Koji kapi za oči se koriste za liječenje glaukoma i povećanog tlaka u očima

Među očne bolesti koje su povezane s povećanom intraokularnom patologijom pritiska zauzimaju posebno mjesto, ispunjene razvojem ozbiljnih poremećaja vida i, posebice, sljepila. Jedna od ovih komplikacija je glaukom - najgora posljedica povećanog IOP-a, koja proizlazi iz atrofije optičkog živca. Najzaslužniji smjer liječenja ove bolesti jest rana dijagnoza i uporaba određenih lijekova (uglavnom kapi za oči) za smanjenje HP-a.

Opseg primjene

Kapi koji smanjuju povišeni IOP su učinkoviti u ranim stadijima bolesti, kada patološke promjene mogu i dalje biti usporene lijekovima. Potpuno izliječiti takvu patologiju kao glaukom, kroz konzervativni tretman je nemoguće. Međutim, kompetentno i pravodobno korištenje preporučenog liječenja liječnika, u kombinaciji s pridržavanjem određenih pravila općeg poretka, može dugotrajno inhibirati napredovanje bolesti.

U drugim slučajevima, kada je terapija lijekovima nedjelotvorna ili se bolest otkrije u kasnoj fazi, jedini izlaz je operacija.

Otkrivanje glaukoma u ranoj fazi je najvažniji čimbenik uspješnog liječenja. Stoga je potrebno zamisliti koji uzroci mogu potaknuti razvoj patologije:

  • Stalni soj očiju;
  • Visoki krvni tlak (hipertenzija);
  • Kršenje endokrinog sustava (osobito štitnjača);
  • Zatajenje srca ili bubrega;
  • Poremećaji živčanog sustava;
  • Razvoj tumora (različita svojstva);
  • Posttraumatske komplikacije;
  • Virusne i druge infekcije respiratornog odjela;
  • Vegetosovaskularna distonija;
  • Koristi se kao lijek steroidnih lijekova za dugo razdoblje;
  • Razvoj upalnog procesa izravno u očima ili susjednim tkivima.

Liječenje glaukoma u ranoj fazi uključuje redovite (1 put u 3 mjeseca) posjeta oftalmologu, kao i kontinuiranu uporabu preporučenih lijekova.

Značajke pripravaka

U početnoj fazi liječnik odabire lijek koji je najprikladniji za pacijenta i prati dinamiku promjena IOP tijekom pregleda. Svi lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o stupnju izloženosti:

  • Pripreme prvog izbora. Imenovan na početku terapije i karakteriziran smanjenjem intraokularnog tlaka za najmanje 30% (ili 18 mm Hg);
  • Pripreme za drugi izbor. Glavna karakteristika je smanjenje IOP-a za 20%. Lijekovi iz ove skupine koriste se za netoleranciju lijekova prvog izbora ili njihovu neučinkovitost;
  • Kombinirana sredstva. Potrebno je u nedostatku učinkovitosti uporabe lijekova iz prve dvije skupine. Ponekad kombinirana terapija je kombinacija lijekova iz skupina lijekova prvog i drugog izbora.

Glavni uvjet za odabir potrebnih sredstava je odsutnost oštrih promjena u IOP-u, zbog čega se mogu pojaviti napadi s teškim komplikacijama. Stoga, ponekad, na preporuku liječnika, terapija počinje s lijekovima drugog izbora.

Popis

Sve vrste kapi za oči za smanjenje intraokularnog tlaka su podijeljene u nekoliko skupina, od kojih svaka ima određeni spektar djelovanja i aktivne tvari.

Bilo da postoji mogućnost da se riješite hernija ispod očiju, bez operacije reći ćete ovaj članak.

Lijekovi za poboljšanje odljeva intraokularne tekućine

Glavni učinak lijekova iz ove skupine je oštar sužavanje učenika, čiji je posljedica povlačenje irisa iz kutu iris-rožnice. Kao rezultat toga, nastavlja se odziv intraokularne tekućine, što dovodi do smanjenja IOP. Lijekovi ove skupine uključuju:

  • Holinomimetiki: Pilocarpine, karbokolin. Trajanje djelovanja Pilocarpina varira od 4 do 6 sati. Najčešće se za liječenje koriste 1 ili 2% otopine. Glavni aktivni sastojak je biljni alkaloid. Nedavni razvoj događaja omogućio je otpuštanje lijeka s produženim otpuštanjem (8-12 sati), koje se može koristiti 1-2 puta dnevno umjesto 4-6. Carbocholine (aktivni carbachol) ima terapeutski učinak nakon 20-30 minuta. Maksimalna duljina iznosi 2 sata i traje 6-8 sati;
  • prostaglandini: Xalatin, Travatan, Lumigan. Djelovanje prostaglandina temelji se na opuštanju intraokularnih mišića, što dovodi do povećanja odljeva intraokularne tekućine. Pripreme ove skupine su najprikladnije za liječenje, budući da je njihova upotreba ograničena samo jednom dnevno;
  • simpatomimetici: Adrenalin, Epinefrin, Dipivefrin, Combigan. Lijekovi iz ove skupine koriste se samo 1-2 puta na dan, ali imaju niz nuspojava sustavnog i lokalnog karaktera: tahikardija, lažna angina, povišenog krvnog tlaka, crvenilo i peckanje u konjunktive. Najlakše je tolerirati Dipiwefrin, koji se koristi u liječenju starijih osoba i kardiovaskularnim oštećenjem bolesnika.

Lijekovi za smanjenje proizvodnje vodene vlage

Drugo područje utjecaja na IOP je uporaba lijekova koji smanjuju proizvodnju vodenog humora. Svi ti lijekovi također su podijeljeni u nekoliko skupina:

  • Inhibitori ugljične anhidraze: Azopt, Trusopt. Djelovanje lijekova inhibira proizvodnju karbonatne anhidraze, enzima koji je uključen u proizvodnju intraokularne tekućine. Tako se IOP smanjuje;
  • Agonisti alfa 2-adrenergičkih receptora: Brimonidin, Alfagan, Iopidin. Aktivne supstance pripravaka selektivno stimuliraju alfa 2-adrenergičke receptore bez postizanja sistemskih učinaka i time smanjuju proizvodnju intraokularne vlage;
  • P-blokatori: Timolol, Proxodol. Zabranjivanjem lučenja intraokularne tekućine, lijekovi s produljenom upotrebom mogu također poboljšati svoje odljeva. Istodobno, IOP smanjio se za 35% od početnih indeksa. Popularnost korištenja ovih sredstava također se temelji na mogućnosti primjene samo jednom dnevno.

U ovom su članku opisane kapi za oči od suhoće i umora Gilan Comfort.

Kombinirani pripravci

Ponekad poteškoće u korištenju lijekova uzrokuju potrebu za istodobnim korištenjem nekoliko lijekova. U ovom slučaju, optimalno rješenje je propisivanje lijeka iz kombinacijske skupine. To pomaže smanjiti rizik zbunjivanja lijekova, budući da je većina pacijenata starije osobe. A u nekim slučajevima čak vam omogućuje i smanjenje broja postupaka liječenja.

Skupina s takvim svojstvima uključuje pripreme:

  • Ksalakom. Kombinira djelovanje latanoprola (analoga prostaglandina) s timololom (β-adrenoblokatorom);
  • Kosopt. Kombinirano djelovanje osigurava aktivne tvari: dorzolamid hidroklorid (inhibitor ugljične anhidraze) i timolol;
  • Fotil. Sadrži dvije aktivne komponente: pilokarpin (holinomimetik) i timolol.

Svaki lijek ima određeni broj kontraindikacija i nuspojava (ponekad - izražena sistemska priroda). Stoga bi se selekcija i uporaba tih lijekova trebala održati samo pod nadzorom oftalmologa. Svaka promjena učinaka uporabe lijekova treba biti prigoda za daljnje konzultacije s liječnikom.

Preporuke za upotrebu

Tijekom liječenja potrebno je slijediti nekoliko pravila za korištenje kapi za oči kako bi se povećala terapijski učinak:

  • Čuvati čisto. Obavezno operite ruke prije instalacijskog postupka. Nemojte dodirivati ​​vrh kapaljke za oko. Koristite samo lijekove i nemojte davati lijekove tuđim rukama;
  • Pronađite "džep". Da se lijek ne pojavljuje kod instilacije, potrebno je prihvatiti prikladnu pozu i povući donji kapak (to je bolje pred ogledalom). Kada droga uđe u "džep", nježno zatvorite oči i držite se najmanje 2 minute;
  • Da bi se postigao željeni učinak. Kako bi se spriječilo istjecanje lijeka iz oka, potrebno je ne samo zatvoriti oči, već i lagano pritisnuti na unutarnjem kutu, jer kapi mogu teći dolje nazolakrimalnim kanalom u nos;
  • Vrijeme ubacivanja. Postupak bi trebao biti isti u intervalima: kada se ubrizgava dvaput - 12 sati, tri puta - 8 sati, i tako dalje. Ako je potrebno kapati 2 ili više kapi, tada razmak između njihovog uvođenja treba biti najmanje 3 minute. (idealno - 5). Kada se koristi u liječenju oftalmološke masti, koristi se posljednji, a interval između uporabe lijekova tijekom jednog postupka trebao bi biti najmanje 20 minuta. ;
  • Ublažite oči. Da bi se spriječilo iritirajući učinak posjedovao mnoge kapi za oči preporučili (5 min.) Padati u oči lijekove protiv tjeskobe, kao što su „umjetne suze”.

Glavno pravilo - ne zanemarujte preporuke oftalmologa, čak i naizgled beznačajne. To će vam pomoći izbjeći mnoge neugodne pojave u liječenju kapi za oči.

video

nalazi

Kapi za oči od glaukoma i pritisak očiju do danas predstavljaju brojni učinkoviti lijekovi s najrazličitijim smjerom i terapijskim učinkom.

Dakle, odabir potrebnog lijeka može se obaviti samo uz sudjelovanje kvalificiranog stručnjaka nakon sveobuhvatnog pregleda. Preduvjet za uspješno liječenje je stalno praćenje IOP-a i redovite konzultacije s oftalmologom.

Također pročitajte o svojstvima upotrebe kapi za oči s hijaluronskom kiselinom i lijekovima koji su propisani za suhe oči.

Popis kapljica oka za glaukom

Oftalmolozi nude osobi koja ima glaukom samo s dvije metode liječenja: primjenjuju kapi za oči od glaukoma ili kirurške intervencije. Drugi način mnogih ljudi zastrašuje zbog neizvjesnosti rezultata i prilično visokih troškova. Stoga pacijenti obično odabiru terapiju, gdje se koriste kapi za oči.

Liječnici mogu propisati sljedeće kapi za oko glaukoma (popis uključuje više skupina).

Kapi koji potiču odljevi intraokularne tekućine

Ova skupina lijekova uključuje lijekove holinomimetiki, prostaglandine i simpatomimike. Razmotrimo svaku vrstu detaljnije.

Holinomimetiki

Ova skupina lijekova za glaukom se koristi za učinkovito smanjenje oftalmotona (tj. Intraokularnog tlaka ili IOP). Kao što je već gore spomenuto, oni normaliziraju i odljev tekućine unutar oka, što je posljedica sužavanja učenika.

pilokarpin

Glavni aktivni sastojak je pilokarpin.

Kako se koristiti za primarni glaukom: Sakupite do 6 puta dnevno za 1 kapu.

Primjena pravila za akutni napad glaukoma koji zatvara kut:

  • 1 kap s 15 minuta pauze 2 sata;
  • 3. i 4. sat svakih pola sata;
  • ostatak napada - 1 sat na sat.

Nastavite primjenjivati ​​sve do nestanka napada i normalizacije (IOP).

Izoptokarbahol

Glavni aktivni sastojak je karbakol.

Način primjene: ugrađen je 2-4 puta tijekom dana s zatvorenim kutom glaukoma.

aceclidine

Glavni aktivni sastojak je acetilidin.

Način primjene: kapanje 1-2 kapi najmanje 5 puta tijekom dana.

Glavne kontraindikacije: alergije na sastavne komponente, upalne procese ciliarnog tijela, iris očiju.

Nuspojave: blage crvenilo, gori, kratkotrajni napadi miopije, glavobolja, suzenje.

prostaglandini

Ljekovita učinkovitost prostaglandina je učinak na određene receptore koji se nalaze u ciliaringnim mišićima. Nakon njihove primjene, sustav očne odvodnje djeluje bolje i izlučivanje tekućine u njima normalizirano. Ovaj efekt traje cijeli dan, što razlikuje preparate prostaglandina od ostalih.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Glavni aktivni sastojak je latanoprost.

Način primjene: 1 kap jednom dnevno, poželjno u istom satu.

Travatan

Glavna aktivna komponenta: travoprost.

Način primjene: 1 puta dnevno za 1 kap.

Taflotan

Glavni aktivni sastojak je tafluprost.

Korištenje: zakopano je u večernjim satima, u svakom oku jedno vrijeme.

kontraindikacije na upotrebu prostaglandina:

  • Starost pacijenta, budući da se tim lijekovima može odrediti samo odrasle osobe. Ovo se ne odnosi na kombinirane lijekove koji sadrže latanoprost (o njima ćemo govoriti u nastavku).
  • Trudnoća i razdoblje hranjenja.
  • Bronhijalna astma, bolesti leće i irisa.

Nuspojave:

  • crvenilo;
  • svrab
  • neprozirnosti u rožnici.
  • kod dugotrajne uporabe moguće je promijeniti boju irisa, kratkotrajnu kratkovidost i osjećaj prisutnosti stranog tijela.

simpatomimetici

Ovi lijekovi uključuju: Glaucon, Epifrin i Oftan-dipivevephrine.

Oftan-dipivefrin

Aktivna tvar: dipivefrin.

Ovaj agens utječe na količinu intraokularne tekućine, povećava ga neko vrijeme, a zatim ga uvelike smanjuje; dilata učenik.

Lijek se preporuča za: otvoreni kut i sekundarni glaukom, kao i glaukom nakon operacije katarakte.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost na glavnu komponentu;
  • opstrukcija prednje komore oka;
  • u trudnoći - samo po receptu liječnika, tijekom hranjenja - pažljivo od toga moguće je otpustiti lijek s mlijekom.

Nuspojave:

  • nadraživanje oka;
  • bol i svrbež;
  • alergiju (konjunktivitis);
  • hiperemija.

Kapi za smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine

Ovi lijekovi uključuju beta-adrenoblokove, alfa-adrenomimetike, inhibitore ugljične anhidraze.

Beta-blokatori

Glavne komponente ovih lijekova utječu na beta-adrenergičke receptore. Kroz njihovu aktivaciju, normaliziranje tlaka oko očiju, odvija se intraokularna vlaga kroz sustav odvodnje i njegovu proizvodnju.

Timolol, Arutimol, Okumed

Glavni aktivni sastojak je timolol.

Način primjene: 2 puta na dan za 1 kap 0,25% otopine. Ako se učinak ne pojavi, primijenite 0,5% otopinu. Kada su terapeutske sesije normalizirane tlakom očiju, počnite ponovno kapati 0,25% lijeka.

Betaksolol, Betoptik, Xoneph

Glavni aktivni sastojak je betaxolol.

Upotreba: 1 kap 2 puta dnevno se ulijeva.

kontraindikacije:

  • djeca s kroničnim vazomotornim crijevnim nosom, distrofični procesi u rožnici.
  • tijekom trudnoće samo kao posljednje sredstvo, jer apsorpcija aktivnih sastojaka može biti štetna za fetus.

Nuspojave:

  • fotofobija;
  • zalijevanje;
  • svrbež;
  • blago crvenilo;
  • privremeni gubitak vida;
  • povremeno moguće sistemske komplikacije: pospanost, bol u glavi, usporavanje srca;
  • moguće su alergijske reakcije.

agonisti alfa-adrenergični

Korištenje droga u ovoj skupini uzrokuje depresivne procese u razvoju intraokularne vlage. Tako se stalno smanjuje pritisak očiju. Tijekom upotrebe lijekova nema povećanja broja učenika i suženja krvnih žila.

Početku, aktivni sastojak agonista alfa-adrenoceptor koristi klonidin (klonidin), a sada se ne koristi, jer izaziva veliku količinu nuspojava uzrokovanih udaranje u krvotok u visokoj koncentraciji.

Trenutačno se iz ove skupine lijekova koristi samo Brimonidin, na osnovi istoimene komponente, a zatim samo u specijaliziranim klinikama.

Doziranje: 1 kap 3 puta dnevno (u oba oka).

Kontraindikacije: Zabranjeno je primjenjivati ​​tijekom trudnoće, hranjenja i djece do dvije godine.

Nuspojave su prilično rijetke, ali se mogu manifestirati kao pospanost, zamagljena vizija, blefaritis, konjunktivitis, suhoća i spaljivanje, crvenilo. Korištenje lijeka može uzrokovati tahikardiju i niski krvni tlak.

Inhibitori ugljične anhidraze

Ovi lijekovi utječu na specijalizirani enzim koji proizvodi ciliarno tijelo. Promjena u procesima sinteze enzima dovodi do usporavanja proizvodnje intraokularne vlage.

Koristiti lijekove s zatvorenim kutnim glaukom treba biti učinjeno s velikom pažnjom, jer spuštanje očnog tlaka maskira neke deformacije u strukturi organa vida.

TRUSOPT ™

Glavni aktivni sastojak je dorzolamid.

Kako koristiti: tri puta dnevno za 1 kap.

Azopt

Glavni aktivni sastojak je brinzolamid.

Upute za uporabu: Temeljite 1 kap 2 puta tijekom dana, prvo se tresti.

Ti lijekovi kontraindicirana:

  • trudne i dojilje;
  • s bubrezima.

Nuspojave:

  • crvenilo kapaka,
  • osjećaj suhoće;
  • gori osjećaj.

Kombinirani pripravci

Ako postoje komplicirane vrste glaukoma, nanesite lijekove, čija je osnova zastupljena s nekoliko aktivnih sastojaka.

Fotil

Glavne komponente: timolol i pilokarpin.

Način primjene: 1 kap, 2 puta dnevno (nakon 4 tjedna liječenja potrebno je procijeniti djelotvornost ako se smanjenje IOP nije obično liječnik propisuje Fotil Forte 1 kap 2 puta dnevno).

Prikazan je s otvorenim kutom, zatvorenim kutom i sekundarnim glaukomom.

  • uveitis;
  • bronhijalna astma;
  • sinusna bradikardija;
  • dob od 18 godina;
  • postoperativno razdoblje (kao i bolesti u kojima je nepoželjno sužavanje učenika);
  • preosjetljivost na komponente;
  • kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).

Ksalakom

Glavne komponente: latanoprost, timolol.

Doziranje: 1 kap jednom dnevno (odrasli i samo starije osobe).

Označava se u otvorenom kutu glaukoma s nedovoljnom učinkovitošću terapije uz upotrebu samo latanoprola ili timolola.

  • respiratorne bolesti reaktivne prirode;
  • sinusna bradikardija;
  • KOPB u teškom obliku;
  • zatajenje srca;
  • dječja dob (prije odrasle dobi);
  • osjetljivost na komponente.

DuoTrav

Glavne komponente: timolol i travoprost.

Upotreba: 1 kap svaki 1 dan (bilo u večernjim satima ili u jutro, u isto vrijeme).

Važno! Ako je doza propustili, u svakom slučaju nemoguće je padati lijek dva puta dnevno, potrebno je nastaviti liječenje do sljedećeg dana, curila Medicina 1 put.

Označava se s otvorenim kutnim glaukomom.

  • bronhijalna astma;
  • KOPB (teški oblik);
  • hiperreaktivnost bronha;
  • sinusna bradikardija;
  • alergijski rinitis u teškom obliku;
  • kardiogeni šok;
  • trudnoća;
  • razdoblje hranjenja;
  • poremećaj rožnice;
  • dob od 18 godina;
  • preosjetljivost na komponente.

Ostali kombinirani pripravci:

  • Kosopt - sadrži dorzolamid i timolol;
  • Dorzopt Plus - dorsolamid i timolol;
  • Azarga - brinzolamid i timolol.

Najvažnija stvar za bolesti glaukoma je ne da se uključe u samo-lijekove i odmah se posavjetujte s liječnikom. Samo oftalmolog će moći dodijeliti točne kapi provođenjem svih potrebnih pregleda i određivanjem vrste bolesti.

Je li glaukom tretiran kapima za oči? Popis popularnih lijekova

Glaukom je patološki kršenje vizualnih funkcija zbog razvoja distrofnih procesa optičkog živca.

Bolesti u odsutnosti liječenja dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida, no pravovremeni pristup stručnjacima u većini će slučajeva biti reverzibilan.

Glaukom i njezini simptomi

Ime "glaukom" označava prvi i najvidljiviji znak bolesti, naime plava i zamagljena učenica (grčki, ovaj pojam znači "more zelene boje").

Budući da je živac koji je veza koja prenosi "sliku" od mrežnice do mozga, postoji gubitak vida, koji, ako je bolest u zanemarenom stadiju, može biti nepovratna.

opasnost ova je patologija u činjenici da se u većini slučajeva razvija bez primjetnih znakova, pa čak i sama osoba ne može sumnjati u prisutnost takve bolesti.

U najboljem slučaju, u ranoj fazi, takve dokazi, kako slijedi:

  • nerazumno smanjenje vidne oštrine;
  • sužavanje vidnog polja (periferna vizija je izgubljena);
  • kada gledate izvore svjetlosti pojavljuju se tamnocrvene mrlje i mrlje pred vašim očima;
  • glavobolje;
  • smanjena vizija u mraku ili u slabom svjetlu;
  • šuškanje i paljenje u očima.

Ako se takvi simptomi otkriju, preporučuje se da osobe koje su navršile 40 godina pregledaju oftalmolog da bi potvrdili ili isključili dijagnozu glaukoma.

Vrste kapi za liječenje glaukoma

Glavno tijekom liječenja s glaukomom s ciljem smanjenja intraokularnog tlaka i normalizaciju proizvodnje tekućine, čija nakupina unutar očne jabučice vodi do takvih kršenja.

Upotrebljava se složena obrada u kojoj se koriste sljedeće vrste kapi:

  1. Beta-blokatori.
    Blokiraju rad sustava odgovornih za proizvodnju intraokularne tekućine (betoptik, timotik i slični lijekovi).
  2. prostaglandini.
    Lijekovi hormonalni, smanjujući razinu IOP.
    Unatoč velikom broju mogućih nuspojava, ponekad samo takvi lijekovi mogu pomoći u vraćanju razine tlaka unutar oka.
  3. Inhibitori ugljične anhidraze.
    Ovi lijekovi također inhibiraju žlijezde koje proizvode intraokularnu tekućinu (najčešće od ovih lijekova propisuje azopt ili trusopt).
  4. Agonisti alfa-adrenergičkih receptora.
    Kombinirani lijekovi koji ne samo da izazivaju odljev tekućine iz tijela očne jabučice, nego i smanjuju nivo nastajanja.

Kako odabrati i koristiti kapi za glaukom?

Najučinkovitiji s glaukomom smatraju se otopinama za instilacije, i pripravci u obliku tableta zbog niske učinkovitosti u ovom slučaju nisu prikladni.

I s obzirom da se takvi lijekovi mogu kupiti bez recepta, neki potrošači pogrešno vjeruju da glaukom može biti izliječen samostalno bez kontaktiranja liječnika.

Zapravo samo stručnjak nakon iscrpnog pregleda može točno reći koji će lijekovi djelovati ovaj ili onaj pacijent.

Takvi lijekovi se razlikuju po načelu djelovanja i mogu uključivati ​​tvari i komponente na kojima neki pacijenti razvijaju alergiju.

postavljen lijek se mora usaditi strogo prema preporukama liječnika, koji se odnose na doziranje i periodičnost instilacija.

To je osobito istinito za bolesnike koji su upravo podvrgnuti operaciji za uklanjanje glaukoma i ljudi s pogoršanjem patologije.

U takvim slučajevima, posebno važno je ne propustiti instilaciju, koji dan mora biti učinjeno nekoliko puta i po mogućnosti u isto vrijeme ili s minimalnim odstupanjima.

  1. boca s lijekom je potrebno uzeti samo s operiranim rukama.
  2. Ako uputa propisuje pohranjivanje lijeka pri niskim temperaturama - uzimajući bocu iz hladnjaka, nemojte odmah pokapati lijeko.
    Potrebno je držati alat u stisnutom šaku oko minutu, sve dok otopina ne zagrije na sobnu temperaturu.
  3. pokopati preparati za glaukom trebate dvije kapi u svakom oku.
    U tom slučaju, nemojte se bojati predoziranja, jer se prekomjerni lijekovi jednostavno ne apsorbiraju u tkivo očne jabučice.
  4. Odmah nakon instilacije lagano pritisnite prste na unutarnjim kutovima očiju.
    U glaukoma, cilj svakog ubacivanja je osigurati da se lijek apsorbira u sluznicu.
    Ako ne pritisnete uglove oči - rješenje će ići na suzavacima koji se nalaze na tim mjestima i bit će povučeni kroz nazofarinku.

Nakon instilacije, bolje je ostati u položaju s glavom bačenom natrag (ležanje ili sjedenje) za dvije ili tri minute. Tijekom tog vremena, lijek će imati vremena da se širi do maksimuma u sluznici i apsorbira u tkiva oka.

Najčešće kapljice

S glaukomom koristiti lijekove iz različitih skupina, koje se razlikuju ili po načelu djelovanja ili po aktivnostima. Jedna takva grupa - holinomimetiki.

Ovi lijekovi smanjuju intraokularni tlak i imaju miotički učinak (sužavanje učenika). Zbog toga se izlučivanje intraokularne tekućine normalizira.

Popis takvih lijekova:

  1. pilokarpin.
    Lijek izaziva smanjenje ciliaringnog mišića, koji je odgovoran za veličinu učenika.
    Kao rezultat toga, učenik se sužava, a prednja komora oka se oslobađa, čime akumulirana tekućina cirkulira normalno.
    Kada se primarna manifestacija glaukoma injektira 4-5 puta dnevno.
    Ako pacijent ima napad zatvorenog kutnog glaukoma - instilacije se obavljaju svakih 15 minuta tijekom prva dva sata, nakon čega se količina usađivanja smanjuje na jedan po satu.
  2. Izoptokarbahol.
    Antiglaukomni lijek baziran na karbakolu. Propisan je za glaukom u akutnim i kroničnim oblicima.
    Nakon instalacije u trajanju od 4 do 8 sati u pacijentu, učenik se sužava i povećavaju intraokularni kanali, uz koje se nakuplja viška viška tekućine.
    Kapi se primjenjuju tri puta dnevno tijekom liječnički definiranog razdoblja.
  3. aceclidine.
    Lijek za obnavljanje IOP-a, koji ima puno nuspojava (uključujući upalu irisa, glavobolje, paljenje i crvenilo očiju).
    Lijek se ulije u jednu ili dvije kapi u svakom oku najmanje pet puta dnevno (u daljnjem tekstu - kako je propisano od strane liječnika).

Druga skupina lijekova za glaukom je prostaglandini, koji djeluju na sustav odvodnje oka stimuliranjem receptora ciliaringnog mišića. Ispod je popis alata ove vrste.

  1. Xalatan.
    Lijek koji se temelji na latanoprostnoj tvari. Kod upotrebe takvih kapljica dolazi do stimulacije uklanjanja vlage kroz vaskularni sustav oka i IOP se smanjuje.
    Kao nuspojava, učenik se može proširiti, ali u ovom slučaju to je čak i pozitivan rezultat.
    Kapi se uranjaju jednom dnevno u isto doba dana.
  2. Travatan.
    Izrađuje se na osnovi travoprost tvari, zbog čega se odljev tekućine iz oka značajno povećava.
    Zbog toga je lijek propisan pretjerano napuhanim intraokularnim tlakom.
    Lijek se koristi jednom kapi za svako oko jednom dnevno.
  3. Taflotan.
    Kada se proizvodi, koristi se sintetički analog prirodnog prostaglandina F2-alfa.
    Budući da je u dovoljnoj količini u oku tkiva, ova komponenta osigurava ujednačeni i stabilni odljev intraokularne tekućine.
    Pokopaj agenta jednom dnevno, po mogućnosti prije spavanja.
  4. Timolol.
    Jedan od najraširenijih glaukoma blagdana znači ne samo da povećava odljevi vlage već i smanjuje sintezu.
    Istodobno, nema nuspojava kao što je dilatiranje pupila i privremeno oštećenje vidljivosti timolola.
    Na početku tijeka liječenja primjenjuje se otopina lijeka od 0,25%, koja se dva puta dnevno ubrizgava po jednu kapi u svakom oku.
    Ako postoji pozitivan učinak - doza i mnoštvo instilacija se ne mijenjaju.
    U slučaju očite neučinkovitosti, doza ostaje ista, ali već je korištena 0,5% otopina.
  5. TRUSOPT ™.
    Inhibitor ugljične anhidraze, stvoren na osnovi dorzolamida.
    Zadatak ovog lijeka je smanjenje proizvodnje vlage u oku (to se postiže usporavanjem stvaranja posebnih tvari u očne žlijezde hidrokarbonatne supstance).
    Kapi se primjenjuju tri puta dnevno u redovitim intervalima, a jedna kap u svakom oku se dodaju u isto vrijeme.

Pacijentni pregled

"Kad sam bio prije nekoliko godina dijagnosticiranom glaukomom, Odlučio sam napustiti operaciju i dogovorili se o terapijskom tretmanu.

Iako je, prema prognozama liječnika, u mom slučaju vjerojatnost uspješne terapije bila mala.

Kao posljedica toga, nakon nekoliko mjeseci korištenja nekoliko vrsta kapi za oči učinio je iridektomiju.

Operacija je bila uspješna, ali sada moram redovito Kako bi spriječili ponavljanje bolesti, pokopajte xalatan.

Budući da čak i nakon normalizacije intraokularnog tlaka bez takve terapije, ionako se ipak prekida. "

Konstantin Levin, 54 godina.

"Prije mnogo godina bio mi je dijagnosticiran dijabetes melitus i bio sam spreman za činjenicu da se uz samu bolest mogu manifestirati različite patologije koje utječu na druge organe.

Godinama kasnije, to se dogodilo: kad sam osjetio da se vid vidno pogoršava, odlučio sam proći anketu koja je to otkrila Dijabetes uzrokuje poremećaje intraokularnog tlaka.

Prema liječnicima, okrenuo sam se njima na vrijeme, i dok se sve može vratiti u normalu uz pomoć kapljica.

već nekoliko tjedana koristim timolol za to, i dok postoje poboljšanja - Ja ću nastaviti ulijevati lijek dalje.

Elena Pyrieva, Samara.

Korisni videozapis

Iz ovog videa saznat ćete hoće li se glaukom liječiti kapljicama:

Unatoč zastrašujućim vanjskim simptomima i mogućim komplikacijama, predviđanja za liječenje glaukoma po kapi su povoljni.

O prijetnji vid može govoriti u slučajevima, kada apsolutno nikakve mjere nisu poduzete, i u takvim situacijama postoji opasnost da se potpuno izgubi sposobnost da se vidi.

Kapi iz oka - popis lijekova. Sastav i uporaba kapi iz glaukoma i očnog tlaka

Uz pomoć oka, osoba obrađuje oko 90% informacija koje mu dolaze. Pogoršanje stanja organa vida dovodi do ozbiljnih bolesti, koje će kasnije biti teško boriti. Da biste izbjegli razvoj glaukoma i drugih patologija, trebate pravovremeno kontaktirati liječnika, tko će propisati odgovarajući lijek.

Kako olakšati pritisak očiju kod kuće

Liječenje intraokularnog tlaka, u pravilu, počinje primjenom kapi. Ako se smanjenje ne pojavi, liječnik dodatno imenuje jedan ili više lijekova. Kapi za uklanjanje intraokularnog tlaka podijeljeni su u nekoliko tipova: neki su propisani za poboljšanje prehrane i cirkulacije oka, drugi su usmjereni na ubrzanje odliva tekućine. Suvremeni raspon lijekova protiv intraokularnog tlaka također uključuje lijekove koji smanjuju proizvodnju vlage u očima.

Kapi za oči od glaukoma i pritisak očiju

Za liječenje početne faze glaukoma ili povećanog oka tlaka je specijalna medicina koja može eliminirati bolest, što dovodi do gubitka vida. Svaki pad od pritiska u očima ima posebnu primjenu i može ga propisati isključivo oftalmolog. Indikacije za njihovu upotrebu temelje se na terapeutskim svojstvima lijekova. Kapi iz intraokularnog tlaka su neophodni za održavanje normalnog vida, sprečavanje atrofije živaca.

simpatomimetici

Nije potrebno uzimati beta-blokatore u glaukoma - dobra alternativa lijekovima ove skupine bit će simpatomimika. Ti lijekovi stvaraju izgled djelovanja kateholamina (adrenalin, itd.) Kako bi se brzo smanjio pritisak očiju. Myotics Brimonidine i Pilocarpine imaju učinak ne samo na optičke živce već i na živčani sustav. Korištenje simpatomimetika, međutim, može dovesti do aritmije, povećanog krvnog tlaka i crvenila sluznice.

Kapi za oči prostaglandina

Liječnik može propisati upotrebu takvih lijekova ako pacijentu nije dopušteno uzimati beta-blokatore. Kapi s prostaglandinima pomažu smanjiti pritisak očiju, zahvaljujući izljevu tekućine. Učinak uporabe lijekova protiv glukoze ostaje oko jedan dan, ali često u ovom slučaju, pacijenti imaju osjećaj peckanja i crvenilo očnih jabučica. Prostaglandini tipa travoprost ili latanoprost učinkovit protiv otvorenog glaukoma, međutim, može uzrokovati pojavu tih popratnih učinaka kao što bubri ili šarenice pigmentacije.

Pripreme holinomimetiki

Sredstva ove skupine pomažu u stvaranju istjecanja tekućine u očima, zbog čega se unutarnji pritisak smanjuje. Holinomimetik kod glaukoma sužava učenike zbog toga što se održavanje tkiva tekućih tvari smanjuje, a intraokularni tlak normalizira. Ipak, učinak lijeka traje približno 6 sati, a liječenje je praćeno zamagljenim vidom i laganim pečenjem. Kapi za oči se koriste pod pritiskom tipa Acekledin ili Karbacholin samo prema propisima liječnika.

Sastav kapljica očiju

Pripravci su stabilne, sterilne masne ili vodene otopine ili suspenzije ljekovitih tvari. Sastav kapi za oči je različit i predstavlja faktor u klasifikaciji agensa (aktivna komponenta određuje skupinu lijeka). Prema tome, kapi za oči protiv antiglaukoma, ovisno o tvari sadržanim u njima, podijeljeni su u beta-blokatore, prostaglandine, kolinomimetike i analoge ovih sredstava. Pozitivan učinak terapije je moguć zahvaljujući dvokomponentnom sastavu lijekova. Primjeri sastava proizvoda za koje se traži zaštita:

  • Xalac se sastoji od xalatana i timola;
  • Fotil uključuje timol i trusu.

Što odabrati kapi iz glaukoma

Glavni zadatak liječenja glaukoma je smanjenje tlaka očiju - to pomaže u sprječavanju oštećenja optičkog živca i očuvanju njegove funkcije. U pravilu, liječenje bolesti započinje korištenjem posebnih kapi za uklanjanje IOP-a. U tom slučaju, bilo koji lijek može se koristiti samo nakon imenovanja oftalmologa. Vrlo je važno pratiti učestalost primjene i doziranje sredstava. Ako je liječnik propisano kapi s očnim tlakom nekoliko tipova, važno je biti u mogućnosti ispravno ih kombinirati i ne prekršiti režim.

Kapi za oči Timolol

Glavna aktivna tvar lijeka je timol, koji osigurava ciljani terapeutski učinak izravno na fokus patologije. Lijek pomaže smanjiti razinu tekućine unutar oka, što je glavni čimbenik u povećanju krvnog tlaka. Timolol s glaukomom se koristi prije kreveta, a uporaba lijeka može započeti tek nakon imenovanja liječnika.

Odrasli i djeca trebaju kapati Timolol u konjunktivnoj vrećici dvaput dnevno za 1 kap (s otopinom treba biti 0,25 posto). Ako očekivani terapeutski učinak nije prisutan, pacijenti odrasli se prebacuju na 0,5% -tnu otopinu i primjenjuju ih također dva puta dnevno. Približna cijena kapi od tlaka očiju u ljekarnama u Moskvi varira od 25 do 30 rubalja.

Kapi za oči Betoptic

Zbog aktivne komponente betaxolola, kapi za oči Betoptika učinkovito uklanjaju simptome glaukoma. Lijek sprečava nakupljanje tekućine u tkivima organa vida. Rezultat djelovanja je poboljšanje sposobnosti da se vidi i zaustavi kontrakcija očnih tkiva. Lijek se propisuje samo blagim stupnjevima glaukoma, a akcija počinje nekoliko sati nakon upotrebe.

Betoptik se može koristiti samo pod nadzorom liječnika, budući da svi bolesnici nemaju pozitivnu reakciju. Ponekad postoje nuspojave u obliku fotofobije, alergijske reakcije, obilne suze, gori osjećaj / nelagoda, crvenilo rožnice. Rijetko lijek utječe na stanje živčanog sustava, koje se izražava u kratkotrajnim depresivnim ili poremećajima spavanja. Preporučena doza kapi iz oka tlaka je 0,5 ml dva puta dnevno. U Moskvi, Betoptika se prodaje po cijeni od 350 rubalja.

Xalatan kapi

Ovaj lijek dio je prostaglandin grupe, njegova aktivna tvar je latanoprost. Xalatan od tlaka oka koristi se za ophthalmotonus ili otvoreni kut glaukoma. Lijek je siguran i učinkovit protiv hipertenzije jer ima blagi učinak, a nakon toga nuspojave se rijetko pojavljuju nakon toga. Terapeutski učinak dolazi nekoliko sati nakon primjene i traje 24 sata. Zakopaj lijek trebao bi biti prije no što ode u krevet svaki dan za 0,5 ml. Prosječna cijena lijekova iznosi 650 rubalja.

Kapi za oči Travatan

Terapeutski učinak ovog lijeka osigurava tvari travoprost. Lijek se propisuje za oftalmički oblik hipertenzije i glaukoma. Povećava odljevi tekućine koja se akumulira između rožnice i leće. Travatan s glaukom primjenjuje se jednom dnevno 0,5-1 ml. Optimalno vrijeme korištenja je večer (samo prije spavanja). Djelovanje lijeka započinje nekoliko sati nakon primjene, a vrh terapeutskog učinka dolazi nakon oko 10 sati. U Moskvi možete kupiti lijek po cijeni od 600-550 rubalja.

Nuspojave kapi za oči

Bilo koji lijek može izazvati nuspojave. Kapi iz oka bez nuspojava - to je mit, jer je tijelo svake osobe individualno i reagira drugačije na različite tvari. Nakon korištenja takvih rješenja često se osjeća osjećaj peckanja, koji se javlja nakon nekoliko minuta. Među najčešćim negativnim učincima koje kapljice imaju na očni tlak su:

  • nelagoda s treptanjem;
  • razvoj konjunktivitisa;
  • promjene u boji rožnice, učenici;
  • pojava otekline sluznice;
  • alergija.

Unatoč činjenici da takvi lijekovi djeluju bezbolno i izravno na leziju, u rijetkim slučajevima izazivaju bronhijalni spazam ili poremećaj srčanog mišića. Kako biste spriječili pogoršanje vlastitog zdravlja, ne biste se trebali baviti samoobradom. Kada se pojave prvi simptomi, posavjetujte se s liječnikom koji će odabrati odgovarajuću terapijsku metodu.

Video: Kako pravilno usaditi kapi za oči s glaukomom

Recenzije

Za mene imenovan ili nominiran od pritiska očiju Trusopt (inhibitor karboangidrazy). Liječnik ga je odabrao i vodio činjenica da lijek ima najmanje nuspojava i ne može negativno utjecati na rad dišnog sustava, srca. Potonu tekućinu dva puta dnevno tijekom 2 tjedna. Učinak je došao vrlo brzo, sada nema problema.

Moji problemi vida započeli su jednostavnim glavoboljama, a onda sam već u očima osjetio nelagodu. Oftalmolog je dijagnosticirao povećani IOP i Tyulolus. Lijek nije pomogao, stoga je Betoptik dodatno izdan. Kompleks mi je pomogao, ali mjesec dana nakon završetka tečaja vratili su se bolovi.

S problemom visokog IOP-a sudario se u dobu studenata - na sjednicama koje sam kasnije morala kasno proučavati književnost, oči su mi se umorile i kao rezultat su se pojavile karakteristične boli. Zatim, kako bi se to uklonilo, bilo je dovoljno odmora. Sada se problem vratio, a za njegovu odluku liječnik je savjetovao da kapati rješenje Timolola. Djeluje super.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Kapi iz očnog tlaka: pregled lijekova

Holinomimetiki

Uzrokuje pupilno sužavanje stimulacijom kolinergičkih receptora. Kapi od pritiska očiju s holinomimetičeskim akcijama naširoko se koriste za liječenje napada zatvorenog kutnog glaukoma. Lijekovi brzo otvaraju kut prednje komore, čime se vraća izljev intraokularne tekućine. Najpoznatiji i najčešće korišteni kolinomimetici uključuju Pilocarpine i Carbocholol.

simpatomimetici

Mehanizam djelovanja tih kapi iz intraokularnog tlaka je učinak na simpatički živčani sustav. Zbog toga, simpatomimetici ubrzavaju cirkulaciju vlažne vlage. Zajedno s tim proširuju učenike, što ih čini nepoželjnim da ih koriste u zatvorenom kutu glaukoma.

Kapi za smanjenje tlaka očiju iz skupine simpatomimetika:

Imajte na umu da se lijekovi ove skupine u našoj zemlji rijetko koriste. Češće se koriste za liječenje glaukoma u inozemstvu.

prostaglandini

Utječu na uveoskleralni način odljeva intraokularne tekućine. Analoge prostaglandina su među najmoćnijim kapi za ublažavanje tlaka u očima.

U ovu skupinu pripada priprema:

Beta-blokatori

Najčešće korištene i sigurne kapi za oči, smanjujući pritisak očiju suzbijanjem produkcije vodenog humora. Oni su prvi lijekovi za glaukom. To znači da za niži IOP imenuje se na prvom mjestu.

Beta-blokatori se često upotrebljavaju zajedno s analogima prostaglandina, kolinomimetika i inhibitora ugljične anhidraze.

Inhibitori ugljične anhidraze

Suprotstavlja se aktivnosti ugljične anhidraze - enzima ciliarnog tijela, koji regulira sintezu vlažne vlage. Tako oni smanjuju količinu cirkulirajućeg VGL. Inhibitori ugljične anhidraze su među najsigurnijim i najučinkovitijim kapima za oči koje smanjuju intraokularni tlak. Često se kombiniraju s beta-blokatora i prostaglandina.

Poznati predstavnici grupe:

Kombinirani pripravci

Na tržištu se također mogu naći mnogi alati za liječenje glaukoma, koji sadrži nekoliko aktivnih komponenti. Imaju izraziti hipotenzivni učinak, koji mogu brzo i učinkovito smanjiti IOP. Takvi lijekovi propisuju se u slučaju kada obične kapi nemaju pravi učinak.

Imena poznatih kombiniranih kapi za oči od tlaka očiju:

Najpopularnije u oftalmičkoj praksi su sljedeće kombinacije:

  • beta-blokator + kolinomimetik;
  • inhibitor ugljične anhidraze + beta-blokator;
  • analoga prostaglandina + beta-adrenoblokova.

Pregled priprema

U početnim stadijima glaukoma, pacijenti obično propisuju jednokratne kapljice za ublažavanje intraokularnog tlaka. U mjeri progresije bolesti, oftalmolozi mogu dodati liječenju 1-2 lijekova koji imaju drugačiji mehanizam djelovanja. Tako liječnici uspijevaju smanjiti pritisak.

U slučaju akutnog napada glaukoma kod zatvaranja kuta, pacijentu se propisuju ne samo kapi, nego i tablete. Diuretici uklanjaju iz tijela višak tekućine, uključujući i neke vodene vlage koja se nalazi u prednjoj komori oka. To vam omogućuje brzo i učinkovito normaliziranje intraokularnog tlaka.

timolol

To je široko poznati neselektivni beta-blokator. Odnosi se na lijekove prvog izbora. Koristi se za liječenje intraokularne hipertenzije, kao i kongenitalni, sekundarni, zatvoreni i otvoreni kutni glaukom. S nedovoljnom učinkovitošću, zajedno s timololom, pacijentu je propisano i druge kapi za smanjenje intraokularnog tlaka.

Betoptik

Djela poput Timolola, tj., Smanjuju IOP suzbijanjem proizvodnje vodene tekućine. Betoptik se koristi za prevenciju i sveobuhvatno liječenje različitih vrsta glaukoma. Lijek je pokopan u oku dva puta dnevno za 1-2 kapi. S nedovoljnim hipotenzijskim učinkom, doza se ne povećava, jer to ne daje dodatno smanjenje u IOP.

Xalatan

Odnosi se na analoge prostaglandina. To je jedan od najmoćnijih sredstava za smanjenje IOP-a. Ubrzava odljevi intraokularne tekućine kroz koroid. U pravilu, lijek je zakopan u bolesnom oku jednom dnevno, navečer. Ako je neophodno, Xalatan se kombinira s bilo kojim drugim antiglaukomatskim lijekovima.

Travatan

Još jedan pad od oka tlaka iz skupine prostaglandina, koji su naširoko koristi za borbu protiv glaukoma. Koristite ih jednom dnevno, kopajući po 1 kap u bolesnom oku prije no što odete u krevet.

Kada se kombinacija Travatana s drugim antiglaukomatozinim lijekovima instillatsii izvodi u intervalima od 5 minuta.

Arutimol

To je potpuni analog Timolola. Kapi se koriste za smanjenje tlaka u očne hipertenzije i raznih vrsta glaukoma. Lijek se kombinira sa gotovo bilo kojim antiglaukomomatskim lijekovima, isključujući druge beta-blokatore.

Fotil

Kombinirani lijek koji sadrži pilokarpin i timolol. Smanjuje IOP inhibicijom sinteze i ubrzavanjem evakuacije vodenog humora. Lijek je naročito učinkovit u zatvorenom kutu glaukoma. To je naširoko koristi za korekciju intraokularnog tlaka nakon oftalmološke operacije.

Kosopt

Kapi iz oka, uključujući timolol i dorzolamid. Lijek ima dvostruki učinak: istovremeno ubrzava odljev i usporava stvaranje intraokularne tekućine. Kosopt se obično propisuje osobama s otvorenim kutnim glaukom, koje ne pomažu jednokratne kapi.

Nuspojave od upotrebe kapi

Antiglaukomatni preparati iz skupine prostaglandina mogu potaknuti rast trepavica i uzrokovati zamračivanje irisa u oku. Iz tog razloga, neke žene koriste lijekove za kozmetičke svrhe. Naravno, takvi postupci na kraju dovode do teške očne hipotenzije i teških posljedica.

  • suzne oči;
  • zamagljen vid;
  • bolna senzacija u području oko;
  • povremene glavobolje.

U nekim ljudima, na pozadini dugotrajnog liječenja lijekovima protiv glukoze, mogu se razviti teške komplikacije. Među njima je karatitis, blefaritis, dermatitis kapaka. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju urtikariju ili reakcije kardiovaskularnog, probavnog, respiratornog sustava.

Tehnika ubacivanja

Prije nego što pokapate oči, temeljito oprati ruke sapunom i vodom. Izvršite bolju manipulaciju u ležećem ili sjedećem položaju. Otvaranjem boca, morate nježno povući donji kapak i potražiti. Ispustite jednu kapljicu lijeka, neko vrijeme morate zatvoriti oči. Nakon što čekate par minuta, možete usaditi sljedeći lijek.

Važno je zapamtiti da samo liječnik može ispravno podići kapi iz intraokularnog tlaka. Stoga nemojte sami lijekirati.

Najučinkovitije kapi za oči za glaukom: što odabrati za liječenje i prevenciju

Glaukom je bolest u kojoj, nakon povećanja intraokularnog tlaka, ne samo da se vizija smanjuje, već je moguće i potpuno gubitak. U tom slučaju, simptomi se dugo ne mogu očitovati. Stoga, uz rano otkrivanje vrlo je bitno adekvatno liječenje bolesti.

Kapi s glaukomom - učinkovito i praktično sredstvo protiv daljnjeg napredovanja (za sekundarnu prevenciju).

Mehanizam razvoja bolesti

Visoki očni tlak (IOP) neizbježno dovodi do oštećenja optičkog živca. U glaukoma se može pojaviti u dva slučaja:

  • Povećana tvorba intraokularne tekućine;
  • Kršenje njenog istjecanja.

Načelo liječenja ovisit će o mehanizmu povećanja IOP. Ponekad se mehanizmi mogu kombinirati - u ovom slučaju, potrebno je utjecati na oboje. Zato je tako važno znati zašto se bolest razvila u ovom konkretnom slučaju - inače će liječenje jednostavno biti neučinkovito.

VAŽNO: Odlučite koji kapi liječiti, trebao bi biti samo oftalmolog nakon pregleda pacijenta. Ali svaki pacijent s glaukom treba poznavati imena kapi iz oka i usmjeriti se u mehanizam njihove akcije.

Smanjenje tekućine

Popis kapljica oka koje se koriste za povećanje intraokularne tekućine uključuje adrenoblokte, inhibitore ugljične anhidraze i agoniste alfa-adrenoreceptora.

Beta-blokatori

Timolola maleat. Ovaj neselektivni beta-blokator je lijek izbora za smanjenje intraokularnog tlaka uslijed pretjerane proizvodnje vodenog humora. Ona blokira receptore u tijelu ciliare (gdje se formira intraokularna tekućina), učinkovito smanjujući IOP.

Lijek se primjenjuje 2 puta na dan za 1 kap. No, kapi su kontraindicirani u opstrukcijskim plućnim bolestima, kardiopulmonalnoj insuficijenciji, astmi, aritmiji, bradikardiji, arterijskoj hipotoniji. Cijena je manja od 40 rubalja.

Betaksolol je selektivni beta-blokator. Mehanizam djelovanja, režim doziranja i kontraindikacije za upotrebu slične su timololu. Osim toga, neke kliničke studije pokazuju mogući neuroprotektivni učinak lijeka.

Inhibitori ugljične anhidraze

Odbacuju kapljice, Brinzopt. Aktivna supstancija tih kapljica, brinzolamid, inhibira enzim karbonat hidrazid u procesima ciliarnog tijela. Stoga se izlučivanje intraokularne tekućine smanjuje, kao što je IOP. Kontraindikacije: alergija na lijek, trudnoću, laktaciju, smanjenu funkciju bubrega, dob djece, uzimanje CAB inhibitora. Troškovi droga iznose 520-830 rubalja.

Diacarb (acetazolamid) odnosi se na sustavne inhibitore CAG.

VAŽNO: Ne može se koristiti za trajnu terapiju, stoga se koristi samo u kompleksnoj terapiji za akutni napad glaukoma zatvaranja kutova. Propisuje se za 1 tabletu ujutro.

Je kontraindiciran u prisustvu bubrežne insuficijencije i pechenonoy, hipokalemija, acidoze, dijabetes, Addison bolest, uremije, trudnoće i dojenja.

Agonisti alfa-adrenergičkih receptora

Klonidin (klonidin). Lijek stimulira alfa2-adrenoreceptore, čime se smanjuje oslobađanje vlažne vlage. Kako ispravno kopati: 3 puta dnevno po kapi, počnite s nižom koncentracijom lijeka.

Kontraindiciran kod osoba s upalom očiju, s bradikardija, hipotenzija, ateroskleroze, aneurizme, endarteritis, kao i tijekom trudnoće i djece. Ne može se kombinirati s uzimanjem alkohola i antidepresiva. Cijena je 30-50 rubalja.

Alfagan P (brimonidin). Antiglaucomalno djelovanje se izražava smanjenjem proizvodnje vodenog humora i povećanjem protoka od puteva uveosklerala. Doziranje - 1 kap 3 puta dnevno. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, uzimanje inhibitora monoamin oksidaze, starost do 2 godine, težina do 20 kg, trudnoća i laktacija. Trošak je oko 700 rubalja.

Poboljšanje protoka tekućine

Ova skupina uključuje prostaglandine i M-kolinomimetike.

prostaglandini

Jesu li sredstva za prvi izbor krši odljeva vodene vlage.

latanoprost (Xalatan, Xalatamax, Trilaktan, Prolatan, Glaumax, Glauprost), travoprost (Travatan). Mehanizam djelovanja je stimuliranje FP-receptora u tijelu ciliera, poboljšanje izlučivanja uveosklerata i smanjenje IOP-a. Kapi se ulijevaju 1 puta dnevno noću. Kontraindicirana u djetinjstvu, adolescenciji, ali i alergijama na tvar. Cijena se kreće od 288 do 685 rubalja za Latanoprost i iznosi 695 rubalja ili više na Travatanu.

M-holinomimetiki (parasimpatomimetici).

pilokarpin stimulira mi-holinoretseptory ciliary muscle, to dovodi do sužavanja učenika i povećanje kuta prednje komore. Ispuštaju se vodeni humor i IOP se smanjuje.

Kontraindicirana u upalnim bolestima očiju, miopiji s retinalnom distrofijom, nuklearnom katarakta, bolesti rožnice, gastrointestinalnim bolestima. Trošak je 23-51 rubalja.

Kombinirana sredstva

Liječenje glaukoma je bolje početi s upotrebom jednog lijeka. No, nažalost, češće se pacijenti obrate liječniku u kasnim fazama bolesti, kada jedan lijek ne pomaže. U ovom slučaju, može se propisati nekoliko lijekova. Ali to povećava broj instilacija, što je neprikladno za pacijenta. Također povećava broj nuspojava, postoji mogućnost zbrke u doziranju, pranje jednog lijeka u drugu.

Da biste izbjegli ove probleme, bolje je koristiti kombinirane lijekove. Oni se sastoje od dvije komponente (često iz različitih farmakoloških skupina). Ove komponente poboljšavaju djelovanje drugih - i najučinkovitije su za smanjenje IOP-a.

Ta sredstva uključuju:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol, - kombinacija timolol maleata s pilokarpinom 2% i 4%. Može se koristiti u zatvorenim i otvorenim oblicima bolesti. Režim doziranja: 2 puta dnevno. Trošak je 72-296 rubalja.
  • Ksalakom timolol maleat + latanoprost. Koristi se za intraokularnu hipertenziju i otvoreni kut glaukoma jednom dnevno. Cijena je oko 680 rubalja.
  • Duotrav timolol maleat s travoprostom 0,004%. Pokazatelji i režim doziranja su isti kao i kod Xalacoma. Cijena je oko 740 rubalja.
  • Azarga - kombinacija s brinzolamid timolol. Koristi se sama sa nedovoljnim učinkom. Prikazano na očne hipertenzije i glaukoma otvorenog. Buried 2 puta dnevno. Kontraindicirana u kut-zatvaranje glaukom, alergije, bolesti pluća, srčanog bloka, zatajenje srca, bradikardija, 18 godina, trudnoća i dojenje. Cijena - od 855 do 1090 rubalja.
  • Proksofelin Proksodolol + klonidin. Koristi se u slučaju nedovoljnog djelovanja monoterapije odvojenim komponentama. Režim doziranja: 2 puta dnevno. Kontraindicirana u opstruktivnim plućnim bolestima, bradikardiji, trudnoći i laktaciji, niskom krvnom tlaku, AV blokadi srca. Cijena je oko 250 rubalja.
  • Ganfort timolol maleat + bimatoprost. Smanjenje tlaka rezultat je poboljšanog protjecanja kroz putove uveoskleralnih i trabekularnih, kao i smanjenjem proizvodnje vodenog humora. Primijenjena je 1 kap 2 puta dnevno. Cijena je oko 830 rubalja.
  • Kombigan timolol maleat + brimonidin. Kombinirano smanjenje lučenja intraokularne tekućine dovodi do učinkovitijeg smanjenja IOP. Režim doziranja: 2 puta dnevno. Trošak je oko 770 rubalja.

Na videu oftalmolog govori o najučinkovitijim kapi glaukoma:

SAŽETAK: Treba imati na umu da ne samo da su pozitivni učinci pojedinih komponenti pojačani nego i nuspojave. Zato morate pažljivo koristiti ove alate!

Koji odabrati?

Glavni cilj u liječenju glaukoma je očuvanje pacijentove vizije. Raniji tretman je započeo, to je bolji rezultat.

Nakon dijagnoze "glaukoma", liječnik treba procijeniti kliničku situaciju. To je: trajanje bolesti, njegov stupanj, brzina napredovanja lezije optičkog živca, dob pacijenta, popratne bolesti. Ovo je vrlo važno za pravilan izbor lijekova. Moraju biti učinkoviti - tj. Smanjiti pritisak na ciljnu razinu i sigurni - s minimalnim nuspojavama. Nakon toga oftalmolog piše recept za kapljice koje su mu najprikladnije.

Pacijent treba redovito pratiti s oftalmologom, čak i ako je tlak dugo normalan. Ako IOP nije dovoljan, moram zamijeniti kapljice ili početi koristiti kombinirani lijek.

Ako tlak ostane na visokoj razini, izvodi se kirurško ili lasersko liječenje.

Što je kontraindicirano?

Pacijent s glaukom mora znati da su neki lijekovi protiv njega podložni. Jedno od takvih sredstava je mydriatica - sredstvo koje proširuje učenike. IOP se povećava kada se kut prednje komore zatvori zadebljanim irisom, a odljev tekućine se smanjuje. Takve kapljice uključuju Midimax, Irifrin, Cyclomed, Tropicamid, Vizofrin, Atropin - za glaukom se ne preporučuju.

Lijekovi za liječenje glaukoma - velika raznolikost. Kapi za oči su vrlo jednostavan, prikladan i učinkovit način za usporavanje napredovanja bolesti. Nekoliko minuta dnevno, potrošeno na njihovu instalaciju, pomoći će održati dobru viziju što je duže moguće.

Google+ Linkedin Pinterest