iridociklitis

Zdravlje očiju nije samo estetika i vanjska atraktivnost, već i sposobnost osobe da primi informacije iz vanjskog okruženja kako bi održao svoju viziju. Bilo koja bolest oko oka kako se razvija dovodi do gubitka vida. Da biste to spriječili, trebali biste početi s liječenjem. U ovom članku na mjestu vospalenia.ru uzeti u obzir sve o jednoj od bolesti oka - iridotsiklite.

Što je to - iridociklitis?

Oko se sastoji od tri membrane irisa, ciliarnog tijela i vaskularne membrane. Uveitis - upala svih triju membrana. Blizina irisa i ciliarnog tijela dovodi do sveukupnog razvoja bolesti.

Irit je upalni proces u irisu. Ciklitis je upalni proces u tijelu ciliare. Zajedno čine iridociklitis (prednji uveitis) - upale dvije školjke odjednom: iris i ciliarno tijelo.

Vrste iridotsiklita iris i cilijarno tijelo:

  1. Na etiologiji:
  • Infektivna (herpetička, reumatoidna, tuberkuloza, Bhechetova bolest, Reiterov sindrom, Fuchs heterokromni iridociklitis, itd.);
  • Alergijska: zarazna i neinfektivna;
  • Traumatski (post traumatski) - uključujući i nakon operacije (postoperativno);
  • Idiopatski - uzroci nisu jasni i nisu poznati.
  1. Prema postojećim oblicima:
    • akutni;
    • subakutnog;
    • kronični;
    • Ponavljanje.
  2. Upalom:
  • Fibrinopurulent plastike;
  • eksudativna;
  • serozni;
  • Hemoragijski.
ići gore

razlozi

Uzroci iridociklitisa su zarazne bolesti unutar tijela koje se mogu prenijeti kroz krv ili iz obližnjih organa. To čini bolest sekundarnom i endogenom, to jest, izazvana kao rezultat širenja infekcije od drugih bolesti unutar tijela.

Kao nezavisna bolest (egzogena priroda) pojavljuje se samo u slučaju oštećenja rožnice i sclere oka tijekom operacija ili prodiranja rana u očne jabučice. Ali koliko ste znali za slučajeve takve štete? Infekcija ulazi odmah u oštećena područja i počinje upalni proces. Popratni čimbenici su hipotermija, stres, fizički stres, zarazne bolesti drugih sustava.

Simptomi i znakovi upale irisa i ciliarnog tijela

Koji su glavni simptomi i znakovi upale?

  • Bol u očima;
  • Crvenilo očiju zbog širenja krvnih žila;
  • Bol u hramovima;
  • zalijevanje;
  • Opažanje staklastog stakla;
  • Smanjena vidna oštrina;
  • fotofobija;
  • Prilikom dodirivanja oka dolazi do boli.

Na stražnjem zidu rožnice stanice počinju akumulirati, što izaziva upalni proces. Višak u prednjoj komori počinje se akumulirati. Ako je krvna žila rastrgana u prednjoj komori, pojavljuje se krv.

Boja irisa se mijenja i uzorak se zaglađuje. Učenik se sužava i prestaje reagirati na svjetlost, mijenja oblik. Između leće i upaljenog irisa razvijaju se šiljci. Intraokularni tlak se smanjuje inhibiranjem izlučivanja ciliarnog tijela. No, s ljepljivim postupkom između irisa i leće, pritisak se povećava uslijed protoka tekućine.

Iridocyclitis u djece

Iridocyclitis u djece je rijedak. Najčešći uzroci su traumatske situacije s okom, kao i posljedica lezija streptokoka i stafilokoka.

Iridocyclitis u odraslih osoba

Iridociklitis se često opaža kod odraslih od 20 do 40 godina i kod muškaraca i žena kao rezultat stalnog rada na računalu, traumatskih situacija s okom. Žene se češće razvijaju zbog zaraze infekcijom, kod muškaraca - kao posljedica artritisa.

dijagnostika

Dijagnoza iridociklitisa provodi se prikupljanjem pritužbi i općim pregledom raspršenom svjetiljkom i palpacijom. Također se provodi laboratorijska analiza radi razjašnjavanja i isključivanja drugih bolesti:

  1. Ispitivanje krvi za otkrivanje upalne reakcije;
  2. X-zrake sinusa nosa i pluća radi uklanjanja kroničnih zaraznih bolesti;
  3. Pacijent se savjetuje kod stomatologa, alergologa, endokrinologa, specijalista zaraznih bolesti i otorinolaringologa s ciljem isključivanja ili otkrivanja uzroka bolesti;
  4. Inspekcija u prenesenoj svjetlosti;
  5. Provjera vizije;
  6. Mjerenje intraokularnog tlaka;
  7. Oftalmoskopija, koja vam omogućuje pregled dna oka.

Kako liječiti iridociklitis? Liječenje upale irisa i ciliarnog tijela provodi se u bolnici. Kod kuće se liječenje ne provodi, jer se niti jedan narodni lijek ne može nositi s prekršajima. Terapija je usmjerena u sljedećim smjerovima:

  1. Uklanjanje upale;
  2. Uklanjanje eksudata;
  3. Sprječavanje ponavljanja.

Koji lijekovi i terapijske mjere se koriste u liječenju?

    • Tablete i injekcije antibiotika;
    • Protuupalni lijekovi;
    • Anti-TB lijekovi, citostatici, imunosupresori;
    • Kortikosteroidi i nesteroidni lijekovi;
    • Enzimski pripravci za resorpciju eksudata;
    • Proširite učenik uz pomoć mydriatic;
    • elektroforeza;
    • Zagrijavanje;
    • autohaemotherapy;
    • Antialergijska terapija, ako je iridociklitis rezultat alergijske reakcije;
    • Kapi za oči;
    • UHF;
    • diuretici;
    • imunoterapija;
    • Plazmafereza;
    • Radioterapija.

U tijeku je liječenje osnovne bolesti, protiv koje se iridociklitis razvio. Dijeta u ovom slučaju je obilna uporaba vitamina kroz povrće i voće za jačanje imuniteta.

srednji ljudski vijek

Koliko žive s iridociklitisom? Životni vijek s upalom ne pogoršava, ali njegova se kvaliteta značajno mijenja. Akutni oblik brzo se i lako izliječi. U 20% postoji potpuni oporavak. U 50% dolazi do prijelaza u subakutni oblik s izbrisanim recidivima. Kada počinje bolest i prijelaz na kronični oblik, borba za oporavak postaje duga. Glaukom se može razviti i atrofija optičkog živca. Krajnji rezultat može biti potpuni gubitak vida.

Preventivne mjere u obliku pravodobnog liječenja svih infektivnih bolesti tijela i izbjegavanja traumatskih situacija pomoći će da se izbjegne postati žrtva iridociklitisa.

iridociklitis

iridociklitis (Anteriorni uveitis) - sjedinjeni upalnih lezija koje utječu na šarenicu (iris) i cilijarnog tijela oka. Kod akutnih iridociklitis postoji oteklina, crvenilo i bol u oku, pretjerano suzenje, promjena boje šarenice, učenik stezanja i deformacije, formiranje hipopion, taloge, smanjena oštrina vida. Dijagnoza iridociklitis uključuje pregled, palpacija, UZV biometrija i oči po vidne oštrine, mjerenje očnog tlaka, provesti klinički laboratorij, imunoloških studija. Konzervativno liječenje iridociklitis temelju protuupalnim, antibakterijska i antivirusna terapija, antihistaminika, hormona, sredstva za detoksikacije, midriatike, imunomodulyatorov vitamina.

iridociklitis

Iridociklitis, iritis, ciklusi keratouveit su u oftalmologiji za tzv prednjeg uveitisa - upala choroid. S obzirom na bliske anatomske i funkcionalne interakcije šarenice i cilijarnog (cilijarnog) tijela, upalnog procesa koji je započeo u jednoj od tih dijelova choroid, ona se širi vrlo brzo na drugu i poprima oblik iridociklitis.

Iridociklitis se dijagnosticira u osoba u bilo kojoj dobi, ali češće u bolesnika od 20 do 40 godina. U tijeku bolesti, razlikuju se akutni i kronični iridociklitis; po prirodi upalnih promjena - serozno, eksudativno, fibrino-plastično i hemoragično; za etiologiju - zarazne, infektivno-alergijske, alergijske neinfektivne, posttraumatske, nejasne etiologije, a također uzrokovane sustavnim i sindromskim bolestima. Trajanje akutnog iridociklitisa je 3-6 tjedana, kronično - nekoliko mjeseci; bolesti i recidiva, u pravilu, javljaju se u hladnoj sezoni.

Uzroci iridociklitisa

Uzroci iridociklitis, raznolika, mogu biti endogene ili egzogene podrijetla. iridociklitis često razvija kao posljedica traumatskih ozljeda oka (rane, kontuzija, oftalmička kirurgija), upale šarenice (keratitis). Iridociklitis može uzrokovati prenose virusni, bakterijskih ili protozoalnih oboljenja (gripa, ospice, HSV, stafilokokni i streptokokne infekcije, tuberkuloza, gonoreja, klamidija, toksoplazmoza, malarija, itd), a dostupni su kronične infekcije u ždrijela i usne šupljine (sinusitisa, tonzilitis).

iridociklitis uzrok može biti reumatoidni stanje (reumatizam, Stillova bolest, autoimuni tiroiditis, ankilozni spondilitis, Reiterovog sindroma i Sjogrenov), metabolički poremećaji (giht, dijabetes), sistemski nepoznate etiologije oboljenja (sarkoidoze, Behcetova bolest, Vogt-Koyanagi-Harada sindrom). Iridociklitis prevalencija kod pacijenata s reumatskim i infektivnih bolesti je oko 40% slučajeva.

Iridociklitis promovirati pojavljivanje vaskularne oka mreže i povećana osjetljivost šarenice i cilijarnog tijela za antigene i SIP-pada ekstraokularnih žarišta infekcije ili neinfektivni izvora senzitizacije.

Uz razvoj iridociklitisa, pored izravnog utjecaja na vaskularnu membranu oka s mikroorganizmima ili njihovim toksinima, imunološko oštećenje javlja se s posrednicima upale. Upala je popraćena fenomenima imunološke citolize, vaskulopatije, disfermentoze, poremećaja mikrocirkulacije, nakon čega slijedi ožiljka i distrofija.

Važna uloga u razvoju iridociklitisa pripada izazivanju čimbenika - endokrinim i imunim poremećajima, stresnim situacijama, hipotermiji, pretjeranom tjelesnom naporu.

Simptomi Iridocyclitisa

Stupanj ekspresije i svojstva tijeka iridociklitisa ovisi o prirodi i trajanju izloženosti antigenom, razini propusnosti hemato-oftamičke barijere, genotipu i imunološkom statusu organizma. Kod iridociklitisa obično se opaža jednostrana lezija oka. Prvi znakovi akutnog iridociklitisa su opći crvenilo i bol u oku, s karakterističnim značajnim povećanjem bolnih osjeta pri prešanju očne jabučice. U bolesnika s iridociklitisom, fotofobijom, suzom i beznačajnim (unutar 2-3 redaka) smanjuje vidnu oštrinu, pojavu "magle" pred očima.

Tijek iridociklitisa karakterizira značajna promjena boje upaljenog irisa (zelenkasta ili zahrđala crvena) i smanjenje jasnoće uzorka. Možda je izgled umjereno izraženog rožnatih sindroma, pericornealna injekcija žila očne jabučice. U prednjoj komori oka može se otkriti serozno, fibrino ili purulentno izlučivanje. Kada se gljivični izlučaj smiri na dno prednje komore oka, formira se hipopion u obliku sive ili žuto-zelene pruge; s rupture posude u prednjoj komori, nalazi se zbirka krvi - hiphema.

Upalni proces u tijelu ciliare s taloženjem eksudata na površini leće i staklastim vlaknima može dovesti do zamućenja i smanjenja vidne oštrine.

Na stražnjoj površini rožnice u iridociklitis pojaviti sivo bijeli taloži iz točke Fat i eksudata stanica, kada je dugo resorpcija koje su označene pigmenta grudice. Oticanje šarenice i njegova intimni kontakt s prednje kapsule leće tkiva u prisutnosti eksudata dovodi do stvaranja adhezija posteriornih (sinehije) uzrokuje nepovratno suženje (miozom) i deformacije zjenice, pogoršanje njegovih reakcija na svjetlo. S fuzijom irisa i prednje površine leće, cijelo je vrijeme formirana kružna šiljka. U slučaju nepovoljnog tijeka iridociklitisa, sinneja stvara rizik od razvijanja sljepoće zbog potpune infiltracije učenika.

Često, intraokularni tlak s iridociklitisom je ispod normalne zbog ugnjetavanja lučenja vlage u prednjoj komori. Ponekad, s akutnim napadom iridociklitisa s izraženom izlučivanjem ili spajanjem pupperske margine irisa s lećom, opaža se povećanje intraokularnog tlaka.

Različite vrste iridociklitisa karakterizirane su svojom posebnom kliničkom slikom. Virusni iridociklitis karakteriziran je torpidnom strujom, stvaranje seroznog ili serozno-fibrinskog izlučaja i svjetlosti precipitira, povećava intraokularni tlak.

Tuberkulozan iridociklitis odvija s blagim simptomima, očituje prisustvom velikih „taloži lojnica„žućkastih kvržica (kvržice) na šarenice, prednju komoru opalestsirovaniem vlage, nastajanje snažne stražnji sinehije strome, zamućenje vida ili potpune imperforate zjenice.

Autoimuni iridociklitis inherentnu teški relaps naravno o pozadini stanje bolesti egzacerbacije s čestim razvoja komplikacija (katarakt, glaukom, sekundarne keratitis, skleritis, atrofije očne jabučice). Svaka relapsa je teža od prethodne i često dovodi do sljepoće.

S traumatičnim iridociklitisom, može se razviti simpatička upala zdravih očiju (simpatička oftalmija). Iridociklitis s Reiter sindrom, uzrokovane klamidijska infekcija u pratnji konjunktivitis, uretritisa i bolesti zglobova s ​​manje manifestacije koroidalnom upale.

Dijagnoza iridociklitisa

Dijagnoza iridociklitisa utvrđuje se na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda: oftalmološkog, laboratorijsko-dijagnostičkog, radiološkog, savjetovanja pacijenta uskih stručnjaka.

U početku oftalmolog izvršio vanjski pregled očne jabučice, palpaciju, prikupljanje medicinsku povijest. Za preciznije dijagnoze iridociklitis obaviti provjeru oštrine vida, očni mjerenje tlaka u dodiru ili bez kontakta tonometrije, biomikroskopijom oka, očni lezije se mogu otkriti strukture, ultrazvuk oči s jednodimenzionalnog ili dvodimenzionalni sliku očne jabučice. oftalmoskopija postupak iridociklitis često je teško zbog upalnih promjena prednjeg oka.

Rasvjetljavanju etiologije iridociklitis primijeniti i biokemijske pretrage krvi i urina, koagulacija, za detekciju Revmoproby broj bolesti allergoproby (lokalni i opće reakcije na alergene Streptococcus, Staphylococcus, specifične antigene. Tuberkulin toksoplazminom suradnici), PCR i ELISA dijagnostika upala sredstva (na t, h. sifilisa, tuberkuloze, herpes, klamidija i sl. d.).

Za procjenu imunološki status rade razinu studija u krvnom serumu imunoglobulina IgM, IgG, IgA, te njihov sadržaj u suznog tekućine.

Ovisno o specifičnom kliničkom potrebe iridociklitis konzultacija i pregleda kod reumatologa, TB liječnik, stomatolog, otorinolaringolog, allergist, dermatologa. Moguće je provesti X-zrake pluća i paranazalnih sinusa.

Iridociklitis izvodi diferencijalne dijagnostiku i drugih bolesti povezanih s edemom i crvenilo očiju, kao što su akutni konjunktivitis, keratitis, akutnog napada primarnog glaukoma.

Liječenje iridociklitisa

Liječenje iridociklitisa treba biti pravodobno i, ako je moguće, usmjereno na otklanjanje uzroka njezine pojave.

Konzervativno liječenje iridociklitisa ima za cilj sprečavanje stvaranja stražnje sinteze, smanjujući rizik od komplikacija i uključuje hitne mjere i planiranu terapiju. U prvim satima bolesti upućuju se u oko sredstava koja šire učenike (mydriatic), NSAID, kortikosteroide i primjenu antihistaminika.

Planirano liječenje iridociklitis izvodi u bolnici, a temelji se lokalno i opće antiseptik, antibakterijska i antivirusna terapija, primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i hormona (u obliku kapi za oči, parabulbar, subkonyunktivalnyh, intramuskularno ili intravenozno ubrizgavanje. Kortikosteroidi se široko koriste u liječenju iridociklitis toksikološki alergijske i autoimune geneze.

Kada iridociklitis detoksifikacije terapija se izvodi (kada je izražen upala - Plazmafereza, hemosorbtion) ulijevanjem otopine midriatike sprječavaju spajanje sa šarenice leća. Propisati antihistaminici, multivitamina, imunostimulatori ili imunosupresori (ovisno o podlozi bolest), lokalno proteolitičke enzime za sisanje eksudata i adheziju taloga. Često se koriste postupci fizioterapije iridozikita: elektroforeza, magnetoterapija, laserska terapija.

Iridociklitis tuberkuloze, syfititis, toksoplazmoza, reumatska etiologija zahtijeva specifičnu terapiju pod nadzorom odgovarajućih stručnjaka.

Kirurško liječenje iridociklitisa provodi se ukoliko je potrebno odvojiti adhezije ili (disekcija prednje i stražnje sinteze irisa) u slučaju razvoja sekundarnog glaukoma. U slučaju ozbiljne komplikacije purulentnog iridociklitisa s lizom membrana i sadržajem oka, naznačeno je kirurško odstranjivanje potonjeg (enukleacija, eversiona očiju).

Prognoza i prevencija iridociklitisa

Prognoza iridociklitis pravovremeno, adekvatno i temeljito liječenje - vrlo povoljno. Potpuni oporavak nakon liječenja akutnog iridociklitis javlja se u oko 15-20% slučajeva, u 45-50% slučajeva - subakutni bolesti dolazi relaps naravno s izbrisani relapsa koja često se podudaraju sa egzacerbacije osnovne bolesti (reumatizam, giht).

Iridociklitis može postati kronična s uporni pad vida. U naprednim i neliječenih slučajeva iridociklitis razvijaju opasne komplikacije koje ugrožavaju vid i postojanje oka: korioretinitis, za fuzijske i imperforate učenik sekundarni glaukom, katarakta, staklasto tijelo deformacija i odvajanje mrežnice, staklastog apsces, cndoftalmitis i Panophthalmitis, subatrophy i atrofije očne jabučice.

Sprječavanje iridociklitisa je pravodobno liječenje osnovne bolesti, sanacija žarišta kronične infekcije u tijelu.

Iridocyclitis (akutni i kronični): uzroci, vrste, znakovi, dijagnoza, liječenje

Iridociklitis (prednji uveitis) je patologija oka uzrokovana upalom glavnih dijelova koroida. Zbog bliske anatomska i fiziološka interakcije šarenice i cilijarnog tijela, njihova opskrba krvlju i inervacija općih upalnih promjena brzo proširila iz jedne funkcionalne jedinice u drugu.

Pojam "iridociklitis" može se uvjetno podijeliti u dva medicinska koncepta: iritija - upala irisne i ciklitske upalne lezije ciliiranog tijela. Ovi neovisni nosološki oblici vrlo rijetko se razvijaju odvojeno jedan od drugoga. Bakterijska upala popraćena je ispuštanjem u krv biološki aktivnih tvari - serotonin i histamin, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi i uništavanja zidova krvnih žila u oku. U nedostatku ispravne i pravovremene terapije, iridociklitis može rezultirati poremećajem vizualnog analizatora i potpunim gubitkom vida.

strukturu ljudskog oka

Reumatizam i influence su patologije koje potiču razvoj iridociklitisa. Kod osoba oboljelih od reumatskih bolesti ili kod gripe, upalni proces u oku pojavljuje se u 40% slučajeva. Iridociklitis može biti uzrokovan različitim uzrocima. Općenito, bolest je dobro podložna terapiji, unatoč sklonosti recidivu.

Većina patologija se razvija kod pacijenata u dobi od 20 do 40 godina. Možda je razvoj iridociklitisa kod djece i starijih osoba.

klasifikacija

Iridociklitis se klasificira prema struji u 4 tipa:

  • Akutni i subakutni iridociklitis imaju uobičajene osobitosti: nagli napad i izražena klinika.
  • Kronični oblik ima slab put bez jasnih kliničkih znakova i manifestacija je herpeske ili tuberkulozne infekcije.
  • Ponavljanje iridociklitisa karakterizira jače tijek, česte promjene u pogoršanju i remisiji, kao i teške simptomatologije.

Bolest po podrijetlu može biti:

  1. Egzogeni, nastali pod utjecajem čimbenika okoliša,
  2. Endogeni, nastali zbog somatskih patologija.

Prema etiološkoj klasifikaciji postoje sljedeći oblici bolesti:

  • zarazne,
  • alergijski,
  • posttraumatski,
  • metabolički,
  • idiopatski.

Odvojena je izolacija toksično-alergijskog iridociklitisa, koja se uglavnom razvija kod djece u dobi od 4 do 12 godina.

Etiologija i patogeneza

Uzroci iridociklitisa vrlo su raznoliki. To uključuje:

  1. Traume vizualnog analizatora - prodorne rane, modrice, stranih tijela, posljedice kirurškog liječenja,
  2. Upala rožnice ili sclera,
  3. Virusna infekcija - gripa, ospica, herpes, cytomegalovirus,
  4. Patogeni i uvjetno patogenih bakterija - Staphylococcus, Streptococcus, tuberkuloznim bacilima, gonococcus, Treponema blijedo Chlamydia, Toxoplasma,
  5. Patogene gljive - candida, aktinomicete,
  6. Razne helmintizije i parazitoze,
  7. ENT bolesti - otitis, sinusitis, tonzilitis,
  8. Stomatološke bolesti - karijes, stomatitis, bazalne ciste,
  9. Autoimune bolesti - reumatoidni artritis, skleroderma, sarkoidoza, spondilartroza,
  10. Alergija na hranu, lijekove,
  11. Endokrinopatije - dijabetes, hipertireoza.

Pokusni faktori ove patologije:

  • imunodeficijencije,
  • nervozna i mentalna iscrpljenost, stres,
  • intenzivna tjelesna aktivnost,
  • neuravnotežena ishrana.

Patogenetske veze glavnih morfoloških oblika iridociklitisa:

  • Fibrinozno-plastični oblik karakterizira prisutnost fibrinoznog eksudata u prednjoj komori oka s njegovom djelomičnom organizacijom i očituje se kao opasni simptomi. Komplikacija ovog oblika je nepovratna infekcija učenika i sljepoća.
  • Gnjevni oblik se razvija nekoliko dana nakon traumatskog ozljede oka ili je komplikacija gnusnog grlobolja, furunculosis, apscesa. Bolest ima teški put. Pus se akumulira u prednjoj komori oka. Proces se brzo povećava, slika panoveitisa i endoftalmitisa se razvija.
  • Hemorrhagički oblik je posljedica oštećenja vaskularnih zidova od virusa i razlikuje se u akumulaciji krvavog izlučaja u prednjoj komori oka.
  • Mješoviti iridociklitis karakterizira pojava na rožnici bijelih taloga i pigmentacije, sinne, znakove žarišnog chorioretinitisa.

simptomatologija

Simptomi akutne upale uključuju:

Crvenilo očiju,

  • Bolni osjećaji, pojačani noću i kada dodiruju očne jabučice,
  • Strah svjetla,
  • Obilno suzenje,
  • Pogoršanje vida,
  • "Magla" i "pokrov" pred očima.
  • U pacijentima natečenim i crvenim kapcima, vidljivost objekata postaje nejasna, pulsirajuća i prešutna glavobolja javlja se u području hrama. Žale se zbog visoke osjetljivosti oči na svjetlo i poteškoća otvaranja oštećenog oka. Upaljena iris mijenja boju, postaje mutna, jasnoća njezinog uzorka znatno se smanjuje.

    Purulentni oblik karakterizira stvaranje hipopiona na dnu prednje komore oka, što je sivkasto-žućkasta traka. Objektiv postaje mutan, učenikova reakcija na svjetlo mijenja. Na stražnjoj strani rožnice pohranjuju se sivobijele precipitati, koji se eventualno otapaju i formiraju pigmentirane grudice. S exudativnim iridociklitisom često nastaju šiljci - synechiae, koji uzrokuju nepovratni miosis. Takvi pacijenti rizikom ostaju slijepi zbog potpune infekcije učenika. Akutni iridociklitis uvijek prati fluktuacije intraokularnog tlaka.

    Kronični iridociklitis oka pokazuje slične simptome, ali manje izražen i slabo liječljiv. Kronična upala dovodi do atrofnih promjena u oku. Radijalno pokretne posude ispunjene su krvlju, postaju ravne i duge. To dovodi do suženja učenika i ograničavanja njegove pokretljivosti.

    Izjava o dijagnozi

    Dijagnoza iridociklitisa počinje sa slušanjem pritužbi pacijenata i prikupljanjem anamneze života i bolesti, vizualnog pregleda organa vida i palpiranja. Da bi potvrdili ili opovrgali očekivanu dijagnozu, svi pacijenti moraju biti podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu, uključujući laboratorijsku dijagnostiku i pomoćne instrumentalne metode. Neki pacijenti traže savjet liječnika srodnih specijaliteta.

    Metode istraživanja koje vam omogućuju pravilnu dijagnozu:

    • Određivanje vizualne oštrine iz tablica koje se sastoje od slova, brojeva i posebnih znakova. Obično se oštrina smanjuje zbog edema rožnice i akumulacije eksudata u prednjoj komori.
    • Biomikroskopija može odrediti različite lezije očnih struktura.
    • Određivanje refrakcije i percepcije boja.
    • Tonometrija, perimetrija, eko-metrija, oftalmoskopija.
    • Fluorescentna angiografija je dijagnostička metoda koja omogućuje vizualizaciju malih posuda fundusa, kao i procjenu protoka krvi u mrežnici. Intravenski ubrizgani kontrastni medij, a zatim napravite niz slika posuda fundusa posebnom kamerom.
    • Rentgenogram pluća i sinusa - postupku pomagač koja se koristi kako bi se uklonili kronične upale pluća, procese, sinusitis, etmoidita, frontalni sinusitis.

    Laboratorijska dijagnostika sastoji se u izvođenju općih kliničkih ispitivanja krvi i urina, koagulograma, reumatizma i testova alergena. U krvnoj i suzavoj tekućini, serumski imunoglobulini M, I i G.

    liječenje

    Liječenje iridociklitisa je složeno. To je cilj eliminiranje etioloških čimbenika, smanjenje upalnih simptoma, sprečavanje, adhezija imunološkog stimulacije, poboljšanje trofizmu i perfuzija tkiva, jačanje mišića oka, normalizacija intraokularnog tlaka. Pacijenti primljeni u Klinici za očne bolesti, gdje su proveli antiseptičko, antibiotsko i protuupalno terapija, koja uklanja kliničke manifestacije bolesti, dopuštajući da žive punim životom i zaboraviti na postojeću bolest.

    Konzervativno liječenje sastoji se u upotrebi lijekova proizvedenih u različitim doznim oblicima - u obliku oralnih pripravaka, injekcija, kapi za oči:

    1. Midriatics - "Midimax", "Cyclomed", "Irifrin";
    2. NSAIDs - Indokollar, Diclof, Indometacin, Metindol;
    3. Kortikosteroidi - "Dexamethasone", "Maxidex";
    4. Antiseptici - Miramistin, Okomistin, Sulfacyl-sodium;
    5. Antibiotici - Tobrex, Floxal, Oftakvix, Gentamicin;
    6. Antivirusne kapi - "Okoferon", "Ophthalmoferon".

    Pacijenti su propisani za oralnu primjenu sljedeće skupine lijekova:

    • Desenzitizirajuća sredstva - "Tsetrin", "Zodak", "Zirtek", "Diazolin";
    • Glukokortikosteroidi - prednizolon i hidrokortizon;
    • Antibiotici širokog spektra - "Cictazidim", "Azometric", "Cefalozin";
    • Multivitamski i mineralni kompleksi;
    • Imunostimulansi - "Imunoriks", "Likopid", "Polyoxidonium";
    • Proteolitički enzimi - "Trypsin", "Collalysin", "Lidase";
    • Analgetici za ublažavanje boli - Ketonal, Nurofen, diklofenak.

    Injekcije „gentamicin,” „Diprospan” „deksametazon”, „Dexon” u parabulbarno, periorbitalnoga i konjunktivu prostoru pružaju maksimalnu terapijski učinak.

    Intramuskularno daje „diklofenak” i „furosemid” za smanjenje simptoma upale, intravenski - koloidni i kristaloida rješenja „Reosorbilakt”, „Hemodez” otopina glukoze za suzbijanje opijenosti.

    Uz tešku upalu izvodi se ekstrakorporalno detoksikacija - plazmafereza, hemosorpacija.

    Folk lijekovi koji se koriste za liječenje iridociklitisa:

    1. Sok od limuna se izlije s zgnječenim češnjakom, inzistiraju, razrjeđuju skuhanom vodom i unesu dobivenu mješavinu.
    2. Inzistira se i uzima svakodnevno izgaranje kora jabuke.
    3. Sunčališta zatvorenih očiju ili topli oblog pomoći će se nositi se s tom patologijom.
    4. Aloe sok je pomiješan sa svinjskim sjemenkama, medom i bijelim vinom, uzimajte proizvod svakodnevno mjesec dana.

    Prognoza akutnog oblika bolesti je obično povoljna. Dugi i trajni tretman iridociklitisa omogućuje postizanje potpunog oporavka.

    Kronični put patologije često dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

    Kada se pojave prvi simptomi iridociklitisa, potrebno je hitno konzultirati oftalmologa kako bi se izbjegle komplikacije i daljnji napredak bolesti.

    prevencija

    Preventivne mjere i preporuke stručnjaka, koji sprječavaju razvoj iridociklitisa:

    • S vremenom, da se bave postojećim patologijama,
    • Sanitarni kronični infekcijski fokusi,
    • Jačanje imunološkog sustava,
    • kaljeno,
    • Ispravno jesti,
    • Odbijte piti alkohol i dim,
    • Za cijepljenje protiv gripe,
    • Nemojte pretjerivati, izbjegavajte skice,
    • Pogledajte oftalmolog na prvom znaku upale oka.

    Iridociklitis je ozbiljna bolest s kojom se ne možete šaliti. Nemojte sami lijekirati i sami odabrati lijek. Samo pravovremeni poziv liječniku pomoći će u izbjegavanju komplikacija i sljepoće. Kućni tretman će stupiti na snagu tek nakon savjetovanja s specijalistom.

    Iridociklitis: klasifikacija, metode dijagnoze i liječenja

    Ovisno o podrijetlu, prednji uveitis je egzogeni i endogeni. Prvi se razvija kao posljedica infekcije iz okoliša. Endogeni iridociklitis se javlja u osoba s kroničnim infekcijama, autoimunim bolestima, metaboličkim poremećajima i patologijama endokrinog sustava.

    Unutarnji faktori

    Poticaj razvoju endogenog uveitisa je prodiranje štetnih mikroba u iris i ciliarno tijelo. Patogeni mikroorganizmi dolaze s protjecanjem krvi i uzrokuju razvoj upalnog procesa. Osim toga, upala se može pojaviti pod utjecajem autoantitijela ili imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvi osoba s autoimunim bolestima.

    Uzroci endogenog iridociklitisa:

    • snosi bakterijske, virusne infekcije, protozojske - sifilis, klamidija, gonoreja, toksoplazmoza, influence, parainfluence,
    • prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu - kronični tonsilitis, sinusitis, otitis, sinusitis;
    • reumatske bolesti - reumatoidni artritis, Bechterewova bolest, reumatizam, Sjögren i Reiter sindromi;
    • metaboličkih bolesti i određene sistemske bolesti nepoznate etiologije s - dijabetes, giht, autoimuni tiroiditis, sarkoidoza, Behcetova bolest.

    Razvoj prednjeg uveitisa olakšava niz izazivanih čimbenika. Patologije su posebno osjetljive na ljude s oslabljenim imunitetom i poremećajem endokrinog sustava. Negativan utjecaj također djeluju i česte stresne situacije, hipotermija, teška tjelesna napor.

    Vanjski čimbenici

    Upala šarenice i cilijarnog tijela mogu biti posljedica mikrobne kontaminacije tijekom ozljeda, operacija, infektivnih lezija prednjeg segmenta oka. U tom slučaju, patogeni mikroorganizmi ulaze u vaskularnu omotnicu kontakta i uzrokuju upalni proces.

    Najčešći uzroci egzogenog iridociklitisa su:

    • prodorne rane;
    • kontuzije očne jabučice;
    • kirurške intervencije; više pojedinosti o operaciji očiju →
    • teški keratitis.

    Imajte na umu da postoperativni iridociklitis može biti reaktivan. Takav uveitis se uopće ne razvija zbog infekcije. Uzrok njegovog razvoja je prekomjerna reakcija oka na kiruršku intervenciju.

    klasifikacija

    Ovisno o težini upalnog procesa, izoliran je akutni i kronični iridociklitis. Obje vrste bolesti najčešće utječu na jedno oko, mnogo rjeđe proces je bilateralan. Anteriorni uveitis može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće je otkriven kod osoba starosti od 32 do 45 godina.

    Akutni iridociklitis nastaje spontano, nakon ozljeda, operacija ili prenesenih infekcija. Ima izraženu kliničku sliku i lako se dijagnosticira. S pravodobnim pristupom liječniku, bolest je dobro liječljiva i nakon 3-4 tjedna prolazi bez posljedica. Odbijanje medicinske skrbi ili neadekvatna terapija često dovode do ozbiljnih komplikacija i kroničnih upala.

    Kronični iridociklitis karakterizira dugo asimptomatski tijek. Tipični simptomi bolesti pojavljuju se kod ljudi samo tijekom razdoblja pogoršanja. Nakon tijeka liječenja, pacijent dolazi do oporavka, no uskoro se patologija ponovno osjeća. Izbijanja se mogu pojaviti 2-3 puta godišnje.

    Vrste iridociklitisa po prirodi upale

    Mehanizmom razvoja, iridociklitis je zarazan, alergijski, posttraumatski, postoperativan, infektivno-alergičan. U nekim slučajevima, liječnici ne mogu odrediti prirodu bolesti. U ovom slučaju, mi govorimo o idiopatski prednji uveitis.

    simptomi

    Ozbiljnost kliničke slike bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: uzrocima razvoja patologije, virulenciji patogena, stanju ljudskog imuniteta i aktivnosti upalnog procesa. U jednom slučaju, prednji uveitis se pojavljuje gotovo asimptomatski, kod drugih - donosi puno patnje nekoj osobi.

    • bol i nemir;
    • crvenilo očiju;
    • suzne oči;
    • netolerancija na jarko svjetlo;
    • pojava magle ispred očiju;
    • smanjena vidna oštrina;
    • izgled u prednjoj komori žutog ili crvenog izljeva;
    • promjena boje irisa;
    • glavobolja.

    Smanjenje vidne oštrine u iridociklitisu posljedica je oticanje rožnice i sedimentacije na svojoj unutarnjoj površini precipitata. Osim toga, celularni elementi koji uzrokuju opalescenciju (Tyndallov simptom) mogu se pojaviti u intraokularnoj tekućini.

    Sve to dovodi do kršenja transparentnosti optičkih medija oka i pojave magle ispred očiju. Odgovarajuće liječenje pomaže ukloniti neugodne simptome i vratiti osobu dobru viziju.

    Koji je liječnik uključen u liječenje iridociklitisa?

    Dijagnoza i liječenje iridociklitisa provodi je oftalmolog zajedno s ostalim uskim specijalistima.

    Ako je potrebno, šalje pacijenta da se posavjetuje sa specijalistom zaraznih bolesti, dermatologom, reumatologom, phthijaterom, endokrinolozima, neuropatologom ili ENT liječnikom. Ako identificiraju popratnu bolest kod bolesnika, onda propisaju potrebnu terapiju.

    dijagnostika

    Osumnjičite se na bolest koju liječnik može nakon razgovora i pregleda pacijenta. U korist iridociklitisa je također rečeno da smanjuje vidnu oštrinu, koja nije podložna optičkoj korekciji plus i minus leća. Da bi potvrdili dijagnozu, oftalmolog treba ispitati oči u raspršenom svjetlu.

    Oftalmoskopski znakovi prednjeg uveitisa:

    • Edem rožnice i izgled precipitata na svojoj unutarnjoj površini. Precipitati mogu imati različite veličine i boje. U pravilu se nalaze u donjem dijelu rožnice i imaju izgled trokuta koji se nalazi dolje. U teškim bolestima, precipitati pokrivaju cijelu rožnicu.
    • Pericornealna injekcija krvnih žila. Izgleda poput crvenkastog plavog ruba oko tijela. Pojavljuje se kao odgovor na upalu u iris i ciliarno tijelo.
    • Promjena boje irisa. Nije uvijek promatrana. U nekim slučajevima iris može imati karakterističnu hrđavu boju.
    • Stražnja sinusa. Imaju izgled trake koje povezuju iris s prednjom kapsulom leće. U teškim slučajevima, učenik postaje potpuno zaražen, što se može vidjeti na ispitu.
    • Nepropusnost učenika i nedostatak reakcije na svjetlo. Obično je to rezultat formiranja synechia. U nedostatku pravodobnog liječenja može dovesti do bombardiranja irisa.
    • Akumulacija gnoja ili krvi u prednjoj komori oka. Ne pojavljuje se uvijek. On govori o teškom tijeku bolesti.

    Intraokularni tlak (IOP) s iridociklitisom može biti normalan ili povišen. Povišenje IOP-a može biti posljedica akumulacije u prednjoj komori serozne tekućine, eksudata ili krvi. U nekim slučajevima, intraokularni tlak se povećava zbog zaraze učenika i bombardiranja irisa. Ovaj fenomen je iznimno opasan i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Više informacija o glaukoma →

    liječenje

    Liječenje iridociklitisa provodi se uz pomoć različitih skupina lijekova. Shema terapije napravljena je na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir uzrok bolesti i njegovog patogena. Na primjer, za borbu protiv bakterijskog uveitisa pomoću antibiotika, s virusnom upalom - antivirusnim lijekovima.

    Simptomi iridociklitisa i metoda liječenja

    Kada se liječenje iridoziklita provodi uzimajući u obzir vrstu bolesti. Upala utječe na iris i ciliarno tijelo oka. U akutnom obliku, u očima se javlja oteklina, crvenilo i bol. To mijenja boju irisa, učenik je deformiran. Dijagnoza patologije uključuje palpaciju, ultrazvuk i biometrija organa vida. Propisuje konzervativno liječenje iridociklitisa.

    Medicinske indikacije

    Što je Cyclitis, Irit, Keratouverit? To su oftalmološke bolesti povezane s upalom koroida organa vida. Dotična patologija se dijagnosticira u bilo kojoj dobi, ali češće kod osoba od 20 do 40 godina. S protokom, izoliran je akutni i kronični iridociklitis.

    Trajanje akutnog oblika bolesti je 3-6 tjedana, a kronični je nekoliko mjeseci. Za iridociklitis, uzroci izgleda su sljedeći:

    Češće se patologija razvija nakon traume oka i keratisa. Bolest može biti potaknuta prijenosom virusa, bakterijske ili protozojske bolesti. Ostali uzroci iridociklitisa u oku:

    • infekcije;
    • reumatoidno stanje;
    • visoku osjetljivost irisa i trepavica CEC-u.

    Za uzrokuje čimbenike bolesti, oftalmolozi uključuju endokrine i imunološke poremećaje, stres, hipotermiju. U tom slučaju češće se oku odnosi na jedno oko. Primarni znakovi iridociklitisa:

    • opći crvenilo;
    • bol u oku, što je pogoršano pritiskom na bikovo oko;
    • suzne oči;
    • fotofobija;
    • niska vidna oštrina.

    Tijek bolesti

    Akutni iridociklitis prati pojava zelenkaste ili zahrđale crvene boje upaljenog irisa. To smanjuje jasnoću svog dizajna. U prednjoj komori se otkriva eksudat različite prirode.

    Ako je odsjaj gutljaj, pojavljuje se traka hipopiona i hiphema. Upala može smanjiti vidnu oštrinu. Akutni serozni iridociklitis izaziva pojavu na stražnjoj površini rožnice precipitata i eksudata.

    Istodobno se pojavljuju pigmentirane grudice. Zbog edema irisa i njegovog bliskog kontakta s lećama, sinteza, miosis se formira. Zatim se pojavi šiljak. Brzi tijek bolesti pridonosi potpunom rastu pupoljka.

    U ovom slučaju je intraokularni tlak nizak, jer je izlučivanje vlage u primarnoj komori inhibirano. U akutnoj bolesti, koja je popraćena izrazitom izlučivanjem, povećava se intraokularni tlak. Svaka vrsta iridociklitisa karakterizira specifična klinička slika:

    • akutni, subakutni, kronični, ponavljajući;
    • alergijski toksični (gihta, reumatskih, gonorejskih).

    S granulomatoznim iridociklitisom, simptomi se javljaju kao pojava granuloma u irisu. Za virusne bolesti, torpidna je struja karakteristična, formiranje eksudata različitih tipova.

    Kod tuberkuloznog iridociklitisa primjećuje se blage simptome, a pojavljuju se velike "masne" precipitate. U tom slučaju nastaju snažni stražnji stromalni sineci, promatra se zamagljen vid.

    Autoimuni iridociklitis nastaje u teškom obliku. Brzo se ponavlja ako se bolest počela pogoršati ili se manifestira njegova komplikacija (katarakta, sekundarni glaukom, skleritis). Svaka kasnija recidiva ozbiljnija je od prethodne.

    To brzo dovodi do sljepoće. Simptetska oftalmija razvija se u traumatskom obliku bolesti. Bolest na pozadini Reiterovog sindroma uzrokovanu klamidijom izaziva konjunktivitis, uretritis. U tom slučaju zglobovi su pogođeni, vaskularna membrana postaje upaljena.

    Teški tijek bolesti

    Herpetični iridociklitis je teška upala cilijarnog tijela i irisa. Bolest nije karakterizirana specifičnom kliničkom slikom, što otežava dijagnozu. Bolest može početi biti akutna. Prije toga postoji izražena fotofobija, svijetle perikornalne injekcije krvnih žila.

    Izlučivanje može biti serozno ili fibrino. Iridociklitis herpeske prirode otkriva brojne velike precipitate koji se spajaju jedni s drugima. U tom slučaju, rožnica i iris postanu natečene, pojavljuje se hiphema. Prognoza bolesti se pogoršava ako je upala prošla na rožnicu.

    Trajanje uveokeratitisa je nekoliko mjeseci. Ako je konzervativna terapija nedjelotvorna, provodi se operacija za uklanjanje topljenja rožnice koja sadrži viruse. Zatim se provodi transplantacija za transplantaciju donora.

    Dijagnoza bolesti

    Kako bi se identificirala patologija u pitanju, provodi se sveobuhvatni pregled (oftalmološki, laboratorijski, roentgenologic). Izvodi se vanjski pregled očne jabučice. Tada se prikupljaju anamnestički podaci.

    Da bi razjasnili dijagnozu, provjerite vidnu oštrinu, izmjerite intraokularni tlak i provodite biomikroskopiju oka. Ako je potrebno, ultrazvuk se dodjeljuje organima vida. Oftalmoskopija s iridociklitisom je teško zbog promijenjenih primarnih dijelova očiju.

    Da biste identificirali etiologiju bolesti, provedite laboratorijsku dijagnozu, napravite koagulogram, reumatski i alergijski test. Uz pomoć ELISA i PCR, oftalmolog određuje patogen upalnog procesa. Procjena stanja imunološkog sustava zahtijeva proučavanje razine indikatora kao što su IgA, IgG.

    Ako je potrebno, možda je potrebno konzultirati liječnika, reumatologa, otorinolaringologa i stomatologa. Osim toga, izvode se rendgenske snimke pluća i sinusa. Diferencijalna dijagnoza vam omogućuje da isključite keratitis, konjuktivitis, glaukom.

    Metode liječenja

    Obrada iridociklitisa provodi se kako bi se eliminirao uzrok njene pojave. Konzervativna terapija je usmjerena na sprečavanje stvaranja stražnje sinteze, smanjujući rizik od komplikacija.

    U tom slučaju mora se osigurati hitna hitna skrb i provesti se rutinska terapija. U prvom trenutku bolesti, preporuča se usaditi oči sredstvima koja proširuju učenik. Da biste to učinili, koristite mydriatica, NSAID, kortikosteroide, antihistaminike.

    Planirana terapija provodi se u bolnici. Uključuje lokalno, opće antiseptičko, antibiotsko, antivirusno liječenje. Pacijentu se daju hormonalni lijekovi i protuupalni ne-steroidi.

    Pripreme prve skupine prikazane su u obliku kapi za oči i injekcija. Ako je utvrđeno da je iridociklitis toksičan, autoimuni ili alergijski, kortikosteroidi su propisani.

    Kako bi se uklonili naglašeni upali, propisana je detoksikacija. Pacijentu se primjenjuju instakcije mliječnih otopina, koja sprječavaju spajanje leće irisom. Pacijentu preporuča uzimanje multivitamina i imunosupresora.

    Često se propisuje magnetska i laserska terapija. Da bi se uklonio iridociklitis syfitilne i tuberkulozne etiologije, potrebna je specifična terapija koju dodjeljuju odgovarajući stručnjaci.

    Standardni lijek režim terapije iridociklitisa:

    • antiseptik + antibiotik + antivirusno sredstvo (Poludan, Torbeks, Floksal);
    • ne-steroidi (aspirin, metindol, indometacin);
    • antihistaminici (Claritin, Loratadin);
    • hormonski lijekovi (deksametazon, Novo-prednisolon);
    • mydriatica (Irifrin, Atropin);
    • znači da smanjuje propusnost kapilara (Dicinon);
    • imunomodulirajuće lijekove (Ecoral, Ciklosporin);
    • multivitaminski;
    • Atropin sulfat (uzeti na preporuku oftalmologa); Maksimalna doza je 2 kapi, a broj upotrebe 6 puta dnevno; možete kupiti mast sulfat atropin, koji brzo dilates učenik, sprečavanje fuzija iris s leća.

    Hitna pomoć

    Gore navedeni lijekovi se uzimaju interno (sistemski ili lokalno) i izvana. Ali najprije se morate posavjetovati s liječnikom. Kako bi se ubrzao oporavak tijela, aktivna terapija detoksikacijskim djelovanjem daje infuzijska rješenja. U pružanju prve pomoći koristi se analgetik i atropin.

    Takvu pomoć treba osigurati kvalificirani oftalmolog. Opća terapija u bilo kojoj fazi iridociklitisa uključuje primjenu širokog spektra antibiotika, butadiona i kortikosteroida. Kod provođenja lokalne terapije koristi se mydriatic - 25% scopolamine otopina, koja se primjenjuje 4 puta dnevno.

    No, da bi se proširio učenik, potrebna je instilacija. Da biste to učinili, koristite 1% otopinu epinefrin bikarbonata ili je propisana injekcija epinefrin hidroklorida. Možete koristiti Mesatoneovo rješenje.

    Ako je propisana adekvatna terapija, pacijent ima zamagljen vid. To će potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako se vizija nije poboljšala, a zamućenost je prisutna, potrebno je ponovno ispitivanje oftalmologa. Kako bi se uklonila akutna upala, koriste se folklorni lijekovi (nakon savjetovanja s oftalmologom):

    1. Za 1 litru soka od limuna potrebno je 400 grama sjeckanog češnjaka. Sastojci su pomiješani. Čaša vode će zahtijevati 1 tsp. pripremljen proizvod koji se mora čuvati u hladnjaku.
    2. Voda se kuha 15 minuta. Smjesa se zatim infuzija 4 sata. Juha pijemo čašu dnevno.
    3. Umjerene sunčane kupke s zatvorenim očima. Možete zagrijati pijesak ili sol kako biste se zagrijali. Za to se koristi rupčić. Kompresija se nanosi na upaljenu ociju 10 minuta.
    4. Na pogođenim očima stavite 2 pustinje.
    5. 0,5 kg lišća aloe mora se razmaziti mesnim mesom, uvalom od 0,5 litara vode. Potom se preporuča kuhati 100 g sv. Ivana i 0.5 litara vode. Nakon 30 minuta, juha je inzistirana. Nakon 40 minuta filtrira se. Dobiveni sastojci se pomiješaju sa 0,5 litara meda. Smjesu se unese u tamno mjesto tjedan dana, i uzima se dnevno 5 dana.

    U složenom tijeku iridociklitisa, indicirano je kirurško odjeljivanje adhezija. Slična se operacija provodi s sekundarnim glaukom, koji se razvija u odnosu na pozadinu iridociklitisa. Ako se otkrije ozbiljna komplikacija purulentnog oblika bolesti, opaža se liza membrane, a zatim se izvodi operacija za uklanjanje sadržaja oka.

    Preventivne mjere

    Iridociklitis, ili herpes očiju, lako se prenosi nasljeđivanjem. Stoga, žene koje planiraju trudnoću, preporučljivo je podvrgnuti preliminarnom potpunom pregledu. Bolest se ne prenosi kapljicama u zraku.

    Prognoza bolesti odgovarajućom i pravovremenom terapijom povoljna je. Potpuno uklanjanje simptoma akutne upale zabilježeno je u 15% slučajeva, au 45% bolest se javlja u subakutnom obliku. U drugom slučaju, temeljna bolest pogoršava. Iridociklitis lako prelazi u kronični oblik koji doprinosi stalnom opadanju vida.

    U zanemarenom slučaju, bolest uzrokuje razvoj opasnih komplikacija koje prijete vidu i postojanju organa vida (katarakta, subatrofiju jabuka, endoftalmitis).

    Prevencija bolesti je pravodobno liječenje temeljne bolesti, saniranje fokusa kronične infekcije u tijelu.

    Iridocyclitis i važnost pravovremenog liječenja

    Iridociklitis je ozbiljna oftalmološka bolest.

    To se manifestira upalom dijelova koroida očiju, kao što je ciliarno tijelo i iris.

    Ta se bolest može razviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na dob.

    Problem s iridociklitisom je da često postaje kroničan, a nije uvijek moguće utvrditi uzrok njenog pojavljivanja.

    Karakteristike iridociklitisa

    Što je to?

    Ako rastavimo strukturu oka, vidjet ćemo da prednji dio koruole oka sama po sebi uključuje ciliarno tijelo i iris. Upala prvog elementa naziva se ciklit, a druga se naziva iritom.

    S obzirom na činjenicu da su oboje bliske jedna drugoj, a također imaju zajedničku mrežu opskrbe krvlju, upala jedne gotovo uvijek uzrokuje sličnu reakciju u drugom elementu oka ljuske. I u ovom slučaju bolest se zove iridociklitis.

    Vrste bolesti

    Ovisno o značajkama tijeka bolesti, to može biti:

    Prema prirodi upale, pojavljuje se iridociklitis:

    • ozbiljan,
    • eksudativna,
    • fibrinopurulent plastike
    • hemoragijski.

    Faktor podrijetla dijeli bolest u:

    • zarazne,
    • zarazne-alergijskog,
    • nije infektivno-alergijski,
    • posttraumatski,
    • uzrokovane sustavnim bolestima,
    • s nejasnom etiologijom.

    Pročitajte dalje - hipertropija oči. Opis bolesti.

    U članku (tyts) metode liječenja Lagoftalm.

    uzroci

    Bolest se može razviti iz raznih razloga. Među njima:

    • traumatskih ozljeda očiju (rana, operacije, potres);
    • keratitis (upala irisa);
    • prenose bakterijske, virusne bolesti (ospice, gripe, streptokokne i stafilokokne infekcije, klamidija, malarija, gonoreja, tuberkuloza itd.);
    • kronični infekcije usne šupljine i nazofarinksa (tonsilitis, sinusitis);
    • reumatoidno stanje (Reiterov sindrom, reumatizam, Bekhterev-ova bolest itd.);
    • poremećaja u metaboličkim procesima (dijabetes, giht),
    • sustavne bolesti nepoznatog podrijetla (Behcetova bolest, sarkoidoza, itd.).

    Za zarazne i reumatske bolesti kao uzrok iridociklitisa čine 40% slučajeva.

    Nije posljednje mjesto među uzrocima bolesti okupirano izazivanjem čimbenika:

    • imunološki i endokrinološki poremećaji,
    • hipotermija,
    • pothranjenost,
    • naprezanja,
    • fizičko preopterećenje.

    Simptomatika i metode dijagnoze

    Značajke akutnog razdoblja

    Iridociklitis, u pravilu, karakterizira jednostrano oštećenje očiju. Prve manifestacije bolesti u akutnoj fazi karakterizirane su simptomima:

    • edem,
    • bol u oku i crvenilo,
    • suzenje,
    • promjena boje irisa,
    • deformacija i sužavanje učenika,
    • formiranje gnojova (exudata) u donjoj zoni prednje komore oka,
    • smanjena vidna oštrina.

    Ako je iris i prednja površina leće sve zajedno, onda se formira kružni šiljak. U slučaju nepovoljnog tijeka bolesti, šiljci stvaraju opasnost od razvijanja sljepoće, budući da učenik u potpunosti postaje zaražen.

    Klinička slika

    Svaka vrsta bolesti ima svoje simptome:

    1. Virusni iridociklitis pokazuje flaccidne manifestacije, stvaranje seroznog eksudata, povećani intraokularni tlak.
    2. Tuberkuloza ima blagi oblik simptoma s pojavom šarenice žućkastim kvržica, razvoj snažnih stražnjih priraslica, pojavom „magle” ili puni muči učenika.
    3. Autoimune bolesti od teškog korespondira s relapsa tijekom pogoršanja osnovne bolesti i česte komplikacije (keratitis, atrofiju očne jabučice, sekundarni glaukom, skleritis, katarakta). Svaka sljedeća recidiva je teža i često rezultira sljepilom.
    4. Traumatski oblik karakterizira razvoj simpatičke upale zdravih očiju.
    5. Iridociklitis na pozadini Reiter sindrom koji proizlaze iz klamidijske infekcije, manifestira kao konjuktivitis, uretritis, oštećenja zglobova s ​​malo upala choroid.

    Kompleks dijagnostičkih mjera

    Bolest se dijagnosticira kao rezultat iscrpnog pregleda pomoću:

    • inspekcija
    • palpacija,
    • Ultrazvuk i biometrija oka,
    • mjerenje intraokularnog tlaka,
    • provjeru vizualne oštrine,
    • imunološke kliničke laboratorijske studije.

    U cilju pronalaženja podrijetla bolesti, imenovati:

    • analize (biokemijskih i općih) urina, krvi,
    • reumatski test za sustavne bolesti,
    • koagulacije,
    • općih i lokalnih alergena.

    Imuni status procjenjuje se proučavanjem krvi na razini serumskih imunoglobulina. Također se provjerava njihova prisutnost u tekućini za suze. Možda će vam biti potrebna radiografija sinusa sinusa i pluća.

    Iz karakteristika simptoma ovisi potreba za pregledom različitih stručnjaka:

    • zubar,
    • reumatologa,
    • otorinolaringolog,
    • TB specijalist,
    • dermatolog,
    • alergičar.

    Mjere liječenja

    Hitna terapija

    Konzervativna terapija sastoji se od hitnih mjera i rutinske terapije.

    Na samom početku bolesti (prvih nekoliko sati) imenuje:

    • ubacivanje u oči mydriatic (kapi za proširenje učenika),
    • nesteroidnih protuupalnih lijekova,
    • antihistaminici,
    • kortikosteroidi.

    Kao adrenalin hidroklorid se upotrebljava kao mješavina kao 0,1% -tna otopina i atropin sulfat je otopina od 1%.

    Liječenje u bolnici

    Za rutinsku terapiju pacijent je smješten u bolnicu. Njemu imenuje:

    • lokalna i opća antiseptička terapija,
    • antivirusnih i antibakterijskih sredstava,
    • protuupalni ne-steroidni lijekovi,
    • hormonski pripravci.

    Autoimuni i toksični alergijski iridociklitis mogu se liječiti kortikosteroidima.

    Što se koriste antibakterijska i antivirusni lijekovi, na primjer, kapljice antiseptički (Miramistin natrij Sulfatsil, Okomistin) kapi (antibakterijski Tobrex, Oftakviks, Floksal), antivirusni masti, kapi (aciklovir, Okoferon).

    Tijek liječenja uključuje detoksikacijsku terapiju, instalaciju mliječnih otopina u otopine kako bi se spriječila fuzija kristalne leće s irisom. Također se preporučuju antihistaminici, multivitamini, imunostimulansi, enzimi za resorpciju eksudata i adhezije.

    Među fizioterapeutskim postupcima su:

    • magnetska terapija,
    • elektroforeza,
    • laserska terapija.

    Operativne mjere

    Kirurško liječenje bolesti se tretira kada je potrebno odvojiti adhezije (prednje i stražnje prianjanje irisa se disektiraju), kao i formirani sekundarni glaukom.

    Kada se pojavi ozbiljna gnjavačka komplikacija oka, propisuje se operativno uklanjanje.

    Folk lijekovi

    Da biste se riješili akutnog oblika iridociklitisa, koristite domaće recepte. Folk metode pomoći će olakšati proces oporavka.

    • Pomiješajte 1 litru sok limuna s 400 grama sjeckanog češnjaka. Ulijte u 1 žličicu. otopiti u staklu s toplom vodom i staviti je unutra. Spremite proizvod na mjesto zaštićeno od sunčeve svjetlosti iu zatvorenom spremniku.
    • Uzmi koru jabuke (2 žlice) i ulijte je vodom. Kuhati četvrt sata. Ostavite 4 sata. Piti juhe 200 ml svaki drugi dan.
    • Toplina je vrlo korisna u ovoj bolesti. Vi ste više na suncu. U tom slučaju oči trebaju biti zatvorene.
    • Napunite toplinu. Zagrijati sol ili pijesak. Stavite ih u tkaninu, ohladite na 39-40 stupnjeva. Nanesite na mjesto upale 10 minuta.
    • Dva pjegava se pričvršćuju na vaš hram (ako su oba oka pod utjecajem bolesti, potrebno je 4 pijavice). Ova metoda je prikladna za kronični iridociklitis;
    • 0,5 kg aloe ostavlja nasjeckati meso brusilicu. Ulijte 500 ml. voda. Zasebno, uzmite 100 g svježe svinjske smeće ili 30 g suhe trave, ulijte 0,5 l. nešto vode. Svinjska sladovina kuhati u vodenoj kupelji pola sata. Ostavite 1 sat. Procijedite, ostavite par sati. Kombinirajte sve sastojke s 500 g meda i 500 ml. bijelo vino. Pomiješajte hranu dok ne postane glatka Ostavite tjedan dana na tamnom mjestu. Popijte piće za 1 žličicu. dnevno, tri puta dnevno tijekom 5 dana. Nakon tjedan dana počnite postepeno povećavati dozu. Tečaj traje 1 mjesec.

    Prognoza i prevencija

    Opcije ishoda liječenja

    Pravodobno liječenje bolesti odgovarajućim terapeutskim režimom jamči vrlo povoljnu prognozu.

    U 15-20% pacijenata, potpuni oporavak je rezultat liječenja akutnog oblika iridociklitisa. Od 45 do 50% pacijenata karakterizira prijelaz bolesti u subakutni relapsni oblik s manje očitim recidivima, koji se podudaraju s egzacerbacijama glavne bolesti (gihta, reumatizma).

    Prijelaz iridociklitisa u kroničnu fazu moguć je uz stalno smanjenje vida. Pokrenuti i neobrađeni slučajevi dovode do opasnih komplikacija koje prijete ne samo vidu nego i očuvanju očiju.

    To uključuje:

    • fuzija učenika,
    • katarakte,
    • korioretinitis,
    • sekundarni glaukom,
    • odvajanje mrežnice,
    • atrofija očne jabučice,
    • deformacija staklastog tijela itd.

    U vijestima (link) analogima Maxidexu.

    Preventivna strategija

    Glavna pravila za sprječavanje iridociklitisa:

    • vrijeme je počelo liječenje osnovne bolesti,
    • sanacija žarišta kroničnih infekcija u tijelu.

    Ta bolest je teže izliječiti u hladnom vremenu. Stoga, pri niskim temperaturama, ne smije se dopustiti hlađenje super hlađenja i duže vrijeme ostati u hladnoći.

    Ovisno o uzroku, iridociklitis može imati drugačiju kliničku sliku. Unatoč mogućnosti recidiva u nekim oblicima, bolest se općenito dobro liječi. Vrlo je važno ne propustiti početak terapije.

    video

    Je li članak pomogao? Možda će to pomoći svojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

    Google+ Linkedin Pinterest