Uveitis oči kao kombinacija bolesti koroida

Uveitis je cijela skupina bolesti oka povezana s upalom u koru u oku (drugi naziv je uvealni trakt).

Vaskularnu ili uvealnu membranu predstavljaju tri komponente: Šarenica (u latinske iris), cilijarni tijelo ili cilijarnog tijela (corpus u Latinskoj ciliare) i žilnice korioidea (u Latinskoj chorioidea).

Ovisno o mjestu upale, razlikuju se sljedeći oblici uveitisa: ciklitis, irit, iridociklitis, chorioretinitis, choroiditis, itd. Glavna opasnost ove skupine bolesti je moguća posljedica u obliku sljepoće ili sljepoće.

Pojava ove bolesti je olakšana činjenicom da je vaskularna mreža oka vrlo česta i da se protok krvi uvealnim putem usporava, što može dovesti do odgađanja mikroorganizama u koroidu.

Pod određenim uvjetima mikroorganizmi mogu dovesti do upale. Pojava i razvoj upale također su pod utjecajem drugih svojstava koroida, posebice različitog opskrbe krvlju i inervacije različitih struktura:

  • prednji dio (iris i ciliarno tijelo) opskrbljuje se krvlju s prednjim cilijarnim i stražnjim dugim arterijama, a inerviran je pomoću ciliarnih vlakana prve grane trigeminalnog živca;
  • Stražnji dio (choroid) opskrbljen je krvlju za stražnje kratke cilijarne arterije i karakterizira nedostatak senzornog inervacije.

Ove značajke određuju odvojenu leziju prednjih i stražnjih dijelova uvealnog trakta. Može biti ili odjel ili drugi.

Vrste bolesti

  1. Prema anatomskom načelu, uveitis je podijeljen na anteriorno, srednje (ili srednje, periferno), stražnje i opće oblike.
    • Anteriorni uveitis: iritis, anteriorni ciklitis, iridociklitis. Upala se javlja u iris i vitreous tijelo. Ova lokalizacija upale je češća od drugih.
    • Medijalni uveitis: stražnji ciklit, pars-planitis. Utječu se na tijelo čilija, mrežnicu, koruzira i staklenu.
    • Hinduveitis: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroveitis. Utječe se na koru, mrežnicu i optički živac.
    • Generalizirani uveitis je panoveitis. Ova vrsta bolesti se razvija ako svi dijelovi vaskularne membrane pate.
  2. Uveitis je karakteriziran različitom prirodom upalnog procesa, u vezi s kojim se razlikuju slijedeći oblici:
    • ozbiljan,
    • gnojni,
    • fibrinous plastike,
    • hemoragijski,
    • miješani uveitis.
  3. Iz razloga podrijetla, uveitis je podijeljen na endogene (infekcija se nalazi i širi unutar tijela) i egzogeni (infekcija se uvodi izvana kao posljedica ozljeda, opekotina, operacija). Također, primarni se dodjeljuje (kada bolest ne prethodi druga bolest oka) i sekundarni uveitis (javlja se kao komplikacija nakon drugih bolesti oka, na primjer, skleritis ili ulcera rožnice).
  4. Prema morfološkim obilježjima, izolirani su granulomatozni (žarišna metastazacija) i ne-granulomatozni uveitis (difuzna infekcija-alergijska upala).
  5. Ovisno o tijeku bolesti, akutnom (trajanju ne duže od tri mjeseca), kroničnom (traje duže od 3 mjeseca) i ponavljajućim uveitisom (nakon oporavka dolazi do upale).

Uzroci bolesti

Uveitis može nastati zbog infekcija, alergijskih reakcija, metaboličkih poremećaja, hipotermije, smanjenja imuniteta, ozljeda, uobičajenih bolesti tijela.

Najčešći (gotovo polovica slučajeva) je infektivni uveitis. Infekcija može uzrokovati mikobakterij tuberkulozu, toksoplazmu, streptokoke, treponemu, herpes virus, gljivice. Infekcija u choroidu može doći iz bilo kojeg fokusa u virusnih bolesti, tuberkuloze, sifilisa, karijesa, tonsilita itd.

Alergijski uveitis javlja se na pozadini hrane i alergija na lijekove.

Uveitis se mogu pojaviti kada su sljedeće bolesti tijela: reumatoidni artritis, reumatizam, psorijaza, ulcerozni kolitis, multiple skleroze, glomerulonefritisa i drugih.

Postoji svibanj biti uveitis traumatskih prirode zbog opeklina oka, penetrirajući oštećenja oka, stranu materiju koja ulazi u njega.

Se može razviti u uveitis hormonske disfunkcije i poremećaje metabolizma (u menopauzi, dijabetes, itd), krvne bolesti, bolesti organa (skleritis, blefaritis, konjunktivitis, keratitis, odvajanje retine, i slično).

Simptomi bolesti

Simptomi svakog oblika uveitisa razlikuju se.

Nastavljamo rastavljati bolesti očiju - simptome i liječenje glaukoma! Pregled učinkovitih metoda dijagnoze i liječenja.

Pročitajte (članak) o tome kako pravilno postupati s lijenim okom kod odraslih osoba.

Anteriorni uveitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

U kroničnom tijeku prednjeg uveitisa, simptomi se javljaju rijetko ili blago: samo manji crvenilo i plutajuće točke pred očima.

Periferni uveitis javlja se sa sljedećim simptomima:

  • često su sramežljivo zapanjile oba oka,
  • "Leti" pred očima,
  • pogoršanje vidne oštrine.

Stražnji uveitis karakterizira kasno pojavljivanje simptoma. Karakteriziraju ih:

  • zamagljivanje vida,
  • iskrivljavanje predmeta,
  • plutajuće točke pred očima,
  • smanjena vidna oštrina.

Dijagnoza bolesti

Pravovremena dijagnoza uveitisa je vrlo važno, jer U nedostatku liječenja mogu se razviti opasne očne patologije koje mogu dovesti do potpunog sljepila.

Oftalmološki pregled sumnjivog uveitisa može uključivati:

  • opća vanjska kontrola,
  • vizualna oštrina,
  • definicija vidnih polja,
  • tonometrija (metoda mjerenja intraokularnog tlaka),
  • proučavanje pupillary reakcije,
  • biomikroskopija (ispitivanje s posebnom raspršenom svjetiljkom)
  • gonioskopija (za proučavanje kuta prednje komore oka),
  • oftalmoskopija (pregled fundusa očiju),
  • Ultrazvuk oka,
  • angiografija retine,
  • tomografija različitih struktura oka (uključujući strukturu optičkog diska),
  • reheftalmografija (mjerenje brzine protoka krvi u plućima za oči).

Ako su uzroci uvecita druge bolesti u tijelu, potrebno je paralelno provoditi laboratorijsku i funkcionalnu dijagnozu i liječenje tih bolesti.

Liječenje bolesti

Oftalmolog imenuje tretman za uveitis, ovisno o vrsti i uzroku bolesti. Terapija u ovom slučaju ima za cilj spriječiti komplikacije koje mogu dovesti do gubitka vida.

Za liječenje uveitisa:

  • mydriatica (atropin, ciklopentol itd.) uklanja grčenje ciliaringnog mišića, sprječava pojavu ili lom pukotina koje već postoje.
  • primjena steroida lokalno (masti, injekcije) i sustavno. Da biste to učinili, koristite betametazon, deksametazon, prednisolon. Ako steroidi ne pomažu, propisati imunosupresivne lijekove.
  • kapi za oči kako bi se smanjio visoki intraokularni tlak,
  • antihistaminici s alergijama,
  • antivirusnih i antimikrobnih sredstava u prisutnosti infekcija.

Pravodobno liječenje svjetlosnih oblika uveitisa prolazi kroz 3-6 tjedana.

U teškim slučajevima, uz značajno uništavanje staklastog tijela, potrebno je kirurško liječenje uveitisa. Kada iridotsiklohorioidite (ili panuveite) može provesti vitreoectomy (kirurško uklanjanje staklastog tijela), a ako je oko više nije moguće spasiti, vađenje utrobe provodi očnu jabučicu (ukloniti sve unutarnje strukture očne jabučice).

Liječenje folikularnih metoda bolesti

U liječenju uveitisa, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine, nakon što ste prethodno razgovarali o mogućnosti takvog liječenja kod liječnika:

  • Pomaže kod uveitisa od izgaranja kamilice, psa, marigolda ili kadulje. Da biste to napravili trebate 3 žlice bilja i čašu kipuće vode. Mješavinu treba prenositi oko sat vremena. Tada biste trebali iscijediti i isprati ovim izlučivanjem oka.
  • Aloe također može pomoći. Možete koristiti aloe sok za usađivanje u oči, razrjeđivanje u hladnoj vrelištu vode u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhog lišća aloe.
  • Može se koristiti zdrobljeni korijen althea. Da biste to učinili, trebate 3-4 žlice althea korijena za prelijte čašu vode na sobnoj temperaturi. Potrebno je inzistirati na 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.

Pročitajte dalje - razloge zbog kojih vam oči mogu biti svrbež. Pregled bolesti za koju je glavni simptom svrbež oka.

U vijestima o tome kako postupati s trzajnim okom.

Prevencija bolesti

Za prevenciju bolesti treba promatrati higijenu očiju, izbjegavati hlađenje, oštećenja očiju, umor, razvoj alergija, pravodobno liječiti različite bolesti tijela. U slučaju bilo koje bolesti oka, ona treba odmah početi liječenje, kako ne bi izazvao pojavu ozbiljnijih bolesti.

Je li članak pomogao? Možda će to pomoći svojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

uveitis

uveitis - opći pojam za upalu različitih dijelova koruide (iris, ciliarno tijelo, koroid). Uveitis karakterizira crvenilo, iritaciju i bol u očima, povećana osjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, suzne oči, izgled plutajuće mrlje pred očima. Oftalmološka dijagnoza i uveitisa uključuje visometry perimetrija, biomikroskopijom, oftalmoskopija, mjerenje očnog tlaka holding retinographia, SAD očima, optičke koherentne tomografije, elektroretinografija. Liječenje uveitisa se izvodi uzimajući u obzir etiologiju; opća načela lokalne odredište (u obliku kapi za oči i masti, injekcije) i sustavne terapije lijekovima, kirurškim komplikacijama uveitis.

uveitis

Uveitis ili upala arkom trakta nalazi se u oftalmologiji u 30-57% slučajeva upalnih lezija oka. Arkom (vaskularne) oko ljuske anatomski predstavljen iris (iris), cilijarni ili cilijarnog tijela (corpus ciliare) i korioidea (chorioidea) - žilnice leži ispod mrežnice. Dakle, osnovni oblici uveitisa su iritis, cyclitis, iridociklitis, koroiditis, korioretinitis i dr. U 25-30% slučajeva uveitisa dovesti do oštećenja vida ili sljepoće.

Velika učestalost uveitisa povezana je s razgranatom vaskularnom mrežom oka i usporenim protjecanjem uvealnih načina. Ova značajka u određenoj mjeri potiče zadržavanje u koroidu raznih mikroorganizama, koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati upalne procese. Druga temeljno važna značajka uvealnog trakta je zasebna opskrba krvlju na njegovu prednjem dijelu, koju predstavlja iris i ciliarno tijelo, a stražnji dio - koroidni. Strukture prednjeg dijela opskrbljuju se krvlju sa stražnjim dugim i prednjim cilijarnim arterijama, te s korurom u stražnjim kratkim cilijarnim arterijama. Zbog toga poraz prednjeg i stražnjeg dijela uvealnog trakta u većini slučajeva dolazi odvojeno. Inervacija vaskulature oka također je različita: iris i ciliarno tijelo inerviraju cilijanska vlakna prve grane trigeminalnog živca; Choroid nema nikakvu osjetljivu injenciju. Ove značajke utječu na pojavu i razvoj uveitisa.

Razvrstavanje uveitisa

Prema anatomskom principu, uveiti su podijeljeni na anteriorno, srednje, stražnje i generalizirano. Prednji uveitis predstavlja iritis, prednji ciklitis, iridociklitis; medijan (srednji) - pars-planitis, stražnji ciklis, periferni uveitis; stražnji - choroiditis, retinitis, chorioretinitis, neuroneitis.

U prednjem uveitu, iris i ciliarno tijelo su uključeni - to lokalizacija bolesti se najčešće javlja. S medijskim uveitisom, pogođeni su ciliirano tijelo i koroidno, staklasto tijelo i retina. Stražnji uveitis nastavlja s uključenjem choroida, retine i optičkog živca. Uz uključenost svih dijelova koroida, razvija se panoveitis, generalizirani oblik uveitisa.

Priroda upalnog procesa uveitisa može biti serozna, fibrinska-lamelarna, purulentna, hemoragična, pomiješana.

Ovisno o etiologiji, uveitis može biti primarni i sekundarni, egzogeni ili endogeni. Primarni uveitis povezan je s uobičajenim bolestima tijela, sekundarnom - izravno s patologijom organa vida.

Prema osobitosti kliničkog tijeka, uveitis se razvrstava u akutne, kronične i kronične rekurencije; uzimajući u obzir morfološku sliku - na granulomatozni (žarišni metastazni) i ne-granulomatozni (difuzni toksični alergični).

Uzroci uveitisa

Uzroci i uzroci uvecita uzrokuju infekcije, alergijske reakcije, sistemske i sindromske bolesti, traume, metaboličke poremećaje i hormonsku regulaciju.

Najveća skupina čine zarazni uveitis - pojavljuju se u 43,5% slučajeva. Zarazne tvari u uveitisa često djeluju Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus, Toxoplasma, blijedo Treponema, citomegalovirus, herpes, gljivica. Takva uveitis obično povezana s hit infekcije u krvotok iz bilo kojeg izvora zaraze i razvoj tuberkuloze, sifilisa, virusne infekcije, sinusitis, upala krajnika, zubnog karijesa, sepsa i t. D

Razvoj alergijske uveitisa igra specifičnu ulogu povećanu osjetljivost na čimbenike okoliša - droge i alergije na hranu, peludna groznica, itd često uvođenje različitih seruma i cjepiva razvijena u serumu uveitis..

Posttraumatska geneza potječe nakon opeklina oka zbog prodornih ili kontuzijskih oštećenja očne jabučice, stranih tijela koja ulaze u oči.

Razvoj uveitis može doprinijeti metaboličkih poremećaja i hormonalne disfunkcije (dijabetes, menopauze i t. D.), bolesti krvi sustav, bolesti organa pogledati (odvajanje mrežnice, keratitis, konjuktivitis, blepharitis, sclerites perforaciju ulkus rožnice), i drugi. Patološkim stanjima tijelo.

Simptomi uveitisa

Ove manifestacije uveitisa mogu se razlikovati ovisno o mjestu upale, patogenosti mikroflora i općoj reaktivnosti organizma.

U akutnom obliku, prednji uveitis se javlja kod boli, crvenila i iritacije očnih jabučica, suzenja, fotofobije, suženja učenika, oštećenja vida. Pericornealna injekcija dobiva ljubičasta boja, često se povećava intraokularni pritisak. Kod kroničnog prednjeg uveitisa, tečaj je često asimptomatski ili s blagim znakovima - lagano crvenilo očiju, "plutajući" bodovi pred očima.

Indikator aktivnosti rožnice anteriorni uveitis se taloži (nakupljanje stanica u rožnice endotelu) i staničnog odgovora na prednje komore vlage, koji se mogu otkriti tijekom biomikroskopijom. Komplikacije mogu biti prednji uveitis posterior sinehije (adhezija između šarenice i čahure leće), glaukoma, katarakta, keratopatija, makularni edem, upala membrani očne jabučice.

S periferijskim uveitisom, oba oka su pogođena, plutajuće neprozirnosti ispred očiju, smanjenje središnjeg vida. Stražnji uveitis očituje se kao osjećaj zamućenog vida, izobličenja predmeta i "plutajućih" točaka pred očima, smanjenje vidne oštrine. Uz stražnji uveitis makularni edem, makularna ishemija, mrežna okluzija mrežnice, retinalni odvojak, optička neuropatija može se pojaviti.

Najteži oblik bolesti je široko rasprostranjen iridociklohoroiditis. U pravilu, ovaj oblik uveitisa javlja se u pozadini sepsije i često prati razvoj endophthalmitisa ili panophthalmitisa.

Uz uveitis povezan s Vogt-Koyanagi-Harada sindromom, opažene su glavobolje, senzualni gubitak sluha, psihoze, vitiligo, alopecija. U sarkoidozu, osim očnih manifestacija, u pravilu dolazi do porasta limfnih čvorova, suznih i plućnih žlijezda, dispneje, kašlja. Na komuniciranju uveitisa sa sustavnim bolestima može se reći eritema nodosum, vaskulitis, osip kože, artritis.

Dijagnoza uveitisa

Oftalmološki pregled s uveitisom uključuje vanjsko ispitivanje očiju (stanje kože kapaka, konjunktiva), visometrija, perimetrija, ispitivanje pupillary reakcije. Budući da se uveitis može pojaviti s hipo- ili hipertenzijom, potrebno je izmjeriti intraokularni tlak (tonometrija).

S biomikroskopijom otkrivena trakasti prečke distrofije, pospješuje staničnu reakciju, stražnji sinehije, posterior kapsule katarakt, i tako dalje. D. gonioskopija uveitis otkriva prednji eksudata sinehija, neovaskularizacije šarenice i kuta prednje komore.

U procesu oftalmoskopije ustanovljena je prisutnost fokalnih promjena u fundusu, retinalnom edemu i DZN, retinalni odvojak. Ako je nemoguće obavljati oftalmoskopiju (u slučaju neprozirnosti optičkih medija), a također i procjenu površine mrežnice retine, koristi se ultrazvuk oka.

Za diferencijalno dijagnosticiranje stražnjeg uveitisa, neovaskularizacije i određivanje mrežnice, mrežnice i vidnog diska edem prikazan krvnih žila mrežnice angiografija, optičke koherentne tomografije makule i optičkog diska, lasersko skeniranje mrežnice tomografije.

Važne dijagnostičke informacije s uveitisom različitih mjesta mogu biti pružene reophthalmografijom, elektroretinografijom. Pojašnjenje instrumentalne dijagnostike uključuje paracentezu prednje komore, vitrealnu i čororetinalnu biopsiju.

Od laboratorijskih ispitivanja za indikacije uveitis izveden RPR-test, određivanje antitijela na mikoplazme, Ureaplasma, Chlamydia, Toxoplasma, CMV, herpes itd D., određivanje CEC, C-reaktivnog proteina, reumatoidni faktor i druge.

Liječenje uveitisa

Liječenje uveitisa obavlja liječnik ophthalmologa uz sudjelovanje drugih stručnjaka. Kod uveitisa je nužna rana diferencijalna dijagnoza, pravovremeni etiotropni i patogenetski tretman, korektivna i supstitucijska imunoterapija. Terapija uveitisa ima za cilj sprečavanje komplikacija koje mogu dovesti do gubitka vida. Istodobno je potrebno liječenje bolesti koja je uzrokovala razvoj uveitisa.

Osnova za liječenje uveitisa je imenovanje mydriatskih, steroidnih, sistemskih imunosupresivnih lijekova; s uveitikom infektivne etiologije - antimikrobnim i antivirusnim sredstvima, u sustavnim bolestima - NSAID, citostatici, alergijske lezije - antihistaminici.

Ukapavanje midrijatike (tropikamid, ciklopentolat, fenilefrin atropin) može eliminirati grč na cilijarnog mišića, spriječiti nastanak posterior sinehije ili break već formirana šav.

Glavni veza u liječenju uveitis je upotreba steroida lokalno (kao ubacivanja u vrećicu očne spojnice, kojom se masti, supkonjuktivalno, parabulbar, subtenonovyh i intravitrealne injekcije), kao i sistemski. Kod uveitisa se koriste prednizoloni, betametazon i deksametazon. U nedostatku terapeutskog učinka terapije steroidima, naznačeno je imunosupresivno liječenje.

S povećanim IOP-om primjenjuju se odgovarajuće kapi za oči, izvedena je hirudoterapija. Kako se smanjenje uveitisa smanjuje, elektroforeza ili fonoforeza s enzimima propisuje se.

U slučaju nepovoljnog ishoda i komplikacija uveitisa možda morati smanjiti prednji i stražnji dio šarenice priraslica, kirurškog liječenja staklastih zatamnjenja, glaukom, katarakta, odvajanje retine. Kada iridotsiklohorioidite često pribjegavaju drži vitreoectomy, a ako ne može spremiti oko - evisceraciju od očne jabučice.

Prognoza i prevencija uveitisa

Složeno i pravodobno liječenje akutnog prednjeg uveitisa, u pravilu, dovodi do oporavka u 3-6 tjedana. Kronični uveitis je sklon recidivu uslijed pogoršanja vodeće bolesti. Morbiditet uveitis može dovesti do stvaranja stražnjeg sinehije, razvoj kut zatvaranju glaukoma, katarakta, retinalne distrofija i srčanog udara, oticanje optički disk, odvajanje retine. Zbog centralnog chorioretinitisa ili atrofičnih promjena u mrežnici, vidna oštrina je značajno smanjena.

Sprječavanje uveitisa zahtijeva pravodobno liječenje bolesti oka i uobičajenih bolesti, uklanjanje intraoperativnih i domaćih ozljeda očiju, alergizacija tijela itd.

Uveitis, što je to? Uzroci i liječenje

Uveitis je upalna bolest koroidnog oka. Njeni razlozi, manifestacije su toliko raznoliki da stotine stranica možda nisu dovoljne za njihov opis, postoje čak i oftalmologe specijalizirane samo za dijagnozu i liječenje ove patologije.

Prednji i stražnji dijelovi koroida su napajanje krvi iz različitih izvora, pa se najčešće nalaze izolirane lezije njihovih struktura. Također, inervacija je drugačija (iris i ciliarno tijelo - trigeminalni živac, a choroid nema nikakvu osjetljivu inervaciju) što uzrokuje značajnu razliku u simptomima.

Bolest može utjecati na pacijente bez obzira na spol i dob i jedan je od vodećih uzroka sljepoće (oko 10% svih slučajeva) u svijetu. Prema različitim podacima, incidencija je 17-52 slučaja na 100 tisuća ljudi godišnje, a prevalencija - 115-204 na 100 tisuća. Prosječna dob pacijenata je 40 godina.

Što je to?

Uveitis je opći pojam za bolest koroida očne jabučice upalne prirode. U prijevodu s grčkog, "uvea" je "grožđe", jer izgledom vaskularna membrana oko nalikuje hrpi grožđa.

uzroci

U većini slučajeva, uveitis izaziva takav uzrok - infekcija koja prodire kroz oko kroz protok krvi, transportira iz drugog zaraženog organa ili kroz traume oka iz okoline. Može biti raznih bakterija i virusa. Bakterije uglavnom izviru izvana, a virusi i drugi mikroorganizmi se prenose krvotokom.

Ali nećemo isključiti druge uzroke uveitisa:

  1. Hipotermija.
  2. Nizak imunitet.
  3. Bolesti krvi.
  4. Reiterov sindrom.
  5. Alergijska reakcija na hranu ili lijekove.
  6. Metabolički poremećaji ili hormonski poremećaji: dijabetes mellitus, menopauza.
  7. Ozljede oka kad strano tijelo ulazi, ubodeće stvari ili opekline.
  8. Infektivne ili kronične bolesti: glomerulonefritis, psorijaza, multipla skleroza, reumatizam, ulcerozni kolitis, reumatoidni artritis itd.
  9. Ostale očne bolesti: scleritis, retinalni odjel, konjuktivitis, keratitis, blefaritis, itd.

klasifikacija

U medicini postoji određena klasifikacija bolesti. Sve ovisi o mjestu svoje lokalizacije:

  1. Periferni. Uz sličnu bolest, upala utječe na ciliarno tijelo, koruide, staklenu, ali i mrežnicu.
  2. Prednja. Vrsta bolesti koja se javlja puno češće od drugih. Uz to je poraz irisa i ciliarnog tijela.
  3. Stražnji. Optički živac, koroid i mrežnica su upaljene.
  4. Kada postoji upala tijekom koroida očne jabučice, ova vrsta bolesti naziva se "panoveitis".

S obzirom na trajanje postupka, akutni tip bolesti se razlikuje kada se simptomi intenziviraju. Kronični uveitis dijagnosticira se ako patologija brine pacijenta više od 6 tjedana.

Simptomi uivitisa

Ovisno o tome gdje se upalni proces razvija, određuju se i simptomi uveitisa (vidi sliku). Osim toga, važno je koliko ljudsko tijelo može odoljeti patogenima bolesti, u kojoj je fazi razvoja to. Ovisno o tim čimbenicima, znakovi bolesti mogu biti pogoršani, imaju određenu sekvencu.

Periferni uveitis javlja se sa sljedećim simptomima:

  • često su sramežljivo zapanjile oba oka,
  • prednji vid,
  • pogoršanje vidne oštrine.

Stražnji uveitis karakterizira kasno pojavljivanje simptoma. Karakteriziraju ih:

  • zamagljivanje vida,
  • iskrivljavanje predmeta,
  • plutajuće točke pred očima,
  • smanjena vidna oštrina.

Anteriorni uveitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • kronično suzenje,
  • sužavanje učenika,
  • osjetljivost
  • crvenilo očiju,
  • fotofobija,
  • smanjena vidna oštrina,
  • povećani intraokularni tlak.

U kroničnom tijeku prednjeg uveitisa, simptomi se javljaju rijetko ili blago: samo manji crvenilo i plutajuće točke pred očima.

dijagnostika

U dijagnozi važnu ulogu ima anamneza pacijenta i informacije o njegovu imunološkom statusu. Uz pomoć oftalmološkog pregleda, specificirana je lokalizacija upale u koroidu oka.

Etiologija uveitisa određena je metodom testova kože za bakterijske alergene (streptokok, stafilokok ili toksoplazmin). U dijagnozi bolesti etiologije tuberkuloze, kombinirani simptom uveitisa je kombinirana lezija konjunktive očiju i pojava na koži pacijenta specifične akne - krvarenje.

Sustavni upalni procesi u tijelu, kao i prisutnost infekcija u dijagnozi uveitisa oka, potvrđeni su uz pomoć serumskih krvnih testova pacijenta.

Kako izgleda uveitis: fotografija

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje kod odraslih osoba.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije uveitisa uključuju duboki i nepovratni gubitak vida, posebno ako je uveitis nepoznat ili je propisana pogrešna terapija. Također, najčešće komplikacije uključuju katarakte, glaukom, retinalni odjel, optički živac ili irisni disk i cistazo edem makule (najčešći uzrok oštećenja vida kod bolesnika).

Liječenje uveitisa oka

Liječenje uveitisa kompleksa, koji se sastoji u primjeni lokalnih i sistemskih antimikrobna, vazodilatatori, imunostimulirajuće, desenzibilizacije sredstva, enzimi, fizioterapeutskim metodama girudoterapii, tradicionalnih lijekova. Obično su pacijenti propisani lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

Za liječenje prednje i stražnjeg uveitisa:

  1. Vitamin terapija.
  2. Antihistaminici - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
  3. Virusni uveitis tretira se s antivirusnim lijekovima - Acyclovir, Zovirax, u kombinaciji s Cycloferon, Viferon. Oni su propisani za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
  4. Antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subconjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. U tu svrhu provode se mikrobiološki pregled odvojene oči na mikroflori i određivanje osjetljivosti izoliranog mikroba na antibiotike.
  5. Imunosupresivi se propisuju ako je protuupalna terapija neučinkovita. Pripreme ove skupine inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
  6. Protuupalni lijekovi tih NSAID grupa, glukokortikoida, citostaticima. Pacijenti propisane kapi za oči s prednizolon ili deksametazon 2 kapi u bolesno oko svakih 4 sata - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „deksapos”. Unutra su "indometacin", "ibuprofen", "Movalis", "fenilbutazon".
  7. Fibrinolitički lijekovi imaju razlučni učinak - "Lidase", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija koristi kapi za oči "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatics oslobađa spazam ciliaring mišića.

Liječenje uveitisa ima za cilj rano otklanjanje upalnih infiltrata, osobito s sporim procesima. Ako propustite prve simptome bolesti, ne samo da će se boju irisa promijeniti, njegova će se distrofija razviti, ali sve će završiti.

Folk lijekovi

U liječenju uveitisa, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine, nakon što ste prethodno razgovarali o mogućnosti takvog liječenja kod liječnika:

  1. Može se koristiti zdrobljeni korijen althea. Da biste to učinili, trebate 3-4 žlice althea korijena za prelijte čašu vode na sobnoj temperaturi. Potrebno je inzistirati na 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.
  2. Pomaže kod uveitisa od izgaranja kamilice, psa, marigolda ili kadulje. Da biste to napravili trebate 3 žlice bilja i čašu kipuće vode. Mješavinu treba prenositi oko sat vremena. Tada biste trebali iscijediti i isprati ovim izlučivanjem oka.
  3. Aloe također može pomoći. Možete koristiti aloe sok za usađivanje u oči, razrjeđivanje u hladnoj vrelištu vode u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhog lišća aloe.

U pravilu, narodni lijekovi su dodatne mogućnosti liječenja koje se koriste na integrirani način. Samo pravodobna adekvatna terapija akutnog upalnog procesa u očne jabučice daje dobru prognozu, tj. Osigurava da se pacijent oporavi. To će trajati najviše 6 tjedana. Ali ako je kronični oblik, postoji rizik od ponavljanja, kao i pogoršanje uveitisa kao temeljne bolesti. Liječenje u ovom slučaju će biti teže, a prognoza je još gore.

Kirurško liječenje

Kirurgija je potrebna ako se bolest javlja uz ozbiljne komplikacije. U pravilu, operacija osigurava određene faze:

  • kirurg detektira šiljke koji povezuju membranu i leću;
  • uklanja staklastu, glaukom ili katarakta;
  • uklanja očne jabučice;
  • pomoću laserske opreme, pričvršćuje mrežnicu.

Svaki bolesnik treba znati da kirurška intervencija ne daje uvijek pozitivan rezultat. To upozorava stručnjak. Nakon operacije postoji opasnost od pogoršanja upalnog procesa. Stoga je važno pravovremeno odrediti bolest, dijagnosticirati je, propisati učinkovitu terapiju.

Uveitis (upala koroida u oku): uzroci, oblici, znakovi, liječenje

uveitis (pogrešno će otići) - upalna patologija raznih dijelova uvealnog trakta (koroid očiju), očitovan boli u očima, preosjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, kronično suzenje. Pojam "uvea", preveden s drevnog grčkog jezika, znači "grožđe". Vaskularna membrana ima složenu strukturu i nalazi se između sclera i mrežnice, što podsjeća na izgled grožđa grožđa.

U strukturi uvealnog omotača nalaze se tri dijela: iris, ciliarno tijelo i koroid, koji se nalazi ispod retine i oblaganje izvana.

Vaskularna membrana izvodi niz važnih funkcija u ljudskom tijelu:

  • Regulira protok sunčevog zračenja čime se štiti oči od suvišnog svjetla;

struktura koroida

Daju hranjive tvari u stanice mrežnice;

  • Prikaz proizvoda propadanja iz područja očne jabučice;
  • Sudjeluje u smještaju očiju;
  • Razvija intraokularnu tekućinu;
  • Optimizira razinu intraokularnog tlaka;
  • Izvršava termostatsku funkciju.
  • Najosnovnija i najvažnija funkcija tijela je uvealna membrana koja opskrbljuje oči krvlju. Prednje i stražnje kratke i duge cilijarne arterije omogućuju protok krvi u različitim strukturama vizualnog analizatora. Sva tri dijela oka dobivaju se iz različitih izvora i zahvaćeni su odvojeno.

    Dijelovi vaskularne membrane također su innervirani na različite načine. Razdvajanje vaskularne mreže oka i spor protok krvi su čimbenici koji pridonose zadržavanju mikroba i razvoju patologije. Ove anatomske i fiziološke značajke utječu na pojavu uveitisa i osiguravaju njihovu veću prevalenciju.

    Uz disfunkciju koroida, rad vizualnog analizatora je poremećen. Upalne bolesti uvealnog trakta čine oko 50% cjelokupne očne patologije. Približno 30% uveita dovodi do oštrog pada vidne oštrine ili potpunog gubitka. Muškarci pate od uveitisa češće od žena.

    različitim oblicima i manifestacijama očnih lezija

    Glavni morfološki oblici patologije:

    1. Anteriorni uveitis je češći od drugih. Oni su predstavljeni sljedećim nosikama: iritis, ciklitis, iridociklitis.
    2. Stražnji uveitis je koroiditis.
    3. Medijalni uveitis.
    4. Periferni uveitis.
    5. Diffusni uveitis - poraz svih dijelova uvealnog trakta. Općeniti oblik patologije naziva se iridociklohoroiditis ili panoveitis.

    uveitis liječenje - etiološki, koja se sastoji u korištenju lokalnih oblika doziranja, u obliku masti za oči, kapi, injekcije i sistemska terapija lijekovima. Ako uveitis pacijenti nisu odmah tretira se oftalmologa i ne prolaze adekvatnu terapiju, oni razvijaju ozbiljne komplikacije, katarakte, sekundarnog glaukoma, edem i odvajanje mrežnice, prirast od leće do učenika.

    Uveitis je bolest čiji ishod izravno ovisi o vremenu otkrivanja i liječenja. Da se patologija ne dovede do gubitka vida, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Ako crvenilo očiju ne prolazi nekoliko dana za redom, potrebno je posjetiti oftalmologa.

    etiologija

    Uzroci uveitisa vrlo su raznoliki. S obzirom na etiološke čimbenike, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

    • Zarazni uveitis razvija se kao posljedica poraza choroida oka patogenim mikroorganizmima. Podijeljen je s druge strane u bakterijske, virusne, parazitske, gljive. Među bakterijskih patogena uveitisa su streptokoke, stafilokoki, Toxoplasma, klamidija, tuberkuloze bacil, Brucella, Leptospira, blijedo Treponema i drugi. Virusi koji uzrokuju upalu arkom trakta - citomegalovirus, herpes simplex virus varicella zoster, HIV, adenovirus, i drugi. Infektivni agensi prodrijeti u krvotok u organizmu, u prisustvu žarišta kroničnih infekcija - karijesa, angina, upala sinusa, a također i generalizacije infekcije - sepsa, sifilis i tuberkuloze.
    • Neinfektivna uveitis je sekundarna patologija koja se razvija na pozadini sistemskih autoimunih bolesti - reumatska groznica, spondilitis, spondiloartropatije, sistemski eritemski lupus, juvenilnog idiopatskog artritisa, ulcerativnog kolitisa, ankilozantnog spondilitisa, Crohnove bolesti, intersticijski nefritis, polihondritis, glomerulonefritisa i drugih vezivnog tkiva.
    • Traumatska oštećenja oka, opekotina i strana tijela dovode do razvoja uveitisa.
    • Oštećenje oka kemikalija.
    • Idiopatski uveitis - s neidentificiranom etiologijom.
    • Genetski uzrokovani uveitis.
    • Uveitis na pozadini pollinoze, hrane ili alergije na lijekove.
    • Hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji su čimbenici koji doprinose razvoju uveitisa. U ljudi s dijabetesom i nekim drugim endokrinopatijama, bolest je mnogo češća. Žene u menopauzi također mogu dobiti uzimanje uveitisa.
    • Uveitis se često javlja kod osoba s poviješću drugih očnih bolesti.

    U djece i starijih osoba, uveitis očiju obično je zarazne prirode. Istovremeno, alergije i psihički stres često izazivaju čimbenike.

    Foci upale u ljusci uvea vatobraznye se infiltriraju s nejasnim konturama žute, sive ili crvene boje. Nakon liječenja i nestanka znakova upale, žarišta nestaju bez tragova ili se formira ožiljak, koji se pojavljuje kroz sclera i ima izgled bijelog područja s izrazitim konturama i plovilima duž periferije.

    simptomatologija

    Ozbiljnost i raznovrsnost kliničkih simptoma uveitisa određena je lokalizacijom patološkog fokusa, općom otpornosti organizma i virulencijom mikroba.

    Anteriorni uveitis

    prednji uveitis ima najistaknutije manifestacije

    Anteriorni uveitis je jednostrana bolest koja počinje akutno i prati promjena boje irisa. Glavni simptomi bolesti su: bol u oku, fotofobija, poremećaj vida, "magla" ili "pokrov" pred očima, hiperemija, obilna suzenja, težina, bol i nelagoda u očima, smanjena osjetljivost rožnice. Učenik u ovom obliku patologije je uski, praktički ne reagira na svjetlo i ima nepravilni oblik. Na rožnici se stvaraju precipitati, koji su zbirka limfocita, plazmocita, pigmenata koji plutaju u vlazi komore. Akutni proces traje prosječno 1,5-2 mjeseca. U jesen i zimi bolest se često ponavlja.

    Prednji reumatoidni serozni uveitis ima kronični tijek i izbrisanu kliničku sliku. Bolest je rijetka i manifestira se stvaranjem precipitata rožnice, stražnje prianjanje irisa, uništavanja cilijarnog tijela i zamućenja leće. Reumatoidni uveitis karakterizira dugotrajni tečaj, teško je liječiti i često je kompliciran razvojem sekundarne očne patologije.

    Periferni uveitis

    Kod perifernog uveitisa, oba oka često su simetrično pogođena, "Muhe" pred očima, vidna oštrina se pogoršava. Ovo je najsloženiji oblik patologije u dijagnostičkom smislu, budući da se fokus upale nalazi u zoni koju je teško proučiti standardnim oftalmološkim metodama. U djece i mladih osoba, periferni uveitis je osobito težak.

    Stražnji uveitis

    Mokraćni uveitis ima blagu simptomatologiju, koja se pojavljuje kasno i ne pogoršava opće stanje pacijenata. S ovim, bol i zagušenja su odsutni, vid se smanjuje postupno, ima ispred očiju treperavih točkica. Bolest počinje neprimjetno: pacijent razvija bljeskove i treperi pred očima, oblik predmeta je iskrivljen i vid je zamagljen. Imaju poteškoća s čitanjem, slaba vizija se pogoršava, percepcija boja je oštećena. Vitreous tijelo pokazuje stanice, a na mrežnici - bijeli i žuti depoziti. Stražnji uveitis je kompliciran makularnom ishemijom, makularnim edemom, retinalnim odvajanjem, retinalnim vaskulitisom.

    Kronični tijek bilo kojeg oblika uveitisa karakterizira rijetka pojava blagih simptoma. Pacijenti malo blush njihove oči i pojavljuju plutajuće bodova pred njihovim očima. U teškim slučajevima dolazi do potpunog sljepila, glaukoma, katarakta, upale očne membrane.

    Iridotsiklohorioidit

    Iridociklohoroiditis je najteži oblik patologije uzrokovan upalom cijelog vaskularnog trakta oka. Bolest se manifestira bilo kojom kombinacijom gore opisanih simptoma. To je rijetka i strašna bolest koja je posljedica hematogenih infekcija uvealnog trakta, toksične oštećenja ili izražene alergizacije tijela.

    dijagnostika

    Dijagnoza i liječenje uveitisa obavljaju oftalmolozi. Oni pregledavaju oči, provjeravaju vizualnu oštrinu, određuju polja vidljivosti, provode tonometrija.

    Glavne dijagnostičke metode, koje omogućuju identificiranje uveitisa kod pacijenata:

    1. biomikroskopijom,
    2. gonioskopija,
    3. oftalmoskopija,
    4. Ultrazvuk oka,
    5. Fluorescentna retinalna angiografija,
    6. ultrazvuk,
    7. rheoophthalmography,
    8. elektroretinografija,
    9. Paracenteza prednje komore,
    10. Vitrealna i čororetinska biopsija.

    liječenje

    Liječenje uveitisa kompleksa, koji se sastoji u primjeni lokalnih i sistemskih antimikrobna, vazodilatatori, imunostimulirajuće, desenzibilizacije sredstva, enzimi, fizioterapeutskim metodama girudoterapii, tradicionalnih lijekova. Obično su pacijenti propisani lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

    Tradicionalni tretman

    Liječenje uveitisa ima za cilj rano otklanjanje upalnih infiltrata, osobito s sporim procesima. Ako propustite prve simptome bolesti, ne samo da će se boju irisa promijeniti, njegova će se distrofija razviti, ali sve će završiti.

    Za liječenje prednje i stražnjeg uveitisa:

    • Antibakterijska sredstva široki spektar djelovanja iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subconjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealno. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. U tu svrhu provode se mikrobiološki pregled odvojene oči na mikroflori i određivanje osjetljivosti izoliranog mikroba na antibiotike.
    • Virusni uveitis tretira se s antivirusnim lijekovima - "Acyclovir", "Zoviraks" u kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Oni su propisani za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
    • Protuupalni lijekovi NSAID iz skupine, glukokortikoidi, citostatici. Pacijenti propisane kapi za oči s prednizolon ili deksametazon 2 kapi u bolesno oko svakih 4 sata - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „deksapos”. Unutra su "indometacin", "ibuprofen", "Movalis", "fenilbutazon".
    • Imunosupresivni lijekovi propisati je li protuupalna terapija neučinkovita. Pripreme ove skupine inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
    • Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija koristi kapi za oči "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatics oslobađa spazam ciliaring mišića.
    • fibrinolize lijekovi imaju razlučni učinak - "Lidase", "Hemaz", "Wobenzym".
    • antihistaminici fondovi - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitamin terapija.

    Kirurško liječenje uveitisa je indicirano u teškim slučajevima ili u prisutnosti komplikacija. Operativna metoda disektira adhezije između irisa i leće, uklanja staklasto tijelo, glaukom, katarakte, očne jabučice, mrežnicu za lemljenje laserom. Ishodi takvih operacija nisu uvijek povoljni. Možda pogoršanje upalnog procesa.

    Fizioterapija provedena nakon slijeganja akutne upale. Najučinkovitije tehnike fizikalna terapija: elektroforeza, fonoforezom, vakuum puls masaža oko infitaterapiya, ultraljubičasto zračenje ili laserom krvi, laserska fotokoagulacija, fototerapije, krioterapija.

    Tradicionalna medicina

    Najučinkovitije i najpopularnije metode tradicionalne medicine koje mogu dopuniti osnovno liječenje (u dogovoru s liječnikom!):

    • Biljnim ljekovitim biljem služe za pranje očiju.
    • Aloe sok se pere sa ohlađenim kipućom vodom u udjelu od 1:10 i zakopano u oči.
    • Losioni iz zdrobljenog korijena althea pomažu u ubrzavanju procesa liječenja uveitisa.
    • Svakodnevno se tretira sa svježe pripremljenom blijedo ružičastom otopinom kalijevog permanganata. To je dobar antiseptik koji se koristi u različitim medicinskim poljima.

    Sprječavanje uveitisa sastoji se u promatranju higijene očiju, sprječavanju opće hipotermije, trauma, prepunjavanja, liječenja alergija i različitih patologija tijela. Bilo koja bolest oko oka trebala bi se liječiti što je prije moguće kako ne bi izazvala razvoj ozbiljnijih procesa.

    Što je uveitis oka i kako se liječiti?

    U skupini bolesti organa vida ulazi uveitis oka. Ovom patologijom utječu iris, ciliarno tijelo i koroid. Ljudsko oko ima vrlo složenu strukturu. Jabuka se sastoji od 3 membrane: vlaknaste, vaskularne i mrežnice. Kod uveitisa, vaskularni sloj, koji je bogat kapilarima, postaje upaljen.

    Razvoj uveitisa kod odraslih i djece

    Uveitis je kolektivni koncept, što znači upalu irisa, ciliarnog tijela i koruide. Ova bolest je vrlo česta kod osoba mlađih od 40 godina. Često se uveitis dijagnosticira u djece i adolescenata. Varijacija ove bolesti je iridociklitis. Poznati su sljedeći oblici uveitisa:

    Irit je upala irisa oka, a ciklitij je oštećenje cilijarnog tijela. S medijanskim oblikom uveitisa, u procesu su uključeni ciliaringno tijelo, vaskularna membrana, retina i staklasto tijelo. Posebna značajka stražnjeg oblika bolesti je oštećenje optičkog živca. Najveća opasnost je Panoveit.

    Uz to, sve membrane oka postaju upaljene. Ovisno o prirodi izlučivanja, postoje žilavi, gnojavi, miješani i fibrinični lamelarni uveitis. Ova patologija je primarna i sekundarna.

    Po prirodi tijeka uveitisa dijele se na akutne, kronične i rekurentne. Postoje također i alergijski, zarazni, miješani, traumatski i sustavni oblici bolesti. Ponekad se ne može utvrditi uzrok upale.

    Etiološki čimbenici

    Uz uveitis, uzroci mogu biti vrlo različiti. Najvažniji su sljedeći etiološki čimbenici:

    • rane;
    • potres;
    • strani predmeti koji ulaze u oko;
    • provođenje operacija;
    • upala irisa;
    • zarazne bolesti;
    • prisutnost sinusitisa i rinitisa;
    • autoimuni tiroiditis;
    • Stillova bolest;
    • Bechterewova bolest;
    • giht;
    • dijabetes melitus;
    • reumatizam;
    • Sjogrenov sindrom;
    • parazitne bolesti;
    • sarkoidoza;
    • Behcetova bolest.

    Vrlo često se uveitis razvija protiv pozadine influence i ARVI. Mogući uzroci uključuju streptokoknu bolest, gonoreju, tuberkulozu, malariju i klamidiju. Najčešća infekcija je prednji uveitis. Upala je uzrokovana bakterijama i virusima. Manje uobičajene su gljivice. Patogeni mogu prodrijeti kroz oko kroz krv iz kroničnih žarišta infekcije.

    Periferni uveitis može biti manifestacija alergijske reakcije. To je moguće kao odgovor na uvođenje imunoloških lijekova (seruma), korištenje određene hrane i uzimanje lijekova. Uslijed sporijih uvetisa dolazi do sustavnih bolesti. Traumatični oblik se najčešće razvija s opeklinama i prodorima stranih tijela.

    Predisponirajući čimbenici su sljedeći:

    • endokrinih poremećaja;
    • smanjeni imunitet;
    • hipotermija;
    • keratitis;
    • bolesti krvi;
    • menopauza.

    Rizik razvijanja ove patologije povećava se sa stresom, intenzivnim fizičkim radom i nepropisno organiziranim režimom dana.

    Opće kliničke manifestacije

    S uvetitisom simptomi su brojni. Klinička slika određena je glavnim uzrokom i lokalizacijom lezije. Najčešće su manifestacije:

    • bol u očima na jednoj ili obje strane;
    • suzne oči;
    • crvenilo;
    • strah od jarkog svjetla;
    • smanjena vidna oštrina;
    • prisutnost plutajućih točkica ispred očiju.

    Najteži akutni gnojni uveitis. Uznemiren je jakim bolovima. Može doći do suženja učenika. Često, ti ljudi povećavaju intraokularni pritisak. Glaukom se može razviti. Kronični uveitis javlja se s malim simptomima. Periferni oblik bolesti razlikuje se od oštećenja oba oka.

    Mogući su sljedeći simptomi:

    • zamagljen vid;
    • smanjena središnja vizija;
    • hiperemija.

    Sa stražnjim uveitisom, vidljivi objekti su često iskrivljeni. Klinička slika uvelike ovisi o temeljnoj bolesti. U sindromu Vogt-Koyanagi-Harada, pored vizualnih poremećaja, opaženi su gubitak dlaka, gubitak sluha, glavobolja i psihoza.

    Ako je uzrok uveitisa sarkoidoza, tada se povećavaju limfni čvorovi i pojavljuje se kratkoća daha s kašljem.

    Razvoj kod ljudi iridociklitisa

    Najčešća patologija je dijagnosticirana kao iridociklitis. Ovo je prednji uveitis. U početku, samo iris ili ciliarno tijelo postaje upaljeno. Tada se patološki proces širi na susjedne strukture. U središtu razvoja ove patologije leže sljedeća kršenja:

    • imunološka citoliza;
    • razvoj posrednika upale;
    • vaskularna ozljeda;
    • poremećaj mikrocirkulacije.

    S iridociklitisom se uočavaju sljedeći simptomi:

    • mijenjajući boju irisa na zelenu ili zahrđenu crvenu boju;
    • bol;
    • crvenilo;
    • bol u palpaciji;
    • umjereno oštećenje vida;
    • prisutnost magle ispred očiju.

    Definiran je manjak sindroma rožnice. To uključuje suzenje, fotofobiju i blefarospazam. Moguća akumulacija gnoja na dnu prednje komore. Ovo stanje se naziva hipopion. Vizualno određena traka žuto-zelene boje. U teškim slučajevima razvija se deformacija učenika. Možda njegovo sužavanje.

    Ako se uveitis ne liječi, sljepoća je moguća. Razlog je pupillary overgrowth. Intraokularni tlak se povećava ili smanjuje. Ako je uzrok tuberkuloze, tada se u iris pojavljuju žućkasti tuberkulozi. Stvorena stražnja synechia (fuzija). Autoimuni uveitis karakterizira činjenica da se često ponavlja i nastavlja bolno.

    Ako je uzrok trauma, onda je jedno oko udario drugi. Ovo stanje se naziva simpatički oftalmia. Ako je iridociklitis uzrokovan Reiterovim sindromom s klamidijom, onda postoje znakovi oštećenja konjunktive, zglobova i uretre.

    Kako korioretinitis

    Stražnji uveitis može proći kao chorioretinitis. Uz to, vaskularna omotnica s retinom upaljena je. Poznati su sljedeći oblici ove bolesti:

    • peripapillary;
    • centar;
    • ekvatorijalni;
    • periferne.

    U slučaju da se simptomi pogoršaju za manje od 3 mjeseca, to je akutni iridociklitis. Periferni oblik bolesti često je skriven. Ako postoji pogoršanje, mogući su sljedeći simptomi:

    Chorioretinitis se razvija na pozadini infekcije, zračenja, alergijskih reakcija i autoimunih poremećaja. Rizična skupina uključuje osobe s imunodeficijencijom.

    Uveitis je opasno za ljude

    S uvetitisom periferno i središte može se razviti opasne komplikacije. Sljedeće posljedice ove bolesti su moguće:

    • makularni edem;
    • sljepila;
    • značajno oštećenje vida;
    • akutna okluzija žila mrežnice;
    • Optička neuropatija;
    • glaukom;
    • neprozirnost leće;
    • adhezija;
    • poraz rožnice;
    • pupillary infekcija;
    • atrofija optičkog živca;
    • odjeljivanje ljuske mrežice.

    Autoimuni oblik prednjeg uveitisa uzrokuje katarakte, skleritis i atrofiju očne jabučice. Česta je komplikacija glaukom. Ona se manifestira bolovima u čelo, nižim oštrine vida objekata, zamućen vid, pojava svijetlih krugova ispred očiju i gubitak vidnog polja.

    Ponavljajući uveitis zarazne etiologije može prouzročiti širenje mikroba. To dovodi do endoftalmitisa i neurita optičkog živca.

    Pacijentni plan ispitivanja

    S iridociklohroideitisom simptomi su slični drugim bolestima oka. Ako se sumnja na uveitis, provode se sljedeće studije:

    • vanjska inspekcija;
    • Ocjena vizualne oštrine pomoću posebnih tablica;
    • perimetrija;
    • biomikroskopijom;
    • gonioskopija;
    • oftalmoskopija;
    • Tonometrija;
    • ultrazvuk;
    • angiografija;
    • koherentna optička tomografija;
    • rheoophthalmography;
    • elektroretinografija.

    Vrlo informativna gonioskopija. Tijekom njega pregledava se prednja kamera oka. Procjenjuje se stanje korijena irisa, ciliarnog tijela, Schwalbe prstena, kacigljeda i trabekule. Pomoću gonioskopije možete odrediti prisutnost sinne i eksudata, kao i odrediti stanje plovila. Biomikroskopija je obavezna.

    Potrebna vam je žarulja s prorezom. Omogućuje vam pregled svih struktura oka pri visokom povećanju. Okularni fundus, retina i optički živac mogu se vizualizirati tijekom oftalmoskopije. U zaraznom obliku bolesti, potrebno je identificirati patogena. Provedena je bakteriološka ili virološka studija.

    Ako je potrebno, potrebno je savjetovanje s pedijatrijskim, reumatologom, specijalistom zaraznih bolesti i drugim stručnjacima. Izvršen je krvni test za šećer i reumatoidni faktor. Otkrivena su specifična protutijela. Diferencijalna dijagnoza provodi se primarnim glaukomom, keratitisom i akutnim konjunktivitisom.

    Metode liječenja uveitisa

    Simptomi i liječenje ove patologije nisu svima poznati. Ovom patologijom provodi se terapija lijekom. Može se propisati sljedeće skupine lijekova:

    • antivirusni lijekovi;
    • NSAR;
    • midriatiki;
    • sistemski kortikosteroidi;
    • antihistaminika;
    • citostatika.

    Kako bi se uklonili grčevi ciljanog mišića, propisane su kapljice, koje proširuju učenike. To uključuje atropin. Osnova terapije kod bolesnika s uveitisom je uporaba kortikosteroida. Oni su propisani u obliku tableta, kapi i masti za oči.

    Instiliranje se najčešće provodi. Koristi se prednizolon Nycomed. U slučaju razvoja glaukoma, koriste se agensi koji smanjuju akumulaciju tekućine u oku. To mogu biti adrenoblokovi i simpatomimetici.

    U teškom tijeku zaraznog uveitisa oka, liječenje zahtijeva terapiju detoksikacija. Enzimi su često propisani za resorpciju eksudata. Nakon eliminacije sindroma boli u fazi remisije, izvodi se fizioterapija (magnetoterapija, elektroforeza, laserska korekcija). Kada se pojave komplikacije, potrebna je kirurška intervencija. Dobivena sinneja se discira.

    Radikalni tretman je također potreban u slučaju zamagljivanja leće, glaukoma i odstranjivanja retikularne membrane. Ponekad je potrebno ukloniti staklasto tijelo. Indikacija je iridociklohoroiditis. U teškim slučajevima, organizacija evisceration je organizirana. Uz to, uklanja se unutarnja struktura jabuke.

    Prognoza za nekomplicirani uveitis je povoljna. Trajanje bolesti je 3-6 tjedana. Relapsi su mogući. Kada se uključe u proces retine, vizija se često smanjuje.

    Preventivne mjere

    Ta se bolest može spriječiti. Zbog toga treba poštovati sljedeće preporuke:

    • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
    • nosite zaštitne naočale tijekom rada koji su opasni za oči;
    • isključiti ozljede;
    • spriječiti opekline oka;
    • povremeno posjetiti oftalmologa;
    • slijedite hormonsku pozadinu;
    • ne kontaktirajte s alergenima;
    • voditi zdrav stil života.

    Najčešći uzroci uveitisa su infekcija, trauma i sustavne bolesti. Trebaju se rano ili spriječiti. Najčešće, uveitis je komplikacija druge patologije. Prevencija treba provesti u mladoj dobi. Kako bi zaštitili djecu od ove patologije, potrebno je spriječiti bakterijske i virusne infekcije.

    Ako se uveitis još uvijek razvija, cilj je spriječiti komplikacije. Da biste to učinili, trebate posjetiti liječnika na vrijeme i promatrati sve njegove obveze. Samo-lijekovi mogu dovesti do opasnih komplikacija do gubitka oka. Dakle, uveitis je vrlo uobičajena oftalmološka patologija.

    Google+ Linkedin Pinterest