Bolesti rožnice oka

Izvana se oko prekriva elastična i prozirna membrana, nazvana rožnica (rožnica). Cornea (lat. Rožnica) - prednji prozirni dio vanjske ljuske oka, jedan od njegovih svjetlosnih reflektirajućih medija. To je dio dioptrijskog aparata (svjetlosni lom), ova je ljuska kao da je umetnuta u škare, poput satnog stakla. Sclera je vanjska, gusta vezivna membrana koja pokriva stražnji dio očne jabučice i ispred njega prolazi u prozirnu rožnicu. Nema krvnih žila u rožnici, ali postoji mnogo živčanih završetaka koji osiguravaju visoku osjetljivost na osjetljivost. Kornea se isperu cirkulirajućim tekućinama, od kojih prima hranjive tvari i odustaje od metaboličkih proizvoda.

Za normalno djelovanje svojih funkcija, rožnica zahtijeva tekućinu za suzu koja hrani i ispire rožnicu, povećavajući njezina optička svojstva. U rožnici je vrlo spor metabolizam, tako da je relativno lako presaditi, ali ova ljuska je osjetljiva na različite bolesti. Funkcije rožnice oka mogu biti poremećene zamućenjem, ožiljcima i degeneracijom. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti vizualni poremećaji.

Najčešće bolesti rožnice su:

  • Opacificiranje rožnice (trn).
  • Keratokonusa.
  • Keratitis.
  • Egzoftalmus.

simptomi

  • Svrab ili bol.
  • Muddy točke i mjesta.
  • Smanjena vizija.
  • Promijenite boju rožnice.
  • Obrazovanje pustula.

uzroci

Upalni procesi su lokalizirani na kapcima i oko povezuju školjke, može proširiti na rožnicu. Osim toga, uzrok bolesti može biti smetnja uzrokovana vanjskim čimbenicima (npr dim duhana), i različite infekcije. Kao posljedica kršenja unutrašnjih tkiva oka, obično se razvija neprozirnost rožnice. Često se bolest uzrokovana povećan očni tlak, ali često je uzrok stanjivanje, zadebljanja ili upalu rožnice. Ponekad djeca imaju kongenitalnu neprozirnost rožnice. Oni se obično ne formiraju rožnice kao rezultat prirođene genetski defekt ili patnje od strane majke tijekom trudnoće, zarazne bolesti (npr rubeole). Rožnica oka može postati zamagljena uljem, kalcificiranjem, mastima i pigmentima. Sve to vodi lošem vidu.

U nedostatku liječenja bolesti rožnice, osoba može potpuno izgubiti iz vida. Stoga, ako se vid se pogorša, trebate odmah kontaktirati oftalmologa.

Liječenje bolesti rožnice

Ovisno o uzroku, koriste se razne metode liječenja bolesti rožnice. Ako je bolest uzrokovana infekcijom i upalom, pacijent obično propisuje kapi za oči s antibioticima. Zbog malih nepravilnosti i stanjivanja rožnice nedostaju simptomi bilo kojih bolesti duže vrijeme. Treba primijetiti takve bolesnike, iako ih nije potrebno liječiti. Tekuća tekućina koja pokriva rožnicu oka tankim filmom kompenzira te nepravilnosti u određenoj mjeri. Manji ožiljci, adhezije i vezikule mogu se ukloniti. Često se takve operacije izvode na izvanbolničkoj osnovi. Ako zamućenost se nalazi u središtu rožnice, ožiljaka i ostala nakon ozljede ili teške zarazne bolesti, operacija je to potrebno, koja se provodi tijekom transplantacije rožnice.

Gotovo je nemoguće spasiti od bolesti rožnice, no ozljede oka treba izbjegavati. Preporuča se nositi zaštitne naočale pri obavljanju nekih radova (bušenje, brušenje).

Ako dođe do pogoršanja vidljivosti i opažanja rožnice, stručnjak za oči treba hitno konzultirati. Neke zarazne bolesti mogu se proširiti kroz rožnicu i prodrijeti u očne jabučice. U takvim slučajevima postoji opasnost od gubitka vida.

Liječnik će prije svega pažljivo ispitati oko. Tada će izvesti određene studije i identificirati bolest. Da bi se potvrdila dijagnoza, mikroskopija rožnice izvodi se pomoću raspršene svjetiljke i posebnog povećala. Ako postoji sumnja na bolest struktura iza rožnice, pacijentu se ubrizgava u oči lijekovima koji rastu učenik tako da liječnik može pregledati fundus.

Promjene u rožnici oka

Neprozirnost rožnice oka kod ljudi često se naziva trn. To je opasna patologija koja u nedostatku adekvatnog liječenja može dovesti do potpunog gubitka vida.

Uzroci zamućenosti mogu biti različiti čimbenici, od bolesti organa vidice do završetka mehaničkih ozljeda.

Kada se dijagnosticira u ranoj fazi, ova pojava se izliječi bez posljedica, a poštivanje preventivnih mjera omogućuje vam da ga potpuno izbjegavate i dugo zadržite zdravlje očiju.

Kako bismo identificirali bolest na vrijeme, važno je da svatko od nas zna čimbenike rizika i simptome neprozirnosti rožnice.

Keratoconus - opis bolesti, stupnjeva, faze liječenja

O običnim oku bolesti, poput miopije, hiperkopije, glaukoma, konjunktivitisa, svima se zna.

No među bolestima organa vida također postoje rijetke patologije, koje, nažalost, mogu pojaviti u svakoj osobi.

I većina njih može donijeti znatnu štetu i izazvati veliku nevolju koja će negativno utjecati na vid.

Jedan od njih uključuje keratoconus - degenerativne promjene u rožnici, što dovodi do njezinog razrjeđivanja i promjena oblika.

Glavni uzroci i metode liječenja eksophthalmosa

Nažalost, postoji mnogo različitih bolesti očiju, od kojih se neke mogu odrediti samo na posebnoj oftalmološkoj opremi, dok se druge jasno razlikuju zbog fizičkih promjena u orguljskom vidu.

Exoftalmos je patologija koja se može vidjeti golim okom. Uz to, očni jabučica izlazi naprijed, vjerojatno ga prebacuje na jednu stranu.

Bolest je sekundarni znak nekih bolesti unutarnjih organa ili pojedinačne, kongenitalne osobine tijela.

Opasna oka - keratitis

Jedna od opasnih bolesti oka je keratitis - to je upalna bolest rožnice oka.

Može biti drugačija priroda, u kojoj rožnica postaje mutna, što dovodi do oštećenja vida do potpunog sljepila.

Priroda tijeka bolesti i težina učinaka keratisa ovisi o ukupnom imunitetu pacijenta.

U ovom ćemo članku analizirati simptome i načine liječenja ove bolesti.

Što je distrofija rožnice?

Distrofija, još uvijek zove keratopatija i degeneracija - kronična bolest, obično naslijedio, a što dovodi do opacification rožnice. Ova bolest nije upalna i ne odnosi se na kršenja funkcioniranja unutarnjih organa. Degerativnye promjene rožnice sloju oka ima nekoliko vrsta raspravlja u daljnjem tekstu, a nasljeđuju autosomno dominantno svojstvo. Bolest počinje napredovati od rođenja, tako da tijekom trudnoće žena i muškarac se ispituje na prisutnost ove vrste bolesti.

Definicija bolesti

Dystrofija rožnice - kompleks bolesti, karakteriziran povredom funkcija rožnice; kada distrofične promjene, trofički je također poremećen. Bolest je opasna jer dovodi do smanjenja vidne oštrine.

Vrste retincijske distrofije

Razlikovati kongenitalnu i stečenu distrofiju. Kongenitalna je uzrokovana kršenjem metabolizma bjelančevina. Taj problem dovodi do distrofnih promjena u mrežnici. Pacijent s kongenitalnom distrofijom retine treba stalno pod nadzorom liječnika. Sekundarni oblik bolesti je zbog oftalmičnih bolesti, koji utječu na funkcioniranje rožnice. Oni uključuju glaukom, zarazu očiju, opekline. Sekundarna distrofija može se razviti ako rožnica reagira oštro na manje nadražujuće. Bolest se može pojaviti zbog oštećenja vizualnog organa koji se dogodio tijekom operacija. Dendrofija rožnice se događa:

  • rešetka;
  • točkicama;
  • kroshkovidnoy;
  • kristal;
  • trakasti.

U patološkom procesu, oba su oka često uključena. Na rožnici počinje stvarati infiltrat. S vremenom, nestaje. Na mjestu infiltracije ostaje zamućenost: ova zamagljenost može uzrokovati gubitak vida!

Preostale se formacije razlikuju po stupnju težine, a također imaju različite veličine. Ako se trag stvara u gornjem dijelu rožnice, može se potpuno otopiti, tada neće biti zamućenja. Dobro riješeni infiltrati, smješteni u stroma rožnice optičkog sustava.

Tijek bolesti ovisi o mjestu distrofnog procesa. Oedematous i epitelni oblici distrofije opaženi su kod ljudi koji su hereditarno skloni bolestima. Patološke reakcije u ovom slučaju povezane su s oštećenjem stanica posteriornog epitela. Ovim se problemom oštećuje zaštitna funkcija rožnice. Kako distrofički proces napreduje, stražnji dio rožnice se mijenja. U izgledu, dobiva sličnost s maglovitim staklom. U pozadini takvih kršenja, vizualna oštrina se smanjuje. Primarna distrofija rožnice u pravilu je bilateralna (patološki procesi prošireni na oba oka).

uzroci

Postoje mnogi uzroci poremećaja rožnice, među njima:

  • bolesti autoimune prirode;
  • nasljedna predispozicija;
  • trauma u oku;
  • neuropatički poremećaji;
  • oftalmološke operacije.

simptomi

Manifestacije bolesti se odražavaju u kvaliteti života.

  1. Osoba ima smanjenu vidnu oštrinu.
  2. Postoji osjećaj da su predmeti iza zatamnjenog stakla.
  3. Oči su crvene.
  4. Postoji fotofobija.
  5. Perićno teče suze.
  6. Kod retinalne distrofije, kvaliteta vidljivosti pogoršava: to je zbog neprozirnosti rožnice (na njegovoj površini može nastati ožiljak).

Dystrofija retine manifestira se u različitim simptomima: jedan od njih naziva se "Oblak". Sama "Oblaka" karakterizira stvaranje sivih ili prljavih bežnih zasjenjenja. Ona nema jasne konture, ali je moguće prepoznati takav "Oblak". Pažljivim pregledom liječnik prepoznaje mjesto koje zamagljuje viziju. Ne može se vidjeti bez oftalmoloških instrumenata i raspršene svjetiljke. Ako je mrlja postavljena na učenik, vid se pogoršava.

Simptomi degeneracije rožnice uključuju "trn". Patološka formacija nalazi se na površini vizualnog organa. Belmo je ožiljak bjelkaste sjene. Da biste otkrili ovo obrazovanje, morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu. U nekim istraživanjima može se činiti da rožnica izlazi naprijed. Belmo ima bogatu hladovinu, zbog toga zamagljuje viziju.

Postoje slučajevi kada retina distrofija postaje uzrok ulcerativnog procesa. Patološka reakcija odvija se u rožnici. Postoji perforacija vizualnog orgulja. U budućnosti se može formirati leukemija koja je lemljena u iris. Rezultat patološkog procesa je povećan intraokularni tlak. Tada će se omotnica leukoma protezati i formirati će staphylomas. Staphyloma zid, izbočen, može postati vrlo tanak. Zbog toga će biti sklona štetu.

Patološki procesi dovode do činjenice da organi vida postaju ranjivi. Kao što je poznato, ranjivi organi su skloniji infekciji. Rizik od razvijanja purulentne patologije može se povećati, a razvojem takvog tkiva doživjet će sluznice oka. Ako je trn, dok je spojen s irisom, vidna oštrina se smanjuje. Možda je razvoj sekundarnog glaukoma.

Moguće komplikacije

To uključuje djelomični ili potpuni gubitak vida.

dijagnostika

Ophthalmolog imenuje sveobuhvatan pregled. Važna faza dijagnoze je mikroskopija oka. Tijekom postupka otkriva se sastav infiltrata. Ispitivanje također pomaže u određivanju ima li upalnih ili hormonskih poremećaja u tijelu.

liječenje

Postupak lijek

Liječnik propisuje učinkovite keratoprotektore: oni poboljšavaju trofičnost. Preporučena sredstva u obliku kapi, masti, gelova. Pri imenovanju lijekova uzima se u obzir priroda bolesti. Većina bolesnika također uzima pilule. Edem u distrofiji rožnice može utjecati na sloj epitela, tada se preporučuje liječenje antibakterijskim lijekovima.

Konzervativne metode uključuju fizioterapiju. Ovaj tretman ublažava neugodne simptome. Važno je reći da su metode fizioterapije učinkovite u ranim stadijima bolesti. Ako je distrofički proces otišao daleko, potrebna je operacija. U kasnijim fazama, fizioterapeutski postupci privremeno oslobađaju simptome.

kirurškim

Uz duboku leziju rožnice izvodi se keratoplastika (liječnik može dodijeliti slojevitu ili karatoplastiku). Tijekom intervencije provodi se ektopija rožnice. Keratoplastika uključuje zamjenu vizualnog organa s donorskim tkivom. Kirurški postupak je vrlo tražen: pomaže vratiti vid u naprednim stadijima bolesti. Keratoplastije se dodjeljuje ne samo za distrofije rožnice, preporuča se za razne oftalmoloških bolesti povezanih s organima vida. Dijatrica retine odvija se na različite načine. Nakon keratoplastike mogu se pojaviti recidivi: u tom slučaju postupak se ponavlja.

Ne tako davno keratoplastika je bila jedina metoda rada na mrežnici. Stručnjaci iz Njemačke uveli su novi postupak u medicinu, njegovo ime - "Crosslinking" ili "Photopolymerization". Intervencija je minimalno invazivna, često se koristi za liječenje retinalne distrofije. Cross-breeding može se propisati s epitelnim, endotelnim oblikom bolesti. Tijekom postupka koriste se kolagen vlakna: formiraju strom i vežu. U ovom slučaju liječnik koristi riboflavin i UV zračenje. Daljnji kemijski spojevi su formirani. Svrha intervencije je stvaranje gustog okvira koji će povećati gustoću rožnice.

Prednost fotopolimerizacije je da se izvodi na izvanbolničkoj osnovi. Bolesnik ne mora dugo ostati u klinici. Prije početka postupka uveden je anestetički sastav. Cross-breeding traje 40 minuta. U roku od 30 minuta tkiva vizualnog organa su zasićene riboflavinom. Intervencija se provodi pomoću UV zraka. Fotopolimerizacija je sigurna i bezbolna. U postoperativnom razdoblju morate slijediti određena pravila. Izbjegavajte kontakt s sunčevom svjetlošću, nosite kontaktnu leću. Ako je potrebno, koriste se antibakterijski agensi. Fotopolimerizacija omogućava regresiju bolesti, u 65% slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

prevencija

Kongenitalna patologija zahtijeva brz tretman. Također ne smije se odgoditi terapija stečene distrofije!

Da biste se zaštitili od bolesti, morate slijediti ova pravila:

  • Nemojte sjediti na računalu predugo;
  • kada rade u štetnim proizvodima nosite naočale;
  • Nemojte gledati zasljepljujuće svjetlo;
  • pravilno jesti, obogatiti prehranu vitaminima, mikroelementima.
  • pravodobno odmori, promatrajte režim dana.
  • da biste dobili dovoljno spavanja.

Ovdje se govori o drogama Dexadopt.

video

nalazi

Postoje mnoge oftalmičke bolesti s skrivenom strujom. Dijatrica retine može biti asimptomatska. Preventivni pregled pomoći će otkriti bolest u vremenu: kao rezultat, odabrat će se optimalna metoda liječenja.

Zašto se keratitis razvija i kako se ta bolest može izliječiti?

Upalni proces kornea oka zove se keratitis. Promjene se izražavaju u obliku mutnoće, oštrog pada u vidu, pa čak i gubitku. Bolest je opasna zbog razvoja ozbiljnih komplikacija i potreba hitnog liječenja. Upala oka rožnice često je zbunjena s konjunktivitisom, tako da morate znati svoje prve simptome i potražiti liječničku pomoć na vrijeme.

Upala rožnice

Bolest se javlja iz raznih razloga, ali svaka osoba u nedostatku odgovarajućeg liječenja ima rizik od sljepoće. Kornea se zove prednji dio vanjske ljuske ljudskog oka, on obavlja mnoge važne funkcije. Normalna vizija u velikoj mjeri ovisi o stanju prozirne ljuske, jer sve neprozirnosti, promjene njezine strukture zbog keratisa dovode do nepovratnih procesa.

Upala mogu imati zarazno i ​​traumatsko podrijetlo.

Upalni proces lako prodire u oči, ostavljajući iza sebe mrlju ili ožiljke. Bolest se manifestira u bolovima u zahvaćenom oku, čireva i crvenila. Rožnica raste u krvnim žilama tijekom upalnog procesa, što uzrokuje zamućenje. Normalno, rožnica je čista, ali taj je fenomen nužan za nju tijekom bolesti zbog rane resorpcije infiltrata.

Keratitis u početnoj fazi može se izliječiti, izbjegavajući ozbiljne posljedice za vid. Stupanj oštećenja rožnice razlikuje površinski i duboki keratitis. S površinskim oblikom bolesti, scarring ne ostaje.

Simptomi bolesti

Keratitis ima različite oblike i znakove, ali postoje i uobičajeni simptomi čija bi prisutnost trebala biti hitan razlog za odlazak liječniku:

  • povećana suza;
  • smanjena transparentnost rožnice;
  • smanjeni sjaj;
  • strah od svjetla;
  • kapke nabubri zbog otekline rožnice;
  • razni infiltrati;
  • blepharospasm.

U oku, pacijent stalno ima osjećaj stranog tijela, krvne žile postaju upaljene. U sljedećoj fazi pojavljuju se male čireve u tkivu i trn u prozirnoj ljusci. Upala rožnice bez liječenja lako prodire u sve ostale dijelove zdravog organa vida.

Uzroci upale rožnice

Razne infekcije najčešće uzrokuju teške upale u rožnici oka. Među najčešćim bolestima uzrokovanim virusom herpesa, gljivicama, protozoalnim, klamidijskim i parazitskim infekcijama. Razlozi zbog kojih se upalni proces mogu razviti su sljedeći:

  • slab imunitet;
  • česte prehlade;
  • prisutnost adenovirusa u tijelu;
  • parazitne gljive;
  • razne bakterije, uključujući Staphylococcus aureus;
  • opekline;
  • ozljede i ulazak stranog tijela u oči.

Objektivi i neprimjerena briga za njih također mogu dovesti do razvoja upalnog procesa. Loša prehrana, nedostatak vitamina i minerala u tijelu uzrokuje bolest. Traumatski keratitis nastaje uslijed raznih ozljeda. Alergije također utječu na početak bolesti. Osim toga, neke bolesti, na primjer, dijabetes melitus, gihta izazivaju upalu rožnice.

Vrste keratisa

Opisana bolest oka ima različite oblike ovisno o uzročniku bolesti.

Gljivični keratitis

Jedan od najsloženijih oblika keratisa je gljivična infekcija, jer je teško dijagnosticirati i izliječiti ga na vrijeme. Zbog pogrešnog liječenja, ova vrsta upale rožnice često dovodi do ozbiljnog oštećenja vida. Gljivična infekcija prodire duboko u oči, gdje je mnogo teže utjecati na to uz pomoć poznatih lijekova. Bolest izaziva treća strana u oku ili kirurgija.

Proljeće keratoconjunkite

U proljetnom razdoblju, keratoconjunctivitis se javlja kada je zahvaćena konjunktiva oka i rožnice. Uzrok bolesti može biti sklonost alergijama zbog vanjskih podražaja.

Bakterijski keratitis

Još jedan akutni tip oštećenja rožnice je bakterijski keratitis. Ovaj oblik bolesti najčešće se pojavljuje i površan i dubok. Kad mikroorganizmi prodiru unutar oka, formiraju se čirevi i ožiljci. S ovom vrstom keratisa nemoguće je raditi i voditi uobičajeni način života, a nepravodobno liječenje rezultirat će djelomičnim ili potpunim gubitkom vida. Vrlo često takav uvjet uzrokuje različite traume organa vida i svakodnevno korištenje kontaktnih leća.

Keratitis onkokaerijage

Poremećaj prednjih i stražnjih dijelova oka zbog alergijske reakcije u tijelu uzrokuje keratitis onchocerciasis. Kasnije ta bolest dovodi do skleroze očne membrane.

Čupavi rožnati čir

Uz tešku ulceraciju rožnice, formirani ulkus nastaje zbog ozljeda površinskog sloja. Ovakvu vrstu keratisa prethodi gnojna upala. Bolest je vrlo opasna, karakterizira teška bol u oku, oteklina i crvenilo, a na površini rožnice nastaje infiltracija. Rizik probijanja oštećene vanjske ljuske je visok. Čak i uz uspješno liječenje u oku, pacijent ostaje zamagljen.

Non-ulcerativni keratitis

S konstantnim kontaktom s lećama i ulaskom mikroba u oči, razvija se neulcerativni oblik keratisa. Među simptomima su natečenost, crvenilo.

photokeratitis

Ljudi koji imaju dugu vezu s prirodnim ili umjetnim zračenjem, poput zavarivača, imaju opasnost od razvoja upale u rožnici zbog teških opeklina. Prvi znakovi fotokeratisa manifestiraju se u obliku rezova i nelagode u očima. Budući da gornja ljuska naziva rožnica nije zaštićena ničim, prvenstveno je osjetljiva na štetne zrake.

Metode liječenja bolesti

U većini slučajeva, pacijent s keratitisom je hospitaliziran. Metode liječenja ovise o uzroku i obliku bolesti. Tijek terapije često je dug, a nije uvijek moguće postići pozitivne rezultate. Keratitis je takva ozbiljna bolest koja često čak i uz pravodobno liječenje na rožnici je trn.

Za infektivne upala rožnice prima antibakterijske tvari širokog spektra potrebno (gatifloksacin, levofloksacina, ofloksacin, moksifloksacin), antivirusna i antifungike. U herpetskom obliku bolesti, kapi oftalmoferona propisuju se umjetnim suzom. Svi lijekovi prvi se propisuju u obliku kapi za oči, tableta i masti, ali ako nema učinka terapije, tvar se injicira i intravenski.

U terapiji keratisa moguće je bez protuupalnih lijekova, dezinfekcije očiju i lijekova za lokalnu bolnu anesteziju.

Nanesite Tobrex kapi protiv bakterijskog keratisa za odrasle i djecu. Upala i bol mogu se ukloniti Indocallir, koji pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Dobro se nositi s peptidnim keratitisom Lamifaren gelom koji se temelji na algama morske trave.

Potrebna je umjetna suza kada osjetite strano tijelo u oku. Osim toga, Korneregel je dobar u rješavanju nelagode, često ga koriste zavarivači u svom radu. Hormonska sredstva propisana su kada nema mehaničkih ozljeda i ozljeda rožnice. Ako je uzrok upalnog procesa alergije, dovoljno je uzeti antihistaminike.

Keratitis je vrlo složena bolest koja ne daje uvijek tradicionalni tretman. Ako lijekovi ne daju željeni učinak, moderna medicina nudi keratoplastiku ili uklanjanje rožnice, zamjenjujući ga umjetnim. Mnoge vrste bolesti pojavljuju se više puta, sve više uništavajući vanjsku ljusku oka. Uz pravovremeni pristup liječniku, možete izbjeći mnoge komplikacije i uštedjeti dragocjeni vid.

Patologija rožnice: uzroci, simptomi, liječenje

Kornea, ili rožnica, zove se prednji konveksni transparentni dio oka, osiguravajući lom. Za rad bez pogrešaka svojih funkcija mora biti transparentan. Dakle, svaka šteta koja uzrokuje neprozirnost rožnice značajno smanjuje vid.

Koje su patologije rožnice?

Patološke rožnice, koje čine jednu četvrtinu svih bolesti oka, glavni su uzroci smanjene vidne oštrine i sljepoće. Njima karakterizira velika raznolikost.

Njima pripadaju:

  • keratitis;
  • pothranjenost;
  • maligne formacije (rijetke);
  • kršenja oblika i veličine.

U većini slučajeva dijagnosticira se keratitis - upala u rožnici. Keratitis može biti bakterijski, virusni, gljivični, tuberkulozni, sifiltični, herpesni, brucelozni, malarijski, alergijski, zarazno-alergijski, metabolički, neuroparalitični.

Dystrofske patologije rožnice uključuju keratomalacia, keratoconus, keratoglobus, embriotokson, bulozna keratopatija, eroziju, ožiljke. Microcornea i macrocornea su bolesti koje mijenjaju veličinu rožnice.

Keratomalacia karakterizira "mliječno" neprozirnost rožnice koja u roku od jednog dana može zarobiti sve svoje slojeve. U tom je slučaju rožnica propala, što dovodi do gubitka unutarnjih struktura oka. Svi su procesi potpuno bezbolni.

keratokonusa - naslijeđena bolest koja uzrokuje stanjivanje i distrofiju rožnice (ona umjesto sfernog postaje konusna), što dovodi do nepovratnih iskrivljenja u optičkom sustavu oka.

keratoglobus - genetski određena bolest, u kojoj se promatra sferno izbočenje cijele rožnice.

embryotoxon - zamagljivanje rožnice u obliku prstena, podsjećajući na stari luk.

microcornea - patološko stanje u kojem značajno smanjuje promjer rožnice (više od milimetara). Za makrocorne, naprotiv, povećanje rožnice (više od milimetara) je karakteristično. Ove dvije bolesti mogu dovesti do povećanog intraokularnog tlaka i razvoja glaukoma.

Često postoji zajednička lezija rožnice i konjunktive, što dovodi do razvoja keratoconjunktivitisa.

Uzroci patološke rožnice

Sve patološke promjene rožnice podijeljene su u kongenitalne (primarne) i stečene (sekundarne). Kongenitalne anomalije obično se manifestiraju u djetinjstvu i brzo napreduju.

Ovisno o uzroku, mogu biti upalni i distrofični.

Patologija rožnice može se razviti kao rezultat različitih čimbenika:

  • genetske značajke;
  • zarazne bolesti;
  • kućanskih i industrijskih ozljeda;
  • toplinskih i kemijskih opeklina;
  • oftalmološke operacije;
  • uvjeti okoliša;
  • nedostatak vitamina u prehrani;
  • nedostatak tekućine za suzu;
  • formiranje malignih tumora;
  • bolest majke tijekom trudnoće;
  • promjene dobi;
  • nepridržavanje pravila primjene kontaktnih leća (konstantno nošenje vodi do hipoksije - nedostatak kisika, što uzrokuje neprozirnost i uništavanje rožnice).

Simptomi anomalija rožnice

Patološke promjene u rožnici su popraćene:

  • fotofobija;
  • suzne oči;
  • otpuštanje gnoja;
  • kršenje transparentnosti rožnice;
  • crvenilo očiju;
  • nekontrolirana kontrakcija mišića oka;
  • bol i gori;
  • osjećaj mrlje u oku;
  • oslabljen vid.

Tijekom vremena, epitel počinje raspadati i ljuštiti, stvarajući eroziju i čireve.

Bilo koja bolest rožnice je praćena formiranjem infiltrata, koji može nestati bez ostavljanja tragova ili ostaviti iza zamagljenja.

Ovisno o stupnju mutnoće razlikuju se:

  • Oblak je slaba sivkasta oblaka, koja nema oštre granice. Gotovo je nemoguće primijetiti jednostavnim okom. Da biste otkrili oblak, upotrijebite bočno osvjetljenje ili rasvjetnu svjetiljku.
  • Cornea blot je mutnoća bjelkaste ili sivkaste boje. To se lako može vidjeti golim okom.
  • Belmo - zamjetan bijeli ožiljak, unutar kojeg plovila rastu.

Dijagnoza patologija rožnice

Kako bi se spriječile ozbiljne posljedice, potrebno je ispravno dijagnosticirati bolest i propisati odgovarajuće liječenje.

Za dijagnozu pacijenta upućeno na:

  • Oftalmometres;
  • keratografiyu;
  • K mjerenje;
  • elektroretinografija;
  • Refraktometrija;
  • Tonometrija;
  • optička koherentna tomografija;
  • laserski dopplerometrija;
  • biomikroskopijom.

Liječenje patologije rožnice

Uz patološke rožnice, moguće liječenje, fizioterapiju i operaciju.

Liječenje patoloških rožnica uključuje uporabu:

  • antibakterijski lijekovi - za zarazne bolesti;
  • lokalni glukokortikosteroidi (masti, kapi za oči, umjetne suze) - suzbijaju upalne procese;
  • imunosupresivna sredstva - potrebni su za sistemske lezije vezivnog tkiva, što dovodi do stanjivanja i ulceracije rožnice;
  • lijekovi koji poboljšavaju trofizam rožnice;
  • lijekove koji promiču regeneraciju epitela.

Također je moguće koristiti fizioterapeutske postupke: elektroforezu, lasersku terapiju.

No, u većini slučajeva, konzervativna terapija, kao i korekcija vida s naočalama i kontaktnim lećama, beskorisni su. Stoga liječnik primjenjuje kirurško liječenje, koje se može provesti keratektomijom ili keratoplastikom.

Keratectomija se koristi samo za uklanjanje malih površinskih opažanja rožnice koja se nalaze točno u središtu rožnice.

Općenito se koristi keratoplastika. To uključuje djelomičnu ili potpunu zamjenu oštećenih slojeva rožnice s graftom dobivenim od davatelja ili umjetnog. Kao rezultat kirurške intervencije, nedostaci rožnice su eliminirani, njegov oblik, svojstva i operabilnost obnovljena.

Operacija se preporučuje za keratoconus, distrofijske lezije, teške ozljede, toplinske i kemijske opekline.

Postoji nekoliko vrsta keratoplastike:

  • kroz - zamijeni sve slojeve rožnice;
  • prednji slojeviti - transplant se postavlja samo u prednje slojeve;
  • stražnji slojeviti - presaditi se samo u stražnjim slojevima.

Najčešće, operacija se vrši pomoću lasera. Laserska zraka stvara točne zareze na rožnici donatora i pacijenta, što ne jamči nikakve pogreške, smanjuje bol i trajanje razdoblja rehabilitacije.

Operativna oftalmologija uglavnom koristi femtosekundni laser, nazvan po svojoj brzini (jedan femtosekundi iznosi 10-12 sekundi). Potiče stvaranje mikrobublica, koji se sastoje od ugljičnog dioksida i vode. Pod utjecajem vezikula, srčano se tkivo nježno odvaja i čini rez koje točno odgovara željenom obliku i veličini.

Keratoplastika se izvodi u izvanbolničkom okruženju uz upotrebu opće ili lokalne anestezije. Nakon operacije pacijent se vraća kući.

Šavovi se uklanjaju nakon 6-12 mjeseci nakon operacije. Rehabilitacija traje oko godinu dana. Zbog nedostatka krvnih žila u rožnici, ona brzo prolazi kroz patološke procese i polako se oporavlja.

U 90% slučajeva, nakon keratoplastike, moguće je vratiti transparentnost rožnice i značajno poboljšati vid.

Bolesti rožnice

Bolesti na korneu čine 25-30% svih bolesti oka.

Zbog činjenice da je rožnica dio vanjske kapsule oka, ona je izložena svim nepovoljnim čimbenicima okoliša.

ICD-10 kod

epidemiologija

Prema statistikama, od svih pacijenata koji dolaze u ambulantu, svaka četvrta osoba ima bolest od rožnice. Društveno značenje bolesti rožnice objašnjava ne samo visoka učestalost razvoja, već i trajanje liječenja, česte relapsa, kao i smanjenje vidne oštrine. Bolesti rožnice su jedan od glavnih uzroka sljepoće i vida.

Uzroci bolesti rožnice

  1. otvoreni položaj rožnice (dostupan vanjskim čimbenicima);
  2. anatomska i embrionalna veza s konjunktivom, sclerom i vaskularnim traktom;
  3. odsutnost rožnica i spor metabolizam;
  4. konstantan utjecaj na rožnicu mikroflore konjunktivne vrećice i lažne vrećice.

patogeneza

Značajke strukture, inervacija od anastomoza i rub sta mreže žila oko rožnice zbog brzog odgovora na razvoj patoloških procesa u bjeloočnice, spojnici, Iris i cilijarnog tijela. Očne šupljine komunicira putem suza putu iz nosne šupljine, uvijek je sadržana mikroflore. Dosta najmanji povreda epitela rožnice otvoriti ulazna vrata za infekcije.

Rožnica je lako uključena u patološki proces i polako izlazi iz njega, jer nema plovila. Svi metabolički procesi u rožnici su spori.

Simptomi bolesti rožnice

Epitelne erozije točke su male, pomalo konkavne defekte epitela, obojene fluorescinom, ali one se ne razlikuju kada se boji s bengalskom ružičastom bojom. Epitelna erozija točke je nespecifični simptom bolesti rožnice i može se razviti s različitim keratopatijama. Lokalizacija erozije često može ukazivati ​​na etiologiju bolesti.

  • gornji dio: s proljetnim dušnikom, gornjim limbalnim keratokonjuktivitisom, atonijevim kapcima i slabo odabranim kontaktnim lećama;
  • dio rožnice između rubova kapaka (s otvorenim očima); sa sindromom suhog oka, smanjena osjetljivost na rožnicu i izlaganje ultraljubičastim zrakama;
  • na donjem dijelu: s bolestima donjeg kapka, lagophthalmus, rosacea keratitis, toksičnih učinaka kapi.

Epitelni epitelni keratitis tipičan je znak virusnih infekcija. Karakteristično je otkrivanje granularnih, opalescentnih, natečenih epitelnih stanica, vidljivih bez bojenja. Ove defekte epitela su dobro obojene bengalskom ružičastom, ali loše fluoresceinom.

Edem epitela rožnice - znak dekompenzacije endotela ili značajno i brzo povećanje intraokularnog tlaka. Rožnica gubi karakterističnu sjaju, au teškim slučajevima može se pojaviti mala vezikula (mjehurići) i male (bullae) mjehuriće.

  • Tanke, zarezne, sluznice koje leže na epitelu su spojene na jednom kraju na površinu rožnice, a drugi kraj slobodno se kreće kada trepće. Na mjestu vezivanja vlakana može se otkriti subepitelna, poluprozirna regija sive boje.
  • Vlakna su dobro obojena bengalskom bojom, ali ne fluorescinom, jer fluorescein se nakuplja između stanica, a bengalske ružičaste mrlje su mrtve i degeneriraju stanice i sluz.

Uzroci razvoja teme:

Keratoconjunctivitis sindrom „suhih” oči, gornji limbal Keratoconjunctivitis, sindrom ponavljajućeg erozije, operacije na očima, lagophthalmos, smanjena osjetljivost rožnice, herpes zoster ophthalmicus, akutnog ishemijskog moždanog udara u srednji i eteričnog blepharospasm.

Pannus je subepitelni usadak fibrovaskularnog tkiva limbusa upalne ili degenerativne geneze. Progresivni pannus karakterizira prisutnost infiltracije duž tijeka rastućih žila. S regresivnom pannusom, posude su se proširile dalje od infiltrata.

infiltrati - područja aktivne upale strome rožnice, koja se sastoji od akumulacije leukocita i staničnog detritusa.

Simptomi stromalnih rožnica infiltriraju

  • Fokalna, granularna neprozirnost svjetlosive boje, najčešće u prednjim slojevima strome, u kombinaciji, u pravilu, s hiperemijom limbusa ili konjunktive.
  • Oko glavnog fokusa nalazi se corolla manje guste infiltracije, gdje su u nekim slučajevima pojedinačne upalne stanice prepoznatljive.

Uzroci stromalnih infiltrata rožnice

  • Neinfektivni (na primjer, osjetljivost na antigene) nastaju kada se nose kontaktne leće i marginalni keratitis.
  • Zarazni keratitis uzrokovan bakterijama. virusa, gljivica i protozoa.

Simptomi edem stromalnog rožnice: optičke šupljine između stromalnih ploča povezanih s povećanom debljinom rožnice i smanjene transparentnosti zbog strukturnih poremećaja u stromskoj arhitekturi;

Uzroci edema stroma rožnice: disciformni keratitis, keratoconus, Fuchsova distrofija i oštećenje rožnice endotela kao rezultat kirurških zahvata.

vaskularizacije pojavljuje se kod raznih bolesti rožnice. Biomikroskopijom venskih žila rožnice je uvijek vidljiv, ali arterija je teško vidjeti bez fluoresceinskom angiografijom. Duboke posude odstupiti od pred cilijarni žila i ići ravno u radijalnom smjeru, nestaju limba, za razliku navijanje površinskih plovila, koja se može detektirati izvan limba. Zapustevshie duboke posude rožnice vidljivim u reflektirane svjetlosti u obliku „sjene” žila.

  1. Praznine - kao rezultat istezanja rožnice, kongenitalne traume i keratoconusa, što dovodi do brzog ulaska tekućine u stromu rožnice.
  2. Uske (povezana keratopatija) mogu biti uzrokovane kirurškom traumom, hipotenzijom oka, upalom i edemom strome.

oblik

Među različitim vrstama patologije rožnice, glavno mjesto zauzima upalne bolesti (keratitis) i distrofije. Osim toga, rožnica je izložena ozljedama i opeklinama. Tumori rožnice se rijetko razvijaju.

Razlikuju se slijedeći oblici bolesti rožnice:

  • keratitis i njihove posljedice;
  • pothranjenost;
  • bubri;
  • anomalije količina i oblika.

Keratiti i njihove posljedice čine 20-25% ambulantnih pacijenata.

Dijagnoza bolesti rožnice

Pogled sprijeda i detalji u rezu rožnice dokumentirani su kako slijedi.

Neprozirnost rožnice (ožiljak ili druge degenerativne promjene) prikazana je crnom bojom.

Edem epitela - plave tankim krugovima, edem strome - plavo izvaljivanje, nabori Descemetove membrane - valovite plave linije.

Hipopion je zastupljen žutom bojom.

Krvne žile - crvene. Površinska posuda je valoviti ljiljan koji počinje izvan grane, i duboko posuda - u obliku ravne linije čije je podrijetlo označeno udovima.

Pigmentacija u obliku prstena (naslage željeza i vretena Krukenbcrg) prikazana je u smeđoj boji.

Za dijagnozu bolesti rožnice koristite metodu vanjskog pregleda, bočno osvjetljenje. Maksimalni podaci o lokalizaciji izvora upale, njegova dubina, priroda reakcije i infiltracije vanjskih tkiva mogu dobiti proučavanjem svjetlo cut biomikroskopijom rožnice dovoljno povećanja. Važno je proučiti osjetljivost rožnice. Uzrok poraza rožnice može biti unutar tijela. To mora biti uspostavljen, a zatim tretman je usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti, u kombinaciji s lokalnom terapijom je kao učinkovit kao moguće.

Što je potrebno istražiti?

Kome se obratiti?

Liječenje bolesti rožnice

Antibakterijska i protuupalna sredstva:

  1. Nakon preliminarnih studija antibakterijski lijekovi mogu se koristiti za infekcije rožnice. Kolagen filmovi mogu se koristiti za poboljšanje isporuke lijeka. Film sliči konvencionalnoj mekom kontaktnoj leći, ima dehidriranu formu i zahtijeva rehidraciju prije uporabe.
  2. Lokalni glukokortikoidi se koriste za suzbijanje upale i scarring, iako njihova neprimjerena uporaba može podržati rast mikroba. Također je moguće suzbiti regeneraciju rožnice, uzrokovati ulceraciju i perforaciju. Lokalni steroidi su kontraindicirani s jednostavnim herpesom u akutnoj fazi.
  3. Sustavni imunosupresivni lijekovi se upotrebljavaju u nekim oblicima teške periferne ulceracije rožnice i njezinog stanjivanja povezanog sa sustavnim uključivanjem vezivnog tkiva.

Pripravci koji ubrzavaju regeneraciju epitela rožnice:

U oči s tankim stromom važno je ubrzati proces regeneracije epitela, budući da stanjivanje strome napreduje polagano s intaktnim epitelom.

  1. Umjetne suze i masti ne smiju sadržavati potencijalno toksične (npr., Benzalkonij) ili konzervanse koji povećavaju rožnicu (na primjer, tiomersal).
  2. Zatvaranje kapaka je izvanredna mjera za neuroparalitičke i neurotrofne keratopatije, kao i na oči s trajnim epitelnim defektima.
    • Privremeno lijepljenje kapaka pomoću vrpce Blenderm ili Transpore.
    • Injekcija toksina CI. botulinurn u m. levator palpebrae kako bi se stvorila privremena ptoza.
    • Lateralna tarsorfija ili plastični medijski kut oka.
  3. Meke kontaktne leće za povezivanje poboljšavaju iscjeljivanje, mehanički štite regenerirajući epitel u rožnici u stalnim traumatizacijama stoljećima.
  4. Transplantacija amnionske membrane može biti prikladna za zatvaranje uporni, ne-osjetljiv epitelni defekti.

Druge metode liječenja bolesti rožnice

  1. Ljepilo ljepilo za tkivo (cijanoakrilat) koristi se za ograničavanje ulceracije stroma i zatvaranje malih perforata. Ljepilo se nanosi na sintetičku ploču koja se zatim nanosi na područje razrjeđivanja ili perforacije i prekriva kontaktnom lećom.
  2. Zatvaranje progresivnih i neizlječivih ulkusa s konjunktivnim poklopcem Gundersena koristi se u jednostranom kroničnom postupku s niskom vjerojatnosti vraćanja vida.
  3. Transplantacije limbal matične stanice koji se koriste u slučaju njihovih nedostataka, kao što su kemijska ili opeklina ožiljaka konjunktive. Izvor donorske tkiva može povezati očiju (autotransplantant) s jednostranim bolesti oka ili ostalih bezdlakog miša (reakcija) s uključivanjem oba oka u procesu.
  4. Keratoplastika se izvodi kako bi se vratila prozirnost rožnice.

Bolesti rožnice oka: simptomi, dijagnoza i liječenje

Rožnica je dio očne jabučice koja se nalazi ispred. To je prozirna i konveksna rožnica, koja je jedan od svjetlosnih reflektirajućih medija vizualnog organa. Dakle, sve patološke promjene koje se događaju u njemu dovode do pogoršanja ili čak gubitka vida. Razmotrite što je struktura rožnice, koje su bolesti povezane s njom i kako su dijagnosticirane.

Struktura, karakteristike i funkcije rožnice

Rožnica ima oblik kruga i zauzima šesnaesti dio područja vanjskih tkiva oka i oblikuje udicu na spoju sa sclera. Ali to nije idealni krug jer se horizontalni i vertikalni promjeri malo razlikuju: prva je oko 10 mm (tolerancije od 0,56 mm u većem ili manjem smjeru), a druga je manja za 0,5-1 mm. Debljina rožnice nije jednolična. U sredini je od 0,52 do 0,6 mm, a do rubova raste do 1-1,2 mm.

Rožnica je prirodno konveksno-konkavna leća. Konusni dio lica organa, konveksan - van. Indeks loma tvari od kojeg se sastoji rožnica sastoji se od 1,37. Odvaja svjetlosne zrake optičkom snagom od 40 dioptra. Njegova zakrivljenost uz radijus je približno jednaka 7,8 mm.

Histološka struktura rožnice oka:

  1. epitelni - sloj koji je nastavak konjunktive. Sastoji se od prozirnih stanica epitela, bez krvnih žila. U središtu ćelije nalaze se u 5 slojeva, do rubova njihovog broja povećava se do 10. Ako je oštećen, lako se obnavlja.
  2. Bowmanova ljuska (prednje granične membrane) - sloj koji slijedi epitel. Njegova debljina je znatno manja. Membrana se sastoji od derivata stroma tvari. Vrlo je labav i slabo prijanjan susjednim slojevima, stoga, s traumama, moguća je odstranjivanja. Nije sposoban za regeneraciju, postaje zamagljen u patologijama.
  3. stroma (glavna supstancija rožnice) je najdeblji element rožnice, koji se sastoji od dvije stotine slojeva kolagena fibrila, ploče od kojih su zalijepljene zajedno od strane mucoproteina.
  4. Descemetova ljuska (stražnja granična membrana) - prekriva strom iznutra. Obrađuje nove stanice tkiva oko očiju. To je derivat endotela.
  5. endotel (stražnji epitelni sloj) - posljednji unutarnji sloj. Sprječava prodiranje strome intraokularnom tekućinom i odgovara za hranjenje rožnice.

Pažnja molim te! U 2013. godini otkriven je novi sloj rožnice. Nazvao ga je sloj Dua u čast znanstvenika koji ga je otkrio. Nalazi se između strome i stražnje granične membrane. Njegova debljina je samo 15 mikrona, ali u snazi ​​nadilazi sve ostale.

Bolesti rožnice oka

Kod ljudi je rizik od razvoja bolesti rožnice vrlo visok iz nekoliko razloga:

  1. Ovo je vanjska ljuska vizualnog organa, pretpostavljajući cijeli utjecaj okoliša.
  2. Odsutnost krvnih žila u rožnici, zbog čega je metabolizam u njoj vrlo spor.

Općenito, bolesti rožnice su povezane s razvojem infekcije u njoj, promjenom oblika ili veličine. Ali ponekad gubi svoje funkcije kao rezultat patologija koje obuhvaćaju nekoliko dijelova vizualnog orgulja.

keratitis

Keratitis je upalna bolest rožnice koja se razvija kad infekcija udari na površinu. To je olakšano traumom na rožnicu ili njegovu suhoću.

  • egzogeni (uzrokovane vanjskim uzrocima, zaraznim agensima - gljivicama, virusima, bakterijama ili parazitima);
  • endogenog (uzrokovane unutarnjim uzrocima, prijenos infekcije u oči od drugih organa);
  • Keratitis neobjašnjene etiologije (razlog nije uspostavljen).
  • Učinak čira na rožnici. To je uzrokovano bakterijama: Pseudomonas aeruginosa ili cocci. U upali, infiltrati se formiraju u sredini, nakon čega se brzo šire po cijelom području. Značajna karakteristika: polumjesni dio infiltrata je podignut, a suprotni je rub već uklonjen čir.
  • Marginalni keratitis. Otkriven je upalom konjunktive ili unutarnje strane kapka, koja je zaplijenila dio rožnice. Infiltriraju se u obliku točkica koje su oblikovane uz rubove, a zatim se stapaju i pojavljuju u sredini.
  • Herpetički keratitis. To je uzrokovano herpes virusom 1, 2 ili 3 vrste. Bolest je karakterizirana ranim i teškim vaskularizacijom.
  • Sifilni keratitis. Se događa s prirođenim ili stečenim. U prvom slučaju, obje su oči uvijek zaprepaštene. Akutni tijek bolesti traje 2-3 mjeseca, nakon čega započinje period resorpcije. Može trajati 1-2 godine.
  • kvrgav. Počinje hematogenim metastazama mycobacterium tuberculosis, ako im tijelo odgovara alergijskom reakcijom. Obično je pogođeno jedno oko. Tijek bolesti je spor, simptomi su izbrisani, javljaju se recidivi. Česta komplikacija je trn.

Simptomi većine vrsta keratisa:

  • suzenje,
  • strah od svjetla,
  • grč ovjesa,
  • rezanje boli, kao kad ulazi u oči stranog tijela.

Nakon pregleda, očni liječnik prepoznaje neprozirnost sloja rožnice, gubitak sjaja i povećanje njegove osjetljivosti. Također, detektira se peri-kornealna injekcija očiju (crvenilo). Sve to vodi lošem vidu.

Keratitis se javlja u četiri faze:

  1. infiltracija. Formirani su infiltrati - mjesta strome s aktivnom upalom. Sadrže leukocite i stanični detritus.
  2. exulceration. Infiltrati su upaljeni, upalni proces završava.
  3. Čišćenje ulkusa od proizvoda nastalih tijekom upale.
  4. ožiljak - liječenje pogođenih dijelova rožnice.

Keratitis često daje komplikacije:

  • Neovaskularizacija rožnice - klijanje u tkivu krvne žile.
  • Perforiranje kornealnih omotača - stvaranje rupice u njemu. Kao rezultat toga, dolazi do spajanja s irisom. To sprečava odljevi intraokularne tekućine kroz kut prednje komore oka. Kao rezultat toga, intraokularni tlak raste, glaukom se razvija.
  • fistula - štipanje irisa u otvoru rožnice.
  • cndoftalmitis - upala unutarnjih tkiva očne jabučice.
  • Stafilomi rožnice - uništavanje i izbočenje očnih tkiva prema van. Ovo je indikacija za uklanjanje očne jabučice, zbog čega pacijent postaje anofutika.

Ljudi koji su podvrgnuti keratisu, počinju vidjeti gore, budući da neprozirnost rožnice varira:

  1. oblačić. Ovo je prozirna tanka neprozirnost rožnice. Ima siva tinta koja se ne može vidjeti bez posebnih instrumenata. Ako se oblak nalazi u optičkoj zoni, vid se smanjuje.
  2. mjesto - kondenzirano zamagljivanje bijelih nijansi. Otkriva kada se gleda golim okom. Ako se točka nalazi u optičkoj zoni, vizualna se sposobnost značajno pogoršava.
  3. albugo - vrlo gusta zamagljenost bijele ili svijetlo sive boje. Formira se na cijeloj rožnici ili na njegovom dijelu. Kao rezultat toga, dolazi do potpunog, u najboljem slučaju djelomičnog, gubitka vida.

Pažnja molim te! Belmo, koji je izazvao potpun gubitak vida, znak je za uklanjanje oka. Ovisno o operaciji, eliminacijom anoptama je uklonjena implantacija proteze oka.

Kada se upala razvije hipoksija rožnice, liječenje je nespojivo s primjenom zavojnica. Tipično, pacijent je identificiran u bolnici za liječenje lijeka. To je neophodno za stalno praćenje stanja rožnice, au slučaju opasnosti od perforacije, kako bi se izbjegla sljepoća, primjenjuju se kirurške intervencije - keratoplastika.

keratokonusa

Keratoconus je bolest koja prati degeneraciju rožnice, zbog čega postaje tanji i mijenja oblik. Prvi simptomi su obično otkriveni prije dobi od 16 godina, nakon 25 godina bolest gotovo nije dijagnosticirana, a kod starijih se uopće ne pojavljuje.

Krivulja rožnice u keratoconusu je posljedica kršenja biokemijskih procesa. To smanjuje količinu sintetiziranog kolagena i ukupnog proteina. Kada istraživanje pokazuje nedostatak enzima, otkriva se smanjenje otpornosti na slobodne radikale. Kao rezultat toga, rožnica postaje neelastična i proteže se. Iz toga postaje poput konusa.

Rizična skupina uključuje ljude koji imaju:

  • kronična insuficijencija adrenalnog korteksa;
  • upala konjunktive ili rožnice;
  • peludna groznica;
  • Downov sindrom;
  • bronhijalna astma,
  • ekcema.

Razrjeđivanje rožnice javlja se i pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i zagađenog zraka. Keratoconus se često razvija na pozadini ozljeda očiju.

Konični oblik kao simptom se manifestira u kasnoj fazi bolesti rožnice. U početnim fazama pacijent se žali:

  • Raspršenje svjetlosti oko izvora.
  • Iskrivljenje slova tijekom čitanja.
  • Udvostručavanje objekata.
  • Strah svjetla.
  • Brzo zamor oko očiju.
  • Slika nije jasna. Ako pokažete pacijentu crni list s bijelom točkom, vidjet će nekoliko točaka raspoređenih na slučajan način.

Otkriveni astigmatizam može se ispraviti pomoću cilindričnih leća. Vizualna oštrina je 1,0-0,5.

Astigmatizam je izraženiji, ali također podložan korekciji. Vidljivost unutar 0,4 - 0,1.

The rožnica postaje razrjeđivač i znatno rastegnut. Vizija je u rasponu od 0,12-0,02, korekcija je moguća samo uz upotrebu tvrdih leća.

Rožnica dobiva konusni oblik, vizija je 0,02-0,01, gotovo nemoguće ispraviti. Otkrivena je puna mrlja rožnice.

Ispravljanje oblika rožnice je moguće zahvaljujući leći s krutim bazama u sredini i mekim rubovima. Kao rezultat toga, rožnica je pritisnuta, uz pretpostavku uobičajenog položaja. Pored toga, bolesnik je propisan:

  • kapi za oči;
  • antioksidansi;
  • vitamini;
  • imunomodulirajuće lijekove.

Također se dokazala uspješnost fonoforeze vitaminom E i magnetoterapijom. Ako konzervativno liječenje nema učinak, bolesniku se preporučuje keratoplastika, koja se sastoji od presađivanja prstenova rožnice od donora. Operacija uvijek vodi do obnove vida.

Keratomalacia

Keratomalacia - bolest povezana s suhoće rožnice, koja je razvila kao posljedica nedostatka vitamina A. Općenito, kod djece, prolazne bolesti, a od prvih simptoma prije nego gubitak objektiva može ići cijelu noć.

  1. Prekseroz. Uz rožnicu oka, pojavljuju se sljedeće promjene: postaje mutno, svjetlucanje nestaje.
  2. Konjunktival. Školjka dobiva mliječnu ili svijetlosivu boju, u mjestima gdje se stvara erozija. Pojavljuju se suha ogulina, nalik na ribnjake.
  3. Perforiranje rožnice, uz gubitak leće. Eyeball postaje otvoren za mikroorganizme, što rezultira infekcijom.

Liječenje keratomalije treba biti neposredno. Provodi se u nekoliko smjerova. Prvo, pacijentica je propisana lijekovima s visokim sadržajem vitamina A kako bi nadoknadio njegov nedostatak u tijelu. No, za održavanje ravnoteže između vitamina, dodatno preporučujemo uzimanje askorbinske kiseline, vitamina B i nikotinske kiseline. Liječnik pregledava pacijentovu prehranu kako bi ga napunio hranom bogatim bjelančevinama i korisnim mastima koji su odgovorni za asimilaciju vitamina.

Kada prekseroze Xerosis i strpljiv rožnice propisana vlaži i antimikrobno kapi za oči kako bi se uklonili glavne simptome (suhoća) i sprječavanja sekundarne infekcije. Ako upalni proces ne počne, takav tretman je vrlo učinkovit. Inače, postoji veliki rizik gubitka vida.

Pažnja molim te! S gubitkom leće, prikazana je implantacija intraokularne leće, umjetne leće. Međutim, posljedica operacije može biti gubitak endotelnih stanica rožnice nakon premještanja IOL. Da biste to spriječili, važno je odabrati kvalitetan implantat i iskusnu oftalmološku kliniku.

Druga posljedica keratomacije je stafilon rožnice, što dovodi do razvoja stečenih anofthalmosa.

Bulous keratopatija

Bullous keratopatija je rijetka bolest rožnice, tipična za ljude od 50-60 godina. To je u stanjivanju posljednjeg rožnatog sloja - endotela. Postaje toliko tanka da se prestaje nositi s glavnom funkcijom - da spriječi ulaz intraokularne tekućine u stromu. Kao rezultat toga, osnovna supstanca rožnice je natopljena tom vlagom, nastaje edem.

Rizična skupina uključuje ljude:

  • starije osobe;
  • postoperativne operacije nakon katarakte;
  • koji je imao herpes pred očima;
  • nakon ozljeda očiju;
  • s progresivnom endotelnom distrofijom Fuchsa.

Karakteristični simptomi bulozne keratopatije:

  • bol u očima od blage do teške drukčije;
  • vidljivo zadebljanje rožnice;
  • ljuska gubi svoju bivšu transparentnost;
  • postoje pojedinačni mjehurići intraokularne tekućine u stromi, s progresijom spajanja bolesti.

Nakon bulozne keratopatije, rizik razvoja sljedećih komplikacija i posljedica je visok:

  • pogoršanje vida;
  • stvaranje trnja;
  • zarazne bolesti rožnice i drugih dijelova oka (endoftalmitis, iridociklitis, ulkus rožnice).

Konzervativno liječenje u obliku helium-neon laserske terapije i nošenje mekanih leća ne daju željeni učinak. Također nije moguće obnoviti rožnicu oka nakon bulozne keratopatije keratoplastikom. Jedina učinkovita tehnika danas je transplantacija rožnice.

Dijkrofija rožnice

Dystrofija rožnice nije upalna bolest koja se razvija na dvije oči i obično je nasljedna u prirodi. Sastoji se od promjena u debljini i veličini rožnice, njegove funkcije i oštećenja vida. Ako je barem jednom članu obitelji dijagnosticirana distrofija, nužno je ispitati ostale jer je liječenje u ranijim fazama najučinkovitije.

Postoji nekoliko desetaka vrsta distrofije, koje se razlikuju po prirodi oštećenja ljuske, ozbiljnosti simptoma i brzini gubitka vizualne sposobnosti. Oni se mogu klasificirati prema sloju koji je podvrgnut razvoju patologije:

  1. Dystrofije stražnjih epitelnih slojeva zbog nesavršenosti barijere funkcije stanica stražnjih korvenskih omotnica ili malog broja njihovih stanica. To uključuje distrofiju bazalne epitelne membrane i mesenteričnu epitelnu distrofiju.
  2. Dystrofije Bowmanove membrane (patologija Flight-Buckler i Thiel-Benke).
  3. Distrofija stroma: granulirani, rešetka, rešetka granulirani Avellino uočena amorfnog straga središnji oblaka Francois predestsemetovaya kristalni i Schneider.
  4. Endotelna distrofija: polimorfna stražnja i distrofija Fuchsa.

Simptomi različitih vrsta distrofije slični su. Obično bolesnik žali:

  • Osjećaj u oku stranog tijela i teška bol. Ti se znakovi objašnjavaju razvojem erozije kao posljedica oštećenja epitelnog sloja rožnice.
  • Lachrymation, crvenilo očne jabučice i strah od svjetla.
  • Pogoršanje vizualne sposobnosti zbog edema rožnice i gubitka njegove transparentnosti. Uz tijek bolesti, vizija i dalje pada.

Takvi znakovi se obično otkrivaju kod ljudi u razdoblju od 10 do 40 godina. Uzroci distrofije nisu uvijek jasni, ali najčešće zbog abnormalnosti kromosoma.

Ako je bolest nasljedna, onda je propisana simptomatska terapija. Sva sredstva (zaštitnici u obliku kapljica i masti za oči) prikladni su, poboljšavajući trofički učinak rožnice:

Za bolji učinak, propisajte vitaminske pripravke za poboljšanje vida unutar (na primjer, lijek Lutein Complex).

Fizioterapija u obliku elektroforeze i laserskog zračenja pomaže u usporavanju napretka bolesti. No, unatoč tome, nemoguće je potpuno zaustaviti distrofijske promjene u rožnici. Stoga, sa značajnim smanjenjem vidnog pribjegavanja stratificiranom ili keratoplastikom. Ovo potonje pokazuje najbolje rezultate.

Ako je distrofija rožnice popraćena njezinim edemom, tada se zaustavite na konzervativnom liječenju. Pacijent imenuje zaštitnike za oči s vitaminima i dekongestantima. Ako patologija prolazi do epitela rožnice, preporučuje se dodavanje antibakterijskih lijekova uz izbjegavanje infekcije.

iridociklitis

Iridocyclitis je upalna bolest ciliarnog tijela i irisa oko koje utječu na rožnicu iznutra. Predispozicija za bolest je osoba s reumatizmom. Patologija se obično razvija u dobi između 20 i 40 godina.

Iridociklitis se obično razvija na pozadini drugih bolesti:

  • Virusne infekcije (ospice, gripa, herpes).
  • Bakterijske infekcije (tuberkuloza, sifilis, gonoreja, upala pluća, tifus).
  • Protozojske bolesti (toksoplazmoza, malarija).
  • Reumatske bolesti (reumatizam, maleni artritis, spondiloartritis ankylating Bechterew).
  • Metabolički poremećaji (giht, dijabetes).
  • Zubni problemi (uglavnom ciste korijena zuba).
  • Bolesti gornjeg dišnog trakta.
  • Keratitis i trauma oka.
  • suzne oči;
  • Strah svjetla;
  • Bolni osjećaji u očima;
  • Promjena uzorka i boje irisa;
  • Sužavanje učenika;
  • Formiranje ljepljenja odostraga (fuzija rožnice s irisom);
  • Precipitira se na stražnjim slojevima rožnice;
  • Povećani intraokularni tlak (znakovi glaukoma);
  • Opažanje staklastog stakla;
  • Pogoršanje vida.
  • Krivotvorenje učenika ili njezine infekcije;
  • Apsorpcija staklenog tijela ili njezina deformacija;
  • Retinalni odvojak;
  • Razvoj katarakta;
  • Atrofija oka (inervacija rožnice i drugih dijelova prestaje);
  • Anophthalmus (potpuni gubitak oka).

Pacijent s iridociklitisom najprije dilatira učenik kako bi uklonio bol i spriječio fuzija leće irisom. Anestetici i atropina pomažu u tome. Liječenje uključuje upotrebu protuupalnih i antimikrobnih lijekova.

Xerophthalmia

Xerophthalmija je bolest povezana s nedostatkom suza za vlaženje očne jabučice, što rezultira time da rožnica postaje suha. Iz keratomalacii se razlikuje od uzroka bolesti. Xerophthalmia se razvija na pozadini trachoma ili kemijskog oštećenja oka, kao i opće avitaminoze.

Najčešće se razvijaju suhe oči:

  • Rijetko je trepnuo;
  • Kontaktirajte rožnicu s dimom;
  • trudnoća;
  • Ožiljke i bolesti konjunktive;
  • stres;
  • Loša prehrana;
  • Nošenje kontaktnih leća;
  • Navikavanje na kapljice oka;
  • menopauze;
  • Bolesti štitnjače i dijabetes melitus;
  • Prijem psihotropnih, antihistaminika i kontraceptiva.

Xerophthalmia se očituje simptomima:

  • suhoća;
  • Svrab i gori;
  • Bol s potpunim sušenjem rožnice;
  • Umor očiju;
  • Često trepće.

Xerophthalmija se također naziva sindrom suhog oka. Bolest se liječi simptomatično. Liječnik odabire zaštitnika rožnice (zaštitne kapljice), simulirajući prirodnu suzu. Uz to se traži i uzrok razvoja bolesti i ako je moguće, eliminira se.

Dijagnoza patologija rožnice

Bilo koja se bolest liječi tek nakon dijagnoze. Bolesti rožnice obično se otkrivaju pomoću visoko precizne opreme. U oftalmologiji koriste se sljedeće dijagnostičke metode prilikom ispitivanja rožnice:

  1. pachymetry;
  2. Biomikroskopija oka;
  3. Konfokalna mikroskopija oka;
  4. Rožnice topografija.

pachymetry Je li dijagnostička metoda koja vam omogućuje mjerenje debljine rožnice na čitavom području. Za postupak, pacijentu se traži da leći na kauču, nakon čega lokalnom oku daje lokalnu anesteziju. Kada dođe bol, poseban uređaj dodiruje oči, lagano pritišćući rožnicu. Oprema automatski izračunava debljinu ljuske i prikazuje primljene podatke na zaslonu. Kako bi se smanjila štetnost, nije uzrokovala razvoj infekcije, bolesnik se ulije kapi s antibakterijskim djelovanjem.

biomikroskopijom - ultrazvučni pregled, koji omogućuje vizualizaciju intraokularnih struktura prednjeg dijela očne jabučice. Metoda omogućuje procjenu stanja ne samo rožnice nego i leće, irisa i kuta prednje komore.

Konfokalna mikroskopija - metoda ispitivanja rožnice, što omogućuje vizualizaciju njegove strukture na staničnoj razini. Dijagnoza se vrši pomoću mikroskopa visoke rezolucije. Pregledavaju se živa tkiva pacijenta. Kao rezultat, oftalmolog prima informacije o debljini svakog sloja ljuske i stupnju njihovih morfoloških promjena.

topografija rožnice - metoda koja rezultira topografskom kartom očne rožnice. Istražuju se debljina ljuske, njegova zakrivljenost, homogenost i hrapavost. Keratotopografija je jedan od najučinkovitijih načina dijagnosticiranja rijetke kongenitalne anomalije - ravne rožnice.

Iridocyclitis dodatno obavlja iridodiagnostike za otkrivanje stanja irisa.

Kirurške metode liječenja bolesti rožnice

Ne uvijek konzervativna terapija daje pozitivne rezultate. Stoga pacijenti s progresivnom patologijom rožnice nude kirurške intervencije. Postoji nekoliko kirurških metoda liječenja:

  • Krvarenje rožnice - kirurgija namijenjena za liječenje keratocona i izvedena na izvanbolničkoj osnovi. Pacijent je proširio kapke, anestezirao oči i uklonio vanjski epitel, impregnirajući temeljne vrpce s riboflavinom. Zatim se oči ozračuju ultraljubičastim, protuupalno se kaplje uklanjaju, a leće koje se nose nakon presvlačenja stavljaju se na tri dana.
  • keratotomije - kirurški zahvat izveden skalpelom radikalnim incizijom rožnice. Kao rezultat toga, njegova površina je izravnana, što je cilj keratotomije.
  • keratoplastije - presađivanje tkiva usana tkanina kako bi se uklonili deformiteti i ozljede prirođenih ili stečenih tijekom života. Postoji rizik od razvoja bolesti transplantacije, koja se sastoji u odbacivanju transplantiranog dijela rožnice i oštrog smanjenja vida.

Rožnica oka je važan dio vizualnog aparata. Kršeći integritet, oblik, debljinu i prozirnost rožnice, došlo je do značajnog pogoršanja, a ponekad i potpunog gubitka vida do gubitka oka. Stoga, ako imate neugodne osjete u očima, odmah se posavjetujte s liječnikom. To će vam pomoći identificirati uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman. Ovim pristupom nećete samo očuvati zdravlje vizualnih organa, već i zadržati dobru vidnu oštrinu.

Google+ Linkedin Pinterest