Dystrofija rožnice oka - opis, simptomi, liječenje

Degeneracijom ili distrofijom rožnice podrazumijeva se grupa kroničnih patologija koje se razvijaju u pozadini metaboličkih poremećaja opće ili lokalne prirode.

Uzroci distrofije rožnice

Etiološki čimbenici koji doprinose nastanku razvoja bolesti su različiti:

  • genetska predispozicija;
  • autoimune patologije;
  • neurotrofni, biokemijski poremećaji;
  • oštećenje očiju;
  • zaraznih i upalnih bolesti organa vida.

Često priroda bolesti ostaje neotkrivena.

Vrste i simptomi rožnatih distrofije

Postoji nekoliko oblika distrofije rožnice, koje se razlikuju samo u lokalizaciji patoloških promjena u tkivu i pojavi nedostataka. Među njima - čvorištima, rešetkastim, uočenim, mješovitim distrofijama. Bolest također može biti primarna ili sekundarna.

Postupno smanjuje osjetljivost rožnice. Nisu zapaženi upalni simptomi u području oka.

Tijekom mikroskopske dijagnoze u početnoj fazi razvoja bolesti, manje opažanja rožnice (uglavnom u njegovom srednjem dijelu) zabilježene su u obliku malih mjesta i vrpci. Mali noduli i ostale inkluzije mogu se lokalizirati u prozirnom površinskom sloju stromalnih stanica. U nekim slučajevima leže u subepitelnom sloju rožnice.

Dublji slojevi epitela i elastične membrane često ostaju nepromijenjeni. Granična područja rožnice su dugo prozirna, bez znakova vaskularizacije.

Ako se bolest počela razvijati u adolescenciji, u dobi od 35 do 40 godina, postoje kršenja vizualne funkcije (fotofobija, miopija, blefarospazam). To je zbog obuhvaćanja patoloških procesa epitelnog sloja rožnice.

Ne tako davno, točno su ustanovljeni uzroci još jedne različite distrofne promjene u rožnici oka - edemato (epitelni-endotelni ili bulozni), koji mogu biti i primarni i sekundarni.

Promjene u ovom obliku bolesti proširuju se na duboke slojeve rožnice.

Preduvjeti za razvoj patologije su:

  • disfunkcija stanica posteriornog epitela, ili preciznije - kršenje njihovih barijera, koja se javlja u pozadini distrofnih promjena u jezgrama;
  • smanjenje broja stanica stražnjeg epitela (manje od 700 komada po 1 m² mm).

Provođenje zrcalne biomikroskopske studije omogućuje otkrivanje početnih patoloških promjena koje postoje čak i sa vanjskom transparentnošću rožnice i bez pušenja. Pažljivo proučavanje stražnjeg zida rožnice u kombinaciji s dijagnozom tankih rezova omogućuje vam da popravite početak bolesti i uobičajenu biomikroskopiju.

U zdravih osoba, stanice stražnjeg epitela su male i nisu vidljive. Ako se broj tih stanica smanjuje, preostale imaju tendenciju da pokrivaju cijelu površinu rožnice, stoga njihov oblik je uznemiren (oni se protežu, postaju ravni).

Povećana nekoliko puta epitelne stanice lako se otkrivaju u dijagnostičkom pregledu rožnice. Vizualno, daleka površina rožnice podsjeća na znojno staklo (takozvani "kap rožnica").

Liječenje patologije

Radikalni tretman ovog oblika patologije nije razvijen. Ipak, ranije otkrivanje pada srca kao preduvjeta za razvoj edematousne distrofije pomoći će pravovremeno u planiranju terapijskih i kirurških mjera. Liječenje će smanjiti vjerojatnost brzog napredovanja bolesti i odgađati neugodan ishod dugo vremena.

Najčešće se to postiže smanjenjem traume epitela rožnice.

U tu svrhu, ekstrakcija katarakta vrši se odabirom optimalnog modela umjetnog leća ili drugih metoda liječenja (ovisno o popratnim patologijama).

Padajuća rožnica se ne smatra prvim stupnjem bolesti, već se prepoznaje kao predostrofija, tj. Stanje u kojem je potencijal stanica posteriornog epitela već iscrpljen ili blizu. "Trčanje" patologije može se pojaviti kada čak i mali broj stanica nestane, što je sasvim moguće da se dogodi u traumi, operaciji, upalu oka.

Liječenje nasljedne distrofije rožnice

Provedena je simptomatska terapija koja uključuje:

  • sredstva za poboljšanje trofizma tkiva (taufon, retinol, solcoseryl, actovegin, itd.);
  • multivitaminske komplekse;
  • lokalne kapljice s vitaminima.

Takav tretman nije u stanju usporiti napredovanje obolijevanja rožnice, već samo uklanja neugodne simptome. Ako postoji izraženo oštećenje vizualne funkcije, potrebna je kirurška intervencija - ili slojevita keratoplastika. Optimalni učinak osigurava transplantacija rožnice.

Nažalost, nasljedna stanja kornealne distrofije oka nose visok rizik ponovnog razvoja bolesti čak i nakon presađivanja donorskih tkiva. Često nekoliko godina nakon izvršene operacije nastaju znakovi neprozirnosti rožnice, slično početnim.

Njihov broj postupno raste, a vizija pada. Nakon 15 godina ili manje, u pravilu, potrebna je još jedna operacija, nakon čega se vizija vraća na dobre pokazatelje.

Terapija edematičke distrofije rožnice

U prvom stadiju bolesti, obavlja se simptomatsko liječenje:

  • ugradnja glukoze, glicerina za uklanjanje edema iz rožnice;
  • pripreme za poboljšanje trofizma tkiva;
  • vitamini.

Ako edem također pokriva epitelne slojeve rožnice, terapijske mjere uključuju upotrebu kapi s antibioticima, antibakterijskim pomastima, sredstvima za obnavljanje i ubrzavanje regeneracije epitela.

Masti, kao i posebne kontaktne leće imaju ne samo terapeutski učinak, već i funkciju barijere, štiteći korijene živca rožnice od iritacije i oštećenja.

Pozitivna dinamika može se postići tijekom sjednica niske energetske laserske stimulacije rožnice oka.

Dystrofija rožnice oka

Distrofija (keratopatija, degeneracija) rožnice - nasljedna, bilateralna neupalnih često nemilosrdno progresivne lezije koje dovode do zamućenje rožnice, nije povezan s drugim sistemske bolesti. Većina degeneracija rožnice je autosomno dominantna bolest koja se javlja nakon poroda. Sve varijante pothranjenosti može manifestirati širok spektar različitih promjena, pa za postavljanje ispravne dijagnoze pregledom svih članova obitelji.

klasifikacija

Ovisno o mjestu kongenitalne degeneracije u strukturi rožnice, tipovi distrofije rožnice podijeljeni su na sljedeće:

1. epitela (endotela) distrofija: epitela bazalna membrana distrofiju i juvenilni epitela distrofija Meesmana. Takva distrofija rožnice dogoditi kada neodrživa podesiva barijera funkcija stanica kože su ili previše malim količinama.

2. Dijastrofija Bowman membrane: Thiel-Bencke distrofija, distrofija Flight-Buckler.

3. strome distrofija: rešetka, granula, kristalna rešetka Schneider granulirani Avellino uočena predestsemetovaya, središnji oblak-Francois distrofija stražnji amorfan.

4. Endotelna distrofija: Fuchsova distrofija, stražnja polimorfna distrofija, nasljedna endotelna distrofija.

Iako je različita vrsta distrofije rožnice velika, sve uzrokuju istovjetne pritužbe i obično zahtijevaju jednak tretman. Njihova je razlika u tome što svaka vrsta distrofije proizlazi iz oštećenja određenog ljudskog gena, što se može odrediti samo pomoću složene genetske analize.

Simptomi distrofije rožnice

U pravilu, prvi simptomi ove bolesti pojavljuju se u dobi od 10 do 40 godina. Dystrofija rožnice je karakterizirana sljedećim simptomima:

Bol i osjećaj stranog tijela u očima. Ovaj simptom povezan je s oštećenjima - erozijom (oštećenja pokrivnog sloja) rožnice.

3. Smanjena vid, koja je svojstvena svim vrstama distrofije rožnice. Uzroci gubitka vida - edem rožnice, kršenje njezine transparentnosti. S vremenom vizija i dalje pada.

Uzroci pojavljivanja distrofije rožnice mogu biti različiti i uzrokovani su različitim čimbenicima: obiteljsko-nasljednim, biokemijskim, autoimunim, neurotrofnim promjenama, traumama, posljedicama upalnih procesa itd. Početni dio distrofne lezije rožnice može ostati nepoznat.

Što je distrofija rožnice?

Distrofija, još uvijek zove keratopatija i degeneracija - kronična bolest, obično naslijedio, a što dovodi do opacification rožnice. Ova bolest nije upalna i ne odnosi se na kršenja funkcioniranja unutarnjih organa. Degerativnye promjene rožnice sloju oka ima nekoliko vrsta raspravlja u daljnjem tekstu, a nasljeđuju autosomno dominantno svojstvo. Bolest počinje napredovati od rođenja, tako da tijekom trudnoće žena i muškarac se ispituje na prisutnost ove vrste bolesti.

Definicija bolesti

Dystrofija rožnice - kompleks bolesti, karakteriziran povredom funkcija rožnice; kada distrofične promjene, trofički je također poremećen. Bolest je opasna jer dovodi do smanjenja vidne oštrine.

Vrste retincijske distrofije

Razlikovati kongenitalnu i stečenu distrofiju. Kongenitalna je uzrokovana kršenjem metabolizma bjelančevina. Taj problem dovodi do distrofnih promjena u mrežnici. Pacijent s kongenitalnom distrofijom retine treba stalno pod nadzorom liječnika. Sekundarni oblik bolesti je zbog oftalmičnih bolesti, koji utječu na funkcioniranje rožnice. Oni uključuju glaukom, zarazu očiju, opekline. Sekundarna distrofija može se razviti ako rožnica reagira oštro na manje nadražujuće. Bolest se može pojaviti zbog oštećenja vizualnog organa koji se dogodio tijekom operacija. Dendrofija rožnice se događa:

  • rešetka;
  • točkicama;
  • kroshkovidnoy;
  • kristal;
  • trakasti.

U patološkom procesu, oba su oka često uključena. Na rožnici počinje stvarati infiltrat. S vremenom, nestaje. Na mjestu infiltracije ostaje zamućenost: ova zamagljenost može uzrokovati gubitak vida!

Preostale se formacije razlikuju po stupnju težine, a također imaju različite veličine. Ako se trag stvara u gornjem dijelu rožnice, može se potpuno otopiti, tada neće biti zamućenja. Dobro riješeni infiltrati, smješteni u stroma rožnice optičkog sustava.

Tijek bolesti ovisi o mjestu distrofnog procesa. Oedematous i epitelni oblici distrofije opaženi su kod ljudi koji su hereditarno skloni bolestima. Patološke reakcije u ovom slučaju povezane su s oštećenjem stanica posteriornog epitela. Ovim se problemom oštećuje zaštitna funkcija rožnice. Kako distrofički proces napreduje, stražnji dio rožnice se mijenja. U izgledu, dobiva sličnost s maglovitim staklom. U pozadini takvih kršenja, vizualna oštrina se smanjuje. Primarna distrofija rožnice u pravilu je bilateralna (patološki procesi prošireni na oba oka).

uzroci

Postoje mnogi uzroci poremećaja rožnice, među njima:

  • bolesti autoimune prirode;
  • nasljedna predispozicija;
  • trauma u oku;
  • neuropatički poremećaji;
  • oftalmološke operacije.

simptomi

Manifestacije bolesti se odražavaju u kvaliteti života.

  1. Osoba ima smanjenu vidnu oštrinu.
  2. Postoji osjećaj da su predmeti iza zatamnjenog stakla.
  3. Oči su crvene.
  4. Postoji fotofobija.
  5. Perićno teče suze.
  6. Kod retinalne distrofije, kvaliteta vidljivosti pogoršava: to je zbog neprozirnosti rožnice (na njegovoj površini može nastati ožiljak).

Dystrofija retine manifestira se u različitim simptomima: jedan od njih naziva se "Oblak". Sama "Oblaka" karakterizira stvaranje sivih ili prljavih bežnih zasjenjenja. Ona nema jasne konture, ali je moguće prepoznati takav "Oblak". Pažljivim pregledom liječnik prepoznaje mjesto koje zamagljuje viziju. Ne može se vidjeti bez oftalmoloških instrumenata i raspršene svjetiljke. Ako je mrlja postavljena na učenik, vid se pogoršava.

Simptomi degeneracije rožnice uključuju "trn". Patološka formacija nalazi se na površini vizualnog organa. Belmo je ožiljak bjelkaste sjene. Da biste otkrili ovo obrazovanje, morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu. U nekim istraživanjima može se činiti da rožnica izlazi naprijed. Belmo ima bogatu hladovinu, zbog toga zamagljuje viziju.

Postoje slučajevi kada retina distrofija postaje uzrok ulcerativnog procesa. Patološka reakcija odvija se u rožnici. Postoji perforacija vizualnog orgulja. U budućnosti se može formirati leukemija koja je lemljena u iris. Rezultat patološkog procesa je povećan intraokularni tlak. Tada će se omotnica leukoma protezati i formirati će staphylomas. Staphyloma zid, izbočen, može postati vrlo tanak. Zbog toga će biti sklona štetu.

Patološki procesi dovode do činjenice da organi vida postaju ranjivi. Kao što je poznato, ranjivi organi su skloniji infekciji. Rizik od razvijanja purulentne patologije može se povećati, a razvojem takvog tkiva doživjet će sluznice oka. Ako je trn, dok je spojen s irisom, vidna oštrina se smanjuje. Možda je razvoj sekundarnog glaukoma.

Moguće komplikacije

To uključuje djelomični ili potpuni gubitak vida.

dijagnostika

Ophthalmolog imenuje sveobuhvatan pregled. Važna faza dijagnoze je mikroskopija oka. Tijekom postupka otkriva se sastav infiltrata. Ispitivanje također pomaže u određivanju ima li upalnih ili hormonskih poremećaja u tijelu.

liječenje

Postupak lijek

Liječnik propisuje učinkovite keratoprotektore: oni poboljšavaju trofičnost. Preporučena sredstva u obliku kapi, masti, gelova. Pri imenovanju lijekova uzima se u obzir priroda bolesti. Većina bolesnika također uzima pilule. Edem u distrofiji rožnice može utjecati na sloj epitela, tada se preporučuje liječenje antibakterijskim lijekovima.

Konzervativne metode uključuju fizioterapiju. Ovaj tretman ublažava neugodne simptome. Važno je reći da su metode fizioterapije učinkovite u ranim stadijima bolesti. Ako je distrofički proces otišao daleko, potrebna je operacija. U kasnijim fazama, fizioterapeutski postupci privremeno oslobađaju simptome.

kirurškim

Uz duboku leziju rožnice izvodi se keratoplastika (liječnik može dodijeliti slojevitu ili karatoplastiku). Tijekom intervencije provodi se ektopija rožnice. Keratoplastika uključuje zamjenu vizualnog organa s donorskim tkivom. Kirurški postupak je vrlo tražen: pomaže vratiti vid u naprednim stadijima bolesti. Keratoplastije se dodjeljuje ne samo za distrofije rožnice, preporuča se za razne oftalmoloških bolesti povezanih s organima vida. Dijatrica retine odvija se na različite načine. Nakon keratoplastike mogu se pojaviti recidivi: u tom slučaju postupak se ponavlja.

Ne tako davno keratoplastika je bila jedina metoda rada na mrežnici. Stručnjaci iz Njemačke uveli su novi postupak u medicinu, njegovo ime - "Crosslinking" ili "Photopolymerization". Intervencija je minimalno invazivna, često se koristi za liječenje retinalne distrofije. Cross-breeding može se propisati s epitelnim, endotelnim oblikom bolesti. Tijekom postupka koriste se kolagen vlakna: formiraju strom i vežu. U ovom slučaju liječnik koristi riboflavin i UV zračenje. Daljnji kemijski spojevi su formirani. Svrha intervencije je stvaranje gustog okvira koji će povećati gustoću rožnice.

Prednost fotopolimerizacije je da se izvodi na izvanbolničkoj osnovi. Bolesnik ne mora dugo ostati u klinici. Prije početka postupka uveden je anestetički sastav. Cross-breeding traje 40 minuta. U roku od 30 minuta tkiva vizualnog organa su zasićene riboflavinom. Intervencija se provodi pomoću UV zraka. Fotopolimerizacija je sigurna i bezbolna. U postoperativnom razdoblju morate slijediti određena pravila. Izbjegavajte kontakt s sunčevom svjetlošću, nosite kontaktnu leću. Ako je potrebno, koriste se antibakterijski agensi. Fotopolimerizacija omogućava regresiju bolesti, u 65% slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

prevencija

Kongenitalna patologija zahtijeva brz tretman. Također ne smije se odgoditi terapija stečene distrofije!

Da biste se zaštitili od bolesti, morate slijediti ova pravila:

  • Nemojte sjediti na računalu predugo;
  • kada rade u štetnim proizvodima nosite naočale;
  • Nemojte gledati zasljepljujuće svjetlo;
  • pravilno jesti, obogatiti prehranu vitaminima, mikroelementima.
  • pravodobno odmori, promatrajte režim dana.
  • da biste dobili dovoljno spavanja.

Ovdje se govori o drogama Dexadopt.

video

nalazi

Postoje mnoge oftalmičke bolesti s skrivenom strujom. Dijatrica retine može biti asimptomatska. Preventivni pregled pomoći će otkriti bolest u vremenu: kao rezultat, odabrat će se optimalna metoda liječenja.

Što je distrofija rožnice? Je li bolest izliječena?

Dystrofija rožnice oka - progresivna neupalna bolest, zbog čega rožnica postaje mutna.

U tom smislu, pogoršava se i kvaliteta vidljivosti, i liječenje takve bolesti uvijek otežava činjenica da može biti uzrokovana različitim razlozima koji moraju biti uspostavljeni kako bi se spriječila distrofija (ili degeneracija).

Što je distrofija rožnice?

Dystrofija (kako se to naziva i degeneracija) može se pojaviti iz raznih razloga, a kada neke početne bolesti izazivaju druge, a one zauzvrat dovode do distrofije, da bi se utvrdio točan uzrok može biti praktički nemoguće.

U većini slučajeva, obje oči su istovremeno izložene bolesti, a bolest se napreduje, ako se ne liječi.

Obično ova bolest prenosi se nasljeđivanjem od roditelja, ali se distrofija rožnice može očitovati četrdeset godina, kada su sve nasljedne patologije dugo identificirane.

Simptomi bolesti

Ova patologija može se pojaviti kod osobe u dobi od deset do četrdeset godina.

I usprkos činjenici da se tkiva organa vida i njihova svojstva mijenjaju, simptomi uvijek ostaju gotovo identični i izraženi su u:

  • crvenilo sluznice;
  • suzenje i fotofobija;
  • bolna senzacija;
  • osjećaj prisutnost stranih tijela u oku;
  • smanjena vidna oštrina;
  • vratiti u oči.

S naknadnim napredovanjem patologije, vizualno je moguće promatrati njegovu natečenost, neprozirnost i opće smanjenje vida, što se razvija u geometrijskoj progresiji.

Oblici distrofije rožnice

Degeneracija rožnice može se pojaviti u jednom od četiri oblika:

  1. Epitelna distrofija - patologija primarnog tipai, što nadležni stručnjak može primijetiti već kod pacijenata u dječjoj dobi.
    U ovom obliku, ova se patologija očituje u obliku brojne ciste, koji se zatim pretvaraju u zamućenost.
  2. Dystrofije membrane Također su primarne i dijagnoze u djetinjstvu kada se odnosi na oftalmologa s pritužbama na simptome karakteristične za bolest.
    Ponekad postoje svibanj biti remissions, ali općenito bolest će i dalje napredovati.
  3. Stromalni oblik Dystrofija je podijeljena u četiri vrste:
    Grenuveova distrofija (naslijeđena bolest, polako napreduje, utječe na oba oka, fokusi s neprozirnosti koncentrirani su u središtu oka);
    Schinderova distrofija (distrofija počinje zbog kršenja metabolizma masti, iako je u početku predispozicija za bolest naslijeđena);
    Dimerova distrofija (neprozirnosti se formiraju kao zasebne točke, koje se naknadno spajaju jedni s drugima, stvarajući masivne točke) i keratoconus.
    S keratoconusom, središnji dio rožnice dobiva konsoidni oblik: to je zbog oticanja rožnice zbog pritiska na nju unutar intraokularne tekućine.
    Ako je stroma (prozirna baza rožnice) vrlo tanka - takva vrsta distrofije brzo se osjeća.
  4. Endotelni oblici degeneracije - najrjeđi slučaj u kojem se razgradnja javlja na pozadini stanjivanja endotelnog sloja (vezivno tkivo iz kojega se formira rožnica).
    Kao rezultat takve povrede, rožnica se proguta. U mnogim pacijentima s ovim oblikom bolesti rožnica postaje siva-plava.

Dijagnoza bolesti

Temeljeno samo na vizualnim promatranjima vanjskih simptoma, koji su tipični za mnoge oftalmičke bolesti, teško je utvrditi distrofiju rožnice.

Stoga se provode dodatna ispitivanja, među kojima glavnu ulogu igra biomikroskopija oka.

Ova metoda uključuje upotrebu posebne raspršene žarulje i nije kontakt. Takav uređaj je oftalmološki mikroskop koji ima svoj izvor svjetla.

Prilikom upotrebe raspršene lampe, oftalmolog može detaljno proučiti sve pojedinosti strukture prednjeg dijela oka, koristeći dovoljno snažno povećanje.

biomikroskopijom omogućuje ne samo određivanje prisustva same bolesti, već i određivanje njegovog oblika s velikom točnošću, i ovo je jamstvo pravilnog i učinkovitog liječenja.

Dystrofija rožnice oka: liječenje

Bez obzira na oblik, takvu bolest rožnice prolazi od lakih stadija do teških.

Isprva, Iako bolest još uvijek nije napredovala toliko, uglavnom konzervativne metode liječenja, naročito, oni su oftalmički kapi i mast (taufon, solcoseryl, emoksipin i drugi).

Osim toga, s degeneracijom rožnice, liječnik može odrediti posebnu kapi vitamina.

Uz epitelnu distrofiju i oštećenje membrane može pomoći ukloniti patološki dio rožnice laserom, ali to će pomoći zaustaviti bolest samo ako je bolest utjecala na površinski sloj.

U slučaju da se neprozirnosti razvijaju daleko u rožnicu, moguće je samo jedno rješenje: keratoplastije.

Ovo je kirurški zahvat u kojem se donorsko tkivo uklanja pomoću tradicionalnih kirurških instrumenata.

Ponekad, u takvim slučajevima, središnji dio rožnice je potpuno uklonjen.

No češće se ova operacija provodi sloj po sloju, kada sloj po sloju uklanja pogođena područja, a umjesto toga je moguće transplantaciju donorskog tkiva.

Unatoč tome Takve operacije mogu gotovo potpuno ukloniti neprozirnost rožnice, nakon toga uvijek postoji svibanj biti relapsa.

Upravo predvidjeti kada će se bolest ponovno razviti i hoće li se uopće razviti - to je nemoguće, ali u takvim će slučajevima kirurško ili lasersko djelovanje ponovno pomoći.

Tradicionalne metode liječenja

A ako želiš Možete ga truditi na složen način: koristeći tradicionalne metode i recepte narodne medicine.

Da biste to učinili, možete ići unutra Uzmite čajnu žličicu propolisa tri puta dnevno prije jela. Takav proizvod života pčela može se kupiti u pčelinjama, ali alat se može naći u ljekarnama.

Druga mogućnost - Može biti med i kraljevska mliječ. Ti se proizvodi mogu kupiti i u pčelinjama, na tržištima hrane i na sajmovima.

dva sastojci se miješaju u redovitoj čaši čaša jedan do jedan, tada se dobivena smjesa u istom omjeru razrijedi ohlađenim kuhanom vodom.

Sastav se mora temeljito miješati dok se ne postigne homogena konzistencija i gotov proizvod leži ispod kapaka, poput očnih masti.

Ovaj postupak se izvodi dva puta dnevno. Ako nema snažnih znakova iritacije i spaljivanja - možete utvrditi lijek tri puta, ali ne više.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete više o distrofiji rožnice - koja vrsta bolesti i kako se njome liječiti:

Dystrofija rožnice - ozbiljna bolest, i ako ide u tešku fazu, onda je tretiranje konzervativnim i osobito narodnim metodama beskorisno.

Čak i uz pravovremeni pristup liječniku, ovu bolest teško liječiti u bilo kojoj fazi, ali što prije oftalmolog propisuje liječenje - to je vjerojatnije da će zadržati vid.

Što je distrofija rožnice?

Dystrofia (keratopatija, degeneracija) rožnice - je skup naslijeđenih, stalno naprednih patoloških stanja koja nisu upalna i, kao što je usadila, udari oba oka odjednom. Većina degeneracija rožnice je autosomno dominantna bolest koja se javlja nakon poroda. Do danas su opisani mnogi oblici distrofije, koji se razlikuju po prirodi oštećenja tkiva, stupnju i stopi incidencije vida.

Razvrstavanje distrofije rožnice

Ovisno o mjestu kongenitalne degeneracije u strukturi rožnice, tipovi distrofije rožnice podijeljeni su na sljedeće:

  • Epitelne (endotelne) distrofije: degeneracija podzemne membrane epitela i degeneracija epitelnog mesothea maloljetnika. Takva distrofija rožnice dogoditi kada neodrživa podesiva barijera funkcija stanica kože su ili previše malim količinama.
  • Dystrofije Bowmanove membrane: distrofije Thiel-Bencke, distrofije Flight-Buckler.
  • Strome distrofija: rešetka, granula, kristalna rešetka Schneider granulirani Avellino uočena predestsemetovaya, centralno oblaka Francois distrofije stražnji amorfni.
  • Endotelna distrofija: Fuchsova distrofija, stražnja polimorfna distrofija, nasljedna endotelna distrofija.

Osim toga, razlikujte i:

  • Primarna (kongenitalna) distrofija. Za izazivanje ove patologije može biti kršenje u procesu nošenja fetusa. Povezan s tom patologijom, smanjenje razine vida može se pojaviti samo do trideset ili četrdeset godina. Najčešći oblik ovog patološkog stanja je keratoconus.
  • Sekundarne (stečene) distrofije. Imaju u osnovi jedan znak (jedno oko je izloženo njih), a izazvan sistemskih autoimunih patoloških procesa, oštećenja tkiva oko upale, operacije, kongenitalne glaukom, nedostatak vitamina, abnormalno mala količina suza tekućine izlučuje, gori bjeloočnicu ili konjunktivu.

Simptomi distrofije rožnice

Simptomi distrofije očituju se, u pravilu, u dobi od 10 do 40 godina. Sve distrofije rožnice javljaju se u pravilu nekoliko simptoma.

Osjećaj stranog tijela, bol u oku - povezan je s oštećenjem epitela rožnice, takozvanom erozijom rožnice. Ove lezije razviti bilo zbog činjenice da je sloj epitela oštećen direktno, kao što je epitelnog distrofiju, ili abnormalnosti pumpanje funkcije endotela i na rožnicu dobiva u suvišku fluida - rožnice valovima. Višak tekućine prolazi pod epitelom rožnice, pilingom, dok formira mjehuriće napunjene tekućinom - tzv. Bullae. Bikovi su rastrgani, kao da izlažu površinu rožnice i živčanih završetaka. U ovom slučaju, postoji bol, osjećaj stranog tijela, oko postaje crvena, ima fotofobije i suzenje.

S obzirom na činjenicu da se težina distrofije povećava s godinama, erozije rožnice se stalno ponavljaju i učestalost njihovog izgleda također raste, pružajući pacijentu tešku nelagodu. Kada patogenim mikroorganizmima dođe na površinu erozije, može se razviti upala rožnice ili keratisa.

Smanjena vizija je karakteristična za sve tipove distrofije rožnice. To se događa zbog edema rožnice i kršenja njezine transparentnosti zbog taloženja različitih proizvoda za razmjenu stanica, kao što su kolesterol, masti i proteinski spojevi. U tom slučaju, stupanj gubitka vida ovisi o ozbiljnosti edema i kršenju transparentnosti tkiva rožnice. S vremenom se vizija postupno smanjuje.

Dijagnoza distrofije rožnice

Potrebno je provesti pažljivo ispitivanje pacijenta koji ima simptome distrofije rožnice. Potrebno je saznati vremenski interval porijekla patologije, njezinu etiologiju. Specifični stručnjak ove patologije razlikuje iskusni oftalmolog tijekom biomikroskopije i specifični pregled pomoću oftalmološkog uređaja kao što je proreza svjetiljka.

Tijekom mikroskopije i laboratorijske detekcije sastava infiltrata izoliranog iz rožnice s njenom puščinom uzrokovanom patologijom kao što je distrofija rožnice, razrađuje se njegov kvalitativni sastav. Analize su takvi parametri kao prisutnost i kvantitativna detekcija fosfolipida, kolesterola i neutralnih masti. Prisutnost gore spomenutih komponenti govori u prilog činjenici da pacijent ima povijest sistemske abnormalnosti ili značajnih metaboličkih anomalija ili hormonske pozadine.

Liječenje distrofije rožnice

Ovisno o tome kakav je ročnica distrofija oka otkrivena u primatelju, propisuje se i provodi slijedeće liječenje:

Simptomatsko. Lijekovi koji pojačavaju trofizmu rožnice ili imaju keratoprotektornymi svojstva u obliku gelova, masti ili kapi za lokalnu primjenu ( „Taufon”, „Balarpan” „Vit N'”, „Emoksipin”, „Aktovegin” gel „Solcoseril”) i posebne vitamina kompleksnih lijekova za oralnu upotrebu ("Lutein Complex" i dr.). Kada oteklina utječe na epitelni sloj antibioticima u obliku kapljica ( „kloramfenikol” „Tobrex”, „Floksal”).

Fizioterapeutska (elektroforeza, lasersko ozračivanje rožnice). Nažalost, ove metode su učinkovite samo u ranim stadijima bolesti, a kod ekstenzivnih lezija u kasnim fazama daju samo privremeni reljef.
- Slojevito ili kroz keratoplastiku. Ova operacija je indicirana ako se distrofija rožnice utječe na već duboke slojeve njezinog tkiva. U tom slučaju liječnik proizvodi ektomiju zahvaćene rožnice koja više ne može obavljati svoje funkcije i zamjenjuje ga donorskim tkivom. U većini slučajeva, kirurgija je uspješna i bez komplikacija, rožnica vraća svoju transparentnost i vraća svojstva i funkcije u cijelosti. Međutim, ponekad postoje relapsi bolesti i kod nekih pacijenata postoji potreba za ponavljanom keratoplastikom.

Crosslinking (fotopolimerizacija). Ova inovativna metoda radikalnom liječenju distrofije rožnice, uz keratoplastije, koji je dugo bio jedina operativna metoda liječenja bolesnog stanja, je minimalno invazivna, te se provodi pomoću najnovije high-tech. Ova je operacija vrlo učinkovita u keratoconusu, i ako postoji epitelna i endotelna distrofija rožnice oka bilo koje etiologije. umreživanje, postupak za povezivanje kolagena proteina rožnice relativno mlad, on je predložio njemački oftalmologa, koji je na čelu poznati u svom području, prof Seyer u devedesetih godina prošlog stoljeća. Od tada se to dokazalo, jer je fotopolimerizacija uspješno provedena u velikom broju bolesnika (više od 10 000).

Bit umreženosti je da su vlakna kolagena koji oblikuju stromi, međusobno povezani pomoću dodatne veze premošćivanje zbog kombiniranih učinaka fotosenzibilizatora riboflavin i intenzivne UV zračenja. Oblikovanjem dodatne kemijske veze između pojedinih vlasi kolagena da tvore jedan okvir visoke čvrstoće, povećavajući snagu tkiva rožnice od tri do šest puta. Ovaj postupak ne prisiljava pacijenta da dugo ostane u bolnici, budući da se uspješno izvodi na izvanbolničkoj osnovi. Pacijent izvodi drip anestezija, zatim izvodi centralno ectomy rožnice epitela karticu za povećanje propusnosti podloge za photosensitizing sredstva. Zatim tridesetak minuta javlja riboflavin tkiva proces zasićenja, a onda još trideset minuta rožnica je izložena niskim intenzitet ultraljubičastog zračenja.

Postupak ne uzrokuje bol u primatelju. U postoperativnom razdoblju nekoliko dana pacijent mora nositi mekanu kontaktnu leću i provesti preventivnu antibakterijsku i restaurativnu terapiju. Nakon takve intervencije u 98% slučajeva ne samo zaustavlja napredovanje bolesti, ali u 65% slučajeva se javljaju regresije patološkog stanja, uz povećanje oštrine vida. Opisana procedura djelomično ili u potpunosti uklanja simptome koji karakteriziraju abnormalno stanje, kao što je dispergija oka rožnice, uklanjanje uzroka neugodnih osjeta - njegovo oticanje.

Folklorni tretman za distrofiju rožnice

Prilikom liječenja, kojega postavlja liječnik, možete ga nadopuniti receptima tradicionalne medicine. Posebno, pčelarski proizvodi za liječenje retinalne distrofije, katarakta, keratisa pokazali su se vrlo korisnim. Evo dva učinkovita alata:

Pomiješajte u čistu čašu Svibanj medonosna pčela s matičnom mliječom (proporcije jednake). Napunite hladnom vodom i držite udio 1x1. Dobro promiješajte dok sadržaj ne bude potpuno otopljen. Obavite lijek pod kapak 2-3 puta dnevno. Postupak može uzrokovati opekline, povećano suzenje. Ali brzo prolazi.

Uzeti u vodu ekstrakt propolisa (kupiti u ljekarni ili pčelari) za 1 tsp. tri puta dnevno, prije jela.

Sprječavanje distrofije rožnice u oku

Dnevna prehrana pacijenta mora sadržavati sve potrebne skice elemenata u tragovima i vitamina. Također je potrebno strogo nadzirati režim dana, posebnu pozornost treba posvetiti punom noćnom spavanju, koji bi trebao trajati najmanje osam sati.

Dijkrofija rožnice

Distrofija rožnice (keratopatija) je opća definicija skupine bolesti karakteriziranih promjenama u strukturi rožnice, što je popraćeno progresivnim smanjenjem vidne oštrine. Bolest se često događa između 10 i 40 godina.

Uzroci i čimbenici rizika

Patologija je često nasljedna. Osim toga, uzroci disneuroze rožnice mogu biti:

  • autoimune bolesti;
  • trauma u oku;
  • kirurške intervencije;
  • biokemijske i (ili) neurotrofne promjene;
  • metabolički poremećaji;
  • upalni procesi.

U nekim slučajevima se ne može utvrditi uzrok bolesti.

Oblici bolesti

Prema podrijetlu, distrofija rožnice klasificirana je kako slijedi:

  1. Congenitalni (primarni) - imaju obiteljsko-nasljedni karakter. Patologija se prvenstveno manifestira u djetinjstvu i utječe na oba oka.
  2. Stečena (sekundarna) - zbog patoloških procesa u tkivima oka ili tijela kao cjeline. Na primjer, bolest se može razviti u starijoj ili starijoj dobi na pozadini hiperlipoproteinemije.

Svaki oblik primarne distrofije rožnice uzrokovan je oštećenjem jednog ili drugog gena.

Genetska analiza se provodi kako bi se odredio oblik disneuroze rožnice. Ako se pronađe primarni oblik bolesti, preporučuje se preventivno ispitivanje svih članova obitelji.

Ovisno o lokalizaciji lezije u strukturi rožnice, oči se razlikuju:

  • endotelne distrofije;
  • epitelna distrofija;
  • stromalna distrofija;
  • distrofije Bowmanove membrane.

simptomi

Bez obzira na oblik bolesti, distrofija rožnice očituje se sljedećim uobičajenim simptomima:

  • suzne oči;
  • fotofobija;
  • osjećaj stranog tijela u oku;
  • bol;
  • crvenilo sluznice oka;
  • neprozirnost i oticanje rožnice;
  • pogoršanje vida u jutarnjim satima s postupnom normalizacijom tijekom dana;
  • postupno smanjenje vidne oštrine.

Popratni simptom kod distrofije rožnice može biti pojava višestrukih erozija, popraćena teškom boli. Kontakt s površinom erozije patogenih mikroorganizama može dovesti do upale rožnice oka.

dijagnostika

Za otkrivanje patologije provode se sljedeće aktivnosti:

  • zbirka anamneza;
  • objektivno ispitivanje rožnice oka s rasporenom svjetiljkom;
  • mikroskopski pregled (biomikroskopija) rožnice;
  • laboratorijska istraga o infiltraciji rožnice.

Genetska analiza se provodi kako bi se odredio oblik disneuroze rožnice. Ako se pronađe primarni oblik bolesti, preporučuje se preventivno ispitivanje svih članova obitelji.

Dystrofija rožnice često se javlja između 10 i 40 godina.

liječenje

Liječenje distrofije rožnice ovisi o obliku i stadiju bolesti.

U početnim fazama djelotvorne su fizioterapeutske metode liječenja (elektroforeza, laserska stimulacija rožnice). U kasnijim fazama, fizioterapija pruža samo kratkotrajnu remisiju.

Simptomatska terapija je indicirana za primarnu distrofiju rožnice. Pacijenti se dodjeljuju kompleksi vitamina i lijekovi koji poboljšavaju trofocitet rožnice (keratoprotektori). Preporučljivo je nositi mekane medicinske kontaktne leće u svrhu zaustavljanja boli i osjećaja stranog tijela u oku. Osim toga, pomaže u ponovnom uspostavljanju epitela rožnice u eroziji. Prilikom pridruživanja zaraznom procesu koriste se antibakterijski lijekovi.

U slučaju značajne štete na rožnici oka, naznačeno je kirurško liječenje. Ako je epitelni sloj oštećen, operira se laserska kirurgija. Kada se uključe dublji slojevi u patološkom procesu, koristi se slojevita ili keratoplastika. Kod uklanjanja nekrotičnih dijelova rožnice zamjenjuju se donorskim tkivom.

U slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti, može se zahtijevati drugi korak liječenja, uključujući ponavljajuću keratoplastiku.

Moguće komplikacije i posljedice

Nedostatak potrebnog liječenja može dovesti do potpunog gubitka vida i srodnih invaliditeta.

pogled

Prognoza bolesti s pravodobnom dijagnozom i adekvatnom terapijom obično je povoljna, sačuvana je radna sposobnost.

prevencija

Odsutne su posebne mjere za sprječavanje distrofije rožnice. Nespecifične preventivne mjere uključuju:

  • pravovremeni pristup medicinskoj skrbi o oftalmološkim patologijama;
  • uravnotežena dijeta;
  • puni san, dovoljno odmora;
  • prevencija traumatizacije rožnice oka kod osoba s nasljednošću koja je opterećena za ovu bolest.

Preporučuju se pacijenti s potvrđenom dijagnozom distrofije rožnice provesti preventivni pregled dva puta godišnje od oftalmologa.

YouTube videozapis na temu članka:

Obrazovanje: 2004-2007 "Prva kineska medicinska škola" specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Prema istraživanju, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Mnogi lijekovi su izvorno bili na tržištu kao lijekovi. Heroin, na primjer, izvorno je uveden na tržište kao lijek za dječji kašalj. A kokain je preporučio liječnik kao anestetik i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Kada ljubavnici poljubac, svaki od njih gubi 6,4 kcal po minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Prosječni životni vijek lefties manji je od desničara.

Redovitim posjetom solariju, šanse za razvoj raka kože povećavaju se za 60%.

Poznati lijek "Viagra" je izvorno razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Naši bubrezi su u stanju čistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odreći loše navike, a možda, možda, neće trebati operaciju.

Posao koji ne odgovara osobi mnogo je štetniji za njegovu psihu od nedostatka posla uopće.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je u Willie Jonesu (SAD), koji je ušao u bolnicu na temperaturi od 46,5 ° C.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizernika da izvadi bolesne zube.

Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

U četiri kriške tamne čokolade sadrži oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite dobiti dobro, bolje je ne jesti više od dva komada dnevno.

Naj rijetka je bolest Kuruova bolest. Samo su predstavnici plemena Foresa u Novoj Gvineji bolesni. Pacijent umre od smijeha. Vjeruje se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Želuca muškarca dobro se protivi stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok mogu rastvoriti čak i novčiće.

Salvisar je ruski lijek za prevenciju protiv različitih bolesti mišićno-koštanog sustava. Pokazuje se svima koji aktivno vlakovi i vrijeme.

Dystrofija rožnice oka

Pojam distrofija rožnice kombinira skup oftalmičnih poremećaja koji dovode do zamućenja ovog transparentnog sloja očne jabučice.

Opće informacije

Uzroci ovog fenomena mogu biti kongenitalni i stečeni. Različiti oblici mogu biti asimptomatski ili uzrokovati ozbiljne poremećaje vidljivosti, mogu se pojaviti u različitim dobima, ali još uvijek imaju slične karakteristike:

  • većina oblika bolesti ima bilateralni tečaj;
  • polagano napredovati;
  • ne utječu na druga tijela;
  • u pravilu, nasljedni autosomni dominantni tip, nalaze se u mnogim predstavnicima iste obitelji.

Što je rožnica distrofija u smislu anatomije i fiziologije? Ova akumulacija u svojim slojevima abnormalnih struktura koje čine rožnicu zamućenim i ne dopuštaju mu da izvrši svoje funkcije - da se reflektira svjetlost i usmjerava ga duboko u očne jabučice na objektivu.

Dystrofija rožnice karakterizira nakupljanje patoloških promjena u stanicama koje se mogu pojaviti u svakom od svojih pet slojeva:

  • epitelni (vanjski zaštitni sloj);
  • prednja strana granične membrane (Bowmanova membrana je najstabilnija i ne fizički dopušta neprijateljskim sredstvima prodiranje duboko u rožnicu);
  • stroma (glavni sloj, koji je najdeblji i sastoji se od vlakana vode i kolagena, što joj daje snagu, elastičnost i transparentnost);
  • stražnja granična membrana (Descemetova membrana koja, unatoč maloj debljini, također djeluje kao zaštitni sloj);
  • endoteli (najdublji sloj, koji se sastoji od specijaliziranih stanica koje ispiru višak vode iz rožnice).

Mehanizmi trofizma (prehrana) podijeljeni su na staničnu i izvanstaničnu. Potonji ovise o cirkulaciji krvi i limfnog sustava, sustavu neurohormonalne regulacije tijela, a unutarstanični se temelje na kršenjima prijenosa molekula kroz membranu i oštećenja enzimskog sustava stanice. U svakom slučaju, distrofije gotovo uvijek imaju genetski uzrok.

Razvijena je međunarodna klasifikacija distrofije rožnice koja uzima u obzir kromosomske lokuse raznih distrofije rožnice, kao i odgovorni geni i njihove mutacije. Tradicionalno, međutim, distrofije su klasificirane na osnovi njihovih kliničkih manifestacija i specifičnog oštećenog sloja.

Tentularna degeneracija rožnice

Ova vrsta distrofije utječe na vanjski sloj rožnice i prednji obrubni membran. Zamućenje se razvija zbog teških upalnih bolesti oka - iridociklitisa, koroiditisa, nakon traume ili u oku, zasljepljenog glaukomom. Razvoj distrofnih procesa pridonosi nekim ograničenjima u kretanju očne jabučice, kršenju mikrokriženja krvi, smanjenju unosa kisika i hranjivih tvari.

Degenerativne promjene vidljive su samo u površinskim školjkama, a stroma i temeljni slojevi ostaju transparentni.

Njegovo ime "vrpca-slična epitelna distrofija" uzrokovana je karakterističnim tipom zamućenosti. Ona potječe s periferije očne jabučice, a u obliku ljiljana prolazi od unutarnjeg i vanjskog ruba do središta oka.

Posebnost ovog oblika bolesti je taloženje soli u školjci rožnice, što čini ovo područje nešto grubo. Akumulacija velikog broja soli nadražuje epitel, a tijekom vremena se može samotrpiti. Bolne senzacije prouzrokovane su, u pravilu, formiranjem mikroskopskih čireva i traumom unutarnjeg sloja kapaka, izbočenih soli iz rožnice.

liječenje

Značajno stvaranje naslaga soli u zasljepljujućem oku je pokazatelj njegovog uklanjanja. U slučaju da je prisutna preostala vid, propisana je površna keratoektomija. Liječenje dislegije rožnice u ovom slučaju sastoji se u rezanju zamagljenog sloja u optičkoj zoni. Postupno, epitel iz neoštećenih područja raste na području keratoektomije. Pacijenti propisuju trofičke i keratolitičke lijekove koji omogućuju čuvanje rožnice prozirnim tijekom nekoliko godina.

Stromal zamućenje

Kod Terrienove bolesti javlja se neupalno upijanje periferne regije rožnice. Ova bolest je idiopatska, uzroci se razlikuju u svakom slučaju, poznato je da utječe na muškarce tri puta češće.

Također, posebna je značajka stvaranje žlijeba u mjestu proreda (duž ruba rožnice).

Pacijenti pate od oštećenog vida. To je zbog razvoja astigmatizma, jer rožnica gubi svoj idealni sferni oblik.

liječenje

Budući da je tijek bolesti polagano polagano i malo asimptomatski, liječenje je općenito restaurativno i desenzibilizirano. Pacijenti mogu biti propisani lijekovi Korneregel, kapi Opatanol.

Ispravljanje astigmatizma provodi scleralna plinopropusna kontaktna leća.

U nekim slučajevima, prema posebnim pokazateljima, može se izvesti polukružno izrezivanje utora, nakon čega slijedi sutiranje unutar zdravih tkiva.

Degeneracija se također može pojaviti na malom području. Puculozna granična degeneracija utječe na nižu regiju rožnice. Zbog neujednačenog razrjeđivanja dolazi do povrede indeksa refrakcije ljuske i razvija se pogrešan astigmatizam. Računalna studija topografije rožnice daje karakterističnu sliku "ljubljenja ptica".

"Ljubljenje ptica"

Kao u prethodnom slučaju, nije bilo moguće utvrditi prave uzroke bolesti. To je karakteristično za mladu dob. Ono se manifestira akutnom redukcijom vida, koja prati bol sindrom. Potonji je posljedica razvoja kapsule rožnice.

liječenje

Glavni smjer terapije ovog stanja je korekcija astigmatizma, koju proizvode krute kontaktne leće. Kirurški zahvat u ovom slučaju je malo koristi, jer njegov učinak nije očigledan. Također je moguće provesti kroz keratoplastiku.

Puculozna granična degeneracija također se može ispraviti korištenjem najnovije metode unakrsnog povezivanja kolagena rožnice. Ova operacija omogućuje jačanje rožnice zbog fotopolimerizacije stromalnih vlakana i za ispravljanje nastalog nepravilnog astigmatizma i miopijskog loma.

U teškim varijantama stromalnih degeneracija je laktikularna distrofija. To je bolest nasljedne prirode koja istodobno utječe na oba oka. Ime opisuje karakterističnu sliku - filamentous opacities, entwined u rešetku, što značajno smanjuje vizualnu oštrinu.

Stromalne nasljedne distrofije

Prva vrsta ove distrofije povezana je s autosomnom dominantnom nasljednošću i prvo se javlja u mladoj dobi. Značajna točka sive i difuzne neprozirnosti u stromi, oko kojega postoje prozirna područja. Napredovanje bolesti karakterizirano je ponovljenim erozijama, smanjenom osjetljivošću rožnice, smanjenom vidnom oštricom, sindromom boli.

Drugi tip (Meretoyi sindrom) pojavljuje se u pozadini sistemske amiloidoze. Linije zamućenosti su deblji i rijetki, što omogućuje održavanje veće vidne oštrine. Eroze su rijetke.

Treći tip nasljeđuje recesivni tip, to je rijetkost. Obilježen grubim i grubim maglovitim vodovima koji se protežu između udova. Ponavljajući erozije su rijetke.

liječenje

Glavna je uloga metaboličkih lijekova, koja poboljšavaju prehranu stromalnih stanica. Radikalnije metode uključuju operacijsko liječenje metodom keratektomije fototerapije excimer lasera, duboko slojevito ili keratoplastikom.

Endotelna distrofija rožnice

Uzrok povrede prozirnosti ovog sloja je zadržavanje intraokularne tekućine, što mu daje izgled matirano stakla.

Endotelna distrofija rožnice utječe na stanice najdubljih slojeva, koji u normalnom stanju stalno pumpaju ovu tekućinu. Posebnost tog sloja je da se njene stanice ne obnavljaju podjela, njihov broj je ograničen, a progresijom distrofije stalno se smanjuje. Karakteristična značajka ove vrste distrofije je ozbiljno pogoršanje vida nakon noći sna s postupnim čišćenjem do kraja dana. To je zbog povećanja stagnirajućih fenomena u vodoravnom položaju i postupnog protjecanja tekućine, kada je osoba uspravna, a tu je i fizičko isparavanje vlage s površine rožnice kad su oči otvorene. Između ostalog, bolesnici primjećuju povećanu osjetljivost na svjetlo i prisutnost "svjetla" na vidnom polju, osjećaj kontaminacije očiju.

Postupno smanjenje broja endotelnih stanica vodi do razrjeđivanja tog sloja, a intraokularni fluid "znoje" već u glavnu supstanciju rožnice, a zatim u vanjski sloj. U epitelu rožnice, mjehurići koji mogu rupturirati ostavljaju vrlo bolna područja i uzrokuju keratitis - zamućenost i ulceraciju na rožnici.

Epitelna endotelna distrofija rožnice može biti kongenitalna ili se razviti zbog traumatskog oka, druge bolesti ili oftalmičke operacije. S nasljednom prirodom endotelne degeneracije, rani i kasni oblici su izolirani. Prvo se javlja kod novorođenčadi, a to je vrlo rijedak slučaj. Kasnija distrofija u dobnoj skupini nakon 50 godina češće se razvija. Žene često pate dva puta.

Sekundarna EED (endotelijalno-epitelna distrofija) često se razvija kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji ekstrakcije katarakta, jer je vjerojatno da će oštetiti unutarnji sloj rožnice. Ova komplikacija nakon phacoemulsification pojavljuje se u jednom od 2.000 bolesnika.

liječenje

Za poboljšanje stanja neko vrijeme pacijenti pomažu kapljicama ili otopinama s visokom osmolalitetom. Postizanje terapeutskog učinka je zbog neko vrijeme dehidratacije rožnice.

Između ostalog, imenujte:

  • za usađivanje u oko 0.01% citralna otopina, 0.02% otopina riboflavina, askorbinske kiseline i glukoze, 0.01% metacil otopine s vitaminima;
  • lijekovi koji poboljšavaju trofički (emokspin, vitasik, etaden, karnozin, taufon, vitayodurol);
  • reparativne masti (tiamin, solkozeril, actovegin);
  • (otopina etilmorfin hidroklorida, kalijevog jodida, lidaze).
  • Unutar - multivitaminske pripravke i biogeni stimulatori, kao što su aloe ekstrakt, FIBS, staklasto.

Međutim, kao rezultat toga, većina pacijenata dolazi do potrebe za transplantacijom rožnice.

Glavni cilj terapije bilo kojeg oblika distrofije rožnice je vratiti transparentnost membrane, povećati vidnu oštrinu i, prema tome, poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Google+ Linkedin Pinterest