Retinalna makularna degeneracija: zašto ne liječenje uvijek pomaže?

Dobar dan, dragi čitatelji!

U jednom od mojih posljednjih članaka razgovarao sam o mrežnici i njezinoj odvojenosti. Razgovarali smo o činjenici da čelična ljuska oka ima središnji dio - makula (njeno drugo ime je žuto mjesto).

Ona je odgovorna za percepciju boja i jasnoću središnje vizije, jer sadrži najveći broj fotoreceptora - čunjeva.

I danas vam želim reći o prilično zajedničkoj patologiji makule - distrofije. Do sada znanstvenici nisu utvrdili točne razloge njegovog razvoja jer ne postoji 100% učinkovita metoda liječenja ove bolesti.

Međutim, poznati su čimbenici koji nepovoljno utječu na stanje retine i njegov središnji dio. Stoga se preporučuje da posjetitelje oftalmologa posjetite ugrožene osobe barem jednom godišnje.

I upravo sada predlažem da naučite više o makularnoj degeneraciji (makularnoj degeneraciji).

Patologija središnjeg područja retine

Možda se ranije već suočavate s takvim konceptom kao makularna degeneracija. Ova bolest ima druga imena - makularna degeneracija povezana sa starošću (AMD), involucijska centralna degeneracija, makularna degeneracija.

Svi ovi uvjeti znače prisutnost distrofnih promjena u središnjem dijelu mrežnice uzrokovane kršenjem njegove cirkulacije. Kao rezultat toga, fotoosjetljive stanice su uništene i centralna vizija pogoršava.

Kao što već znamo, mrežaste ljuske oka hrane krvne žile s donjeg sloja.

S obzirom na dob ili drugih razloga pojaviti sklerotične promjene i smanjenje lumena kapilara, zbog toga, makula tkivo počinje da doživite nedostatak kisika, ona postaje sve tanja i ostari.

Ne primaju potrebnu prehranu, smanjuju se fotosenzitivne stanice, uzrokujući povredu vizualnih funkcija - pogoršanje ili gubitak središnjeg vidljivosti.

Obično bolest utječe na jedno oko, pa u početnoj fazi nije uvijek moguće primijetiti njegove simptome, jer zdravi "kolega" nadoknađuje vizualne nedostatke.

Promjene u retini drugog oka obično se javljaju unutar 5 godina nakon pojave makularne degeneracije u prvom oku.

Makularna degeneracija ne uzrokuje bolni sindrom i ne dovodi do potpunog sljepoće, budući da je periferna vizija očuvana.

Međutim, u slučaju kršenja središnje vizija, osoba više ne može čitati ili pisati, voziti automobil ili se baviti sitnim poslom, što može uzrokovati znatnu nelagodu u svakodnevnom životu.

Kako se manifestira makularna degeneracija?

Karakteristični simptomi bolesti uključuju:

  • prikaz boja
  • vidljive isprekidane linije
  • potreba za dodatnom rasvjetom pri čitanju
  • poteškoće pri prepoznavanju sitnih detalja
  • vizualnih halucinacija
  • izgled slijepe točke u središtu pogleda

Utvrđeni su glavni čimbenici koji uzrokuju distrofne promjene u makularnom području mrežnice:

  • godine
  • kat,
  • genetska predispozicija,
  • kardiovaskularnih bolesti,
  • hipertenzije,
  • ultraljubičasto zračenje,
  • pušenje,
  • pothranjenost.

Većina ljudi pate od makularne degeneracije u dobi od 50 godina, a dobi od 70 godina vjerojatnost bolesti povećava se do 75%. Međutim, u slučaju genetske predispozicije, ova bolest može biti prekinuta čak iu ranijoj dobi.

Među bolesnima, većina njih su žene, iako statistika to objašnjava činjenicom da oni jednostavno žive dulje od muškaraca.

Dugo izlaganje suncu bez zaštitnih naočala može dovesti do ultraljubičastog oštećenja retinalnog živčanog tkiva, što također izaziva degenerativne promjene u njegovoj strukturi.

Jedan od najčešćih razloga za razvoj središnje retinalne distrofije, liječnici smatraju nedostatak vitamina A, C, E, cinka i antioksidansa koji ulaze u tijelo s hranom.

Vjerojatno još jednom da razgovaramo o opasnostima pušenja nema smisla. Ova neugodna navika ne samo da ometa cirkulaciju krvi očiju već također ima destruktivan učinak na cijelo tijelo kao cjelinu.

Kako možete otkriti bolest?

Da biste dijagnosticirali makularnu degeneraciju, možete samostalno kod kuće koristiti Amslerov test, koji vizualno predstavlja mrežu s crnom točkom u sredini.

U prisutnosti makularne degeneracije, osoba će vidjeti poremećaj ravnih linija i slijepa točka u središtu rešetke.

U oftalmologiji možete dobiti definiciju polja vida, pregled fonda i proučavanje retinalnih posuda za otkrivanje bolesti.

Razvrstavanje makularne degeneracije

Prihvaća se razlikovanje dva oblika makularne degeneracije: suha i vlažna. S druge strane, potonji je podijeljen u skrivenu i klasičnu.

Suho (neizvjesno) makularna degeneracija razvija se u 9 od 10 slučajeva. To je lakši oblik koji karakterizira spori protok, niska vjerojatnost gubitka vida, neizražena simptomatologija.

Za suhu makularnu degeneraciju, pojavljivanje takozvanih nakupina drusena ispod retine pigmenta je žućkasto nijansa. Kako se broj i veličina prijatelja povećavaju, pojavljuju se novi simptomi bolesti.

Kod mokre (exudativne) makulodistrofije počinje stvaranje novih krvnih žila, usmjerenih prema žutoj točki. Taj se proces naziva neovaskularizacija.

Dakle, tijelo pokušava nadoknaditi gladovanje kisika makule i poboljšati njegovu cirkulaciju krvi.

Slabe zidove "mladih" plovila ne mogu izdržati protok krvi, česte krvarenje ispod retine, razvija oticanje okolnih tkiva. Makula se bubre i baca od koroida, što dovodi do potpunog gubitka središnjeg vida.

Vlažni oblik maligne degeneracije obično se razvija iz suhe vrste, napreduje dovoljno brzo i može dovesti do invaliditeta u 85-90% slučajeva.

U slučaju latentnog tipa eksudativne makularne degeneracije, novoformirane posude su gotovo nevidljive, krvarenja su slaba i malo, a vizualni poremećaji su minimalni.

Klasična je tijek bolesti u kojem se ubrzava rast krvnih žila, transformacija živčanog tkiva u vezivnu (kostiju), što zajedno dovodi do gubitka vida.

Liječenje makularne degeneracije

Makularna degeneracija se smatra nepovratnom i stalnom progresivnom bolesti. Stoga je svrha liječenja u ovom slučaju dijagnosticirati bolest što je ranije moguće i stabilizirati stanje retine. Za vraćanje bivše vidne oštrine, ako se očigledno pogoršanje već dogodilo, niti jedan liječnik ne može to učiniti.

U ranoj fazi se koristi uglavnom medicinski tretman, odabran u cijelom kompleksu.

Možete se dodijeliti:

  1. preparati vazodilata
  2. sredstvo za jačanje zidova krvnih žila
  3. lijekovi koji uzrokuju smanjenje viskoznosti krvi
  4. vitaminske komplekse
  5. dekongestivi

Ovaj tretman treba obaviti nekoliko puta godišnje.

Da bi se usporio rast novoformiranih krvnih žila, dobar učinak osigurava korištenje fotodinamičke terapije - uvođenje u oči posebnog lijeka aktiviranog laserskim zračenjem.

U slučaju daljnjeg razvoja makularne degeneracije koriste se različite metode stimulacije retine: magneto-, foto-, elektro- i lasersku stimulaciju, intravenozno ozračivanje krvi.

Zaustavljanje krvarenja s vlažnim oblikom makularne degeneracije pomoći će koagulaciji lasera.

Puni nutricionizam s AMD-om

Budući da patološke promjene u plućima često uzrokuju nedostatak potrebnih tvari u tijelu, promjena u prehrani može imati blagotvoran učinak na tijek bolesti.

Tradicionalna medicina preporučuje uključivanje u izbornik sjemenki pšenice koje su poznate po bogatom sadržaju vitamina i antioksidansa.

Zeleno povrće, rajčica, voće i bobičasto voće mora nužno biti prisutno u prehrani osobe koja pati od retinskih problema

Ako pacijent s makularnom degeneracijom nije prethodno poznat takve mahunaste žitarice kao slanutak, vrijeme je da se upoznate s ovim proizvodom. Može se dodati juhama, salatama, mljevenim mesom.

Budite pozorni na zdravlje vaših očiju.

Makularna degeneracija

Kada se promjer plovila smanjuje, nutricionizam mrežnice je uznemiren. Kao rezultat toga, zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari, mrežnica je podložna distrofnim promjenama. Ova je manifestacija češća u oba oka. U ovom slučaju jedan od njih pati više od drugog.

Rizična skupina za retinalnu makularnu degeneraciju uključuje starije osobe. S dobi, središnja vizija podliježe velikim promjenama zbog činjenice da se problemi s cirkulacijskim sustavom odvijaju.

Kod makularne degeneracije prema ICD-10

H35.3 Makularna i stražnja pole degeneracija

Uzroci makulodistrofije

Liječnici i znanstvenici nisu zabilježili razloge makularne degeneracije kao bezuvjetni popis. Oni su identificirani kao niz pretpostavki koje upućuju na moguće čimbenike koji bi mogli poslužiti kao poticaj za formiranje distrofičnih promjena. Među njima:

  • Promjene dobi.
  • Nasljeđe.
  • Pušenje.
  • Izlaganje ultraljubičastom svjetlu.
  • Neuravnotežena ishrana.
  • Višak težine.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Makularna degeneracija često se pojavljuje kod žena zbog duže očekivane životne dobi prema muškarcima. U ovom slučaju, bolest predisponirana onima koji su prešli prag u 50 godina.

Makularna degeneracija kod djece

Kod djece maculodistrofija se rijetko razvija. U njima se javlja ako roditelji imaju predispoziciju za ovu bolest. Na genetskoj razini razvija se skleroza žila, koja postaje poticaj za distrofne promjene u mrežnici.

Razvrstavanje makulodistrofije

Razlikovati suhe i vlažne oblike makularne degeneracije. U ovom slučaju, svaki od njih ima određeni niz karakteristika i simptomatskih manifestacija.

Suha makularna degeneracija

Dijagnosticirana je u 90% slučajeva. To predstavlja prvu fazu makularne degeneracije u kojoj nova posuda nije imala vremena oblikovati. Karakteristična manifestacija suhe makularne degeneracije je stanjivanje tkiva mrežnice i akumulacija žutih pigmenata (drusa) u njegovim slojevima. U suhom obliku bolesti, postoje 3 faze razvoja:

  1. Rana faza se ne očituje kao kršenje vizualnih funkcija. Može se identificirati obrazovanjem drus.
  2. Međuprostor karakterizira spajanje malih drusena u srednje velika mjesta ili u jednu veliku. Kao vizualni nedostatak, pojavljuje se neodređena silueta pred očima.
  3. Naglašena pozornica podrazumijeva povećanje siluete i njenog pocrnjeljenja. To sugerira da se fotosenzitivne stanice odumiru.

Suhi oblik makularne degeneracije uzrokuje smanjenje vida ako se ne liječi u ranoj fazi.

Mokra makularna degeneracija

Vlažni oblik bolesti oštećuje viziju više od suhog. To je zbog formiranja novih posuda (proces neovaskularizacije). Vrlo su krhke, pa su često oštećeni, uzrokujući krvarenje. One pak vode do smrti stanica osjetljivih na svjetlost i pojave slijepih točaka na vidnom polju.

Postoje latentni i klasični tipovi makularne degeneracije. U potonjem slučaju, distrofični procesi su izraženije. Tako se češće javljaju vaskularne neoplazme. To je praćeno razvojem ožiljnog tkiva.

Simptomatologija bolesti

Ako govorimo o suhoj makularnoj degeneraciji, tada u početnim fazama to ne uzrokuje bol i simptomatske manifestacije. Potrebno je ozbiljno razmotriti pojavu takvih znakova, kako bi se bolest prepoznala na vrijeme:

  • Postaje teško putovati u mraku.
  • Vizija počinje padati.
  • Vidljiv tekst postaje sve teže vidjeti.
  • Prepoznavanje okolnih ljudi je teže.
  • Vidno polje je zamagljeno tamnim mjestom bez izraženih kontura.

Isti simptomi su također karakteristični za vlažnu makularnu degeneraciju. Dodano im je iskrivljenje obrisa vidljive slike i vizualno savijanje ravnih linija.

Dijagnoza makulodistrofije

Dijagnoza bolesti uključuje pripremu kliničke slike u skladu s pacijentovim pritužbama i rezultatima istraživanja. Upotrebljavaju se takve metode otkrivanja bolesti:

  • Ispitivanje oka s alkalnom svjetiljkom i oftalmoskopom.
  • Određivanje oštrine i vidnog polja pomoću različitih testova (uključujući Amslerov test).
  • Fluorescentna angiografija.
  • Računalna tomografija.

Kao rezultat istraživanja, otkriva se stanje bolesti i lokalizacija lezije. Sukladno tome, tretman je dodijeljen dobivenim podacima.

Liječenje suhe makularne degeneracije

Suhe makularne degeneracije tretiraju se konzervativnim metodama. Svrha poduzetih mjera je zaustaviti stvaranje novih plovila, čime se isključuje daljnji razvoj bolesti. Rizik daljnjeg gubitka vida sprečava antioksidativni lijekovi i pripravci koji sadrže cink. Suhim oblikom bolesti, pacijentu se propisuju lijekovi koji sadrže vitamine A, C i E, bakar i cink. Osim toga, oftalmologa ispušta lutein i zeaxanthin. Ista sredstva koriste se kao preventivna mjera makularne degeneracije.

Liječenje vlažne makularne degeneracije

Konzervativna metoda u liječenju vlažne makularne degeneracije je neučinkovita. Stoga se preferiraju takvi postupci:

  • Laserska kirurgija. Koristi se ako su novoformirane posude smještene na udaljenosti od žute točke. Uklonjeni su oni od njih koji su karakterizirani krhkom i krvarenjem. Oni su uništeni laserskim zračenjem, ali zdrava tkiva također mogu biti slučajno oštećeni. Lasersko liječenje ne pomaže uvijek. U mnogim slučajevima, čak i nakon ponovljenog postupka, vizija se i dalje pogoršava.
  • Fotodinamička terapija sigurnija je metoda u usporedbi s laserskom operacijom. To je intravenozna infuzija Visudinuma. Ljekovite tvari pričvršćene su na zidove bolnih žila i njihovo zračenje zrači svjetlosnim zračenjem 1.5 minuta bez utjecaja na zdravo tkivo. Kao rezultat toga, usporavanje stope promjena vida. Unutar 5 dana nakon postupka trebate zaštititi svoje oči od jakog sunčevog svjetla i osvjetljenja prostora. Učinak fotodinamike je nestabilan. Nakon nekog vremena, možda ćete morati ponoviti postupak.
  • Intraokularna injekcija ili anti-VEGF terapija. Za početak se izvodi lokalna anestezija. Nakon toga ubrizgavaju se Avastin, Lucentis, Makugen i drugi moderni lijekovi u šupljinu oka. Njihovo djelovanje je da blokira faktor rasta novih nemogućih plovila. Postupak se provodi mjesečno. Doze lijeka izračunavaju se za svaki pacijent zasebno.

Liječnici opisuju liječenje makularne degeneracije na ovaj način:

Samo intraokularne injekcije mogu poboljšati vid. Druge metode liječenja samo zaustavljaju daljnji razvoj distrofnih promjena.

Folk lijekovi

Budući da uzrok distrofnih promjena može biti slaba ishrana, liječenje narodnim lijekovima podrazumijeva njegovu korekciju. Preporuča se jesti slanutak i klice pšenice. Kapi za oči od tinkture aloe sok i mumija, a pomažu u poboljšanju vida. Važno je zapamtiti da su narodni lijekovi pomoćni i da se koriste zajedno s glavnim liječenjem. Na njihovu učinkovitost, vrijedi razgovarati s liječnikom prije upotrebe.

Sprječavanje makulodistrofije

Evo što kažu o prevenciji bolesti na Internetu:

Stoga, kako bi se smanjio rizik makularne degeneracije, treba slijediti takav savjet:

  1. Zaštitite oči od ultraljubičastog zračenja. Da biste to učinili, nosite sunčane naočale prije odlaska.
  2. Prestanite pušiti i rizik od razvoja bolesti će se smanjiti za pet puta.
  3. Jedite više ribe, voća i povrća.
  4. Postavite ograničenja na prehranu masne hrane.
  5. Na savjet liječnika, uzmi vitamine.
  6. Uzmite pravilo svakodnevne vježbe.
  7. Pratite težinu.
  8. Monitor krvnog tlaka i kolesterola u krvi.

S vremenom će se identificirati bolest koja će pomoći godišnjem posjetu oftalmologu.

Kako liječiti makularnu degeneraciju oka

Makularna degeneracija oka (degeneracija ili degeneracija vizualnog mjesta) je bolest koja dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka vida zbog starosti povezanih sklerotičnih promjena u makuli. Periferna vizija ne pati od toga.

simptomi

Ovisno o tipu i stupnju bolesti, bolesnici mogu pratiti simptome kao što su:

  • Oštar ili postupan pad vizualne oštrine, njegovo iskrivljenje.
  • Poteškoće s čitanjem teksta zbog lažnog nedostatka osvjetljenja.
  • Gubitak koordinacije i sposobnost vidjeti u mraku.
  • "Spotovi" ispred očiju i gubitak fragmenata s izravnim izgledom.
  • Hallucinations, koji su uzrokovani iskrivljenjem ravnih linija.

Međutim, ovi se simptomi mogu manifestirati i na jednoj i dvije oči odjednom. U drugom slučaju oni postaju vidljivi iz jednostavnog razloga: mnogi pacijenti jednostavno ne žele primijetiti alarmne signale.

Uzroci virusnog konjunktivitisa kod djeteta ovdje

razlozi

Iako je moderna medicinska znanost i iznijela brojne verzije onoga što izaziva bolest, njezini pravi uzroci do danas ostaju nepoznati.

Jedan od faktora koji utječe na brzinu progresije bolesti je pušenje

Ipak, otkrivaju se sljedeći čimbenici koji značajno utječu na napredovanje i početak bolesti:

  • starost: stoga osobe starije od 75 godina riskirale su bolest za čak 30% više od ostalih;
  • nasljedna predispozicija povećava rizik makularne degeneracije do 50%;
  • način života: pušenje, neaktivnost, zlouporaba ultraljubičastog;
  • pothranjenost, naime nedostatak luteina i zeaksantina;
  • razvoj teške kratkovidnosti;
  • kardiovaskularnih bolesti, osobito hipertenzije, miokardijalnog infarkta, moždanog udara, angine pektoris;
  • Ateroskleroza i istodobno začepljenje mikročestica, što dovodi do formiranja ožiljaka koji stvaraju tamno mjesto koje ometa vid;
  • pretilost i dijabetes;
  • neke lijekove;
  • citomegalovirus.

Makularna degeneracija može biti od dvije vrste: suhe (nema novo oblikovanih posuda) i vlažne (postoje novoformirane posude). Vaskularna bolest je stanje u kojem se pojavljuju nove krvne žile u tkivu, koje ne bi trebale biti tamo. Najčešće se može naći suhi oblik bolesti (bolest se javlja kod 85-90% pacijenata). Mokro uzrokuje jače oštećenje vida.

Makularna degeneracija je oblik ranog stadija bolesti koja nastaje uslijed starenja i stanjivanja makulanskog tkiva, taloženja pigmenta u njoj ili kombinacije tih procesa zajedno.

Liječnik takvu dijagnozu čini u slučaju da oko makule iz srušenog tkiva pojavljuju se žute mrlje, tzv. Drusi. Druse - formacije žute boje, koje se pojavljuju ispod retine. Takvi su naslage vrlo često formirani kod ljudi od 50 do 60 godina. Studije nisu potvrdile da postoji veza između drusena i makularne degeneracije oka. Utvrđeno je samo da kada se drusi povećaju, rizik od razvoja bolesti se povećava.

Bolest se razvija u 3 faze:

  • Rana faza. Pacijent u oku može pokazati nekoliko drusena, malih ili srednjih. U ranoj fazi, nema simptoma koji ukazuju na kršenje.
  • Srednji. Pacijent pokazuje nekoliko srednjih ili velikih drusa. U nekim slučajevima, pacijenti vide izobličeno mjesto u središtu vidnog polja. Za čitanje im je potrebno dodatno svjetlo.
  • Izraženo. Fotosenzibilne stanice i mrežnica podupiru se. Tijekom vremena, točka u središtu vidnog polja postaje tamnija ili se povećava. Proces čitanja znatno je otežan.

Suha makularna degeneracija mrežnice uzrokuje smanjenje središnjeg vidljivosti, ali se ne pogoršava jednako kao i kod makularne degeneracije mokre. Razlozi za pojavu suhog oblika trenutno nisu točno poznati.

Prema podacima, u oko 10% pacijenata suhe makularne degeneracije s vremenom mogu ući u vlažan oblik. Kada se mokri u zoni makule, iza retine se pojavljuju nove krvne žile, promatraju se krvarenja. Oni uzrokuju oštećenje fotosenzitivnih stanica koje umiru s vremenom, kao rezultat tih procesa, mjesta se pojavljuju u središtu vidnog polja.

Makularna distrofija ima dvije vrste:

  • Skrivena. S takvim oblikom neoplazme posuda nisu tako vidljivi, krvarenja su slaba izražena, kršenja su minimalna.
  • Klasična. U tom slučaju, promatra se rast krvnih žila, formira se ožiljak, središnji vid je uznemiren.

liječenje

I tako ćemo shvatiti kako liječiti makularnu degeneraciju oka? i koje metode se koriste.

Liječenje "suhog" oblika AMD-a. Čim se "suhi" oblik makularne degeneracije povezan s dobi dosegne kasnijoj fazi, nitko od poznatih metoda liječenja već ne može spriječiti gubitak vida. Međutim, liječenje je u stanju odgoditi i eventualno spriječiti napredovanje međufazne faze do kasne faze, tijekom kojeg dolazi do gubitka vida.

Istraživanja očnih bolesti povezanih s dobi (AREDS), koje je proveo Nacionalni institut za oči SAD otkrili da određeni primaju visoke doze antioksidansa i cinka znatno smanjuje rizik od razvoja kasnoj fazi „suhi” oblik AMD i srodnih gubitak vida. Usporavanje napredovanja AMD-a od srednjeg stadija do kasne faze je prilika da spasite oči mnogih ljudi.

Obrada "vlažnog" oblika AMD može se izvesti laserskom kirurgijom, fotodinamičkom terapijom i intraokularnim injekcijama. Međutim, nitko od njih ne liječi ovu bolest koja, kao i gubitak vida, može napredovati unatoč liječenju.

Laserska kirurgija. U ovoj metodi, laser se koristi za lomljenje krhkih i propusnih krvnih žila. Visoka energija svjetlosne zrake usmjerena je izravno na novoformirane krvne žile i uništava ih, sprečavajući daljnji gubitak vida. Međutim, laserski tretman također može uništiti okolna zdrava tkiva te tako pogoršati vid. Ovom metodom može se liječiti samo mali postotak bolesnika s "mokrim" oblikom dobi povezane makularne degeneracije. Laserska kirurgija je učinkovitija kada se tečne krvne žile formiraju daleko od fovee (središnje fovee) - središnjeg dijela makule.

Rizik ponavljanja formiranja novih krvnih žila nakon primjene ove metode je visok, stoga može biti nužno ponoviti postupak. U nekim slučajevima, gubitak vida može napredovati, unatoč ponovljenim pokušajima liječenja.

Fotodinamička terapija. Lijek Verteporfin (trgovačko ime "Visudin") se primjenjuje intravenozno. Širi se cijelim tijelom, uključujući novoformirane krvne žile u oku. Lijek nastoji pričvrstiti na unutarnju površinu posuda. Zračenje mrežnice se zatim provodi oko 90 sekundi pomoću svjetlosne zrake koja aktivira djelovanje pripravka. To dovodi do uništenja novoformiranih krvnih žila i kao posljedica usporavanja stope gubitka vida. Za razliku od laserske kirurgije, ovaj lijek ne uništava okolno zdravo tkivo. Međutim, budući da je njegovo djelovanje aktivirano svjetlom, potrebno je izbjeći izravnu sunčevu svjetlost ili svijetle prostorije na koži i očima pet dana nakon tretmana.

Fotodinamička terapija je relativno bezbolna. Potrebno je oko 20 minuta i može se izvesti na ambulantnoj osnovi.

Fotodinamička terapija usporava brzinu gubitka vida. To u potpunosti ne zaustavlja gubitak i ne vraća vida u oči, pogođena kasnim stadijem AMD-a. Rezultati liječenja su često privremeni. Moguće je da ćete morati ponoviti tečaj.

Intraokularna injekcija. Sada je "vlažan" oblik AMD-a tretiran novim lijekovima ubrizgavanjem u očne jabučice (anti-VEGF terapija). Lijekovi koji se koriste u ovom slučaju: Bevacizumab (Avastin), Ranibizumab (Lucentis), Pegaptanib (Makugen), Aflibercept. Abnormalno visoka razina specifičnog faktora rasta (VEGF) definirana je u bolesnika s "mokrim" AMD-om i potiče proliferaciju patoloških krvnih žila. Ti lijekovi blokiraju njegov učinak.

Potrebni su nedefinirani broj injekcija, koji se mogu obavljati mjesečno. Bol prije očiju. Nakon injekcije, pacijent ostaje pod promatranja neko vrijeme, a liječnik kontrolira stanje oka. Ovaj lijek može usporiti gubitak vida od makularne degeneracije povezane sa starošću, au nekim slučajevima čak i poboljšati.

Suhi oblik

"Suhi" (nonexudativni) oblik makularne degeneracije. "Suha" makularna degeneracija događa se u 90% slučajeva. To je uzrokovana progresivnom atrofijom makularnog područja mrežnice uzrokovanu stanjivanjem tkiva makule kao posljedica promjena dobi, taloženjem pigmenta u njoj ili kombinacijom tih dvaju čimbenika. "Suhi" oblik AMD često prvo utječe na jedno oko, ali, u pravilu, s vremenom, drugi je uključen u patološki proces. Gubitak vida jednog oka može se primijetiti u prividnom odsutnosti patologije u drugom. Trenutačno ne postoji način predviđanja ako će utjecati na obje oči.

Oko 10-20% pacijenata "suho" AMD postupno napreduje u "mokro" oblik. Jedan od najčešćih rani znakovi "suhog" oblika AMD-a su drusi.

Drusi su žuti nalazi ispod mrežnice, često se nalaze kod ljudi starije od 60 godina. Oftalmolog ih može otkriti pri izvođenju sveobuhvatnog pregleda oka s povećanim učenikom.

Samo drusi obično ne uzrokuju gubitak vida. Trenutno znanstvenici nisu jasni o odnosu Druze i AMD-a. Poznato je da povećanje veličine ili broja prijatelja povećava rizik od razvoja kasne faze "makule degeneracije" povezane sa starošću "suhe" ili "mokre". Ove promjene mogu dovesti do teškog gubitka vida.

"Suhi" oblik AMD-a ima tri stupnja.

Rana faza. Kod ljudi s ranoj fazi AMD-a, identificirani su neki drusen od male ili srednje veličine. U ovoj fazi, nema simptoma i znakova oslabljenog vida.

Srednji stupanj. Na mrežnici, u bolesnika sa srednjom stadijom AMD-a, identificiraju se više srednjih veličina, ili jedan ili više velikih. Tu je i gubitak retinalnog pigmentnog epitela (PES) i okolnih mrežnih slojeva (atrofija). Neki pacijenti vide nejasno mjesto u središtu vidnog polja. Možda će trebati više svjetla za čitanje i druge zadatke.

Kasni stupanj. Pored prisustva drusena, u ljudi s kasnijom fazom "suhe" makularne degeneracije povezane s dobi, fotosenzibilne stanice i pomoćno tkivo uništavaju se u središnjem dijelu mrežnice. To može dovesti do nejasnog mjesta u središtu polja gledanja. S vremenom, ova mrlja mogu rasti i postati tamnija, zauzimajući sve veći dio središnje vizije. Kao rezultat, pojavljuju se poteškoće pri čitanju ili prepoznavanju ljudi čak i na vrlo maloj udaljenosti.

Mokri oblik

Ovaj oblik bolesti se javlja u ne više od 10% bolesnika. Kod vlažne makulodistrofije, suhi oblik se transformira. U procesu bolesti iza retine nastaju krvne žile koje izazivaju krvarenje i tekućinu koja ulazi u oko.

U medicini postoje dvije vrste vlažne makularne degeneracije.

Skrivena. Razbijene krvne žile nastaju u maloj količini, krvarenje je gotovo nevidljivo, vizija je slabo poremećena.
Klasična. Postoji značajno povećanje krvnih žila, ožiljak tkiva oka, vidna oštrina se smanjuje za značajan postotak.

dijagnostika

Da bi se ustanovila dijagnoza, provode se rutinske preglede oka. Kada dijagnosticira ovu bolest, liječnik često otkriva drusen - male žute naslage na mrežnici, koje su najčešći simptomi makularne degeneracije oka. Ponekad će neke pravocrtne linije biti iskrivljene, a neke linije uopće nisu vidljive. Ovi su fenomeni najvjerojatnije simptomi makularne degeneracije.

Liječnik koji obavlja dijagnostiku makularne degeneracije može propisati fluorescentni angiogram. Ovaj postupak je da se posebna kontrastna tvar injektira u venu, a zatim se snimaju slike. Fluorescentna angiografija pokazuje hoće li krv ili tekućina proći iz krvnih žila oka u makulu ili ne. Ako krv teče, onda na slikama možete vidjeti točno mjesto oštećenja.

Rana dijagnoza makularne degeneracije pruža mogućnost spriječiti gubitak vida i spriječiti razvoj različitih komplikacija.

prevencija

U bolesnika s makularnom degeneracijom, periferni vid praktički je nepromijenjen pa čak iu posljednjim stadijima bolesti, bolesnici u prostoru dobro se vode. Međutim, ne mogu čitati ili raditi nikakve male poslove, ili to čine s poteškoćama.

Kako bi olakšali vlastiti život, moraju:

  • koristiti svjetiljke na bazi halogena - osvjetljenje čine uniformom;
  • usmjeriti svjetlo na posao ili knjigu;
  • Audioknjige su izvrsna zamjena za redovne knjige.

Nemoguće je potpuno ukloniti makularnu degeneraciju, ali sasvim je moguće spriječiti bolest. Da biste to učinili, trebate sljedeće:

  • Ne pušite, jer pušenje negativno utječe na plovila, uključujući oči.
  • Na suncu, trebali biste nositi naočale i šešir.
  • Kupus, špinat i drugi povrće, voće - kako bi ih se spriječilo, preporučljivo je jesti u velikim količinama.
  • Potrebno je uzeti vitamine.
  • Idite na sport. Fizičke vježbe jačaju tijelo, uključujući krvne žile.
  • Potrebno je redovito provjeravati vid i na prvi znak odmah otići do liječnika.
  • Nakon uspješnog tijeka liječenja može se pojaviti makularna degeneracija oka. Osobe kojima prijeti opasnost treba redovito pregledavati.
  • Pravodobno liječenje ne samo da može usporiti proces slabljenja vida, nego i zaustaviti napredovanje bolesti.

Ljudi znači

Liječenje makularne degeneracije mrežnice ne daje stostupanjski učinak, stoga nije moguće potpuno vratiti vid i vratiti ga na jasnoću.

U pravilu se u ranoj fazi bolesti liječi uz pomoć fotodinamičke metode. To značajno usporava rast novoformiranih posuda. No, službena opomena medicine za pacijente s makularnom degeneracijom - jasnoća liječenja vida ne može se vratiti. Međutim, nevjerojatno je svibanj zvuk, ali najčešće je ta bolest uzrokovana loše prehrane, pa morate pažljivo pratiti svoju prehranu.

S makularnom degeneracijom mrežaste retine u terapijske svrhe mogu se koristiti folklorni lijekovi:

Recept # 1
Zbog toga se pere odljeva i odstranjivanog stavi u tankom sloju i napuni vodom. Nakon pšenice klija, ponovno se opere, a zatim prolazi kroz mljevenje mesa. Takav pšenica se čuva u hladnjaku ili običnom hladnom mjestu četiri dana. Svakog jutra za terapeutske svrhe koristite četrnaest žlica pšenice, za prevenciju - četiri do sedam žlica. Na neki način poboljšati okus pšenice dodati plod ili med.

Recept # 2
Bit je slijediti prehranu. U hrani jesti peršin, kopar, celer, špinat, kupus, to jest, zeleno povrće, kao i rajčica, koprive lišća. Ne možete bez voća i bobica, osobito borovnica. Činjenica je da svi ti proizvodi sadrže tvari koje pomažu u usporavanju dobne degeneracije vida. Takva prehrana pomoći će usporiti tijek bolesti.

Recept # 3
Dizajniran za vraćanje vida. Priprema infuzijska mumija i aloe kako slijedi: 5 grama pre-pročišćene mumije otopljene u 100 grama aloe soka (svježe). Infuzija se pohranjuje na donjoj polici hladnjaka. Prije upotrebe, zagrijava se do sobne temperature. Rascijepe oči dvaput dnevno. Trajanje liječenja je 2 tjedna, pa se odmori 10 dana, a nastavlja se terapija.

Što je opasna makularna degeneracija oka i kako se liječi patologija?

makula (tzv. "žuta mrlja") središnji dio mrežnice je odgovoran za vizualnu oštrinu.

S dobi Ovaj element prolazi kroz sklerotičke promjene i središnja vizija je poremećena. Taj se fenomen naziva "makularna degeneracija".

Što je makularna degeneracija oka?

Kao rezultat toga, ne samo da može oštetiti vid i izgubiti oštrinu.

Ova bolest obično javlja kod ljudi starih 50 i više godina, iako su u posljednjim desetljećima oftalmologi zabilježili pojavu ove bolesti u mlađim segmentima stanovništva.

simptomi

Primarni simptomi makularne degeneracije slični su onima kratkovidnosti: postaje teško za osobu čitati i sudjelovati u malom radu.

Osim toga, može biti iskrivljavanje kontura objekata, na kojem je usredotočen fokus.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, promjene vidne oštrine mogu biti manje ili vrlo značajne, ali ne dolazi do potpunog sljepila takve bolesti.

Općenito, znakovi makularne degeneracije su:

  • smanjena vidna oštrina;
  • iskrivljavanje vidljivih objekata;
  • osjećaj nedostatak osvjetljenja;
  • vizualne halucinacije;
  • zamagljen vid noćuI dana;
  • izgled s izravnim izgledom "Spotovi" pred očima.

Uzroci bolesti

Do danas nije bilo moguće ustanoviti uzroke bolesti, ali stručnjaci upućuju na brojne čimbenike koji mogu doprinijeti razvoju makularne degeneracije:

  • doba vezane uz degradaciju tkanine;
  • nasljedan predispozicija;
  • citomegalovirus;
  • pušenje;
  • pretjeran izlaganje ultraljubičastom svjetlu;
  • posljedica neki lijekovi;
  • nedostatak u tijelu luteina i zeaksantina;
  • dijabetes.

Također, bolesti kao što su ateroskleroza, hipertenzija, miokardijalni infarkt i kardiovaskularne bolesti općenito mogu doprinijeti razvoju bolesti.

Faze i vrste makularne degeneracije mrežnice

bolest mogu biti dvije vrste: suhe i vlažne makularne degeneracije.

U 90% pacijenata opaža se suha makularna degeneracija, što je pak podijeljeno tri faze:

  1. Rano. Može proći asimptomatski, drusen (žućkasti naslage, karakterističan za makulodistrofiju) nije promatran.
  2. privremena. Može se pojaviti druska ili nekoliko drusa, dok u središtu vidnog polja pacijent može vidjeti izobličenja.
  3. Izraženo. Zračna iskrivljenost u središtu vidnog polja počinje se povećavati i postati tamnija, a čitanje bez vrlo jakih izvora svjetlosti postaje teško.

Međutim, sa suhom makularnom degeneracijom, vizualna oštrina ne pada ni koliko u vlažnom obliku.

dijagnostika

U pravilu, makularna degeneracija se dijagnosticira na temelju subjektivne pritužbe pacijenata.

Nakon toga, oftalmolog vodi ispitivanje makule očiju.

Ovaj postupak pretpostavlja pregled mrežnih posuda fluorescentnom angiografijom.

Ona otkriva gubitak vidne oštrine u središnjem vidnom polju, onda postoji Elektro pregled: što vam omogućuje da se utvrdi stupanj očuvanosti najviše makule.

Makularna degeneracija mrežnice: liječenje

Potpuni lijek Trenutno je makularna degeneracija nije moguće, iako je moguće usporiti razvoj ove bolesti na različite načine: kirurški, medicinski ili pomoću recepata tradicionalne medicine.

Laserska kirurgija

Budući da se u slučaju suhe makularne degeneracije oka počinju stvarati nove vaskularne formacije, one se moraju ukloniti, a najjednostavniji način to učiniti laserom je.

koncentriran Laserska zraka cauterizes i uništava takve formacije.

I iako je nakon takvih postupaka previsok rizik od ponavljanja, ova radikalna intervencija može duže vrijeme obustaviti bolest.

U većini slučajeva, takav tretman puta više puta.

Fotodinamička terapija

Ovaj postupak pretpostavlja zračenje zahvaćene strane retine.

Budući da se ova metoda temelji na izlaganju svjetlu, pacijent nekoliko dana nakon postupka mogu doživjeti fotofobiju.

Intraokularne injekcije

Metoda je u osnovi koristi se za liječenje vlažnog oblika malodistrofije. Ovim pristupom ubrizgavanjem u očne jabučice droge se injektiraju:

  • Bevacizumab (Avastin);
  • Pegaptanib (Makugen);
  • Ranibizumab (Lucentis).

Takvi lijekovi spriječiti proliferaciju neoplazme, ali za uspješno liječenje može zahtijevati dovoljno velik broj injekcija.

Nemoguće je točno govoriti o trajanju tečaja.

Dokazuje ga liječnik, vođen osobitostima razvoja bolesti u svakom pojedinom pacijentu.

Obično je pacijent pod nadzorom liječnika koji je pohađao nakon injekcije, što omogućuje, ako je potrebno, ispravljanje tijeka liječenja.

Obično ovaj pristup liječenju može zaustaviti napredovanje bolesti, a ponekad je i povećana vidna oštrina osobe nakon injekcijskog tečaja.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje s narodnim lijekovima nerijetko donosi pozitivne rezultate, ali s makulodistrofija, neke narodne metode mogu, ako ne i poboljšati situaciju, barem zaustaviti razvoj bolesti.

Ali nemojte se oslanjati na tradicionalnu medicinu kao primarnu terapiju: trebaju se koristiti usporedno s glavnim lijekom ili kao pripremna mjera prije operacije.

Sljedeći folklorni lijekovi mogu se smatrati učinkovitima:

  1. Jesti svježu pšenicu.
    Pšenica se mora očistiti i očistiti od raznih nečistoća i ostataka, a zatim temeljito isprati. Nadalje, pšenica je postavljena u tankom sloju i napunjena vodom - u tom će slučaju početi klijati.
    Čim se formiraju pšenične klica, moraju se uvijati u mesnati brusilicu u žbuku, a zatim unutar četiri dana u hladnjaku (ali ne u zamrzivaču).
    Svakog jutra takva hrana mora se pojesti prije doručka u iznosu od 14 žlica, a za poboljšanje okusa ovog lijeka možete ga razrijediti s medom, džemom ili svježim plodovima.
  2. Kao osnova korištenja sljedećih sredstava svježi sok aloe.
    U 100 grama ovog soka mora se otopiti pet grama mumije i pomiješajte temeljito.
    Takav uređaj je pokopan u oku dva puta dnevno, jedna kap u svakom oku, proizvod bi trebao biti pohranjen u hladnjaku, ali prije instakcije mora se zagrijati na sobnu temperaturu.
    Za kapanje takvog lijeka potrebno je svakodnevno dva tjedna.
    Ako trebate nastaviti liječenje nakon ovog tečaja, trebate uzeti desetodnevnu stanku, nakon čega se liječenje može nastaviti.

U postupku liječenja preporučljivo je odustati od štetne hrane (pržena, slana ili previše začinjena hrana).

Poželjno svakodnevno ima bobica od borovnica, što pridonosi poboljšanju vizije općenito i sprečava degeneraciju tkiva organa vidnog živčanog sustava.

Prognoze i prevencija

Kod makularne degeneracije vizija se ne toliko narušava da osoba prestaje vidjeti ili je slabo orijentirana u prostoru.

Štoviše - ponekad takva bolest ne može ni miješati u svakodnevne aktivnosti, ali je teško napraviti mali posao.

Kao prevencija makularne degeneracije savjetuje se oftalmologa pridržavati se sljedećih preporuka:

  • uvijek napraviti mali posao u dobrom svjetlu;
  • u starosti Uobičajene knjige najbolje se zamjenjuju audio-knjigama;
  • ako trebate bolje koristiti umjetne svjetlosne izvore koristiti halogene svjetiljke, koji daju ravnomjerniju rasvjetu;
  • nemojte zlostavljati duhan i alkohol, budući da su ove navike štetne za vaskularni sustav;
  • ne zanemarujte vježbu: sjedenje i sjedilački način života pridonosi stagnaciji krvi u plućima i razvoju makularne degeneracije;
  • uzeti vitamine ili komplekse vitamina za nadopunu nestalih elemenata u tijelu.

Korisni videozapis

U ovom videozapisu vidjet ćete sve o makularnoj degeneraciji i njegovom liječenju povezanom sa starošću:

Čak iu nedostatku očitih simptoma makularne degeneracije u odrasloj dobi i starosne dobi Potrebno je redoviti pregled s oftalmologom.

Nakon 40 godina takvi posjeti liječniku trebaju se pojaviti barem jednom ili dvaput godišnje.

Stručnjak uvijek može odrediti vrijeme pojave bolesti, čak i ako pacijent to ne primjećuje i takav Dijagnoza u većini slučajeva omogućuje liječenje bolesti u ranoj fazi.

Macularna degeneracija mrežnice

Vizija je jedna od najvećih darova za osobu, a izgubiti je velika tragedija. Osoba koja nikada nije vidjela, osjeća se puno bolje od onoga koji je vidio, a zatim je slijep. Nažalost, stečena sljepoća jednog ili drugog stupnja je jedan od najvjerojatnijih ishoda nekih bolesti očiju. Stoga, za takvu bolest kao i makularna degeneracija oka, liječenje je prilika da spasi osobu što je duže moguće viziju.

Macularna degeneracija mrežnice

Anatomska obilježja retine

Retina je najdublja struktura očne jabučice, fotosenzibilni organ koji sadrži veliki broj receptora. Poznati čunjevi i štapići su živčane stanice koje mogu osjetiti svjetlost ili osvjetljenje u boji. Svjetlosna zraka, koja dopire do mrežnice, aktivira rad receptora i oni provode taj signal, pretvarajući se u živčani impuls kroz optički živac i subkortikalne strukture u glavne moždane centre vida.

Unutarnja ljuska oka naziva se mrežnica. Ona pretvara primljene zrake svjetlosti u živčane impulse

Ako uvjetno opišete mrežnicu, to je žućkasto-crveni krug (ovo je kako liječnici to vide u oftalmoskopiji). To jasno pokazuje krvne žile, mjesto uvođenja optičkog živca, tzv. disk, kao i makularno područje, malo pomaknut od središta. Makula je regija u kojoj je koncentracija receptorskih stanica maksimalna. Ovdje su fokusirane svjetlosne zrake, a ta je zona odgovorna za svijetle, jasne i jasne središnje vizije.

Što je makula

Što je makularna degeneracija retine?

Makularna degeneracija, makularna degeneracija, degeneracija žutog tijela su svi sinonimi koji opisuju stanje u kojemu utječe prehrana makularnog područja. Središnji vid postaje zamagljen, nemoguće je razlikovati male detalje, lica ljudi, čitati i gledati filmove postaje nedostupna. Značajke bolesti su mogućnost halucinacija koje nisu povezane s duševnom bolešću i one koje nisu, kao i očuvanje periferne vizije.

Simptomi makularne degeneracije mrežnice

Bolest je široko rasprostranjena širom svijeta i patološka je povezana s dobi koja utječe na osobe starijih i starosnih dobi, a učestalost bolesti izravno je povezana s dobi.

Čimbenici rizika

Unatoč činjenici da se bolest razvija kod mnogih starijih ljudi, to nije obvezno pratitelj starosti. Postoje neki čimbenici čiji utjecaj povećava vjerojatnost razvoja makularne regeneracije.

Glavni čimbenici rizika

Tablica. Popis glavnih čimbenika rizika.

Boja svjetlosti očiju

Ateroskleroza, dislipidemija, pretilost

Korištenje lijekova

Kako se bolest razvija?

Patogeneza dobi povezane makularne degeneracije pouzdano je nepoznata, iako su iznesene brojne teorije, uključujući oksidacijski stres, mitohondrijsku disfunkciju i upalne procese.

Patogeneza dobi makularne degeneracije pouzdano je nepoznata

Neravnoteža između proizvodnje oštećenih staničnih komponenti i njihove degradacije dovodi do nakupljanja štetnih produkata, na primjer intracelularnog lipofuscina. Nastupna atrofija prati razrjeđivanje ili depigmentacija makularnog područja. U ozbiljnijim stadijima razvijaju se nove krvne žile (neovaskularizacija), a svi čimbenici zajedno dovode do smrti fotoreceptora i gubitka središnjeg vida.

Postoje dvije varijante bolesti - "Suha" i "mokra" makularna degeneracija. U suhom (ne-exudativnom) obliku, celularne patološke inkluzije zvane drusi akumuliraju se između retine i koruide, uzrokujući atrofiju i ožiljke retine. U vlažnom (exudativnom) obliku, koji je teži, krvne žile rastu iz vaskularne membrane (neovaskularizacija) iza retine, koja je popraćena izlučivanjem i može uzrokovati krvarenje.

Mokri oblik makularne degeneracije oka

Faze razvoja bolesti

Znanje o procesu razvoja bolesti je važno, jer s koje se staze otkriva patologija, bit će odabrana metoda liječenja.

Patologija počinje s depozitima male veličine u makularnom području, između epitela i glavnog koroida. U velikoj većini slučajeva, vizija uopće ne pati u tom razdoblju i teško je otkriti početnu patologiju, ali je još teže sumnjati. Ovo vremensko razdoblje nije ni smatrano pravilnom bolesti, nego "prodromnim razdobljem".

Vizualni gubitak s makularnom degeneracijom

Rana faza

Dijagnoze se kada su formirani drusi srednje veličine (to je približna veličina ljudske kose). U tom razdoblju nema ni simptomatologije.

Srednji stupanj

Tijekom tog razdoblja drusi postaju veći, a sve abnormalnosti retinalne pigmentacije su pričvršćene. Može doći do oštećenja vida, ali često ih ljudi otpuštaju zbog starosti hipermetropije, nedostatka rasvjete, umora i drugih takvih čimbenika.

Intermedijarni stupanj patologije

Kasni stupanj

Kada je retina značajno oštećena, simptomatski gubitak središnjeg viđenja zajedno s velikim drusima. U ovoj je fazi bolest počela podijeliti na suhe i mokre podtipove, a sada je određena glavna taktika liječenja.

Simptomatologija bolesti

Najprije treba napomenuti da makularna degeneracija "ne boli". To je vrlo važno za diferencijalnu dijagnozu, a pojava boli je simptom anksioznosti, koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Među simptomima makularne degeneracije su sljedeći.

  1. u "Suha" distrofija prevladava je:
    1. zamagljuju oči (stanice su polagano uništene, a središnja vizija polako i stalno postaje manje jasna);
    2. izgled tamne točke u samom središtu polja gledišta;
    3. postupno središnja vizija u potpunosti nestaje.
  2. u "Mokra" makularna degeneracija:
    1. osjećaj da sve ravne linije postaju valovite (tekući eksudat, koji se skuplja ispod makule, malo podiže, doprinoseći izobličenju slike);
    2. izgled male mračne točke;
    3. postupni gubitak središnjeg vida s rastom tamne točke.

Središnji skotom s dispergiranom sklerozom

Drugi znakovi makularne degeneracije (zajednički za obje vrste):

  • spor oporavak vizualne funkcije nakon izlaganja svjetlu;
  • oštar pad vizualne oštrine čak iu odsustvu mrlja pred očima;
  • promjena percepcije boja;
  • smanjenje osjetljivosti na kontrast.

Liječenje makularne degeneracije mrežnice

Do danas nije postojala bezuvjetno učinkovita terapija. Liječenje se uglavnom svodi na poboljšanje kvalitete života bolesnika, postoje konzervativne i operativne metode skrbi. Ali prije svega, svi bolesnici, bez obzira na oblik i stupanj bolesti, dobivaju opće preporuke.

Makularna degeneracija povezana s dobi obično uzrokuje spor, bezbolan i, nažalost, nepovratan gubitak vida

Opće preporuke

  1. Napajanje. U prisutnosti viška tjelesne težine, ona mora biti prilagođena, smanjujući broj kalorija i masti u prehrani. Osim toga, potrebno je pratiti količinu konzumiranog kolesterola, trans masti, brze ugljikohidrata. Preporučuje se konzumirati više ribe (na primjer, losos), u kojem visoki sadržaj omega-3 masnih kiselina. Ne bi trebalo biti nedostatka svježeg povrća i voća, zelenila. One sadrže lutein, koji ima zaštitni učinak za makulu. Važno je također kontrolirati razinu šećera. Dijabetes melitus koji se pridružuje s retinopatijom znatno će pogoršati stanje.
  2. Aktivni način života. Korisno je i za gubitak težine, za održavanje tonije tijela, poboljšanje mikrocirkulacije, jačanje kardiovaskularnog sustava. Intenzivna vizualna opterećenja treba biti isključena, ali treba postojati odgovarajuće naprezanje očiju.
  3. Svjetlosna ograničenja. Preporuča se izbjegavanje ultraljubičastog zračenja, potrebno je koristiti kvalitetne sunčane naočale, zabranjeno je posjetiti solarij.
  4. Kontrola krvnog tlaka. Ova je preporuka obvezna za usklađenost, budući da je jedan od ciljnih organa za arterijsku hipertenziju samo mrežnica oka. Vaskularni poremećaji na fundusu će pogoršati situaciju i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, na primjer, odvajanje mrežnice i krvarenje (osobito važno u "mokroj" makularnoj degeneraciji).
  5. Odbijanje pušenja i alkoholizacije.

Odustati od pušenja

Specifični tretman

I konzervativni i kirurški tretmani trebali bi ovisiti o stadiju bolesti i njegovom tipu.

Kako zaštititi mrežnicu i spriječiti promjene u dobi

Rana makularna degeneracija

U stadiju rane makularne degeneracije oka, liječenje se obično ne provodi barem zato što je "zaraziti" bolest tijekom tog razdoblja gotovo nemoguće. No, čak i ako je dijagnoza napravljena na samom početku razvoja bolesti, ne postoji specifična metoda liječenja. Tijekom tog razdoblja potrebno je ispraviti čimbenike rizika što je više moguće, a može se koristiti i konzervativna terapija:

  • vitamini skupine B, vitamina A, vitamina E;
  • zaštitnici mikrokružnog ležišta;
  • antioksidansi.

Izvori vitamina A

Važno je na vrijeme provesti preglede kod oftalmologa, posebno kod osoba starijih od 50 godina, kako ne bi propustili bolest u ozbiljnijim fazama.

Prolazna i teška makularna degeneracija

Suhe makularne degeneracije vrlo je teško liječiti. Upotrebljava se metoda laserske korekcije, na temelju uklanjanja obraslih drusa. No, fotoreceptorske stanice ne podliježu obnovi, u vezi s kojima se vizija ne može obnoviti. Mokra distrofija može se liječiti malo bolje. Ali to ne znači da možete potpuno zaustaviti proces - možete ga samo usporiti što je više moguće kašnjenje. Glavni je smjer zaustaviti neoangiogenezu.

  1. Injekcija narkotičkih analgetika u očima.
  2. Jedan od progresivnih smjera je biološka terapija - davanje inhibitora vaskularnog endotelnog faktora. To su tvari oslobođene tijekom formiranja krvnih žila. Ovi inhibitori (na primjer, bevacizumab, ranibizumab, lapatinib i drugi) blokiraju rast novih krvnih žila, što doprinosi značajnoj inhibiciji procesa degradacije. Inhibitori su injektirani, obično su potrebna nekoliko injekcija.
  3. Fotodinamička terapija. Intravenski ubrizgava lijek verteporfin, i zatim doda laserski učinak usmjeren na abnormalne žile. Laserski aktivira uvedenu supstancu i počinje uništiti novo formirana plovila.
  4. Laserske kirurške tehnike. Laserska zraka visokog intenziteta usmjerena je na abnormalne krvne žile. Ova metoda može se koristiti kada još ima još nekoliko posuda i nalaze se u strogo definiranom području.

LUCENTIS za ubrizgavanje očiju

Primjena prilagodljivih uređaja

Budući da je nemoguće potpuno vratiti vizija, ali istodobno ne postoji apsolutna sljepoća, postoje palijativni načini ispravljanja stanja. Makularna degeneracija ne utječe na periferni vid, tako da pacijenti mogu naučiti koristiti ovaj dio vizualnih funkcija u većem volumenu od običnih ljudi. Pomoć bolesnicima u korištenju posebnih uređaja:

  • povećala, leće za naočale;
  • posebni uređaji za čitanje sa zaslona koji mogu širiti pojedine sekcije teksta ili slika;
  • glasovna pratnja računala (čitanje sa zaslona), glasovna kontrola.

Glasovno upravljanje računalom

Na taj način, makularna degeneracija oka - ozbiljna onesposobljavajuća bolest. Izliječite ga potpuno nemogućom, a sve metode liječenja usmjerene su samo na poboljšanje životnog standarda ljudi. Međutim, mnogi se prilagođavaju novim uvjetima, aktivno koriste prilagodljive uređaje i vode aktivan način života.

Google+ Linkedin Pinterest