Ruptura mrežnice - zašto se to događa i jesu li ozbiljni

Sve patologije i bolesti koje su povezane s ljudskim očima su, u pravilu, vrlo opasne. Uostalom, rizik od gubitka vida je vrlo važan za suvremene ljude - velika većina okolnih informacija koje vidimo uz pomoć oči. Ali patološke su različite - iu nekima od njih, ljudi ne razumiju u čemu je zla i u načelu nose. Primjer toga je ruptura retine oka.

Što je to?

Zbog mrežnice, vrlo nježnog osjetljivog tkiva, osoba percipira svjetlost. Sastoji se od čunjeva i štapića koji konstantno pretvaraju svjetlosne impulse u signale namijenjene mozgu, pomažući da percipiraju okolnu stvarnost. Retina se nalazi u blizini posebnog staklenog tijela i pričvršćena je uz liniju dentata. Ako dođe do kršenja, uništavanje staklastog tijela, što može dovesti do sljepoće. Ponekad, pod utjecajem različitih čimbenika, može doći do rupture u mrežnici.

Također pročitajte o tome što je coloboma i središnja heterokromija.

razlozi

Da biste razumjeli razloge, potrebno je znati koje vrste retinalnih ruptura ljudi mogu imati.

Budući da se osnovna klasifikacija provodi upravo na temelju onoga što točno uzrokuje problem u konkretnom slučaju.

Kada se problem već pojavio, neki čimbenici mogu dodatno pogoršati:

  • Oštri skokovi i nagoni.
  • Povećana tjelesna aktivnost.
  • Jaki stres.
  • Ozljede glave.
Vanjska manifestacija rupture retine

simptomi

Često se simptomi koji nastaju u ovoj patologiji mogu zbuniti s simptomima drugih bolesti očiju, pa ako pronađete niže navedene znakove, obratite se stručnjaku za detaljni pregled.

Veći plan za strukturu oka

Glavni simptomi su:

  • Leti pred očima. Pojavljuju se kad postoji krvarenje u staklastom humoru, kada je krvna žila oštećena ili s stražnjim odstranjivanjem staklastog stakla.
  • Iznenadni bljeskovi svjetlosti. I oni se javljaju, uključujući i u tamnim sobama gdje nema svjetla. Problem nastaje kada je unutrašnja školjka napeta, koja se javlja u području rupture.
  • Pogoršanje vida. Vidljivi objekti počinju iskriviti ili se vidno polje sužava. To se najčešće pojavljuje kao posljedica napredovanja retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja i stoga uzrokuje slične probleme.
  • Veo pred vašim očima. Ono što je važno, taj je učinak formiran samo s jedne strane. To znači da zbog rupture počinje prodiranje retine i postoji opasnost od potpunog gubitka vida. Ovaj simptom ukazuje da je problem u zanemarenom stupnju.

Mnogi od njih otpuštaju takve simptome zbog umora ili umora, ali u praksi, kada se ponavljaju, morate proći anketu.

dijagnostika

Najčešći simptomi koji bi mogli pokazati da postoji ruptura retine su ili odsutni ili nisu jasno izraženi. Stoga, možete utvrditi pojavu ovog problema samo uz cjeloviti oftalmološki pregled.

Tijekom ovog pregleda, liječnik može popraviti i količinu i veličinu ruptura, te odrediti kako provesti daljnje liječenje.

Makularna ruptura retine oka

liječenje

Potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle potencijalne negativne posljedice. Postoji nekoliko načina za rješavanje problema.

  • Ako se ruptura javlja bez odstranjivanja retine, tada se provodi laserska koagulacija. Pomoću lasera stvara se posebna prepreka koja blokira razvoj patologije. Istodobno se mrežnica pritisne na staklasto tijelo, ispod kojeg se ne stvara izljev, postupak je dovoljno siguran i djelotvoran.
  • Ako postoji središnji / makularni lom, tada je potrebna vitrektomija. U ovom postupku provode se tri male probušene pukotine. U rupu od prvog, isporučuje se tekućina koja vam omogućuje povećanje veličine oka, ne dopuštajući mu da se ugovara. Druga šupljina je za rasvjetno tijelo. Treći je potreban za isporuku instrumenata kroz koji se postupak provodi. Na oku stavlja leću koja pomaže kirurgu da uvećava sliku. Pomoću posebnog alata, vakuumskih pinceta, uklanja se membrana staklastog tijela očiju - u ovom obliku patologije ova membrana je uzrok rupture. Kada se postupak izvodi, oštećeno područje oko očvršćuje se s perfluorodekalinom koji utiskuje mrežnicu, šireći se preko površine, ali bez oštećenja.
  • Također možete izvesti cryosurgery, koji također može zaustaviti proces odvajanja mrežnice. Njegovo je načelo slično laserskoj koagulaciji (iako se laser više ne koristi), samo to rezultira zamrzavanjem stražnjeg zida oka iznad mjesta gdje dolazi do pucanja. Postupak se provodi pomoću lokalne anestezije.

komplikacije

Komplikacije zbog neprimjerenog liječenja mogu biti značajne. Nedostaci, bez obzira na to kakvi su oni, vrlo su opasni jer mogu potencijalno dovesti do odstranjivanja mrežnice - a zatim se ozbiljni problemi počinju primjećivati. U ekstremnim slučajevima moguće je potpuno izgubiti vid. Stoga se liječenje u svakom slučaju ne može odgoditi, potrebno je obratiti pozornost na prvi od navedenih simptoma.

Komplikacije liječenja malo su vjerojatno, ali stalan nadzor oftalmologa je neophodan, inače bi osoba mogla doživjeti nove diskontinuitete s vremenom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ove patologije ili, ako se već pojavio, njegovo pogoršanje, neophodno je promatrati niz mjera opreza. Potrebno je održavati štedljiv način života u odnosu na oči, ne preopteretiti ih nepotrebno i izbjegavati dugotrajno izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Trebali biste pokušati zaštititi oči što je više moguće od raznih ozljeda.

Odabir mekih kontaktnih leća: što je vrijedno paziti, naučit ćete klikom na ovu vezu.

video

nalazi

Ruptura mrežnice je dovoljno ozbiljan problem, koji, kad se zanemari, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je na prvim znakovima nužno poduzeti odgovarajuće mjere. Isto vrijedi i za odvajanje retine. U svakom slučaju, ako primijetite da bilo kakvi simptomi ne moraju nužno uzrokovati ovu bolest, u svakom slučaju morate kontaktirati kliniku. Ono što je karakteristično za starije osobe je pojava takvih bolesti kao prezbiopija. Ova bolest može biti posljedica početne faze rupture mrežnice.

Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice očiju može se pojaviti zbog nekih, a ne uvijek objašnjenih razloga.
Retina je koža oka, odgovorna za percepciju i prijenos svjetlosnih informacija u mozak. Sastoji se od receptora, kroz koje se svjetlost pretvara u elektrokemijske impulse.

Osnovni prikazi

Retina je oko 70% unutarnje površine očne jabučice. Debljina mrežnice ne prelazi pola centimetra. Stoga, njezino puknuće može dovesti do odstranjivanja samog omotača, a time i potpunog ili djelomičnog gubitka vida.

Ruptura mrežnice naziva se kršenjem njegove cjelovitosti.

U ovom slučaju označavamo i praznine i sve patološke rupe:

  1. prošao;
  2. U obliku slova "L".
  3. Giant (do 90% područja praznine).
  4. Razlozi jaza mogu biti i vanjski i unutarnji čimbenici:
    • distrofične promjene na mrežnici;
    • prekomjerno fizičko naprezanje;
    • stresni uvjeti;
    • trauma u oku;
    • potres mozga;
    • progresivna miopija;
    • hipertenzija;
    • posljedice kirurške intervencije (npr. zamjena leće).

Postoje sljedeće vrste diskontinuiteta:

Pogotovo pukne često javljaju na mrežnici zbog patološko stvaranje guste staklastog (vlak), koji drže do ljuske, povucite ga dok se kreće očnu jabučicu i kao rezultat krše svoj integritet (pucanje ventila).

Preduvjet za rupturu i faktor rizika može biti retinalna distrofija - tj. njegovo potpuno ili djelomično stanjivanje. Zbog njega, tzv. rupe koje probijaju tanku retinu, obično u perifernim područjima oka.

U slučaju miopije, a time i deformacije očne jabučice, vjerojatnost pojave patologije ponekad se povećava.

Pogledajte videozapis

Metode liječenja

Nakon dijagnosticiranja bolesti s prigušenom svjetiljkom, oftalmoskopijom i specijalnim lećama, stručnjaci započinju liječenje. Metode liječenja razlikuju se ovisno o mjestu lezije.

Ako se ruptura formira na periferiji mrežnice, provodi se ili krioterapija ili profilaktička koagulacija - minimalno invazivna operacija za jačanje mrežnice. Izvodi se pod lokalnom anestezijom (kapi se injektiraju u konjunktivnu vrećicu s anestezijom).

Postupak je sličan točkastom zavarivanju. Tako se između mrežnice i koroida stvaraju dodatne kružne veze, dolazi do pojačanja. Ovisno o području lezije, operacija traje od nekoliko minuta do pola sata.

Ako su pogođena središnja područja, tada se provodi složenija intervencija (vitrektomija). Liječenje ove vrste rupture mrežnice je kirurško.

Zapravo, ovo je endoskopska intervencija u kojoj se izvode tri probijanja oka. Kroz prvu injektira tekućinu, tako da oko ne smanjuje veličinu. Druga šupljina je za rasvjetno tijelo. Kroz treći su uvedeni alati za rad - vakum pinceta.

Posebna leća stavljena je na oko kako bi pomnožila sliku radne površine kirurga. Njegova je zadaća pronaći i ukloniti membranu, zbog čega se mrežica proteže i prekida.

Moguće posljedice

Retina blisko kontaktira choroid, koji ga opskrbljuje krvlju, i predstavlja neku vrstu prepreke između staklastog tijela i plovila.

Međutim, u slučaju njegovog raskida, tekućina iz staklastog tijela protječe preko mrežnice, čime ga ljušti iz vaskularne membrane. To dovodi do poremećaja rada čunjeva i štapića. Kao rezultat toga, potpuni gubitak vida.

simptomatologija

Najčešća bolest je asimptomatska. Pacijent ne može osjetiti naglih patoloških promjena. Kada bolest napreduje, viziju osobe ozbiljno je iskrivljena.

Bolest se javlja sa sljedećim simptomima smanjenja vida:

  • treperi ispred plinova;
  • plutajući "muhe";
  • "Spark", "munja";
  • pogoršanje vida;
  • pojava magle u očima.

Simptomatska se manifestira iu slabo osvijetljenim uvjetima.

Svi ti znakovi mogu nestati neko vrijeme nakon noći, spavati. To je zbog činjenice da je u položaju laganja mrežnica izravnana i čvrsto prianja.

Međutim, nakon buđenja se vraćaju simptomi rupture. Obnovljena napetost mrežnice u pokretu očiju, povećani rizik od intraokularnog krvarenja i kao posljedica raskida.

Korisni videozapis

Oštećenja nakon operacije

Bilo koja kirurška intervencija je snažan stres za tijelo. Pogotovo za takav složen i sofisticirani organizam kao i oko. Stoga, bez obzira na to koliko je operacija bila uspješna, postoji rizik od povratka bolesti. Da bi se to spriječilo, pacijentu bi se trebalo primijetiti kod oftalmologa tijekom perioda oporavka.

Povratak bolesti nakon operacije moguće nepoštivanje savjet liječnika ili primanja ozljede glave ili očiju, kao i upala choroid.

Loše spojena mrežnica zasigurno će ukloniti.

Makularna vrsta ozljede

U ovoj bolesti, staklasto vlakna u oku privlače središnju zonu duž tangente. Postoji poraz makule - područje koje se nalazi u središnjoj zoni mrežnice (promjer do 2 mm). Stvorene su suze makule.

U njoj je najveći broj vizualnih ćelija. Stoga se ozbiljnost središnjeg viđenja smanjuje. Predmeti okolnog svijeta percipiraju se na iskrivljeni način i na kraju dolazi potpuna sljepoća.

Postoperativni položaj pacijenta je licem dolje ("pozicija mjehurića"). Ovaj položaj osigurava pritisak ubrizgavanog plina na makuli. Stručnjak stavlja zavoj i propisuje kapljice oka.

Potrebno je biti u "položaju mjehurića" od tri do osam dana. Nakon dvadeset dana mjehurić plina potpuno nestaje, a vizija će se vratiti u normalno stanje, kao što je bilo prije operacije.

Operacija se sastoji od nekoliko faza:

  • djelomično odstranjivanje staklastog tijela;
  • uklanjanje granične membrane mrežnice u središnjoj zoni;
  • mjehurić plina se ubrizgava u oko kako bi stisnuo otvor makule duž rubova.

Nakon završetka oporavka preporučuje se pridržavati se brojnih mjera opreza:

  • ne dopuštaju nadraženost očiju;
  • pazite da ne biste dobili šampone ili sapun u vašim očima;
  • Ne otvarajte oči pod vodom;
  • nemojte pretjerati.

Profilaktičke mjere

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine.

Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice suza se temelji na medicinskoj povijesti PODATAKA, rezultati oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u B-modu.

S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine.

Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće.

Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima.

Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine.

Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Ruptura makularne retine

Makularna površina retine

Macula je područje mrežnice oka, smješteno je u samom središtu malo prema hramu iz optičkog živca. Njezino područje je vrlo mala, međutim ovo područje je najosjetljiviji dio mrežnice odgovornog za središnji vid. Makularna zona omogućava osobi da vidi objekte i njihove detalje, što određuje koncept - "vizualna oštrina". Ruptura makularne retine, odnosno, kršenje integriteta retine u makuli.

Što je makularna ruptura retine?

Makularno otvaranje (ili makularna ruptura) retine, kao što ime sugerira, je otvor u središnjem dijelu mrežnice oka. Uzrok rupture makularnog područja mrežnice uglavnom je povezan s promjenama u staklastom tijelu. Vitreous humor je gel-slična struktura koja zauzima prostor između leća oka i površine mrežnice. S godinama ova struktura prolazi brojne promjene, a posebno postaje deblji i gubi znatan dio vlage, što dovodi do njegova smanjenja i kretanju prema prednjem dijelu oka prema objektivu.

Kada se staklasto tijelo čvrsto prianja na površinu makularnog područja mrežnice, između njih se stvara šiljka. Ovaj proces dovodi do činjenice da staklasto staklo počinje povlačiti mrežnicu u svojoj središnjoj zoni. Taj se fenomen naziva "vitreomakulyarny traction syndrome". Vrijedno je znati da u većini slučajeva, staklastog razdvaja, bez ikakvih nuspojava, ali u nekim slučajevima gdje je staklen čvrsto zavareni u središnjem dijelu mrežnice. U makularnoj zoni može se formirati mala rupa - makularna ruptura mrežnice.

Makularna ruptura retine oka. Klasifikacije prema Gassu:

Stadij Ia - žuto mjesto u foveolarnoj zoni mrežnice, promjena u profilu fovee, fiksiranje staklastog tijela kroz makularnu zonu. Moguće je stvaranje intra-retinalnih cista.

Faza I b - žuti prsten u foveolarnoj zoni mrežnice, izravnavanje foveole zone mrežnice, fiksiranje staklastog stakla kroz makularnu zonu. Stratificiranje unutarnjih slojeva mrežnice (lamelarna makularna ruptura).

Faza II - kroz propusnost retine preko svih njenih slojeva veličine manjeg od 400 mikrona u promjeru. Oblik može biti okrugli ili u obliku polumjeseca, kao i ovalan s ekscentričnim rasporedom. Nepropusna membrana (poklopac) može se vizualizirati iznad fovee.

Stadij III - zaobljeni nedostatak mrežnice tijekom cijele njegove debljine, više od 400 mikrona. Vitreous humor je fiksiran djelomično u makularnom području, stvarajući vitreomacular tractions. Nepropusna membrana (poklopac) može se vizualizirati iznad fovee.

Faza IV zaokružuje debljinu mrežnice tijekom cijele njegove debljine, više od 400 mikrona. Vitreous tijelo se potpuno odmaknuo od površine mrežnice.

Ruptura makule. Rizične skupine

Ruptura makule obično se događa u srednjoj i staroj dobi. Ova bolest je osjetljivija na žene, kao i osobe s visokim stupnjem kratkovidnosti. Predisponirajući čimbenici također su: tupih ozljeda očne jabučice u povijesti, prodiranje oštećenih očiju, kao i upalni procesi.

Makularno otvaranje. simptomi

U ranim stadijima bolesti pacijent ne smije primijetiti niti zanemariti promjene u njegovu središnjem vidu. Promjene u vidu, primjerice, mogu se pojaviti samo pri čitanju ili vožnji automobila.

Budući da simptomatologija obično napreduje postupno, pacijent često traži medicinsku pomoć već u kasnim fazama bolesti. Promjene se mogu otkriti slučajno kada je jedno oko zatvoreno i gleda, na primjer, samo tekst oštećenog oka. U rijetkim slučajevima pacijent zna točno datum početka njegovih promjena vida, ali s detaljnim ispitivanjem, često su pritužbe vida prisutne dulje vrijeme.

Simptomi makularne rupe uključuju:

  • Smanjena sposobnost da vidite male detalje na bilo kojoj udaljenosti
  • Izobličenje predmeta, predmeta, ravnih linija, lica itd.
  • Slika je poput gledanja kroz maglu ili iskrivljenog zrcala
  • Tamno ili sivo mjesto u sredini vidnog polja.

Ako imate barem jedan od ovih simptoma, trebali biste kontaktirati svog oftalmologa što je prije moguće. Provest će vas kompleks oftalmoloških pregleda s ciljem utvrđivanja uzroka vaših pritužbi. U nekim slučajevima, macularna ruptura mrežnice je slučajno dijagnosticirana, s planiranim oftalmološkim pregledom.

Stupanj težine pritužbi i smanjena vizija ovisi o stupnju i veličini rupture makule. Uz ekscentrične male rupture, vizija može ostati gotovo normalna, u roku od 8/10. Na lamelarnom makularnom rupturu vizualna oštrina je također prilično visoka.

Ruptura makule. dijagnostika

Dijagnoza se vrši na temelju biomikroskopije fundusa s velikim učenikom. U početnim fazama, kao i za precizno određivanje veličine rupture makule, u većini slučajeva se izvodi mrežna tomografija. Optička koherentna tomografija (OCT) omogućava vizualizaciju makularnog područja mrežnice gotovo u obliku mikroskopske slike.

Ruptura makularne retine. liječenje

Jedina metoda liječenja rupture makule je kirurška. Kirurško liječenje vrši se pomoću tehnologije nazvane vitrectomy. Bit operacije je ukloniti staklasto staklo, koje povlači makularno područje mrežnice. I također u uklanjanju unutarnje granične membrane mrežnice oka. Zatim, rubovi mrežnice su izrezani.

Sl. AB. Vitrectomija s pilingom unutarnje granične membrane na makularnom otvoru

Nakon što su makularna rubovi rupa smanjena, stražnji dio oka (staklastoj šupljini) je napunjen s posebnim smjese plina i zraka, koja je za razdoblje od 10 do 14 dana, i dalje u oku šupljine i polako resorbira i zamjenjuje na vlastitu intraokularnog tekućine. Mjehurić plina nježno se utiskuje na rubove makularne rupe, što doprinosi njihovoj prianjanju.

Izuzetno važan faktor nakon operacije je pacijentovo mjesto u prostoru. Položaj pacijentove glave treba biti okrenut prema dolje sve dok mjehurić mješavine plinova i zraka ne otapa više od pola. Posebno je važno promatrati tu situaciju u prvom tjednu nakon operacije.

Najbolji rezultati kirurškog liječenja rupture postižu se davanjem intervencije u prvih 6-12 mjeseci nakon nastanka rupture. U nekim slučajevima, prisutnost bolesti više od godinu dana već se smatra neoperabilnim.

Makularno otvaranje. Koliko je uspješan tretman?

Otprilike u 80-90% slučajeva, kirurško liječenje makularne retinalne rupice je uspješno. Nakon zatvaranja rupture makularnog područja, poboljšanje vidne oštrine poboljšano je s 2 ili više linija na tablici provjeravanja vidne oštrine. U nekim pacijentima, čak i uz potpuno zatvaranje rupture mrežnice, nije došlo do poboljšanja vidne oštrine, au malom postotku slučajeva čak se i vidna oštrina smanjuje. U postoperativnom razdoblju moguća su rijetka komplikacija, kao što su retinalna odstranjivanja, zarazne komplikacije ili krvarenja.

Veliki postotak pacijenata u ranom ili kasnom poslijeoperacijskom razdoblju razvija katarakte. Ako se izražava katarakta, zamjena leća može se izvesti nekoliko mjeseci ili godina nakon operacije za makularnu rupu.

U većini slučajeva, u odsutnosti liječenja, vid se stabilizira na razini od 1/10. Rizik od razvijanja makularnog puknuća u udruženom oku iznosi oko 10-15%.

Rupa u retini oka

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Sve o obnavljanju očiju i očnim bolestima - oftalmičkoj zajednici za pacijente i liječnike

Makularna rupa ili rupica u mrežnici je bolest koja oštećuje makulu, središnji dio mrežnice je promjera od jednog do dva milimetra. U ovom je području uočeno najveće nakupljanje fotosenzitivnih stanica, a ona je ona koja je odgovorna za vizualne funkcije poput čitanja, pisanja i vožnje. Ostatak mrežnice je odgovoran za periferni vid.

U slučaju kada ste pronašli tu bolest, to znači da je površinska napetost retine uzrokovala pojavu macularne rupe. U tom slučaju, makularna rupa može brzo rasti u veličini, a rubovi obično rastu.

Kako liječiti rupturu mrežnice (makularna rupa)

Možeš izgubiti pogled bez nade za poboljšanje. Glavni zadatak kirurškog liječenja je zatvoriti rupu kako bi se zaustavilo pogoršanje središnje vizija, a možda i malo poboljšati.

U većini slučajeva kirurg izvodi sljedeće korake operacije:

  • Nakon uklanjanja staklastog sustava s vitreotomijom, koja će obavljati vitrectomiju i zamjenom odgovarajućom supstancom, kirurg će ukloniti halidnu membranu - gustu staklastu membranu koja drži mrežnicu.
  • Nadalje, kako bi se poboljšala zatvaranje makularne rupe, kirurg će ukloniti unutarnju graničnu membranu mrežnice u svojoj središnjoj regiji. Ova membrana ima debljinu deset puta manju od debljine dlake.
  • Sljedeći korak kirurg će umetnuti u sredinu oka plina, mjehur koji će pritisnuti podignute rubove rupice. Prema zakonu Arhimeda, mjehurić plina će se dizati prema gore. Ako nam je potreban plin da stvara pritisak na rubove makularne rupe i zato se zatvori, onda je potrebno postaviti glavu i oči tako da makula bude na vrhu. Zato ćete morati pogledati dolje na pod. To je ono što se naziva pozicioniranje.

Nakon izbacivanja iz bolnice

Upute za ubacivanje kapi za oči. Kod otpuštanja liječnik će vam reći sve značajke postoperativnog liječenja, uključujući ime kapi, učestalost i trajanje njihova ubacivanja. Nakon operacije možete ići kući vlakom ili automobilom. Bit će potrebno samo sjediti i pogledati noge, tako da je lice usmjereno prema dolje.

Obloga iz očiju može se ukloniti dan nakon operacije, ali ne možete odmah koristiti vid, jer će oko biti ispunjeno plinom. Morate staviti mjehurić plina tri do osam dana. To može biti pomalo teško jer može uzrokovati neugodu u leđima i vratu.

Tijekom dana, neki pacijenti više vole sjediti za stolom, s glavom dolje i odmarali na rukama ili jastucima. U tom položaju možete čitati i šetati, ali imajte na umu da morate stalno gledati dolje. Bit će teže spavati. Neki pacijenti spavaju sjedeći. Neki - odaberite položaj prema krevetu.

Mjehurić plina postupno će se otopiti unutar 15-20 dana. Tijekom resorpcije plina vidjet ćete tamni mjehur na dnu vašeg vidnog polja, nalik akvariju. Letovi na avionu bit će zabranjeni sve dok se plin potpuno ne potroši.

Postoperativno razdoblje traje uglavnom nekoliko tjedana, nakon čega se možete vratiti u normalan život i zaboraviti na potrebu za određenim položajem.

Za nekoliko tjedana morat ćete slijediti određena pravila:

  • Prvo, pokušajte ne iritirajuće oko; Budite oprezni kada koristite šampon i sapun. Nemojte posjetiti bazen.
  • Drugo, čuvajte se bilo kakvih žarišta infekcije i prehlade. Izbjegavajte zaražene osobe. Zarazne očne bolesti su vrlo ozbiljna komplikacija, što zahtijeva hitno liječenje. Ako primijetite crvenilo očiju, osjetite bol - odmah kontaktirajte svog kirurga.

Nakon što plin mjehurić potpuno nestane, vaša će se vizija postupno poboljšavati tijekom narednih šest mjeseci. U nedostatku komplikacija u postoperativnom razdoblju i pažljivom poštivanju postavljenog položaja glave, u mjesecu vaša vizija treba vratiti na razinu koja je bila prije operacije i više se ne pogoršava.

Poboljšanje vida bit će promatrano tijekom idućih šest mjeseci, tako da tijekom tog vremena nemojte mijenjati naočale.

Konačno se sjetite da nakon takve operacije postoji određeni rizik od rastavljanja retine, koji se može manifestirati u mjesecima ili godinama. Također kod nekih pacijenata, fiziološka opakacija leće može napredovati.

Ruptura mrežnice: uzroci i liječenje

Kada se mrežnica prekine, njezin je integritet povrijeđen, što je u velikoj većini slučajeva u budućnosti uzrok odstranjivanja mrežnice. Retina je omotnica organa vida, koja je odgovorna za fotosenzitivnost. Ima debljinu od oko šestog milimetra. Retina je pričvršćena na vitreous tijelo uz liniju dentate i dobro se uklapa u njega. Na mjestima pričvršćivanja, iz raznih razloga, dolazi do prekida.

Vrste rupture retine

Postoje četiri vrste rupture mrežnice u skladu s razlozima za ono što su se dogodili. Razvrstavanje praznina usko je povezano s temeljnim uzrocima:

  • U mjestima stanjivanja mrežnice u zoni periferne vizija javlja se rupičasto lomljenje. To se događa uglavnom kao posljedica periferne distrofije i distrofije koja podsjeća na "traku puževa". Na mjestima gdje je došlo do stanjivanja, mrežnica se spaja sa staklenim tijelom. Posljedica jaznog otvora je prilično često odvajanje mrežnice.
  • Najčešći uzrok pucanja valjka su adhezije staklenika i mrežnice. Rizik razvoja stražnjeg staklastog odvajanja kod osoba starijih od šezdeset godina značajno se povećava. U tom slučaju, gel koji se nalazi u staklenom tijelu izlijeva iz njega i ispunjava jaz između retine i staklene membrane. Postoji odstranjivanje membrane koja vremenom postaje jača. U slučaju čvrstih prianjanja, mrežnica odvaja i pahuljice.
  • Ako se prekine normalna interakcija mrežnice oka s zubnom linijom, mrežica može prsnuti. To se događa zbog ozljeda organa vida i jakih šokova.
  • U području odgovornom za središnju viziju može doći do puknuća makule. Zbog potpunog spajanja staklastog stakla s retinom, macula je rastrgana i na ovom mjestu nastaje otvor. Ruptura makularne retine najčešći je oblik ove patologije, što zahtijeva operaciju.

Uzroci rupture retine

Ruptura mrežnice nikada se ne događa sama po sebi. To izaziva neke čimbenike koji pogoršavaju situaciju koja se razvila i pridonosi činjenici da praznine napreduju, a mrežnica eksfolira. To se događa kada se uključe takvi dodatni čimbenici:

  • u prekomjernom tjelesnom naporu;
  • zbog oštrih padina i skokova;
  • nakon ozljeda glave;
  • kao posljedica teškog stresa;
  • s hipertenzivnom krizom.

Znakovi rupture retine

Pacijenti se obično žale na pojavu neočekivanih bljeska svjetla ili "munje", koji se uglavnom javljaju u zamračenoj prostoriji. To je zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice u onim mjestima gdje je došlo do puknuća. Mušice se pojavljuju pred vašim očima. Ovaj simptom nastaje kada se stražnji dio staklastog tijela pere ili se pojavi hemoragija zbog činjenice da krvna žila nakupljaju zajedno s mrežnicom.

U slučaju makularne rupture ili progresije retinalnog odstranjivanja, koja doseže područje središnjeg viđenja, kvaliteta vidljivosti se pogoršava. Također, vidljivi su objekti iskrivljeni i polje gledišta je suženo. Kad se školjka sruši i počinje otvaranje, pojavit će se veo pred vašim očima. Prisutnost tako strašnog simptoma bolesti je izravna naznaka za neposrednu posjetu oftalmologu, budući da odgađanje pružanja pomoći ugrožava potpuni gubitak vida.

Jao, često pacijent ne bilježi nikakve znakove koji bi mogli reći da je došlo do rupture retine. Patologija se može otkriti samo tijekom oftalmološkog pregleda. Liječnik popravlja i količinu i veličinu rupture i određuje kojim se postupkom pacijent treba liječiti.

Liječenje rupture retine

Bilo koja vrsta rupture je opasna i može uzrokovati odstranjivanje retine u budućnosti. Ta bolest se može uspješno liječiti samo kada se pacijent odmah okrene prema oftalmologu. U slučaju kada se tijekom ispitivanja detektira samo ruptura mrežnice bez detekcije, koagulira se laserom, pomoću čega se stvara prepreka koja sprečava odvajanje ljuske u budućnosti. Ako je makularna ruptura (središnja ruptura mrežnice) već formirana, endoskopsko djelovanje vitrektomije izvodi se u šupljini očne jabučice.

Operativna intervencija provodi se kroz tri bučice malog promjera. Eyeball dobiva tekućinu koja sprječava njegovu veličinu od opadanja, kroz prvu punkturu. Kroz rupu formiranu drugom bušenjem umetnuta je posebna rasvjetna naprava, a kroz treću punkciju isporučuju se kirurški instrumenti. Oko stavite na optičku leću, što daje višestruko povećanje. Pomoću vakuumskih pinceta, kirurg odstranjuje staklenu membranu od očne jabučice, što uzrokuje rupturu. Zatim popravlja oštećeno područje perfluorodikolinom (teška voda). Proširuje se kroz mrežnicu, preše, i nema oštećenja mrežnice.

Nakon operacijskog liječenja rupture mrežnice, pacijentu se neprestano promatra ophthalmolog, budući da će rizik da će rupture ponovno nastati i dalje u budućnosti. Naravno, potrebno je ograničiti utjecaj čimbenika koji dovode do puknuća unutarnje ljuske očne jabučice.

Klinike Moskve

Ispod su TOP-3 oftalmološke klinike u Moskvi, gdje možete dobiti dijagnozu i liječenje rupture retine.

Ruptura mrežnice

Većina ljudi na planeti ne predstavlja njihov život bez vidljive percepcije svijeta, koja osigurava normalno funkcioniranje organa vida - oči. Skupina oftalmičkih bolesti je vrlo raznolika, neke od tih bolesti neizbježno se javljaju zajedno s starenjem organizma, a druge se mogu razviti pod utjecajem izazivanja endogenih i egzogenih čimbenika. U jednoj od bolesti koje oštećuju vid, je ruptura mrežnice - najtanja filma, čija je glavna svrha percepcija vidljivih objekata.

Uzroci rupture retine

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  1. Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  2. Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  3. Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  4. Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

Koji znakovi signaliziraju o bolesti

Manja ruptura mrežnice se uopće ne mogu pojaviti u prvoj fazi bolesti ili imaju malu simptomatologiju koja ne dovodi pacijenta do oftalmologa. Možete obratiti pozornost na takve simptome kao što su:

  • Izgled iskre, svijetle bljeskovi pred vašim očima. Posebno su ti simptomi vidljivi kada se nalazite u mračnoj sobi.
  • Neki od bolesnika zabilježili su treperenje muha ispred očne jabučice. To može biti već znak početka pocetka ili ukazuje na uključivanje malih krvnih žila u proces, koji također praska zajedno s mrežnicom.
  • Vidljiva slabost u obliku neizrazitih slika, sužavanje vidljivih polja ili iskrivljavanje objekata pojavljuje se kada ruptura utječe na središnju zonu oka.
  • Izgled oblačnog vela s jedne strane. Ovaj simptom ukazuje na to da započinje otpuštanje retine, a u tom stanju liječenje treba početi odmah.

Ponekad pacijenti kažu da sva simptomatologija prolazi nakon noći, to je zbog činjenice da kada se odmara mrežnica u vodoravnom položaju ravna i gusti se oko oka. Nekoliko sati nakon spavanja, vid se ponovo pogoršava.

Posljedice rupture retine su potpuni odmak, pogoršanje i gubitak vida. Prilikom prijave prvih simptoma potrebno je hitno konzultirati liječnika, a dugotrajna bolest dovodi do potpune smrti štapića i čunjeva u oku, koji su odgovorni za vizualnu percepciju. Neočekivani patološki proces ne može se učinkovito izliječiti od bilo kojeg oftalmologa.

Načela liječenja bolesti

Liječenje rupture mrežnice provodi se na nekoliko načina - lasersku koagulaciju, krioterapiju, kiruršku intervenciju. Izbor metodologije prvenstveno ovisi o prirodi rupture, njegovoj lokaciji, prevalenciji procesa.

Laserska koagulacija, tj. Mrežnica je zavarena staklenom tijelu ako još nema odjeljka. Kod makularnog rupture, vitrektomija se provodi uz pomoć endoskopskog uređaja ili potpunog brtvljenja sclera s posebnim silikonskim materijalom.

U nekim slučajevima, trajan pozitivan učinak može se postići tek nakon nekoliko operacija. Pacijent bi trebao postati redoviti klijent oftalmologa, jer je vjerojatnost stvaranja ponavljanih ruptura visoka. Spriječiti povratak bolesti će pomoći u liječenju cirkulacijskih organa, nižeg krvnog tlaka, poštivanju umjerene vježbe.

Retinalne praznine

Praznine u mrežnici su nedostatci u tkivu mrežnice, što u većini slučajeva dovodi do njegovog odvajanja.

Retina je meko svjetlo osjetljivo tkivo, oko prosječne debljine od šeste milimetra debljine. Mrežnica je dovoljno čvrsto pričvršćena na područje tzv. Zubne linije - područje mrežnice do ciljanog tijela i blizu optičkog živčanog diska. Pod utjecajem raznih uzroka, javljaju se neki lokalni učinci i rupture retine.

Uzroci i vrste retina rupture

  • Valve suze. Predispoznaje njihovu pojavu gustu fuzije između retine i staklastog tijela. S godinama, može se razviti tzv stražnji stražnji staklen odred, u kojem gel nalazi unutar staklastog počinje teći u prostor između mrežnice i staklastog membrane. Membrana od staklovine zbog toga sve više odvaja od mrežnice, u isto vrijeme, ako postoje bilo kakve guste priraslica između mrežnice i staklastog tijela, onda takav pritisak ne postoji odvajanje mrežnice u području privitka a tu je i odvajanje mrežnice.
  • Perforirane rupture opažene su u područjima razrijeđene retine i, u pravilu, na periferiji s takozvanim perifernim distrofijama mrežnice. Od raznih perifernih retinskih distrofija, "glavni dobavljači" rupture su "laktikularna distrofija" i retinalna distrofija tipa "puževa". U području takvih izmijenjenih područja, obično se spajaju i stakleno. Dakle, bilo takvo rupičasto pukotina može sama dovesti do odjeljivanja mrežnice ili pod utjecajem stražnjeg odstranjivanja staklastog stakla.
  • Dijelovi retinata iz stezne linije posljedica su poremećaja normalnog anatomskog kontakta mrežnice sa zubnom linijom. U pravilu se razvija nakon traume ili teškog potresa.
  • Makularna ruptura je teška situacija u kojoj se formira otvor u središnjoj zoni mrežnice, područje koje pruža dobru viziju. Makularna ruptura rezultat je uske fuzije staklastog stakla s retinom u makularnoj zoni. Postoji napetost mrežnice i nastala je ruptura.

Čimbenici koji doprinose

S postojećim uzrocima koji mogu dovesti do formiranja retina rupture, postoje i razni čimbenici koji pridonose njegovoj progresiji i nastanku retinalnog odvajanja. Među njima - tjelesna aktivnost, osobito dizanje utega, skokovi i oštri padovi; ozbiljna ozljeda glave; teški stres, povišeni krvni tlak.

simptomi

U većini slučajeva, simptomi izgleda rupture retine odsutni su i mogu se detektirati samo uz poseban pregled.

Ponekad su bljeskovi svjetla ili munje, posebno vidljivi u zamračenom prostoru. Pojavljuju se zbog napetosti mrežnice u točki rupture.

Odjednom leti pojavio na oku može biti manifestacija počela stražnji stražnji staklen odred, a može biti manifestacija krvarenja staklastog tijela od pucanja zajedno s mrežnice krvne žile.

Tamna zavjesa ispred oka, koja su se pojavila sa strankom - zastrašujući simptom počeo odvajanje mrežnice, u kojem pravo treba primijeniti na hitni odjel oftalmološki bolnicu, kao u slučaju kašnjenja postoji opasnost od potpunog gubitka vida.

Oštećenje vida može biti očitanje makularnog rupture ili odmaka retine koja je dosegla središnju zonu.

dijagnostika

Ruptura mrežnice može se otkriti samo uz pomoć posebnog oftalmološkog pregleda - pregleda očiju s povećanim učenikom.

U istraživanju se definira količina rupture, određena je njihova veličina i taktika daljnjeg liječenja.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

Google+ Linkedin Pinterest