Komplikacije nakon korekcije laserskog vida

Neugodne posljedice korekcije laserskog vida su moguće, unatoč brzini, bezbolnosti i preciznosti postupka. Mogu se pojaviti zbog pogrešnih manipulacija tijekom samog procesa operacije i zbog neusklađenosti s medicinskim preporukama u postoperativnom razdoblju. Ispravljanje takvih komplikacija je realno, ali no oftalmolog nikad ne može dati stotinu posto jamstva.

Kontraindikacije u postupku

Upotreba ove korekcije preporučuje se za ozbiljnu kratkovidnost ili dalekovidost, ponekad komplicirano astigmatizmom. Takva se tehnika popravljanja preporučuje ljudima koji, zbog profesionalnih čimbenika ili pojedinačne strukture organa vida, ne mogu nositi naočale ili leće. Također, osoba s velikom razinom dioptrije u različitim očima može proći korekciju, kako bi se izbjeglo stalno prekomjerno rad jednog od njih.

Prije postupka, pacijent nužno prolazi kroz određenu obuku.

Može uključivati:

  • puni pregled za prepoznavanje kontraindikacija;
  • provjeravanje vidne oštrine neposredno prije manipulacije;
  • odmah nakon toga koristi se anestetička kapljica.

Tijekom dana prije postupka ne možete koristiti šminku i koristiti alkohol.

Tijekom operacije, laser utječe na određena područja rožnice, mijenjajući svoj oblik. Metode korekcije trenutno su razvijene puno, na primjer, PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasik. Prva od njih je lasersko djelovanje na površini rožnice kako bi se ojačalo i vratilo viziju. Vraćanje vraćanja se događa postupno tijekom cijelog mjeseca. Lasik-metode sugeriraju izlaganje dubokim slojevima rožnice, vizija se vraća u normalu brže.

Ispravljanje nedostataka u očima nije dopušteno svima.

To se ne može učiniti:

  • maloljetnici (ponekad mladi ispod 25 godina);
  • oni koji su stariji od četrdeset i četrdeset i pet godina;
  • trudne i dojilje;
  • u prisutnosti keratoconusa;
  • ljudi s određenim poremećajima imunološkog sustava ili metabolizma;
  • s ozbiljnim očne bolesti.

Nemojte vršiti korekciju i u razdoblju pogoršanja kroničnih bolesti. Ako zanemarite kontraindikacije, rizik nuspojava može se dramatično povećati.

Tijekom operacije može doći do kvara, najčešće zbog tehničkih razloga ili zbog nedostatka stručnosti liječnika.

Čimbenici rizika za takve probleme uključuju:

  1. Nevažeće brojke unesene su u računalo.
  2. Netočno odabrani alat.
  3. Nedostatak ili prekidi s dolaskom vakuuma.
  4. Previše tanki ili podijeljeni rez.

Ova ili ona komplikacija može dovesti do zamagljivanja rožnice, početka astigmatizma, monokularne dilatacije i smanjenja budnosti. Prema statistici, neugodne posljedice pojavljuju se u 27 posto slučajeva.

Postoperativne nuspojave

Zabrane mogu uključivati:

  • Dodirivanje oka operiranog 24 sata, trljanje barem tri mjeseca nakon operacije;
  • pranje i pranje glave 72 sata nakon laserskog korekcije vida;
  • konzumacija alkohola tijekom unosa antibiotika;
  • teški fizički rad, profesionalni sportovi 90 dana nakon operacije pred očima;
  • plivanje, sunčanje i korištenje dekorativne kozmetike za slično vrijeme;
  • vožnje u sumrak i noću oko dva mjeseca nakon postupka zbog privremenog smanjenja osjetljivosti na kontrast.

U poslijeoperacijskom razdoblju klinicni klijenti ponekad se žale na pojavu zvjezdica ili krugova u oku, kao i suhoće organa vida.

Također nakon laserskog korekcije vida može biti:

  • oticanje,
  • retinalna odvajanja,
  • konjunktivitis,
  • uklanjanje epitela,
  • krvarenje,
  • osjećaj stranog tijela u očima.

Ove nuspojave nisu posljedica niskih medicinskih sposobnosti ili neispravnih instrumenata. Takve komplikacije uzrokovane su individualnom reakcijom tijela na kiruršku intervenciju. U nekim slučajevima, oni prolaze nakon razdoblja rehabilitacije, ali ponekad je potrebno dodatno liječenje.

Druga vrsta komplikacije zove se podkorekcija, kada umjesto jednog rezultata dolazi drugi. Na primjer, vizija pada u obliku preostale kratkovidnosti. Ili, umjesto kratkovidnosti, hiperkopija se pojavljuje u jednoj osobi. Ovdje se traži druga korekcija nakon razdoblja od jednog mjeseca do tri.

Udaljene posljedice kirurške intervencije

Komplikacije se mogu pojaviti i nakon dugo vremena nakon laserskog korekcije vida. Takvi udaljeni problemi predstavljaju najveću opasnost za zdravlje.

Ispravak uklanja posljedice bolesti oka, što dovodi do činjenice da je vizija pala. Ali uzroci tih bolesti ne mogu se eliminirati. U tom slučaju, s progresijom bolesti, moguća je propadanja vida nakon laserskog korekcije u nekoliko godina. Istina, teško će se reći jesu li skriveni problemi u operaciji ili način života pacijenta uzrok.

Svaki od sljedećih problema može se pojaviti mjesecima nakon postupka:

  • nestanak pozitivnog učinka laserske intervencije;
  • Razrjeđivanje tkiva na koje utječe uređaj;
  • neprozirnost rožnice;
  • razvoj bolesti oka koje nisu prethodno bile.

Da bi vizija u operiranog pacijenta ne pada onda, treba voditi zdrav život, reći zbogom loše navike, isključiti prekomjernu tjelesnu ili vizualni opterećenja, te obavlja i druge liječnički recept.

Naravno, problemi nakon operacije na oku mogu biti eliminirani. Ali stotinu posto jamči da će nakon nove korekcije sve riješiti, ne. Iako liječnici mogu ipak predvidjeti šanse.

Podijele sve komplikacije nakon korekcije laserske vida u tri velike podskupine:

Oticanje sloja rožnice;

· Alergijske reakcije na farmakološke agense;

· Privremeni propust stoljeća;

· Blaga zamućenost sloju rožnice;

Bakterijski ili herpetički keratitis.

· Regresija učinka loma;

Snažan zamaganje sloja rožnice.

Ako nema vitalnih indikacija za operacije na oku, bolje je da ih ne provodite. Tada i komplikacija nakon laserskog korekcije vida nije nužno boriti se. Ali ako je potrebno ispravljanje, trebali biste odabrati dokazanu kliniku i liječnika koji je obavio mnoge uspješne operacije.

Posljedice korekcije laserskog vida

Nakon korekcije laserskog vida

Nakon laserskog korekcije vida, pacijent ne doživljava teške boli, no unutar 2-3 sata nakon operacije to može biti vrlo uznemirujuće:

  • suzenje
  • Rezanje u oči
  • Osjećaj "pijeska"
  • fotofobija

Sjajno svjetlo može pojačati te pritužbe, pa vam je potrebno donijeti sunčane naočale u kliniku. Rub, po mogućnosti, dobro je prethodno isprati sapunom.

Nakon laserskog korekcije vida pacijent može osjetiti bol u očima, osjećaj onečišćenja, suzenje. Nakon 3 sata ove pojave prolaze

Tijekom prvog sata nakon operacije, vizija bez naočala će se poboljšati, no i dalje će ostati magla i nejasnoća. Doslovno, za nekoliko sati ove će se pritužbe smanjiti, i jednostavno će biti osjećaj nelagode.

Potrebno je svakako obaviti pregled na raspršenu svjetiljku kako biste bili sigurni da su rogovi rožnice pravilno postavljeni. U iznimno rijetkim slučajevima, ako pacijent grubo protrlja oči, može doći do laganog pomicanja, što zahtijeva kontrolu liječnika.

Nakon 1-2 sata nakon korekcije trebate provesti kontrolni pregled na mikroskopu i otpustiti kuću do sljedećeg dana pregleda

Nakon pregleda liječnika, možete otići kući. Ne preporučujemo da se zaustavite iza volana, jer simptomi nakon operacije ne dopuštaju vam da vozite sigurno. Uzmite taksi ili zamolite da vas odvesti na svoje najmilije. Javni prijevoz nije kontraindiciran, ali moramo biti svjesni infekcije u očima i prehladama.

Bolje je napustiti kliniku taksijem ili zamoliti roditelje da vas odvesti kući. Zabranjeno je voziti nakon operacije.

U nekim klinikama, koji su posebno odgovorni pristup prevenciji komplikacija, pacijentima se daje posebnu okludera oči - prozirna štitove s ventilacijskim otvorima koji sprječavaju mehanički pritisak na oku, tako da ne oštetiti rožnicu za vrijeme spavanja ili slučajnog kontakta.

Posljedice korekcije laserskog vida

Mnogi se pacijenti boje nepoželjnih posljedica korekcije laserskog vida. Da, postoje, ali njihov postotak je toliko mali da s pravilnim odabirom bolesnika i uklanjanjem kontraindikacija, ne prelazi 0,02-0,05%. Pogoršanje vida nakon korekcije laserske vida može biti posljedica nekoliko razloga:

Prvo, to je progresija miopije. Ako je pacijent mlad i njegovo oko nastavlja rasti, tada se ispravljena kratkovidnost djelomično može vratiti.

Ovaj problem uvijek se raspravlja s pacijentom na preoperativnom pregledu. Ako se miopija vratila, moguće je razgovarati s liječnikom o ponovnoj operaciji.

Uz pažljivu preoperativnu dijagnozu, nepoželjni učinci korekcije laserskog vida javljaju se u 0,02-0,05% slučajeva.

Drugo, uzrok nezadovoljstva rezultatom može biti nepotpuna korekcija. tj pacijent ima preostali 0,5 do 0,75 dioptri kratkovidnosti, dalekovidnosti ili astigmatizmu. U tom se slučaju, u pravilu, predlaže izvršiti pred korekciju kako bi se postigao željeni rezultat, ali ne ranije od 2-3 mjeseca. Iskustvo pokazuje da su takvi slučajevi predkorekcije rijetki: 1 oko 100-200 operacija, a još rjeđe.

Treće, uzrok nekih promjena u vidu u udaljenom razdoblju nakon korekcije vida može biti lagana oblaka poput oblaka. Ovi su fenomen vrlo rijetki. Pažljivo prikupljena povijest omogućuje prepoznavanje rizičnih pacijenata i gotovo u potpunosti uklanjanje tih problema.

Fluktuacije hormonskog podrijetla tijekom trudnoće mogu nepovoljno utjecati na liječenje kornealnog tkiva.

To je zbog pojave opažanja rožnice koje oftalmolozi preporučuju da ne planiraju rođenje i trudnoću nakon laserskog korekcije vida barem pola godine. To je zbog negativnog učinka fluktuacija hormonskog podrijetla na procesima ozdravljenja rožnice.

Komplikacije nakon laserskog korekcije vida mogu biti, ako je sama operacija prošla s odstupanjima od planiranog plana. Većina tih problema smanjuje njihovu manifestaciju tijekom vremena ili protiv aktivnog liječenja.

Komplikacije nakon korekcije laserskog vida

LASIK - komplikacije i rizici

Operacija LASIK je najčešće oglašena i masovno provedena korekcija vida za astigmatizam i druge bolesti. Milijuni transakcija se godišnje provode diljem svijeta.

Mnogo je rečeno o njegovim prednostima, ali često nisu istaknute moguće komplikacije. Nakon LASIK-a, u oko 5% slučajeva promatraju se komplikacije jedne vrste ili neke različite težine. Ozbiljne posljedice, značajno smanjenje vidne oštrine, javljaju se u manje od 1% slučajeva. Većina ih se može ukloniti samo dodatnim tretmanom ili operacijom.

Operacija se izvodi pomoću excimer lasera. Omogućuje vam ispravljanje astigmatizma do 3 dioptra (kratkovidna, hipermetrijska ili mješovita). Također uz pomoć, moguće je ispraviti kratkovidnost do 15 dioptera i dalekovidnost do 4 dioptra.

Kirurg koristi alat mikrokeratoma za rezanje gornjeg dijela rožnice. Ovo je takozvani preklop. Na jednom kraju ostaje pričvršćena na rožnicu. Zaklopka se odmakne i otvori se srednji sloj rožnice.

Zatim laser ispari mikroskopski dio tkiva tog sloja. Ovo oblikuje novi, točniji oblik rožnice, tako da su zračne svjetlosti usmjerene upravo na mrežnicu. To postiže poboljšanje pacijentove vizije.

Postupak je potpuno kontroliran od strane računala, brz i bezbolan. Na kraju, poklopac se vraća na svoje mjesto. Za nekoliko minuta drži se čvrsto i nije potrebno šivanje.

Posljedice LASIK-a

Najčešći (oko 5% slučajeva) su posljedice LASIK kompliciranja ili produljenja razdoblja oporavka, ali ne značajno utječu na vid. Oni se mogu nazvati nuspojave. Oni su obično dio uobičajenog procesa postoperativnog oporavka.

U pravilu, oni su privremene prirode i opažaju se 6-12 mjeseci nakon operacije, dok se rožnica uklanja. Međutim, u nekim slučajevima oni mogu postati stalni fenomen i stvoriti neku nelagodu.

Takve nuspojave koje ne uzrokuju smanjenje vidne oštrine uključuju:

  • Pogoršanje noćnog viđenja. Jedna od posljedica izvođenja LASIK-a može biti pogoršanje vidljivosti u uvjetima slabog osvjetljenja, poput slabe svjetlosti, kiše, snijega i magle. Takvo pogoršanje može postati trajno, bolesnici s velikim učenicima imaju veći rizik od tog učinka.
  • Umjerena bol, nelagoda i osjećaj stranog tijela u oku mogu se osjetiti nekoliko dana nakon operacije.
  • Lacrimation se obično promatra unutar prvih 72 sata nakon operacije.
  • Pojava sindroma suhog oka je iritacija oka povezana sa sušenjem površine rožnice nakon LASIK-a. Ovaj simptom je privremen, često teži kod pacijenata koji su patili od nje prije operacije, ali u nekim slučajevima mogu postati trajni. Zahtijeva redovito navlaživanje rožnice s kapima umjetne suze.
  • Zamagljene ili udvostručene slike češće se promatraju unutar 72 sata nakon operacije, ali se mogu pojaviti u udaljeni postoperativni period.
  • Sjaja i povećana osjetljivost na jarku svjetlost - najčešće se očituju u prvih 48 sati nakon korekcije, iako povećana osjetljivost na svjetlost može dugo trajati. Oči mogu postati osjetljivije na svjetlost nego prije operacije. Može biti teško voziti se noću.
  • Rast epitela ispod rožnice je obično zabilježen u prvih nekoliko tjedana nakon korekcije i javlja se kao posljedica labavog prilagodbe preklopa. U većini slučajeva, rast epitelnih stanica ne napreduje i ne uzrokuje nelagodu ili oštećenje vida u pacijenta.
  • U rijetkim slučajevima (1-2% od ukupnog broja operacija LASIK-a), proboj epitela može napredovati i dovesti do povećanja zaklopke, što nepovoljno utječe na vid. Komplikacija se eliminira obavljanjem dodatne operacije tijekom kojega se uklone ekspandirane epitelne stanice.
  • Ptoza ili spuštanje gornjeg kapka - rijetka komplikacija nakon LASIK-a, obično prolazi nekoliko mjeseci nakon operacije.

    Brojne komplikacije LASIK-a uzrokuju smanjenje vidne oštrine. Kako bi ih uklonili, potrebna je ponovna korekcija.

    To uključuje:

  • Loše kvalitete rezanja poklopca (oštar, maleni preklop itd.) - rijetko je, u ovom slučaju kirurg procjenjuje mogućnost obavljanja operacije pod takvim uvjetima. Ako korekcija nije moguća, preklop se vraća na svoje mjesto bez uplitanja u srednje slojeve rožnice, a nova se operacija može izvršiti tek nakon 6 mjeseci.
  • Smanjena vizija može se pojaviti nakon LASIK-a ako kirurg neujednačeno prekrije klapnu ili se pacijent sam pomakne, dodirujući oko, eliminira se ponovno postavljanjem rožnice.
  • Hyper-korekcija ili podkorekcija je uklanjanje veće ili manje količine tkiva rožnice nego što je planirano. Kao rezultat toga, optimalna vidna oštrina nije postignuta. Da biste ispravili ovu komplikaciju, potrebna je dodatna operacija.
  • Keratitis je upala rožnice koja uzrokuje smanjenje vidljivosti. Može se pojaviti kao rezultat izlaganja virusima, bakterijama, parazitima ili drugim čimbenicima kao što je trauma. Bilo koja infekcija može izazvati razvoj keratisa u očima nakon operacije liječi se medicinskim lijekovima. Izuzetno rijetke komplikacije LASIK-a, što može dovesti do značajnog gubitka vida. Takve posljedice su:
  • Oštećenje ili gubitak zaklopke kod pacijenta uslijed ozljede unutar prvog mjeseca nakon operacije.
  • Difuzni lamelarni keratitis - uzroci njegove pojave su nepoznati. Liječenje treba početi što je ranije moguće, inače se razvija neprozirnost rožnice, što dovodi do djelomičnog gubitka vida.

    Treba imati na umu da je LASIK irreverzibilan postupak koji ima svoje kontraindikacije. Sastoji se od promjene oblika rožnice oka i nakon što se vrati u prvobitno stanje nemoguće.

    Ako korekcija dovodi do komplikacija ili ne zadovoljava rezultat, pacijentova sposobnost poboljšanja vida je ograničena. U nekim slučajevima potrebna je ponovljena laserska korekcija ili druge operacije.

    Komplikacije laserske korekcije vida pomoću LASIK tehnologije. Analiza 12.500 operacija

    Naknadna lamelarna operacija rožnice počela je krajem 1940-ih s radovima dr. Josea I. Barraquera, koji je prvi shvatio da se optička snaga očiju može promijeniti uklanjanjem ili dodavanjem koštanog tkiva1. Izraz "keratomileus" potječe od dvije grčke riječi "keras" - rožnica i "smileusis" - za rezanje. Samu kiruršku tehniku, instrumente i instrumente za ove operacije doživjeli su značajnu evoluciju od tih godina. Iz ručne tehnike odstranjivanja dijela rožnice do zamrzavanja rožnice s naknadnim liječenjem miopijskom keratomileisijom (MKM) 2.

    Zatim se prijelaz na tehnike koje ne zahtijevaju zamrzavanje tkiva i time smanjuju rizik zamućenja i stvaranje neispravnog astigmatizma, što brže i udobnije oporavlja razdoblje za pacijenta 3,4,5. Veliki doprinos razvoju lamelarne keratoplastike, razumijevanje njegovih histoloških, fizioloških, optičkih i drugih mehanizama, napravio je djela profesora V. Belyaeva. i njegovu školu. Dr. Luis Ruiz je predložio keratomilez in situ prvo upotrebom ručnog keratoma, a 1980-ih automatiziranog mikrokeratoma - Automatizirani lamelarni keratomileus (ALK).

    Prvi klinički rezultati ALK pokazali su prednosti ove operacije: jednostavnost, brzu obnovu vida, stabilnost rezultata i učinkovitost u ispravljanju visoke miopije. Međutim, nedostaci su bili relativno visok postotak pogrešnog astigmatizma (2%) i predvidljivosti rezultata unutar 2 dioptra7. Trokel et al8 1983 predložio je fotorefraktivnu keratectomiju (25). Međutim, ubrzo je postalo jasno da je u visokim stupnjevima kratkovidost značajno povećava rizik od središnje sumaglica, regresijom učinak operacije refrakcije i smanjiti predvidljivost rezultata. Pallikaris I. i sur 10, kombinirajući ove dvije tehnike u jedan i korištenje (prema autorima) ideje Pureskina N. (1966) 9, izbacujući džep rožnice na nogu ponudio operaciju, koja se zove LASIK - laser in situ keratomileusis. Godine 1992., Buratto L. 11 i 1994., Medvedev I.B. 12 objavili su svoje mogućnosti za operacijske tehnike. Od 1997. godine LASIK sve više pažnje dobiva od oboljelih kirurga i od samih pacijenata.

    Račun operacija provedenih u godini odlazi već milijunima. Međutim, s porastom broja operacija i kirurga koji obavljaju ove operacije, uz širenje indikacija, povećava se broj radova posvećenih komplikacijama. U ovom članku želimo analizirati strukturu i učestalost komplikacija LASIK kirurgija na temelju 12.500 operacija provedenih u klinici „eksimerskog” u gradovima Moskvi, St. Petersburgu, Novosibirsku i Kijeva u razdoblju od srpnja 1998. do ožujka 2000. Što se tiče myopia i kratkovidan astigmatizam je gotovih operacije 9600 (76,8%), oko hyperopia, dalekovidan astigmatizam i mješoviti astigmatizam - 800 (6,4%), ispravci ranije ammetropy upravlja očima (nakon radijalne keratotomije, KGF kroz transplantaciju rožnice, Termokeratokoagulyatsii, Keratomilo i, i neke druge pseudophakic) - 2100. godine (16,8%).

    Sve operacije su izvedene na pregledan excimer laser NIDEK EC 5000, optički zoni - 5,5-6,5 mm, prijelaz - 7,0-7,5 mm, kod visokih stupnjeva Multi Pattern ablacija. Microkeratomes koriste se tri vrste: 1) Moria LSK-Evolution 2 - glava keratome 130/150 mikrona vakuum prstena iz - 1 do 2, za uporabu + horizontalni rez (72% od svih operacija), mehanički Ljuštenje (23,6%) od 2 ) Hansatom BaushLomb - operacije 500 (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 slučajeva (0,4%). U pravilu, sve operacije (više od 90%) LASIK-a izvršene su istovremeno dvostruko. Lokalna anestezija, post-operativno liječenje - tematska antibiotici, steroide 4 - 7 dana, umjetne suze mogu biti potrebni.

    Refrakcijski rezultati odgovaraju podacima svjetske literature i ovise o početnom stupnju miopije i astigmatizmu. George O. Upozorenje III predlaže ocijeniti rezultate refrakcijske kirurgije u četiri dimenzije: učinkovitost, predvidivost, stabilnost i sigurnost 13. Pod učinkovitost znači omjer postoperativne oštrine vida bez korekcije za preoperativne BCVA. Na primjer, ako je postoperativna vidna oštrina bez korekcije 0,9, a prije operacije s maksimalnom korekcijom pacijent je vidio 1,2, tada je učinkovitost 0,9 / 1,2 = 0,75. Isto tako, ako je prije operacije maksimalna vizija bila 0,6, a nakon operacije pacijent vidi 0,7, tada je učinkovitost 0,7 / 0,6 = 1,17. Predvidljivost je omjer planirane refrakcije prema primljenom.

    Sigurnost - omjer maksimalne vidne oštrine nakon operacije na ovaj pokazatelj prije operacije, tj. sigurna je operacija kada je prije i poslije operacije maksimalna vidna oštrina 1,0 (1/1 = 1). Ako se ovaj koeficijent smanjuje, opasnost od operacije povećava se. Stabilnost određuje promjenu refrakcijskog rezultata tijekom vremena.

    U našem istraživanju, najbrojnija skupina su pacijenti s miopijom i miopijskim astigmatizmom. Kratkovidnost od - 0,75 do - 18,0 D, medij: - 7,71 D. Promatrano razdoblje od 3 mjeseca. do 24 mjeseca. Maksimalna vidljivost prije operacije je više od 0,5 u 97,3%. Astigmatizam je od - 0.5 do - 6,0 D, medij - 2,2 D. znači postoperativne lom - 0,87 D (od -3.5 do + 2.0) bolesnika nakon 40 godina planira preostali kratkovidnosti. Predvidljivost (* 1 D, od planiranog loma) iznosi 92,7%. Prosječni astigmatizam je 0,5 D (od 0 do 3,5 D). Neusklađena vidna oštrina 0,5 i više u 89,6% pacijenata, 1,0 i više u 78,9% pacijenata. Gubitak od 1 ili više linija maksimalne vidne oštrine je 9,79%. Rezultati su prikazani u tablici 1.

    Tablica 1. Rezultati LASIK operacije u bolesnika s kratkovidnošću i miopijskim astigmatizmom u praćenju od 3 mjeseca. i više (od 9600 slučajeva moguće je pratiti rezultate u 9400, odnosno 97,9%)

    Komplikacije nakon laserskog korekcije vida pomoću LASIK metode

    dob: nije navedeno

    Kronične bolesti: nije navedeno

    Dobro došli! Reci mi, molim vas, koje komplikacije mogu biti nakon laserskog korekcije vida pomoću LASIK metode?

    Kažu kako posljedice mogu biti ne samo nakon operacije, već i udaljenih, za nekoliko godina. Koje?

    Tagovi: lasersko korekciju vida, Ress, laserska kirurgija, LASIK korekciju vida, LASIK metoda LASIK, erozija rožnice, keratitis difuzna lamelama, protrlja oči nakon korekcije, erozija oči nakon operacije, nakon LASIK oko gumiran

    Moguće komplikacije nakon korekcije laserskog vida

    Keratoconus - izbočenje rožnice u obliku konusa, nastalo uslijed stanjivanja rožnice i intraokularnog tlaka.

    Iatrogena keratektaza se razvija postupno. Tkivo rožnice omekšava i oslabi tijekom vremena, vizija se pogoršava, rožnica se deformira. U teškim slučajevima, donatorska rožnica je transplantirana.

    Nedovoljna korekcija vida (hipokorekcija). U slučaju preostale kratkovidnosti, kad osoba dostigne dob od 40 do 45 godina, taj nedostatak korigira se razvojem prezbiopije. Ako, kao rezultat operacije, primljena vizualna kvaliteta ne zadovoljava bolesnika, moguće je ponoviti korekciju na isti način ili pomoću dodatnih tehnika. Često se hipokorekcija pojavljuje kod osoba s visokim stupnjem miopije ili hiperkopije.

    Hyper-korekcija je pretjerano poboljšana vizija. Fenomen je prilično rijedak i često prolazi za oko mjesec dana. Ponekad morate nositi slabe naočale. Ali s značajnim hiperkorekcijama potrebna je dodatna laserska ekspozicija.

    Astigmatizam induciran induciranjem pojavljuje ponekad u bolesnika nakon LASIK kirurgije, eliminiran laserskim tretmanom.

    Sindrom "suhog oka" je suhoća u očima, osjećaj prisutnosti stranog tijela u oku, prianjanje kapaka na očne jabučice. Suza ne iscrpljuje pravilno, ona izlazi iz oka. "South Eye Syndrome" je najčešća komplikacija nakon LASIK-a. Obično je potrebno 1-2 tjedna nakon operacije, zahvaljujući posebnim kapljicama. Ako se simptomi ne odlaze dugo, moguće je ukloniti ovaj nedostatak zatvaranjem zatvorskih kanala s utikačima, tako da suze zadržavaju u oku i dobro operite.

    Zastoj se javlja uglavnom nakon PRK postupka. Neprozirnost rožnice rezultat je reakcije stanica za izlječenje. Oni razvijaju tajnu. što utječe na koračni korpus. Kako bi se uklonili nedostatak, koriste se kapi. ponekad laser intervencije.

    Erozije rožnice mogu nastati uz povremene ogrebotine tijekom operacije. Pravilnim postoperativnim postupcima brzo se izliječi.

    Pogoršanje noćnog viđenja javlja se češće kod bolesnika s prevelikim učenicima. Sjajni iznenadni bljeskovi svjetlosti, pojava nimbusa oko objekata, osvjetljenje vidljivih objekata nastaju kada se učenik širi na područje veće od područja laserske ekspozicije. Izbjegavajte vožnju automobilom u mraku. Smoothen tih fenomena može nositi naočale s malim dioptrijama i upijanje kapi, sužavajući učenike.

    Komplikacije u formiranju i restauraciji ventila mogu se pojaviti kroz grešku kirurga. Ventil može biti tanak, neravan, kratak ili rezati na kraj (to se događa vrlo rijetko). Kod formiranja nabora na poklopcu, zaklopka se može preusmjeriti odmah nakon operacije ili naknadnog laserskog brušenja. Nažalost, operirani ljudi ostaju u opasnoj zoni traumatizma zauvijek. Pri ekstremnim mehaničkim utjecajima može se odvojiti poklopac. Ako klap u potpunosti nestaje, ne može se povećati. Stoga je potrebno strogo slijediti pravila postoperativnog ponašanja.

    Rast epitela. Ponekad se spajanje epitelnih stanica iz površinskog sloja rožnice sa stanicama ispod poklopca. S izraženim fenomenom uklanjanje takvih stanica provodi se kirurškim putem.

    "Sahara Syndrome" ili difuzni lamelarni keratitis. Ako se strano strane mikročestice spuštaju pod ventil, dolazi do upale. Slika ispred očiju postaje nejasna. Kapi kortikosteroida propisani su za liječenje. Brzo otkrivanjem takvih komplikacija, liječnik ispire radnu površinu nakon što se ventil podigne.

    Regresija. Kod korekcije velikih stupnjeva kratkovidnosti i hipermetropije, brz povratak pacijentove vizije na razinu koju je imao prije operacije bio je moguć. Ako debljina rožnice ostaje odgovarajuća debljina, obavlja se drugi postupak korekcije.

    Prerano je donijeti konačne zaključke o pozitivnim i negativnim aspektima korekcije laserskog vida. Na stabilnost rezultata može se reći kada će se obrađivati ​​sve statistike o stanju osoba koje su radile prije 30-40 godina. Laser tehnologija stalno se poboljšava, omogućujući vam da uklonite neke nedostatke u operacijama prethodne razine. A pacijent, a ne liječnik, treba odlučiti o korekciji laserskog vida. Liječnik treba pravilno prenijeti informacije o vrstama i metodama korekcije, njegovim posljedicama.

    Često se događa da pacijent nije zadovoljan rezultatima korekcije. Očekujući da dobijete 100% viziju i da ga ne primate, osoba pada u depresivno stanje i treba pomoć psihologa. Oči se mijenjaju s dobi, a do dobi od 40 do 45 godine razvija prezbiopiju i mora nositi naočale za čitanje i rad u blizini.

    U SAD-u, korekcija laserskog vida može se obaviti ne samo u oftalmološkim klinikama. Male predmete, opremljene za operacije, nalaze se u blizini kozmetičkih salona ili u velikim trgovačkim i zabavnim kompleksima. Svatko može proći dijagnostički pregled, prema kojem će liječnik ispraviti viziju.

    Za liječenje hyperopia (dalekovidost) na 0,75 do +2,5 D i astigmatizam do 1,0 D LTK (laser termički keratoplastije) razvijena metoda. Prednosti ove metode vida korekcije su da tijekom operacije nema kirurške intervencije u oku tkiva. Pacijent podvrgava preoperativnom pregledu, a prije operacije je uronjen anestetičkim kapima.

    Poseban impulzivni holmijalni infracrveni laser čini nakupljanje tkiva na periferiji rožnice na 8 točaka uz promjer od 6 mm, kalcinirani tkivni sloj. Zatim se ovaj postupak ponovi sljedećih 8 točaka promjera 7 mm. Kolagena vlakna rožnatih tkiva na mjestima toplinskog udara su komprimirana i središnja

    dio zbog napetosti postaje konveksniji, a fokus se pomiče naprijed na retinu oka. Što je veći izlaz laserske zrake, intenzivniji je kompresiju perifernog dijela rožnice i što je jači stupanj loma. Računalo ugrađeno u laser, na temelju podataka preliminarnog pregleda oka pacijenta, izračunava parametre same operacije. Laserska operacija traje samo oko 3 sekunde. Tako osoba ne testira neugodne osjete, osim malog trljanja. Trepavica se ne uklanja iz oka odmah, tako da kolagena ima vremena da se dobro prianja. Nakon operacije ponovite na drugom oku. Tada se oko 1-2 dana primjenjuje mekana leća tijekom 7 dana, zatim se ulije antibiotici i protuupalni kapi.

    Neposredno nakon operacije, pacijent ima fotofobiju i senzaciju pijeska u oku. Ovi fenomeni brzo nestaju.

    U oku počinje proces oporavka, a učinak loma se postupno smanjuje. Stoga se operacija provodi s "rezervom", ostavljajući pacijentu slab stupanj kratkovidnosti do -2,5 D. Nakon približno 3 mjeseca proces vida vraća se i normalna vizija vraća osobi. Vizija se 2 godine ne mijenja, ali učinak operacije je dovoljan 3-5 godina.

    Trenutno se preporučuje korekcija vida LTC-a za prezbiopiju (starost pogoršanja vida). Kod ljudi u dobi od 40 do 45 godina često se uočava pojava dalekovidnosti kada se male predmete i tiskani font teško razlikuju. To je zbog činjenice da leća gubi elastičnost tijekom godina. Također oslabljuju mišiće koji drže.

    Kako bi se smanjila regresija vida na temelju LTC metode, razvijena je tehnika s višim efektom termičke keratoplastike: diodna termoplastoplastika (DTC). S DTC-om koristi se diodni laser konstantnog djelovanja u kojem energija laserske zrake ostane konstantna, točke žarenja mogu se proizvoljno primijeniti. Tako je moguće regulirati dubinu i položaj koagulanata, što utječe na trajanje liječenja rožnatih tkiva i, prema tome, trajanje DTC-a. Također, s velikim stupnjem hipermetrije, provodi se kombinacija LASIK i DTC metoda. Nedostatak DTC-a je mogućnost pojave astigmatizma i blagog bola na prvi dan operacije.

    Komplikacije nakon LASIK-a

    i njegovu sigurnost

    Kao što znamo, od LASIK kirurgija može izgledati zastrašujuće, ali zapravo Laserska korekcija vida Opti LASIK ® je brz, siguran, i gotovo odmah nakon što je konačno steći viziju, koja je oduvijek sanjali!

    Sigurnost LASIK oftalmološke operacije

    Korektivna kirurgija s laserom smatra se jednim od najčešćih postupaka za odabir danas. Oni koji su ga prošli vrlo su sretni zbog toga. Rezultati ankete o pacijentima koji su podvrgnuti operaciji LASIK. pokazalo je da čak 97 posto njih (to je impresivno!) izjavio je da bi preporučili ovaj postupak svojim prijateljima.

    Na temelju rezultata kontroliranim kliničkim ispitivanjima provedenim u SAD-u za procjenu sigurnosti i učinkovitosti poslovanja, FDA FDA: kratica za hranu i lijekove (kontrola Ureda za hranu i lijekove) - savezna agencija unutar Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi, koje odgovoran je za određivanje sigurnosti i učinkovitosti lijekova i medicinskih proizvoda. LASIK procedura dopušteno za uporabu u 1999 i od tada, Lasik je postao najčešći oblik lasersku korekciju vida i danas, što je izloženo oko 400.000 Amerikanaca svake godine. 1 U 93 posto slučajeva vid bolesnika nakon LASIK postaje najmanje 20/20 ili bolji. Impresivno je da ova operacija traje samo nekoliko minuta i gotovo je bezbolna.

    Naravno, kao i kod bilo koje druge kirurške intervencije, postoje neke sigurnosne točke i komplikacije koje možete naići. Kratko pregledajte potencijalne komplikacije nakon LASIK-a prije donošenja odluka.

    Komplikacije nakon LASIK-a

    Laserske tehnologije i vještine kirurga znatno su napredovale tijekom proteklih 20 godina, budući da je LASIK postupak prvi put odobrila FDA 1999. godine, ali nitko ne može točno predvidjeti kako će se oči liječiti nakon operacije. Kao i kod bilo kakve kirurške intervencije, postoje rizici povezani s LASIK-om. Uz kratkotrajne nuspojave koje se pojavljuju kod nekih pacijenata nakon operacije (u odjeljku Nakon LASIK-ove oftalmičke kirurgije), u nekim se slučajevima mogu pojaviti uvjeti koji traju duže zbog razlika u procesu ozdravljenja kod različitih ljudi.

    Ispod su neke od komplikacija LASIK-a koje treba razgovarati s kirurgom, ako nastanu nakon operacije.

  • Potreba za upotrebom naočala za čitanje. Za neke ljude, možda će biti potrebno koristiti laserske čaše nakon LASIK kirurgije, pogotovo ako se čitaju bez naočala prije operacije, zahvaljujući kratkovidnosti. Najvjerojatnije su da će patiti od prezbiopije - prezbiopije: Stanje u kojem se oko gubi svoju prirodnu sposobnost da pravilno fokusirovat.Presbiopiya je prirodna posljedica starenja, a izaziva zamagljeni vid vblizi.Esli dalekovidost je dijagnosticiran, potrebno je koristiti korektivne naočale ili kontaktne leće za očuvanje kvalitete u blizini udaljenosti. fiziološko stanje koje dolazi s godinama.
  • Smanjena vizija. Ponekad, zapravo, neki pacijenti nakon LASIK-a pokazuju pogoršanje vida s obzirom na optimalno prilagođenu viziju. Drugim riječima, nakon laserskog korekcije ne možete vidjeti koliko ste vidjeli s naočalama ili kontaktnim lećama prije operacije.
  • Smanjena vidljivost pri slabom osvjetljenju. Nakon kirurškog zahvata LASIK neki pacijenti možda neće dobro vidjeti pri slabom osvjetljenju, primjerice, noću ili u maglovitim vremenima. Ovi pacijenti često promatraju Halo halove: Vizualni efekt je kružna zračnost ili prstenasti izmaglica koja se može pojaviti oko prednjih svjetala ili osvijetljenih objekata. ili neugodno ogleda oko sjajnih svjetala, primjerice oko uličnih svjetala.
  • Izražen sindrom suhog oka. U nekim slučajevima, LASIK kirurgija može dovesti do neodgovarajuće proizvodnje suza kako bi se održala vlaga oko očiju. Umjereno suho oko je nuspojava koja obično nestaje oko tjedan dana, no kod nekih pacijenata ovaj simptom i dalje postoji. Prilikom određivanja da li je korekcija laserskog vida prikladna za vas, obavijestite liječnika ako ste zabrinuti zbog sindroma suhog oka, kontaktnih leća koje su vas ometale, imate klimakterijumom ili uzimate pilule za kontrolu rađanja.
  • Potreba za dodatnim intervencijama. Neki bolesnici možda trebaju izvršiti postupke poboljšanja za dodatnu korekciju vida nakon operacije LASIK. Ponekad se promjena pacijenata mijenja, a ponekad se može pripisati individualnom procesu ozdravljenja, što zahtijeva dodatni postupak (ponovno liječenje). U nekim slučajevima, vidljivost ljudi blago je pala i ispravljena je blagim povećanjem optičke snage propisanih naočala, ali to se često događa.
  • Infekcije oka. Kao i kod bilo kakve operacije, uvijek postoji mali rizik od infekcije. Međutim, laserska zraka sama ne podnosi infekciju. Nakon operacije, liječnik će vam najvjerojatnije propisati kapljice kapljica koje će zaštititi od infekcije nakon operacije. Ako koristite kapljice u skladu s preporukama, rizik od infekcije je vrlo nizak.

    FDA ne kontrolira uvjete svake operacije i ne provodi inspekciju medicinskih ureda. Međutim, vlada zahtijeva licenciranje kirurga kroz državne i lokalne agencije i regulira cirkulaciju medicinskih uređaja i opreme koja zahtijeva provođenje kliničkih studija koje dokazuju sigurnost i učinkovitost svakog lasera.

    Pročitajte pomoćni materijal na pravom izboru liječnika. idite na sljedeći odjeljak.

    Komentari na pregled

    Andrija 6. lipnja 2012. Sve može biti! Znam točno što se sada priprema za tužbu protiv AIILAZ, zbog nemara liječnika.

    Averyanova Oksana Sergeevna, Centar "AILAZ" 14. rujna, 2012. Nazvala sam telefonom i ne znam točno ime pacijenta - "žrtvu", niti okolnosti slučaja. Navodni "predstavnik" "ozlijeđene osobe" odgovorio je. U našoj klinici nije bilo zahtjeva od suda.

    Korekcija laserskog vida

    Postova: 2072 Registriran: Sub 26.03.2005 04:40 Lokacija: Barnaul Kontaktirajte nas Arhiva Vrh Sva vremena su GMT +2.

    Nedavno mi je suprug. Kao da je sretna

    Postoperativni tijek - je oko tri dana, drugi najteži jer suza i boli oči, razdražljivost, i sve svjetlo svijetle, ali nije strašno. Manje nemir tijekom LASIK, gdje epitelni sloj je napravljen rez, a zatim staviti na mjesto (ali ne i spaljen, a zatim gradi novu), ali su nam rekli da kada LASIK više rizik da će se nešto poći po zlu.

    Kao što sam shvatio, posebna jamstva da se vid neće ponovno početi pogoršavati, nema minusa. S druge strane, za one koji ne podnose leće, to je još uvijek izlaz, čak i za nekoliko godina.

    Mislim, također, da će sama operacija, ali tek nakon što lice drugi put, iako kažu da je operacija - nije kontraindikacija za prirodnom porođaju, ali još uvijek zastrašujuće nakon isporuke Osobno sam moje oči bile crvene i nikad se ne zna.

    Prikupljam povratne informacije o ispravljanju laserske vida.

    Ako to nije teško, molimo otkazati pretplatu ovdje onima koji su laserski ispravci vida!

    Ako je moguće, navedite stupanj kratkovidnosti (astigmatizam, hiperkopija), metodu laserskog korekcije i kada je to bilo, senzacije tijekom operacije, itd., Možete odrediti kliniku - odjednom će pomoći nekome?

    Najvažnija stvar je rezultat.

    komentari:

    Našao sam ga za one koji se boje komplikacija:

    Komplikacija nakon LASIK i PRK:

    Ovdje su najčešći rizici i komplikacije LASIK kirurgije:

    Razumno je da potencijalni pacijent dobije punu informaciju o nadolazećem postupku i da razumije njihova očekivanja od njega. Kao pacijent, morate jasno razumjeti da možete napraviti LASIK i što ne. Iako je LASIK jedan od najuspješnijih operacija u svim medicinskim sredstvima, čak i najiskusniji kirurg ne može vam obećati da ćete imati viziju 1.0 bez naočala.

    Iskusni refraktivni kirurg bit će u mogućnosti značajno smanjiti vašu ovisnost o naočalama i kontaktnim lećama, ali na kraju, u dobi od 40 godina, većina će nositi naočale blizu kao posljedicu prirodne prezbiopije. Neki svibanj čak trebati slabe naočale tijekom aktivnosti koje zahtijevaju maksimalnu vidnu oštrinu u daljini, na primjer, kada vozite noću. Najbolje je razmišljati o LASIK-u kao način smanjivanja ovisnosti o naočalama i kontaktnim lećama, a ne potpunom zbrinjavanju, kao način da poboljšate vašu prirodnu viziju. Vizija se malo mijenja tijekom vremena, čak i ako nikad niste imali operaciju. Nakon LASIK-a vaša će se vizija mijenjati, a ne zato što je učinak operacije nestabilan, već zato što se sve oči mijenjaju. Za većinu ljudi ove će promjene biti minimalne i neće zahtijevati dodatnu operaciju.

    Da bi se ispravio određeni stupanj kratkovidnosti ili hiperkopije, veličina potrebne laserske akcije nalazi se iz nomograma na temelju odgovora prosječne osobe na laser. Budući da ni jedno oko nije poput druge, svaki pacijent može imati odgovor na lasersko svjetlo, nešto drugačiji od prosjeka. Obično takva razlika ne utječe na vizualni rezultat, ali u nekim slučajevima može doći do hipo- ili hiperkorekcije.

    Hipokorekcija - nepotpuna korekcija kratkovidnosti (ili dalekovidnosti) - češće dolazi od hiperkompresije. Mala količina hipokorekcije neće značajno utjecati na vašu viziju iu slučajevima kada starost pacijenta približava starija od 40 godina, čak bi bilo poželjno olakšati čitanje bez naočala. Velike vrijednosti hipokorekcije zahtijevaju dodatnu lasersku ekspoziciju nakon nekog vremena nakon početnog postupka kako bi vizualni rezultat učinili željenom.

    Frekvencija hipo korekcije izravno ovisi o stupnju miopije, hiperkopije i astigmatizma. Na primjer, ako pacijent ima kratkovidnu kratkovidnost, tj. manje od 3 dioptra, vjerojatnost da će to zahtijevati dodatno lasersko izlaganje manje od 2 posto. S druge strane, ako je kratkovidnost veća od 9 dioptrija, vjerojatnost dodatne operacije je 12-15 posto.

    Učestalost hipokorekcije reducira kirurga primjenom standardnih tehnika i kontinuiranom analizom rezultata. Eksimerski laser dolazi od proizvođača uz standardne postavke. Fino ugađanje parametara laserskog djelovanja na već dobivene rezultate na ovom laserskom kirurzi smanjuje učestalost značajnog hipokorekcije.

    Ponekad se susreće početna hiper-korekcija, ali obično je potrebno manje od jednog mjeseca za samostalno kretanje. Kod korekcije hiperkopije, hiperkorekcija će vam privremeno učiniti malo kratkovidna - viziju u daljini bit će malo nejasna, i blizu dobra. Kod ispravljanja kratkovidnosti, naprotiv, hiperkorekcija je popraćena poteškoćama u vizualnom radu u blizini. Ovi privremeni učinci mogu zahtijevati nošenje laganih naočala ili kontaktnih leća. Kao što je već spomenuto, hiperkorekcija je manje uobičajena od hipokorekcije i može zahtijevati znatnu dodatnu lasersku ekspoziciju.

    U vrlo rijetkim slučajevima, nakon LASIK-a, može se pojaviti astigmatizam, koji će biti praćen mutnim vidom bez naočala nakon operacije. Lako se ispravlja dodatnim laserskim tretmanom. Male vrijednosti astigmatizma mogu čak poboljšati vaše vizualne funkcije.

    - sindrom suhog oka

    Često odmah nakon LASIK-a pacijenti se žale na "osjećaj pijeska u njihovim očima". Ovo se stanje javlja obično u prvih 1-2 tjedna nakon operacije. U ovom trenutku, bolesnicima se preporučuje korištenje posebnih kapi za podmazivanje za uklanjanje simptoma i ubrzanje oporavka. Ako se manifestacije sindroma suhog oka ne odgajaju s vremenom i vrlo su izražene, možda će vam biti ponuđeno da zatvorite cijev s minijaturnim čepovima. Ovaj brz, bezbolan i lako reverzibilan postupak sprječava brzo istjecanje tekućine suzenja iz oka i time pridonosi boljoj vlaženju površine oka.

    Hayes naziva staničnu reakciju rožnice na fotorefraktivnu keratectomiju (PRK). Taj materijal izlučuje ljekovite stanice u prednjim slojevima stroma rožnice. Izraženo hayz izuzetno je rijetko nakon LASIK-a i rjeđe nego u 1% slučajeva nakon PRK-a. Za uklanjanje može zahtijevati određivanje posebnih kapi za oči ili dodatno lasersko izlaganje. Srećom, ove ljekovite mjere hays može biti izliječen.

    Jasno je da tijekom operacije LASIK, čak i uz adekvatno vlaženje oka i strogo pridržavanje tehnike rada, mogu nastati lakše ogrebotine epitela (površinski sloj rožnice). Brzo su (u roku od 2-3 dana) i lako se liječe, dugoročni učinci su iznimno rijetki.

    - svjetla i halo

    Mnogi kratkovidni bolesnici koji koriste naočale ili kontaktne leće i doživljavaju noćne neugodne vizualne osjete zasljepljivanja iz izvora svjetlosti (munje), pojave nekoliko koncentričnih oblika objekata (halo) ili bljeskanja svjetlosti. To je zbog duže duljine miopijskog oka. Kada se miopijska osoba širi noću, periferne zrake svjetlosti se raspršuju prije nego što dođu do mrežnice. Upravo ta disperzija uzrokuje ove senzacije.

    Ovi simptomi ponekad nanose više poteškoća nakon laserske kirurgije, pogotovo ako se rubovi proširenog učenika prijeđu preko laserske zone rožnice. Iako neki pacijenti mogu vidjeti aureole oko objekata noću u prvom mjesecu nakon operacije, rijetko ti fenomeni čine život teško za njih. Simptomi se obično smanjuju u roku od 3 mjeseca, a većina značajnih poremećaja ove vrste je samostalna i potpuno odlazi u roku od 6 mjeseci. Ako ti problemi nastave, pacijentima pomažu slabe naočale za nošenje u noći ili kapi za oči koji uskuju učenike.

    - komplikacije povezane s preklopom (zaklopac)

    Iskusni kirurzi rijetko imaju ove komplikacije. Ako se dogode, to je obično tijekom operacije. Pojedinačne komplikacije uključuju previše tanku ili malu površinu površinskog preklopa, koja je izrezana na rožnicu u početnim fazama LASIK operacije. U literaturi su opisani i kratki i neravni poklopci. Također, postoji mogućnost da će zaklopac rezati nogu, što je vrlo rijetko s modernim mikrokeratima. Ponekad nakon operacije, preklop može lagano pomaknuti. Stoga pravilo: nemojte trljati oči, nemojte ih čvrsto stisnuti zatvorenim kapcima, održavati očne podmazivanje nakon operacije, osobito u prvim satima.

    Kada se zaklopka pomakne, može doći do nabora. Ako se nalaze u središtu rožnice, može doći do propadanja vida. U takvim slučajevima, potrebno je opetovano uzeti pacijent u operacijsku sobu, podignuti raspršenu zaklopku i pravilno ga staviti na mjesto. Ako se zaklopka zaglavi na vrijeme, naborat će nabor. Vrlo rijetko, takvi problemi dovode do nepovratnog smanjenja najbolje vizije.

    I iako bilo koja komplikacija povezana s preklopom može dovesti do smanjenja vidljivosti, apsolutna većina njih je lako popravljiva i nema ozbiljnih i dugoročnih posljedica. Osim toga, učestalost vizualno značajnih komplikacija ove skupine u iskusnim rukama je manje od 0,5 posto.

    Rijetko, neke površinske stanice rožnice (epitelne stanice) rastu ispod poklopca i još rjeđe uzrokuju pogoršanje vidljivosti. U takvim slučajevima, ovaj problem je radikalno riješen kirurškim uklanjanjem "izgubljenih" stanica.

    Regresija se odnosi na povratak lomljenja oka na početno, prethodno operativno stanje. Ta se komplikacija javlja češće nakon PRK, ali ponekad se pojavljuje kod pacijenata nakon LASIK-a, provedena zbog visoke miopije, hiperkopije ili astigmatizma.

    Ako postoji značajna regresija, pacijent može podvrgnuti dodatnoj intervenciji da "ojača" učinak prve operacije, pod uvjetom da je rožnica dovoljno debela. U nekim slučajevima, jedino vam je potrebno nošenje malih naočala prilikom vožnje automobilom u mraku.

    - difuzni lamelarni keratitis

    Ova komplikacija, također poznata kao "Sahara sindrom", povezana je s upalom, koja se rijetko razvija u ravnini između preklopa i strome rožnice koja se liječi. Uzrok ove upale je nepoznat. Ovisno o stupnju težine, pacijent ne može doživjeti ništa loše ili primijetiti nejasnu vidljivost. Prevencija je spriječiti ulazak mikroskopskih stranih tijela u prostor ispod poklopca. Ako se manifestira difuzni lamelarni keratitis, tretira se imenovanjem kortikosteroidnih preparata u kapi. U ozbiljnijim slučajevima, možda je potrebno ispiriti prostor ispod poklopca u operacijskoj sali. S pravodobnim prepoznavanjem i liječenjem, ova komplikacija rijetko pogoršava konačni vizualni ishod.

    - infekcije ili teške upale

    Iako je infekcija rožnice opasna komplikacija, to je, na sreću, vrlo rijetka pojava. Kao i kod bilo koje druge operacije, izbjegava se strogo pridržavanje pravila asepsisa. U tim rijetkim slučajevima kada se infekcija pojavljuje, pojavljuje se drugi treći dan nakon operacije. Stoga je vrlo važno slijediti preporuke liječnika nakon operacije, što u pravilu uključuje odbijanje make-up-a, vrućih kupki i bazena u prvom tjednu nakon operacije. Osim toga, vrlo je važno pokopati antibakterijske kapi propisani za profilaksu.

    Zaključno, LASIK je operacija izbora za gotovo sve kratkovidne i dalekosežne ljude, osim izuzetno visokih stupnjeva. Osim toga, LASIK se može riješiti značajnog astigmatizma. To je vrlo tanka i precizna moderna tehnologija koja dopušta ponovnu upotrebu kada je to potrebno. U iskusnim rukama, uz pravilan odabir pacijenata, kako slijedi iz gore navedene, ova tehnika vrlo rijetko prati komplikacije. Štoviše, u ovim rijetkim slučajevima, gotovo je uvijek moguće pronaći rješenje koje u konačnici daje dobar vizualni rezultat.

    Zahvalio: 0 puta.

    Zahvalio 0 puta u 0 postova

    To se također događa. Osobno nisam napravio lasersku korekciju. Ja, hvala Bogu, moj pogled odgovara za sve 200%. Svatko bi to mogao. Stoga, ne mogu ništa reći o ovome. I, općenito, ja to lako. Ako osoba ima takav problem, a postoji i mogućnost da to popravi na taj način, zašto ne. To je samo jedno pitanje, ali zašto proljeće?

    Da, a ovdje je zanimljivo:

    Korekcija laserskog vida je najsigurnija i najučinkovitija metoda ispravljanja kratkovidnosti, hiperkopije i astigmatizma niske i srednje razine. Prikladno je za ljude koji žele poboljšati svoju viziju i godinama da se riješe potreba za optičkim ispravljanjem: naočale i kontaktne leće.

    Bit metode je da "hladna" laserska zraka pokazuje isparavanjem najfinijeg sloja rožnice, čime se mijenja njezina zakrivljenost. To vam omogućuje promjenu refrakcije svjetla u oku, fokusiranje izravno na mrežnicu i dobivanje jasne slike objekata na različitim udaljenostima.

    Postupak korekcije provodi se na izvanbolničkoj osnovi, pod lokalnom (kapom) anestezijom. Bolni osjećaji tijekom ispravka potpuno su odsutni. Lasersko izlaganje traje 40-60 sekundi. Istoga dana moći ćete se vratiti kući i voditi uobičajeni način života. Čak i prije postupka, znat ćete što će biti vizija nakon laserskog korekcije.

    Tijekom proteklih 10 godina, više od 5 milijuna očitanja laserskog oka izvode se diljem svijeta. Zahvaljujući svojim prednostima, ova metoda je dobila najširu distribuciju i sada se koristi u 53 zemlje.

    Korekcija laserskog vida

    # 4 Studeni 2002 17:05 Uredio a_dim_a. 1 puta.

    Dragi čitatelji ovog foruma pomoći, ne zaboravite da je namijenjen isključivo laserski korekciju vida, pa ćemo pokušati da ne učitavanje obscheoftalmologicheskimi i opće medicinske probleme ili čak i pitati ih u privatne poruke formatu određenom sudionicima foruma. Treba također imati na umu da se svi primljeni savjeti / preporuke / upute ne posve konzultiraju s liječnikom ili objektivnim mišljenjem i moraju se proći kroz određeni prizam kritičkog razmišljanja.

  • Google+ Linkedin Pinterest