Značajke računalne perimetrije oka

Područje koje osoba može vidjeti fiksiranjem pogleda u jednom trenutku naziva se vidno polje. U sužavanju polja vida, kvaliteta ljudskog očitovanja također se značajno pogoršava, uz sužavanje vizualnih polja uvijek signalizira prisutnost oftalmološke bolesti i može biti simptom nekih bolesti živčanog sustava ili mozga. Danas je računalna perimetrija oka sigurna i daje točne rezultate u dijagnozi poremećaja vidnog polja.

Koja je računalna perimetrija oka?

Proučavanje vidnih polja može se provesti korištenjem uobičajenog statičkog uređaja. Za obavljanje dijagnostike koristite posebnu opremu - u konkavnoj sferi s postoljem. Subjekt mora popraviti bradu na ovom stalku i usredotočiti ga na točku u središtu sfere. Točka se pomiče u središte kugle, koja u određenom trenutku mora popraviti pacijentovo stajalište. Bit ove studije je zapisivanje pokazatelja kada je pacijentovo oči fiksiralo (primijetilo) objekt koji se kreće na periferiji. Trenutak kada ovaj objekt vidi oku i zove se granica polja gledišta. Ovaj je pregled monocular (za jedno oko). Unutarnja polja koja se nalaze na bočnoj strani nosa i vanjskog (s bočne strane hrama) su fiksirana za svako oko. Kao rezultat dijagnostike izvući kartu polja vida, a zatim je dekodiran. Uobičajeno, pokazatelji će biti blizu sljedećeg.

Računalna perimetrija oka traje manje vremena, rezultati će biti točniji od instrumentalne, osim toga, eliminira pogreške i simulaciju pacijenta.

Ova studija se provodi na suvremenoj oftalmološkoj opremi pomoću računalne tehnologije.

Bit dijagnoze računalne perimetrije oka

Pacijent se nalazi nasuprot suvremene oftalmološke opreme, stavlja bradu na poseban stalak i fiksira pogled na točku unutar sfera. Za popravljanje rezultata u svojim rukama dobiva se joystick (on će pritisnuti gumb svaki put kada vidi točku).

Tijekom dijagnostike, uz pomoć opreme, intenzitet svjetla točke u sredini se mijenja, a duž ruba pojavit će se i druge pokretne točke (njihova brzina od 2 cm / s) s različitim intenzitetom luminescencije. Zadatak subjekta je da ih vidi i pritisnite gumb.

Zatim će se kretati točke boje s različitim intenzitetom luminescencije. Njihov izgled također treba biti fiksiran pritiskom na gumb. To vam omogućuje da postavite polja vidljivosti boja.

Test se ponavlja u upravljačkom modu. Ovo je kako bi se osiguralo da su rezultati točniji. Ponekad, tijekom istraživanja, osoba nema vremena da pritisne gumb nakon što vidi točku.

Do vremena računalne perimetrije oka traje do 15 minuta (uobičajeno do 25 m).

Nakon dijagnoze u ispitanicima nema negativnih posljedica.

Računalo bilježi sve rezultate i obrađuje. Tada se upisuju u posebnu karticu.

Indikacije za računalnu perimetriju oka

Među pokazateljima računalne perimetrije su:

  1. Oftalmološke bolesti:
    • glaukoma,
    • promjene u fundusu,
    • odvajanje mrežnice,
    • bolesti makule (makule),
    • pigmentni retinitis,
    • bolesti (upalne i vaskularne) optičkog živca.
  2. Neurološke patologije:
    • lezije optičkog živca,
    • patoloških procesa u cerebralnom korteksu s potezima,
    • kraniocerebralna trauma,
    • tumori mozga.
  3. Tumori u očne jabučice.

Osim toga, ova dijagnoza se preporučuje ako sumnjate na simulaciju oštećenja ili pogoršanja vida (tendencija pretjerivanja simptoma).

Kontraindikacije računalne perimetrije oka

Ovo ispitivanje nije invazivno, tj. Ne zahtjeva intervenciju u strukturi oka i ne uključuje uporabu lijekova, stoga ima minimalnu količinu kontraindikacija. Dakle, među onima koji ne bi trebali propisati ovo ispitivanje oka, bit će:

  • bolesnika, postojeće mentalne abnormalnosti;
  • osobe s mentalnim poteškoćama (bez kontakta).

Ovaj ispit neće biti informativan ako je subjekt u stanju alkoholnog ili opojnog opijanja.

Rezultati računalne perimetrije oka

Rezultati ovog istraživanja zabilježeni su u posebnoj kartici. U središtu, stanje fotoreceptora u retini oka bit će normalno. Treba se podudarati s prosječnim statističkim rezultatima. S obzirom na dekodiranje, može se vidjeti gubitak vizualnih polja čak i pri normalnom vidu. Postoje dopuštena odstupanja od norme (sužavanje vizualnih polja), koja imaju naziv "scotoma". Oftalmologi razlikuju sljedeće vrste stoke:

  • spektralna,
  • koncentrični, jednostrani, dvostrani,
  • hemianopsia (djelomična, kvadrata, potpuna).

Samu prisutnost stoke nije dijagnoza bolesti. Ali njihovo otkrivanje, u količini koja prelazi normu, uvijek će svjedočiti o patologiji optičkog trakta. To, zauzvrat, može biti posljedica bolesti oka, ili neuroloških bolesti mozga, na primjer, one pokazuju glaukoma, migrene, moždani udar.

Nakon primitka rezultata, dekriptirani su. Konzultacije oftalmologa će vam pomoći da ih ispravnije pročitate. Ako je potrebno, liječnik će preporučiti drugom stručnjaku ili savjetovati da se podvrgne dodatnim vrstama pregleda.

Računalna perimetrija oka jedna je od najskupljih plaćenih dijagnostika, troškovi zajedno sa dekodiranjem će početi od 1 tisuća rubalja. Ako je potrebno provesti cjelovito istraživanje, cijena će se povećati na 1.500 rubalja.

Računalna perimetrija oka

Prije utvrđivanja prisutnosti očne bolesti i stupnja njegovog razvoja, liječnik oftalmologa obavlja dijagnostiku oka na najmodernijoj opremi. Jedna od dijagnostičkih metoda je računalni opseg oka.

Definicija metode

Računalna perimetrija - ovo je jedna od najmodernijih metoda, omogućujući vam da prepoznate mnoge očne bolesti. Omogućuje vam otkrivanje ozbiljnih patologija, koje uključuju:

Računalna perimetrija procjenjuje stanje vidnih polja. Polje gledišta prilično je relativna vrijednost. Kada osoba usredotoči oko na određenu točku, on će i dalje vidjeti okolne predmete. Slika će biti nejasna i neodređena, ali mozak ga još uvijek percipira. I fiksirao statične i dinamičke objekte. Ispravna percepcija boja.

Računalna perimetrija oka potpuno je bezbolna i ne daje nikakve komplikacije.

Budući da u računalnoj perimetriji oka nisu korišteni nikakvi lijekovi, a kirurške intervencije uopće nisu odsutne, postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj postupak. Računalna perimetrija nije dodijeljena:

  • Osobe u stanju alkoholnog ili opojnog opijanja;
  • Pacijenti s mentalnim poteškoćama;
  • Osobe degenerativnog tipa.
Definicija periferne vizije

Opseg primjene

Računalna perimetrija, prije svega, dizajnirana je za otkrivanje bolesti oka, no budući da se signali na optičkom živcu prenose izravno u mozak, ta metoda omogućuje dijagnosticiranje nekih drugih patologija:

  • Brašni poremećaji povezani s moždanim udarom;
  • Kraniocerebralna ozljeda;
  • Neoplazme u mozgu.

Ako bolesnik simulira viđenje problema te navodi da on vidi loše, na primjer, kako bi se izbjeglo nacrt, računalo perimetrija odmah dokazuje nekonzistentnost ove izjave. Neki pacijenti često preuveličavaju svoje simptome, ali je gotovo nemoguće zavarati računalnu dijagnostiku.

Tablice koje određuju vidnu oštrinu

Pored suvremenih dijagnostičkih postupaka u naoružanju oftalmologa nalaze se i uspješno koriste tablice koje određuju vizualnu oštrinu. Postoji nekoliko vrsta tablica nazvanih po njihovim autorima. Najčešće, oftalmolozi koriste stol koji je razvio dr. Sivtsev. Ona predstavlja znakove ruske abecede, smještene u 12 redaka i smanjuju se od gornjeg reda do dna. Slova od 10 redaka, pravilno čitana s udaljenosti od 5 metara, znači da osoba ima izvrsnu viziju. To se označava kao 1,0.

Zajedno ova tablica koristi Golovin stol. Sastoji se od 12 redaka, ali umjesto slova linije formiraju prstenovi s rezovima na različitim stranama. Osoba s dobrim vidom treba točno odrediti kut rezanja od gornje linije do linije broj 10 s udaljenosti od 5 metara. Ako pacijent razlikuje zonu izrezivanja samo na najvišoj liniji, njegova se vizija procjenjuje na 0,1. Ako se prvi i drugi red razlikuju, vizija će biti 0,2. I tako dosljedno od vrha do dna.

Za testiranje vidne oštrine kod djece koja ne poznaju slova koristi se Orlovova stol. Tablica prikazuje crteže životinja, ptica, drveća i drugih predmeta koji su upoznati s djetetom. Ove ikone se smanjuju od vrha do dna.

Ako dijete ima normalnu viziju, on će jasno vidjeti i odrediti obrasce na liniji 10 s vrha na udaljenosti od 5 metara. Ako dijete ne vidi sliku čak ni u najvišoj liniji s udaljenosti od 5 metara, približit će se do 0,5 metara i tako sve dok dijete ne nazove vidljive slike.

Perimetrija računala

Za dijagnozu se koristi uređaj koji izgleda kao hemisfera. Unutra je ležaj brada i naprsnik za čelo pacijenta. Pacijent sjedi udobno na stolici ispred uređaja i naslanja bradu na nosač. Računalna perimetrija se izvodi zasebno za svako oko, tako da jedno oko, za vrijeme postupka je zatvoreno zavojem. U procesu istraživanja, pacijent gleda u središte zamračene komore, gdje se projicira svjetlosna točka.

Uređaj za računalnu perimetriju

Zatim, računalo, u bilo kojem redoslijedu, prikazuje na unutarnjoj površini svjetlosnih točaka kugle. Pacijent ima gumb u rukama, pritiskom na koji označava pojavu svjetla. Program mijenja brzinu pojave bodova, njihovu veličinu i svjetlinu. Bodovi se pojavljuju slučajnim redoslijedom i s različitih strana. Nakon što je test završen, postupak se ponavlja za drugo oko.

Da bi dijagnostički test postupio ispravno, pacijent ne smije pomaknuti oči s oznake.

Primanje i vrednovanje rezultata

U oftalmologima se na očne jabučice primjenjuje uvjetna mreža meridijana, povezujući prednje i stražnje središnje točke oka. Računalni program, nakon što je pacijent pritisnuo gumb, popravlja koordinate točke. Dogodilo se da subjekt jednostavno nije imao vremena pritisnuti gumb, iako je vidio pojavu svjetla. Kako bi se uklonile neke pogreške, aktivira se sekundarni upravljački program. Cijeli postupak traje ne duže od 20-30 minuta. Tada računalo obrađuje primljene podatke i ispisuje rezultat. Nakon toga, oftalmolog dobiva kartu koja označava granice vizualnih polja u stupnjevima.

Keratotopografija - kako i kakve bolesti

Sve o Catalinovim kapima napisano je u ovom članku.

Polje gledišta nije kontinuirana zona. Čak i kod zdrave osobe u vidnom polju neka područja padaju tamo gdje točke nisu fiksne. Takva područja su okružena uobičajenim vidnim poljem.

Konkretno, svaka osoba ima slijepo mjesto. Ovo je zona optičkog živca, gdje nema receptora. Kardiovaskularni sustav mrežnice također se prikazuje na karti. Sužavanjem polja vida i niz drugih čimbenika, stručnjaku nije teško postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje.

video

nalazi

Računalna perimetry of the eye je dobra prilika da identificira većinu patoloških očiju u ranoj fazi i poduzme odgovarajuće mjere. Trošak postupka je mali, pa je dostupan svim segmentima stanovništva. Svaka osoba, osobito preko 40 godina, treba posjetiti oftalmologu barem jednom godišnje kako bi spriječila pojavu mogućih bolesti oka.

Perimetrija oka: što je to i koja je njegova upotreba?

U oftalmologiji zove se perimetar pregled, s ciljem utvrđivanja stoke (kršenja) u vidnom polju pacijenta.

Takvi nedostaci mogu govoriti o različitim oftalmološkim bolestima i perimetriji omogućuje vam prepoznavanje znakova nekih od njih, i time - odrediti odgovarajući za svaki slučaj liječenje.

Što je perimetar oka?

No, s fiksnim pogledom, vidljivo je ne samo objekt na kojem je pogled usmjeren: kada oko uđe u vidno polje, oko vidi druge predmete, iako ne tako jasnoće i nemoguće je razlikovati mnoge male detalje.

Tako, manje vrijedni radovi na periferiji, Granice se mogu odrediti statičkim ili kinetičkim perifernim postupkom.

Za prvi slučaj, Metoda promjene stupnja osvjetljenja objekta na koji se usmjerava pacijentov pogled, dok bi objekt trebao ostati na istoj poziciji i na istoj udaljenosti.

Kinetička metoda obrnuto uključuje pomicanje objekta, koji se u određenim trenucima mogu pojaviti i nestati u vidnom polju.

Ponekad pomoću perimetrije Moguće je otkriti ne samo sužavanje granica vidnog polja, već i otkriti ispad određenih dijelova (takozvane "slijepe zone").

Načelo rada uređaja

Studije ove vrste izvedena s posebnim oftalmološkim uređajem - perimetar.

Takvi uređaji podijeljeni su u tri vrste:

  • računalo;
  • projekcija;
  • luk (Tablica).

Bez obzira na vrstu uređaja, suština njegova djelovanja je uvijek ista.

Za svako oko, studija se odvija odvojeno (drugi organ vida u ispitivanju prve je zatvoren posebnim zavojem).

Pacijent sjedne ispred perimetra i stavlja bradu na postolje aparata - stručnjak prilagođava visinu svoje visine, tako da pogled objekta padne točno na oznaku koja je prisutna u sredini uređaja.

Oftalmolog u isto vrijeme počinje premjestiti neki predmet u središte vidnog polja, što zaustavlja svakih 150 meridijana.

sada zadatak pacijenta je obavijestiti liječnika kad vidi objekt s perifernim vidom, bez uklanjanja pogleda iz oznake.

Oftalmolog popravlja takve trenutke, zabilježbe na formi s posebnom shemom.

Shematski pokazuje polje gledišta s razlomkom po stupnjevima. Objekt se kreće strogo do kontrolne točke.

Studija se izvodi na osam ili dvanaest meridijana kako bi se dobili najtočniji rezultati, s potrebom prvo utvrditi stupanj vidne oštrine u pacijenta.

Za bolesnike s miopijom i hiperkopijom koriste se predmeti različitih veličina (velikih i malih).

Koje bolesti mogu biti otkrivene perimetrijom?

Perimetrija služi za identifikaciju sljedećih oftalmoloških nedostataka i bolesti:

  • procesi distrofne prirode u retini oka;
  • opekline organa vida i stupanj njihove ozbiljnosti;
  • izgled na području karcinoma očiju;
  • glaukom;
  • traume optičkog živca;
  • krvarenje, lokaliziran u retini.

postupak često se dodjeljuju za određivanje granica polja gledišta pri zapošljavanju, kada zaposlenik može zahtijevati veću pozornost.

Proces perimetrije je bezbolan, brz i siguran, i nema nikakvih kontraindikacija.

Računalna perimetrija oka

Trenutno, najtočniji i najraširenija računalna perimetrija oči za to Koristi se elektronički računalni perimetar, na kojem oftalmolog postavlja oznaku za koncentraciju pacijentovog pogleda.

Tijekom pregleda, liječnik mijenja razinu osvjetljenja takve točke, koja u isto vrijeme ostaje potpuno nepokretna.

Kada pacijent potvrdi da je svoju pozornost usredotočio na znak, pokrenut će se program koji emitira na stranama točke slične predmete koji se međusobno razlikuju po boji.

Ako osoba vidi novu nestajuću točku kao periferni vid - to mora potvrditi pritiskom na tipku.

Nakon petnaest minuta sesije, računalo prikazuje rezultate u sažetoj tablici, čije dekodiranje treba obaviti oftalmolog.

Rezultat izgleda kao trodimenzionalni grafikon na kojem su granice polja vidljive brojevima.

Nakon crtanja takve kartice (koja se u oftalmologiji naziva i "vizualni brežuljak"), Možete vidjeti gdje se pacijentovo polje gleda.

  • unutarnje i donje granice - na oko 60 stupnjeva;
  • gornja granica je 50 stupnjeva;
  • vanjski - ne manje od 90 stupnjeva.

S višestrukim i opsežnim skotomima u obliku pada iz određenih područja polja gledišta, pacijent se upućuje na dodatne pretrage.

Statička perimetrija

Druga mogućnost je statična perimetrija. U tom slučaju, prepoznajte granice vidnog polja mogu se prikazati projiciranjem na površinu okruglog oblika.

Pacijent također fiksira oko s jednim okom na fiksnu točku, stavljajući bradu na držač uređaja, a drugo oko prekriveno zavojem.

Oftalmolog počinje kretanje objekata s periferije na središnju točku na brzini od dva centimetra u sekundi.

Pacijent treba obavijestiti stručnjaka kad započne vidjeti pokretni objekt.

Na temelju tih informacija, liječnik u tim trenucima bilježi na karti trenutak i udaljenost, kada predmet padne u vidno polje. To je granica polja iza koje osoba ne vidi perifernu viziju.

Definicija internih granica izrađena je pomoću objekata čija veličina iznosi jedan milimetar u promjeru.

Za određivanje vanjskih granica koristite veće objekte - 3 milimetara. Premještanje objekata događa se različitim meridijanima.

S obzirom da takva manualna metoda zahtijeva pažljiviji stav i dodatne radnje oftalmologa, postupak traje gotovo dvostruko duže od perimetrije računala (oko pola sata).

Prosječna cijena istraživanja u Ruskoj Federaciji

U različitim klinikama i ovisno o regiji trošak perimetrije varira u širokom rasponue.

Na primjer, u malim gradovima i pod uvjetom da se koriste zastarjeli lukni uređaji, cijena postupka će biti oko 250-500 rubalja.

Istodobno anketa pomoću suvremenih računalnih perimetara u Moskvi može koštati 1.500 rubalja.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete koja je perimetrija:

U svakom slučaju, ne morate spremiti na ovaj postupak, jer perimetrija može pomoći identificirati mnoge opasne patologije.

Točna i pravodobna dijagnoza učinkovita je i brza liječenja.

Istraživanje vizualnih polja uz pomoć računalne perimetrije oka

Vizija treba redovito provjeravati kako bi vidjela odstupanja u vremenu i eliminirala ih. U tu je svrhu razvijen jedinstveni oftalmološki pregled polja vidljivosti oka - računalna perimetrija oči.

Ova moderna tehnika otkriva mnoge promjene u vizualnom sustavu u ranoj fazi, a godišnja promatranja perimetrije oka omogućuju što preciznije i učinkovitije tijek liječenja.

Polje gledišta osobe je kada se osoba popravlja na jednom objektu, ali u nejasnom obliku vidi sve okolne objekte.

Vizualna funkcija se aktivira kada osoba pogleda blisko na objekt, razlikuje oblik, boju, svjetlost, pokretne objekte, zahvaljujući aktivnosti takve funkcije, a uz pomoć posebnih uređaja i opreme otkrivaju se različita odstupanja.

Način provjere znanja

Kinetička tehnika omogućuje otkrivanje ne samo poremećaja u radu očiju, nego i bolesti mozga.

Bit metode: pacijentu je zadatak da pomno prati objekt koji se kreće, s malim osvjetljenjem, a posebni aparat popravlja reakciju oka, uz pojavu i nestanak objekta.

Statički postupak omogućuje detekciju mnogih bolesti i patoloških očiju, uključujući prilično uobičajenu bolest, kao što je glaukom.

Bit metode: pacijent mora pažljivo promatrati pokretni objekt, aparat u to vrijeme stalno mijenja osvjetljenje i hvata trenutak u kojem oka točno fiksira subjekt u svom vidnom polju.

Amslerov test omogućuje otkrivanje patoloških retina i stanje središnjeg dijela vidnog polja.

Suština metode: pacijent mora popraviti pozornost u sredini slike (slika u mreži), ako sve linije ravne i nisu iskrivljene, to znači da ne postoje problemi s vidom, a ako su linije iskrivljene, a zatim retina je nenormalan.

campimeter - ova tehnika procjenjuje vizualnu funkciju.

Bit metode: pacijent skida pažnju na bijeloj točki unutar crnog kvadrata, točka se pomiče duž jedne putanje i uređaj popravlja područja na kojima točka nestane i pojavljuje se.

Indikacije za provođenje:

  • otkrivanje raznih bolesti optičkog živca,
  • patologije i distrofije retine,
  • glaukoma,
  • hipertenzivna bolest,
  • krvarenje u mozgu,
  • razne ozljede glave,
  • benignih i malignih tumora mozga,
  • povećanje cirkulacije krvi.

kontraindikacije:

  • pacijenata s ozbiljnim psihijatrijskim poremećajima,
  • pacijenata koji su u alkoholičkoj opijenosti,
  • pacijenata koji su prije postupka uzeli opojne droge.

Zašto postoji veo pred mojim očima i prvi znakovi odstranjivanja retine, vidi ovdje.

Za otkrivanje odstupanja u funkcioniranju organa vida pomoći će ultrazvuk oka.

Kako se anketa provodi

Prvo, pacijent sjedi pred posebnim uređajem, mora ga izoštriti usredotočite se na oznaku svjetla, zatim se slučajnim redoslijedom upali drugi etiketi (svaka etiketa ima različitu osvjetljenost) i kad je pacijent točno fiksiran, potrebno je pritisnuti gumb na navigacijskoj tipki.

Zatim se postupak ponavlja, samo sada objekti imaju različite boje, nemojte stati, i Premjestite u različitim brzinama i različitim smjerovima.

Nakon završetka postupka (ne traje više od 20-25 minuta), stručnjak prima rezultate ankete, a na dobivenim podacima dobiva graf koji će pomoći u određivanju stanja optičkog živca i otkrivanju patologije.

Računalna perimetrija oka nema negativnih posljedica i komplikacija.

Objašnjenje rezultata

Svi rezultati ispitivanja zabilježeni su na posebnom obrascu (u obliku koji bilježe ekstremne vrijednosti polja gledišta), a zatim se daju za dekodiranje.

Središnji dio je stanje retino fotoreceptora, gubitak vizualne funkcije u nekim područjima vizualnog polja je prihvatljiv, ako ih ima više, onda je to patologija.

Područja koja se ne podudara s rubnim područjima, pod nazivom scotomas, oni su pozitivni ili negativni, apsolutni i relativni, kao stoka može identificirati bolesti poput glaukoma ili migrene.

Suženje vidnog polja može ukazivati ​​na leziju vizualnog trakta, suženje je jednostrano ili bilateralno, koncentrično ili spektralno.

Suženje u suprotnoj polovici vidnog polja naziva se hemianopsia (djelomična, puna ili kvadratna), a sužavanje u istim područjima je heteronom.

Perimetrija: kako se radi, dekodiranje, normalni parametri

Kada osoba počinje primijetiti sužavanje vidnih polja ili ima uobičajene bolesti koje na neki način utječu na organ vida, imenuje liječnik oka ili specijalist drugog profila perimetrija.

Pogledajmo što je postupak i što određuje.

U kojim slučajevima je potrebno?

Najčešće, vidno polje pati od takvih bolesti:

  • Patološki procesi u optičkom živcu: trauma, neuritis.
  • Glaukom u bilo kojoj fazi razvoja.
  • Odjeljivanje retine, krvarenja i neoplazme u njemu.
  • Ozljeda mozga.
  • Neoplazme središnjeg živčanog sustava.
  • Multipla skleroza.
  • Kršenje krvotoka u mozgu.
  • Hipertenzija.
  • Preventivna ispitivanja (na primjer, za vozača).

Kako se provodi perimetrija

Ovisno o vrsti uređaja koji provodi postupak, polje gledišta je drugačije.

Pregled perimetra

Pokrenite studiju u bijeloj boji:

  1. Pacijentu se traži da sjedne pored aparata leđima na izvor svjetla. Brada je postavljena na postolje uređaja. Jedno oko je zatvoreno zatvaračem, a drugi gleda na bijelu naljepnicu koja je smještena u središnji dio perimetra. Do ove je točke da će osoba morati pogledati cijeli postupak.
  2. Nakon nekoliko minuta dodijeljenih za ovisnosti, pacijent je obaviješten da popravlja pogled na stacionarnom oznake, a nakon obavijesti periferiji kreće trenutku, morate reći stručnjaka.
  3. Liječnik počinje pomicati naljepnicu duž meridijana u smjeru od periferije do središnjeg dijela, a istraživač dozvoljava kada vidi objekt.
  4. Liječnik naizmjence okreće uređaj na 45 ° i 135 °.
  5. S druge strane, ista djela se provode kao i kod prvog.

Po završetku ispitivanja, stručnjak stvara shematski prikaz ljudskih vizualnih polja.

  1. Istraživač ne bi trebao znati o točnoj boji postupka. Stoga, tijekom pregleda, osoba ne treba samo označiti oznaku, već i pravilno odrediti njegovu boju.
  2. Nakon toga, granice su naznačene u shematskom prikazu vizualnih polja. Ako je pacijent pogrešan bojom, oznaka se pomiče sve dok stručnjak ne dobije točan odgovor.

Najčešće se koriste objekti crvene, žute, zelene i plave boje. Postupak se izvodi s 8 meridijana i 45 intervala ili 12 meridijana i 30 stupnjeva.

Studija pomoću računala

  • Pacijent sjedi blizu aparata. Bljeskalica se montira na jedno oko, brada se postavlja na postolje.
  • Predmeti se slučajno kretaju na monitoru, a pacijent, nakon što vidi objekt, treba kliknuti na gumb miša.

Računalna perimetrija oka traje više vremena - oko 5-10 minuta. Bit postupka je da se svjetlina i veličina statičkog objekta neprestano mijenjaju. Studija određuje osjetljivost mrežaste omotnice na boju u bilo kojoj od njezinih zona.

Što vas može spriječiti da dobijete ispravne podatke:

  • Ptoza gornjeg kapka;
  • Vješanje obrva u vizualnoj zoni;
  • Duboke oči;
  • Visoki nosni most.

Ako osoba ima slične simptome, preporučuje se proći pregled pomoću računalnog uređaja i opsega. Ovo će dati točnije rezultate.

Parametri perimetrije: norma ili odstupanje?

Tumačenje rezultata ovisi o tome kako su različiti od normalnih vrijednosti i instrument koji je korišten za studij.

  • Granice vidnog polja u odnosu na bijelu boju, napravio perimetar:
  • Normalni pokazatelji kod provođenjaračunalna perimetrija:

Vjeruje se da najveće vidno polje postoji za plavo, a najmanje za zelenu boju. To je zbog razlike u njihovoj valnoj duljini.

Prosječne vrijednosti polja vidljivosti za boje su sljedeće:

Vrh: 50˚ - plava, 40˚ - crvena, 30˚ - zelena.

U knjigu: 50 - plava; crveno - 40˚, 30˚ - zeleno.

Vanjska strana: 70˚, 50˚, 30˚ gledano.

Objašnjenje rezultata

Nakon što su dobili podatke o perimetri, svatko želi razumjeti razlikuju li se od norme ili je sve u redu. Što učiniti ako imenovanje liječnika nije uskoro, ali stvarno želite znati?

  • Ako periferni vid ometaju žute i plave boje, može se pretpostaviti da postoji patologija u koroidu očne jabučice.
  • Crvena i zelena boja - oštećenja vizualnog trakta, koja nosi zamah od mrežnice do korteksa mozga.
  • Jedinstvenim sužavanjem granica periferne vizije sa svih strana, retinalne lezije najčešće se pojavljuju u obliku pigmentne degeneracije ili patologije optičkog živca.
  • Ako postoji simetrični gubitak granica u 2 oka, može se pretpostaviti razvoj neoplazme ili krvarenja u vizualnim putevima ili mozgu.
  • Nasalno sužavanje granica vidnog polja pravi je simptom oštećenja očiju glaukoma.
  • Prisutnost stoke može ukazivati ​​na pojavu patološkog fokusa u mrežastoj ljusci ili vizualnom traktu.

To se događa da se tijekom postupka pod istragom odjednom počinje da vidi kratkoročni gubitak područja vizualnih područja, dok škilji - svijetle linije koje idu iz središnje zone prema periferiji. To iskričavom skotomu ukazuju grč cerebralnih krvnih žila, koje zahtijevaju prihvaćanje antispasmotika.

Trošak istraživanja izravno ovisi o vrsti aparata koji se provodi i regiji u kojoj se provodi. Prosječna cijena perimetrije je od 200 do 700 rubalja.

Istraživanje se provodi pomoću perimetra Fostera ili računala i ne zahtijeva nikakvu pripremu od pacijenta. Perimetrija dopušta stručnjaku da potvrdi očne, neurološke i opće bolesti, pa je to neophodan postupak u praksi oculista, neurologa i terapeuta.

Računalna perimetrija: kakva vrsta istraživanja, indikacije, metodologija

Perimetrija se naziva jedna od metoda ispitivanja vizualnog aparata, koja nam omogućuje proučavanje granica vizualnih polja kada se projiciraju na sferičnu površinu. Polje gledišta dio je prostora kojeg ljudsko oko vidi kada se fokusira na vid i nepokretnost glave.

U ovom članku ćemo vas upoznati s bitom ove dijagnostičke tehnike, pokazateljima, kontraindikacijama njegove implementacije, načinom pripreme za istraživanje, načelima provođenja i dešifriranja rezultata računalne perimetrije. Ove informacije će omogućiti formiranje ideje takve metode mjerenja granica vidnog polja, a možete postaviti pitanja liječniku.

Prilikom izoštravanja pogleda na jedan objekt jasno vidimo, ali osim toga, ostali objekti koji okružuju predmetni predmet spadaju u pogled. To znači da osoba nema jasnu središnju viziju, ali i perifernu viziju. To je manje akutno od središnjeg, ali nema nikakvu važnost. Sa suženjem vidnih polja, kvaliteta vida općenito je uznemirena kod osobe, a taj simptom uvijek ukazuje na prisutnost oftalmičnih bolesti ili nekih patologija mozga ili središnjeg živčanog sustava.

Prije toga, za mjerenje granica vizualnih polja korišteni su jednostavni statični uređaji, koji predstavljaju konkavnu kuglu na nosaču. Pacijent je trebao popraviti bradu na potporu i pogledati točku u sredini kugle. Nakon toga, točka se preselila u središte sfere, a pogled osobe je morao popraviti u određenom trenutku. Bit ovog istraživanja bio je registrirati ovaj trenutak. Istraživanje je obavljeno za svako oči zasebno, a trenutak fiksacije točke koja se kreće na periferiji naziva se granicom vizualnog polja. Nakon pregleda, rezultati su prikazani na karti, što je kasnije dešifrirao stručnjak.

Danas se takva studija može lako provesti pomoću računala. Računalna perimetrija omogućuje preciznije rezultate i potpuno isključuje sve moguće pogreške u mjerenjima ili pokušaje simuliranja vizualnog oštećenja subjekata. Osim toga, trajanje takve studije postalo je mnogo manje i bilo je samo 10-15 minuta (uobičajena perimetrija je trajala do 25 minuta).

Bit i metodologija istraživanja

Za obavljanje računalne perimetrije koristi se posebna računalna oprema.

Studija je sljedeća:

  1. Pacijent sjedne ispred uređaja, zatvara posebni zatvarač s jednim okom i podiže navigacijsku tipku.
  2. Specijalist traži ispitanika da popravi vid na svjetlosnoj točki. Istodobno, glava mora ostati fiksirana.
  3. Nakon toga, oko svjetlosne točke, drugi svjetlosni signali počinju nasumično na zaslonu monitora i svijetle se pri različitim brzinama. Liječnik traži od bolesnika da primijeti ove izlazne svjetlosti i, u trenutku njihove vidljivosti, pritisnite gumb za upravljanje igračima.
  4. U početku, ispitivanje granica vizualnih polja izvodi se za jedno oko, a zatim se izvodi za drugo oko.
  5. Nakon završetka postupka, stručnjak dešifrira rezultate. Pomoću računalnog programa sastavlja se karta granica vizualnih polja na kojoj se prikazuju svi primljeni podaci. Analizirajući ove rezultate liječnik donosi zaključak o stanju struktura vizualnog analizatora.

Tijekom i nakon perimetrije računala pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu ili bolne senzacije. Nakon završetka studija može odmah otići kući.

svjedočenje

Računalna perimetrija se provodi sa sljedećim oftalmološkim bolestima i patologijama:

  • glaukom;
  • poremećaji retine: odstranjivanje, tumori, opekotine, krvarenja, distrofija;
  • retinitis pigmentosa;
  • patologija fundusa;
  • upalnih i vaskularnih lezija optičkog živca;
  • tumori na očne jabučice.

Osim toga, ova se studija može koristiti u praksi oftalmologa kada pokušava simulirati znakove oštećenja vida ili kada je pacijent sklon pogoršati (pretjerivanje simptoma).

Računalna perimetrija može se propisati pacijentima s određenim neurološkim bolestima:

kontraindikacije

Za obavljanje računalne perimetrije, invazivne manipulacije se ne izvode i lijekovi se ne koriste, pa stoga ovaj pregled nema kontraindikacije. Postupak se ne može koristiti samo u takvim slučajevima:

  • bolesnici s kontaktima s teškoćama u razvoju;
  • pacijenata s mentalnim patologijama.

Kontraindikacije za provedbu računala su perimetrija status droge ili alkohola (čak i blage), budući da takvi pacijenti ne mogu adekvatno percipirati informacije o monitoru. Kada pokušavate provesti istraživanje, rezultati neće biti informativni i neće pružiti priliku da izrade točan zaključak.

Priprema pacijenta

Za obavljanje računalne perimetrije nije potrebna posebna priprema.

Sljedeći čimbenici mogu utjecati na točnost proučavanja granica vidnog polja:

  • znakovi iritacije oka u blizini velikih posuda;
  • značajno smanjenje vidne oštrine;
  • uplitanje iz neugodnog okvira naočala;
  • silazak gornjeg kapka;
  • značajke izgleda: duboke oči, visoki most nosa, vješanje obrva.

rezultati

Podaci dobiveni tijekom perimetrije računala zabilježeni su na posebnoj kartici koja je otisnuta i predana pacijentovim rukama ili poslana liječniku. Prikazuje stanje fotoreceptora retine. S obzirom na to, stručnjak može otkriti gubitak vizualnih polja.

Fokusni nedostaci vidnih polja nazivaju se "skotomi". Stručnjaci razlikuju sljedeće sorte stoke:

  • koncentrični (jednostrani i dvostrani);
  • Spektralna.

Prisutnost neke stoke nije znak bolesti. Međutim, ako je stoka otkrivena u količini koja prelazi normu, liječnik može donijeti zaključak o prisutnosti patologije vizualnog aparata. Takav znak može ukazivati ​​na prisutnost oftalmičke ili neurološke bolesti.

Pored stoke, tijekom proučavanja karata vidnih polja može se otkriti hemianopsia (gubitak velikih segmenata):

Takvo kršenje ukazuje na leziju optičkog živca.

Kada primite računalnu karticu perimetrije, ne biste trebali pokušati sami dešifrirati rezultate. Njihovu točnu procjenu može provesti samo oftalmolog.

Kome se liječnik primjenjuje

Oftalmolog ili neurolog može propisati računalnu perimetriju. Pri utvrđivanju kršenja granicama liječnik će propisati konzultacije s drugim stručnjacima i dodatnim metodama pregleda: Tonometrija, biomikroskopijom i oftalmoskopija oka, CT, MRI, i tako dalje.

Računalna perimetrija je siguran, neinvazivan i bezbolan pregled koji vam omogućuje da odredite granice vizualnih polja. Ova studija može se propisati za sveobuhvatnu dijagnozu oftalmoloških ili neuroloških bolesti.

Oftalmolog Yakovlev Y. V. govori o računalnoj perimetriji:

Dijagnoza vida pomoću računalne perimetrije

Računalna perimetrija je dijagnostička metoda za ispitivanje vizualnih polja. Ljudsko oko može uočiti određena područja okolne stvarnosti kada se fokusira na jedan objekt.

To je zona koju percipira da treba mjeriti. Cilj istraživanja bio je odrediti polje vida za otkrivanje mogućih patoloških stanja.

Indikacije za provođenje

Propisivanje računala propisano je za pacijente s vizualnom disfunkcijom ili ako se sumnja. Najčešće se istraživanje provodi s:

  • odstupanja u radu živčanog sustava;
  • patološka stanja retine (uključujući distrofiju);
  • glaukom;
  • povećani arterijski tlak;
  • krvarenje u moždanom korteksu (u slučaju ozljede, udara, itd.);
  • prisutnost onkoloških bolesti;
  • poremećaji u funkcioniranju cirkulacijskog sustava;
  • makule;
  • transferirani meningitis;
  • kemijskih i toplinskih opekotina oka.

Ponekad bi računalna perimetrija trebala biti provedena kao preventivna mjera u prisutnosti hiperkopije, miopije ili astigmatizma. To će pomoći eliminirati sužavanje vidnih polja kao posljedica teških uvjeta.

Jesu li kapi za oči pomogli Okumedu da se nosi sa glaukomom.

Kada je glaukom potreban za dijagnozu vidnih polja

tehnike

Računalna perimetrija temelji se na osnovnim metodama otkrivanja abnormalnosti.

Kinetička. Sastoji se od vrednovanja nekoliko faktora istodobno:

  • glavni objekt se kreće;
  • koristi se jarko svjetlo.

Ovisno o točki u kojoj se javlja očne reakcije pacijenta, izrađena je vizualna terenska karta.

statička:

  • objekt je nepomičan;
  • fokusiranje se događa u različitim zonama;
  • intenzitet promjene vidljivosti.
Periferni perimetar

Pomaže u određivanju ne samo polja gledišta, već i osjetljivosti na intenzitet manifestacije objekta.

Amsperov test:

  • objekt je fiksan;
  • Rešetka se koristi kao područje procjene.
Amsperov test

campimetry:

  • objekt je nepomičan;
  • glavna boja objekta je bijela;
  • okolna područja su crna.

Donders test:

  • provodi se bez specijalizirane opreme između pacijenta i liječnika;
  • Objekt se kreće u smjeru od periferije do središta.

Pažnja molim te! U ovom ćete članku pronaći informacije. Za konzultacije, morate potražiti liječnika.

Upute za prirodne antiseptične kapi za oči Okuflesh je ovdje prikazan.

Statička perimetrija također pomaže u određivanju osjetljivosti na intenzitet razvoja objekta

kontraindikacije

Računalna perimetrija bi trebala biti provedena u stanju u kojem je osoba oprezna i sposobna u potpunosti razumjeti okolnu stvarnost. Istraživanje se ne provodi ako:

  • klinički slučajevi mentalnih poremećaja;
  • alkoholna ili opojna opijanja;
  • jaka opterećenja na vizualnom sustavu posljednjih nekoliko dana prije dijagnoze;
  • opći umor;
  • zaraznih i virusnih bolesti oka u akutnom obliku.

Računalna perimetrija ne može štetiti pacijentu. Prisutnost svih gore navedenih kontraindikacija uzrokovana je nemogućnošću ispravnog snimanja i procjene rezultata. Ljudski mozak u uvjetima preopterećenja ili promijenjene svijesti ne može uhvatiti neku perifernu zonu.

Je li sigurno koristiti antiseptične kapi za oči Okomistin saznati ovdje.

Antibiotik širokog spektra djelovanja - kapi za oči Floksal.

Faze istraživanja

Studija se provodi u nekoliko faza:

  1. Pripremna. Oftalmolog ocjenjuje stanje bolesnika i određuje prisutnost kontraindikacija.
  2. Ispitivač sjedi suprotno specijaliziranoj opremi u fiksnom položaju. Položaj glave učvršćen je ležajem.
  3. Već neko vrijeme (obično oko 10-15 minuta) pacijent promatra točke koje se kreću u različitim smjerovima.
  4. Kada objekt ulazi u vidno polje i pogled je fokusiran, potrebno je pritisnuti gumb.
  5. Procjena rezultata obavlja se na tiskanom obliku.

Računalni je perimetar sposoban pohranjivati ​​podatke o dobivenim dijagnostičkim informacijama. Kasnije se koriste za usporedbu.

Postupak je apsolutno bezopasan, tijekom izvođenja pacijenta ne primaju zračenja ili druge negativne posljedice. Možete provesti pregled neograničenog broja puta.

Ovdje su navedeni indikacije za propisivanje antibakterijskih kapi za oči Ciprolet.

Dijagnoza će trajati 10-15 minuta

Angioprotektor, koji smanjuje propusnost vaskularnog zida - kapi za oči Emoksipin.

Rezultati i dekodiranje indikatora

Rezultat računalne perimetrije je poseban ispunjeni obrazac, koji ukazuje na krajnje točke ograničenja vidnog polja. Posljedica toga je da ga dešifrira stručnjak.

Pri ocjenjivanju studije uzeti su u obzir sljedeće čimbenike:

  • prisutnost slijepih zona;
  • njihov broj;
  • scotoma - područja koja se ne podudaraju s periferijom;
  • središnje vidno polje (procjenjuje se stanje retine).
  • nedostatak određenog broja mjesta u vidokrugu;
  • dopušteni skotomi.
Norma u evaluaciji studije

O prisutnosti patologija kaže:

  • veliki broj taloženja vizualnih područja;
  • neki skotomi (znak glaukoma);
  • prisutnost suženja vidnog polja (promjena vizualne funkcije).

Skotoma je važan čimbenik u procjeni rezultata. Mogu biti:

  • pozitivni;
  • negativni;
  • relativna;
  • apsolutna.

Samo liječnik može utvrditi koja je bolest skotoma. Neki od njih ne prelaze granice norme.

Postojeće granice norme uvijek se uzimaju u obzir na pojedinačnoj osnovi. Zato tumačenje rezultata provodi osoba, a ne računalo. Primljeni podaci trebaju se kombinirati u kompleksu, a samo tada se procjenjuju rezultati.

I kako podići kapljice za širenje učenika čitanja u članku.

Dijagnostička metoda za procjenu zakrivljenosti i lomova rožnice na različitim mjestima je keratotopografija.

Računalna perimetrija omogućuje određivanje vidnog polja ljudskog oka kroz posebna ispitivanja. Ovo pomaže vremenom otkriti abnormalnosti koje nisu dijagnosticirane na druge načine.

Ispitivanje nije štetno za zdravlje i ne zahtijeva posebnu obuku. Dobiveni rezultati pohranjeni su za daljnje postupke. Očistite podatke dekodiranjem.

Istraživanje granice vizualnih polja pomoću perimetrije

Svi vidljivi objekti nalaze se u polju gledišta osobe. Istraživanje vizualnih polja uključeno je u složenu dijagnostiku bolesti optičkog živca, retine, glaukoma i drugih opasnih patologija, što može rezultirati potpunim gubitkom vida. Perimetrija također pomaže u kontroli razvoja patologija i testiranju učinkovitosti terapije.

Što trebate znati o perimetriji

Polje vida je prostor koji osoba prepoznaje fiksirajući izgled i nepokretnost glave. Ako pogledate određeni objekt, uz jasnu sliku, osoba vidi druge objekte koji se nalaze uokolo. To se naziva periferna vizija, i nije tako jasna kao središnja.

Perimetrija je oftalmološka studija koja omogućava ispitivanje granica vizualnih polja kroz projekciju na sferičnu površinu. Postoje kinetičke i statičke perimetrije. Kinetičko istraživanje uključuje upotrebu pokretnog objekta, dok statičko istraživanje uključuje promjenu osvjetljenja objekta u jednom položaju.

Studija pomaže u analizi promjena na vidnom polju i određivanju lokalizacije patološkog procesa (retina, optički živac, vizualni putevi, vizualni centri u mozgu). Najčešće se otkriva suženje polja vida i gubitak nekih područja (scotoma).

Indikacije za perimetriju:

  • patologija retine (rupture i odjeljci, distrofija, hemoragije, opekotine, tumori);
  • dijagnostika makularnih patologija, uključujući toksičnu štetu;
  • detekcija pigmentnog retinitisa;
  • bolesti optičkog živca (neuritis, trauma);
  • Dijagnoza patologije vizualnog puta i kortikalnih centara u prisutnosti neoplazmi, ozljeda, moždanog udara, teškog neishranjenosti;
  • tumor mozga;
  • hipertenzivna bolest;
  • kraniocerebralna trauma;
  • znakovi poremećaja cerebralne cirkulacije;
  • potvrda glaukoma, praćenje dinamike procesa;
  • provjera pritužbi pacijenata (faktori pogoršanja);
  • preventivno ispitivanje.

Perimetrija je kontraindicirana ako je ispitanik u stanju alkoholnog ili opojnog opijanja ili ima duševne bolesti. Postupak ne uzrokuje nikakve komplikacije.

Što može iskriviti rezultate perimetrije:

  • vješanje obrva;
  • duboko sadnju očnih jabučica;
  • propuštanje kapka;
  • visina mosta nosa;
  • učinak poticaja na velike posude blizu optičkog diska;
  • niska vizualna oštrina;
  • slaba kvaliteta ispravka;
  • okvir stakala.

Nesvjesni nedostaci u vidnom polju mogu se pojaviti i zbog karakteristika strukture lica i širine učenika. Da biste izuzeli pogrešne nedostatke, ponovite testiranje u istom programu. Pratiti dinamiku pouzdanja, morate poštivati ​​iste uvjete za perimetriju (veličina objekata, rasvjeta, vrijeme i boje).

Kako se provodi perimetrija

Perimetar zahtijeva perimetar. Uređaj je radna površina, projekcija i računalo. Istraživanje se obavlja za svako oči zasebno, pokrivajući drugi zavoj. Pacijent sjedne ispred uređaja i stavlja bradu na postolje tako da je predmet oko je ispred fiksne točke, koja se nalazi u središtu perimetra. Liječnik stoji na strani i pomiče objekt u središte uzduž meridijana.

Pacijent bilježi trenutke kad, gledajući točku, počinje vidjeti pokretni objekt. Liječnik označava stupnjeve točke na dijagramu gdje je vidljiv objekt. Objekt se nastavlja kretati do oznake za fiksaciju kako bi provjerio cjelovitost vizije duž cijelog meridijana. Obično se istražuju 8 meridijana, ali točna analiza daje 12 meridijana.

Vrste perimetrije

Kinetska perimetrija koristi pokretne objekte svjetlosti - podražaje koji imaju određenu svjetlinu. Pozivaju se i na podražaje određene svjetlosti. Liječnik pomiče objekt uzduž istraženih meridijana. Točke na kojima objekt postaje vidljive i nevidljive se povezuju i dobivaju granice između zona u kojima pacijent vidi i ne vidi objekt s navedenim parametrima. Te se granice nazivaju izoptere, ograničavaju polje gledišta. Rezultati kinetičke perimetrije ovise o veličini, svjetlini i boji stimulanskog objekta.

Statička perimetrija je mnogo složenija, ali daje više informacija o polju gledišta. Test omogućuje određivanje vertikalne granice vizualnog brijega (svjetlosno osjetljivi dio polja). Pacijent je prikazan fiksni objekt, a liječnik mijenja intenzitet. Time se postavlja prag osjetljivosti. Statička perimetrija je podijeljena na prag i gornji prag.

Na graničnoj perimetri, intenzitet objekta se mijenja postupno, ali uvijek na istoj znamenci do vrijednosti praga. Ova metoda daje više informacija o vizualnom brežuljku, a gornja granična perimetrija prikladna je za screening. To uključuje uporabu objekata s karakteristikama koje su bliske normi praga vrijednosti na različitim točkama vizualnog polja. Odstupanje od tih vrijednosti može ukazivati ​​na patologiju.

Perimetrija računala

Tijekom studije, pacijent utvrđuje pogled na jednu točku. U kaotičnom poretku počinju se pojavljivati ​​predmeti različite svjetlosti, a njihova se brzina stalno mijenja. Primjećujući objekt, pacijent treba pritisnuti gumb uređaja. Perimetrija računala može potrajati 5-20 minuta (ovisno o uređaju).

Vrste perimetrije

Perimetrija se provodi s nekoliko različitih metoda. Najjednostavniji je test Donders, koji vam omogućuje procjenu granica polja gledišta. Pacijent je udaljen jedan metar od liječnika i zamolio je da svoje oči usredotoče na nos ispitivača. Pacijent zatvori prvo jedno oko, a liječnik pokazuje prepoznatljiv predmet i troši ga u jedan od meridijana. Zdrava osoba istodobno primjećuje objekt s oba oka. Akcija se ponavlja u 4-8 meridijana kako bi grubo odredila granice polja gledišta. Neophodan uvjet za Dondersov test je očuvanje granica.

Za proučavanje središnjeg polja koristi se Amslerov test, još jednostavnija metoda ispitivanja. Ispitivanje omogućuje procjenu zone do 10 ° od središta vidnog polja. U dijagnostici se koristi vodoravna i okomita linija, gdje se nalazi središte. Pacijent treba pričvrstiti vid pri točci od udaljenosti od 40 cm. Znakovi patologije Amslerovog testa: zakrivljenost linija i pojava mrlja. Metoda je neophodna u početnoj dijagnozi makularnih patologija.

Središnje vidno polje može se istražiti metodom campimetrije. Bolesnik treba zatvoriti jedno oko i popraviti vid na crnoj ploči koja se nalazi u metru. Ploča (1 × 1 m) ima bijelu točku u sredini. Prema proučavanim meridijanima bacaju se bijeli objekti različitih promjera (1-10 mm) dok ne nestanu. Scotoma je prvi označen na ploči, a rezultati se prenose na prazno mjesto.

Teoretski, rezultati različitih metoda bi se trebali podudarati, ali u praksi objekti koji se kreću pregledani su bolji od stacionarnih. To je osobito vidljivo u područjima s manjkavostima, što se zove Riddochov fenomen.

Upotreba boja

Ovisno o kvaliteti vidljivosti, koriste se predmeti različitih promjera. S normalnim vidom, objekti se koriste za 3 mm i kod slabog vida - od 5 do 10 mm. Na periferiji mrežnice nema percepcije svjetlosti, samo bijela percipira rub. Dok se približavate centru, pojavljuju se plava, crvena, žuta i zelena. U sredini se mogu razlikovati sve boje.

Granice vizualnih polja kod korištenja bijelog objekta:

  • Vani - 900;
  • prema gore - 50-550;
  • gore i van - 700;
  • prema gore i prema unutra - 600;
  • unutar - 550;
  • dolje i iznutra - 500;
  • dolje - 65-700;
  • dolje i van - 900.

Moguće su varijacije od 5 do 100 jedinica. Istraživanje ostalih boja je sličan, ali s obojenim predmetima. Pacijent primjećuje trenutak pojavljivanja predmeta, ali trenutak prepoznavanja boje. Često se promjene u bijelom nisu otkrivene, ali otkrivaju sužavanje na druge boje.

Normalni parametri perimetrije

Vidno polje može se prikazati kao trodimenzionalni vizualni brežuljak. Njegova baza je granica polja, a visina brda određuje stupanj fotosenzibilnosti pojedinih dijelova retine. Uobičajeno, visina se smanjuje od središta do ruba. Da bi pojednostavili analizu, rezultati perimetra prikazani su u obliku karte na ravnini. Područja fundusa na takvoj karti su zastupljena na takav način da se poremećaji u donjim dijelovima mrežnice odražavaju promjenama u gornjim dijelovima retine.

Središte vidnog polja (točka fiksacije) su fotoreceptori središnje fossa. Budući da optički živčani disk ne sadrži fotoosjetljive stanice, on je prikazan na karti kao "slijepa" točka. Također se naziva fiziološkim skotomom ili mjestom Mariott. Slijepo mjesto nalazi se u vanjskom dijelu polja u horizontalnom meridijanu (10-20 ° od središta polja). Obično se mogu otkriti angioskopije, tj. Projekcije mrežnih posuda, koje su povezane s mrljom Mariott i nalikuju granama stabla.

Norme perifernih granica:

  • gornja - 50 °;
  • donji - 60 °;
  • unutarnje - 60 °;
  • vanjski - manje od 90 °.

Koji rezultati perimetrije ukazuju na patologiju

Glavni indici poremećaja u perimetriji su sužavanje polja vida i skotoma. Ovisno o stupnju oštećenja vizualnog puta, karakteristike suženja polja bit će različite. Promjene mogu biti jednostrane ili dvostrane, kao i koncentrične i sektorske. Koncentrične promjene promatraju se u svim meridijanima, a sektorske promjene promatraju se na određenom mjestu s normalnim granicama tijekom ostatka duljine.

Nedostaci koji se nalaze u svakom oku u polovici polja nazivaju se hemianopsia. Ovo je stanje podijeljeno na homonimne i heteronomne. Homonimna hemianopsia - gubitak s vremenske strane u jednom oku i s nosom u drugom. Heteremijska hemianopija je simetrični prolaps nosnih ili parietalnih polovica polja u oba oka.

Vrste hemianopsije prema veličini padanja:

  • puni (gubitak cijele polovice);
  • djelomično (sužavanje nekih područja);
  • Trg (promjene u gornjem ili donjem kvadrantu).

Scotoma je područje padanja na polju gledišta, koje je okruženo zaštitnom zonom, tj. Ne podudara se s periferijskim granicama. Takvi padobrani mogu imati bilo koji oblik i nalaze se u bilo kojoj regiji (središte, para i pericentralna zona, periferija).

Scotoma koji se razlikuje od pacijenta zove se pozitivan. Ako se gubitak detektira samo tijekom pregleda, smatra se negativnim. Pacijenti koji pate od migrene, označavaju pojavu treperavog skotoma. Izgleda iznenada, ima kratkoročni karakter i kreće se na vidnom polju.

Vrste patološke stoke:

  • relativno (smanjenje osjetljivosti, pri čemu se otkrivaju samo veliki i svijetli objekti);
  • apsolutni (potpuni pad terena).

Paracentralni Bjorrum scotomi mogu ukazivati ​​na razvoj glaukoma (povećani intraokularni tlak). Takvi lukovi luka koji okružuju središte polja, a zatim se povećava i spaja s njom. Skotoma se pojavljuje kada se povećava intraokularni tlak, a kad se smanjuje, može potpuno nestati. U kasnoj fazi glaukoma, identificirani su dva Björrumova skotoma, međusobno povezani.

Pristupačnost i trošak perimetrije

U različitim medicinskim ustanovama, perimetrička cijena može biti vrlo različita. U poliklinikama gdje se koristi stara oprema, prosječna cijena za ispitivanje vidnih polja iznosi 300 rubalja. Istraživanje o modernom perimetru računala može koštati pacijenta 1500 rubalja.

Perimetrija ostaje učinkovita metoda dijagnosticiranja mnogih oftalmičnih poremećaja, stoga je dostupna u većini javnih i privatnih medicinskih ustanova. Postupak je bezbolan i siguran, stoga je nemoguće odbiti ispitivanje ako postoje sumnje na glaukom, patologiju retina ili poremećaje u radu mozga.

Google+ Linkedin Pinterest