Ruptura mrežnice: uzroci, simptomi

Gotovo svaka osoba koja živi na Zemlji nema pojma kako je to živjeti bez vizualne percepcije. Pravovaljane radne oči odgovorne su za percepciju. Postoji velik broj različitih patologija povezanih s očne jabučice, neke se pojavljuju pod utjecajem prirodnih procesa starenja tijela, a drugi - pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Jedna od najopasnijih bolesti, koja dovodi do lošeg vida, a ponekad i da se dovrši gubitak, je ruptura retine.

Što je mrežnica

Po prvi put se suočava s zaključkom liječnika, ljudi se pitaju: povrede mrežnice su ozbiljne. Da bi se dobio odgovor, potrebno je proučiti anatomiju i fiziologiju očnih jabučica.
Retina je nježna i tanka ljuska očne jabučice. Ona je odgovorna za reakciju na svjetlost koja prodire u objektiv. Tkanine osjetljive na svjetlost čine mrežnicu, popravljaju svjetlost, a zatim živčane stanice usmjeravaju vidljivu sliku u mozak kroz vizualni kanal. Kako bi retikularna ljuska ispravno funkcionirala i nosila se s zadatkom koji mu je povjerena, mrežnica bi trebala doći u dodir s staklastim tijelom. Ako je struktura oštećena, tekućina se pojavljuje između slojeva koji vode do odvajanja mrežnice. Ako imate poremećaj vida, morate otići do oftalmologa što je prije moguće, što će izbjeći teške i nepovratne posljedice.

Praznine u mrežnici su nedostatci u tkivu mrežnice, što u većini slučajeva dovodi do njegovog odvajanja.

Vrste rupture mrežnice

Patološke promjene koje se javljaju u retikularnom tijelu klasificiraju se prema uzrocima koji su doveli do raskida:

  1. Rupa u retini oka. Pojavi se s periferijskim stanjivanjem mrežnice. Dystrofični uvjeti izazivaju stanjivanje mrežnice, zbog čega je malo ili potpuno udaljena od staklenika.
  2. Valvularna ruptura mrežnice. Obično, motivirajući uzrok takve rupture je lemljenje retikularne membrane na staklasto tijelo. Kad se stakleno tijelo počinje odvojiti, tekućina slična gelu izlazi iz tijela, u udubljenje između septuma i mrežnice, kao posljedica, membrana odlazi. S pojavom čvrstih prianjanja, to dovodi do rupture mrežnice nakon čega slijedi potpuno odvajanje.
  3. Ruptura mrežnice duž linije dentata. Pojavljuje se kada se ljuska mrežice odmakne od staklenog tijela uz rub. Pojavi se uglavnom s kraniocerebralnim ozljedama, potresima ili modricama oka. Povlačenje retine može biti djelomično ili potpuno.
  4. Ruptura makularne retine. Pojavljuje se kada su staklasto tijelo i retina gusto u središnjem makularnom području. Postoji istezanje mrežnice oka, a kao posljedica, jaz u dijelu koji je odgovoran za jasnoću vida. Najopasniji oblik je makularna ruptura mrežnice. Liječenje u takvoj patologiji potrebno je odmah, provesti operacijskom metodom.
Retina je mekano svjetlo osjetljivo tkivo

Uzroci rupture retine

Pored gore opisanih razloga koji dovode do odstranjivanja retikularne membrane, postoje i drugi čimbenici koji doprinose pojavi patoloških procesa u oku. Među njima možemo razlikovati:

  • oštra promjena položaja tijela;
  • jaka tjelesna aktivnost;
  • TBI, potres mozga, kao i traume na očne jabučice;
  • operacija za zamjenu leće oka;
  • povišeni tlak;
  • stres;
  • dob od preko 50 godina;
  • srednje do visokog stupnja miopije.

simptomatologija

Male suze mrežaste ljuske ne mogu se očitovati u početnoj fazi. U rijetkim slučajevima, simptomi su toliko beznačajni da ne remete pacijenta, pa se osoba okreće oftalmologu na pozornici kada je bolest uvelike napredovala. Obratite pozornost na sljedeće značajke:

  1. Iznenadni izgled jakih svjetala u očima, osobito u mraku.
  2. Treperenje crnih točkica i "leti pred očima".
  3. Smanjenje kvalitete vidljivosti, zamućenost obrisa objekata, pojava "slijepih" mjesta.
  4. Osjećam da su oči oblačno. "Pokrov" može potpuno pokriti oči ili se pojaviti s jednog ruba. Tipično, ovaj simptom upućuje na početak procesa odvajanja mrežnice.
Oštećenje vida može biti manifestacija makularnog rupture ili odvajanja retine

Često, pacijenti izvješćuju da svi simptomi rupture retine nestaju nakon spavanja. Razlog tome je što mrežasti ljuska u vrijeme spavanja izravnava i približava se oku, ali nakon nekoliko sati rada očiju simptomatologija se opet vraća.

Rješavanje problema mrežastog omotača

Budući da su simptomi rupture mrežnice očne jabuke gotovo potpuno odsutni, proces se može otkriti samo tijekom oftalmološkog pregleda fundusa. U dijagnostičkom postupku koriste se sljedeće metode:

  • oftalmoskopija;
  • biomikroskopijom;
  • visometry;
  • Tonometrija;
  • ultrazvučni pregled očne jabučice.

Tijekom pregleda oftalmolog uzima u obzir pokazatelje kao što su: broj diskontinuiteta, njihov položaj i propisivanje postupka. Kako će liječenje retinalne rupture biti tretirano ovisi o konačnoj dijagnozi.

liječenje

Ne smijemo zaboraviti da je svaki mrežnice rupture - nosi prijetnju, te u stanju zapuštenosti, to može dovesti do potpunog pražnjenja, a time i do gubitka vida ne može vratiti. Stoga je ključ uspješne terapije neposredni posjet medicinskoj ustanovi, uz pojavu bilo kojeg, čak i najmanjeg simptoma. Za liječenje rupture koriste se nekoliko vrsta intervencija.

vitrektomija

Vitrectomija je kirurško uklanjanje staklastog tijela očne jabučice. Operacija se izvodi u prisutnosti makularnog rupture. Tijekom operacije se izvode tri mikrometra. Nakon prvog rez u tekućini oka služi kako bi se spriječila deformacija, u drugom - daje posebnu jedinicu za rasvjetu i kroz treći urezivanja alata uveo koje smetnje će se održati. Na pacijentovoj očne jabučice primjenjuje se poseban objektiv koji umnožava sliku "radnog polja" mnogo puta. Kirurški manipulacija obavlja vakuum pinceta, oni čiste septum staklastog tijela, što dovodi do mrežnice suza oku. Na kraju postupka, liječnik bilježi oštećena mrežnica „teške vode” lice razbijanje mrežnice, što ga pritišće čvrsto, otklanjanja štete.

Ako postoji makularna ruptura, treba izvesti vitrectomiju

Laserska koagulacija

Jačanje mrežnice s laserom je vrlo učinkovit i najčešće korišten postupak do danas. Kod izvođenja laserske koagulacije, koristi se lokalna anestezija, zbog čega pacijent uopće ne osjeća bol. Retina je izrađena bez rezova i gubitka krvi. Tijekom operacije, oko pacijent se hrani na niske frekvencije lasera koji utječe na mrežnice visoku temperaturu, formiraju se na granici gap opeklina i ožiljaka, oni su prislonjen mrežnice u staklastom tijelu. Cijeli postupak traje ne duže od 20 minuta, a pacijent vidi samo bljeskove od lasera.

cryopexy

Kriokirurgija ili cryopexy je još jedan učinkovit način liječenja patologije, koristi se za bilo koju lokalizaciju i vrstu rupture. Za razliku od laserske koagulacije, cryopexy se koristi za niske temperature. Tijekom operacije dolazi do hladnog izlaganja oštećenoj površini, stvarajući ožiljke. Ovaj tretman ne daje nuspojave i pacijent je lako tolerirati.

Posljedice rupture retine

Ruptura može uzrokovati potpuno odjeljivanje retine oka, a time i sljepilo. Ako primijetite bilo koju manifestaciju ili signal, odmah posjetite oftalmologa. Bolest, u zanemarenom obliku, može uzrokovati patološke procese štapova i čunjeva koji su odgovorni za viziju. U ovom slučaju, nikakav tretman neće donijeti rezultate.

Po završetku liječenja potrebno je redovito provjeravati kod liječnika. Bolesnici koji se podvrgavaju operaciji, mora voditi zdrav način života, izbjegavanje tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima, što dovodi do ponovne pojave takvih bolesti kao što su makularna mrežnice suza oči. Liječenje s narodnim lijekovima u ovom slučaju nije samo neučinkovito, već i rizično i može dovesti do novih patologija. Pazite na oči i ne zaboravite na preventivne mjere.

Uzroci i vrste retina rupture, njihovi simptomi, dijagnoza i liječenje

perforiran

Takva ruptura retine obično se javlja u pozadini dugotrajnih perifernih distrofije. Najčešće se to događa s laktikularnom distrofijom i tragovima čekića. Dystrofične promjene u retinalnoj membrani dovode do jakog stanjivanja i spajanja s staklastim tijelom. Šuplji prijelomi mrežnice vrlo često dovode do njegovog regmatogena (primarnog) odvajanja.

ventil

Kod starijih ljudi može doći do staklenog odvajanja, što dovodi do toga da gel pada u prostor između membrane i retine očne jabučice. U prisustvu uske fuzije između potonje postoje rupture mrežnice. Takvi pacijenti često imaju retromatsku detekciju retine.

Potpuna ili djelomična odvajanja

To se javlja kao posljedica ozljeda glave, oštrih i teških potresanja oka, jakih modrica očne jabučice. Mreža oka obično se odmakne u točki pričvršćivanja na liniji zubaca, pored cilijarnog tijela. Bez obzira da li je takva oštećenja ozbiljna, ovisi o duljini, prisutnosti retinskih odjeljaka i ostalim ozljedama vizualnog organa.

makularna

Nastala je na području makule - dijela fundusa odgovornog za vizualnu oštrinu. Uzrok njenog nastanka je gusta fuzija staklastog stakla i mrežnice u ovoj zoni. Izvana, makularna ruptura je zaobljeno mjesto s tamnim rubom. Odstranjivanje retine na ovom području je ispunjeno potpunim gubitkom središnjeg vida.

razlozi

Jedan od najčešćih uzroka rupture retine je njezina distrofija. U ovoj bolesti (kao i miopiji visokog stupnja) retina može biti uništena i razrijeđena tijekom mnogih godina. Prouzrokovati rupture oslabljene mrežnice mogu oštre skokove, padine, podizanja utega, stresa, snažnog porasta krvnog tlaka.

Ruptura mrežnice može se pojaviti s ozljedama glave i oka, nakon operacije za uklanjanje leće ili staklenog tijela, skleralnog punjenja, laserske koagulacije. Rizik razvijanja ove patologije znatno se povećava kod trudnica i osoba s nasljednim opterećenjem.

Treba napomenuti da ruptura mrežaste ljuske ne dovodi uvijek do njegovog odvajanja. Pravodobno liječenje često pomaže u zaustavljanju razvoja patološkog procesa, izbjegavanju pojave odvojenosti i sprečavanju stvaranja novih praznina. Površine retine bez nepovezanosti retine imaju povoljniju prognozu od onih koje je popraćeno njegovim odmakom.

simptomi

Priroda i ozbiljnost kliničke slike izravno ovise o lokalizaciji rupture ili odvajanja mrežnice, liječenje je također učinjeno uzimajući u obzir ove podatke. Ako se utječe na središnju fovea, gdje se nalaze češeri, središnji i boja vizija. Kada periferni dio mrežnice sudjeluje u patološkom procesu, noćna se vizija pogoršava, a scotomi se pojavljuju pred očima u obliku tamnih ili obojenih mrlja na vidnom polju.

Simptomi rupture retine:

  • Razni bljesovi pred očima. Pojavljuju se zbog prekomjerne napetosti ljuske mrežice u području kvara. Osoba može vidjeti male iskre, munje, odsjaj. Zanimljivo je da se taj fenomen obično događa u mračnoj sobi.
  • Izgled muha ispred očiju. Zapaženo je sa stražnjim staklastim odvajanjem ili malim krvarenjem u njegovoj šupljini. Hemophthalmus se razvija zbog rupture plovila u mrežnici ili koruzi.
  • Smanjenje težine, sužavanje vizualnih polja, iskrivljena percepcija okolnih objekata. Ovi se simptomi pojavljuju s makularnim suzama i ukazuju na ozbiljnu i opasnu štetu retikalne membrane.
  • Izgled magle ili veo pred vašim očima. Ovaj simptom označava odvajanje retine. Ova pojava je izuzetno opasna i zahtijeva hitan tretman. Inače, osoba može potpuno izgubiti iz vida.

Kada se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite oftalmologu. U nedostatku pravodobnog liječenja pacijent može doživjeti ukupno, subtotalno ili lokalno odjeljivanje mrežnice. Ovo zauzvrat može dovesti do djelomične ili potpune sljepoće.

dijagnostika

Dijagnostički program obuhvaća vizimetriju, perimetriju, kampimetriju, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled fundusa, ultrazvuk. U pravilu, oftalmolog detektira smanjenje težine i sužavanje vizualnih polja, pojavu stoke različite lokalizacije, blagi pad intraokularnog tlaka.

Bio-oftalmoskopija, izravna i neizravna oftalmoskopija omogućuju vam da vidite rupturu same mrežnice. Za ispitivanje periferije fundusa, koristi se trozaglasti Goldman objektiv. Omogućuje vam da pregledate ona područja koja se ne mogu vidjeti s konvencionalnom oftalmoskopijom.

liječenje

Do sada je liječenje rupture mrežnice učinjeno samo kirurškim zahvatom. Terapija lijekom u ovom slučaju potpuno je neučinkovita. Konzervativno liječenje može se provesti samo s distrofijom, retinopatijom i nekim drugim bolestima prije rupture retikularne membrane. Neki lijekovi mogu usporiti napredovanje bolesti i smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.

Laserska koagulacija

Bit ove tehnike je koagulacija (vrsta zavarivanja) rubova defekta laserom. Postupak traje ne više od 10-15 minuta i sprječava daljnje širenje patološkog procesa. Lasersko liječenje je indicirano za periferne rupture mrežnice, njegove male odvojene stanice, različite retinopatije (uništenje mrežnice).

Pneumatski retinopeksi

To se izvodi s različitim vrstama retinalnih odvajanja. Tijekom operacije, liječnik ulazi u mjehurić zraka u otočni šupljini, koji utiskuje mrežicu i gura akumuliranu tekućinu ispod njega. Onda izvodi fotokoagulaciju ili cryopexy. Zrak ostaje na željenom mjestu za određeno vremensko razdoblje.

vitrektomija

Ova operacija se izvodi s središnjim (makularnim) ruptura mrežnice i njegovih odjeljaka. Tijekom operacije, dio ili sve staklasto tijelo je uklonjeno, uključujući i njezinu membranu, što je izazvalo oštećenje mrežnice.

Postupak je dovršen uvođenjem perfluoroorganskih spojeva (PFOS), teške tvari koja preše i učvršćuje mrežaste ljuske. Kao zamjena za staklasto tijelo može se koristiti i silikonsko ulje ili otopina soli. U pravilu, takva operacija dopušta vraćanje cjelovitosti unutarnjih struktura očne jabučice.

Oporavak nakon operacije

Koagulacija lasernog mrežnice izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Na kraju postupka pacijent može odmah otići kući. Nakon toga treba ga pratiti liječnik.

Pneumatska retinopeksija i vitrectomija obično zahtijevaju hospitalizaciju u oftalmičkoj bolnici. To su složene operacije, nakon čega slijedi dugi period oporavka. U ovom trenutku pacijent treba pažljivo pratiti preporuke liječnika i redovito se pojavljuju mu na ispitima. Nakon ovih intervencija može doći do komplikacija - to je razlog zašto su pravovremeni posjeti oftalmologu tako važni.

efekti

Mnogi ljudi, čiji su liječnici otkrili rupturu retine, zanima koliko je to ozbiljno. Kao što je već spomenuto, ova patologija može dovesti do odstranjivanja mrežnice. Ako se ne liječi, to može dovesti do potpunog gubitka vida. Posebno opasne makularne rupture mrežnice - često dovode do sljepoće i trebaju se liječiti samo kirurškom operacijom (vitrektomija).

prevencija

Od velike važnosti u prevenciji patologije je pravodobno liječenje raznih bolesti mrežnice, koroida i staklenih. Osobe s hipertenzijom trebaju redovito uzimati antihipertenzivne lijekove, a dijabetičari trebaju pažljivo pratiti razine glukoze u krvi. Važni i redoviti preventivni pregledi s oftalmologom. U teškim retinopatijama može se provesti preventivna laserska koagulacija.

Mrežne praznine mogu imati različite oblike, veličine i lokalizaciju, što određuje njihovu težinu i opasnost za ljudsku viziju. Nažalost, često dovode do odjeljivanja mrežnice, što može uzrokovati potpunu ili djelomičnu sljepoću. Do sada, rupture pukotina mrežice se liječe laserskom koagulacijom ili raznim kirurškim zahvatima.

Retinalne praznine

Praznine u mrežnici su nedostatci u tkivu mrežnice, što u većini slučajeva dovodi do njegovog odvajanja.

Retina je meko svjetlo osjetljivo tkivo, oko prosječne debljine od šeste milimetra debljine. Mrežnica je dovoljno čvrsto pričvršćena na područje tzv. Zubne linije - područje mrežnice do ciljanog tijela i blizu optičkog živčanog diska. Pod utjecajem raznih uzroka, javljaju se neki lokalni učinci i rupture retine.

Uzroci i vrste retina rupture

  • Valve suze. Predispoznaje njihovu pojavu gustu fuzije između retine i staklastog tijela. S godinama, može se razviti tzv stražnji stražnji staklen odred, u kojem gel nalazi unutar staklastog počinje teći u prostor između mrežnice i staklastog membrane. Membrana od staklovine zbog toga sve više odvaja od mrežnice, u isto vrijeme, ako postoje bilo kakve guste priraslica između mrežnice i staklastog tijela, onda takav pritisak ne postoji odvajanje mrežnice u području privitka a tu je i odvajanje mrežnice.
  • Perforirane rupture opažene su u područjima razrijeđene retine i, u pravilu, na periferiji s takozvanim perifernim distrofijama mrežnice. Od raznih perifernih retinskih distrofija, "glavni dobavljači" rupture su "laktikularna distrofija" i retinalna distrofija tipa "puževa". U području takvih izmijenjenih područja, obično se spajaju i stakleno. Dakle, bilo takvo rupičasto pukotina može sama dovesti do odjeljivanja mrežnice ili pod utjecajem stražnjeg odstranjivanja staklastog stakla.
  • Dijelovi retinata iz stezne linije posljedica su poremećaja normalnog anatomskog kontakta mrežnice sa zubnom linijom. U pravilu se razvija nakon traume ili teškog potresa.
  • Makularna ruptura je teška situacija u kojoj se formira otvor u središnjoj zoni mrežnice, područje koje pruža dobru viziju. Makularna ruptura rezultat je uske fuzije staklastog stakla s retinom u makularnoj zoni. Postoji napetost mrežnice i nastala je ruptura.

Čimbenici koji doprinose

S postojećim uzrocima koji mogu dovesti do formiranja retina rupture, postoje i razni čimbenici koji pridonose njegovoj progresiji i nastanku retinalnog odvajanja. Među njima - tjelesna aktivnost, osobito dizanje utega, skokovi i oštri padovi; ozbiljna ozljeda glave; teški stres, povišeni krvni tlak.

simptomi

U većini slučajeva, simptomi izgleda rupture retine odsutni su i mogu se detektirati samo uz poseban pregled.

Ponekad su bljeskovi svjetla ili munje, posebno vidljivi u zamračenom prostoru. Pojavljuju se zbog napetosti mrežnice u točki rupture.

Odjednom leti pojavio na oku može biti manifestacija počela stražnji stražnji staklen odred, a može biti manifestacija krvarenja staklastog tijela od pucanja zajedno s mrežnice krvne žile.

Tamna zavjesa ispred oka, koja su se pojavila sa strankom - zastrašujući simptom počeo odvajanje mrežnice, u kojem pravo treba primijeniti na hitni odjel oftalmološki bolnicu, kao u slučaju kašnjenja postoji opasnost od potpunog gubitka vida.

Oštećenje vida može biti očitanje makularnog rupture ili odmaka retine koja je dosegla središnju zonu.

dijagnostika

Ruptura mrežnice može se otkriti samo uz pomoć posebnog oftalmološkog pregleda - pregleda očiju s povećanim učenikom.

U istraživanju se definira količina rupture, određena je njihova veličina i taktika daljnjeg liječenja.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

Ruptura u retini

Ruptura u retini - stečena patologija organa vida, koji je u pratnji povrede integriteta mrežnice s visokim rizikom daljnjeg odvojenosti. Kliničke manifestacije bolesti su fotopsija, "muhe" ili "pokrivanje" pred očima, središnji ili periferni skotom. Dijagnoza mrežnice suza se temelji na rezultatima oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, fluoresceinskom angiografijom, OCT, ultrazvuka B-modu. U lamelarnom rupturu preporuča se laserska koagulacija. Opsežne lezije ili prolazna makularna ruptura su pokazatelj vitrektomije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je linearna ili zaobljena mana u mrežastoj ljusci koja se javlja idiopatski ili na pozadini specifičnih pokretača. Prvi opis praznine na području makule predstavio je 1869. godine njemački oftalmolog G. Knapp. U 2013. godini, ruski oftalmolog LI Balashevich i Ya V. Bayborodov opisali su kliničke slučajeve ovog razvoja patologije kao rezultat laserskog zračenja. Bolest je najčešća među ženama. Obično se javlja nakon 60 godina. Glavni uzrok razvoja u mladoj dobi su traumatske ozljede. Posebnost rupture retine je da u 45% bolesnika klinička simptomatologija ne odgovara pravim promjenama u unutrašnjoj ljusci oka. Često to dovodi do hipotiagnoze i dijagnoze kasnije.

Uzroci rupture retine

Oblik perforirane rupture može biti posljedica periferne distrofije retine. Istodobno, u nijansiranoj zoni formirana je sinnija između unutarnje ljuske očne jabučice i vitreous tijela. Ove brtve mogu također izazvati izbijanje valjaka. U srcu patogeneze nalazi se ulaz koloidnih masa iz šupljine staklastog tijela u prostor između nje i mrežnice. U ovom slučaju, izražena synechiaja su okidač rupture i naknadnog odvajanja. Kršenje cjelovitosti unutarnje ljuske oka na području projekcije zubne linije uzrokuje ozljede oka ili iatrogene lezije.

Ruptura makularne retine traumatske geneze događa se kada udarni val putuje uzdužnu dimenziju očne jabučice. Etiološki čimbenik ove patologije može biti nepridržavanje medicinskih preporuka u postoperativnom razdoblju nakon liječenja reumatogenog odvajanja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja rupture mrežnice igraju atrofične promjene u regiji foveolarnih fotoreceptora, povećani intraokularni tlak, formiranje epiretinalne membrane. Također potiču ovu bolest destruktivne promjene u staklastoj zoni i središnjoj čororetskoj distrofiji.

Oštećenje unutarnje ljuske oka u žutom mjestu pojavljuje se na pozadini rane cistične sclerotične distrofije makularne zone ili ishemije mrežnice. Ruptura mrežnice u području ravnog dijela ciliarnog tijela razvija se s zatvorenom traumom oka. U tom se slučaju proces često pogoršava lokalnim potresom. Pojava ove patologije pridonosi povećanom tjelesnom naporu, traumi glave, psiho-emocionalnom preopterećenju, povećanom intraokularnom tlaku, kratkovidnosti u anamnezi.

Simptomi rupture retine

Postoje potpune i lamelarne rupture mrežnice. S potpunim rupture, svi slojevi unutarnje ljuske očne jabije su oštećeni, a lamelarne lezije pokazuju djelomičan poremećaj cjelovitosti površina. Klinička simptomatologija bolesti određena je stupnjem sudjelovanja u patološkom procesu slojeva retine i lokalizacijom oštećenja. U brojnim pacijentima, dugotrajna retina rupture ima latentni protok ili se pojavljuje samo s povećanim vizualnim opterećenjima. U jednostranom procesu, simptomi patologije mogu se pojaviti kada je zdravo oko zatvoreno.

S potpunom rupturu mrežnice, pacijenti se žale na naglo pojavljivanje "bljeska svjetla" ispred očiju. Ovaj simptom se razvija zbog napetosti unutarnje ljuske očne jabučice ili iritacije optičkog živca. Lamelarnu štetu samo u rijetkim slučajevima dovodi do razvoja fotopsije. U tom slučaju, često se pojavljuju u mračnoj sobi ili na pozadini emocionalnog preopterećenja. U većini slučajeva pacijenti ne mogu odrediti točno vrijeme rupture retine. U rijetkim slučajevima, bolest je sklona neovisnoj regresiji s naknadnim obnavljanjem vizualnih funkcija.

Ako je ruptura mrežnice praćena stražnjim odvajanjem ili krvarenjem u staklenu krv, pacijenti primjećuju pojavu "muha" ili "veila" pred očima. Lokalizacija patološkog procesa u periferijskim područjima dovodi do pojave vizualnih defekata na polju. Kod macularnog rupture retine smanjuje se vidna oštrina koja je povezana s akumulacijom tekućine u subretinalnom prostoru. Središnji scotomi pojavljuju se samo s povećanjem veličine lezije. U tom slučaju povećani intraokularni tlak izaziva atrofiju optičkog živca, što može uzrokovati sljepoću. U slučaju ekscentričnog poremećaja oštećenja vidljivost se čuva unutar normalnog raspona. Komplikacije rupture mrežnice: odstranjivanje, hiphema, hemofthalmia ili atrofija optičkog živca.

Dijagnoza rupture retine

Dijagnoza mrežnice pauza se temelji na anamnestičkim rezultata Podaci oftalmoskopski, viziometrii, tonometrije, biomikroskopijom, optička koherentna tomografija (OCT), ultrazvuk (SAD) očne jabučice u načinu B. S oftalmoskopski se može detektirati grešaka okrugli ili izduženi oblik s lokalizacije na ravnom dijelu zrakastog tijela foveolar zonu ili perifernom dijelu retine. Ruptura mrežnice može imati različite trajanje i dubinu. Kada prodire kroz sve slojeve na dnu oštećeno područje vizualizira kršenje pigmenta epitela integritet i dystrophic žarišta u obliku žute točkice. Na periferiji rupture mrežnica ima otečene rubove.

Stupanj smanjenja vidne oštrine određen je metodom vizionarskog mjerenja. S ekscentričnim pukom, vizualne funkcije nisu povrijeđene. Mršavosti mrežnice dovode do sljepoće. Dodavanje hiphema ili hemofthalmusa potiče povećanje intraokularnog tlaka, što je potvrđeno metodom tonometrije. Biomikroskopski pregled može otkriti zonu rupture mrežnice s različitim rubovima. Subretinalni prostor određuje akumulaciju tekućine. Iznad zone oštećenja utvrđeno je vezivno tkivo koje na kraju može stvoriti pseudomembranu. U dugom tijeku bolesti, cistične promjene javljaju se na periferiji rupture, nakon čega slijedi hiperplazija ili atrofija retine.

Uz pomoć OCT-a, vidljiva je zona rupture mrežnice i promjena u okolnom tkivu. Ova metoda omogućuje utvrđivanje opsega i dubine defekta, kao i procjenu stanja vitreomakularne površine. Ultrazvuk u B-modu omogućuje prepoznavanje praznine, radi ispitivanja stanja mrežnice i vitreusa. Pomoćna dijagnostička metoda u oftalmologiji je fluorescentna angiografija koja pomaže u razlikovanju rupture mrežnice od koroidne neovaskularizacije.

Liječenje rupture retine

Taktike liječenja ovise o mjestu, trajanju i dubini rupture retine. Uz blagi oštećenja unutarnje ljuske ili pacijenata lamelni loma preporuča dinamičan promatranja od strane oftalmologa, t. K. Ovi nedostaci imaju tendenciju da se samo regresije. U nedostatku znakova regeneracije provodi se laserska koagulacija. Tijekom operacije koristi se argonski laser, čija svojstva dovode do lokalnog porasta temperature uz dodatnu koagulaciju. Kirurška intervencija provodi se pod regionalnom anestezijom. Prednost ove tehnike je mogućnost utjecaja na ograničeno područje.

Uz potpunu makularnu rupturu mrežnice, poželjna je vitrectomija. Tijekom endoskopske kirurgije obavljaju se tri mala rezanja. Kroz prvi rez, tekućina se ubrizgava u oko kako bi održala intraokularni tlak. Drugi je pristup neophodan za osiguranje osvjetljenja. Treći incision služi za izvođenje kirurških manipulacija. Pod ponovljenim uvećanjem uz pomoć vakuumskih pinceta odvija se uklanjanje membrane staklastog tijela. U završnoj fazi operacije, oštećeni dio mrežnice je fiksiran s perfluorodekalinom ili drugim umjetnim polimerima. Ova metoda izbjegava odstranjivanje mrežne retatinske trake i, u određenoj mjeri, vraća vidnu oštrinu.

Prognoza i prevencija

Specifična prevencija rupture mrežnice nije razvijena. Nespecifične preventivne mjere svode se na poštivanje pravila sigurnosti na radnom mjestu pri radu s materijalima koji zahtijevaju nošenje zaštitnog naočala ili kacige. Prognoza za život i sposobnost rada s rupture mrežnice ovisi o opsegu lezije. Uz manje oštećenja unutarnje ljuske očne jabučice, moguće je samostalno regresije. Bolesnike s takvim ozljedom treba paziti kod oftalmologa. Pravovremena dijagnoza i liječenje drugih oblika pružaju povoljnu prognozu. U nedostatku adekvatne terapije postoji visok rizik od sljepoće i daljnje onesposobljenosti pacijenta.

Ruptura Holey mrežnice

Retinalne praznine su poremećaji retina tkiva u oku, koji obično dovode do njegovog odvajanja.

klasifikacija

Razvrstavanje praznina usko je povezano s uzrocima koji ih uzrokuju. U suvremenoj medicini zajedničko je podijeliti retinalne praznine u četiri vrste:

  1. Otvori za rupice u retini oblikovani su na mjestima njezinog stanjivanja u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavni tipovi retinalne distrofije, što dovodi do rastresenih ruptura, uključuju "latticedial dystrophy" i distrofiju tipa "puževa". U mjestima stanjivanja, mrežnica se može kombinirati s staklenim tijelom. Rupičasto pukotina često dovodi do odvajanja mrežnice;
  2. Ruptura ventila mrežnice. Najčešći uzrok rupture ove vrste su fuzija između staklastog tijela i retine. S godinama, povećava se mogućnost razvoja stražnjeg odjeljka staklenog humora. Ovaj proces dovodi do činjenice da gel sadržan u staklenom tijelu pada u područje između staklene membrane i retine. Zbog toga se membrana sve više i više eksfolira od unutarnje ljuske oka, a u prisustvu bilo kakve uske fuzije, dolazi do retinalne odvajanja, što zauzvrat dovodi do njegovog odstranjivanja;
  3. Odvajanje mrežnice kroz liniju dentata obično se javlja kao rezultat poremećaja u normalnoj interakciji mrežnice sa zubnom linijom. Uzroci rupture retine u ovom slučaju su trauma i teška potres mozga;
  4. Ruptura makularne retine - formirana je u zoni središnjeg vida. Makularna ruptura je otvor koji nastaje gustom fuzijom mrežnice s staklenjem u makularnom području. To je najteži tip rupture koji zahtijeva brzu intervenciju.

Simptomi i znakovi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

razlozi

Kao rezultat rupture mrežnice, njen je odmak, što izaziva pojavu mnogih komplikacija. Simptomi rupture ovise o uzroku, stoga je uobičajeno klasificirati bolest u nekoliko tipova.

  • Valve tip rupture. Svojim izgledom predisponira prethodnu fuziju između staklastog tijela oka i same mrežnice. To rezultira pomažu upijanje gela koji se nalazi u staklastom tijelu ispod mrežnice, kao rezultat toga, membrana počinje oticati i držati na mjestima šav tako formirana odreda različitih veličina i oblika.
  • Prijelomi na vrhu nastaju kada postoje distrofične promjene u očima. Pod utjecajem izazivanja čimbenika, mrežnica je prorijeđena, postoje posebne rupe ili "sito", kasnije mrežnica djelomično ili potpuno exfoliates.
  • Odjeljivanje mrežnice uz rub linije zubaca. Ruptura se odvija u mjestima anatomskog učvršćenja staklenim tijelom. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod ozljeda mozga, modrica oka.
  • Makularna ruptura je lokalizirana u središnjem dijelu mrežnice, uzrok je prekomjerna napetost i unutarnji pritisak filma. Makularna ruptura je najteža vrsta bolesti, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Ruptura mrežnice javlja se zbog kroničnih poremećaja cirkulacije, uz starenje same očne jabučice. Rizični su sljedeći bolesnici:

  • Pojava za nekoliko godina srednji ili teški oblik miopije;
  • Pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s nasljednom predispozicijom za distrofne promjene u očne jabučice;
  • Trudnice.

U mladoj dobi, ruptura mrežnice izaziva kontu očiju, prodorne rane, traumu mozga. Ozljede mogu izazvati pojavu bolesti u roku od dvije godine nakon njihovog početka.

prevencija

Prevencija se uglavnom sastoji od redovitog posjeta liječniku - oftalmologu (barem 1-2 puta godišnje), pogotovo ako se prenose traumatska ozljeda mozga, trauma oka, od visine. Čak i nakon liječenja oka, stručnjak treba redovito pratiti, budući da se nakon toga mogu pojaviti praznine u mrežnici. U tom slučaju, morate izbjeći intenzivan fizički napor.

liječenje

Sve stanke mogu potencijalno dovesti do ozbiljne komplikacije - retinalnih odvajanja. U prisustvu ruptura bez odstranjivanja mrežnice provodi se postupak za lasersku koagulaciju mrežnice - stvarajući prepreku koja sprječava razvoj retina odsijecanja.

U slučaju puknuća makularne ili odvajanja mrežnice nastaje, laserski tretman neće pomoći, a vi trebate provesti akciju - ili vitrektomija makularne rupture ili teškim odvajanje mrežnice, operacije sa plomba scleral silikon spužva.

Nakon liječenja, pacijentu treba stalno pratiti oftalmolog, budući da se retinalne praznine mogu pojaviti tijekom života. Također je poželjno izbjegavati teške tjelesne napore i druge čimbenike koji pridonose odvajanju mrežnice.

makularna

Promjene starenja u staklastom tijelu i njegovo odvajanje od mrežnice glavni su razlozi stvaranja makularne rupe. Takvo ruptiranje oka zove se idiopatsko ili spontano. Dakle, makularna ruptura može biti (puna), zahvaćajući sve slojeve mrežnice, ili ne slijep, tzv lamelarnu rupturu mrežnice.

U 10% slučajeva makularna ruptura mrežnice nastaje nakon prenešene ozljede oka i javlja se kao rezultat prolaska udarnog vala kroz očne jabučice, što dovodi do puknuća središnje mrežnice na njenom najužem mjestu.

Makularna ruptura je također moguća kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operativnom tretmanu za reumatogene retinalne odvajanja. Unatoč uspješnoj operaciji, 1% pacijenata razvija središnji makularni rupture mrežnice. U takvim slučajevima, uzroci razvoja bolesti su razvoj epiretinalne fibroze, atrofije fotoreceptora u središnjoj zoni retine i poremećaji u hidrauličkom pritisku.

Macularna retina mrežnice je češća u žena, glavna dob pacijenata varira između 55 i 65 godina. U 12% slučajeva, bolest je bilateralna, tj. Makularna rupa se kasnije razvija na uparenom oku.

operacija

Svrha operacije u rupture mrežnice je stvoriti snažno prianjanje između koroida oka i retine. Laserska kirurgija na mrežnici se provodi pod lokalnom anestezijom, na izvanbolničkoj osnovi. Upotrebljavaju se koagulatorni laseri, čiji učinak na željeno mjesto dovodi do povećanja temperature, stvarajući lokalne mikrobrane mrežnice, što omogućava mrežnici da se zajedno s koroidom oka.

Ova operacija, koja uključuje obnavljanje retine, smatra se krvotvima i traje oko 20-30 minuta. Snažna leća je instalirana na oči pacijenta, potpuno prodirući u oko, što kirurgu omogućuje praćenje cijelog tijeka operacije. Ova operacija na retini oka ne zahtijeva poseban period oporavka u bolnici. Takva operacija s rupture mrežnice omogućena je upotrebom visokih tehnologija u mikrokirurgiji oka.

Trenutačno, operacija za odjeljivanje mrežnice može se provesti prema različitim metodama i ovisiti će o tipu, receptu, prevalenciji i drugim čimbenicima. Jedna od operacija ovog plana je pneumatska retinopeksija. Bit operacije je kako slijedi: nakon anestezije, kirurg umetne mali mjehurić plina u staklenu šupljinu pomoću štrcaljke koja će mrežnicu pritisnuti na koroid. Približno dva tjedna kasnije, položaj mrežnice je fiksiran ili pomoću cryopexy ili laserske koagulacije mrežnice. Ova vrsta kirurškog zahvata proizvodi dobar oporavak mrežnice sa svojim gornjim odjeljcima.

Druga vrsta kirurške intervencije je operacija koja će ublažiti sclere. Tijekom ove operacije silikonska brtva je pričvršćena na sclera pomoću šavova i stvoreni su uvjeti za usko postavljanje sklera na mrežnicu. U tom slučaju, cryopaxija se također može koristiti za tkivno fuzije.

Vrlo komplicirana vrsta kirurškog zahvata je operacija s retinalnim odvajanjem zvanom vitrektomija, u kojoj se staklasto tijelo prvo zamjenjuje silikonskim uljem, a zatim, radi jasnijega gledanja, otopini slane otopine.

Nakon operacije

Obloga na oku treba ostaviti noću, morat će ga ukloniti sljedećeg jutra pod nadzorom liječnika. Ako tijekom operacije smatrate da je ušlo zračni ili plinoviti tamponad, moguće je oštar pad vizije i samo difuzne slike pred očima ("pokret po ruci"). U tijeku operacije, tamponada će postupno ukloniti iz oka uz pomoć tekućine za pranje očiju. Ovisno o korištenoj smjesi zrak / plin, to može trajati od nekoliko dana do oko dva mjeseca.

Trajanje boravka u bolnici obično je tri dana nakon operacije. Nakon toga, bit će vam rečeno koje će se očne naočale morati primijeniti unutar nekoliko tjedana nakon manipulacije. Nakon što se otpustite iz bolnice, morat ćete biti pod stalnim nadzorom svog osobnog zdravstvenog djelatnika.

Važno! Ako osjetite bilo koju od sljedećih komplikacija, odmah se obratite oftalmologu koji vas liječi:

  • Teška bol u oku
  • Izgled crvenila oka
  • Neobična glavobolja, mučnina
  • Značajno oštećenje vida
  • Svjetlo i / ili svjetlost prije očiju

Važno! Kada vam ponovo budete mogli voziti automobil, razgovarajte s liječnikom oka nakon operacije.

Ruptura u retini

Ruptura mrežnice je kršenje integriteta mrežnice, što obično dovodi do njegovog odvajanja.

Retina je fotoosjetljiva ljuska oka, koja ima debljinu ne više od 1/6 milimetara. Nalazi se u neposrednoj blizini staklastog tijela i pričvršćuje se uz liniju dentata. Zbog raznih razloga ponekad se mogu pojaviti prekidi na mjestima na kojima se pridržava.

Uzroci i vrste

Danas je u medicinskoj praksi zajedničko podijeliti retinalne praznine u skladu s uzrocima koji su ih uzrokovali:

Otvori za rupu u mrežnici su lokalizirani u područjima njezinog razrjeđivanja, obično u području periferne vizije. Uzrok tog razrjeđivanja je periferna distrofija. Glavne vrste retina distrofije koja dovodi do perforiranih ruptura su "laktikularna distrofija" i "puževa staza". U mjestu stanjivanja često se promatra mrežnica i staklasto zglob. Rupice bušenja često dovode do odstranjivanja mrežnice;

Ruptura ventila mrežnice. Obično se izaziva fuzija između retine i staklastog tijela. S godinama, povećava se rizik od poslije odvajanja staklastog humora. Ovaj proces dovodi do ulaska gela sadržanog u staklenom tijelu u medijalnu regiju između retine i staklene membrane. Kao rezultat toga, membrana odlazi od unutarnje ljuske koja, u prisustvu uske fuzije, dovodi do odjeljivanja mrežnice i njegovog daljnjeg odvajanja;

Odstranjivanje mrežnice, koja se javlja na liniji dentata, može se pojaviti zbog promjene u normalnoj interakciji mrežnice i linije zubnog prstena. Uzroci puknuća u ovom slučaju su traume ili teške potrese glave i organa vida;

Makularna ruptura mrežnice je lokalizirana u području središnjeg vidika i predstavlja otvor koji je nastao uslijed čvrstog spajanja staklastog stakla i retine u makuli. To je najteža vrsta rupture i zahtijeva brzu kiruršku intervenciju.

Čimbenici koji uzrokuju rupturu mrežnice obično se nadopunjuju uzrocima koji pogoršavaju situaciju, što dovodi do napredovanja praznina, razvoja retinalnih odvajanja. Takvi razlozi su:

Velika tjelesna aktivnost;

Oštri nagib ili skokovi;

Povećanje krvnog tlaka.

simptomi

Iznenadna "munja" ili bljeskovi svjetla, koji se često javljaju u tamnim sobama. Taj se fenomen može objasniti napetosti unutarnje ljuske u području rupture;

Leti pred očima. Ovo je pojava stražnjeg staklastog odvajanja ili krvarenja u staklastom humoru zbog rupture krvne žile i retine;

Pogoršanje vida, što se manifestira sužavanjem vidnog polja ili iskrivljavanjem vidljivih predmeta. Ova pojava je posljedica razvoja makularnog rupture mrežnice ili progresije retinalnog odstranjivanja, koji je dosegao područje središnjeg viđenja;

Veo pred očima, formiran na jednoj strani. To je znak rupture koji se već dogodio i retinalni odvajanje koje je već počelo. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite oftalmologu, jer kašnjenje može ugroziti potpuni gubitak vida.

dijagnostika

Liječenje rupture retine

Važno je zapamtiti da su rupture bilo koje vrste opasne iu budućnosti mogu dovesti do odstranjivanja mrežnice. Stoga je glavna komponenta uspjeha liječenja rupture mrežnice pravodobno dostupna medicinskoj njezi. Ako se otkriju rupture bez odvajanja mrežnice, provodi se laserska koagulacija, stvarajući prepreku koja će spriječiti njegov razvoj. S makularnim rupture ili, kako se također naziva, središnje rupture mrežnice, provodi se vitrektomija, endoskopska operacija u šupljini očiju.

Ova intervencija provodi se pomoću tri male proboja. Prva punkcija služi za opskrbu oka tekućinom koja popravlja njezinu veličinu, ne dopuštajući da se smanji, rasvjetni uređaj se isporučuje kroz drugi, a nakon trećeg - potrebne alate. Višestruko povećanje slike promovira leća koja se stavlja u oči. Kirurg koristi poseban alat - vakuumski pinceta. Pomoću nje uklanja se membrana staklastog tijela, koje uzrokuje rupturu. U posljednjoj fazi, oštećeni dio mrežnice je fiksiran teškom vodom (perfluorodekalin), koji se širi preko površine mrežnice, pritisne je bez oštećenja.

Nakon liječenja rupture retine potrebno je stalno praćenje s oftalmologom jer je vjerojatnost novih diskontinuiteta tijekom života visoka.

Odabir klinike za liječenje rupture mrežnice je vrlo važno, jer rezultat liječenja i prognoze u velikoj mjeri ovise o potpunosti ispitivanja i profesionalnosti liječnika. Obratite pažnju na razinu opremljenosti klinike i kvalifikacije stručnjaka koji rade u njemu, jer je pozornost i iskustvo liječnika klinike što omogućuje postizanje najboljeg rezultata u liječenju bolesti oka.

Ruptura mrežnice

Ruptura mrežnice je patologija koja se razvija kao neovisna bolest ili simptom drugih oftalmičnih bolesti. U ovom slučaju, kao rezultat promjena koje se javljaju u optičkom okruženju oka, osoba može potpuno otići slijepima.

ICD-10 kod

H33.0 Odstranjivanje retine s rupture mrežnice.

Uzroci patologije

U većini slučajeva, ruptura mrežnice javlja se kod osoba izloženih riziku zbog sljedećih čimbenika:

  • Nekontrolirana tjelesna aktivnost.
  • Trauma oka kao rezultat mehaničkog djelovanja.
  • Produljeni psihoemotionalni prasak.
  • Krvni pritisak skače.
  • Promjene dobi.
  • Pogoršanje miopije.
  • Dijabetes melitus.
  • Nasljedna predispozicija.

Ruptura mrežnice može se pojaviti tijekom trudnoće i poroda. Kod mladih osoba može se pojaviti nekoliko godina nakon traumatskih ozljeda mozga ili oštećenja vizualnih organa. Jedan od razloga rupture mrežnice opisani su od strane korisnika Interneta na ovaj način:

Razvrstavanje mrežnih praznina

Uzroci patologije i mjesto grešaka poslužili su kao osnova za odvajanje rupture mrežnice u takve vrste:

  • Perforirana. Najčešće se formira u područjima koja su odgovorna za periferni vid. Uzrok patologije je retinalna distrofija. U ovom slučaju često se zapaža njegovo odvajanje ili spajanje s staklenim tijelom.
  • Odvajanje retine. Prolazi duž linije zubaca. To se događa zbog moždanog udara mozga, ozljeda glave i vizualnih organa.
  • Ruptura ventila. To se događa kao rezultat fuzije mrežnice i staklastog tijela. Rizik takve patologije povećava se s dobi. Proces stvaranja rupture započinje ulazom u područje između mrežnice i membrane staklastog tijela supstance od potonje.
  • Makularna ruptura. Nalazi se u području središnjeg viđenja. Rezultat potpune fuzije mrežnice i vitreousa u makularnom području. Ova patologija se izjednačava s odstupanjima teškog oblika. Njezino liječenje ne može biti odgođeno.

Unatoč različitom mehanizmu stvaranja ruptura, oni imaju zajedničku simptomatologiju. Posebnu pažnju zaslužuje makularna ruptura mrežnice.

Makularna ruptura

Ova vrsta rupture uključuje stvaranje makularnog otvora. Čini se kao posljedica odvajanja mrežnice od staklastog tijela, što je posljedica promjena u dobi. Drugi naziv za makularnu rupturu - spontan ili idiopatski. Može se proširiti na sve slojeve mrežnice (preko) ili utjecati na neke od njih (majice,). Drugi naziv slijepog jaza - lamelama.

Prema statističkim podacima, 10% slučajeva makularnog rupture uzrokovano je širenjem udarnog vala tijekom traume do očne jabučice. Ruptura u takvim okolnostima nalazi se u središtu mrežnice gdje su njezina tkiva razrijeđena. U 1% slučajeva patologija se promatra kao postoperativni učinak.

Zabilježeno je da žene iznad 55 godina češće utječu na makularnu rupturu. U većini slučajeva, bolest je bilateralna.

Simptomi rupture retine

Vrlo rijetko ruptura mrežnice odmah se manifestira. Duže vrijeme može biti asimptomatski ili s manjim promjenama u stanju vizualnih organa. Stoga se treba upozoriti kada se pojave takvi znakovi:

  • Intenzivne bljeske pred očima poput munje, najčešće se pojavljuju u mraku.
  • Izgled bodova, muha i linija na polju gledišta.
  • Smanjena vidna oštrina.
  • Zamućivanje ili zamagljena slika.
  • Pojava slijepih područja na vidnom polju i njihovo postupno povećanje.

Ovi simptomi upućuju na to da je počelo otpuštanje mrežnice uzrokovano njezinim rupture. Nakon što ste ih pronašli, morate odmah potražiti liječničku pomoć.

Posljedice praznina

Ruptura mrežnice u nedostatku odgovarajućeg liječenja može izazvati patološke uvjete vizualnih organa. Među njima - izgled na mrežnici ožiljaka, povlačenjem njezinih tkiva prema nedostatku. Također, može doći do krvarenja, koje se kasnije pretvaraju u hematome. Sve te formacije dovode do odstranjivanja mrežnice. Postupno se odbija od choroida, gubeći pristup hrani. Postoji usporena smrt mrežnice. Čovjek postaje slijep. Ovaj je proces nepovratan.

Dijagnostičke metode

Unatoč činjenici da se retina ne manifestira simptomatično, može se otkriti u ranoj fazi ako povremeno provjerite s oftalmologom. Dovoljno je da liječnik provede ispitivanje s prorezom za prepoznavanje poremećaja. Da bi se točnija klinička slika pomogla proučiti fundus i ultrazvuk vizualnih organa.

Liječenje rupture mrežnice

Ruptura mrežnice se liječi samo kirurškom metodom. Ako ne dijagnosticira odstupanje u vremenu i ne pribjegavajte operaciji, osoba može biti slijepa. Ovisno o kliničkoj slici, liječnik preferira jednu od sljedećih operacija:

  • Laserska koagulacija. Koristi se u odsustvu odvajanja mrežnice. Daljnje kidanje tkiva spriječeno je stvaranjem prepreke. Kao rezultat, mrežnica je gušća do staklastog stakla. Ispod njega nastaje biološka supstanca. Ovaj postupak je najsigurniji, najučinkovitiji i bezbolan. Dugotrajno se prakticira laserska koagulacija. Recenzije o njemu pojavile su se u 2010. godini:
  • vitrektomija. To je indicirano za makularno rupture. Radi jednostavnijeg djelovanja u očne jabučice, izrađuju se tri probijanja - za svjetlo, za tekućinu koja ne dopušta da se oku sklapa, te za specijalizirane instrumente. Prvo, liječnik uklanja membranu koja je uzrokovala rupturu. Zatim, uz pomoć perfluorodekalina, mrežnica se pritisne na staklasto tijelo, zbog čega se pojavljuje fiksiranje neispravnog mjesta.
  • kriohirurgija. Koristi se u slučaju da je započeo proces odvajanja retine. Podrazumijeva zamrzavanje stražnjeg dijela oka iza oštećenog područja mrežnice.
  • Pneumatski retinopeksi. Pacijent je anesteziran i odmah nakon početka djelovanja, injekcija bočice za plin se u staklenu šupljinu. Pomoću nje, mrežnica je pričvršćena na staklasto tijelo. Njegovo odvajanje je spriječeno. Dva tjedna kasnije, izvedena je laserska ili kriosurgijska operacija, koja omogućuje mrežnicu trajno pričvršćenu na staklasto tijelo.

U nekim slučajevima postiže se postojan pozitivan učinak nakon nekoliko operacija. Pacijenti koji su suočeni s ovim treba češće promatrati s oftalmologom. Oni riskiraju ponovno povraćanje retine.

Postoperativna rehabilitacija

Nakon operacije pacijent je ostavio zavoj prije očiju. Sljedeće je jutro snimljeno samo. Pacijent se promatra u bolnici tri dana. Zatim se otpusti s preporukama liječnika. U tom slučaju propisane su masti za oči, koje se moraju koristiti u roku od tjedan dana.

Napomena: Kako bi spriječili krvarenje, u oči se ubrizgava posebna mješavina zraka ili plina. U tom slučaju, ponekad se vizija drastično smanjuje, slika se pred očima širi. Smjese su uklonjene iz očiju nakon operacije pranja. Preostali učinci mogu se promatrati od nekoliko dana do dva mjeseca.

Preventivne mjere

Prevencijske mjere se smanjuju kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti i naknadno odstranjivanje retine. U tu svrhu,:

  • S vremenom, liječite uobičajene bolesti tijela.
  • Pratite način rada i odmaranje.
  • Zaštitite oči od UV zraka.
  • Spriječiti pojavu ozljeda vizualnih organa i glave.
  • Monitor krvnog tlaka i šećera u krvi.

Kontinuirano promatranje oftalmologa daje priliku da otkrije patologiju prije trenutka retinalnog odvajanja.

Google+ Linkedin Pinterest