Što je oči heterokromija? Uzroci različitih očiju kod ljudi

U grčkom pojam "heterokromija" znači "različitu boju" (u oftalmičkoj praksi podrazumijeva se različite boje očiju).

U ovom slučaju možemo govoriti o nekoj drugoj boji lijevi i desni organi vida, i neravnomjerno bojanje irisa jednog oka, što je posljedica neravnopravne distribucije pigmentnog melanina u irisu.

Što je oka heterokromija (piebaldizam)?

Razlike u boji variraju ovisno o tome je li pigment boja prisutan u suvišku ili nedovoljnoj količini (pigment može biti smeđi, žuti ili plavi).

Često je takav fenomen: heterokromija promatrana u jednom od stotinu ljudi, u ovom slučaju u žena takvu povredu pronađen općenito češće, nego kod muškaraca, iako nema anatomskih ili fizioloških preduvjeta za to.

Ovo stanje se ne smatra patološkim, jer pored vizualnog efekta (koji ne može uvijek izgledati lijepo), nema oštećenja vizualnih funkcija.

Ali nema razloga za brigu samo ako je to urođeno stanje, a ne uzrokovano drugim istodobnim patologijama oči.

Vrste heterokromije oka

Općenito, ovo stanje može biti jedno od tri vrste:

  1. Središnji heterokromija.
    Na irisu su jasno vidljivi prstenovi različiti od glavne boje irisa.
    Ova vrsta je najčešća kod ljudi i životinja.
  2. Sektorske ili djelomične.
    Na jednom oku možete pronaći područja koja su obojena pigmentom različitih boja i nijansi.
  3. ukupno.
    Iris svake oke boje je u svojoj boji.
    Najčešće, jedno oko u takvim slučajevima - plavo, a drugo - smeđe.

Na donjoj slici možete vidjeti različite vrste heterokromije:

Uzroci pojavljivanja različitih očiju

Zašto osoba može imati drugačiju boju oka? Glavni razlozi i preduvjeti za razvoj heterokromije mogu biti:

  • nasljedni čimbenik;
  • Fuchsov sindrom, praćen razvojem upalnih procesa u tkivima očne jabučice.
    U tom slučaju, i zamagljena vizija, i njegov djelomični ili ukupni gubitak;
  • neurofibromatoza;
  • nuspojava mnogih lijekovi protiv glukoze;
  • posljedice raznih vrsta oftalmičnih ozljeda, uključujući ulazak stranih predmeta u oči.
    Najčešće, s takvim traumatskim očima potamne i ako je oštećena irisa bila plava ili siva - nakon ozljede postat će zelena ili smeđa.

Treba napomenuti da je heterokromija nasljedne prirode fenomen najvišeg stupnja vjerojatnosti.

Stoga, ako je barem jedan od roditelja dijagnosticira ovo stanje, djeca su rođena s više od polovice slučajeva u većoj ili manjoj mjeri s različitim bojama oka.

Ako se to dogodi kao rezultat traume irisa ili kod uporabe oftalmičnih kapi na glaukom, to je oko stečenog oblika.

To je također moguće uz željezo ili bakar u oku: u prvom slučaju, promjena boje se zove sideroza, u drugoj - kalcozi.

Fuchsov sindrom dovodi do razvoja kompliciranog heterokromije, iako je ponekad teško dijagnosticirati anomalije, jer se u ovom slučaju značajne promijene boja uvijek ne javljaju.

No kako bi se definirali komplicirani oblik, moguće je i na takvim dodatnim znakovima, kao:

  • izgled u oku plutajućih formacija bijele boje (precipitira);
  • neprozirnost leće;
  • distrofični procesi u irisu;
  • smanjena vidna oštrina.

Jednostavna heterokromija razvija se bez popratnih patoloških stanja i oftalmoloških bolesti, i često se dijagnosticira jednostavna kongenitalna forma, što je najizraženije kod djece do dvije godine života.

Često, jednostavni oblik ima druge, a ne sasvim normalne uzroke: sindrom Waardenburg, sindrom pigmenata disperzije, Hornerov sindrom.

Dijagnoza i liječenje

uspostaviti ovo stanje je vrlo jednostavno na vizualni način.

Zatim je imenovan laboratorijskog i / ili specijalističkog pregleda, koji nam omogućuju identificiranje patoloških promjena u tkivima oka, što dovodi do promjene u boji oka.

Liječenje se ne dodjeljuje ako Pored očitih promjena u boji irisa, svi drugi klinički simptomi su odsutni, i kvaliteta pacijentove vizije ne pogoršava.

Štoviše - u takvim slučajevima, prirodna boja irisa ne može se mijenjati kirurškim ili medicinskim metodama.

Heterokromija uzrokovana kršenjem cjelovitosti irisa ili oftalmičkih bolesti, uglavnom, pretpostavlja liječenje lijekovima tipa steroida.

Ako postoji zamagljivanje leće koja se ne može ukloniti steroidnim pripravcima - možda će trebati vitrectomija (potpuno ili djelomično odstranjivanje staklastog stakla kirurškim zahvatom).

Osim toga, u složenim slučajevima koriste se kortikosteroidni, antibakterijski, miotski i protuupalni agensi (za kontrolu upalnih procesa).

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete za promjenu boje očiju bez leća zauvijek:

Na taj način, Stečeni oblik povrede uvijek zahtijeva oftalmologa, koji mogu procijeniti stupanj opasnosti od anomalije i, ako je potrebno, propisati odgovarajući tretman.

Urođeni oblik takve intervencije ne zahtijeva, jer ne utječe na oči na pozitivan ili negativan način.

Heterokromija očiju. Je li heterokromija oči opasna?

Oči su ogledalo duše. Tako kaže slavna narodna poslovica. Dovoljno je pogledati u oči osobe pogoditi ono što on trenutno razmišlja, što je zainteresirano za kakvo je raspoloženje. Zato se oči pružaju najveću pažnju kad se susreću. A ponekad se otkrivaju apsolutno neočekivane stvari. Na primjer, vrlo izuzetna i zanimljiva činjenica može se smatrati heterokromijom očiju.

Malo povijesti

Ljudi i dalje ponekad čuju mišljenje da je heterokromija oči kod ljudi znak nečeg lošeg i tamnog. Što možemo reći o srednjem vijeku, kada čak i boja kose može svjedočiti na sudjelovanje u čarobnjaštvu? Tada su ljudi s različitim očima bili pravi poslanici đavola.

Kasnije je postojalo mišljenje da ljudi koji imaju različite irise također imaju dvije duše. Ponekad postoje još šokantnije pretpostavke o nerođenim blizancima.

Jednom riječju, heterokromija očiju još uvijek je u oči. U međuvremenu, naziv ovog fenomena potječe iz grčkog jezika i doslovno je preveden kao "drugačija boja".

Što je heterokromija?

Zapravo, to je bolest, ali ne treba paničariti i zvati simpozije kako bi se riješio taj problem. Najčešće se boja očiju razlikuje od vremena rođenja. Ne nosi nikakvu opasnost za tijelo. Boja rožnice je formirana zbog pigmentnog melanina, prekomjerno ili nedostatak koji dovodi do promjene u boji organa vida.

Međutim, postoji i stečena heterokromija očiju, čiji uzroci mogu biti vrlo različiti: od traume do hormonskih kvarova. Bolest ove vrste može uzrokovati poremećaj vida, vitreolaciju i čak razvoj katarakte.

Postoje 4 vrste bolesti:

1. Jednostavna heterokromija (najčešće se javlja).

2. Promjena boje izazvana kalcozom ili siderozom.

3. Heterokromija, koja proizlazi iz pareze simpatičkog živčanog sustava cerviksa. Uz ovu vrstu bolesti, tu je i primjetno sužavanje učenika i nadlanjanje kapaka.

4. Promijenite boju irisa kao Fuchsa.

Što trebam učiniti ako postoji problem?

Naravno, u bilo kojem obliku, heterookromija oka zahtijeva pažljivo promatranje oftalmologa. U većini slučajeva, kongenitalna heterokromija ne čini bilo kakvu štetu nosiocu, ali postoje iznimke.

U slučaju stečenog tipa bolesti posjetite oftalmoloških uredu mora. Povrede koje su uzrokovale ovaj simptom treba dijagnosticirati u ranoj fazi kako bi se spriječilo daljnje komplikacije u obliku smanjenog vida ili promjene u strukturi očne jabučice.

Prema tome, liječničko promatranje ne utječe na bilo koji oblik bolesti, ali izgled gore opisanog problema još uvijek nije uzrok panike.

Najčešće, heterokromija se razumije očima različitih boja. Jedan u isto vrijeme može biti karim, a drugi, na primjer, plavi. Ipak, ovo nije jedina manifestacija bolesti. Dvostruke boje rožnice također se nazivaju heterookromija. U pravilu, oko učenika, boja ima svjetliju hladovinu, a bliže rubu rožnice, tamnije.

Postoje 3 vrste fenomena:

1. Kompletna heterokromija: boja očiju kod ljudi varira dramatično. Jedan učenik može biti plava, a druga može biti zelena. Moguće su i druge kombinacije nijansi.

2. Središnja - jedna boja je dominantna, a druga (ili više) uokviruje učenik. U pravilu, središnja sjena je mnogo lakša od vanjskog.

3. Sektorska vrsta heterokromije: iris kombinira dvije različite boje, od kojih je jedna dominantna.

Je li vrijedno liječiti?

Kao što je ranije spomenuto, prije rješavanja problema trebate se posavjetovati s liječnikom o potrebi za tim postupcima. Etiologija bolesti mora se utvrditi što je točnije moguće.

Čak i ako je drugačije boje šarenice ne smeta, morate biti prikazivan. Pogotovo u slučaju stečenog heterochromia jer bolest može biti uzrokovana upalom, udaranje očna jabučica stranih tijela komplikacije tuberkuloze, reumatske groznice ili gripe.

Središnji tip

Sigurno je reći da je to najčešći oblik ove bolesti. Najčešće takvi ljudi ne samo da ne sumnjaju da imaju tu bolest, već su i ponosni na neobičnu boju organa vida.

Nepotrebno je reći da središnji heterokromija očiju izgleda prilično elegantno. A ako kažete da oči - ogledalo duše, vlasnici ove sorte, kažu puno.

Ova vrsta heterokromije, u pravilu, ne uzrokuje nikakvu nelagodu, no ipak je vrijedno posjetiti oftalmologa i isključiti moguće posljedice.

Vrsta sektora

Sektorska ili djelomična heterokromija oka je manje uobičajena, ali je vidljivija. Najčešće se ova vrsta oboljenja razvija kao posljedica ozljeda irisa. Šteta dovodi do redistribucije melanina, a određena područja mogu dobiti različite boje kao rezultat nedostatka ili višak određenog pigmenta. U ovom slučaju, posebno su potrebne dijagnostike, budući da se vjerojatnost očuvanja stranog tijela u očne jabije treba isključiti.

Cijela heterokromija

Ova vrsta smatra se najčešćim. Za 1000 ljudi, samo 11 osoba pati od ove bolesti. To je kompletna heterokromija očiju koja je najčešće kongenitalna. I, u pravilu, nije opasno.

Odnos prema heterokromiji

Tu se značajku treba pristupiti filozofski. Naravno, ljudi odmah primjećuju drugačiju boju očiju, ali ne treba to uzeti kao nedostatak i razvoj kompleksa.

Ovo, ako to kažem, bolest nije postala prepreka na putu do osvajanja Hollywooda Mila Kunisa. David Bowie, to nije spriječilo da se međunarodnu slavu i zaradio status idola u art-rocka, a Henry Cavill - igrati ulogu Supermana u filmu Zack Snyder. Veliki postotak ljudi smatra da je taj fenomen ne samo jedinstven, nego i atraktivan.

Ako ste još uvijek neugodno zbog heterokromije oči, kako napraviti oči iste boje? Prvo, neki oblici pregledane bolesti mogu se liječiti, a boja irisa se vraća s vremenom. Međutim, ovo je prilično dug i dugotrajan proces. Najjednostavnije rješenje problema su kontaktne leće u boji. Dobar oftalmolog lako može pronaći pravi ton, promjer i stupanj zakrivljenosti posebno za vas.

Što se tiče onih koji vole heterokromiju oči, kako očistiti oči? Ovo je pitanje mnogo složenije. Usput, stručnjaci iz SAD-a razvili su poseban postupak koji vam omogućuje promjenu boje irisa na plavo. Naravno, ove su mjere ekstremne. Često u potrazi za jedinstvenost, ljudi još uvijek žele nositi kontaktne leće.

Općenito, heterokromija nije razlog ograničenja i kompleksa. Naprotiv, ovo je stotinu posto jamstvo vaše jedinstvenosti i ljepote. Budite izvanredni, budite lijepi i volite svoje oči!

heterochromia

Kao što znate, boja očiju je jedinstvena karakteristika, koju određuje stupanj pigmentacije irisa. Kromatopori koji sadrže poznati melanin pigment, kao i redoslijed njihove raspodjele u prednjem mezodermalnom sloju membrane, igraju glavnu ulogu u formiranju boja očiju.

Stražnji sloj irisa sadrži fuscin-punjene pigmentne stanice, međutim, bez obzira na boju očiju, ovaj sloj uvijek je zamračen. Iznimka, možda, jesu, osim ako albini s prirodnim nedostatkom pigmenta.

U genetici postoje tri pigmenta koji čine glavne boje irisa: plava, smeđa i žuta. Prema tome, uvjetovana količina određenog pigmenta također stvara boju očiju.

U pravilu, oba oka imaju istu boju, isti ton, ali postoji i abnormalna pigmentacija irisa iza rožnice.

Opće informacije

heterochromia (u prijevodu s grčkog Heterosa - druga, drugačija ili drugačija, kroma - boja, boja). Drugim riječima, to je uvjet za koji je karakteristična anomalna pigmentacija irisa. U pravilu, pojedinac promatra drugačiju boju oka, što je posljedica nejednakog bojanja iridescentnih membrana oba oka.

Heterokromija kod ljudi genetski se nasljeđuje i može proći od generacije do generacije, a manifestira se mnogo kasnije (taj fenomen se javlja kod oko 10 ljudi na 1000).

Vrste i oblici heterokromije

Ovisno o mnogim čimbenicima, heterokromija očiju može biti nasljedna i stečena.

Prema stupnju boje irisa razlikuju se nekoliko vrsta heterokromije:

  • potpuna, u kojoj su obje oči obdarene vlastitom bojom - najčešći tip, kada je jedno oko obojano u smeđoj boji, a druga - u plavoj boji
  • sektorski - boja "irisa" jednog oka odmah se prikazuje u nekoliko različitih nijansi
  • središnji - ima nekoliko punih obojenih prstenova u irisu

Najčešće možete pronaći točno punu heterokromiju, rjeđe - djelomično.

Nadalje, u medicinskoj praksi poznati su takvi oblici heterokromije koji nastaju kao posljedica oštećenja irisa:

  • jednostavna - abnormalno bojenje očne membrane s kongenitalnom slabostem cervikalnog simpatičkog živca
  • komplicirano (uveitis u Fuchsovom sindromu) - kronična bolest, koju karakterizira poraz jedne od očiju, izražen promjenom boje irisa
  • heterokromija kao posljedica metaloze - može se razviti zbog ulaska u oku metalnih fragmenata koji uzrokuju razvoj siderosa (željezna sjena) ili kalcoza (bakreni udlomi)

Što uzrokuje iridociklitis oka, kao i tipove i metode liječenja.

Što to kapi je najbolje da se prijave na crvenilo očiju, možete saznati ako pročitate ovaj članak: https://viewangle.net/lechenie/kapli/kapli-dlya-glaz-ot-pokrasneniya.html

Etiologija i patogeneza

Naravno, nema razloga da se bojimo heterokromije, pogotovo jer se ne manifestira na ljudsko zdravlje na bilo koji način. Štoviše, osoba s heterokromijom i dalje je savršeno vidjela i vidjela boje, kao da uopće nije imao heterokromije!

Po svojoj prirodi, heterokromija nije ništa više od jedinstvenog fenomena, koji se manifestira mutacijom stanica odmah nakon oplodnje. U međuvremenu, abnormalna boja očiju može postati rezultat ozljede oka ili komplikacija nakon prethodne bolesti.

Najčešće, heterokromija se javlja kod žena, rjeđe u predstavnicima snažne polovice čovječanstva. Kada dođe do heterokromije, pigment se iscrpljuje stromom irisa, što se događa zbog trofičkih (kongenitalnih) poremećaja uzrokovanih organskim ili funkcionalnim transformacijama u simpatičkom živčanom sustavu.

Klinička slika

U jednostavnom obliku heterochromia u šarenici događa bez značajnu promjenu, ali prirođene parezija (slabost) cerviksa simpatički živci navedeno okulosimpatichesky Bernard-Horner sindrom, karakteriziran neposredno:

  • promjene u boji kože
  • sužavanje očne praznine (ptosis)
  • sužavanje učenika, smanjenje položaja gornjeg kapka
  • enopalmosa u laganom stupnju - abnormalno pomicanje položaja očne jabučice u orbiti
  • smanjenje ili potpuno odsutnost znojenja s pogođene strane


Na heterokromiji prema tipu heterookromskog Fuchs ciklita (Fuchs), opaženo je:

  • neprozirnost u staklastom (leći) oka u obliku nepokretnih bijelih točkica na njegovu kosturu
  • degenerativna atrofija
  • Progresivna kortikalna katarakta, u kojoj neprozirnost obuhvaća korteks leće
  • Bjelkaste plutajuće male inkluzije, zvane precipitate

Kada heterochromia koji je nastao kao rezultat metallosis (sidcrozu i kalikoze) promatrana pretjerano naglašenu pigmentacije oka, koja se izražava u plavo-zelene ili zapušten-smeđe nijanse.

Dijagnoza i liječenje heterokromije

Dijagnoza patološkog stanja irisa počinje s razjašnjavanjem karakteristične kliničke slike bolesti. Ako je manifestacija heterokromije isključivo u promjeni boje očiju, tada nema potrebe za medicinskim ili kirurškim tretmanom.

Liječnik-oftalmolog šalje pacijenta na složene laboratorijske studije, a također određuje tijek pregleda organa vida pomoću posebne medicinske opreme.

Pacijent je prikazan lokalnom terapijom uz korištenje steroidnih lijekova. Vitrectomija se provodi s naglašenom neprozirnošću leće koja se ne može liječiti steroidima. Stoga je potrebna kirurška intervencija u uvjetima progresivnog smanjenja vidne oštrine tipa Fuchs, pogoršanja procesa katarakte.

Liječenje heterokromije u metalozi (Siderosa ili kalcoza) provodi se neposrednim uklanjanjem stranog tijela, što uzrokuje promjenu boje irisa. Kada se pojavljuju upalne fenomene kortikosteroidi (u kapljicama i ispod konjuktive), miotici, kao i antibakterijski lijekovi i nespecifični protuupalni lijekovi.

Sljepoća boja - vrste, uzroci, dijagnoza i liječenje, sve najvažnije informacije o ovoj bolesti.

Glaukom danas je jedna od najčešćih bolesti oka, o modernim metodama liječenja ove bolesti, koja se čita u ovoj publikaciji.

Prognoza za heterokromiju

Mnogi ljudi se brinu o tome može li se boja irisa vratiti.

Potrebno je odmah reći da se s kongenitalnim (genetskim) heterokromom to nikada neće dogoditi. Međutim, oni koji pate od stečene bolesti koja je nastala kao posljedica ulaska stranih tijela u rožnicu ili u upalnim procesima irisa, postoji mogućnost da se obnovi boja očiju eliminirajući sam uzrok koji uzrokuje heterokromiju.

Dakle, prva tri oblika heterokromije su trajne prirode, dok u metaloidima (siderosa i kalcoza) irisna boja može se vratiti na "normu" nakon uklanjanja stranog fragmenta.

Strogo govoreći, izgledi za oštrine metallosis potpunosti ovisi o težini primarnog procesa, ako je vrsta heterochromia Fuchs - stupanj staklastih zatamnjenja (objektiva) i rezultata kortikalne ekstrakcije katarakte.

Zanimljivo je...

Jeste li znali da su se u davna vremena ljudi s različitim bojama irisa smatrali nečistima. „Djeca đavla”, „vještica” izazvao paniku među stanovništvom, već zato što se pripisuje povezati s čarolijama i crnom magijom. U današnjem svijetu, svatko od nas je sasvim jasno da heterochromia - ne makinacije Vraga, ili znakove nadnaravne moći, nego samo nenormalan odstupanje od norme...

Usput, heterokromija je prilično rijedak fenomen koji se javlja ne samo kod ljudi, nego također vrlo uobičajen fenomen u životinjskom svijetu (na primjer, kod mačaka i pasa).


Neravnomjerna boja očiju - ovo je sasvim neobično za percepciju, ali, bez sumnje, pomaže se istaknuti iz gomile... Zar nije ?!

heterochromia

Heterochromia - Oftalmološki je pojava koja karakterizira prisustvo raznih očnog pigmentacije šarenice, i na lijevo i desno oko istovremeno ili nejednake boje za punjenje određenih područja šarenice shell samo u jednom oku.

Najčešći svugdje je tamni pigment (dominantni tip nasljednog gena smeđih očiju), zatim plava, siva i najrjeđi prepoznat kao zeleni pigment irisa. Ali, također jedna od jedinstvenih tajni prirode i iznimno neobične značajke izgleda, razlikujući određenu osobu od drugih, smatra se različitim bojama od oka. Heterokromija očiju grčkog tumači se kao "druga boja" ili "drugačija boja". Ovaj fenomen se može promatrati u životinjskom svijetu.

Također, heterokromija kod ljudi može se pojaviti pod krinkom nehomogene boje kože (od malih površina do velikih točaka) ili karakteristike boja kose.

Ovaj anomalni fenomen vrlo je rijedak - samo 2% ukupne ljudske populacije.

Što je heterokromija?

Fenomen naziva heterochromia ljudi, nije opasna bolest i ni na koji način ne utječe na kvalitetu percepcije svijeta ljudski vizualni aparata, neka osoba može vidjeti apsolutno normalno, bez obzira na njihovu boja očiju. Slično tome, različito obojene oči jasno razlikuju bilo koju shemu oblika i boja, kao u ljudi bez heterokromije.

Statistika tvrdi da je heterokromija tipičnija kod žena nego kod muškaraca. Međutim, znanstvena potvrda činjenice odnosa rodnog identiteta i heterokromije nije uspostavljena.

Najčešća podvrsta heterokromije je središnja heterokromija, tj. Kada se defekt melaninskog pigmenta koncentrira u irisu u sredini. Vrlo rijetko heterokromija može djelovati kao nezavisni patološki proces u tijelu, to je ispravnije opisati kao simptom protiv pozadine određene, već postojeće bolesti, a ne kao neovisna nosološka jedinica. U ovom je slučaju vrijedno razmotriti mogućnosti za temeljitu dijagnozu i, naravno, liječiti temeljnu bolest.

Najčešće zabilježene vrste su potpune heterokromije, u kojima je ljudsko oko smeđe i plavo.

Heterochromia oku mehanizma nastanka abnormalnosti može se objasniti kao prisutnost, distribuciju i nakupljanje melanina pigmenta direktno u oko šarenice posebno u odnosu na drugi (tj, u biti, patološke promjene su fiksne uvijek samo jedno oko samo). I to uopće nije bitno, melanin ima višak ili nedostatak - oka može biti hiperpigmentirana i hipopigmentirana, u oba slučaja dopuštamo da je ishod heterokroman.

Ukupno, postoje tri nijanse melanin pigmenta, koji u različitim omjerima čine temeljnu boju ljudskog oka. To su žuti, plavi i smeđi pigmenti.

U novorođenčadi s heterokromijom, oči su više svijetle boje i stoga su još iznimno različite, ali s godinama ovaj fenomen slabi, a zapravo oči dobivaju slične nijanse.

Uzroci heterokromije

Uzroci pojave heterokromije su višestruki, u oftalmičkoj praksi diferencirani su u sljedeće podvrste:

- Waardenburgovog sindrom - postupak je patološki razvija u kojem postoji neravnomjerna raspodjela pigmenta stanica, zvanih melanociti, postupak lokalizacije - gornji sloj šarenici ljudskom oku.

- Upalni proces, koji je više od nekritične prirode, utječe samo na jedno oko.

- Prisutnost u olovnoj slici stranog posrednika (komadi metalnih strugala, itd.).

- Traumatskih ozljeda, uzrokujući promjene u destruktivnoj prirodi irisa oka.

- Obitelj, genetski određena, bolest je heterokromija.

- uzročni faktor može biti krvarenje, koje se dogodilo u očne jabučice ili izravno u skleri.

- Neurofibromatoza je bolest u kojoj se melanin pigment melanin distribuira u ravnomjernoj raspodjeli s melanocitima.

- Heterokromija kao posljedica glaukoma ili vanjske uporabe lijekova (posebice kapljica) tijekom liječenja glaukoma.

- Za ostale bolesti: Horner-ov sindrom, pebaldizm - genetska mutacija (na površini kože označen kongenitalna bjelkasta potpuno lišen na melanocite stanica mrlje), uveitis, Hirschsprungova bolest, Bloch-Sulzberger bolesti Romberg sindrom i umirujućeg-Türk-Duane, mozaicizam, juvenilnog ksantogranulematoz, kancerozni procesi (leukemija, limfoma).

Vrste heterokromije

Postoji nekoliko osnovnih klasifikacijskih pozicija, no heterokromsko razdvajanje prvenstveno predstavljaju genetski određeni ili stečeni oblici anomalije.

1) genetska (kongenitalna varijanta). Može se naslijediti od autosomnog dominantnog tipa. S druge strane, podijeljen je na:

- abnormalno tamniju šarenice - okidač grumena zoster (neyrofibromatoznogo nastanku simptoma), promjene u obliku melanoma pigmenta disperzijske sindrom (gubitak melanina pigmentacije u stražnjoj površini šarenice intraokularna proliferacije i pigmentirane različite strukture oka), Sturge-Weber patologije.

- Anomalous iris lighting je genetski jednostavan tip heterokromije bez pratećih oftalmoloških ili drugih sustavnih bolesti, karakteriziranih razvojem iris hipoplazije. Može se očitovati kao potpuna promjena u nijansama, ili u malim područjima.

2) Stečena heterokromija. Razvrstavajte ga na sljedeći način:

- Abnormalni zatamnjenje iris - na rožnice željeza nakupina sideroza (oka tkiva i hemosiderosis) nakon topikalne primjene određene kapi za oči (glaukoma nastao stimulacije melanin) nakon ozljede, upala i raka, tumora kao iridocorneal endotela simptom.

- Abnormalni koja izbljeđuje iris - Fuchs iridociklitis (iris atrofija, razvojni heterochromia Dobivena intraokularna upala), Horner sindroma zbog neuroblastoma, melanoma.

Postoje i sljedeće vrste heterokromije oka:

1) Puna ljudska rožnica ima sasvim različite nijanse. Na primjer, jedno oko je zeleno, a drugo je plavo.

2) Djelomično uzrokovano, ili sektoralno heterokromno - jedno oko istodobno se boji s dvije potpuno različite boje. Na primjer, na pozadini plave irisa, nalazi se mrlja smeđe ili zelene boje. Ova točka je rekao da dijete od rođenja počeo da se formira, i postaviti konačnu boju očiju, ali to nije bilo dovoljno melanociti proizvode pigment i kao rezultat bojenja nije baš do kraja. Djelomična heterochromia u djetinjstvu može se objasniti činjenicom da kad vidite oči na svijetu je velika većina od sivo-plava, a onda, kao po pravilu, mijenja svoju boju u konačnoj boji. Nastajanje tamnijih nijansi se događa nešto kasnije. Postoje slučajevi kada se sektorska heterokromija postupno nestaje spontano.

3) Središnji heterochromia - najraširenija i najviše osobitosti anomalija, jer se u stvari ljudi s ovom vrstom heterochromia nisu ni svjesni njegove prisutnosti, nego jednostavno mislim da su oni vlasnici neobičnog boje očiju. To je taj oblik heterokromije koji ne podrazumijeva nikakvu estetsku nelagodu.

Ovisno o temeljnim uzrocima nastanka heterokromije podijeljen je u podvrste:

1) Jednostavno - osoba nema druge očne ili orgonsko-sustavne bolesti, problem je samo u vanjskoj nelagodi. U ovom slučaju, različite irise su fiksirane od djetinjstva, a to ni na koji način ne utječe na zdravlje određene osobe. Međutim, to se događa vrlo rijetko. Jednostavno heterochromia i posljedica poraza vratne simpatičkog živca, pokazat će malo nenametljiv raspored očne jabučice, promjena u boji kože, miozitis poštovanje prema drugom oku također može pojaviti ptoza stoljeća.

2) Komplicirano - to su učinci Fuchsovog sindroma, što je patološki stanje s pojavom kroničnih oštećenja vaskularnog aparata ljuske očne jabučice. Ova bolest ima svojstvo da se razvija u bilo kojoj dobi i, u velikom većinom, utječe samo na jedno oko. Ova patologija praktički ne predstavlja mogućnost da se dijagnosticira ili da je vrlo teško. Razlikuje se u sljedećem simptomskom kompleksu:

- Progresivni problemi s vizualnim aparatom (naglo smanjenje ili grčevitost ovog procesa).

- Leća oka polako je zamagljena.

- Dystrofične promjene u iris.

- Formiranje točkastih bijelih inkliza, iris postaje "bijelo uočeno".

- Sporo je zasljepljujuće oči.

3) Metalni oblik - potpuno jedinstvena podvrsta, uzrokovana mehaničkim oštećenjem, nužno "agensom djelovanja" metalnog karaktera. Možda s očnim lezijama od bakrenih ili brončanih strugotina, ali također može biti potaknuta ulazom željeznih mikropilova. Tanak piljevine ulazi u gornji sloj šarenice i bjeloočnice (koji je lišen živčanih završetaka, te u skladu s tim nema osjetljivost), te u nedostatku ljudske nemir ostaje duže u iris i, što je bilo u vlažnom okolišu, tu je njegova oksidacije, a time i stvaranje novih pigmenta. Ovaj novoformirani pigment dovodi do žarišne promjene u boji oka. Često su takve nijanse poput hrđe zelene ili tamno zelene salate. Uz potpuno uklanjanje razmjera, anomalija se ne zaustavlja i pigment ostaje zauvijek.

Liječenje heterokromije

Prije svega, potrebno je prije bilo koja osoba s fenomenom heterochromia pregleda ili liječenja shvatiti da sama pojava heterochromia - nije bolest, nego fenomen oftalmologije u kojem osoba je vidio neobičan fenomen - oči imaju vrlo različite boje.

Ali ne izgubiti iz vida mogućnost da heterochromia može poslužiti kao preteča za organizam bolesti ili traumatskih oštećenja očiju, tako da prođe obvezni pregled od strane liječnik specijalist profil još uvijek je potrebno čak i za manje manifestacije heterochromia. To jest, da se identificiraju naknadni teret na tijelu i korijen uzroka pojave raznih boja očiju, potrebno je provesti što je moguće temeljitije istraživanje oftalmologa. Neki sindromi i manifestacije u nastajanju uzrokovane patološkim fenomenom s heterokromijom (na primjer, promjena pigmenta u glaukoma) mogu se otkriti samo detaljnim oftalmološkim pregledom.

Ovisno o temeljnom uzroku, koji je utjecalo na razvoj heterokromije, ophthalmologu će biti dodijeljen odgovarajući terapeutski tretman ili, ovisno o težini bolesti, kirurške intervencije.

Ako nema podataka o bolesti organizma povezanog s heterokromijom, a to je samo genetski određen fenomen, daljnja ispitivanja nisu potrebna. Međutim, uz potvrdu bilo kojeg patološkog procesa, pacijent, ovisno o dijagnozi koju je poslao liječnik, dodjeljuje se:

- Lasersko kirurško korekcije. To je atraumatska metoda s minimalnim razdobljem oporavka.

- terapija uz uporabu lijekova steroidnog podrijetla.

- Uz zamućenost očnog leća, preporuča se izvršiti operaciju vitrektomije.

- S progresivnim smanjenjem vida i pogoršavanjem katarakta - samo kirurškim zahvatom.

Međutim, treba znati da boja irisa s heterokromijom, čak i uz potpunu izlječenje izazivajuće bolesti, nikada neće postati ista. Ponekad je moguće vratiti boju irisa nakon mehaničkih oštećenja stranih tijela.

Uzroci i vrste heterokromije oka

Heterokromija (grčki heteros - "drugačiji", kromos - "boja") je razlika u boji između lijeve i desne oči ili heterogenost raspodjele boja u jednom oku. To je zbog nedostatka ili višak melanina u irisu jednog oka u odnosu na drugu. Na kakvu takvu anomaliju nalazimo samo u 2% svjetske populacije.

Njezina iris se formira neposredno nakon rođenja djeteta tijekom prve polovice godine - to je proces zasićenja očne irisa s melaninom, nakon jedne godine do dvije godine uspostavljanje stabilne boje očiju. U ovom slučaju, što je više hormona u irisu, to je zasićenija i tamnija boja. Ali melanin se može ravnomjerno rasporediti u očima, što će uzrokovati pojavu heterokromije.

razlozi

U velikom broju slučajeva, pojava oka heterokromije uzrokovana je nasljednošću, ali postoje i slučajevi pojave nakon mehaničkih ozljeda i bolesti.

Glavni razlozi uključuju:

  • Sindrom Waardenburga je neravnomjerna raspodjela melanina u gornjem sloju irisa.
  • Neurofibromatosis je raspodjela melanina.
  • Upala ne-kritične prirode u samo jednom oku.
  • Traumatske lezije irisa.
  • Liječenje glaukoma ili njegovo mjesto u ljusci.
  • Prisutnost stranih elemenata u oku.
  • Genetska ili nasljedna razlika u boji očiju.
  • Krvarenje u očne jabučice ili sclere.

Tko može nastati

Statistička istraživanja ovog pitanja omogućila su utvrditi da je apsolutni broj heterokromnih manifestacija pronađen kod žena. No, ne postoji znanstveno opravdanje za činjenicu da je seksualni znak uzrok tog fenomena.

Ali u ljudima je heterokromija oči najzanimljivija priroda. Postoje atipične sorte, koje će biti napisane u nastavku.

vrsta

Pored najobičnijih vrsta - jednostavne, razlikuju se i drugi, karakterizirani razvijenijim oblicima i anomalnim manifestacijama heterokromije.

jednostavan

Najčešći slučaj ovog fenomena. Heterokromija se javlja od rođenja i nije povezana s drugim mogućim bolestima oka ili vida. Izražava se činjenicom da jedno oko može biti zeleno (plavo, sivo), a drugo mora biti u različitim nijansama. Uz genetsku prirodu preduvjeta može biti uzrokovana i slabost cervikalne snage živaca. Ovo stanje karakterizira Hornerov sindrom. U bolesnika se opaža astigmatizam i ili mali periferni strabizam s "svjetlom" okom.

složen

Glavna pretpostavka ovog fenomena je Fuchsov sindrom, kojeg karakterizira najjači upalni proces u gornjim slojevima irisa i sclera. Jedno oke je pogođeno i povezano je s oštrim padom vida i "zasjenjenjem" boje zbog zasićenja oka s limfnim spojevima. Teško je dijagnosticirati bolest, praktički ne reagira na liječenje. Glavna etimologija simptoma je:

  • Nagli pad vizije. To znači da se vizija smanjuje zbog trzaja u različitim vremenskim razdobljima.
  • Objektiv je oblačno
  • Iris je podložan anemiji.
  • U irisu se pojavljuju oblačne formacije, kao da iris postaje "pjegavi".
  • Postupno sljepilo oka.

stečena

Upale, otekline, otekline ili traumatske lezije mogu dovesti do razvoja takve vrste anomalije. Zlouporaba kemijskih pripravaka i farmakoloških sredstava može isto tako oštetiti iris, mijenjajući boju na lakše nijanse od opeklina.

Oblici heterokromije

Utvrđeno je da se heterokromija može dobiti ili biti prisutna od rođenja. Oblik bojanja i mjesto "mrlja u boji" fenomen se može podijeliti u različite oblike.

ukupno

Najjednostavniji slučaj je potpuna heterokromija. Osoba ima oči različitih boja, ali anatomski i estetski svako oko jedno je točno i bez aberacija. Najčešći su smeđe i plave oči u parovima.

Djelomični heterokromija

To je uzrokovano obojenjem jednog oka u različitim bojama. Takozvana sektorska heterokromija oka. Iris se može podijeliti na pola, četvrtasta ili valovita, što je izuzetno rijetko. To je zbog neravnomjerne raspodjele melanina čak i tijekom stvaranja kromatike u prvih šest mjeseci života. U tom slučaju, iris može imati boju koja nije u vodenoj ljestvici, ali može biti, primjerice, smeđa-siva ili zelenkasto-smeđa.

Djelomična heterokromija može se pojaviti u razdoblju od šest mjeseci do dvije godine, a zatim se stanje distribucije melanina normalizira.

Središnji heterokromija

Ovaj je oblik najčešći kod ljudi s fenomenom boje očiju. Obično se odlikuje promjenom boje irisa jednog oka. Najprikladniji estetski izgled. Također se događa da se boja u očima širi oko učenika. Ona sliči efektu duga, kada u jednom oku postoje dva prstena različitih boja, a drugo oko monotono je obojeno. Nema više od desetak takvih ljudi širom svijeta.

Metalloznaya

Najviše jedinstvena pojava uzrokovana mehaničkim oštećenjima. Često se javlja u slučajevima oštećenja očiju s bakrenim ili brončanim ljestvicama, ali može biti i uzrokovano ulazom željeznih strugotina. Tanka piljevina ulazi u gornji sloj irisa ili sclere. Sclera nije osjetljiva, a ako nema nelagode, skala od nekoliko mikrona ostaje u irisu. Kada se ljestvica trajno stavi u medij irisa, koji je vlažan medij, dolazi do oksidacije i stvaranja pigmenta. Ovaj pigment uzrokuje iris da promijeni boju žarišta. Obično se oko dobije zaštićeno zeleno ili svjetlo zeleno tinte. Kada se skala ukloni, anomalija se ne zaustavlja. Pigment ne nestane iz oka.

Heterokromija kod životinja

Fenomen je najčešći kod životinja, s promatranom raznolikošću vrsta. Gotovo sva fauna, osim ptica i gmazova, mogu biti podložna različitim bojama očiju.

  • Kod mačaka slučaj se prepoznaje potpuno crnom, bijelom ili dimnom bojom bez inklinacija u boji. To je zbog genetske pogreške u formiranju boje kaputa. Budući da boja kaputa i očiju mačke oblikuje prisutnost melanina.
  • Psi se mogu naći samo u polarnim pasmama pasa, na primjer, prelijepa ili malamutna.

Jedina razlika od osobe je da anomalija kod životinja ima strogi cjelovit karakter bez sektora ili parcela.

Razlog za zabrinutost?

Sam fenomen smatra se anomalnim i atipičnim za strukturu ljudskog oka, ali istodobno, ako nije uzrokovan bolestima ili ozljedama, onda sama po sebi nije razlog za zabrinutost. Da bi se isključile sve moguće popratne komplikacije, prioritet je liječnički pregled. Provest će se otkrivanje nasljednih bolesti i anomalija u razvoju tijela. Zbog nasljednih razloga, često drugačija boja očiju je u susjedstvu sive kose dlake na vrhu ili čelu. Slično stanje se opaža kada je ljudska koža ravnomjerno presvučena mrljom za kavu ili žarišnim kaputom. Sclera i iris oka također su izloženi ovojnici.

Također je potrebno shvatiti referencu u poliklinici na minimumu poraza oka, vage ili posljedica jakih utjecaja na glavu i očne jabučice. Potres je najčešća indikacija za ispitivanje očne jabučice.

Dijagnoza i liječenje

Treba napomenuti da se sama pojava ne može karakterizirati kao bolest. No, kako bi se utvrdila posljedica i razlozi koji mogu biti izvanbolnički, potrebno je provesti temeljitu studiju s oftalmologom.

Vrste oftalmoloških istraživanja

  • Biomikroskopija - za ovu metodu koristi se raspršena svjetiljka. Cilj istraživanja je plitki primarni sloj irisa. Uz pomoć osvjetljenja, struktura irisa može se ispitati zbog prisutnosti stranih tijela, uključivanja, ugrušaka ili oštećenja. Primarna metoda za prepoznavanje preduvjeta heterokromije.
  • Oftalmoskopija je studija usmjerena na proučavanje sustava kapilara i mrežnice oka. Postupak ne dolazi u kontakt s okom, koristi se daljinski leća. Uz apsolutnu točnost omogućuje identifikaciju umrtljanih posuda i kapilara.
  • Elektrofiziološka studija (EFI) - omogućuje učinkovito razumijevanje stanja učenika, leće i otkrivanja kemijske ravnoteže staklenog tijela i irisa. Prvenstveno, može se procijeniti količina melanina u oku. Oko je izloženo točki električni učinak u tisućiti od posto snage. U tom slučaju dolazi do zadebljanja boje ili identifikacije inkluzija. Uklanjanjem kolača, ugrušak se otopi za nekoliko minuta.
  • Kampimetrija - definicija reakcije oka na različite razine svjetlosti i kromatičnosti. Istraživanje se provodi pomoću posebnog zaslona bijele boje. Na zaslonu u kaotičnom poretku pojavljuju se markeri u boji čija se svjetlina povećava i slabi. U ovom trenutku, aktivna studija reakcije irisa i učenika provodi se uz pomoć leće. Činjenica je da oči s različitim bojama irisa mogu razlikovati boju okolnog svijeta. Što je Daltonov sindrom. Metoda s apsolutnim uspjehom omogućuje dijagnosticiranje glaukoma.
  • Ultrazvučni pregled očne jabučice (ultrazvuk) - ako je lice mehanički oštećeno očima, tada se izvodi ultrazvuk. Metoda omogućuje ispitivanje očne jabučice iznutra i tanke vanjske slojeve.

rezultati

Cjelokupna metodologija istraživanja može se koristiti zasebno i agregatno. Često se provodi sveobuhvatna studija koja će preciznije utvrditi preduvjete i posljedice heterokromije.

Ovisno o uzroku koji je doveo do heterokronije, liječnicima se daje odgovarajući terapeutski ili kirurški tretman. Kongenitalna patologija ne može biti podvrgnuta medicinskoj ispravci, samo obojene kontaktne leće su primjenjive.

Oči osobe su ogledalo njegove duše. Netko je plavo i ljubazno, zeleno s lukavim, gorućim i crnim, melankoličnim i sivim, a netko je heterokroman i šaren. Svi ljudi su individualni u svom izgledu, ali samo "zdrava heterokromija" je slika individualnosti, darovana samom prirodom. Najvažnije je znati da anomalija obojenih očiju nije razlog za kompleks i nezadovoljstvo samim sobom.

Heterokromija oči kod ljudi

Heterochromia (s grčkog. ἕτερος i χρῶμα, što znači "različita boja") je prilično rijedak fenomen kad osoba ima drugačiju boju očiju. Tellingly, heterochromia oka kod ljudi može manifestirati ne samo u različitim bojama desni i lijevi vizualne organa, ali i na boju šarenice, koji mogu nastati zbog neravnomjerne raspodjele melanina u ljusci (bojanje pigmenta).

Heterokromija oči kod ljudi

Oči različitih boja. Što trebam znati?

Na bilješku! Ako je melanin neravnomjerno raspoređen u jednoj ili dvije oči, ili premalo ili previše, to dovodi do pojave poput heterokromije.

Specifična boja ovisi o tome koja je boje pigmenta viška / nedostatka (može biti plava, žuta i smeđa). Kao što je ranije spomenuto, fenomen je rijedak (oko 1% svjetskih stanovnika) i, uobičajeno, u žena nego muškaraca. Međutim, nema fizioloških / anatomskih preduvjeta za takvu spolnu "nejednakost".

Boja očiju, na kojoj to ovisi

Heterokromija se ne smatra patologijom, jer osim vanjskog učinka (oči različitih boja ne izgledaju uvijek atraktivne), ne prate vizualni poremećaji. Ali ovo se odnosi samo na one slučajeve kada je stanje prirođeno, tj. Nije povezano s istodobnim očnim bolestima.

U većini slučajeva, heterokromija je nasljedna. U nekim slučajevima, to je uzrokovano krvlju bojanje u iris oka

Glavne vrste heterokromije

Ovisno o čimbenicima koji uzrokuju heterokromiju, može biti nasljedna ili stečena. Prema drugoj klasifikaciji, podijeljena je u tri vrste, upoznat ćemo se s njima.

Tablica. Vrste heterokromije.

Djelomično (također se naziva sektorskim)

Ljudi s očima različitih boja. foto

Na donjoj slici možete vidjeti različite vrste pojava opisanih u članku.

Djevojka s različitim očima

Djelomična heterokromija kod ljudi

Kompletna heterokromija očiju

Različite oči u čovjeku

Zašto postoji heterokromija

Dakle, zašto čovjekovi oči mogu biti različite boje? Glavni razlozi, kao i preduvjeti za razvoj ovog fenomena, uključuju:

  • nasljeđe;
  • na primjer - uzimanje stranih tijela u organe vida. Zbog ovih ozljeda, oči mogu potamniti. A ako je, recimo, siva / plava irisa oštećena, može postati smeđa ili zelena;

Zašto oči ljudi različitih boja

  • Fuchsov sindrom. Karakterizira ga razvojem upalnih procesa u tkivima organa vida. Drugi simptomi uključuju zamućen vid, kao i potpuni / djelomični gubitak;
  • nuspojave brojnih lijekova koji se koriste za liječenje glaukoma;
  • neurofibromatoza.

Obratite pažnju! U većini slučajeva, to je nasljedna heterokromija. Stoga, ako je fenomen otkriven u jednom od roditelja, dijete će imati vjerojatnost više od 50% (u manjoj ili većoj mjeri).

Ovisno o uzroku, heterokromija može biti jednostavna, komplicirana i stečena. Dobiveni obrazac - ovo je kada se boja oka promijenila nakon što su se koristili lijekovima iz glaukoma ili zbog traume. Osim toga, može se pojaviti nakon ulaska bakra ili željeza u oči - u prvom slučaju, fenomen se zove kalcoza, au drugoj - siderozu.

Komplicirana heterokromija razvijen je zbog Fuchsovog sindroma, iako je u nekim slučajevima teško dijagnosticirati, jer oči ne pate uvijek značajne promjene. Iako postoje dodatni znakovi koji definiraju kompliciran oblik ovog fenomena:

  • pogoršanje vida;
  • pojava precipitata (to su plutajuće bijele formacije u oku);
  • distrofične promjene u irisu;
  • zamagljivanje leće.

Što se tiče jednostavan heterochromy, onda se razvija bez ikakve bolesti; često otkrivaju jednostavan kongenitalni oblik, najizraženiji kod djece mlađe od dvije godine.

Heterokromija kod djece

Iako su razlozi mogu biti i drugi, a ne apsolutno normalni - na primjer, Hornerov sindrom ili Paradisa.

O dijagnozi i liječenju

Važne informacije! Liječenje heterokromije nije uvijek obvezno, iako nakon određenog broja dijagnostičkih aktivnosti može se propisati specifična terapijska shema (ovdje sve ovisi o specifičnom uzroku razvoja).

Oftalmološki ispit

U pravilu, stručnjaci to sve vizualno definiraju. Zatim, ako je potrebno, poseban je pregled, zbog čega je moguće otkriti patološke promjene u tkivu, što je dovelo do heterokromije. Ako, pored promjene boje irisa, i druge simptome ne promatraju, a vid se ne pogoršava, tada nije potrebno liječenje. Usput, u takvim slučajevima, čak i uz pomoć lijekova ili operacije, prirodna boja irisa ne može se mijenjati.

Ako je anomalija uzrokovana kršenjem cjelovitosti irisa ili nekih bolesti oka, steroidni preparati će se koristiti za liječenje. Ako objektiv postane zamagljen, ako steroidi nisu izazvali nikakav učinak, propisuje se vitrektomija (kirurško uklanjanje staklastog humora - djelomično ili potpuno).

Obratite pažnju! Ako se boja šarenice mijenja zbog činjenice da su metalne strugotine ušle u oči, problem se rješava eliminiranjem stranog tijela i zatim provođenjem lijekova. Nakon toga, boja očiju treba normalizirati.

Video - Promijenite boju očiju bez leća

Kao što vidimo, u slučaju stečenog oblika heterokromije, moramo posjetiti oftalmologa bez iznimke. Kvalificirani stručnjak ocjenjuje koliko je opasna anomalija i, ako je potrebno, propisati odgovarajuću terapiju. A s prirođenim oblikom, takva intervencija nije potrebna, jer heterokromija ne utječe na oči bilo pozitivno ili negativno.

Poznate osobe s heterokromijom

Mediji posebnu pozornost posvećuju pojavljivanju poznatih osoba - sportaša, pjevača, glumaca - i traže najmanji trag odstupanja. Na Wikipediji, na primjer, možete naći veliki popis poznatih osoba s različitim bojama oka (više ili manje izražen). To, na primjer, Mila Kunis - glumica ukrajinskog podrijetla ima jedno oko plavo, a drugo - smeđe. Jane Seymour, popularna britanska glumica, također ima heterokromiju oka, kao i Kate Bosworth, Kiefer Sutherland, Benedict Cumberbatch i mnogi drugi. I David Bowie, usput, došla je do ove anomalije - pojavila se nakon ozljede primljene u borbi.

Google+ Linkedin Pinterest