Simptomi konjunktivitisa u odraslih, liječenje i preventivne mjere

Konjunktivitis (ponekad neispravno pisanje konjunktivitis) - je upalna bolest konjunktive, tanka prozirna tkivo koje oblaže unutarnju površinu kapka i vidljivi dio bjeloočnice, koji ima posebnu infektivne etiologije.

Upala dovodi do činjenice da male krvne žile spojnice postaju vidljivi, a bijela bjeloočnice pretpostavlja ružičastu ili crvenu boju, što je razlog zašto je ovo stanje često se naziva „ružičasta oka.” Neki oblici ove bolesti mogu biti vrlo zarazni i lako se širiti. Iako se infektivni konjunktivitis obično ne smatra složenom očne bolesti, ponekad može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Što je to?

Konjunktivitis je upala sluznice oka (konjunktiva) koja može biti uzrokovana alergijskom reakcijom, virusnom ili bakterijskom infekcijom. Konjunktivitis je akutan i kroničan, adenovirus (faryngokonjunktivna groznica), bakterijski, herpetski, klamidijski. U pravilu vanjske manifestacije su slične, crvenilo očiju, iscjedak i osjećaj nelagode (trljanje, pijesak u očima, fotofobija).

uzroci

Najčešći uzroci konjunktivitisa su virusi, bakterije i alergeni. No, postoje i drugi faktori koji uzrokuju tu bolest, uključujući i kemikalije, gljive, određenim bolestima, korištenju kontaktnih leća (posebno proširen na habanje). Konjunktive iritacija također mogu pojaviti kada strano tijelo dospije u oči, u dodiru sa zrakom, kontaminirane, primjerice, kemijska pare, plinovi, dim ili prašina, i unutra i vani.

Glavni uzroci konjuktivitisa, ovisno o vrsti:

  1. Alergijski. Razvija se kao odgovor na kontakt s alergenom, to je upala sluznice oka, popraćena crvenilo i oteklina kapaka, suzenje, fotofobija, svrbež.
  2. Adenovirus. Njegov uzročnik je adenovirus koji prenosi kapljice u zraku. Najčešći su djeca u skupinama (škole, vrtići), bolest se javlja u obliku epidemijskih prirode.
  3. Akutna epidemija. On je konjunktivitis Koha-Weeks, ima epidemijski karakter i najčešće se javlja u ljetnim mjesecima među djecom koja žive u toplim klimatskim uvjetima. Ova vrsta bolesti prenose se prljavim rukama i kontaminiranim predmetima.
  4. Blennoreyny. Nazvan gonokok i razvija se u novorođenčadi. Infekcija se događa kada prolazi kroz majku rođenog kanala, bolesnu gonoreju.
  5. Sharp. Uzročnici ovog oblika bolesti mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki ili gonokoki. U pravilu, infekcija nastaje zbog vanjskog kontakta s bakterijama, lako je zaraziti infekcije prljavim rukama. Predispozicija za hlađenje ili pregrijavanje bolesti, iscrpljenost tijela, prijenos infekcija, mikrotrauma sluznice oka, miopija, astigmatizam.
  6. Kronična. Pod ovu vrstu konjunktivitis razumjeti dugo vezivnom tkivu iritaciju zbog prašine, kemijska onečišćenja zraka, za beriberi i metaboličkih poremećaja, kroničnih bolesti, suzne sustav i nosa, kao i loma pogreške.
  7. Konjunktivitis Morax-Aksenfeld ima kronični ili subakutni tijek i lokaliziran je uglavnom na kutovima očiju.

Simptomi konjuktivitisa

Općenito, to su simptomi: oticanje kapaka, edem i konjunktivna hiperemija, fotofobija, suzenje, crvenilo očnog proteina.

Simptomatski, ovisno o vrsti bolesti:

  1. Bakterijski konjuktivitis. Jedan od prvih simptoma bakterijskog konjunktivitisa je prilično oblačno i viskozno pražnjenje iz oka. U tom slučaju pacijent može držati kapke, osobito nakon spavanja. Međutim, vrijedno je razumjeti da takvi simptomi nisu karakteristični za sve bakterije, pa je, u odsutnosti takvih simptoma, neophodno isključiti bakterijsku prirodu bolesti. Drugi simptom bakterijskog konjunktivitisa je suhoća konjunktive i kože oko oštećenog oka. S bakterijskom konjunktivom može utjecati samo jedno oko, a zatim se infekcija može proširiti na drugu. Bol i osjećaj stranog tijela u oku su još jedan karakterističan simptom bakterijskog konjunktivitisa. Pored toga, kod bakterijskog konjunktivitisa moguća je malena krvarenja u području očne jabučice.
  2. Virusni konjunktivitis, najčešće povezan s infekcijom gornjeg dišnog trakta (adenovirus ili herpetic), može se pojaviti kod obične prehlade i / ili grlobolja. Simptomi se manifestiraju različito u svakoj osobi, ovisno o dobi, imunitetu, stupnju infekcije. Obično, takav konjunktivitis počinje na jednom oku, a zatim infekcija prolazi do drugog oka. Počinje zarezati u kutu oka, očituje se crvenilo žila, konjunktiva je upaljena i svijetlo crvena, može se očitovati fotofobija. U slučaju adenovirusnog konjunktivitisa prethodi se oštećenja oka i popraćena oštećenjem gornjih dišnih putova, povećanom tjelesnom temperaturom, povećanjem limfnih čvorova pred-ekstremiteta (češće kod djece). Postoji umjereno blefarospazam, slabo, neujednačeno pražnjenje. Često se bolest prati pojavom folikula ili filmova (obično kod djece).
  3. Alergijski konjunktivitis. Tipično, alergijski oblik konjunktivitisa karakterizira tipična manifestacija ove bolesti. Pacijent ima jake otekline i crvenilo kapaka, teške svrbež, gori oči, a također i bol kada je izložen sjajnim očima. Kod alergijskog konjunktivitisa moguće je izlijevanje sluznice ili čak purulenta.
  4. Konjunktivitis uzrokovan otrovnim i otrovnim tvarima. Glavni simptom je iritacija i bol u oku, kada gledaju dolje ili gore. Izbacivanje i svrbež, u pravilu, su odsutni. To je jedina skupina konjunktivitisa koja može biti popraćena teškom boli.
  5. U slučaju akutnog konjunktivitisa, uočen je osjećaj elastičnosti u očima, mucopurulent ili purulentni iscjedak. Za bleno-bubrežni konjunktivitis karakterizira se početkom serozno-krvave, a nakon 3-4 dana obilno purulentni iscjedak. Moguće nastanak infiltrata, čireva rožnice. S konjunktivitisom Koha-Weeks, višestruko malim krvarenjem u sclera conjunctiva i njegovim edemom u obliku trokutastog uzdignuća unutar oka. Konjunktivitis Morax-Aksenfeld karakterizira subakutni ili kronični tijek i prevladavajuća lokalizacija u uglovima očne pukotine.
  6. U slučaju kroničnog konjunktivitisa, svrbeža, paljenja, osjeta "pijeska nakon kapaka", umor očiju.
  7. Klamidijski konjunktivitis. U većini slučajeva, konjunktivitis uzrokovan klamidijom karakterizira asimptomatski tijek. Možda crvenilo očiju, fotofobija i lagano suzenje. Polazeći od 3-5 dana nakon pojave bolesti, pacijenti razvijaju bolest limfnih čvorova na području kanile za uši.

Prema nedavnim istraživanjima, ljudi s plavim očima koji su značajno osjetljiviji na svjetlo imaju veći rizik od dugotrajnih oštećenja vidljivosti konjuktivitisa.

dijagnostika

Dijagnoza konjunktivitisa uspostavlja se na temelju karakteristične kliničke slike. Da bi se utvrdio uzrok pojave, važni su podaci poput, na primjer, kontakt s alergenom, ovisnost o sunčevoj svjetlosti, karakteristike toka (na primjer, sezonska, slabost).

Najviše informativan direktna mikroskopija i bakteriološki brisevi i konjunktive iscjedak s definicijom osjetljivosti na antibiotike, kao i citološka pregled strugotina iz konjunktive.

Liječenje konjunktivitisa kod kuće

Glavna stvar u liječenju svih oblika bolesti je uklanjanje uzroka pojave negativnih simptoma upalnog procesa. U tu se svrhu koristi terapija lijekovima. Simptomatsko liječenje, koje eliminira manifestacije konjunktivitisa, je upotreba topikalnih lijekova. Ubrizgavaju se u mukozne oči.

  1. Bakterijska. Za brzo ublažavanje upala 2-4 puta dnevno ugrađuje diklofenak. Higijensko liječenje očiju izvodi se otopinama antiseptika (Furatsillin 1: 1000, 2% borne kiseline). Uništavanje patogenih bakterija vrši sulfonamida i antibiotici u obliku masti ili kapi (eritromicin, tetraciklin, gentamicin mast, kapi sulfacetamid, ciprofloksacin, ofloksacin). U početku su pokopani ili zalupljeni 4-6 puta dnevno, 2-3 dana kasnije - 2-3 puta dnevno sve dok simptomi bolesti ne nestanu. Za prevenciju recidiva, kapi piloksidina se koriste 3 puta dnevno.
  2. Alergijski. Kod konjuktivitisa alergijske prirode koriste se antihistaminici. Nažalost, ponekad ti lijekovi uzrokuju nuspojave u obliku pospanosti, glavobolje ili nesanice, pa ih uzmite samo uz dopuštenje liječnika. Kod alergijskog konjunktivitisa izuzetno je važno odrediti uzročni alergen i izbjegavati kontakt s njim na sve moguće načine. Ako je alergija vrlo ozbiljna, bolesniku se mogu propisati kapi steroida za oči.
  3. Gnojan. U ovom obliku konjunktivitisa važna za brzo i potpuno ukloniti gnojni pražnjenje antiseptička otopine (furatsillina, 2% borna kiselina, kalijev permanganat otopine). Kako bi se uklonili uzrok upale, primjenjuju se 2-3 puta dnevno gentamicin, eritromicin ili tetraciklin mast, kapi Lomefloxacin do potpunog izlječenja. Pušilo se zaustavlja diklofenak.
  4. Klamidija. Liječenje konjunktivitisa, izazvanih jednostavnim mikroorganizmima, provodi se sustavnim pripravcima. Najčešće je Levofloxacin (1 tableta dnevno 7 dana). U isto vrijeme, lijekovi s lokalnim antibioticima (kapi Lomefloxacin ili eritromicin mast) koriste se 4-5 puta dnevno. Koriste se od 3 tjedna do 3 mjeseca prije potpunog ublažavanja simptoma konjuktivitisa. Liječenje upale se provodi s diklofenakom 2 puta na dan dugo vremena. Kada je neučinkovit, dexametazon se koristi s istom periodicnošću. Prevencija sindroma suhog oka obavlja se pripremanjem umjetnih suza (Oksial, Oftagel).
  5. Kronična. Liječenje ovog oblika konjuktivitisa će biti uspješno ako je pravodobno identificirati uzrok bolesti. Nanesite kapi 0,25-0,5% cinka sulfat cink i 1% rr resorcinol. Alternativni lijekovi - uvođenje r. Protargol ili Kollargola 2-3 r./dan, postavljanje u oči prije spavanja žute žive masti.

Za liječenje adenovirusnog konjunktivitisa koriste se interferonski pripravci koji imaju antivirusni učinak (Laferon, Interferon). Koriste se u obliku ubacivanja otopine lijeka na sluznicu.

  • Prva 2-3 dana - interferon na 6-8 r / dan;
  • Prije potpunog nestanka simptoma - interferoni na 4-5 r / dan;
  • Masti s antivirusnim učinkom (bonaflonovaja, tebrofenovaja, florenalovaja) - 2-4 r / dan;
  • S jakom upalom sluznice - diklofenak 3-4 r / dan;
  • Za sprečavanje sindroma suhog oka - zamjena za suze Vidisik, Oftagel, Systein.

Bolovi koji se pojavljuju s prvim znakovima konjunktivitisa, zaustavljaju se uvođenjem kapi lokalnim anestetikom (Lidokain, Trimekain, Pyromecain). Higijenski rukovanje cilijarni rub kapaka i oko sluznice provedenih antiseptičkih otopina (furatsillina, Dimexidum, Oksitsianat, kalijev permanganat, sjajna zeleno).

Nakon uklanjanja boli i higijenskog liječenja, oči počinju liječiti uzroke bolesti, ubrizgati antibiotike, antihistaminike, antivirusne lijekove i sulfonamide u oči. Koriste se ovisno o faktorima koji su uzrokovali bolest. Kada se koristi za liječenje bakterijskih konjunktivitis antibiotike u virusni konjuktivitis - antivirusnih (florenal, Keretsid) u alergijski - antihistaminika (difenhidramin, Dibazol).

Ovaj algoritam slijedi sve dok svi klinički simptomi konjunktivitisa nestanu. Sve ovo vrijeme, zabranjeno je primjenjivanje zavoja na oči, kako ne bi stvorili povoljne uvjete za bakterije i druge patogene mikroorganizme, da ne uzrokuju relaps i komplikacije.

Folk lijekovi

Recepti za liječenje konjunktivitisa putem folklornih lijekova trebali bi se koristiti u kombinaciji s tradicionalnom medicinom i poznavanjem vašeg liječnika. U ovom slučaju, narodni lijekovi pomoći će bržem oporavku i neće uzrokovati štetu vizija.

  1. Ispiranje bolesnih očiju s infuzijom sjemenke.
  2. Infuzija kamilice. Žlica kozmetičke kamilice ulijeva dvije šalice kipuće vode, prekriva i inzistira 1-1,5 sati. Dvostruki soja (za potpuno čišćenje otopine iz čestica biljke) i koristiti kao sredstvo za pranje očiju svakih 3-4 sata. Kamilica će ne samo smanjiti upalni proces, već i ublažiti otekline, svrbež i druge neugodne simptome. Umjesto kamilice za pranje očiju, možete koristiti svježe listove čaja od crnog čaja.
  3. Luk ležaja. Tri medusobna lišća stavite čašu kipuće vode i pustite da se pere nekoliko sati. Dobivena infuzija koja se koristi za naprave svaka dva sata. To je jedan od najmoćnijih sredstava tradicionalne medicine za liječenje konjunktivitisa, budući da ima phytoncides u svom sastavu.
  4. Uzmi domaće kokošje jaje, odvojite protein i otopite ga u 100 ml vruće vode. Koristite za ispiranje očiju. Ovaj recept savršeno uklanja simptome kao što su spaljivanje i svrbež.
  5. Izgaranje čajne ruže. Žlicu jednu čajnu žličicu latica u čašu kipuće vode i ostavite 2-3 minute. Inzistirati na pola sata i koristiti za pranje.
  6. Sok od aloe ili kopra razrijeđen u omjeru 1:10 s kuhanom vodom i isprati oči.

komplikacije

Pokrenuti zarazni konjunktivitis uzrokovan klamidijom može dovesti do deformacije kapaka i patologije rasta trepavica.

Bolest koju uzrokuje druga vrsta bakterija može biti komplicirana meningitisom, sepsa, otitisom. U novorođenčadi nakon konjuktivitisa može doći do progresije bolesti očiju.

Nakon infekcije adenovirusom, rijetko je moguća oboljenja rožnice i poremećaji suznih filmova. Najčešća komplikacija alergijskog konjunktivitisa je kronični oblik. Nakon ponovljenog herpesvirusnog konjunktivitisa ostaju ožiljci.

Zarazni konjuktivitis može uzrokovati keratitis (upala rožnice).

prevencija

S obzirom na činjenicu da su neke vrste konjuktivitisa zarazne, pažljivo se pridržavajte pravila osobne higijene, osobito kada se bolesna osoba pojavi u vašem okolišu.

  1. Pratite osobnu higijenu.
  2. Koristite samo higijenske predmete, posteljinu itd.
  3. Izbjegavajte česti kontakt s očima, osobito neoprane ruke.
  4. Nakon posjeta bazenu, temeljito isperite tekućim očima, a po mogućnosti s kuhanom hladnom vodom.
  5. Povećajte imunitet, osobito u prijelaznim godišnjim dobima: uzmite komplekse vitamina i minerala, prebacite se na zdravu prehranu, kaljeno.
  6. Ako je dijete bolesno, objasnite mu da ne možete dirati oči, pazite na čistoću djetetovih ruku, čistoću i vlagu u sobi.
  7. S razvojem simptoma konjunktivitisa rijetko moguće da se na javnom mjestu, u smislu zagađenja zraka, a ne plivati ​​u bazenu, ove mjere su potrebne kako bi se spriječilo prodiranje novih infekcija u tijelu, na oči.

Za djecu, dobre vještine će služiti vještinama: nemojte trljati oči rukama, operite ruke nakon što su one onečišćene nečim, jesti samo nakon pranja ruku.

konjunktivitis

Konjunktivitis je upala sluznice oka (konjunktiva) koja može biti uzrokovana alergijskom reakcijom, virusnom ili bakterijskom infekcijom. Konjunktivitis je akutan i kroničan, adenovirus (faryngokonjunktivna groznica), bakterijski, herpetski, klamidijski. U pravilu vanjske manifestacije su slične, crvenilo očiju, iscjedak i osjećaj nelagode (trljanje, pijesak u očima, fotofobija).

Uzroci (patogeni i putevi infekcije)

Adenovirusni konjunktivitis. Njegov uzročnik je adenovirus koji prenosi kapljice u zraku. Najčešći su djeca u skupinama (škole, vrtići), bolest se javlja u obliku epidemijskih prirode.

Alergijski konjunktivitis. Razvija se kao odgovor na kontakt s alergenom, to je upala sluznice oka, popraćena crvenilo i oteklina kapaka, suzenje, fotofobija, svrbež.

Akutni konjunktivitis. Uzročnici ovog oblika bolesti mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki ili gonokoki. U pravilu, infekcija nastaje zbog vanjskog kontakta s bakterijama, lako je zaraziti infekcije prljavim rukama. Predispozicija za hlađenje ili pregrijavanje bolesti, iscrpljenost tijela, prijenos infekcija, mikrotrauma sluznice oka, miopija, astigmatizam.

Akutni epidemični konjuktivitis. On je konjunktivitis Koha-Weeks, ima epidemijski karakter i najčešće se javlja u ljetnim mjesecima među djecom koja žive u toplim klimatskim uvjetima. Ova vrsta bolesti prenose se prljavim rukama i kontaminiranim predmetima.

Konjunktivitis gušterače. Nazvan gonokok i razvija se u novorođenčadi. Infekcija se događa kada prolazi kroz majku rođenog kanala, bolesnu gonoreju.

Morax-Aksenfeld konjuktivitis ima kroničnu ili subakutnu struju i uglavnom je lociran na kutovima očiju.

Kronični konjuktivitis. Pod ovu vrstu konjunktivitis razumjeti dugo vezivnom tkivu iritaciju zbog prašine, kemijska onečišćenja zraka, za beriberi i metaboličkih poremećaja, kroničnih bolesti, suzne sustav i nosa, kao i loma pogreške.

Simptomi konjuktivitisa

Općenito, konjunktivitis manifestira edem očne kapke i konjuktivnosti, crvenilo očnog proteina, fotofobija, suzenje. Brojni simptomi mogu ukazivati ​​na uzrok koji je izazvao razvoj bolesti.

Alergijski konjunktivitis obično prati jače svrbež i iritaciju očiju, ponekad oči oštećuju ili se očni kapci nabreknu. Ako se ova vrsta bolesti pretvori u kronični oblik, osjećaju svrab i iritaciju i dalje postoje.

Virusnih konjunktivitis s suzenja može očekivani da nastane i povremeno svrbež u uvjetima prehlada, bol u grlu, adenovirusa ili herpetička infekcija gornjih dišnih puteva. U pravilu, bolest se razvija na jednom oku, postupno se prebacuje na drugi. Uz adenovirusni konjunktivitis na početku bolesti, pored utjecaja na gornje dišne ​​puteve, povećava se tjelesna temperatura, a pre-limitički limfni čvorovi mogu se povećati. Postoji umjereno grčenje kapaka, zbog čega su kapci zatvoreni, može biti slabo iscjedak iz očiju koji ne sadrži gnoj. U djece (rjeđe u odraslih osoba), mogu se pojaviti filmovi ili folikuli.

Bakterijski konjunktivitis često je karakteriziran specifičnim izlučevinama iz očiju, jer su uzrokovane bakterijama koje proizvode gnoj. Dodjele mogu biti sive, žućkaste, neprozirne i viskozne, trepavice zbog kojih se drže zajedno (osobito nakon spavanja). U nekim slučajevima, ne mora postojati izlučaj, postoji samo osjećaj stranog tijela u oku. Glavni znak bakterijskog konjunktivitisa je suho oko i koža oko nje. Obično, takav konjunktivitis utječe na jedno oko, a zatim prelazi u drugi.

Toksični konjuktivitis uzrokuju toksični agensi. U ovom obliku bolesti, osjetilo se iritacija i bol u oku, pogotovo kada se oči pomiču prema gore ili dolje. Svrab i vydeleny obično ne.

Akutni konjuktivitis manifestira se osjećajem trljanja u očima, purulentnim ili muco-purulentnim iscjedakom.

Blenocoenalni konjunktivitis karakterizira krvožilni krvarenje, koji nakon 3-4 dana postaje gnusan, ponekad nastaju ulceri i infiltrati rožnice.

Konjunktivitis Koha-Weeks razvija se u obliku velikog broja malih krvarenja u konjunktivi, tu je edem, koji izgleda kao uzdignuća unutar oka, u obliku trokuta.

Konjuktivitis Morax-Aksenfelda se očituje u kutovima oka.

Kronični konjunktivitis prati osjećaj paljenja, svrbeža, pijeska u očima, brzog umora organa vida.

konjunktivitis

konjunktivitis - polietiologic upala spojnice - sluznica pokriva unutarnju površinu kapaka i bjeloočnice. Različiti oblici konjunktivitisa pojaviti s hiperemija i edem tranzicijskim nabora i trepavica, sluzav ili gnojan iscjedak iz očiju, suzenja, žarenje i svrbež očiju, itd Dijagnostika konjunktivitis provodi oftalmolog, a uključuje:.. vanjski pregled biomikroskopijom drži ukapavanja uzorak s fluorescentnim bakteriološka premazati s spojnici, citologiju imunofluorescentnim, imuno studija strugotina od spojnice, dodatni konzultacija (zarazne bolesti, dermatologa, ENT, f iziatra, alergije) mogu biti potrebne. konjunktivitis pretežno lokalni tretman lijeka s kapi za oči, masti i ispiranjem očne spojnice, supkonjunktivnih injekcija.

konjunktivitis

Konjunktivitis je najčešća bolest oka - ona čini oko 30% cjelokupne očne patologije. Učestalost konjunktive upalne lezije povezane s visokim reaktivnosti na razne vrste egzogene i endogene faktore i dostupnosti konjunktive šupljine nepovoljnih vanjskih utjecaja. Pod pojmom „konjunktivitis” u oftalmologiji kombinaciji etiološki raznolika postupak bolesti s upalnim promjenama oko sluznice. Protok može biti komplicirano blefaritis konjuktivitis, kcratitis, sindrom suhog oka Entropion, kapke ožiljaka i rožnice, perforaciju rožnice, hipopion, smanjenje oštrine vida i drugi.

Spojnica vrše zaštitnu funkciju, a zahvaljujući svom anatomskom položaju u stalnom kontaktu sa skupa vanjske podražaje - čestice prašine, zrak, mikrobne tvari, kemijske i učincima temperature, jakog svjetla, itd normalno, spojnica ima glatku, mokru površinu, ružičasta boja..; Prozirna, kroz njega su vidljive posude i meibomijske žlijezde; konjunktivna tajna podsjeća na suzu. Kod konjunktivitisa, sluznica stječe zamućenost, hrapavost i ožiljci koji se mogu oblikovati na njemu.

Razvrstavanje konjunktivitisa

Svi konjuktivitis dijele se na egzogene i endogene. Endogene lezije konjunktive su sekundarne, koje proizlaze iz pozadine drugih bolesti (prirodna i varicella, rublja, ospice, hemoragična groznica, tuberkuloza, itd.). Egzogeni konjunktivitis pojavljuje se kao nezavisna patologija s izravnim kontaktom konjunktive s etiološkim sredstvom.

Ovisno o tečaju, razlikuju se kronični, subakutni i akutni konjunktivitis. Prema kliničkoj formi, konjuktivitis može biti katarhal, purulent, fibrin (membranozan), folikularni.

Zbog upale, oni su:

  • konjunktivitis bakterijske etiologije (pneumokok, difterija, diplobacillary, gonokokni (gonoblenorea) itd.)
  • konjunktivitis klamidijske etiologije (parathrakoma, trakom)
  • konjuktivitis viralne etiologije (adenovirus, herpes, s virusnim infekcijama, molluscum contagiosum, itd.)
  • konjunktivitis gljivične etiologije (na aktinomikoza, sporotrichosis, rinosporodioze, kokcidioze, aspergiloze, kandidijaza, itd).
  • alergijski konjuktivitis i autoimune etiologije (za polinoza, proljetni katar, očne pemfigus, atopijski ekcemi, demodicosis, giht, sarkoidoza, psorijaza, Reiterov sindrom)
  • konjuktivitis traumatskog etiologije (toplinska, kemijska)
  • metastatski konjunktivitis u općim bolestima.

Uzroci konjunktivitisa

Bakterijski konjunktivitis se, u pravilu, javlja kada je zaražena kontaktnim kućnim putem. U isto vrijeme na sluznicu početi razmnožavati bakterije koje su normalno rijetki ili nisu dio normalne konjunktive flore. Toksini koji se oslobađaju bakterijama uzrokuju izraženu upalnu reakciju. Najčešći uzrok bakterijskog konjuktivitisa su stafilokoki, pneumokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. U nekim slučajevima, moguće infekcije oka Gonoreja, sifilis, difterija.

Virusni konjunktivitis može se prenositi kontaktnim kućanstvom ili zrakom i vrlo su zarazne bolesti. Akutna faringokonjuktivna groznica uzrokovana je adenovirusima 3, 4, 7 tipa; epidemija keratokonjunktivitisa - adenovirusa tipa 8 i 19. Virusni konjunktivitis može se etiološki povezati s virusima herpes simplexa, herpes zosterom, piletinom, ospicama, enterovirusima i drugim.

Virusni i bakterijski konjunktivitis kod djece često prate bolesti nazofarinksa, otitis, sinusitis. U odraslih osoba, konjunktivitis se može razviti na pozadini kroničnog blefarita, dacryocystitisa, sindroma suhog oka.

Razvoj klamidijskog konjunktivitisa novorođenčadi povezan je s infekcijom djeteta u procesu prolaska kroz rodni kanal majke. U spolno aktivnih muškaraca i žena, bolest klamidijska očiju često je povezana s bolestima urogenitalnog sustava (u muškaraca - s uretritisa, prostatitis, epididimitis, žene - s cervicitis, vaginitis).

Gljivični konjuktivitis može biti uzrokovan aktinomicetama, plijesnima, kvasacima i drugim vrstama gljiva.

Alergijski konjunktivitis je zbog preosjetljivosti tijela na neki antigen i u većini slučajeva služi kao lokalna manifestacija sistemske alergijske reakcije. Uzroci alergijskih manifestacija mogu biti lijekovi, prehrambeni (nutritivni) čimbenici, helminti, kemikalije kućanstva, pelud biljaka, demodex mite itd.

Neinfektivni konjunktivitis može doći do iritacije oka kemijskim i fizikalnim čimbenicima, dimom (uključujući duhan), prašinom, ultraljubičastim zrakama; metabolički poremećaji, beriberi, ametropija (dalekovidnost, kratkovidnost) itd.

Simptomi konjuktivitisa

Specifične manifestacije konjuktivitisa ovise o etiološkom obliku bolesti. Ipak, tijek konjunktivitisa različitih geneza obilježen je brojnim zajedničkim znakovima. To uključuje: oticanje i hiperemija sluznice kapaka i prijelaznih nabora; izlučivanje sluzavih ili purulentnih izlučevina iz očiju; svrbež, gori, suzenje; osjećaj "pijeska" ili stranog tijela u oku; fotofobija, blefarospazam. Često glavni simptom konjunktivitisa je nemogućnost otvaranja kapaka ujutro zbog njihove prianjanja suhom koja se može odvojiti. S razvojem adenovirusnog ili ulcerativnog keratisa može se smanjiti vidna oštrina. Kod konjunktivitisa, u pravilu, oba oka su pogođena: ponekad se upala u njima naizmjenično i nastavlja s različitim stupnjevima težine.

Akutni konjunktivitis manifestira iznenada s boli i rezi u očima. U pozadini hiperemije konjunktivnih krvarenja često se primjećuje. Izražena konjunktivna injekcija očnih jabučica, oticanje sluznice; od očiju ima obilne mukoze, mucopurulentne ili purulentne tajne. Kod akutnog konjunktivitisa opće stanje zdravlja često je poremećeno: slabost, glavobolja, porast tjelesne temperature. Akutni konjuktivitis može trajati od jednog do dva do tri tjedna.

Subakutni konjunktivitis karakterizira manje teški simptomi nego akutni oblik bolesti. Razvoj kroničnog konjunktivitisa postupno se javlja, a tečaj je uporan i dugotrajan. Obilježen nemir i osjećaj stranog tijela u očima, umor oka, umjerena konjunktive hiperemija i krhkosti, koja dobiva baršunast izgled. Na pozadini kroničnog konjunktivitisa često se razvija keratitis.

Specifična manifestacija konjuktivitisa bakterijske etiologije je gnojno neprozirno viskozno pražnjenje žućkaste ili zelenkaste boje. Postoji sindrom boli, suhe oči i koža circumorbital regije.

Virusni konjunktivitis je često odvijaju na pozadini od infekcija gornjih dišnih puteva i uz umjereno suzenje, fotofobija i blepharospasm, oskudnoj sluznice iscjedak, submandibularne i parotidne limfadenitisu. U nekim vrstama virusa očnih ozljeda folikula formiraju se na konjunktive (folikularna konjunktivitis) ili pseudomembrane (membranski konjunktivitis).

Alergijski konjunktivitis se u pravilu javlja uslijed jakog svrbeža, bolova u očima, suzenja, edema kapaka, ponekad alergijskog rinitisa i kašlja, atopičnog ekcema.

Značajke klinike gljivičnog konjunktivitisa određene su tipom gljiva. Kada aktinomikoza razvije katarhalni ili gnojni konjunktivitis; s blastomikozom - filmom s sivim ili žućkastim lako uklonjivim filmovima. Candidicosis je karakteriziran stvaranjem nodula koji se sastoje od klase epithelioidnih i limfoidnih stanica; aspergiloza se javlja kod prekomjerne kongestivne hiperemije i anksioznosti rožnice.

S konjuktivitisom uzrokovanim toksičnim učincima kemikalija, jaka bol nastaje kada pomaknete oči, trepere, pokušate otvoriti ili zatvoriti oči.

Dijagnoza konjunktivitisa

Dijagnoza konjunktivitis oftalmolog obavlja na temelju pritužbi i kliničkih manifestacija. Da se razjasni etiologija konjunktivitis važno podatke o povijesti :. kontaktu s pacijentima, alergena, osnovne bolesti, veza s promjenom godišnjih doba, izloženost suncu, itd vanjski pregled otkriva hiperemiju i vezivnom tkivu edem, injekciju očne jabučice, prisutnost iscjedak.

Utvrditi konjunktivitis ispitivanja znata uzroka treba uključivati ​​grebanja ili citološkog mrlje, biološku zaostali konjunktivu, određivanje titar antitijela (IgA i IgG) na namjeravanu patogena u suznog tekućine ili seruma, istraživanja na demodex. Kod alergijskog konjunktivitisa posvećuju se kožnim alergijskim, nazalnim, konjunktivnim, sublingvalnim testovima.

Ako se otkrije konjunktivitis specifične etiologije, može se tražiti konzultacija stručnjaka za zarazne bolesti, venerologa, phthijatrica; u alergijskom obliku bolesti - alergolog; s virusom - otolaringologom. Iz posebnih oftalmoloških metoda ispitivanja s konjunktivitisom, koristi se biomikroskopija oka, test instilacije fluorescina, itd.

Diferencijalna dijagnoza se izvodi konjuktivitis i episcleritis sclerite, keratitis, uveitis (iritis, iridociklitis, horioiditom), akutni glaukom, napada strano tijelo oko kanalić opstrukcije kod dacryocystitis.

Liječenje konjunktivitisa

Shema terapije konjuktivitisa imenuje oftalmolog, uzimajući u obzir patogena, težinu procesa i postojeće komplikacije. Topijsko liječenje konjunktivitisa zahtijeva česte pranje konjunktivne šupljine s otopinama lijeka, instalacijom lijekova, polaganjem oftalmoloških pomada, subkonjunktivnim injekcijama.

Kod konjunktivitisa, zabranjeno je primjenjivati ​​zavoje na oči jer pogoršavaju evakuaciju ispuštanja i mogu doprinijeti razvoju keratisa. Da biste isključili autoinfekciju, preporučuje se češće pranje ruku, upotrebljavati jednokratne ručnike i salvete, zasebne pipete i očni štapići za svako oko.

Prije davanje lijekova odvija se na konjunktive šupljini lokalna anestezija očne jabučice p-rami novokain (lidokain, trimecaine), zatim - u WC cilijarni rubovi kapaka, spojnica za očne jabučice i konzervansa (p-set furatsilina, mangan-kalij vodik). Prije primanja informacije o etiologiji konjunktivitis u očima usadio kapi 30% sulfacetamid rješenje, noć ležao pomast.

Pri identificiranju bakterijske etiologije konjunktivitis gentamicina koristi lokalno kao kapi i očnih masti, eritromicin, očne masti. Za liječenje virusnih konjunktivitisa i koristiti viralstatic virusocidal sredstva: trifluridin, idoksuridina, interferon leukocita kao ubacivanja i aciklovir - lokalno kao mast, i oralno. Antibakterijski lijekovi mogu biti propisani kako bi se spriječilo vezanje bakterijske infekcije.

Kada se detektira klamidijski konjunktivitis, osim lokalnog liječenja, indicirana je sistemska doza doksiciklina, tetraciklina ili eritromicina. Terapija alergijski konjuktivitis uključuje davanje vazokonstriktivnih kapi i antihistaminika, kortikosteroida, slezozameniteley, prijem antisense lijekova. Kod konjunktivitisa gljivične etiologije propisane su antimikotske masti i instilacije (levorin, nystatin, amfotericin B itd.).

Profilaksa konjunktivitisa

Pravodobna i adekvatna terapija konjunktivitisa omogućuje postizanje oporavka bez posljedica za vizualnu funkciju. U slučaju sekundarne štete na rožnici, vid može smanjiti. Primarna prevencija konjunktivitis - obavljanje higijene i sanitacije u medicinskim i obrazovnim ustanovama, poštivanje osobne higijene, pravovremene izolaciju bolesnika s virusnom infekcijom, koja provodi mjere protiv epidemije.

Sprečavanje pojave klamidijske i gonokoknog konjunktivitis u novorođenčadi uključuje liječenje klamidijske infekcije i gonoreje u trudnica. Tendencija da se alergijski konjunktivitis potrebne preventivne lokalne i opće terapiju desenzibilizacije dan prije navodnog pogoršanje.

konjunktivitis

Konjunktivitis je upala sluznice oka (konjunktiva).

Konjunktivitis - najčešća očna bolest, može uzeti prirodu epidemija, osobito u hladnoj sezoni.

Što su konjuktivitis i zašto?

Akutni i kronični konjunktivitis se oslobađaju duž tijeka upale.

Konjunktivitis je zarazne i neinfektivne prirode.

Za zarazne su bakterijske, virusne, klamidijske i gljivične konjunktivitis uzrokovane odgovarajućim patogenima.

Non-infektivne bolesti su alergijski konjuktivitis i upala sluznice oko očiju zbog djelovanja bilo koje kemijske tvari ili fizičkih čimbenika.

Kliničke manifestacije konjuktivitisa

Bez obzira na uzrok nastanka, postoje česti klinički simptomi konjunktivitisa.

Pacijenti zabrinuti oticanje kapaka, očiju crvenilo, peckanje, svrbež, suzenjem, osjećaj stranog tijela u oku, ispuštanje raznih karaktera - ljigav, bolne, ponekad pomiješan s krvlju. Odvojeno uzrokuje nakupljanje trepavica ujutro.

Kada su uključeni u patološki proces rožnice, pacijenti se žale na smanjenu viziju. Opće stanje može se pogoršati: zabrinuti za slabost, glavobolju, postoji povećanje limfnih čvorova.

Na pregledu, postoji hiperemija i edem konjunktive, može doći do krvarenja, folikula (zaobljenih visokih formacija, poput mjehurića, žitarica).

Svakako, neki oblici konjuktivitisa imaju svoje osobitosti:

  • Bakterijski konjunktivitis najčešće je uzrokovan stafilokokima i streptokokama. Uzrok može biti ulazak prašine, prljavštine, kupanja u zagađenoj vodi u očima. Radi se o bakterijskom konjuktivitisu koji je karakteriziran gutanjem iz očiju. Bakterijski konjunktivitis može postati epidemija, posebno u dječjim ustanovama.
  • Posebnosti pneumokokne konjuktivitisa su male petehialnim krvarenja na konjunktive pokriva bjeloočnicu (bijela oka), formiranje nježne dobija svjetlo-sivu filmova koji se lako ukloniti vatom na štapiću, s ispod njih se nalazi labav, isprati, ali ne krvari konjunktivu. Vrlo često, rožnica je uključena u upalni proces, dok uzrokuje malu upalnu točku infiltrata, koji kasnije nestaju. Pneumokokni konjunktivitis se, u pravilu, pojavljuje u pozadini ARVI, lako se širi među djecom i stječe epidemički karakter.
  • Akutni epidemični konjunktivitis Koha-Weeks javlja se u obliku izbijanja. Karakterizira ga visoka infekcija. Karakterizira velika i mala krvarenja na konjunktivi, obilna mucoid-purulent iscjedak.
  • Gonokokalni konjunktivitis ili gonoblennaya uzrokovani su gonokokom Neissera. U odraslih i djece, infekcija nastaje kada infekcija ulazi u oko s rukama iz bolesnih genitalija, kroz ručnike, posteljinu.
  • Posebno opasna gonoblenereja za novorođenčad. Novorođenčad je zaražena od bolesne majke tijekom rada tijekom prolaska kroz rodni kanal. U pravilu, oba oka su pogođena. Postoji izražen plavičasto-purpurni edem kapaka. Dijete ne može otvoriti oči. Iz oka razlike označene su boje boje mesa. Conjunctiva lako krvari. Nakon nekoliko pojavljuju se obilni gnjevni iscjedak. Kao veliki edem dobi javlja oboljenja cirkulacije i inervacije rožnice, au novorođenčadi često razvija gnojni čir rožnice na mjestu koje je kasnije formirana je trn, viziju znatno smanjena, čak i sljepoću.
  • U odraslih pacijenata, osim očnih manifestacija, vrlo teške opće stanje tijela. U pravilu, u odraslih osoba, gonokokni konjuktivitis pojavljuje se na jednom oku, no komplikacije iz rožnice su češća.
  • Da bi se potvrdila dijagnoza gonoblenoreja, laboratorijski se test provodi za odvajanje konjunktivne vrećice za prepoznavanje gonokoka.
  • Rizik uzročnik konjunktivitisa difterije je dišerijski štapić. Za difterije konjuktivitis su karakteristična krvarenja i oticanje konjunktive s plavičastu boju, formiranje sive filma koji su čvrsto uz sluznicu i kada se odvoji, spojnica krvarenje. Umjesto filmova, formiraju se zvjezdasti ožiljci.
  • Virusni konjunktivitis često se javlja u pozadini prehlade. U većini slučajeva oba oka su pogođena. Za virusni konjunktivitis karakterizira odvojivi mucni i serozni karakter, formiranje limfnih folikula na konjuktivnoj vjeđe.
  • Kada se uočava adenovirusni konjunktivitis naglašeni edem konjunktive, višestruki folikuli. Često se kombinira s katarhalnim pojavama gornjeg dišnog trakta (faryngokonjunktivna groznica). Često se na rožnicu utječe stvaranje malih, krunastih, vrlo dugotrajnih, resorptivnih infiltrata. Povremeno, na konjunktivi su blagi tanki, lako uklonivi filmovi.
  • Epidemički hemoragični konjunktivitis uzrokuje enterovirus. Karakteristična značajka su višestruko velika krvarenja (hemoragije) na konjuktivnosti očne jabučice i kapaka. Oko izgleda kao "plivao krvlju". Dodjela sredstava su umjerena, uglavnom noću i ujutro. Prvo je jedno oko pogođeno, a nekoliko dana kasnije drugi.
  • Alergijski konjunktivitis je manifestacija preosjetljivosti tijela na tvar. Često se kombinira s alergijskim blefaritisom, rinitisom, osipom kože. Alergijski konjunktivitis također može biti jedna od mnogih manifestacija sistemske alergijske reakcije. Obično su uključene obje oči. Obilježen izrazitim edemom konjunktive, spaljivanjem, svrbežom, lažiranjem.
  • Giant papilarni konjunktivitis se obično razvija kod osoba koje koriste kontaktne leće. Tijekom pregleda konjunktiva prolazi u obliku papila.
  • Pollinoza je sezonski alergijski konjunktivitis. Pogoršana tijekom cvatnje bilja i stabala koja uzrokuju alergije. Često je popraćeno nazalnim zagušenjima.
  • Konjunktivitis se pojavljuje vrlo često i obično se razvija unutar nekoliko sati nakon uzimanja lijeka (kapi za oči, masti). Brzo gradi oticanje konjunktive, crvenilo, svrbež, peckanje u očima, obilno mukozno pražnjenje.

dijagnostika

U većini slučajeva, dovoljno je ispitati raspršenu svjetiljku za dijagnosticiranje konjunktivitisa. Odlučujuća uloga u utvrđivanju ispravne dijagnoze može se igrati anamnezom: ono što je prethodilo nastanku simptoma, u kojem se slijedu pojavio itd.

Ponekad je potrebna dodatna dijagnoza: razmazivanje, struganje ili zasijavanje konjunktivom kako bi se preciznije odredilo uzrok konjunktivitisa. U prisutnosti istodobnih manifestacija s drugih organa, mogu se upotrijebiti i druge studije, na primjer, krvne pretrage, fluorografija ili plućne X-zrake i druge.

Liječenje i prevencija

Dijagnoza i, prema tome, taktika liječenja zahtijevaju posebne metode ispitivanja (ispitivanje na rasporenu svjetiljku, razmazivanje, sjetvu s konjunktivom), stoga je potrebno konzultirati stručnjaka.

Samodostatak i upotreba lijekova mogu samo prigušiti simptome, a ne ukloniti uzrok. Može se razviti blefaritis, keratitis, kanalitis i druge ozbiljnije komplikacije. Proces može ići u kronični oblik.

Liječenje konjunktivitisa ovisi o etiologiji.

  • Bakterijski konjuktivitis liječi se kapima za oči i mastima koji sadrže razne antibiotike, bolji od širokog spektra djelovanja. U nedostatku učinka liječenja, nužno je razjasniti osjetljivost patogena na skupine antibiotika i, ako je potrebno, promijeniti lijek.
  • Gonokokalni konjunktivitis također zahtijeva sistemske doze antibiotika. Liječenje se nastavlja do nestanka gonokoka u razmazima iz šupljine konjunktive. Uz pravodobno liječenje, možete izbjeći ozbiljne komplikacije iz rožnice. Prevencija je pravodobna dijagnoza i liječenje genitalnog gonoreje, sanitarnih i higijenskih mjera. Za sprečavanje novorođenčadi gonoblennore, natrijev sulfacil se ubrizgava 30% tri puta u tri do tri minute (prethodno je korištena 1% otopina srebrnog nitrata prema Matveyev-Kreda metodi).
  • U diftertinskom konjunktivisu odmah se uvodi serum antidiphtherije. Pranje po satu konjunktivne šupljine izvodi se aseptičkim otopinama, propisani su antibiotici i sulfonamidi za opću i topikalnu primjenu, resorptivne pripravke.
  • Za liječenje virusnog konjunktivitisa upotrebljavaju se antivirusne kapi i masti koje sadrže rekombinantni interferon ili interferonogene koji stimuliraju proizvodnju interferona. Možete dodatno propisati antivirusne lijekove, kao i multivitamine kako bi se osnažio imunitet.
  • Alergijski konjuktivitis zahtijeva prije svega otkrivanje i uklanjanje alergena. Antihistaminici se propisuju u kapljicama i tabletama. U nekim slučajevima mogu se koristiti kapi s kortikosteroidima.

Pacijentu treba objasniti da zarazni konjuktivitis može biti vrlo zarazan. Stoga su od velike važnosti sanitarna i higijenska pravila - česte pranje ruku i uporaba individualnih ručnika i jednokratnih salveta umjesto rupčića. Kod epidemijskog konjunktivitisa potrebna je pravodobna izolacija bolesnika, posebno u bolnicama i ustanovama za brigu o djeci.

Konjunktivitis oka kod odraslih

Konjunktivitis je upalni proces koji se javlja na sluznici oka. Pojam "konjunktivitis" ne može se smatrati punim nazivom patologije bez navođenja uzroka ili prirode infektivne lezije, na primjer, "kronični konjuktivitis" ili "alergijski konjuktivitis". To je ovo, puno ime se koristi u medicinskoj povijesti.

Postoji nekoliko razloga za klasifikaciju bolesti, na temelju uzroka ili prirode upale.

Vrste konjunktivitisa, ovisno o uzroku koji je prouzročio:

Bakterijski - glavni uzrok su patogene i uvjetno patogenih bakterija (streptokoki i stafilokoki, pneumokoki, gonococci, difterija i Pseudomonas aeruginosa);

Klamidija - javlja se zbog ulaska klamidije na mukozu;

Virusni uzroci herpes virusa, adenovirusa itd.;

Gljivična - pojavljuje se kao manifestacija sustavnih infekcija (aspergiloza, candidomycosis, actinomycosis, spirotrichillosis) ili je izazvana patogenim gljivicama;

Alergijski - javlja se nakon uvođenja alergena ili nadražaja u tijelo sluznice očiju (prašina, vuna, dlakav, lak, boja, aceton, itd.);

Dystrophic - razvija se zbog štetnog djelovanja radnih opasnosti (kemijski reagensi, boje, lak, pare benzina i drugih tvari, plinovi).

Klamidijski konjuktivitis, kao i kutni (kutni), može biti različit bakterijski oblik bolesti.

Vrste konjuktivitisa, ovisno o vrsti upale sluznice:

Epidemički konjuktivitis (uzrok je štapa Koch-Weeks) je poseban slučaj akutnog oblika bolesti.

Vrste konjunktivitisa, ovisno o morfologiji konjunktive i prirodi syptomatika:

Purulent - stvaranje purulent iscjedak;

Izgubljena je mukotrpna sluz, gnoj je odsutan;

Papillary (pojavljuje se kao manifestacija alergije) - na sluznici gornjeg kapka, pečat se formira u obliku malih zrna;

Folikularni (razvija se prema alergijskoj reakciji tipa 1) - na sluznici sluznice očiju nastaju folikuli;

Hemorrhagic - na oblika oblika sluznice mucusa;

Finged - razvija se na pozadini ARVI.

Bilo koja vrsta ili oblik konjunktivitisa ima specifične znakove i tipične simptome.

Sadržaj članka:

Uzroci konjunktivitisa

Skupine čimbenika koji uzrokuju konjunktivitis:

Uvođenje patogenih bakterija i oportunističkih (gonococcus, difterije ili Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Staphylococcus, Meningococcus et al.);

Virusi, uključujući adenoviruse zbog herpes virusa;

Patogene gljive (aspergillyls, candida, actinomycetes, spirotrihells);

Učinci alergena (medicinski, atopijski, sezonski oblici konjuktivitisa, upotreba kontaktnih leća);

Drugi čimbenici (radne opasnosti, kemikalije, plinovi). Kontakt trigger faktori na oku sluznice nastaje kapljica (virusa, alergena) uzlaznim iz nazofarinksa, srednjeg uha, a također i kod prenošenja s jednostavnim prljavih ruku.

Simptomi različitih vrsta konjuktivitisa

Nespecifični simptomi koji su zajednički svim vrstama konjuktivitisa:

Crvenilo kapaka i konjunktive;

Edem kapaka i sluznica oka;

Osjećaj stranog tijela u oku;

Umoran, mukozan ili mukopurulentni iscjedak.

Ako konjunktivitis teče protiv SARS-a, pridružuje katar gornjih dišnih puteva, postoji svibanj biti simptomi kao što su crvenilo, glavobolja, znaci trovanja (bolovi u mišićima i zglobovima, slabost i umor).

Specifični simptomi su inherentni u različitim vrstama konjuktivitisa i ovise o faktorima koji ih uzrokuju. Poznavajući glavne manifestacije, možete staviti približnu dijagnozu bez provođenja laboratorijskih testova.

Akutni (epidemijski) konjunktivitis

Puno ime ovog oblika upale sluznice je akutni epidemijski konjunktivitis Koha-Weeksa. Razlog za njegovu pojavu je štapa Koch-Weeks. Ta činjenica daje osnovu za pripisivanje bakterijskim vrstama konjunktivitisa. Međutim, brzo širenje ljudske populacije i istovremeni gubitak velikog broja ljudi omogućava ga razdvajanje u poseban oblik.

Raspodjela akutnog konjunktivitisa je Kavkaz, zemlje Azije. To praktično ne događa u sjevernim regijama, manifestira sezonski, češće u jesen i ljeti, u obliku izbijanja epidemije. Infekcija sa štapićem Koha-Weeks događa se kapljicama u zraku - preko kućnih kontakata, posuđa, kućanskih predmeta, vode, hrane.

Razdoblje inkubacije traje 1-2 dana, nakon čega slijedi brzo i akutno manifestiranje simptoma odmah u oba oka. Postoji snažna natečenost i crvenilo sluznice obaju kapaka, očne jabučice, prijelaznih nabora. Donji očni kapak najjače je pogođen, dobiva oblik valjka. Na sluznici nakon nekoliko dana postoje krvavog krvarenja, gnoj i sluz počinju razdvajati. Sluznica nije oštećena, ali na njemu se formira tanki film smeđe boje koji se lako odvoji od sluznice. Pacijent osjeća rezanje, osjećaj stranog tijela u oku, ima fotofobija, suzenje. Cijela površina očne jabučice postaje crvena.

S odgovarajućim liječenjem, bolest završava u oporavku nakon 5-20 dana.

Bakterijski konjuktivitis

Razlog za pojavu je uvođenje patogenih bakterija u sluznicu oka. Ovaj oblik konjunktivitisa uvijek nastaje sa teškim simptomima. Bez obzira na bakteriju koja je započela upalni proces, primarni simptomi su otprilike jednaki - u jutarnjim satima iznenada se pojavljuje zamagliti, sivo-žuti iscjedak na sluznici. Dodatni simptomi su bol i bol, suhoća sluznice i kože kapaka. Gotovo uvijek jedno oka je pogođeno, ali ako pravila higijene nisu promatrana, bolest prelazi u drugu.

Oblici bakterijskog konjunktivitisa najčešćih patogena:

Stafilokokni konjunktivitis - jaki edem i crvenilo kapaka, obilni gnojni iscjedak, lijepljenje kapaka nakon spavanja, izraženo svrab i pečenje. Osim toga, tu je i fotofobija, osjećaj stranog tijela ispod kapaka. Obje oči su zahvaćene zauzvrat. Kod liječenja antibiotika, simptomi nestaju za 3-5 dana.

Gonokokalni konjunktivitis (gonoblenorea) - pojavljuje se kod novorođenčadi tijekom prolaska kroz rodni kanal majke s gonorom. Simptomi - brzo pojavljivanje gustog edema kapaka i sluznice. Od ispod kapaka, mlažnjak dodjeljuje obilno gnjevno ispuštanje boje "mesnih grana". Nakon nekog vremena, njegova količina se smanjuje, odvojena postaje tekućina, dobiva zelenkaste boje. Svi simptomi nestaju nakon 2 mjeseca od pojave infekcije. Liječenje gonoblener - terapija s antibioticima lokalnog djelovanja, primjenjuje se prije konačnog oporavka.

Pneumokokni konjunktivitis se dijagnosticira kod djece. Ono počinje oštro, na jednom oku, a zatim odlazi na drugi. Simptomi - dodjela velike količine gnoja, fotofobije, teških edema kapaka, označavanje krvarenja. Filmovi koji se formiraju na konjunktivi lako se uklanjaju i ne oštećuju mukusne oči.

Pseudomonas aeruginosa - svi su simptomi izraženi (puno gnojova, šavova, crvenilo, oteklina, suzenje, fotofobija).

Diphtheric conjunctivitis je komplikacija difterije, koja se manifestira najsnažnije zbijenosti i edema kapaka, zbog čega je nemoguće otvoriti oči. Odvojiv oblačno, bez duše. Na sluznici su prljavi sivi filmovi koji se ne mogu ukloniti. Nakon prisilnog uklanjanja, krvarenje oštećenja sluznice ostaje na njihovom mjestu. U drugom tjednu bolesti, filmovi se lako prepuštaju, nestaje nestašica, a povećava se količina razdvojenosti. Nakon 2 tjedna, bolest završava oporavkom, iako može ići u kronični oblik. Moguće komplikacije su ustajanje kapaka, oštećenja i konjunktivna ožiljaka.

Klamidijski konjunktivitis

Početak bolesti je akutan, glavni simptomi su obilježeni fotofobiji praćeni brzim crvenilom i mukoznim edemom. Tijekom noći, kapke su zalijepljene zajedno s malom količinom mukopurulentnog iscjedka. Donji očni kapak najviše je pogođen. Bolest počinje samo na jednom oku, ali s lošom higijenskom poštovanjem vrijedi i za oba oka.

Čini se kao bljesak u bazenima i kupkama.

Virusni konjunktivitis

Uzrok infekcije - boginja, ospice, herpes, adenovirus, atipični virus trahoma. Konjuktivitis izazvan adenovirusima i herpes virusima vrlo je zarazan, pacijenti s takvim oblicima trebaju izolaciju od drugih.

Glavni simptomi su jak crvenilo očnih kapaka i sluznica, infiltracije i folikula na sluznici, stvaranje lako uklonjivih filmova. Pored toga, postoji blefarospazam, suzenje, fotofobija.

Obrasci adenovirusnog konjunktivitisa:

Smetnje - upala i crvenilo su beznačajni, minimalno odvojeni.

Feeble - na površini sluznice nastaju tanki filmovi, mogu se lako ukloniti i mogu se čvrsto pričvrstiti na površinu očne jabučice. U debljini konjunktive nastaju zbijanje i hemoragija, regeneriraju nakon oporavka.

Folikularni - mali mjehurići oblikuju na konjunktivi.

Osim toga, pacijent ima bolove u grlu, zapaža se hipertermija, što daje osnovu za pojam adenofaringokonjunktivne groznice.

Alergijski konjunktivitis

Klinički oblici alergijskog konjuktivitisa:

Pollinozni konjuktivitis (alergija na pelud biljaka cvjetanja);

Medicinski konjuktivitis, kao alergija na lijekove za liječenje bolesti oka;

Alergijski konjuktivitis, posljedica nošenja kontaktnih leća.

Simptomi - teška svrbež i opeklina kapaka i sluznica očiju, teškog oticanja i crvenila, suzenja i fotofobije. Dijagnoza je rezultat dijagnoze i proučavanja anamneze, što je važno za učinkovitost liječenja.

Kronični konjuktivitis

Traje dugo, karakterizira brojna pritužba o subjektivnoj prirodi. Simptomatika - osjećaj "pijeska" u očima, svrbež, težinu kapaka, bol i ubrzani umor tijekom čitanja. Vizualno, ispitivanje popravlja blagi crvenilo konjunktive, uvećane papile, slabo iscjedak.

Pojava kroničnog konjunktivitisa događa se kada se sluzavo oko iritira prašinom, dimom i plinovima. Najčešće to pate od radnika kemijskih, tekstilnih, cementnih, opeke i pilana. Druga kategorija rizične skupine su pacijenti koji imaju povijest GI bolesti, nazofarinksa, anemije, beriberi. Liječenje - uklanjanje uzroka upale oka, obnova njezinih funkcija.

Kutni konjunktivitis

Ovaj oblik konjuktivitisa naziva se "kutnim", često stječe kronični tijek. Njezin izgled izaziva Morax-Aksenfeldova bakterija. Simptomi - bol i svrbež u kutovima očiju, najjače osjetio do večeri. Koža u uglovima oči pada, postaje pokriven pukotinama. Na crvenkastoj sluznici oka pojavljuje se mala viskozna sluz. Akumulira se u kutovima oka preko noći, postajući gusta ljuska. Pravovremena dijagnoza i liječenje će brzo ublažiti simptome bolesti, inače će ići u kronični proces.

Purulentni konjunktivitis

Spada u bakterijske vrste konjunktivitisa, glavni simptom je velika količina gnojnog iscjedka. Patogeni - gonokok, pneumokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa. Liječenje uvijek uključuje lokalne antibiotike.

Catarrhal konjunktivitis

Promatra se u virusnim, alergijskim i kroničnim oblicima bolesti. Simptomi - umjereno crvenilo i natečenost kapaka i očne jabučice, mukopurulentno pražnjenje, blaga fotofobija. Nije dijagnosticirana krvarenja, pojava folikula i filmova, povećanje papila. Tijek liječenja - ne više od 10 dana, ne nastaju komplikacije.

Papilarni konjunktivitis

Klinički oblik alergijskog konjunktivitisa ima produljeni tijek. Simptomi - sluznica oka postaje neravnomjerna i gruba zbog povećanja papila na površini, ima svrbež i gori, bol, slabo sluznica. Uobičajeni razlog za pojavljivanje ovog oblika je nositi kontaktne leće, očne proteze, ući u oči stranog tijela.

Folikularni konjunktivitis

Infiltrati se pojavljuju u sluznici oka u obliku papila i folikula sive-ružičaste boje. To pokazuje jaki crvenilo, mali edem kapaka i konjuktivnosti. Karakteristični simptom je blefarospazam (zatvaranje kapaka) i teška krvarenja.

Mogući uzrok pojave virusa ili bakterijske štete. Bolest traje 2-3 tjedna u aktivnom obliku, u subsiding obliku traje još 1-3 tjedna, samo 2 do 3 mjeseca.

Temperatura konjuktivitisa

Povećanje tjelesne temperature nije karakteristično za konjunktivitis, ovaj simptom se praktički ne nalazi među simptomima bolesti. Hipertermija se može pridružiti manifestacijama ove bolesti ako se upala sluznice oko ARVI, bronhitisa, akutne bolesti dišnog sustava, laringitisa, sinusitisa, faringitisa.

Opća načela liječenja svih vrsta konjunktivitisa

Glavna stvar u liječenju svih oblika bolesti je uklanjanje uzroka pojave negativnih simptoma upalnog procesa. U tu se svrhu koristi terapija lijekovima.

Liječnici preporučuju liječenje konjunktivitisa s antimikrobnim sredstvima u obliku kapi za oči. Na primjer, dobro dokazane antibiotik širokog spektra iz skupine kinolona ofloksacin II generacije, koji je ugrađen u stjenkama stanice bakterija i blokova enzima odgovornih za reprodukciju molekule DNA, nakon čega su bakterije gube sposobnost da se množe i smrt. Ofloksacin - Floksal pripravak aktivna tvar koja je proizvedena u obliku kapi za oči i masti, te posjeduje snažno antibakterijsko djelovanje. Kad ječam antibiotska mast se nanosi na upaljene površine, karakteristične oticanje stoljeća, barem 2-3 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma, ali ne manje od 5 dana, čak i ako su simptomi nestali prije. U bakterijske konjuktivitis (crvene oči s gnojni) usadio kapi 2-4 puta dnevno do potpunog rješavanja simptoma, najmanje 5 uzastopnih dana.

Simptomatsko liječenje, koje eliminira manifestacije konjunktivitisa, je upotreba topikalnih lijekova. Ubrizgavaju se u mukozne oči.

Bolovi koji se pojavljuju s prvim znakovima konjunktivitisa, zaustavljaju se uvođenjem kapi lokalnim anestetikom (Lidokain, Trimekain, Pyromecain). Higijenski rukovanje cilijarni rub kapaka i oko sluznice provedenih antiseptičkih otopina (furatsillina, Dimexidum, Oksitsianat, kalijev permanganat, sjajna zeleno).

Nakon uklanjanja boli i higijenskog liječenja, oči počinju liječiti uzroke bolesti, ubrizgati antibiotike, antihistaminike, antivirusne lijekove i sulfonamide u oči. Koriste se ovisno o faktorima koji su uzrokovali bolest. Kada se koristi za liječenje bakterijskih konjunktivitis antibiotike u virusni konjuktivitis - antivirusnih (florenal, Keretsid) u alergijski - antihistaminika (difenhidramin, Dibazol).

Ovaj algoritam slijedi sve dok svi klinički simptomi konjunktivitisa nestanu. Sve ovo vrijeme, zabranjeno je primjenjivanje zavoja na oči, kako ne bi stvorili povoljne uvjete za bakterije i druge patogene mikroorganizme, da ne uzrokuju relaps i komplikacije.

Liječenje konjunktivitisa kod kuće

Virusni konjunktivitis. Za liječenje adenovirusnog konjunktivitisa koriste se interferonski pripravci koji imaju antivirusni učinak (Laferon, Interferon). Koriste se u obliku ubacivanja otopine lijeka na sluznicu.

Prva 2-3 dana - interferon na 6-8 r / dan;

Prije potpunog nestanka simptoma - interferoni na 4-5 r / dan;

Masti s antivirusnim učinkom (bonaflonovaja, tebrofenovaja, florenalovaja) - 2-4 r / dan;

S jakom upalom sluznice - diklofenak 3-4 r / dan;

Za sprečavanje sindroma suhog oka - zamjena za suze Vidisik, Oftagel, Systein.

Herpes virus. Virus herpesa uništava otopine interferona pripremljenih od liofilizata neposredno prije upijanja u oči. Prvih 2-3 dana unose 6-8 puta dnevno, a zatim - 4-5 puta. Liječenje se nastavlja sve do nestanka kliničkih simptoma. Uz tešku upalu, svrbež i gori se diklofenak. Da bi se spriječilo recidiviranje ili komplikacija primijenite r-r nitrat srebrni ili Pikloksidin 3-4 puta dnevno.

Bakterijska. Za brzo ublažavanje upala 2-4 puta dnevno ugrađuje diklofenak. Higijensko liječenje očiju izvodi se otopinama antiseptika (Furatsillin 1: 1000, 2% borne kiseline). Uništavanje patogenih bakterija vrši sulfonamida i antibiotici u obliku masti ili kapi (eritromicin, tetraciklin, gentamicin mast, kapi sulfacetamid, ciprofloksacin, ofloksacin). U početku su pokopani ili zalupljeni 4-6 puta dnevno, 2-3 dana kasnije - 2-3 puta dnevno sve dok simptomi bolesti ne nestanu. Za prevenciju recidiva, kapi piloksidina se koriste 3 puta dnevno.

Klamidija. Liječenje konjunktivitisa, izazvanih jednostavnim mikroorganizmima, provodi se sustavnim pripravcima. Najčešće je Levofloxacin (1 tableta dnevno 7 dana).

U isto vrijeme, lijekovi s lokalnim antibioticima (kapi Lomefloxacin ili eritromicin mast) koriste se 4-5 puta dnevno. Koriste se od 3 tjedna do 3 mjeseca prije potpunog ublažavanja simptoma konjuktivitisa. Liječenje upale se provodi s diklofenakom 2 puta na dan dugo vremena. Kada je neučinkovit, dexametazon se koristi s istom periodicnošću. Prevencija sindroma suhog oka obavlja se pripremanjem umjetnih suza (Oksial, Oftagel).

Gnojan. U ovom obliku konjunktivitisa važna za brzo i potpuno ukloniti gnojni pražnjenje antiseptička otopine (furatsillina, 2% borna kiselina, kalijev permanganat otopine). Kako bi se uklonili uzrok upale, primjenjuju se 2-3 puta dnevno gentamicin, eritromicin ili tetraciklin mast, kapi Lomefloxacin do potpunog izlječenja. Pušilo se zaustavlja diklofenak.

Alergijski. Liječenje se provodi s antihistaminskim sredstvima lokalnog djelovanja (Allergothal, Spersallerg), kao i lijekovima koji smanjuju degranulaciju mastocita. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Cusirom 4%). Dugo se koriste, ubrizgavaju 2 puta dnevno. U slučaju neučinkovitosti tih sredstava, dodatno se koristi od Maxidex, diklofenaka, Dexalox. U liječenju teškog alergijskog konjunktivitisa koriste se kapi za oči s kortikosteroidima i antibioticima (Tevodex, Maxitrol).

Kronična. Liječenje ovog oblika konjuktivitisa će biti uspješno ako je pravodobno identificirati uzrok bolesti. Nanesite kapi 0,25-0,5% cinka sulfat cink i 1% rr resorcinol. Alternativni lijekovi - uvođenje r. Protargol ili Kollargola 2-3 r./dan, postavljanje u oči prije spavanja žute žive masti.

Lijekovi koji se koriste za konjunktivitis

Glavni ljekoviti oblici pripravaka za liječenje konjunktivitisa su masti i kapi za oči

Google+ Linkedin Pinterest