Liječenje uveitisa. Lijekovi. Simptomi.

Ljudsko oko uvijek treba kisik i hranjive tvari. Ova funkcija u našem tijelu provodi vaskularne membrane očiju. Odvojite prednji dio koruide (iris i ciliarno tijelo) i leđa, koji je odgovoran za opskrbu mrežnice retine i sclere. Uveitis oči - skupina bolesti, obično uzrokovanih infektivnim sredstvima, koje utječu na vaskularnu membranu našeg organa vida.

Da biste odredili prave lijekove za liječenje uveitisa, uvijek se trebate savjetovati s oftalmologom. Kako bi se utvrdilo mjesto i ozbiljnost bolesti koriste se biomikroskopija, refraktometrija, oftalmoskopija i mnoge druge metode i uređaje. Također se prikupljaju povijest pacijenata i pritužbe.

Glavni simptomi uveitisa su sljedeći:

  • - crvenilo očiju
  • - osjećaj težine
  • - smanjenje vidne oštrine
  • - suzenje
  • - strah od jakog svjetla
  • - bol u stražnjem dijelu očiju (pojavljuje se kada patološki proces uključuje očni živac)

Pripreme za liječenje uveitisa

Liječenje uveitisa oka ovisi o uzroku koji je izazvao ili izazvao bolest. Uzročnik može biti virus, bakterija, tuberkulozni bacil, klamidija. Ponekad se uveitis manifestira kao sekundarna bolest kod reumatoidnog artritisa ili tuberkuloze. U rijetkim slučajevima se ne može utvrditi uzrok patologije. Terapija je uglavnom usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti.

Glavne skupine lijekova u liječenju uveitisa:

  • 1) antibiotici
  • 2) steroidi
  • 3) Antivirusni lijekovi
  • 4) citostatici

Liječenje prednjeg i stražnjeg uveitisa

U pravilu se dijagnosticira lakše nego leđa. U akutnoj fazi, prikazano je uvođenje antibakterijskih kapi u konjunktivnu vrećicu, kao i hormone i glukokortikoide. Također, topikalno ili interno upotrebljavaju protuupalni lijekovi. Terapija stražnjeg uveitisa gotovo je ista.

Glavni lijekovi za liječenje uveitisa su antibiotici, koji sprečavaju upalu. Koristi se tetraciklini, makrolidi (na primjer, klaritromicin), fluorokinoloni i drugi lijekovi širokog spektra.

Lokalna upotreba kapi za liječenje uveitisa. Osim antibakterijskih otopina, koristite ciklopentolat, deksametazon, diklofenak natrij, gomatropin hidrobromid. Glavne skupine preparata za ubacivanje su glukokortikoidi, adrenomimetici, kololinoliti, NSAID.

Za udobno stanje pacijenta koriste se mydriatica (atropin, tropikamid).

U obliku intramuskularnih injekcija ili tableta propisuje antibiotike i razne antivirusne lijekove - tsikloferon, poloksidon, arbidol i tako dalje. U slučajevima citostatika uveitisa liječiti komplikacije koji potiskuju imunološki odgovor - metotreksat i 6-merkaptopurin (rijetko) i ciklosporin koji ima blagi akciju.

Liječenje reumatoidnog uveitisa

Provodi se zajedno s reumatologom. Glavni je cilj liječiti temeljnu bolest ili ukloniti njegove manifestacije. Dodijeliti lokalne glukokortikoide i mydriaticu. Sistemski rabljeni protuupalni lijekovi.

Lijekovi za liječenje kroničnog uveitisa

Liječenje letargičnog (kroničnog) uveitisa je duže i zahtijeva korištenje cijelog kompleksa lijekova. Prije svega, utvrđena je osnovna bolest koja je vjerojatno izazvala početak upalnih reakcija. Kada se dijagnoza utvrdi, svi se napori usmjeravaju na liječenje ove patologije. Također pokazuje uklanjanje žarišnih infekcija - karijesnih zuba, bolesnika s tonzilima. Za suzbijanje alergijskih reakcija koriste se lijekovi kao što su salicilamid, butadion, dimedrol.

U liječenju uveitisa koriste se široki spektar antibiotika i antivirusni lijekovi. Također se koriste i imunoterapija i protuupalni lijekovi. Lokalno imenovati fibrinolizin i druge lijekove koji promiču resorpciju upale. Ako patološki proces utječe na glavne strukture oka, može biti potrebna laserska obrada.

Nakon akutne faze bolesti, propisani su elektroforezi za sprječavanje prianjanja.

Važno je. Pravilno liječenje uveitisa može propisati samo kvalificirani liječnik. Nikad ne prepisujte lijekove!

Naša je klinika sastavila jedinstvenu oftalmološku opremu kako bi ispravno dijagnostirala i propisala pravilan tretman. Prijem se provodi od strane oftalmologa s najvišom kvalifikacijom s velikim praktičnim radnim iskustvom.

Uveitis (upala koroida u oku): uzroci, oblici, znakovi, liječenje

uveitis (pogrešno će otići) - upalna patologija raznih dijelova uvealnog trakta (koroid očiju), očitovan boli u očima, preosjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, kronično suzenje. Pojam "uvea", preveden s drevnog grčkog jezika, znači "grožđe". Vaskularna membrana ima složenu strukturu i nalazi se između sclera i mrežnice, što podsjeća na izgled grožđa grožđa.

U strukturi uvealnog omotača nalaze se tri dijela: iris, ciliarno tijelo i koroid, koji se nalazi ispod retine i oblaganje izvana.

Vaskularna membrana izvodi niz važnih funkcija u ljudskom tijelu:

  • Regulira protok sunčevog zračenja čime se štiti oči od suvišnog svjetla;

struktura koroida

Daju hranjive tvari u stanice mrežnice;

  • Prikaz proizvoda propadanja iz područja očne jabučice;
  • Sudjeluje u smještaju očiju;
  • Razvija intraokularnu tekućinu;
  • Optimizira razinu intraokularnog tlaka;
  • Izvršava termostatsku funkciju.
  • Najosnovnija i najvažnija funkcija tijela je uvealna membrana koja opskrbljuje oči krvlju. Prednje i stražnje kratke i duge cilijarne arterije omogućuju protok krvi u različitim strukturama vizualnog analizatora. Sva tri dijela oka dobivaju se iz različitih izvora i zahvaćeni su odvojeno.

    Dijelovi vaskularne membrane također su innervirani na različite načine. Razdvajanje vaskularne mreže oka i spor protok krvi su čimbenici koji pridonose zadržavanju mikroba i razvoju patologije. Ove anatomske i fiziološke značajke utječu na pojavu uveitisa i osiguravaju njihovu veću prevalenciju.

    Uz disfunkciju koroida, rad vizualnog analizatora je poremećen. Upalne bolesti uvealnog trakta čine oko 50% cjelokupne očne patologije. Približno 30% uveita dovodi do oštrog pada vidne oštrine ili potpunog gubitka. Muškarci pate od uveitisa češće od žena.

    različitim oblicima i manifestacijama očnih lezija

    Glavni morfološki oblici patologije:

    1. Anteriorni uveitis je češći od drugih. Oni su predstavljeni sljedećim nosikama: iritis, ciklitis, iridociklitis.
    2. Stražnji uveitis je koroiditis.
    3. Medijalni uveitis.
    4. Periferni uveitis.
    5. Diffusni uveitis - poraz svih dijelova uvealnog trakta. Općeniti oblik patologije naziva se iridociklohoroiditis ili panoveitis.

    uveitis liječenje - etiološki, koja se sastoji u korištenju lokalnih oblika doziranja, u obliku masti za oči, kapi, injekcije i sistemska terapija lijekovima. Ako uveitis pacijenti nisu odmah tretira se oftalmologa i ne prolaze adekvatnu terapiju, oni razvijaju ozbiljne komplikacije, katarakte, sekundarnog glaukoma, edem i odvajanje mrežnice, prirast od leće do učenika.

    Uveitis je bolest čiji ishod izravno ovisi o vremenu otkrivanja i liječenja. Da se patologija ne dovede do gubitka vida, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Ako crvenilo očiju ne prolazi nekoliko dana za redom, potrebno je posjetiti oftalmologa.

    etiologija

    Uzroci uveitisa vrlo su raznoliki. S obzirom na etiološke čimbenike, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

    • Zarazni uveitis razvija se kao posljedica poraza choroida oka patogenim mikroorganizmima. Podijeljen je s druge strane u bakterijske, virusne, parazitske, gljive. Među bakterijskih patogena uveitisa su streptokoke, stafilokoki, Toxoplasma, klamidija, tuberkuloze bacil, Brucella, Leptospira, blijedo Treponema i drugi. Virusi koji uzrokuju upalu arkom trakta - citomegalovirus, herpes simplex virus varicella zoster, HIV, adenovirus, i drugi. Infektivni agensi prodrijeti u krvotok u organizmu, u prisustvu žarišta kroničnih infekcija - karijesa, angina, upala sinusa, a također i generalizacije infekcije - sepsa, sifilis i tuberkuloze.
    • Neinfektivna uveitis je sekundarna patologija koja se razvija na pozadini sistemskih autoimunih bolesti - reumatska groznica, spondilitis, spondiloartropatije, sistemski eritemski lupus, juvenilnog idiopatskog artritisa, ulcerativnog kolitisa, ankilozantnog spondilitisa, Crohnove bolesti, intersticijski nefritis, polihondritis, glomerulonefritisa i drugih vezivnog tkiva.
    • Traumatska oštećenja oka, opekotina i strana tijela dovode do razvoja uveitisa.
    • Oštećenje oka kemikalija.
    • Idiopatski uveitis - s neidentificiranom etiologijom.
    • Genetski uzrokovani uveitis.
    • Uveitis na pozadini pollinoze, hrane ili alergije na lijekove.
    • Hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji su čimbenici koji doprinose razvoju uveitisa. U ljudi s dijabetesom i nekim drugim endokrinopatijama, bolest je mnogo češća. Žene u menopauzi također mogu dobiti uzimanje uveitisa.
    • Uveitis se često javlja kod osoba s poviješću drugih očnih bolesti.

    U djece i starijih osoba, uveitis očiju obično je zarazne prirode. Istovremeno, alergije i psihički stres često izazivaju čimbenike.

    Foci upale u ljusci uvea vatobraznye se infiltriraju s nejasnim konturama žute, sive ili crvene boje. Nakon liječenja i nestanka znakova upale, žarišta nestaju bez tragova ili se formira ožiljak, koji se pojavljuje kroz sclera i ima izgled bijelog područja s izrazitim konturama i plovilima duž periferije.

    simptomatologija

    Ozbiljnost i raznovrsnost kliničkih simptoma uveitisa određena je lokalizacijom patološkog fokusa, općom otpornosti organizma i virulencijom mikroba.

    Anteriorni uveitis

    prednji uveitis ima najistaknutije manifestacije

    Anteriorni uveitis je jednostrana bolest koja počinje akutno i prati promjena boje irisa. Glavni simptomi bolesti su: bol u oku, fotofobija, poremećaj vida, "magla" ili "pokrov" pred očima, hiperemija, obilna suzenja, težina, bol i nelagoda u očima, smanjena osjetljivost rožnice. Učenik u ovom obliku patologije je uski, praktički ne reagira na svjetlo i ima nepravilni oblik. Na rožnici se stvaraju precipitati, koji su zbirka limfocita, plazmocita, pigmenata koji plutaju u vlazi komore. Akutni proces traje prosječno 1,5-2 mjeseca. U jesen i zimi bolest se često ponavlja.

    Prednji reumatoidni serozni uveitis ima kronični tijek i izbrisanu kliničku sliku. Bolest je rijetka i manifestira se stvaranjem precipitata rožnice, stražnje prianjanje irisa, uništavanja cilijarnog tijela i zamućenja leće. Reumatoidni uveitis karakterizira dugotrajni tečaj, teško je liječiti i često je kompliciran razvojem sekundarne očne patologije.

    Periferni uveitis

    Kod perifernog uveitisa, oba oka često su simetrično pogođena, "Muhe" pred očima, vidna oštrina se pogoršava. Ovo je najsloženiji oblik patologije u dijagnostičkom smislu, budući da se fokus upale nalazi u zoni koju je teško proučiti standardnim oftalmološkim metodama. U djece i mladih osoba, periferni uveitis je osobito težak.

    Stražnji uveitis

    Mokraćni uveitis ima blagu simptomatologiju, koja se pojavljuje kasno i ne pogoršava opće stanje pacijenata. S ovim, bol i zagušenja su odsutni, vid se smanjuje postupno, ima ispred očiju treperavih točkica. Bolest počinje neprimjetno: pacijent razvija bljeskove i treperi pred očima, oblik predmeta je iskrivljen i vid je zamagljen. Imaju poteškoća s čitanjem, slaba vizija se pogoršava, percepcija boja je oštećena. Vitreous tijelo pokazuje stanice, a na mrežnici - bijeli i žuti depoziti. Stražnji uveitis je kompliciran makularnom ishemijom, makularnim edemom, retinalnim odvajanjem, retinalnim vaskulitisom.

    Kronični tijek bilo kojeg oblika uveitisa karakterizira rijetka pojava blagih simptoma. Pacijenti malo blush njihove oči i pojavljuju plutajuće bodova pred njihovim očima. U teškim slučajevima dolazi do potpunog sljepila, glaukoma, katarakta, upale očne membrane.

    Iridotsiklohorioidit

    Iridociklohoroiditis je najteži oblik patologije uzrokovan upalom cijelog vaskularnog trakta oka. Bolest se manifestira bilo kojom kombinacijom gore opisanih simptoma. To je rijetka i strašna bolest koja je posljedica hematogenih infekcija uvealnog trakta, toksične oštećenja ili izražene alergizacije tijela.

    dijagnostika

    Dijagnoza i liječenje uveitisa obavljaju oftalmolozi. Oni pregledavaju oči, provjeravaju vizualnu oštrinu, određuju polja vidljivosti, provode tonometrija.

    Glavne dijagnostičke metode, koje omogućuju identificiranje uveitisa kod pacijenata:

    1. biomikroskopijom,
    2. gonioskopija,
    3. oftalmoskopija,
    4. Ultrazvuk oka,
    5. Fluorescentna retinalna angiografija,
    6. ultrazvuk,
    7. rheoophthalmography,
    8. elektroretinografija,
    9. Paracenteza prednje komore,
    10. Vitrealna i čororetinska biopsija.

    liječenje

    Liječenje uveitisa kompleksa, koji se sastoji u primjeni lokalnih i sistemskih antimikrobna, vazodilatatori, imunostimulirajuće, desenzibilizacije sredstva, enzimi, fizioterapeutskim metodama girudoterapii, tradicionalnih lijekova. Obično su pacijenti propisani lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

    Tradicionalni tretman

    Liječenje uveitisa ima za cilj rano otklanjanje upalnih infiltrata, osobito s sporim procesima. Ako propustite prve simptome bolesti, ne samo da će se boju irisa promijeniti, njegova će se distrofija razviti, ali sve će završiti.

    Za liječenje prednje i stražnjeg uveitisa:

    • Antibakterijska sredstva široki spektar djelovanja iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subconjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. U tu svrhu provode se mikrobiološki pregled odvojene oči na mikroflori i određivanje osjetljivosti izoliranog mikroba na antibiotike.
    • Virusni uveitis tretira se s antivirusnim lijekovima - "Acyclovir", "Zoviraks" u kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Oni su propisani za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
    • Protuupalni lijekovi NSAID iz skupine, glukokortikoidi, citostatici. Pacijenti propisane kapi za oči s prednizolon ili deksametazon 2 kapi u bolesno oko svakih 4 sata - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „deksapos”. Unutra su "indometacin", "ibuprofen", "Movalis", "fenilbutazon".
    • Imunosupresivni lijekovi propisati je li protuupalna terapija neučinkovita. Pripreme ove skupine inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
    • Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija koristi kapi za oči "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatics oslobađa spazam ciliaring mišića.
    • fibrinolize lijekovi imaju razlučni učinak - "Lidase", "Hemaz", "Wobenzym".
    • antihistaminici fondovi - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitamin terapija.

    Kirurško liječenje uveitisa je indicirano u teškim slučajevima ili u prisutnosti komplikacija. Operativna metoda disektira adhezije između irisa i leće, uklanja staklasto tijelo, glaukom, katarakte, očne jabučice, mrežnicu za lemljenje laserom. Ishodi takvih operacija nisu uvijek povoljni. Možda pogoršanje upalnog procesa.

    Fizioterapija provedena nakon slijeganja akutne upale. Najučinkovitije tehnike fizikalna terapija: elektroforeza, fonoforezom, vakuum puls masaža oko infitaterapiya, ultraljubičasto zračenje ili laserom krvi, laserska fotokoagulacija, fototerapije, krioterapija.

    Tradicionalna medicina

    Najučinkovitije i najpopularnije metode tradicionalne medicine koje mogu dopuniti osnovno liječenje (u dogovoru s liječnikom!):

    • Biljnim ljekovitim biljem služe za pranje očiju.
    • Aloe sok se pere sa ohlađenim kipućom vodom u udjelu od 1:10 i zakopano u oči.
    • Losioni iz zdrobljenog korijena althea pomažu u ubrzavanju procesa liječenja uveitisa.
    • Svakodnevno se tretira sa svježe pripremljenom blijedo ružičastom otopinom kalijevog permanganata. To je dobar antiseptik koji se koristi u različitim medicinskim poljima.

    Sprječavanje uveitisa sastoji se u promatranju higijene očiju, sprječavanju opće hipotermije, trauma, prepunjavanja, liječenja alergija i različitih patologija tijela. Bilo koja bolest oko oka trebala bi se liječiti što je prije moguće kako ne bi izazvala razvoj ozbiljnijih procesa.

    Što je uveitis? Liječenje očne bolesti s narodnim lijekovima i lijekovima

    Pod općim imenom podrazumijeva se "uveitis" kompleks upalnih procesa koji utječu na vaskularni sustav oka.

    Ovisno o regiji lezija ovog sustava, uveitis može biti prednji, stražnji ili opći, koji utječu na sve očne žile (panoveitis).

    Simptomi bolesti

    Ovisno o obliku uveitisa, koji je određen mjestom lezije, simptomi ove bolesti su različiti:

    1. u anteriorni uveitis opaženo izobilju lučenje suza, strah od svjetlosti, sužavanje zjenice, očne sluznice crvenilo, povećanje intraokularnog tlaka i bol u zahvaćenom oku. Takvi simptomi mogu biti blagi ili potpuno odsutni u kroničnom tijeku bolesti. Odredite prisutnost bolesti u ovom slučaju, možete samo crvenilo sluznice i pacijentove pritužbe na izgled bodova ispred očiju.
    2. Stražnji uveitis oku karakterizira smanjenje vidne oštrine, pojave magle i sitnih točaka ispred očiju, izobličenja obrisa i oblika objekata. Simptomi s ovim oblikom bolesti se ne pojavljuju odmah, ali u kasnim fazama.
    3. U slučaju periferni uveitis Plutajuće točke stalno se pojavljuju pred vašim očima i vidljivo je oštar pad kvalitete gledanja.

    U perifernom obliku, opažena je simetrična lezija oba oka.

    Uveitis: liječenje

    Liječenje uveitisa javlja se uzimanjem brojnih lijekova, ali uz naprednu bolest, potrebna je kirurška intervencija (u slučajevima kada je potrebno uklanjanje staklenog tijela).

    Metode liječenja

    Na temelju tipa uveitisa, stupnja njegove težine i oblika, oftalmolog može odrediti sljedeće Vrste lijekova:

    • kapi za oči kako bi se smanjio intraokularni tlak;
    • mijardijalna sredstva koja pomažu u uklanjanju grčeva mišića očiju i sprečavaju nastanak tzv.
    • antihistaminici (u prisutnosti alergija, koje mogu otići);
    • lokalni ili sistemski steroidni lijekovi, koji su zamijenjeni imunosupresivnim lijekovima u odsustvu učinka liječenja.

    Ako ove mjere ne pomažu - potrebno je ukloniti vitreus humor na operativan način.

    S panoveitisom, eyevascularna ejakulacija (potpuno uklanja sve unutarnje strukture).

    Liječenje s narodnim lijekovima

    Tradicionalna je medicina dobra dodatna metoda liječenja uveitisa, ali prije liječenja bolesti takvim propisima potrebno je provjeriti s liječnikom da li su takve metode dopuštene.

    Ponekad se može promatrati netolerancija nekih komponenata, a njihovo isključivanje smanjuje učinkovitost same metode.

    Kao osnova, možete koristiti kadulje, kalendule ili suhe zdrobljene divlje ruže. Bilo koja od tih biljaka se uzima u količini od tri žlice i izlijeva se s 200 grama kipuće vode.

    U roku od sat vremena, infuzija se mora ohladiti, a u ovom trenutku, oslobađanje korisnih tvari i mikroelemenata sadržanih u biljkama. Sadašnji lijek može se filtrirati kroz sirup kako bi se uklonili ostatci trave i njezinih malih dijelova, a juha se može koristiti jednom dnevno za pranje očiju.

    Za liječenje možete koristiti zdrobljeni korijen od trave u iznosu od tri do četiri žlice.

    Travnjak se prelije čašu kuhane, ali ne vruće vode i unese osam sati. U gotovoj infuziji, potopite pamučne kotače i napunite losione jednom dnevno.

    Pomaže kod uveitisa sok od aloe, što je u omjeru od 1:10 razvedeno od kuhane vode. Završni proizvod pokopan je u oči jedanput, jednom dnevno.

    Djelotvoran antiseptik, koji sprečava zarazu oboljelih očiju, jest slaba otopina kalijevog permanganata, koji se mora dodati vodu dok ne postane blijedo ružičasta boja. Prije odlaska u krevet, to znači da su oči isprane.

    Liječenje perifernog uveitisa

    Periferni uveitis iznimno je složen oblik u smislu dijagnoze, budući da je teško odrediti prisutnost upalnih procesa kada se koriste standardne metode.

    Liječenje ove vrste bolesti je također složeno i dugotrajno, a može trajati godinama.

    Glavna metoda liječenja je injekcija depomedrona. Učestalost i trajanje injekcija određuje liječnik, temeljeno na vidnoj oštrici.

    Paralelno s ovim pacijentom propisuju se imunosupresivni i steroidni lijekovi.

    Ako se tijekom bolesti pojavi zamućenost staklastog humora, kao i pretjerano krvarenje, ne postoji ništa drugo osim uklanjanja staklenika.

    Prevencija bolesti

    U slučaju profilaksu uveitisa moguće je dati savjete:

    1. Potrebno je poštivati ​​standardna pravila osobne higijene koja utječu na oči. Kada nosite leće, mogu ih nositi samo čistim rukama.
    2. Nemojte dopustiti trajnu jaku hipotermiju: to može dovesti do brzog razvoja uveitisa.
    3. Bolest se može pojaviti na pozadini umora zbog dugog gledanja TV-a ili rada na računalu. Svaki sat u tim slučajevima trebao bi biti omamljen barem pet minuta, tako da se oči ne umore.
    4. Kada postoje bolesti imuniteta, oni moraju odmah početi liječiti, jer se mnoge bolesti oka razvijaju protiv ove pozadine.

    Važno je brzo liječiti kronične zarazne bolesti (kao što je rubeola, citomegalovirus, herpes, tuberkuloza, toksoplazmoza).

    To se posebno odnosi na djecu i trudnice: u takvim bolesnicima oftalmološke patologije često nastaju kao rezultat takvih bolesti.

    Stalni emocionalni stres i stres još su jedan od razloga za pojavu tupog uveitisa, a, ako je moguće, zamoran je pokušati zadržati mirnu emocionalnu pozadinu. Ako se uveitis ne izbjegava, potrebno je započeti s liječenjem što je prije moguće.

    Korisni videozapis

    S ovog videa saznat ćete više o bolesti i načinima liječenja:

    Takva se bolest može pojaviti s blagim simptomima, što komplicira procese dijagnoze i liječenja, ali kada postoje karakteristični simptomi i vanjski simptomi, stručnjak može gotovo uvijek odrediti prisutnost bolesti u ranoj fazi.

    U zanemarenom obliku, uveitis se može liječiti, ali umjesto jednog ili dva mjeseca može potrajati godinama, dok oftalmolozi ne mogu jamčiti potpunu odsutnost negativnih posljedica i komplikacija.

    Uveitis oči: uzroci, simptomi i liječenje

    Kada se vaskularna membrana organa vida upali, to ukazuje na to da se uveitis razvija u očima. Uobičajena bolest koju dijagnosticira samo stručnjak. On će propisati učinkovito liječenje i pratiti stanje bolesnika.

    Vaskularna membrana izvodi mnoge važne funkcije. Zbog činjenice da se sastoji od krvnih žila, očne jabučice dobivaju krv, a time i hranjive tvari. Ona ga štiti od prevelikog svjetla, kontrolira intraokularni pritisak. A ovo je nepotpuni popis onoga što je odgovoran za Choroid. Izvana izgleda kao grožđe, to znači njezinu definiciju u prijevodu s grčkog jezika.

    Da biste razumjeli što je - uveit oči, morate potražiti pomoć kvalificiranog liječnika.

    Čimbenici koji izazivaju

    Oftalmološka praksa pokazuje da se ta bolest javlja vrlo često. Razvoj upalnog procesa može se provesti u bilo kojem dijelu ljudske očne jabučice.

    Patologija može biti u prednjem dijelu koroida. Ovo je prednji uveitis. U ovom slučaju, povrede utječu na iris i ciliarno tijelo.

    Stražnji uveitis razvija se kada bolest utječe na odgovarajući dio vaskularne membrane. To se očituje izraženim simptomima, naime, oštećenja koroidne, retine i optičkog živca.

    Uzrok razvoja bolesti su brojni čimbenici, među kojima:

    • Sistemske upalne bolesti.
    • Razne infekcije i virusi koji uzrokuju upalu uvealnog trakta.
    • Gljivični mikroorganizmi i paraziti.
    • Ozljeda očne jabučice, opekline ili prisustva stranog tijela.
    • Infekcija kroničnog oblika, na primjer, tonsilitis ili karijes, kao i sinusitis.
    • Sepsis dovodi do razvoja upalnog procesa.
    • Autoimuni uveitis rezultat je reumatizam ili sistemski eritematozni lupus, ulcerozni kolitis, intersticijski nefritis. Bolest se javlja kao sekundarna patologija, koja se razvija na pozadini ponavljajućih autoimunih bolesti.
    • Kršenje hormonskog podrijetla i metabolizma podrazumijeva razvoj patologije u očne jabučice. Najčešće to utječe na pacijente koji imaju liječnika s dijagnozom dijabetesa ili drugih bolesti.
    • Kemijski reagensi uzrokuju oštećenje očiju, a patologija se razvija, narušavajući stanje koroida.
    • Genetska predispozicija u pacijenta.
    • Alergijska reakcija na hranu, kao i pollinoza;
    • Poremećeni metabolizam.

    Osim toga, bolest u vaskularnoj omotnici, koja je karakterizirana upalom, može biti posljedica činjenice da se u očima razvija još jedna patologija.

    Zarazni uveitis često utječe na djecu ili starije ljude. Uzrok bolesti, u pravilu, je alergijska reakcija ili stresna situacija.

    Pažnja molim te! Medicina ne može odrediti do kraja uzrok pojave određenih tipova uveitisa, na primjer, idiopatskih.

    Simptomatologija bolesti

    Ovisno o tome gdje se upalni proces razvija, također se određuju simptomi uveitisa. Osim toga, važno je koliko ljudsko tijelo može odoljeti patogenima bolesti, u kojoj je fazi razvoja to.

    Ovisno o tim čimbenicima, znakovi bolesti mogu biti pogoršani, imaju određenu sekvencu. Glavni simptomi uveitisa su:

    • pojava maglice u očima;
    • vizija se pogoršava;
    • pacijent osjeća tešku u očima;
    • postoji eritema;
    • pacijent je zabrinut zbog boli;
    • učenici su suženi, reakcija na svjetlo slaba;
    • kao rezultat povećanog intraokularnog tlaka, dolazi do akutne boli;
    • pacijent izbjegava svjetlost, jer donosi nelagodu;
    • suze su puštene;
    • u teškim slučajevima pacijent može potpuno otići slijepim.

    Ako je upala očne jabučice na stražnjoj strani školjke, tada nastaje polagani uveitis. Simptomi se pojavljuju puno kasnije, nastavite bez pogoršanja.

    Na primjer, bolesnik ne ometa bol i crvenilo u očima. Simptomi bolesti se polako manifestiraju. No, vizija postaje zamagljena (sve mutne), obrisi objekata su iskrivljene pred očima pomičnim zarezom, i naravno, vizualna oštrina je značajno smanjena.

    Upalni proces kronične prirode rijetko prati izraziti simptomi. Neki pacijenti primjećuju blagi crvenilo očne jabučice, kao i male točkice ispred očiju.

    S razvojem perifernog uveitisa, oba oka su pogođena. Pacijenti primjećuju da je bolest popraćena smanjenjem središnjeg vida, prije nego se oči pojavljuju kao "muhe".

    Vrste patologije

    U medicini postoji određena klasifikacija bolesti. Sve ovisi o mjestu svoje lokalizacije:

    1. Anteriorni uveitis. Vrsta bolesti koja se javlja puno češće od drugih. Uz to je poraz irisa i ciliarnog tijela.
    2. Periferni uveitis. Uz sličnu bolest, upala utječe na ciliarno tijelo, koruide, staklenu, ali i mrežnicu.
    3. Stražnji uveitis. Optički živac, koroid i mrežnica su upaljene.
    4. Kada postoji upala tijekom koroida očne jabučice, ova vrsta bolesti naziva se "panoveitis".

    S obzirom na trajanje postupka, akutni tip bolesti se razlikuje kada se simptomi intenziviraju. Kronični uveitis dijagnosticira se ako patologija brine pacijenta više od 6 tjedana.

    Postoje situacije kada bolest utječe na oba oka zauzvrat. Iridociklitis i katarakta složenog (sekvencijalnog) oblika smatraju se karakterističnim simptomima. Osim toga, postoje promjene u obliku vrpce na području rožnice.

    Ova vrsta uveitisa naziva se "reumatoidni". Simptomi su slični onima kod artritisa, ali s dugotrajnim razvojem, upalni proces ne utječe na zglobove.

    Dvije su vrste uveitisa koje se razlikuju ne samo u tijeku i trajanju bolesti. U medicini postoji klasifikacija koja uzima u obzir prirodu upalnog procesa na području očne jabučice. Na primjer, serozni (exudativni) uveitis, fibro-plastični, gnojni, kao i hemoragični.

    Dijagnoza bolesti

    Čim se pojave prvi znakovi uveitisa, odmah se posavjetujte s liječnikom. Da bi dijagnosticirali takvu ozbiljnu patologiju u pratnji upale, stručnjaci koriste suvremenu opremu.

    Da biste dobili točne informacije, liječnik propisuje biomikroskopski pregled prednjeg segmenta. Odvija se oftalmoskopija fundusa i ultrazvučnog skeniranja svih očnih struktura.

    Odrediti velikom vjerojatnošću stvarnog izvora uveitisa nije uvijek moguće. Suvremeni stručnjaci provode temeljit pregled pacijenta, propisuju studije i analize. Ali čak i ovaj pristup ne dopušta dobivanje najtočnijih podataka.

    Stoga, tretman osigurava opća pravila primjenom lokalne protuupalne, antibakterijske, vazodilatacijske i imunostimulacijske terapije. Osim toga, liječnik propisuje fizioterapiju.

    Lijekovi mogu biti masti ili injekcije, ali najučinkovitije su kapi koji rastu učenik. Tako je moguće spriječiti nastanak adhezije ili adhezije. Postoje ozbiljnije situacije kada vam svibanj biti potrebna sredstva koja su dizajnirana za smanjenje visokog krvnog tlaka unutar očne jabučice. Na primjer, kapi ili hirudoterapija.

    Takve akcije pomažu u zaustavljanju upalnog procesa u oku, ali ne daju jamstvo da se uveitis neće ponoviti u akutnijem obliku. Stoga, tijekom dijagnoze liječnik predlaže temeljitije ispitivanje cijelog organizma.

    liječenje

    Glavni cilj terapije je uklanjanje oblika bolesti koja je uzrokovala pojavu patologije s upalom.

    Važno! Samo stručnjak može propisati učinkovitu terapiju, ne biste se trebali baviti samohranim lijekovima. Inače, možete pogoršati situaciju.

    Medicina pruža nekoliko mogućnosti za liječenje uveitisa:

    1. Protuupalni lijekovi. Tipično, kategorija takvih lijekova uključuje kortikosteroide. Većina lijekova su kapi, ali postoje masti i injekcije.
    2. Antivirusni lijekovi ili antibiotici. Preporučljivo je propisati takve lijekove ako je uzrok uveitisa infekcija bakterijskog ili virusnog podrijetla. U nekim situacijama moguće je kombinirati antivirusne lijekove s protuupalnim lijekovima.
    3. Posebno teške situacije zahtijevaju postavljanje imunosupresiva ili citotoksičnih lijekova. To vrijedi i za slučajeve kada kortikosteroidi ne pomažu liječiti uveitis očne jabučice.
    4. Kirurška intervencija. U medicini je došlo do slučajeva kada je potrebno ukloniti staklasto tijelo radi dijagnosticiranja i liječenja bolesti.

    Koliko i što treba izliječiti

    Trajanje upalnog procesa na području koroida oka ovisi o tome koji je dio zaražen. Na primjer, prednji uveitis može se liječiti od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ali pod uvjetom da je bolest dijagnosticirao kvalificirani liječnik i propisala adekvatno liječenje.

    Stražnji uveitis može trajati ne samo nekoliko tjedana, već nekoliko godina. Dakle, patologija je sasvim sposobna izazvati ozbiljne komplikacije povezane s pacijentovim zdravljem.

    Osim toga, nemojte misliti da se bolest može zauvijek pobijediti. Da biste izbjegli recidiv, liječnik će vam pomoći ako ga povremeno posjetite.

    Osim toga, liječenje uveitisa je određeno uzimajući u obzir izvor patogena. Na primjer, ako je tuberculosis uveitis, liječnici propisuju lijekove kao što su isoniazid, kao i rifampicin. Herpesni uveitis tretira se s aciklovirom ili valaciklovirom, ali strogo prema liječničkom receptu. Ne preporučuje se samostalno propisivanje lijekova.

    operacija

    Kirurgija je potrebna ako se bolest javlja uz ozbiljne komplikacije. U pravilu, operacija osigurava određene faze:

    • kirurg detektira šiljke koji povezuju membranu i leću;
    • uklanja staklastu, glaukom ili katarakta;
    • uklanja očne jabučice;
    • pomoću laserske opreme, pričvršćuje mrežnicu.

    Svaki bolesnik treba znati da kirurška intervencija ne daje uvijek pozitivan rezultat. To upozorava stručnjak. Nakon operacije postoji opasnost od pogoršanja upalnog procesa. Stoga je važno pravovremeno odrediti bolest, dijagnosticirati je, propisati učinkovitu terapiju.

    Tradicionalna medicina protiv uveitisa

    Postoje takve "bake receptima" koje se mogu koristiti tijekom liječenja upale. No prije korištenja takvih metoda, potrebno je konzultirati liječnika.

    Tradicionalna medicina ima brojne recepte koji mogu pomoći u zaustavljanju upalnog procesa:

    1. Ljekovite juhe za oči. Umiješajte u jednakim omjerima takve biljke poput kamilice, kalendule i kadulje. Grind, 3 tbsp. l. smjesu će trebati čašu kipuće vode. Zagrijavajte 1 sat, soj, rezultirajući produkt koji se koristi za pranje očiju.
    2. Pomiješajte sok od aloe i kuhanu vodu u omjeru 1:10. Dobivena otopina se koristi za ubacivanje u bolesno oko. Dovoljno je 1 kap 3 puta dnevno, nema više.
    3. Dopušteno je izraditi ljekovite losione za pripremu korijena althaea. Glavni proizvod treba dobro slomiti, 3 žlice. l. Potrebno je 200 ml hladne tekućine. Agent bi trebao biti inzistiran najmanje 8 sati, a zatim napuniti i koristiti za losione na oči.

    Važno! Sva manipulacija treba razgovarati sa svojim liječnikom. Samo kvalificirani liječnik će vam reći o simptomima i liječenju uveitisa. Čim se pojave prvi znak bolesti, morate odmah otići na recepciju. Samo-lijekovi mogu dovesti do nesretnih posljedica ili komplikacija.

    U pravilu, narodni lijekovi su dodatne mogućnosti liječenja koje se koriste na integrirani način. Samo pravodobna adekvatna terapija akutnog upalnog procesa u očne jabučice daje dobru prognozu, tj. Osigurava da se pacijent oporavi. To će trajati najviše 6 tjedana. Ali ako je kronični oblik, postoji rizik od ponavljanja, kao i pogoršanje uveitisa kao temeljne bolesti. Liječenje u ovom slučaju će biti teže, a prognoza je još gore.

    Komplikacije uveitisa

    Bilo koja bolest je važna za određivanje u fazi njezina početka. Ovo je jedno od pravila za brzi oporavak i sigurno liječenje.

    Brže se pacijent okreće liječniku, ranije će stručnjak odrediti uzroke upale na području koroida očne jabučice. Ako se uveitis ne liječi pravodobno, to može dovesti do neugodnih posljedica:

    • Razvoj katarakta, kada objektiv postaje zamagljen.
    • S obzirom na to da je odzračivanje tekućine unutar oka poremećeno, postoji rizik od nastanka sekundarnog glaukoma.
    • Ako je to prednji uveitis, onda učenik splices. Njegov rub ili potpuno usklađuje s objektivom. To se može dogoditi oko cijelog opsega ili na zasebnom mjestu. Dakle, učenik dobiva neravne granice, zbog čega ne reagira na svjetlost.
    • Stražnji uveitis dovodi do činjenice da staklasto tijelo postaje mutno, a ne oštećuje se samo očni živac, ali i mrežnica. Postoje edemi, kao i novi poremećaji i upalni procesi, pa čak i retinalni odjeljak očne jabučice.

    Problem je u tome što patološke komplikacije mogu utjecati na drugo oko. Stoga, dijagnosticirati bolest, kao i propisati liječenje treba samo kvalificirani oftalmolog.

    Važno je zapamtiti da je uveitis ozbiljan poremećaj u koroidu oka. To je upalni proces, zbog čega pacijent može potpuno izgubiti pogled. Stoga je potrebno dijagnosticirati patologiju u vremenu, kako bi se počelo pravodobno liječiti.

    Osim toga, liječnici preporučuju provođenje preventivnih mjera. Radi se o pravodobnom liječenju bilo koje bolesti, uključujući učinke ozljeda očiju ili alergijske reakcije.

    Uveitis, što je to? Uzroci i liječenje

    Uveitis je upalna bolest koroidnog oka. Njeni razlozi, manifestacije su toliko raznoliki da stotine stranica možda nisu dovoljne za njihov opis, postoje čak i oftalmologe specijalizirane samo za dijagnozu i liječenje ove patologije.

    Prednji i stražnji dijelovi koroida su napajanje krvi iz različitih izvora, pa se najčešće nalaze izolirane lezije njihovih struktura. Također, inervacija je drugačija (iris i ciliarno tijelo - trigeminalni živac, a choroid nema nikakvu osjetljivu inervaciju) što uzrokuje značajnu razliku u simptomima.

    Bolest može utjecati na pacijente bez obzira na spol i dob i jedan je od vodećih uzroka sljepoće (oko 10% svih slučajeva) u svijetu. Prema različitim podacima, incidencija je 17-52 slučaja na 100 tisuća ljudi godišnje, a prevalencija - 115-204 na 100 tisuća. Prosječna dob pacijenata je 40 godina.

    Što je to?

    Uveitis je opći pojam za bolest koroida očne jabučice upalne prirode. U prijevodu s grčkog, "uvea" je "grožđe", jer izgledom vaskularna membrana oko nalikuje hrpi grožđa.

    uzroci

    U većini slučajeva, uveitis izaziva takav uzrok - infekcija koja prodire kroz oko kroz protok krvi, transportira iz drugog zaraženog organa ili kroz traume oka iz okoline. Može biti raznih bakterija i virusa. Bakterije uglavnom izviru izvana, a virusi i drugi mikroorganizmi se prenose krvotokom.

    Ali nećemo isključiti druge uzroke uveitisa:

    1. Hipotermija.
    2. Nizak imunitet.
    3. Bolesti krvi.
    4. Reiterov sindrom.
    5. Alergijska reakcija na hranu ili lijekove.
    6. Metabolički poremećaji ili hormonski poremećaji: dijabetes mellitus, menopauza.
    7. Ozljede oka kad strano tijelo ulazi, ubodeće stvari ili opekline.
    8. Infektivne ili kronične bolesti: glomerulonefritis, psorijaza, multipla skleroza, reumatizam, ulcerozni kolitis, reumatoidni artritis itd.
    9. Ostale očne bolesti: scleritis, retinalni odjel, konjuktivitis, keratitis, blefaritis, itd.

    klasifikacija

    U medicini postoji određena klasifikacija bolesti. Sve ovisi o mjestu svoje lokalizacije:

    1. Periferni. Uz sličnu bolest, upala utječe na ciliarno tijelo, koruide, staklenu, ali i mrežnicu.
    2. Prednja. Vrsta bolesti koja se javlja puno češće od drugih. Uz to je poraz irisa i ciliarnog tijela.
    3. Stražnji. Optički živac, koroid i mrežnica su upaljene.
    4. Kada postoji upala tijekom koroida očne jabučice, ova vrsta bolesti naziva se "panoveitis".

    S obzirom na trajanje postupka, akutni tip bolesti se razlikuje kada se simptomi intenziviraju. Kronični uveitis dijagnosticira se ako patologija brine pacijenta više od 6 tjedana.

    Simptomi uivitisa

    Ovisno o tome gdje se upalni proces razvija, određuju se i simptomi uveitisa (vidi sliku). Osim toga, važno je koliko ljudsko tijelo može odoljeti patogenima bolesti, u kojoj je fazi razvoja to. Ovisno o tim čimbenicima, znakovi bolesti mogu biti pogoršani, imaju određenu sekvencu.

    Periferni uveitis javlja se sa sljedećim simptomima:

    • često su sramežljivo zapanjile oba oka,
    • prednji vid,
    • pogoršanje vidne oštrine.

    Stražnji uveitis karakterizira kasno pojavljivanje simptoma. Karakteriziraju ih:

    • zamagljivanje vida,
    • iskrivljavanje predmeta,
    • plutajuće točke pred očima,
    • smanjena vidna oštrina.

    Anteriorni uveitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

    • kronično suzenje,
    • sužavanje učenika,
    • osjetljivost
    • crvenilo očiju,
    • fotofobija,
    • smanjena vidna oštrina,
    • povećani intraokularni tlak.

    U kroničnom tijeku prednjeg uveitisa, simptomi se javljaju rijetko ili blago: samo manji crvenilo i plutajuće točke pred očima.

    dijagnostika

    U dijagnozi važnu ulogu ima anamneza pacijenta i informacije o njegovu imunološkom statusu. Uz pomoć oftalmološkog pregleda, specificirana je lokalizacija upale u koroidu oka.

    Etiologija uveitisa određena je metodom testova kože za bakterijske alergene (streptokok, stafilokok ili toksoplazmin). U dijagnozi bolesti etiologije tuberkuloze, kombinirani simptom uveitisa je kombinirana lezija konjunktive očiju i pojava na koži pacijenta specifične akne - krvarenje.

    Sustavni upalni procesi u tijelu, kao i prisutnost infekcija u dijagnozi uveitisa oka, potvrđeni su uz pomoć serumskih krvnih testova pacijenta.

    Kako izgleda uveitis: fotografija

    Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje kod odraslih osoba.

    komplikacije

    Ozbiljne komplikacije uveitisa uključuju duboki i nepovratni gubitak vida, posebno ako je uveitis nepoznat ili je propisana pogrešna terapija. Također, najčešće komplikacije uključuju katarakte, glaukom, retinalni odjel, optički živac ili irisni disk i cistazo edem makule (najčešći uzrok oštećenja vida kod bolesnika).

    Liječenje uveitisa oka

    Liječenje uveitisa kompleksa, koji se sastoji u primjeni lokalnih i sistemskih antimikrobna, vazodilatatori, imunostimulirajuće, desenzibilizacije sredstva, enzimi, fizioterapeutskim metodama girudoterapii, tradicionalnih lijekova. Obično su pacijenti propisani lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

    Za liječenje prednje i stražnjeg uveitisa:

    1. Vitamin terapija.
    2. Antihistaminici - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    3. Virusni uveitis tretira se s antivirusnim lijekovima - Acyclovir, Zovirax, u kombinaciji s Cycloferon, Viferon. Oni su propisani za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
    4. Antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subconjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. U tu svrhu provode se mikrobiološki pregled odvojene oči na mikroflori i određivanje osjetljivosti izoliranog mikroba na antibiotike.
    5. Imunosupresivi se propisuju ako je protuupalna terapija neučinkovita. Pripreme ove skupine inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
    6. Protuupalni lijekovi tih NSAID grupa, glukokortikoida, citostaticima. Pacijenti propisane kapi za oči s prednizolon ili deksametazon 2 kapi u bolesno oko svakih 4 sata - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „deksapos”. Unutra su "indometacin", "ibuprofen", "Movalis", "fenilbutazon".
    7. Fibrinolitički lijekovi imaju razlučni učinak - "Lidase", "Gemaza", "Wobenzym".
    8. Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija koristi kapi za oči "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatics oslobađa spazam ciliaring mišića.

    Liječenje uveitisa ima za cilj rano otklanjanje upalnih infiltrata, osobito s sporim procesima. Ako propustite prve simptome bolesti, ne samo da će se boju irisa promijeniti, njegova će se distrofija razviti, ali sve će završiti.

    Folk lijekovi

    U liječenju uveitisa, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine, nakon što ste prethodno razgovarali o mogućnosti takvog liječenja kod liječnika:

    1. Može se koristiti zdrobljeni korijen althea. Da biste to učinili, trebate 3-4 žlice althea korijena za prelijte čašu vode na sobnoj temperaturi. Potrebno je inzistirati na 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.
    2. Pomaže kod uveitisa od izgaranja kamilice, psa, marigolda ili kadulje. Da biste to napravili trebate 3 žlice bilja i čašu kipuće vode. Mješavinu treba prenositi oko sat vremena. Tada biste trebali iscijediti i isprati ovim izlučivanjem oka.
    3. Aloe također može pomoći. Možete koristiti aloe sok za usađivanje u oči, razrjeđivanje u hladnoj vrelištu vode u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhog lišća aloe.

    U pravilu, narodni lijekovi su dodatne mogućnosti liječenja koje se koriste na integrirani način. Samo pravodobna adekvatna terapija akutnog upalnog procesa u očne jabučice daje dobru prognozu, tj. Osigurava da se pacijent oporavi. To će trajati najviše 6 tjedana. Ali ako je kronični oblik, postoji rizik od ponavljanja, kao i pogoršanje uveitisa kao temeljne bolesti. Liječenje u ovom slučaju će biti teže, a prognoza je još gore.

    Kirurško liječenje

    Kirurgija je potrebna ako se bolest javlja uz ozbiljne komplikacije. U pravilu, operacija osigurava određene faze:

    • kirurg detektira šiljke koji povezuju membranu i leću;
    • uklanja staklastu, glaukom ili katarakta;
    • uklanja očne jabučice;
    • pomoću laserske opreme, pričvršćuje mrežnicu.

    Svaki bolesnik treba znati da kirurška intervencija ne daje uvijek pozitivan rezultat. To upozorava stručnjak. Nakon operacije postoji opasnost od pogoršanja upalnog procesa. Stoga je važno pravovremeno odrediti bolest, dijagnosticirati je, propisati učinkovitu terapiju.

    uveitis

    Opis:

    Uveitis je upala koroida očne jabučice. Anatomski uvea podijeljen u šarenici, cilijarnog tijela i choroid, cilijarnog tijela koji se nalazi iza komponente i gotovo 2/3 choroid (zapravo linije mrežnice izvan). Perfuzija žilnice izvedena u biti stražnji kratak cilijarnog arterija, a iris i cilijarnog tijela -U sprijeda i straga duge cilijarni arterija, tj protok krvi u tih 2 presjeka izvedene iz različitih izvora, tako da se prednji i stražnji dijelovi choroid tradicionalno pogođene odvojeno, što je izazvalo odvajanje uveitisa sprijeda i straga.

    Simptomi uveitisa:

    Anteriorni uveitis (otprilike 80% bolesnika s uveitizom):
    Obično akutni napad, najčešće jednostrani (95% za uveitis povezan s prisutnošću HLA-B27 u krvi)
    Pritužbe - zamagljen vid i bol u očnu jabučicu, otežava njegovu palpacijom. Perikornealnaya ili miješani injekcijom, promjene u boji (iris zelenkasto ili hrđe boje, fuzzy slika). Suženje zjenice u bolesno oko, oblik nepravilnog učenik reakcije na svjetlo je slomljena. Prisutnost endotel rožnice (od prednje komore) ili polimorf taloži eksudata u prednje komore (hipopion u slučaju gnojnog eksudata, u slučaju hemoragijski hyphema) je vjerojatno da će doći stražnja adheziju šarenice (iris fuzijskog stražnjoj ravnini s prednje kapsule leće). U nekim slučajevima, može uzrokovati adhezija fuziju kružnim šarenice i leće, što dovodi do imperforate zjenice i povećanje intraokularnog tlaka - razviju sekundarni glaukom i bombazh šarenicu (njegovu izbočinu u prednje komore osovine)
    Moguće manifestacije temeljne bolesti kao u slučaju endogenog i egzogenog podrijetla uveitisa.
    Stražnji uveitis. Zbog tijesnog mrežnice i njegovog čestog uključivanja u upalni proces, u praksi se pojam koristi korioretinitis. Početak je tradicionalno neprimjetan. Smanjena vidna oštrina. Pritužbe - pojava photopsia (treperi pred očima), metamorphopsia (iskrivljenje objekata), noćno sljepilo (zamagljen vid pri slabom osvjetljenju) sa procesom periferne lokalizacije.
    Pri pregledu vidnog polja - skotoma različitih veličina (ova metoda istraživanja ne zahtijeva sudjelovanje kvalificiranog oftalmologa, ali omogućuje sumnju na koroiditis).
    Karakteristično je odsutnosti boli, što uvelike komplicira dijagnozu.
    Intermedijarni uveitis je upalna infiltracija staklastog humora, izlučivanje i formiranje membrana koje djelomično pokrivaju ciliarno tijelo. Simptomatologija sliči onoj s stražnjim uveitisom.
    Laboratorijske studije nisu nespecifične (bolest je polietiološki). Češće su pokazali znakove bolesti (najpopularniji pokazatelji laboratorija za kolagenoze).

    Uzroci uveitisa:

    Učestalost je 0,3-0,5 slučajeva na 1.000 stanovnika, približno 40% slučajeva uveitisa pojavljuje se na pozadini sustavne bolesti. Prevladavajući spol: s prednjim uveitisom povezanim s prisutnošću u krvi Ag HLA-B27, muškarci se bole češće (2,5: 1).
    etiologija:
    - Virusi, bakterije, protozoe, gljivice
    - Imuni čimbenici - uključuju uključivanje autoimunih i imunokompleksnih mehanizama u difuzne bolesti vezivnog tkiva
    - Idiopatski uzroci (otprilike 25%). Genetički aspekti. U 50-70% pacijenata je identificirano HLA-B27 Ag (s ankilozantnim spondilitisom, Reiterova bolest). Čimbenici rizika su difuzne bolesti vezivnog tkiva, žarišta kronične infekcije.

    Liječenje uveitisa:

    Način. Potrebna je hitna konzultacija oftalmologa, jer često uveitis brzo napreduje s razvojem opasnih komplikacija.
    Anteriorni uveitis:
    - Liječenje temeljne bolesti.
    - Antibakterijska sredstva.
    - Protuupalni lijekovi: NSAID, glukokortikoidi, citostatici - ovisno o etiologiji uveitisa
    - Prednisolon acetat - 2 kapi 1% suspenzijom u oku pacijenta kroz prvih 4 sata, a zatim se, uz poboljšanje smanjenja dnevnu dozu deksametazon natrij fosfat 0,1% otopina u kapi za oči.
    - Cikloplegija lijekova, sprječavajući formiranje stražnjih adhezija irisa i pridonoseći raskidu već obrazovanih
    - Lijekovi izbora: homatropin hidrobromid, 2 kapi 2% otopine u oboljelo oko 2 r / d ili trebaju budetsti kroz 3 sata, skopolamin hidrobromid, 2 kapi 0,25% otopine do 3 p / d
    - Alternativni proizvodi: adrenalin, kokain
    - Uvođenje atropina nije preporučljivo, naročito s izraženom izlučivanjem.
    - Kada upalni proces potkrepljuje, resorptivne proizvode u obliku elektroforeze ili fonoforeze (enzimi).

    Google+ Linkedin Pinterest