gonioskopija

Gonioskopija je metoda dijagnosticiranja prednje komore oka, koja se nalazi između rožnice i irisa.

Ispitivanje kuta prednje komore oka od velike je važnosti za razjašnjenje dijagnoze glaukoma. To nam omogućuje da prepoznamo njegov tip - otvoreni ili zatvoreni kut. Kut prednje komore obuhvaća rub prednje komore, koji je lokaliziran između granične zone i korijena irisa.

S ovom metodom postalo je moguće ne samo dijagnoza i utvrđivanje kliničke slike iz skupa patologija, ali i kuta prednje komore za područje oko očiju od brojnih intervencija antiglaukomatoznyh - goniotsiklotomiya, goniotomiya, goniopuncture).

Bit gonioskopije

Dijagnoza se provodi pomoću prorezne svjetiljke i gonioskopa. Raspršena žarulja je posebna ujednačavajuća naprava u kojoj je ugrađen izvor svjetla. Gonioskopija je struktura ogledala koje pokazuju takav način da omogućuje razmotriti dijelove koji nisu vidljivi pod normalnim vizualni pregled oka, odnosno kuta prednje komore oka.

Vrste gonioskopa

U Rusiji se koriste tri vrste gonioskopa:

  • Krasnovov gonioskop (single-mirror);
  • Goldmanov gonioskop (tri ogledala ili konusnog oblika);
  • gonioskop Van-Boinningen (četverokutni ili piramidalni).

Uređaj Krasnov je kućište od pleksiglasa, u kojoj je ispod padine nagnut tetraedarski prizm. Vanjska prednja margina gonioskopa ponavlja oblik oka i dolazi u dodir s njom. To je sferična kontaktna leća. U središnjem dijelu scleralnog dijela uređaja nalazi se lumen, gdje se nalazi područje rožnice prizme. Ovo područje je izravno u kontaktu s rožnicom i ima zaobljenu šupljinu promjera 10,4 mm i radijus zakrivljenosti od 8,4 mm. Baza prizme usmjerena je prema dijagnostičaru, gdje može promatrati kut prednje komore. Za pregled cjelokupnog ovog segmenta oka, uređaj mora biti zakrivljen oko njegove uzdužne osi.

Uređaj Krasnov je male veličine i ne zahtijeva korištenje specifičnih tekućina za ubacivanje u područje između oka i uređaja.

Uređaj Goldman predstavljen je cilindrom s tri ogledala, koji su postavljeni pod različitim kutovima oka. Uređaj je dizajniran za dijagnosticiranje jednog koraka u kutu prednjeg sloja, perifernim sekcijama retikularne membrane i cilijarnog tijela.

Gonioskopija Van Beuningen je staklena piramida sa četiri strane ogledala, odlikuje ga krnjeg vrhu, u dodiru s rožnice. Karakterizira ga zaobljeni pogled, s radijusom zakrivljenosti od 8 mm. Glavna piramida uređaja nalazi se u prozirnom kućištu, koja izgleda kao skleralna površina. Razlika ovog uređaja je da za potpuni pregled zone prednjeg komora nema potrebe za okretanjem piramide oko svoje osi.

Kako se izvodi gonioskopija?

Prije dijagnoze, gonioskop se dezinficira (njegove skleralne i kornealne površine).

Pacijentica je tri puta usadila u kapi za oko 0,5% dinaine i postavljena nasuprot raspršenom svjetlu, kretanje glave je ograničeno. Dijagnirano oko se proširuje i, zatražiti od pacijenta da najprije pogleda dolje, a zatim prema gore, stavite skleralni segment uređaja u konjunktivni prostor. Liječnik tijekom dijagnoze čuva gonioskop s dva prsta lijeve ruke, a desnu ruku regulira rasvjetu raspršene svjetiljke.

Dno i vrh kuta prednje komore ispituju se na položaju izvora svjetlosti desno od dijagnostičkog liječnika pod kutem od oko 20 °. Za ispitivanje bočnih sekcija, izvor svjetla se postavlja na suprotnu stranu zrcalne slike kuta, pod kutom od oko 10 °.

Gonioskopija počinje ispitivanjem dna kuta jer je najširi i lako dostupna za dijagnozu. Za pregled drugih područja, povećalo i iluminator se zakreću na odgovarajući način. Dobar pogled na kut prednje komore zajamčen je ako kapilarna šupljina između goniskopa i rožnice bude ispunjena tekućinom za suzu.

Obično se istraživanje provodi u difuznoj svjetlosti, koristeći posebnu mlaznicu na rasporenu svjetiljku koja se isporučuje u kompletu. Stavlja se na prizmu glave iluminatora i daje ravnomjerno osvijetljeni krug svjetlosti, promjera oko 20 mm. Ovom metodom dijagnoze, rasvjetni jaz mora biti široko otvoren. Gonioskopska se istraživanja u pravilu izvode na povećanju od 18-20 puta.

Na kraju ispitivanja pacijentu se traži da potraže, a liječnik uklanja gonioskop iz konjunktivnog prostora, povlačeći donji kapak. Gonioskop je dezinficiran brišenjem vunenim krpom natopljenim otopinom hidroksi-cijanidne žive. Pacijent se ulije s nekoliko kapi 30% -tne otopine natrijevog sulfacila u konjunktivnoj šupljini.

Ono što se procjenjuje u gonioskopiji

  • pojava kuta prednje komore oka;
  • prisutnost neispravnih procesa i oštećenja na ovom području.

Oblik kuta ovisi o stupnju zatvaranja irisa karakterističnih dijelova kuta i stupnju povlačenja korijena irisa iz usjek. Zatvoreni kut je uvijek patologija, opaženo je s pogoršanjem glaukoma ili blokadom uzrokovanim neoplazmama irisa. Gonioskopija također može otkriti upalne procese na području prednje komore - goniosinchia.

Kako se provodi gonioskopija oka

Gonioskopija oka je jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda u oftalmologiji, postupak je neophodan u dijagnozi raznih bolesti.

Postupak se provodi uz pomoć posebnih optičkih instrumenata s kojima možete pregledati željeno područje oka, procijeniti stanje očne jabučice, otkriti prisutnost stranih tijela u prednjoj komori s ozljedama.

Posebna leća omogućuje pregled svih dijelova kuta prednje komore oka koji nisu dostupni uz standardne preglede.

Gonioskipia je dijagnostički alat za razne bolesti, omogućava antiglaucomatousne intervencije - goniopunkciju, goniotomiju, gonio-ciklotomiju.

Bit metode

Dijagnoza se provodi pomoću gonioskopa i prorezne svjetiljke koja je ujednačena naprava s ugrađenim izvorom svjetlosti.

Gonioskop je dizajn zrcala izgrađenih na određeni način, zahvaljujući kojem je moguće pregledati područja očne jabučice koja su nevidljiva u uobičajenim metodama pregleda, naime, kut prednje komore oka.

Vrste gonioskopa

U Rusiji se koriste tri glavne sorte:

Gonioscope s jednim ogledalom Krasnova;

  • Goldmanov konusni ili trospecijalni gonioskop;
  • Pyramidalni ili četverosredni gonioskop Van-Boinningen.
  • Postupak postupka

    Prije gonioskopije, kornealna i skleralna površina aparata je dezinficirana, doktor ukopava pacijentove oči s kapima anestetikom (najčešće Inokainom).

    Pacijent sjedi nasuprot raspršenom svjetlu, postavlja bradu na poseban stalak, na površini uređaja koji će biti u kontaktu s okom, liječnik primjenjuje poseban gel koji povećava područje kontakta.

    Nakon toga, pacijent bliže licu približava gonioskopu na takav način da oči dođu u dodir s površinom.

    Liječnik traži da pogleda dolje i gore i stavlja scleralni segment aparata u konjunktivni prostor.

    Tijekom postupka pregledava se prednja komora oka i strukture u njemu: unutarnji granični dio rožnice, korijen irisa, fragment ciliarnog tijela, kacigu.

    U normalnom stanju, kut komore mora biti oštar, otvoren i slobodan da dopusti vlagu da prođe. Prisutnost patologija ukazuje na strana tijela, patološka žila, kongenitalne anomalije, tumore, traume.

    Nakon pregleda, kako bi se spriječila infekcija, antibakterijski kapi se ubrizgavaju jednom (Levomycetin, Albucid, itd.).

    Trajanje postupka traje maksimalno 15 minuta, djelovanje lijeka s anestezijom završava za 30 minuta.

    Postupak je apsolutno bezbolan, ali može izazvati neugodne osjete u kontaktu s gonioskopom i svjetlom od svjetiljke do oka.

    Vrste gonioskopije

    Gonioskopija je izravna ili neizravna, ovisno o korištenoj objektivi, povećanje je 15-20 puta.

    Ravno crta. Kao primjer izravnog alata za gonioskopiju može se upotrijebiti Könpe objektiv, u ovom slučaju potrebna je povećala i dodatni izvor svjetla, pacijent bi trebao ležati na leđima.

    Objektiv vam omogućuje da pogledate stražnji stup i kut prednje komore oka koji su nedostupni tijekom normalnog pregleda.

    Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, prikazan bolesnicima različitih dobi, odraslih i djece. Preporučuje se izravna gonioskopija za uporabu s promjenama u rožnici i nistagmusu.

    Neizravno. U ovom slučaju koristi se leća s jednim ili više zrcala koja značajno povećava mogućnosti pregleda.

    Slika se procjenjuje pomoću svjetlosti proreza, upotrebom 2 leća i njihovom rotacijom omogućuje vam da pregledate sve kvadrante, ako se koriste više od 4 leća, pregled se provodi bez rotacije.
    S glaukomom. Gonioskopija je indicirana za dijagnozu raznih bolesti oka, glavna indikacija za postupak je glaukom. Glaukom je ozbiljna bolest, praćena oštećenjem optičkog živca i patologijama u području oko koje mogu izazvati sljepoću.

    Njegova glavna značajka je povećani intraokularni tlak, dijagnoza bolesti u prvoj fazi razvoja osigurava učinkovitost liječenja.

    Gonioskopija vam omogućuje da odredite vrstu glaukoma (otvoreni kut, zakratougolnaya), što je teško učiniti s rutinskim pregledom. Tijekom postupka može se također otkriti suženje kutova prednjeg dijela, a iris oko u ovom slučaju je blizu sustava odvodnje očne jabučice, što može izazvati njegovo začepljenje.

    Indikacije i kontraindikacije za gonioskopiju

    svjedočenje:

    • Sumnja na glaukom, planirani pregledi pacijenata koji su izloženi riziku;
    • Priprema, terapija i kontrola glaukoma;
    • Sumnja na genetske defekte koji mogu uzrokovati glaukom;
    • Ozljede u kutu prednje komore očne jabučice;
    • Vaskularne bolesti iste zone;
    • Onkološke bolesti u prednjoj komori;
    • Prisutnost stranih tijela koja ometaju odljev tekućine.

    kontraindikacije:

    • Teška trauma oka koja zahtijeva hitnu operaciju;
    • Purulentna upala očiju i kapaka;
    • Alkoholna ili opojna opijanja;
    • Alergije na kapljice oka;
    • Mentalna bolest, uz agresivno ponašanje pacijenta.

    Što je gonioskopija oka: opis metode ankete, gonioskop

    U oftalmologiji gonioskopija oka smatra se najvažnijom metodom ispitivanja raznih očnih bolesti. Postupak se temelji na proučavanju određenih područja fundusa i jabuke uz pomoć posebnih optičkih instrumenata. Tehnika vam omogućuje prepoznavanje stranih tijela u oči s traumom, procjenu općeg stanja pojedinih očnih stanica i funkcije očne jabučice.

    Značajke dijagnostičke metode

    Gonioskopija je ispitivanje prednje komore optičkog organa. Ova vrsta ispitivanja naširoko se koristi u dijagnostici glaukoma (kako bi se utvrdio njezin tip) i druge različite patologije očiju. Jedinstvena oprema omogućuje provođenje određenih postupaka protiv glaukoma u kutu prednje komore organa vida.

    Ispit se provodi uz pomoć ronoscopy i raspršena svjetiljka. Gonioskopija - je posebna skupština ogledala, staviti na određeni način, da bi mogli vidjeti udaljene dijelove tijela (kut prednje komore oka), nevidljiva u standardnom inspekcije oftalmologa. Raspršena svjetiljka je optički uređaj s redovitim dodatnim izvorom svjetla.

    Vrste gonioskopa

    U suvremenoj medicinskoj praksi koriste se tri tipa gonioskopa.

    1. Gonioscope s jednim ogledalom Krasnova (GK-1).
    2. Gonioskop Goldmana s tri ogledala (konusnog oblika).
    3. Četiri ogledalo (piramidalni) gonioskop Vai-Boinningen.

    HA-1 sastoji se od cijevi s četiri elementa u pleksiglasnom tijelu. Prednji dio gonioskopa je sličan obliku oka, i čvrsto ga priliježe kada se promatra. Drugi dio cijevi dolazi u dodir s usadenim slojem oka i nalazi se u sredini proreza uređaja. GK-1 karakterizira njegova mala veličina i jednostavnost upotrebe.

    Goldmanov Gonioscope je uređaj cilindričnog oblika s tri ogledala koja se nalaze na osi oka u različitim kutovima. Tako se ispostavlja pregled rešetke komore za oči, kao i periferni dijelovi mrežnice i tijelo sjekirnih očiju.

    Van-Boinningen uređaj Je li piramida s četiri zrcalne lica s odrezanim vrhom. Uređaj ima sferni oblik odozgo, s radijusom zakrivljenosti od 8 mm. Ovaj uređaj vam omogućuje da pregledate komoru za oči iz različitih kutova bez okretanja piramide.

    Značajke postupka

    Na prvom mjestu, scleralna i kornealna površina oka je dezinficirana. U tu svrhu kapi se dodaju vizualnom organu s antiestetikom. Pacijent sjedi nasuprot rasvjetnoj svjetiljci, naslonivši bradu na poseban stalak. Posebni gel nanosi se na područje oko očiju kako bi se povećala površina kontakta.

    Pacijent pomiče lice prema uređaju sve dok oko ne počne dodirivati ​​njegovu površinu. Potrebno je pomicati oči gore i dolje tako da scleralni segment zauzima ispravan položaj - u prostoru konjunktive.

    U nedostatku patologija, kut prednje komore mora biti otvoren i oštar, kako bi se omogućilo da vlaga prođe nesmetano. Na prisutnost bilo kakvih problema vizualnog organa, nakon inspekcije, naći će se strane tijela, deformirane krvne žile, tumori, posljedice ozljeda, kongenitalne patologije.

    Da bi se uklonili rizik od infekcije nakon postupka, propisane su antibakterijske kapi za oči (jednom).

    Trajanje ispitivanja nije duže od 15 minuta. Učinak kapi s antideptidom završava za pola sata. Postupak ispitivanja je bezbolan, ali u nekim slučajevima uzrokuje lagani osjećaj nelagode.

    Vrste gonioskopije

    Postoje dvije vrste gonioskopije oka koje se razlikuju pomoću leće:

    S tehnikom direktan Koristi se Keppe objektiv. Dijagnoza se provodi s posebnim uređajem za povećanje i dodatnim izvorom svjetlosti. Pacijent leži na leđima tijekom postupka. Keppe objektiv omogućava produženi pregled stražnjeg stupa i kut prednje komore za oči. I obavlja i panoramski strukturni pregled očne jabučice. Dakle, liječnik identificira rezultate ispitivanja u različitim kvadrantima vizualnog organa i može usporediti stanje očnih očiju dvaju očiju.

    Metoda dijagnoze obavlja se pod lokalnom anestezijom. I odobrena je za upotrebu ljudi svih dobnih skupina, uključujući djecu.

    u posredan Gonioskopija koristi leću s jednim ili više zrcala. To omogućuje provođenje produženog pregleda vizualnog orgulja. Slika se procjenjuje kroz prorezenu svjetiljku. Kada koristite par leća, možete pregledati sve kvadrante oka, a kada koristite četiri leća, pregled provodi bez dodatne rotacije uređaja.

    Rezultati ankete

    Dijagnoza se provodi prema tri glavna pokazatelja.

    1. Inspekcija i procjena širine kutu iris-rožnice. Ovaj kriterij je glavni pokazatelj gonioskopije i odgovoran je za odvod vlage iz prednje komore. S značajnom širinom kuta vlaga prolazi neometano. Uski kut karakterizira smetnje u radu sustava odvodnje, što može izazvati početak katarakta.
    2. Prisutnost adhezija između irisa i rožnice - prelijevajući sloj. Ljepilo (synechia) je opasno stanje za ljudsko zdravlje. Tijekom postupka, liječnik ne samo da može otkriti adhezije, nego također identificira prisutnost upalnih žarišta koja izazivaju njihovo stvaranje.
    3. Prilikom pritiska na oku otvori se prednja komora za oči. To omogućava dobivanje jasne kliničke slike stanja vizualnog organa, pri čemu se utvrđuje prisutnost frontalnih adhezija.

    Indikacije i kontraindikacije na imenovanje ankete

    Glavna svrha gonioskopije je kvalitativna studija glaukoma. Dodatno, postupak se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

    • prisutnost stranih tijela u oku nakon ozljede;
    • formiranje tumora i ciste u rožnici i irisu optičkog organa;
    • kongenitalne patologije prednje komore;
    • Posner-Schlossmanov sindrom;
    • pigmentna disperzija (ispiranje pigmenta iz irisa oka i njegovo širenje u prednju komoru);
    • upala uvealnog trakta;
    • poremećaj protoka krvi u prednjoj komori za oči.

    U nekim slučajevima, gonioskopija je kontraindicirana:

    • upalne i gnojne bolesti oka;
    • ozbiljne ozljede očne jabučice;
    • mentalnih poremećaja pacijenta, što dovodi do agresivnog ponašanja;
    • opojno i alkoholno opijanje pacijenta;
    • Pojedinačna netolerancija na kapi za oči (alergije).

    Gonioskopija - jedinstvena anketa metoda za identifikaciju različite vizualne organa bolesti, provesti sveobuhvatnu provjeru svih dijelova oka, odaberite vrstu glaukoma, kako bi se utvrdilo postojanje kongenitalnih abnormalnosti razvoja. Bezbolan postupak koji traje samo 15 minuta prikazan je djeci i odraslima različitih dobnih skupina.

    Gonioskopija oka: što je to i koje su značajke metode?

    Gonioskopija oka - oftalmološka dijagnostički postupak, što je najčešće imenovani u glaukom, ali može poslužiti za određivanje prisutnosti drugih bolesti oka.

    Dijagnoza ne traje duže od 15 minuta, a proces - bezbolan i karakterizira samo blagi osjećaj nelagode.

    Što je gonioskopija?

    Ova metoda omogućuje određivanje visoke točnosti ili određivanje prisutnosti glaukoma pacijenta i odabir odgovarajućeg liječenja.

    svjedočenje

    glaukom - glavna naznaka za postupak gonioskopije, ali uz ovu patologiju, postupak se može provesti iu drugim poremećajima i bolestima:

    • sumnja prisutnost stranih predmeta u oku;
    • ciste i onkoloških neoplazmi na području irisa i rožnice;
    • poremećaja u cirkulacijskim procesima u prednjoj komori očne jabučice;
    • nedostataka i abnormalnosti kod porođaja;
    • upalni procesi na području uvealnog trakta;
    • procesi ispiranje pigmenta iz irisa.

    Što se istražuje s tom metodom?

    Gonioskopija je usmjerena ispitivanje stanja kuta prednje komore, što je područje prijelaza od rožnice do sclere, a zatim do irisa, koja je zauzvrat povezana s staklastim tijelom.

    Taj problem nestaje kada se gonioskop umetne u prednju komoru, od kojih jedan blokira pristup svjetlosti u oči. Kao rezultat toga, oftalmolog može detaljno proučiti ispitivani organ vida bez optičke optičke smetnje.

    Vrste gonioskopa

    Danas, oftalmolozi koriste tri tipa gonioskopa:

    1. Gonioskop jednog ogledala Krasnov (HA-1).
      Uređaj je tetraedarska cijev, omotana u kućište od pleksiglasa.
      Prednji dio napajanja čvrsto se uklapa u očne jabučice, a glavni dio gonioskopa dolazi u kontakt s rožnicom, zauzimajući položaj u središtu utora za gledanje.
    2. Tri zrcala Goldmanovog gonioskopa.
      Uređaj je cilindričan, opremljen s ogledalima, koji su postavljeni pod različitim kutovima u odnosu na središnju osi oka.
      Ovaj dizajn omogućuje stručnjaku da proučava ne samo kut oka komore, nego i periferne regije.
    3. Četiri ogledalo gonioskop Wai-Boinningen.
      Uređaj je piramidalan s četiri zrcalne površine i zaobljenim gornjim dijelom.
      Kada se koristi, gonioskop vam omogućuje da sveobuhvatno pregledate fotoaparat bez promjena položaja uređaja.

    Značajke postupka

    Postupak za obavljanje gonioskopije izvodi se prema sljedećem algoritmu:

    1. Oko se tretira anestetičkom otopinomm isključiti bol.
    2. Pacijent zauzima sjedeći položaj nasuprot rasvjetnom uređaju, gel za podmazivanje nanosi se na oko kako bi se olakšao kontakt s glavom gonioskopa.
    3. Bolesnikova glava je fiksna na nosivu napravu tako da ljudsko oko dolazi u dodir s gonioskopom.
    4. Pacijent polako približava gonioskopu do staklo uređaja ne leži na staklastoj staklu.
    5. Sljedeći put pacijent vrši okretanje oka u smjeru oftalmologa (gore, dolje, bočno i dijagonalno).

    Postupak završava fotografiranjem rožnice, irisa, ciliarnog tijela i tubula.

    Vrste gonioskopije

    Ovisno o svrsi gonioskopije, koriste se različite vrste leća koje stručnjak popravlja na uređaju. Pomoću različitih tipova leća može se provesti jedna od dvije vrste gonioskopije:

    1. ravno.
      Ovakav tip ispitivanja Ispravlja se pomoću gonioskopskog Kappa leća, koji se stavlja na rožnicu nakon podmazivanja oka s oftalmološkim gelom.
      Objektiv ima dovoljno zakrivljenosti kako bi se spriječilo potpuno refleksije svjetlosti.
      Metoda je pogodna za ispitivanje prednje komore oka, ali je nemoguće provesti postupak s maksimalnom točnošću.
      Budući da se pacijentova glava mora čvrsto pričvrstiti u ležećem položaju, istodobno nije moguća upotreba oftalmičke svjetiljke koja omogućuje temeljito ispitivanje tkiva.
    2. posredan.
      Izvođenje uporabom leća Zeiss, koji su prizmatska ogledala.
      Ovom se metodom može koristiti lamela s prorezom, a leće male veličine optimalno se nalaze na površini očne jabučice i ne ometaju istraživanje.
      Gel za podmazivanje nije potreban.

    Koje su rezultate istraživanja?

    također povoljan rezultat je odsutnost oteklina, modrica i rana.

    Ako je kut komore blokiran i vlaga se nakuplja u njemu, izvršavaju se dodatni ispiti koji bi trebali pomoći pri prepoznavanju prirode ozljede.

    Tijekom istraživanja pozornost posvećuje stručnjaku takav osnovni pokazatelj, kao i na veličinu ovisi o odstupanju vlage.

    Što je šira kut, to je manja vjerojatnost kršenja vlage iz prednjeg fotoaparata.

    Ako je odljev tekućine blokiran - postoji rizik od razvoja katarakta.

    Također tijekom postupka moguće je detektirati ljepljive procese na području irisa i prelijevajuće i uspaljene ljuske.

    Takve priraslice (sinehije ili) se posuditi dobro proučiti proces gonioskopija, oftalmolog može čak utvrditi razlog zbog kojeg su nastale (to može biti Atrofične procesa, upale ili oštećenja prednje komore tkiva).

    Kao rezultat toga, prednji dio je malo otvoren i područje ispitivanja postalo je potpuno dostupno za stručni ispit.

    kontraindikacije

    Postupak za gonioskopiju kontraindiciran je u sljedećim slučajevima:

    • purulentnih i upalnih procesa, popratne oftalmološke patologije;
    • opsežan oštećenje očne jabučice;
    • individualna netrpeljivost pacijent oftalmoloških bolova;
    • agresivno ponašanje pacijenta, uzrokovane mentalnim poremećajima;
    • alkoholna ili opojna opijanja pacijent.

    Korisni videozapis

    S ovog videa saznat ćete osnovne tehnike gonioskopije:

    Takva bezbolna i učinkovita jedinstvena metoda ispitivanja omogućuje vam precizno dijagnosticiranje brojnih bolesti oka i posebno je relevantan u provođenju ispitivanja za prisutnost glaukoma.

    Također stručnjaci postavljen gonioskopija u istraživanju različitih kongenitalnih i stečenih anomalija organa vida s ciljem praćenja razvoja mogućih komplikacija.

    Gonioskop: što je to i za što se koristi, indikacije za gonioskopiju

    Gonioskopija je jedna od najstarijih metoda proučavanja takozvanog kuta oka. Oblikovano je od irisa i rožnice, a njegova svojstva su iznimno važna za dijagnozu i liječenje glaukoma. Gonioskopija nadopunjuje podatke iz suvremenih oftalmoloških istraživanja, kao što su ultrazvučna biomikroskopija oka ili optička koherentna tomografija prednje komore. Mnogi liječnici podcjenjuju njegovu važnost i ne znaju kako koristiti gonioskop, što otežava raniju dijagnozu glaukoma.

    Što je gonioskopija?

    Između unutrašnjosti rožnice (vanjska ljuska oka), prednja površina irisa i leća je prednja komora oka. Na mjestu prijelaza rožnice u iris je uski prorez - kut prednje komore. Ima otvore i kanale, dopuštajući da višak intraokularne tekućine teče u venskom sustavu.

    Kada su ovi kanali blokirani ili je prednji kut sužen, tekućina se nakuplja u očne jabučice, povećava se intraokularni pritisak.

    • To dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - glaukoma.
    • Ovo stanje može nastati kao komplikacija drugih bolesti - upala, krvarenja i tako dalje.

    Kod ljudi, prednji kut nije vidljiv zbog činjenice da unutarnja površina rožnice ima svojstva "reflektirajućeg" ogledala unutar očne jabučice. Stoga se jednostavna metoda koristi za proučavanje prednje komore - gonioskopija.

    svjedočenje

    Postoji mnogo naznaka za ovu jednostavnu studiju.

    • Prije svega, oftalmolog bi ga trebao izvesti ako postoji sumnja da se zatvara prednji kut oka kada se učenik širi. Ova pretpostavka proizlazi nakon postupka Van Herrig. Ona se provodi uz pomoć posebne rasvjete i povećanja, omogućuje određivanje udaljenosti između površine rožnice i učenika, odnosno dubine prednje komore oka. Na plitkoj dubini komore za oči potrebno je provesti gonioskopiju prije postupka dilatacije učenika.
    • Druga važna indikacija je definicija uzroka povećanog intraokularnog tlaka. Gonioskopiju treba izvesti u svim bolesnicima s sumnjivim ili dokazanim glaukomom. Pomaže razlikovati zatvorene i otvorene kutove oblika bolesti. Gonioskopija se također koristi za praćenje učinkovitosti izvedene operacije.
    • U bolesnika sa sindromom šarenice pigmenta disperzije više udubljeni konfiguraciji, te pigmenta sa svojim stražnjim dijelom postupno odvaja i ulazi u prednje komore oka, koja je položena na unutarnjoj površini rožnice, te u kut između rožnice i šarenice. Gonioskopija vam omogućuje da brzo ustanovite ovu dijagnozu. Ova patologija može dovesti do ozbiljnog glaukoma otvorenog kuta.
    • Nakon tupe traume (modrice) oči treba procijeniti stanje kuta oka, mišića, ugovora i proširiti učenik, kako bi se utvrdilo prisustvo stranih tijela ispred zjenice i pigmentacije.
    • Gonioskopija je odličan način za istraživanje anomalija u irisu, što omogućuje procjenu veličine i položaja defekta.
    • Metoda treba koristiti u bolesnika s upalom oči. Nakon takvih bolesti ostaci imunih stanica mogu se akumulirati u kutu prednje komore, kao i fuzija (synechia). To dovodi do povećanja intraokularnog tlaka.
    • Vaskularni poremećaji gonioskopija time pomaže otkriti tumore žila koje uzrokuju teški oblik glaukoma. Stoga je propisan za pacijente s dijabetesom i bolesti karotidnih arterija podvrgnute za zatvaranje (začepljenje), središnje retinalne arterije ili vene.

    kontraindikacije

    Gonioskopija je kontraindicirana u slučaju sumnje na otvorenu traumu ili perforaciju (perforiranje) zida očne jabučice. U tom slučaju, tlak može uzrokovati protok intraokularne tekućine.

    Druga kontraindikacija je svježa krvarenja u prednjoj komori oka (hiphema). Međutim, nakon uklanjanja tragova krvi, gonioskopija je neophodna za takve bolesnike, budući da imaju povećani rizik zatvaranja kuta prednje komore i time povećava intraokularni tlak.

    Uz veliku pažnju, a samo u slučaju sumnje glaukoma gonioskopija izvode u bolesnika s keratitis (npr Herpes) ili infektivne keratokonjuktivitis. Pod tim uvjetima, tkiva oka oslabljena su, a dodatna ekspozicija može povećati štetu na prednjoj komori. Osim toga, upotreba analgetskih kapi u takvim bolestima uzrokuje dodatno omekšavanje rožnice.

    Vrste leća

    Za gonioskopiju se mogu koristiti različite vrste instrumenata. Oftalmolog odabire ih ovisno o svrsi studije i njegovom iskustvu s gonioskopom.

    Optičke leće ne daju neposrednu sliku o kutu između irisa i rožnice. Da biste ga pregledali, koristi se sustav nekoliko zrcala. Postoji mnogo gonioskopskih dizajna. Općenito, razlikuju se od sposobnosti leće da se drži rožnice. Usisne leće zahtijevaju prethodnu primjenu viskozne tekućine u rožnicu oka.

    • Usisne leće daju bolju kvalitetu slike. Osim toga, lakše ih je koristiti u praksi, jer liječnik ne bi trebao istovremeno kontrolirati snagu kojom gura leću na rožnicu. Međutim, takva studija traje više vremena i zahtijeva preliminarnu instilaciju posebne tekućine u oči.
    • Objektivi bez usisavanja pogodni su za brzu procjenu stanja oka, ali daju sliku slabije kvalitete. Teže ih je koristiti, budući da je potrebno naučiti kako odrediti silu s kojom leća preše na rožnici. Ako je tlak prenizak, tkiva oko očiju su deformirana i dobiveni su pogrešni rezultati. Ako je dodir prenizak, zrak ulazi u leću i rožnicu, a pregled postaje nemoguć.

    Obje vrste leća se koriste u gonioskopima, čiji optički sustav može sadržavati od 1 do 4 zrcala.

    • Gonioskopi s 4 zrcala omogućuju vam da brzo pregledate cijelu površinu kuta prednjeg fotoaparata bez potrebe za zakretanjem leće. Međutim, ne omogućavaju istodobno procjenu stanja periferne zone mrežnice.
    • Prednost 3-ogledalnog gonioskopa je sposobnost ispitivanja ne samo irisa, već i retine ispod nje. Međutim, za potpuni pregled, trebate zakrenuti objektiv nakon što ga stavite na očne jabučice.
    • Uređaji s jednim ili dva zrcala su male veličine, tako prikladni za pacijente s malom udaljenost između kapaka. Ove leće su lagane, ali također moraju biti zakrenute tijekom pregleda.

    Druga vrsta gonioskopije je ravna. Izvodi se u ležećem položaju može se koristiti kod djece, bolesnika s nistagmus (nevoljni pokreti očne jabučice), kao i bolesti rožnice. Za izravnu gonioskopiju potrebno je izvor svjetla i mikroskop. Međutim, daje sliku lošije kvalitete od neizravne metode, a također je složenija za izvođenje.

    Postupak gonioskopije

    Prije studije, leća gonioskopa pažljivo se dezinficira, anestetičke kapi se ubrizgavaju u oči i, ako je potrebno, poseban gel. Postupak se provodi u mračnoj sobi s dodatnim izvorom svjetlosti (raspršena svjetiljka). Glava pacijenta leži na leđima i pritisne se na čelo, od njega se traži da pogleda prema naprijed, ako je potrebno - da pogleda izvor svjetlosti. Istraživanje se provodi u sjedećem položaju.

    Nakon početka djelovanja anestetika, na površinu rožnice postavlja se gonioskop leća. Ovaj postupak je bezbolan. Liječnik okreće leću, pregledava sve dijelove prednje komore oka. U ovom trenutku možete ponekad trepnuti, ali kapci se ne zatvaraju zbog prisutnosti uređaja na površini oka.

    Cjelokupni postupak ispitivanja oba oka traje nekoliko minuta. Učenik nije proširen.

    Nakon postupka, liječnik daje mišljenje u kojem se takvi uvjeti mogu odraziti:

    • sve vrste glaukoma, s izuzetkom steroidno inducirane;
    • prijetnja zatvaranja prednjeg kuta;
    • sindrom disperzije (disperzije) pigmenta;
    • okluziju središnje arterije ili mrežnice;
    • uveitis (upala irisa i susjednih tkiva);
    • smanjenje prednjeg kuta oka;
    • ruberoz (stvaranje krvnih žila u irisu);
    • prednja ili stražnja synechia (šiljci);
    • dijabetička retinopatija;
    • bubri;
    • retinalni vaskulitis;
    • odjeljivanje retine;
    • oštećenja irisa, njezinih ruptura, odvajanja od sclere.

    To pomaže odabiru odgovarajućeg liječenja.

    Moguće komplikacije

    S poštovanjem tehnike istraživanja, gonioskopija ne uzrokuje komplikacije. Samo u rijetkim slučajevima, obično uz zanemarivanje kontraindikacija ili nedovoljnu sterilizaciju uređaja, može se pojaviti:

    • edem ili eroziju (oštećenje gornjeg sloja) rožnice;
    • Upala u slučaju dodira s površinom patogenih očiju.

    Pored toga postoji rizik od alergijske reakcije na anestetik koji se koristi.

    Kome se liječnik primjenjuje

    Gonioskopiju provodi ophthalmolog. Sada se ne koristi u svim slučajevima, što je često pogreška.

    Specijalac Moskovske klinike za oči govori o gonioskopiji:

    Dijagnoza bolesti oka pomoću gonioskopije

    Uz neke bolesti, jedinstvena sposobnost vizualnog organa da percipira svjetlosno zračenje pati. Gonioskopija se može koristiti za dijagnosticiranje stanja oka kao najvažnije metode instrumentalnog istraživanja. Najčešće se propisuje bezbolan postupak ispitivanja prednjeg prostora očne jabučice za glaukom.

    Što je gonioskopija?

    Za liječenje različitih očnih patologija, liječnik treba informacije o stanju komore oka između irisa i rožnice prednjeg dijela optike. Za dijagnostiku oftalmologije koristi se poseban gonioskop koji je opremljen sustavom na specifičan način montiranog ogledala. Zahvaljujući uređaju, liječnik je u mogućnosti vidjeti strukturu vizualnog aparata, nedostupnom uobičajenom metodom.

    Bit metodologije

    Uz uređaj s ogledalima, za vrijeme pregleda koristi se raspršena svjetiljka. Uređaj se koristi kao dodatna oprema. Uređaj stvara snop svjetlosti, koji vam omogućuje postizanje željenog povećanja kako bi se dobio željeni optički odjeljak. Korištenje gonioskopija, može postići daljinski oči imaging stranice pregledavamo iridocorneal prostor očna jabučica nedostupan za gledanje tijekom izravnog ispitivanja.

    Gonioskopija je nužna za procjenu funkcionalnih sposobnosti optičkog sustava organa vida, njegove prednje komore. Dijagnoza se koristi za razjašnjenje vrste glaukoma, kao i za obavljanje antiglaukomatoznyh manipulacije u prostoru komore za oči.

    Vrste korištenih gonioskopa

    Problem fizičkog pregleda prijelaznom području statusa rožnice, zaobilazeći bjeloočnicu i šarenicu na putu do staklastog tijela, poseban optički efekt. Svjetlo incident za vrijeme normalnog gledanja, Iris dosegne određeni kut, koji sprječava prednju kameru Ferris oftalmoloških aparata u određenim kutom.

    Zbog uvođenja gonioskopa, pristup svjetlosti je blokiran, što omogućuje detaljan pregled oka bez optičkih smetnji. Za dijagnozu patoloških procesa koriste se nekoliko tipova aparata, koje se razlikuju po uređaju i funkcionalnim mogućnostima.

    Prednost garnioscope Krasnov

    Uređaj GC-1 je uređaj s jednim zrcalom koji se sastoji od tetraedarske cijevi (prizma) postavljenog u tijelo od pleksiglasa.

    • Prednji dio uređaja izrađen je na takav način da se osigura mogućnost bliske prilagodbe na područje oko očiju. Prizm je kontaktna leća koja ima oblik kugle.
    • U sredini dijela u dodiru s površinom oka, postoji praznina. Poseban zarez skriva dio rožnice prizme koji je namijenjen da dođe u dodir s slojem rožnice.

    Gonioskopija izvodi oko tijekom rožnice gladak prijelaz od prizme dijela u zakrivljenosti scleral zone, što za vizualizaciju predjelu kuta očnu komoru. Istraživanje se provodi kroz ravninu baze tetraedara prema dijagnostičaru. Tijekom postupka liječnik skreće gonioskopski uređaj kako bi osigurao pregled cijelog prostora kutne zone.

    Prednost Krasnovovog uređaja je da zbog male veličine gonioskopa nema potrebe za rješavanjem čvrstog kontakta. Tvar se napuni prostorom između organa koji se pregledava i cijevi uređaja.

    Značajka Goldmanovog gonioskopa

    Uređaj, koji je projektirao švicarski oftalmolog, vrsta je cilindra opremljena s tri zrcalne površine. Zrcala se postavljaju pod određenim kutovima, što pridonosi lomljenju svjetlosnih zraka. Rezultat je jasan pogled na komoru za oči uz periferne dijelove mrežnice i ciliarno tijelo tijekom rotacije uređaja zrcala.

    Jedinstvena značajka Goldmanovog gonioskopa je sposobnost obavljanja ne samo jednokratne dijagnoze fotoaparata, nego i izvođenja mikrogonioskopije uz pomoć raspršene svjetiljke.

    Uređaj gonioskopa Van Beuyingena

    Optički dio oftalmološkog uređaja izrađen je u obliku tetraedarske piramide, čije su strane opremljene zrcalima. Vrh piramidalnog uređaja je skraćen, zbog svojeg sfernog oblika s određenim radijusom, igra ulogu rožnice dijela uređaja. Postavljanje staklene gonioskopske piramide u staklenu kutiju koja ima skleralni oblik otvara mogućnost gledanja komore za oči bez potrebe za okretanjem piramide.

    Indikacije za gonioskopiju

    Glavni razlog za postavljanje istraživanja je sumnja na glaukom. Dijagnostika je također propisana tijekom rutinskog pregleda bolesnika s rizikom za ovu bolest. Glaukom pripada kategoriji progresivnih bolesti, prijeteći ireverzibilnoj sljepoći.

    Bolest je popraćena povećanjem intraokularnog tlaka, što dovodi do uništenja mrežnice na pozadini atrofije optičkog živca. Rezultat je prestanak dolaska vizualnih signala u regiju mozga, što ometa vid s ograničenjem zone vidljivosti. Gonioskopija s glaukomom omogućuje:

    • Otkriti ili potvrditi sumnju na prisutnost patologije i drugih vrsta bolesti vizualnog organa;
    • provjeriti stanje zdravlja očiju prije operacije, kontrolirati obnovu vida nakon nje;
    • provesti preventivne preglede za otkrivanje nedostataka i anomalija rađanja.

    Tijekom gonioskopskog pregleda tijekom svih faza liječenja glaukom, oftalmolog može odrediti oblik patologije (zatvoreni kut ili otvoreni tip). Pomoću instrumentalne dijagnostike moguće je identificirati mjesto lokalizacije patoloških promjena, stupanj njihove distribucije duž anatomske strukture oka. Rezultati gonioskopije za stručnjaka postaju odlučujući argument u prilog odabira metode za liječenje glaukoma - lijek ili kirurški.

    Gonioskopija, kao tehnika pregleda očiju, također je naznačena za rješavanje drugih problema vezanih uz zdravlje vizualnih organa:

    • za otkrivanje stranih tijela u oku kada ozlijedi organ;
    • s problemima koji utječu na prostor prednjeg prostora (smanjena cirkulacija krvi);
    • u slučaju sumnje na pigmentnu disperziju koja se odnosi na ispiranje pigmenta iz irisa;
    • s razvojem upalnih procesa koji utječu na uvealni trakt;
    • ako postoji sumnja na cistični ili tumorski proces s širenjem na rožnicu i iris.

    Važno! Kada dijagnosticira dijabetes, imenovanje gonioskopije je obavezno jer glaukom često prati dijabetes melitus. Pregled očiju je neophodan za pravodobno liječenje očnih patologija, sprečavajući malignu degeneraciju procesa.

    Opis postupka

    Bez obzira na svrhu za koju se anketa dodjeljuje prema popisu pokazatelja, postupak zahtijeva jednostavne pripremne mjere.

    gonioskopija

    Gonioskopija je naširoko koristi u oftalmologiji za dijagnosticiranje patološkog procesa očne jabije lokalizirane u prednjem prostoru. Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - gonioskopa.

    sadržaj:

    Što je gonioskopija?

    Ova metoda ispitivanja je neophodna u dijagnozi raznih bolesti koje utječu na prednju komoru oka.

    To je postupak pomoću posebnog uređaja - gonioskopija, što ga čini moguće vizualizirati iridocorneal područje očne jabučice se ne vidi u izravnom ispitivanju, i ocijeniti sve funkcionalne sposobnosti vizualnog aparata optički sustav.

    Dok ispitivanje ne traje duže od 20 minuta, prolazi ispod lokalne anestezije.

    Oftalmologija koristi gonioskope raznih nacrta, na primjer, kao što su:

    • Goldman. To je cilindar s tri ogledala.
    • Krasnov. To je prizam s četiri lica uokviren posebnim okvirom.
    • Beuningen. Sastoji se od piramide s vrhom koji izravno kontaktira rožnicu pacijenta. Piramida sama ima četiri zrcalne strane i zatvorena je u prozirnom slučaju.

    Isto tako, da bi se ispitala prednja prostorija očne jabučice, potrebna je raspršena svjetiljka u strukturu koja uključuje mikroskop, pacijentovu glavu i izvor usredotočene svjetlosti.

    Oftalmolog u gonioskopija napraviti vizualnu procjenu istraživanom području, istražujući njezino opće stanje, moguća prisutnost abnormalnog procesa, njegovu lokalizaciju, stupanj oštećenja, prisutnost stranih tijela, raznih ozljeda.

    Osoba tijekom postupka ne doživljava bol. Mala je nelagoda moguće iz jakog svjetla svjetiljke i dodira gonioskopa.

    Vrste gonioskopije

    Ova vrsta studija, ovisno o vrsti leća koje se koriste tijekom dijagnoze, podijeljena je u dvije vrste.

    Prva vrsta - izravna gonioskopija. Tijekom postupka pacijent mora biti u ležećem položaju. Sama metoda je vremenski zahtjevna i tehnički složena. Omogućuje liječniku da vidi panoramski kut, daje usporednu procjenu svih sektora stražnje kamere organa vida. Teoretski, dijagnoza se može obaviti na oba oka istovremeno, pod uvjetom da su postavljena dva leća. Koristite konveksnu leću. Uglavnom, koriste se za antiglaukomatske kirurške zahvate.

    Druga vrsta - neizravna gonioskopija. To se provodi uz pomoć leća s jednim ili više zrcala. Bolesnik treba sjediti. Najviše je dostupna u usporedbi s izravnom gonioskopijom. Omogućuje vizualizaciju svih četiriju kvadranata prednje komore očne jabučice istovremeno (Seis objektiv). Korištenje nekoliko zrcala omogućuje vidljivost drugih dijelova oka, na primjer mrežnica (Goldmanov gonioskop).

    Indikacije za gonioskopiju

    Ovaj je pregled obavezan za bolest kao što je glaukom.

    To kronična oftalmološki patologija koju karakterizira morfoloških i trofičnim lezija u očnu vodicu drenažnih puteva (očne fluida) je često zbog sustavne ili povremenom povećanje intraokularnog tlaka (IOP).

    Međutim, glaukom se može javiti s normalnim IOP ili smanjenjem, zbog abnormalne strukture oka ili drugih različitih čimbenika koji pokreću mehanizam bolesti.

    Ova patologija obilježena je sljedećim značajkama:

    • Poremećaj cirkulacije krvi u tkivima očne jabučice.
    • Nedostatak kisika (ishemije) živčanih vlakana.
    • Poremećaj trofizma očnog tkiva.

    To na kraju može dovesti do oštećenja optičkog živca različite težine do potpune atrofije.

    Glaukom, ovisno o prirodi razvoja bolesti, podijeljen je na vrste kao što su:

    • Kongenitalna. Razvija zbog nasljedne predispozicije ili zbog traume rađanja, utjecaja na fetus različitih negativnih čimbenika (teški stres, prenošene zarazne bolesti) tijekom razvoja fetusa.
    • Primarni. Pojavljuje se u vezi s općim promjenama u dobi u tijelu bolesnika.
    • Sekundarni. Pojavljuje se kao rezultat drugih oftalmoloških patologija.

    Vrlo je važno započeti liječenje na vrijeme i poboljšati drenažni kapacitet oka.

    Nosi gonioskopija omogućuje liječniku da odredi oblik glaukoma (zatvaranje, otvorenog), lokalizacija patološkog procesa, stupanj oštećenja anatomskih struktura oka, odabrati postupak liječenja (kirurška, medicinske).

    Također, gonioskopija je potrebna u svim fazama pacijentovog liječenja antiglaukomskim lijekovima kako bi se utvrdila njihova učinkovitost.

    Za obavljanje gonioskopije osim glaukoma, postoje i druge indikacije. Na primjer, kao što su:

    • Povećan ili smanjen intraokularni tlak, kao simptom očnih patologija (tumori oka, iritis, uveitis).
    • Anomalije u strukturi vizualnog aparata.
    • Vanjsko tijelo u prednjoj komori očne jabučice.
    • Sindrom deficijencije kisika vizualnog aparata.
    • Disperzija pigmenata.
    • Ozljede oka.
    • Proces tumora na području irisa.
    • Rinopatiya.

    Važno! Glaukom je česta komplikacija dijabetesa melitusa. Karakterizira ga brz maligni tečaj. Zbog nedostatka pravodobnog liječenja može doći do potpunog sljepila. Periodična gonioskopija je obavezna, osobito ako pacijent ima dijabetičku rinopatiju

    Kontraindikacije gonioskopije

    Za provođenje gonioskopije postoje sljedeće kontraindikacije:

    • Vidljive ozbiljne ozljede oka koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.
    • Mentalna nestabilnost pacijenta.
    • Visoka tjelesna temperatura.
    • Glavobolja.
    • Nesanica.
    • Visoki krvni tlak.
    • Opća slabost.
    • Akutni upalni proces u očne jabučice (konjuktivitis, keratitis, blefaritis, ječam).
    • Alergijske reakcije u povijesti pacijenata prema korištenim lijekovima.

    Kako se pripremiti za Gonioscopy studiju

    Ova dijagnostička metoda ne zahtijeva posebnu obuku. Međutim, kako bi se postupak prebacio prije gonioskopije, treba slijediti sljedeće preporuke:

    • Nemojte zanemariti cijeli noćni san.
    • Potrebno je suzdržati se od alkoholnih pića.
    • Ako neposredno prije gonioskopija to bila stresna situacija, jak zamarati, mentalni ili emocionalni anketa soj je bolje odgoditi do potpunog oporavka.
    • Obavijestite svog liječnika o bilo kakvim alergijskim reakcijama na lijekove.
    • Žene ne bi smjele koristiti šminku.
    • Ujutro prije postupka trebao bi biti lagani doručak.

    Algoritam za provođenje gonioskopije

    Postupak za postupak može se malo razlikovati, ovisno o vrsti gonoskopa, ali općenito se sastoji od sljedećih postupaka liječnika:

    • Liječnik kratko objašnjava suštinu postupka pacijentu.
    • Ako osoba koja je došla na ispit nosi kontaktne leće, mora ih se ukloniti prije postupka.
    • Liječnik mjeri pacijentov intraokularni tlak.
    • Upišite tri puta anestetički lijek (0,5% Dicaine) i proširujući učenik (1% Atropin).
    • Pacijent je sjeo, glava je fiksirana na postolju u rasvjetnoj svjetiljci.
    • Gel se nanosi na skleralnu površinu gonioskopa, kako bi se poboljšala kontakt uređaja s okom pacijenta.
    • Pacijentu se traži da pogleda prema dolje i odmah se podigne.
    • Pacijent je pomaknut na kapke i blago primjenjuje skleralni dio uređaja na konjunktivu.
    • Liječnik podešava svjetlost proreza, podešava stupanj uskih snopova.
    • Gonioskop je polagano uvijen kako bi vizualizirao sve dijelove prednje komore očne jabučice.
    • Nakon pregleda, pacijenta je zatraženo da potraže, nakon čega liječnik uredno uklanja uređaj.
    • Pacijent je usađen s antibakterijskim kapima za oči Albucid, za prevenciju komplikacija infektivne prirode.

    Gonioskopija je dijagnostička metoda kontakta. Nakon pregleda, nužno izrađeni dijelovi dezinfekciju gonioskopija (rožnice-scleral), direktno dodirivanje pacijentovog oka, dvostrukim djelovanjem s pamučnom krpom namočenom u otopini oksitsianistoy živinog (1: 6000).

    Prednosti gonioskopije u odnosu na druge oftalmološke dijagnostičke metode

    Gonioskopija se može smatrati relativno minimalno invazivnom metodom dijagnoze, koja zahtijeva da liječnik strogo prati sva pravila asepsije i antiseptike.

    Tumačenje rezultata izravno ovisi o liječničkom stajalištu.

    Međutim, dosad nije pronađen način koji je precizniji, pouzdaniji i dostupniji od pregleda prednje komore organa vida uz pomoć gonioskopa.

    Na primjer, ultrazvuk biomikroskopijom i koherentna tomografija, pa čak i omogućiti vam predočiti dužinu očne jabučice, a nisu kontaktne dijagnostičke metode još uvijek nisu pronađeni široku primjenu u dijagnostici patoloških područja zaklonjene rožnice, jer oni ne mogu u potpunosti otkriti istraživanom području.

    Moguće komplikacije nakon gonioskopije

    Vjerojatnost razvoja bilo kakvih komplikacija tijekom gonioskopije izuzetno je niska.

    No ponekad takve negativne posljedice mogu biti:

    • Erozija, edem, na području vanjske ljuske očne jabučice.
    • Blcfaritis. Patološki proces na području kapaka.
    • Konjunktivitis. Upala konjunktive.
    • Keratitis. Zamućenje, upalni infiltrat u rožnici.

    Također, razne lezije očnjaka očne jabučice.

    Dešifriranje rezultata gonioskopije

    Područje za proučavanje klasificira se prema razini zatvaranja irisa studiranog područja (kutni oblik), što liječnik treba odrediti tijekom istraživanja.

    Google+ Linkedin Pinterest