Prva pomoć i liječenje opeklina oka

Medicinska statistika pokazuje da su česti problemi oftalmologije opekline površine oka. Traumatskih ozljeda u većini slučajeva javljaju se na radnom mjestu kada zaposlenici obavljaju svoje službene dužnosti ili krše sigurnosne postupke tijekom rada s kemijskim reagensima. Broj žrtava u ovom slučaju iznosi 65%. Preostalih 35% oštećenja očiju javljaju se u svakodnevnom životu.

Ožiljak je traumatska ozljeda dijela konjunktive, kapaka, rožnice ili drugih strukturnih dijelova oka kao posljedica štetnih učinaka raznih kemijskih reagensa ili različitih fizikalnih učinaka. Tijekom izlaganja različitim reagensima kemijskog sastava ili pod utjecajem previsokih temperatura, očni kapci bilo koje osobe reflektično se dodiruju jedni s drugima, a čitava očna jabučica postaje zaštićena. U takvim slučajevima javlja se samo opeklina kapaka.

U najmanju štetu na očima, žrtva mora odmah potražiti liječničku pomoć.

Dijagnoza i stupanj oštećenja utvrđuju se nakon početnog ispitivanja i provođenja istovremenih medicinskih istraživanja. Iz dubine i stupnja opeklina ovisi izgled oka, ozbiljnost oštećenja, aktivnost boli i način liječenja ozljede.

Uzroci opeklina oka

Glavni razlog za dobivanje bolnih ožiljaka oka je kemijska ili toplinska reagensa. Zagrijavanje zračenja javlja se nakon izlaganja zavarujućim očima.

  • Kemikalije i reagensi najčešći su uzroci traumatske opeklina na oku, u ovom slučaju dolazi do kemijske opekotine oka. U većini slučajeva pasti na oko alkalnog (kaustična soda, potaša, kaustična amonijaka, gašeno vapno, etil alkohol, itd), kao i jake kiseline (octena, klorovodična, sumporna, itd). Kemijski šteta može biti uzrokovana udaranje oko komadu boje ili lakove, različiti aerosoli, pare od benzinske uloška. Spaljivanje se također događa nakon izlaganja određenim biljkama, na primjer, kvasca. Traumatskih oštećenja očiju i uzrokuje slučajan kapka ulijevanjem pod određenim farmakološkim sredstvima (kapi za uši ili alkoholna tinktura). Od velike važnosti u određivanju opseg oštećenja je sastav reagens, npr, u dodiru s tekućim kemikalijama na oku su pomiješana s suzna tekućina i lako oslobođen od oka. A tvari primjenjuje više znatna šteta, jer dodir ispod kapka, oni otopiti ili druženje s suzne tekućine i pretvoren u koncentriranom sastav koji utječe mnogo dublje i duže.
  • Termička opeklina nastaju ako su oči izložene visokim temperaturama, vrućim para, tekućinama ili sjajanim predmetima. Uzrok takve opekline može biti uzimanje kapaka vruće masti ili čestica bilo kojeg rastaljenog metala. Zapaljivi ili zapaljivi spojevi (vatrometi, višestruki petardi) također mogu izazvati traumatsku štetu. U većini slučajeva toplinska opeklina oka se kombinira i opekline u blizini kože oko očiju. U smislu težine, toplinski opekotine smatraju se lakšima, jer se visoke temperature često brzo ohlade, što uzrokuje manje oštećenja oka. Osim toga, uz oštar udar visokih temperatura u području očiju, ljudski kapak je također reflexively prešan na drugi očni kapak, tako da je područje oka oštećeno u manjoj mjeri.
  • Opekotine od zračenja javljaju se pod utjecajem dugotrajnog zavarivanja. Traumatsko oštećenje može potrajati različitim stupnjevima, od jednostavnog crvenog očiju do potpunog gubitka vida.

Stupnjevi opeklina oka

U medicinskoj praksi razlikuju se 4 stupnja traumatskih očne opeklina.

  1. 1. (lagani) stupanj - simptomi se manifestiraju u obliku crvenila konjunktive, kao i kože kapaka. Moguće je blagi oticanje područja oko očiju, zbog toga će žrtva osjetiti neprozirnost u rožnici oka. Simptomi oštećenja nakon nekog vremena potpuno nestaju.
  2. Drugi (srednji stupanj) stupanj - ako je oštećen u području oko, nastaje edem s površinskom nekrozom konjunktive (umiranje tkiva kože). U tom slučaju rožnica postaje siva, neravna ili blatna. Velika trauma se primjenjuje na rožnicu i kutnu strukturu kapaka.
  3. 3. (teška) stupanj - svi vidljivi znakovi drugog stupnja opeklina, uz njih se nalazi nekroza stoljeća, a bjeloočnice oka hrskavice. Oštećena konjunktiva dobiva grimiznu ili smeđu nijansu, prekrivena korom iz žute opeklina. Postoji nekroza rožnice, dobiva blatnu nijansu i suši. Nakon tretmana, ožiljci ostaju na mjestu sagorijevanja.
  4. Četvrta (naročito teška) stupanj - traumatska nekroza širi se po cijelom oku, a također hvata vanjski dio cijele očne jabučice. Tu je potpuni poraz rožnice, koji nakon toga dobiva sjajnu bijelu boju.

Vrste i simptomi:

Opekline okomitog oka

Glavni uzrok ove opekline je izloženost površini oči s alkalijama i kiselinama. Alkaline, u ovoj verziji, predstavljaju veliku opasnost, tako da često posljedice ozljede su invalidnost osobe ili njegov potpun gubitak vida. Ozbiljnost i stupanj opekline određuje izravno ovisi o tvari koja je uzrokovala ozljede, volumen, koncentraciju, trajanje izloženosti kemijskog reagensa, fizičkog stanja žrtve i pravodobnost liječenja.

  • Upala konjunktive;
  • Bljedilo rožnice;
  • Smanjenje oštrine i percepcije vida;
  • Povećani intraokularni tlak;
  • Prisutnost čestica stranog tijela u konjunktivi;
  • Opačenje rožnice ili oštećenje njezinog epitela;
  • Ožiljak na konjunktivi ili oštećen kapak.

Zavarivanje na oku

Razlog za dobivanje oka iz zavarivanja je utjecaj UV zračenja na konjunktivu. Produljeno izlaganje UV zrakama oblikovan upalne procese, integritet membrana stanice oka povrijeđeno pati iskustva jakih bolova. Dugotrajna traumatska ozljeda može prouzročiti oštećenje mrežnice ili potpun gubitak vida.

Simptomi oštećenja oka zavarivanjem:

  • Uznemirujuća nelagoda u području oko;
  • Intenzivna i povećana bol;
  • fotofobija;
  • Bogato suzenje;
  • Grišak kapaka.

Ti znakovi imaju svojstvo rasta, a maksimalni neugodni osjećaji žrtava nakon 7 sati nakon traumatskog stanja. Posljedice oštećenja oka zavarivanjem su reverzibilne, u pravilu simptomi slabe nakon 3 dana.

Toplinska oštećenja oka

U mnogim slučajevima, toplinsko oštećenje oka traje laganu ili umjerenu težinu, a više oštećenja na kapku. Pod utjecajem visokih temperatura ili vrućih para oči osobe mogu refleksno sklopiti, a glavni "udarac" uzima kapak.

Simptomi toplinske opekline:

  • Teška ili teška bol na području oštećenog oka;
  • Strah svjetla;
  • Bogato suzenje;
  • Prozračivanje rožnice;
  • Osjećaj u izgorjelom oku strane tvari;
  • Poremećaj integriteta kroz toplinske učinke kapaka, kožu oko očiju ili trepavice.

Prva pomoć za očne opekline


Prva pomoć izravno ovisi o vrsti primljene štete.

  • Ako postoji kemijska opeklina, pogođena osoba odmah treba ukloniti kemijske reagense iz oka. To možete učiniti s čistim pamučnim štapićem. Nakon uklanjanja bolne tvari, potrebno je isprati oštećenim očima čistom vodom. Da bi to učinili, sterilni runo je natopljen vodom i ne izbačen. Pranje od hrama prema nosu, runo se nosi uz rub kapaka. Postupak pranja mora biti najmanje 15 minuta. U slučaju lužnate deoksidacije, važno je da ozlijeđena osoba opere oči kiselim medijem, na primjer 2% -tnom otopinom borne kiseline. Kada na oči utječu kiseline, pranje se provodi s alkalnim medijem, na primjer s otopinom soda.
  • U slučaju toplinskog opeklina, glavna prva pomoć sastoji se u pranju oka, kao iu uklanjanju štetnih tvari. Ispiranje se provodi čistom, hladnom vodom (temperatura tekućine ne smije biti veća od 18 stupnjeva). U slučaju da oštećenim očima nije moguće ispirati oštećenu osobu, preporuča se da žrtva spusti glavu s bazenom hladnom vodom i često trepne. Nakon učinkovitog pranja, u oči se mora ubrizgati analgetik, koji će isključiti napad upalnog procesa.
  • Ako je površina oka spaljena zavarivanjem, prva pomoć sastoji se od anestezije, zbog čega žrtva dobiva priliku da pijete bilo koji anestetik. Da bi se normaliziralo stanje žrtve i da se eliminira mogućnost pojave upalnog procesa, potrebno je kapanje u oči protuupalne kapi.

Ako je moguće, prvu pomoć žrtvi treba osigurati u zamračenom prostoru.

Nakon prve pomoći, žrtva se u svakom slučaju mora odvesti u obližnju bolnicu.

liječenje

Važno je zapamtiti da prva pomoć ozlijeđenoj javlja se na mjestu gdje su ozlijeđeni, nakon čega se pacijent mora hitno provesti u obližnji bolnički odjel. Ako su ozljede osobe složene, on se upućuje na liječenje u oftalmološku bolnicu.

Početni tretman za opekotine bilo koje vrste je pranje suzenja ožiljaka i uklanjanje stranih čestica iz područja oštećenja. Oštećena površina očiju nanosi se mast s anestezijom. S jakom boli pacijentu se propisuje intramuskularni lijek protiv bolova.

Glavni tretman za opekline oka je sljedeći postupak liječenja:

  • Korištenje lijekova koji smanjuju bol u mjestu ozljede, kao i sredstva koja sprečavaju nastanak adhezija i ožiljaka;
  • Zakapanje kapi ili primjenu masti na mjestu oštećenja s protuupalnim svojstvima;
  • Sakupljanje sredstava za oči, koje služe kao zamjena za tekućinu za suzu.
  • Intramuskularno je pacijentu propisano tijek antioksidansa;
  • Ako je oštećeno oko rožnice, liječnik propisuje oftalmološke masti s povratnim djelovanjem;
  • Kao prateći postupak, pacijentu je propisana masaža kapaka i druge fizioterapeutske postupke.

U najtežim slučajevima pacijent se liječi kirurškim zahvatom. Operacije ozlijeđenima označene su dubokim prodorima kemijskih reagensa u područje oko očiju ili s jasnom prijetnjom gubitka vida ako nije moguće ukloniti strane čestice.

Kako liječiti oštećenje oka

Gubitak očiju - oštećenje kapaka, konjunktive, rožnice ili dubljih struktura oka pri izlaganju kemikalijama, visokoj temperaturi, određenim vrstama zraka.

Kada se izloži korozivnim kemikalijama ili visokoj temperaturi, ljudski kapci reflektirajući, zaštiti od opeklina površine očne jabučice. U nekim slučajevima samo očni kapci mogu biti oštećeni, ali na vrlo visokim temperaturama oči mogu biti oštećene. Ozbiljnost oštećenja, intenzitet sindroma boli, izgled očiju i kapaka ovise o dubini opeklina oka.

simptomi

S ovom vrstom ozljede osoba odmah osjeća gori bol u oku i svrbež, tu je suzenje, akutni strah od svjetla i značajan gubitak vida. Kemijska i toplinska vrsta utjecaja često popraćena crvenilo kapaka, i neprozirnost rožnice, pojavu mjehurića i filma, te s manjim ozljedama vrlo lako ukloniti, uz opekline trećeg i četvrtog stupnja ne može se ukloniti na sve.

U posebno teškim slučajevima opažaju se čirevi i ožiljci, nekroza očnih i kapilarnih tkiva, promjena u obliku i otekline. Značajke Takve ozljede su opekline u mrežnici, u sastavu u simptomima, koji imaju svoj vlastiti poseban karakter: Prije svega postoji značajan zamućenje rožnice i nekroze tkiva i glaukoma. Eyeball se pojavljuje na oku, jer mrežnica počinje izgledati poput matirano stakla. Ti procesi prate gubitak vida, koji je s teškim opeklinama teško ili nemoguće vratiti. Posljedice bolesti mogu biti različite komplikacije, od ožiljaka, čira, beznačajnog gubitka vida i potpunog sljepila.

Koje su kapljice propisane za traumu oka na vezi.

Više informacija o uklanjanju stranog tijela iz oka, rekao je u http://glazprof.ru/bln/inorodnoe-telo-v-glazu.html#t5 članku.

dokazi

Žalbe na bol u oku, fotofobija, smanjena vizija. Aktivno se promatraju grčevi kapaka, edem kože očnih kapaka i konjunktive.

Prva pomoć

Prva pomoć za opekline oka sastoji se u najbržem mogućem uklanjanju štetnih tvari. Ako goruća čestica ulazi u oko, unatoč grčenju, trebali biste pokušati otvoriti oko i ukloniti ga. Prva pomoć za opekline oka s kemijskim sredstvom, kiselinom ili alkalijom, je neposredna i obilna pranja očiju vodom. Prije dolaska ambulante, možete dati anestetik.

Prva pomoć

Prva pomoć za oštećenje kemijskih oka je obilno pranje konjunktivne vrećice s vodom ili slabom otopinom kalijevog permanganata.

Ako je moguće, zatim s alkalnim opeklinama, oštećeno oko najbolje se ispire sa 2-4% otopinom borne kiseline, au slučaju opekotina s anilinskom olovkom - 5% otopine askorbinske kiseline.

Preostala čestica konjunktivne vrećice kemijske tvari nakon anestezije s 1% otopinom dinaine uklanja se mokrim tamponom. U budućnosti, dezinficijenska rješenja i masti se uvode u konjunktivnu šupljinu.

liječenje

Prva pomoć za očne opekline treba pružiti na licu mjesta; potrebno je daljnje hospitaliziranje žrtve u oftalmološkoj bolnici.

Neposredne mjere za opekline oka su opsežna drenaža konjunktivne šupljine s fiziološkom otopinom ili vodom. Samopomoć neutralizacijskih otopina se ne preporuča zbog mogućeg nepredvidivog djelovanja reakcijskih proizvoda na oštećena tkiva. U prvim satima nakon što oči sagorijevaju se ispiranje tekućih prolaza, uklanjanje uvedenih stranih tijela iz konjunktive i rožnice. Kapi ili masti lokalnog anestetičkog djelovanja pokopani su u konjunktivnoj šupljini. Prikazana je primjena serumskog antitetanusa.

U bolnici su pacijenti s oštećenjem očiju propisani ubacivanje u oči citoplazmatskih sredstava (atropin, skopolamin): oni pomažu smanjiti bol i vjerojatnost nastanka adhezija. Da bi se spriječila infekcija, koriste se masti za oči i kapi koji sadrže antibiotike (tetraciklin, levomicetin, ciprofloksacin), NSAID. Za opekline s okom, preporučljivo je zamjena za tekućinu za suzu. Propisane su intramuskularne i parabulbarne injekcije antioksidansa (metiletilpiridinol). Kako bi stimulirala regeneraciju rožnice, oči gelovi (actovegin, solcoseryl ili dexpanthenol) stavljeni su iza očni kapak. S povećanim IOP propisani su lokalni antihipertenzivni lijekovi (betaxolol, timolol, dorzolamid). U teškim oka opeklinama prikazuje uporabu glukokortikoida (deksametazon, betametazon, itd) Kao parabulbar ili supkonjunktivnih injekcija.

Od ne-medicinskih metoda za opekline oka, fizioterapija i masaža kapaka koriste se.

Kirurške taktike za opekline oka su vrlo promjenjive i određene prirodom i stupnjem oštećenja očnih tkiva. Kada kemijski reagensi uđu u prednju komoru oka, potrebno je paracentezu rožnice i uklanjanje prodornih tvari.

S prijetnjom gubitka oka rano nakon operacije opekline očiju može biti izvedena na kapcima ili očne jabučice - necrectomy spojnica i rožnice, vitrcktomijc, plastične konjunktive šupljina najranije keratoplastije i sur.

Nakon toga možda morati obaviti blefaroplastike - ispravak uvijanje ili Ectropion, eliminacije ptoza, vraćanje trepavice kada trihijaza, kirurško liječenje katarakte postburns itd u formiranju rožnice ožiljaka nastalih u odgođenom razdoblju lamelarnih ili keratoplastike.; s razvojem sekundarnih glaukoma - antiglaukomatoznye operacija.

zavarivanje

Ozljede zračenja oka imaju neke karakteristike, ovisno o vrsti štetnog faktora. Opekline od zračenja javljaju se kada su izloženi zračenju kratkovalnih (ultraljubičastih zraka) i dugih valnih duljina (infracrvenih zraka). Najčešće se takva oštećenja javljaju nakon posjeta solariju, skijalištima ("snijeg sljepilo"), kao iu električnim zavarivačima.

Zračenje odmah gori izraženu oko, ali se nakon nekoliko sati (prosjek od 4 - 6 sati). Tipični pritužbi štete zračenje oka je jaka bol u očima, suzenje, fotofobija, oštar pogoršanje vida zbog mrežnice lezije. Kao i kod drugih ozljeda oka, s ozljedom zračenja pacijentu je potrebna hitna pomoć. Nanesite anestezije kapi za oči ( „Inokain”), kortikosteroide ( „deksametazon” „hidrokortizon pomast”) lijekovi za ublažavanje lokalni edem i uljne otopine vitamina ( „Vita-POS”), antibakterijskih agensa ( „kloramfenikol”, „Floksal” ).

kemijski

Pojavljuju se kad se slučajno progutaju kiselim i alkalnim poklopcima u obliku otopina, a ponekad u obliku prašaka. U rijetkim slučajevima, kemijski očni opekotine proizlaze iz pogrešne ulijevanja kiselih otopina ili lužina uzeta za kapljice oka. U praksi je najčešće amonijak, iz kojeg se, u pravilu, zasljepljuje oko. Stoga se amonijak i druge lužine, kao i kiseline, ne smiju otpuštati u istim bocama u kojima se kapi za oči prodaju. Također je važno za pacijente koji koriste kapljice oka i amonijak kako bi označili potonje s crvenom ili drugom svijetlom ljepljivom trakom kako se ne bi zbunili s kapima za oči.

Dijagnoza. Žalbe teške boli u oku, fotofobija, teške pogoršanja vida. Objektivno, označeno miješano ubrizgavanje, neprozirnost rožnice.

Prva pomoć. Ako udari kapke praškaste kemijske tvari, morate ga ukloniti suhom vunenom vunom omotanom oko utakmice, a tek onda možete početi isprati oči. Kada opekotine s tekućim kemikalijama, pranje oka treba početi što je prije moguće. To je brzina početka pranja koja odlučuje o sudbini oka. Flush oko može biti dizalica kroz pamučni rastresitog vatom koji se navlaži s vodom, bez pritiska, što se izvodi uz rubove kapaka Hrama nosa 10-15 min. Ako je poznato da se opeklina nanosi s alkalijom, za pranje se može koristiti 2% -tna otopina borne kiseline, a ako se oko spali s kiselinom, tada se za pranje koristi soda otopina. Također se može isprati iz gumene boce, uz pomoć staklenog kupka i slično. Ni u kom slučaju ne smije se ograničiti na 1-2 minute pranja, naročito kada se spali s praškastom kemijskom tvari. Nakon 10-15 minuta ispiranja u oku mora kapa 0,25% do 0,5% otopine tetrakain, 4% - 5% -tnom otopinom novokain, lidokain ili grimekaina, 10% -30% -tna otopina natrijevog sulfacyl (Albucidum) i 0.2 % otopine levomicetina. Na putu s bolom u oku iznutra možete dati još jedan analgetički tablet. Hospitalizacija u bolnici za oči.

sunčan

Najčešće dolazi do opeklina lica. Zato što je ovaj dio tijela teško zatvoriti od sunčevih zraka. No, istodobno je koža lica koja je najspornija infracrvenom zračenju. Stoga se opekotine lica rijetko manifestiraju u obliku ekstremnih crvenila, blistera i skaliranja.

Najčešće opekline lica popraćene su simptomima kao što su:

gori osjećaj;
lagana zagušenja;
pojava dobnih mjesta;
suha koža;
osjećaj nepropusnosti.

A sada ćemo razgovarati o tome kako pružiti prvu pomoć za opekline od sunca. Iznad smo već razmatrali da je glavna opasnost u ovom stanju raspadanje tkiva i suhoća kože. To je ono što uzrokuje mjehuriće, gori osjećaj i naknadno odbacivanje oštećene epiderme.

Stoga je važno učiniti sljedeće:

smanjiti temperaturu u pogođenim područjima - hladno obloge ili led zamotan u krpe će pomoći;

osigurati dostatno maslinovo ulje za vlaženje;

spriječiti propadanje tkiva - uzeti bilo koju mast koja sadrži regeneracijsku tvar.

Unutar, možete savjetovati uzimanje tableta aspirina za smanjenje viskoznosti krvi i smanjenje razine upale. Osoba mora piti puno vode i biti u sjeni. Preporučljivo je da nećete izaći na izravnu sunčevu svjetlost tijekom prvih 3 dana nakon opeklina. Kada bi sunčane oči trebale kapati u svako oko za dvije kapi albucida i hitno potražiti pomoć od oculista.
Mast i lijek za opekline od sunca

Ako želite odabrati mast iz opeklina, obratite pažnju na sljedeće vrste:

methyluracyl;
heparin;
Lorinden C;
sa sadržajem diklofenaka, ortofena.

Ali najbolji lijek za opekline je sprejni panthenol. Sadrži sve što je potrebno za vlaženje kože, regeneriranje stanica i smanjenje boli.

kiselina

Kiselina opeklina ima isti učinak kao i opeklina termičkog oka. Dubina izloženosti u potpunosti ovisi o vremenu kontakta i koncentraciji kiseline.

Na rožnicu je pogođena područja izlaganja kiselini gdje se pojavljuje mjesto nekroze.

Nekroza slijedi vrstu koagulacijskog procesa. Nekrotično tkivo je ograničeno iz zdravih.

Kisele opekline s kiselinom su opekotine s kemikalijama s pH ispod 7. Obično očni opekotine s kiselinom dovode do manje teških posljedica u usporedbi s opeklinama uzrokovanim alkalijom. Kiselina ne prodire duboko u oči kao alkalni, osim za fluorovodičnu kiselinu (HF). Kiselina obično oštećuje samo prednje dijelove oka, ali čak iu ovom slučaju, izraženo opekline rožnice mogu dovesti do sljepoće.

Najčešće su opeklina oči sumpornih, sumpornih, klorovodičnih, dušičnih, nitritnih, octene, kromne i fluorovodične kiseline. U kući se ove kiseline nalaze u staklenom polistirenu, octu, acetonu itd.

Prva pomoć za oštećenje kemijskih oka je obilno pranje konjunktivne vrećice s vodom ili slabim (1: 5000) otopinom kalijevog permanganata. Ako je moguće, alkalijski opekline oštećene oko ispere bolje 2-4% otopine borne kiseline ili otopine od 0,1% octene kiseline, a u slučaju opeklina anilina olovke - 3-5% otopinom tanina i 5% -tne otopine askorbinske kiseline.

Preostale kemijske čestice u konjunktivnoj vrećici nakon anestezije u kapi s 0,25-0,5% otopinom dinaine uklanjaju se mokrim obrisom, pincetom ili iglom. Ako uklanjanje površine oko tkiva teškim vapna djelića, koji su često (svakih 30 do 60 minuta) ukapavanje u konjunktivnu vrećica EDTA, koja tvori topljive kalcijeve spojeve lako ispire kompleks.

Nakon oslobađanja kemikalije u konjunktivnoj šupljini, uvedene su dezinfekcijske otopine i masti. Koriste se za toplinsku opekotinu. Uvesti antitetanus serum za Besedke (1500 AE). Daljnje liječenje bolesnika provodi se u bolnici. Ovaj tretman treba promicati maksimalno očuvanje optičkih svojstava rožnice, potiskivanje autoimune reakcije, spriječiti prekomjerno vaskularizacije, veznog splices, iritis, iridociklitis, sekundarni glaukom i kataraktu.

Kvarcna svjetiljka

Kao i kod svih ozljeda, prva pomoć je od velike važnosti. Ožiljak s kvarcnom svjetiljkom popraćen je određenom simptomatologijom, dubinom i značajkama oštećenja tkiva, ovisno o vremenu provedenom u kvarcnoj sobi i položaju očiju u odnosu na svjetiljku. Osim toga, takvi opekotine razlikuju se od ostalih ozljeda oka (npr. Ultraljubičasto). Mogu biti različitih stupnjeva, a mogu utjecati i na rožnicu i na konjuktivu, na kapke.

Svjetlosne opekline kapaka popraćene su relativno teškim bolovima, oteklima i crvenilom. To se, u pravilu, promatra ako se osoba ne gleda izravno na svjetiljku, ili osoba na nju nije bila dugo. Najčešće su izolirane svjetlosne opekotine konjunktive. To jest, osim što ovo tkivo ne pati. To se događa kada se lampica pregleda kratko vrijeme. I to se manifestira nakon nekoliko sati i popraćena je blago crvenilo, pojavu suzenja i boli kada razmišlja o svjetlosti. Spaljivanje kvarcnom svjetiljkom očituje se suzama, fotofobije i boli oka. Oko se može otvoriti nekoliko sekundi, a zatim se refleksno zatvori. Očnjaci se teško otpuštaju.

Umjereno opekline karakterizira poraz ne samo kapaka, već i rožnica i konjunktiva.

Teške opekline javljaju se, u pravilu, s toplinskim oštećenjima od zračenja kvarcne svjetiljke, ako je blizu lica. Oštećenja se manifestiraju u obliku žute ili tamnosive kore na kapcima, a nemoguće je otvoriti oči. Očne kapke nabubre, rumenilo, pojavljuju se mjehurići, dolazi do teške boli otvaranja očiju. Simptomi s opeklinama konjunktive srednjeg i teškog stupnja očituju se mnogo ranije. U isto vrijeme oka postaje vrlo crvena, žrtva se žali na tešku bol koja je praćena suzama i fotofobijom.

Vrijedi još jednom naglasiti da treba tražiti pomoć u slučaju ove vrste opekotina što je prije moguće. Ako to ne učinite ili odgodite na neodređeno vrijeme - iznenada će se izliječiti, a također, ako pružite neprimjerenu pomoć, pripremite se najgore. Ubrojite se da sve to neće vrijediti. Zato ponovimo ponovo - to je važno! - ne treba se obratiti samo centru za traume, već odmah uskoj stručnjaku, dobrom profesionalcu svog posla!

Dakle, prvo ćemo opisati one postupke koji se ni u kojem slučaju ne mogu poduzeti ako se kremena svjetlost još uvijek spali sa okom.

Pritisnite i protrljajte opeklinu, čak i ako to zaista želite.

Pokušavate isprati oči - samo voda neće dati ništa, a kvaliteta naše vode već je poznata.

Koristite pamučni zavoj na zahvaćenom oku - to će stvoriti efekt staklenika, a ne možete zagrijati oči, već je više od zagrijane.

Sljedeća stvar koju trebate učiniti odmah s spaljivanjem kvarcnog svjetla je pružiti prvu pomoć.

Prvo, morate uzeti žrtvu u mračnu sobu ili barem, tamo gdje su uske zavjese. To je zato što je osoba koja je primila takvu opeklinu oči vrlo osjetljive na svjetlost: to je bolno ne samo gledati svjetlo, već i otvoriti oči.

Pod kapalom, poželjno je postaviti antibakterijsku mast, ako je dostupna pri ruci, što je malo vjerojatno.

Ako je bol vrlo neugodno, tada žrtvama možete ponuditi anestetik - oralni ili intramuskularni.

Nanesite suhi led na oči ili, ako to nije dostupno, zamotajte smrznuti sadržaj zamrzivača u vrećicu.

Ako je bol još uvijek zabrinut, onda hitno idemo do liječnika.

Dakle, sumiramo što možemo učiniti:

Smirite osobu koja je primila spaljivanje i odvela ga u zamračenu sobu.

Objasnite žrtvi koju kategorički ne možete učiniti.

Pružite pacijentu što je prije moguće u posebnu službu za hitne slučajeve.

Potrebno je očistiti oštećeno područje oko očiju onečišćenja.

Dajte analgetiku.

Možete staviti led, ali pazite da ne stvarate pritisak na bolesno oko. Između oka i leda bolje je postaviti čistu tanku zavoj.
Posljednja i najvažnija stvar koju treba učiniti brzo nakon što oči sagradi kvarcnom svjetiljkom jest osigurati bolničko liječenje u bolnici.

Bolesti oka, au ovom ćemo članku posebno govoriti o ostruganju oka s kvarcnom svjetiljkom, zahtijevaju određeni tretman. Razmotrimo kakvu vrstu liječenja može biti potrebno.

ultraljubičast

Opekline, koje su rezultat izlaganja energiji zračenja, javljaju se pod utjecajem sunčevog zračenja, kada atmosfera slabo odgađa UV zračenje. Najčešće se takvi opekotine mogu dobiti u planinama ili u tundri. Treba napomenuti da se nazivaju "snježna oftalmija", a nazivaju se i snijegom ili planinskim sljepilom. Ponekad se može postići ultraljubičasto oganjanje oka uslijed dugotrajnog boravka na suncu, kao i iz umjetnih izvora UV zračenja (električni zavarivanje, kvarcne svjetiljke i drugi uređaji). Foto-oftalmija, koja je posljedica zračenja od izvora ultraljubičastog zračenja, naziva se elektro-oftalmija, tj. Termička opeklina oka.

Simptomi opeklina oka s ultraljubičastim zrakama

Nakon 5-7 sati nakon UV zračenja, pacijent razvija blefarospazam, tešku bol u oku, fotofobiju i suzu, kao i crvenilo konjunktive. U posebno teškim slučajevima, površinski mjehurići i neprozirnosti pojavljuju se na rožnici. Hyperemia i edem razvijaju se na sluznici očiju, a rožnica se smanjuje. Pomoću biomikroskopa nalazi se edem epitela (ponekad njegovo odbijanje). Postoji smanjenje osjetljivosti rožnice. U tom stanju, kada se dijagnosticira, potrebno je razmotriti činjenicu mogućeg ultraljubičastog zračenja.

Prva pomoć za ultraljubičasto opekline:

• biti u mračnoj sobi;

• hladni losioni iz vode s ledom;

• hladni komadi prolivenog čaja;

• posebne kapi za oči poput "umjetne suze".

Ako je bol nepodnošljiva, a nesreća se dogodila na kampanji ili gdje je teško dobiti medicinsku pomoć, možete ubrizgati Novocaine ili Dicaine kao anestetiku.

U pravilu, čak i bez posebnog tretmana, nekoliko dana simptomi opeklina očiju prolaze bez traga i možete se vratiti uobičajenom životu.

Izgorio oči

Prekomjerni toplinski ili kemijski učinci na vizualni organ u većini slučajeva dovode do oštećenja prednjeg dijela očne jabučice. Izlaganje zračenju može utjecati na površinske i dublje ležeće strukture očiju.

Često postoji kombinacija postojećih štetnih čimbenika, što dovodi do razvoja termokemijskih opeklina.

Što se događa u tkivima kad se oči spali?

Bez obzira na lokalizaciju, opekline ubijeni stanice oštećenog tkiva, cirkulaciju krvi (protok krvi usporava naglo u malim krvnim žilama koje nastaju ugrušci, plazma izlazi u okolno tkivo) varira lokalni metabolizam, toksičnost razvija propadanja tkiva proizvoda. Od vremena oštećenja u različito vrijeme može biti uznemirujuće:

  • edem, crvenilo kože kapaka
  • edem rožnice, konjunktiva
  • crvenilo očne jabučice
  • oštra bol rezanja u oku
  • niktitirajuće grč
  • fotofobija
  • suzenje
  • upala koroida
  • promjena u intraokularnom tlaku (povećanje ili smanjenje)
  • neprozirnost rožnice
  • smanjena oštrina ili promjena u vidnom polju

Kada zračenja opekline mrežnice sve ove osobine (osim zadnjeg) mogu nedostajati - ili izloženosti infracrvenom laserskom zračenju dovodi do toplinske oštećenja i smrt stanica mrežnice i choroid. Kao rezultat toga, ozlijeđeno tkivo je transformirano u krovno tkivo, javlja se rast neoplazmičnih krvnih žila.

Ozbiljnost opeklina je podijeljena stupnjevima (ukupno 4). Stupanj oštećenja ovisi o trajanju učinka, tipu i svojstvima (temperatura, koncentracija ili valna duljina) traumatskog agensa. Važno je i područje kontakta. Što je veći stupanj opeklina, to je dublje i veće zahvaćeno područje.

S opeklinama drugog i više stupnjeva, potrebno je liječenje u bolnici.

Toplinska opekotina

Najčešće je povezana s izlaganjem tkivima povišene temperature: plamen, prskanje vrućih tekućina, para i kontakt s predmetima s naglim žarama.

Pustite često kapaka, konjunktivu i rožnicu, ali u teškim opeklinama primijetio poraz duboko leži struktura (bjeloočnice, choroid, leću).

Kemijski opekotine

Razvijaju se kao rezultat kontaktiranja očne jabučice kemijski aktivnim tvarima u obliku tekućih, parnih ili krutih čestica.

Najčešći uzroci opeklina - kiseline (octena, sumporna, dušična, klorovodična, fluorovodična, etc.) i lužina (amonijak, kaustična soda, kaustična soda, vapno, cement i dr.)

Ako kiselina gori tkiva su ubijeni samo oni koji su bili izravno izloženi, kada alkalni opekline, situacija je mnogo ozbiljnije: nagriza površinu očne jabučice, alkalni prodire duboko leži strukture. Ovaj se postupak nastavlja dok se alkalijsko tijelo potpuno ne ukloni sa mjesta izlaganja.

Kemijski opekotine možda su jedina patologija oka, kada bi pružanje pomoći trebalo početi odmah, čak i prije pregleda liječnika.

Opekline od zračenja

Kada je izložen zračenjima s kratkom valnom duljinom (ultraljubičasto), koža gori kapke i rožnicu i konjunktivu. Dugi valovi (vidljiva svjetlost, infracrveno zračenje) prolaze nesmetano kroz rožnicu i utječu na mrežnicu i vaskularnu membranu.

Grijesi od zračenja najčešće se javljaju u solariju, pri radu s zavarivanjem ili skijanjem.

Opekline od rožnice i konjunktive najčešće se javljaju u solariju, kada se radi sa zavarivanjem ili skijanjem bez odgovarajuće zaštite. Izgleda u prosjeku 6-8 sati nakon izlaganja zračenju.

Može se razviti mrežica opeklina kod rada s laserskim uređajima ili promatranja pomrčine sunca bez uporabe odgovarajuće zaštitne opreme. Vizija se u pravilu ne smanjuje odmah, već nekoliko dana nakon izlaganja.

Načela liječenja

Prije svega, što prije uklonite učinak štetnog faktora (prva pomoć). Nakon toga, ovisno o prirodi i opsegu ozljede, tretman može biti konzervativnu (analgetika, antibiotike, anti-upalne, vitamin ili sredstva za ozdravljenje, detoksikacije) ili uz dodatak kirurško (uklanjanje mrtvog tkiva, transplantaciju rožnice, očne spojnice, blepharoplasty i t. d.).

Prognoza i posljedice opeklina

Posljedice ozljeda sagorijevanja su iznimno raznolike, ishod je u svakom slučaju određen tipom štetnog faktora, stupnjem opeklina i pravodobnošću liječenja.
Najčešći opekotine površine svjetlosti prolaze bez traga.

Ishod ozljeda ožiljaka oka određuje se tipom štetnog faktora, stupnjem opeklina i pravodobnošću liječenja.

U teškim toplinska i kemijska opeklina moguće scarring dob, abnormalni rast trepavica, nepotpuno zatvaranje vjeda fisure, blepharosynechia s površinom oka, sužavanje i okluzije suzne putova, rožnice neprozirnosti, stvaranje katarakte, sekundarni glaukom, sindrom suhog oka, kronične upale tinjajući i čak uništavanje očne jabučice.

S ozljedom zračenja makularnog područja mrežnice, moguće je ireverzibilan gubitak vida.

Liječenje opeklina oka je mukotrpni i složen proces koji zahtijeva mnogo znanja i vještina liječnika, strpljenje pacijenta i pažljivo praćenje svih preporuka. Samo u ovom slučaju uspjeh je moguć.

Što učiniti ako oči opekline zavarivanjem?

Ljudski organ vida je možda najviše ranjiva na vanjske organ našeg tijela. Na najmanji fizičke efekte je izložena velikom riziku - prašine ili trun, učinak raznih zračenja, a da ne spominjem utjecaj - mogu ozlijediti oči, uzrokujući nepopravljive posljedice.

Dodatni rizici očekuju radnike određenih specijaliteta - okretari, monteri, zavarivači, ljudi koji se bave kemijskom proizvodnjom. Zato posebno trebaju slijediti pravila o sigurnosti na radu - ne zaboravite na kacige, respiratore, zaštitne maske.

Danas ćemo govoriti o ozljedama primljenim tijekom zavarivanja, jer čak i male iskre mogu pretvoriti u teške opekline.

Zašto mi oči oštećuju zavarivanje?

Odgovor na ovo pitanje je očigledan: danas je čak i školarac svjestan opasnosti i destruktivnih učinaka ultraljubičastog zračenja, infracrvenog zračenja i bilo kojeg drugog zračenja na mrežnici, rožnici i očne leće.

Rizična skupina obuhvaća neke djelatnike medicinskih ustanova, posjetitelje solarnih i, naravno, električnih i plinskih zavarivača.

Oštećenje organa vida, dobiveno tijekom zavarivanja, može biti toplinska, čak i kemijska, ali najčešći je slaba opeklina, znanstveni naziv elektrophotopalmalije.

Zavarivači zbijaju ovu nevolju "uhvatiti zeca" i često ga tretirati lagano, preferirajući da se "liječe" sebe na licu mjesta.

Na video: zašto su oči ozlijeđene zavarivanjem

Stupnjevi opeklina oka

Ovisno o stupnju oštećenja, opekline oka podijeljene su u četiri vrste:

Slabost prati crvenilo očnih kapaka i konjunktive s laganim mutnim vidom i erozijom rožnice. Tu je gori i bol u očima, vjerojatno je da se pojavljuju vizualni grčevi i prekomjerno suzenje. Oporavak nakon te ozljede može trajati i do nekoliko dana.

Za umjerene do teške opekline Koža je prekrivena mjehurićima, a konjunktiva je prekrivena filmovima koji se lako odvajaju. Sve to prati zamagljivanje sloja rožnice, izraženu bol, treperenje "zečeva" prije pogleda.

Teški oblici opekotina dovesti već do jakog opažanja rožnice i umiranja kože kože. Kapke počnu nabubriti, bol postaje crtež, vid se pogoršava. Pacijent počinje osjećati da postoji strano tijelo ispod kapaka.

U ekstremnoj fazi lezije već se bave nekrozom tkiva, bol postaje jednostavno nepodnošljiva, sprečava otvaranje očiju. Konjunktiva i sclera oka umiru, a sloj kornea gubi prozirnost i postaje bezbojan i izblijedio.

Osim toga, teške opekline često prate komplikacije, pogotovo ako infekcija zarazi ranu. Ako pravovremeno ne dajete kvalificiranu medicinsku pomoć, osoba može potpuno izgubiti iz vida.

Na fotografiji: zavarivanje oka

Moguće posljedice

Obično negativne posljedice ostati samo s teškim opeklinama. To može biti kronična upala rožnice, astigmatizam, erozija rožnice i čirevi.

Posljedica teške opeklosti može biti nepovratna neprozirnost rožnice.

Što učiniti i kako postupati

Hitna prva pomoć

Prva stvar koju treba učiniti - maksimalno smanjiti opterećenje žrtvinih očiju, premjestiti ih u zamračenu sobu ili zavjese prozora s tamnom tvari. Ako se incident dogodio na ulici, odmah stavite pacijentu na sunčane naočale.

  • isprati oči veliku količinu slabe vodene otopine kalijevog permanganata ili mineralne vode. Za olakšanje boli, dati odgovarajuću pripremu - analgin, ketone i kao protuupalni lijek - diklofenak ili tavegil;
  • Ako se oko zaglavi s malim česticama, oni moraju biti uklonjeni mokrim sterilnim vatom ili pincetom. Ako je moguće, potrebno je povjeriti obavljanje tih postupaka liječniku, po mogućnosti nakon prethodne anestezije;
  • kada je nemoguće ukloniti čvrste čestice potrebno je ubrizgati topljivi kalcij, i nakon čišćenja oka nanesite antiseptičku mast;
  • nakon uklanjanja prvog sindroma boli Morate učiniti sve što je moguće kako biste upozorili pacijenta da ne dođe u zarazu rane. Antiseptički pripravci - tetraciklinska mast, dvadeset posto borna kiselina, hladni losioni sode otopine, trideset posto sulfatil-natrija uspješno će se nositi s ovim zadatkom. Pod njihovim utjecajem oštećene stanice počinju se oporavljati i liječiti;
  • Daljnja terapija treba provesti već pod stacionarnim uvjetima. Čak i ako to nije potrebno, preporučujemo vam da nose naočale zaštitnim filterima nekoliko dana.

    liječenje

    Kada je liječenje moguće kod kuće, preporučuje se sljedeće pripreme:

  • za ubrzavanje iscjeljivanja sloj kornea i sprečavanje keratisa i konjuktivitisa koriste antibakterijske kapljice, na primjer, propast, tobramicin, levofloksacin, gentamecin. Doziranje: jedan kap barem šest puta dnevno tijekom sedam dana.
  • Puffiness, upala i crvenilo uklanjaju se vazokonstriktivnim kapima oka - Vizinom, Prokulin ili Visoptinum, koji su u bolesnom oku uronjeni tri ili više puta dnevno;
  • anestetika i smrzavanja protuupalni i analgetici će olakšati svrbež. Da biste to učinili, primijenite tetrakain, kedokain, alkan i neke druge.
  • U svakom slučaju, kućno liječenje treba dogovoriti s liječnikom i provesti pod njegovim nadzorom.

    Primjena narodnih metoda

    Takve metode mogu dati odgovarajući učinak samo s laganim i srednjim oblicima opeklina.

  • Pa pomaže kod boli koja se postavlja na kapke sirovi krumpir. Izvrsni vazokonstriktor je čajni losioni koji će ublažiti bol u četvrt sata.
  • Uz upalu kapaka će se nositi tjestenina od ljuske kamilice, pomiješana s maslacem.
  • Med otopina pomaže ukloniti višak tekućine i ukloniti oticanje, obnoviti oštećeno tkivo, te sadržavati vitamine i kiseline, nadoknaditi gubitke u oštećenom oku.
  • Sličan je učinak poznat i sok od aloe, Štoviše, promiče liječenje sluznice i obnavljanje rožnice.
  • Dobro su i protuupalno svojstva kalendula, lažni bubrezi - samo trebate kuhati bujon i oprati oči.
  • Decombi od kamilice, medinskih i pelinih također pridonose oporavku - korisni su za to.
  • Treba napomenuti da kada se liječite narodnim lijekovima, također je potrebno konzultirati liječnika.

    U videu: liječenje narodnih lijekova zavarivanjem oka

    Neprihvatljivo je!

    1. Ni u kojem se slučaju ne mogu očistiti - posljedica ovog trenja može biti još teža upala, infekcija i bol.
    2. Inhibiranje ubacivanja albucida, što može izazvati iritaciju sluznice.
    3. Ispiranje oči s tekućom vodom prijeti infekcija ili iritacija kemijskih elemenata prisutnih u njemu (klor, magnezij, fluor) i također je zabranjena.
    4. Prvoga dana nakon ozljede o tradicionalnim metodama terapije, mora se zaboraviti!

    Važno je još jednom podsjetiti: najvažnija prevencija te ozbiljne bolesti je poštivanje sigurnosnih mjera tijekom zavarivanja.

    Ako se dogodila nevolja, a mjere terapije koje ste primili tijekom prvog dana nisu uspjele, ne biste trebali oklijevati kontaktirati oftalmologa, kako ne biste uzrokovali nepopravljivu štetu vašem vidu.

    Opekline oka

    Opekline oka - akutna traumatska oštećenja očne jabučice, zaštitnih i pribavnih aparata oka s agresivnim kemijskim tvarima ili fizičkim čimbenicima. Snimanje oči u pratnji oštru bol od pada, suzenje, edem kapaka i spojnice, pojavom mjehurića na koži. Dijagnoza očne opeklina obavlja se uzimajući u obzir povijest i vanjski pregled; mogu dodatno uključivati ​​mjerenje intraokularnog tlaka, biomikroskopiju, oftalmoskopiju. opekline očiju zahtijevaju hitnu prvu pomoć - obilna ispiranje vezivnom tkivu šupljine ubacivanje anestezije rješenje, polaganje kapka antibiotik masti i isporučiti pacijenta u bolnicu, gdje se bavila pitanjem daljnje taktike.

    Opekline oka

    Opekline oko očiju čine 5 do 15% svih očne ozljede u oftalmologiji. Od njih se 65-75% slučajeva javlja u proizvodnji, a ostatak - u svakodnevnom životu. Najveća grupa opeklina (60-80%) je oštećenje oka kemijskim sredstvima (lužine, kiseline, vapno, itd.); sljedeće u učestalosti pojavljivanja su toplinski opekotine plamenom, parom, kipuću vodu, čestice rastaljenog metala. Rjeđe se opekline oka javljaju pod utjecajem infracrvenih zraka, ultraljubičastog zračenja, ionizirajućeg zračenja. Na prvom mjestu kad se oko pati opekline kože kapaka, spojnice, ali također može biti traumatično suzna način, rožnica, duboko struktura prednjih i stražnjih dijelova oka.

    Uzroci opeklina oka

    Više od 40% kemijske opekline dodir s očima različitim lužinom (amonijak, kaustična soda, gašeno vapno, etil alkohol, kalijev hidroksid i slično), 10% - u kontaktu s koncentriranim kiselinama (octena, sumporna, klorovodična, itd), U drugim slučajevima, oko opekline zbog grubog rukovanja od strane građevinskih boja i lakova, sprejevi za domaćinstvo, pojedinačne samostalne sredstvima (limenke, plin za omamljivanje) tinta za bojenje trepavica, otrovne biljke (šapika et al.), Herbicidi, insekticidi i drugi. Pogrešan ukapavanje u oko nisu namijenjeni za tu svrhu rješenja (kapi za uši, alkoholna Likeri) također mogu izazvati opekline.

    Nakon dodira s očima alkalija razvija se kolorna nekroza, koju karakterizira hidroliza staničnih membrana, stanična smrt i enzimatska destrukcija tkiva. Dubina i veličina formirane nekroze obično prelaze vrijednost zone izravnog kontakta s agresivnim sredstvom, pa se pouzdane informacije o ozbiljnosti štete mogu dobiti tek nakon 48-72 sata.

    Izlaganje oku s kiselinom dovodi do koagulacijske nekroze - denaturacije staničnih proteina i stvaranja škrga, patoloških promjena pod kojima se može izraziti slabo ili odsutno. Daljnje oštećenje očiju s kiselim opeklinama povezano je s upalom izazvanom toksičnom reakcijom i vezivanjem sekundarne infekcije.

    Toplinskim opekline rezultira visokim učincima temperature na sredstva za oči - kipuće vode, pare, vrućim masti, plamen, rastaljeno čestica metala, zapaljivim i zapaljive smjese (petarde, vatromet et al.). Toplinska trauma oka često se kombinira s opeklinama kože. Priroda lezije kod toplinskih ožiljaka je nekroza koagulacije.

    Opekline od zračenja uključuju oštećenje aparata za oči infracrvenim ili ultraljubičastim zrakama, ionizirajuće zračenje. Burns oči od infracrvenih zraka javljaju na metalurzi, ljudi koji rade s laserskim izvorima, itd U tom slučaju, često se oštetiti oči i dodacima na prednjem dijelu očne jabučice.; U rijetkim slučajevima infracrvene zrake prodiru u fundus s razvojem edema i naknadnim degenerativnim promjenama u mrežnici. Oštećenja oka ionizirajućim zračenjem obično nastaju kada su izloženi radioaktivnoj prašini ili drugim izvorima zračenja. Opekline očiju povezana s izloženosti suncu, mogu se pojaviti u uvjetima u kojima ultraljubičaste zrake su malo kasniti atmosferu, kao što je u planinama je bolest oka se zove snijeg upala očiju (planinska ili snijeg sljepilo). Foto-oftalmija povezana s emisijom električnih izvora (elektro-zavarivanje, uporaba kvarcnih svjetiljki, itd.) Nazivaju se elektro-oftalmija.

    Razvrstavanje opeklina u oku

    Stoga, uzimajući u obzir etiologiju, opekotine oka mogu biti kemijski, toplinski, zračenje i kombinirani.

    Što se tiče dubine štetnog djelovanja na tkivo, postoje četiri stupnja opeklina:

    Ja stupanj (blage) karakterizira hiperemija kože i konjuktive kapaka; edem i površinske erozije rožnice, koje su određene prilikom provođenja instilacijskog testa s fluoresceinom. Kriterij za blagi stupanj opeklina oka je potpuni nestanak ovih lezija.

    II stupanj (Prosječna težina) manifestira oštećenja površinskih slojeva kože dobi, edema i nekroze površinske očne lezija epitela rožnice i strome, zbog čega se površina rožnice grube i sivkasti zamućena. Na koži trepavica nastaju mjehurići.

    III stupanj (teška) karakterizira nekroza konjunktive i temeljnih tkiva - kapaka, hrskavice, sclera. S ozbiljnim oštećenjem oka, konjunktiva postaje žućkasto ili sivkasto bijeli šaš sa mat površinom. Rožnica postaje mutna, površina je suha. Mogući razvoj iridociklitisa i katarakta. Odbijanje šuga popraćeno je ožiljcima oštećenja sluznice i rožnice. Oštećenja ne utječu na više od 50% površine očne jabučice.

    IV stupanj (osobito teška) javlja se s dubokom nekrozom ili gušenjem ne samo konjunktive već i sclera. Rožnica, zbog oštećenja pune dubine, postaje poput neprozirne porculanske bijele ploče. Tipično, razvoj teškog uveitisa, katarakte i sekundarnog glaukoma; Moguće je probijanje rožnice.

    Ovisno o lokaciji, razlikuju se opekotine kapaka i bliskooforijskog područja; opekline konjunktivne vrećice i rožnice; opekline koje uzrokuju pucanje i uništavanje očne jabučice; Opekline drugih dijelova i adnexa oka.

    Razvoj patomorfoloških promjena u opeklinama očiju omogućuje razlikovanje 4 faze ozljeda spaljivanja:

    Prva faza opeklina oka traje do 2 dana. Tijekom tog perioda, necrobioza tkiva brzo raste, hidratizira se i oteklina rožnice se razvija, a odvija se disocijacija (razgradnja) protein-polisaharidnih kompleksa.

    Tijekom druge faze opeklina oka, u trajanju od 2 do 18 dana, razvijaju se fibrinoidni oticanje rožnice i obilježeni trofički poremećaji.

    Treći stupanj opeklina oka karakterizira trofički poremećaji, hipoksija tkiva i neovaskularizacija rožnice. Ovaj proces traje 2-3 mjeseca.

    Četvrti stupanj opeklina oka može trajati i do nekoliko godina. U ovom trenutku postoje procesi scarring, sinteza proteina kolagena od stanica rožnice povećava.

    Procjena dubine i stupnja lezije u prvim satima nakon oštećenja oka vrlo je teška. Ozbiljnost opeklina oka ovisi o koncentraciji i vremenu izlaganja oštećenom faktoru, kao io brzini cjelovitosti prve pomoći. Prognoza za očuvanje vizualne funkcije u teškim i posebno teškim oštećenju usne šupljine je nepovoljna.

    Simptomi opeklina oka

    S blagom opeklinom dolazi do teških boli u oštećenoj oči, crvenilo i umjereno oticanje tkiva, osjećaj ulaska stranog tijela, zamagljivanje vida. Kada je izložen toplinskim sredstvima, dolazi do refleksnog zatvaranja oka, tako da se oštećenja mogu ograničiti samo na tkiva kapaka. U slučaju kontakta s plamenom, trepavice sagorijevaju, kasnije može postojati neispravan rast trepavica - trichiaza.

    Teške ozljede oka dovode do nekroze konjunktive i izlaganja sclera. U tom slučaju nastaje ulcerativni nedostatak koji nakon toga utječe na stvaranje fuziju između očnih kapaka i očne jabučice. Opekline od rožnice uključuju lakiranje, fotofobiju, blefarospazam; u teškim slučajevima - neurotrofični keratitis, neprozirnost rožnice. Ovisno o težini opeklina oka, promjene u vizualnoj funkciji mogu rezultirati blagim smanjenjem vida ili potpunim gubitkom vida.

    Uz oštećenje tkiva irisa i ciliarnog tijela nastaju iritis i iridociklitis. U teškim oštećenju oka, staklasto tijelo i leća postaju zamagljeni, vaskularna membrana i mrežnica oštećeni. Komplikacija dubokih opeklina oka je razvoj sekundarnog glaukoma. U slučaju infekcije očnih tkiva pojavljuju se endophthalmitis i panophthalmitis. Duboke kemijske opekline dovode do perforacije rožnice i smrti oka.

    Opekline oka mogu se kombinirati s opeklinama drugih dijelova lica i tijela.

    Dijagnoza opeklina oka

    Ožiljak oka dijagnosticira anamneza i klinička slika. Ako je dijagnosticirana ozljeda oka, potrebna je hitna hitna njega pa se posebni oftalmološki pregledi ne provode u akutnom razdoblju.

    Nakon toga, procijeniti stupanj oštećenja, vanjski pregled oka vrši se pomoću vekopodemnikov, oštrina vida, mjerenje očnog tlaka, oftalmoskopija, fluorescein bojenje biomikroskopijom otkriti nedostatke u ulkus rožnice i druge studije naznačeno.

    Liječenje opeklina oka

    Prva pomoć za očne opekline treba pružiti na licu mjesta; potrebno je daljnje hospitaliziranje žrtve u oftalmološkoj bolnici.

    Neposredne mjere za opekline oka su opsežna drenaža konjunktivne šupljine s fiziološkom otopinom ili vodom. Samopomoć neutralizacijskih otopina se ne preporuča zbog mogućeg nepredvidivog djelovanja reakcijskih proizvoda na oštećena tkiva. U prvim satima nakon što oči sagorijevaju se ispiranje tekućih prolaza, uklanjanje uvedenih stranih tijela iz konjunktive i rožnice. Kapi ili masti lokalnog anestetičkog djelovanja pokopani su u konjunktivnoj šupljini. Prikazana je primjena serumskog antitetanusa.

    U bolnici su pacijenti s oštećenjem očiju propisani ubacivanje u oči citoplazmatskih sredstava (atropin, skopolamin): oni pomažu smanjiti bol i vjerojatnost nastanka adhezija. Da bi se spriječila infekcija, koriste se masti za oči i kapi koji sadrže antibiotike (tetraciklin, levomicetin, ciprofloksacin), NSAID. Za opekline s okom, preporučljivo je zamjena za tekućinu za suzu. Propisane su intramuskularne i parabulbarne injekcije antioksidansa (metiletilpiridinol). Kako bi se stimulirala regeneracija rožnice, oči gelovi (dijalizati iz krvi mliječnih telad ili dexpanthenol) stavljeni su iza očnih kapaka. S povećanim IOP-om propisuju se lokalni antihipertenzivni lijekovi (betaxolol, dorzolamid). U teškim oka opeklinama prikazuje uporabu glukokortikoida (deksametazon, betametazon, itd) Kao parabulbar ili supkonjunktivnih injekcija.

    Od ne-medicinskih metoda za opekline oka, fizioterapija i masaža kapaka koriste se.

    Kirurške taktike za opekline oka su vrlo promjenjive i određene prirodom i stupnjem oštećenja očnih tkiva. Kada kemijski reagensi uđu u prednju komoru oka, potrebno je paracentezu rožnice i uklanjanje prodornih tvari.

    S prijetnjom gubitka oka rano nakon operacije opekline očiju može biti izvedena na kapcima ili očne jabučice - necrectomy spojnica i rožnice, vitrcktomijc, plastične konjunktive šupljina najranije keratoplastije i sur.

    Nakon toga možda morati obaviti blefaroplastike - ispravak uvijanje ili Ectropion, eliminacije ptoza, vraćanje trepavice kada trihijaza, kirurško liječenje katarakte postburns itd u formiranju rožnice ožiljaka nastalih u odgođenom razdoblju lamelarnih ili keratoplastike.; s razvojem sekundarnih glaukoma - antiglaukomatoznye operacija.

    Prognoza i prevencija opeklina

    Prognoza opeklina oka određena je prirodom i težinom ozljede, vremenu specijalizirane njege, ispravnosti lijekova. Ishod ozbiljnih ozljeda očiju, u pravilu, je entropion, formiranje trnja, infekcija konjunktivne šupljine, atrofija očne jabučice, značajan stupanj smanjenja vizualne funkcije.

    Prema riječima stručnjaka, može se spriječiti oko 90% slučajeva opeklina oka. Stoga sprječavanje opeklina u oku, u prvom redu, zahtijeva poštivanje sigurnosnih propisa prilikom rukovanja s kemikalijama i zapaljivim tvarima, kemikalija za kućanstvo; uporaba zaštitnih naočala s filtrima svjetlosti. Bolesnike s opeklinama oka treba primijetiti oftalmolog najmanje 1 godinu nakon ozljede.

    Google+ Linkedin Pinterest