolege, ova tvar je izuzetno opasna za život.

Ukupno 40 do 250 ml metanola može uzrokovati kobno ili vrlo ozbiljno onesposobljavanje ako se mjere reanimacije provode na vrijeme. Da neuroni umru od samo 5 do 10 mililitara, čak i u smjesi s drugim tvarima. Kada se koristi, ne samo da očni živci umiru, međutim, pacijentu nije tako vidljiv kao iznenadni gubitak vida. Osim toga, često toksična sljepoća često počinje nakon velike količine vremena - do šest dana nakon konzumacije, kada se metanol razgrađuje u jetru u komponente, od kojih je jedan formaldehid - najgori otrov. Usput, proizvodi za pušenje također su toksični za neurone.

Zbog kongenitalnih ili nasljednih razloga, atrofija optičkog živca kod djece najčešće se javlja zbog zanemarivanja zdravlja djeteta tijekom majčine trudnoće ili genetske neispravnosti.

Atrofija uzrokovana prenesenim udarcima u glavu ili traume očne jabučice, kao i operacijama na mozgu.

Upala povlokshy uništavanje vizualnih neurona koji mogu nastati zbog mnogih razloga kao što su jednostavno zato zarobljen u oku trun prašine, uzrokovane upalom očne jabučice, a zbog prenesenih zaraznih bolesti: meningitisa (zarazna upala mozga), ospica, vodenih kozica, boginje, sifilis, encefalitis (virusna bolest mozga), mononukleoze, sinusitis, krajnika i čak kvarenje zuba.

  • Opće patologije cijelog živčanog sustava pacijenta.
  • Oštećenje oka, koje je uzrokovalo atrofiju živca kao nepotrebno, na primjer, retinalnu distrofiju. Ove dvije bolesti se međusobno intenziviraju.
  • Poremećaji cirkulacije krvi.

Bolest može uzrokovati i opstrukciju posuda za hranjenje i njihovu aterosklerozu, povišeni krvni tlak ili oštećenje krvarenja

Sve vrste tumora s apscesa u mozgu stisnuti sama živac, uništavajući zemlju, na koju se šalje signal, izazvati kvarove na cijelom živčanog sustava, čime komplikacije na očima ili čak potječu izravno u očne jabučice.

  • Druge bolesti: glaukom, hipertenzija, ateroskleroza, dijabetes, alergijske reakcije, nedostatak vitamina ili njihovog prekomjernog stanja, autoimune bolesti i mnogi drugi.

Liječenje optičkog neurita

Liječenje atrofije vidnog živca izvode dvije liječnika - oftalmologa i neurologa, au velikim gradovima postoje neyrooftalmologicheskie centri koji su specijalizirani u tim bolestima. Liječenje se uvijek vrši trajno i hitno u fazi preliminarne nepotvrđene dijagnoze, jer je bolest nevjerojatno prolazna i osoba može izgubiti iz vida u samo nekoliko dana.

Je li moguće izliječiti atrofiju optičkog živca? Nemoguće je liječiti bolest do kraja. Liječenje se smanjuje kako bi zaustavilo širenje oštećenja i pokušavalo maksimalizirati rad preživjelih neurona.

To je zbog nedostatka sposobnosti dijeljenja neurona. Velika većina neurona ljudskog živčanog sustava položena je u majčinu trbuščić i malo se povećava u razvoju djeteta. Neuroni se ne smiju dijeliti njihov broj je strogo ograničen, novi neuroni su izgrađene samo od matičnih stanica koštane srži, koje čine organizam stabilizacije fonda koji ima strogo ograničen broj stanica - vyruchalok polaže tijekom embrionalnog razvoja i polako konzumira tijekom života. Dodatna komplikacija je da se matične stanice mogu pretvoriti u neurone, samo formiranje nove kaotičnu komunikaciju, a ne da se zakrpe za oštećene tkanine. Ovaj princip djelovanja je dobra za nadogradnju mozga, ali odvojeno tijelo će popraviti živaca, samo da se stavi na mjesto mrtve stanice živaca stanice vezivnog tkiva, koji se savršeno ispuniti bilo koji ćelave glave stanica u ljudskom tijelu, ali ne mogu obavljati nikakvu funkciju.

Trenutno eksperimentiraju s matičnim stanicama dobivenim iz ubijeni tijekom pobačaja ili pobačaj embrija, dajući izvrsne rezultate u pomlađivanju i obnovu raznih tkiva, uključujući i živaca, međutim, u praksi ova metoda ne koristi, jer su previše pun raka kao liječiti liječnike koji još nisu došli.

Mjesto gdje je moguće liječiti atrofiju je isključivo bolnica, u ovom slučaju nije dopušteno čak i izvanbolničko (kućno) liječenje, u kojem se mogu propustiti dragocjeni sekundi.

Liječenje s narodnim lijekovima nije samo neprihvatljiva mjera, već jednostavno ne postoji. U narodnoj medicini nema takvih teško učinkovitih alata za točnu dijagnozu i vrlo brzu terapiju.

S potpunom ili djelomičnom atrofijom optičkog živca liječenje započinje dijagnozom uzroka bolesti, nakon čega liječnik odabire odgovarajući tečaj, sve do kirurške intervencije.

Osim upotrebe posebnih lijekova, pacijent često propisuje biogenski stimulansni ekstrakt aloe, koji sprječava zamjenu tjelesnih tkiva vezivnim stanicama. Ovaj lijek stavljen je u šupljine nakon bilo kakve operacije ili nakon upale prilijepih žena u antispiju.

Sve vrste stiskanja, stiskanja, oteklina, aneurizme krvnih žila blizu optičkog živca i drugih sličnih uzroka atrofije kirurški se uklanjaju.

Upalni proces, uzrokovan posljedicom infekcije, zaustavlja se primjenom antibiotika ili antivirusnih i protuupalnih lijekova.

Toksična atrofija je živa. Živac se tretira uklanjanjem toksina ili neutralizira ih, zaustavljajući daljnje uništavanje neurona. Protuotrov za metilni alkohol je hrana - etil. Tako, za trovanje želuca treba isprati s otopinom natrij hidrogen karbonata (prodaje se u farmaciji, ne smije miješati s otopinom natrijevog bikarbonata - sode bikarbone) 30-40% otopine pića, na primjer, visoko kvalitetne votka, u količini od 100 ml i ponovljena je nakon 2 sata smanjenjem volumena do pola.

Dystrofija i ostali poremećaji retine liječeni su oftalmičkim metodama: laserskom kirurgijom, tečaja vitamina ili lijekova, ovisno o uzroku. Ako je živac počeo atrofiraju kao nepotrebno, onda će se uskoro početi oporavljati nakon obnove mrežnice.

Kognitivna i genetska atrofija optičkog živca kod djece korigira se na temelju vrste patologije i često kirurškim sredstvima.

Osim posebne obrade koja potječe iz uzrok bolesti kod liječenja uključuje stimulaciju imuniteta, vazodilataciju, biogeni stimulaciju, hormonske pripravke za sprječavanje i najmanje naznaku upale (prednizon, deksametazon), tvari koja ubrzavaju resorpciju (pirogenal, preduktal), neka sredstva za održavanje živčani sustav (emoksipin, Fezam et al.), fizikalna terapija, laser, električna ili magnetska stimulacija očnog živca.

U ovom slučaju, tijelo u hitnom redu je zasićeno vitaminom, mineralima i hranjivim tvarima. U ovoj fazi, ljubitelji tradicionalne medicine mogu odabrati pravni lijek za jačanje, imunostimulirajuće i protuupalne lijekove. Važno je samo da ne postupate u tajnosti doktora, jer sve što se koristi pacijent mora biti pravilno kombinirano s ogromnim brojem lijekova na recept, inače možete riskirati gubitak ne samo vašeg vidja, već i života.

Ovdje je takav ogroman kompleks postupaka, koji traje ponekad više od godinu dana, potrebno je ne vratiti viziju, već jednostavno zaustaviti gubitak.

Atrofija optičkog živca kod djeteta

Atrofija optičkog živca kod djeteta je prilično rijetka bolest, karakteristična za starije ljude i praktički se ne razlikuje od iste bolesti u odrasloj dobi. Glavna razlika - u male djece još su neuroni u mogućnosti djelomično oporaviti i u početnim fazama moguće je ne samo da se zaustavi bolest, ali i da ga preokrenuti. Iznimka je nasljedna atrofija optičkog živca kod djece čiji tretman još nije pronađen - atrofija Liberove, prenošena muškom linijom.

Moguće posljedice i prognoze

Trebam li paničariti nakon saslušanja takve dijagnoze? U početnim fazama, nema posebnog razloga za paniku, u ovom trenutku je bolest vrlo lako zaustaviti. A ne ozbiljno oštećeni neuroni čak i vraćaju svoje funkcije. Ako se ne liječi ispravno, self-lijekove i neodgovoran stav, postoji još jedan mogući ishod: osim pogleda, u nekim slučajevima, osoba može izgubiti i život, kao što je optički živac je vrlo velik te je izravno povezan s mozgom. Na njemu kao na mostu, upala iz oka može se lako širiti na tkivo mozga i uzrokovati nepovratne učinke. To je opasnije kad je atrofija uzrokovana upalom samog mozga, tumorima ili problemima s plućima. Također, može doći do potpune ili djelomične atrofije optičkih živaca, s atrofijom optičkog živca (glavni trunk).

Kada se prvi simptomi, treba imati na umu da je sam čovjek gradi svoju budućnost, a na njegovim pravim akcijama ovisit će o tome hoće li on biti zdravi, da se oporavi, ako je njegova vizija će nastaviti da li normalan rad cjelokupnog živčanog sustava tijela, ili on voli trošiti dragocjeno vrijeme u nije najvažniji Zapošljavanje, na primjer, boji se napuštanja posla, pokušava spasiti liječenje, zanemaruje neke propise ili štiti vrijeme za dugu rehabilitaciju.

Atrofija optičkog živca

Atrofija optičkog živca naziva se potpunim ili djelomičnim uništenjem svojih vlakana zamjenom njihovog vezivnog tkiva.

Uzroci optičke atrofije

Uzrocima atrofije vizualnog može se pripisati nasljednosti i kongenitalne patologije; to može biti posljedica raznih bolesti oka patoloških procesa u retine i optičkog živca (upale, degeneracije, ozljede, toksična ozljeda edem, zagušenja, raznih oboljenja cirkulacije, kompresija očnog živca i dr.), patologijama živčanog sustava, ili u uobičajenih bolesti.

Većina optička atrofija razvija zbog patologije živčanog sustava (središnji tumora, syphilitic gubitka moždanog apscesa, encefalitis, meningitis, multipla skleroza, trauma lubanje), intoksikacija alkoholom, trovanja metil alkohola i drugih.

Također, uzroci atrofije optičkog živca mogu biti hipertenzija, ateroskleroza, trovanja kininom, beriberi, gladovanje, krvarenje.

Atrofija optičkog živca pojavljuje se kao posljedica opstrukcije središnje i periferne arterije mrežnice koja opskrbljuje optički živac, a to je glavni znak glaukoma.

Simptomi optičke atrofije

Izolirajte primarnu i sekundarnu atrofiju optičkih živaca, djelomični i potpuni, potpuni i progresivni, jednostrani i dvostrani.

Glavni simptom atrofije optičkog živca je smanjenje vidne oštrine koja nije kompenzirana. Ovisno o vrsti atrofije, ovaj se simptom manifestira na različite načine. Dakle, s progresijom atrofije, vid se postupno smanjuje, što može dovesti do potpune atrofije optičkog živca i, prema tome, potpunog gubitka vida. Ovaj proces može potrajati nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

S djelomičnom atrofijom, proces se zaustavlja u nekom stadiju i vid se prestaje pogoršavati. Tako se izolira progresivna atrofija optičkih živaca i gotovog.

Vizualni poremećaji u atrofiji mogu biti vrlo različiti. To može biti promjena u vizualnim poljima (češće sužavanje, kad nestane bočna slika), do razvoja "vidnog tunela", kada osoba izgleda kao da je kroz cijev, tj. vidi objekte koji su upravo ispred njega, često postoje skotomi, tj. tamne mrlje u bilo kojem dijelu vidnog polja; to može biti poremećaj percepcije boja.

Promjena vizualnih polja može biti ne samo "tunel", već ovisi o lokalizaciji patološkog procesa. Na primjer, goveda pojava (tamne mrlje) ispred očiju ukazuje na oštećenje živčanih vlakana bliže centru ili izravno u središtu odjela mrežnice, vizualnog polja gubitak nastaje kao posljedica perifernih živčanih vlakana, s dubljim lezije vidnog živca može se izgubiti pola vidnog polja (ili vremenski, ili nazalno). Ove promjene mogu biti na jednoj ili oba oka.

Ispitivanje sumnje na atrofiju optike

Sudjelovati u sebi dijagnozu i samo-liječenje u ovoj patologiji je neprihvatljivo, jer se nešto slično događa s perifernom mrene, kada je prvi poremećen periferni vid, a potom središnji odjeli koji su uključeni. Također optička atrofija može biti zbunjen sa ambliopije u kojem vizija također može znatno smanjiti i oduprijeti korekciju. Važno je napomenuti da gore navedena patologija nije tako opasna kao atrofija optičkog živca. Aatrofiya može biti ne samo zasebna bolest ili učinak nekog lokalnog patologije u oku, ali i simptom ozbiljne i ponekad smrtonosne bolesti živčanog sustava, tako da je vrlo važno utvrditi uzrok atrofije vidnog živca što je prije moguće.

Ako imate slične simptome, trebali biste odmah kontaktirati oftalmologa i neurologa. Ove dvije stručnjake imaju glavnu ulogu u liječenju ove bolesti. Postoji i zasebna grana medicine - neurotalmologija, liječnici - neurolozi koji se bave dijagnozom i liječenjem takve patologije. Ako je potrebno, neurokirurg, terapeut, otorinolaringolog, stručnjak za zaraznu bolest, onkolog, toksikolog, itd. Također može sudjelovati u dijagnozi i liječenju.

Dijagnoza optičke atrofije obično ne predstavlja poteškoće. Temelji se na definiciji oštrine i polja vidljivosti (perimetrije), na proučavanju percepcije boja. Oftalmolog nužno provodi oftalmoskopiju na kojoj otkriva pitting optičkog živčanog diska, sužavanje posuda fundusa i mjeri intraokularni tlak. Promjena u konturama optičkog živčanog diska govori o primarnoj ili sekundarnoj prirodi bolesti, tj. ako su njezine konture jasne, onda je najvjerojatnije da se bolest razvila bez ikakvog razloga, ali ako su konture povezane, možda je to post-inflamatorna ili atrofija poststasis.

Ako je potrebno, radiološki pregled (craniography slika područje uz obavezno Sella), CT ili magnetska rezonancija mozga, elektrofiziološke metode istrage i fluorescencije-angiografski metoda u kojoj pomoću posebnih tvari primjenjuju intravenski, krvnih žila mrežnice provjeru prohodnosti.

Informativno može biti i laboratorijska metoda istraživanja: opći test krvi, biokemijski krvni test, test za sifilis ili borelliosis.

Liječenje optičke atrofije

Liječenje optičke atrofije je vrlo težak zadatak liječnicima. Potrebno je znati da uništena živčana vlakna ne mogu biti obnovljena. Neke učinke liječenja mogu se nadati samo obnovom funkcioniranja živčanih vlakana u procesu uništavanja, koje još uvijek zadržavaju svoje vitalne funkcije. Ako se ovaj trenutak ne propusti, vidik na bolesnom oku može se zauvijek izgubiti.

Pri liječenju atrofije mora se imati na umu da to često nije neovisna bolest, već posljedica drugih patoloških procesa koji utječu na različite dijelove vizualnog puta. Stoga liječenje optičke atrofije mora se kombinirati s uklanjanjem uzroka koji je uzrokuje. U slučaju pravovremene uklanjanja uzroka i, ako atrofija još nije razvijena, u roku od 2-3 tjedna do 1-2 mjeseca, slika fundusa normalizira i obnavlja vizualne funkcije.

Cilj Tretman za uklanjanje edema i upala u vidnog živca, poboljšati cirkulaciju krvi i trofizmu (vlasti), vodljivost nije u potpunosti obnoviti uništene živčana vlakna.

No, valja napomenuti da je liječenje atrofije optički dugo, učinak je slabo izražen, a ponekad i potpuno odsutan, posebno u zanemarenim slučajevima. Stoga je potrebno pokrenuti što je prije moguće.

Kao što je gore spomenuto, glavna stvar je liječenje osnovne bolesti, na čijem se temelju kompleksni tretman provodi izravno atrofija optičkog živca. U tu svrhu propisuju se različiti oblici lijekova: kapi za oči, injekcije, opće i lokalne; tablete, elektroforeza. Liječenje je usmjereno na

  • poboljšanje cirkulacije krvi u žile živac - vazodilatatori (komplamin, nikotinska kiselina, NO-SPA, papaverin, dibasol, aminofilin, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulanti (heparin, tiklid);
  • poboljšanje metaboličkih procesa u živčanog tkiva i za stimulaciju oporavak tkiva mijenjati - biogenih stimulatori (, Aloe, torfot, staklovinu i suradnici), vitamine (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzime (fibrinolizina, lidasa), aminokiseline (glutaminska kiselina ), imunostimulanse (ginseng, eleuturokokk);
  • resorpcije u patoloških procesa i stimulaciju metabolizma (fosfaden, preduktal, pirogenal) za zaustavljanje upalni proces - hormona (prednizon, deksametazon); za poboljšanje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (emoksipin, Cerebrolysin, Fezam, Nootropilum, Cavintonum).

Lijekove treba uzimati kao što je propisano od strane liječnika nakon dijagnoze. Liječnik će odabrati optimalno liječenje, s obzirom na popratne bolesti. U odsutnosti popratne somatske patologije sama može uzeti Nospanum, papaverin, vitamini, aminokiseline, emoksipin, nootropil, Fezam.

No samozavaravanje s ovom ozbiljnom patologijom ne bi se trebalo baviti. Također se koristi fizioterapija, akupunktura; Razvijene su metode magnetskog, laserskog i elektrostimulacijom optičkog živca.

Tijek liječenja se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.

Prehrana u atrofiji optičkog živca bi trebala biti puna, raznolika i bogata vitaminima. U hrani morate konzumirati što više svježeg voća i povrća, meso, jetru, mliječne proizvode, žitarice itd.

S značajnim smanjenjem vida, odlučeno je pitanje dodjele skupine s invaliditetom.

Vidno onesposobljeni i slijepi, propisani su rehabilitacijski koraci za uklanjanje ili nadoknadu životnih ograničenja uzrokovanih gubitkom vida.

Liječenje s narodnim lijekovima je opasno jer je izgubljeno dragocjeno vrijeme kada je liječenje atrofije i vraćanje vida još uvijek moguće. Treba napomenuti da s ovom bolesti folk lijekovi su nedjelotvornim.

Komplikacije optičke atrofije

Dijagnoza atrofije optičkog živca vrlo je ozbiljna. U najmanjem smanjenju vida, odmah se posavjetujte s liječnikom kako ne biste propustili šansu za oporavak. U nedostatku liječenja i napredovanjem bolesti, vid može potpuno nestati, a nemoguće ga je vratiti. Osim toga, vrlo je važno utvrditi uzrok, koji je izazvao atrofiju optičkog živca i što je prije moguće kako bi se uklonio, jer može biti ispunjen ne samo gubitkom vida već i smrtonosnim.

Sprječavanje optičke atrofije

Kako bi se smanjio rizik od atrofija očnog živca, treba odmah liječiti bolesti koje dovode do atrofije pojave, kako bi se spriječilo trovanje, transfuziju krvi, kada probojno krvarenje i, naravno, odmah potražiti liječničku pomoć i na najmanji znak propadanja.

Google+ Linkedin Pinterest