Hematopoetski oči

Hemoftacijsko oko je čest uzrok gubitka vida. U srcu bolesti leži krv izljeva u staklasto tijelo ili oko nje. Bolest uzrokuje smanjenje vidne oštrine do razine percepcije svjetlosti. Najčešći izvor krvarenja je mrežna krvna žila. Kao posljedica patološkog procesa, staklenik gubi svoju prozirnost, što uzrokuje oštećenje vida.

Hemofthtum ima svojstvo postepeno rastvaranja, ali to se ne događa uvijek. Bolest ne uzrokuje samo vizualne poteškoće. Oftalmolog u prisustvu krvarenja jednostavno ne može ispitivati ​​krvne žile okruglog oka. Patološki proces može dovesti do odjeljivanja mrežnice i potpunog sljepila. Oštećenje vida je jedini simptom hemoftacije. Na ovom području nema živčanih završetaka, zbog čega pacijenti ne osjećaju bolne senzacije.

Klasifikacija hemofthalmia

Ovisno o količini krvarenja, stručnjaci klasificiraju hemtohtalmiju na sljedeći način:

  • Ukupna. Najčešće se javlja u pozadini traume. Hemorrhage je sedamdeset pet posto ukupnog staklenog tijela. Obilježen potpunim gubitkom objektivne vizije. Osoba vidi samo na razini svjetlosne percepcije, ne može se samostalno orijentirati u svemiru;
  • međuzbroj. Volumen krvarenja iznosi 35-75 posto. Najčešće se javlja u pozadini retinopatije kod šećerne bolesti. Pojavljuju se masive tamne mrlje koje prekrivaju značajan dio vidnog polja. Kako bolest napreduje, pacijent može vidjeti samo obrise i siluete predmeta;
  • parcijalna hemofthalmia. Hemorrhage je manje od trideset posto od ukupnog broja. Pojavljuje se na pozadini arterijske hipertenzije, šećerne bolesti, rupture ili odvajanja retine. Djelomično hemophthalm oka je lako protjecati i ima povoljna predviđanja. Kršenje se manifestira u obliku pojave crnih točkica ili vrpci na vidnom polju, kao i zamagljivanje i opći sumrak ispred očiju. Pacijenti se žale na pojavu sjena ili psa u očima.

S hemofthalmom lijevog ili desnog oka, dolazi do značajnog smanjenja refleksa fundusu, u nekim slučajevima dijagnosticira njegovo potpuno odsutnosti. Nakon pregleda, oftalmolog može paziti na crvenu točku koja se nalazi na dnu oka. Kao dodatni simptomi bolesti, može se pojaviti edem gornjih i donjih kapaka, kao i bol u području oko.

Ponovno hemoftacija je povratna krvarenja. Kod mladih ljudi patologija je često posljedica traume, au starijih je fiziološki proces u tijelu. Često hemofthalmia povezana sa starenjem razvija se na pozadini endokrinih i kardiovaskularnih bolesti.

razlozi

Naglasimo glavne uzroke krvarenja:

  • retinalne vaskularne bolesti: dijabetička retinopatija, proliferativna retinopatija, tromboza retinalne vene. Takvi poremećaji uzrokuju nedovoljnu potrošnju kisika i ishemiju. Kao rezultat toga, posudama retine i optičkog diska postaju krhki i osjetljivi na spontane rupture;
  • vaskularne anomalije mrežnice, koje nisu povezane s ishemijom;
  • vaskularna ruptura u slučaju potres mozga ili penetrirajuće ozljede;
  • dijabetes melitus;
  • oftalmološke operacije;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolesti krvi;
  • miopija;
  • nasljedna predispozicija.

Stručnjaci tvrde da bolesti uzrokovane koagulacijskim sustavom i dugotrajno korištenje antikoagulanata ne uzrokuju razvoj hemoftaza.

liječenje

Od velike važnosti u dijagnozi je zbirka anamneze. Specijalist je zainteresiran za prisutnost ozljeda, popratnih poremećaja, oftalmoloških bolesti. Ako je ispitivanje fundusa teško, potrebno je obaviti ultrazvučni pregled fundusa.

Zajedno s ovim oftalmologom treba isključiti odvajanje mrežnice i razvoj drugih komplikacija. Liječenje hemoftaza desnog ili lijevog oka u osnovi smanjuje simptomatsku terapiju. Tijekom tretmana pacijenti su kontraindicirani u prekomjernoj tjelesnoj aktivnosti. Razlike u krvnom tlaku mogu izazvati recidiv.

Pacijenti se savjetuje da se pridržavaju ležaja, dok glava mora biti podignuta. Terapija lijekom usmjerena je na rješavanje izbijanja krvi. Liječnici propisuju gemostatski način, te ojačaju vaskularni zid, koriste se vitaminski kompleksi. Za kompletnu izlječenje, iznimno je važno da se oslobodimo osnovne bolesti. Neizlječena bolest može dovesti do razvoja sekundarnog glaukoma.

Konzervativno liječenje uključuje primjenu sljedećih tehnika:

  • tijekom prvog dana, primjenom hladnoće na oči;
  • injekcije i kapi s kalcijem, vitaminima i hemostatskim agensima;
  • resorptivnih lijekova i steroidnih hormona na drugi dan liječenja;
  • injekcije heparina i fibrinolizina;
  • elektroforeza;
  • hirudotherapy.

Lasersko liječenje

Ako je konzervativna terapija nedjelotvorna tijekom jednog do dva tjedna, indicirana je laserska terapija. Laserski ne razbija integritet očne jabučice i istodobno selektivno uklanja inkluzije iz staklastog stakla. Laserska zraka djeluje isključivo na hemoglobinu krvi.

Upotreba laserskih tehnika može spriječiti pojavu recidiva u narednih pet godina u osamdeset posto slučajeva.

Antivazoproliferativno liječenje

Da se zaustavi patološki proces, primjenjuju se intravitrealni lijekovi kao što su Bevacizumab ili Ranibizumab. Ti lijekovi se koriste u obliku monoterapije, te u kombinaciji s operacijom i laserskom terapijom.

vitrektomija

Kirurgija može vratiti vid bez obzira na veličinu i trajanje krvarenja, kao i izazivanja uzroka. Operacija ne podrazumijeva nikakvu potrebu za šavovima, može se izvoditi na izvanbolničkoj osnovi pomoću lokalne anestezije.

Operativno brisanje se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

  • nekoliko mjeseci krvarenje se ne razriješi, ali nema razdvajanja mrežnice;
  • u slučaju napredne retinopatije, koja je tretirana laserskom terapijom, ali krvarenje traje šest do osam tjedana;
  • ukupni oblik, u kombinaciji s odvajanjem ili raskidom mrežnice;
  • rizik komplikacija;
  • uzroci izljeva krvi nisu uspostavljeni i nemoguće je vizualizirati mrežnicu;
  • bilateralni poraz;
  • Hemofthalmia, koja se razvila protiv pozadine povećanog intraokularnog tlaka;
  • prisutnost u anamnezi tupog trauma oka u odsutnosti dinamike.

Liječenje s narodnim lijekovima

Možete liječiti hemofthalmia nekonvencionalnim metodama. Korištenje narodnih lijekova je pomoćna pomoć, ali ne zamjenjuje temeljni tretman. Najčešća metoda je ljudski urin. Pristaše ove metode preporučuju probavu svježe prikupljenog urina u bakrenoj posudi, dodajući mu žlicu meda. Zatim se dobivena smjesa impregnira s tkivom i nanese na oko kao komprimirani materijal.

Osim toga, preporuča se da se izvuci iz korijena cikorije unutra. Ciklar se ulijeva vodom i kuha petnaest minuta. Uzmi dva puta dnevno za pola čaše. Preporuča se oštećena očne jabučice primijeniti zamrznuti komad bilo kojeg mesa. To će zaustaviti krvarenje i ubrzati proces resorpcije.

Razmislite o drugim receptima za folklorni tretman hemofthalmusa:

  • uzeti pola žlice đumbirova korijena, sipati čašu kipuće vode i kuhati dvadeset minuta. Uzmi pola stakla dva puta dnevno. Dobivena otopina se također koristi kao losion;
  • u obliku kapi za oči koristite aloe sok. Zakopaj sok trebao bi biti dvije kapi dva puta dnevno. Koristite aloe može biti u obliku obloge. Da biste to učinili, dodajte žlicu kozjeg mlijeka i čajnu žličicu meda sok od aloe;
  • Učinkovite se također smatraju losionima na temelju jakog crnog čaja, koji se primjenjuju dvadeset minuta. Također se preporučuje piti prirodni zeleni čaj;
  • Tinktura đumbira će također pomoći u borbi s problemom. Dvadeset grama proizvoda sipa stotinu grama votke. Sredstvo treba unositi preko noći. Trebate uzeti dva puta dnevno za dvadeset pet grama;
  • pomiješajte sok od borovnica s vodom iz omjera 1: 3. Koristite proizvod u obliku kapi, pokopajte ih jednom dnevno ujutro.

rezime

Dakle, hematoctalna oka je ozbiljna bolest koja prijeti pojavi komplikacija, do gubitka vida. Ignorirajte simptome bolesti u svakom slučaju nemoguće. Pravodobno osposobljena pomoć pomoći će održati vid i zdravlje očiju dugi niz godina.

hemophthalmus

hemophthalmus Je li polietološka bolest organa vida, koja se razvija zbog raskida krvnih žila i krvarenja u staklenu. Klinički se očituje prisutnošću sjene, "magle", plutajućih neprozirnosti crne ili crvene pred očima, smanjenjem vidne oštrine i razvoja fotopsije. Za dijagnozu se preporučuje provođenje oftalmoskopije, visometrije, biomikroskopije, tonometrije, ultrazvuka. Taktike liječenja ovise o stupnju lezije. S djelomičnim hemofthalmia, liječenje nije indicirano. Krvarenje subtotalnih stanica zahtijeva lasersku koagulaciju i terapiju lijekovima, totalnu vitrektomiju.

hemophthalmus

Hemtohtalmija (intravitrealna hemoragija) je hitno stanje u oftalmologiji, u kojoj se staklenu šupljinu napuni krv ili ugrušak krvi. Prevalencija hemofthalmia je 7: 100.000. Rizična skupina uključuje osobe s dijabetesom i hipertenzivnim bolestima u fazi dekompenzacije, infarkta miokarda ili povijesti moždanog udara. Odnos između ove patologije i povišene razine kolesterola u krvi je uspostavljen. Bolest se najčešće javlja kod osoba starijih od 40 godina. U djece, hemofthalmus se može pojaviti s sindromom "trese bebu". Žene su sklonije ovoj bolesti nego muškarci. Ukupan oblik u 95% slučajeva dovodi do potpunog gubitka vida i invaliditeta pacijenta.

Uzroci Haemophilusa

Čest uzrok krvarenja u staklastom humoru je proliferativna dijabetička retinopatija, koja se pretežno razvija kod bolesnika s dijabetesom tipa 1. Nedostatak inzulina prati kršenje opskrbe krvlju za stražnji dio oka. Ovo zauzvrat stimulira sintezu angiogenih čimbenika. Najintenzivnije neoplazme žila promatraju se u vitreoretinalnoj zoni šavova. Posljedica toga je da odstranjivanje staklenih ili očnih pokreta dovodi do vazokonstrikcije s daljnjim hemoragijem. Rjeđe, patologija se javlja u pozadini okluzije središnje vene mrežnice (CVV) ili njegovih grana.

Upalne ili degenerativne promjene u vaskularnom zidu prediktori su rupture mrežnice ili reumatogenog odstranjivanja retine. Ovi patološki uvjeti nalaze se kod bolesnika s vaskulitisom, anemije srpastih stanica i bolesti Illza. U nekim slučajevima, etiološki faktor hemophthalmia viri tupim traumu ili prodire u oku ranu koje su slične manifestacije subarahnoidnom krvarenja (Terson sindrom) u oftalmologiji. S lažnim Tersonovim sindromom promatra se neovaskularizacija retine nakon parsplanitisa.

Arterijski mikroaneurizmi dovode do činjenice da u određenom području plovilo gubi elastična svojstva, a zid postaje tanji. Povećani intraokularni tlak, arterijska hipertenzija ili promjena reoloških svojstava krvi izazivaju puknuće u aneurizmu. Kliničke manifestacije intravitrealne hemoragije su karakteristične za stražnji odvojak skleralnog tijela, koji može biti popraćen ruptortom retine. Dokazano je da se autoimuni procesi koji se razvijaju u sistemskom lupus erythematosusu također mogu utjecati na vaskularni zid. U ovom slučaju, povećana propusnost plovila dovodi do akumulacije hemoragičnog izlučaja u staklastom tijelu. Ovaj mehanizam je također karakterističan za egzudativni oblik dobi povezane makularne degeneracije, što također može biti uzrok hemofthalmia.

Napredovanje malignog melanoma ili koroidalne Norrie bolesti (kongenitalna bilateralni mrežnice psevdoglioma) dovodi do smetnji u strukturi mikrovaskulature, koja se očituje u kasnijim fazama mrežnice i čestih pukne krvarenja. Većina karcinoma dovodi do neovaskularizacije, ali žile koje daju tumor tumoru slabo su diferencirane. Nizak stupanj diferencijacije uzrokuje česte pucanje i krvarenje u staklastom tijelu.

Simptomi hemoftacije

Kliničke manifestacije intravitrealne hemoragije ovise o volumenu krvi, njegovim reološkim svojstvima i stupnju razvoja. U fazi krvarenja, koja traje od nekoliko sekundi do 24 sata, bolesnici primjećuju pojavu "magle" pred njihovim očima, koja se postupno mijenjaju u oblake poput oblaka ili oblaka. Zamućenje se iznenada razvija, na pozadini potpune dobrobiti. Značajan simptom hemofthalmusa je crna ili crvena boja pojavnih sjena. Stupanj smanjenja vidne oštrine izravno ovisi o volumenu krvi u staklenoj šupljini. S masivnim krvarenjem pacijenti ne reagiraju na svjetlost. S malim hematomima, vizualna oštrina se lagano smanjuje. Uključivanje ganglijskih stanica u patološki proces s retinalnim odvajanjem dovodi do razvoja fotopsije. Sindrom boli javlja se samo s hemoftazija zbog traumatske ozljede ili iatrogenije.

U fazi svježeg hematoma (do 2-3 dana) prate se prve manifestacije fagocitoze. U tom razdoblju pacijent bilježi migraciju sjena na vidnom polju, što je povezano s stvaranjem krvnih ugrušaka. Od 3 do 10 dana postoji hemoliza crvenih krvnih stanica. Hemoglobin i njegovi propadni proizvodi proširili su se na druge strukture očne jabučice. Vizualna oštrina se progresivno smanjuje. Oslobađanje toksina može dovesti do nestabilnosti hemodinamike, glavobolje i opće slabosti. Počevši od 10. dana, razvija se nepovratna hemosiderotska distrofija staklastog, retina i kristalnog leća. S druge strane, hematom je zamijenjen vezivnim tkivom, koji je popraćen povećanom sintezom melanocita pigmentnog epitela i proliferacijom mrežnice neuroglia. U roku od šest mjeseci od pojave prvih simptoma hemoftaza, dolazi do potpunog gubitka vida. Krajem šest mjeseci razvija se intraokularna fibroza, koja je popraćena intravitrealnim vezivanjem, retino hemosiderozom s daljnjim odstranjivanjem i phthisisom. Posljednja faza masivne hemofthalmia je atrofija očne jabučice.

Dijagnoza Haemophilusa

Dijagnostika hemophthalmia se temelji na binokularnog neizravne oftalmoskopski s scleral suzbijanja visometry, biomikroskopijom, tonometrije, ultrazvučni B-scan.

binokularni neizravna oftalmoskopija s scleral prisiljavajući način omogućuje uvid u periferne mrežnice i odjela za provjeru mrežnice break, u kojem se vizualiziraju melanociti. Za veću pouzdanost, preporučuje se oftalmoskopija s Gold Gold objektivom s tri ogledala. Uz pomoć visometry moguće mjeriti oštrinu vida kod bolesnika s hemophthalmia varira od blagog pada na kojem photoreception. Postupak biomikroskopijom identificira melanocita u prednjim staklastih hemoragija i kondenzata džepovima.

Indikacija za provođenje ultrazvuka očne jabuke je smanjenje prozirnosti optičkog sustava oka uzrokovano neprozirnošću rožnice ili katarakte. Ova tehnika omogućuje vizualizaciju praznina ili stranog tijela oka u traumatskoj genezi hemofthalmusa i procijeniti stupanj mrežnice i staklenog odvajanja. U B-scan modu, pored gore navedenih promjena, moguće je otkriti intraokularni melanom, fokusi neovaskularizacije i proučiti stanje stražnjeg staklastog humora. Ultrazvuk bi trebao biti izveden serijski za rano detekciju retinalnog odvajanja. Ponavlja se dok hemoftaza ne prosvjetljuje.

Svi pacijenti preporučuju se provoditi laboratorijske testove: UAC, koagulogram i test glukoze u krvi. Sumnja na okluziju CVV-a je pokazatelj za OVK, u kojem se otkriva povećanje ESR-a. Koagulogram može ukazati na fenomen zgušnjavanja krvi. U bolesnika s dijabetičkom retinopatijom određuje se porast razine glukoze.

Liječenje hemofthalmia

Ako sumnjate na razvoj hemoftaze, potrebno je savjetovanje s oftalmologom. Taktika liječenja ovisi o etiologiji bolesti. Ako se otkrije malena krvarenja, nije potrebno posebno liječenje. U slučaju relapsa, preporuča se da se staklastog humora ispere. Konzervativna terapija sastoji se od oralne aplikacije tkivnih aktivatora plazminogena (alteplase). Od 3 do 28 dana preporuča se uzimanje prourokinaze. Subtotal i ukupni hemofthalmos zahtijevaju kirurško liječenje (vitrectomy). Proliferativna retinopatija, popraćena rupturama retine, korigira se laserskom koagulacijom. S očitom neprozirnost staklastog humora na pozadini konzervativne terapije, prikazana je vitrektomija.

Pacijenti u kasnijem postoperativnom periodu, u recidiv hemophthalmia kuće preporučuje oralni 10% otopina CaClz, privitke regiji led oblog na oku i hitan zahtjev za pomoć stručnjaka.

Prognoza i prevencija

Nisu razvijene posebne preventivne mjere za hemoftaholiju. Pacijenti se savjetuju da nadgledaju krvni tlak, nakon 40 godina, jednom godišnje, mjere intraokularni tlak. Dijabetičari pratiti razinu glukoze u krvi treba provesti slijediti osnovne tretman i dva puta godišnje proći preventivnu pregled kod oftalmologa, koji bi trebao uključivati ​​oba oftalmoskopija, Tonometrija i visometry.

Prognoza za hemofthalmia ovisi o količini krvarenja. Rana dijagnoza i pravodobno liječenje omogućuju potpuno obnovu funkcija oka. Ako je staklasto tijelo ispunjeno krvlju za 1/8 - prognoza je povoljna; 1/8 - 1/4 - postoji veliki rizik od rastavljanja mrežnice; na 1/4 - 3/4 - prognoza o obnovi vizualnih funkcija upitno. S ukupno hemofthalmosa, nije moguće vratiti vizija. U 95% pacijenata opaža se atrofija očne jabučice, što dovodi do potpunog sljepila i daljnjeg invaliditeta.

Liječenje hemoftaza oka kod odraslih i djece, njegovih uzroka

Hemoftaholike oči - prodiranje krvnih stanica u staklenu tvar ili u okolni prostor oko nje.

Simptomi hemoftaza oka

Simptomi, hemofthalmia ima sljedeće:

  • zamagljen vid;
  • Zamagljena točka na polju gledišta;
  • fotofobija;
  • plutajuće trake ili paukove mreže u očima.

Manje krvarenje, u pravilu, percipira oka kao skup lebdećih točaka na polju gledišta. Pri krvarenju prosječnog stupnja gravitacije na vidnom polju nalaze se crne trake koje znatno pogoršavaju točnost vidljivosti. S teškim krvarenjem, postoji snažno oštećenje vizualne percepcije, do gotovo potpune sljepoće. U teškim slučajevima, osoba može vizualizirati samo bljeskove svjetla.

Nisu zapažene bolne senzacije tijekom hemofthalmije, osim u slučajevima kad je proces započeo traumatiziranjem organa vida. Istodobne bolesti mogu promijeniti simptomatsku sliku, dopunjavajući, karakterističnu za ovu bolest, s simptomima.

Čimbenici koji izazivaju hematoktičke oči

Uzroci hemoftaza mogu imati višestruku prirodu. Kompletna i djelomična hemofthalmia u oku događa iz sljedećih razloga:

  • arterioskleroza krvnih žila;
  • retinalna distrofija očiju;
  • slabljenje zidova krvnih žila;
  • prenesena kirurška intervencija na organ vizija;
  • ozljeda očiju;
  • dijabetes melitus;
  • onkološka bolest hematopoiesis sustava;
  • anemija srpastih stanica;
  • kraniocerebralna trauma;
  • neoplazma žilnih žila;
  • hipertenzija;
  • vaskulitis;
  • Crohnova bolest.

Često, krvarenja se javljaju u patologijama kardiovaskularnog sustava, općim abnormalnim stanjima hematopoeze. Hemophthalm se često javlja kod novorođenčadi. Taj fenomen proizlazi iz prekomjerne bolesti kretanja, teško plačućeg djeteta.

Hemophthalmus se može očitovati u prisutnosti glaukoma s dodatnim krvarenjem u staklenoj tvari i odjeljivanju mrežnice. Dijagnoza i liječenje hemoftaza oko oka određuje se punjenjem staklenika krvlju. Ako je volumen krvi 1/8, onda terapija nije potrebna. Vizija na takvim količinama ne trpi.

U prisutnosti krvi u volumenu od ¼ ukupne vitreous šupljine, može početi odstranjivanje retine. Ukupno hemofthalmia zahtijeva kirurško liječenje.

Stupnjevi hemofthalmia


Bolest ima nekoliko stupnjeva ili stupnjeva.

  1. Krvarenje. Trajanje razdoblja je 24 sata. Krv prodire u stakleno tijelo koje ga zamagljuje.
  2. Novi hematom. Trajanje ovog razdoblja je 48 sati. Krv nakon penetracije u staklasto tijelo se pretvara u ugrušaka.
  3. Toksiko-hemolitička faza. Trajanje ove faze je u prosjeku 10 dana. Krvni ugrušci postupno se riješe. Proizvodi propadanja hematoma negativno utječu na organe vida. Vitreous humor u ovoj fazi praktički gubi svoju transparentnost.
  4. Proliferativno-distrofična faza. Vrijeme protjecanja je do 6 mjeseci. na mjestu hematoma nastaje vezivno tkivo. Pojavljuju se anomalni distrofični i difuzni procesi.
  5. Intraokularna fibroza. U ovoj fazi, hemofthalmia, retinalna odstranjivanje i oštećenje vida praktički su nerazdvojni koncepti. Vitreous humor je ispunjen vezivnim tkivom i dobiva gustu strukturu. Ako se u ovoj fazi da se uključe u samo-lijekove to može dovesti do atrofije očne jabučice i potpunog gubitka vizualnih mogućnosti.

Da bi se spriječio razvoj komplikacija, potrebno je posjetiti stručnjaka u početnoj fazi razvoja bolesti.

Da bi se precizna dijagnoza odredila i stupanj krvarenja, propisan je ultrazvuk. Također, stručnjaci označavaju optičku koherenciju tomografiju i fluorescentnu angiografiju, kao i kromatinsku elektroretinografiju.

Puni hemofthalmus se odlikuje punim punjenjem staklastog tijela krvlju. To se vizualizira bez poteškoća s normalnim vizualnim pregledom. Dno oka s takvim porazom ne može se promatrati. Djelomični hemofthalmus određen je karakterističnim clotovima krvi koji se slobodno kreću u stakleniku.

Liječenje hemoftaza oka

Liječenje hemoftaza ovisi o vrsti patologije koja je izazvala krvarenje. Na temelju ove činjenice, primarni stupanj terapije je definicija problema. Ako postoje praznine, treba provesti lasersku koagulaciju, ako to nije moguće, treba izvršiti kriokoagulaciju. Alternativno, uvođenje inhibitora staklastog agensa u staklastu tvar može poslužiti kao alternativa. Ako postoji odstranjivanje retine, u bliskoj budućnosti treba provesti kiruršku intervenciju.

Važno! Ne postoje farmakološka sredstva koja mogu riješiti problem krvarenja 100%.

Također za liječenje krvarenja, koristi se vitrectomija - potpuna ili djelomična ekstrakcija staklenih tvari. Upozorenja za takav postupak su:

  • ukupni hemofthalmus s retinalnim odvajanjem;
  • intraokularno krvarenje, koje traje nekoliko mjeseci;
  • bilateralni hemofthalmus;
  • parcijalni hemofthalmus i subtotal hemophthalmus u dojenčadi;
  • hemofthalmus s patološkim rastom krvnih žila na iris.

Nakon uspješne eliminacije intraokularnog krvarenja potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost. Laganje u vodoravnom položaju, glava treba podignuti za 30-40 cm. Također, ne smije se dopustiti korištenje lijekova koji razrjeđuju krv, na primjer, antikoagulanse i acetilsalicilnu kiselinu. Ako su ti sredstva prethodno propisana, trebali biste razgovarati s specijalistom o vjerojatnosti otkazivanja.

Prognoza terapije izravno ovisi o uzroku koji je izazvao hemoragiju.

Moguće komplikacije i preventivne mjere

U procesu resorpcije hematoma, željezo se oslobađa u okolna tkiva, što izaziva hemosiderozu u očne jabučice, koja je popraćena toksičnim oštećenjima retinalnih receptora. S teškim krvarenjem može doći do kršenja jasnoće vida, kršenja strukture optičkih živaca, odstranjivanja mrežnice, gubitka vida (sljepoće), glaukoma.

Ako krvarenje ne dođe zbog traume, potrebno je proizvesti terapiju za patološku bolest. Tijekom rada, što je opasno za oči, potrebno je nositi specijalne zaštitne naočale, što će vam pomoći u sprečavanju oštećenja očne jabučice.

U bilo kojem stupnju bolesti potrebno je položiti pregled kod oculista. Prerana ili netočna terapija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, do potpunog gubitka vida.

Eliminirati krvarenje pomoći će posebnim lijekovima i fizioprotsedury. Abnormalni uvjeti oka mogu dobro reagirati na pravodobno liječenje.

Gemase na hemofthalmiji

Često, s krvarenjem oka, koristi se Gemase. Lijek dovodi do resorpcije krvnih ugrušaka koji prolaze kroz staklasto staklo. Gemase je vrlo učinkovita oftalmološka otopina. Provedba lijeka Gemase provodi se u ampulama s tekućim sadržajem. Prije uporabe, Hemase treba razrijediti fiziološkom otopinom.

Važno! Koristiti rješenje Hemaz bez stručnog nadzora je zabranjeno.

Folk metode liječenja hemofilma

Nemojte koristiti lijekove i pribjegavati metodama nestandardne medicine dopušteno samo s blagim krvarenjem. Dolje navedene metode pomoći će ubrzati proces resorpcije krvi.

Obratite pažnju! U slučaju opsežnog krvarenja potrebno je konzultirati stručnjaka, budući da je potrebna kirurška intervencija.

Riješite se krvarenja pomoći će kod ljekovitog izlučivanja cikorije. Osušeni korijeni inzistiraju i konzumiraju u količini od 125 ml jednom dnevno. Iz istog rješenja možete napraviti losione na oči.

Iscjeliti hematoma u oku pomaže uobičajeno svježe meso. Na oštećenom organu vida potrebno je staviti komad sirovog mesa. Ova metoda vam omogućuje da smanjite količinu nakupljenu u oku krvi i zaustavite daljnje uništavanje vaskularnih zidova.

Za uklanjanje natezanja, koristi se led ili komprimiranje hladnoće biljnih decocija. Hladni oblogi trebaju biti postavljeni nekoliko puta dnevno zauvijek.

Sredstva iz planine arnica također su vrlo učinkovita. Ova biljka se koristi u obliku homeopatskih zrna. Ljekovita zrnca se otapaju svakih sat vremena nakon pojave slabosti. Umjesto lijekova, možete koristiti izvarak cvjetova ove biljke. Uzmite juhu prije konzumiranja hrane, prethodno razrijeđene vodom ili drugom tekućinom za piće.

Svježi sok od kupusa, ekstrakt aloe vere, lišća vrba su one komponente koje učinkovito uklanjaju modrice u očima. Lijekovi koji sadrže ekstrakt Sofure sprječavaju krvarenje. Preporučuje se za osobe koje pate od dijabetesa ili multiple skleroze. Kada ozlijedite organe vida, napravite losione s ovim lijekom.

Treba napomenuti da za liječenje krvarenja, zeleni čaj, sok od borovnica, sok od jabuka i sok od koprcama djelotvorno djeluju u očima, kao i juhu od đumbira. Iz ovih komponenti mogu se načiniti kompresija, kapi i tinkture.

Obratite pažnju! Ako imate profesionalce u hirudoterapiji, pijavice u očima će pomoći da se riješite pijavica, ali to je dopušteno samo za blage slučajeve oboljenja.

Hematoptički oči: što je i kako liječiti?

Hematopoetski je oko jedan od najčešćih uzroka iznenadnog gubitka vida. Ovim izrazom liječnici nazivaju krvarenje u staklastoj oči. Oblikovane krvne mrlje ometaju prolaz svjetlosti na mrežnicu, što dovodi do smanjenja vidne oštrine, pa čak i gubitka vizualnih funkcija oka. Zašto se krvarenje javlja? Koje su bolesti uzrokovane ovom patologijom? O ovom - kasnije u našem materijalu.

Definicija bolesti

Hemofthalmus je ulazak krvi u staklasto tijelo ili u prostor koji ga okružuje.

Vitreous tijelo (vitreum) sastoji se od 99% vode; jedan posto su ioni, proteini, kolagen i hialuronska kiselina. Vitreous humor čvrsto je pričvršćen na mrežnicu u blizini linije dentata i na području oko optičkog diska. S dobi ili iz drugih razloga slabi se fiksacija, a stražnja halidna membrana staklastog humora lako se razdvaja.

Prevalencija hemofthalmia je 7 na 100 000 ljudi. Rizična skupina uključuje:

  • Osobe sa šećernom bolesti;
  • Hipertenzija s bolešću u fazi dekompenzacije;
  • Pacijenti koji su pretrpjeli miokardijalni infarkt ili moždani udar;
  • Osobe s visokim kolesterolom u krvi.

Hemofthalmia se često razvija kod osoba starijih od 40 godina. Najviše skloni ovoj bolesti ženama. Kod djece, patologija se može razviti s sindromom "beba trese".

Hemophthalmus vrste:

  • Djelomično (utječe na četvrtinu očne jabučice);
  • Subtotal (do 3/4 očne jabučice);
  • Ukupno (preko 3/4 oka).

uzroci

Glavni uzrok hemoftacije je ruptura, oštećenje mrežnice i stvaranje novih posuda, krhkije od normalnih.

Najčešće je hemoftacija pronađena kod bolesnika s dijabetesom tipa 1, budući da produljeni porast šećera u krvi nepovoljno utječe na pluća.

Osim toga, oštećenje pluća i krvarenje dovode do kršenja protoka krvi u venama retine u patologijama kao što su:

Hemoftalmos se može pojaviti zbog traume u oku. Probijanje rana, kontuzija oka, trauma tupo tijelo uništava ljusku oka i krvnih žila. Rezultat je hemofthalmia.

Ponekad krvarenje postaje posljedica trbušnih operacija na očne jabučice.

Hemtohtalmija može također rezultirati u zajedničkim vaskularnim bolestima ili hematopoetskim sustavima, na primjer:

  • Hipertenzivna bolest;
  • Upalna vaskularna bolest;
  • vaskulitis;
  • Onkološke bolesti krvi;
  • Anemija srpastih stanica.

Krvarenje u mrežnici oka ili stakleno može se pojaviti čak i kod bebe s sindromom "tvrdih trudnih novorođenčadi". Zato liječnici kategorizirano ne preporučuju snažno stvaranje novorođenčadi, pokušavajući ga smiriti plačem.

simptomi

Pacijenti s hemoftaziom imaju sljedeće pritužbe:

  • Pojava nevidljivosti koje plutaju u vidnom polju;
  • Zamagljen vid;
  • fotofobija;
  • Pojavljivanje sjena, pakao oko oka.

Pacijentica opaža rupturu malih žila kao "muhe" pred očima. Krvarenje srednjeg stupnja pojavljuju se kao tamne vrpce; izražena hemoftama oštro smanjuje viziju do razine percepcije svjetlosti.

Hemofthtia, u pravilu, nije popraćena bolnim senzacijama. Iznimke su slučajevi neovaskularnog glaukoma ili traume.

Ako postoji istodobna patologija, tada će klinička slika biti nadopunjena simptomima karakterističnim za njezin tijek i stadij.

Moguće komplikacije

Krvarenje u oku šupljine - to je samo po sebi komplikacija, međutim, i ta bolest ima svoje učinke povezane s otrovnim učincima tvari koje nastaju kao posljedica uništenja krvnih stanica. U početnim fazama hemoftaza može doći do oštećenja retine. U kasnijim fazama istih ožiljaka pojavljuju u oku šupljine i guste priraslica između mrežnice i staklastog tijela, rezultat koji će prije ili kasnije postaje odvajanje mrežnice.

Oštećenje mrežnice zbog hemofthalmije

dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika hemofthalmia temelji se na provođenju takvih pregleda kao:

  • Neizravna binokularna oftalmoskopija (omogućuje vam pažljivo ispitivanje perifernih dijelova mrežnice i otkrivanje rupture retine);
  • Visometrija (definicija vidne oštrine);
  • Biomikroskopija (detekcija melanocita i žarišta krvarenja);
  • Tonometrija;
  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • Ultrazvučna B-scan.
Provjera vizualne oštrine (visometrija)

SAD očna jabučica omogućuje odrediti ili utvrditi prijelome traume stranog tijela oka mrežnicu procijeniti razinu i stupanj fit staklaste odreda. Ultrazvukom B skeniranja pomoći će se otkriti intraokularni melanom, fokusi novog formiranja krvnih žila i procijeniti stanje stražnjeg dijela staklastog stakla. Ultrazvučna istraga se provodi u nekoliko faza za ranu dijagnozu retinalnog odjeljivanja i ponavlja se do trenutka razrješenja hemoftaza.

Provođenje ultrazvučnog pregleda očiju

Osim toga, svim pacijentima se dodjeljuju laboratorijski testovi, kao što su:

  • UAC (s sumnjom okluzije CVC);
  • Coagulogram (otkriva krvne ugruške);
  • Istraživanje razine glukoze u krvi (kod dijabetičara).

liječenje

Taktika liječenja uvijek se odabire pojedinačno i ovisi o mnogim čimbenicima. Tijekom inicijalnog liječenja pacijent se često pregledava i ispituje, a zatim se koristi trudnoća. Hematoma se, u pravilu, rješava za 3-4 tjedna. U ovom trenutku pacijent je pod stalnim medicinskim nadzorom, prolazi razne dodatne pretrage za praćenje dinamike statusa fundusa.

Očekivani pristup liječenju je prihvatljiv u odsutnosti odvajanja mrežnice i nakon otkrivanja glavnih uzroka krvarenja u staklastu šupljinu.

Tijekom razrješenja hematoma, pacijent treba biti u mirovanju, ograničiti kretanje, izbjegavati stres i leći s podizanjem glave. U ovoj fazi, propisajte vitamine i lijekove koji poboljšavaju zgrušavanje krvi i ojačavaju vaskularni zid.

Laserska koagulacija u ovoj bolesti se koristi nakon djelomične resorpcije krvnih ugrušaka. Za zaustavljanje proliferativnih procesa i smanjenje rizika od povratka krvarenja (npr. Kod dijabetičke retinopatije) provodi se fotokoagulacija. Učinkovita metoda inhibiranja procesa angiogeneze smatra se intravitrealnom primjenom antiproliferativnih lijekova (Avastin, Lucentis).

Postupak laserske koagulacije

Ako postoje naznake za brzo odstranjivanje staklastog stakla, tada imenujte vitrektomiju. Liječenje kirurškim zahvatom naznačeno je u slijedećim kliničkim situacijama:

  • Subtotal ili ukupno hemofthalmus, koji traje 2-3 mjeseca;
  • Volumetrijska hemoragija u kombinaciji s pilingom, rupture mrežnice ili otvorene traume u oku;
  • Slučajevi kada je nemoguće identificirati etiologiju hemoftaza.

Operacija je minimalno invazivno uklanjanje staklastog tijela i punjenje slobodne šupljine sterilnom silikonskom, fiziološkom ili mješavinom zraka / plina. Paralelna primjena laserske fotokoagulacije je moguća. Ova intervencija je gotovo bezbolna, izvedena pod lokalnom anestezijom. Nakon kratkog opažanja pacijent je obično pušten kući za daljnje ambulantno liječenje i praćenje.

Prognoza za hemofthalmia uzrokovana je volumenom krvarenja. Rana dijagnoza i pravovremena terapija omogućuju vam da u potpunosti vratite vizualne funkcije. Ako je staklasto tijelo ispunjeno 1/8 dijela krvi - prognoza je više nego povoljna; 1/7 - 1/4 - postoji visoki rizik od rastavljanja retine; na 1/4 - 3/4 - prognoza sumnjiva i za vraćanje vizualnih funkcija jedva da će ispasti.

Uz ukupno krvarenje u oku, nije moguće vratiti vizija. U 95% pacijenata opaža se atrofija očne jabučice, što dovodi do potpunog sljepila.

prevencija

Još nisu razvijene posebne mjere usmjerene na sprečavanje hemofthalmije. Pacijenti se preporučuju:

  • Praćenje krvnog tlaka;
  • Osobe nakon 40 godina kako bi izmjerile intraokularni tlak;
  • Pacijenti s dijabetesom redovito praćenje razine glukoze u krvi, obavljaju sav recept i 2 puta godišnje proći pregled kod oftalmologa, koji obuhvaća provođenje visometry, oftalmoskopija, Tonometrija.

video

nalazi

Dakle, hemofthalmus je prilično opasna patologija. Liječenje staklastog krvarenja zahtijeva integrirani pristup i pažljiva pozornost na temeljnu bolest i od liječnika i pacijenta. Nedostatak pažljivog promatranja i nepravodobnog liječenja može dovesti do ozbiljnog pogoršanja vidne oštrine ili potpunog gubitka vida. Nemojte zanemarivati ​​i manje simptome, jer pravodobna terapija vam omogućuje da zadržite vid do kraja života.

Važnost hitnog liječenja hemofthalmia ili krvarenja u oku

Hemofthalmus - stanje u kojem staklasto oko dobiva krv. Vitreum ili vitreous tijelo je 99% vode. Preostali postotak uključuje kolagen, hijaluronsku kiselinu, ione i proteine. Više od 80% očne jabučice, odnosno 4 ml, je Vitreum. Zahvaljujući njemu, oko zadržava oblik, a svjetlost ulazi u mrežnicu.

Što je hemofthalmia?

Ispred i iza staklastog tijela nalaze se hijaloidne membrane. Stražnji i stražnji vitreum ograničen je na membranu mrežnice, ispred i bočno - epitela ciliarskog tijela. S prednje strane, struktura je u dodiru s cimetovim ligamentima i kapsulom leće. Zbog te bliske anatomske i funkcionalne interakcije, zdravlje mrežnice u velikoj mjeri ovisi o stanju staklastog humora. Vitreum čvrsto pričvršćen na mrežnici koje dentatnom linije i oko optičkog živca, što fiksacija može oslabiti tijekom starenja, zbog čega stražnji dio staklastog odreda.

Vrste hemofthalmia:

  1. Djelomična. Hemofthalmus zauzima trećinu staklastog volumena. To se događa nakon svjetlosnih jabučica, na pozadini dijabetičke retinopatije, ateroskleroze, arterijske hipertenzije, retinalne distrofije i vaskularnih patologija.
  2. Subtotal (od 1/3 do ¾) i ukupno (više od 3/4 volumena). Razvijati zbog teške traume o očne jabučice (prodoran ili ne prodoran).

Hemophthalmus uzrokuje strukturne promjene u staklenoj, što može biti opasno za viziju. Zajedno s krvlju u vitreumu dobivaju crvene krvne stanice. Postupno se počinju raspadati, oslobađajući hemoglobin, koji se smiruje u obliku žitarica. U staklastom tijelu membrana hemoglobina se otapa, tvar se pretvara u hemosiderin, što ima negativan učinak na mrežnicu oka.

Kod hemoftaza u staklastom tijelu mogu se stvoriti niti koji su pričvršćeni na mrežnicu i povećavaju rizik od njegovog odstranjivanja. Ovo stanje uzrokuje oštro pogoršanje vida. Ovisno o težini hemoftaza, pacijent može vidjeti točke i niti pred očima, ili potpuno slijep. Djelomična hemofthalmia karakterizira poboljšanje vizualne funkcije ujutro, jer se krv nestaje preko noći.

Hemophthalm se često razvija kada mrežnica odvoji ili odvoji. Ponekad se stanje dijagnosticira nakon operacija abdomena. Svi znakovi hemofthalmije razlog su odmah tražiti pomoć. Ne preporučuje se samoorganiziranje zbog velikog broja ozbiljnih komplikacija.

Kako se formira hemofthalmia

Pod utjecajem štetnih čimbenika, krši se integritet krvnih žila, zbog čega staklasto tijelo nakuplja krv. Crvene krvne stanice počinju raspadati, a ona se položi zrnima. Takvi procesi štetno djeluju na sve susjedne strukture, ali uglavnom na mrežnicu.

Faze hemofthalmia:

  1. Krvarenje (prvi dan nakon ozljede). Krv ulazi u staklenu šupljinu i smanjuje njegovu prozirnost.
  2. Svježi modrice (dva dana). Oblik krvi.
  3. Toksičko-hemolitički (3-10 dana). Počinje proces uništavanja ugrušaka. Proizvodi dezintegracije ulaze u druge elemente očne jabučice kroz difuziju. Pojavljuje se kompletno zamagljivanje staklastog tijela.
  4. Proliferativno-distrofično (10-180 dana). Razvija degeneraciju mrežnice, leće i drugih struktura. Hematoma je ispunjen vezivnim tkivom i postaje gust.
  5. Intraokularna fibroza (nakon šest mjeseci ozljede). Vitreous humoralno tijelo se zbije zamjenom vezivnog tkiva. Rizik od odstranjivanja retine povećava se. Kao rezultat toga dolazi atrofija i slijepa očne jabučice.

Uzroci intraokularnog krvarenja

Najčešće, uzrok hemoftaza postaje defekt vaskularne formacije, u kojemu se brzo praska. Ovo stanje je tipično za teške lezije retine u bolesnika s dijabetesom melitusa. Taj se problem pojavljuje kod poremećaja protoka krvi u mrežnici tijekom posttrombozne retinopatije. Porast neispravnih žila je također zabilježen kod distrofije središta mrežnice i tumora koruole očne jabučice.

Uzroci hemoftacije:

  • glaukom;
  • makularna degeneracija;
  • oštećenje očne jabučice;
  • odjeljivanje retine ili staklastog tijela;
  • dijabetička retinopatija;
  • vaskularna tromboza;
  • hipertenzivna kriza (naglo povećanje pritiska);
  • kirurgija oka;
  • neoplazma u očne jabučice;
  • autoimune patologije koje uzrokuju vaskularnu upalu;
  • abnormalni razvoj pluća oka.

Uzrok hemoftaza može biti raznih rana: prodiranje u uništavanje membrana i krvnih žila, kao i kontuzije i tupih ozljeda. Krvarenje se često dijagnosticira raskidom ili odvajanjem mrežnice, kada su oštećene mrežnice. Najizraženije su simptomi odvajanja stražnje hijaloidne membrane u mjestima gdje je vitreum čvrsto vezan za pluća.

Hemophthalmus može ukazivati ​​na bolest cirkulacijskog sustava. Krvarenje u oku često se opaža u hipertenzivnoj bolesti, anemija srpastih stanica, vaskulitis, upala krvnih žila i raka krvi.

Ponekad krv ulazi u Vitreum iz subretinalnog prostora. To se događa s razvojem melanoma crvene ili starosne makularne degeneracije. Hemophthalmus je moguć uz Trosonov sindrom, kada dolazi do subarahnoidnih krvarenja. U tom slučaju mrežnice su rastrgane zbog oštrog skoka u intrakranijalnom pritisku.

Kod djece, hemofthalmus se razvija u sindrom teškog trese bebe. Roditelji mogu prouzročiti krvarenje, čak i uz blago trese beba u pokušaju da ga smiri.

Vrlo rijetko uzrok hemoftacije je uveitis, Ilza bolest, sarkoidoza, kronična leukemija, Crohnova bolest, retinopatija u preuranjenim bebama. Poremećaji zgrušavanja krvi i produljena terapija antikoagulansima obično ne dovode do hemoftacije.

Simptomi hemoftacije

S teškim krvarenjem, vizualna oštrina kritično se smanjuje, sve do sljepoće. Stupanj smanjenja vidne oštrine ovisi o količini krvi u Vitreumu. U teškim slučajevima zadržava se samo percepcija svjetla. Ako je krvarenje uzrokovano odstranjivanjem retine, pacijenti vide bljeskove svjetlosti različitih prirode (svjetla, munje, iskre). Ovaj fenomen je fotopsija.

Ispitivanje oka koja pokazuje prisutnost granulirane mase krvi iza leće. Struktura staklastog humora nije određena. Resorpcija krvnih ugrušaka dovodi do uništavanja staklastog tijela, postaje tekući. Odbojeni i natečeni fibrili (proteinske strukture u tkivima), prekrivene krvnim zrnima, eritrocitima i drugim proizvodima propadanja.

Kada su hemoftatični, pacijenti se žale na cobweblike i zaobljene sjene koje se pojavljuju na vidnom polju. Postoji učinak zamućenog viđenja. Sjene, u pravilu, imaju tamno crvenu ili crnu boju. Kada se oči kreću, krvni ugrušci kretati, uzrokujući pomak u sjenama.

Dijagnoza Haemophilusa

Pacijent može pomoći liječniku da dijagnosticira ako detaljno opisuje kako i kada se pojavljuju simptomi. Vrlo je važno spomenuti sve ozljede koje su se dogodile, kao i popratne patologije.

Oftalmolog mora provesti osnovni ispit. Metode dijagnoze hemofthalmia uključuju biomikroskopiju pomoću raspršene svjetiljke, kada liječnik proučava strukturu očne jabučice i fundusa. Kod hemofthalmia može se vidjeti krvarenje pod konjuktivom iu prednjoj komori oka, između rožnice i irisa.

Oftalmoskopija omogućuje detaljnije proučavanje fundusa, što je temeljno za određivanje uzroka krvarenja i izbora liječenja. Djelomična hemofthalmia otkriva plutajuće krvne ugruške u Vitreumu, koje ne ometaju ispitivanje fundusa. Puna hemofthalmia pokriva dno oka, nema crvenog refleksa (refleksije svjetlosti mrežnice kroz prozirno okruženje oka).

Retina i vitreous humor mogu se analizirati ultrazvučnim skeniranjem. Ultrazvuk pomaže u određivanju prirode hemofthalmusa, a tijekom kromatske elektroretinografije provjerava funkcionalnost retine.

Konzervativna terapija hemoftaza

Mala žarišta hemoftaza imaju tendenciju da se rastope, ali ovo je vrlo spor proces. U nekim slučajevima ne dolazi do potpune resorpcije. Ukupna i subtotalna hemofthalmia je znak za hospitalizaciju pacijenta. Djelomična hemofthalmia može se liječiti na izvanbolničkoj osnovi. Tijek liječenja ovisit će o uzroku krvarenja u staklastom, tako da je važno ispravno dijagnosticirati.

Hemoftalmia terapija je uvijek ista, ali djelomično krvarenje, u pravilu, ne zahtijeva veliku intenzivnost i kiruršku intervenciju. Potrebno je unaprijed pripremiti za činjenicu da će liječenje biti dugo i mora biti dovršeno.

Načela liječenja

  1. Ako se krvarenje dogodilo nedavno, pacijentu se prikazuje ostatak leđa i nosi hladan zavoj.
  2. Kako bi izbjegli nove krvarenje, propisati pripravke kalcija (kalcijev glukonat 10% intramuskularno i kapi kalcijevog klorida 3% lokalno).
  3. Osim toga, možete uzeti vitamine B2, C i PP, kao i Dicinon i Vikasol.
  4. Nakon 1-2 dana od početka liječenja, enzimski pripravci propisuju se da resortiraju ugruške. To su kapi za oči s kalijevim jodidom, otopinom lidaze ili ronidaze (0,1%).
  5. Kako bi se spriječilo nastajanje kabela, propisana je hormonska terapija (kapi za oči ili injekcije pod konjuktivom). U tu svrhu koristi se otopina deksametazona (0,1%) ili prednizolona (0,3%). Učinkovite su parabulbarne injekcije kolagena - enzimski pripravak koji otapa kolagena. Trebate napraviti 10 injekcija svaki drugi dan. Osim toga, propisane su injekcije enzima (Lekosim, Fibrinolysin).
  6. Preporučena terapija s antikoagulansima kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi. Pod injekcijama konjunktive heparina i streptodekazije.
  7. Kako bi se pojačao učinak razlučivanja intravenozno, primijenjena je otopina natrijevog jodida (10%).
  8. Moguće je koristiti autohaematoterapiju. Intramuskularno ubrizgava 2, 4, 6 i zatim 8 ml krvi iz vena.
  9. Ponekad propisati lijekove s ekstraktom aloe.
  10. Ne zaboravite na fizioterapiju. S hemoftaziom je prikazana elektroforeza lidaze (15 postupaka tijekom 15 minuta). Mjesec dana kasnije provodi se elektroforeza kalijevog jodida s istom periodicnošću.
  11. Osim toga, propisana je i fonoforeza heparina i kalij jodida.
  12. Moguće lasersko liječenje hemofthalmia.
  13. Nemoguće je poreći učinkovitost gyrusa.

U slučajevima kada je liječenje lijekom neučinkovito unutar 7-10 dana, potrebno je kirurško liječenje hemofthalmije. Bez liječenja, oko počinje stvarati žice koje izazivaju nepovezanost retine i atrofiraju očne jabučice. Odsutnost terapije ili njegova neučinkovitost siguran je način potpunog sljepila.

S punim i pravodobnim tretmanom djelomičnog hemofthalmusa, prognoza je povoljna u većini slučajeva. Konzervativna terapija potiče resorpciju žarišta krvarenja i obnove vida. Subtotal i ukupna hemofthalmia zahtijevaju hitan i moćan tretman, inače rizik od komplikacija doseže stotinu posto.

Kirurško liječenje hemofthalmia

Budući da su komplikacije hemofthalmije izuzetno opasne, za konzervativnu terapiju izdvaja se samo 10 dana. Ako liječenje ne pomaže tijekom ovog perioda, propisana je kirurška uklanjanje krvi iz staklastog humora.

Jedna od glavnih metoda liječenja hemofthalmia je vitrectomija. Rad se sastoji u uklanjanju staklenog tijela i zamjene gelom sličnom tvari. Ovaj postupak pomaže u izbjegavanju odvajanja retine.

Uklanjanje staklastog tijela i punjenje šupljine posebnim rješenjem uklanja problem retinalne napetosti. Otopina preša mrežnicu na zidove očiju, zadržavajući njezin normalni položaj. Tako je moguće spriječiti ponovnu krvarenje i zaustaviti rast patoloških žila. Vitrectomija ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, unatoč činjenici da je to složena mikrokirurška operacija. Postupak traje 1-2 sata.

Komplikacije hemofthalmia

Česta komplikacija krvarenja u oku je izražena destrukcija staklenog humora. Događa se da hemofthalmus stječe rekurentni karakter, izazivajući formiranje vezivnog ožiljka u Vitreumu. S produljenim intraokularnim krvarenjem, djeca često razvijaju ambliopiju i miopijsku promjenu.

Hemofthalmus može biti kompliciran pomoću hiphema. To je krvarenje u prednjem dijelu očne jabučice, koja se nalazi između irisa i rožnice. Čak i ako dugotrajna hemofthalmia nije dovela do značajnog oštećenja retine, a normalna vizija je sačuvana, rizik od sekundarnog glaukoma raste.

Kako bi se spriječilo krvarenje u staklastom humoru može se pravodobno liječiti patologije koje mogu uzrokovati hemofthalmiju. Vrlo je važno poštivati ​​mjere predostrožnosti i zaštititi oči od oštećenja.

Google+ Linkedin Pinterest