Učenik - struktura i funkcija

Učenik je zaobljena rupa, smještena u središnjem dijelu irisa očne jabučice. Uloga ovog otvaranja je vrlo velik, jer promjenom veličine zjenice se javlja svjetlo propis iznos, koji pada na fotoreceptorske sloju mrežnice.

Struktura učenika

Struktura učenika je mnogo komplicirana nego samo rupa u središtu irisa. Da bi se osigurala optimalna količina svjetlosti koja pada na iris, mišići koji ga okružuju uključeni su u učenikov rad: sphincter i dilator. Prvi miš se nalazi oko rupice i odgovoran je za sužavanje. Sfinkter se sastoji od vlakana smještene u tri dimenzije, koje su tijesno isprepletene. Debljina sfinktera često je konstantna vrijednost i može se kretati od 0,07 mm do 0,17 mm. Širina ovog mišićnog sloja u prosjeku iznosi 0,6-1,2 mm.

Funkcija dilatacije je dilatacija pupillarskog otvaranja. Ovaj mišić se sastoji od epitelnih stanica u obliku vretena s unutarnjom jezgrom. Na poprečnom presjeku ovo vreteno može biti ovalno ili okruglo. Dilator se sastoji od dva sloja (prednje i stražnje), koji su usko isprepleteni s irisom i pupillary otvaranjem.

Fiziološka uloga učenika

Glavna uloga pupperskog otvaranja je reguliranje količine svjetlosnih zraka koje prolaze kroz učenik i vitreous tijelo i uđu u mrežaste ljuske. Da bi slika bila jasna, potrebna vam je određena količina svjetla koja osvjetljava objekte. Odražavajući svjetlosne zrake, oko, a zatim ljudski mozak prima informacije o objektu. Zbog činjenice da je učenik sposoban mijenjati svoju veličinu, oko može doživjeti slike u uvjetima različitog osvjetljenja.

Načelo pupoljke rupa je slična radu diafragma u fotoaparatu. Ako postoji povećana razina osvjetljenja, dijafragma se smanjuje, što smanjuje intenzitet ozračivanja filma ili matrice. Rezultat je jasna slika. Ako nema dovoljno osvjetljenja, dijafragma se širi, a kao rezultat, povećava se broj prodornih svjetlosnih zraka. To također pomaže da dobijete jasnu sliku. Slično tome, učenik se povećava ili smanjuje ovisno o razini osvjetljenja. Za ovu akciju odgovoran je pupillary reflex.

Video o strukturi učenika oka

Simptomi bolesti učenika

Kada su oštećeni mišići koji šire ili uskuju učenik, odgovarajuće se opaža odgovarajuće dilatacije ili suženja, koja se ne mijenja pod utjecajem svjetlosnih zraka.

Kada se pojave problemi s pupillary otvaranjem, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Auropski učenik;
  • Anisokorija (promjena prirodnog oblika pupillarskog otvaranja);
  • Hippus (mijenja veličinu pupillary otvora, koji se javlja paroxysmally);
  • Nistogram gimnazije kod normalne reakcije na izvor svjetlosti.

Metode za dijagnozu bolesti učenika

Ako se sumnja na patologiju bolesnika, pacijent se ispituje:

  • Ispitivanje i određivanje simetrije učenika;
  • Proučavanje reakcije na izvor svjetlosti;
  • Pupilometrija, koja se izvodi u slučajevima teške patologije;
  • Proučavanje reakcije učenika uz sudjelovanje drugih mišića organa vida.

Ponovno treba naglasiti da je otvaranje zjenice igra važnu ulogu u formiranju jasne vizualne slike reguliranjem količine svjetlosne zrake incidenta na fotoreceptora. U patologiji pupperskog otvaranja, vizualna funkcija pati. Tu je i promjena u učenju u različitim sustavnim patologijama tijela. Za otkrivanje bolesti na vrijeme, ne smije se zanemariti planirane preglede oftalmologa.

Bolesti s lezijom učenika

Razne bolesti mogu dovesti do promjene u obliku pupilnog otvaranja i njegove reakcije na svjetlost. Oni uključuju:

  • iridociklitis;
  • glaukom;
  • katarakta;
  • Traumatska ozljeda mozga;
  • Poraz mišićnog aparata irisa;
  • Neoplazme središnjeg živčanog sustava;
  • upala slijepog crijeva;
  • kolecistitis;
  • Bolesti štitne žlijezde;
  • epilepsije;
  • Kardiopulmonalna patologija;
  • Thyrotoxicosis.

14.1.2. Učenik. Norma i patologija pupillarnih reakcija

U djeci prve godine života učenik je uski (2 mm), slabo reagira na svjetlo, ne prolazi dobro. U vidnom oku, veličina učenika varira kontinuirano od 2 do 8 mm pod utjecajem promjena u osvjetljenju. U sobnim uvjetima s umjerenim osvjetljenjem, promjer učenika iznosi oko 3 mm, a kod mladih ljudi učenici su širi i dobi postaju sveži.

Pod utjecajem tonova dvaju mišića irisa, veličina učenika se mijenja: sfinkter smanjuje učenik (miosis), a dilator pruža njegovu ekspanziju (mydriasis). Stalni pokreti učenika - izleti - doziraju protok svjetla u oči.

Promjena promjera pupperskog otvora je refleksivna:

  • kao odgovor na iritaciju mrežnice sa svjetlom;
  • kada se instalira na jasnu viziju objekta na različitim udaljenostima (smještaj);
  • pri konvergenciji i divergenciji vizualnih sjekira;
  • kao reakciju na druge podražaje.

Reflex midrijaza se mogu pojaviti kao odgovor na oštre bip vestibularnog stimulacije za vrijeme rotacije, uz neugodne senzacije u nazofarinksa. Promatranja potvrđuje midrijazu na visokim tjelesnog napora, čak i pod jakim stiskom ruke s pritiskom na pojedine dijelove u vratu regiji, kao i odgovor na bolnog podražaja u bilo kojem dijelu tijela. Maksimalna midrijaza (do 7-9 mm) može se promatrati na liječničkom osoblju šoku, kao i mentalnog napora (strah, bijes, orgazam). Reakcija proširenja ili sužavanja učenika može se razraditi kao uvjetovani refleks riječi tamnim ili svijetlim.

Refleks trigeminalnog živca (trigeminopupillyarny refleks) zbog brzog širenja izmjenične i stezanja zjenice kada dotaknu na spojnice, rožnice, kožu, kapke te periorbitalnoga području.

Refleksni luk pupillarnog odgovora na jarku svjetlost predstavlja četiri veza. Polazi od fotoreceptora mrežnice (I), primio je svjetlosnu stimulaciju.. Signal se prenosi optičkim živcima i vizualnim traktom u prednji dijomsafijski mozak (II). Ovdje se ukida efrentni dio refleksnog luka učenika. Zbog toga će impuls za sužavanje učenika proći kroz ciliarni čvor (III), koji se nalazi u tijelu cilja, do živčanih završetaka sfinktera učenika (IV). Nakon 0,7-0,8 sekundi učenik će se ugovoriti. Cijeli refleksni put traje oko 1 sekunde. Impuls za širenje pupila dolazi iz središta kralježnice kroz gornji simpatetički ganglion cerviksa prema učeniku dilatača (vidi sliku 3.4).

midrijaza droga događa pod utjecajem droga koje pripadaju skupinama midrijatike (adrenalin, fenilefrirle, atropin, itd). Najviše uporno dilate učenik 1% -tnu otopinu atropin sulfata. Nakon jednog ubacivanja u zdravo oko, mydriasis može trajati do 1 tjedan. Midrijatike kratkog djelovanja (tropikamid, midriatsil) prostiru učenik 1-2 sata. Zjenice suženje javlja uz ubacivanje miotikov (pilocarpine, karbakol, acetilkolina i sl). Različiti ljudi reagiraju na težini miotike i midriatiki varira i ovisi o omjeru tonu simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, kao i stanje mišića aparata šarenice.

Mijenjanje reakciju zjenice i svojim oblikom može biti uzrokovan bolesti oka (iridociklitis, trauma, glaukom), kao što je također pojavljuje u različitim lezijama perifernih, srednji i središnjim dijelovima inervacije traume iris mišića, tumori, cerebrovaskularne bolesti, superiornih cervikalnih ganglija, nervni debala,

Nakon ozljeda očne jabučice može se pojaviti kao posljedica posttraumatskog midrijaza paralize ili grč sfinktera diktatoru. Patološka midrijaza razvija u raznim bolestima prsa i abdomen (kardiopulmonarnog patologije, kolecistitis, upala slijepog crijeva i dr.) U odnosu na stimulaciju perifernog simpatičke pupillomotornogo naprijed.

Paraliza i pareza perifernih veza simpatičkog živčanog sustava uzrokuju miosis u kombinaciji sa sužavanjem oka i enophthalmosa (Gornerova trijada).

Uz histeriju, epilepsiju, tireotoksiku, a ponekad i zdrave osobe, postoje "skakanje učenika". Širina učenika razlikuje se bez obzira na utjecaj bilo kojeg vidljivog čimbenika kroz neodređeno vrijeme i nije konzistentna u dvije oči. U tom slučaju, druga očna patologija može biti odsutna.

Promjena pupillarnih reakcija jedan je od simptoma mnogih općih somatskih sindroma.

U slučaju da učenici reagiraju na svjetlost, smještaj i konvergenciju, to je paralizirana nepokretnost učenika zbog patologije parasimpatičkih živaca.

Metode za proučavanje pupillarnih reakcija opisane su u poglavlju 6.

Promjena veličine učenika: fizički i intelektualni uzroci

Fizička promjena u veličini učenika

Unutar oka - fiziološko oko - možete otvoriti još mnogo više tajni. Naši učenici, na primjer, jedan su od najpreciznijih instrumenata koji daju nešto što zapravo volimo ili ne volimo u gotovo svim područjima života. Učenici su rupe koje pale svjetlost u oči, automatski se sužavaju i šire, jer se količina svjetla koja pada na njih povećava ili smanjuje. U najsvjetlijem svjetlu, oni mogu uskočiti na sićušne crne točkice manjih od dva milimetra u promjeru. U tamnom mraku mogu se proširiti, četiri puta veća od te veličine. Promjena u veličini učenika uzrokuje i druge čimbenike. Kada se usredotočimo na bliske predmete, naši učenici postaju manji, jer su leće ugođene na kraću žarišnu duljinu. Bol, bučna buka i neki opojni lijekovi koji dolaze u krvožilni sustav ili su zakopani izravno u oči uzrokuju da se učenici proširuju ili ugovore. Neke bolesti također mogu dovesti do povećanja ili smanjenja učenika. Oštećenje mozga može se prepoznati zbog razlike u veličini između dva učenika pojedinca; točan smisao ove razlike može čak pomoći liječniku pronaći oštećenu površinu mozga.

Inteligentna promjena veličine učenika

No, malo ih zna da većina promjena u veličini učenika nije zbog gore navedenih razloga, već zbog intelektualnih procesa, naših misli i emocija. Fiziolog Eckhard Hess napisao je: "Embrijski i anatomski, oko je produžetak mozga; izgleda gotovo kao da je dio mozga bio dostupan fiziologu da ga pogleda. " Kontrakcija i širenje učenika provodi se radijalno opuštajućim očnim mišićima, a zauzvrat kontroliraju simpatički živčani sustav tijela. Dakle, kada doživimo emocije poput straha, naša reakcija zjenice u odnosu na druge nehotične reakcije u tijelu: brzo srca, visokom krvnom tlaku, ubrzano disanje, pojačano znojenje.

Fiziolozi su napravili točnu evidenciju odgovorima učenika u suptilnih osjećaja i vrste mentalne aktivnosti, pokazujući predmet vizualne podražaje - slajdovi s prikazom objekata, mjesta, itd -.. U posebnoj prostoriji, opremljen kamerom koja može pucati na oku filma u mjeri u kojoj, kao na slici spada u polje gledišta predmeta. Snimanje u optičkoj sobi je najpouzdaniji način snimanja, jer osigurava da je količina svjetla koja dolazi u oči konstantna; eksperimenteri mogu biti sigurni da se veličina učenika mijenja samo zbog emocionalnog učinka predmetne slike.

Koji su glavni modeli reakcije naših učenika?

Vrlo jednostavno, naši učenici raširiti kada smo doživjeli ili vidjeli nešto zanimljivo, ugodno, atraktivan i uzbudljiv, a oni smanjuju percepciju nečim neugodnim, neprivlačan ili odvratnim. Ove reakcije su toliko vrijedne psihološke, jer su to osnovni, urođeni refleksi koji se javljaju i kad ih ne znamo. Iako osoba može krivotvoriti određene vrste vida, ali reakcija učenika su potpuno izvan naše kontrole, te stoga učenici su nevjerojatno precizni pokazatelji naših pravih užitaka i strahove što nam se sviđa ili ne sviđa.

Ljudi u prošlim vremenima prepoznali su da promjene u veličini učenika imaju neku važnost, iako nikada nisu shvatile točno što su te reakcije usmjeravale ili što ih je prouzročilo. U pjesništvu se govori o veličini oči "povišene od ljubavi", "široke kao tanjurići" ili pretvorene u "točke mržnje". Izraz "očne jabučice" pojavio se u devetom stoljeću, kada je anglosaksonska riječ "aeppel" značila "jabuku" i "oko". Kada se učenici neke osobe šire od utjecaja, slika osobe koja ispunjava svaki učenik, figurativno govoreći, postaje jabuka (ili oko) oka. U još drevnijim vremenima vjerovalo se da je ta slika dragocjena lutka koja je živjela u učeniku. Engleska riječ «učenik» ( «učenik") dolazi od latinske «pupilla»: «maleni lutka”, deminutiv od «Pupa», ili djevojčica. Židovi su, s druge strane, nazvali učenik "eeshon" - "mali čovjek (čovjek)".

Ljudi su znali da se učenici proširuju kad osoba doživi seksualnu uzbuđivanje. Priča kaže da je Casanova, jedan od najvećih ljubavnika svih vremena, proveo četiri sata u krevetu sa ženom koja se kasnije žalila na glad i zahtijevala da se pridruže večeri. Casanova je upozorio da je veličina njezinih učenika svakako ukazuju na ono što je učinio prije, ali ona je inzistirala, rekavši da je svjestan toga i htjeli vidjeti sve ostale žene na loptu je ljubomorna na svoje posljednje osvajanja. Slično tome, u psihologiji brak ( «Psihologija braka") Balzac obavještava ljude da, ako su njihove supruge razmišlja o tome da ima ljubavnika, čovjek može čitati te ekstravagantne želje u ženskim očima, jer su učenici žena će postati tamnije - naznaka, na njihovu povećanu veličinu.

Ljudi koji trebaju znati što netko drugi misli, odavno su koristili promjenu veličine učenika, imajući u vidu opseg ove promjene. Na primjer, žad prodavača u predrevolucionarne Kini, znajući da učenici povećati kada se probudi interes osobito vrijedan kamen, ne samo da je nosio tamne naočale za kupce, koji su pokušali varati, a ne osjećaj sumnje. Kroz staklene naočale, oni su također promatrali širenje učenika svojih učenika - gotovo najpouzdaniji znak da su zainteresirani za ono što im se sviđaju i za ono što su spremni platiti visoku cijenu. Turski sagovi trgovci koriste istu tehniku, pokušava prodati proizvode niskim ocjenama naivni europskih turista, a neki čarobnjaci izvode kartica trikove može „pogoditi” karticu, a osoba koja misli, gledajući širenje zjenice, kad iznesu da je vidi.

učenik

Što je učenik?

Učenik je okrugla rupa u sredini irisa oka. Zbog svoje sposobnosti da promijeni svoj promjer, učenik regulira protok svjetlosnih zraka koje idu u oči i pada na mrežnicu. Zahvaljujući radu mišića zjenice: sfinkter, koji napon dovodi do sužavanja zjenice diktatoru, a što je rezultiralo u smanjenju širenja, kontrolira stupanj mrežnice osvjetljenja.

Princip ovog rada podsjeća na otvor kamere: na jakom svjetlu i jakom svjetlu, promjer otvora blende se smanjuje, zbog čega postoji jasna slika zbog odsjecanja zasljepljujuće zrake svjetlosti. U slučaju nedovoljnog osvjetljenja, naprotiv, potrebno je širenje membrane. Doista, ova funkcija učenika zove se dijafragma. To je ta funkcija koju pruža pupillary reflex.

Refleks događa kada mrežnice osvjetljenje, naime, šipke i čunjeva, informacije se prenose dalje na živčane centre: središte parasimpatičkog podjele autonomnog nervnog sistema za sfinktera zjenice i simpatički podjele dilatatora. Dakle, regulacija veličine učenika događa se nesvjesno, ovisno o stupnju vanjskog osvjetljenja.

Kako je uređen puppilni refleks?

Svaki refleks postoje dva načina: prvi - osjetljiva, u kojima informacije o određenom učinku se prenosi živčane centre, a drugi - motor koji prenosi impulse iz živčanih centara u tkivima, čime postoji određena reakcija u odgovoru na utjecaj.

Kada se osvijetli, učenik se stisne u ispitivanom oku, kao iu udruženom oku, ali u manjoj mjeri. Suženost učenika osigurava ograničavanje zasljepljujućeg svjetla koje ulazi u oči, što znači bolju viziju.

Reakcija učenika na svjetlo može biti izravna, ako je oko izravno osvijetljeno ili prijateljsko, što se promatra u oku s parom bez njegovog osvjetljenja. Prijateljski odziv učenika na svjetlo objašnjava djelomičnim poprečnim presjekom živčanih vlakana pupperskog refleksa u području chiasma.

Osim reakcija na svjetlo također može mijenjati u vrijednosti od učenika na konvergenciji, odnosno unutarnji napon izravne očne mišiće, ili smještaj, odnosno napon od cilijarnog mišića, koja se opaža kada se mijenja fiksacija točku s dalekim objektima u neposrednoj blizini. Oba ova pupillarna refleksa pojavljuju se uz napetost tzv. Proprioceptora odgovarajućih mišića, a u konačnici osiguravaju vlakna koja ulaze u očne jabučice s oculomotornim živcima.

Snažan emocionalni uzbuđenje, strah, bol uzrokuju i promjenu veličine učenika - njihovu ekspanziju. Suženje učenika uočeno je s iritacijom trigeminalnog živca, smanjenom ekscitacijom. Sužavanje i širenje učenika također je posljedica uporabe lijekova koji izravno utječu na receptore mišića učenika.

Koji su uski učenici? Česti uzroci suženih učenika

Zatraženo je sužavanje učenika u oftalmologiji miosis.

Ovo stanje može biti patološki, ali ponekad uski učenici mogu se pojaviti iu zdravih ljudi bez oštećenja vida.

U normalnom stanju, učenik osobe ne ostaje iste veličine unutar jednog dana, a unutar jednog dana nekoliko desetaka puta može se proširiti i ugovoriti.

No, potrebno je utvrditi kada se to događa zbog prirodnih razloga i kada je patološki poremećaj.

Ukočeni učenici u čovjeku

Ali to se uvijek ne događa zbog uporabe narkotika ili psihotropnih tvari.

sam Učenik je otvor u središtu irisa.

Njegova glavna funkcija je osigurati mrežnicu od izlaganja svjetlosti.

U tom slučaju učenik mora istodobno i proći određeni broj svjetlosnih zraka, tako da retina hvata dovoljan broj njegovih čestica i prenosi odgovarajuće signale u mozak.

Na taj način, "prilagođava" kapacitet prijenosa svjetlosti i ovisno o rasvjeti mijenja njezinu veličinu.

Također, kako bi se osiguralo maksimalno fokusiranje, zenit se sužava, ako se osoba koncentrira na blisko locirane objekte.

Što bi trebalo biti normalna veličina učenika?

Učenik u svom normalnom stanju je a crna okrugla točka (međutim, u albinosu je crvena boja).

U mraku kako bi bolje uhvatio zrake svjetlosnog učenika može se povećati na veličinu od 4-8 milimetara.

Razlika između veličine očiju oba oka može biti do jednog milimetra.

No, u ovom slučaju, sužavanje, ovisno o promjeni svjetlosnih uvjeta, i dalje se javlja ravnomjerno i istodobno.

Kada se veličina učenika razlikuje, u osobi nema apsolutno osjećaja takvih transformacija.

Uzroci suženih učenika u zdravim očima

U nedostatku problema u liniji oftalmologije, suženi učenici mogu biti iz sljedećih razloga:

  1. Promjena rasvjete. U mraku, zenith se sužava, a pod osvjetljenjem se širi.
  2. Pri uzimanju određenih lijekova i instilacijeoftalmološka rješenja dolazi do istih promjena.
    To se objašnjava zaštitnim refleksom, koji vam omogućuje da zaštitite mrežnicu od učinaka određenih tvari.
    To je također posljedica djelovanja određenih lijekova na mišiće oko očiju, koji su kao rezultat takvih usadaka smanjeni, što dovodi do sužavanja učenika.
  3. Zaštitni refleks je prouzročen i suženje se javlja u jak vjetar, kada suženi učenik štiti mrežnicu od iritacije i stranih tijela.

Relativno normalno može se nazvati sužavanje učenika na prijem narkotika, dok puši i pije alkohol.

Uzroci suženih učenika kao bolesti

Mioza može doći do dijagnoze u slučaju manifestacije u određenim patološkim ili bolnim uvjetima:

  1. Upalni procesi utjecali su na iris, što je dovelo do edema.
    Mišići ovog organa počinju doživljavati grčeve, zbog čega učenik sužava.
  2. Nizak krvni tlak.
    Kao rezultat toga, smanjuje se i ton krvožilnog sustava očiju, tako da mišići odgovorni za promjenu veličine učenika također predstavljaju grčeve.
  3. Povećani intrakranijski tlak.
    Kao rezultat toga, neki dijelovi mozga mogu biti stisnuti, što dovodi do poremećaja u mehanizmima koji su odgovorni za veličinu učenika.
  4. Odgodeni udarci.
    Nakon takvih poremećaja, cirkulacija krvi u mozgu izlazi iz norme, što dovodi do poremećaja rada svih mišića glave, koje kontrolira mozak.
  5. meningitis.
    U tom slučaju postoji i kršenje kontrole mišića kćeri, ali taj će uzrok biti istinit samo kada se pojavljuju i drugi prateći simptomi u obliku bolnih osjeta u vratu, glavoboljama i uznapredovalom stanju.

U nekim slučajevima, uzrok mioze može postati kršenje štitnjače.

Ali u ovom slučaju također prateće simptome (nokti postaju krhki, koža je suha, kosa počinje ispasti, osoba neprestano pokazuje slabost i pospanost).

Koje loše navike mogu uzrokovati simptom?

Pušenje i alkohol, kao i prekomjerno konzumiranje kave Česti su uzroci sužavanja učenika.

Drugi mehanizam djelovanja mioze se opazi kada uporaba droga opioidne skupine (marihuana, maka i drugi prirodni proizvodi).

U tim slučajevima, narkotički alkaloidi opijuma izravno utječu na glatke mišićne tkiva sfinktera učenika, što dovodi do oštrog kontrakcije i grčenja.

U takvim situacijama, učenik sužava „do točke”, tako da svjetlost ne doprinosi ni ojačati ili oslabiti grčeve, učenici u osobu da koriste droge i suziti u mraku i pri jakom svjetlu.

Zašto se samo jedan učenik može suziti?

Kod norme u odstupanju između veličine učenika oka od jedne osobe do jednog milimetra, ova vrijednost ponekad može značajno povećati.

Razlika postaje toliko velika da su takve promjene vidljive drugim ljudima i osobi.

Obično ovo objašnjen samo prilagodba organa vida novim uvjetima života, i svako oko ima tu samu ovisnost.

U većini slučajeva, te razlike između učenika se izravnavaju s vremenom.

Ali čak i ako su učenici još uvijek različite veličine - nemojte zvučati alarm, ako to ne utječe na kvalitetu vizije.

Takvo kršenje može se stjecati kao posljedica:

U potonjem slučaju, učenik je veći u tom oku, čiji stupanj miopije je veći.

Drugi razlog sužavanja jednog učenika - Aidi-Holmesov sindrom.

Mogućnosti liječenja

liječenje ovisi o tome što je uzrokovalo takve kršenja.

Ako miosis nastaje uslijed ubacivanja nekih oftalmoloških lijekova (neki od njih imaju takvu nuspojavu) možete koristiti proširiti učenike mdriatske pripravke (midrum, ciklomirani, fenilefrin i irifren).

No, trebaju se koristiti samo nakon savjetovanja s oftalmologom, osim toga, to nije uvijek neophodno.

Ako nema takvih pojava bolnih ili neugodnih osjeta, bolje je pričekati da se normalno stanje učenika ponovno vrati.

S miosis patološkog porijekla prije svega je potrebno položiti ispit s oftalmologom, koji, ovisno o razlozima, imat će daljnji tretman od drugih stručnjaka.

Prevencija sindroma

Jasni preventivni propisi koji bi pomogli u uklanjanju sindroma sužavanja zenota ne postoje: uzroci mioze su previše raznoliki i nepredvidivi.

Ali možete smanjiti vjerojatnost takve povrede na sljedeće načine:

  • izbjegavajte pretjerano izlaganje organa vida i manifestacijom znakova umora, izvode posebne gimnastičke vježbe;
  • ograničiti količinu konzumira alkohola i pokušati manje pušenje;
  • dva puta godišnje podvrgnuti planiranom pregledu s oftalmologom, osobito nakon što navrši četrdeset godina;
  • na bilo kakvu sumnju na zaraznu ili patološku bolest oka - za podvrgavanje pregleda i odmah početi liječenje.

Korisni videozapis

Iz ovog videa saznat ćete koje bolesti može suditi učenik:

Kada se detektira mioza ne nužno odmah početi liječenje. Možeš promatrajte stanje oka 4-5 dana i vidjeti kako će se stanje učenika promijeniti.

Ovo nije statički organ koji je stalno u istoj poziciji i ako uspoređujemo promjene veličine i vanjskih čimbenika - možete se uvjeriti da je sužavanje u većini slučajeva prirodna reakcija zdravih očiju.

Promjene u učeniku

Učenik je otvaranje irisnog oka. To ograničava svjetlosni tok koji putuje do mrežnice.

Promjene u zjenice promjer javlja kao odgovor na svjetlo stimulaciju retine, konvergencije (smanjenje vizualnih osi oba oka), smještaj (naprezanje očiju za razlikovanje objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima), a kao odgovor na različite unutarnje i vanjske podražaje. U tom smislu, poremećaj pupillary reakcija je važan u dijagnozi bolesti oka, bolesti unutarnjih organa, u procjeni reakcije tijela na iritantne čimbenike okoliša.

Veličina pupila se mijenja zbog interakcije dva mišića irisa: kružna, pružajući suženje učenika, i radijalno, osiguravajući njegovu ekspanziju.

Kružni mišić kontrolira parasimpatički živčani sustav, a radijalni mišić je suosjećajan. To omogućuje praćenje stanja autonomni živčani sustav koji automatski regulira osnovne životne funkcije tijela: otkucaje srca, disanje, krv, intrakranijalni i očni tlak, probavu, itd...

Autonomni živčani sustav je teško kontrolirati na dijelu veće živčani sustav, inače uvijek bi trebala misliti na ono točka uzrok redovite kontrakcije srca, koji enzima dom u crijevima probaviti određenu hranu, o tome kako suziti ili proširiti krvne žile kako bi se održala željena u ovom trenutku krvni tlak. Poznavajući ovu značajku autonomnog živčanog sustava, moguće je, bez obzira na želje pacijenta (cilj) za procjenu mnogih pritužbi i države. Na to su izgrađene mnoge metode ispitivanja.

Učenik nikada nije apsolutno smiren. Njegovi konstantni pokreti ovise o brojnim vanjskim i unutarnjim poticajima. Stanje povećane aktivnosti, emocionalne napetosti, strah, bol, neočekivani oštri poticaji (guranje, glasni zvuk) uzrokuju da se učenici rastu. Dakle, tijelo pokušava dobiti vizualne informacije o poticaju što je prije moguće. Prije smrti učenici se dramatično proširuju. Tijekom spavanja ili odmora, depresija, depresija, umor, učenici su suženi, smanjujući protok svjetlosti, kao da automatski isključuju vizualni informacijski kanal mozga uzbude.

S dobi, područje učenika se smanjuje uslijed smanjenja intenziteta metaboličkih, motoričkih, mentalnih i drugih procesa, kao i funkcija različitih sustava povezanih s starenjem. Ovo sužavanje učenika uzrokovano je smanjenjem razine bioenergetskog djelovanja mozga. A umjetno sužavanje učenika, kao i smanjenje ukupnog osvjetljenja, smanjuje energetski potencijal mozga. Sjetite se kako je neugodno i naporno raditi u sumraku. Ruka se proteže što je brže moguće da upali svjetlo.

Uobičajena reakcija učenika na svjetlo je njegovo suženje. Kada se osvjetljenje smanjuje, učenik se širi. Kada konvergencija (smanjenje vizualnih sjekira) dijete uska, s divergencijom (razrjeđivanje sjekira) - proširiti.

Utjecaj smještaja na promjer učenika je kako slijedi. Kada pogledate bliže, učenici uske, a kad pogledate u daljinu, oni se šire.

Promjer učenika također utječe i na vrstu refrakcije oka: s učenikom su učenici širom i već dalekovidni.

Plućni refleks dišnog sustava manifestira dilatacija učenika s dubokim nadahnućem i suženjem tijekom izdaha.

Proširenje učenika događa se iu mentalnom prikazu noći ili tame, i sužavanje - u prikazu sunčeve svjetlosti ili jakog plamena.

Promjer učenik također ovisi o oštrih vidokruga: kad se vizija pogorša, učenik se širi. U slijepom oku postaje široko i nepomično.

Promjer učenik daje ovisnike. Štoviše, on čak može istaknuti vrstu droge koja se koristi. Kokain uzrokuje vidljivu dilataciju učenika i morfiju - sužavanje.

U pohlepanim pušačima i alkoholičarima učenici su uski.

Funkcija štitnjače također utječe na promjer učenika. Kod hipertireoze (povećane funkcije), učenici se proširuju, s hipotireozom (snižavanje funkcije) - sužavanje.

Upala moždanih membrana - meningitis, kao i povećanje intrakranijskog tlaka u ranoj fazi, uzrokuju suženje, au kasnim fazama - dilatacija učenika. Jednostrana dilatacija učenika ukazuje na stranu oštećenja mozga.

Klonsko grčenje učenika se opaža kada, bez obzira na djelovanje svjetlosti, javljaju se njegove ritmičke kontrakcije i produženja. Pojavljuje se s multiplom sklerozom, tuberkulozom ili sifilnim oštećenjem mozga, epilepsijom, posljedicama teške kraniocerebralne traume. U takvim slučajevima može se uočiti čak i paradoksalna reakcija učenika: svjetlost je ekspanzija, a tamu suženje.

Uz povećanje intraokularnog tlaka, učenik se širi, kada se smanjuje, sužava.

Odgođena jedanaest kontuzija (tupog trauma) oka uzrokuje trajnu dilataciju učenika. Kada kontuzije mogu se promatrati treperenje šarenicu i zjenicu, ako je vrijeme od ozljede rupture ligamenata koji podupiru objektiva i njegovog pomaka u staklastom tijelu.

Promijenite učenik

Učenik je rupa u irisu oka. Funkcija učenika je ograničenje svjetlosnog toka kroz mrežnicu.

Promjena promjera pupila događa se kao reakcija na stimulaciju strujom svjetlosti, prijelazu učenika u oči, soju očiju pri ispitivanju malih ili udaljenih predmeta, različitim poticajima unutarnje i vanjske prirode. Iz tog razloga, promjena u učenju iznimno je važna u dijagnosticiranju patoloških očiju, bolesti unutarnjih sustava i organa, analizom reaktivnosti organizma na iritaciju.

Promjena u veličini učenika rezultat je iritacije mišića irisa.

Važno je napomenuti da učenik nikada nije u stanju apsolutnog odmora, jer uvijek je u bilo kojem trenutku pod utjecajem brojnih vanjskih i unutarnjih uvjeta. Promjena širine učenika je posljedica strahova i boli, neočekivanog djelovanja ili stresa. Drugim riječima, ljudski učenik pokušava dobiti što potpunije podatke o izvoru stimulacije. Učenik se mijenja prije nego umre osoba. Suženje učenika se događa u mirnom stanju, s depresijom i depresijom, u stanju umora. Dakle, učenik, kao takav, sprečava prodor nepotrebnih neumornih informacija.

Tijekom odrastanja i starenja, učenik se mijenja u smjeru smanjenja, budući da svi procesi organizma postaju sporiji u dobi. Ova vrsta promjene u učeniku je zbog stupnja aktivnosti mozga na bioenergetskoj razini. Neprirodna varijacija učenika prema suženju sugerira da je potencijal mozga smanjen.

Ispravna promjena u učeniku kada ga stimulira svjetlost je sužavanje. Ako se intenzitet svjetlosti smanjuje, učenik počinje širiti. Pri prelasku sjekišta vid, učenici postaju manji, kada se razrjeđuju, proširuju se naprotiv.

Smještaj također uzrokuje odgovarajuću promjenu u učeniku: kada pogledate zatvorene objekte, učenik se sužava, kada pregledavate objekte u daljini, ona se širi.

Refrakcija oka također utječe na promjenu učenika, to jest, kratkovidnost ima šire učenike nego s dalekovidnošću.

Tijekom unosa zraka u pluća, učenici se šire, a na izdisaj opet postaju uski.

Čak i aktivnost mozga utječe na veličinu učenika. Na primjer, ako osoba mentalno privlači jednu noć u svojoj mašti, učenik prima signal za širenje i obratno.

Oštrina vizualne funkcije također utječe na sposobnost učenika da se mijenjaju - s pogoršanjem vidljivosti učenika postaje sve širi. Slijepi ljudi imaju statične i izuzetno proširene učenike.

Veličina učenika oči osobe može mu dati ljubavnicu. I iskusni stručnjaci o stupnju promjene u učeniku mogu odrediti koju vrstu droge ta osoba uzima.

Pušači i ljudi koji zlostavljaju alkohol imaju uske učenike.

Bolest koja uzrokuje promjene u učeniku

Uz povećanje aktivnosti štitnjače, učenici postaju širi, a nedostatak štitnjače sužava učenike.

Upalni procesi meninga i visoki indeksi tlaka unutar kranije uzrokuju oštro sužavanje učenika. U naprednom stupnju bolesti, učenici se, naprotiv, proširuju. Ako se učenik mijenja samo na jednom oku, tada upala pokriva samo odgovarajuću polovicu mozga.

Ako se osoba suoči s oštećenjem oka, učenici će nakon ozljede biti neprekidno produljeni. U slučaju potres mozga može doći do pojave poput drhtanja irisa u oku.

Sindromi povezani s promjenom u učeniku

Trenutno, pupillarni sindromi, koji su povezani s promjenama u širini, jednakosti, oblika i reakcija učenika, postaju sve važniji.

U zdravih ljudi, stanje najširih učenika je 9-12 godina (prosječni pupoljak promjera 5 mm). Od dobi od 10 do 14 godina, kontinuirano se smanjuje veličina učenika. U dobi od 15-24 godine, prosječni promjer učenika iznosi 3,5-4 mm; 24-50 godina - 3 mm. U ljudi u dobi od 50 do 80 godina, učenici promjera su relativno uski (2,63 ± 0,06 mm) i podliježu daljnjem sužavanju, što svaka pet godina iznosi od 1 do 4% promjera.
Patologija reakcije učenika podijeljena je na amatersku, paralitičnu i refleksivnu nepokretnost učenika.
Amavrotna nepokretnost učenika se razvija u retini mrežnice i optičkog živca u odsutnosti vida. U ovom slučaju, učenik je široko u slijepom oku, nema izravne reakcije na svjetlost, no održava se prijateljski jer se sačuvao centrifugalni dio pupperskog refleksa. U drugom oku očuvana je izravna reakcija učenika na svjetlo, ali nije prijateljska.
Za refleksivnu nepokretnost učenika, oštećenja oba oka karakteristična su zbog nepostojanja izravne i prijateljske reakcije učenika na svjetlo i njihove neravne ekspanzije (anisokorija). Ova vrsta patologije razvija se u nuklearnoj leziji oculomotornog živca s trovanjem, otrovanjem, sifilisom, dijabetesom, četverostrukim tumorima, syringomijelijom i drugim patologijama.
Paralitički nepokretnost učenik nastaje kada lezije centrifugalne dio zjenice refleksa (okulomotorni živac cilijarni čvor sfinktera zjenice), dok je na strani lezije razvija midrijazu, prijateljski i nema izravnog reakciju sa očuvanje tih reakcija na drugom oku.

Dilatacija učenika (Midriaz)


Mydriasis se može pojaviti zbog nekoliko razloga:

  • paraliza sfinktera učenika povezanih s parasimpatičkim pupillary innervation (učenici ne reagiraju na svjetlost);
  • iritacije simpatičke pupillary innervation - spastična verzija mydriasis (pupillary reakcija na svjetlo je sačuvan);
  • disfunkcija sfinktera učenika na svjetlo, što može biti posljedica gubitka aferentnih pupillarnih neurona, a u manjoj mjeri - mezencefalični interkalalni neuroni. U tom slučaju, ugradnja pilokarpina uzrokuje oštre sužavanje učenika.


Fiziološka ekspanzija učenika može biti posljedica sljedećih čimbenika.

  1. Faktor dobi. Velika većina zdrave djece i mladih muškaraca su dilatirani učenici. Oči u ovom razdoblju života imaju karakterističan sjaj, što ukazuje na aktivnu aktivnost srca.
  2. Čimbenik boli. Mnogi boli sindromi praćeni su mydriasisom zbog povećane sekrecije adrenalina. Akutni bilateralni učenik pucanja od 1-2 mm se promatra kao odgovor bolne iritacije kože, testisa (testisa-srčane refleksna), po ždrijela zid mehanička stimulacija (ždrijela zjenice refluksa), stimulacija rožnice, očne spojnice, očnih kože (trigeminalna zjenice refleksa).
  3. Emocionalni čimbenik. Radost, strah, iritacija, ljutnja, bijes i mnoga druga emocionalno zasićena stanja mogu uzrokovati mydriasis. Svi su povezani s povećanjem tonusa simpatičkog živčanog sustava i poznati su liječnicima i fiziologima.
  4. Refrakcijski faktor. Zbog refrakcije loma, učenici u kratkovidnosti su širi nego u emmetropima, a drugi su širi nego u hipermetrijama.
  5. Cochlear-pupillary i vestibulo-pupillary čimbenici. Kao odgovor na zvuk i iritaciju vestibularnog aparata prvo se pojavljuje kratko i neravnomjerno sužavanje učenika, nakon čega slijedi spor i značajno povećanje učenika u rasponu. Mydriasis nastavi nekoliko sekundi.
  6. Mydriasis s anestezijom. U I i IV stupnju anestezije postoje široki učenici. U nastajanju mydriasis je različitog podrijetla. U prvoj fazi, to se objašnjava emocionalnim stresom, u IV - predoziranja anestetika i životno ugrožavajuća funkcionalna torpidnost mezencefalnih dijelova mozga.
  7. Promorna mydriasis. U trenutku smrti učenici se oštro šire. S mydriasisom, osoba izlazi iz života, prijelaz iz kliničke u biološku smrt. Nakon smrti učenici se uske. Sužavanje učenika počinje 2-3 sata nakon prestanka života.

Sindromi praćeni patološkim mydriasisom


Simptom bilateralne dilatacije učenika nastaje pod utjecajem različitih etioloških i patogenih čimbenika, kao i farmakoloških sredstava.


Za bolesti i sindrome, u kojima se razvija bilateralna mydriasis, uključuju:

  • opijanje - dilatacija učenika događa se pod utjecajem velikih doza alkohola (može biti mydriatska i miotička varijanta), disulfidni ugljik, dinitrofenol;
  • botulizam (poglavlje 4);
  • razne vrste koma-toksikoksičnih, epileptičnih, eklampsičnih, jetrenih, hipokloraemičnih i nekih drugih;
  • Redlich sindrom - karakterizira mydriasis i nestanak reakcije učenika na svjetlo u histeričnom stilu, uz snažnu mišićnu napetost;
  • Simptom Flatau - znak je meningitisa i sastoji se u širenju učenika s intenzivnim pasivnim savijanjem glave;
  • visceralne bolesti - midrijaza događa s febrilne stanja, akutne upale, hipertenzije, poremećaja disanja fenomena, visceralne i neurološke boli stanja uključuju sindrom.

Bilateralni midrijaza zadržavanje pupilami reakcije javljaju kao odgovor na liječničkom osoblju iritacije kože, testisa, ždrijelu, rožnice, konjunktive, uzimajući dubok dah ili stres. U tom slučaju, blagi midrijaza (porasla je za 2,1 mm) i kratkog trajanja. Više javlja u midrijaza bjesnoće, akutne bolesti torakalne i abdominalne šupljine uslijed stimulacije simpatetičkog periferne pupillomotornogo naprijed (kardiopulmonarnog patologije, holitsistit, upala slijepog crijeva, itd), a također i s obzirom na razvoj sympathicotonia sympaticoadrenal hipotalamusa krize (sindrom Cannon).
Bilateralno midrijazu, zajedno s promjenama zjenice reakcije na svjetlo, te razvijeno sa nasljednom hipoplazije sfinktera sindroma zjenice (ovalni učenik), različitim tipovima koma, kolaps i nesvjesticu, dislokacijom mozga, tumori quadrigemina, alkoholizam, duševne bolesti, epilepsije, infekcija (botulizma, kasnije faze sifilisa) i otrovanja (metilnog alkohola, ugljični monoksid, dikloretan, sjemenkama Datura, bunika voća i Belladonna).
Bilateralno midrijaza može pojaviti prilikom sistemne primjene nekih lijekova (kloramfenikol, heksametonij, kinin, makrolidi, epinefrin, fenilefrina, klonidin, kokain, dopamin, Tir-min, atropin i druge M-holinoblokatory).
Simptom jednostranog dilatiranog učenika je od interesa za lokalnu dijagnozu bolesti CNS u sljedećim vrstama patologije:

  • Petit (obrnuti Bernard-Horner sindrom) sindrom karakterizira trijada simptoma - jednostrane midrijaza bez ometanja zjenice odgovor na svjetlo, smještaj i konvergencije, egzoftalmus i ekspanzije ugao oka na strani lezije. Izazvanog nadražajem simpatičkog inervacije oka - često tsilio-leđne centra, dok su dva simptoma Roque (prvi je zbog tuberkuloze vrhu, drugi - od bolesti srca i aorte), Buchman i neki drugi simptom;
  • okulomotorni živca - karakteriziran osam simptoma: midrijaza, ptoza, divergentne iskosa, diplopija (s podignutom gornjeg kapka), paraliza smještaja (čime se poremeti vid u neposrednoj blizini), atenuacija konvergenciju svjetlo egzoftalmus, ograničenje kretanja očiju gore, prema unutra i djelomično od vrha do dna. U isto vrijeme na zahvaćene strane izravne i prijateljski reakcija zjenice na svjetlost nedostaje. Rekao je nuklearna paraliza može biti - u moždanog debla guma (na mjestu parom jezgre III) i stabljike - u tijeku živca;


Kada se razlikuju, treba imati na umu da je nuklearna paraliza, u pravilu, nepotpuna, a ptoza se pojavljuje posljednja u vremenu. U paralizama stabljike, ptosis se pojavljuje prvi, a oba vanjska i unutarnja mišića oka su pogođena, npr. E. postoji potpuna paraliza. Paraliza II 1. kranijalni živci javlja kod poremećaja moždane cirkulacije, encefalitis, bazalna arahnoiditisom, kranijalnih trauma, tumora mozga;

  • Notnagelov sindrom karakterizira paraliza oculomotornih i bloknih živaca (II i IV parova CHMN), ataksije, gubitka sluha i vertikalnog nistagusa. Promatrano četverostrukim sudjelovanjem;
  • sindrom superioran orbitalnog fisura ili Rohon-Dyuvin (položaj III, IV, VI pari kranijalni živci i gornji ogranak trigeminalnog živca) - karakterizira kombinacija pune oftalmoplegije: ukupna nepokretnost očne jabučice zbog uništenja okulomotorni živaca anestezije rožnice, gornja koža stoljeća, frontalno-temporalna regija. Uz širenje vidnog živca može doći do amauroze. Uočeno u tumora, arahnoiditisom, meningitis i ozljeda u gornjoj orbitalnoj Shealy;
  • Vanjski zid sindrom kavernozni sinusa ili Foix sindrom (položaj III, IV, VI para kranijalni živci, gornji ogranak trigeminalnog živca, kolektor vena kavernozne posude) - nastaje zastoj vena lica periorbitalno regiju kako bi se dobilo prodor edema pola lica i izraženu izbočine ( izbočina očne jabučice). To također može biti simptom „bodova”. Uočeno s tumora hipofize, aneurizme unutarnje karotidne arterije, fraktura lubanje baza, gnojenja osnovne sinusa, kavernoznog sinusa tromboze, gnojni otitis tranziciju u prednjoj lubanje trend;
  • izmjenična paraliza Webera - karakterizira pojava znakova paralize trećeg para kranijalnih živaca na strani fokusa i spastične hemiplegije na suprotnoj strani. Zabilježeno je s pola oštećenja moždanog debla;
  • naizmjence paralizom Benedikta - karakterizira pojava znakova paralize trećeg para kranijalnih živaca na strani fokusa i cerebelarne ataksije na suprotnoj strani. Zabilježeno je pola oštećenja moždanog debla uz hvatanje crvene jezgre;
  • neuritis optičkog živca - karakterizira smanjena vidna oštrina, mydriasis, sljepoća u boji, nestanak neposredne reakcije učenika na svjetlost uz zadržavanje prijateljske reakcije. Često može biti prvi znak multipla skleroze;
  • potres mozga - jednostrana mydriasis ukazuje na subduralni hematom ili cerebralni edem.
  • K. Baerov simptom je širok učenik, a na stranu kortikalne hemianopsije s intrakranijalnom neoplazmom nalazi se zamjetljivo povećanje optičkog praga;
  • simptom Hoversa - paradoksalna dilatacija učenika u osvjetljenju oka se opaža u cerebralnom sifilisu i dorzalnoj suhoći.


Jednostrana mydriasis, u kombinaciji s promjenom u obliku učenika, rezultat je potresa mozga od očne jabučice, akutnog napada zatvorenog kutnog glaukoma. U ovom slučaju, uzrok dilatacije učenika je izravno oštećenje njegovog sfinktera.
Jednostrana midrijazu, zajedno s promjenom zjenice kao odgovor na svjetlost, razvija kada oštećene III kranijalni živci u nadređeni orbitalnoj pukotine (trauma, tumori, ciste, upalne procese orbitu), kao i toničko zjenice sindrom Adie sindrom vodovod i " skakanje „učenik, cerebralne sifilisa (paradoksalni mydriasis vrijeme osvjetljavanja oka) tijekom hemoragijski i ishemijskih cerebrovaskularnih poremećaja, cerebralne traume (potres, kontuzija, kompresije).
Jednostrana midrijaza bez ometanja zjenice reakcije javljaju u sindromima Petit Roque, Buchman, cilijarnog lezije kod virusnih oboljenja (herpes, gripa), trauma i upalnih procesa i u orbitu paranazalnih sinusa.

Razrješenje učenika (miosis)


Myostenija se razvija s lezijom ili iritacijom autonomne inervacije učenika. Razlikovati paralitički miozom, koji se javlja kada se lezije diktatoru zjenice zbog blokade simpatičke inervacije i Spasticom grčevi povezane s grč sfinktera zjenice zbog stimulacija parasimpatičkog inervacije.


Fiziološko sužavanje učenika može biti posljedica nekoliko čimbenika.

  1. Ustavni čimbenik. U tamnim, hiperpigmentiranim šarenicama, učenik je uži nego u svjetlu. Možda je to zbog energetski jače sfinktera učenika u tamnim očima (ES Velhover, 1992).
  2. Faktor dobi. U novorođenčadi, miosis je zbog prevalencije tona parasimpatičkog živčanog sustava. Stariji su također promatrani miosis, ali to je zbog atrofije irisa.
  3. Čimbenik djelovanja. U trenutku napada, hrvači imaju jak miosis.
  4. Fotomotorni faktor. Suženje učenika događa se s bilo kojim povećanjem osvjetljenja očiju, a što je veći intenzitet svjetlosti, to je izraženiji,
  5. Refrakcijski faktor. Kod hipermetropskih refrakcija učenici obično već, nego na emmetropiju, i na danoj vrsti refrakcije već, nego u kratkovidnosti.
  6. Vagotonski čimbenici. To uključuje prijelazno stanje parasimpatikotonii: razdoblje nakon obroka, mentalnog i fizičkog umora u mirnim, vesela i bezazlen teme, kao i anestezija u fazi dubokog sna III, i duboko udahnuo.

Što je učenik?

Što je to?

Učenik se nalazi u sredini oka, ima zaobljeni oblik i složeni refleksni mehanizam djelovanja.

Šuplja rupa okružena mišićnim tkivom - to je ono što je učenik.

Učenik se zatvara: fotografija

Rad ovog tijela ima za cilj doziranje protoka svjetlosti iz vanjskog okruženja. Uz pomoć vlastite micromusculature (sfinkter koji sužava učenik i širenje dilera), oko ne propušta količinu svjetlosti koja je potrebna da bi jasno vidjeli sliku izvana. Dakle, normalan promjer učenika, uzimajući u obzir njegovu sposobnost promjene veličine, jest od 3 do 9 mm.

Ove prirodne reakcije učenika na promjenu rasvjete nastaju nesvjesno, međusobno se zamjenjuju tisuće puta tijekom normalnog dana. Nedovoljno osvjetljenje povećanje promjera, i njezin višak - smanjiti.

funkcije

Učenik oka je u središtu irisa, a ne slučajno, ovaj raspored pomaže racionalnoj raspodjeli sunčevog i umjetnog osvjetljenja na cijeloj površini mrežnice.
Ova rupa u oku pruža oštrinu i jasnoću percepcije svijeta od strane čovjeka.

Njegova disfunkcija dovodi do lošeg vidljivosti, "zamagljivanja slike", "difuznih" okolnih objekata.

Zahvaljujući pravilnom funkcioniranju učenika, ljudi mogu uočiti stvarnost i na dan i na tamu. Zato se učenici u noći proširuju u osobi i može se dobro kretati u uvjetima slabog osvjetljenja. U popodnevnim satima, sužava, učenik smanjuje intenzitet sunčeve svjetlosti, dopuštajući bez iritacije da vidi okolni prostor i objekte u njemu.

Unutarnja napetost pupillary mišića (reakcija konvergencije), koja je potrebna za normalan rad leća i mrežnice prilikom fiksiranja pogleda u neposrednoj blizini, također pruža učenik.

Učenici su se proširili: uzroci

Kratkoročno ili produljeno proširenje učenika uzrokovano je prirodnim i patološkim uzrocima.

1. Fiziološke reakcije organizma, nastavljajući širenje ove zone oka:

  • jaki uzbuđenje;
  • bol;
  • seksualno uzbuđenje;
  • intenzivni sportovi;
  • strah, tjeskoba, strah;
  • pregrijavanje tijela;
  • pijenje alkohola;
  • primjena lijekova.

2. Bolesti, čiji simptom je prošireni učenik:

  • trauma ili tumor na mozgu;
  • patologija leće i retine;
  • botulizam;
  • epilepsije;
  • glaukom;
  • psihoze i neuroze;
  • poremećaja u štitnjači ili nadbubrežne žlijezde.

Prošireni učenici dijete može biti rezultat pretjeranog vida pri gledanju televizije, zloupotrebe računalnih igara. Prošireni učenici, u kombinaciji s tjeskobom i plačom u dojenčadi, mogu ukazivati ​​na tešku bol.

Suženi učenici: uzroci

  • Učenici se smanjuju kada se ljudi usporavaju, umorni, žele odmoriti ili spavati. Suženost učenika zbog prirodnih uzroka događa se starenjem tijela.
  • Patološko uzrokuje učenik suženje leže u suprotnosti živčanog sustava (vizualni, trigeminalna), upala šarenice, smanjenje intraokularnog tlaka, aterosklerotičnih promjena, moždanog udara, oštećenja mozga organske, hipotiroidizam, u komi ili nesvjesticu.
  • Često, kronični alkoholičari i pušači mogu vidjeti uske učenike. Uzroci ovog fenomena skriveni su u kršenju periferne cirkulacije krvi i nedostatku opskrbe kisikom u oku tkiva, kao i njihovom preranom trošenju.

Takvi bolesnici ne podnose svijetlu rasvjetu, oni pate od jasne percepcije. Bolest se liječi konzervativno (korekcija očiju s naočalama i lećama) ili kirurški, uz značajno smanjenje vida.

Učenici različitih veličina

Postoje slučajevi kada je jedan učenik veći od drugog, uzrokuje u odraslih i djece leže u nedostacima živčanog sustava, traumatskih ozljeda, vaskularnih bolesti, infekcija ili tumora moždanog tkiva.

U djece i odraslih, različiti učenici veličine (razlika jedan od drugog su 2-3 mm) je alarmantan znak, u kojem je potrebno konzultirati stručnjaka i započeti tijekom terapije. Liječenje je složeno, konzervativno i kirurško.

Događa se da su različiti učenici manifestacije nasljednosti na razini njihove stanične strukture, koja se prenosi s generacije na generaciju. Ispravak ove vrste anisokorije ne zahtijeva.

Dva učenika u jednom oku

Sličan fenomen je opisan u drevnim grčkim, indijskim i kineskim spisima, s tvrdnjom da su ljudi u povijesti dviju šarenica i dva učenika. Međutim, u službenoj medicini ne postoji niti jedan potvrđeni slučaj.

Dva učenika: fotografija

Bolest može biti pravi i lažna:

  • na prvom nekoliko učenika djeluje, pa se percepcija svjetla poremeti i promijeni se vida;
  • na drugom samo jedan od učenika radi, tako da su vizualne funkcije potpuno očuvane i patologija zahtijeva samo kozmetičko liječenje.

U srcu polikora su poremećaji gena. Bolest nije dobro poznata i traži učinkovite metode njegovog liječenja.

Google+ Linkedin Pinterest