Ireverzibilno oštećenje tkiva - periferna vitreochorioretinska retina distrofija: što je to?

Retina - jedan od ključnih elemenata vizualnog sustava, što omogućuje stvaranje slika okolnih objekata.

Prema tome, svi patološki procesi koji se javljaju u ovom dijelu oka mogu dovesti do ozbiljnih problema.

Jedna od bolesti koju karakterizira oštećenja tkiva mrežnice i postupno smanjenje vidne oštrine, zove se horioretinska degeneracija mrežnice. ona može se pojaviti u nekoliko oblika, ali u svakom slučaju zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje.

Središnja čororetinska degeneracija retine: što je to?

TSHRD - bolest koja je lokalizirana u središnjim područjima retine, i uzrokuje nepovratne smetnje u tkivima. Dyskopni proces utječe na vaskularne i pigmentirane slojeve oka, kao i staklastu ploču, koji se nalazi između njih.

Slika 1. Fundus očiju s centralnom horioretskom distrofijom. Okruženje i strelice označavaju područje patoloških promjena.

Zdravo tkivo zamjenjuje se vremenom fibrozan, pojavljuju se na površini ožiljak, što dovodi do pogoršanja funkcije retine.

Važno! Chorioretinska distrofija rijetko dovodi do potpunog sljepila, od pacijenta sačuvan je središnji ili periferni vid (ovisno o lokaciji patologije), ali značajno narušava kvalitetu života.

Uzroci i simptomi

Najčešće je bolest otkrivena kod starijih osoba (preko 50 godina), to jest glavni uzrok CDDC-a su dobne promjene u tkivima, ali njegova točna etiologija nije jasna. Osim odrasle dobi, među faktorima rizika o razvoju središnjeh chororetinalne distrofije uključuju:

  • težak dolje nasljedstvo;
  • poremećaj mikrocirkulacije u posudama retine;
  • kratkovidost srednje i visok stupanj;
  • poremećaj endokrinog i imunološkog sustava;
  • raznovrstan oštećenja oka (infekcije, mehaničke ozljede, toksični učinci);
  • pogrešno način života, pušenje, loša prehrana;
  • kirurško liječenje katarakta.

Bolest utječe oba oka istovremeno, ali ponekad počinje na jednom od njih, nakon čega je bačen u drugi.

U početnim fazama ZHRD može biti asimptomatski, zatim se pojavljuju manji oftalmološki poremećaji (muhe, izobličenje slike, gubitak određenih područja itd.).

Kao razvoj patološkog procesa, centralna vizija se znatno smanjuje i na kraju nestaje u potpunosti.

Pomoć. Prema statističkim podacima, žene i osobe s lakim irisom očiju najviše su u opasnosti od razvoja patologije.

Oblici ZHRD-a

Središnja horioretinska degeneracija može se nastaviti u dva oblika: ne-exudativni i vlažni (exudativni), prvi se pojavljuju češće u 90% slučajeva, Druga je obilježena teškom strujom i nepovoljnom prognozom.

Ne-exudativni oblik karakteriziran povredom metaboličkih procesa između vaskularnog sloja i retine. Simptomi se polako razvijaju, vizualna oštrina ostaje zadovoljavajuća dugo vremena, nakon čega se pojavljuje blaga zamućenost slike, izobličenje ravnih linija i pogoršanje funkcije oka.

Mokri ZHRD praćen pojavom abnormalnih žila i nakupljanja tekućine ispod retine, stvaranje ožiljaka. Znakovi se pojavljuju tek nekoliko tjedana nakon početka patološkog procesa - pacijent oštro smanjuje vid, formiranje slike je slomljeno, linije postaju slomljene i upletene.

Slika 2. Dno pacijenta dlake s vlažnim oblikom TSHRD-a. U središnjem dijelu mrežnice može se vidjeti crvenkasta oteklina.

U kliničkom tijeku ovog oblika bolesti Postoje četiri faze razvoja:

  1. Peeling epitela pigmentnog sloja. Kvaliteta vida ostaje nepromijenjena, moguća su manja vidna oštećenja - prezbiopija, astigmatizam, magla ili mrlje pred očima.
  2. Odjeljivanje neuroepitela. Karakterizira ga oticanje područja odvajanja, klijanje abnormalnih žila, znakova - oštar pad vizije, do gubitka sposobnosti čitanja i obavljanja malog posla.
  3. Hemorrhagic epithelial exfoliation. Vizija se pogoršava, a kad se promatra na mrežnici, vidi se pigmentirani fokus ružičasto-smeđe boje. Ponekad postoje vaskularne rupture i krvarenja.
  4. Obljetanje ožiljaka. Zdravo tkivo je zamijenjeno vlaknastim tkivom, koje je popraćeno formiranjem ožiljaka.

Pažnja molim te! U prvom stadiju mokrog oblika TSHDD, patološki proces može se zaustaviti, ali tkivo se mijenja nepovratan i ne podložan terapiji.

Periferna retinalna distrofija: klorioretinalna i vitreochorioretinalna

Za razliku od središnje distrofije, periferna raznolikost bolesti ne utječe na središnji dio mrežnice, već na rubove, tj. periferija. To može biti nasljedna ili stečena, i glavni čimbenici rizika - prisutnost kratkovidnosti, upalnih bolesti, ozljeda očiju i lubanje, patologija unutarnjih organa. Ovisno o lokalizaciji lezije i njegovoj dubini, poremećaj je podijeljen na periferni oblik korioretski i vitreochorietinalni oblik.

  1. Periferna čororetinska distrofija (PCRD) utječe samo na mrežnicu i koroid oka - zahvaćena područja se razrjeđuju i mogu s vremenom prsnuti. U početnim stadijima manifestacije su odsutne, nakon čega postoje vizualni poremećaji u obliku mušica, bljeskova, munje i sl. Karakteristični simptom je oštar pad vizualne oštrine s formiranjem točke.

Slika 3. Slika fundusa u periferijskoj čororetskoj distrofiji. Oštećenje se nalazi na rubovima mrežnice.

  1. Periferni vitreochorionetinalni oblik (PVCDD) bolest ne uključuje samo mrežnicu i pluća, već i staklastu, u degenerativnom procesu. Između slojeva pojavljuju se šiljci, koji se nazivaju vitreochorionetinal, uzrokuju uništavanje tkiva, rupture i odvajanje mrežnice. U početku, patologija se nastavlja asimptomatski, a pogoršanje stanja promatra samo s razvojem komplikacija.

Druga inačica struje je opasnija za pacijenta nego prvi, i može dovesti do potpunog gubitka vida.

Važno! Vrlo je teško razlikovati PCRD od PCDD čak i uz korištenje suvremenih dijagnostičkih tehnika koje komplicira liječenje bolesti i pogoršava prognozu.

dijagnostika

Dijagnoza čororetinske distrofije temelji se na pritužbama pacijenata, anamneza i integrirana dijagnostika koristeći različite metode:

  • vizualna oštrina i pregled očiju za otkrivanje kršenja vizualne funkcije i očnih struktura;
  • Amslerov test, koji vam omogućuje otkrivanje problema u središnjem dijelu retine;
  • campimetry, ili ispitivanje središnjeg vidnog polja za nastanak određenih područja;
  • računalna perimetrija - pregled oka pomoću posebne opreme i softvera, što omogućuje prepoznavanje kršenja periferne vizije i njegovih područja;
  • laserska skenirana tomografija provodi se mreža za određivanje anatomske osobine mrežnice i optičkog živca i identificiranje mogućih patologija;
  • elektroretinografija - metoda za proučavanje funkcionalnog stanja retine;
  • fluorescentna angiografija fundus procjenjuje plovila fundusa i otkriva poremećaje protoka krvi.

Osim toga, mogu se koristiti i studije za ispitivanje osjetljivosti boja, kontrasta vida i njegove druge osobine.

Pomoć. Središnja horioretinska degeneracija dovoljno lako dijagnosticirati, ponekad pri ispitivanju fundusa, dok je za detekciju perifernog oblika potrebno proći potpunu dijagnozu.

Liječenje očiju

Terapija za tu patologiju je usmjerena da se zaustavi abnormalan proces i uništenje tkiva, kao i za sprečavanje komplikacija.

Ne-exudativni oblik bolest je lakše liječiti, tako da u prvim fazama horooršinske distrofije moguće konzervativno liječenje uz korištenje antikoagulanata, angioprotektora, antioksidansa i drugih lijekova.

  1. sredstva protiv trombocita, ili lijekove koji razrjeđuju krv i sprječavaju razvoj krvnih ugrušaka (Aspirin, klopidogrel, tiklopidin).
  2. vazodilatatori lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima ("Cavinton", "Ascorutin").
  3. antioksidansi, smanjenje utjecaja slobodnih radikala na očno tkivo ("Emoksipin", "Vixipin").
  4. Pripreme za aktivaciju metabolizma u tkivu mrežnice i poboljšati mikrocirkulaciju u plućima.
  5. Multivitamini i mikroelementi, koji povećavaju lokalni i opći imunitet.

Liječenje treba biti kontinuirano, dva puta godišnje, obično u proljeće i jesen. Ponekad vam je potrebna stimulacija laserskog tkiva za zaustavljanje uništavanja mrežnice i sprečavanje komplikacija.

Osim uzimanja lijekova (unutar ili u obliku injekcija), bolesnici bi trebali odbiti od loših navika i jesti pravu.

eksudativna obično zahtijeva kiruršku intervenciju - Laserska koagulacija mrežnice i membrana, koja "ljepljuje" oštećeno tkivo, zaustavlja krvarenje, sprječava rupture i odvajanje. Preporučuje se zajedno s laserskim ispravljanjem dehidracijska terapija za uklanjanje višak tekućine (diuretici, dijeta bez soli, itd.), unos vitamina i elemenata u tragovima.

Pažnja molim te! liječenje popularni recepti u horioretskoj distrofiji mrežnice nije preporučljivo, jer može dovesti do komplikacija i potpunog sljepila.

Korisni videozapis

Pogledajte video koji opisuje što je degeneracija retine, njegove vrste - središnje i periferne.

Je li moguće izliječiti bolest?

Chorioretinska degeneracija mrežnice je složeni patološki proces koji uništava tkiva oka i može dovesti do ozbiljnog oštećenja vida ili potpunog sljepila.

Na žalost, promijeniti strukture oka u ovoj bolesti ireverzibilan, stoga je nemoguće poboljšati vizualnu funkciju.

Uz pravodobnu dijagnozu i pravilno liječenje razvoj čororetinske distrofije može se zaustaviti, tako da ostaje dovoljna visinska oštrina, pa pacijenti mogu voditi normalan život.

Chorioretinska distrofija

Chorioretinska distrofija - involutional distrofične promjene utječu pretežno choriocapillary sloj žilnice, mrežnice i pigmentirane sloj postavljen između njih staklastu ploče (Bruchove membrane). Simptomi uključuju chorioretinal distrofije narušavanje ravnih linija, nastanak vidnom polju slijepih točaka, svjetlucanje, gubitak oštrine vida, sposobnost za čitanje i pisanje. Dijagnoza chorioretinal distrofija potvrđuju oftalmoskopski podataka, vizualna oštrina test, test Amsler, campimetry, lasersko skeniranje slike perimetrija, elektroretinografija, fluoresceinskom angiografijom žila mrežnice. Kada chorioretinal distrofija izvodi lijekove, laser, fotodinamičku terapiju, te električnu stimulaciju, i magnetski vitrektomija, neovaskularizciju mrežnice i vazorekonstruktsiyu područje.

Chorioretinska distrofija

U oftalmologiji chorioretinal degeneracija (senilne makularne degeneracije) odnosi se na vaskularne patologije oka karakterizira postupno i nepovratne promjene u makularne područja mrežnice sa značajnim gubitkom centralnog vida na oba oka u bolesnika starijih od 50 godina. Čak iu teškim slučajevima chorioretinal degeneracija ne uzrokuje potpunu sljepoću, jer periferni vid ostaje u granicama normale, ali je potpuno izgubio sposobnost za obavljanje točnu vizualnu rad (čitanje, pisanje, upravljanje prijevoz).

Patogeneza razlikovati sljedeći starenjem chorioretinal degeneracije: suha atrofični (nonexudative) i mokro (eksudativnih). Suho chorioretinal distrofija - oblik najranije bolesti javlja se u 85-90% slučajeva, što je popraćeno atrofije pigmentnog epitela i postupno smanjivanje gledišta, naznačen time, da je drugi oko lezija razvija najkasnije 5 godina nakon prvog bolesti. U 10% suhe chorioretinal distrofije postaje teža i brzo mokro oblik, komplicira pigmenta i odvajanje mrežnice, krvarenja i neuroepiteliju ožiljak deformaciju.

Uzroci horioretinske distrofije

Chorioretinska distrofija je multifaktorska patologija, čiji mehanizam porijekla i razvoja nije potpuno jasan. Chorioretinal distrofije mogu razvijati kao kongenitalnih bolesti s autosomno dominantno nasljeđivanja, ili biti rezultat infektivnih i upalnih, toksičnih i traumatskih lezija oka.

Temeljni razvoj chorioretinal distrofije laže primarne involutional makularna promjene mrežnice i Bruchove membrane, ateroskleroze i poremećaja mikrocirkulaciju u choriocapillary sloju choroid, štetni učinci ultraljubičastog zračenja i slobodnih radikala na pigmentnog epitela, metaboličkim poremećajima.

U zonama rizika za horooretsku distrofiju, osobe starije od 50 godina, pretežno žene, s laganom pigmentacijom irisa u oku; imunološka i endokrinska patologija, arterijska hipertenzija; zlostavljači pušenja; koji su podvrgnuti kirurškom liječenju katarakte.

Simptomi horioretinske distrofije

Klinički tijek čororetinske distrofije je kroničan, polagano progresivan. U početnom razdoblju nonexudative oblik chorioretinal distrofije nema pritužbi, vizualna oštrina dugo ostaje u granicama normale. U nekim slučajevima to može biti narušavanje ravnih linija, oblika i veličina objekta (metamorphopsia). Suho chorioretinal distrofija karakteriziran nakupinama koloidnih tvari (retine druza) između membrane i Bukh mrežnice pigmentnog epitela, preraspodjeli pigmenta i razvojnih defekata pigmentnog epitela i atrofija choriocapillary sloja. Zbog tih promjena u vidnom polju pojavljuje ograničeni dio, gdje je vizija uvelike smanjuje ili potpuno izostaje (središnji skotomu). Bolesnici s suhom obliku chorioretinal distrofijom mogu se žaliti na dvoslike objekata, smanjenje jasnoću kod vizije, prisutnost slijepe točke u vidnom polju.

U razvoju eksudativni chorioretinal distrofije luče nekoliko faza. U stupnju eksudativna odvajanje pigmentnog epitela može promatrati dovoljno visoku oštrinu centralnog vida (0.8-1.0), pojava privremenih poremećaja neizraženo refrakcije: hyperopia ili astigmatizam karakteristika metamorphopsia relativno pozitivna skotomu (prozirni licu mjesta u vidnom polju oka), photopsias. Objavi mali visina mrežnice u obliku kupole na makularne područja (odvajanje zona) ima jasne granice, druze postaju manje razlikuje. U ovoj fazi, proces se može stabilizirati, moguće odvajanje odvojenosti samostalno.

U koraku eksudativnih odvajanje mrežnice neuroepiteliju pritužbe uglavnom ostaju isti, vizualna oštrina je smanjena u većoj mjeri, tu je nejasna granica odmak i edem retine podigao zona.

Za korak neovaskularizacije karakteriziran oštar pad oštrine vida (0,1 i ispod) gubitak sposobnosti za čitanje i pisanje. Eksudativnih i hemoragijski odvajanje pigmenta neuroepiteliju pokazalo formiranje velike bijele-roza ili sivo smeđe jasno razgraničeno od ognjišta pigmenta klastera, novonastalih krvnih žila, cistoidni mrežnice promjena, koji strši u staklastom tijelu. Kada razbiti novoformirane krvne žile označena subpigmentnye ili subretinalno krvarenje, u rijetkim slučajevima - razvoj hemophthalmus. Vizija se čuva na niskoj razini.

Ožiljakova pozornica čororetinske distrofije nastavlja s formiranjem vlaknastog tkiva i formiranjem ožiljka.

Dijagnoza horioretinske distrofije

U dijagnostici chorioretinal distrofije važno je prisustvo karakterističnih manifestacija bolesti (razne vrste metamorphopsia, pozitivna skotomu, photopsias), rezultati ispitivanja vidne oštrine, oftalmoskopija, Amsler test test pogled izobličenja campimetry (istraživanje središnjeg vidnog polja).

Najviše informativne dijagnostičke metode s chorioretinal distrofije su optički koherentan laserskog skeniranja i mrežnice imaging, kompjutorizirana perimetrija, elektroretinografija, fluorescentna angiografija od mrežnice krvnih žila, čime identificirati najranije znakove poraza. Osim toga, može se koristiti za testiranje vida ispitivanja boja, kontrasta pogled, veličinu središnjih i perifernih vizualnog polja.

Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu horooretinske distrofije s melanoosarkomom koroida.

Liječenje horioretinske distrofije

U liječenju chorioretinal distrofije upotrebom lijekova, laser, kirurških tehnika i elektrookulostimulyatsiyu magnetsku stimulaciju koja pomaže da se stabilizira i djelomično nadoknaditi država, tj. A. Puni obnova normalan vid nemoguće.

Terapija lijekovima s nonexudative oblik chorioretinal distrofija uključuje intravenoznu, uprave parabulbarly anti-trombocitnog i antikoagulacijskog izravnog i neizravnog djelovanja, angioprotectors, vazodilatatorna lijekove, antioksidanse, hormoni, enzimi, vitamini. Izvođenje laserske stimulacije mrežnice pomoću niskog intenziteta zračenja poluvodičkog lasera s defokusiranom crvenom točkom.

U eksudativni oblik chorioretinal distrofije pokazuje lokalne i opće dehidraciju terapiju i sektorsku laserski koagulaciju mrežnici kako bi uništili subretinalno neovaskularizacije membranu, edem makule Eliminacija polje koje se može spriječiti daljnje širenje degenerativnih procesa. Obećavajuće metode liječenja exudativne chororetinske distrofije također su fotodinamička terapija, transpupilarna termička terapija mrežnice.

Kirurško liječenje chorioretinal distrofija je vitrektomija (za nonexudative oblika ukloniti subretinalnog neovaskularnog membrane) i koroidalnu neovaskularizaciju operacija vazorekonstruktivnye (s nonexudative oblik poboljšanja dotok krvi u retini). Indeks vizualne oštrine, pogodan za liječenje je od 0,2 i više.

Prognoza za viziju s chorioretinalnom distrofijom uglavnom je nepovoljna.

Dystrofičke promjene na mrežnici u drugoj polovici života

U starijih osoba teško je izbjeći bolesti očiju. Jedan od njih je središnja retinalna distrofija (chorioretinal), što je glavni uzrok gubitka vida kod starijih osoba. Ova bolest uglavnom se nalazi u žena.

Što je to i kako prepoznati opasnost?

Središnja chorioretinal distrofija mrežnice (TSHRD, senilne makularne degeneracije, i središnja distsiformnoy distrofija Kunta Junija) naziva se bilateralna Postupak retine Distrofična povoljno udarnim choriocapillary sloj ili koroidalne pigmentnog epitela, Bruch staklaste membrana (membrane ograničavanja između mrežnice i koroide).

Prepoznati ZHRD nije uvijek moguće, a razlikuje se u obliku. To su:

  1. Ne-exudativna (suha, atrofična) distrofija. Njegova pojava može početi asimptomatski. Ponekad može doći do blage zakrivljenosti ravnih linija. Istodobno, vizualna oštrina ostaje na istoj razini. Tada se pojavljuje neodređenost središnje slike (svijet je vidljiv kroz sloj vode), vizualna oštrina počinje smanjivati, ponekad vrlo značajno. U nekim se slučajevima ovaj proces može stabilizirati.
  2. Eksudativna (disformiformna) distrofija. Prolazi kroz 5 faza razvoja:

a) Odjeljivanje pigmentnog epitela. Vizualna oštrina ostaje, ali razvoj slabe dalekovidnosti ili astigmatizma je moguć. Ponekad se može primijetiti zakrivljenost ravnih linija, zamagljivanje slike, polutransparentna pojedinačna točka ili nekoliko tamnih mrlja pred očima, bljeskovi svjetla.

b) Odstranjivanje neuroepitela. Gore navedene pritužbe + značajan pad vizualnih sposobnosti. Neovaskularizacije. Obilježen oštrim padom vidne oštrine, čak i do gubitka sposobnosti čitanja, pisanja, razlikovanja malih detalja.

c) Izuzetno hemoragično odjeljivanje neuro- i pigmentnog epitela. Niska vizija.

d) Kazališna pozornica. Prekomjerno rastezanje vlaknastog tkiva.

Dijagnozu može napraviti samo stručnjak. To se provodi na temelju ljudskih pritužbi, pregleda - pregleda vidne oštrine, campimetrije, testa "devet bodova" ili Amslerovog testa. Također se izvode i oftalmoskopija i fluorescentna angiografija fundusa.

U pravilu, središnja horioretinska distrofija se osjeća nakon 60 godina. Prvo, može se razviti na jednom oku, a zatim nakon nekoliko godina na drugom. Bolest ima kronični, polagano napredujući put. Teške promjene na retini ozbiljno smanjuju kvalitetu života, jer je izgubljena prilika za čitanje i pisanje, za razlikovanje lica, za obavljanje nekih domaćih zadaća.

Potrebno je razlikovati razliku između distrofije i mrežnice - to su sasvim različite bolesti. I najčešće nakon 60 godina, to je degeneracija - zamjena retine oka s vlaknastim tkivom s pojavom ožiljaka.

Uzroci i liječenje ZHRD-a

Zašto postoji središnja distrofija mrežnice (horioretski) nije poznata za određene. U pravilu, krivci za njegov razvoj su:

  1. Nasljeđe.
  2. Poremećaj vaskularnog sustava oka.
  3. Slab imunitet.
  4. Pogrešna hrana, loše navike.
  5. Srednji i visoki stupanj kratkovidnosti.
  6. Starost.
  7. Dijabetes melitus.
  8. Hipertenzija.
  9. Ateroskleroza.
  10. Ultraljubičasto zračenje i još mnogo toga.

Liječenje ovisi o uzroku nastanka retine, njegovog oblika i stupnja. Može biti lijek, laser, ponekad, kirurški. Glavni cilj liječenja je stabilizacija i kompenzacija procesa jer je nemoguće potpuno vratiti vizija.

Kada nonexudative TSHRD imenovan: angioprotectors ( "Emoksifarm") ANTITROMBOCITNOJ TERAPIJI, antioksidansi ( "Emoksipin") i vazodilatatori ( "Cavintonum"). Liječenje se odvija na tečajevima (2 puta godišnje) - u proljeće i jesen. U exudativnom obliku, lokalnom i općem liječenju, propisana je laserska koagulacija (paljenje) retine.

Kirurško liječenje ima za cilj poboljšanje opskrbe krvlju na stražnjem dijelu oka. Ovo je revaskularizacija, s ne pretjeranim oblikom - vazoreconstruction. Ako je bolest popraćena katarakta, nakon uklanjanja zamračenoj objektiva može se postaviti sferoprizmaticheskuyu objektiv koji će pomak slike na zdravom dijelu mrežnice, ili bifokalni - uvećava sliku.

Prilikom izrade ZHRD-a važno je zatražiti medicinsku pomoć na vrijeme, budući da je prognoza za viziju nepovoljna. Kritična vidna oštrina, u kojoj liječenje može pomoći - 0,2 ili više. Ali u isto vrijeme, distrofija ne dovodi do potpunog sljepila - postoji periferna vizija dovoljna za orijentaciju u svemiru i samoposluživanje u svakodnevnom životu.

Osoba koja ima takvu bolest može koristiti povećalo ili posebne teleskopske naočale koje povećavaju veličinu slike na mrežnici. Tako možete čak čitati. Liječenje treba biti kontinuirano. U tom slučaju, pacijent mora kontrolirati krvni tlak, zaštititi oči od sunca, dnevno nadgledati Amslerovom rešetkom. Te iste aktivnosti trebale bi biti sprječavanje razvoja ZHRD-a za zdrave ljude.

Druge vrste distrofnih promjena u mrežnici

Osim ZHRD-a, postoje i genetički tipovi distrofije - retinalne pigmentarne distrofije i punctate-white. U početnoj fazi, oni su asimptomatski, pogotovo ako je samo jedno oko bolesno.

Ponekad ih mogu smetati "muhe" i munje prije vaših očiju. S pigmentarnom distrofijom - prvi znak je pogoršanje vida u mraku (hemeralopatija). Drugi oblik retinalne distrofije je latticework. Obično prolazi asimptomatski.

  • smanjena vidna oštrina;
  • pogoršanje kontrasta i boja percepcije slike;
  • valovite ravne linije.

Zatim, distrofija čini vizualni poremećaj vidljiviji: sposobnost čitanja, poticanja i prepoznavanja lica je izgubljena. Osim toga, može biti teško ili nemoguće napraviti neki posao, što zauzvrat može dovesti do invaliditeta.

Grupa rizika - kratkovidni ljudi, jer zajedno s očne jabučice rastegnut i mrežnica. To dovodi do prorjeđivanja, pa čak i raskida svojih pogođenih područja. Postoji rizik od odstranjivanja mrežnice oka ako se staklasti humor pada ispod nje. Ali osobe s izvrsnim vidom mogu se razboljeti. Za prevenciju potrebno je pregledati oftalmolog 2 puta godišnje.

Video o pigmentalnoj distrofiji: što je to, kako je opasno, kako prepoznati i liječiti:

I morali ste se suočiti s ovom bolesti oka? Kakav je tretman korišten u vašem slučaju! Čekamo vaše komentare - ovo može biti korisno drugim ljudima!

TsHRD - suhi i eksudativni oblik

Središnji chorioretinal distrofija mrežnice (TSHRD) karakterizirana ireverzibilnim degenerativnih promjena u choriocapillary sloj krvožilnog sustava oka koji utječu na mrežnice pigment sloj i Bruchove membrane. Drugi naziv za ovu bolest je senilna makularna degeneracija, što ukazuje na to da je ova vrsta patologije uobičajena kod starijih osoba i manifestira se kršenjem središnje vizije. Postoje dva oblika chorioretinalne distrofije retikularne membrane: mokro (eksudativna), koji se javlja u 9 od 10 slučajeva, i suho (nonexceptive), pojavljuju se u 1 od 10 slučajeva.

Rizična skupina

Najčešći rizik od bolesti je prvenstveno stariji ljudi stariji od 60 godina. Poznato je da se patologija prenosi nasljeđivanjem, tako da rodbini bolesnika s chororetinalnom distrofijom također moraju pažljivo pratiti njihovu viziju. Pacijenti s aterosklerozom također su u opasnosti.

razlozi

Chorioretinska distrofija može biti prirođena ili posljedica ozljeda ili različitih infekcija. Bolest se također može razviti zbog poremećaja mikrocirkulacije u kloročnom sloju.

Često je proces bolest pogađa ljude starije od 60 godina, koji imaju bolesti imunološkog i endokrinog sustava u bolesnika podvrgnutih operaciji zbog katarakte, kao i zlouporabe pušenja duhana.

Simptomi (znakovi)

U slučaju nekodudativnog oblika patologije, kvaliteta vida može dugo ostati nepromijenjena, nakon čega se manifestira metamorfopija - karakteristično izobličenje ravnih linija. U budućnosti, pojava središnjeg skotoma - izbijanje iz vidnog polja izbijanja. Nastavlja se atrofični proces korio-kapilarnog sloja i pigmentnog epitela, što uzrokuje značajno smanjenje središnjeg vida.

Za eksudativni oblik bolesti karakteriziran pritužbi pacijenata i prikazala kao kroz sloj vode, zakrivljenost ravnih linija, pojava pred očima prozirnim mjesta i bljesak svjetlosti. U nedostatku liječenja, sljedeća faza bolesti može se očitovati kao oštro smanjenje vida, pri čemu pacijenti praktički nemaju mogućnost čitanja i pisanja.

Dijagnostičke metode

Važnost za dijagnozu patologije je prisustvo karakterističnih značajki: izobličenje ravnih linija i gubitak žarišta iz vidnog polja. Procjena iskrivljenja provodi se pomoću Amslerovog testa, a za ispitivanje središnjeg vizije koristi se upotreba kampimetrije. Moguće je provesti studije o kontrastu, percepciji boja i veličini vizualnih polja.

Za više informacija koriste se lasersko skeniranje ili optička koherentna tomografija, fluorescentna angiografija plovila i elektroretinografija.

liječenje

Terapija za chorioretinalnu distrofiju retikularne membrane namijenjena je stabilizaciji procesa degeneracije tkiva. Nemojte očekivati ​​da će liječenje vratiti kvalitetu vida.

Za liječenje bolesti, lijekova, lasera i, u rijetkim slučajevima, koriste se kirurške metode. S ne-exacerbating oblikom bolesti, lijekovi se koriste za usporavanje procesa degeneracije, a stimulacija retikularne membrane provodi se uz pomoć helium-neonskog lasera.

U slučaju dehidracije provodi eksudativna oblika terapije, i koristi se laserska fotokoagulacija mrežnice i subretinalnog membrane, što se preporuča koristiti kripton lasera. Dobar rezultat daje intravitrealna (intraokularna) injekcija takvih lijekova kao što su: Lucentis, Avastin, Eilea.

Što se tiče vraćanja kvalitete vizije, izgledi su nepovoljni.

PHRD oči: što je opasnost, kako postupati?

Periferna čororetinska degeneracija mrežnice je vrlo česta bolest organa vida. Za dijagnosticiranje ove povrede vrlo je problematično jer se mrežnica nalazi duboko unutar očne jabučice. Identificirati PCRD u početnoj fazi gotovo je nemoguće, jer se bolest ne manifestira na bilo koji način. Kako se nositi s retinalnom distrofijom? Što biste trebali paziti na pacijenta?

Definicija bolesti

PCRD oka je jedna od vrsta distrofne retinalne bolesti. To je prilično opasna patologija, jer uzrokuje perifernu promjenu u fundusu, što dovodi do raskida i odstranjivanja mrežnice.

Postoje dvije vrste retincijske distrofije:

Prva varijanta distrofije povezana je s oštećenjem koruide i mrežnice, a drugo - s oštećenjem koroida, staklastog i mrežnice.

Vrste retincijske distrofije:

  • sitast;
  • "Slimy trace";
  • „Most”;
  • Ineyed poput;
  • cističnu fino;
  • Retinoshiza.

uzroci

Do danas, uzroci distrofnih perifernih promjena u retini nisu u potpunosti razjašnjeni. Dystrophy može početi u bilo kojoj dobi, kako u žena, tako iu muškaraca.

Pretpostavlja se da su promjene retine uzrokovane takvim čimbenicima rizika kao što su:

  • Blizanost u bilo kojoj fazi;
  • Nasljedna sklonost;
  • Trauma vizualnih organa;
  • Kraniocerebralna ozljeda;
  • Upalne bolesti očiju;
  • Uobičajene bolesti:
  • ateroskleroza;
  • hipertenzija;
  • Odgođene infekcije;
  • intoksikacija;
  • Dijabetes melitus.

Pogoršanje cirkulacije krvi uzrokuje poremećaj metaboličkih procesa u mrežnici oka i stvaranje promijenjenih lokalnih zona gdje se retina odvodi. Pod utjecajem značajnih opterećenja mogu se pojaviti radovi koji su povezani s potapanjem pod vodom ili uspon na nadmorsku visinu, vibracije, prijenos težine, ubrzanje, poremećaji u distrofičnim izmijenjenim mjestima.

Dokazano je da osobe s degenerativnim kratkovidnosti periferne bolesti su daleko češći, jer u očima myopia povećan dužine, što je rezultiralo u stanjivanje retina počinje istezanje i školjke na periferiji.

simptomi

U početnim fazama distrofije, pacijent nema pritužbe, što čini bolest posebno opasnom. Osoba primjećuje promjene sa vidom tek kad se pojave komplikacije - ruptura i odvajanje mrežnice. Neočekivani bljeskovi, munje, mogu se pojaviti pred vašim očima takozvane "muhe" (pretpostavljani simptomi rupture retine). Simptom razvoja distrofije također postaje oštar pad vizualne oštrine, s pojavom velikog mjesta ispred očiju. Svi ovi alarmni signali zahtijevaju neposredno liječenje oftalmologu, inače pacijentu prijeti potpunu sljepoću.

Moguće komplikacije

PCRD oka je vrlo opasna bolest jer uzrokuje perifernu promjenu u fundusu, što dovodi do raskida i odstranjivanja mrežnice. Stoga - jedan korak do gubitka vida.

liječenje

Za liječenje različitih distrofije oka koriste se laserske, medicinske i kirurške tehnike.

Kod distrofije, ne biste trebali očekivati ​​potpuni oporavak vida nakon tretmana. Cilj terapije je stabilizirati i nadoknaditi distrofijski proces, kao i poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječilo potpuno raskidanje mrežaste ljuske.

Postupak lijek

Konzervativna terapija retinalne distrofije sastoji se u upotrebi slijedećih skupina lijekova:

  • sredstva protiv trombocita - lijekovi koji smanjuju trombozu u plućima (tiklopidin, klopidogrel, acetilsalicilna kiselina). Uzmi ih oralno u obliku tableta ili ubrizgava intravenozno.
  • Vasodilatatori i angioprotektori - lijekovi koji se proširuju i ojačavaju krvne žile (No-shpa, Papaverin, Ascorutin, Complamine, itd.).
  • Lijekovi koji snižavaju lipide - lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola u krvi (metionin, simvastatin, atorvastatin, itd.). Ti lijekovi se koriste samo kod ljudi koji pate od ateroskleroze.
  • Vitamini kompleksi (Okuvaite-lutein, Blueberry-forte, itd.)
  • Vitamini skupine B.
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, na primjer, pentoksifilin. Unesite izravno u strukturu oka.
  • Polipeptidi izvedeni iz retine stoke (npr. Retinolamin).
  • Kapi za oči, koji sadrže vitamine i biološke tvari koje doprinose obnovi i poboljšanju metabolizma (Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katakhrom i drugi).
  • Lutsentis - lijek koji sprječava rast patoloških krvnih žila.

Prijam navedenih medicinskih pripravaka provodi se tečajevima (2 puta) u roku od godinu dana. Osim toga, s razvojem krvarenja u oku ubrizgava se heparinska, etamsilatna, aminokaproinska ili prourokinaza. Za uklanjanje edema u bilo kojem obliku retinaste distrofije, triamkinolon se ubrizgava u oko.

Lasersko liječenje

Laserska terapija je najučinkovitija tehnika koja se koristi u liječenju različitih tipova distrofije. Usmjerena laserska zraka, koja ima visoku energiju, djeluje izravno na zahvaćena područja, bez utjecaja na normalne dijelove retine.

Lasersko liječenje PCHD-a nužno uključuje vaskularnu koagulaciju. U tom slučaju, laserska zraka usmjerena na zahvaćena područja i mrežnice pod utjecajem topline pušten ljepila, vojnici tkivo, čime se uokviruje obrađeni dio. Kao rezultat toga, degenerirano područje mrežnice je izolirano iz drugih dijelova, što omogućuje zaustavljanje napredovanja bolesti.

Kirurška intervencija

Kirurške operacije se izvode samo u teškim distrofije, kada je laserska terapija i liječenje lijekova nedjelotvorni. Sve operacije izvedene s retinidnom distrofijom podijeljene su u dvije kategorije:

  • revaskularizacija;
  • Vazorekonstruktivnye.

Tijekom operacije revaskularizacije liječnik uništava abnormalne krvne žile i povećava normalnost. Vasoreconstruction je operacija u kojoj liječnik obnavlja normalnu aktivnost mikrovaskularnog ležišta oka uz pomoć transplantata.

Sve operacije izvode se u bolnici s iskusnim oculistima.

fizioterapija

Za liječenje retinskih distrofije, na tečajevima se koriste sljedeće metode fizioterapije:

  • Elektroforeza s heparinom, No-spike i nikotinskom kiselinom;
  • Magnetska terapija;
  • Fotostimulacija mrežnice;
  • Poticanje mrežnice pomoću niskoenergetskog laserskog zračenja;
  • Elektrostimulacija mrežnice;
  • Intravenozno lasersko ozračivanje krvi (VLOK).

vitamin

U slučaju PCRD i drugih retina distrofije, unos vitamina A, E i B je obavezan jer osigurava normalno funkcioniranje organa vida. Ti vitamini poboljšavaju prehranu tkiva očiju i, uz dugotrajnu uporabu, pomažu u zaustavljanju napredovanja distrofnih promjena u mrežnici.

Vitamini distrofija mrežnice, potrebno je poduzeti posebne tablete ili multivitaminske komplekse, kao i namirnice koje su bogate u njima (svježe povrće i voće, žitarice, orašasti plodovi i slično. D.).

Folk lijekovi

Folklorni recepti iz retinalne distrofije mogu se koristiti kao dodatne metode zajedno s metodama tradicionalne medicine, budući da je ova bolest vrlo podmukao.

Za narodne metode liječenja retinalne distrofije, oči uključuju upotrebu različitih vitaminskih mješavina koje pružaju organ vida s vitaminima i mikroelementima koje je potrebno. Poboljšanje prehrane oka inhibira napredovanje PCRD-a.

Najučinkovitije recepte za retinalnu distrofiju:

  • Isperite sjemenke pšenice i širite ih u tankom sloju na dnu posude, stavljajući malo vode na vrh. Stavite pšenicu na toplo i dobro osvijetljeno mjesto za klijanje. Kad sjeme skoči, ponovo ih isperi i prođe kroz mljevenje mesa. Držite smjesu u hladnjaku i svakog jutra jedite 14 žlica.
  • Jede što je više moguće peršin, kopar, celer, špinat, kupus, rajčica, kopriva i borovnica.
  • Otopiti 50 g mumije u 10 ml soka aloe. Rezultirajuća otopina treba čuvati u hladnjaku i pokopati u oku dva puta dnevno - ujutro i navečer. Prije upijanja u oči, otopina mora biti zagrijana na sobnu temperaturu. Tijek liječenja traje 9 dana. Mogu se ponoviti u intervalima od 30 dana.

Ječam u oku: ovdje su opisani uzroci pojave i liječenja.

prevencija

Sprječavanje PCRD-a, kao i drugih tipova retinalne distrofije, treba promatrati nekoliko jednostavnih pravila:

  • Ne pretjerujte oči, neka se odmaraju.
  • Nemojte raditi bez zaštite očiju od raznih štetnih zračenja.
  • Učini posebnu gimnastiku za oči.
  • Dobro jesti, uključujući prehranu svježeg povrća i voća: sadrže veliki broj vitamina i elemenata u tragovima koji su potrebni za normalno funkcioniranje organa vida.
  • Uzmite vitamine A, E i B grupu.
  • Uzmite biološki aktivne dodatke s cinkom.

Najbolja prevencija od degeneracije mrežnice je puna vitamina utvrđeni prehrana koja osigurava ulazak u ljudsko tijelo sve potrebne vitamine i minerale, pa - i normalno funkcioniranje i oko zdravlja. Uključite u prehranu svježeg povrća i voća svaki dan, a to će biti pouzdana prevencija retinalne distrofije.

video

nalazi

PCRD je patologija koja se može razviti kod odraslih i djece. Ako postoji nasljedni faktor, redovito provjeravajte vid. Nemojte ugroziti oči: bolje je dijagnosticirati pojavu opasnih poremećaja u vremenu i kontaktirati oftalmologu koji će propisati tijek liječenja kako bi zaustavio destruktivan proces i vratio vizija.

Uspjeh u liječenju ovog PCHD je sprečavanje daljnjeg napredovanja distrofije mrežnice i njegovog odvajanja. U slučaju pravodobnog liječenja oftalmologa, ti se zadaci uspješno rješavaju u većini slučajeva.

Također pročitajte o takvim bolestima kao što su chorioretinitis oka i konjunktivna kemoza.

Dijagnoza - PHRD oči: moguće je povraćanje mrežnice!

PCRD (periferna čororetinska distrofija) - proces patoloških karaktera, koji utječu na određena periferna područja mrežnice oka.

U takvim slučajevima moguće su retinalne praznine, što zauzvrat može dovesti do odstupanja.

PCRD oči

Prije svega, neka je vidjeti što je to i što simptomi mogu ukazivati ​​na bolest?

PCRD je a distrofični procesi, koji razviti se kao rezultat refrakcijskih poremećaja (hiperkopija ili miopija).

Ipak, slični procesi mogu se pojaviti kod osoba s normalnim vidom.

Zbog toga se razvijaju uništavanje tkiva mrežnice i pogoršanje vida.

simptomi

Podmuklost bolesti leži u nemogućnosti dijagnosticiranja bolesti u početnim fazama, i simptomi PCBD-a, koji se pojavljuju kasnije, slično značajkama ostali oftalmički poremećaji.

Simptomi bolesti uključuju:

  • vizualni zastoj: muhe, bljeskovi, točkice i pruge;
  • oštar pad vizualne kvalitete;
  • pojavljivanje volumena mjesta u polju gledišta, što se može vidjeti s oba oka.

Potpuni pregled za otkrivanje ove bolesti mora se provesti što je moguće brže ako se otkrije najmanje jedan od znakova.

Vrste bolesti

Periferna distrofija mrežnice podijeljena je u nekoliko vrsta i podijeljen je u dvije velike skupine: periferni vitreohorioretinalnuyu distrofije i periferne chorioretinal distrofija.

Prema vrsti, bolest se podijeli na temelju prirode oštećenja:

  1. retinoshiza.
    To se događa uglavnom kod starijih osoba s kratkovidnošću, ali se u nekim slučajevima manifestira ranije (ako je bolest nasljedna).
    To dovodi do mrežnice.
  2. Dystrofija prirode.
    Najčešće su naslijedili muškarci.
    Tijekom pregleda, takve povrede su vidljive u obliku uzorka nalik rešetki.
    Lezije utječu na oba oka odjednom i u odsutnosti liječenja dovode do puknuća mrežnice.
  3. Mala cistična PHRD.
    S ovim oblikom, male formacije pojavljuju se u obliku cista, takve patologije nastaju kao rezultat ozljeda različite prirode.
  4. "Trag puha".
    Pogođene zone su vrpce slične, u zanemarenoj formi dovode do okruglog rupture mrežnice.
  5. "Kolovoz popločanog kamena".
    Utječe na periferne dijelove mrežnice, a može se odvojiti od prilično velike veličine.
  6. Ine-sličan oblik.
    Najčešće je to nasljedna bolest koja utječe na oba oka i karakterizira inkluzije žuto-bijele boje na mrežnici.

Ovisno o vrsti bolesti, propisano je odgovarajuće liječenje.

dijagnostika

U većini slučajeva, PCBD proći asimptomatski i slučajno doći na vidjelo.

Ako su znakovi bolesti očiti - provodi se cjelovito istraživanje, što može pomoći u prepoznavanju praznina koje nisu karakterizirane retinalnim odvajanjem.

U ovom slučaju provodi se ispitivanje fundusa, a prethodi je dilatacija učenika uzrokovana lijekom.

Ponekad stručnjak pomiče mrežnicu s periferije na središnji dio - taj se postupak naziva sklerokompressii (stiskanje sclera).

Takva vježba omogućava dostupnim određenim dijelovima periferne lokacije za pregled, jer oni nisu vidljivi u normalnom stanju.

U modernoj medicini za dijagnozu primijeniti posebni digitalni opremu koja omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike u boji periferije očne jabučice.

Ako ova metoda omogućuje identificiranje specifičnih područja distrofije, stručnjak može jasno procijeniti veličinu lezija u odnosu na bolesnikov fundus oka.

Liječenje patologije

Liječenje PCHD prvenstveno je da se eliminira mogućnost odvajanja mrežnice.

Glavni postupak u ovom slučaju - laserska koagulacija preventivne prirode, što utječe na područja koja su susjedna postojećim prazninama.

Ovo je omogućuje postizanje "lijepljenja" ili lemljenje oštećena područja.

Inače, proces nastajanja adhezija može pogriješiti i dovesti do određenih postoperativnih patologija.

Posebno, Potrebno je izbjeći teške tjelesne napore i budite opušteni što je više moguće.

Fizički rad, uranjanje pod vodu, izostanak utjecaja različitih vrsta vibracija i potresi potpuno su isključeni. Isključeno i zapošljavanje u svim sportovima.

PCRD i trudnoća

PCRD tijekom trudnoće - to je prije svega ozbiljna kontraindikacija prirodnog porođaja.

Pokušaji mogu dovesti do djelomične ili potpune delaminacije, dakle izvodi se carski rez ili se provodi preventivna periferna laserska koagulacija.

Rjeđe, oni obavljaju određivanje koagulacije laserom. Nema nikakvih kontraindikacija takvim postupcima tijekom trudnoće.

Prevencija bolesti

Takvi pacijenti trebaju redoviti oftalmološki pregled (barem jednom ili dvaput godišnje).

Osobe pod rizikom uključuju:

  • starije osobe;
  • trudnice (ispitivanje za PCHD u ovom slučaju treba provesti na početku i na kraju trudnoće);
  • osobe s kratkovidnošću;
  • osobe s genetskom predispozicijom na bolest;
  • bolesnika s dijabetesom i drugim bolestima koji dovode do cirkulacijskih poremećaja u perifernom sustavu.

Takve osobe trebaju periodično ispitivanje fundusa.

To vam omogućuje da spriječite početak bolesti i izvršite pravovremenu operativnu intervenciju, zbog čega se rizik PCDD-a može smanjiti ili potpuno eliminirati.

Korisni videozapis

U ovom videu, oftalmolog nam govori što je PCRD, koliko je opasno, kakav je tretman učinkovit:

PCRD - proces patološki prirode, koji utječu na određene periferne dijelove mrežaste ljuske oka.

Nedostatak pravovremene dijagnoze i liječenja može dovesti do retina rupture, što zauzvrat može dovesti do odstupanja.

Simptomi i liječenje horioretinske distrofije

Chorioretinska distrofija je ozbiljna bolest koja utječe na mnoge starije ljude, uglavnom žene. To utječe na najsloženije i najsloženije strukture očiju - odvojene slojeve koruide i retine, koje izravno sudjeluju u formiranju vizije. Stoga, nakon nekog vremena, osoba gubi sposobnost da normalno vidi, a moderna medicina nema takve metode koje bi u potpunosti mogli eliminirati ovaj patološki proces.

Opće informacije

Ova bolest, u kojoj postoji involucija (obrnuti razvoj) važnih struktura oka:

  • pigmentne stanice koje hvataju svjetlosne zrake;
  • korio kapilarni sloj u koroidu;
  • srednja staklena ploča (Bruchova membrana);
  • ponekad je uključen i stražnji dio staklastog humora.

Na drugi način, bolest se naziva makularna degeneracija povezana sa starošću. Zbog nepovratnih promjena u dobi, osoba postupno gubi vid, ali u pravilu ne potpuno nestaje. Međutim, njegova sposobnost rada s malim objektima, upravljanjem prometom, čitanjem, pisanjem postupno postaje nemoguća.

Zašto postoji takva lezija nije uvijek jasno, ali to sugerira da su glavni uzroci su prije fizičke i kemijske ozljede oka, ateroskleroze, zarazne bolesti, poremećaji cirkulacije krvi i metabolizma.

Ponekad bolest prolazi kao prirođena, prenosi autosomno dominantni tip.

Vjerojatno i izazivajući učinak štetnih fizičkih faktora - ultraljubičastog zračenja i slobodnih radikala.

Prema statistikama, žene imaju veću vjerojatnost da će postati bolestan u starosti te u prisutnosti predisponirajući čimbenici: svijetle oči, imunološke ili hormonalni poremećaji, visokog krvnog tlaka, operacija katarakte za liječenje i sklonost loših navika.

Vrste bolesti

Ovisno o tijeku bolesti i kompleksu njegovih manifestacija, razlikuju se oblici patologije:

  • Suho nonexudative atrofični chorioretinal distrofija očne mrežnice je oblik najranije i utječe na stanice pigmenta sloja. Sposobnost da se postupno izblijedi, a nakon pet godina patologija utječe na tkiva oba oka.
  • Mokri (eksudativna) tvore razvija kao komplikacija suhog oko 10% pacijenata, a jako brzo prelazi u živca i odvajanjem slojeva pigmenta, ožiljke i krvarenje. Počinje još uvijek prilično dobrom vizualnom oštrinom, kasnije može biti praćeno astigmatizmom, hiperkopijom, kratkovidnošću. Zatim slijedi deformacija i slom funkcija susjednih slojeva tkiva.
  • S centralnom klorioretskom degeneracijom mrežnice (skraćeno kao CCDD), središnji dio slojeva očne jabučice je pogođen.
  • Periferna horioretinska degeneracija (PCRD) - afekcija perifernih područja. Razlikovati pojedine njegove vrste: a „track puž” (sa svjetlucavim bjelkaste shtrihobraznymi inkluzije), rešetku (uz tvorbu izmjenične tamne i svijetle pruge, nalik na ljestve) ineepodobnuyu (a depoziti pahuljica) obrazac „kocka” (s istaknuti veliki blokovi pigmenta), mala cista (uz formiranje i moguće fuzije malih cista).
  • Periferna vitreochorioretinska distrofija (PVCHRD) je bolest perifernih područja koja uključuju vitreus humor. Ovom raznolikošću nastaju šiljci koji povećavaju vjerojatnost raskida sloja fotoosjetljivih stanica. PVCHD je češći kod bolesnika s miopijom.

Simptomi i dijagnoza

Pacijent može sumnjati u prisutnost takve bolesti na sljedeće simptome:

  • izobličenje linija, koje su zapravo ravne linije;
  • zamagljena slika;
  • dvostruki vid u očima;
  • pojava bljeskova svjetla u polju gledišta;
  • slijepe točke na vidiku;
  • poteškoće u čitanju i pisanju.

Sve ove manifestacije upućuju na to da se u oku pojavljuju žarići poremećenih tkiva, koji ometaju percepciju slike okolnog svijeta i prijenos informacija u mozak.

Nakon prvih manifestacija, potrebno je konzultirati oftalmologa. Da bi postavio dijagnozu, on može dodijeliti takve ispite:

  • vizualna oštrina, uključujući tradicionalne tablice;
  • oftalmoskopija - instrumentalno ispitivanje fundusa, njegovih plovila, fotosenzitivnih stanica i mjesta njihova dodira s optičkim živacima;
  • Amsler Test - provjeriti pacijenta na njegovu sposobnost da pravilno procijeni linije i krivulje: slika gdje zdravi ljudi vide izravnu mrežu, osobe s makularna degeneracija vidjeti izobličenja;
  • laserska skenirajuća tomografija - određivanje anatomskog obilježja struktura koje mogu biti oštećene zbog degenerativnih procesa;
  • perimetrija - istraživanje granice vidnog polja;
  • kampimetrija - definicija središnjeg vizualnog polja;
  • Elektroretinografija - ispitivanje funkcionalnog stanja fotosenzitivnih stanica, temeljeno na fiksaciji električnih potencijala kada se stimulira svjetlost;
  • Fluoresceinskom angiografijom od mrežnice kapilara - pregled očne jabučice plovila koriste fluorescentno bojilo koje se ubrizgavaju u kubitalnu venu i na liječnika koji su zainteresirani u kapilarama s protokom krvi.

Na pregledu pacijentov liječnik može otkriti pigmentni sloj između membrane i Bruch mrežnice druze koloidnog materijala (u suhom obliku), rekombinacije pigment nekrozu okolna tkiva. Kada provjeravate oči, slijepa mrlja pojavljuju se u središtu vizualnog polja.

Na određenoj fazi tijeka vlažnog oblika, mrežnica postaje kupola, koja prethodi njegovom ljuštanju (iako se ponekad vraća u prvobitni položaj).

Posljednje faze razvoja se očituju u dijagnozi fokalnih pigmenata, novoformiranih kapilara.

Retina strši prema staklenom tijelu u obliku ciste. Stanje je popraćeno krvarenjem očne jabučice i vrlo slabom sposobnošću da se vidi.

Liječenje i prognozu

Liječenje horioretinske distrofije uključuje nekoliko komponenti i tehnika, ali svi oni mogu samo usporiti tijek bolesti, ali ne i potpuno izliječiti.

Lijekovi u ne pretjeranom obliku uključuju primjenu antikoagulanata i antitrombocitnih sredstava intravenozno ili kao parabulbar injekcije. Lijekovi su potrebni za održavanje normalnog stanja krvnih žila u tijelu, uključujući i zahvaćenu vaskularnu membranu. Propisana je hormonska, multivitaminska terapija. S eksudativnim oblikom, dodaju se i druge mjere za uklanjanje edema i novoformiranih membrana.


Budući da mogu biti dodatni postupci:

  • fotodinamička terapija - postupak koji se temelji na alternativnoj izlaganju oku svjetlosti različitih boja;
  • elektrostimulacija i magnetostimulacija mrežnice;
  • lasersku terapiju - lasersku koagulaciju, moksibustiju mrežnice kako bi se spriječilo njezino daljnje oštećenje;
  • vazorekonstrukcija u području slojno osjetljivog sloja;
  • vitrektomija - uklanjanje dijela staklastog tijela, ako ga utječe razvoj PVCHRD;
  • revaskularizacija - obnova kapilarne mreže i normalne opskrbe krvlju.

Središnja čororetinska distrofija, kao i sve ostale vrste, zahtijeva stalnu medicinsku kontrolu, pa se oftalmolog treba posjetiti najmanje dva puta godišnje.

Ako se bolest razvije tijekom trudnoće, posjeti oftalmologu u prvom i trećem tromjesečju, kao i nakon rođenja, potrebni su za kontrolu stanja očne jabučice nakon primijenjenih naprezanja.

Ova bolest se ne može spriječiti ako postoji genetska predispozicija. Ali možete smanjiti rizik od njezinog brzog napredovanja i pojave komplikacija. Potrebno je da se izbjegne bilo kakve negativne učinke, higijene gledišta, pokušati izliječiti drugih bolesti, a vrijeme oporavka (posebno - ne ignorirati izvore infekcije u tkiva i organa). Vrlo je važno jesti, jesti hranu potrebnu za vizualnu sposobnost i normalan rad krvnih žila. Značajno smanjuje rizik od oštećenja koreoškog premazivanja loših navika.

Google+ Linkedin Pinterest