topografija rožnice

Površina rožnice je jedna od glavnih loma struktura oka. Mala promjena zakrivljenosti ili nepravilnog oblika može dovesti do smanjenja vidne oštrine.

Keratotopografija (korneotopografija, fotokeratoskopija, video keratografija) je neinvazivna tehnika za dobivanje topografske karte prednje površine rožnice.

Prvi uređaj za određivanje anomalija površine rožnice bio je Placido disk, koji je 1880. godine razvio portugalski oftalmolog Antonio Placido. To je ravni disk s koncentričnim izmjeničnim bijelim i crnim prstenovima. Iz izvora svjetla iza pacijentove glave, zrake, odražene s površine diska, projicirane su na rožnicu. U sredini diska bio je otvor kroz koji je liječnik mogao promatrati sliku formiranu na površini rožnice. Što je manji polumjer zakrivljenosti prednje površine rožnice, to je manja ova slika, a prstenovi Placido diska su bliže jedni drugima. S astigmatizmom na području strmog meridijana, prsteni će također biti bliže jedni drugima.

Pogreška u izvođenju keratotopografije je u rasponu ± 0,25 D ili 2-3 μm, ali u teškim slučajevima može biti ± 0,50-1,00 D.

Korištenje keratotopografije u oftalmologiji:
- Rana dijagnoza bolesti rožnice: keratokonusa, epitelne distrofija i drugih epiteliopatii, najnižoj degeneracija TERENA i providan granični degeneracija;
- Kvantitativna procjena abnormalnog astigmatizma i promjena površine rožnice povezana s nošenjem kontaktnih leća;
- Procjena pre- i postoperativnog stanja rožnice u refrakcijskoj operaciji, kao i nakon drugih intervencija na rožnicu (keratoplastika). Pacijenti koji planiraju lasersku korekciju vida, posebno je važno isključiti prisutnost keratoconusa;
- odabir GPLL-a i procjenu učinka njihova nošenja.

Topografski pokazatelji

Simulirani K (SimK) - simulirano keratometrijsko mjerenje koje karakterizira zakrivljenost rožnice u središnjoj (3 mm) zoni. Definirane su dvije vrijednosti: u strmom meridijanu određene zone (SimK1) i najslavnijeg (SimK2), koji je po definiciji pod kutom od 90 ° do prvog. Ovi podaci daju predodžbu o središnjoj zakrivljenosti rožnice - najznačajnije za viziju. Izbor promjera (3 mm) povijesno je razvijen za praktičnost u usporedbi s rezultatima standardne keratometrije.

Indeks asferičnosti (Q) - Indeks asferičnosti pokazuje koliko se zakrivljenost rožnice mijenja u smjeru od središta do periferije. Rastegnuta površina ima negativnu vrijednost Q, a ravna površina ima pozitivnu vrijednost. Normalno, rožnica ima izduženi oblik (tj. Postaje gladljiv na periferiju), a vrijednost tog indeksa je -0,26. U većini slučajeva, s laserskom korekcijom miopije, prednja površina rožnice postaje ravnomjernija.

Indeksi koji karakteriziraju homogenost i optička svojstva rožnice. Trenutno najbolji spherocylindrical korekcija, na kojima su napisana naočale, kontaktne leće, laserska korekcija vida obavlja se, ne riješi sve optičke aberacije u rožnici. Da bi se postigla najviša vidljivost, potrebna je ravnomjerna glatka prednja površina rožnice.

S različitim omjerima oftalmologa pokušavaju povezati varijabilnost stvarne performanse prednjoj površini rožnice dobivene topografiju i optičkih svojstava s najboljim potencijalnim oštrine vida da se može pružiti. Ovi faktori mogu biti uzeti u obzir u kliničkoj praksi kao matematički izraz vizualnih poremećaja uzrokovanih nepravilnosti u prednjoj površini rožnice. Zbog toga postoje mnogi indeksi, kao što su:
- indeks površinske pravilnosti (SRI) - indeks redovitosti površine rožnice;
- indeks uniformnosti rožnice (CUI) - indeks uniformnosti rožnice;
- predviđena oštrina rožnice (PCA) - predvidljiva oštrina vida rožnice;
funkcija širenja točke (PSF) - točka raspršivanja.

Imajte na umu da bolesnici s normalnim indeksima mogu imati slab vid zbog poremećaja u drugim dijelovima vizualnog sustava.

Topografija rožnice

Parametri keratopograma normalne rožnice. Refrakcijska snaga rožnice ima prosječni raspon od 40,7 do 46,6 D. Obično se postupno smanjuje od središta do periferije 2-4D, dok je s nosne strane ravnanje veće nego s vremenom. Topografi obiju rožnica jedne osobe često izgledaju poput ogledala. Neke od povremenih manjih razlika su individualna značajka.

U 1996. godini 10 vrsta normalnih keratopograma su predložene prema njihovoj karakterističnoj vrsti na dijagnostičkim kartama s apsolutnom ljestvicom. Približan postotak glavnih opcija je:
1) ispravan (redovni) obrazac:
- okrugli - 23%;
- ovalno - 21%;
2) s astigmatizmom:
- simetrični "leptir", tipično s pravim astigmatizmom, - 18%;
- asimetrični "leptir" - 32%
- nepravilni (nepravilan) oblik - 7%.

Neki znakovi patologije na keratopogramu. Glavne značajke su: visoka keratokonusa optička moć središnjeg dijela rožnice (47,2D više), velika razlika između optičkog snage vrhu i na periferiji rožnice (indeks I-S asimetrije, odnosno površina Nesimetrija indeks više od 1,2D), a razlika između rožnice oba oka pacijenta. Cornotopografija može otkriti rane manifestacije subkliničkog keratoconusa u bolesnika koji nemaju kliničke manifestacije.

Međutim, ova metoda nije dovoljna za difdiagnostiki ove bolesti, kao druga patološka stanja, na primjer, promjene u obliku rožnice nakon nošenja, uglavnom, tvrde kontaktne leće, može simulirati rano keratoconus. Nema povijesti trošenja kontaktnih leća, stanjivanje rožnice stromi i drugih simptoma može potvrditi dijagnozu keratokonusa.

Rana pelvicidna granična degeneracija može se pojaviti na topografiju ravnom u donji dio rožnice. Njegova tipična manifestacija je slika slična pandžama rakova i stanjivanje rožnice između 4-8 sati.

Prikaz podataka keratotopografije

Fotokeratoskozopijski izgled. Slika sadrži odraz Placidova prstena na rožnici, s kojom možete subjektivno procijeniti njihovu lokaciju i točnost. Na temelju toga možemo procijeniti lokalizaciju vrha keratokona, fiksiranje pacijentovog pogleda. Uobičajeno, refleksije prstenova na rožnici su više pomaknute do udova na jednoj strani, a udaljenost između njih manja je na strani nosa.

Numerički pogled. To je dijagram s podacima zakrivljenosti rožnice u dioptriima dobivenim u 10 koncentričnih kružnih zona s intervalom od 1 mm. Indikatori se mogu prikazati u skladu s standardnom ljestvicom boja.

Keratometrijski pogled. Odražava podatke keratometrije u dva glavna meridijana (K1 i K2), izmjerene u tri zone: središnja - 3 mm, srednja - 3-5 mm i periferna - 5-7 mm. Ova kartica pomaže brzo utvrditi je li astigmatizam simetričan. Što više kut između osi astigmatizma razlikuje od 90 °, to je više pogrešno.

Prikaz profila. Grafički prikaz najstrmijih i najsjajnijih meridijana od rožnice i njihovih razlika u dioptri.

Topografske karte dijagnostike u boji. Najčešći i jednostavan za korištenje mapiranje keratotopografskih podataka.

Vrste keratotopografskih sustava

1. Na temelju načela Placido prstenova. Načelo nije izravno mjerenje koordinata (x, y, z) navedene točke na površini rožnice i procjeni promjena refleksije prstena i izračunavanja rožnice zakrivljenost površine u aksijalnom smjeru. Ogledna se slika snima pomoću posebnog fotoaparata, a zatim obrađuje računalni program. Broj zvonjenja može varirati od 8. do 32. Metoda visoke točnosti, jer parametara mjerenja, ovisno o modelu uređaja se izvodi s 8-10 tisuća bodova u cijeloj površini rožnice. Za usporedbu, autokeratometri mjere samo 4 točke središnjeg (3-4 mm u promjeru) rožnice.

nedostaci:
- Ne može registrirati pokazatelje u malom području središnje zone rožnice, iako je u nekim modelima vrlo malen (zbog minimalnog promjera prstena uređaja);
- kritičnu ulogu igra stanje suzavog filma, jer slika ovisi o odrazu zraka iz nje;
- Podaci za mjerenje asferičnih ili nepravilnih površina manje su točni.

2. Na temelju uporabe optičkog rezanja skeniranja. Princip je sličan raspršenom svjetlu. Koriste se dva izvora proreza koji se nalaze pod kutem od 45 ° do osi koja se istražuje. Oko 20 slika se proizvode u svakom smjeru oko 1,5 sekundi. Skeniranje je moguće na području rožnice s promjerom do 10 mm i ovisi o njegovu obliku.

prednosti:
- mjerene su sve površine prednjeg dijela oka.
nedostaci:
- relativno dugo vrijeme skeniranja (1,2-1,5 s);
- neadekvatna točnost u mjerenju stražnje površine rožnice;
- poteškoće u usporedbi podataka dobivenih na različitoj opremi;
- dulji postupak ispitivanja nego standardna tehnika bazirana na Placido prstenovima.

Orbscan
Kamera visoke rezolucije registrira 40 slika reflektirane svjetlosti projicirane na rožnicu pomoću dva izvora rezanja. Softver analizira 240 točaka svake takve slike i izračunava debljinu rožnice i njegove stražnje površine. Izračunavanje parametara prednje površine izvodi se na isti način. Budući da je stari način reflektirane slike Placidova prstena točniji, moderni Orbscanovi modeli koriste svoju kombinaciju metodom skeniranja optičkog proreza.

Orbscan je trenutno najčešći uređaj u ovoj skupini u kliničkoj praksi, omogućujući analizu debljine rožnice i njegove stražnje površine, te također otkriti abnormalnosti u tim zonama.

Prijavljeno je da je točnost i ponovljivost rezultata ankete do 10 μm i pod optimalnim uvjetima u rasponu od 4 μm u središnjoj zoni do 7 μm u periferiji.

Pentakam (Oculus)
Rad se temelji na korištenju kamere Sheympflug. Rotirajući, ona zauzima 50 snimaka za manje od 2 sekunde. Svaka slika ima 500 dijagnostičkih točaka (ukupno - 25000) površine rožnice. Uređaj ima 2 kamere: jedan za otkrivanje i mjerenje učenika, drugi za vizualizaciju prednjeg segmenta. Pentakam je u stanju prikazati topografiju prednje i stražnje površine rožnice, uključujući procjenu njihove zakrivljenosti, crtanje tangencijalnih i aksijalnih karata.

Njegove prednosti uključuju:
- visoka rezolucija mjerenja, uključujući središnju zonu;
- mogućnost ispitivanja rožnice s teškim promjenama u rožnici, kao što je keratoconus, koji se ne može dijagnosticirati pomoću uređaja koji djeluju na osnovi placidnih prstena;
- Mogućnost procjene debljine rožnice od limova do udova;
- Mogućnost otkrivanja aberacija višeg reda.

3. Na temelju raster fotografije. Uređaj projektira umjerenu mrežu na prednjoj površini rožnice i čita svoj odraz na različitim kutovima. Za bojanje suzavog filma, fluorescein se primjenjuje topikalno i za osvjetljenje - izvor svjetlosti kobalta. Točnost i reproducibilnost rezultata - na razini sustava baziranih na Placido prstenovima. Glavna prednost - ne zahtijeva integritet epitela rožnice.

4. Na temelju laserske holografske interferometrije. Temelj je fenomena smetnji svjetlosnog vala. Trodimenzionalne slike koriste se za mjerenje površine rožnice koja se može drugačije reflektirati ovisno o svojstvima ove površine.

Dijagnostičke topografske karte

Vrednovanje vage dijagnostičkih kartica. Svaka dijagnostička karta ima svoju ljestvicu boja, na temelju koje su područja rožnatih slika obojena u skladu s njihovom lomnom snagom. Obično se koriste:
- "Vruće" boje (crvene, narančaste i njihove sjene) - prikazuju strme dijelove rožnice s visokim refrakcijom;
- žuta, zelena i nijanse - zone s silom loma u granicama norme;
- "Hladno" (plava, ljubičasta i nijanse) su prostori ravnog oblika s niskim refrakcijom.

Intenzitet boje ovisi o lomnoj snazi ​​rožnice, tj. E. svjetlina crvene, u kojoj je obojena površina rožnice s refrakcijom od 46D, bit će veća od sekcije s refrakcijom 45D.

Vage također mogu biti apsolutne i normalizirane. Apsolutni imaju unaprijed određeni raspon vrijednosti refrakcije s određenim korakom (obično 1,5 D u intervalima između 35D i 50D). Omogućuju vam da usporedite dvije različite kartice. Međutim, zbog velikog koraka, ne mogu se pokazati male promjene u zakrivljenosti ili lokalnim promjenama u rožnici, na primjer s ranijim keratoconusom.

Normalizirana skala može imati različit raspon za svaku karticu, ovisno o softveru uređaja, što vam omogućuje da u svakom slučaju otkrijete minimalnu i maksimalnu snagu loma. Ove vage imaju korak manji od apsolutnih, što znači da omogućuju detaljniju procjenu površine. Nedostatak je nemogućnost izravnog uspoređivanja dvije različite kartice.

Vrste dijagnostičkih kartica

Aksijalna ili rožnica, ili sagitalna karta - aksijalna, aksijalna ili moćna karta. Zakrivljenost rožnice procjenjuje se mjerenjem oštro povijene površine u određenoj točki u određenom smjeru. Aksijalna (aksijalno) zakrivljenost ranije zvan simetrični mjereno ocjenu rožnice zakrivljenost površine na određenoj točki u odnosu na središte rožnice, izračunata je empirijski.

Meridionalna ili tangencijalna karta - meridionalna ili tangencijalna karta. Izrađuje se usporedbom zakrivljenosti rožnice u jednoj točki s ostalima na određenom meridijanu (prstenu). Uvijek je osjetljiviji na lokalne promjene u zakrivljenosti nego aksijalna zakrivljenost, što je najoptimalnije za otkrivanje ranog keratoconusa. Aksijalne i meridionalne karte trebale bi se teoretski prikazati u mm za svaku točku. Međutim, za oftalmologe, izraz tih indeksa u keratometrijskim dioptrima i u obliku takozvanih karata je više primjenjiv u kliničkoj praksi.

Zemljopisna karta - karta visine. Povišenje (nadmorska visina) na površini rožnice trenutku odražava visinu u odnosu na matematički model baze (referentna) od sferne površine, koji se izračunava softvera pojedinačno u svakom slučaju. Ista površina rožnice može se prikazati na različite načine pri korištenju različitih osnovnih površina. Stoga je problematična izravna usporedba dvaju uzdignutih karata izgrađenih čak i neznatno različitim osnovnim površinama. Keratotopografi, temeljeni na principu placidnih prstenova, ne izravno mjere visinu, već ih mogu izračunati.

Imajte na umu da se u praksi boje istog područja na uzvisinama i mapama aksijalne sile često obrate. Na primjer, okomita osi 90 ° su strmiji s izravnim astigmatizmom rožnice, i stoga se njegova visina u odnosu na osnovnu površinu smanjuje. Dakle, ova zona je obojena plavom na karti elevacije i crvenom - na aksijalnoj karti.

Da biste intuitivno razumjeli teorijsku razliku između uzvišenja i karte moći, pogledajte površinu rožnice u nastavku.

Sferična zakrivljenost AB i C-D su slična, ali se razlikuju u visini. Pri obavljanju postupaka loma, refrakcijska snaga se mijenja uklanjanjem tkiva rožnice, a podaci o visini su od velike važnosti za izračunavanje dubine ablacije i optičkih zona. Karte elevacije mogu se također koristiti za odabir i procjenu učinka na rožnicu GPLL.

Refraktivna karta moći - karta refrakcije (karta asferičnosti rožnice). Uzimajući u obzir sferne aberacije, ova karta, temeljena na Snellovu zakonu, izračunava i prikazuje stvarnu lomnu snagu rožnice. Te se karte koriste za predviđanje kvalitete vidljivosti nakon LASIK-a, određivanje optičke zone u odabiru GPLL.

Karta nepravilnosti - karta nepravilnosti rožnice. Bit gradnje ove karte je sličan onome na karti elevacije. Jedina je razlika u tome što se torijska površina koristi kao osnovna površina u ovom slučaju, što pomaže isključiti učinak nepravilnog oblika rožnice na rezultat ispitivanja. "Vruće" boje na karti pokazuju veći stupanj iskrivljenja slike od rožnice, mjeren je u broju pogrešaka u valnoj duljini.

Svaka vrsta karte, uzimajući u obzir tehniku ​​gradnje, nekako odražava različita svojstva površine rožnice. Stoga se donosi zaključak o ukupnosti rezultata svih dijagnostičkih karata.

autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bjelorusija.
datum publikacije (ažuriranja): 17.01.2014

Keratotopografija - proučavamo strukturu rožnice oka

Keratotopografija je oftalmološka metoda dijagnoze s kojom je moguće procijeniti zakrivljenost i lom jezgre na različitim mjestima.

Ovo istraživanje otkriva prisutnost patoloških procesa rožnice i planirati potrebu i opseg operacije, koji će se provesti za poboljšanje vizije.

Topografija rožnice je jedna od važnih metoda istraživanja. Studija omogućuje dobivanje topografske karte prednje površine rožnice oka, koja sadrži informacije o radijusu zakrivljenosti rožnice i njenim nepravilnostima.

Indikacije za provođenje

Astigmatizam je jedan od oblika iskrivljenja rožnice. Može biti horizontalna i vertikalna (prikazuje se na keratotopogramu u obliku pješčanog sata). Zbog refrakcijske operacije, nošenje tvrdom lećom ili keratoplastika može biti nepravilno.

Keratoconus je patologija gornje površine oka koja uzrokuje oštećenje vida. Kod lezija keratoconusa, rožnica ima konveksni izgled i razrijeđenu strukturu što dovodi do pojave astigmatizma i miopije.

U pripremi za lasersku korekciju vida, za otkrivanje oštećenja rožnice.

Provođenje istraživanja i pokazatelja

Prije pregleda morate ukloniti leće ili naočale, a žene isprati šminke jer mogu negativno utjecati na rezultate. Zatim pacijent mora sjediti licem prema uređaju, koji će procijeniti stanje rožnice.

Nakon obrade podataka računalo prikazuje gornju površinu oka. Sljedeći podaci su fiksni na ovoj slici:

  • Srednja vrijednost refrakcije;
  • Promjena i usmjeravanje slabih i jakih meridijana;
  • Vrijednost cilindrične komponente.
  • Vrste keratotopograma su:
  • Keratotopogramma;
  • Simetrični leptir;
  • Ovalni keratotopogram;
  • Asimetrični leptir.

U zdravih osoba, topografi rožnice oba oka su simetrično zrcaljeni.

Procjena rezultata

Rezultati se prikazuju na nekoliko načina, a kasnije ćete saznati:

Numerički pogled - dijagram s podacima o zakrivljenosti rožnice izmjerene u dioptriima i dobivenih u 10 koncentričnih zona s intervalom od 1 mm.
Pogled profila - slika najsavnijih i strmih meridijana u rožnici i njihovih razlika u dioptri.

Fotokeratoskozopijski izgled Placidni prstenovi se reflektiraju na rožnici. To pruža priliku da govori o popravljanju pacijentovog pogleda i položaju vrha keratokona. S normalnim vidom, odraz prstena se pomakne do udova u jednom smjeru.

Keratometrijski pogled - omogućuje razjasniti simetriju astigmatizma.
Provođenje ovog istraživanja potrebno je prije donošenja odluke za obavljanje operacije. To će pomoći u razjašnjavanju željene zakrivljenosti rožnice za optimalnu viziju. Također keratotopografiyu provesti i nakon operacije kako bi saznali učinkovitost njegovog obavljanja.

keratometry - Metoda koja se prije svega koristi za procjenu sferičnosti (zakrivljenosti) rožnice. Na temelju toga dolazi do zaključka o lomnoj moći rožnice koja je potrebna za jasnu viziju. Iz tog razloga, keratometrija je indicirana za svako smanjenje vid i sumnju na keratoconus, nystagmus, ili keratoglobus.

Keratotopografija rožnice: što je to, svjedočanstvo

Keratotopografija oka je proces koji vam omogućuje da ispitate površinu rožnice, kako biste prikupili informacije o njegovim karakteristikama i refrakcijskim parametrima.

Računalo rožnice topografija - temeljita dijagnoza rožnice pomoću lasera i računalnu obradu rezultata, koji su prikazani u obliku keratotopogrammy - boji topografska karta rožnice površine, gdje je dodijeljeno norma s jednom bojom i drugim patološkim mjestu.

Dijagnostičke bolesti

Ova metoda istraživanja nužna je u sljedećim situacijama:

  • Dijagnoza patoloških promjena u rožnici oka u ranim stadijima: keratoconus, keratotorus, naslage pigmentnih rožnica, razne erozivne patologije;
  • određivanje astigmatičnih poremećaja oka, okomito ili vodoravno, kao i nepravilno, zbog nepravilnog nošenja kontaktnih leća ili nakon operacije transplantacije rožnice;
  • preoperativna priprema prije ispravljanja vizije pomoću lasera;
  • postoperativno stanje rožnice;
  • odabir i procjena učinkovitosti nošenja krutih plinopropusnih leća.

Mehanizam držanja

Keratotografski uređaj s laserom skenira cijelu rožnicu na nekoliko sekundi. Računalo popravlja primljene oznake, gradeći topografski crtež - keratotopogrammu.

Specijalist kartice može dobiti sljedeće informacije:

  • prosječni indeks refrakcije;
  • meridijana, njihova orijentacija, iskrivljenost;
  • cilindrična komponenta, prosječna vrijednost.

Različite površine rožnice, ovisno o njihovoj sila loma, prikazane su u različitim bojama. Prema standardnoj međunarodnoj skali, boje su:

  • nijanse crvene do naranče - visoka refrakcija, konveksne površine;
  • nijanse žute i zelene - norma;
  • nijanse plave boje s ljubičastim - niskim refrakcijom, nagnutim oblikom.

Vrste keratotoprogramm i primljene podatke

Postoji nekoliko vrsta topografskih uzoraka u obliku sljedećih oblika:

  • Leptir: simetričan i asimetričan;
  • krug;
  • ovalni.

Dobiveni rezultati također imaju različita mapiranja u sljedećim oblicima:

  • Fotokerkoskopija - određivanje položaja vrha keratocona i fiksacija pacijentovog pogleda pomoću slike placidnih prstenova na rožnatim ljusci.
  • Brojevi - pokazuje zakrivljenost rožnice, izražena u dioptri, prikazana je deset koncentričnih zona, međusobno između njih je jedan milimetar.
  • Keratometrija je karta kojom se određuje simetrija astigmatizma. Što je više nepravilnog, više se osi razlikuju od devedeset stupnjeva. Ova vrsta rezultata omogućuje odlučivanje o operaciji, kako bi se ustanovila optimalna zakrivljenost rožnice koja je potrebna za jasnu viziju.
  • Profil - meridijani pokazuju najveći maksimum u strmini i minimalnoj duž ravnine, razlika između njih, izražena dioptrijima.

Kontraindikacije ove vrste studija nisu, već se suprotno preporučuju u razdoblju nakon operacija na oku, u intervalima od tri mjeseca, šest mjeseci i godinu dana.

Troškovi postupka

Cijena keratotopografije računala u moskovskim središtima oko očiju je približno jednaka tisuću rubalja.

Ispitivanje rožnice za zakrivljenost

Keratotopografija - metoda ispitivanja rožnice pomoću računalne tehnologije. Istraživanje se temelji na laserskom skeniranju vanjske ljuske oka, u kojoj se istražuje sfernost njezine površine i indeks refrakcije. Kao rezultat toga, računalo proizvodi keratotopograme - karte boja na kojima su boje normi i patologije naznačene u različitim bojama.

Promjene u zakrivljenosti rožnice, pojave hrapavosti na površini, upalne fenomene ometaju refrakcijske ovlasti oka, smanjuju vidnu oštrinu. Stoga je ispitivanje toliko važno za dijagnozu.

Indikacije za ispitivanje

Ova metoda je indicirana za sumnju u sljedećih patoloških stanja.

  • Keratoconus je najčešći znak ove metode ispitivanja. Možete samo postaviti ovu dijagnozu samo uz pomoć računalne metode. Uz bolest, rožnica postaje tanka, konveksna i postupno preuzima oblik konusa. Osoba razvija astigmatizam i izražava kratkovidnost.
  • Keratoglobus je vrlo sličan uvjet, ali kontura zaštitne ljuske oka postaje okrugla, slična kuglici.
  • Astigmatizam. Ovom patologijom mijenja se zakrivljenost rožnice koja se može odrediti ispitivanjem. Postoji razlika između vertikalnog i horizontalnog astigmatizma. Na boji keratotopogrami izgleda kao pješčani sat.

Također keratotopografija se koristi za dijagnosticiranje nepravilnog oblika astigmatizma, što je uzrokovano nepravilnim primjenom kontaktnih leća, može biti komplikacija keratoplastike i drugih operacija oka.

Uz pomoć računalnih tehnologija, dijagnoza degenerativno-distrofičkih procesa očne membrane može se provesti u najranijim fazama.

Važna naznaka za ispitivanje su operacije na rožnici. To mora biti učinjeno prije i poslije operacije kako bi se dinamički pratila stanje oka ljuske. Tijekom prve godine nakon operacije, keratotopografija bi trebala biti izvedena svaka 3 mjeseca.

Ova tehnologija može se koristiti za odabir korekcije vidnog vida.

Što otkriva keratopogram?

Uređaj kojim se oftalmolog pregledava rožnica naziva se keratograf. Ima vrlo blizu registarske prstene. Oni percipiraju i popravljaju digitalne podatke s 8000 točaka na površini rožnice. Tada računalni program obrađuje primljene informacije.

Rezultat ispitivanja je karta u boji koja prikazuje površinu oka ljuske, ona se zove keratotopogram.

Na ovoj slici možete vidjeti sljedeće rezultate keratotopografije.

  • Ljubičasta ili plava boja označava patološke promjene, stanjivanje rožnice. Područja narančaste ili crvene boje ukazuju na očuvanje njegove debljine i strukture.
  • Meridijane, njihov smjer i iskrivljenost, snagu i težinu.
  • Prosječna vrijednost loma i cilindrična komponenta.
  • Neravnina ljuske oka, promjena u polumjeru zakrivljenosti su patološki znakovi. Obično u središnjim dijelovima, strmina i debljina rožnice trebaju biti veće nego na njegovoj periferiji.

Keratotopogram može biti u obliku simetričnog ili asimetričnog leptira, oblika ovalnog ili okruglog oblika.

Keratotopografija računala je najvažnija dijagnostička metoda u oftalmologiji. Popravlja najmanju zakrivljenost površine rožnice i promjenu refrakcijske moći, otkriva opasnu patologiju u ranim fazama. S vremenom će uspostavljena dijagnoza i odgovarajuće liječenje sačuvati vid i zdravlje.

Pročitajte i povezane članke o istraživanju vaših očiju. Saznajte zašto su te čekove toliko važne vašim očima.

Za potpunije upoznavanje sa bolestima očiju i njihovom liječenju - koristite prikladnu pretragu na mjestu ili pitajte stručnjaka.

Koja je svrha kompjuterske keratotopografije oka? Opis postupka

Metoda keratotopografije koristi se za ispitivanje rožnice pacijenta kako bi se utvrdio stupanj njegove sfere i promjene u reljefu.

Ovo je moderna dijagnostička metoda koja se provodi pomoću računala i uređaja za skeniranje laserom.

Što je keratotopografija?

Postupak keratotopografije je neinvazivna metoda ispitivanja (tijekom njegove Nemojte kontaktirati opremu koja se koristi s organima vida).

Po prvi put je ova metoda primijenila portugalski oftalmolog Antonio Placido u XIX. Stoljeću, ali u to vrijeme postupak je proveden pomoću optičkih oftalmoloških instrumenata.

Promjenom reljefa rožnice moguće je izvući zaključke o uzrocima oštećenja vida.

Sam proces je a skeniranje površine rožnice.

Nakon toga se na računalnom monitoru automatski generira topografska karta rožnice.

Na ovoj karti, snižavanje razine reljefa označeno je plavim, a porast je crvena i žuta, a područja gdje razina odstupanja nije normalna zelena je u boji.

Indikacije za primjenu ove metode

  • astigmatizam (u takvim slučajevima promjena krivulje rožnice);
  • keratokonusa (stjecanje oblika izbočenog konusa od rožnice);
  • keratoglobus (stanje slično keratoconusu, ali izbočena tkiva dobivaju oblik kugle);
  • kršenja topografije rožnice uzrokovane nepravilnim radom kontaktne optike.

Postupak se također može provesti nakon provedenih oftalmoloških operacija kako bi se utvrdila dinamika iscjeljivanja i utvrdila moguće komplikacije.

U pravilu, ovo istraživanje obavlja se svaka tri mjeseca tijekom godine nakon operacije.

Osim toga, keratotopografija se propisuje tijekom prethodnog ispitivanja izvršenog tijekom odabira kontaktnih leća.

Ne postoje kontraindikacije i mogu se izvoditi čak i kod oftalmoloških bolesti.

Što može otkriti keratotopografiju?

postupak provodi se pomoću keratograma - ovaj uređaj je opremljen registarskim prstenima koji su smješteni na najmanjoj udaljenosti jedan od drugog i istodobno fiksiraju rezultate dobivene iz 8.000 položaja iz kojih se procjenjuje stanje rožnice.

Rezultati keratokopografije tumačeni su kako slijedi: Područja crvene ili žute boje su mjesta zadebljanja organskih struktura, čiji je cjelovitost očuvana, ali olakšanje se smatra povišenim u odnosu na normalnu razinu.

„Hladni” ljubičaste, plave i plave nijanse ukazuju na razvoj ovih područja distrofnih procesa, zbog čega tkiva postaju tanja i razina reljefa postaje ispod norme.

Isto tako, stručnjak za istraživanje može odrediti smjer vizualnih meridijana i stupanj njihova izobličenja.

U svakom slučaju, uvijek govore o nepravilnostima na površini oka one ili druge patologije, a normalno takva odstupanja trebaju biti jednolika i povećati prema sredini (debljina rožnice na periferiji u normalnom stanju će biti manja u ovom slučaju).

Metodologija studije

Sljedeći put ispitanik sjedi nasuprot keratograma i stavlja bradu na stalak uređaja, kako bi se lakše fiksirao prikaz u stacionarnoj državi.

Nakon toga skeniranje se izvodi izravno, i za nekoliko minuta pacijent mora održati nepokretnost glave i pogleda.

Objašnjenje rezultata

Nakon izvođenja keratotopografije, stručnjak ima podatke koji sadrže nekoliko pokazatelja od kojih svaka određuje njegove parametre:

  1. Simulirani K (SimK).
    Određuje stupanj zakrivljenosti rožnice u sredini, uz uzimanje očitanja u dva smjera: u najstrožem i najstrmijem meridijanu.
  2. Indeks asferičnosti (Q).
    Ovaj pokazatelj označava stupanj zakrivljenosti rožnice u smjeru od središta do ruba (indeks asferičnosti).
    Ako je ispitivana površina rastegnuta - pokazatelji će biti negativni, dok ravna površina ima znak plus.
    Rastegnuta i ravna površina na periferiji smatra se normom.
    Ispravljena površina može postati rezultat provođenja operacija radi ispravljanja kratkovidnosti.
  3. Indeksi optičkih svojstava i homogenosti rožnice (funkcija disperzije točke, indeks regularnosti površine rožnice, predvidljiva vidljivost rožnice, indeks jednolikosti rožnice).
    U digitalnom smislu, ovi su podaci matematički izraz oštećenja vida koju stručnjak treba znati kako bi označio optimalnu korektivnu optiku.

Korisni videozapis

Ovaj videozapis pokazuje koja je metoda keratoconus probavljanja:

Postupak keratotopografije ne daje bolne ili neugodne osjećaje i izvedena bez anestezije, dopuštajući nekoliko minuta da se procijeni stanje reljefa rožnice.

Keratotopografija - učinkovit dijagnostički postupak

Rožnica je prozirni dio vanjske ljuske oka. Ovo je jedna od komponenti pomoću koje osoba može uočiti svijet oko sebe kakav jest. Osim toga, rožnica izvodi zaštitnu i pomoćnu funkciju, čuva organa vida od infekcije i prašine. Istražiti funkcionalnost vanjske ljuske omogućuje poseban postupak - keratotopografija oka.

Značajke postupka

Keratotopografija je postupak koji se danas ne provodi u svim javnim medicinskim ustanovama. Oftalmološka metoda dijagnoze temelji se na proučavanju funkcionalnosti gornje ljuske oka uz pomoć lasera. Rezultati istraživanja prikazani su na zaslonu računala i nazivaju se "keratotopogram". Zapravo, ovo je topografska karta. Norma je istaknuta u jednoj boji, a patološke promjene u rožnici su različite.

Keratotopografija - dijagnostička tehnika koja vam omogućuje određivanje funkcionalnosti rožnice

Keratotopografija - jedna od najvažnijih metoda istraživanja, omogućujući pravilan plan liječenja za oštećenje vida. Postupak ima sljedeće indikacije za izvođenje:

  1. Astigmatizam. Bolest se smatra oblikom izobličenja rožnice. Često, oštar pad vizije povezan je s tom patologijom. Često je bolest kongenitalna. Međutim, kirurgija oko oka ili trauma mogu dovesti do kršenja funkcionalnosti rožnice.
  2. Keratokonusa. Ova bolest je neupalna prirodi, u kojoj prozirna ljuska oka postaje tanja i uzima kuglasti oblik. Patologija se može razviti zbog nepovoljnih uvjeta okoline, ozljeda očiju, poremećaja endokrinog sustava.
  3. Odabir i procjena učinkovitosti uporabe krutih leća. Liječnik može propisati keratotopografiju kako bi odabrao sredstvo za korekciju vida. Nekoliko mjeseci kasnije provodi se kontrolna dijagnoza.
  4. Kirurška intervencija. Ispitivanje rožnice izvodi se prije i poslije operacije. Dijagnoza je potrebna prije korekcije laserskog vida.

Keratotopografija kao metoda oftalmološke dijagnoze nema kontraindikacija.

Provođenje keratotopografije

Istraživanje se može provesti u bilo koje doba dana. Prije postupka morate ukloniti naočale ili leće, ukloniti šminka iz očiju, inače će rezultat biti pogrešan. Pacijent sjedi licem prema uređaju, koji se koristi za procjenu funkcionalnosti rožnice. Uređaj uz pomoć lasera nekoliko sekundi popravlja sva područja prozirnog sloja oka. Kao rezultat toga, napravljen je računalni crtež - keratotopogram.

Keratotopografija se može koristiti za pravilan odabir kontaktnih leća

Pomoću studije moguće je odrediti stanje rožnice, njegove patološke promjene. Nijanse crvene do narančaste boje pokazuju visoku lomljenost. To su konveksne površine. Žuto i zeleno označavaju normalno stanje rožnice. Nijanse plave boje s ljubičastim sredstvom znače nisko lomljenje, ravnajući oblik prozirne ljuske oka.

U zdravih osoba, keratotopogram ima simetričnu sliku zrcala

Provođenje istraživanja, stručnjak procjenjuje cilindričnu komponentu, orijentaciju meridijana, prosječni indeks loma.

Rezultati studije mogu se procijeniti korištenjem sljedećih oblika keratotopograma:

  1. Numerički. Krivulja rožnice procjenjuje se u dioptri. Na zaslonu se prikazuju 10 koncentričnih zona s intervalom od 1 mm.
  2. Fotokeratoskopiya. Pomoću studije moguće je odrediti vrh keratoconusa.
  3. Keratometry. Ovo je karta koja omogućuje određivanje simetrije astigmatizma. Studija pomaže u prepoznavanju optimalne zakrivljenosti rožnice koja je neophodna za jasan pogled na pojedinog bolesnika. Keratometrija vam omogućuje da odlučite je li operacija neophodna za pacijenta.
  4. Profil keratotopogramma. Maksimalni meridijan rožnice prikazan je u najstrmi i najniži u ravnini. Razlika između njih izražena je u dioptri.

Topografski uzorak također se može razlikovati. Izolirajte keratotopogram u obliku:

  • leptiri (simetrični i asimetrični);
  • krug;
  • ovalni.

U svojoj praksi, oftalmološke klinike mogu koristiti različite keratotopografske sustave.

  1. Instrumenti koji se temelje na principu Placidova prstena. Procjenjuje se pojedinačna sekcija rožnica, umjesto točaka u određenim koordinatama.
  2. Instrumenti koji se temelje na korištenju optičkog praga skeniranja. Korištenjem dva izvora proreza koji se pomiču na rožnicu pod kutom od 45 °, moguće je procijeniti stanje gornjeg prozirnog sloja oka.
  3. Instrumenti na temelju raster fotografije. Uređaj projektira umjerenu mrežu na rožnicu, tako da je moguće izvesti točne podatke o funkcionalnosti organa na ekranu monitora.

Objašnjenje rezultata

Patološke promjene u rožnici su označene ljubičastom ili plavom bojom keratotopograma. Na temelju toga, liječnik može saznati na kojim područjima se vanjska transparentna koža oka razilazi, koliko se patološke promjene izražavaju. Ako u središnjem dijelu slike prevladaju hladne nijanse, tada možemo govoriti o astigmatizmu.

Rezultati istraživanja prikazani su na zaslonu monitora

Smjer meridijana, njihovo iskrivljenje i snaga njihovog izraza također imaju značenje. Tako je moguće odrediti visinu optičke snage rožnice. S značajnom razlikom u središtu vanjske ljuske i periferije, može se govoriti o keratoconusu. Patološka je također razlika između rožnice desne i lijeve oči.

Obavezno je procijeniti stanje očiju keratokopografijom 3, 6 i 12 mjeseci nakon operacije. Keratotopogram bi trebao pokazati pozitivnu dinamiku promjena u rožnici. U ovom se slučaju smatra da je operacija bila uspješna.

Video: keratotopografija u dijagnozi keratoconusa

Keratotopografija - učinkovit dijagnostički postupak, koji omogućuje otkrivanje patoloških promjena rožnice u ranoj fazi bolesti. Nažalost, moguće je danas proći takvo istraživanje uglavnom samo u privatnim oftalmološkim klinikama.

Računalna keratotopografija rožnice

Površina rožnice je jedna od glavnih struktura oka. Stoga, čak i mala promjena zakrivljenosti ili nepravilnog oblika uzrokuje pogoršanje vidne oštrine.

Keratotopografija (korneotopografija, fotokeratoskopija, video keratografija) naziva se neinvazivnom tehnikom, kojom se dobiva topografska karta prednje površine rožnice.

Izumitelj prvog uređaja za dijagnosticiranje abnormalnosti površine rožnice bio je portugalski oftalmolog Antonio Placido. Godine 1880. razvio je u tu svrhu poseban plošni disk na kojem se izmjenjuju koncentrične crne i bijele prstene. Svjetlosne zrake iz izvora iza pacijentove glave odražavale su se s Placido diska i projicirane na rožnicu. Kroz otvor u središtu diska, liječnik je promatrao sliku formiranu na rožnici. Što je manja slika i bliži prstenovi diskova međusobno, manji je polumjer zakrivljenosti. U slučaju astigmatizma, na strmim meridijanima također se opaža bliski prsten.

Raspon netočnosti keratotopografije iznosi 2-3 μm ili ± 0,25 D, iako u nekom kompleksu može doći do ± 0,50-1,00 D.

Indikacije za ispitivanje

U oftalmologiji, keratotopografija se koristi za:

• rana dijagnoza patologija rožnice: keratoconus, limfna granična degeneracija, degeneracija terena, epitelna distrofija i druge epithelopatije;
• kvantitativna procjena abnormalnog astigmatizma i nepravilne rožnice koja je povezana s nošenjem kontaktnih leća;
• procijeniti stanje rožnice u razdoblju prije i nakon operacije (kirurški zahvat, keratoplastika). Posebno je važno uklanjanje prisutnosti keratoconusa u bolesnika koji se pripremaju za korekciju laserskog vida;
• odabir krutih plinopropusnih leća (LGPL) i praćenje utjecaja njihovog nošenja.

Topografski pokazatelji

SimK (Simulated K) je simulirano keratometrijsko mjerenje koje karakterizira zakrivljenost središnje zone (promjera 3 mm) rožnice. Definirani su dva parametra: SimK1 - strm dizalica odabranog područja i SimK2 - najsavniji meridijan, koji je strogo okomit na prvu. Ovim pokazateljima moguće je procijeniti središnju zakrivljenost rožnice koja je najvažnija za viziju. Povijesno gledano, izbor promjera od 3 mm prikladan je za usporedbu s standardnom keratometrijom.

Q (indeks asferičnosti) - indeks asferičnosti označava stupanj promjene zakrivljenosti rožnice od središta do periferije. Negativna vrijednost Q znači izduženu površinu, a pozitivna je vrijednost oblata. Normalno, rožnica postaje glatka na periferiju (tj. Ima izduženi oblik) i Q indeks je -0,26. Uz lasersko ispravljanje kratkovidnosti, u pravilu, površina rožnice postaje ravnomjernija.

Indeksi homogenosti i optičkih svojstava rožnice. Najbolja moderna sferocilindrična korekcija, koja služi kao osnova za imenovanje naočala, mekih kontaktnih leća i laserskog korekcije vida, ne može ispraviti sve optičke aberacije na rožnici. Najveću vizualnu oštrinu može postići jedino ravnomjerno glatkom prednjom površinom rožnice.

Oftalmologa koji koriste različite koeficijente povezan varijabilnost dobiti pomoću rožnice topografija stvarna učinkovitost prednje površine rožnice da optičkih svojstava i maksimalnog potencijalnog oštrine vida. U kliničkoj praksi, ovi faktori smatraju matematički izraz poremećaja koji su uzrokovani nepravilnostima površine rožnice. Postoje mnogi takvi indeksi, oni uključuju:

• SRI (indeks površinske redovitosti) - indeks redovitosti površine rožnice;
• CUI (indeks uniformnosti rožnice) - indeks uniformnosti rožnice;
• PCA (predviđena oštrina rožnice) - predvidljiva vidljivost rožnice;
• PSF (funkcija širenja točaka).

Treba napomenuti da u bolesnika s normalnim indeksima, uzrok slabog vida može biti kršenje drugih struktura vizualnog sustava.

Topografija rožnice

Normalni parametri keratopograma. Prosječno, loma energije rožnice je u rasponu od 40,7 do 46,6 D. Normalno, rožnica iz središta prema periferiji postupno se spljoštuje 2-4D, a ravnanje je puno manje izraženo na vremenskoj strani nego na nosnoj. Često su topografi rožnice oba oka jedne osobe gotovo zrcalno simetrični. Ponekad nema previše značajnih razlika koje se smatraju pojedinačnim značajkama.

Od 1996. godine u normi je poznato 10 vrsta keratopograma, zasnovano na njihovoj karakterističnoj formi na dijagnostičkim kartama s apsolutnom ljestvicom. Glavne opcije kao postotak su:

1) redoviti (redovni) obrazac:
• Krug - 23%;
• Ovalni - 21%;

2) s astigmatizmom:
• s simetričnim "leptirom", tipičnim s ispravnim astigmatizmom - 18%;
• Uz prisutnost asimetričnog "leptira" - 32%;
• Nepravilan (nepravilni) oblik - 7%.

Neki znakovi patologije na keratopogramu. Otkrivanje visokih optičkih ovlasti središnjeg dijela rožnice (više 47,2D), značajna razlika između optičkog moći rožnice i vrha njegove periferije (površina Asimetrija ili I-S asimetrija indeks više od 1,2D) i razlike između pacijenta oka rožnice su glavne značajke keratokonusa. Rani znakovi supkliničkom keratokonusa, bez kliničkih manifestacija, mogu se identificirati putem korneotopografii.

Međutim keratopogramma sama po sebi nije dovoljna za diferencijalnu dijagnozu ove bolesti, kao i drugih patologija, na primjer, promjene u obliku rožnice nakon nošenja ZHGPL može biti vrlo sličan ranom keratokonusa. Ako ne postoji povijest korištenja kontaktnih leća, prisutnost stanjivanje stromi rožnice i drugi simptomi mogu biti potvrda dijagnoze keratokonusa.

Zbog zbijanja u donjoj zoni rožnice može biti manifestacija rane polucidalne granične degeneracije. Slika slična raka kandži, kao i stanjivanje rožnice između 4-8 sati su tipične manifestacije ove patologije.

Prikaz podataka keratotopografije

Fotokeratoskozopijski izgled. Slika prikazuje refleksiju placidnih prstenova na rožnici, što omogućuje subjektivno procjenu njihove lokacije i ispravnosti. Iz tih podataka moguće je odrediti lokalizaciju keratoconusnog vrha i fiksaciju pacijentovog pogleda. Odrazi prstenova obično su više pomaknuti prema limbusu, a udaljenost između njih je manja od nosne strane.

Numerički pogled. Ovo je dijagram koji prikazuje vrijednosti zakrivljenosti rožnice u dioptri, koje se dobivaju u deset koncentričnih zona s intervalom od 1 mm. Pokazivači zaslona mogu se izvesti na standardnoj skali boje.

Keratometrijski pogled. Prikazuje u dvije Keratometer vrijednosti (K1 i K2) od glavnih meridijana, koji se mjeri u tri cjeline: centra - 3 mm, srednje - od 3 do 5 mm i perifernih - od 5 do 7 mm. Uz ovu karticu možete brzo instalirati. Je li astigmatizam simetričan. Što je kut između osi astigmatizma razlikuje od 90 °, to je veći stupanj njegove netočnosti.

Prikaz profila. To je grafički prikaz strmih i ravnih meridijana u rožnici i razlika među njima u dioptri.

Topografske karte dijagnostike u boji. Ova vrsta prikaza keratotopografskih podataka je najraširenija i prikladnija za korištenje.

Cijena keratotopografije

Trošak keratotopografskog postupka u prosjeku iznosi 1.000 rubalja. Često je ovo istraživanje dio aktivnosti u složenom ispitivanju bolesnika prije operacije refrakcije.

topografija rožnice

Keratotopografija je udaljena metoda ispitivanja rožnice oka bez ometanja strukture oka. Rožnica je prozirna konveksna ploča u prednjem dijelu očne jabučice, u kojoj je svjetlosni tok fokusiran na leću. Ona igra ulogu leće, a sve promjene u njegovoj zakrivljenosti, oštećenju ili patološkim promjenama dovode do ozbiljnog oštećenja vida.

Načelo keratotopografije i područje primjene

Naziv ove metode sastoji se od grčke riječi kerato, što znači usmrćena tkanina i topografija - definicija geometrije bilo koje površine. Keratotopografija je stjecanje detaljne mape rožnice oka. Ova se metoda koristi samo u oftalmologiji. Korištenje keratotopografije može otkriti sljedeće patologije:

Osim toga, keratotopografija može procijeniti stanje rožnice prije i nakon operacije.

U oftalmologiji koriste se uređaji koji rade na različitim fizičkim principima za obavljanje ovog postupka:

  • Prstenje Placido;
  • Skeneri za optički utor;
  • Kamera visoke rezolucije;
  • Pentakamski sustav;
  • Raster kamera;
  • Laserska interferometrija.
Pentacam sustav

Keratotopograf, koji radi s Placidovim prstenovima, uklanja refleksiju struktura prstena iz rožnice posebnom kamerom. Ova se metoda smatra vrlo preciznima, jer kamera bilježi najmanje 8000 točaka cijele površine. Nedostatak ove metode je ovisnost kakvoće slike u stanju prevlačenja suza.

U optičkom skeneru koriste se dva izvora svjetlosti, u kojima svjetlosna zraka prolazi kroz uski prorez. Svjetla su pod kutom jedni drugima. Za svaku liniju svjetlosti snimljene su do 20 slika. Možete skenirati odjeljak promjera do 10 milimetara. Kao nedostatak, smatra se niska točnost prilikom skeniranja stražnje površine rožnice.

Fotoaparat s visokom rezolucijom čini do 40 reflektiranih slika. Računalni program obrađuje najmanje 240 točaka svake slike, što vam omogućuje točno izračunavanje debljine rožnice i geometrije njegove stražnje površine. Ova metoda se najčešće koristi u oftalmološkoj praksi.

Rotacijska Pentacam kamera, u 1,5-2,0 sekundi, izvodi do 50 slika površine rožnice. Slika je podijeljena na 500 točaka, tj. Određuje se 25 000 bodova. Sustav Pentacam omogućuje dobivanje točne geometrije obje površine rožnice. Sustav se odlikuje visokom rezolucijom svih zona i sposobnošću provođenja pregleda rožnice s ozbiljnim patologijama.

U rasteru fotografije, predviđena je kalibrirana rešetka na prednjoj površini rožnice, a kamera uklanja refleksije iz različitih kutova. Ova je metoda vrlo precizna. Kako bi slika bila jasna, suzavac se oboji s kontrastnim reagensom.

Laserska interferometrija je metoda koja se temelji na interferenciji dvaju intersektorskih svjetlosnih valova. Greda s helium-neonskog lasera fokusira se na prednju površinu rožnice.

Dio svjetlosnog toka pada na stražnju površinu i ogleda se iz njega. Kao rezultat toga, dva reflektirajuća zračenja međusobno se međusobno miješaju, a dobivena slika projicira se na zaslon monitora putem video kamere. Da bi se dobili rezultati, slika obrađuje računalo pomoću posebnog algoritma.

Jednostavne metode za određivanje vidne oštrine

Moderna oftalmološka oprema koja se temelji na visokim tehnologijama, korištenjem računala i laserske tehnologije nije uvijek dostupna, posebno u udaljenim ruralnim područjima. Stoga, oftalmolozi i dalje koriste pristupačne i jeftine načine testiranja vidne oštrine. Najčešći od njih su tablice.

Tablica je plakat na kojem su označena obična slova ili krugovi s rezovima. Glavna crta sadrži najveće znakove. Postupno se smanjuju od vrha do dna. Broj linija je 12. Ako pacijent pouzdano nazove sve znakove u retku 10, onda se njegova vizija smatra idealnom. Rijetko, tko točno može identificirati slova smještena u 11 i 12 redaka. Ova vizija se obično naziva "orlovsko oko".

U dječjim stolovima nema pisama, jer ih djeca još ne poznaju. Umjesto toga na plakatu se nalaze životinje, ptice, ribe i druge stvari koje dijete poznaje. Tablice obično označavaju udaljenost od koje bi pacijent trebao prepoznati znakove u određenoj liniji. Ova metoda omogućuje procjenu samo oštrine vida, pa za točniju dijagnozu koriste se i druge metode.

Postupak i rezultati istraživanja

Ovaj postupak je potpuno bezbolan jer se keratotopogram dobiva na daljinu i nema oštećenja na oku. Pacijent sjedi ispred uređaja u slobodnom položaju, a rožnica oka se skenira pomoću optičkog uređaja.

Nakon obrade podataka s posebnim programom, na zaslonu će se prikazati keratotopogram. Također se može ispisati na pisaču. Na toj topografskoj karti različiti dijelovi rožnice prikazani su u različitim bojama. Postoji međunarodna ljestvica, gdje boje pokazuju sljedeća svojstva rožnice:

  • Crvena i narančasta - konveksne površine;
  • Zeleno i žuto - apsolutna norma;
  • Ljubičasta i plava - ravna područja.

Na keratotopogramu nalaze se i sljedeće informacije:

  • Krivulja rožnice naznačena u dioptri;
  • Gornja točka keratoconusa;
  • Pokazatelji simetrije astigmatizma.

Topografska karta rožnice pokazuje meridijane najviše konveksne i ravne sekcije. Razlika između njih je naznačena u dioptri.

Kako ubrizgati kapi u očima djeteta će reći ovaj članak.

video

nalazi

Keratotopografija može otkriti mnoge očne patologije u ranim fazama pa se preporučuje svima bez iznimke. Nakon operacije oka, postupak se treba izvoditi svaka tri mjeseca. Ovaj postupak nema kontraindikacije.

Također, pročitajte o ovoj metodi dijagnoze, poput visometrije i zašto provesti test za percepciju vozača u boji.

Google+ Linkedin Pinterest